Koliko krvi nakon porođaja? Prevencija postporođajnog krvarenja. Koliko dugo traje krvarenje u ranom postporođajnom periodu?

Krvarenje nakon porođaja je normalna pojava, samo ako prođe bez patologija. By uglavnom- to su krvna zrnca i epitel sa zidova materice. Krvarenje nakon porođaja kod žene objašnjava se činjenicom da je vrlo teško fiziološki proces, kod kojih se vrlo često javljaju rupture i višestruke mikrotraume. Nakon izbacivanja placente u materici ostaje ogromna količina nepotrebnog epitela, krvni sudovi. Oni su ti koji napuštaju žensko tijelo tokom postporođajnog perioda.

Neke osobe to krvarenje nakon trudnoće podnose mirno i bezbolno, dok je drugima ponekad potrebno kvalifikovanu pomoć. Sasvim je prirodno obilno krvarenje u prvim satima nakon porođaja, može izaći i do 500 g krvi. Ali žena mora biti stalno pod nadzorom. Nakon određenog vremena one se smiruju. Za mjesec dana ovo bi trebalo nestati skoro u ništa.

Uzroci

Mnoge žene brinu o tome koliko dugo krvarenje treba da traje nakon porođaja. Normalno trajanje krvarenja nakon porođaja traje do 60 dana. Postoje slučajevi da se krvarenje žene smiri nakon dvije sedmice nakon porođaja.

U prva 2 sata nakon rođenja obilno krvarenje može biti zbog:

• – tečno je i bukvalno „teče kao potok“ ne pokušavajući ni da se sklupča;
• Ubrzani porod je također uzrok teškog gubitka krvi;
• Ako je posteljica prirasla i ometa involuciju.

Ako krv ne prestane da izlazi nakon 2 mjeseca, onda je to ozbiljan razlog da se obratite liječniku radi dijagnoze i liječenja.

Razlozi za ovo krvarenje mogu biti sljedeći:

• Disfunkcija maternice, u kojoj se ona malo skuplja. Ili uopće ne pokušava da se riješi nepotrebnog organskog materijala;
• Uzrok su i fibroidi i fibroidi;
• Telo materice je jako rastegnuto višestruka trudnoća;
• Velika beba;
• Produženi trudovi tokom kojih su korišteni stimulativni lijekovi;
• To može biti i nemar babice ili doktora;
• Nije sav potomak izašao i izazvao upalni proces;
• Endometritis;
• Ako je bilo preranog prolaza placenta, ili čvrsto vezanje, itd.

Nakon što žena rodi dijete, njeno tijelo se mora samostalno očistiti od svega nepotrebnog. Odnosno, čestice sluznice materice izlaze sa krvlju, a ako isprva izlaze obilno, to je odlično - znači da je u toku proces samočišćenja.

Tokom cijelog perioda, a to je otprilike 6-8 sedmica, žena u prosjeku gubi od 500 do 1500 g krvi.

Žene nakon porođaja osjećaju bolan bol u donjem dijelu trbuha - ovaj proces koji se odvija u tijelu maternice naziva se involucija - kontrakcija maternice.

Kada porodilja prisloni svoju bebu na grudi, ona proizvodi hormon oksitocin koji uzrokuje kontrakciju materice. Stoga se kod žena koje doje involucija događa brže nego kod žena koje ne doje. A ako se involucija odvija sporo, to znači da možda mlada majka ima hormonski ili imunološki poremećaji. Možda su u maternici ostali komadići posteljice, a to izaziva usporavanje kontrakcija materice.

Neke porodilje tvrde da je u prvim danima teško čak i ustati iz kreveta, jer nakon trudnoće bukvalno „teku kao potok“. To sugerira da se pri ustajanju iz kreveta mišići napnu, a kao rezultat toga izbacujem sve nepotrebno iz maternice. Zbog toga nije preporučljivo puno se kretati i vršiti pritisak na stomak kako se ženi ne bi povećalo krvarenje. Istina, doktori savjetuju spavanje na trbuhu prvi put nakon porođaja, ali ni pod kojim okolnostima ga ne smijete povlačiti.

Norm

Možete se dugo raspravljati o normama izlučivanja krvi, ali morate uzeti u obzir da je svaka žena individualna. Većina doktora to kaže teško krvarenje ne smije proći više od pet dana nakon porođaja. Ako krvarenje traje dugo i ne smanjuje se u izobilju, potrebno je da se obratite lekaru.

Neke žene svoj obilni iscjedak smatraju sasvim normalnim čak i nakon dvije sedmice, jedan uslov - pazite na crvenilo krvne ćelije- nakon što su uradili analizu krvi. Postoje slučajevi kada iscjedak krvi postane smeđi. To znači da ima malo crvenih krvnih zrnaca; općenito, to nije opasno za tijelo.

Ako vam krv izlazi jarkocrvena tokom veoma dugog vremenskog perioda, onda je to znak da nešto nije u redu. Smatra se normalnim za iscjedak krvi nakon porođaja ako je prvih dana vaš iscjedak svijetao i gust, a kasnije postaje Smeđa boja, i samo "razmazuje". Tada iscjedak može promijeniti boju u žućkastu. To je također normalno i ne predstavlja opasnost po zdravlje. To se objašnjava činjenicom da je sve manje i manje, a „maza“ se smanjuje.

