Urazy stawu kolanowego: objawy i leczenie. Uraz kolana: najczęstsze przyczyny, objawy, diagnostyka i możliwości leczenia, czas rekonwalescencji Uraz kolana

Kontuzja kolana jest nieprzyjemnym zjawiskiem, ponieważ dana osoba potrzebuje stawów, aby się poruszać.

Staw kolanowy podlega większym obciążeniom niż pozostałe. W końcu cały ciężar ciała spada na niego. Obciążenia często prowadzą do.

Znajdź odpowiedź

Czy masz jakiś problem? Wpisz w formularzu „Objaw” lub „Nazwę choroby”, naciśnij Enter, a poznasz wszystkie sposoby leczenia tego problemu lub choroby.

1. Najczęstszym i najłatwiejszym urazem kolana jest stłuczenie. Występuje w przypadku lekkiego uderzenia lub w wyniku upadku.
2. Czasami duże obciążenie (momentem obrotowym) stawu prowadzi do zwichnięcia stawu kolanowego (rzepki).
3. Uszkodzenia lub skręcenia więzadeł i ścięgien powstają na skutek podnoszenia ciężaru podczas schylania się lub nieudanych skoków. Więzadła boczne mogą zostać uszkodzone, gdy noga jest wyprostowana. Poślizg może spowodować skręcenie, jeśli występuje moment obrotowy.
4. Urazy łąkotki są bardzo niebezpieczne. Jeśli dojdzie do pęknięcia, może być konieczna operacja. Jest to uraz śródstawowy, w którym osoba odczuwa ostry impuls bólowy w stawie. Dodatkowo pojawia się ograniczenie ruchu, w niektórych przypadkach uraz ten prowadzi do blokady stawu. Czasami uszkodzenie łąkotki występuje jednocześnie z uszkodzeniem więzadła krzyżowego. Uraz łąkotki może być izolowany lub towarzyszyć innym urazom. Rozdarta łąkotka występuje u osób, które wcześniej uszkodziły więzadło krzyżowe przednie. Uszkodzenie łąkotki nie następuje tylko w wyniku urazu. Może być spowodowana procesami zwyrodnieniowymi (na skutek choroby lub zmian starczych w organizmie).Jeśli łąkotka zostanie zniszczona przez chorobę, wystarczy niewłaściwe unoszenie nogi na schodach lub niewielki ciężar, aby spowodować pęknięcie tkanki łąkotki .
5. Uszkodzenie chrząstki. Zwykle zwichnięcie lub złamanie prowadzi do zmian w tkance chrzęstnej i uszczypnięcia.
6. Złamania są częstą kontuzją wśród sportowców. Osoby starsze doświadczają tego urazu ze względu na kruchość tkanki kostnej.
7. Pęknięcia mogą wystąpić w rzepce lub w kościach stawowych.

• siedząc na krześle, zginaj i prostuj uszkodzony staw (10-15 razy);
• możesz robić „rower” nogami (tempo umiarkowane);
• małe przysiady (ze wsparciem);
• aby przywrócić rozciągnięcie ścięgien, usiądź na podłodze (nogi wyciągnięte do przodu) i spróbuj zgiąć tułów jak najniżej.

Wszystkie ćwiczenia są wykonywane codziennie.

Podczas rozgrzewki nie powinno być bólu.

Na początku wystarczy 5-10 minut ćwiczeń.
Wizyta w sanatorium pozwala na odbycie kursu rehabilitacyjnego i przywrócenie sprawności ruchowej.

Możliwe konsekwencje

1. Akumulacja płynu. Jeżeli unieruchomienie i unieruchomienie nie dają rezultatów, płyn podnosi się i należy go wypompować.
2. Rozdarta łąkotka może powodować niepełnosprawność.
3. Zerwanie więzadła upośledza aktywność motoryczną.
4. Złamanie rzepki prowadzi do utraty funkcji podporowej nogi.
5. Zakażenie rany podczas urazu może powodować ropne zapalenie kaletki. A jego leczenie wymaga operacji.
6. Sztywność ruchów.
7. Nie da się zgiąć kolana.

