Катетеризация на слуховите тръби. Отит на средното ухо - лечение Кой е претърпял катетеризация на слуховата тръба

Собственици на патент RU 2609288:

Изобретението се отнася до медицината, а именно до оториноларингологията, физиотерапията и може да се използва при лечение на пациенти с дисфункция на слуховата тръба. Извършва се катетеризация на слуховата тръба, при което върхът на катетъра се вкарва в устието на евстахиевата тръба. В тъпанчевата кухина се инжектира въздух, последван от 1 ml дексаметазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид. Извършва се транстубна електрофореза, за която в ушния канал се поставя част от памучен тампон, напоен със смес от разтвори на дексаметазон и 25% диметилсулфоксид - 1:1. Другата част от тампона се поставя в ушната мида и върху нея се поставя анодът. Катодът се прилага към тилната област. Плътността на тока се избира в зависимост от процедурата, а именно: 1-ва процедура - 0,15 mA/cm2, 2-ра процедура - 0,13 mA/cm2, 3-та процедура - 0,11 mA/cm2, 4-та процедура - 0,9 mA/cm2, 5-та процедура - 0,7 mA/ cm2. Продължителността на експозицията е 10 минути. След електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути. Курсът на лечение е 5 ежедневни процедури. Методът позволява да се повиши ефективността на лечението, да се намали броят на рецидивите на заболяването чрез сумиране на терапевтичния ефект на лекарството и физическите фактори и да се удължи терапевтичният ефект на лекарството чрез създаване на неговото депо в тъканите. 2 заплата ж.к., 2 пр.

Изобретението се отнася до областта на медицината, по-специално до оториноларингологията, физиотерапията и може да се използва при лечението на пациенти с дисфункция на слуховата тръба.

Дисфункцията на евстахиевата тръба често води до различни патологични промени в кухината на средното ухо - от латентен тубоотит до ексудативен и впоследствие адхезивен среден отит, които са важни звена в развитието на много форми на загуба на слуха (Бобошко М.Ю. Броеве на патогенеза, диагностика и лечение на дисфункция на слуховата тръба: Резюме на дисертацията... Доктор на медицинските науки, Санкт Петербург 2006, Petukhova N.A. Дисфункция на слуховата тръба и ендотелна дисфункция: съвременен поглед към проблема. Бюлетин по оториноларингология. 4. 2012 г. 88-92). Дългосрочното нарушение на вентилационната функция на слуховата тръба с изразено намаляване на интратимпаничното налягане допринася за образуването на ретракционни джобове, развитието на остър гноен среден отит и прехода му към хроничен, както и образуването на епитимпанит с холестеатом ( McNamee L.A., Harmsen A.G. Както индуцираната от грип неутрофилна дисфункция, така и независимите от неутрофилите механизми допринасят за повишена чувствителност към вторична инфекция със Streptococcus pneumoniae Infect Immun 2006; 74: 12: 6707-6721 7. Nell MJ, Grote J. J. Ендотоксин и TNF- алфа при изтичане на средното ухо: във връзка с инфекция на горните дихателни пътища. Laryngoscope 1999; 109: 1815-1819; Nell M.J., Grote J. J. Ендотоксин и TNF-алфа в ефектите на средното ухо: във връзка с инфекция на горните дихателни пътища. Laryngoscope 1999; 109 : 1815-1819).

Съществуват редица известни методи за лечение на дисфункция на Евстахиевата тръба. Сред тях могат да се разграничат инвазивни техники - използване на функционален шунт (Крюков А.И., Гаров Е.В., Сидорина Н.Г., Царапкин Г.Ю., Загорская Е.Е., Акмулдиева Н.Р. Метод за лечение на дисфункция на слуховата тръба с помощта на функционален шунт // Медицински съвет, 2013 г. , № 3, стр. 37-39). За да го инсталирате, се извършва тимпанотомия. Най-често тази процедура се извършва след ринологични операции, което елиминира дългосрочната дисфункция на слуховата тръба и предотвратява развитието на ексудативен среден отит в дългосрочния следоперативен период. Този метод има недостатъци: необходимостта от хирургична интервенция с последваща грижа за шунта и процедура за отстраняване на шунта в края на лечението.

Сред неинвазивните методи за лечение на дисфункция на Евстахиевата тръба най-често срещаните са следните методи на лечение:

1) Метод на Politzer (T.P. Mchelidze. Оториноларингологичен речник. 2007, Санкт Петербург, стр. 270) - метод за лечение на дисфункция на слуховата тръба чрез рязко повишаване на налягането на въздуха в носната кухина. Недостатъците на тази техника са: ефектът от повишеното въздушно налягане засяга и двете уши, включително здравото ухо при едностранен процес; съществува риск от навлизане на патологичен секрет от носната кухина в тъпанчевата кухина по време на процедурата с развитие на още по-голямо възпаление, включително в здравото ухо.

