Insulin izofan rastvorljiv za ljude genetski modifikovan. Insulin isophane ljudski genetski modifikovan. Interakcije sa drugim aktivnim sastojcima

O Isophaneu za dijabetes

U liječenju bolesti kao što je dijabetes, koristi se prilično veliki broj različitih lijekova. Jedan od njih je inzulin Isofan, koji je lijek srednjeg trajanja. O njegovom sastavu, da li postoje kontraindikacije i ostali detalji dalje u tekstu.

O sastavu

Insulin "Isophane" se dobija aktivnom upotrebom tehnologija kao što je rekombinantna DNK. Ovo je jedna od najmodernijih metoda. Poznato je da jamči maksimalni mogući učinak kada se koristi kod dijabetes melitusa prvog i drugog tipa.

Ovaj sastav je prava garancija da će Isofan inzulin imati najpozitivniji učinak na tijelo dijabetičara. S tim u vezi, potrebno je napomenuti neke podatke o farmakološkim efektima.

O farmakološkim efektima

O farmakološkim nijansama

Trajanje djelovanja lijekova koje predstavlja inzulin uglavnom ovisi o brzini apsorpcije. Brzina apsorpcije direktno ovisi o određenim parametrima. Na primjer:

• doza;
• način;
• oblast implementacije.

S tim u vezi, profil efekta po kojem se određuje Isophane insulin podložan je ozbiljnim fluktuacijama ne samo kod vrlo različitih ljudi, već i kod iste osobe. Prosječni podaci nakon supkutane primjene pokazuju da do početka izlaganja dolazi nakon sat i po, maksimalni mogući učinak počinje se formirati u intervalu između četiri i 12 sati, a trajanje izlaganja doseže 24 sata. Upravo to se može reći za Isophane insulin.

Stepen potpunosti određen je ne samo apsorpcijom, već i početkom djelovanja lijeka, kao i mjestom ubrizgavanja (peritoneum, bedra, zadnjica), dozom (volumenom primijenjene komponente), koncentracijom inzulina u droga i još mnogo toga. Ljudski inzulin "Isophane" je prilično nejednako raspoređen po tkivima, štoviše, nema sposobnost da prodre kroz placentnu barijeru, kao ni u majčino mlijeko. Uništavanje se događa uz pomoć insulinaze isključivo u jetri i bubrezima. Ova vrsta inzulina se izlučuje i putem bubrega, što čini 30 do 80%.

O doziranju

Kako se odlučiti za dozu?

Humani insulin "Isophane" treba davati isključivo pod kožu. Doziranje određuje specijalista pojedinačno za svakog pacijenta, što se radi na osnovu omjera šećera u krvi. Prosječna dnevna doza lijeka varira od 0,5 do 1 IU po kg. Zavisi i od individualnih karakteristika tijela dijabetičara i omjera šećera u krvi.

Ljudski inzulin “Isophane” najčešće se implantira pod kožu u predjelu bedara. Same injekcije su više nego prihvatljive, takođe u prednji zid trbušne regije, jednu od zadnjice ili u predjelu određenog mišića ramena. Temperaturni indikatori lijeka koji se unosi moraju biti u skladu sa sobnom temperaturom.

O merama predostrožnosti

Kada koristite bilo koji lijek, potrebno je poduzeti mjere opreza. Stoga, kada koristite humani inzulin “Isophane” preporučuje se:

1. promijeniti područja ubrizgavanja unutar granica jednog anatomskog područja. To će omogućiti sprječavanje nastanka lipodistrofija različitog porijekla;
2. Uzimajući u obzir inzulinsku terapiju, preporučuje se stalno praćenje omjera šećera u krvi.

Osim toga, treba uzeti u obzir da uzroci hipoglikemije, pored značajnog viška inzulina, mogu biti: zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje i drugi poremećaji gastrointestinalnog trakta, promjena stepena fizičke aktivnosti u bilo kojem pravcu.

Na to mogu uticati i bolesti koje smanjuju potrebu za hormonom (destabilizacija rada organa kao što su jetra i bubrezi, hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipofize ili endokrine žlijezde).

Kako izbjeći hiperglikemiju?

Upotreba pogrešne doze ili prekidi u davanju inzulina, posebno kod onih koji su suočeni sa dijabetesom tipa 1, mogu izazvati pojavu hiperglikemije. Najčešće, primarne manifestacije hiperglikemije počinju da se razvijaju progresivno, tokom nekoliko sati ili čak dana.

