Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema. Akutni tok bolesti. Glavne manifestacije oštećenja

Novorođena beba još nije u potpunosti formirala organe i sisteme i potrebno je neko vrijeme da se potpuno formira. Tokom procesa rasta bebe formira se i sazrijeva i njegov centralni nervni sistem. Nervni sistem bebe pomaže u regulisanju njenog normalnog postojanja u svetu.

U nekim slučajevima može se dijagnosticirati oštećenje centralnog nervnog sistema novorođenčadi, koje se javlja u U poslednje vreme dovoljno često. Potiskivanje nervnog sistema može izazvati ozbiljne posledice i ostaviti dete invalidom.

Osobine strukture nervnog sistema novorođenčeta

Dojenče se od odrasle osobe razlikuje ne samo po vanjskim razlikama, već i po strukturi svog tijela, jer svi sistemi i organi nisu u potpunosti formirani. U periodu formiranja mozga kod djeteta su jasno izraženi bezuslovni refleksi. Odmah nakon rođenja, nivo supstanci koje regulišu hormone odgovorne za funkcionisanje probavni sustav. Istovremeno, svi receptori su već prilično dobro razvijeni.

Uzroci patologije CNS-a

Uzroci i posljedice oštećenja centralnog nervnog sistema novorođenčadi mogu biti vrlo različiti. Glavni faktori koji izazivaju poremećaj funkcionisanja nervnog sistema su:

• nedostatak kiseonika ili hipoksija;
• porođajne povrede;
• poremećaj normalnog metabolizma;
• pretrpljene zarazne bolesti buduca majka tokom trudnoće.

Nedostatak kiseonika, odnosno hipoksija, nastaje kada trudnica radi na opasnim poslovima, zarazne bolesti, pušenje, prethodni pobačaji. Sve to remeti opću cirkulaciju krvi, kao i zasićenje krvi kisikom, a fetus dobiva kisik zajedno s krvlju majke.

Jedan od faktora koji dovode do oštećenja nervnog sistema smatra se porođajna trauma, jer svaka povreda može izazvati poremećaj u sazrijevanju i kasnijem razvoju centralnog nervnog sistema.

Poremećaj normalnog metabolizma nastaje iz istih razloga kao i nedostatak zraka. Ovisnost o drogama i alkoholizam buduće majke također dovode do dismetaboličkih poremećaja. Osim toga, uzimanje snažnih lijekova može utjecati na nervni sistem.

Zarazne bolesti koje pretrpi trudna majka dok nosi dijete mogu biti kritične za fetus. Među takvim infekcijama potrebno je istaknuti herpes i rubeolu. Osim toga, apsolutno bilo koji patogeni mikrobi i bakterije mogu izazvati nepovratne negativne procese u tijelu djeteta. Uglavnom se problemi sa nervnim sistemom javljaju kod prevremeno rođenih beba.

Periodi CNS patologija

Sindrom oštećenja i depresije nervnog sistema kombinuje nekoliko patoloških stanja koja nastaju tokom intrauterini razvoj, tokom radna aktivnost, kao i u prvim satima bebinog života. Uprkos prisustvu mnogih predisponirajućih faktora, razlikuju se samo 3 perioda tokom bolesti, i to:

• ljuto;
• restorative;
• ishod bolesti.

U svakom periodu oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi su različita kliničke manifestacije. Osim toga, djeca mogu doživjeti kombinaciju nekoliko različitih sindroma. Ozbiljnost svakog tekućeg sindroma nam omogućava da odredimo težinu oštećenja nervnog sistema.

Akutni tok bolesti

Akutni period traje mesec dana. Njegov tok direktno zavisi od stepena oštećenja. Kod blagog oblika lezije uočava se drhtavica, povećana razdražljivost nervni refleksi, drhtanje brade, iznenadni nekontrolisani pokreti udova, poremećaji spavanja. Dijete može vrlo često plakati bez njega vidljivih razloga.

Uz umjerenu težinu, dolazi do smanjenja motoričke aktivnosti i tonus mišića, slabljenje refleksa, uglavnom sisanje. Ovo stanje bebe svakako bi trebalo da vas upozori. Do kraja prvog mjeseca života postojeće znakove mogu zamijeniti hiperekscitabilnost, gotovo providna boja kože, česta regurgitacija i nadutost. Često se djetetu dijagnosticira hidrocefalični sindrom, karakteriziran naglim povećanjem obima glave, povećanim pritiskom, izbočenjem fontanela i čudnim pokretima očiju.

U najtežim slučajevima obično se javlja koma. Ova komplikacija zahtijeva nadzor liječnika.

Period rehabilitacije

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi tokom perioda oporavka ima sledeće sindrome:

• povećana ekscitabilnost;
• epileptički;
• motoričkih poremećaja;
• mentalna retardacija.

Uz dugotrajno kršenje mišićnog tonusa, često dolazi do zastoja u mentalnom razvoju i prisutnosti poremećaja motoričke funkcije, koje karakteriziraju nevoljni pokreti izazvani kontrakcijom mišića trupa, lica, udova i očiju. Ovo sprečava dete da pravi normalne, svrsishodne pokrete.

Kada mentalni razvoj kasni, beba počinje mnogo kasnije da samostalno drži glavu, sjedi, hoda i puzi. Takođe ima slabe izraze lica, smanjeno interesovanje za igračke, slab plač i kašnjenje u pojavljivanju brbljanja i pjevušenja. Takva kašnjenja u razvoju dječje psihe svakako bi trebala upozoriti roditelje.

Rezultat bolesti

Otprilike do godinu dana, oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi postaje očito, iako glavni simptomi bolesti postepeno nestaju. Rezultat patologije je:

• kašnjenje u razvoju;
• hiperaktivnost;
• cerebroastenični sindrom;
• epilepsija.

Kao rezultat, dijete može postati invalid.

Perinatalno oštećenje CNS-a

Perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi je kolektivni pojam koji podrazumeva poremećaj u funkcionisanju mozga. Slični prekršaji uočeno u antenatalnom, intranatalnom i neonatalnom periodu.

Antenatalni počinje od 28. tjedna intrauterinog razvoja i završava nakon rođenja. Intrapartum obuhvata period porođaja, od početka porođaja do trenutka rođenja djeteta. javlja se nakon rođenja i karakteriše ga prilagođavanje bebe na uslove okoline.

Glavni razlog zbog kojeg dolazi do perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi je hipoksija koja nastaje u nepovoljnoj trudnoći, porođajnim povredama, asfiksijom i infektivnim bolestima fetusa.

Uzrokom oštećenja mozga smatraju se intrauterine infekcije, kao i porođajne ozljede. Osim toga, može doći do oštećenja kičmene moždine koja nastaje zbog traume tokom porođaja.

Simptomi u velikoj mjeri zavise od perioda bolesti i težine lezije. U prvom mjesecu nakon rođenja djeteta uočava se akutni period bolesti, karakteriziran depresijom nervnog sistema, kao i hiperekscitabilnosti. Postepeno se normalizuje Stepen oporavka u velikoj meri zavisi od stepena oštećenja.

Bolest dijagnostikuje u porodilištu neonatolog. Specijalista provodi sveobuhvatan pregled bebe i postavlja dijagnozu na osnovu postojećih znakova. Nakon otpusta iz porodilišta dijete je pod nadzorom neurologa. Da bi se postavila preciznija dijagnoza, vrši se hardverski pregled.

Liječenje treba provoditi od prvih sati nakon rođenja djeteta i dijagnoze. At akutni oblik Terapija se provodi strogo u bolničkom okruženju pod stalnim nadzorom ljekara. Ako je bolest blaga, liječenje se može provoditi kod kuće pod nadzorom neurologa.

Period oporavka se provodi sveobuhvatno, a istovremeno i sa lijekovi Koriste se fizioterapeutske metode kao što su fizikalna terapija, plivanje, manuelna terapija, masaže, logopedski časovi. Glavni cilj ovakvih metoda je korekcija mentalnog i fizičkog razvoja u skladu sa promjenama u dobi.