2) Метод за катетеризация на слуховата тръба с въвеждането на деконгестанти, хормони, муколитици или ензими (E.S. Yanyushkina Консервативно лечение на секреторния стадий на ексудативен среден отит // Реферат на кандидатската дисертация, 2010 г.) Катетеризацията се извършва с помощта на ухо катетър за евстахиевата тръба по Хартман, който представлява цилиндрична тръба с дължина 15-18 cm, чийто един край е разширен под формата на камбана, а другият е огънат под ъгъл 140-150° и има формата на заоблен клюн. Предлагат се катетри с различна ширина на лумена от 1 до 3 mm и дебелина на стените от 0,5 до 1 mm. За изпомпване на въздух се използва балон за уши Politzer, който побира 200-250 ml въздух.

Известен метод за катетеризация на слуховата тръба с помощта на катетър за Евстахиевата тръба според Hartmann (T.P. Mchelidze. Оториноларингологичен речник. 2007, Санкт Петербург, стр. 123). Катетеризацията се извършва в седнало положение на пациента. Главата му трябва да е облегната на солидна опора във вертикално положение. Преди катетеризация пациентът трябва да издуха носа си. Извършва се предварителна анестезия на носната лигавица с разтвор на лидокаин 10% - 2 ml.

Техника на катетеризация

Под контрола на предна риноскопия катетърът се вкарва с клюна надолу в долния носов ход. Плъзгайки се по дъното на носната кухина, катетърът трябва да влезе в назофаринкса. След това се придвижва напред, докато докосне задната стена, завърта се на 90°, така че клюнът му да е насочен към ухото от противоположната страна, и се изтегля към себе си, докато клюнът му удари задния ръб на преградата, и катетърът се завърта на 180° в страната на ухото, което се изследва, така че неговият пръстен да е обърнат към външния горен ъгъл на орбитата на катетеризираната страна. След това клюнът на катетъра влиза в устието на Евстахиевата тръба. Можете, без да завъртате клюна на катетъра, да го извадите, докато влезе в контакт с мекото небце и след това да завъртите клюна към устието на Евстахиевата тръба. След това върхът на балона се вкарва в гнездото на катетъра и няколко пъти се инжектира въздух, като след всяко инжектиране балонът се отстранява. Навлизането на въздух в тъпанчевата кухина се контролира чрез гумена слухова тръба, единият край на която се вкарва в ухото на пациента, а другият в ухото на лекаря. За лечение на дисфункция на евстахиевата тръба обикновено се извършват 10 процедури в зависимост от подобряването на степента на проходимост на евстахиевата тръба.

Един от методите за лечение на дисфункция на слуховата тръба е транстубна електрофореза (V.N. Tkachenko. По въпроса за лечението на пациенти със секреторен отит на средното ухо. Вестник за заболявания на ухото, носа и гърлото, Киев, № 4, 2007 г., стр. 33-38) . Горният метод е най-близо до изобретението, което предлагаме.

Електрофорезата е електрокинетично явление на движение на частици от дисперсна фаза (колоидни или протеинови разтвори) в течна или газообразна среда под въздействието на външно електрическо поле (Parfenov A.P. Електрофореза на лекарствени вещества. L., 1973). Но като метод за физиотерапевтично лечение на дисфункция на слуховата тръба, използването му наскоро е практически преустановено поради травматичния характер на техниката поради факта, че за нейното прилагане се използва метален катетър.

Поставихме задачата да разработим метод за лечение на пациенти с патология на слуховата тръба, който да е лишен от тези недостатъци.

Разработеният от нас метод ни позволява да постигнем следните технически резултати: подобрява се качеството на лечението, намалява се времето за лечение и броят на извършваните процедури, намалява се броят на рецидивите на заболяването.

Тези резултати се дължат на следното. Диметилсулфоксидът има присъщата способност да засилва ефекта на лекарствата, прилагани чрез електрофореза, тъй като има изразено транспортно свойство. Използвахме DMSO, първо, поради факта, че дексаметазонът има ниска електрофоретичност и следователно, за да се осигури необходимата дълбочина на проникване, електрошоковете с него се извършват с помощта на разтвор на диметилсулфоксид (DMSO). Второ, тъй като използваните електроди имат малка площ (интратубални 2 mm 2, външни 25 cm 2).

Максималната плътност на тока при извършване на електрофореза върху лигавиците не трябва да надвишава 0,2 mA/cm 2 . За изчисляване на силата на тока се използва формулата J=σ⋅S, където J е силата на тока, σ е плътността на тока, S е площта на уплътнението или електрода. Когато се използва само интратубален електрод с площ от 2 mm 2, максималната възможна мощност е I = 0,2-0,02-0,004 mA, което не е достатъчно за извършване на процедурата за електрофореза. Съответно избрахме техниката на биполярна електрофореза с външен електрод 5 × 5 cm = 25 cm 2. Тъй като при биполярна електрофореза площите на активните електроди се сумират при изчисляване на мощността, получаваме 0,02 + 16 = 16,02 cm 2, което дава максималната възможна мощност от 0,2-25,02 = 5,004 mA, което осигурява добро проникване на лекарството в тъканта. Тъй като при някои пациенти се появяват субективни усещания за постигане на максимална мощност (усещане за вибрация, изтръпване в областта на електродите) при мощност 2-3 mA, използването на DMSO дава гаранция, че дори при тази мощност лекарството ще достигне до тъканите в достатъчни количества.