Oni uključuju žeđ, pojačano mokrenje i druge simptome. Također, radi dodatnog opreza, potrebno je zapamtiti i kontraindikacije koje se svode na povećani stepen osjetljivosti i hipoglikemije.

Stoga, korištenje ovog inzulina srednjeg djelovanja ljudskog tipa pod nazivom Isophane treba provoditi u skladu s datim preporukama. To će biti ključ maksimalnog mogućeg efekta za bolest kao što je dijabetes.

Formula, hemijski naziv: nema podataka.
Farmakološka grupa: hormoni i njihovi antagonisti/insulini.
Farmakološki efekat: hipoglikemijski.

Farmakološka svojstva

Lijek je proizveden biotehnologijom rekombinantne DNK korištenjem soja Saccharomyces cerevisiae. Lijek, u interakciji sa specifičnim receptorima vanjske citoplazmatske membrane stanice, formira kompleks inzulinskih receptora koji stimulira procese unutar stanice, uključujući proizvodnju nekih ključnih enzima (piruvat kinaze, heksokinaze, glikogen sintetaze i drugih). Do smanjenja koncentracije glukoze u krvi dolazi zbog povećanja njenog transporta u stanice, povećane apsorpcije i apsorpcije u tkivima i smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri. Lijek stimulira glikogogenezu, lipogenezu i sintezu proteina.
Trajanje djelovanja lijeka uglavnom je određeno brzinom njegove apsorpcije, koja ovisi o dozi, mjestu i načinu primjene i drugim faktorima, pa profil djelovanja lijeka može značajno varirati ne samo kod različitih pacijenata, već i u istoj osobi. U prosjeku, uz subkutanu primjenu lijeka, početak djelovanja se bilježi nakon 1,5 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 4-12 sati, trajanje djelovanja je do jednog dana. Početak djelovanja i potpuna apsorpcija lijeka ovisi o dozi (volumen primijenjenog lijeka), mjestu ubrizgavanja (beko, trbuh, stražnjica), koncentraciji inzulina u lijeku i drugim faktorima. Maksimalna koncentracija inzulina u krvnoj plazmi postiže se u roku od 2 do 18 sati nakon supkutane primjene. Nije primećeno izraženo vezivanje za proteine ​​plazme, osim cirkulišućih antitela na insulin (ako postoje). Lijek je neravnomjerno raspoređen po tkivima; ne prelazi u majčino mlijeko i kroz placentnu barijeru. Lek se uglavnom uništava u bubrezima i jetri insulinazom, a moguće i protein disulfid izomerazom. Metaboliti inzulina nisu aktivni. Poluvrijeme eliminacije inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta. Poluvreme eliminacije iz organizma je oko 5-10 sati. Izlučuje se putem bubrega (30-80%).
Tokom pretkliničkih studija, koje su uključivale studije toksičnosti ponovljenih doza, studije farmakološke sigurnosti, studije kancerogenog potencijala, genotoksičnosti i reproduktivne toksičnosti, nije identificiran specifičan rizik lijeka za ljude.

Indikacije

Dijabetes melitus tip 1; dijabetes melitus tipa 2: djelomična rezistencija na hipoglikemijske lijekove (sa kombiniranim liječenjem), stadij rezistencije na oralne hipoglikemijske lijekove, interkurentne bolesti; dijabetes melitus tipa 2 kod trudnica.

