Toksični hepatitis: liječenje lijekovima, dijeta. Toksični hepatitis: akutni i hronični oblici

Toksični hepatitis je bolest jetre koja nastaje uslijed unosa kemikalija ili drugih toksičnih tvari u tijelo. Oni, pak, štetno djeluju na jetru, uništavajući tako njeno tkivo. Svaka osoba je podložna ovoj bolesti. Stoga treba pažljivo razmotriti šta je to toksični hepatitis, simptome i liječenje.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za razvoj ove bolesti kod ljudi je djelovanje toksičnih tvari koje ulaze u tijelo na rad jetre. Najčešći izvori oštećenja su:

1. Lijekovi. Prijem na prevelike količine Neki visoko efikasni lijekovi imaju toksični učinak na tijelo. Posebno je opasno nepridržavanje doze antivirusnih, antituberkuloznih, antikonvulzivnih lijekova i antibiotika.
2. Industrijske supstance. Toksični otrovi koji se oslobađaju tokom industrijske proizvodnje mogu uticati na organizam udisanjem, kao i putem kože. Najveće opasnosti su arsen, hlor, fenol, fosfor i mnoge druge.
3. Alkoholna pića. Zloupotreba ovih pića, posebno onih sumnjive proizvodnje, dovodi do oštećenja jetre.
4. Otrovi biljnog porijekla. Otrovne gljive i biljke korovskog reda sadrže otrovne elemente. Ulazak u ljudski organizam izaziva akutni oblik bolesti.

Važno je zapamtiti! Pri radu sa ovim štetnim supstancama treba biti izuzetno oprezan!

Ova bolest može se manifestirati u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni toksični hepatitis se javlja brzo i može uzrokovati sljedeće simptome:

1. Lokalizacija boli u tom području trbušne duplje. Pojavljuje se najčešće u hipohondrijumu. Javlja se nekoliko dana nakon što štetna supstanca uđe u organizam. U istom periodu povećava se jetra.
2. Intoksikacija organizma. Posmatrano naglo povećanje tjelesna temperatura, groznica, mučnina koja dovodi do povraćanja, bolovi u tijelu i zglobovima.
3. Hemorrhage. Može doći do krvarenja iz nosa i blagog krvarenja na koži.
4. Kršenje mentalno stanje. Postoji inhibirana reakcija ili, obrnuto, pretjerano uzbuđeno stanje. Prostorna orijentacija je poremećena, što je uzrokovano oštećenjem centralnog nervni sistem.
5. Pojava žutice. Proces razaranja jetre je uvijek praćen pojavom žutila na koži i sluznicama. Urin također postaje tamnije boje i feces obezbojeni.
6. Povećana veličina jetre. Upaljene ćelije jetre zamjenjuju se masnim tkivom.

Kod ovog oblika bolesti simptomi se javljaju prilično brzo. Vrlo je važno na vrijeme reagovati na njih i početi efikasan tretman. Hronični toksični hepatitis - simptomi i liječenje podsjećaju na akutni oblik, ali se znakovi postepeno povećavaju:

• redovni bol u stomaku;
• blagi porast telesne temperature do 37,5°C;
• mučnina;
• nedostatak apetita;
• osjećaj gorčine u ustima;
• pojava osipa praćenog jakim svrabom;
• povećana jetra i slezena.

U kroničnom obliku, ovi simptomi mogu nestati i ponovo postati aktivni.

Važno je zapamtiti! Kod prve nelagode treba se obratiti specijalistu i podvrgnuti pregledu! Što se prije počne s liječenjem, to će bolest imati manje destruktivnih učinaka na jetru.

Ova bolest predstavlja posebnu opasnost za djecu. Kod djece je prilično rijedak, pa je dijagnosticiranje takvog hepatitisa kod njih vrlo teško.

Pojava ove bolesti kod žena tokom trudnoće je prilično rijetka. Trudnice iz ugroženih slojeva stanovništva obično su pogođene konzumacijom tekućine sumnjivog porijekla koja sadrži alkohol. Pojavljuje se alkoholni toksični hepatitis. Ponekad se javlja i trovanje tijela snažnim lijekovima.

Liječenje hepatitisa kod trudnica odvija se na radikalan način. Da bi se to postiglo, žena se podvrgava terapiji lijekovima, koja traje oko 1 tjedan, nakon čega slijedi prekid trudnoće. U uslovima intoksikacije organizma, fetus nema šanse da preživi, ​​pa najčešće bolest dovodi do spontani prekid trudnoća.

Važno je znati! Nošenje buduće bebe je odgovoran korak, stoga izbjegavajte konzumiranje štetnih pića! Sačuvaj zdravo dete postoji šansa samo ako se bolest pojavila kasnije trudnoća. Trebalo bi ga prenijeti i budućim majkama koje su u opasnosti da konzumiranje alkohola tokom trudnoće utiče na djetetov mozak. Ovo je ispunjeno inhibicijom razvoja bebe nakon rođenja.

Da biste precizno otkrili hepatitis, trebali biste se podvrgnuti mnogim testovima. Uostalom, simptomi bolesti su slični drugim patologijama jetre. Sljedeće aktivnosti pomoći će da se ispravno utvrdi dijagnoza:

1. Opća analiza urina i krvi. Otkriva upalne procese u organizmu.
2. Biohemijska istraživanja. Pokazuje odstupanja od norme u komponentama krvi, što ukazuje na oštećenje organizma.
3. Ultrazvuk organa. Omogućuje vam da odredite težinu oštećenja jetre i drugih unutrašnjih organa.
4. Biopsija jetre. Koristi se za određivanje stepena oštećenja određenog organa.