Положителен аспект на използването на електрофореза е, че тя съчетава терапевтичния ефект на лекарството и физическия фактор, удължавайки терапевтичния ефект на лекарството поради създаването на депо в подлежащите тъкани с последващо дългосрочно освобождаване.

Установихме, че интегрираното използване на горните лечебни методи дава най-добър ефект от изолираното им използване. Катетеризацията на слуховата тръба с въвеждането на лекарства е общоприет метод за лечение на тубулна дисфункция, тъй като инжектираните лекарства имат противовъзпалителен ефект, подобряват проходимостта на слуховата тръба и в резултат на това аерацията на средното ухо . Електрофорезата, извършена след катетеризация, ви позволява да създадете депо на лекарството в тъканите по дължината на слуховата тръба, като удължите ефекта му до 48 часа.

Методът се осъществява по следния начин.

Курсът на катетеризация на слуховата тръба се извършва с помощта на катетър в размер на 5 процедури веднъж на ден.

За да направите това, след локална анестезия с разтвор на лидокаин 10% 2 ml и лечение на носната лигавица с адреналин, в носната кухина се вкарва катетър под контрола на 0 ° ендоскоп за катетеризация на слуховата тръба.

Препоръчително е да се използва катетеризация с катетър, изработен от еластичен материал - силиконова гума, което намалява риска от нараняване на тъканите.

Катетърът се придвижва напред, докато влезе в контакт със задната стена на назофаринкса и се завърта на 90° към изследваното ухо. Като издърпате катетъра към вас, върхът на катетъра влиза в устието на евстахиевата тръба. След това върхът на балона се поставя върху катетъра и няколко пъти се изпомпва въздух. Навлизането на въздух в тъпанчевата кухина се контролира чрез гумена слухова тръба, единият край на която се вкарва в ухото на пациента, а другият в ухото на лекаря. След като се гарантира, че въздухът преминава в катетъра, се инжектират 1 ml дексаметазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид. Като активен електрод (анод) за предотвратяване на нараняване на тъканите на слуховата тръба се използва метален проводник с диаметър 1 mm със заоблен край. След катетеризация и инжектиране на разтвора, проводникът се прекарва през катетъра до предварително определена дължина, така че краят му да излиза на 2 mm от крайния ръб на катетъра, след което се извършва електрофореза.

За да се осигури по-ефективен ефект на лекарството, се използва биполярна електрофореза (транстубална електрофореза) с бифуркатен електрод, за който се използва част от памучен тампон, напоен със смес от разтвори на дексаметазон и 25% диметилсулфоксид -1: 1 поставя се в ушния канал, а другата част от тампона се поставя в ушната мида и върху него се поставя електрод (анод).

Катодът се прилага към тилната област (разположението на електродите е стандартно - по средната линия от C3 до C7). Плътността на тока варира по време на лечението. Започнете с 0,15 mA/cm2, като максимум за постигане на най-добър първоначален ефект, тъй като в началото на лечението се наблюдава най-силно изразен оток на лигавицата на слуховата тръба, който намалява с напредване на лечението поради противовъзпалителната терапия и отлагане на лекарството в тъканите поради електрофореза и постепенно намаляване според първоначалната схема, която разработихме:

1 процедура - 0,15 mA/cm 2,

2 процедура - 0,13 mA/cm 2,

3 процедура - 0,11 mA/cm 2,

4 процедура - 0,9 mA/cm 2,

5 процедура - 0,7 mA/cm2.

Тъй като по време на лечението лекарството се отлага в лигавицата на слуховата тръба, следващите процедури могат да се извършват с по-малка мощност, което намалява риска от увреждане на лигавицата от електрически ток, а използването на DMSO осигурява достатъчно проникване на лекарството в тъканта с по-ниска сила и плътност на тока.

Продължителността на всяка процедура беше 10 минути. След електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути. За предпочитане е пневмомасажът да се извършва след електрофореза, тъй като в резултат на процедурата се възстановява проходимостта на слуховата тръба и се подобрява подвижността на тъпанчето.

Курсът на лечение се състои от 5 ежедневни процедури за катетеризация на слуховата тръба с въвеждането на 1 ml дексометазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид, електрофореза и пневмомасаж на тъпанчетата.

Методът за лечение на дисфункция на слуховата тръба е тестван върху 20 пациенти с остър среден отит на възраст от 18 до 57 години.

Ефективността на метода за лечение на дисфункция на евстахиевата тръба може да се илюстрира с 2 истории на случаи.

Клиничен пример N1

Пациент O.N., 29 години. Свързах се с KDO NIKIO на името на. Л.И. Свержевски с диагноза дисфункция на слуховата тръба вляво.

При постъпването се оплаква от запушване на лявото ухо и усещане на собствения си глас в главата.

По думите на пациентката тя е болна от 5 дни след прекарана остра респираторна вирусна инфекция. Тя беше лекувана самостоятелно с помощта на антивирусни лекарства; докато приемаше лекарствата, симптомите на ARVI изчезнаха, но се появи задръстване в лявото ухо. За първи път възникнаха оплаквания. Не съм забелязвал запушване на ушите преди.

