Дете на 10 години е с остър външен отит. Лечебно масло от чесън. Лечение според Комаровски

Отитът на средното ухо при деца е изключително често срещан. Приблизително осем от десет деца изпитват това заболяване поне веднъж. Всички родители трябва да знаят основните симптоми на заболяването, неговите причини, характеристики, както и методите на лечение. Не е толкова трудно да се определи при дете, но само специалист може да постави точна диагноза.

Внимание! Опасно е да правите каквото и да било на своя глава, докато не излезе присъда. Всеки метод може да влоши ситуацията, ако се използва неадекватно.

Характеристики на заболяването и неговата класификация

В медицината под отит се разбира възпаление на ушите, придружено от силна болкаи други неприятни симптоми. Причините за заболяването често са свързани с несъответствие между атмосферното налягане и - в вътрешна кухинаухото, което от своя страна може да бъде провокирано от различни фактори.

Има няколко класификации на отит на средното ухо. Те са изградени, като се вземат предвид определени фундаментално важни параметри. Така че, в зависимост от мястото на локализация в медицината, е обичайно заболяването да се разделя на:

1. Външен отит - се разгръща в ушната мида и ушния канал до мембраната. Понася се най-лесно, но се среща сравнително рядко.
2. Отит на средното ухо. Засяга евстахиевата тръба, която свързва тъпанчето с назофаринкса. Има пет етапа на развитие. Детски отитв по-голямата част от случаите това е така.
3. Интериор. Засяга т. нар. кохлея, отвора на входа към нея, както и полуокръжните канали. Друго име за този вид възпаление на средното ухо е лабиринтит. Също така не се случва често. Изпълнен е със сериозни последствия.

От гледна точка на продължителността на заболяването има три вида възпаление на средното ухо:

1. Остър среден отит. Развива се много бързо. Придружен от тежки симптоми. Продължава не повече от три седмици.
2. Подостър вид. Придружен от постоянни рецидиви. Продължава от един до три месеца.
3. Хроничен среден отит. Може да се проточи с години. Често е резултат от постоянен контакт с вода. Също така изпреварва пациента с неадекватно лечение на острата форма. Това се случва, че възпалението тъпанчев хроничния ход на заболяването се причинява от механичното му увреждане.

В зависимост от вида на възпалението се разграничават следните видове заболяване:

1. Катарален отит при деца. Обикновено става следствие от ТОРС. патогенни микроорганизмизаедно с катаралната слуз преминават от назофаринкса в Ушния каналпо време на кихане и кашляне, причинявайки възпаление в ухото. Тази разновидност е едно от най-честите усложнения на острите респираторни вирусни инфекции.
2. Ексудативен отит. Нарича се още секреторен, мукозен или серозен. Развива се много бавно, има няколко етапа. Провокира се от прием на антибиотици, както и лоша вентилация в ушния канал.
3. Алергичен отит. Става следствие от алергии, протичащи в хронична форма. Поради подуването на тъканите вътре в ухото, слухът е нарушен. Често на фона на тази форма се развива инфекциозен вид.
4. Гноен среден отит при дете. Това е усложнение на възпалението на ухото във всеки от отделите му: външно, средно или вътрешно. Много трудно се понася. Характеризира се с отделяне на гной от слуховия канал. Терапията трябва да се провежда в болнични условия, особено ако е болно много малко дете.

В допълнение към всичко по-горе, има и двустранен и едностранен отит на средното ухо. Първият засяга и двете уши. Вторият е само един от тях.

Коментирайте! Ако има левостранен или десен среден отит и по време на лечението се използват капки, тогава трябва да се капе не само болното, но и здравото ухо.

Причини за заболяването

Всяко заболяване има своите провокиращи фактори и възпалението на ухото не е изключение. Причините за възпаление на средното ухо са доста разнообразни. Основните включват:

1. Вирусни инфекции. Най-често срещаният фактор Огромен брой деца получават проблеми с ушите поради ТОРС. В този случай говорим за вирусен среден отит.
2. бактериални инфекции. По-специално, Haemophilus influenzae, moraxella или pneumococcus. Твърде достатъчно обща кауза. Ако се идентифицира, тогава заболяването се класифицира като бактериален среден отит.
3. Алергии. Това вече беше обсъдено по-горе. Хроничният алергичен ринит води до подуване на лигавицата и проблеми с ушите.
4. наследствен фактор. Не се счита за много често. Но все пак понякога честият отит на средното ухо при дете се обяснява именно с факта, че бащата или майката също редовно са проявявали това заболяване в детството.
5. Аденоиди. Ако те са увеличени, тогава стените на назофаринкса се притискат и ушният канал се стеснява. Това води до лоша вентилация в последния и в резултат на това до възпаление на средното ухо.

Коментирайте! Отит на средното ухо при кърмачета и по-малки деца училищна възрастчесто се обяснява анатомични особеностислухова тръба. Тя е широка и къса, което улеснява инфекциите от назофаринкса към ухото.

Други заболявания могат да допринесат за появата на отит при деца. Такива, например, като:

• диабет;
• анемия;
• рахит;
• патология на УНГ органи.

Като цяло, почти всяко заболяване може да се превърне в "фон" за възпаление в ухото. Това се обяснява много просто. Имунитетът по време на заболяване е намален и всяка рана в ухото и други източници на ушна инфекция могат да се превърнат в тежко възпаление.

внимание! При новородени отитът често е резултат от заболявания, претърпени от майката по време на бременност, както и възпалителни заболявания, от които тя страда в момента.

Симптоматична картина

Всеки, който знае какво е отит само от слухове, никога няма да може да си представи болката, която възниква при него. Изтощително, болезнено или пулсиращо, влошено в легнало положение, което не позволява да се яде или спи ... Може да се счита за основния признак на отит при дете (както и при възрастен). Повечето от останалите симптоми до голяма степен зависят от конкретния тип заболяване.

Така че, обикновено при външен отит се наблюдава (вижте снимката):

• загуба на слуха;
• сърбеж в ушния канал;
• подуване вътре в ушната мида;
• зачервяване на ухото.

По правило такъв отит протича без температура. И ако се повиши, не надвишава марката от 38 градуса.

важно! Външната форма може да не се прояви по никакъв начин или практически по никакъв начин, което позволява на болестта да прогресира, оставайки незабелязана.

При среден отит се наблюдава дете (вижте снимката):

• пулсираща болка, излъчваща се към челюстта и главата;
• напушени уши рязко влошаванеслух;
• възпалено гърло;
• вискозен секрет от очите;
• гной и кръв от ухото;
• треска;
• разтройство;
• много висока температура.

Признаци на вътрешен тип могат да бъдат:

• загуба на слуха;
• нарушена координация на движенията;
• "мухи" в очите;
• гадене и повръщане.

