Angina pektoris. Angina pektoris: uzroci, znaci, dijagnoza, liječenje, prognoza

Angina je ishemijska bolest srca i predstavlja pojavu bola u grudima zbog akutnog nedostatka dotoka krvi u srčani mišić.

Angina se može manifestirati u obliku nelagode, pritiska, osjećaja težine, peckanja, bolan bol i kompresija iza grudne kosti.

U većini slučajeva, angina pektoris, kao i drugi oblici koronarne bolesti srca, određena je aterosklerozom arterija srca

Kod angine pektoris, aterosklerotski plakovi sužavaju lumen arterija i ometaju njihovo refleksno širenje. A to zauzvrat dovodi do nedostatka srčane opskrbe krvlju.

Znakovi napada angine

Kod angine pektoris bol se manifestira u obliku sljedećih simptoma:

Pojava napada koji ima jasan izraženo vreme nastajanje, slijeganje i prestanak; Napadi se javljaju pod određenim okolnostima i uslovima; Pod uticajem nitroglicerina, napadi počinju da jenjavaju ili potpuno prestaju.

"Pektoris angina" - simptomi

Napad angine pektoris može se javiti pri bilo kakvom fizičkom naporu, uz jak emocionalni stres, kao i pri hodu, kada se bol javlja pri ubrzanju, penjanju uzbrdo, pri hodu nakon jela ili sa teškim rukama.

Prisustvo gore navedenih stanja pod kojima se javlja bol je dovoljno za postavljanje kliničke dijagnoze napada angine.

Angina se može prepoznati kada prvi put odete kod ljekara.

Sljedeći znakovi upotpunjuju kliničke karakteristike angine, ali oni potpuno odsustvo ne isključuje dijagnozu angine pektoris:

Prisustvo bola iza grudne kosti, koji može zračiti u donja vilica i zubi, u predelu vrata, u ruci, najčešće u levoj, kao iu ramenom pojasu i lopatici. Pritiskajuća, stežuća priroda bola, rjeđe peckanje (slično žgaravici), a može se javiti i osjećaj strano tijelo u grudima; Uz napad angine uočava se bljedilo kože, znojenje i pojava osjećaja prekida u području srca.

Temeljnim ispitivanjem ljekara utvrđuje se tačnost dijagnoze angine pektoris.

Često pacijent sa anginom pektoris, koji ima karakteristične senzacije za ovu bolest, ne obavijesti doktora o njima, jer smatra da se ne odnose na srce, ili usmjerava pažnju ljekara na sekundarne senzacije „u oblasti ​srce”, što uzrokuje poteškoće u dijagnosticiranju angine pektoris.

Za razliku od angine pri naporu, angina u mirovanju ne nastaje fizičkim naporom, njena pojava se javlja najčešće noću, zadržavajući sve karakteristike teškog napadaja angine pektoris, a često je praćena osjećajem gušenja i nedostatka zraka.

Napad angine može biti osnova za razvoj infarkta miokarda. Dakle, napad angine pektoris koji traje 20-30 minuta zahtijeva elektrokardiografski pregled u bliskoj budućnosti, kao i liječničko praćenje daljeg razvoja procesa angine, što je moguće samo uz obaveznu hospitalizaciju pacijenta.

Prevencija napada angine

Pacijent koji ima anginu pektoris treba:

izbjegavati fizički i emocionalni stres koji dovodi do napada angine; sigurno uzimajte nitroglicerin u preventivne svrhe;

Također je važno liječiti i druge bolesti koje prate razvoj angine pektoris, posebno probavnog sistema.

Moraju se poduzeti mjere za prevenciju ateroskleroze.

Budući da nitroglicerin djeluje kratko, potrebno je kontinuirano uzimati lijekove dugog djelovanja, koji se nazivaju produženi nitrati, odnosno nitrosorbid, trinitrolong, nitromazin, itd.

Ove lijekove treba koristiti sistematski, a nakon prestanka napada angine, samo prije vježbanja.

Liječenje bolesti koronarnih arterija

Općenito, liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja, odnosno o stepenu oštećenja miokarda.

Za osobe s blagom anginom, promjene načina života u kombinaciji s kombinacijom određenih lijekova mogu biti dovoljne za kontrolu simptoma.

Ovi ljudi moraju da jedu hranu zdravu za srce, snize nivo holesterola, redovno vežbaju i kontrolišu dijabetes i hipertenziju. arterijski pritisak a takođe prestati pušiti.

Tokom napada angine, prvo što osoba treba da uradi je:

polako, bolje je da se desi sjedeći položaj. Stavite 1 tabletu nitroglicerina ili par kapi 1% rastvora na komad šećera ili na tabletu validola ispod jezika. Ako nema efekta readmisiju lijek se provodi za 2-3 minute.

Korvalol ili valokardin pacijent uzima oralno u količini od 30-40 kapi, u svrhu smirivanja.

Tokom liječenja angine, povećanje krvnog tlaka ne zahtijeva primjenu hitne mjere, budući da se njegovo smanjenje kod većine pacijenata sa anginom pektoris javlja kada napad prestane.

Angina pektoris - liječenje narodnim lijekovima

Danas postoje provjereni narodni lijekovi za liječenje angine pektoris. Dobra akcija U liječenju angine pektoris koriste se menta, glog i mnoge druge biljke.

Uzmite 2 supene kašike suvog lista mente i prelijte sa 2 šolje ključale vode, nakon 20 minuta infuziju se procedi i uzima po ½ šolje 3 puta dnevno pre jela. U 10 grama cvjetova gloga prelije se čaša kipuće vode i pije se po ½ čaše 2 puta dnevno prije jela 3-4 sedmice, nakon čega se pravi pauza od 10 dana, a zatim se kurs ponavlja. 2 kašičice cvetova nevena prelijte sa 2 šolje ključale vode i ostavite da odstoji 15 minuta. Nakon toga se sve procijedi i pije po ½ čaše 4 puta dnevno. 1 supena kašika biljke slatke deteline prelije se sa 1 čašom ključale vode i ostavi da odstoji 4 sata. Nakon toga se infuzija procijedi i pije po ¼ čaše 2-3 puta dnevno prije jela.

Također će biti korisno koristiti velika količina jagode Uvarak lišća i njegovih plodova je koristan i za one ljude koji su pretrpjeli infarkt miokarda:

1 staklo hladnom vodom 1,5 kašike sirovine se sipa i kuva u vodenom kupatilu 5-10 minuta. Nakon toga juhu treba infundirati 2 sata, zatim filtrirati i uzimati 1 supenu kašiku 3 puta dnevno pre jela.

Angina pektoris [angina pektoris] - simptomi (znakovi), liječenje, lijekovi

informacije o bolesti i liječenju

ANGINA (angina pektoris) - napadi iznenadnog bola u grudima zbog akutnog nedostatka dotoka krvi u miokard - klinički oblik koronarna bolest srca.

Patogeneza. U većini slučajeva, angina je uzrokovana aterosklerozom koronarnih arterija srca; početna faza potonjeg ograničava širenje lumena arterije i uzrokuje akutni nedostatak opskrbe krvlju miokarda uz značajan fizički i/ili emocionalni stres; teška ateroskleroza. sužavanje lumena arterije za 75% ili više, uzrokuje takav nedostatak čak i pri umjerenim naprezanjima. Pojava napada je olakšana smanjenjem protoka krvi u ustima koronarnih arterija (arterijska, posebno dijastolna hipotenzija bilo kojeg porijekla, uključujući lijekom izazvanu, ili pad minutni volumen srca s tahiaritmijom, venskom hipotenzijom); patološki refleksni utjecaji izvana bilijarnog trakta, jednjak, cervikalni i torakalni kralježnica s popratnim bolestima; akutno suženje lumena koronarne arterije (neokluzivni tromb, otok aterosklerotskog plaka). Glavni mehanizmi spuštanja napada: brzi i značajno smanjenje nivo rada srčanog mišića (prestanak opterećenja, dejstvo nitroglicerina), obnavljanje adekvatnosti protoka krvi u koronarnim arterijama. Osnovni uslovi za smanjenje učestalosti i zaustavljanje napada: prilagođavanje režima vežbanja pacijenta rezervne mogućnosti njegov koronarni krevet; razvoj kružnih puteva opskrbe krvlju do miokarda; smirivanje manifestacija popratnih bolesti; stabilizacija sistemske cirkulacije; razvoj fibroze miokarda u zoni njegove ishemije.

Simptomi, naravno. Kod angine pektoris bol se uvek razlikuje po sledećim simptomima: 1) ima karakter napada, odnosno ima jasno definisano vreme nastanka i prestanka, popuštanja; 2) nastane pod određenim uslovima i okolnostima; 3) počinje da jenjava ili potpuno prestaje pod uticajem nitroglicerina (1 - 3 minuta nakon sublingvalne primene). Uslovi za nastanak napada angine pektoris: najčešće - hodanje (bol pri ubrzanju, pri penjanju na planinu, za vreme oštrog čeonog vetra, pri hodanju nakon jela ili sa velikim opterećenjem), ali i drugi fizički napori i/ili značajan emocionalni stres. Uslovljavanje bola fizičkim naporom očituje se u tome da kako se nastavlja ili povećava, intenzitet bola se neizbježno povećava, a kada napor prestane, bol jenjava ili nestaje u roku od nekoliko minuta. Gore navedene tri karakteristike bola su dovoljne da se postavi klinička dijagnoza napada angine i da se razlikuje od raznih bolnih senzacija u srcu i općenito u grudima koji nisu angina.