Ako se krvarenje nastavi nakon određenog perioda, moraju se koristiti posebni lijekovi.

Jer zbog veliki gubitak krvi, pacijent može doživjeti hipotenziju i blijedu kožu. Krvarenje nakon bebine trudnoće može se zaustaviti lijekovima, možete i vi spoljna masaža mišiće i stavite jastučić za grijanje leda, i na operativni način– šivanje perinealnih ruptura i ručno uklanjanje ostataka posteljice.

Ako su rupture materice značajne, to čak može dovesti do potpunog uklanjanja materice. Kakve god bile kirurške radnje, uvijek su praćene uvođenjem posebnih lijekova koji obnavljaju gubitak krvi, bilo infuzijom ili krvlju.

Seksualni odnosi nakon porođaja

Nakon porođaja, ljekari preporučuju da se ne bude seksualno aktivna mjesec i po do dva mjeseca kako bi se žena oporavila. Uostalom, tokom spolnog odnosa lako možete unijeti infekciju u oslabljeni i iscrpljeni organizam žene, jer je materica u ovog trenutka je kontinuirano rana koja ne zaceljuje, a infekcija može dovesti do upalnih komplikacija i endometritisa, a to je već opasno po zdravlje porodilje.

Sljedeća činjenica je da rani polni odnos uzrokuje bol ženi, zbog ruptura koje sporo zacjeljuju i fiziološke suhoće vagine. Priroda je tako zamislila da žena prvi put nakon porođaja ne želi intimnost. Da ne bi došlo do komplikacija i da ne dođe do sljedeće, neželjene trudnoće.

Ako požurite u seksualni odnos, možete uzrokovati da se krvarenje pojača ili vrati. Tome može doprinijeti i neliječena erozija grlića materice.

Kada se obratiti ginekologu

Trebalo bi da odete kod ginekologa ako:

• Otpuštanje traje duže od dva mjeseca;
• Ako su se u njima intenzivirali;
• Ako postoji bol;
• Ako nakon kratkog vremenskog perioda krvarenje ponovo počne.

Razlog za odlazak ljekaru može biti smrad od pražnjenja. Općenito, tokom krvarenja nakon porođaja ne bi trebalo biti mirisa, ako ga ima, to znači da možda postoji neka vrsta infekcije u materici. Moglo je biti uzrokovano rupturama tokom radna aktivnost, tačnije, pogrešno obavljena obrada.

Nakon što prođe 30 dana od porođaja, morate posjetiti ginekologa na konsultaciju. Ne slijedite gatare i nemojte se liječiti, inače to može dovesti do strašnih posljedica.

Prevencija

Kako biste izbjegli infekciju, morate se pridržavati pravila prevencije i lične higijene:

• Svaki dan se tuširajte toplom vodom, koristeći sapun ili gel za intimnu higijenu;
• Prvi put nakon porođaja koristite sterilne pelene kao uloške;
• Ako je krvarenje obilno, često mijenjajte uloške (do 8 puta);
• I na kraju, nemojte koristiti tampone ni pod kojim okolnostima, čak ni na kraju ovog perioda.

Rodivši dijete, žena osjeća radost i olakšanje. Sada je unutra u potpunosti može da se oseća kao majka. Ali mogu se pojaviti neke nevolje koje bi mogle zasjeniti ovaj period. Govorimo o postporođajnom krvarenju. U većini slučajeva sve nije tako strašno kao što se čini, jer pod ovim pojmom mnogi razumiju čak i oskudan iscjedak koji se javlja normalno. Međutim, može predstavljati odstupanje od fizioloških pokazatelja ozbiljna opasnost, što zahteva veliku pažnju porodilje.

Opće informacije

Postpartalni period nastaje od trenutka kada posteljica napusti matericu - posteljicu sa membranama - i traje 6 sedmica. Za to vrijeme dolazi do involutivnih (obrnutih) promjena u reproduktivnom sistemu i organima koji su pretrpjeli promjene tokom trudnoće. Drugim riječima, žensko tijelo postepeno se vraća u prvobitno stanje.

Neposredno nakon rođenja, unutrašnja površina maternice je gotovo neprekidna površina rane. Ali zbog smanjenja mišićna vlakna njegove dimenzije su minimizirane. Maternica se smanjuje u volumenu, sve niže tone u karličnu šupljinu i do 10. dana se već nalazi iza simfize pubisa. Ovo je olakšano dojenje, tokom kojeg se proizvodi hormon oksitocin.

Na kraju 2-3 sedmice se zatvara i cervikalni kanal. Ali sluznica - endometrijum - zahtijeva duži oporavak. Bazalni epitel raste 10 dana nakon rođenja, a kompletno formiranje funkcionalnog sloja će se dogoditi tek pred kraj čitavog perioda.

