Napady przestarzała krzyżówka 5 liter. Kurcze nóg. Przyczyny, objawy i leczenie patologii. Leczenie farmakologiczne częstych napadów

Większość rodziców doświadcza napadów padaczkowych w dzieciństwie, a często matki i ojcowie są bardzo przerażeni tym, co się dzieje. Tymczasem drgawki wcale nie muszą oznaczać śmiertelnego niebezpieczeństwa, a niektóre są nawet częstymi towarzyszami dorastania.

Czy zatem powinniśmy panikować, czy nie, a jeśli wpadniemy w panikę, to kiedy? Postanowiliśmy zrozumieć to zagadnienie z pomocą Eleny PARAMONOVA, neurologa-epileptologa, założycielki, dyrektorki i ekspertki centrum „Algorytm” leczenia padaczki, stanów napadowych i zaburzeń snu.

„Zwijanie się” podczas krzyku i płaczu

- Elena Nikołajewna, jakie napady są typowe dla dzieci?

Bardzo często rodzice boją się ataków afektywno-oddechowych, po prostu „zwijając się” podczas płaczu. W rzeczywistości te ataki wyglądają dość przerażająco - dziecko sinieje, upada i pochyla się. Może również wystąpić blade omdlenie – często reakcja na ból, szczególnie jeśli uderzysz się w tył głowy, zbladniesz i upadniesz. Wszyscy rodzice boją się takich warunków.

Istnieją cztery typy afektywnych ataków oddechowych (ARA).

    Najpopularniejszy to tzw prosty ARP. Przejawia się w postaci wstrzymania oddechu na koniec wydechu. Zwykle jest to wynik frustracji lub traumy. Nie ma większych zmian w krążeniu ani natlenowaniu, a oddychanie zachodzi samoistnie.

    Typ niebieski. Zwykle spowodowane gniewem lub frustracją, chociaż może być również spowodowane bólem. Dziecko płacze i wykonuje wymuszony wydech, czasami pojawia się sinica (kolor niebieski), utrata napięcia mięśniowego i utrata przytomności. Większość dzieci odzyskuje przytomność, niektóre zasypiają na godzinę lub dwie.

    Typ blady. Dziecko blednie (w przeciwieństwie do typu niebieskiego) i traci przytomność; nie płacze ani trochę płacze.

    Skomplikowany typ. Może to być po prostu cięższa postać dwóch poprzednich typów. Ten typ ataku zaczyna się jako „niebieski” lub „blady”, a następnie rozwija się w coś w rodzaju napadu padaczkowego. Elektroencefalogram poza napadem jest w zasadzie normalny.


- Co robić?

Przede wszystkim precz ze strachem! Dziecko należy wyprowadzić z tego stanu: można spryskać mu twarz zimną wodą, można go umyć, dać klapsa w tyłek lub policzek, można mocno potrząsnąć i dmuchnąć w usta. Czasami pomaga wyprowadzenie dziecka na zimne powietrze, przyniesienie go do otwartego okna. Pomocny jest każdy wpływ mający na celu wywołanie reakcji odruchowej.

- Dlaczego powstają takie warunki?

Warunki te są dziedziczne. Często w gabinecie lekarskim dorośli pytani, czy przydarzyło się to bliskiej im osobie, zaczynają sobie przypominać, co tak naprawdę przydarzyło się ich bratu, babci, siostrze…

- Takie ataki trwają całe życie?

Nie? Nie. Ataki te znikają po pięciu latach. Ale drodzy rodzice, pamiętajcie, że wiele w tej kwestii zależy od Was! W rodzinach, w których rodzice dokładnie przestudiowali problem, wysłuchali rad lekarza, wszystko zrozumieli i niczego się nie boją, dolegliwości te ustępują całkiem bezboleśnie.

Ale kiedy rodzice reagują histerycznie, u dziecka może rozwinąć się nerwica. Zdarza się, że czasami dzieci z napadami afektywno-oddechowymi zdają sobie sprawę, że ich rodzice boją się takich stanów i zaczynają je symulować, bo nasze dzieci to bardzo inteligentne stworzenia, które potrafią użyć wszelkich środków, aby osiągnąć cel (śmiech). Pamiętaj, że wiele zależy od zachowania rodziców.