Često je anginu pektoris moguće prepoznati već pri prvoj posjeti bolesnika, dok je za odbacivanje ove dijagnoze potrebno posmatranje toka bolesti i analiza podataka iz ponovljenih pitanja i pregleda pacijenta. Sljedeći znakovi dopunjuju kliničke karakteristike angine, ali njihovo odsustvo ne isključuje ovu dijagnozu: 1) lokalizacija bola iza grudne kosti (najtipičnije!), rijetko - u vratu, u donjoj vilici i zubima, u rukama, u ramenom pojasu i lopatici (obično lijevo), u predelu srca; 2) priroda bola - pritiskanje, stiskanje, rjeđe - peckanje (poput žgaravice) ili osjećaj stranog tijela u grudima (ponekad pacijent može osjetiti ne bol, već bolan osjećaj iza grudne kosti i tada poriče prisutnost samog bola); 3) istovremeno povećanje krvnog pritiska, bljedilo, znojenje, fluktuacije pulsa i pojava ekstrasistola. Sve ovo karakterizira anginu pektoris. Temeljitost medicinskog ispitivanja određuje pravovremenost i ispravnost dijagnoze bolesti. Treba imati na umu da često pacijent, koji doživljava senzacije tipične za anginu, ne prijavi ih doktoru kao „ne povezane sa srcem“, ili se, naprotiv, fokusira na dijagnostički manje osjete „u području ​srce.”

Angina u mirovanju, za razliku od steiokardije pri naporu, nastaje nezavisno od fizičkog napora, češće noću, ali inače zadržava sva obeležja teškog napada angine pektoris i često je praćena osećajem nedostatka vazduha i gušenja.

Kod većine pacijenata tok angine karakterizira relativna stabilnost. Pod tim se podrazumijeva određeno trajanje pojave znakova angine, čiji su se napadi u ovom periodu malo promijenili u učestalosti i jačini, javljaju se kada se jave ista ili slična stanja, izostaju van ovih stanja i povlače se u uslovima mirovanja ( angina pektoris) ili nakon uzimanja nitroglicerina. Intenzitet stabilna angina kvalifikuju kao tzv funkcionalna klasa(FC). IFC uključuje osobe čija se stabilna angina pektoris manifestuje rijetkim napadima uzrokovanim samo prekomjernim fizičkim stresom. Ako se napadi stabilne angine pektoris javljaju i pri normalnim opterećenjima, mada ne uvek, takva angina se klasifikuje kao FC II, a u slučaju napada pri lakim (domaćim) opterećenjima klasifikuje se kao FC III. IV FC se bilježi kod pacijenata s napadima s minimalnim opterećenjima, a ponekad iu njihovom odsustvu.

Angina pektoris treba da upozori lekara ako: napad se pojavi prvi put, a posebno ako napadi koji se javljaju po prvi put postanu češći i intenziviraju se od prvih nedelja bolesti; tok angine pektoris gubi stabilnost: učestalost napada se povećava, javljaju se u drugim stanjima od ranijih (pri manjim opterećenjima, stres), pojavljuju se i van stresa (u mirovanju, rano ujutro), kao da se kreću od FC I - II do FC III - IV FC; odnosno tok angine se promijenio, dobijajući značajno nove karakteristike. EKG promjene(depresija ST segmenta, inverzija T talasa, aritmije) i blagi porast Aktivnosti serumskih enzima (CPK, LDH, LDH1, AST) u takvim slučajevima obično izostaju, ali prisustvo ovih znakova dodatno potvrđuje nestabilnost angine pektoris. Predinfarktna angina ne rezultira uvijek srčanim udarom (vjerovatnoća razvoja srčanog udara je oko 30%); ovo se mora uzeti u obzir u kliničkoj dijagnozi.

Povremeno se javlja tzv. varijantni (vazospastični) oblik angine, koji karakteriše spontana priroda napada, nagli porast ST segmenta zabeležen na EKG-u, refraktornost na beta blokatore (anaprilin i obzidan), ali osetljivost na jone kalcijuma antagonisti (verapamil, fenigidin, corinfar).

Osnova za dijagnozu bilo kojeg od oblika i varijanti toka angine pektoris je pravilno konstruirano i pažljivo obavljeno ispitivanje pacijenta. U nejasnim slučajevima radi se test fizičkom aktivnošću (biciklergometarski test) kako bi se otkrili skriveni koronarna insuficijencija. Taktika za postavljanje dijagnoze određena je sljedećim shematskim redoslijedom rješavanja glavnih pitanja: je li priroda boli koronarna (angina)? Ima li znakova predinfarktne ​​angine? Da li je trenutna egzacerbacija tokom koronarne bolesti povezana sa uticajem ekstrakardijalnih (popratne) bolesti? Samo uvjerljivo obrazložen negativan odgovor na prvo od tri pitanja daje pravo na traženje drugog uzroka (izvora) boli: otkrivanje druge bolesti kod pacijenta kao izvora njegove boli ne može isključiti prisutnost istovremenih napada angine pektoris. kao manifestacija koronarne bolesti srca. Za neanginozne bolove u predjelu srca, pogledajte Cardialgia.

Komplikacije same angine pektoris se ne primjećuju ako ona ne postane izraz progresije kardioskleroze i ako nije prva manifestacija razvoj srčanog udara miokard. Dakle, napad angine koji traje 20-30 minuta, kao i nestabilna angina, zahtijevaju elektrokardiografski pregled u narednih nekoliko sati (dana) i utvrđivanje prisustva reaktivnih promjena u aktivnosti određenog broja enzima u krv i telesna temperatura (videti Infarkt miokarda).

Tretman. Ublažavanje napada: smiren, po mogućnosti sjedeći, položaj pacijenta; nitroglicerin ispod jezika (1 tableta ili 1 - 2 kapi 1% rastvora na komadiću šećera, na tabletu validola), ponovite uzimanje leka ako nema efekta nakon 2 - 3 minuta; korvalol (valokardin) - 30 - 40 kapi oralno za sedativne svrhe; arterijska hipertenzija tijekom napada ne zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer kod većine pacijenata dolazi do pada krvnog tlaka spontano; ako se nitroglicerin loše podnosi (prskajuća glavobolja), prepisati mješavinu od 9 dijelova 3% mentol alkohola i 1 dijela 1% otopine nitroglicerina, 3 do 5 kapi šećera po dozi.

Opći principi liječenja: usaditi pacijentu potrebu da izbjegava stres koji dovodi do napada, koristiti nitroglicerin bez straha, uzimati ga „profilaktički“ u iščekivanju stresa prepunog napada; otklanjanje emocionalnog stresa, uključujući i one uzrokovane strahom, anksioznošću u vezi sa bolešću (psihoterapijski utjecaji, propisivanje lijekova za smirenje; vidi “ Psihotropni lijekovi u somatskoj medicini"); liječenje pratećih bolesti, posebno probavnog sistema; mjere za sprječavanje ateroskleroze; održavanje i postepeno širenje granica fizička aktivnost(uzimajući u obzir funkcionalne mogućnosti pacijenta).

Liječenje u interiktalnom periodu: rijetki napadi angine pektoris (FC 1) - nitrati (nitrosorbid 10 - 20 mg po dozi) u očekivanju značajnog stresa. Otenokardija FC 11 zahteva stalnu (godina!) upotrebu blokatora beta-adrenergičkih receptora (anaprilin, obzidan, itd.); njihova doza je individualna (od 10 do 40 - 60 mg po 1 dozi), vrlo je poželjno uzimati 4, a ne 3 puta dnevno (sada su se pojavili lijekovi dugog djelovanja), s tim da posljednji put nakon 3 - 4 sata prije spavanja; u ovom slučaju, broj otkucaja srca treba da se smanji na 60 - 70 u minuti (izračunato ne na osnovu EKG-a snimljenog u mirovanju, već samo u aktivnom stanju pacijenta!). Nitrate (nitromazin, nitrosorbid, trinitrolong itd.) treba koristiti sistematski, a nakon prestanka napada (stabilizacija toka) - samo prije stresa (putovanja po gradu, emocionalni stres, itd.); nitrosorbid se uzima 10 - 0 mg 4 - 6 puta dnevno (učinak lijeka traje 2,5 - 3 sata); Nitrol mast se nanosi na kožu svakih 4 - 6 sati (efektivno 4 - 5 sati), uključujući neposredno prije odlaska u krevet.