Hipoksično-ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema

Budući da je često hipoksija ta koja izaziva oštećenje nervnog sistema, svaki buduća mama treba znati šta dovodi do hipoksije i kako se ona može izbjeći. Mnoge roditelje zanima kakvo je hipoksično-ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi. Ozbiljnost glavnih znakova bolesti uvelike ovisi o trajanju hipoksije djeteta u prenatalnom periodu.

Ako je hipoksija kratkotrajna, onda kršenja nisu tako ozbiljna, opasnija gladovanje kiseonikom, koji traje dugo. U tom slučaju može doći do funkcionalnog oštećenja mozga ili čak smrti. nervne celije. Da bi se spriječile poremećaje nervnog sistema kod dojenčadi, žena mora biti vrlo pažljiva prema svom zdravlju dok nosi dijete. Ako sumnjate na prisustvo bolesti koje izazivaju hipoksiju fetusa, odmah se obratite liječniku za liječenje. Znajući šta je to - hipoksično-ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi i koji su znaci bolesti, pravovremenim lečenjem možete sprečiti pojavu patologije.

Oblici i simptomi bolesti

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi može se javiti u nekoliko različitih oblika, i to:

• svjetlo;
• prosjek;
• težak.

Blagi oblik karakterizira činjenica da se u prvim danima života djeteta može primijetiti pretjerana ekscitabilnost nervnih refleksa i slab tonus mišića. Može se pojaviti klizno žmirkanje ili nepravilan, lutajući pokret očnih jabučica. Nakon nekog vremena može se primijetiti drhtanje brade i udova, kao i nemirni pokreti.

Prosječna forma ima simptome kao što su nedostatak emocija kod djeteta, slab tonus mišića i paraliza. Mogu se javiti konvulzije, pretjerana osjetljivost i nevoljni pokreti očiju.

Teški oblik karakterišu ozbiljni poremećaji nervnog sistema sa njegovim postepenim potiskivanjem. Pojavljuje se u obliku konvulzija, zatajenje bubrega, crijevni poremećaji, kardiovaskularnog sistema, respiratorni organi.

Dijagnostika

Budući da posljedice mogu biti prilično opasne, važno je pravovremeno dijagnosticirati poremećaje. Bolesna djeca se uglavnom ponašaju neuobičajeno za novorođenčad, zbog čega se kod prvih simptoma bolesti svakako treba obratiti ljekaru radi pregleda i naknadnog liječenja.

U početku doktor pregleda novorođenče, ali to često nije dovoljno. Na najmanju sumnju na patologiju, liječnik propisuje kompjutersku tomografiju, ultrazvučnu dijagnostiku i rendgenske snimke. Zahvaljujući sveobuhvatnoj dijagnostici, moguće je pravovremeno prepoznati problem i provesti liječenje savremenim sredstvima.

Liječenje lezija centralnog nervnog sistema

Neki patološki procesi koji se dešavaju u bebinom telu, u poodmakloj fazi mogu biti ireverzibilne, te stoga zahtijevaju hitne mjere i pravovremenu terapiju. Liječenje novorođenčadi treba provoditi u prvim mjesecima njihovog života, jer je u tom periodu tijelo bebe u stanju potpuno obnoviti oštećene funkcije mozga.

Odstupanja u funkcionisanju centralnog nervnog sistema se koriguju uz pomoć terapije lekovima. Sadrži lijekove koji pomažu u poboljšanju ishrane nervnih ćelija. Tokom terapije koriste se lijekovi koji stimuliraju cirkulaciju krvi. Uz pomoć lijekova može se smanjiti ili povećati mišićni tonus.

Kako bi se bolesna djeca brže oporavila, koristi se osteopatska terapija i fizioterapeutski postupci u kombinaciji s lijekovima. Za izvođenje rehabilitacijskog tečaja indicirana je masaža, elektroforeza, refleksologija i mnoge druge tehnike.

Nakon stabilizacije stanja djeteta izrađuje se individualni program suportivne njege. kompleksna terapija i redovno se prati stanje bebe. Tokom cijele godine analizira se dinamika stanja djeteta i odabiru druge metode liječenja koje će pomoći brz oporavak i razvoj potrebnih vještina, sposobnosti i refleksa.

Prevencija oštećenja centralnog nervnog sistema

Kako bi se spriječila pojava ozbiljne i opasne bolesti, potrebno je spriječiti oštećenje centralnog nervnog sistema odojčeta. Za to liječnici preporučuju planiranje trudnoće unaprijed, podvrgavanje potrebnim pregledima na vrijeme i odbijanje loše navike. Ako je potrebno, izvršeno antivirusna terapija, sve je urađeno neophodne vakcinacije, a takođe normalizuje nivo hormona.

Ukoliko dođe do oštećenja centralnog nervnog sistema bebe, važno je pružiti pomoć novorođenčetu od prvih sati njegovog života i stalno pratiti stanje bebe.

Posljedice oštećenja centralnog nervnog sistema

Posljedice i komplikacije oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčeta mogu biti veoma ozbiljne, opasne po zdravlje i život, a izražavaju se u obliku:

• teški oblici mentalnog razvoja;
• teški oblici motoričkog razvoja, cerebralna paraliza;
• epilepsija;
• neurološki deficit.

Pravovremeno otkrivanje bolesti i pravilna terapija pomoći će da se riješite ozbiljni problemi sa svojim zdravljem i spriječite nastanak komplikacija.

Nažalost, poremećaji centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi nisu neuobičajeni. Do 50% sve djece je izloženo ovom ili onom stepenu.

Danas ćemo govoriti o perinatalnom oštećenju centralnog nervnog sistema (CNS) kod novorođenčadi, reći ćemo vam koje simptome karakteriše ova bolest, koje metode postoje za dijagnostikovanje i lečenje oštećenja centralnog nervnog sistema, a razumećemo i šta posledice ove bolesti mogu biti.

Suština bolesti

Oštećenje centralnog nervnog sistema dijagnostikuje se prilično često, i Kod prijevremeno rođenih beba ova dijagnoza se javlja višestruko češće. Ova bolest uključuje niz različitih dijagnoza koje karakterizira oštećenje mozga i/ili kičmene moždine.

U većini slučajeva oštećenje centralnog nervnog sistema ima povoljan ishod. Sada pogledajmo pobliže uzroke ove bolesti.

Uzroci oštećenja centralnog nervnog sistema kod dece

Uzroci ove bolesti tokom trudnoće mogu biti:

• somatske bolesti kod majke;
• metabolički poremećaj;
• loša prehrana;
• nepovoljni uslovi životne sredine;
• starost majke je preko 35 ili manje od 18 godina;
• akutne zarazne bolesti;
• patološki tok trudnoće;
• utjecaj toksina na tijelo buduće majke (pušenje, pijenje alkohola i droga).

U nekim slučajevima, uzroci oštećenja centralnog nervnog sistema su povrede i hipoksija fetusa tokom porođaja.
Sve lezije centralnog nervnog sistema mogu se podijeliti u dvije vrste.

Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema

Ova dijagnoza se javlja među ljudima različite starosti. Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema i kod dece i kod odraslih karakteriše patoloških promjena u mozgu.

Perinatalno oštećenje CNS-a

Dijagnosticiran kod novorođenčadi. U zavisnosti od perioda u kojem se pojavila ova lezija, dijele se sljedeće vrste:

• antenatalni (period intrauterinog razvoja od 28 sedmica do rođenja);
• intrapartum (oštećenje nastaje direktno tokom porođaja);
• novorođenčad (lezija se dijagnosticira u prvoj sedmici života).

Ovisno o uzrocima, ova bolest se dijeli na nekoliko vrsta.

Hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema

Hipoksično, ili hipoksično-ishemično, oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi karakteriše gladovanje kiseonikom iz ovog ili onog razloga. Pojavljuje se u maternici ili zbog gušenja tokom porođaja.