Važno je zapamtiti! Samo specijalista može postaviti dijagnozu! Samo on može ispravno dešifrirati rezultate istraživanja.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje ove bolesti usmjereno je na dinamičko uklanjanje štetnih tvari iz tijela. Metoda oslobađanja od otrova sastoji se od sljedećih mjera:

1. Odmor u krevetu cijeli period rehabilitacije.
2. Ispiranje želuca. Potrebno ga je očistiti od svih preostalih štetnih materija. Da bi to učinili, pacijentima se daje posebna sonda, koja čisti želudac vodom u nekoliko pristupa.
3. Uklanjanje toksičnih supstanci iz organizma. Koriste se specijalne kapaljke za čišćenje i aktivni ugljen, koji upija toksine.
4. Uzimanje vitamina B i C. Pomažu u održavanju normalnog funkcionisanja tijela, pomažu vraćanju snage i vitalnosti.
5. Upotreba hepatoprotektora. Usmjeren na obnavljanje oštećenog tkiva jetre. Takvi lijekovi mogu biti: Heptral, Essentiale, Leaf 52 i proizvodi sličnog sastava.
6. Uzimanje koleretskih lijekova. Toksične tvari se izlučuju iz jetre zajedno sa žuči. Za ovu funkciju prikladni su sljedeći lijekovi: Holosas, Cholenzym, kao i njihovi analozi.
7. Usklađenost uravnoteženu ishranu. Dnevni obroci treba biti frakcijski, odnosno jesti hranu često, ali u malim porcijama. Dijeta uključuje isključivanje masne, dimljene, pržene, konzervirane i začinjene hrane. Nemasna živina, zec, teletina itd. će imati koristi za organizam. svježe povrće i voće, testenine.

Važno je zapamtiti! Doziranje lijekova se mora pravilno pridržavati! Uostalom, njihova nepravilna upotreba usporit će oporavak.

Liječenje narodnim lijekovima

Toksični hepatitis jetre može se liječiti kod kuće receptima tradicionalna medicina. Prednost je upotreba prirodni sastojci, koji blagotvorno djeluju na funkcionisanje jetre i ublažavanje upalnih procesa. Postoji nekoliko načina za pripremu takvih lijekova.

Calendula

Trebat će vam 2 žlice. l. sitno nasjeckanog cvijeta nevena, preliti sa 1 šoljom ključale vode, ostaviti 1 sat. Procijedite juhu i uzimajte po 50 ml 4 puta dnevno. Ovaj lijek pomaže brza eliminacijažuč.

Cikorija

Sipajte 0,5 litara kipuće vode u 2 žlice. l. cikorije, dodajte 1 žlicu. l. meda i 1 kašičica. sok od limuna. Dobijenu smjesu promiješajte. Koristiti kao čaj u neograničenim količinama.

Maslačak

Sameljite 1 kašiku. l. korijena maslačka, dodajte 1 šolju pročišćene vode. Krčkajte na laganoj vatri oko 1 sat. Zatim ohladite i uzmite 1 kašiku. l. izvarak 3 puta dnevno prije jela.

gospina trava

Trebalo bi da uzmete 2 kašike. l. usitnjene kantariona, preliti sa 1 šoljom vruća voda. Stavite na vatru, kuvajte 5 minuta. Ohladiti i procijediti. Uzimajte po 100 ml 3 puta dnevno prije jela.

Elecampane

Sameljite stabljike biljke, uzmite 1 kašičicu. Zaliti sa 1 čašom vrele vode i ostaviti preko noći. Dobijenog lijeka uzimajte po 50 ml 4 puta dnevno.

Hren

Narendajte koren hrena oko 2 kašike. l. 1 čaša domaće izrade kravljeg mleka prokuhati, dodati početni sastojak, dobro promiješati. Prihvati male količine tokom dana, najbolje prije jela.

Med i ribizle

Trebat će vam 1 kg meda i isto toliko crne ribizle, koje treba zdrobiti do konzistencije paste. Dobro izmiješajte sastojke. Konzumirajte prije svakog obroka. Nastavite sa ovim tretmanom do kraja uzimanja lijeka.

Ove metode mogu pomoći kod blagi oblik bolesti. Teži slučajevi mogu se liječiti samo lijekovima.

Važno je znati! Prije upotrebe ovakvih lijekova treba se posavjetovati sa ljekarom kako ne biste naštetili svom zdravlju! Moguće je razmotriti opciju uzimanja pripremljenih lijekova uz lijekove na sveobuhvatan način.

Posljedice

Blagi oblik bolesti može se prilično lako liječiti. Što se tiče težih i uznapredovalih oblika, hepatitis može izazvati sljedeće komplikacije:

• zatajenje jetre, što narušava normalno funkcioniranje ovog organa;
• oštećenje centralnog nervnog sistema, što dovodi do povremenih konvulzija i gubitka svijesti;
• ciroza jetre, koja najčešće dovodi do smrti.

Komplikacije bolesti dovode do vrlo ozbiljne posledice. Stoga je vrlo važno na vrijeme zaustaviti destruktivno djelovanje na jetru. Takođe treba obratiti pažnju posebnu pažnju preventivne mjere pojava hepatitisa.

Preventivne mjere temelje se na uzrocima toksičnog hepatitisa. Stoga treba izbjegavati izlaganje otrovnim tvarima na tijelu. Ne zaboravite da oštećenje može nastati ne samo kroz želudac, već i prodrijeti kroz kožu i kroz pluća. Prijem lijekovi treba ograničiti na količinu koju je propisao ljekar. Dodaci ishrani mogu imati vrlo sumnjive efekte; njihovu upotrebu takođe treba dogovoriti sa svojim lekarom. Ograničenje konzumiranja alkohola će vas zaštititi od mnogih bolesti.

(TG) je bolest jetre, akutna ili kronična, koja se razvija kao rezultat uzimanja kemikalija ili drugih štetne materije(lijekovi, alkohol, toksini iz gljiva), toksični efekat na ćelije jetre, praćeno upalom ćelija i njihovom smrću, a manifestuje se povećanjem veličine jetre, bolom u desnom hipohondrijumu i progresivnom žuticom.

Akutni toksični hepatitis nastaje kao posljedica izlaganja jednoj, velikoj koncentraciji otrova ili maloj dozi otrova; simptomi se u pravilu javljaju nakon 2-5 dana.

Hronični toksični hepatitis, razvija se pri ponovljenom izlaganju otrovu, u malim dozama, nema afiniteta za ćelije jetre, a može se manifestirati nakon mjeseci ili godina. Manifestacije akutnog toksičnog hepatitisa, izražene, su teške, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, a ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, može dovesti do smrti. Kronični toksični hepatitis se razvija sporo, simptomi se javljaju postupno, a ako se uzrok ne eliminira, kompliciraju se cirozom jetre i zatajenjem jetre.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Unošenje štetnih materija u organizam može biti slučajno, profesionalno (radna aktivnost) ili namjerno (poželjno). Štetne tvari koje ulaze u organizam i oštećuju jetru nazivaju se otrovi za jetru. Kroz njih ulaze u tijelo na različite načine.