Lečenje angine pektoris tokom njenog nestabilnog toka: 1) obezbeđivanje odmora pacijentu; hospitalizacija u specijaliziranoj kardiološkoj ustanovi (odjelu); 2) nitrati - stalno intravenozno ili u obliku masti - vidi Infarkt miokarda; 3) terapija heparinom - 1000 jedinica na sat intravenozno kap po kap kontinuirano 2 - 3 dana ili potkožno u tkivo prednjeg trbušnog zida 5000 jedinica 4 puta dnevno; 4) obavezno acetilsalicilna kiselina 100 - 200 mg 1 put dnevno (pre podne) posle jela; 5) nastaviti sa uzimanjem beta blokatora (pacijenti ih, po pravilu, već uzimaju); 6) sedativi psihoterapijski uticaj.

Antagonisti jona kalcijuma se propisuju: 1) dodatno kada se napadi angine pektoris javljaju u mirovanju, noću i u ranim jutarnjim satima, kao i ujutru, pre jela; sa tendencijom bradikardije (puls manji od 60 - 55 u minuti), što sprečava povećanje doze beta blokatora kada je potrebno; 2) u izolaciji - umjesto beta blokatora koji su kontraindicirani za pacijenta. U prvom slučaju, obično je dovoljno 30-40 mg corinfara dnevno, uzeto uveče, uveče, rano ujutro; u drugom slučaju, dnevna doza Corinfara se povećava na nivo koji pruža antianginalni učinak (ako nema bradikardije, tada je prikladan i verapamil 40 mg 4-6 puta dnevno).

Za anginu pektoris klase P i više, čak i prestanite uzimati antianginalne lijekove (posebno beta blokatore – fenomen „odvraćanja“!) kratkoročno nije opravdano i stoga neprikladno.

Takođe se sprovodi i lečenje pratećih bolesti - hipertenzija, bolesti probavnog sistema itd.

Prognoza u odsustvu komplikacija je relativno povoljna. Radna sposobnost je očuvana, ali uz ograničenje rada koji zahtijeva značajan fizički napor.

angina [angina pektoris]- bolest klase IX (Bolesti cirkulatornog sistema), uključena u blok I20-I25 „Ishemijska bolest srca“.

Angina pektoris

Angina pektoris(angina)- bolest koja je poznata od davnina. U ovom slučaju angina pektoris dovodi do ozbiljnih poremećaja kardiovaskularnog sistema– krv koja teče do srčanog mišića nije dovoljna u količini, zbog čega srce pati glavni dio ljudsko tijelo.

Riba krastača ima svoje karakteristike. U velikoj većini slučajeva to je tako hronična bolest, koji može imati različite intervale u svojoj manifestaciji - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Zato pacijenti moraju pravilno reagovati na prvi napad kako bi se naknadno pripremili za slična stanja u svom organizmu i mogli pravilno sebi pružiti prvu pomoć. Ako je bolest započeta, komplikacije vas neće natjerati da čekate. To uključuje infarkt miokarda, kardiosklerozu i zatajenje srca.

Uzroci angine pektoris

Angina pektoris (angina pektoris) nastaje direktno zbog nedostatka kiseonika u srcu. Tako se uočava gladovanje kisikom u srčanim područjima, što zauzvrat prijeti ozbiljnim poremećajima. Srčanom mišiću, kao i cijelom tijelu, prijeko je potreban kisik. Kada koronarne arterije (najveće) ne mogu da obezbede srcu dovoljno kiseonika, dolazi do stanja ishemije u kojoj bolne senzacije u predjelu srca, što ukazuje na probleme u tijelu. Obično mala količina kisika ne ovisi o njegovoj maloj potrošnji, već o patologiji samih krvnih žila. Ako se na krvnim žilama razviju aterosklerotične promjene, postoji depoziti holesterola, tada će dotok krvi u srce biti ograničen. Drugi razlog je oštar grč koronarne arterije. U ovom slučaju, sama koronarna arterija možda nema gore navedene patologije, ali ipak spastično stanje takođe dovodi do razvoja angine pektoris. Najčešće obdukcije otkrivaju kombinaciju dva znaka.

Takva stanja provociraju ne samo fizički, već i emocionalni stres. Faktori koji dovode do angine pektoris uključuju pušenje, zloupotrebu alkohola, prekomjerna težina tijelo, prejedanje.

Patologije mogu dovesti do angine gastrointestinalnog trakta(suženje ulaznog otvora jednjaka, hijatalna hernija). Ponekad povišenje dijafragme, koje se javlja kod prejedanja i nadimanja, takođe izaziva napad angine pektoris.

Simptomi i znaci angine pektoris

Prvi znaci angine pektoris su bol u grudima, koji se ponekad širi u leđa, ispod lopatice ili ključne kosti. Osobe koje pate od angine pektoris mogu se razlikovati po izgledu angine pektoris izgled. Kada osete bol, izgleda da se ukoče na mestu, prekidajući sve aktivnosti (prestaju da hodaju, prestaju da rade). Njihovo lice izražava nelagodu, patnju, usne su blago zakrivljene (karakteristična maska ​​za lice), kože postaju bledi, izbočeni hladan znoj. Kod takvih pacijenata, puls postaje rijedak, a pritisak se, naprotiv, povećava.

Simptomi bolesti se najčešće mogu javiti prilikom pojačane fizičke aktivnosti, kada je kiseonik najpotrebniji. Na primjer, čak i kada brzo hodaju, neki pacijenti mogu primijetiti nelagodu u predjelu srca, respiratorni distres (osjećaj nedostatka zraka). Takvi ljudi se odmah usporavaju i u tijelu se javljaju procesi dekompenzacije - srce ponovo počinje primati kisik, što je već dovoljno za volumen rada tijela. Nakon kratkog vremenskog perioda stanje se vraća u normalu. Međutim, ovi znakovi su samo prvi znakovi da se razvija ozbiljna kardiovaskularna patologija. Uostalom, angina pektoris je progresivna bolest. I nakon nekog vremena, napadi angine mogu se pojaviti čak i bez očiglednog razloga. Obično se takvi napadi javljaju noću (angina u mirovanju), pacijent je zabrinut nemiran san, ne može dugo da zaspi, oseća anksioznost i strah. Ponekad se javljaju vrtoglavica i povraćanje. Napad ne traje dugo, ali kod produžene angine može doći do infarkta miokarda. Ovdje je važno da pacijent ima ispravan diferencijalna dijagnoza, što može biti teško zbog nedostatka preliminarne anamneze i anamneze.

Liječenje angine pektoris

Postoje dvije faze u liječenju bolesti. Prva faza je zaustavljanje napada i pružanje hitne pomoći. druga faza - dugotrajno liječenje sam razlog, koji se mora utvrditi u zdravstvenoj ustanovi.

Ako napad angine pektoris zatekne žrtvu kod kuće. treba da zauzmete sedeći položaj, približite se što je više moguće otvoren prozor i otkopčajte kragnu. Morate biti u potpunom miru oko pet minuta. Ako bol ne prestane i simptomi se ne povuku, najbolje je pozvati hitnu pomoć. Zbog straha i anksioznosti, pacijentu treba dati Corvalol ( prosječna doza tridesetak kapi), valokordin, tazepam, seduksen. TO sedativi Mogu se uključiti i valerijana, matičnjak, elenijum, trioksazin, koji se takođe koriste za napade angine.

Prije dolaska medicinske ekipe morate uzimati nitroglicerin, ako je moguće, stavite senf flaster na prsnu kost i područje srca. Nitroglicerin je spasonosni lek za pacijente sa anginom pektoris. Idealno bi bilo da ga uvek nose sa sobom. Ove tablete ne samo da brzo ublažavaju napad angine, već i otklanjaju grč koronarnih arterija, a zbog njihovog širenja srce je dovoljno opskrbljeno krvlju. U nedostatku nitroglicerina, možete koristiti teobromin, papaverin. Ako se po dolasku lekara žrtvi ne bude bolje od nitroglicerina, onda lekari daju injekcije promedola, morfijuma ili omnopona - ovi lekovi deluju i kao vazodilatatori. Za teške česti napadi Za anginu pektoris pacijentu se daje neodikumarin, koji se zbog nuspojava koristi samo prema preporuci i pod nadzorom liječnika.

Ako doživite napad angine na ulici, hitno zamolite prolaznike da pozovu hitnu pomoć i uzmu nitroglicerin. Kako biste izbjegli nesvjesticu (zbog stagnacije krvi u donjih udova), sačekajte pomoć i uzimajte lijekove u sjedećem položaju.

Ako se takvi napadi angine pektoris javljaju po prvi put, važno je ne propustiti ovaj trenutak i odmah od liječnika saznati uzrok srčane disfunkcije. Pacijenti sada moraju sami sebi postaviti ograničenja i striktno ih se pridržavati:

1. izbjegavajte stres i emocionalni stres;
2. ne obavljajte pretjerane ili teške poslove fizičke vežbe;
3. nemojte se prejedati, izbegavajte hranu sa visokog sadržaja kolesterol;
4. pridržavati se režima rada i odmora;
5. pod nadzorom lekara izvodite vežbe iz kompleksa fizikalnu terapiju(posebno ih bira doktor fizikalne terapije);
6. ne pušite, jer nikotin sužava lumen krvnih sudova;
7. nemoj se prehladiti.