Приблизително половината от всички случаи на възпаление на средното ухо се появяват в ранна детска възраст. В допълнение към анатомичните особености на слуховия апарат, това се дължи и на факта, че бебето лежи почти през цялото време и слузта от назофаринкса е много лесна за проникване в ухото. Но да се разпознае болестта е трудно, защото бебето няма да каже какво го боли. Основните симптоми на отит при кърмачета:

• неспокойно поведение;
• непрекъснат плач;
• сън на пристъпи;
• накланяне на главата;
• опити за достигане до ухото (при деца над четири месеца);
• подуване на фонтанела;
• остър вик при натискане на трагуса.

Коментирайте! Отит при новородено може да се подозира, ако, започвайки да суче гърдата, той внезапно я хвърли и крещи дълго време след това.

И още нещо важно общ моменткоето трябва да се има предвид. Болката в ухото не винаги е симптом на отит при деца. Може също да показва механични повредитъпанче, кариес, възпаление на лимфните възли и други аномалии. Невъзможно е да се лекува ухо само въз основа на наличието на този симптом.

Диагностика на заболяването

За да спрете симптомите и да започнете своевременно лечение на възпаление на средното ухо при деца, е необходимо да се обадите на местен педиатър у дома при най-малкото подозрение. Той ще прегледа бебето, ще изслуша оплакванията и, ако има съмнения, ще го насочи към отоларинголог. УНГ ще може точно да разпознае възпалението на средното ухо, благодарение на използването на специално огледало, което ще покаже състоянието на тъпанчето и стените на слуховия канал. Но само това устройство не е достатъчно. Съществуват допълнителни методидиагноза отит на средното ухо:

• бактериологични изследвания:
• аудиометрия;
• CT (ако се съмнявате).

Тактиката на изследването до голяма степен зависи от възрастта на пациента. При новородено ще бъде едно, а при дете на 3 години живот ще бъде съвсем различно. В някои случаи е необходима консултация с невролог, който ще помогне да се разбере дали са се развили вътречерепни усложнения на отит.

Първа помощ

Невъзможно е да се лекува среден отит при дете самостоятелно, без да се консултирате с лекар. Това сериозно заболяване, изпълнен с последствия - до увреждане. Само специалист може да избере подходящо лечение. Но ако няма начин да стигнете до него в следващия час, първата помощ за възпаление на средното ухо може да бъде предоставена от родителите.

Нестероидните лекарства, разрешени за деца, ще помогнат за спиране на синдрома на болката. Това са Panadol, Tailed, Efferalgan, Nurofen, Naproxen и други. Те не само ще облекчат болката, но и ще забавят възпалението, а също така ще премахнат треската, ако температурата по време на отит при дете излезе извън мащаба.

Можете да капнете нещо вазоконстриктор в носа. Например, Назол, Африн, Тизин. Това ще помогне за облекчаване на подуването на лигавицата на носа и слуховите проходи.

внимание! Невъзможно е да се капе нещо в ухото (сулфацил натрий и др.) Преди медицински преглед, тъй като много лекарства имат противопоказания и могат да увредят тъпанчето.

Медицинско лечение

Характеристиките на лекарствената терапия зависят от вида и стадия на заболяването. Така че, с външната форма, лечението на отит при деца се ограничава до затопляне, поставяне на памучни тампони, напоени с алкохол в ушите, и внимателна тоалетна на ушите. Ако след няколко дни циреят не е изчезнал, ще трябва да се отвори.

По-сериозен подход изисква лечение на остър отит при дете в случай на увреждане на средното ухо. Тя трябва да бъде изчерпателна. Ако причината за заболяването е SARS, ще са необходими антивирусни лекарства. Ако имате алергия, тогава лекарства за това.

В много случаи антибиотиците са необходими при възпаление на средното ухо при деца. Особено често те се предписват на много малки пациенти, както и в случаи тежко протичанеболест. Ако детето не е получавало антибактериални лекарства през предходния месец, Flemoxin Solutab обикновено се предписва за възпаление на средното ухо. При редовно болни деца, както и при неефективност на терапията, се предписват други лекарства от тази група. добро лекарствосчита, по-специално, Amoxiclav.

Както беше отбелязано по-горе, към накапването в ухото трябва да се подхожда внимателно. Много лекарства са противопоказани, ако тъпанчето е дори леко засегнато. И някои могат да го повредят. Албуцид за отит е напълно безопасно антибактериално и аналгетично средство. В повечето случаи се използва активно.

Коментирайте! Сулфацил натрий може да се капе в ушите само с разрешение на лекаря, тъй като капките са капки за очи и няма инструкции за други ситуации!

Гнойният вид изисква парацентеза на мембраната, която ще осигури изтичане на течност. Тук вече едни детски капки за уши няма да се справят. ексудативна формачесто изисква миринготомия и подобни процедури. Без тях ще бъде трудно да се премахне слузта.

Особено внимателно трябва да се подхожда с отит вътрешно ухо. Лабиринтитът е изпълнен със сериозни усложнения и изисква подходящи мерки. Терапията трябва да се провежда в болница. Лечението у дома е неприемливо.

С неефективност консервативни методии прогресиране на заболяването е показана хирургична интервенция. По-специално, това се извършва, когато заболяването вече е провокирало загуба на слуха. Разрушената слухова костица се заменя с протеза.

етносука

Лечението на възпаление на средното ухо при деца у дома позволява използването на методи на традиционната медицина. Те не могат да бъдат заменени лекарствена терапияно може да се използва като добавка.

Популярните народни средства за отит са загряване. Горещо яйце, торбичка топла сол или грейка се поставят върху болното ухо. Подобен ефект се осигурява от специални компреси. Например, нанасяне на салфетки, напоени с камфорово масло, върху ухото (трябва да се направи дупка в центъра, така че течността да не попадне в ушния канал).

важно! При отит с температура или със гнойна формасъбития за затопляне не трябва да се провеждат в никакъв случай.

Усложнения на възпалението

Липсата на лечение, както и неадекватната терапия, могат да доведат до много сериозни последствия. И загубата на слуха не е най-доброто ужасно усложнениеслед отит. Заболяването е изпълнено с:

• менингит;
• парализа лицев нерв;
• абсцеси;
• остър мастоидит;
• гнойни ивици;
• сепсис;
• енцефалит;
• пълна глухота.

Някои от горните патологии са смъртоносни. Лечението на ушите трябва да започне навреме. На късни етапирискът е твърде висок.

Предпазни мерки

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за борба с нея - това е добре известна истина. За да се предотврати възпаление на ухото при дете, родителите трябва да бъдат нащрек. а именно:

1. Следете внимателно състоянието на бебето, като обръщате внимание на всяка особеност в поведението му. Едно бебе, както и едногодишно дете, няма възможност да каже на майка си за състоянието си. Следователно всяко отклонение трябва да се разглежда като сигнал. лош сън, отказ от хранене, капризност, дълъг плач ... Всичко това може да означава, че бебето страда от главоболие, което често става предвестник на проблеми с ушите.
2. Внимателно лекувайте SARS. Много родители, опитвайки се да защитят детето си от химията, прибягват изключително до народни методи за справяне с настинки. Но често са необходими антибиотици. Без тях болестта може да даде усложнения. И отитът на средното ухо не е най-лошото нещо, което заплашва една на пръв поглед обикновена ТОРС.
3. Подсилване на имунитета. Ако дете на 2 години все още има възможност да се храни майчиното мляко, ще се отрази много добре на отбранителни силитялото му. Бебетата, които са отбити рано, са много по-застрашени от заразяване с възпаление на средното ухо. Също така е необходимо да втвърдите бебето, да ходите много свеж въздухи се храни добре.
4. Почиствайте ушите само със специални клечки (за предпочитане с ограничители).