Traumatično

Traumatsko, ili rezidualno, oštećenje centralnog nervnog sistema kod dece je rezidualni efekti nakon povreda i strukturne promjene mozak

Vrlo je važno dijagnosticirati ovu patologiju što je prije moguće, jer moždane stanice kod novorođenčadi imaju sposobnost oporavka. Shodno tome, mogu se izbjeći strašne posljedice.

Dijagnoza lezija centralnog nervnog sistema kod dece

Iskusan lekar može da dijagnostikuje oštećenje centralnog nervnog sistema jednim pogledom na dete. Ali za konačnu dijagnozu koriste sledećim metodama istraživanje:

• razne vrste tomografije;
• elektroencefalogram;

• Ultrazvuk mozga sa doplerografijom krvnih sudova;
• Rendgenski snimak lobanje i kičme.

Ove studije se lako izvode čak i kod najmlađih pacijenata. Štaviše, otvorena velika fontanela kod novorođenčadi omogućava višekratno obavljanje ultrazvuka mozga i praćenje njegovog stanja tokom vremena.

Također, jedna od dijagnostičkih metoda je prikupljanje anamneze i praćenje simptoma bolesti.

Simptomi bolesti

Prema svom toku, perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema može se podijeliti u tri stadijuma, od kojih se svaki karakteriše svojim simptomima.

Akutni period

Ovaj period traje do mesec dana i karakterišu ga sledeći simptomi:

• Sindrom depresije CNS-a (hipodinamija, letargija, smanjeni refleksi, hipotenzija mišića);
• Sindrom hiperekscitabilnosti CNS-a (nemiran i često površan san, drhtanje brade, hipertonus mišića itd.) je rjeđi.

Rani period oporavka

Ovaj period traje 2. i 3. mjesec i karakterizira ga smanjenje simptoma akutni period. Istovremeno, lokacija lezije postaje očigledna. Ovaj fenomen karakteriziraju sljedeći simptomi:

• divergencija šavova lubanje, povećanje obima glave;
• oštećenje motoričke aktivnosti;
• poremećaj termoregulacije, mramorna boja kože, poremećaj gastrointestinalnog trakta.

Kasni period oporavka

Period traje do 1 godine kod djece rođene u terminu, a do 2 godine kod prijevremeno rođene djece. U tom periodu obnavljaju se statičke funkcije i tonus mišića. Proces oporavka zavisi od stepena oštećenja tokom perinatalnog perioda.

Period rezidualnih efekata

U većini slučajeva, tokom ovog perioda postoji potpuna obnavljanje svih neuroloških funkcija. Istovremeno, svako peto dijete u ovom periodu doživljava ozbiljne posljedice neurološke disfunkcije.

Liječenje bolesti

Bitan! Uradite neophodan pregled i prepišite ispravan tretman Samo doktor može.

Liječenje umjerenog do teškog oštećenja centralnog nervnog sistema često se provodi na intenzivnoj njezi, često uz korištenje posebne opreme koja podržava funkcionisanje vitalnih organa.

U akutnom periodu Za liječenje bolesti koriste se sljedeće metode liječenja:

• smanjenje cerebralnog edema i održavanje rada unutarnjih organa;
• smanjenje učestalosti napadaja;
• obnavljanje metabolizma nervnog tkiva;
• obnavljanje metabolizma kisika u stanicama.

Tokom perioda oporavka Pored navedenih metoda, koristi se i sljedeća terapija:

• stimulansi;
• sedativna terapija za povećanu ekscitabilnost;
• lijekovi za poboljšanje cerebralnu cirkulaciju;
• masaža;
• fizioterapija;

IN dalji tretman provodi se do tri puta godišnje pod nadzorom neurologa tokom nekoliko godina.

Prevencija oštećenja centralnog nervnog sistema

Najvažnije je sve eliminisati mogući faktori, izazivajući gladovanje fetusa kiseonikom tokom trudnoće. Pravovremeno liječite zarazne bolesti, osigurajte povoljnim uslovima boravak trudnice, kao i sprečavanje mogućnosti porođajnih povreda.
Da primite potpune informacije Predlažemo da pogledate sljedeći video o perinatalnom oštećenju centralnog nervnog sistema.

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi - video

Iz ovog videa ćete naučiti o nijansama oštećenja centralnog nervnog sistema i metodama liječenja ove bolesti.

Ukratko, želio bih napomenuti da su promjene zbog ove patologije potpuno reverzibilne ako se liječenje započne na vrijeme, odnosno u prvim sedmicama bebinog života. Nemojte zanemariti prve simptome. Ako se pojave bilo kakvi sumnjivi znaci ove bolesti, odmah se obratite neurologu radi konsultacije.

Jeste li naišli na oštećenje CNS-a kod vaše djece? Koji su vam tretmani prepisani? Šta je bio rezultat? Recite nam svoje iskustvo u komentarima.

Ova dijagnoza je trenutno jedna od najčešćih. Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema (CNS) u svom klasičnom sadržaju je neurološka dijagnoza, tj. je u nadležnosti neurologa. Ali simptomi i sindromi koji prate ovu dijagnozu mogu se odnositi na bilo koju drugu medicinsku specijalnost.

Ova dijagnoza znači da je ljudski mozak u određenoj mjeri defektan. Ali ako blagi stepen(5-20%) „organsko“ (organsko oštećenje centralnog nervnog sistema) svojstveno je skoro svim ljudima (98-99%) i ne zahteva nikakve posebne medicinske intervencije, onda prosječan stepen (20-50%) organske tvari nije samo kvantitativno različito stanje, već kvalitativno drugačija (fundamentalno teža) vrsta poremećaja nervnog sistema.

Uzroci organskih lezija dijele se na urođene i stečene. U urođene slučajeve spadaju slučajevi kada je majka nerođenog djeteta u trudnoći pretrpjela neku vrstu infekcije (akutnu respiratornu infekciju, gripu, upalu grla i sl.), uzimala određene lijekove, alkohol ili pušila. jedan sistem opskrba krvlju donijet će hormone stresa u tijelo fetusa tokom perioda psihičkog stresa majke. Osim toga, utiču nagle promene temperatura i pritisak, izlaganje radioaktivnim supstancama i rendgenskim zracima, toksične supstance, rastvoren u vodi, sadržan u vazduhu, u hrani, itd.

Postoji nekoliko posebno kritičnih perioda kada čak i blagi vanjski utjecaj na majčino tijelo može dovesti do smrti fetusa ili uzrokovati tako značajne promjene u strukturi tijela (i, uključujući i mozak) buduće osobe da, prvo, nikakva medicinska intervencija nije moguća ispravna, a drugo, ove promjene mogu dovesti do rane smrti djeteta prije 5 - 15 godina života (a to obično majke prijavljuju) ili uzrokovati invalidnost od samog početka. rane godine. I u samom najboljem scenariju dovode do teške inferiornosti mozga, kada čak i pri maksimalnom stresu mozak može raditi sa samo 20-40 posto svoje potencijalne snage. Gotovo uvijek, ovi poremećaji su praćeni različitim stepenom disharmonije. mentalna aktivnost kada, sa smanjenim mentalnim potencijalom, nisu uvijek izoštreni pozitivne osobine karakter.

To se može olakšati i uzimanjem određenih lijekova, fizičkim i emocionalnim preopterećenjem, gušenjem tokom porođaja (izgladnjivanje fetusa kisikom), produženim porođajem, ranom abrupcijom posteljice, atonom materice itd. Nakon porođaja, teške infekcije (sa izraženim simptomima intoksikacije, visoke temperature itd.) do 3 godine može dovesti do stečenih organskih promjena u mozgu. Povrede mozga sa ili bez gubitka svesti, dugotrajna ili kratka opšta anestezija, upotreba droga, zloupotreba alkohola, dugotrajna (nekoliko meseci) samostalna (bez recepta i stalnog nadzora iskusnog psihijatra ili psihoterapeuta) upotreba određenih psihotropnih lekova može dovesti do neke reverzibilne ili ireverzibilne promjene u funkciji mozga.