Kroz probavni trakt: usta → želudac → krv → jetra.

Kroz respiratornog sistema: nos → pluća → krv → jetra.

Kroz kožu otrovi mogu prodrijeti i u krv, a potom i u jetru.

Prodirući u krv, neki otrovi jetre mogu direktno djelovati na ćeliju jetre (hepatotropni otrovi), narušavajući njenu funkciju i vitalnu aktivnost. Druge vrste otrova koji ometaju cirkulaciju krvi mala plovila hraneći jetru, to dovodi do nedostatka kisika u stanicama i njihove smrti, uz naknadnu disfunkciju organa. Otrovi jetre imaju različito porijeklo:

1. Lijekovi, u dozama koje propisuje ljekar koji prisustvuje, imaju terapeutski efekat, jednom velikom (toksičnom) dozom jednog od lijekova iz ovih grupa dolazi do toksičnog oštećenja jetre i razvoja akutnog toksičnog hepatitisa.

sulfonamidni lijekovi: biseptol, sulfadimetoksin

antivirusni: interferon, amantadin;

antituberkuloza: ftivazid, tubazid; antipiretik: paracetamol, aspirin

antikonvulzivi: fenobarbital i drugi.

2. Industrijski otrovi ulaze u organizam udisanjem ili kroz kožu kada se progutaju. velike doze, akutno oštećenje jetre se razvija smrću njenih stanica i zamjenom masnim stanicama; uz ponovljeno izlaganje malim dozama razvija se kronični toksični hepatitis.

arsen – oslobađa se u metalurškim postrojenjima;

fosfor – nalazi se u fosfatnim đubrivima, koji se koriste za obradu metala

pesticidi - koriste se u poljoprivreda, za suzbijanje korova

hlorovani ugljovodonici su komponente nafte.

aldehidi (na primjer: acetaldehid) se industrijski koriste za proizvodnju sirćetna kiselina

insekticidi – koriste se u poljoprivredi za suzbijanje štetnih insekata.

3. Alkohol – hronični i prekomjerna upotreba alkohol, posebno Loša kvaliteta dovesti do toksičnog oštećenja jetre. 20-40 grama alkohola dnevno za muškarce, i do 20 grama za žene se smatraju sigurne doze, u više visoke doze, on donosi, toksični efekat.

Sve uzet alkohol iz probavnog trakta s krvlju ulazi u jetru. Jetra aktivno obrađuje dolazni alkohol. Glavna komponenta konverzije alkohola u jetri je njegova interakcija s enzimom alkohol dehidrogenazom. Kao rezultat ove enzimske transformacije, razlaganje alkohola dovodi do stvaranja acetaldehida. Acetaldehid je prilično toksična tvar, pod čijim utjecajem se razlikuju hemijske reakcije u jetri (posebno metabolizam masti). Dolazi do akumulacije masne kiseline i zamjena ćelija jetre masnim tkivom.

4. Biljni otrovi (otrovi od korova: gorčina, mljevenjak; otrovi od gljiva: death cap), imaju hepatotropni učinak (djeluju direktno na ćeliju jetre, narušavajući njenu vitalnu aktivnost i zamjenjujući je masnim tkivom), što rezultira razvojem kliničke slike akutnog toksičnog hepatitisa.

Simptomi toksičnog hepatitisa

Znakovi akutnog TG:

U blagim slučajevima može se javiti gotovo bez simptoma i otkriva se tek grupnim pregledom (na primjer: konzumiranje otrovnih gljiva).

U više teški slučajevi može se manifestirati kao sljedeći simptomi:

Bol u desnom hipohondrijumu, nastaje iznenada, 2-5 dana nakon prodiranja hepatotropnog otrova u organizam, rezultat je rastezanja kapsule povećanom jetrom (zbog akutnog upalni proces u tome);

Znakovi intoksikacije tijela: povišena tjelesna temperatura >38 C, opšta slabost, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje (može biti sa krvlju), bol u zglobovima;

Krvarenje iz nosa, desni, mala precizna krvarenja na koži, ove manifestacije su rezultat destruktivnog djelovanja toksina na zidove krvnih žila;

Utjecaj na psihu pacijenta u obliku uznemirenosti ili letargije, dezorijentacije u prostoru, tremora, jer otrovi imaju sposobnost toksičnog djelovanja na živčane stanice;

Progresivna žutica, tamni urin, lagana stolica(masna, sjajna) pojavljuje se istovremeno sa znakovima intoksikacije, a rezultat je kršenja odljeva žuči kroz male intrahepatične žučne kanale;

Kao rezultat toga, povećanje jetre akutna upalaćelije jetre i njihova zamjena masnim tkivom ( masna degeneracija jetra)

Znakovi hroničnog TG:

Periodični bol u desnom hipohondriju, srednjeg intenziteta, pogoršano nakon jela;

Težina u desnom hipohondrijumu povezana je s povećanjem jetre;

Niska temperatura tijelo 37-37,5C;

Mučnina, povraćanje, gubitak apetita, gorčina u ustima, nadimanje, proljev, ove se manifestacije razvijaju kao rezultat kršenja odljeva žuči;

Umor, smanjenje performansi;

Svrab kože, koža svrbi zbog nakupljanja žučnih kiselina;

Povećana jetra i slezena.

Ovi simptomi se mogu povući na neko vrijeme (remisija) i ponovo se pojaviti (pogoršati).

Komplikacije

U blagim slučajevima, toksični hepatitis je potpuno izliječen. U drugim slučajevima, može se zakomplikovati nekom od sljedećih bolesti:

1. Zatajenje jetre je posljedica odumiranja stanica jetre, njihove zamjene masnim stanicama i poremećaja njenih funkcija, manifestira se sljedećim simptomima:

Edem (kao rezultat poremećaja metabolizma proteina);

Krvarenje (smanjuje se proizvodnja faktora zgrušavanja krvi);

Gubitak težine (zbog nezasićenosti tijela proteinima, mastima, ugljikohidratima, energijom koju proizvodi jetra);

Hepatična encefalopatija(mentalni i neuromišićni poremećaji), nastaje kao posljedica poremećene toksične funkcije jetre;

2. Hepatična koma, progresivni poremećaji jetre i centralnog nervnog sistema (poremećena svijest, refleksi, konvulzije itd.), rezultat može biti smrt;