А най-важната мярка за профилактика на възпаление на средното ухо е да не навлиза вода в ухото, като го затворите. памучен тампонпри къпане. Като се придържате към тези правила, можете значително да намалите рисковете и да спасите бебето си от страдание. Лечението на отит при деца (особено при много малки) е труден, нервен и дълъг бизнес. Трябва на всяка цена да се опитаме да го предотвратим.

Така че в тази статия се разглежда подробно такова заболяване като възпаление на ухото. Описани са неговите причини, симптоми и особености на протичането. Изброени са най-често срещаните лекарства за възпаление на средното ухо.

Информацията ще бъде полезна както за тези, чието дете вече е болно, така и за родителите, които искат да се застраховат. Невъзможно е да се ръководи само от него по време на лечението. Това ще бъде добра помощ, но няма да замени съвета на компетентен лекар. Много здраве на вас!

Гледайте видеоклипа на д-р Комаровски:

• Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате остър среден отит при деца

Какво е остър среден отит при деца

Остър среден отит- възпаление на средното ухо (тъпанчева кухина, слухова тръба и система от мастоидни въздушни клетки).

Разпространение.Това е едно от най-често срещаните заболявания в педиатричната практика, което представлява около една четвърт от всички ушни заболявания. На 1-годишна възраст всяко 2-ро дете се разболява от остър среден отит; до 3 години, 90% от децата поне веднъж са претърпели остро възпаление на средното ухо.

Много деца се разболяват от остър среден отит многократно, през годината от живота при 20% от децата се наблюдава три пъти възпалителен процес.

Какво причинява остър среден отит при деца

Остър среден отит може да бъде бактериален произход. Правилната ориентация в доста разнообразния микробен пейзаж на съдържанието на средното ухо е много важна. важност. При предписване на терапия трябва да се знае активността на различни антибактериални лекарства срещу най-честите патогени. Трябва да се има предвид честото посяване на щамове, устойчиви на антибиотици. Микрофлората при остър среден отит е доста разнообразна, но преобладава коковата флора. Типична картина на микрофлората при остър среден отит: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae - 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, стерилен посев (непатогенни микроорганизми) - 25%.

Определена роля се отрежда особено на вируса аденовирусна инфекция. Вирусът се открива по-често, когато остър среден отит при дете се появи по време на епидемична епидемия от грип.

Отитът на средното ухо може да бъде причинен и от гъбична инфекция.

Преди няколко години, когато децата бяха ваксинирани с перорална ваксина срещу туберкулоза, често се отбелязваше особен BCG среден отит с характерен бавен курс, нормална температураи образуването на гранули в ухото.

Патогенеза (какво се случва?) по време на остър среден отит при деца

Заболяването се среща по-често в детството, или по-скоро в ранна детска възраст, поради влиянието на местни и общи фактори.

Общи фактори:на децата инфекциозни заболявания(ТОРС, скарлатина, дифтерия, морбили), включително аденовирус и гъбички; недостатъчност на естествения имунитет; поява на отит при раждане, в ранен периодновородени и дори в утробата, когато настъпи инфекция с възпалително заболяване на майката (пиелонефрит, ендометрит, мастит), развитието на отит се улеснява от продължително раждане, безводен период от повече от 6 часа, фетална асфиксия; хранителен фактор (при изкуствено храненедетето има 2,5 пъти по-висок риск от заболяване); алергия, ексудативна диатеза. Приблизително една четвърт от децата с остър среден отит имат положителна алергологична анамнеза, с предимно хранителна алергия; наследствен фактор; патология на бронхопулмоналната система.

местни фактори.Миксоидната тъкан в средното ухо при раждането е много добра среда за размножаване на микроорганизми и следователно лесно се възпалява. Понякога миксоидната тъкан покрива тимпаничния отвор на слуховата тръба, предотвратявайки изтичането на гной и влошавайки хода на острия среден отит.

Характеристики на слуховата тръба на детето.Той е много по-къс и по-широк от този на възрастен. Извивките обикновено липсват. Позицията на тръбата по отношение на назофаринкса е хоризонтална, тя може постоянно да зее. Функцията на ресничестия епител по време на възпаление бързо се нарушава. През слуховата тръба много по-често и по-лесно, отколкото при възрастни, инфекцията от назофаринкса навлиза в тимпаничната кухина.

Състоянието и анатомо-топографските взаимоотношения на назофаринкса при деца имат някои особености. На първо място, децата имат хипертрофия на назофарингеалната сливица (аденоиди) и гънки на тръбите. Хипертрофичните аденоиди, които могат да се появят вече при новородени, въпреки че достигат максимално развитие до 3-5 години, служат като основен източник на инфекция в началото на заболяването и допринасят за проточен процеспоради нарушен отток от тъпанчевата кухина.

Микроциркулацията в лигавицата на назофаринкса е нарушена поради постоянното положение на гърба на децата младенческа възраст.

Често има остри възпалителни заболявания на носната кухина и параназалните синуси, тонзилит и фарингит.

Начини за проникване на инфекция в средното ухо. Най-често патогените навлизат в тъпанчевата кухина от назофаринкса през слуховата тръба. Характеристиките на слуховата тръба в детството са описани по-горе. Чести назофарингити, аденоидни вегетации, хипертрофия на тубарните тонзили, дисфункция на слуховата тръба, разширяване на задните краища на носната раковина, временно или трайно затруднение на хоаналната атрезия. назално дишане, в резултат на което децата често боледуват от остър среден отит.

По-рядко е въвеждането на инфекция от външния слухов канал, това е възможно само при травма или перфорация на тъпанчето. Предотвратяването на остър среден отит чрез запушване на ушите с памучна вата или топла шапка по същество е безсмислено, както и изразът "надуха в ухото".

Хематогенният път се реализира рядко, главно при тежки вирусни заболяванияили сепсис.

Симптоми на остър среден отит при деца

В класическия ход на острото възпаление на средното ухо се разграничават 3 стадия: I - първоначално развитиепроцес, II - след началото на перфорация на тъпанчевата мембрана и III - възстановяване. Всеки от тях продължава приблизително 1 седмица.

На етап I се появява болка, висока телесна температура, загуба на слуха, при отоскопия се отбелязва хиперемия на тимпаничната мембрана. Има обща интоксикация, реакция на периоста на мастоидния процес.

На етап II, след началото на перфорация на тимпаничната мембрана, симптомите се променят: спонтанната болка намалява, температурата и интоксикацията намаляват, появява се секрет от ухото, перфорацията на тимпаничната мембрана се определя по време на отоскопия, загубата на слуха продължава.