Większą uwagę należy zwrócić na zestaw ćwiczeń rehabilitacyjnych.

Organizm ludzki jest bardzo złożony. Dlatego każda kontuzja może prowadzić do nieoczekiwanych i bardzo poważnych konsekwencji. Uprawiając sport nie należy nadmiernie obciążać stawów. W końcu kontuzja potrafi na długi czas wyłączyć z gry nawet najbardziej zapalonego sportowca, a najgorszą opcją jest to, że na zawsze można zapomnieć o sporcie.

Kontuzje

Znaczący odsetek pacjentów współczesnych klinik to sportowcy z tego typu kontuzjami. Wyczynowy sport odciska piętno na sprawności i prawidłowym funkcjonowaniu stawu. Z powodu nadmiernego obciążenia dolnej części ciała dochodzi do różnego rodzaju uszkodzeń więzadeł, uszkodzeń łąkotki, złamań i zwichnięć.

Po tym czasie wiele osób zostaje na zawsze pozbawionych kariery sportowej, możliwości pełnego poruszania się i przechodzi bardzo długie leczenie i późniejszą rehabilitację. Do najczęstszych urazów zalicza się uszkodzenie łąkotki, zerwanie więzadeł krzyżowych, rzadziej złamania kości.

Krwotok lub hemartroza

We współczesnej medycynie istnieje specjalny termin - hemartroza. Zatem hemartroza to nagromadzenie krwi w stawach. Przy niewielkiej ilości krwi (do 10 ml) organizm sam tłumi problem.

Gdy zwiększa się ilość płynu w stawach, pojawia się szereg poważnych powikłań, które mogą prowadzić do kolejnych operacji i długotrwałej rehabilitacji. Główną przyczyną krwotoku są urazy. Ze względu na swoją unikalną strukturę i właściwości, nagromadzenie krwi w tym obszarze może prowadzić do konsekwencji.

Główne objawy:

• lekki ból w okolicy kolana, przy zachowaniu normalnej stabilności i przejrzystości ruchów;
• niewielki wzrost objętości kolana (z niewielką ilością krwi);
• obrzęk i zmiana koloru skóry;
• utrata elastyczności skóry i znaczne powiększenie stawu kolanowego (ponad 100 ml krwi);
• tworzenie się skrzepów krwi, które można wyczuć pod skórą palcami;

Kontuzja przeciążeniowa

Każdy uraz stawu kolanowego ma charakter ostry i jest następstwem fizycznego oddziaływania na staw. Ale niektóre z nich mogą być również konsekwencją długotrwałego stresu lub powtarzalnych czynności. Na przykład jazda na rowerze, wchodzenie po schodach, skakanie i bieganie mogą powodować podrażnienia lub stany zapalne.

W medycynie istnieje kilka urazów tego typu:

• zapalenie kaletki – zapalenie kaletki maziowej, które łagodzi tarcie pomiędzy głowami kości;
• zapalenie ścięgna (zapalenie) lub tendinoza (zerwanie) ścięgien;
• zespół Plicka – skręcenie lub zgrubienie więzadeł w kolanie;
• zespół bólowy rzepkowo-udowy – pojawia się po nadmiernym stresie, nadwadze, urazie lub wrodzonej defektach rzepki.

Metody diagnostyczne

Żadne leczenie nie zostanie przepisane bez badań, badań i diagnozy, dlatego traumatolog stosuje różne metody diagnostyczne:

• zadawane są pytania o to, co i kiedy się wydarzyło, jakie leczenie zastosowano przed konsultacją, co Cię niepokoi (objawy ogólne);
• przeprowadza się badanie, podczas którego lekarz omacuje, czy nie występuje krwawienie wewnętrzne, guzek, obrzęk i zaczerwienienie;