Normalne promjene

Za žene je veoma važno da znaju koliko dugo krvarenje traje nakon porođaja i koliko jako može biti. Fiziološki sekreti koje se posmatraju tokom ovog perioda nazivaju se lohije. U prva 2-3 dana su prilično obilne i sastoje se uglavnom od krvi sa ugrušcima. Općenito, volumen gubitka krvi u postporođajnom i ranom postporođajnom periodu ne bi trebao prelaziti 0,5% tjelesne težine žene. Ovo se smatra normom i ne može pomoći Negativan uticaj na tijelu.

Ali već na kraju prve sedmice, iscjedak postaje oskudniji, poprima smećkastu nijansu. Samo pod utjecajem određenih faktora, kao što su fizička aktivnost, seksualni odnos ili naprezanje, uočava se povećanje lohija. Vremenom se transformišu u krvave ili žućkaste, potpuno nestaju nakon 6 nedelja. Ali ako krvavi problemi Ako se povuku, postanu obilne ili se ponove nakon pauze, svakako se obratite ljekaru. A stručnjak će već utvrditi koji je razlog i dati odgovarajuće preporuke.

Fiziološki iscjedak je posebno obilan tokom prva 3 dana, a zatim se smanjuje i postaje manje krvav.

Patološki procesi

Postporođajno krvarenje je ozbiljno akušerske patologije, koji se krije u sebi stvarna opasnost za zenski zivot. Može se javiti u različitim periodima, što se ogleda u postojećoj klasifikaciji:

• Rano – u prva 2 sata.
• Kasnije - preostalih 6 sedmica nakon rođenja.

Kada žena izgubi više krvi od očekivanog, potrebno je utvrditi šta je uzrok tome i koje mjere poduzeti. Ali to treba učiniti u najkraćem mogućem roku.

Uzroci

Pojava krvarenja nakon porođaja prilično je zlokoban znak koji ukazuje na odstupanja u toku fiziološki period ili određeni poremećaji u ženskom tijelu. Uzroci ove patologije su:

• Povreda odvajanja posteljice i posteljice (čvrsto vezivanje, akrecija, zadržavanje ili štipanje pojedinačnih čestica u maternici).
• Smanjena kontraktilnost materice (hipo- ili atonija).
• Poremećaji u sistemu koagulacije (koagulopatija).
• Traumatske povrede genitalnog trakta.

Treba reći da većina ovih stanja ima svoje predisponirajuće faktore i provocirajuće aspekte. Moraju se uzeti u obzir prilikom izvođenja dijagnostičke mjere. Na primjer, hipo- ili atonija maternice se često javlja kod žena s popratnim pojavama i problemima:

• Polihidramnij, veliki fetus, višeplodna trudnoća (hiperdistenzija materice).
• Tumorski procesi (fibroidi, polipi).
• Kasna toksikoza.
• Anomalije razvoja materice (sedlasti, dvorogi).
• Komplikacije placente (prezentacija, prava akrecija, abrupcija).
• Neurohormonalni poremećaji i endokrinopatije.
• Slabost porođaja.
• Hirurške intervencije.
• Neadekvatno terapija lijekovima(uz recept za uterotonike, antispazmodike, tokolitike).

Uzroci koagulopatskog krvarenja mogu biti opšte bolesti hemostatskih sistema ili hemoragijske dijateze, koje uključuju hemofiliju, von Willebrandovu bolest, hipofibrinogenemiju i druge. Ali mnogo veća vrijednost imaju sekundarna stanja, posebno DIC sindrom (diseminirani intravaskularna koagulacija). Razvija se pod različitim uslovima:

• Preuranjena abrupcija placente.
• Preeklampsija (teška preeklampsija, eklampsija).
• Smrznuta trudnoća.
• Embolija amnionske tečnosti.
• Ogroman gubitak krvi.
• Transfuzija velike količine krvi.
• Ekstragenitalne bolesti ( dijabetes, srčane mane, patologija bubrega i jetre, onkologija).

S obzirom na raznolikost vjerovatnih uzroka, svaki slučaj zahtijeva individualno razmatranje. Da bi se razumjelo koji su procesi postali izvor krvarenja, potrebno je odgovarajuće ispitivanje. Ali samo liječnik može provesti potpunu dijagnozu, tako da je jedini način rješavanja problema putem konsultacija sa specijalistom.

Razlozi postporođajno krvarenje može biti razne države- Povezano akušerske komplikacije, ginekološka ili ekstragenitalna patologija.

Simptomi

Krvarenje ranim fazama, tj. u prva 2 sata nakon rođenja, može se pojaviti iz gotovo bilo kojeg gore navedenog razloga. Ali najčešće mi pričamo o tome o anomalijama placente (poslije porođaja), hipo- ili atoniji materice. Mogu se primijetiti i znakovi koagulopatije, ali to je rjeđe. U prvom slučaju dolazi do kašnjenja posteljice u maternici - ne izlazi pola sata - ili se pojavljuje s defektom na površini (znakovi prisustva dodatnog lobula). Provjera doktora posebne simptome, što ukazuje na odvajanje posteljice:

• Schroeder - maternica postaje uža i produžava se, odstupajući u stranu.
• Alfeld - produženje vanjske ivice pupčane vrpce.
• Küstner-Chukalov - kada se pritisne iznad pubisa, pupčana vrpca se ne povlači.