В етап III температурата се нормализира, интоксикацията изчезва, болката отсъства, отделянето спира, перфорацията се затваря и белези, слухът се възстановява.

Бързо протичащият остър среден отит не е необичайно, когато в продължение на няколко часа на фона най-силната болка, висока телесна температура и тежка интоксикация, бързо се образува ексудат с началото на перфорация на тъпанчето и нагнояване.

Понякога в тези случаи изглежда, че I етап изобщо липсва, детето веднага има гной от ухото. Този курс обикновено е свързан с висока вирулентност на патогена. Бързият ход на процеса спира, когато се предписват големи дози антибиотици, за предпочитане широк обхватдействие (амоксицилин).

Заболяването обикновено протича тежко, придружено от силна болка, висока температура, интоксикация.

Често остър среден отит при дете започва внезапно през нощта; родителите отиват в най-близката детска градина лечебно заведение; първична диагнозаи педиатрите са принудени да оказват първа помощ.

Диагностика на остър среден отит при деца

Правилната диагноза и рационалното лечение буквално в първите часове са изключително важни за по-нататъшния ход на заболяването, те могат да спрат бързия ход, да предотвратят загуба на слуха и дори тежки, по-специално вътречерепни усложнения.

Симптомите са изключително разнообразни и до голяма степен зависят от възрастта на детето. Започвайки от училищна възраст, симптомите практически не се различават от тези при възрастни. Протичането на заболяването при новородени и кърмачета, в ранна и предучилищна възраст е много различно. Поради тази причина представяме отделно описание за тях.

Решаващо за диагнозата е появата на секрет (оторея) при настъпване на перфорация на тъпанчевата мембрана или при нейната парацентеза (разрез). Липсата на отделяне след парацентеза все още не показва окончателно липсата на възпалителен процес в тимпаничната кухина, тъй като понякога ексудатът няма време да се образува до този момент.

Характеристики на диагностиката на остър среден отит при новородени, кърмачета и малки деца. Много важна роля за диагностицирането в тази възраст играе анамнезата, събрана от майката.

По време на изследването трябва да се обърне внимание на хода на бременността и раждането (продължително, нараняване при раждане), пълен срок. Разберете информация за приема на лекарства, алкохол, тютюнопушене, заболяване на ушите при майката, въвеждането на ототоксични лекарства, минали вирусни заболявания, на какъв етап от бременността, какво е било храненето; трябва да се зададе въпросът какво се е случило след влошаването на състоянието на детето. Заболяването на ушите често се предхожда от остър ринитс обилен секретот носа респираторни инфекции, стомашно-чревни разстройства, понякога травма (падане от леглото), алергични заболявания. Водещият симптом на острото възпаление на средното ухо е силната, често внезапна спонтанна болка. Свързва се с бързо натрупване на ексудат в тъпанчевата кухина и натиск върху окончанията. тригеминален нервкойто инервира лигавицата.

Реакцията на детето към болка се изразява по различен начин и зависи от възрастта му. До 5-6 месеца детето все още не може да определи локализацията на болката и болната страна. На болката реагира с вик, клатене на главата като махало, напомнящо молитвени движения.

Люлеенето на ръцете не помага, детето отказва да суче, тъй като при сукане движенията в ставата на долната челюст лесно се предават на стените на външния слухов проход и тъпанчевата кухина. Понякога детето предпочита да вземе гърдата срещу болното ухо. Когато засегнатото ухо е надолу, болката леко отшумява.

Предпочитаното положение на главата в леглото от засегнатата страна също е свързано с това, очевидно топлината от възглавницата също донякъде намалява болката.

Много често срещан сред педиатрите и популярен метод за изследване на реакцията на дете с натиск върху трагуса трябва да се приема много критично поради големия брой фалшиви положителни реакции.

Препоръчва се изследването да се проведе при спящо дете. Същото важи и за реакцията на детето при натискане на областта зад ухото, тъй като на тази възраст системата от въздушни клетки на мастоидния процес все още не е оформена. Ако обаче реакцията на детето е упорита и повтаряща се, може да се мисли за развитие на периостит.

Важен общ симптом е телесната температура. На 2-3-ия ден от заболяването обикновено се повишава рязко, понякога до 39-40 ° C, въпреки че има вариант на хода на заболяването (така наречения латентен среден отит), при който температурата е субфебрилитет.

Повишаването на телесната температура е придружено от тежка интоксикация. По-често се изразява с възбуда: детето не спи, крещи, през нощта състоянието се влошава, понякога, напротив, се появява депресия, апатия, повръщане, регургитация, чести изпражнения. Детето отказва да яде.

След изясняване на анамнезата и общите симптоми се пристъпва към преглед. Обърнете внимание на позата на детето, състоянието на кожата, лимфните възли, коремна стенаи т.н. защото остър среден отитможе да бъде резултат от инфекциозни, алергични и стомашно-чревни заболявания.

При изследване на деца на тази възраст се обръща специално внимание на неврологичните симптоми, които могат да се развият в резултат на тежка интоксикация, симптоми на дразнене на менингите (менингизъм). Развитието на меншизма се обяснява с добра мрежа от анастомози (циркулаторни и лимфни) между средното ухо и черепната кухина.

Необходимо е да се проверят основните менингеални рефлекси (Kernig, Brudzinsky). Същото важи и за очни симптоми: ограничено зрение и подвижност очна ябълка, появата на нистагъм.

Преди да се пристъпи към ендоскопия и палпация, външен преглед обръща внимание на състоянието на мускулите мимически мускули(пареза на лицевия нерв); изпъкналост на ушните миди, тежестта зад ухото преходна гънка; състояние на мастоидната област, температура, цвят, подуване или инфилтрация кожатанад него; уголемяване и болезненост на предните и задните ушни лимфни възли; състоянието на стерноклеидомастоидните мускули и техния преден ръб, където преминава югуларната вена.

След подробен преглед се прави отоскопия. Изследването на тъпанчевата мембрана при кърмачета и още повече при новородени е много трудно поради стеснения външен слухов канал и почти хоризонтално положениетъпанче. На тази възраст външният слухов проход често е пълен с първична смазка и епидермални люспи, които трябва внимателно да се отстранят със сонда и памук, преди да се постави дори най-тясната фуния.

Обикновено могат да се изследват само горните участъци на тимпаничната мембрана, които се инжектират в началото на заболяването и след това стават хиперемични.

Останалите идентификационни знаци, като правило, не могат да бъдат разграничени. Светлинният рефлекс се появява при дете на възраст най-малко 1,5 месеца.

Съществуват редица фактори, които изкривяват отоскопската картина, типична за възпаление на средното ухо при възрастни. Вмъкването на фунията и тоалетната на външния слухов канал сами по себе си могат да причинят хиперемия на тимпаничната мембрана, както и безпокойство при детето. Епидермалния слой на тъпанчевата мембрана при новороденото бебеотносително удебелени и не винаги хиперемични дори при възпалителен процес в тимпаничната кухина. Всичко това значително намалява стойността на отоскопската картина, което значително усложнява диагнозата, която се основава повече на общи симптоми.