Način primjene supstance inzulin-izofan [ljudski genetski modificiran] i doza

Lijek se primjenjuje samo subkutano. Dozu u svakom konkretnom slučaju određuje liječnik pojedinačno na osnovu koncentracije glukoze u krvi; obično se dnevna doza lijeka kreće od 0,5 do 1 IU/kg (ovisno o nivou glukoze u krvi i individualnim karakteristikama pacijent). Lijek se obično ubrizgava supkutano u bedro. Lijek se također može ubrizgati supkutano u stražnjicu, prednji trbušni zid i područje deltoidnog mišića ramena. Temperatura primijenjenog lijeka treba biti na sobnoj temperaturi.
Nemojte davati intravenozno.
Dnevne potrebe za inzulinom mogu biti niže kod pacijenata sa rezidualnom proizvodnjom endogenog insulina i veće kod pacijenata sa insulinskom rezistencijom (npr. gojazni pacijenti tokom puberteta).
Da bi se spriječio razvoj lipodistrofije, potrebno je promijeniti mjesto ubrizgavanja lijeka unutar anatomskog područja.
Prilikom primjene inzulina potrebno je stalno pratiti koncentraciju glukoze u krvi. Uz predoziranje lijekovima, uzroci hipoglikemije mogu biti: preskakanje obroka, zamjena lijeka, proljev, povraćanje, povećana fizička aktivnost, promjena mjesta ubrizgavanja, bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (poremećena funkcija bubrega i/ili jetre, hipofunkcija hipofize, kore nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde), interakcija s drugim lijekovima.
Prekidi u davanju inzulina ili pogrešno doziranje, posebno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, mogu dovesti do hiperglikemije. Tipično, prvi znaci hiperglikemije se razvijaju postepeno tokom nekoliko sati ili dana. Uključuju pojačano mokrenje, žeđ, mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, suhu i crvenu kožu, gubitak apetita, suha usta i miris acetona u izdahnutom zraku. Bez posebnog liječenja, hiperglikemija može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze, koja je opasna po život.
Dozu inzulina treba prilagoditi kod Addisonove bolesti, disfunkcije štitne žlijezde, bubrežne i/ili jetrene disfunkcije, hipopituitarizma, infekcija i stanja praćenih groznicom i starijih od 65 godina. Također, promjena doze lijeka može biti potrebna ako pacijent promijeni svoju uobičajenu prehranu ili poveća intenzitet fizičke aktivnosti.
Lijek smanjuje toleranciju na alkohol.
Prije putovanja, koje je povezano s promjenom vremenskih zona, pacijent se treba posavjetovati sa ljekarom, jer promjena vremenske zone znači da će pacijent ubrizgati inzulin i jesti hranu u različito vrijeme.
Neophodno je preći s jedne vrste inzulina na drugu pod kontrolom koncentracije glukoze u krvi.
Tokom upotrebe lijeka (naročito tijekom inicijalnog propisivanja, promjene jedne vrste inzulina na drugu, značajnog mentalnog stresa ili fizičkog napora) može doći do smanjenja sposobnosti upravljanja različitim mehanizmima, upravljanja automobilom i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju brzinu motoričkih i mentalnih reakcija i povećanu pažnju.

Kontraindikacije za upotrebu

Preosjetljivost, hipoglikemija.

Ograničenja upotrebe

Nema podataka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ne postoje ograničenja za upotrebu insulina tokom trudnoće i dojenja, jer insulin ne prodire u placentu i u majčino mleko. Hipoglikemija i hiperglikemija, koje se mogu razviti uz nedovoljno odabrano liječenje, povećavaju rizik od intrauterine smrti fetusa i pojave fetalnih malformacija. Trudnice sa dijabetesom trebale bi biti pod medicinskim nadzorom tijekom cijele trudnoće i trebale bi pažljivo pratiti nivo glukoze u krvi; Iste preporuke se odnose i na žene koje planiraju trudnoću. U prvom tromjesečju trudnoće, potrebe za inzulinom obično se smanjuju i postepeno povećavaju u drugom i trećem tromjesečju. Nakon porođaja, potrebe za inzulinom se obično brzo vraćaju na nivoe prije trudnoće. Tokom dojenja, žene sa dijabetesom mogu zahtijevati prilagođavanje njihove prehrane i/ili režima doziranja.

Nuspojave supstance insulin-izofan [ljudski genetski modifikovan]

Uzrokovano djelovanjem na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemijska stanja (pojačano znojenje, hladan znoj, povećan umor, bleda koža, zamagljen vid, mučnina, lupanje srca, glad, neobičan umor ili slabost, tremor, nervoza, glavobolja, anksioznost, agitacija, parestezija u ustima, smanjena koncentracija pažnje, dezorijentacija, pospanost, gubitak svijesti, konvulzije, privremeno ili nepovratno oštećenje moždane funkcije, smrt), uključujući hipoglikemijsku komu.
Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok, anafilaktičke reakcije (uključujući generalizirani osip na koži, pojačano znojenje, sniženi krvni tlak, svrab, gastrointestinalni poremećaji, angioedem, otežano disanje, ubrzan rad srca, nesvjestica/gubitak svijesti).
Ostalo: prolazne refraktivne greške (obično na početku liječenja), akutna bolna neuropatija (periferna neuropatija), dijabetička retinopatija, edem.
Lokalne reakcije: otok, upala, otok, hiperemija, bol, svrab, hematom, lipodistrofija na mjestu injekcije.