Dijagnoza organske tvari je prilično jednostavna. Profesionalni psihijatar već po licu djeteta može utvrditi prisustvo ili odsustvo organske tvari. I, u nekim slučajevima, čak i stepen njegove ozbiljnosti. Drugo je pitanje da postoje stotine vrsta poremećaja u radu mozga, a u svakom konkretnom slučaju su u posebnoj kombinaciji i međusobnoj povezanosti.

Laboratorijska dijagnostika se bazira na nizu postupaka koji su prilično bezopasni za organizam i informativni za ljekara: EEG - elektroencefalogram, REG - reoencefalogram (pregled cerebralnih sudova), USDG (M-echoEG) - ultrazvučna dijagnostika mozak. Ova tri pregleda su po formi slična elektrokardiogramu, samo što se uzimaju iz glave osobe. Kompjuterizirana tomografija, sa svojim vrlo impresivnim i izražajnim imenom, zapravo je sposobna otkriti vrlo mala količina Tipovi moždane patologije su tumor, proces koji zauzima prostor, aneurizma (patološka dilatacija moždane žile), dilatacija glavnih cisterni mozga (s povećanim intrakranijalnim tlakom). Najinformativnija studija je EEG.

Napominjemo da praktično nijedan poremećaj centralnog nervnog sistema ne nestaje sam od sebe, a sa godinama ne samo da se ne smanjuje, već se intenzivira i kvantitativno i kvalitativno. Mentalni razvoj djeteta direktno ovisi o stanju mozga. Ako mozak ima barem malo oštećenja, onda će to sigurno smanjiti intenzitet djetetovog mentalnog razvoja u budućnosti (poteškoće u procesima razmišljanja, pamćenja i prisjećanja, osiromašenje mašte i fantazije). Osim toga, karakter osobe se formira iskrivljen, s različitim stupnjevima težine određene vrste psihopatizacije. Prisutnost čak i malih, ali brojnih promjena u djetetovoj psihologiji i psihi dovodi do značajnog smanjenja organizacije njegovih vanjskih i unutarnjih pojava i djelovanja. Dolazi do osiromašenja emocija i njihovog spljoštenja, što direktno i indirektno utiče na djetetovu mimiku i geste.

Centralni nervni sistem reguliše rad svih unutrašnjih organa. A ako ne radi u potpunosti, onda drugi organi, čak i uz najpažljiviju brigu o svakom od njih posebno, u principu neće moći normalno raditi ako ih mozak slabo regulira. Jedna od najčešćih bolesti našeg vremena, vegetativno-vaskularna distonija, na pozadini organske tvari, poprima teži, osebujni i atipični tok. I stoga, ne samo da uzrokuje više nevolja, već su i same te „nevolje“ malignije prirode. Fizički razvoj telo ide s bilo kakvim poremećajima - može doći do kršenja figure, smanjenja mišićnog tonusa, smanjenja njihove otpornosti na fizičku aktivnost čak i umjerene veličine. Vjerovatnoća povećanja intrakranijalnog pritiska povećava se za 2-6 puta. To može dovesti do čestih glavobolja i raznih vrsta neugodnih senzacija u području glave, smanjujući produktivnost mentalnog i fizičkog rada za 2-4 puta. Postoji i povećana vjerovatnoća za endokrini poremećaji povećava se za 3-4 puta, što dovodi do manjih dodatnih faktora stresa dijabetes melitus, bronhijalna astma, neravnoteža polnih hormona sa naknadnim poremećajem seksualnog razvoja organizma u celini (povećana količina muških polnih hormona kod devojčica i ženskih hormona kod dečaka), povećava rizik od tumora na mozgu, konvulzivnog sindroma (lokalnog ili opšteg konvulzije s gubitkom svijesti), epilepsiju (invaliditet 2. grupe), cerebrovaskularne nezgode u odrasloj dobi, ako su prisutne hipertenzijačak i umjerene težine (moždani udar), diencefalni sindrom (napadi bezrazložnog straha, različiti teški nelagodnost u bilo kojem dijelu tijela, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati). Vremenom se može smanjiti sluh i vid, pogoršati koordinacija pokreta sportske, kućne, estetske i tehničke prirode, što otežava socijalnu i profesionalnu adaptaciju.

Organski tretman je dug proces. Mora se uzimati dva puta godišnje tokom 1-2 meseca vaskularni lijekovi. Popratni neuropsihički poremećaji također zahtijevaju svoju posebnu i posebnu korekciju, koju mora provesti psihijatar. Za praćenje stepena efikasnosti organskog tretmana i prirode i veličine promena u stanju mozga koristi se nadzor od strane samog lekara na terminu i EEG, REG i ultrazvuk.

Zakažite termin

Dešava se da se u porodilištu ili nešto kasnije, na pregledu kod pedijatra, novorođenom djetetu daju složene dijagnoze u vezi sa stanjem centralnog nervnog sistema (CNS). Šta se krije iza riječi “hipertenzivno-hidrocefalni sindrom” ili “sindrom vegetativno-visceralne disfunkcije” i kako ova stanja mogu utjecati na zdravlje i razvoj djeteta? Da li je moguće liječiti lezije CNS-a? Specijalist za rehabilitaciju djece Natalija Pihtina, voditeljica istoimene klinike, priča priču.

Prve informacije o stanju centralnog nervnog sistema lekar dobija već u prvim minutama i satima nakon rođenja bebe, još u porođajnoj sali. Svi su čuli za Apgar skor, koji procjenjuje vitalnost djeteta na osnovu pet glavnih vidljivih znakova – otkucaja srca, boje kože, disanja, refleksne ekscitabilnosti i mišićnog tonusa.

Zašto je važno pravilno procijeniti motoričku aktivnost bebe? Zato što daje informacije o stanju kičmene moždine i mozga, njihovoj funkcionalnosti, što pomaže da se na vrijeme prepoznaju i manja odstupanja i ozbiljne patologije.

Stoga se najveća pažnja poklanja stepenu simetričnosti pokreta udova: njihov tempo i volumen treba da budu isti na obje strane, odnosno na lijevoj ruci i lijevoj nozi i desna ruka i shodno tome noge. Također, liječnik koji provodi početni pregled novorođenčeta uzima u obzir jasnoću i težinu bezuvjetnih refleksa. Na taj način pedijatar dobija informacije o aktivnosti bebinog centralnog nervnog sistema i saznaje da li on funkcioniše u granicama normale.

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod djeteta nastaje na dva načina - u maternici ili tokom porođaja. Ako se razvojne abnormalnosti pojave kod fetusa u embrionalnoj fazi intrauterinog razvoja, one se često pretvaraju u mane koje su nespojive sa životom, ili su izuzetno teške i ne mogu se liječiti ili ispraviti.

Ako je došlo do štetnog djelovanja na fetus poslije, to neće uticati na dijete u vidu grubog deformiteta, ali može uzrokovati manja odstupanja koja će se morati liječiti nakon rođenja. Negativni efekti na fetus u kasnijim fazama - poslije- uopšte se neće manifestovati u vidu mana, ali može postati katalizator za nastanak bolesti kod normalno formiranog deteta.

Vrlo je teško predvidjeti koji negativan faktor i u kojoj fazi trudnoće će fetusu biti nanesena nepopravljiva šteta. Stoga, buduća majka mora biti izuzetno oprezna i pratiti svoje zdravlje čak i prije trenutka začeća. Priprema za trudnoću je važna faza planiranja porodice, jer na zdravlje djeteta mogu uticati kako loše navike majke, tako i njene hronične bolesti, naporan rad i nezdravo psihičko stanje.