Съвременните пневматични отоскопи правят инспекцията донякъде по-лесна, което в допълнение към увеличаването на елементите на тимпаничната мембрана позволява да се определи нейната подвижност.

Същото важи и за изследванията. слухова функциявъзможно само с помощта на комплексни обективни методи.

Някои данни могат да бъдат получени от рентгеново изследванетемпорални кости, при които се установява намаляване на въздушността на кухините на средното ухо.

Хемограмата няма характерни промени, тъй като, както всеки възпалителен процес, острият среден отит е придружен от левкоцитоза с изместване на кръвната формула вляво, повишена ESR и др.

По този начин диагнозата остро възпаление на средното ухо при кърмачета и новородени в начален периодмного трудно. Понастоящем обаче е необходимо спешно определяне на тактиката за лечение на детето.

Лечение на остър среден отит при деца

Общи методи локално лечениеса насочени към подобряване на изтичането на ексудат от тъпанчевата кухина или към неговата резорбция. За целта нанесете вазоконстрикторни капкив носа, които подобряват проходимостта на слуховите тръби, правят топли компреси в областта на ухото, физиотерапия, понякога разрез на тъпанчето с игла за парацентеза (парацентеза); също така широко се използват различни капки за алкохол в ухото.

Въпреки това антибиотиците остават основният. Индикацията е преди всичко тежестта на състоянието, свързано с остро възпалениесредно ухо, интоксикация, висока температура и болка.

Когато е болен умеренопрез първия ден можете да се ограничите до симптоматично лечение, но при липса на положителна динамика в рамките на 24 часа е необходимо да предпишете антибиотична терапия.

Децата под 2-годишна възраст почти винаги се нуждаят от антибиотици.

Антибиотиците се предписват, като се вземат предвид данните за разпространението на клинично значими патогени. Неразумното назначаване допринася за развитието на резистентност към антибиотици и нежелани реакции.

За първи път остър среден отит, както и при деца, които не са получавали антибиотици през предходните 1-2 месеца, амоксицилин е лекарство на избор. В случай на алергична реакция към това лекарство се препоръчват съвременни макролиди.

Ако се е развил остър среден отит при дете, което е приемало антибиотици през последните 2 месеца, както и ако амоксицилинът е неефективен в продължение на 3 дни, комбинираните "защитени" антибиотици, по-специално амоксицилин-клавуланат, стават лекарства по избор. Клавулановата киселина, която е част от например Augmentin или Amoxiclav, свързва бета-лактамазата (ензим, секретиран от микроорганизъм, който разрушава антибиотичния лактомен пръстен), което преодолява резистентността на патогена. Алтернативни лекарствапри остър среден отит са цефалоспорини и макролиди.

При неусложнени форми на остър среден отит лекарствата се предписват перорално; продължителността на курса е най-малко 5-7 дни.

– възпалителна лезияна открито ( външен отит), средно (отит на средното ухо) или вътрешно ухо (лабиринтит). Отитът при деца е придружен от остра болка и задръствания в ухото, загуба на слуха, изтичане на гной, тревожност на детето и висока телесна температура. Диагнозата на отит при деца се извършва от педиатричен отоларинголог въз основа на отоскопия, бактериологична култура от ухото. Лечението на възпаление на средното ухо при деца може да включва антибиотична терапия(местни и общи), физиотерапия, промиване на средното ухо, ако е необходимо - парацентеза на тимпаничната мембрана, шунтиране на тимпаничната кухина.

Главна информация

Най-много са възпалителните заболявания на ухото (отит на средното ухо при деца). честа патологияпо педиатрия и детска отоларингология. В ранна детска възраст отитът на средното ухо се понася от около 80% от децата, а до 7 години - 90-95%. Протичането и изходът от отит при деца може да бъде различен; доста често заболяването придобива рецидивиращ курс и в тежки случаи води до опасни отогенни усложнения (отоантрит, парализа на лицето, екстра- и субдурални абсцеси, менингит, енцефалит, сепсис и др.). В една четвърт от случаите възпалението на средното ухо, претърпяно от дете в детството, е причината за развитието на загуба на слуха при възрастни.

причини

Причината за външен отит при деца е инфекция на космените фоликули на хрущялната част на външния слухов канал. Ожулвания и драскотини на външното ухо, захарен диабет, нагнояване, което придружава отит на средното ухо при деца, предразполагат към развитието на инфекция. Най-честият причинител на външен отит при деца е Pseudomonas aeruginosa. коли, протей, стафилококус ауреус; в 20% от случаите - гъбички.

Отит на средното ухообикновено действа като усложнение на ТОРС при деца (аденовирусна инфекция, грип), детски инфекции (морбили, скарлатина, дифтерия). Често отитът на средното ухо е придружител на друга УНГ патология от детството: аденоиди и аденоидит, ринит, синузит, тонзилит, фарингит, чужди тела в ухото, атрезия на хоана и др. От страна на външния слухов канал, въвеждането на инфекция в средното ухо е възможно при нараняване на тъпанчето. Отит на средното ухо може да се развие дори при новородени, когато са заразени от майка, която има мастит, пиелонефрит, ендометрит и др. микробиологични изследванияотделят се от ухото, по-често се засяват пневмококи, Haemophilus influenzae, мораксела, хемолитичен стрептокок, гъбични патогени.

Вътрешният отит при децата най-често възниква като усложнение на гнойно възпаление на средното ухо или други бактериални инфекции - синузит, менингит и др.

Честата поява на среден отит при деца допринася за незрялостта на естествения имунитет, недоносеността, недохранването, ексудативната диатеза, алергиите, бронхопулмоналната патология, бери-бери, рахит. местните жители играят специална роля анатомични фактори: слухова тръбапри децата е по-къс и по-широк, отколкото при възрастни, практически няма завои и е разположен хоризонтално по отношение на назофаринкса.

Класификация

В зависимост от степента на възпаление се разграничават външен отит, среден отит и среден отит (лабиринтит) при деца. Често, започвайки от външното ухо, възпалителният процес се разпространява в по-дълбоките части, т.е. външният отит преминава в средния, а средният във вътрешния.

Външният отит при деца засяга ушната мида и външния слухов проход. Външен отит при деца може да се появи в две форми - ограничен (фурункул на външния слухов канал) и дифузен (възпаление на външното ухо навсякъде).

Протичането на отит на средното ухо при деца може да бъде остро, рецидивиращо и хронично. Според естеството на образувания възпалителен ексудат острият среден отит при деца може да бъде катарален и гноен. Острият среден отит при деца преминава през 5 стадия: остър евстахит, остро катарално възпаление, преперфоративен стадий на гнойно възпаление, постперфоративен стадий на гнойно възпаление и репаративен стадий.

Форми хронично възпалениесредното ухо при деца са ексудативен среден отит, гноен среден отит и адхезивен среден отит.

Лабиринтитът може да бъде остър или хроничен; под формата на серозно, гнойно или некротично възпаление; да бъдат ограничени или дифузни.