Ako su negativni, onda je posteljica još uvijek pričvršćena za maternicu i potrebne su pomoćne tehnike za njeno uklanjanje i, shodno tome, zaustavljanje krvarenja. Kod hipotenzije, maternica se u početku može normalno kontrahirati, a zatim se opustiti, što dovodi do postepenog povećanja simptoma.

Postoje i suprotni slučajevi, kada odmah dođe do velikog gubitka krvi. Pri palpaciji maternica je mekana na dodir, uvećana - dno se nalazi iznad linije pupka. Ne reagira na vanjske podražaje: masažu ili primjenu uterotonika. Obilno pražnjenje krv dovodi do povećanja općih simptoma:

• Vrtoglavica.
• Slabost.
• Bledilo.
• Pad pritiska.
• Povećan broj otkucaja srca.

Nekontrolisano krvarenje dovodi do hemoragijski šok i DIC sindrom. A ovo drugo karakteriziraju mikrocirkulacijski i ishemijski poremećaji zbog brojnih tromboza mala plovila. Ali kasnije se razvija hipokoagulacija zbog iscrpljivanja rezervi koagulacionog sistema. Zauzvrat, to se manifestira sljedećim simptomima:

• Hemoragije u kožu i sluzokože.
• Krvarenje iz raznih dijelova tijela: materice, hirurških rana, zuba, bubrega, pluća, gastrointestinalnog trakta.
• Lokalna nekroza kože i sluzokože.
• Zatajenje više organa.
• Anemija i intravaskularna hemoliza.
• Euforija, dezorijentacija, oslabljena svijest.

Ovo je veoma ozbiljno stanje koje predstavlja opasnost po život majke nakon porođaja. Teški i uznapredovali slučajevi, nažalost, završavaju se nepovoljno. Ali rano hitne mere prognoza je mnogo bolja.

Druga situacija u kojoj se krv može pojaviti nakon porođaja je ruptura genitalnog trakta žene. Prilično se primjećuju, posebno kod velikog fetusa, trudnoće nakon poroda, brzi porod i koristiti pomagala (akušerske pincete). Krvarenje može postati dugotrajno i uočljivo već u ranom periodu. Suze se često šire na susjedna tkiva: od vagine do perineuma, od cerviksa do maternice. Ako je oštećen urinarnog trakta krv će se osloboditi iz uretre (hematurija).

Klinički simptomi postporođajnog krvarenja mogu značajno varirati, što olakšava dijagnozu. Ali opšti znakovi takođe postoje.

Dodatna dijagnostika

Da bi se tačno utvrdio uzrok mrlja nakon rođenja djeteta, liječnik će propisati dodatne testove. Ovisno o situaciji, provode se planski ili hitno. U pravilu su potrebne sljedeće dijagnostičke procedure:

• Prošireno opšta analiza krv (crvena krvna zrnca, trombociti, hemoglobin, hematokrit, indeks boja, ESR).
• koagulogram (fibrinogen, protrombinski indeks, vrijeme koagulacije i rekalcifikacije plazme, fibrinolitička aktivnost).
• Ultrazvuk materice.
• Histeroskopija.
• Kolposkopija.

Neophodno je što ranije utvrditi uzrok krvarenja, u čemu rezultati pomažu dodatna istraživanja. Na osnovu njih, liječnik će ženi propisati terapijsku korekciju kako bi se eliminirao izvor patologije i njezine posljedice. A kojim metodama će se to učiniti - konzervativnim ili hirurškim - ovisi o težini i porijeklu krvarenja. Ali u svakom slučaju se može nadati potpuni oporavak zdravlje.

Krvarenje nakon porođaja je patologija koja ne bi trebala proći nezapaženo od strane porodilje i njenih ljekara. Postoje približne norme gubitka krvi u postporođajnom periodu, koje je potrebno pratiti po otpustu iz bolnice. porodilište, ako je potrebno.

Normalno, žena izgubi 250 grama krvi direktno tokom porođaja. Ovo se može uporediti sa tri obilne menstruacije. Krvarenje se nastavlja iu postporođajnom periodu. Za 2-3 dana žena još uvijek može promijeniti u prosjeku 1 higijenski uložak na sat. Tada bi iscjedak trebao postati manji. Preterano obilno krvarenje iz materice nakon porođaja može biti razlog za infuziju darovana krv. Srećom, takva potreba se javlja rijetko.

Svakim danom maternica se sve više skuplja, vraća se na veličinu koja nije bila trudna, a iscjedak postepeno prelazi u mrlje. I mogu ostati tako rijetki do 6-8 sedmica. To je upravo period u kojem normalno traje krvarenje žene nakon porođaja.