Za budući život djeteta važno je i kako je rođeno. Upravo u trenutku rođenja postoji opasnost od oštećenja na drugi način - intranatalno. Svaka pogrešna intervencija ili, obrnuto, nedostatak pravovremene pomoći vrlo je vjerovatno da će imati negativan utjecaj na bebu. U opasnosti - prevremeni porod, kao i porođaj u zakazano vrijeme, ali brz ili, obrnuto, dugotrajan.

Glavni uzroci oštećenja centralnog nervnog sistema novorođenčadi su gladovanje kiseonikom, što dovodi do hipoksije i porođajne traume. Manje očigledni i dijagnosticirani uzroci su rjeđi: intrauterine infekcije, hemolitička bolest novorođenčadi, malformacije mozga i kičmene moždine, nasljedni metabolički poremećaji ili kromosomska patologija.

Doktori identifikuju nekoliko sindroma patologije centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom- ovo je prekomerna akumulacija cerebrospinalnu tečnost u komorama i ispod membrana mozga. Za identifikaciju ovog sindroma kod dojenčeta, radi se ultrazvučni pregled mozga i bilježe se podaci o povećanom intrakranijalnom tlaku (prema ehoencefalografiji - EEG).

U izraženim teškim slučajevima ovog sindroma, veličina moždanog dijela lubanje se nesrazmjerno povećava. Kao što je poznato, djeca se rađaju s pokretnim kostima lubanje, koje se spajaju tokom razvoja, dakle, jednostranim patološkim procesom. ovog sindroma doći će do divergencije kranijalnih šavova, stanjivanja kože temporalni režanj i povećan venski uzorak na tjemenu.

Ako dijete ima povišen intrakranijalni pritisak, ono će biti nemirno, razdražljivo, lako uzbudljivo i cvileći. Takođe, beba će loše spavati, zakolutati očima i zabaciti glavu unazad. Moguća manifestacija Graefeovog simptoma (bijela pruga između zjenice i gornji kapak). U težim slučajevima može postojati i simptom takozvanog „zalaska sunca“, u kojem je šarenica oka, kao i sunce na zalasku, napola potopljena ispod donjeg kapka. Ponekad se pojavljuje i konvergentna.

Sa sniženim intrakranijalnim pritiskom, naprotiv, dijete će biti neaktivno, letargično i pospano. Mišićni tonus in u ovom slučaju nepredvidivo - može se povećati ili smanjiti. Beba može stajati na prstima kada je oslonjena, ili prekrižiti noge kada pokušava hodati, dok će bebin oslonac, refleksi puzanja i hodanja biti smanjeni. Često se mogu javiti i napadi.

Poremećaji mišićnog tonusa

Sindrom poremećaja kretanja- patologija motoričke aktivnosti - dijagnosticira se kod gotovo sve djece s intrauterinim abnormalnostima u razvoju centralnog nervnog sistema. Razlikuje se samo težina i nivo oštećenja.

Prilikom postavljanja dijagnoze, pedijatar mora razumjeti koja je zona i lokacija lezije, postoji li problem u radu mozga ili kičmene moždine. U osnovi jeste važno pitanje, budući da se metode liječenja radikalno razlikuju ovisno o utvrđenoj patologiji. Također veliki značaj Za postavljanje dijagnoze neophodna je ispravna procjena tonusa različitih mišićnih grupa.

Poremećaj tonusa u različitim mišićnim grupama dovodi do kašnjenja u pojavljivanju motoričkih sposobnosti kod bebe: na primjer, dijete kasnije počinje hvatati predmete cijelom rukom, pokreti prstiju se formiraju polako i zahtijevaju dodatnu obuku, dijete ustaje stopala kasnije, a križ donjih ekstremiteta onemogućava formiranje pravilnog hoda.

Srećom, ovaj sindrom je izlječiv – kod većine djece, zahvaljujući pravilnom liječenju, dolazi do smanjenja tonusa mišića nogu, a dijete počinje dobro hodati. Kao uspomena na bolest može ostati samo visoki svod stopala. normalan život To ne ometa, a jedina poteškoća ostaje izbor udobne i dobro pripijene cipele.

Sindrom autonomno-visceralne disfunkcije karakterizira kršenje termoregulacije kod djeteta (tjelesna temperatura raste ili pada bez ikakvog razloga), izuzetna bjelina kože povezana s poremećenom vaskularnom funkcijom i gastrointestinalni poremećaji(regurgitacija, povraćanje, sklonost ka zatvoru, nedovoljno debljanje u odnosu na pokazatelje koji su prihvaćeni kao norma).

Svi ovi simptomi najčešće se kombinuju sa hipertenzivno-hidrokefaličnim sindromom i direktno su povezani sa poremećajem u opskrbi krvlju stražnjih dijelova mozga, gdje se nalaze svi glavni centri autonomnog nervnog sistema koji kontroliše sisteme za održavanje života. tijela - probavni, termoregulatorni i kardiovaskularni.

Konvulzivni sindrom

Sklonost napadima u prvim mjesecima djetetovog života je posljedica nezrelosti mozga. Konvulzije se javljaju samo u slučajevima kada dođe do širenja ili razvoja nekog bolesnog procesa u moždanoj kori, i imaju mnogo različitih uzroka.

U svakom konkretnom slučaju, uzrok konvulzivnog sindroma mora identificirati liječnik. Učinkovita procjena često zahtijeva niz studija i manipulacija: instrumentalne studije moždane funkcije (EEG), moždane cirkulacije (doplerografija) i anatomskih struktura (ultrazvuk mozga, CT skener, NMR, NSG), kao i biohemijske pretrage krvi.

Sa stajališta lokalizacije, grčevi nisu isti - mogu biti generalizirani, odnosno pokrivajući cijelo tijelo, i lokalizirani, koji su povezani s pojedinim mišićnim grupama.

Konvulzije su također različite prirode: tonične, kada se čini da se dijete proteže i smrzava kratko vrijeme u određenom fiksiranom položaju, i klonični, u kojem dolazi do trzanja udova, a ponekad i cijelog tijela.

Roditelji treba pažljivo pratiti svoje dijete u prvim mjesecima života, jer... konvulzije kod djece mogu biti početak ako odmah ne kontaktirate specijaliste i ne kompetentan tretman. Pažljivo posmatranje i Detaljan opis pojava napadaja kod roditelja značajno će olakšati ljekaru dijagnozu i ubrzati odabir liječenja.

Liječenje djeteta sa oštećenjem centralnog nervnog sistema

Od izuzetne je važnosti tačna dijagnoza i pravovremeno pravilno liječenje patologije CNS-a. Dječija tijela su veoma osjetljiva na spoljni uticaj u početnoj fazi razvoja, a pravovremeni postupci mogu radikalno promijeniti budući život djeteta i njegovih roditelja, omogućavajući u najranijim fazama s relativnom lakoćom da se riješe problema koji su više kasno doba može postati prilično značajan.

U pravilu se propisuju djeca s patologijama ranog uzrasta terapija lijekovima u kombinaciji sa fizičkom rehabilitacijom. Fizioterapija(fizikalna terapija) - jedna od najefikasnijih metode koje se ne koriste lekovima rehabilitacija djece sa lezijama centralnog nervnog sistema. Pravilno odabran tijek terapije vježbanjem pomaže u oporavku motoričke funkcije djeteta, koristeći adaptivne i kompenzacijske sposobnosti djetetovog tijela.

Komentirajte članak "Lezije CNS-a kod djece: šta su to?"

organska lezija CNS - kod sve moje djece. Svako se razvija drugačije. IMHO, odvesti dijete iz vrtića znači biti spreman za probleme u ponašanju, loš uspjeh, krađu, oštećenje i gubitak stvari, histeriju.....ne znam da li možeš naći nekog zdravog u punom smislu od rijeci u centru za brigu o djeci...