U liječenju angine pektoris važan je faktor prevencije. Osim ovih aktivnosti, pacijenti bi trebali pohađati fizioterapeutske procedure i ići u sanatorije.

Angina pektoris, mnogima poznata kao “angina pektoris”, jedan je od čestih oblika ishemije, koja je izazvana kršenjem koronarne cirkulacije. Angina pektoris može biti praćena periodičnim napadima stezajućeg bola u grudima koji se širi u lijevu ruku. Nakon ovakvih napada, osoba razvija osjećaj straha i slabosti.

Nažalost, ljudi stariji od 50 godina često se susreću s podmuklom anginom. Bez obzira na razloge zbog kojih je došlo do bolesti, osoba treba da bude svjesna načina za prevazilaženje takve prijetnje. Ni u kom slučaju ne smijete odbaciti liječenje angine pektoris receptima tradicionalne medicine.

"angina pektoris" - rano ispoljavanje ishemija. Ateroskleroza arterija srca dovodi do slabe koronarne cirkulacije, zbog čega nastaje "angina pektoris". U početnoj fazi bolesti, napadi su izuzetno rijetki, jer su još uvijek manji.

U takvoj situaciji napad može izazvati samo veliki fizički ili psihoemocionalno opterećenje. Kako bolest napreduje, učestalost i trajanje napada će se povećavati. Angina može čak dovesti do infarkta miokarda

Simptomi "angine pektoris"

Glavni simptom bolesti je iznenadan. Takav bol može trajati nekoliko minuta, au nekim slučajevima i pola sata, dok pacijent može osjetiti neugodne senzacije u lijevoj ruci, ramenu, vratu, pa čak i donjoj vilici. Tokom napada angine, lice pacijenta je blijedo, čelo je posuto kapljicama hladnog znoja.

Postoji mnogo recepata za liječenje i prevenciju bolesti. Nije svaki od njih jednako efikasan, u određenim slučajevima neki uopće nisu primjenjivi, međutim, postoji grupa lidera, koja uključuje recepte koje preporučuju vodeći kardiolozi.

1. Angina se može izliječiti infuzijama šipka i gloga. Za pripremu, 7 kašika mešanog bobičastog voća prelijte sa dva litra ključale vode, umotajte i ostavite 24 sata. Sljedećeg dana procijedite infuziju, iscijedite bobice i čuvajte u frižideru. Uzimajte po 1 čašu infuzije tri puta dnevno. Ne prekidajte terapiju 2-3 sedmice. Ova metoda je pomogla čak i pacijentima koje je spasio samo nitroglicerin.

2. Sok od matice je jedan od pomagača kod angine pektoris. Možete ga pripremiti čak i za zimu. Razrijedite sok od trave votkom (možete čak i alkoholom) u jednakim omjerima. 1 kašičica tri puta dnevno i zaboravićete na svoj problem.

3. U slučaju hronični poremećaji Infuzija korijena valerijane pomoći će kod koronarne cirkulacije, otkucaja srca, kao i kod poremećaja pulsa. Sameljite korijen valerijane i prelijte kipućom vodom (na osnovu čaše vode - 1 žlica valerijane), sipajte u termos i ostavite preko noći. Pijte po 1/3 čaše tri puta dnevno prije jela. Nastavite sa lečenjem 2 do 3 nedelje.

4. Ako se bol u grudima pogorša najbolji lek- ulje jele. Utrlja se 5-6 kapi ulja područje grudi(strana srca).

5. Povremeno možete popiti i 20 g konjaka, ali samo sa dodatkom šećera. Ne brinite da je alkoholičar. Ova metoda se koristi za proširenje koronarne žile i zaustavljanje napada.

6. Teleća jetra – zdrava hranljivi proizvod, koji se preporučuje pacijentima sa anginom pektoris. U ishranu treba dodati hematogen.

7. Napad možete ublažiti senf flasterom i teglama. Da biste to učinili, senf flaster se stavlja u područje srca, a staklenke se postavljaju na poleđinu.

Ljekovita svojstva čaja od mlijeka

Efikasna metoda za liječenje angine je čaj od mlijeka. Za pripremu čaja trebat će vam cvekla srednje veličine, sok se iscijedi iz nje i pomiješa sa litrom mlijeka. Preporučuje se da mlijeko prvo prokuva. Završna faza pripreme čaja je dodavanje nekoliko kašičica meda. Čaj se čuva u frižideru, obavezno zagrejte potrebnu porciju pre pijenja. Pijte jednom dnevno prije spavanja.

Ako imate viburnum u svom domu, može se koristiti i za pripremu čaja. Da biste to učinili, 2 kašičice viburnuma (osušene) prelijte u dvije čaše mlijeka, ostavite 20 minuta, a zatim procijedite i dodajte malo meda za ukus.

Ne manje efektivna akcija ima čaj sa mlekom na listovima maline. Za pripremu će vam trebati 20 g suvog lišća, 1 čaša mlijeka i med. Sirovine prelijte svježe prokuvanim mlijekom, ostavite 20 minuta, dobro procijedite i dodajte med za slatko.

Stručno mišljenje

Uzrok angine, koji se često naziva "angina pektoris", je spazam ili djelomična opstrukcija (blokada) koronarnih arterija. Ova bolest se manifestuje kao bol u predjelu srca, koji može zračiti u lijevu ruku ili vrat. Kod prvih znakova ove patologije trebate kontaktirati porodični lekar ili kardiolog. Samo lekar može postaviti tačnu dijagnozu i propisati efikasan tretman.

Pojedinačni i kratki napadi angine mogu se zaustaviti pomoću narodnih lijekova. Na primjer, tinktura korijena valerijane ublažava grč koronarnih žila, sprječavajući ishemiju miokarda. Takođe ne zaboravite na na pravi načinživot i fizička aktivnost kao metode prevencije „angine pektoris“.

Recepti na bazi belog luka

Svima je odavno poznato da bijeli luk ne samo da poboljšava imunitet, već ima i antibakterijsko i antimikrobno djelovanje. Svojstva bijelog luka pomažu čak i kod angine pektoris. U davna vremena, kada ljudi još nisu imali pojma o takvom spasonosnom lijeku za anginu pektoris kao što je nitroglicerin, bijeli luk je došao u pomoć. Samo si morao progutati mali zub.

1. Beli luk odlično snižava količinu holesterola u krvi, a takođe sprečava nastanak tromboze. U svijetu postoji mnogo recepata koji uključuju bijeli luk, ali sada govorimo o tome kako pomaže kod angine pektoris.
2. Uzmite 200-300 g bijelog luka, ogulite kožu i sameljite u pastu. U dobijenu kašu dodajte istu količinu meda, dobro promiješajte, prebacite u teglu i dobro zatvorite. Insistirajte najmanje nedelju dana. Uzimajte 1 supenu kašiku mešavine pre jela. Nastavite sa kursom lečenja 3 meseca.
3. Nezaobilazna stvar za anginu pektoris je askorbinska kiselina. Da bi mješavina meda i bijelog luka bila još djelotvornija, možete joj dodati svježe iscijeđeni limunov sok. Ova mješavina se priprema na bazi 1 kg meda - 10 glavica bijelog luka i 10 limuna. Kao iu prethodnom receptu, mešavina se infundira oko nedelju dana, ali se uzima samo jednom dnevno, 3 ili 4 kašičice. Glavna stvar je da ne žurite, napravite minutnu pauzu nakon svake kašike.

Ako imate anginu, morate zauvijek zaboraviti na pušenje i potpuno prestati piti alkohol. Osobe sklone ovoj bolesti treba da posećuju što je moguće češće svježi zrak, jedite svježe voće i vježbajte. Sjedila slikaživot povećava vjerovatnoću srčanog udara.

Liječenje angine pektoris narodni lekovi Ni u kom slučaju ne može zamijeniti kvalificirani pregled stručnjaka i provedbu svih njihovih uputa i preporuka.

Pozdrav dragi čitaoci! Danas ćemo razgovarati o tome šta je to - angina pektoris, simptomi, znaci, liječenje i šta treba učiniti kod kuće ako:

1. napad bola u grudima (bol u srcu),
2. kratak dah (osjećaj nedostatka zraka),
3. hladan znoj na čelu i celom telu,
4. neobjašnjiv osećaj - strah od smrti, umiranja.

Angina pektoris – popularno ime angina pektoris, uključen u koncept IHD (koronarne bolesti srca) zajedno sa infarktom miokarda i kardiosklerozom.

Angina pektoris, poznata i kao angina, nastaje kada postoji nedostatak zaliha u srčanom mišiću:

1. krv,
2. kiseonik,
3. hranljive materije.