Drgawki gorączkowe

- Dzieci często mają drgawki w podwyższonej temperaturze. Proszę nam o nich opowiedzieć.

Typowe drgawki gorączkowe występują przy temperaturze ciała 38,5 i wyższej (ta temperatura nazywana jest gorączką). Charakteryzują się następującymi znakami:

    po pierwsze, wiek od jednego do pięciu lat;

    po drugie, czas trwania nie jest dłuższy niż pięć minut;

    po trzecie, są to napady uogólnione (rozsiane po całym ciele), innymi słowy dziecko albo „ciągnie”, albo „uderza” całe ciało.

-5% dzieci na całym świecie jest podatnych na takie napady i tylko u 5% z tych pięciu takich napadów może wystąpić początek padaczki. Pozostałe 95% przekroczyło piąty rok życia i wkroczyło w dorosłość jako osoby zdrowe. Pamiętaj tylko, że ich dzieci również mogą wykazywać takie skurcze.

Występują atypowe drgawki gorączkowe. To znacznie bardziej niebezpieczny stan. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zaobserwujesz następujące objawy:

    po pierwsze, napady rozpoczynają się przed ukończeniem pierwszego roku życia (szczególnie przed 6 miesiącem!) lub po pięciu latach;

    po drugie, temperatura ciała 37,5;

    po trzecie, mają charakter ogniskowy, to znaczy skurcz przechodzi przez jedną połowę ciała, a druga nie jest zaangażowana.

Są to stany bardzo niebezpieczne, gdyż wskazują na choroby mózgu – pojawienie się nowotworów czy rozwój strukturalnej padaczki skroniowej.

-Elena Nikołajewna, jakie choroby mogą wywoływać drgawki gorączkowe u dzieci?

Absolutnie dowolny, każda osoba indywidualnie. Niektórzy ludzie doświadczają drgawek z powodu bólu gardła, niektórzy z powodu zapalenia płuc, niektórzy z powodu infekcji rotawirusowej, grypy... Żeby było sprawiedliwie, należy zauważyć, że nawet dorosły może zareagować grypą na temperaturę 40 stopni skurcz.

Napady padaczkowe w okresie dojrzewania

Czy drgawki mogą towarzyszyć wzrostowi, to znaczy pojawiają się w okresie dojrzewania i z czasem ustępują?

Oczywiście, przecież w okresie dojrzewania (okres dojrzewania to okres dojrzewania, zwykle 12-16 lat dla dziewcząt i 13-18 lat dla chłopców) organizm ulega przebudowie i zdarza się, że nie radzi sobie ze stresem. W tym wieku częstsze są nawet nie drgawki, ale konwulsyjne omdlenia (ciągnięcie i wiotczenie), a także po prostu omdlenia - wiotczenie i kapanie jak lody. Występują przy silnym podekscytowaniu (chłopcy boją się np. zastrzyków). Dzieje się tak po długotrwałym staniu (1 września dziewczęta mdleją na apelach szkolnych).

Aby wykluczyć podejrzenie innej choroby, rodzice muszą wiedzieć, że dana osoba „wchodzi” w omdlenie, a nastolatki dość jasno opisują swój stan: pojawia się uczucie zawrotów głowy, zawrotów głowy, dzwonienia w uszach lub przekrwienia.

Jeśli wszystko tak się stanie, to z wiekiem minie, ale konsultacja z neurologiem jest oczywiście obowiązkowa. Rodzice muszą tylko zrozumieć, że omdlenie nie jest powodem do paniki.

- Którzy nastolatkowie są zagrożeni?

To oczywiście dzieciaki, które bardzo szybko „poszły w górę” i dorosły. Oraz dzieci, które nie mają aktywności fizycznej i ruchowej, te, które całymi dniami siedzą w szkole, a potem w domu przed komputerem.

-Drodzy rodzice! Pamiętaj, że w leczeniu takich skurczów i omdleń najważniejszy jest trening naczyniowy, a mianowicie aktywność fizyczna i procedury hartowania.

Elena Nikołajewna, co zrobić, jeśli u nastolatka nadal występują okresowe napady padaczkowe, ale lekarze nie stwierdzają żadnych nieprawidłowości?