Симптоми на възпаление на средното ухо при деца

Фурункулът на ухото и дифузният външен отит при деца се проявява чрез повишаване на телесната температура и силна локална болка, която се влошава от говорене, дъвчене на храна и натискане на трагуса. При преглед се открива зачервяване на ушния канал, което става стеснено като цепка поради оток, регионален лимфаденит.

Началото на остър среден отит при деца е придружено от остра болка в ухото, висока телесна температура (до 38-40 ° C), загуба на слуха и обща интоксикация. Бебетата стават неспокойни, плачат непрекъснато, клатят глава, притискат възпалените си уши към възглавницата, търкат ушите си с ръце. Бебетата често отказват да ядат, защото сукането и преглъщането увеличават болката. Периодите на тревожност при дете могат да бъдат заменени от депресивно състояние; при малки деца диария, регургитация и повръщане са чести.

След перфорация на тимпаничната мембрана болката намалява, температурата намалява, интоксикацията намалява, но загубата на слуха продължава. На този етап от отит се развиват деца гноен секретот ухото (оторея). След спиране на ексудацията, всички симптоми на остър среден отит при деца изчезват, появяват се белези на перфорацията и слухът се възстановява. Острият среден отит при деца продължава около 2-3 седмици. В детска възраст често се среща бързо протичащ и латентен отит на средното ухо.

Рецидивиращият среден отит при деца се повтаря няколко пъти в рамките на една година след пълно клинично възстановяване. Най-често нов епизод на заболяването възниква на фона на рецидивираща пневмония, вирусна инфекция, храносмилателни разстройства и намален имунитет. Протичането на рецидивиращ среден отит при деца е по-леко; придружено от лека болка, усещане за задръстване в ухото, мукозен или мукопурулен секрет от ухото.

Ексудативен среден отит и адхезивен отит при деца протичат с леки симптоми: шум в ушите и прогресивна загуба на слуха.

Хроничният гноен среден отит при деца се характеризира с наличие на персистираща перфорация на тъпанчевата мембрана, периодично или постоянно нагнояване и прогресивна загуба на слуха. При обостряне на отит на средното ухо при дете се наблюдава повишаване на температурата, поява на признаци на интоксикация, повишено изпускане от ухото и болка. Заболяването се среща при половината от възрастните, които често са имали отит в детството.

Усложнения

Усложненията на отита при деца се развиват при късно или неправилно лечение или в случай на изключително тежка инфекция. В този случай най-често се развива възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит), което е придружено от световъртеж, шум в ушите, намалена или пълна загубаслух, дисбаланс, гадене и повръщане, нистагъм.

Усложненията на среден отит при деца включват лезии темпорална кост(зигоматит, мастоидит), парализа на лицевия нерв. С разпространението на инфекцията дълбоко в черепа е възможно да се развие интракраниални усложнения- менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси, сепсис.

На фона на хроничния ход на средното ухо, след няколко години децата могат да развият постоянна загуба на слуха, свързана с цикатрициални процеси в тимпаничната мембрана и звуковъзприемащия апарат. Това от своя страна влияе неблагоприятно върху формирането на речта и интелектуално развитиедете.

Диагностика

Децата с начални прояви на отит често се наблюдават от педиатър, така че е изключително важно своевременно да се идентифицира ушната инфекция и да се насочи детето за консултация с детски отоларинголог. Тъй като възпалението на средното ухо често е придружено от друга УНГ патология, децата се нуждаят от пълен отоларингологичен преглед. В един ред инструментални методидиагностика, основното място принадлежи на отоскопията, която ви позволява да изследвате тъпанчето, да видите неговото удебеляване, инжектиране, хиперемия, изпъкналост или перфорация и нагнояване. При перфоративен среден отит при деца ексудатът се приема бактериологично изследване.

Лечение на отит при деца

При външен отит при деца, като правило, те се ограничават до консервативно лечение: щателна тоалетна на ухото, въвеждане на турунди с алкохолни разтвори, локално инфрачервено облъчване. Ако възпалението не отшуми в рамките на 2-3 дни, те прибягват до отваряне на фурункула на ушния канал.

При отит на средното ухо на децата се предписват осмотично активни (феназон + лидокаин) и антибактериални (съдържащи рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) капки за уши. За намаляване на възпалението и облекчаване синдром на болкаизползват се аналгетици и НСПВС. С цел вендузи алергичен компонентпоказано антихистамини. Ако назалното дишане е затруднено, е необходимо да се анемизира носната кухина, да се влива вазоконстрикторни капкив носа. Системната антимикробна терапия при отит при деца най-често се провежда с пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини, макролиди.

шунтиране на тъпанчевата кухина, ревизионна тимпанотомия. Ако консервативно лечениеадхезивният среден отит при деца е неефективен и загубата на слуха прогресира, възможно е да се извърши тимпанопластика с протезиране на разрушената слухова костица.

Прогноза и профилактика

При типичен ход на остър външен и среден отит при деца, както и навременна комплексна терапия, възстановяването настъпва с пълно възстановяванеслухова функция. Ако предразполагащите причини продължават, повтарящи се и хроничен ходотит при деца с тежки последици.

Предотвратяването на отит при деца изисква повишаване на общата устойчивост на тялото, изключване на травма на външния слухов канал и тимпаничната мембрана с чужди предмети ( памучни тампони, кибрит, фиби и др.), учейки детето да издуха носа си правилно. Когато детето е диагностицирано съпътстващи заболяванияУНГ органи се нуждаят от лечение, включително планирана хирургична интервенция (аденотомия, тонзилектомия, полипотомия на носа и др.).

Не се лекувайте самостоятелно отит при деца; при оплаквания, показващи възпаление в ухото, детето трябва незабавно да бъде консултирано от педиатър.

възпаление на средното ухо, отит на средното ухо

Отит на средното ухо е възпаление на външното, средното или вътрешното ухо, което може да бъде свързано с вирусен, бактериална инфекция, анатомични особености на УНГ органи. Отитът при дете е често срещано заболяване, среща се при 80% от децата под 3-годишна възраст и при 90% от децата под 5-годишна възраст.

Диагноза отит медицинска практикаозначава възпаление на средното ухо. Като правило, остра болка, течност от външния проход, увреждане на слуха са свързани точно с възпаление на средното ухо. Защо се появяват тези симптоми? Трябва да запомните как вътрешно ухо. Състои се от тъпанчевата кухина, съдържа слуховите костици и слуховия нерв. Ако налягането в кухината и атмосферното налягане са равни, тогава средното ухо функционира нормално и човекът може да чува напълно. Нивото на налягането се поддържа от слуховата (Евстахиевата) тръба, която свързва назофаринкса и тъпанчевата кухина. Ако слуховата тръба не изпълнява функцията си, тогава налягането се нарушава, тъпанчевата кухина се изпълва с течност, започва възпаление. Лечението на отит при дете е сложно: необходимо е да се лекува не само възпалението на ухото, но и причината за него - ТОРС, бактериална инфекция, патологии на УНГ органи, алергичен ринит, слаб имунитет и др.