Diskusija

organsko oštećenje centralnog nervnog sistema kod sve moje dece. Svako se razvija drugačije. IMHO, odvesti dijete iz vrtića znači biti spreman za probleme u ponašanju, loš uspjeh, krađu, oštećenje i gubitak stvari, histeriju.....ne znam da li možeš naći nekog zdravog u punom smislu riječi u centru za brigu o djeci. Dolaze tamo ili zbog svog zdravlja, ili zbog zdravlja (i fizičkog i psihičkog) biologije.... Poraz je drugačiji od poraza - hoda, vidi, čuje, razumije... ovo već nije loše. Šta je podložno obrazovanju, vaspitaće se, šta nije podložno zaljubljivanju) koliko je teško? - tačno onoliko koliko ste spremni, koliko to možete prihvatiti (ili ne prihvatiti) na bilo koji način

10/03/2017 21:46:24, također ovdje

Diskusija o pitanjima usvojenja, oblicima smještaja djece u porodice, podizanju usvojene djece, interakciji sa starateljstvom, obuci u školi za usvojitelje. Odjeljak: Usvajanje (dijagnoza g96.8 kod djeteta, dekodiranje). Reci mi o dijagnozama.

Diskusija

G96.8 - možda ne znači ništa. Ako do 4 godine još nisu razjasnili šta se tu dešavalo...
Općenito, samo pogledajte dijete. Jer ova dijagnoza znači "možda nešto nije u redu sa živcima".....

Uzeo sam bebu sa dijagnozom "perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema", između ostalog, što se izražavalo u veoma slabom tonusu mišića, leva polovina tela je generalno bila kao krpa, neki lekari su rekli da dete neće sjedni, pa - da ne ide... 4 kursa masaze, opste mjere jačanja - on trčkara, stići ćeš ga, on već misli bolje od mene))) ali mislim da ćemo ipak imaju problema sa logopedskom terapijom.
A dijete od 4 godine već se može pokazati: motorički razvoj, govor i mišljenje - sve se već može istražiti. Zato obratite pažnju na to kako se kreće, kako govori, razgovarajte sa nastavnicima, šta oni govore o psihičkom razvoju devojčice.

Recite mi, ako je sirotište specijalizovano za decu sa organskim oštećenjem centralnog nervnog sistema i mentalnim poremećajima, da li postoje samo deca sa ozbiljnim dijagnozama? Zaključak o pritvoru u ruke. U petak, ako Bog da, idemo u takvo sirotište (samo po poznanstvu).

Diskusija

Imamo Sevastjana iz takvog DR. On je nađu, očigledno je neko nešto zamislio u bolnici, gde je odmah poslat. Pa, ili ne znam.
Jedina dijagnoza bila je kašnjenje govora, koje je bilo ozbiljno.

Koliko ja znam, nema nespecijalizovanih DR... Oni se plaćaju premiju za njihovu “specijalizaciju”. Pa pročitajte kartu. Moja ćerka je bila u DR sa istom specijalizacijom, iako je njena kardiologija polulažna. Samo što je ovo jedini DR u tom gradu)))

Moje dijete ima organsku leziju centralnog nervnog sistema. Izražava se u blagom obliku cerebralne paralize i određenim poteškoćama u učenju. Ali on studira u redovnoj školi i bavi se sportom. A mom djetetu je dijagnosticirana organska lezija centralnog nervnog sistema, parapareza, i invalid je od svoje godine i po.

Diskusija

Pa, izgleda da sutra radimo magnetnu rezonancu. A u petak - psihijatar i neurolog. DD mi je dosta zamjerio - zasto to trebas, kakve su to provjere itd itd. Glupa sam - sama. Hvala vam od srca devojke. Ni sam nisam očekivao takvu podršku i bio sam veoma dirnut. Pisaću kako i šta čim bude nešto novo.

Ja nisam doktor. Uopšte. Stoga je moje rezonovanje potpuno filistarsko. Dakle: po mom mišljenju, zaostala organska oštećenja su vrlo opšta dijagnoza. Manifestacije trebaju ovisiti o opsegu i lokaciji lezije. I mogu se kretati od "on ništa ne razumije, slini" (izvinite na netačnosti) do "uopšte se ništa ne primjećuje". Prva opcija očigledno više ne prijeti djevojci. Dete je adekvatno, poslušno, čita poeziju, igra igre uloga... Dakle, mislim da se sve što je moglo da se desi već se ispoljilo na ovom „lošem učeniku“. Da li je ovo kritično za vas? Šta ako je teško učiti? Šta ako ne ide na fakultet? Ako u stvari kao poslednje sredstvo hoće li učiti na popravnom?
To je, u principu, realna perspektiva za mnogu usvojenu djecu. Nije činjenica; dijete uzeto u mlađoj dobi neće imati iste probleme u školi.
Generalno, pošto je moje dete skoro ovakvo (teško uči, posle 1. razreda nije mogao ništa), ali je divno i voljeno, žao mi je zbog devojčice. Nekako su u diskusiji skoro stavili tačku na to. :(Ona je dobra devojka. Mada, naravno, na vama je da odlučite.

Neorganske lezije centralnog nervnog sistema kod male dece (od 0 do 2 godine) (početak). Odjeljak: Usvajanje (ROP CNS sa hipertenzijom kod djece, prognoza liječenja). Dakle, pitanje je: rezidualna organska oštećenja centralnog nervnog sistema - šta je to, kakve su prognoze i šta...

Diskusija

zavisi od pozadine, a još više od perspektive. svako dijete, bilo bolesno ili zdravo, u povoljnom psihosocijalnom okruženju ima mnogo veće šanse da odraste dobar covek nego u lošim početnim uslovima. Djeca sa zdravstvenim problemima ne donose ništa manje, a možda čak i više radosti od zdrave djece. osim ako se, naravno, potpuno ne rastvorite u brigama, problemima i potrazi za najboljim rješenjima.

Baš kao na internetu - od ničega strašnog do skitnice, suicidalnih sklonosti itd. Pogledaj djecu. Ako vas nešto brine, obratite se stručnjaku. Izvinite zbog dijagnoze na internetu, ali po mom mišljenju vaša deca izgledaju dobro.

oštećenje centralnog nervnog sistema. Medicina/djeca. Usvajanje. Rasprava o pitanjima usvojenja, oblicima smještaja djece u porodice, obrazovanju.Molim vas da mi kažete koja su oštećenja centralnog nervnog sistema bez oštećenja psihe. Na internetu sam našao samo o perinatalnim oštećenjima centralnog nervnog sistema. ovo je jedan i...

Diskusija

Prednosti plivanja su neosporne.

Ali... ako je dijete predisponirano za alergije, kašalj, ili ima naznaku astme, onda se ne bih trudio.
Proizvodi koji se bacaju u vodu radi dezinfekcije:
1. Sami po sebi nisu korisni, apsorbuju se kroz kožu, ulaze u organizam kroz nos ili usta itd.
2. Kombinujući se sa organskom materijom, formiraju karcinogene, koji takođe ulaze u organizam iz vode.

One. pogledaj dijete. Sama voda i plivanje su veoma korisni. Idealno za more i za cijelo ljeto.

Ima beneficija,ali dete mora da ima ugodnu temperaturu.Dakle, ako mislite na Institut Lestgaf (nisam siguran da li ste dobro napisali),onda su napisali da im je deci hladno.Idemo na kliniku gde jako je lako dodati toplu vodu.Vježbe smo pasivne,ali sa godinu dana mislim da još možete izazvati refleksne plivačke pokrete ruku i nogu,moji u kadi su se samo pomaknuli nakon 3 mjeseca svakodnevnog plivanja,tada mi imali 10 mjeseci.

Slažem se sa Iljušinom majkom. Ako nema snažnog rasta glave, onda je bolje bez dijakarba, to uvelike remeti mineralni metabolizam. Osim toga, postoji mnogo podataka o povećan ICP na Cavintonu i rastu glave pri uzimanju (imali smo i ovo :-() Tako da je prva shema dobra, ne bih je mijenjao. Ali Kinder Biovital je malo zbunjujuci za ovo malo dijete, ali ako ih nema alergijske reakcije, onda hajde da i to imamo.