Interakcija supstance insulin-izofan [ljudski genetski modifikovana] sa drugim supstancama

: glukokortikoidi, oralni kontraceptivi, tiroidni hormoni, heparin, tiazidni diuretici, triciklični antidepresivi, danazol, klonidin, simpatomimetici, blokatori kalcijumskih kanala, fenitoin, morfijum, diazoksid, nikotin.
: inhibitori monoamin oksidaze, oralni hipoglikemijski lijekovi, inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima, neselektivni beta-blokatori, inhibitori karboanhidraze, oktreotid, bromokriptin, sulfonamidi, tetraciklini, anabolički steroidi, klofibrat, mehkemid, ciklokonazolosp, mekebendazolosp ofilin, litijum preparati, fenfluramin.
Pod utjecajem salicilata, rezerpina i lijekova koji sadrže etanol moguće je kako oslabiti, tako i pojačati djelovanje inzulina.
Oktreotid i lanreotid mogu povećati ili smanjiti tjelesnu potrebu za inzulinom.
Beta blokatori mogu prikriti simptome hipoglikemije i odgoditi oporavak od hipoglikemije.
Pri zajedničkoj primjeni inzulina i tiazolidindiona može se razviti kronična srčana insuficijencija, posebno kod pacijenata koji imaju faktore rizika za njen razvoj. Prilikom propisivanja takvog kombiniranog liječenja potrebno je pregledati pacijente kako bi se utvrdilo njihovo kronično zatajenje srca, prisustvo edema i povećanje tjelesne težine. Ako se simptomi zatajenja srca pogoršaju kod pacijenata, terapiju tiazolidindionom treba prekinuti.

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekom, razvija se hipoglikemija.
tretman: Blagu hipoglikemiju pacijent može otkloniti sam, za to je potrebno unositi hranu bogatu ugljikohidratima ili šećerom, pa se pacijentima s dijabetesom preporučuje da sa sobom stalno nose šećer, kolačiće, slatkiše i slatki voćni sok. Za tešku hipoglikemiju (uključujući gubitak svijesti), 40% otopina dekstroze se primjenjuje intravenozno; intramuskularno, supkutano ili intravenozno - glukagon. Nakon povratka svijesti, pacijent treba uzeti obrok bogat ugljikohidratima kako bi spriječio ponovnu pojavu hipoglikemije.

latinski naziv: insulinum isophanum
ATX kod: A10A
Aktivna supstanca: insulin
ljudski genetski modifikovan izofan
Proizvođač: Novo Nordisk, Danska
Uslovi izdavanja iz apoteke: Na recept
Uslovi skladištenja: t unutar 2-8 stepeni
Rok trajanja: 2 godine.

Ljudski genetski modificirani inzulin izofan se koristi za liječenje stanja povezanih s nedovoljnom proizvodnjom vlastitog hormona u tijelu kroz otočni aparat. Na tržištu nema lijeka s ovim imenom, jer se radi o obliku aktivne tvari, ali postoje analozi. Upečatljiv primjer takve tvari u prodaji je rinsulin.

Indikacije za upotrebu

Glavna indikacija je liječenje dijabetesa tipa 1, ali se u nekim slučajevima može propisati u prisutnosti inzulinsko-zavisnog oblika bolesti. Bilo koji trgovački naziv isophane pogodan je za liječenje osobe koja više ne uzima hipoglikemijske lijekove zbog potpune ili djelomične rezistencije. Lijek se rjeđe koristi kod trudnica sa dijabetesom tipa 2.

Sastav i oblici oslobađanja

1 ml otopine sastoji se od 100 jedinica aktivnog sastojka. Pomoćne komponente - protamin sulfat, sterilna voda za injekcije, kristalni fenol, natrijum fosfat dihidrat, glicerol, metakrezol.

Suspenzija za injekcije, prozirna. Jedna boca sadrži 3 ml supstance. Jedno pakovanje sadrži 5 patrona ili 10 ml lijeka se prodaje u jednoj bočici.

Ljekovita svojstva

Insulin isophane je srednjotrajno hipoglikemijsko sredstvo koje je proizvedeno tehnologijom rekombinantne DNK. Nakon subkutane primjene, endogeni hormon se veže za kompleks inzulinskih receptora, što rezultira sintezom mnogih enzimskih spojeva - heksokinaze, piruvat kinaze i drugih. Zahvaljujući tvari unesenoj izvana, unutarćelijski prostor glukoze se povećava, zbog čega se intenzivno apsorbira u tkivima, a brzina sinteze šećera u jetri značajno se smanjuje. Uz čestu upotrebu, lijek pokreće procese lipogeneze, glikogogeneze i proteinogeneze.