Kontuzja kolana po upadku - leczenie, co robić

5 (100%) 8 głosów

Skręcenia są dość częstym urazem, szczególnie wśród osób aktywnie uprawiających sport. Naciągnięcie pojawia się, gdy dana osoba nadmiernie obciąża mięsień. Skręcenie następuje na skutek nadmiernego użycia mięśnia, niewłaściwego użycia mięśnia lub uszkodzenia mięśnia w wyniku urazu. Kiedy napinasz mięśnie kolan, rozrywasz włókna mięśniowe lub uszkadzasz ścięgna poprzez ich nadmierne rozciąganie. Ból spowodowany zwichnięciem może pojawić się natychmiast po urazie lub kilka godzin później. Jeśli uważasz, że naciągnąłeś mięsień kolana, dowiedz się, jakie są objawy, jak sprawdzić, czy nie ma skręcenia, czego się spodziewać podczas diagnozy i czego będziesz potrzebować w leczeniu.

Kroki

Część 1

Sprawdzanie objawów

Sprawdź, czy nie ma stanu zapalnego i bólu. Zapalenie jest reakcją organizmu na gojenie się urazu. Podczas rekonwalescencji zwykle pojawia się obrzęk, ból, gorączka i zaczerwienienie uszkodzonej części ciała. Połóż dłoń na kolanie i sprawdź, czy zrobiło się cieplej lub czy powiększyło się. Sprawdź także, czy kolano nie boli przy dotknięciu. Kolano może również stać się czerwone.

Zwróć uwagę na utratę elastyczności i mobilności. Urazy kolana często skutkują zmniejszoną elastycznością i mobilnością uszkodzonej kończyny. Stań na zdrowej nodze i delikatnie unieś zranioną nogę, aby sprawdzić, czy czujesz osłabienie lub niestabilność. Możesz mocno utykać lub odczuwać drżenie chorej nogi.

Sprawdź, czy nie występuje drętwienie lub skurcze mięśni. Czasami uraz może prowadzić do drętwienia lub nagłych i sporadycznych skurczów mięśni. Po urazie koniecznie sprawdź, czy czujesz mrowienie w kolanie lub okolicy.

• Drętwienie jest spowodowane nagłą utratą funkcji czuciowych lub motorycznych w wyniku urazu uszkadzającego tkankę mięśniową.

1. Posłuchaj dźwięków i sprawdź swoją elastyczność. Poruszaj delikatnie nogą i zwróć uwagę na dziwne dźwięki (zgrzytanie lub klikanie) dochodzące z kolana. Takie odgłosy mogą wskazywać, że coś podarłeś. Słuchając, sprawdź także, czy możesz całkowicie wyprostować nogę. Niemożność całkowitego zgięcia lub wyprostowania nogi i kolana jest pewnym objawem skręcenia.

   Sprawdź, czy możesz stanąć na zranionej nodze. Twoje mięśnie i ścięgna nie będą już tak mocne jak przed kontuzją. Spróbuj stanąć na uszkodzonej nodze, aby sprawdzić, czy możesz to zrobić i czy kolano ugina się pod ciężarem. Możesz także chcieć wejść lub zejść po schodach, aby sprawdzić, czy możesz chodzić bez trudności. Jeśli Twoje mięśnie, ścięgna lub więzadła są uszkodzone, chodzenie będzie dość trudne i bolesne.

   Ogranicz ruch do minimum, aby chronić kolano. Szynuj, gipsuj, usztywniaj, bandażuj lub używaj kul, aby ograniczyć ruch kolana do czasu jego zagojenia. Ponieważ ruch kolana będzie ograniczony, pomoże to również zmniejszyć ból. Lekarz może zalecić nie stawanie na zranioną nogę przez 48 godzin.

Kontuzja kolana jest prawdopodobnie jednym z najczęstszych problemów, z jakimi borykają się ludzie. Przecież staw kolanowy nosi duże obciążenie i odpowiada nie tylko za chodzenie, bieganie i skakanie, ale także za wiele innych ruchów.

Najczęstsze urazy kolana

Ze względu na to, że staw kolanowy ma dość złożoną budowę, może dojść w nim do uszkodzenia wielu elementów - więzadeł, mięśni, chrząstek i kości. W zależności od tego dzieli się następujące rodzaje uszkodzeń:

Nadużycia urazów kolana

Każdy uraz kolana wymieniony powyżej występuje jako stan ostry w wyniku fizycznego uderzenia w staw. Ale niektóre z nich mogą być również konsekwencją długotrwałego stresu lub powtarzalnych czynności. Na przykład wchodzenie po schodach, skakanie i bieganie może powodować podrażnienie lub zapalenie jednego lub drugiego elementu stawu kolanowego.