При отоскопия на лявото ухо външният слухов проход е широк и свободен. Тъпанчето е сиво и прибрано. Идентификационните знаци са съкратени. Шепотната реч е 5,5 м, устната е повече от 6 м. При отоскопия на дясното ухо външният слухов проход е широк и свободен. Тъпанчето е сиво. Идентификационните знаци са очертани. Шепотната реч е 6 м, устната реч е повече от 6 м. При провеждане на експеримента на Вебер има латерализация на лявото ухо.

Пациентът претърпя курс на катетеризация на лявата слухова тръба в размер на 5 процедури. След локална анестезия с разтвор на лидокаин 10% 2 ml и обработка на носната лигавица с адреналин, в носната кухина се въвежда катетър под контрола на 0° ендоскоп за катетеризация на слуховата тръба. Катетърът се придвижва напред, докато влезе в контакт със задната стена на назофаринкса и се завърти на 90° към изследваното ухо. Като издърпате катетъра към вас, върхът на катетъра влезе в устието на евстахиевата тръба. След това върхът на балона се вкарва в катетъра и няколко пъти се инжектира въздух. Навлизането на въздух в тъпанчевата кухина се контролираше чрез гумена слухова тръба, единият край на която се вкарваше в ухото на пациента, а другият в ухото на лекаря. След като се осигури преминаването на въздуха, в катетъра се инжектират 1 ml дексометазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид. Като активен електрод (анод) се използва метален проводник с диаметър 1 mm със заоблен край. Проводникът се прекарва през катетъра така, че краят му да излиза на 2 mm от крайния ръб на катетъра, след което се извършва биполярна електрофореза с раздвоен електрод, за което допълнително се прилага дексаметазон през външния слухов проход - памучен тампон, навлажнен с разтвор на лекарственото вещество се поставя в ушния канал с другия край Ушната мида се напълва и върху нея се поставя електрод. Катодът се прилага към тилната област. Първата процедура започна с 0.15 mA/cm 2 , втората процедура - 0.13 mA/cm 2 . Продължителността на всяка процедура беше 10 минути. След електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути.

След втората процедура на катетеризация на слуховата тръба вляво, пациентът отбеляза намаляване на задръстванията в лявото ухо. Оплакванията относно автофонията намаляха.

Третата процедура беше проведена с плътност на тока, настроена на 0.11 mA/cm 3 , четвъртата процедура на 0.9 mA/cm 2 и петата процедура на 0.7 mA/cm 2 .

След петата процедура пациентът няма оплаквания. При обективно изследване външният слухов проход е широк и свободен. Тъпанчето е сиво. Идентификационните знаци са очертани. Шепотната реч е 6 м, разговорната реч е повече от 6 м. При провеждане на експеримента на Вебер няма латерализация.

Клиничен пример N2

Пациент G.O., 32 години. Свързах се с KDO NIKIO на името на. Л.И. Свержевски с диагноза десен ексудативен среден отит, дисфункция на слуховата тръба вдясно.

При постъпването се оплаква от запушване на дясното ухо, намален слух в дясно и болка в дясното ухо.

Според пациентката тя е била болна 7 дни след хипотермия (плуване в ледена дупка). Отидох в клиниката по местоживеене, където УНГ лекарят предписа консервативно лечение: капки отипакс в дясното ухо, вазоконстрикторни капки в носа, издухване на Политцер вдясно, пневмомасаж. Пациентът обаче не забелязва значителен клиничен ефект. За първи път възникнаха оплаквания. Нямаше предишни отити.

Отоскопия на ляво ухо: външният слухов проход е широк и свободен. Тъпанчето е сиво. Идентификационните знаци са очертани. Шепотната реч е 6 м, устната реч е повече от 6 м. При отоскопия на дясното ухо: външният слухов канал е широк и свободен. Тъпанчето е хиперемирано и изпъкнало. Идентификационните знаци са изтрити. Шепотната реч е 4 м, устната реч е 5 м. При провеждане на експеримента на Вебер има латерализация към дясното ухо. Тимпанометрия: тип “В” вдясно, тип “А” вляво.

Пациентът претърпя курс на катетеризация на слуховата тръба вдясно в размер на 5 процедури. След локална анестезия с разтвор на лидокаин 10% 2 ml и обработка на носната лигавица с адреналин. В дясната половина на носната кухина се вкарва катетър под контрола на 0° ендоскоп за катетеризиране на слуховата тръба. Катетърът се придвижва напред, докато докосне задната стена на назофаринкса и се завърти на 90° към дясното ухо. Чрез издърпване на катетъра към вас, върхът на катетъра се вкарва в устието на Евстахиевата тръба отдясно. След това върхът на балона се прикрепя към катетъра и няколко пъти се инжектира въздух. Влизането на въздух в тъпанчевата кухина се контролираше чрез гумена слухова тръба, единият край на която беше вкаран в дясното ухо на пациента, а другият в ухото на лекаря. След като се осигури преминаването на въздуха, в катетъра се инжектират 1 ml дексометазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид. Като активен електрод (анод) се използва метален проводник с диаметър 1 mm със заоблен край. Проводникът се прекарва през катетъра така, че краят му да излиза на 2 mm от крайния ръб на катетъра, след което се извършва биполярна електрофореза с раздвоен електрод, за което допълнително се прилага дексаметазон през външния слухов проход - памучен тампон, навлажнен с разтвор на лекарственото вещество се поставя в ушния канал с другия край Ушната мида се напълва и върху нея се поставя електрод.