Loše je kada se iscjedak naglo pojačava. To se može dogoditi 10-15 dana nakon otpusta iz bolnice. Ovo je razlog da hitno posjetite ginekologa. Naravno, više neće biti moguće vratiti se u porodilište, ali se u njemu može obaviti dijagnostika ambulantno okruženje. Ako obilno krvarenje počne nedelju dana nakon porođaja, lekar bi prvo trebalo da obavi pregled ginekološki pregled pacijentkinji, palpirati joj maternicu kako bi odredili njenu približnu veličinu, konzistenciju, utvrdili je li bolna i vidjeli je li grlić materice zatvoren. Ovdje obavezno razgovarajte s pacijentom važna tačka je prisustvo povišena temperatura tijela. Ako je takva žena zabrinuta, onda morate saznati kako tačno mjeri temperaturu, na kojem mjestu. IN pazuha mjerenja mogu biti neinformativna, jer se u ovoj fazi uspostavlja laktacija, te blaga laktostaza, stagnacija majčino mleko u mliječnim kanalima, može dovesti do lokalno povećanje temperatura. Ispravnije bi bilo mjeriti temperaturu, na primjer, u laktu.
A ako dođe do povećanja temperature, krvarenja ili bolova koji nisu povezani s dojkom, to je najčešće indikacija za hospitalizaciju u ginekološkoj bolnici. Tokom ultrazvuka, doktor pregleda i matericu. Glavni cilj je utvrditi uzroke krvarenja nakon porođaja, da li su čestice posteljice ostale u materici, da li placentni polip. Uprkos činjenici da se nakon rođenja posteljice uvijek pregleda integritet i po potrebi pregleda maternica („čišćenje“), takvi se slučajevi često javljaju. Ova dijagnoza se posebno često potvrđuje kada obilno krvarenje počne mjesec dana nakon rođenja.

Ako je prema nalazu ultrazvuka sve manje-više u redu, ženi se rade analize krvi i urina. To se radi kako bi se utvrdilo postoji li upalni proces. A ako da, onda se prepisuju antibiotici. Najnežnije moguće, tako da ne morate prestati sa dojenjem.

Često se dugo trajanje postporođajnog krvarenja objašnjava subinvolucijom maternice i njenom slabom kontraktilnošću. Doktori takvu matericu nazivaju "lijenjom". Glavni tretman u u ovom slučaju- davanje oksitocina za izazivanje kontrakcija materice i hemostatskih lijekova. Na primjer, "Vikasola". Ako je potrebno, paralelno se daje i antibiotik.

Nakon porođaja, trajanje krvarenja je normalno do 8 sedmica, ali u prosjeku se iscjedak opaža tokom prvih 5-6. Ali ponekad se nakon ovog krvavog iscjetka ponovo pojavi. Može li zaista biti rana menstruacija kada žena doji na zahtjev? Da, često se dešava da do krvarenja dođe 2 mjeseca nakon porođaja. U ovom slučaju, žena treba pobliže pogledati iscjedak, njegov miris i obilje. Normalno, žena tokom menstruacije izgubi oko 50 grama krvi. Kada je u izobilju - do 80-100 grama. Ali ako je žena prisiljena mijenjati uloške svaka dva sata, to je glavni kriterij kako razlikovati menstruaciju od krvarenja nakon porođaja, i oko bakterijska infekcija Može ukazivati ​​na neprijatan miris iscjetka. Osim toga, prisustvo veliki ugrušci, ovo takođe ukazuje na veliki gubitak krvi i zahteva konsultaciju sa lekarom.

Krvavi iscjedak nakon porođaja - proces je obavezan i sasvim normalan.

Na taj način se iz tijela uklanjaju lohije i ostaci posteljice.

Krvavi iscjedak nakon porođaja: koliko može trajati normalno i šta učiniti ako je obilan i ne prestaje dugo?

Je li ovo razlog za zabrinutost?

Krv nakon porođaja: koliko traje i zašto se to događa?

Postporođajni iscjedak je prirodni fiziološki proces u kojem tijelo odbacuje sluznicu materice. Iscjedak se javlja bez obzira na to kako je dijete rođeno (prirodnim putem ili carskim rezom). Rođenje djeteta uključuje odvajanje svih membrana. Uterus nakon ovoga je jedna velika rana koja krvari.

Obnova sluznice maternice počinje odmah nakon završetka porođaja. Ovaj proces preuzimaju žlijezde materice. U prvim danima nakon porođaja, iscjedak se sastoji od krvi (80%) i sekreta žlijezda materice. Postepeno, količina krvi u iscjetku se smanjuje.

Lohije se javljaju u ranom i kasnom postporođajnom periodu. Ranom menstruacijom smatraju se prva dva sata nakon rođenja. Narednih 6-8 sedmica kasni.

Krv nakon porođaja: koliko dugo teče i od čega zavisi trajanje?

Normalno trajanje postporođajnog krvarenja je oko 6 sedmica. Za to vrijeme žena izgubi oko jedan i po litar krvi. Ne biste se trebali bojati takve figure, jer je žensko tijelo unaprijed spremno za to. Kada dođe do trudnoće, znatno više krvi počinje da cirkuliše u ženskom tijelu nego u obicna osoba.

Trajanje krvarenja ovisi o mnogim faktorima. Dojenje značajno skraćuje ovaj period. Žensko tijelo u početku ima vezu između dojenja i kontrakcija materice. Shodno tome, nego brža materica doći će na svoje normalno stanje, brže će završiti pražnjenje.