W medycynie istnieje kilka urazów tego typu:

Jakie urazy stawu kolanowego mogą wystąpić po upadku?

Jednak najczęstszym jest uraz kolana powstały w wyniku upadku, który skutkuje zarówno siniakiem, jak i pęknięciem lub złamaniem kości.

Nawiasem mówiąc, siniak może mieć różną intensywność - od prostego krwiaka lub otarcia skóry po stan, w którym krew gromadzi się w stawie z naczyń, które pękają po uderzeniu. Stan ten nazywany jest w medycynie hemartrozą.

I w tym przypadku ofiara z reguły skarży się na ból kolana i trudności w chodzeniu, a staw zauważalnie zwiększa swoją objętość, a pod skórą czasami widoczny jest siniak. Często z powodu treści zgromadzonej w stawie pacjent nie jest w stanie w pełni wyprostować kolana.

Przyczyną tego może być uderzenie w staw lub ostre, nieskoordynowane porwanie podudzia w połączeniu z jego ruchem na zewnątrz. Zewnętrznie skręcenia lub zerwania więzadeł objawiają się silnym rozlanym bólem kończyny, ograniczoną ruchomością nogi, odruchowym napięciem mięśni, obrzękiem wokół stawu, powstawaniem wysięku i hemartrozą.

Po urazie kolana, który wiąże się z uszkodzeniem więzadeł, dotkniętą nogę należy ułożyć w pozycji uniesionej na poduszce lub zagłówku wykonanym z ubrania, założyć na kolano bandaż mocujący (ale nie ciasny!) i przez 15-20 minuty. zimny okład (można go stosować do 3 razy w ciągu dnia). Pacjenta należy natychmiast zabrać do traumatologa lub ortopedy.

Złamanie kości stawu kolanowego

Po silnym uderzeniu w kolano lub upadku z wysokości poszkodowany może zostać narażony na kontakt z dolną częścią kości udowej lub górną częścią kości strzałkowej i kości piszczelowej.

Uszkodzenie stawu kolanowego objawia się silnym bólem, nasilanym przy najmniejszym ruchu nogi, wokół stawu szybko tworzy się obrzęk, staje się on unieruchomiony i zauważalnie zdeformowany. U pacjenta może wystąpić gorączka i ciężkie siniaki.

W przypadku podejrzenia złamania kości należy unieruchomić nogę dowolnym długim, prostym przedmiotem w jednej pozycji, aby uniknąć przemieszczenia fragmentów kości. Nogę bandażuje się do domowej szyny, a istniejące rany leczy się roztworem antyseptycznym. Aby zmniejszyć obrzęk i ból, można na kolano zastosować okład lodowy, który notabene należy trzymać dłużej niż 20 minut. Niepolecane.

Pacjenta należy pilnie zabrać do szpitala w celu dalszej opieki.

Leczenie różnych urazów kolana

Jeśli pacjent doznaje kontuzji kolana, leczenie będzie zależeć od rodzaju diagnozy postawionej przez specjalistów – może być ambulatoryjne lub szpitalne. Pacjent musi przejść prześwietlenie uszkodzonego stawu lub badanie USG.

W przypadku wykrycia rozdarcia lub ściągnięcia łąkotki pacjent przechodzi zabieg jego uwolnienia. Jeśli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, rozciąganie stawu wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu. Aby złagodzić ból, pacjentowi przepisuje się tabletki Indometacyny, maść Diklofenak i Promedol domięśniowo lub w tabletkach.

W ciężkich przypadkach, gdy łąkotka jest rozdarta, pacjent jest wskazany do leczenia operacyjnego.

Podczas stosowania leków przeciwzapalnych (maść Diklofenak lub Voltaren), maści zawierające leki przeciwzakrzepowe (Lioton). Do produktów tych dodawana jest również maść Dimexide, która poprawia dostarczanie głównego składnika aktywnego do tkanki.