Pojava oštrog bola iza grudne kosti (u grudima) glavni je simptom i znak gladovanje kiseonikom srčani mišić. Doktori ovu pojavu nazivaju „Vrisak izgladnjelog miokarda“.

Jak, oštar, pekući bol javlja se u obliku napada i često zrači (daje) na:

1. lijeva ruka,
2. lijevo rame,
3. ispod lopatice.

Tipično za anginu pektoris je pojava bola nakon što se bolesnik preseli topla soba na hladnoću.

Ponekad napad bola u srcu počinje noću, ovi napadi su opasniji, ukazuju na uznapredovali oblik angine u mirovanju.

Napadi bola iza grudne kosti i u srcu mogu biti rijetki (jednom ili dva puta sedmično) ili česti (nekoliko puta dnevno).

Ako osoba ne promijeni stil života, ne odustaje loše navike, ne preduzima mjere za liječenje i prevenciju srčanih oboljenja, jedan od teških napada završava se pojavom žarišta smrti u srčanom mišiću (nekroza - infarkt miokarda) nakon čega slijedi zarastanje zahvaćenog područja srca sa formiranje ožiljnog tkiva na ovom području.

Liječenje angine pektoris kod kuće: šta učiniti

Narodni lijekovi, recepti: kako i šta liječiti anginu pektoris

Za anginu pektoris u narodnoj medicini koriste se sljedeći lijekovi:

Prije početka liječenja angine pektoris, tradicionalna medicina preporučuje tri kursa terapeutski post sedmicu po sedmicu (poslije toga slijedi sedmodnevni oporavak). Kada je potpuni post nemoguć (u trudnoći, dojenju djeteta, u starijoj dobi), može se provesti parcijalni post - tokom kursa jesti samo orašaste plodove, med, voće, korjenasto povrće i povrće (dijetoterapija).

Mix adonis trava I trava sa tri lista u jednakim dijelovima. 100 gr. U smesu sipajte jedan litar votke, ostavite tamno mjesto tri sedmice dnevno. Procijedite. Piti po 20 kapi 3 puta dnevno pola sata pre jela.

Mix suvo grožđe, suhe kajsije, suve šljive I jezgra orah u jednakim dijelovima. U jedan kilogram smjese dodajte kašu jedan limun sa korom i bez sjemenki. U ovu smjesu dodajte tri stotine grama 300 g tečni med. Uzimajte po jednu supenu kašiku tri puta dnevno na prazan stomak. bilo koje srčane bolesti. Srčani mišić će brzo ojačati i normalan srčani ritam će se vratiti.

Ljudi sa srčanim problemima narodni iscjelitelji savjetuju da stalno (iz mjeseca u mjesec) piju čaj od cvijeća ljubičice trobojne.

Pomiješajte smjesu bijeli luk I med u jednakim količinama. Stavite smjesu u dobro zatvorenu posudu na hladnom i tamnom mjestu jednu sedmicu, svakodnevno miješajući. Uzimajte tri puta dnevno po jednu supenu kašiku koronarna bolest srca, obliterirajući endarteritis, proširene vene venske lezije i sa aterosklerozom.

Pripremite se cveće đurđevka i prelijte ih šećerom. U slučaju napada boli u srcu i kratkog daha, stavite jedan grašak kompozicije pod jezik i počnite otapati proizvod.

Prihvati cvjetovi gloga u obliku dekocija ili infuzije.

Decoction: Uzmite dvije supene kašike suvog cvijeća na čašu vode. Kuvajte pet do sedam minuta. Procijedite i uzimajte po jednu supenu kašiku tri do četiri puta dnevno.

Tinktura: 10 grama suvog cvijeća na 100 mililitara votke. Ostavite 2 sedmice na tamnom mjestu. Procijedite, uzimajte 25-30 kapi oralno tri puta dnevno.

Tea from plod gloga. 1 kašika voća na 1 čašu vode. Kuvati 10 minuta, ostaviti 2 sata, procijediti. Uzimati peroralno po jednu čašu tri puta dnevno kao čaj.

Prihvati gospina trava. Dvije žlice. Kašičice suve biljke prelijte jednom čašom kipuće vode i ostavite jedan sat. Procijediti, uzimati oralno po 50 mililitara dva do tri puta dnevno.

Prihvati motherwort. U pola litre sipajte dve kašičice začinskog bilja prokuvane vode, ostaviti 8 sati na toplom mestu. Uzimajte po jednu četvrtinu čaše 3-4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Alkohol možete mešati zajedno tinktura matičnjak sa alkoholna tinkturađurđevak (farmaceutski preparati) i uzimati po 30 kapi dva do tri puta dnevno za angina pektoris;

Probaj farmaceutski lijek– tinktura smrdljivi različak. Uzmite dvadeset pet kapi tri puta dnevno kada angina pektoris, hipertenzija i poremećaji cirkulacije.

Medicinski zbirka:

1. stolisnik - 1 dio;
2. valerijana (korijen) – 1 dio;
3. Gospina trava – 1 dio.

Jednu supenu kašiku mešavine prelijte čašom hladne vode. Insistiramo 4 sata. Kuvajte na laganoj vatri pet minuta. Zamotajte posudu, ostavite 2 sata, filtrirajte, uzimajte jednu trećinu čaše oralno tri puta dnevno.

Medicinski spoj:

1. uzmite 1 litar meda,
2. iscijediti ili samljeti kroz mašinu za mljevenje mesa 10 limuna srednje veličine sa korom,
3. oguliti 10 glavica belog luka (glavice, ne čena).

Sve promešajte i ostavite nedelju dana u zatvorenoj posudi na tamnom mestu. Lijek treba uzimati polako, uz jednu kašičicu četiri puta dnevno. Ne propustite dane. Pijte dok lijek ne ponestane - dva mjeseca.

Best Vintage recept. Za anginu pektoris i kardiosklerozu potrebno je uzimati:

1. 10 kašika gloga,
2. 5 kašika šipka (prethodno iseckanog voća, stavite u šerpu, stavite kašike na vrh),
3. smjesu preliti sa dva litra ključale vode,
4. poklopiti tepsiju
5. insistirati tačno jedan dan,
6. procijedite kroz gazu.

Uzimajte po 200 mililitara tri puta dnevno prije jela. Ovaj lijek je koristan za sve pacijente sa srčanim oboljenjima, posebno za one koji su patili infarkt miokarda.

Korisno lovage. 50 g svežeg korena potrebno je kuhati 10 minuta u jednom litru vode. Ostaviti 2 sata, procijediti. Uzimajte po četvrtinu čaše 4 puta dnevno. Svaki dan pravite svježi izvarak.

At srčane bolesti Kora rovan pomaže. 200 g kore izgnječiti i kuhati na laganoj vatri 30 minuta u 500 ml vode. Ostaviti 2 sata, procijediti. Uzimajte po 1 supenu kašiku pola sata pre jela 3 puta dnevno.

Narodna tradicija preporučuje korištenje cvijeća suncokreta za anginu pektoris - angina pektoris I kardioskleroza, kao i kada vaskularne bolesti: 1 šolju cvetova suncokreta preliti sa 1 litrom vode, kuvati 5 minuta, ostaviti 1 sat, procediti. Pijte 150–200 ml 3 puta dnevno;

Vrlo korisno elecampane visok. Uzmite 30 g suhog zdrobljenog korijena na 500 ml votke. Ostavite 14 dana. Uzimati 30-40 kapi 3 puta dnevno za kardioskleroza I angina pektoris.

Pomiješajte sok 2 limuna sa sokom od 3 lista aloja prosječne veličine. U smjesu dodajte 500 g meda. Infuzirajte u dobro zatvorenoj posudi u frižideru 7 dana. Povremeno promiješajte. Uzmi kada angina pektoris 1 supena kašika 3 puta dnevno na prazan stomak (sat pre jela). Provesti 3-4 kursa tretmana sa pauzom od mesec dana.

Koristan recept za povećan broj otkucaja srca I bol u predjelu srca:

1. korijen valerijane - 2 dijela;
2. trava matičnjaka - 2 dijela;
3. trava stolisnika - 1 dio;
4. plodovi anisa – 1 dio.

1 supena kašika mešavine prelije se sa 300 ml ključale vode i ostavi 1 sat. Uzimajte pola čaše 3-4 puta dnevno.

Koristan savjet: u nekim narodnim lijekovima autori preporučuju srčanim bolesnicima da piju sok razrijeđen vodom cvekla u omjeru jedan prema tri.

Za bol u predjelu srca, ulijte trideset do četrdeset kapi u čašu tinkture valerijane i držite u ustima 1-2 minute. Učinak se pojačava mješavinom dvije tinkture: korijena valerijane i ploda gloga.

Kažu da žvakanje svježe hrane svaki dan limunova kora dobro poboljšava rad srčanog mišića.

Tokom napada angine pektoris, iscjeliteljica Ljudmila Kim savjetuje utrljavanje u područje srca na grudima (ispod bradavice). ulje jele 3-4 puta dnevno po 5-6 kapi.