Nie poddawaj się, nie pozwól, żeby sprawy toczyły się własnym biegiem, ale szukaj powodów! Dla nastolatków wszystko jest już takie samo jak dla dorosłych. Napadami niepadaczkowymi powinni zajmować się lekarze różnych specjalności:

    zaburzenia rytmu serca wykryte w EKG – skonsultuj się z kardiologiem;

    hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi) – skonsultuj się z endokrynologiem. Przecież są nastolatki, które po prostu nie jedzą (nie mają czasu, nie chcą, chudną) i są dzieci z predyspozycją do cukrzycy;

    hipokalcemia – niski poziom wapnia – skonsultuj się z terapeutą. I uwaga dla matek: pamiętaj o monitorowaniu spożycia leków zawierających wapń i witaminy D u wszystkich dzieci, od niemowląt po młodzież. Nawiasem mówiąc, przy hipokalcemii skurcze są bolesne i długotrwałe.

    rzadko, ale występuje guz trzustki - insulinoma, który również może powodować drgawki - skonsultuj się z onkologiem;

    jeśli nastolatek ma zły elektroencefalogram (EEG), skontaktuj się z epileptologiem.

-Jeśli sumienny lekarz zgłosi drgawki, zawsze zaleci wykonanie EKG (elektrokardiogram), codzienne badanie EKG metodą Holtera, EEG (elektroencefalogram), oddanie krwi na cukier i mikroelementy: wapń, magnez, fosfor.

Przyczyn napadów jest wiele, należy je zbadać, poszukać i znaleźć, a następnie leczyć i zapewnić sobie i swoim dzieciom zdrowe i radosne życie! Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Wywiad przeprowadziła Rimma Petrak

Ta kategoria chorób zaliczana jest do chorób nieuleczalnych. Pocieszająca jest świadomość, że częstość występowania tej choroby w populacji jest niska, a prawdopodobieństwo jej wystąpienia wynosi 1:200–300 milionów. Do tej grupy zaliczają się różne enzymopatie i choroby nieprawidłowych białek.

Jedną z chorób z tej grupy, objawiającą się drgawkami, jest zespół Tourette’a ( Gillesa de la Tourette’a). Z powodu mutacji specyficznych genów w siódmej i jedenastej parze chromosomów w mózgu powstają nieprawidłowe połączenia, co prowadzi do pojawienia się u pacjenta mimowolnych ruchów ( kleszcze) i krzyki ( częściej obsceniczne). W przypadkach, gdy tik dotyczy kończyny dolnej, może objawiać się okresowymi napadami drgawkowymi.

Pierwsza pomoc w przypadku napadu padaczkowego

Głównym zadaniem osoby pomagającej sobie lub komuś innemu przy skurczu jest rozpoznanie przyczyny skurczu. Innymi słowy, należy rozróżnić, czy napad jest przejawem częściowego napadu padaczkowego, czy też jest spowodowany inną przyczyną. W zależności od mechanizmu rozwoju napadów istnieją co najmniej dwa algorytmy udzielania pomocy, które radykalnie się od siebie różnią.

Pierwszą charakterystyczną cechą napadów padaczkowych jest inscenizacja. Pierwszy etap ma charakter kloniczny, to znaczy objawia się naprzemiennymi rytmicznymi skurczami i rozluźnieniem mięśni. Czas trwania etapu klonicznego wynosi średnio 15–20 sekund. Drugi etap napadów padaczkowych jest toniczny. Dzięki niemu następuje przedłużony skurcz mięśni średnio do 10 sekund, po czym mięsień rozluźnia się i atak się kończy.

Drugą cechą napadów padaczkowych jest zależność ich pojawienia się od pewnych czynników wyzwalających, które są ściśle indywidualne dla każdego pacjenta. Najczęstsze z nich to jasne, migoczące światła, głośne dźwięki oraz określony smak i zapach.

Trzecia cecha pojawia się dopiero w przypadku przejścia napadów częściowych w uogólnione i polega na utracie przytomności pacjenta pod koniec ataku. Utracie przytomności często towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i kału. Po odzyskaniu przytomności następuje zjawisko retrogradacji amnezja, w którym pacjent nie pamięta, że ​​doznał ataku.