Złamania leczy się zakładając specjalny bandaż zapewniający unieruchomienie stawu, a w przypadku odłamów mnogich przeprowadza się operację porównującą je w kolejności anatomicznej. W przypadku uszkodzenia pacjentowi zaleca się przyjmowanie chondroprotektorów, które sprzyjają jego odbudowie (Chondroitin, Rumalon itp.).

Kontuzja kolana– uszkodzenia tkanek miękkich i struktur kostnych tworzących staw kolanowy. Należy do kategorii urazów często występujących. Jego nasilenie może się znacznie różnić – od łagodnych siniaków po złamania wielostawowe i wieloodłamowe. Najczęściej występuje podczas upadku lub uderzenia w kolano. Towarzyszy mu obrzęk, ból i ograniczenie ruchu. Zwykle obserwuje się hemartrozę. Do diagnozy stosuje się radiografię, USG stawu, artroskopię, CT, MRI i inne badania. Taktyka terapeutyczna zależy od rodzaju uszkodzenia.

ICD-10

S83 S82.0 S82.1 S72.4

Informacje ogólne

Uszkodzenia stawu kolanowego należą do najczęstszych urazów, ze względu na duże obciążenie tego odcinka oraz jego cechy anatomiczne. Większość urazów jest niewielka, ma miejsce w domu (np. upadek na ulicy) i wymaga leczenia ambulatoryjnego w izbie przyjęć. Ponadto staw kolanowy często cierpi podczas różnych sportów, a ciężkość i charakter urazów może się znacznie różnić.

Zdjęcia rentgenowskie stawu kolanowego ujawniają nierówności szpary stawowej. MRI stawu kolanowego ujawnia naruszenie integralności więzadła. Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest badanie artroskopowe, które pozwala wizualnie ocenić stan więzadła, a w niektórych przypadkach przywrócić jego integralność. Leczenie łez jest zwykle zachowawcze. Wykonuje się nakłucie stawu i zakłada opatrunek gipsowy na 3-4 tygodnie, w miarę możliwości odchylając nogę w kierunku uszkodzonego więzadła. Następnie przepisuje się terapię ruchową i masaż. W przypadku zerwania zwykle wymagane jest leczenie chirurgiczne - zszycie lub operacja plastyczna więzadła. Po przywróceniu integralności więzadła przepisuje się zabiegi fizjoterapeutyczne i przeprowadza się działania rehabilitacyjne.

Do zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego uda i więzadła rzepki dochodzi na skutek uderzenia lub ostrego zgięcia podudzia przy napiętych mięśniach uda. Pojawia się silny ból i zaburzenia chodu, noga pacjenta ugina się podczas chodzenia. Pacjent nie może podnieść wyprostowanej nogi. Nie ma hemartrozy. Palpacja uszkodzonego obszaru jest bolesna, nie ma cech patologicznej ruchomości, badanie palpacyjne struktur kostnych jest bezbolesne.

Na podstawie objawów klinicznych rozpoznaje się uraz stawu kolanowego, a w razie potrzeby kierowany jest na badanie rezonansem magnetycznym. W przypadku łez unieruchomienie przeprowadza się przez 3-4 tygodnie, następnie zaleca się fizjoterapię, masaż, terapię ruchową i zabiegi wodne. W przypadku zerwania wskazana jest interwencja chirurgiczna - szycie ścięgna lub więzadła. Po operacji przepisywane są leki przeciwbólowe, antybiotyki i fizjoterapia. Aby zapobiec rozwojowi przykurczu stawu kolanowego oraz utrzymać napięcie i siłę mięśni, konieczna jest terapia ruchowa.