Trajanje djelovanja i brzina početka djelovanja kod različitih ljudi ovisi o mnogim faktorima, posebno o brzini metaboličkih procesa. To znači da je ovaj proces individualne prirode. U prosjeku, budući da se radi o hormonu srednje brzine djelovanja, početak djelovanja se razvija u roku od sat i po od trenutka potkožne primjene. Trajanje efekta je jedan dan, maksimalna koncentracija se javlja unutar 4 – 12 sati.

Lijek se neravnomjerno apsorbira i izlučuje se prvenstveno putem bubrega; težina efekta ovisi direktno o mjestu ubrizgavanja (želudac, ruka ili bedro). Lijek ne prodire kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko, stoga je dozvoljen trudnicama i novopečenim majkama.

Način primjene

Prosječna cijena lijeka u Rusiji je 1075 rubalja po pakiranju.

Ubrizgavati subkutano, jednom dnevno, na različita mjesta. Učestalost injekcija na jednom mjestu ne bi trebala prelaziti više od 1 puta mjesečno, tako da se mjesta ubrizgavanja lijeka svaki put mijenjaju. Prije direktne upotrebe, ampule se kotrljaju u dlanovima. Upute za izvođenje injekcija su osnovne - sterilna obrada, igle se potkožno zabadaju pod uglom od 45 stepeni u stegnuti nabor, zatim se područje temeljito dezinficira. Doziranje odabire ljekar pojedinačno.

Tokom trudnoće i dojenja

Lijek je odobren za upotrebu u ovim periodima.

Kontraindikacije i mjere opreza

To uključuje: netoleranciju na određeni aktivni sastojak i nizak nivo šećera u određenom trenutku.

Interakcije među lijekovima

Smanjuju učinak lijeka: sistemski glukokortikoidi, oralna kontracepcija, estradiol i progesteron, anabolički steroidi, diuretici, antidepresivi, hormoni štitnjače.

Povećaju efikasnost: alkohol, salicilati, sulfonamidi i beta blokatori, MAO inhibitori.

Nuspojave i predoziranje

Hipoglikemija ili lipodistrofija moguća je ako se ne poštuju pravila ubrizgavanja i propisane doze. Ređe se javljaju sistemske nuspojave u vidu alergijskih reakcija, kratkog daha, sniženog krvnog pritiska, hiperhidroze i tahikardije.

U slučaju predoziranja javljaju se klasični znaci niskog šećera u krvi: jak osjećaj gladi, slabost, gubitak svijesti, vrtoglavica, znojenje, želja za slatkim, au težim slučajevima koma. Blagi simptomi se mogu ublažiti uzimanjem brzih ugljikohidrata, dok se umjereni simptomi mogu liječiti intravenskim injekcijama dekstroze ili glukoze. Teške situacije zahtevaju hitne pozive lekarima kod kuće.

Analogi

Geropharm-bio LLC, Rusija

U terapiji održavanja i za dijabetes 1 i 2 stadijuma, hormon koji se pravovremeno unosi u organizam igra važnu ulogu. Novi lijek Insulin Isofan pomoći će pacijentima s dijabetesom da žive bezbedno. Liječenje dijabetesa inzulinom ima zamjensko svojstvo.

Svrha takve medicinske intervencije je nadoknaditi gubitak ili višak ugljikohidrata kao dijela metabolizma kroz subkutanu primjenu posebnog hormona. Ovaj hormon djeluje na tijelo identično prirodnom inzulinu, koji proizvodi gušterača. Liječenje može biti djelomično ili potpuno.

Među lijekovima koji se uspješno koriste za liječenje dijabetes melitusa 2. i 1. faze, Isofan inzulin se pokazao kao efikasan. Sadrži ljudski genetski modificirani inzulin s prosječnim trajanjem djelovanja.

Ovaj lijek, ovaj hormon, neophodan je za pun život osobe koja ima problema sa šećerom

krv se proizvodi u različitim oblicima:

Ovaj izbor omogućava osobi koja pati od dijabetesa različitog stepena da drži nivo šećera u krvi pod kontrolom bilo kojom metodom unošenja u krv, prilagođavajući ga kada je to potrebno.

Insulin Isofan - indikacije za upotrebu:

Isofan: analozi i druga imena

Trgovački nazivi za Isofan inzulin mogu biti sljedeći:

Ti isti lijekovi se mogu nazvati analozima Isofan inzulina.