Na trajanje otpusta utiče i proces isporuke. Za one žene koje su rodile prirodno, krv brže ističe nakon porođaja. Poslije carski rez Maternici je potrebno malo duže da se oporavi. To je zbog činjenice da je na njemu napravljen rez, koji je naknadno zašiven.

Mrlje će se nešto duže javljati kod onih žena koje su tokom postporođajnog perioda izložene stalnom stresu i jakom stresu. fizička aktivnost. Zbog toga se mladim majkama savjetuje da se nakon porođaja više odmaraju i ne brinu.

Koji drugi faktori utiču na trajanje iscjedaka iz porođajnog kanala:

● višestruka trudnoća (u ovom slučaju materica se značajno povećava, što znači da će proces kontrakcije trajati duže);

● oštećeno zgrušavanje krvi;

● traume tokom porođaja, unutrašnji šavovi;

● veliko dijete;

● elementi placente koji mogu ostati unutra porođajni kanal(u ovom slučaju počinje upalni proces);

● kontraktilna karakteristika materice;

● postojanje mioma ili mioma.

Krv nakon porođaja: koliko dugo teče i koja su pravila lične higijene u tom periodu?

Dok ima krvarenja, postoji visokog rizika razvoj infekciona zaraza. Da biste to izbjegli morate se pridržavati određena pravila lična higijena. U postporođajnom periodu oni će se donekle razlikovati od općeprihvaćenih i dobro poznatih:

● Posebna pažnja vrijedi obratiti pažnju na higijenske uloške, bolje je odabrati one posebno dizajnirane postporođajni iscjedak;

● kada iscjedak postane manje obilan, možete početi koristiti redovne menstrualne uloške, ali treba biti oprezan i pri njihovom odabiru: trebali bi imati visok stepen apsorpcija;

● češće menjajte zaptivke; unatoč činjenici da na pakovanju proizvoda piše da mogu zadržati vlagu do 8 sati, ne biste trebali nasjedati na reklame, idealno bi trebalo mijenjati brtvu svaka 3-4 sata;

● Strogo je zabranjeno koristiti tampone za postporođajni pražnjenje, bez obzira na to čime se rukovodite i kog proizvođača odaberete;

● preporučljivo je da se operete nakon svake promene zaptivke;

● ovo se može uraditi pomoću sapun za bebe, takođe je važno pratiti protok vode: treba ga usmjeriti od naprijed prema nazad;

● ako je doktor ukazao na potrebu za kućnim tretmanom šavova, onda to treba učiniti antiseptikom - furatsilinom ili kalijum permanganatom;

Krvavi iscjedak nakon porođaja: koliko dana može trajati normalno i kada treba da se oglasi alarm?

Normalan postporođajni iscjedak

Prvih nekoliko dana nakon rođenja, iscjedak će biti što jači. Otprilike 400 ml krvi treba da se oslobodi dnevno. Najčešće nije homogena, već sa sluzi ili ugrušcima. Ne treba se bojati, ovo je potpuno prirodan proces. Tako bi trebalo da bude. Ovih dana iscjedak je jarkocrven.

Nakon 3 dana boja će se postepeno mijenjati u smeđu. Što je bliže kraju postporođajnog perioda (8 sedmica), to će biti manje iscjedaka. Postepeno će izgledati kao menstruacija, zatim će postati svijetle i pretvoriti se u običnu sluz.

Kada oglasiti alarm

Ako žena u porodilištu primijeti da je iscjedak postao intenzivniji ili rjeđi, gušći ili, obrnuto, vodenastiji, mora odmah o tome obavijestiti liječnika.

Takođe, nakon otpusta iz bolnice treba pratiti i postporođajni otpust. Unatoč činjenici da je proces oporavka nakon porođaja individualan za svaku ženu, postoje opšte tačke, što bi trebao biti razlog da se obratite ginekologu.

Čega svaka mlada majka treba da pazi?

Brzo zaustavite pražnjenje. Ako lohije prestanu da se javljaju ranije od 5 nedelja nakon rođenja, ovo je ozbiljan razlog za zabrinutost. Svaka žena treba znati da se funkcionalni sloj endometrija potpuno obnavlja najkasnije 40 dana nakon porođaja. Ako iscjedak prestane vrlo brzo nakon rođenja bebe, to ne ukazuje na dobru sposobnost tijela da se oporavi. Najvjerovatnije je to zbog komplikacija. Često su zarazne prirode. Međutim, to može biti i grč grlića materice. Zarobljava lohije u svojoj šupljini, sprečavajući ih da izađu. Ova situacija zahtijeva hitno rješenje, jer dovodi do ozbiljnih posljedica.

Crvena boja iscjetka. 5 dana nakon rođenja, lohije poprimaju boju. Za svaku ženu može biti individualno. Ali ako iscjedak ostane jarkocrven, kao u prvim danima nakon porođaja, hitno morate o tome obavijestiti svog liječnika. To može ukazivati ​​na probleme kao što su hematopoeza ili problemi sa zgrušavanjem krvi.