Jedna žlica. l. matičnjak preliti sa 300 ml ključale vode, ostaviti 30 minuta i piti 3 puta dnevno po pola čaše tahikardija I neuroza srca.

Mnogi ruski i strani autori smatraju da je uzrok srčanih bolesti nepravilna ishrana. Prema N.W Walkeru, “molekul skroba je nerastvorljiv u vodi, alkoholu ili etru.” Kada jedu hranu koja sadrži škrob, krv se začepljuje molekulima škroba, a srcu je mnogo lakše pumpati čistu krv, pa za ljubitelje takve prehrane ono troši višak energije, brzo se umara i prerano iscrpljuje svoje resurse. Sam Walker vjeruje da je najracionalniji način liječenja srčanih bolesti vegetarijanska dijeta i konzumacija sokova od sirovog povrća. Preporučljivo je isključiti šećer, mliječne proizvode i škrob iz prehrane.

Olga Morozova sa angina pektoris preporučuje: čim napad počne, morate staviti senf flaster na područje srca, a čaše na leđa;

Osobe koje pate angina pektoris, potrebno je stalno uzimati vitamin B 15 i jesti što više volovske jetre. Volova krv je takođe korisna za njih.

Za sve srčane bolesnike je bolje da prestanu pušiti, jer nikotin sužava krvne sudove srca.

Narodni iscjelitelj Karasev P.V. savjetuje osobe sa srčanim oboljenjima recept: sameljite 50–70 g koprive, dobijenu masu stavite u manji emajlirani pleh. Dodati pola litre vode, posle 30 minuta staviti na vatru. Kuvajte deset minuta (sa otvorenim poklopcem), procijedite, ohladite i čuvajte u frižideru ne duže od dva dana. Uzimajte po dvije supene kašike odvarka tri puta dnevno dve nedelje. Svakih 5 dana napravite pauzu u tretmanu dva do tri dana.

Za postignuće bolji efekat Prije gore opisanog tretmana koprivom, savjetuje se liječenje odvarom od korijena duda (duda). 200 grama svježeg korijena nasjeckajte, dobro isperite i sipajte u emajliranu posudu hladnom vodom za jedan sat. Zatim kuvajte 15 minuta na laganoj vatri, ohladite i procedite. Uzimajte po trećinu čaše tri puta dnevno pola sata prije jela. Decoction uzimati u kursevima od 3 dana (5 kurseva).

Tokom napada angina pektoris(u nedostatku nitroglicerina) pokušajte sa žvakanjem i progutanjem malog čena bijelog luka. Bol bi se trebao smiriti u roku od pola sata.

Iscjelitelj V. Tishchenko savjetuje pacijente sa angina pektoris recept: pet kašika sitno iseckanih iglica bora ili smrče pomešati sa tri kašike iseckanih šipka i dve kašike ljuske luka. Smjesa se prelije sa 0,7 litara vode, dovede do ključanja i dinsta na laganoj vatri deset minuta. Ostavite preko noći na toplom mestu. Procijedite i uzimajte jednu i po do dvije litre dnevno umjesto vode. Liječenje se provodi četiri mjeseca. Ako vam bubrezi ne smetaju, ljuske luka ne morate ga dodati. Ova metoda liječenja koristi se u narodnoj medicini čišćenje krvnih sudova.

Video na temu

Bolesti srca: angina pektoris

Angina pektoris - angina pektoris: otklanjanje napada, liječenje

Uzroci i znakovi bolesti, uzrok poremećaja cirkulacije, kako se pojavljuje napad angine. Preživljavanje gorući bol u srcu zrači na lijevu ruku i lopaticu.

Šta je angina i kako se manifestuje: simptomi

Angina je bol u prsa. U pravilu su lokalizirani iza grudne kosti, mogu zračiti (dati) na vrat, ruke, zube i leđa. Po pravilu se izazivaju ili se javljaju tokom fizičke aktivnosti, bržeg hodanja, bržeg trčanja, možda čak i manje opterećenje izaziva takve bolove...

Na video kanalu “Medicina za ljude”.

Datum objave članka: 19.04.2017

Datum ažuriranja članka: 18.12.2018

Iz ovog članka saznat ćete: što je angina pektoris, koji su razlozi za njen razvoj, kako se ova bolest manifestira, koje se dijagnostičke i liječničke metode koriste za to.

Angina pektoris se popularno naziva angina pektoris. Kod ove patologije, bol se javlja u grudima kada se dotok krvi u srčani mišić (miokard) pogorša.

Poremećaj protoka krvi kroz koronarne arterije (srce) obično nastaje zbog njihovog sužavanja aterosklerotskim plakom. IN početnim fazama bolesti, bol u srcu se razvija samo tokom teškog fizičkog napora. Kako bolest napreduje i raste aterosklerotski plak, smanjuje se tolerancija na fizičku aktivnost, odnosno napad angine pektoris može biti uzrokovan i normalnim hodanjem. Kod takvih pacijenata angina ozbiljno narušava kvalitetu života i ograničenja dnevnih aktivnosti. Kako ateroskleroza napreduje, osoba može razviti infarkt miokarda, po život opasnu bolest zasnovanu na potpunom prestanku dotoka krvi u miokard i odumiranju srčanih stanica.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Moderna medicina ima prilično širok spektar mogućnosti koje mogu radikalno ublažiti simptome angine pektoris, smanjiti rizik od infarkta miokarda i poboljšati kvalitetu života.

Problemom angine pektoris bave se liječnici opće prakse, kardiolozi i kardiohirurzi.

Uzroci

Angina pektoris najčešće postaje manifestacija koronarne bolesti srca (CHD), odnosno uzroci ove dvije bolesti su gotovo isti.

Naučni dokazi sugeriraju da CAD nastaje kao rezultat oštećenja unutrašnjih zidova koronarnih arterija određenim faktorima. Ovi faktori uključuju:

• pušenje;
• povećane koncentracije određenih masti i kolesterola u krvi;
• arterijska hipertenzija;
• povećane razine glukoze u krvi.

Nakon oštećenja vaskularni zid na ovom mjestu počinje se razvijati aterosklerotski plak (ateroma), koji postepeno blokira lumen arterije i ograničava protok krvi u miokard. U početku je ovaj, čak i degradiran, protok krvi dovoljan za rad srca u mirovanju. Tek pri intenzivnom fizičkom naporu, kada se potreba srca za kiseonikom značajno poveća, dolazi do njegovog nedostatka, usled čega se razvija napad angine pektoris. Kako aterosklerotski plak raste, protok krvi postaje sve ograničeniji, a simptomi angine pektoris se pojavljuju uz sve manje intezivne vježbe.

Ponekad ateromi puknu, nakon čega se na njima formira krvni ugrušak koji djelomično ili potpuno blokira arteriju. Tada se razvija nestabilna angina pektoris ili infarkt miokarda.

Ateroskleroza je glavni uzrok angine pektoris. Međutim, za nastanak napada potrebni su dodatni okidači – okidači faktori koji uzrokuju povećanje potrebe miokarda za kisikom. To uključuje:

• Fizička aktivnost je najčešći okidač angine pektoris.
• Emocionalni stres.
• Izloženost vrlo niskim ili vrlo visokim temperaturama.
• Prejedanje.
• Pušenje.

Rjeđi uzroci angine pektoris su grč arterija i oštećenje sićušnih krvnih sudova srca.

Simptomi

Glavne manifestacije angine su bol i nelagodnost u predelu srca. Ponekad anginu pektoris pacijenti opisuju kao osjećaj stezanja, peckanja ili kvržice u grudima. Bol se može širiti u ruke, ramena, vrat, vilicu, grlo ili leđa. Ponekad podseća na osećaj težine i bola u stomaku. Neki pacijenti ne mogu precizno opisati prirodu svojih osjeta i naznačiti lokaciju sindroma boli.

Tokom napada angine pektoris mogu se javiti mučnina i povraćanje, osjećaj umora, otežano disanje, znojenje, vrtoglavica i slabost. Simptomi ovise o vrsti angine koju razvijete.

Sa stabilnim oblikom angine pektoris, bolom ili nelagodom u grudima	Kod nestabilnog oblika angine pektoris, koji je opasan za razvoj infarkta miokarda, bol ili nelagodu
Razvija se s povećanim opterećenjem srca	Često se pojavljuju u stanju smirenosti, tokom spavanja ili uz minimalnu fizičku aktivnost
Oni nisu iznenađenje za pacijenta, napadi su slični jedni drugima i razvijaju se na istom nivou fizičke aktivnosti	Budite iznenađenje za pacijenta
Traje manje od 5 minuta	Teže i dugotrajnije nego kod stabilne angine
Olakšava se mirovanjem ili primjenom lijekovi(nitroglicerin)	Obično ne prolazi mirovanjem i nakon uzimanja lijekova (nitroglicerin)
Može zračiti na ruke, leđa i druga područja	S vremenom se pogoršava

Za simptome nestabilna angina trebate odmah potražiti medicinsku pomoć.