Jeżeli według powyższych kryteriów u pacjenta występuje częściowy atak napadów padaczkowych, należy przede wszystkim usiąść na krześle, ławce lub podłożu, aby uniknąć obrażeń w przypadku ewentualnego upadku. Następnie należy poczekać, aż atak się zakończy, nie podejmując żadnych działań.

Jeżeli drgawki rozprzestrzeniają się i uogólniają, należy ułożyć pacjenta na boku i podłożyć pod głowę koc, koszulę lub owinąć ramionami, aby uniknąć obrażeń podczas ataku. Ważne jest, aby nie unieruchomić głowy, ale raczej chronić ją przed uderzeniami, ponieważ przy silnym unieruchomieniu istnieje ryzyko zapadnięcia się kręgów szyjnych, co nieuchronnie prowadzi do śmierci pacjenta. Jeśli u pacjenta występuje uogólniony atak drgawek, równie ważne jest jak najszybsze wezwanie pogotowia ratunkowego, ponieważ bez podania niektórych leków istnieje duże prawdopodobieństwo powtarzających się drgawek. Po zakończeniu ataku musisz spróbować dowiedzieć się, jaki czynnik mógł wywołać atak i spróbować go wyeliminować.

Jeżeli przyczyna napadów nie jest związana z padaczką, należy podjąć następujące działania. Najpierw musisz ustawić kończyny w pozycji uniesionej. Zapewnia to lepszy przepływ krwi i eliminuje zastoje. Po drugie, powinieneś chwycić palce u nóg i zgiąć grzbietowo stopę ( w stronę kolana) w dwóch etapach - najpierw zgnij do połowy i rozluźnij, a następnie ponownie powoli ugnij tak mocno, jak to możliwe i przytrzymaj w tej pozycji, aż skurcze ustaną. Manipulacja ta prowadzi do wymuszonego rozciągania mięśnia, który niczym gąbka zasysa krew bogatą w tlen. Jednocześnie warto wykonać lekki masaż kończyny, gdyż poprawia to mikrokrążenie i przyspiesza proces rekonwalescencji. Uszczypnięcia i zastrzyki działają rozpraszająco i przerywają łańcuch odruchowy, który zamyka się bólem spowodowanym skurczem mięśni.

Leczenie napadów

Leczenie napadów powinno przebiegać według następującej zasady. Najpierw należy zatrzymać atak drgawek, ponieważ jest to stresujący stan dla organizmu. Przyczyny, które to spowodowały, są traktowane drugorzędnie. Jeżeli przyczyn nie da się wyeliminować, pacjent powinien być objęty stałym leczeniem patogenetycznym i objawowym, mającym na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa i nasilenia napadów.

Leczenie farmakologiczne częstych napadów

Farmakoterapia napadów jest tradycyjnie podzielona na przerywanie napadów i leczenie mające na celu ich zapobieganie.

Interwencję lekową przeprowadza się tylko wtedy, gdy u pacjenta występuje częściowy lub uogólniony napad padaczkowy. W przypadku drgawek innego pochodzenia przerywa się je, stosując manipulacje wskazane w części „Pierwsza pomoc w przypadku drgawek”.

Leki stosowane w celu łagodzenia ataku napadów padaczkowych

Grupa narkotykowa Eliminacja objawów Mechanizm akcji Narkotyk Tryb aplikacji
Benzodiazepiny Napady częściowe lub uogólnione, pobudzenie psychoruchowe, bezsenność. eliminując strach) działanie. Zastrzyki 10 mg – 2 ml domięśniowo lub dożylnie powoli!
Diazepam
Pochodne GABA ( kwas gamma-aminomasłowy) Bezsenność, drgawki, ostra psychoza, rehabilitacja po udarze i uszkodzeniu mózgu. Silne działanie nasenne, uspokajające, zwiotczające mięśnie. Umiarkowane działanie nootropowe i przeciw niedotlenieniu. Zastrzyki 2 g – 10 ml dożylnie powoli!
Hydroksymaślan sodu
Rzucawka ( skurcze u kobiety w ciąży), nadciśnienie, zaburzenia rytmu, zatrucie solami metali ciężkich. Działanie przeciwdrgawkowe, przeciwarytmiczne, hipotensyjne, przeciwskurczowe i uspokajające. Zastrzyki 5 ml – 25% rozcieńczone solą fizjologiczną dożylnie powoli!
Siarczan magnezu