Катодът се прилага към тилната област. Първата процедура започна с 0,15 mA/cm2, втората процедура - 0,13 mA/cm2, третата процедура - 0,11 mA/cm2. Продължителността на всяка процедура беше 10 минути. След електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути.

След третата процедура на катетеризация на слуховата тръба вдясно, пациентът отбелязва намаляване на болката в дясното ухо. Оплакванията от конгестия и загуба на слуха от дясната страна регресират.

Четвъртата процедура беше проведена с плътност на тока, настроена на 0.9 mA/cm2, петата процедура на 0.7 mA/cm2. След петата процедура пациентът няма оплаквания. При обективно изследване външният слухов проход е широк и свободен. Тъпанчето е сиво. Идентификационните знаци са очертани. Шепотната реч е 6 м, разговорната реч е повече от 6 м. При провеждане на експеримента на Вебер няма латерализация. Пациентът е подложен на контролна тимпанометрия: тип "А" от 2 страни.

1. Метод за лечение на дисфункция на слуховата тръба, включващ катетеризация на слуховата тръба, по време на която върхът на катетъра се вкарва в устието на Евстахиевата тръба, въздухът се изпомпва в тъпанчевата кухина и след това 1 ml дексаметазон и 1 ml 25% разтвор на диметилсулфоксид, след което се извършва транстубална електрофореза, като част от памучен тампон, напоен със смес от разтвори на дексаметазон и 25% диметилсулфоксид - 1:1, се поставя в ушния канал, а другата част от тампона се поставя в ушната мида и върху него се поставя анодът, катодът се поставя върху тилната област, като плътността на тока се избира в зависимост от процедурата, а именно:

1 процедура - 0,15 mA/cm 2,

2 процедура - 0,13 mA/cm 2,

3 процедура - 0,11 mA/cm 2,

4 процедура - 0,9 mA/cm 2,

5 процедура - 0,7 mA/cm2;

продължителност на експозицията е 10 минути, след електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути; Курсът на лечение е 5 ежедневни процедури.

2. Метод съгласно претенция 1, при който първо се извършва локална анестезия с разтвор на лидокаин 10% 2 ml и носната лигавица се третира с разтвор на адреналин.

3. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че катетеризацията се извършва с помощта на катетър, изработен от еластичен материал.

Подобни патенти:

Изобретението се отнася до медицината, по-специално до оториноларингологията, и може да се използва за предотвратяване на усложнения в следоперативния период при лечение на пациенти с вродени малформации на външното и средното ухо.

Изобретението се отнася до областта на медицината, а именно до оториноларингологията, и може да се използва при лечение на хроничен алергичен външен отит. Методът включва използване на Fenistil или Psilo-Balm във външния слухов канал върху турунда 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.

Изобретението се отнася до медицината, а именно до оториноларингологията. Патологично променените фрагменти на слуховите костици се заменят с биоинертен графт, като основата на трансплантата се покрива с парчета богата на тромбоцити плазма от автоложна кръв на пациента с размери 2-3 mm.

Групата изобретения се отнася до лечението и/или превенцията на вестибуларни разстройства. Използването на селективен Н4-хистаминов рецепторен антагонист, избран от групата, състояща се от 1-[(5-хлоро-1Н-бензимидазол-2-ил)карбонил]-4-метилпиперазин, 1-[(5-хлоро-1Н-индол) - 2-ил)карбонил]-4-метилпиперазин, 4-((3R-)-3-аминопиролидин-1-ил)-6,7-дихидро-5Н-бензоциклохептапиримидин-2-иламин или цис-4-(пиперазин- 1-ил)-5,6,7а,8,9,10,11,11а-октахидробензофурохиназолин-2-амин за лечение и/или профилактика на вестибуларни разстройства и състав за същата цел, включващ тези съединения.

Изобретението се отнася до медицината, а именно до оториноларингологията, и може да се използва за лечение на ексудативен среден отит. За целта се прилага фармакопунктура върху телесните точки: IG4 (wan-gu), IG17 (tian-rong), VB2 (ting-hui), VB8 (shuai-gu), VB10 (fu-bai), VB11 (tou -qiao- yin), VB12(wan-gu), T14(da-zhui), T20(bai-hui), T22(xin-hui), GI4(he-gu), E36(zu-san-li), TR20(jiao -sun), TR21(er-men).

Изобретението се отнася до медицината, а именно до оториноларингологията, и може да се използва за лечение на остра и внезапна сензоневрална загуба на слуха и глухота. За да направите това, аминофилин, трентал, никотинова киселина, аскорбинова киселина и витамини В1 и В6 се прилагат интравенозно, папаверин и дибазол се прилагат интрамускулно в стандартни дози и се предписват допълнителни интравенозни инжекции на томпаслин в обем от 40 mg дневно в продължение на 10 дни .