Urazy łąkotki

Złamania w stawie kolanowym

Złamanie rzepki występuje, gdy osoba upada na przód kolana. Towarzyszy temu intensywny ból, obrzęk, hemartroza i niemożność utrzymania wyprostowanej nogi. Wsparcie jest trudne lub niemożliwe. Podczas dotykania rzepki można określić „awarię” - rozstęp między fragmentami powstały w wyniku skurczu mięśnia czworogłowego. Rozpoznanie potwierdza badanie RTG stawu kolanowego. Leczenie złamań bez przemieszczenia jest zachowawcze – unieruchomienie na 6-8 tygodni. W przypadku złamań z przemieszczeniem wskazana jest interwencja chirurgiczna, podczas której fragmenty są ściągane i łączone ze sobą specjalnym drutem. Następnie przepisuje się fizjoterapię, masaż, terapię ruchową i środki przeciwbólowe. Czas rekonwalescencji wynosi od dwóch do trzech miesięcy.

Złamania kłykci kości piszczelowej i kości udowej należą do najpoważniejszych urazów stawu kolanowego. Powstaje w wyniku narażenia na wysoką energię. Zwykle towarzyszy uszkodzeniu innych struktur (więzadła, łąkotki). Często obserwowane jako część połączonego urazu. Objawiają się ostrym bólem, znacznym obrzękiem, hemartrozą i deformacją stawu kolanowego. Ruch jest niemożliwy. Podczas badania palpacyjnego czasami wykrywa się trzeszczenie. Leczenie jest zwykle zachowawcze: trakcja szkieletowa lub gips. W przypadku wyraźnego przemieszczenia osteosyntezę fragmentów przeprowadza się za pomocą śrub, płytki lub śrub ściągających. Pacjentom przepisuje się terapię ruchową i procedury fizjoterapeutyczne, a w okresie rekonwalescencji przeprowadza się działania rehabilitacyjne.

Ekologia konsumpcji. Zdrowie: Staw kolanowy nie tylko pozwala zginać i prostować podudzie, ale ma także takie zdolności, jak rotacja, czyli skręcanie

Staw kolanowy nie tylko pozwala na zginanie i prostowanie dolnej części nogi, ale ma także takie zdolności, jak rotacja, czyli skręcanie.

Staw kolanowy tworzą trzy kości:

• piszczelowy,
• udowy,
• rzepka kolanowa.

Obszary każdej kości tworzące ten staw są pokryte chrząstką, która chroni powierzchnię kości podczas ruchu. Chrząstka stawowa nie zawiera zakończeń nerwowych ani naczyń krwionośnych i odżywia się płynem zawartym w stawie - płyn maziowy.

Główne struktury stabilizujące staw kolanowy to:

• więzadła poboczne zewnętrzne i wewnętrzne,
• więzadła krzyżowe przednie i tylne.

Każde z więzadeł ma wielokierunkowy przebieg włókien i pełni złożoną funkcję przy różnych kątach zgięcia w stawie kolanowym, gdy różne wiązki tego samego więzadła wzmacniają staw kolanowy.

W stawie kolanowym możliwe jest zgięcie i wyprost, a przy zgięciu stawu kolanowego pod kątem 90 stopni możliwa jest także rotacja podudzia i stopy do wewnątrz i na zewnątrz (głównie dzięki ruchomym łąkotkom).

Przy całkowicie wyprostowanym stawie kolanowym (noga prosta) staw kolanowy jest maksymalnie unieruchomiony.

Zatem staw kolanowy jest dość złożony i za kontuzję kolana niezbędny badanie kończyny dolnej przez chirurga traumatologa-ortopedę w celu stwierdzenia klinicznych objawów uszkodzenia struktur śródstawowych, a następnie - aby wyjaśnić diagnozę może pomóc RTG stawu kolanowego, rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa.

Pod wpływem czynników zewnętrznych (tarcie, ucisk), a także bezpośredniego urazu stawu, może dojść do częściowego lub całkowitego zerwania więzadeł. Uszkodzenie poszczególnych włókien kolagenowych więzadła jest zwykle odwracalne: więzadła posiadające dużą zdolność do regeneracji potrafią same się regenerować. Typowy objaw każdego rodzaju zerwania więzadła– obrzęk, obrzęk okolicy kolana, często znaczny wzrost jego objętości. Z reguły obrzęk wzrasta i staje się większy 2-3 godziny po urazie.

Dołącz do nas na