Leki stosowane w leczeniu przyczyn napadów padaczkowych

Grupa narkotykowa Eliminacja objawów Mechanizm akcji Narkotyk Tryb aplikacji
Barbiturany Zwiększona wrażliwość receptorów GABA. Blokowanie niektórych mediatorów pobudzających. Fenobarbital sodu 0,05 – 0,1 g 2 razy dziennie. Wewnątrz.
Benzodiazepiny Napady częściowe lub uogólnione, pobudzenie psychoruchowe, bezsenność. Wyraźny środek uspokajający, zwiotczający mięśnie i przeciwlękowy ( eliminując strach) działanie. Pigułki 2 – 10 mg dziennie w 2 – 3 dawkach. Wewnątrz.
Fenazepam
Pierwiastki śladowe, leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwdrgawkowe Rzucawka i stan przedrzucawkowy. Przyspieszenie ruchu wstecznego acetylocholiny poza błonę presynaptyczną. Siarczan magnezu 5 ml - 25% roztwór rozcieńczony solą fizjologiczną dożylnie powoli 1 - 2 razy dziennie.
Pochodne kwasu walproinowego Małe i duże napady drgawkowe. Centralny środek zwiotczający mięśnie i działanie uspokajające. Syrop 20 – 30 mg dziennie w 2 dawkach podzielonych. Wewnątrz.
Walproinian sodu ( depakine)
Neuroleptyk Ostra psychoza, bezsenność, pobudzenie psychomotoryczne. Silne działanie neuroleptyczne, przeciwhistaminowe i przeciwwymiotne. Umiarkowane działanie hipotensyjne. Zastrzyki 2 ml – 2,5% roztwór dożylnie rozcieńczony solą fizjologiczną 2 – 3 razy dziennie.
Aminazyna
Fibrynolityki Napady padaczkowe spowodowane udarem niedokrwiennym. Zniszczenie skrzepu krwi od zewnątrz i od wewnątrz. Zastrzyki 500 000 jednostek w ciągu 2 godzin, rozcieńczonych solą fizjologiczną lub 5% roztworem glukozy. Strumień dożylny.
Urokinaza
Glikozydy nasercowe Drgawki spowodowane słabym krążeniem krwi w niewydolności serca. Działanie antyarytmiczne i stymulujące pracę serca. Pigułki Dobór dawki odbywa się indywidualnie, zgodnie z wybranym schematem digitalizacji.
Digoksyna
Suplementy żelaza Drgawki spowodowane anemią. Uzupełnianie niedoborów żelaza. Pigułki 1 tabletka 1 – 2 razy dziennie. Wewnątrz.
Sorbifera

Dieta na częste skurcze

Do chwili obecnej nie zidentyfikowano ani jednego produktu spożywczego, który z dużym prawdopodobieństwem powodowałby skurcze kończyn dolnych. Nie należy jednak całkowicie wykluczać wpływu diety. Jak wspomniano powyżej, napady mogą rozwinąć się z powodu miażdżycy i otyłości. W związku z tym dieta powinna mieć na celu maksymalne zapobieganie tym chorobom.

  • Dieta powinna zawierać mniej więcej tyle kalorii, ile organizm zużywa dziennie. Dzienne spożycie kalorii można obliczyć za pomocą specjalnych tabel.
  • Oprócz kalorii należy zadbać o to, aby około jedna trzecia pożywienia była pochodzenia roślinnego.
  • Racjonalne żywienie polega na podzieleniu dziennej porcji pożywienia na 5–6 porcji, z czego 1–2 porcje powinny składać się z różnych zbóż zawierających błonnik niezbędny do prawidłowego trawienia.
  • Kolację należy zjeść co najmniej 2 godziny przed pójściem spać.

Harmonogram pracy i odpoczynku w przypadku częstych napadów

Jednym z czynników wywołujących rozwój napadów jest nadmierna aktywność fizyczna. W połączeniu ze złym odpoczynkiem patologia ta staje się jeszcze bardziej prawdopodobna, ponieważ w tym przypadku wchodzi w życie zdolność kumulowania się zmęczenia. Jeśli tak się stanie, najpierw cierpi układ nerwowy, którego najczęstszymi objawami są nerwice, tiki nerwowe i okresowe drgawki.