Изобретението се отнася до областта на медицината, а именно до оториноларингологията. За определяне на плътността на огнищата на отоспонгиозата се извършва компютърна томография на темпоралните кости с денситометрия.

Изобретението се отнася до медицината, а именно до физиотерапията и гинекологията, и може да се използва за лечение на хроничен аднексит. За да направите това, се извършва лекарствена електрофореза от апарата Potok-1 с постоянен електрически ток от 20 mA в продължение на 20 минути, като пациентът лежи на дивана по гръб.

Групата изобретения се отнасят до медицината, а именно до терапевтичната стоматология и лабораторната диагностика и могат да се използват за лечение на хронични възпалителни пародонтални заболявания, причинени от дрожди-подобни гъбички от рода Candida.

Изобретението се отнася до медицинско оборудване, а именно до средства за доставяне на вещества за електрофореза. Методът включва въвеждане на ушен тампон във външния слухов канал на пациента, херметично запечатване на част от гъвкавия уплътнителен елемент на ушния тампон във външния слухов канал, за да се създаде кухина между ушния тампон и тъпанчето чрез деформиране и адаптиране на гъвкавото уплътнение елемент към формата на външния слухов канал и въвеждане на вещество за електрофореза в ушен тампон за запълване на кухината между ушния тампон и тъпанчето, при което налягането се увеличава в кухината между ушния тампон и тъпанчето по време на въвеждането на вещество за електрофореза и течността се изтегля от кухината през микроотвори в гъвкавия уплътняващ елемент, за да се намали налягането.

Групата изобретения се отнася до медицината, козметологията, физиотерапията и може да се използва за дългосрочно запазване на ефекта от козметичните процедури.

Изобретението се отнася до медицинско оборудване, а именно до устройства за трансдермално доставяне на активни вещества чрез електрически трансфер. Устойчивото на корозия устройство за доставяне на лекарство включва електрически модул и резервоарен модул, конфигуриран да бъде свързан преди употреба, за да образува единично активирано устройство за доставяне на лекарство, като устройството е устойчиво на корозия чрез електрически изолираща верига в електрическия модул от захранващ източник.

Групата изобретения се отнася до медицината, ортопедията, нехирургичното лечение на опорно-двигателния апарат на пациента, а именно асептична некроза на главата на бедрената кост (FH) чрез прилагане на комплекс от въздействия.

Изобретението се отнася до фармацевтичната индустрия и медицината и е лекарство за лечение на хронични възпалителни заболявания на уретрата и пикочния мехур, съдържащо хепарин, анестетично вещество и основа, характеризиращо се с това, че съдържа допълнително дексаметазон, лидокаин като анестетично вещество, нишестен-агар гел като основа, състоящ се от нишесте, агар-агар и пречистена вода и мирамистин като основен стабилизатор, където хепаринът се съдържа в продукта в количество 22750-25500 IU, дексаметазон в количество 7,6-8,4 mg , лидокаин 2% в количество 3,8-4,2 ml, нишесте в количество 0,33-0,40 g, агар-агар в количество 0,08-0,12 g, мирамистин 0,01% 4-5 ml и пречистена вода 45-46 ml .

Изобретението се отнася до медицината, а именно до оториноларингологията, физиотерапията и може да се използва при лечение на пациенти с дисфункция на слуховата тръба. Извършва се катетеризация на слуховата тръба, при което върхът на катетъра се вкарва в устието на евстахиевата тръба. В тъпанчевата кухина се инжектира въздух, последван от 1 ml дексаметазон и 1 ml 25 разтвор на диметилсулфоксид. Извършва се транстубна електрофореза, за която в ушния канал се поставя част от памучен тампон, напоен със смес 1:1 от разтвори на дексаметазон и 25 диметилсулфоксид. Другата част от тампона се поставя в ушната мида и върху нея се поставя анодът. Катодът се прилага към тилната област. Плътността на тока се избира в зависимост от процедурата, а именно: 1-ва процедура - 0,15 mAsm2, 2-ра процедура - 0,13 mAsm2, 3-та процедура - 0,11 mAsm2, 4-та процедура - 0,9 mAsm2, 5-та процедура - 0,7 mAsm2. Продължителността на експозицията е 10 минути. След електрофореза се извършва пневмомасаж на тъпанчетата за 10 минути. Курсът на лечение е 5 ежедневни процедури. Методът позволява да се повиши ефективността на лечението, да се намали броят на рецидивите на заболяването чрез сумиране на терапевтичния ефект на лекарството и физическите фактори и да се удължи терапевтичният ефект на лекарството чрез създаване на неговото депо в тъканите. 2 заплата ж.к., 2 пр.