Kako radi

Ljudski genetski modificirani inzulin Isophane djeluje na tijelo, pružajući hipoglikemijski učinak. Ovaj lijek dolazi u kontakt sa receptorima u citoplazmi ćelijske membrane. Ovo stvara kompleks insulinskih receptora. Njegov zadatak je da aktivira metabolizam koji se odvija unutar samih ćelija, kao i da pomogne u sintezi glavnog od svih postojećih enzima.

Do smanjenja količine šećera u krvi dolazi povećanjem njegovog transporta unutar ćelije, kao i smanjenjem brzine proizvodnje šećera, pomažući u procesu apsorpcije. Još jedna prednost humanog inzulina je sinteza proteina, aktivacija litogeneze, glikogogeneza.

Koliko dugo određeni lijek traje direktno je proporcionalno brzini apsorpcije lijeka u krv, a proces apsorpcije ovisi o načinu primjene i dozi lijeka. Stoga se učinak ovog lijeka razlikuje od pacijenta do pacijenta.

Tradicionalno, nakon injekcije, djelovanje lijeka počinje nakon 1,5 sata. Maksimalna efikasnost se javlja 4 sata nakon primene leka. Trajanje akcije – 24 sata.

Intenzitet apsorpcije Isophanea ovisi o sljedećem:

1. Mjesto ubrizgavanja (stražnjica, trbuh, butina);
2. Koncentracija aktivne tvari;
3. Doza.

Ovaj lijek se izlučuje putem bubrega.

Kako koristiti: indikacije za upotrebu

Prema uputama za upotrebu Isofan-a, mora se primijeniti supkutano dva puta dnevno: ujutro i navečer prije jela (30-40 minuta prije jela). Mjesto ubrizgavanja mora se mijenjati svaki dan, korišteni špric treba čuvati na normalnoj temperaturi, a novi u pakovanju u frižideru. Ovaj lijek se rijetko ubrizgava u mišić, a gotovo nikada intravenozno, jer je inzulin srednjeg djelovanja.

Doza ovog lijeka se izračunava pojedinačno za svaku osobu koja boluje od dijabetesa, uz konsultaciju sa ljekarom koji prisustvuje. Na osnovu zapremine šećera u plazmi i specifičnosti dijabetesa. Prosječna dnevna doza tradicionalno varira između 8-24 IU.

U slučaju preosjetljivosti na inzulin, ne smije se uzimati više od 8 IU dnevno; ako se hormon loše percipira, doza se može povećati na 24 ili više IU dnevno. Ako dnevna doza lijeka prelazi 0,6 IU po kilogramu tjelesne težine pacijenta, tada se daju 2 injekcije odjednom na različitim mjestima.

Nuspojava:

Predoziranje ovim lijekom može dovesti do hipoglikemije i kome. Višak doze može se neutralizirati uzimanjem hrane bogate ugljikohidratima (čokolada, slatkiši, kolačići, slatki čaj).

U slučaju gubitka svijesti, pacijentu treba intravenozno primijeniti otopinu dekstroze ili glukagona. Kada se svijest vrati, pacijentu treba dati hranu bogatu ugljikohidratima. To će omogućiti izbjegavanje glikemijske kome i hipoglikemijskog relapsa.

Insulin Isofan: može li se koristiti s drugim lijekovima?

Povećava hipoglikemijski učinak (dovodeći volumen šećera u krvi u normalu) simbioza Isofana sa:

Hipoglikemijski učinak (dovođenje količine šećera u krvi u normalu) smanjuje se zbog simbioze Isofana sa sljedećim lijekovima:

• somatropin;
• Epinefrin;
• Kontraceptivi;
• Epinefrin;
• fenitoin;
• Antagonisti kalcijuma.

Količina šećera u krvi se smanjuje zbog simbioze Isofan inzulina sa tiazidima i diureticima petlje, sa BMCC, kao i sa hormonima štitnjače, simpatomimetici, Clondine, Danazol, sulfinpirazon. Morfin, marihuana, alkohol i nikotin također smanjuju šećer u krvi. Pacijenti sa dijabetesom ne bi trebali piti niti pušiti.

Važno je trajno promijeniti mjesto ubrizgavanja za injekcije inzulina kako bi se izbjegla pojava lipodistrofije. Također je važno pratiti razinu šećera u krvi kako biste izbjegli predoziranje ili premalo doziranje inzulina.

Osim uzimanja neodgovarajućih lijekova zajedno sa Isofanom, hipoglikemiju mogu izazvati i faktori kao što su:

Pogrešna doza ili dug vremenski interval između injekcija mogu uzrokovati hiperglikemiju (posebno kod dijabetesa tipa 1). Ako se terapija ne prilagodi na vrijeme, pacijent može pasti u ketoacidotnu komu.