Причини за заболяването

Какви са основните причини за възпаление на средното ухо при деца?

Видове и форми на среден отит

Възпалителният процес от различно естество може да бъде локализиран във външната, средната и вътрешната част на ухото.

5 етапа на остра форма на среден отит

Възпалението на средното ухо при деца може да бъде придружено от различни симптоми. Зависи от етапа на възпалителния процес.

1. Има шум, задръствания в ушите. Температурата е в рамките на нормалното, но ако има ТОРС, може да се повиши.
2. Задръстванията се засилват, има остра болкав ухото, субфебрилна температура (от 37 до 38 ° C), слабост, главоболие.
3. Болката се засилва толкова много, че става непоносима, дава на зъбите, шията, очите, слепоочията. Детето крещи и плаче. Температурата е фебрилна (от 38 до 39 ° C).
4. Внезапно отшумяване на болката. Под натиска на натрупаното гнойна течносттъпанчето се разкъсва, след това от ухото изтича гной, понякога в него има примеси от кръв. Температурата пада до нормални граници, запушването в ушите остава.
5. Лечебният период на тъпанчевата мембрана.

По правило дупката след разкъсване на тъпанчето бързо спира и зараства. След заздравяване остава малък белег, който не води до увреждане на слуха.

Характеристики на възпаление на средното ухо при кърмачета

Как да определите възпаление на средното ухо при кърмачета? В крайна сметка бебето не може да се оплаче от болка, така че диагнозата е трудна. Можете да наблюдавате индиректни симптоми на отит при бебе:

Всички тези симптоми вече са сериозна причина незабавно да се консултирате с лекар. Най-често кърмачетата развиват катарален остър отит на средното ухо на фона на ТОРС. По-рядко се срещат гнойни форми.

Лечение

Отитът на средното ухо при дете се лекува от отоларинголог. За всякакви оплаквания относно болки в ухототрябва да посетите специалист.

Спешна помощ преди посещение на лекар

Има ситуации, когато болката се появява внезапно, но няма начин да стигнете до лекар в близко бъдеще. Как да бъдем в тази ситуация?

• Облекчете острата болка с лекарства за болка. Антипиретиците "Ибупрофен" и "Парацетамол" са едновременно болкоуспокояващи и добре облекчават главоболие, зъбобол, болки в ушите.
• Дайте антипиретици. Ако има висока температура при отит при дете.
• Капка в носа вазоконстриктор . Това ще помогне за облекчаване на подуване на назофарингеалната лигавица и слуховата тръба. Изтичането на течност ще започне, ако това не облекчи, тогава поне намалете болката. Най-известните детски форми на вазоконстрикторни капки: "Нафтизин", "Виброцил", "Назол", "Тизин", "Галазолин", "Отривин", "Африн", "Ксилометазолин", "Риноспрей", "Санорин" и др. Повече за лечението лекарствас възпаление на средното ухо, прочетете другата ни статия.

Категорично е забранено капенето на каквото и да било в ушите преди преглед от отоларинголог. Използването на анестетици капки за уши("Otipaks", "Otinum") има редица противопоказания. Една от тях е руптура (перфорация) на тъпанчето. През отвора на мембраната капките попадат в кухината на средното ухо. Това може да увреди слуховия нерв и значително нарушениеслух.

Медицинска помощ

С помощта на отоскоп отоларингологът ще оцени състоянието на външния проход и тъпанчето. Какво лечение може да предпише лекар?

• Антивирусни средства. Те помагат за облекчаване на общите симптоми на остри респираторни вирусни инфекции, отърват се от обикновена настинка, която провокира възпаление на средното ухо.
• Вазоконстрикторни капки за нос. Същите лекарства, които се използват в спешната помощ.
• Нестероидни противовъзпалителни, аналгетични капки в ушите. Нанесете върху начални етапизаболявания за облекчаване на остра болка.
• Глюкокортикоид комбинирани капкив ушите. Помогнете за облекчаване на възпаление, подуване, сърбеж.
• Антибактериални капки за уши. Назначава се за външен и среден отит бактериална природа, гнойни възпаления.
• Антихистамини. Те се предписват за облекчаване на подуване на лигавиците на назофаринкса и слуховата тръба.
• антибиотици. Всички гнойни, бактериални отити на средното ухо се лекуват с антибиотици. Лечението ще бъде ефективно само когато е избрано лекарство с адекватен спектър на действие, предписана е достатъчна доза и дълъг курс на лечение. Лечението на възпаление на средното ухо при деца под 2-годишна възраст включва курс до 10 дни. При по-големи деца - до 7 дни. Ако концентрацията на антибиотика в кръвта е недостатъчна, възпалението може да стане хронично.

Най-често лечението на възпаление на средното ухо се извършва у дома, но със задължителни контролни посещения при отоларинголог. С гнойни тежки формивъзможна хоспитализация.

Народни методи

Лосиони, компреси, говорещи се използват широко при лечението на възпаление на средното ухо. Повече за народни средстваах, с възпаление на ухото, прочетете другата ни статия. Какво не може да се направи?

• Нанесете горещи компреси на ухото под формата на нагрята сол, варено яйце, грейка с топла водаи така нататък. Всяко затопляне може да увеличи възпалителния процес.
• Ако има гноен секрет от ухото, не го намазвайте с нищо и не капете нищо в него.
• Правете спиртни компреси.
• Прилагайте при повишени температури.
• Борният алкохол се отменя в педиатричната практика поради токсичност. Някои лекари позволяват да се използва само при деца над 6 години в малки дози - по 2 капки.

Признаците на отит при деца след употребата на народни средства могат да намалеят. Често възпалението на ухото завършва с усложнение, ако се опита да го лекува само народни методи. Необходима е консултация с отоларинголог. Приложение на всички народни рецептитрябва да се съгласува с лекаря.

Усложнения

Усложнения остри формивъзпаление на средното ухо може да бъде менингит, лабиринтит, мозъчен абсцес и други опасни гнойни възпаления. Придружава се от висока температура, повръщане, световъртеж, главоболие. Възникват след неправилно лечение, хронични форми, влошени от вторична бактериална инфекция. Спуканото тъпанче звучи като нещо страшно и заплашително. Въпреки това, за да тежки усложненияне е включена. Понякога лекарят целенасочено пробива твърде плътно тъпанче, за да отвори пътя за изтичане на течност от кухината. Ако това не се случи, гноен секрет може да попадне в други кухини на черепа. След пункцията болката веднага изчезва, рискът от усложнения е значително намален.

Какво да правите при загуба на слуха

Нормално е детето да чува трудно след отит за 1-3 месеца. Тогава слухът се възстановява напълно. Ако е минало много време и слухът не се подобрява, можете да прекарате специален прегледфункции на средното ухо - тимпанограма. Загубата на слуха може да бъде причинена от остатъчна течност в кухината на средното ухо. Често увеличените аденоиди влияят върху задържането на течности. Ако те бъдат премахнати или лекувани, започва изтичане на течност и слухът се възстановява. естествено. Усложнение на възпалението на средното ухо може да бъде ексудативен среден отит. Неговата основна характеристика- Постепенна загуба на слуха.