Promjena boje lohija. Ako je iscjedak u početku promijenio boju iz crvene u smeđu, a nakon nekog vremena ponovo postao crven, to također ukazuje na probleme. U većini slučajeva to je zbog intrauterino krvarenješto hitno treba riješiti. Pravovremena konsultacija sa lekarom će pomoći da se izbegne ozbiljne posledice. Ponovljena promjena boje krvi nakon porođaja može ukazivati ​​na postojanje polipa ili rupture mekog tkiva u porođajnom kanalu.

Pojavljuje se miris. Ako nakon nekog vremena iscjedak počne imati miris (bez obzira na sve), to znači da je infekcija ušla u šupljinu maternice. Može uzrokovati endometritis. Na vrijeme se obratite liječniku i dijagnosticira bolest, mlada majka može izbjeći tako neugodan postupak kao što je kiretaža. Provodi se kada su druge metode liječenja (uzimanje lijekova koji suzbijaju razvoj mikroorganizama i prisilno povećanje kontrakcija maternice) bile neučinkovite.

Krvavi iscjedak nakon porođaja: koliko dana može trajati normalno i kada počinje menstruacija?

Nemoguće je 100% odgovoriti na pitanje: kada će doći menstruacija? Svako žensko tijelo je individualno. Obično, ako majka prestane da doji pred kraj postporođajnog perioda, njena jajna ćelija uskoro počinje da sazrijeva.

Za one koje nastave da doje, menstruacija može početi šest mjeseci nakon rođenja, ne ranije. U početku će ciklus biti nepravilan. Menstruacija može biti i oskudna i obilna, kratka (do 1-2 dana) i duga (do 7-8 dana). Ovoga se ne treba plašiti, sve je u granicama normale. Kod nekih majki menstruacija se ne pojavljuje do kraja laktacije. Ova opcija se također smatra normom. To je zbog postporođajne proizvodnje hormona prolaktina. Stimuliše proizvodnju mlijeka za hranjenje bebe i pomaže u suzbijanju stvaranja hormona u jajniku (ovulacija jednostavno ne dolazi).

Postporođajni period nije ništa manje važan od trudnoće i porođaja. U ovom trenutku također morate paziti na svoje zdravlje i stanje. Kod najmanjeg odstupanja od norme morate posjetiti ljekara. Nemojte se bojati pričati o bilo kakvim promjenama u krvarenju koje vas zabrinjavaju. Čak i ako je vaš ginekolog muškarac, zapamtite da je on prije svega doktor koji vas zanima brz oporavak nakon porođaja. Ako vas nešto brine dok ste još u porodilištu, obavezno se posavjetujte s njim. Mnogi problemi se lako rješavaju u fazi njihovog formiranja, a ne u zanemarenom obliku.

Nakon otpusta kući nemojte zanemariti pravila lične higijene i preporuke ljekara. Zapamtite, vašoj bebi je potrebna zdrava i vesela majka!

Nakon porođaja trudnoću zamjenjuje novi period– postporođaj, možda, nije ništa manje, a ponekad čak i složeniji od trudnoće. Mnoge žene koje su zauzete brigom o novorođenom djetetu ne obraćaju pažnju na vlastite probleme, smatrajući ih nečim beznačajnim. Ovaj nemar kasnije može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija. Ali oni se mogu spriječiti.

Šta je postporođajni period?

Postporođajni period počinje odmah nakon rođenja posteljice i traje otprilike 6-8 sedmica. Za to vrijeme fizičko stanježene su još uvijek daleko od normalne. Maternica, koja nakon rođenja teži oko 1 kg, je gotovo kontinuirana rana.

U nastojanju da se vrati u svoje normalno stanje, maternica će se stalno skupljati, zbog čega će se njena veličina postepeno smanjivati. Osim toga, maternica nastoji da se očisti, to se događa kroz postporođajni iscjedak, koji se naziva lohije.

Tokom postporođajnog perioda, iscjedak se nastavlja otprilike 6-8 sedmica, a za to vrijeme materica se vraća u normalnu veličinu. Ako žena ne doji, njeno tijelo počinje funkcionirati kao prije, odnosno počinje menstruacija. Tokom postporođajnog perioda, iscjedak može biti prilično bolan. Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je kreirati povoljnim uslovima za iscjedak, tako da se materica nesmetano skuplja i lohije se slobodno oslobađaju. Ako nešto ometa ovaj proces, povećava se vjerovatnoća krvarenja i infekcije materice, a to su komplikacije koje se moraju liječiti u bolnici.

Šta uzrokuje kontrakciju materice? Uglavnom, naravno, dojenje. U početku, kada beba počne sisati, majka osjeća nešto slično kontrakcijama, praćeno pulsirajućim bolom u donjem dijelu trbuha. Iscjedak se počinje intenzivirati, pojavljuju se krvni ugrušci - to su sasvim normalne pojave.

Drugi faktor koji doprinosi bržim kontrakcijama materice je pravovremena evakuacija. Bešika i crijeva. Prvih nekoliko dana nakon porođaja preporučljivo je da žena češće leži na trbuhu - to potiče odljev lohija.