Organsko oštećenje centralnog nervnog sistema. Djevojke, ovdje na konferenciji ima više djece sa cerebralnom paralizom, autizmom i njima sličnima. Ima li neko sa organskim? (organsko oštećenje mozga) Ako postoji, recite nam šta ste uradili za dijete, kakvih je promjena bilo, ko bi mogao barem nekako stvarno pomoći.

Diskusija

Postoji institut za mozak u kojem predaju metodom Bronnikov. Uopšte nisam stručnjak, prijatelj je tamo studirao i rekao mi kakvi su divni rezultati. Mogu pitati da li se isplati ići tamo ako imate problema. Ili možda već znate za njih?

Pa možemo pretpostaviti da imamo i organsku leziju, nakon cerebralne hemoragije i naknadnog hidrocefalusa, postoji hipoplazija corpus callosum, difuzna lezija bijele tvari itd. Ne znam za druge, ali za nas službene medicine nije mogao ponuditi ništa osim standardne vaskularne terapije i laganih nootropa u nadi da će se ostaci zahvaćenih područja "sami riješiti", preraspodijeliti funkcije itd. Ovaj proces je donekle podstaknut tretmanom Korejaca na ulici. ak. Piljugin, inače, viđao sam sa njima decu koja su takođe imala problema sa malim mozgom, bilo je nekog pomaka, ali sve je individualno. u kom gradu živiš?

oštećenje centralnog nervnog sistema. Moja prijateljica je dobila prijevremeno rođenu bebu (32. sedmica) kao rezultat abrupcije placente; pretrpio tešku hipoksiju, čak kažu da su neki lobuli u mozgu (ne razumijem na šta misle) umrli.

Centralni nervni sistem je mehanizam tela preko kojeg osoba komunicira sa spoljnim svetom. Kod novorođenčadi, centralni nervni sistem još nije u potpunosti formiran, za to je potrebno vrijeme i trud. Ali ponekad je ovaj proces poremećen, a nervni sistem djeteta se razvija nepravilno, što dovodi do ozbiljnih posljedica, pa čak i invaliditeta bebe.

Kako funkcioniše centralni nervni sistem kod deteta?

Centralni nervni sistem povezuje kičmenu moždinu i mozak, kao i druge ljudske organe. Najvažnije funkcije su osiguranje refleksa (gutanje, sisanje, itd.), regulacija njihove aktivnosti, održavanje interakcije svih sistema i organa u tijelu. Oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi može nastati u maternici ili neko vreme nakon rođenja.

Poremećaji koji se javljaju u tijelu ovisit će o području centralnog nervnog sistema koje je zahvaćeno patologijom.

Do kraja razvoja u maternici dijete već zna mnogo: guta, zijeva, štuca, pomiče udove, ali još nema niti jednu mentalnu funkciju. Postpartalni period za novorođenče je povezano sa teški stres: upoznaje se sa svijetom oko sebe, doživljava nove senzacije, diše i jede na nov način.

Svakoj osobi su prirodno dati refleksi uz pomoć kojih dolazi do adaptacije na okolni svijet, a za sve je to odgovoran centralni nervni sistem. Prvi refleksi djeteta: sisanje, gutanje, hvatanje i neki drugi.

Kod novorođenčadi se svi refleksi razvijaju zbog podražaja, odnosno vidne aktivnosti – zbog izlaganja svjetlosti itd. Ako ove funkcije nisu tražene, razvoj se zaustavlja.

Glavna karakteristika centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi je da do njegovog razvoja ne dolazi zbog povećanja broja nervnih ćelija (obično se to dešava bliže porođaju), već zbog uspostavljanja dodatnih veza između njih. Što ih je više, to je nervni sistem aktivniji.

Šta uzrokuje disfunkciju centralnog nervnog sistema?

Najčešće se oštećenja centralnog nervnog sistema kod djece javljaju u maternici. Ova patologija naziva "perinatalnim". Takođe, problemi sa centralnim nervnim sistemom javljaju se i kod prevremeno rođenih beba koje su rođene pre roka. Razlog tome je nezrelost bebinih organa i tkiva, te nespremnost nervnog sistema za samostalan rad.

Glavni uzroci intrauterine patologije mogu se nazvati:

1. Fetalna hipoksija.
2. Povrede tokom porođaja.
3. Gladovanje kiseonikom tokom porođaja.
4. Metabolički poremećaji kod djeteta i prije rođenja.
5. Infektivne bolesti trudnica (ureaplazmoza, HIV, itd.).
6. Komplikacije tokom trudnoće.

Svi ovi faktori koji negativno utječu na stanje novorođenčeta nazivaju se rezidualnim organskim (prema ICD-10).

Fetalna hipoksija

Ovaj izraz se odnosi na gladovanje kiseonikom u maternici. To se obično dešava ako je trudnica vodila nezdrav način života, imala loše navike itd. Negativan uticaj mogu imati i prethodni pobačaji, poremećaj krvotoka materice itd.

Povrede tokom porođaja

Najčešće do traume dolazi zbog pogrešno odabrane opcije porođaja ili zbog grešaka akušera-ginekologa. To dovodi do poremećaja centralnog nervnog sistema u prvim satima nakon rođenja bebe.

Metabolički poremećaj

Obično ovaj proces počinje u prvim mjesecima formiranja embrija. Ovo se dešava zbog negativan uticaj otrovi, toksini ili lijekovi.

Zarazne bolesti kod trudnica

Bilo koja bolest tokom trudnoće može dovesti do neprijatne posledice. Zbog toga je veoma važno da se trudnica zaštiti od prehlade, virusa i infekcija. Posebno su opasne bolesti kao što su boginje, rubeola, vodene kozice i dr., posebno u prvom tromjesečju.

Patologije tokom trudnoće

Na razvoj fetusa utječu mnogi faktori, na primjer, polihidramnij, oligohidramnion, trojke, blizanci.

Genetska predispozicija

Centralni nervni sistem se neće u potpunosti razviti ako beba ima bolesti kao što su Downov sindrom, Edwardsov sindrom, itd.

Simptomi

Oštećenje centralnog nervnog sistema novorođenčeta prolazi kroz tri razvojna perioda:

1. Akutna, koja se javlja u prvom mjesecu nakon rođenja.
2. Rano - na 2-3 mjeseca života.
3. Kasno – kod donošene dece sa 4-12 meseci, kod nedonoščadi – u dobi od 4-24 meseca.
4. Ishod bolesti.

Akutni period karakteriziraju opći cerebralni simptomi:

• smanjena motorna aktivnost, poremećeni mišićni tonus, slabost kongenitalnih refleksa;
• povećana nervna ekscitabilnost;
• drhtanje bebe, drhtanje brade;
• čest plač bez razloga, loš san.

IN rani period Postoji izraženo žarišno oštećenje centralnog nervnog sistema. Možete uočiti sljedeće znakove:

• poremećena motorička aktivnost, slab mišićni tonus, pareza, paraliza, grčevi;
• nakupljanje tečnosti u mozgu, povećan intrakranijalni pritisak. To je uočljivo po izbočenoj fontanelu i uvećanoj glavi. Takva djeca su vrlo hirovita, nemirna, drhte očne jabučice, i često podriguju.
• koža postaje mramorna, poremećeni su srčani i respiratorni ritam, a javljaju se i probavni poremećaji.

U kasnijem periodu svi gore navedeni simptomi postepeno nestaju. Dolaze sve funkcije i ton udova normalno stanje. Vrijeme koje je potrebno tijelu da se potpuno oporavi zavisi od stepena oštećenja nervnog sistema.

Ishod bolesti je kod svakog različit. Neka djeca imaju neuropsihijatrijske probleme, dok se druga potpuno oporavljaju.