3. Ciroza jetre, kronična bolest koja rezultira odumiranjem ćelija jetre i njihovom zamjenom vezivno tkivo.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Tradicionalne metode TG tretman

Prije svega, potrebno je spriječiti kontakt s otrovom. Da bi se spriječio ulazak otrova u krv, a potom i u jetru, potrebno ga je ukloniti iz želuca (u slučajevima kada je ušao u probavni trakt) umjetno izazvanim povraćanjem. Prihvati udoban položaj za povraćanje (polusjedeći položaj sa glavom nagnutom naprijed), iritacijom korijena jezika, kao rezultat pritiska prstom (ali to se ne koristi u svim slučajevima). Da biste oslabili učinak otrova na zidove želuca, možete piti mlijeko ili izvarak lanenih sjemenki. Ako dođe do povećanja temperature, možete staviti hladne obloge na čelo. Dok sve to radimo, hitno zovemo hitnu pomoć, ili hitno kontaktiramo specijaliste medicinska ustanova(odjel za toksikologiju).

Ako se jave znaci akutnog toksičnog hepatitisa, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, gdje će se obaviti pod nadzorom ljekara, sledećim metodama tretman:

Kod liječenja toksičnog hepatitisa, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, ispiranje želuca i čišćenje preostalog otrova koji je ušao u želudac. Pacijentu, koji sjedi na stolici s glavom nagnutom naprijed, u stomak je umetnuta posebna sonda, a na drugi kraj sonde je pričvršćen lijevak. Prilikom sipanja vode, lijevak (zapremnine 1 litar) se podiže iznad nivoa usta, ako je pun, spušta se i voda se izlijeva iz želuca u posudu. I opet se sipa nova porcija vode. Voda treba biti tjelesne temperature, odrasloj osobi je potrebno 8-10 litara vode za ispiranje želuca.

Uklanjanje otrova iz organizma (aktivni ugalj, kapaljke sa rastvorima elektrolita), hemosorpcija, plazmafereza (pročišćavanje krvi od toksične supstance). Aktivni ugljen, apsorbira toksine zaostale u želucu na njegovoj površini, sprječavajući ih da uđu u krv.

Vitaminoterapija - upotreba vitamina B i C

Hepatoprotektori (Lif 52, Heptral, Essentiale). Ovi lijekovi su aktivno uključeni u procese reprodukcije ćelija jetre i njihovu obnovu nakon oštećenja.Koleretički lijekovi (Holosas, Cholenzym). Zajedno sa žuči, neke otrovne tvari se uklanjaju iz jetre. Koleretici aktiviraju ovaj proces.

Protuotrovi (za trovanje gljivama, atropin). Hemijske supstance, koji specifično djeluju na toksične agense ili ćelijske receptore, sprječavajući toksična oštećenja.

Hepatoprotektori biljnog porijekla za liječenje toksičnog hepatitisa

Hepatoprotektori – povećavaju otpornost jetre na štetnih efekata(lijekovi, alkohol, biljni i hemijski otrovi). Ubrzati oporavak oštećenih ćelija. Ojačati neutralizirajuću funkciju jetre.

Toksični hepatitis akutni tok, pod nazivom "Akutni toksični hepatitis", razvija se kao rezultat izlaganja jednoj, velikoj koncentraciji otrova ili maloj dozi otrova s ​​afinitetom za stanice jetre, u pravilu se simptomi javljaju nakon 2-5 dana.

Toksični hepatitis kroničnog tijeka, nazvan „Hronični toksični hepatitis“, nastaje ponovnim izlaganjem otrovu, u malim dozama, koji nema afiniteta za ćelije jetre, a može se manifestirati nakon mjeseci ili godina. Manifestacije akutnog toksičnog hepatitisa, izražene, su teške, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, a ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, može dovesti do smrti. Kronični toksični hepatitis se razvija sporo, simptomi se javljaju postupno, a ako se uzrok ne eliminira, kompliciraju se cirozom jetre i zatajenjem jetre.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Unošenje štetnih materija u organizam može biti slučajno, profesionalno (radna aktivnost) ili namjerno (poželjno). Štetne tvari koje ulaze u organizam i oštećuju jetru nazivaju se otrovi za jetru. U organizam ulaze različitim putevima. Kroz probavni trakt: usta → želudac → krv → jetra. Kroz respiratorni sistem: nos → pluća → krv → jetra. Kroz kožu otrovi mogu prodrijeti i u krv, a potom i u jetru. Prodirući u krv, neki otrovi jetre mogu direktno djelovati na ćeliju jetre (hepatotropni otrovi), narušavajući njenu funkciju i vitalnu aktivnost. Ostale vrste otrova remete cirkulaciju krvi u malim žilama koje opskrbljuju jetru, što dovodi do nedostatka kisika u stanicama i njihove smrti, uz naknadni poremećaj funkcije organa.

Otrovi jetre imaju različito porijeklo:

1 . Lijekovi, u dozama koje je propisao liječnik, imaju terapeutski učinak; s jednom velikom (toksičnom) dozom jednog od lijekova iz ovih skupina dolazi do toksičnog oštećenja jetre i razvoja akutnog toksičnog hepatitisa.

• sulfonamidni lijekovi: biseptol, sulfadimetoksin
• antivirusni: interferon, amantadin;
• protiv tuberkuloze: ftivazid, tubazid; antipiretik: paracetamol, aspirin
• antikonvulzivi: fenobarbital i drugi.

2. Industrijski otrovi ulaze u organizam udisanjem ili kroz kožu; kada velike doze uđu u tijelo, razvija se akutno oštećenje jetre sa odumiranjem njenih stanica i zamjenom masnim stanicama; uz ponovljeno izlaganje malim dozama razvija se kronični toksični hepatitis.