Преди 4 години се сблъсках с неприятно усещане в ухото: бръмчене, звънене и пукане. Посещението при УНГ лекар в държавна клиника не доведе до нищо - само ми беше даден съвет да изправя преградата. Но това изобщо не беше така, защото, както по-късно разбрах, след прекаран отит на лявото ухо възникна възпаление в евстахиевата тръба. След като прочетох различни статии в интернет и прегледи, разбрах, че трябва да лекувам туботит, в противен случай проблемите ми със слуха само ще се влошат.

Тубоотитът е заболяване, характеризиращо се с катарално възпаление на лигавицата на вътрешното ухо.

Скоро лекарите (благодарение на моите съвети) поставиха правилната диагноза, въпреки че винаги споменаваха съдовия фактор. Но високото кръвно никога не ме е притеснявало.

Трябваше да потърся помощ в платена клиника.В държавна институция по всякакъв начин се опитаха да ме насочат за операция за корекция на носната преграда. Но тази интервенция трябва да се извърши по план (и не винаги е необходимо), а острите състояния трябва да се коригират с други процедури. Тогава намерих практически съвети, свързани с необходимостта от елиминиране на евстахеит чрез катетеризация.

Катетеризацията на слуховата тръба е лечебно-диагностична процедура, при която катетър се поставя в слуховата (евстахиевата) тръба, свързваща кухината на средното ухо с орофаринкса.

За една неприятна процедура.Издухването, което се извършва преди процедурата с такава голяма синя круша (донякъде напомня на клизма), е цветя. Пневматичното действие е необходимо, за да се увеличи вероятността катетърът бързо да влезе в прохода на следващия етап. Но тогава започнаха плодовете...

Поставянето на катетър в носа е по-малко приятна манипулация, особено когато лекарят се опитва да напипа входа на слуховата тръба и след това да инжектира там лекарствен разтвор.

Освен това усещането за студ беше досадно: инструмент, който се състои от метал, винаги е неприятен на допир и още повече, когато докосва лигавицата. Ако лекарят не се свърже с входа, разтворът може да не попадне в дупката - и тогава лекарството ще изтече през носа или гърлото. Този факт също не може да се нарече приятен. Но поне няма силна болка: облекчаването на болката се извършва с лидокаин, който се нанася върху памучен тампон и след това се вкарва в носния проход с помощта на игла.

Между другото, лекарят приложи лекарствен разтвор на базата на химотрипсин.

Химотрипсинът е протеолитично лекарство, получено от панкреаса на говеда. Има противовъзпалително действие.

Това са ампули, съдържащи сухо бяло вещество от естествен произход. Използвайки го, лекарят сам приготвя лекарствен разтвор, който след това се използва по време на процедурата. Можете да разберете за цената на лекарството и моите по-подробни впечатления от химотрипсин

Какво може да бъде включено в курса?Преди катетеризацията направих и масаж на тъпанчето със специално устройство, но сега разбирам, че тази процедура е излишна. Такива манипулации, които подобряват изтичането на течност от тръбата, могат да се извършват независимо. как? Описание на метода

Моят статус за 2019г.След лечението (около 7 сесии) проблемите със слуха изчезнаха и не се появяваха отново дълго време, с изключение на периоди, когато имах настинка. Хрема доведе до възпаление не само на носните синуси, но и на евстахиевата тръба, въпреки че след края на ARVI и възстановяването нежеланите усещания изчезнаха сами (без повторно лечение чрез катетеризация на слуховата тръба). Но тази година отново почувствах познатите симптоми - запушване на ушите и периодично пукане (като реакция на силни звуци), така че, очевидно, процедурата ще трябва да се повтори. Въпреки че всичко беше наред в продължение на 4 дълги години - това беше точно периодът от време, който беше достатъчен, за да не си спомня миналото заболяване.

Какви симптоми може да изискват катетеризация на слуховите тръби?

Пациентите често се оплакват от намален слух, усещане за преливане на течност в ухото и дори болка. Тези симптоми могат да се появят при различни заболявания, като евстахеит или тубоотит (запушване и възпаление на слуховата тръба), катарален среден отит (при възпаление на средното ухо, евстахиевата тръба също участва в процеса), серозен (ексудативен) ) отит (запълване на кухината на средното ухо с ексудат и запушване на слуховата тръба)...

Има различни методи за лечение на тези състояния, които ще възстановят проходимостта на слуховата (евстахиевата) тръба, например пневмомасаж, продухване на вътрешните слухови тръби според Politzer. Но се случва, че при дълъг, упорит възпалителен процес стандартните методи на лечение и манипулации не водят до положителен резултат. В този случай често се прибягва до катетеризация на слуховите тръби.

Какво представлява катетеризацията на слуховите тръби и защо е необходима?

е лечебно-диагностична процедура, която се прилага при пациенти със запушване на слуховата (Евстахиевата) тръба, която свързва кухината на средното ухо с назофаринкса.

Катетеризацията се извършва с помощта на ушен катетър (канюла на Хартман), който представлява извита метална тръба с дължина около 15 cm и 1-2 mm. в диаметър, с фуниевидно разширение в края. По време на катетеризацията се оценяват вентилационните и дренажните функции на Евстахиевата тръба. Чрез катетър можете също да инжектирате лекарства във вътрешната слухова тръба, което ще има по-изразен противовъзпалителен ефект и ще ускори процеса на оздравяване.