Pacijent koji koristi ovaj lijek stariji od šezdeset godina, a posebno onaj koji ima poremećenu funkciju štitne žlijezde, bubrega ili jetre, mora se posavjetovati sa ljekarom o dozi insulina Isofan. Iste mjere treba poduzeti ako pacijent pati od hipopituitarizma ili Addisonove bolesti.

Insulin Isofan: cijena

Cijena Isofan inzulina varira od 500 do 1200 rubalja po pakiranju, što uključuje 10 ampula, ovisno o zemlji porijekla i dozi.

Kako ubrizgati: posebna uputstva

Pre nego što uvučete lek u špric, proverite da li je rastvor zamućen. Trebalo bi da bude transparentno. Ako se pojave ljuspice ili strana tijela, otopina se zamuti ili se formira precipitat, lijek se ne može koristiti.

Moderna farmacija nudi mnoge lijekove za liječenje dijabetesa.

Razvijaju se lijekovi na bazi novih supstanci kako bi se osigurao normalan život što većeg broja pacijenata. Među ovim lijekovima, trebali biste razmotriti lijek kao što je inzulin Isofan.

Opće informacije, indikacije za upotrebu

Lijek pripada grupi inzulina. Njegova glavna funkcija je suzbijanje manifestacija dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu.

Proizvedeno u obliku suspenzije za injekcije, čija je aktivna komponenta ljudski genetski modificirani inzulin. Njegov razvoj se zasniva na tehnologiji rekombinantne DNK. Lijek ima prosječno trajanje djelovanja.

Kao i većinu lijekova ove grupe, Isofan se smije koristiti samo po preporuci ljekara. Neophodan je tačan proračun doze kako ne bi došlo do napada hipoglikemije. Stoga se pacijenti moraju striktno pridržavati uputa.

Trebali biste početi koristiti ovaj proizvod samo kada je to potrebno. Ljekar koji prisustvuje obično provodi pregled kako bi se uvjerio da je takav tretman odgovarajući i da nema kontraindikacija.

Propisuje se u situacijama kao što su:

• dijabetes melitus tipa 1;
• dijabetes melitus tipa 2 (ako nema rezultata primjene drugih lijekova s ​​hipoglikemijskim učinkom ili ako su ti rezultati premali);
• razvoj dijabetesa u vezi sa trudnoćom (kada se nivo glukoze ne može korigovati dijetom).

Ali čak i prisustvo odgovarajuće dijagnoze ne znači da se ovaj lijek nužno mora koristiti. Ima određene kontraindikacije, iako ih je malo.

Stroga zabrana se odnosi samo na pacijente s individualnom netolerancijom na ovaj lijek. Također je potrebno biti oprezan pri odabiru doze za pacijente sa povećanom sklonošću hipoglikemiji.

Postoji nekoliko lijekova na bazi supstance Isophane. U suštini to su isti lijekovi. Ovi lijekovi imaju ista svojstva, imaju iste nuspojave i kontraindikacije, razlike se mogu uočiti samo u količini glavnog sastojka i trgovačkom nazivu. Odnosno, radi se o drogama sinonimima.

Među njima su:

• Protafan;
• Humulin;
• Vozulim;
• Gensulin;
• Osigurano.

Ovi proizvodi su po sastavu analozi Isophana. Unatoč njihovoj sličnosti, isti pacijent može imati poteškoća u korištenju bilo kojeg od njih, ali pri odabiru drugog lijeka te poteškoće nestaju. Ponekad morate isprobati nekoliko različitih lijekova prije nego što odaberete onaj koji je najefikasniji u određenom slučaju.

farmakološki efekat

Rezultat izlaganja tvari je smanjenje količine glukoze u tijelu. To se postiže njegovom vezom sa receptorima ćelijske membrane, pri čemu se formira kompleks insulinskih receptora.

Takvi kompleksi doprinose aktivnoj pojavi intracelularnih procesa i sintezi enzima. Količina šećera se smanjuje zbog bržeg kretanja između stanica.

To osigurava njegovu apsorpciju u mišićnom tkivu i organima. U tom slučaju inzulin usporava proizvodnju glukoze u jetri. Također, pod njegovim utjecajem, pojačava se proizvodnja proteina, aktiviraju se procesi glikogogeneze i lipogeneze.