• arsenik– puštaju u metalurške pogone;
• fosfor– nalazi se u fosfatnim đubrivima, koji se koriste za obradu metala
• pesticida– koristi se u poljoprivredi za uništavanje korova
• hlorisani ugljovodonici– komponente ulja.
• aldehidi(na primjer: acetaldehid) se industrijski koristi za proizvodnju octene kiseline
• fenola– sadržano u antisepticima koji se koriste za dezinfekciju, a nalaze se u konzerviranoj hrani
• insekticidi– koristi se u poljoprivredi za suzbijanje štetnih insekata

3. Alkohol- Kronična i prekomjerna konzumacija alkohola, posebno lošeg kvaliteta, dovodi do toksičnog oštećenja jetre. 20-40 grama alkohola dnevno za muškarce i do 20 grama za žene se smatraju sigurnim dozama, au većim dozama ima toksično dejstvo.
Sav alkohol iz probavnog trakta putuje krvlju u jetru. Jetra aktivno obrađuje dolazni alkohol. Glavna komponenta konverzije alkohola u jetri je njegova interakcija s enzimom alkohol dehidrogenazom. Kao rezultat ove enzimske transformacije, razlaganje alkohola dovodi do stvaranja acetaldehida. Acetaldehid je prilično toksična tvar, pod utjecajem koje se poremete različite kemijske reakcije u jetri (posebno metabolizam masti). Masne kiseline se akumuliraju i ćelije jetre se zamjenjuju masnim tkivom.

4. Biljni otrovi (otrovi korova: gorčina, mljevena; otrovi od gljiva: žabokrečina), imaju hepatotropni učinak (djeluju direktno na ćeliju jetre, narušavajući njenu vitalnu aktivnost i zamjenjujući je masnim tkivom), što rezultira razvojem kliničke slike akutnog toksičnog hepatitisa.

Simptomi toksičnog hepatitisa

Znakovi akutnog toksičnog hepatitisa:

U blagim slučajevima može se javiti gotovo bez simptoma i otkriva se tek grupnim pregledom (na primjer: konzumiranje otrovnih gljiva).

U težim slučajevima može se manifestirati sljedećim simptomima:

• Bol u desnom hipohondriju, nastaje iznenada, 2-5 dana nakon prodiranja hepatotropnog otrova u tijelo, rezultat je rastezanja kapsule povećanom jetrom (zbog akutnog upalnog procesa u njoj);
• Znakovi intoksikacije tijela: povišena tjelesna temperatura >38 0 C, opšta slabost, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje (može biti sa krvlju), bol u zglobovima;
• Krvarenje iz nosa, desni, mala precizna krvarenja na koži, ove manifestacije su rezultat destruktivnog djelovanja toksina na zidove krvnih žila;
• Utjecaj na psihu pacijenta u obliku uznemirenosti ili letargije, dezorijentacije u prostoru, tremora, jer otrovi imaju sposobnost toksičnog djelovanja na živčane stanice;
• Progresivna žutica, tamna mokraća, svijetli izmet (masni, sjajni) pojavljuje se istovremeno sa znakovima intoksikacije, a rezultat je kršenja odljeva žuči kroz male intrahepatične žučne kanale;
• Povećanje jetre kao rezultat akutne upale ćelija jetre i njihove zamjene masnim tkivom (masna jetra)

Znakovi hroničnog toksičnog hepatitisa:

• Periodični bol u desnom hipohondrijumu, umjerenog intenziteta, koji se pogoršava nakon jela;
• Težina u desnom hipohondrijumu povezana je s povećanjem jetre;
• Niska tjelesna temperatura 37-37,5 0 C;
• Mučnina, povraćanje, gubitak apetita, gorčina u ustima, nadimanje, proljev, ove se manifestacije razvijaju kao rezultat kršenja odljeva žuči;
• Umor, smanjenje performansi;
• Svrab kože, svrbež kože zbog nakupljanja žučnih kiselina;
• Povećana jetra i slezena.

Ovi simptomi se mogu povući na neko vrijeme (remisija) i ponovo se pojaviti (pogoršati).

Komplikacije toksičnog hepatitisa

U blagim slučajevima, toksični hepatitis je potpuno izliječen. U drugim slučajevima, može se zakomplikovati nekom od sljedećih bolesti:

1. Otkazivanje jetre, je rezultat odumiranja stanica jetre, njihove zamjene masnim stanicama i poremećaja njenih funkcija, što se manifestira sljedećim simptomima:

• Edem (kao rezultat poremećaja metabolizma proteina);
• Žutica

• Krvarenje (smanjuje se proizvodnja faktora zgrušavanja krvi);
• Gubitak težine (zbog nezasićenosti tijela proteinima, mastima, ugljikohidratima, energijom koju proizvodi jetra);
• Hepatična encefalopatija (mentalni i neuromišićni poremećaji) nastaje kao rezultat poremećene toksične funkcije jetre;

2. Hepatična koma, progresivni poremećaji jetre i centralnog nervnog sistema (poremećena svijest, refleksi, konvulzije i drugo), rezultat može biti smrt;

3. Ciroza jetre, kronična bolest koja rezultira odumiranjem stanica jetre i njihovom zamjenom vezivnim tkivom.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Tradicionalne metode liječenja toksičnog hepatitisa

Prije svega, potrebno je spriječiti kontakt s otrovom. Da bi se spriječio ulazak otrova u krv, a potom i u jetru, potrebno ga je ukloniti iz želuca (u slučajevima kada je ušao u probavni trakt) umjetno izazvanim povraćanjem. Zauzmite udoban položaj za povraćanje (polusjedeći položaj sa glavom nagnutom naprijed), tako što ćete iritirati korijen jezika pritiskom prsta (ali to se ne koristi u svim slučajevima). Da biste oslabili učinak otrova na zidove želuca, možete piti mlijeko ili izvarak lanenih sjemenki. Ako dođe do povećanja temperature, možete staviti hladne obloge na čelo. Dok sve to radimo, hitno zovemo hitnu pomoć, ili hitno kontaktiramo specijaliziranu medicinsku ustanovu (odjel toksikologije).