Poniższe zasady pomogą uniknąć skurczów podczas regularnej aktywności fizycznej:

  • Duże ciężary lepiej podzielić na kilka części lub podnosić je z pomocą z zewnątrz.
  • Przenoszenie i podnoszenie ciężarów należy wykonywać z wyprostowanymi plecami i obciążeniem umieszczonym jak najbliżej centralnej osi ciała - kręgosłup.
  • Każde 30 – 40 minut pracy powinna towarzyszyć krótka przerwa.
  • Przerwy na lunch powinny trwać co najmniej 1 godzinę.
  • Zaleca się wzięcie ciepłego prysznica przed pójściem spać, gdyż sprzyja to lepszemu i głębszemu spaniu.
  • Sen powinien trwać co najmniej 6 godzin dziennie. Optymalny czas snu wynosi 8 godzin.
  • Zasypianie i budzenie powinny następować w tym samym czasie, ponieważ pomaga to w normalizacji cykli snu, co korzystnie wpływa na produktywność snu.

Zapobieganie nawrotom napadów

Częste napady znacząco wpływają na jakość życia. Ponadto stają się częstsze i powodują pewne powikłania w przypadku braku odpowiedniego leczenia. Dlatego główną rolę w walce z napadami przypisuje się profilaktyce.

Co należy zrobić, aby uniknąć nawrotów napadów?

  • przestrzegać harmonogramu pracy i odpoczynku;
  • jeść racjonalnie;
  • unikać nagłego napięcia mięśni bez ich wstępnego rozgrzewania.

Co może wywołać nawrót napadu padaczkowego?

  • przejście niektórych chorób z ostrego do przewlekłego;
  • jasne, migoczące światło, głośne dźwięki, silne zapachy itp. ( w przypadku napadów padaczkowych);
  • praca fizyczna w zimnym środowisku;
  • słaba kontrola cukrzycy;
  • obrzęki nóg różnego pochodzenia.

Skurcze to mimowolne skurcze mięśni objawiające się skurczami. Pojawiają się nagle i trwają dość krótko, ale w niektórych przypadkach powtarzają się po pewnym czasie. Często powodują silny ból u małych dzieci i osób starszych. Skurczami najczęściej dotknięte są kończyny dolne, szczególnie mięśnie łydek i ud. Często pojawiają się na dłoniach, plecach, brzuchu i szyi. Skurcze narządów wewnętrznych są znacznie rzadsze.

Istnieje kilka rodzajów skurczów mięśni, które różnią się intensywnością i czasem trwania. Zarówno dorośli, jak i dzieci doświadczają tego nieprzyjemnego uczucia. W każdym przypadku należy je leczyć, ponieważ obniżają jakość życia, wydajność danej osoby, a nawet wpływają na jej życie osobiste.

Ponadto istnieją pewne rodzaje skurczów, które są specyficzne dla określonej grupy wiekowej. Zatem napady u noworodków są gorączkowe, a u dorosłych częściowe. Powody są różne. Skurcze mogą wystąpić podczas uprawiania sportu, przy wysokich temperaturach lub w nocy, kiedy wszystkie mięśnie są najbardziej rozluźnione.

Zwykle skurcze mięśni trwają od kilku sekund do dwóch minut, jednak jeśli trwają znacznie dłużej, powtarzają się lub osoba traci przytomność, należy natychmiast zabrać ją do placówki medycznej. Należy to zrobić szczególnie szybko w przypadku częściowych skurczów, ponieważ są one oznaką i mogą prowadzić do uduszenia.

Etiologia

Skurcze mięśni pojawiają się z różnych powodów, nie zawsze związanych z chorobami lub zaburzeniami funkcjonowania mózgu, co oznacza, że ​​​​mogą wystąpić u całkowicie zdrowej osoby. Głównymi przyczynami wystąpienia napadów są:

  • brak witamin w organizmie;
  • niewielka ilość płynu, przez co osoba traci odżywcze minerały, w tym wapń, potas, sód i wiele innych. Z tego powodu w czasie ciąży występują skurcze;
  • wpływ zbyt wysokich temperatur - w tym czasie osoba traci dużo płynów w wyniku intensywnego pocenia się;
  • złe odżywianie, w którym dana osoba spożywa dużą ilość białka w pożywieniu;
  • okres pooperacyjny;
  • nagła zmiana temperatury;
  • wykonywanie intensywnych ćwiczeń fizycznych, których główna część jest ukierunkowana na kończyny dolne, dlatego wyczynowi sportowcy często są podatni na to zaburzenie;
  • niewygodna pozycja podczas snu powoduje nocne skurcze;
  • nadużywanie palenia tytoniu i napojów o dużej zawartości kofeiny. Często takie osoby zauważają mimowolne skurcze mięśni;
  • zbyt wysoka temperatura ciała powoduje drgawki u noworodków i dzieci karmionych piersią;
  • zaburzenia krążenia w kończynach dolnych i górnych;
  • długotrwałe narażenie na stresujące sytuacje;
  • stosowanie niektórych leków, na przykład leków moczopędnych;
  • gwałtowny wzrost ciśnienia krwi;
  • różne choroby układu nerwowego;
  • nowotwory onkologiczne mózgu;
  • zaburzenia krążenia krwi i dopływu tlenu do mózgu;
  • ciężka ciąża, późna ciąża lub;
  • niewystarczający metabolizm;
  • różny ;
  • wysoki poziom cukru we krwi z;
  • padaczka - prowadzi do napadów częściowych i tonicznych;
  • zbyt duża masa ciała;
  • warunki pracy, w których dana osoba jest zmuszona siedzieć lub stać przez kilka godzin jednocześnie;
  • kontakt z trującymi roślinami lub ukąszeniami owadów;
  • uszkodzenie kręgosłupa i krążków międzykręgowych;
  • różne choroby zakaźne lub wirusowe, a także ich przedwczesne leczenie.

Czynniki te przyczyniają się do pojawienia się skurczów nocnych lub innych odmian.

Drgawki u dziecka występują pod wpływem następujących przyczyn:

  • genetyczne predyspozycje. Jeśli jedno z rodziców cierpiało na takie zaburzenie, u dziecka wystąpią drgawki gorączkowe;
  • patologiczna struktura mózgu;
  • cukrzyca u matki;
  • nieuformowany układ nerwowy;
  • urazy podczas porodu;
  • wysoka temperatura u dziecka;
  • reakcje na szczepienie;
  • brak wapnia w małym organizmie.

Drgawki gorączkowe nie są groźne dla dziecka, chyba że trwają dłużej niż kwadrans.

Odmiany

W zależności od przyczyny wyróżnia się następujące rodzaje spazmatycznego skurczu mięśni:

  • skurcze toniczne – mogą wystąpić podczas snu lub podczas ćwiczeń. Charakteryzują się stopniowym i długim przebiegiem;
  • napady kloniczne - pojawiają się z powodu dysfunkcji kory mózgowej. Wyrażają się one szybkimi i krótkimi skurczami jednego lub większej liczby mięśni;
  • skurcze toniczno-kloniczne - zawierające objawy dwóch powyższych typów. Najpierw występują drgawki toniczne, po których następują drgawki kloniczne;
  • skurcz miokloniczny – skurcze przypominające lekkie drżenie mięśni, jak tik, występują bezboleśnie i po krótkim czasie ustępują samoistnie;
  • drgawki gorączkowe - występują u noworodków i dzieci poniżej szóstego roku życia na tle wysokiej temperatury ciała (powyżej 38 stopni). Napady takie należy odróżnić od padaczki dziecięcej, która występuje bez gorączki. Leczenie takich skurczów zależy od czasu ich trwania. W łagodnych przypadkach wystarczy zastosować środki obniżające gorączkę, a w skomplikowanych - specjalne leki przeciwdrgawkowe;
  • częściowe skurcze – mogą trwać do kilku minut. Wpływa na kończyny górne i dolne, tułów i głowę. Dość często występują w przypadku padaczki;
  • skurcze atoniczne – nagłe opadnięcie głowy lub żuchwy (osłabienie mięśni). Często wyrażane u dzieci;
  • skurcze alkoholowe - często pojawiają się jakiś czas po wypiciu dużej ilości napojów zawierających alkohol. Najczęściej występują pomiędzy 7 a 48 godzinami;
  • skróty medyczne – przedawkowanie środków odurzających.