Trajanje djelovanja lijeka ovisi o tome koliko brzo se aktivna tvar apsorbira. Na to utječe doza lijeka, način primjene i mjesto ubrizgavanja. Zbog toga je profil efekta lijeka nestabilan. Stope djelotvornosti mogu varirati ne samo među pojedincima, već i unutar istog pacijenta. U većini slučajeva, lijek počinje djelovati 1,5 sata nakon injekcije. Njegova maksimalna efikasnost se postiže nakon 4-12 sati. Lijek nastavlja djelovati na pacijenta oko jedan dan.

Početak njegovog djelovanja i aktivnost apsorpcije također su određeni dozom, koncentracijom aktivne tvari i mjestom ubrizgavanja. Raspodjela je neravnomjerna. Supstanca nema sposobnost da prodre kroz placentnu barijeru, kao ni u majčino mlijeko. Isophane se uništava u bubrezima i jetri, a većina se izlučuje putem bubrega.

Uputstvo za upotrebu

Jedan od glavnih aspekata uspjeha u liječenju je poštivanje uputa za upotrebu lijekova. Njihovo kršenje dovodi do štetnih posljedica u obliku komplikacija. Zbog toga nije dozvoljeno samostalno vršiti izmjene u shemi uzimanja lijekova koju je propisao ljekar.

Insulin isophane je namijenjen isključivo za supkutanu injekciju (u rijetkim slučajevima koristi se intramuskularna primjena). Preporučljivo je da ih radite prije doručka. Učestalost injekcija je 1-2 puta dnevno, a vrijeme za njihovo izvođenje treba biti isto.

Doze lijeka odabiru se prema nivou glukoze. Pored toga, potrebno je uzeti u obzir starost pacijenta, stepen insulinske osetljivosti i druge karakteristike. To znači da je neprihvatljivo prilagođavati raspored injekcija bez uputa ljekara koji prisustvuje.

Važna nijansa u korištenju lijeka je izbor mjesta ubrizgavanja. Ne treba ih raditi na istom dijelu tijela, jer to može uzrokovati smetnje u apsorpciji aktivnih tvari. Dozvoljene su injekcije u predele ramena, butina i zadnjice. Lijek možete ubrizgati i u prednji trbušni zid.

Video lekcija o tehnici davanja inzulina pomoću olovke za špric:

Neželjene reakcije i predoziranje

Nuspojave od Isophane inzulina su rijetke ako se pridržavate pravila. Ali čak i ako se promatraju, ne može se isključiti mogućnost negativnih reakcija.

Najčešće postoje:

U slučaju predoziranja, razina šećera u krvi pacijenta može se naglo smanjiti, uzrokujući hipoglikemiju. Metode za ublažavanje ovog stanja zavise od njegove težine. Ponekad može biti potrebna hospitalizacija i liječenje lijekovima.

Insulin Isofan se mora pravilno kombinovati sa drugim lekovima. Budući da je dijabetes melitus često kompliciran drugim bolestima, potrebno je koristiti različita sredstva.

Ali nisu svi međusobno kompatibilni. Neki lijekovi mogu pojačati jedni druge, što dovodi do predoziranja i nuspojava.

U odnosu na Isophane, takva sredstva su:

• MAO i ACE inhibitori;
• beta blokatori;
• tetraciklini;
• anabolički steroid;
• sredstva sa hipoglikemijskim učinkom;
• lijekovi koji sadrže alkohol;
• sulfonamidi itd.

Obično liječnici nastoje izbjeći kombiniranu upotrebu inzulinskih lijekova i navedenih lijekova. Ali ako to nije moguće, potrebno je prilagoditi doze oba.

Postoje lijekovi koji, naprotiv, smanjuju učinak dotičnog lijeka, čineći liječenje nedjelotvornim.

To uključuje:

• diuretici;
• glukokortikoidi;
• hormonska kontracepcija;
• neke vrste antidepresiva.

Ako ih je potrebno uzimati istovremeno s inzulinom, potrebno je odabrati odgovarajuću dozu.

Takođe treba biti oprezan u pogledu salicilata i rezerpina, koji mogu imati i pojačavajuće i slabljenje efekta.

Dok uzimate ovaj lijek, trebali biste izbjegavati često pijenje alkohola. Na početku terapije inzulinom treba izbjegavati kontrolu mehanizama, jer pacijentova pažnja i brzina reakcije mogu biti narušeni.

Ne biste trebali zamijeniti ovaj lijek drugim bez znanja Vašeg ljekara. Ako se pojave neugodne senzacije, trebate ih prijaviti specijalistu i zajedno odrediti koji lijek je najbolje koristiti.