Dijagnostika

Lekari postavljaju dijagnozu angine na osnovu pritužbi pacijenta, istorije bolesti i istorije života, pregleda i rezultata dodatnog pregleda.

Najčešće korišteni laboratorij i instrumentalna dijagnostika angina pektoris:

1. Laboratorijsko testiranje za otkrivanje anemije, problema sa štitne žlijezde ili bubrega, određivanje nivoa glukoze i holesterola u krvi.
2. Elektrokardiografija (EKG) je jednostavan i bezbolan test koji snima električna aktivnost srca. Međutim, treba imati na umu da je kod mnogih pacijenata sa anginom pektoris EKG potpuno normalan, posebno ako se ne snima tokom napada.
3. Stres test je pregled koji se sastoji od snimanja EKG-a tokom fizičke aktivnosti (vožnja specijalnog bicikla za vježbanje ili hodanje na traci za trčanje), kada je srcu potrebno više krvi nego u mirovanju.
4. Koronarna angiografija je pregled strukture i prohodnosti krvnih sudova koji opskrbljuju srce. Da biste to učinili, dugačak, tanak i fleksibilni kateter. Kroz ovaj kateter, kontrastno sredstvo, nakon čega lekar odmah radi rendgenski snimak srca. Kontrastno snimanje vam omogućava da otkrijete područja suženja koronarnih arterija.

Ehokardiografija je ultrazvučna metoda za ispitivanje srca, koja vam omogućava da procijenite njegovu kontraktilnost i otkrijete znakove različitih bolesti.

Ehokardiografija (ultrazvuk srca)

Tretman

Liječenje angine pektoris uključuje promjene načina života, terapiju lijekovima i operaciju. Osnovni ciljevi:

• Smanjenje učestalosti i intenziteta napada.
• Smanjenje rizika od infarkta miokarda.

Umjerena angina pektoris može se liječiti modifikacijama načina života i terapijom lijekovima. U više teški slučajevi može biti potrebna operacija.

Promjena stila života

Promjene u načinu života mogu spriječiti napade angine pektoris. Za ovo:

• Odmarajte se češće ako vježba uzrokuje anginu;
• Izbjegavajte prejedanje ako to uzrokuje napad angine pektoris;
• pokušajte izbjeći situacije koje uzrokuju emocionalna iskustva ili stres.

Također je važno da pacijent izvrši one promjene načina života koje smanjuju rizik od razvoja infarkta miokarda. To uključuje:

1. Prestani pušiti.
2. Poštivanje pravila zdravog i dobra ishrana, koji se sastoji od dovoljne količine voća, povrća i integralnih žitarica, nemasnog mesa i morskih plodova.
3. Fizička aktivnost.
4. Održavanje zdrava težina tijela.
5. Pažljivo se pridržavajte preporuka ljekara u liječenju drugih bolesti, posebno dijabetesa.

Terapija lekovima

Za liječenje angine pektoris najčešće se koriste nitrati koji se opuštaju i šire krvni sudovi, poboljšava opskrbu krvlju miokarda. Da biste ublažili napade, koristite brzodjelujuće nitrate - tablete ili nitroglicerin u spreju. Za prevenciju koristite flastere s nitroglicerinom ili polako aktivne tablete– na primjer, nitrosorbitol.

Beta blokatori i blokatori se također koriste za liječenje angine. kalcijumskih kanala, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima, statini i antitrombocitni agensi. Ovi lijekovi:

• Smanjuje krvni pritisak i nivo holesterola u krvi.
• Usporava otkucaje srca.
• Opušta krvne sudove.
• Smanjuje opterećenje srca.
• Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

Hirurške intervencije

Ako modifikacija životnog stila i terapija lijekovima ne može kontrolirati anginu, pacijentu može biti potrebno hirurške intervencije usmjerena na uklanjanje poremećaja u opskrbi krvlju miokarda. Za to se koriste sljedeće metode:

1. Angioplastika je minimalno invazivna operacija tokom koje se pomoću tankog katetera umetnutog u koronarnu arteriju drobi aterosklerotski plak i obnavlja protok krvi. Doktori obično ugrađuju stent, malu intravaskularnu protezu, kako bi arterija bila otvorena.
2. Zaobići – otvorena operacija na srcu, tokom kojeg kardiohirurzi stvaraju premosnicu (šant) za krv, zaobilazeći mjesto suženja u koronarnoj arteriji.

Uz pomoć ovih operacija poboljšava se dotok krvi u srčani mišić, što ga čini lakšim kliničku sliku angina pektoris i smanjuje rizik od infarkta miokarda.

Prevencija

Angina pektoris se može spriječiti promjenom načina života i efikasnim liječenjem stanja koja doprinose njenim simptomima. Da biste to učinili, morate jesti zdrava hrana, ostavite pušenje, budite fizički aktivni i naučite se nositi sa stresom. Važno je da se pridržavate preporuka lekara za lečenje viši nivo holesterol, arterijska hipertenzija, dijabetes i gojaznost.

Prognoza

Prema liječnicima, stopa smrtnosti za stabilnu anginu u roku od 1 godine iznosi 1,2-2,4%, nefatalni infarkt miokarda razvija se u 0,6-2,7% pacijenata.

Prognoza za nestabilnu anginu pektoris je lošija, a mortalitet u roku od 6 mjeseci dostiže 4,8%.

Angina pektoris- ovo je grč arterije koji ne propušta krv, zbog čega pacijentu nedostaje protok kisika i može vrlo brzo umrijeti. Ova bolest se može pojaviti kao posljedica teškog fizičkog ili psihičkog stresa, posebno kod oboljelog srca. Prisustvo dijabetesa predisponira vas za anginu pektoris. Tokom napada, pacijent osjeća jak bol, peckanje u predelu stomaka, neopisivi strah.

Hitna pomoć za anginu i akutni infarkt miokarda

1. Umirite pacijenta i ljude oko njega, sjednite ili legnite pacijenta (osigurajte fizički i psihički mir).

2. Dajte 1-2 tablete nitroglicerina pod jezik. Ako je potrebno, ponovo dajte nitroglicerin svakih 15 minuta. Mogu se javiti glavobolja i šum u glavi.

3. Analgin 50% - 2 ml ili Tramal - 2 ml uvesti intramuskularno, ili još bolje odmah intravenozno sa 10-20 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

4. Ako se bol ne ublaži, treba ga primijeniti intravenozno narkotički analgetici: morfin hidrohlorid 1% - 1 ml, omnopon 1-2% - 1 ml, ili promedol 1-2% - 1 ml na 10-20 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida.

5. Ako bol ostane jak, intravenozno se daje fentanil 0,005% - 2 ml (sa natrijum hloridom). Fentanil je najmoćniji, ali kratkotrajan (s intravenozno davanje- do 30 minuta) analgetski efekat.

6. Istovremeno sa narkoticima ili nenarkotični analgetici Možete primijeniti intramuskularno ili intravenozno difenhidramin 1% - 1 ml ili seduxen (Relanium) - 2 ml. Pojačavaju dejstvo analgetika i imaju sedativni efekat.

7. Antispazmodike i antihipertenzivne lijekove (papaverin, no-shpu, dibazol, magnezijum sulfat itd.) treba davati samo ako krvni tlak značajno premašuje radni krvni tlak pacijenta, jer većina lijekova koji se koriste u liječenju angine i infarkta miokarda imaju hipotenzivne efekat. Oštar i značajan pad krvnog tlaka može pogoršati stanje pacijenta.

8. Preporučljivo je provoditi terapiju kiseonikom pomoću uređaja za kiseonik.

9. Hospitalizaciju bolesnika sa anginom pektoris izvršiti na nosilima u terapijsko odjeljenje bolnicu, a pacijenti sa novom i progresivnom anginom se hospitalizuju na kardiološkom odeljenju.

10. Za hospitalizaciju pacijenta sa akutni srčani udar miokarda bez komplikacija, pozvati ljekarsku ekipu, a ako to nije moguće hospitalizirati na kardiološkom odjelu (na nosilima).

11. Hospitalizaciju pacijenata sa akutnim infarktom miokarda sa komplikacijama (kardiogeni šok, plućni edem) obavlja samo kardiološki ili medicinski tim.

12. Ako pacijent odbije hospitalizaciju, treba prenijeti aktivni poziv:

U slučaju stabilne angine kod kroničnog bolesnika - lokalni liječnik klinike;

U slučaju progresivne ili novonastale angine i infarkta miokarda - kardiološki tim hitne pomoći, koji treba da sačeka pored pacijentovog kreveta.

13. U svim sumnjivim slučajevima treba poštovati princip prevelike dijagnoze u interesu pacijenta.

14. Lijekovi koji povećavaju potrebu miokarda za kiseonikom (aminofilin, platifilin) ​​su kontraindicirani, a srčani glikozidi (stofantin, corglycone, digoksin) su također kontraindicirani kod pacijenata sa akutnim infarktom miokarda ili sumnjivim na njega.