Ako se pojave znaci akutnog toksičnog hepatitisa, pacijent mora biti hitno hospitaliziran, gdje će se pod nadzorom ljekara provoditi sljedeće metode liječenja:

Liječenje toksičnog hepatitisa

• Odmor u krevetu
• Ispiranje želuca, čišćenje preostalog otrova koji je ušao u želudac. Pacijentu, koji sjedi na stolici s glavom nagnutom naprijed, u stomak je umetnuta posebna sonda, a na drugi kraj sonde je pričvršćen lijevak. Prilikom sipanja vode, lijevak (zapremnine 1 litar) se podiže iznad nivoa usta, ako je pun, spušta se i voda se izlijeva iz želuca u posudu. I opet se sipa nova porcija vode. Voda treba biti tjelesne temperature, odrasloj osobi je potrebno 8-10 litara vode za ispiranje želuca.
• Uklanjanje otrova iz organizma (aktivni ugljen, kapaljke s otopinama elektrolita), hemosorpcija, plazmafereza (pročišćavanje krvi od toksičnih tvari). Aktivni ugljen apsorbira toksine zaostale u želucu na njegovoj površini, sprječavajući ih da uđu u krv.
• Vitaminoterapija - upotreba vitamina B i C.
• Hepatoprotektori (Lif 52, Heptral, Essentiale). Ovi lijekovi su aktivno uključeni u procese reprodukcije stanica jetre i njihovu obnovu nakon oštećenja. Lif 52 se propisuje 2 tablete 3 puta dnevno, trajanje primjene je individualno, ovisno o stepenu oštećenja jetre.
• Koleretici (Holosas, Cholenzym). Zajedno sa žuči, neke otrovne tvari se uklanjaju iz jetre. Koleretici aktiviraju ovaj proces.
• Protuotrovi (za trovanje gljivama, atropin). Hemikalije koje specifično djeluju na toksične agense ili ćelijske receptore kako bi spriječili toksično oštećenje.

Hepatoprotektori biljnog porijekla za liječenje toksičnog hepatitisa

Hepatoprotectors– povećavaju otpornost jetre na štetne uticaje (lekovi, alkohol, biljni i hemijski otrovi). Ubrzati oporavak oštećenih ćelija. Ojačati neutralizirajuću funkciju jetre.

Liv.52, opis, sastav, djelovanje

spoj: obična cikorija, bodljikavi kapari, obični stolisnik, kasija zapadna, terminalna arjuna, crni velebilje, Tamarix gallicum.

Mehanizam djelovanja i efekti Liv. 52:

- Neutralizacija toksičnih supstanci
Povećava aktivnost enzima (citokrom P 450, acetaldehid dehidrogenaza, itd.) koji su uključeni u neutralizaciju toksičnih supstanci. Acetaldehid dehidrogenaza smanjuje štetno dejstvo alkohola i pospešuje njegovu eliminaciju iz organizma.
-Tuče se sa štetno dejstvo slobodni radikali
Komponente lijeka stimuliraju proizvodnju tvari (tokoferola, glutationa) koje smanjuju djelovanje slobodnih radikala (antioksidativni učinak). Slobodni radikali- to su molekuli čija elektronska ljuska sadrži nespareni elektron (O·, HO·, RO· itd.). Takvi molekuli oštećuju zdrave ćelije, ubrzavaju njihovo starenje i smrt.
-Cholagogue efekat
Lijek stimulira stvaranje žuči u stanicama jetre i potiče njeno izlučivanje žučnih puteva. Višak masti (holesterol, B-lipoproteini, trigliceridi) i toksične supstance (fenoli, benzopereni, itd.) uklanjaju se iz organizma žučom.
-Anti-inflamatorno dejstvo
Efekat se postiže akcijom aktivni sastojci lijek protiv inflamatornih faktora (leukotrieni, prostaglandini, ciklini). Dakle, ekstrakt crnog velebilja, koji je dio Liv. 52 smanjuje stvaranje leukotriena, tvari odgovornih za nastanak alergijskih i upalnih reakcija.

Kako uzimati Liv. 52?

Essentiale forte: sastav, djelovanje, kako se uzima.

Essentiale forte. Normalizira metabolizam lipida, proteina i ugljikohidrata u jetri, pojačava njenu neutralizirajuću funkciju. Promoviše V obnavljanje jetre nakon oštećenja, sprječava nastanak ožiljnog tkiva u njoj. Osnova lijeka su posebne masti (esencijalni fosfolipidi) dobivene iz soje.

-Jača i obnavlja ćelije jetre.
Posebne masti (esencijalni fosfolipidi) se integrišu u oštećene ćelije jetre, što pomaže u obnavljanju njenog integriteta i funkcionalne sposobnosti.

-Smanjuje nivoe masti u krvi
Nivo holesterola i drugih masti u krvi (trigliceridi, lipoproteini niske gustine). Učinak se postiže smanjenjem stvaranja kolesterola u jetri, smanjenjem njegove apsorpcije u crijevima i povećanjem izlučivanja u žuči.

-Smanjuje stvaranje ožiljnog tkiva u jetri.
Lijek stimulira enzim (kolagenazu) koji inhibira stvaranje glavne komponente ožiljnog tkiva (kolagena).

Efikasnost Essentialea u liječenju alkoholnog hepatitisa.
- Lijek zaustavlja napredovanje bolesti ranim fazama.
- Usporava nastanak teške faze (ciroze), u kojoj se tkivo jetre zamjenjuje ožiljnim (fibroznim).
- Poboljšava funkciju jetre i teške faze bolesti.
- Lijek je efikasan u liječenju toksičnih oštećenja jetre. Posebno u slučaju trovanja pesticidima, antiepilepticima i gljivama.

Droga bitno Dostupan u dvije verzije:

1. Sa dodatkom vitamina (B1,B2,B6,B12,PP,E) – bitno
2. Bez vitamina - Essentiale N

Vitamini u sastavu lijeka narušavaju podnošljivost i nameću niz ograničenja za upotrebu lijeka:

• Trajanje upotrebe lijeka Essentiale (sa vitaminima) je smanjeno zbog mogućnosti razvoja viška vitamina u tijelu.
• Pacijenti sa preosjetljivost za vitamine ne mogu uzimati ovu vrstu lijeka.
• Ograničeno dnevna doza lijeka, zbog vjerovatnoće razvoja nuspojave od velikih doza vitamina.

Essentiale forte N kako uzimati?

Unutra	Kako koristiti?	Trajanje prijema
kapsule (300mg)	2 kapsule 2-3 puta dnevno uz obrok	3-6 mjeseci
Intravenozno(potok) (Ampule 5 ml)	10-20 ml (2-4 ampule) dnevno. Prije primjene, mora se razrijediti s krvlju pacijenta u omjeru 1:1.	10 dana

Upute za tablete Heptral, djelovanje heptrala, kako uzimati, doziranje

Heptral povećava zaštitna svojstva stanice jetre, potiče njihovu obnovu, ubrzava procese neutralizacije toksičnih tvari (alkohol, lijekovi, itd.). Ima antidepresivno dejstvo.