Klasifikacija

Sve patologije centralnog nervnog sistema mogu se podijeliti u vrste:

1. Blaga - u ovom slučaju djetetov mišićni tonus može biti blago povećan ili smanjen, a ponekad se može primijetiti i lagano žmirenje.
2. Srednji – mišićni tonus je uvijek smanjen, refleksa praktično nema ili ima malo. Ovo stanje može se promijeniti u hipertonus, konvulzije, okulomotorne poremećaje.
3. Ozbiljno - u ovom slučaju nije pogođen samo motorni sistem, već i unutrašnje organe dijete. Mogući konvulzije, problemi sa srcem, bubrezima, plućima, crijevna paraliza, nedovoljan učinak hormoni itd.

Klasifikacija se može napraviti na osnovu razloga koji su izazvali patologiju:

1. Hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi je ishemijsko, krvarenje unutar lobanje.
2. Traumatske – povrede lobanje tokom porođaja, oštećenja kičmeni sistem, patologije perifernih nerava.
3. Dismetabolički - višak nivoa kalcijuma, magnezijuma i drugih elemenata u tragovima u krvi novorođenčeta.
4. Infektivne – posledice infekcija koje je pretrpela trudnica.

Ova se anomalija može manifestirati na različite načine:

1. Hipoksično ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema novorođenčadi (encefalopatija, lagana forma patologija) često dovodi do cerebralne ishemije 1. stupnja, u kojoj svi poremećaji nestaju tjedan dana nakon rođenja djeteta. U ovom trenutku mogu se uočiti mala odstupanja od norme u razvoju nervnog sistema. Kod ishemije drugog stepena svemu se dodaju i grčevi, ali i oni ne traju duže od nedelju dana. Ali kod oštećenja stepena 3, svi ovi simptomi traju više od 7 dana, dok je intrakranijalni pritisak povećan.

Sa progresijom ishemijska lezija Centralni nervni sistem novorođenčadi može uzrokovati da dijete padne u komu.

1. Hemoragija u mozgu. U prvoj fazi patologije praktički se ne uočavaju simptomi, ali 2 i 3 faze dovode do teški poremećaji CNS (konvulzije, razvoj stanje šoka). Najopasnije je da dijete može pasti u komu, a ako krv uđe u subarahnoidnu šupljinu, moguća je pretjerana ekscitacija nervnog sistema. Postoji mogućnost razvoja akutne vodene bolesti mozga.

Ponekad krvarenje u mozgu nema nikakve simptome, sve zavisi od zahvaćenog područja.

1. U slučaju povrede - to se može desiti tokom porođaja, kada se pinceta stavi na bebinu glavu. Ako nešto krene po zlu, moguća je akutna hipoksija i krvarenje. U tom slučaju beba će doživjeti manje konvulzije, proširene zjenice, povećan intrakranijalni pritisak, pa čak i hidrocefalus. Najčešće je nervni sistem takvog djeteta preuzbuđen. Povreda može biti uzrokovana ne samo mozgu, već i kičmenoj moždini. Beba može razviti i hemoragični moždani udar, u kojem se javljaju konvulzije, depresija centralnog nervnog sistema, pa čak i koma.
2. Kod dismetabolije u većini slučajeva djetetov krvni tlak raste, pojavljuju se konvulzije i može izgubiti svijest.
3. Kod hipoksične ishemije, znakovi i tijek patologije u ovom slučaju ovise o mjestu krvarenja i njegovoj težini.

Najopasnije posljedice oštećenja centralnog nervnog sistema su hidrocefalus, cerebralna paraliza i epilepsija.

Dijagnostika

O prisutnosti perinatalne patologije centralnog nervnog sistema kod djeteta može se suditi čak i tokom njegovog intrauterinog razvoja. Osim prikupljanja anamneze, koriste se i metode kao što su neurosornografija, rendgenski snimak lobanje i kičme, CT i MRI.

Veoma je važno staviti tačna dijagnoza i razlikuju oštećenje CNS-a od razvojnih defekata, abnormalnog metabolizma i genetskih bolesti. O tome ovise metode i metode liječenja.

Terapija oštećenja CNS-a zavisi od njegovog stadijuma. U većini slučajeva koriste se lijekovi koji poboljšavaju protok krvi i dotok krvi u mozak. Koriste se i nootropni lijekovi, vitamini i antikonvulzivi.

U svakom konkretnom slučaju bira se drugačija metoda liječenja koju određuje ljekar i zavisi od stadijuma, stepena i perioda bolesti. Tretman lijekovima kod dojenčadi se provodi u bolnici. Nakon što simptomi patologije nestanu, počinje obnova ispravnog rada središnjeg nervnog sistema. To se obično dešava kod kuće.

Djeci čiji je centralni nervni sistem zahvaćeni su potrebne aktivnosti kao što su:

1. Masotherapy. Najbolje je ako se javlja u vodenom okruženju. Ovakvi postupci pomažu da se djetetov organizam potpuno opusti i postigne veći učinak.
2. Elektroforeza.
3. Skup vježbi koje vam omogućavaju da uspostavite ispravne veze između refleksa i ispravite postojeće poremećaje.
4. Fizioterapija za stimulaciju i pravilan razvojčula. To može biti muzička terapija, terapija svjetlom itd.

Ove procedure su dozvoljene za djecu od drugog mjeseca života i samo pod nadzorom ljekara.

Tretman

Nažalost, mrtvi neuroni mozga se ne mogu obnoviti, pa je liječenje usmjereno na održavanje funkcioniranja onih koji su preživjeli i mogu preuzeti funkcije izgubljenih. Lista lijekova koji se koriste u liječenju CNS patologija je sljedeća:

1. Za poboljšanje cerebralne cirkulacije propisuju se nootropne supstance (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Za stimulaciju rada moždanih zona koristi se Cerebrolysin ili Cerebrolysate.
3. Za poboljšanje mikrocirkulacije - Trental, Pentoksifilin.
4. Antikonvulzivi, psihostimulansi.

Posljedice patologije i prognoza

Ako je dijete dobilo potpunu i pravovremenu pomoć, onda prognoze mogu biti veoma povoljne. Važno je koristiti sve dostupne metode tretman za rana faza manifestacije patologije.

Ova izjava se odnosi samo na blage i umjerene lezije centralnog nervnog sistema.

U tom slučaju, pravilno liječenje može dovesti do oporavka i obnavljanja rada svih organa i funkcija tijela. Međutim, moguća su manja odstupanja u razvoju i naknadna hiperaktivnost ili poremećaj pažnje.

Ako se djetetu dijagnosticira teški oblik bolesti centralnog nervnog sistema, prognoza neće biti baš povoljna. To može dovesti do invaliditeta pa čak fatalni ishod. Najčešće takve lezije dovode do hidrocefalusa, cerebralne paralize ili epilepsije. Ponekad se patologija može proširiti na unutrašnje organe djeteta i uzrokovati hronična bolest bubrega, pluća ili srca.

Preventivne mjere

Svaka majka treba da ima povoljne uslove da bi rodila zdravu bebu. Mora da se odrekne loših navika (pušenje, alkohol, opojne droge), hranite se zdravo i racionalno i provodite više vremena na otvorenom.

Tokom trudnoće potrebno je podvrgnuti skriningu koji će pokazati moguće patologije i ukazaće na rizike od rođenja bebe sa genetskim patologijama. Ozbiljne bolesti Simptomi kod bebe su uočljivi čak i tokom trudnoće, ponekad se mogu korigovati uz pomoć lekova. Ovo je efikasno u slučaju hipoksije fetusa, opasnosti od pobačaja i poremećenog protoka krvi.

Nakon rođenja bebe, potrebno je redovno posjećivati ​​pedijatra i specijaliste. To će pomoći u smanjenju rizika od kasnijeg razvoja patološki proces u centralnom nervnom sistemu. Takođe morate pratiti zdravlje bebe, izbjegavati ozljede lobanje i kičme i obaviti sve potrebne vakcine.