W zależności od stopnia rozpowszechnienia skurcze mięśni są następujące:

  • zlokalizowane – występujące w określonym obszarze ciała, np. twarzy, kończynach górnych lub dolnych. W tym przypadku zaangażowany jest jeden lub więcej mięśni;
  • uogólniony - charakteryzuje się zajęciem wszystkich mięśni na raz, często powodując utratę przytomności ofiary.

Objawy

W zależności od przyczyn napadów i czasu ich trwania objawy mogą być niewielkie lub ostre:

  • podczas częściowych skurczów obserwuje się drganie i mrowienie w dotkniętej części ciała;
  • splątanie lub całkowita utrata przytomności;
  • zaburzenia snu;
  • przejściowe pogorszenie ostrości wzroku;
  • bełkotliwa wymowa;
  • niemożność zatrzymania stolca i moczu;
  • zmiana wyrazu twarzy.

Objawy drgawek gorączkowych u dziecka:

  • napięcie absolutnie wszystkich mięśni ciała. Obserwowano również w przypadku tego typu skurczów mięśni, takich jak skurcze toniczne;
  • drżenie ciała na początku napadu jest rytmiczne, ale stopniowo drgawki słabną i zanikają (często obserwowane również przy drgawkach klonicznych);
  • odrzucanie głowy i oczu;
  • niekontrolowane uwalnianie moczu i kału podczas drgawek atonicznych, gdy całe ciało dziecka jest w stanie relaksu;
  • wstrzymując oddech;
  • uzyskanie niebieskawego odcienia skóry;
  • brak reakcji na słowa i działania rodziców.

U dzieci drgawki gorączkowe rzadko trwają dłużej niż piętnaście minut. Jeśli atak trwa dłużej, należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy i wezwać pogotowie. W bardzo rzadkich przypadkach napady występują w powtarzających się epizodach. Ponad połowa dzieci ma skłonność do ponownego pojawienia się skurczów z późniejszym wzrostem temperatury ciała.

Drgawkom tonicznym towarzyszą następujące objawy zewnętrzne:

  • mięśnie napięte do granic możliwości;
  • ostre uczucie bólu - może być tak intensywne, że dana osoba nie jest w stanie powstrzymać płaczu;
  • ze zgiętymi ramionami i prostymi nogami;
  • odrzucanie głowy do tyłu;
  • mocno zaciśnięte zęby;
  • utrata przytomności, ale zdarza się to w bardzo rzadkich przypadkach.

Drgawki gorączkowe spowodowane gorączką nie wymagają specjalnych metod leczenia – w większości przypadków wystarczy samo obniżenie gorączki. Ponadto reakcja ta występuje po ukończeniu przez dziecko szóstego roku życia. Objawowi temu nie będzie towarzyszyć wzrost temperatury.

Diagnostyka

Pomimo tego, że w większości przypadków napady ustępują samoistnie, podczas ataku osoba odczuwa ból, co oznacza, że ​​​​konieczne jest poddanie się badaniom w klinice. Jeżeli skurcze mięśni wystąpią po raz pierwszy, pacjent musi:

  • Powiedz swojemu lekarzowi, jakie objawy odczuwałeś i jak intensywne były, a także możliwe przyczyny napadu;
  • zrób badanie krwi i ucz się;
  • poddać się badaniu sprzętowemu m.in. CT, MRI, EEG, które wykaże ewentualne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów lub układów wewnętrznych;
  • pobranie niewielkiej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego.

Badania te przeznaczone są także dla dzieci z drgawkami gorączkowymi.

Ponadto pacjentowi przepisuje się dodatkowe konsultacje i. Wszystkie środki diagnostyczne powinny mieć na celu wykluczenie lub potwierdzenie innych chorób wywołujących drgawki.

Leczenie

Jeżeli napady skurczów nie ustąpią samoistnie, należy wezwać pogotowie, które zabierze poszkodowanego do placówki medycznej w celu dalszego leczenia. Przed przybyciem lekarzy należy samodzielnie udzielić pomocy, zwłaszcza przy drgawkach gorączkowych u dziecka. W tym przypadku pierwsza pomoc w przypadku napadów składa się z takich procesów.



Podobne artykuły