Mehanizam djelovanja i efekti lijeka:
Osnove aktivna supstanca heptral je ademetionin. Ademetionin je uključen u rast i zaštitu ćelija jetre, nervnog sistema i ćelija drugih organa. Učestvuje u procesima neutralizacije toksičnih materija. Podstiče sintezu hormona sreće (serotonin). U bolestima jetre i mozga, njegova koncentracija u tkivima opada paralelno s razvojem bolesti. Heptral nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimuliše njegovo stvaranje u organizmu.

-Obnova i zaštita ćelija jetre
Lijek potiče stvaranje posebnih masti (fosfolipida). Fosfolipidi čine osnovu ćelijski zid, štite od oštećenja, stimulišu rast i obnovu ćelija jetre.

-Cholagogue efekat
Heptral povećava propusnost ćelijskih zidova jetre. Ovaj efekat pomaže u povećanju stvaranja žuči i poboljšava njeno izlučivanje u žučne kanale. Toksične tvari (lijekovi, fenoli, benzopireni, itd.) uklanjaju se iz tijela žuči.

- Neutralizacija toksičnih supstanci.
Heptral pojačava detoksikaciju jetre stimulirajući sintezu specifičnih aminokiselina (glutation, taurin). Glutation je uključen u procese neutralizacije toksičnih supstanci i potiče njihovu eliminaciju. Taurin veže otrovno žučne kiseline u jetri, stvarajući bezopasna jedinjenja koja čine žuč.

- Antidepresivno dejstvo
Heptral podstiče sintezu supstanci koje poboljšavaju raspoloženje (dopamin, norepinefrin), kao i "hormona sreće" (serotonin). Osim toga, heptral povećava osjetljivost moždanih struktura na ove tvari, što također poboljšava antidepresivni učinak.

Heptral je klinički dokazano djelotvoran i bezopasan u liječenju alkoholom i lijekovima uzrokovanih oštećenja jetre.

Kako uzimati Heptral?

Način primjene	Kako koristiti?	Koliko da uzmem?
Unutra Tablete (400mg)	2-4 tablete dnevno	3-4 sedmice
Intravenozno bočice (400mg)	400-800 mg 1-2 puta dnevno	2-3 sedmice
specialne instrukcije: Bolje je uzimati lijek u prvoj polovini dana, jer ima tonik! Strogo kontraindicirano za djecu mlađu od 18 godina! Koristite oprezno tokom trudnoće. Tačnu dozu, režim i trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje!

Dijeta za toksični hepatitis

Strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola i pušenje. Pacijent treba da jede u malim porcijama i često, čime se poboljšava izlučivanje žuči. Hrana ne smije biti masna, pržena, slana, bez začina, bogata vitaminima i vlaknima. Stoga bi glavni proizvodi u prehrani trebali biti svježe povrće i voće (razne salate), mahunarke (pasulj, grašak). Koristite samo kremaste i biljna ulja. Jedite samo lako svarljivo meso (piletina, zec). U potpunosti izbjegavajte dimljeno meso i konzerviranu hranu. Uradi dani posta, jedan dan u sedmici, jedite samo povrće ili voće. Osobe koje rade u industrijskim preduzećima izloženim štetnim materijama moraju svakodnevnu upotrebu mliječni proizvodi.

Toksični hepatitis je inflamatorna bolest jetra, koja se razvija kao rezultat patološkog djelovanja toksičnih tvari na tijelo. Najčešće ljudi pate od zavisnost od alkohola ili zaposleni u hemijskim postrojenjima. Ima tendenciju da napreduje do ciroze jetre.

Putevi kojima otrovne tvari ulaze u ljudsko tijelo variraju. Ovo može biti dugoročni efekat hemijskih ili toksičnih faktora proizvodnje zbog profesionalna aktivnost, slučajno ili namjerno trovanje, produžena ili nekontrolirana upotreba hepatotoksičnih lijekovi. Takve supstance mogu ući u organizam kroz probavni trakt, respiratorni sistem i kožu.

Najčešće hepatotoksične supstance koje izazivaju toksični hepatitis su: različite vrste. Klinička slika i tok bolesti ovise o prirodi toksične tvari.

Dugotrajna konzumacija alkoholnih pića pospješuje povećanu apsorpciju željeza u gastrointestinalnom traktu, što podrazumijeva njegovo prekomjerno taloženje u hepatocitima. Zbog nekih hemijski procesi gvozdeni oblici slobodni radikali u ćelijama jetre, što dovodi do uništenja membrane hepatocita. Konzumiranje alkoholnih pića izvan obroka uvelike povećava rizik od razvoja bolesti.

Lijekovi

Toksični hepatitis tijekom uzimanja lijekova javlja se u slučajevima kada pacijent pati od bilo kojeg hronične bolesti i prisiljen je da dugo uzima propisane lijekove. Drugi čest uzrok je samostalna nekontrolirana upotreba lijekova bez nadzora ili bez medicinskih indikacija. Ovi lijekovi uključuju gotovo sve antibakterijske lijekove: sulfonamide, beta-laktamski antibiotici, tetraciklini, nitrofurani itd.

Industrijski otrovi

Toksični hepatitis uslijed izlaganja otrovima može biti akutni ili kronični. Akutna nastaje kada je izložena velika količina otrov na organizam, teško pogađa jetru i druge organe, u mnogim slučajevima ima smrt. Dijagnostikuje se uglavnom kod zaposlenih u preduzećima koji su godinama bili u stalnom kontaktu s malim dozama toksina.

Prirodni (biljni) otrovi

To uključuje otrove korova i gljiva. Djeluju direktno na jetru i dovode do akutnog toksičnog hepatitisa. Čak i mala doza takvog otrova može izazvati tešku komu i smrt. Što se prije pruži pomoć pacijentu, bolja prognoza za oporavak.

Narkotične droge

Sviđa mi se uzročni faktor je rijedak, uglavnom se dijagnosticira kod osoba s teškom ovisnošću o drogama koje uzimaju nekoliko vrsta opojne droge odmah (na primjer, kokain i fenobarbital).