Ako tokom postporođajnog perioda krvarenje prestane do 8. nedelje i ne donese ženu nelagodnost, što znači da se sve dešava prema očekivanjima. Obično do sedmog dana iscjedak postaje oskudniji, sadržaj krvi u njemu se smanjuje, postaje svijetloružičast, a zatim potpuno bjelkast, sluzav - i tako sve dok potpuno ne nestane.

Dokazano je da kod žena koje doje krvarenje u postporođajnom periodu brže završava. Ako je dijete rođeno carskim rezom, naprotiv, sve se dešava sporije.

U kojim slučajevima treba da se obratite lekaru?

Odmah se obratite specijalistu ako iscjedak postane gnojan, ima neugodan miris, a nakon ružičastog, krvavi iscjedak jarko crvena je ponovo počela. Svi ovi znakovi ukazuju na komplikacije koje neće nestati same od sebe, ali će donijeti mnogo nevolja ako ne potražite pomoć liječnika.

Krvarenje u ranom postporođajnom periodu koje traje više od 15 dana trebalo bi da zabrinjava.

Čega još treba da pazite?

Neophodno je pridržavati se strogih pravila lične higijene: dobro oprati nakon svake posete toaletu, posebno ako imate postporođajni šavovi. Mnogi lekari preporučuju korišćenje sapuna za bebe u ove svrhe, ili još bolje, koliko god to čudno zvučalo, sapuna za domaćinstvo, najčešće smeđeg sapuna. Ovakav sapun će pomoći da se koža dobro osuši bez izazivanja alergijske reakcije.

Osim toga, nakon svake posjete potrebno je mijenjati uložak - najmanje svaka 4 sata. Ove mjere će vam omogućiti da se zaštitite 90% od raznih komplikacija.

Tokom čitavog postporođajnog perioda ne treba se ispirati ili koristiti vaginalne tampone. Ovo je veoma ozbiljno upozorenje – ovo je najlakši način da dobijete infekciju! Ginekolog takođe nastoji da vas zaštiti od infekcija i zabranjuje vam seks u postporođajnom periodu. Seksualni kontakt je jedan od najkraćim putevima"uhvatiti" infekciju.

Općenito, trebali biste biti izuzetno oprezni kada započinjete seksualne odnose nakon porođaja. Činjenica je da ženine sluzokože dugo ostaju ranjive i pretjerano osjetljive, a seksualni odnos joj možda neće pružiti najprijatnije senzacije. U početku svakako trebate koristiti kondom, po mogućnosti s lubrikantom - pomoći će hidratizirati vaginu, a time i smanjiti bolne senzaciježene, a osim toga, zaštitit će ženu od razne infekcije, što u normalnom, "prenatalnom" stanju ne bi izazvalo ni najmanju zabrinutost.

Problemi nakon porođaja

Sve poteškoće koje čekaju ženu nakon porođaja mogu se podijeliti na ozbiljni problemi i "sitnice". Međutim, ozbiljne komplikacije obično zahtijevaju bolničko liječenje. Međutim, pogrešno je misliti da se „sitnice“ mogu zanemariti. Ako se s njima ne "pozabavite" odmah, mogu donijeti mnogo tuge u budućnosti.

Faktori koji mogu doprinijeti razvoju postporođajnog krvarenja:

– Preterano rastegnuta materica – kao posledica višeplodne trudnoće ili velikog fetusa.
– Teški dugi porođaj.
- Polihidramnij.
– Maternica koja se ne kontrahira – to se dešava zbog dugih porođajnih kontrakcija.
– Prebrzo odvajanje dječijeg sjedišta.
- Rupture materice.
– Prolaps materice.
– Vaginalne rane.
- Ostaci placente u materici.
– Poremećaj zgrušavanja krvi majke. To može biti kongenitalna anomalija, a može biti posljedica uzimanja određenih lijekovi na primjer, aspirin.

Krvarenje u postporođajnom periodu: prevencija

Da bi se što je više moguće spriječile komplikacije povezane s postporođajnim krvarenjem, potrebno je provesti kvalificirano preventivne akcije. Zbog toga tokom trudnoće žena mora da uradi mnogo testova. razne analize krv. Lekari ispituju broj leukocita, trombocita i crvenih krvnih zrnaca, vreme krvarenja, vreme zgrušavanja krvi, nivo hemoglobina... Ukoliko se otkrije bilo kakva patologija, lekar propisuje niz posebnih preventivnih mera za trudnicu.

Takve buduće majke pripadaju ovoj grupi povećan rizik razvoj krvarenja tokom porođaja ili u postporođajnom periodu. Idealna opcija je da porodilja ode u specijalno porodilište specijalizovano za medicinsku njegužene sa bolestima krvi. Ako ljekar smatra da je to potrebno, ženi se daje transfuzija vlastite krvi, uzete joj unaprijed.

Osim toga, odmah nakon porođaja daju se ženama specijalni lek, koji bi trebao ubrzati kontrakciju materice, a samim tim i smanjiti vrijeme postporođajnog krvarenja.