Razlikovati sledeće forme kardiogeni šok:

Refleks - javlja se na vrhuncu bolnog napada i prolazi nakon njegovog ublažavanja;

Aritmično - nastaje kao rezultat oštrog smanjenja minutnog volumena srca zbog akutni poremećaji broj otkucaja srca (videti relevantni odeljak);

Istinski kardiogeni šok - uzrokovan naglim smanjenjem kontraktilnosti miokarda kao rezultatom opsežnog širenja zone nekroze, najopasnija je komplikacija.

Neophodan u prisustvu napadaja stavite senf gips na srce i suhe tegle na leđa. Ako je moguće, lezite mirno, tada će se bol povući i napad će izgubiti svoj prijeteći karakter. Dobro je uzeti vitamin B15, i još više jedite volovsku jetru i pijte svježu volovsku krv. Takvi pacijenti ne bi trebali pušiti, jer nikotin sužava arterije.

Recepti tradicionalne medicine:

1. Tinktura gloga—20-30 kapi 3-4 puta dnevno prije jela. Pripremljeno sa 70% koncentracijom alkohola 1:10.

2. Tečni ekstrakt glog - 20-30 kapi 3-4 puta dnevno.

5 g cvjetova gloga prelije se sa 200 ml vrele vode, poklopi, zagrijava se u vodenom kupatilu 15 minuta, hladi 45 minuta. Procijedite, stisnite I dovedite volumen na 200 ml. Pijte ovu infuziju 1/2 šolje 2-3 puta dnevno u trajanju od 30 minuta. prije jela.

Infuzija od voća priprema se na isti način, ali se umjesto cvjetova uzima 15 g zgnječenog voća na čašu vode. Uzimajte 1/2-1/3 šolje 2-3 puta dnevno u trajanju od 30 minuta. prije jela.

3. Za metaboličke poremećaje, hipertenziju, anginu, srčani udar, moždani udar Tibetanski rukopis preporučuje 1 provoditi tretman svakih 3-5 godina na sledeći način. Pripremite kolekciju od 100 g svakog: cvetovi kamilice, kantarion, cvetovi smilja, pupoljci breze. Sve izmešati i sitno iseckati, čuvati u staklenoj tegli sa poklopcem. Dnevnu dozu pripremiti uveče, za koju se 1 supena kašika mešavine zakuha sa 0,5 litara ključale vode i ostavi 20 minuta. Zatim filtrirajte kroz posteljinu i ocijedite ostatak. Odmah popijte polovinu infuzije sa 1 kašičicom meda. Ujutro zagrejte ostatak na 30-40 stepeni i popijte u roku od 20 minuta. prije jela. Tretman se provodi svakodnevno dok se smjesa potpuno ne iskoristi.

Uzimanje ove kolekcije čisti organizam od masnih naslaga i naslaga kamenca, nestaju glavobolje, a organizam se podmlađuje.

4. Kod angine pektoris koristi se mentol sa tinkturom valerijane za širenje krvnih sudova.

5. Sjemenke bundeve ublažavaju bolove od angine pektoris i drugih kardiovaskularnih bolesti.

6. Uključeno kardiovaskularni sistem radi dobro bakar. Ako srce boli, tada se novčići ili diskovi stavljaju u subklavijsku jamu I tamo su fiksirani. Obično bol nestaje nakon 10 dana.

Ruski doktor P. M. Kurenoje za anginu pektoris preporučuje:

Veoma vredan ruski narodni recept od kratkog daha i angine pektoris

Ovaj recept često liječi tako oronule starce koji ne mogu preći 50 koraka, a da ne stanu da se odmore.

Recept. Uzmi jednu litar meda, iscediti 10 limuna, 10 glavica belog luka oguliti (cele glavice, ne karanfile) i samleti beli luk u mašini za mlevenje mesa. Sve ovo pomešajte i ostavite u zatvorenoj tegli nedelju dana. Pijte 4 kašičice svaki dan, jednom dnevno. Tačno 4 kašike, ali nemojte sve odjednom progutati, već polako konzumirajte jednu kašiku za drugom. Ne propustite dan. Ova količina bi trebala biti dovoljna za dva mjeseca.

Tretman kupovanjem

Za tretman su potrebne posebne tegle sa zaobljenim dnom i debelim rubovima.

Banke se postavljaju na područja sa dobro razvijenim mišićnim i masnim slojem. Prvo mesto gde se tegle namažu vazelinom, u svaku teglu na 2 sekunde staviti zapaljenu alkoholnu vatu i brzo naneti na poleđinu 5 minuta. Teglu možete ukloniti laganim pritiskom na kožu oko nje.

Terapija blatom

Pravite terapijske blatne kupke sa temperaturom vode od 34 do 37 °C u trajanju od 10 minuta.

Tretman uljima

Utrljajte sa 5-6 kapi ulje jele području koronarnih žila (ispod bradavice) 3-4 puta dnevno.

Ovaj recept je u obliku pisma inteligentne osobe.

Predgovor pismu. Među stotinama hiljada ruskih emigranata, nesretnih oboljelih od angine pektoris i nekih drugih srčanih bolesti, koji su konzumirali nitroglicerin, našla se i jedna osoba "s mozgom" koja je pokazala zabludu upotrebe nitroglicerina i preporučila stari, ali zauvijek novi način liječenje lijekovima iz lekovitog bilja...

“Cijelog života sam bio gimnastičar, soko, atletičar i kao takav sam imao stopostotno zdravlje. Jeste li se ikada zapitali od čega mi je muka?

Prije tri godine iznenada me je napadnula angina pektoris, napadnuta na takav način, sa takvim neljudskim bolom da sam bio paralizovan, uplašen da se pomjerim! Ljekari su uvjeravali da je to neizlječivo, te savjetovali da napusti posao, odbije bilo kakvu aktivnost i... živi na nitroglicerinu!

Nisam vjerovao, okrenuo sam se ljekovitom bilju, pronašao glogov krategus i počeo da pijem njegovu infuziju tri čaše dnevno. Nakon šest mjeseci postepenog poboljšanja, potpuno sam zaboravio na nitroglicerin i sada sam zdrav, skoro kao i prije, a sa 73 godine radim u fabrici punih osam sati dnevno i zauzet sam uveče društveno korisni rad. Vozim auto, ponekad i sto milja dnevno bez zaustavljanja, i hodam slobodno stepenicama. Sad znate zašto mi je potreban glog, a šipak mi je potreban kao vitamin C, kao začin za glog, da ga učinim prijatnijim za piće.

Infuziju od gloga pripremam ovako: imam lonac za 7 čaša, u njega stavim 7 kašika bobica (kašike sa „grbom“) i prelijem kipućom vodom, stavim tiganj na postolje koje ne provodi toplotu (ne toplovodni stalak - azbestni lim bilo koje debljine) , tepsiju toplo zamotam i tako držim oko 20-24 sata. Zatim sadržaj procijedim kroz krpu, iscijedim nabubrele bobice i stavim sok u frižider. Pijem po čašu tri puta dnevno, uz obroke... Kada sam počeo da koristim začinsko bilje, koristio sam glog i matičnjak u jednakim težinskim razmerama, a pre šest meseci sam počeo da koristim samo glog i, iskreno, velika razlika Ja ne vidim.

U mojim godinama vitamin C je neophodan, i naravno, možete kupiti samo tablete, ali ja sam obožavatelj prirodni lekovi i zato više volim da skuvam glog zajedno sa šipak, i prijatnije je za piće.

Vrlo vrijedna napomena, poređenje i razlika.

Nitroglicerin samo smiruje, ali lekovito bilje leče... Kod prvih znakova lupanje srca (čak i pre napada) treba preći na lečenje infuzijom gloga ili glogom na pola sa jezgrom. "Zaštita - bolji tretman“, kaže istočnjačka mudrost. Kod nitroglicerina, nakon prvog napada, ubrzo dolazi do drugog, a često i trećeg... Kod liječenja biljem (ako se liječenje započne prije prvog napada) ovaj početni napad ne dolazi duge godine. Ako se liječenje započne nakon prvog napadaja, drugi se odgađa za mnogo godina. Zapamtite i ne zaboravite da uz nitroglicerin liječnici propisuju odustajanje od svake fizičke aktivnosti, a uz liječenje biljem, osoba od 70-75 godina može vježbati fizički rad osam ili više sati dnevno i bez otkucaja srca dugi niz godina i slobodno hodam gore-dolje...

Čitajući pismo inteligentne osobe, mnogi neće primijetiti element kolosalne vrijednosti, odnosno činjenicu da je inteligentna osoba odlučila da se uzdigne, kao na zračnom tepihu, na dva elementa: na dug odmor i... najbolji lijek na svijetu za anginu pektoris - infuzija bobica gloga. Uzmimo cijelu grupu pacijenata sa anginom pektoris. Od 100 ljudi, njih 99 se ne bi pridržavalo principa inteligentne osobe, jer bi se pokazalo da su “ljudi sa...vrućim jetrama” i nakon dvije do tri sedmice osjetili bi primjetno poboljšanje zdravlja.