Simptomi

Manifestacije bolesti zavise od vrste toksičnog učinka na tijelo i težine hepatitisa. Akutni oblik karakteriziraju živi simptomi bolesti i težak tok. Najčešće kada akutni oblik toksični hepatitis primjećuju se sljedeće manifestacije:

• hepatosplenomegalija (uvećana jetra i slezena);
• oštar ili tupi bol u desnom hipohondrijumu;
• mučnina, povraćanje, disfunkcija gastrointestinalnog trakta;
• povišena tjelesna temperatura, opća slabost, vrtoglavica;
• krvarenje iz nosa ili desni, krvarenja (potkožna krvarenja), pojava spider vena;
• znakovi mentalne agitacije ili retardacije, zamućenje svijesti, halucinacije;
• žutica, urin postaje taman, a izmet svijetli;
• gubitak svijesti, stupor, omamljivanje, koma.

Jer hronično trovanje otrovne tvari se pojavljuju svuda dug period Vremenom, simptomi hepatitisa nisu jasno izraženi.

Takve manifestacije bolesti nisu uvijek specifične i ponekad se mogu prikriti kao druge patologije gastrointestinalnog trakta i jetre.

Glavni simptomi kroničnog toksičnog hepatitisa:

• periodični bol u desnom hipohondrijumu, koji se uglavnom javlja nakon uzimanja teške hrane ili alkohola;
• blago povećanje tjelesne temperature (do 37,5);
• žutilo kože;
• svrab kože, mala precizna potkožna krvarenja;
• periodične mučnine, nadimanje, probavni poremećaji;
• gorčina u ustima ili gorko podrigivanje;
• umor, gubitak snage, smanjene performanse;
• stagnacija žuči, diskinezija;
• tamni urin i svijetli izmet;
• citoliza (uništenje) hepatocita;
• neutrofilna leukocitoza (povećan broj leukocita u krvi);
• gubitak težine do anoreksije.

Slučajevi toksičnog oblika hepatitisa kod djece

Toksični tip hepatitisa kod djece je relativno rjeđi nego kod odraslih. Takav hepatitis nastaje kada otrov uđe u tijelo kao rezultat roditeljskog nemara (npr. kućne hemije), na pozadini dugog terapija lijekovima ili nakon trovanja gljivama.

Kod djece su toksični oblici hepatitisa vrlo teški. U mnogim slučajevima mogu biti fatalni zbog neblagovremenog pružanja specijalizirane medicinske njege.

Od akutnog oblika bolesti pretežno boluju djeca, a simptomi će biti gotovo isti kao i kod odraslih. Glavni zadatak je spriječiti teške nepopravljive posljedice kako za jetru tako i za cijeli organizam koje mogu nastati zbog trovanja. Prognoza je uglavnom nepovoljna.

Toksični hepatitis tokom trudnoće

Slučajevi hepatitisa u trudnoći uzrokovani toksičnim supstancama su prilično česti i, u pravilu, postoji kronični oblik bolesti. Znakovi teške zatajenje jetre, trudnice se osjećaju zadovoljavajuće, ali je prognoza rijetko povoljna.

Glavni simptomi bolesti bit će sljedeći:

• pojava žutice (kože i bjeloočnice);
• promjena boje urina i fecesa;
• bol u desnom hipohondrijumu;
• mučnina, povraćanje.

Komplikacije normalnog toka trudnoće u ovom slučaju će biti intrauterina smrt fetusa, postporođajno krvarenje V rani period, razvoj holestatskog hepatitisa s poremećajima zgrušavanja krvi. Liječenje toksičnog hepatitisa tijekom trudnoće provodi se aktivnom terapijom lijekovima.

Dijagnostika

Da bi se potvrdila dijagnoza toksičnog oblika hepatitisa, pacijent mora proći puni medicinski pregled, koji uključuje pregled pacijenta, palpaciju jetre i unutarnjih organa, perkusiju i auskultaciju. Važna tačka u postavljanju dijagnoze je prikupljanje informacija o životnom stilu pacijenta: zlostavljanje alkoholna pića, mjesto i uslovi rada, prisustvo hroničnih i ranijih bolesti, trenutne pritužbe.

Dijagnoza akutnog toksičnog hepatitisa može biti teška u nekim slučajevima, jer pacijent može biti bez svijesti. U ovom slučaju teško je utvrditi uzrok trovanja i pacijentove pritužbe.

Takvi pacijenti dobijaju hitnu pomoć zdravstvenu zaštitu kako bi se spriječio razvoj terminalno stanje. Nakon stabilizacije stanja pacijenta, provode se druge laboratorijske i instrumentalne studije.

TO laboratorijske metode dijagnostika uključuje: opšta analiza krvi i urina, analiza stolice, kao i jetreni testovi (ALT, AST, bilirubin, timol test, ukupni proteini, proteinske frakcije). Instrumentalne metode uključuju ultrazvuk trbušnih organa, radiografiju i, ako je potrebno, biopsiju jetre.

Tretman

Liječenje hepatitisa uzrokovanog toksičnim djelovanjem toksičnih tvari ovisi o obliku bolesti (akutni ili kronični) i vrsti otrova.

U akutnom obliku, sve terapijske mjere mora se provesti u bolničkom okruženju. Prije svega, pacijent se prethodno podvrgava ispiranju želuca čiste vode, aktivan infuziona terapija, plazmafereza (pročišćavanje krvi), davanje antidota (za poznatu toksičnu supstancu), davanje parenteralna ishrana(ako je pacijent bez svijesti). Također se propisuju hepatoprotektori i koleretici, a provodi se simptomatska terapija. U periodu rehabilitacije pacijent mora redovno uzimati lijekove koje mu je propisao ljekar, podvrgavati se pravovremenim preventivnim pregledima, pridržavati se dijete i pravilne ishrane, te liječiti sve povezane komplikacije.

Liječenje kroničnog oblika toksičnog hepatitisa provodi se u tečajevima i uključuje:

• vitaminska terapija;
• terapija detoksikacije (otopine glukoze i Riegera, fiziološki rastvor);
• redovna upotreba hepatoprotektora i holeretika;
• uzimanje lijekova za stabilizaciju membrane, glukokortikoida;
• dijeta;
• at teški uslovi pokazano .

Dijeta i ishrana

Pridržavanje dijete i pravilne ishrane tokom toksičnog oblika hepatitisa je veoma važno, budući da je uzimanje teško prehrambeni proizvodi može značajno otežati tok bolesti. Približan popis proizvoda i jela dat je u tabeli:

Dijeta i pravilnu ishranu značajno smanjiti opterećenje jetre i promovirati brz oporavak i blaži tok bolesti. Bilo kakve greške u ishrani i ishrani mogu izazvati akutni napad bol i ometa normalnu probavu.