Как да се предпазим от възпаление на средното ухо

Предотвратяването на възпаление на средното ухо е следните мерки.

Има още една надеждна превантивна мярка - ваксинация срещу бактериален отит. Не е включен в руския национален ваксинационен календар. В чужбина активно се използва ваксината срещу отит, което значително намали броя на тези заболявания.

Лечението на отит при деца се извършва от отоларинголог. Ако детето се оплаква от болка в ухото, трябва незабавно да се свържете с специалист. Навременно лечениепомагат да се избегнат усложнения хронична формаотит и загуба на слуха.

печат

Статистиката казва: почти 75% от децата на възраст под три години имат възпаление на средното ухо. И основната опасност от отит е, че инфекцията може да повлияе неблагоприятно на органите на слуха. Как да предотвратим това?

Какво е отит?

Името на болестта произлиза от латинското "otos" - ухо и наставката - "itis", обозначаваща възпалителен характернеразположение. Отитът е остър и хроничен. Това заболяване се развива поради причини, които засягат неблагоприятно частите на ухото - външната, средната и вътрешната.

Външен отит е възпалително заболяваневъншно ухо. Те са най-често засегнатите от децата.

Ако инфекцията засяга средната част на ухото, се диагностицира отит. Също така е доста често срещано сред бебетата, особено когато бебето е на 1,5-2 години и когато детето е на 6-7 години. Средният отит се подразделя на катарален и гноен.

Причини и симптоми на външен отит при дете

Причините за външен отит при дете включват инфекция в областта на външното ухо при почистване на ушите, къпане в обществени води.

Това е лесно да се види - кожата около ушния канал става червена, и външен проход- процеповидна, тъй като се стеснява поради силен оток. Понякога се появява полупрозрачен секрет. Увреждането на кожата около ухото е пряк път за инфекция, най-често стрептококова. В този случай температурата се повишава силно, детето трепери, не яде нищо и е палаво. Ушна мидасъщо зачервена и подута.

Отит: симптоми при дете

отит - коварна болест. неопитни майки, които никога не са се сблъсквали с него, може веднага да „не разпознаят“ защо детето се чувства зле.

Ако подозирате отит, симптомите при дете с това заболяване могат да бъдат както следва:

• температурата се повишава до 39 градуса и повече;
• може да започне втрисане;
• детето не иска да яде;
• оплаква се, че ухото боли;
• детето търка и дърпа ухото;
• започва зачервяване на ушната мида;
• ушната мида може да изглежда подута;
• могат да се появят мехурчета по кожата на външния слухов канал.

Признаците на отит при дете не винаги са видими. По-специално, това се отнася за случаите, когато заболяването протича в латентна форма. В този случай трябва да се обърне внимание висока температураИ възможни оплакваниядете за болки в ушите.

Причини и симптоми на възпаление на средното ухо

• Отитът на средното ухо при дете най-често се появява на фона на настинки. Например ТОРС при бебета с отслабена имунна система или недоносени бебета.
• Децата страдат от възпаление на средното ухо, тъй като в млечните смеси няма специални защитни протеини - антитела.
• IN чести отити на средното ухо„Виновна“ е структурата на средното ухо на бебето. До 3 години слуховата тръба (евстахиевата тръба, въздушната кухина, която свързва носа и средното ухо) е широка и къса, инфекцията от носа през нея лесно прониква в ухото на бебето.
• Много деца имат уголемени аденоиди, които блокират част от евстахиевата тръба, нарушавайки въздушната комуникация между носната кухина и евстахиевата тръба и нарушавайки изтичането на слуз от носа.

Основният симптом на възпаление на средното ухо е болка в ухото. Бебетата са палави, търкат главите си, лежат отстрани на болното ухо, всички деца отказват да ядат: смученето и преглъщането се увеличават болка. Ако гной тече от ухото, тогава отитът е преминал в гноен стадий.

Усложнения на отит при дете

Самият отит при деца е доста лесен за лечение, особено ако не е започнат. Но ако не сте показали бебето на лекаря навреме или не сте изпълнили правилно неговите препоръки, възможни са сериозни усложнения.

Най-често възпалени мастоидтемпорална кост. Симптоми за това:

• силна болка в областта зад ухото;
• кожата на това място е зачервена и подута;
• ушната мида стърчи напред и надолу;
• главата на бебето е наклонена към болното ухо.

Средното ухо е опасно близо до мозъка и носи със себе си страхотно усложнение - менингеален синдром (дразнене на една от мембраните на мозъка). Бебето има конвулсии, съзнанието е объркано, движенията са възпрепятствани. Рефлекторно накланя глава.

Лечение на отит при дете

• Отоларингологът предписва антибиотици под формата на таблетки.
• Ако отитът е преминал в гноен стадий, лекарят ще предпише инжекции.
• Почти винаги при лечението на възпаление на средното ухо при деца капките с аналгетичен и антибактериален ефект са ефективни.
• Често вазоконстриктивните капки в носа помагат - това не е грешка, тъй като с тяхна помощ се поддържа проходимостта на Евстахиевата тръба.
• Ако се диагностицира гноен среден отит, първо трябва внимателно да отстраните гнойта с памучни турунди и едва след това да започнете лечението.
• Острият среден отит се лекува най-малко 1 седмица, но лечението гноен среден отитпродължава над 2 седмици.
• IN тежки случаилекарите предлагат хоспитализация - не трябва да отказвате.

Отит при дете: лечение у дома

Възможно ли е да се лекува отит при дете - лечение у дома? Без да се свържете с УНГ, е невъзможно да се занимавате със самолечение на трохи, тъй като болестта може да доведе до много нежелани последствия. Но ако лекарят прегледа детето и препоръча домашно лечение- това означава, че ще „изправите“ бебето извън болничното отделение.

За да се излекува отит при деца, лечението трябва да бъде както следва:

• направете турунда от сух памук, внимателно я поставете във външния слухов канал и капете лекарство върху нея - 3-4 пъти на ден. Капки за ушитрябва да се затопли до телесна температура;
• за загряване - вземете четирислойна марлена салфетка, чийто размер трябва да надхвърля ухото на детето с 1,5-2 см и направете разрез в средата. Накиснете кърпа алкохолен разтворили водка, изцедете и поставете върху областта на ухото. В същото време трябва да се побере в слота. Поставете нещо топло отгоре и го дръжте плътно притиснато към ухото за 3-4 часа;
• за улесняване на дишането: почистете носа на бебето с турунда или специално изсмукване;
• пазете ушите на бебето топли - сложете шапка за вашето бебе.

Профилактика на отит при дете

• Калете детето, като избягвате чести остри респираторни инфекции.
• Лекувайте всички настинки, включително обикновената настинка, своевременно и старателно.
• Ако бебето е склонно към отит, оставете го да има възможно най-малко контакт с вода, особено в обществени водоеми.
• Не почиствайте ушите на вашето бебе, те се почистват сами.
• Опитайте се да продължите