Как протича процедурата и какво е необходимо за това:

Подготовката за катетеризация включва преглед на пациента от отоларинголог. За по-пълна оценка на състоянието на УНГ органите, идентифициране на възможните анатомични особености, наличието на образувания и тежестта на възпалителната реакция е най-информативно да се проведе видео ендоскопско изследване на пациента.

След изследване на УНГ органите на пациента се дава анемизация на лигавицата на носа и назофаринкса с вазоконстрикторни лекарства за намаляване на отока на лигавицата. След това се извършва локална локална анестезия на лигавицата, за да се намали дискомфорта по време на процедурата. След това катетърът се вкарва през носната кухина, в назофаринкса, до устието на слуховата тръба. Чрез катетър, с помощта на балон, въздухът и лекарствата се доставят до устието на слуховата тръба. Ако процедурата е успешна, пациентът чува характерен шум, който лекарят слуша през отоскопа.

За да се възстанови нормалната функция на слуховите тръби, е необходимо да се проведе курс от процедури, докато слухът на пациента се стабилизира.

Важна е квалификацията!

Успехът на катетеризацията зависи от много фактори, но на първо място това е опитът на лекаря, който извършва тази процедура. В Клиника по УНГ No1 висококвалифицирани специалисти имат богат опит в извършването на тази манипулация.

Навременното търсене на медицинска помощ повишава ефективността на консервативната терапия и помага да се избегнат хирургични интервенции.

Ако не се лекуват навреме, те често водят до увреждане на слуха, усещане за търкаляща се вода или постоянна болка. Катетеризацията за дисфункция на слуховата тръба е начин за идентифициране и диагностициране на проблеми с ушите, както и за доставяне на лекарство до мястото на възпалението. Това е ефективен метод за лечение на различни видове евстахит и отит.

Катетърът е тръба, която се използва за влизане в телесни кухини, за да ги почисти от гной и течности, да ги изплакне и да достави лекарства или инструменти до желаното място. Манипулаторите са изработени от различни материали, те могат да бъдат гъвкави или метални. Катетеризацията е поставянето на инструмент за лечение или идентифициране на причините за заболяване. Ухото и назофаринкса са свързани чрез сложна система от проходи. Чрез тези проходи специално оформен инструмент може да бъде прекаран от носа до средното ухо.

Справка: катетеризацията на евстахиевата тръба се използва за проникване в средното ухо за отстраняване на проблеми със слуха и прочистване на кухината.

Инструментът за въвеждане е вид катетър, наречен канюла на Хартман. Канюлата е леко извита тръба с дължина около 15-18 сантиметра, с диаметър от 1 до 2 милиметра. Единият край е малка фуния, другият е леко извит и прилича на клюн. Въздухът се изпомпва в специален балон, който се прикрепя към канюлата, след като тя премине до желаното място.

Възможности за катетеризация на евстахиевата тръба:

• оценка на състоянието на ушния канал, вземане на проби;
• издухващи канали;
• доставяне на лекарство в средното ухо.

Обикновено този метод за лечение на сложни заболявания на ушите се използва, ако други методи (издухване на Politzer или пневмомасаж) са неуспешни.

Предимства и недостатъци на метода

И техните усложнения често водят до увреждане на слуха, неприятни усещания за преливане на вода и чуждо тяло. Катетеризацията се използва, когато другите методи на лечение са неефективни. Предимствата му включват:

• висока степен на ефективност при доставяне на лекарства, които достигат до повърхността на Евстахиевата тръба;
• бързо възстановяване при изчистване на проходимостта на тръбата;
• най-точно регулиране на въздушната сила по време на инжектиране;
• подобряване на слуха, понякога настъпващо след 1-2 процедури;
• когато се прилагат хормонални средства (по-специално хидрокортизон), белезите, които пречат на естественото движение на въздуха, бързо изчезват.

Повечето пациенти съобщават за значително подобрение след катетеризация.

Недостатъците на този метод за лечение и диагностика на слуховата тръба включват:

1. Необходимостта от висококвалифициран и опитен лекар, извършващ процедурата.
2. Инвазивност на метода. След катетеризацията могат да се развият усложнения поради движението на чуждо тяло през кухините на назофаринкса и слуховата тръба.

Пациентите отбелязват неприятността на процедурата, болката и страха от проникването на метален предмет в тялото. Някои се оплакват от повръщане и дискомфорт по време и след завършване. Лечението често изисква курс на катетеризация.

Показания за употреба

Методът не е първият при избора на диагноза, обикновено се използва, когато не може да се извърши продухване на Politzer. Показания:

• постоянна болка поради възпаление на ушите;
• намалена острота на слуха;
• неестествено възприемане на собствения глас;
• структурни характеристики на мекото небце, които изключват възможността за издухване;
• изкривено възприемане на звуци.

За какви заболявания може да се предпише катетеризация:

• евстахит;
• отит - серозен, остър среден, адхезивен и др.

Катетеризацията помага да се оцени ефективността на двете функции на прохода - дренаж и вентилация.

Резултатът от манипулацията е:

• оценка на състоянието на слуховата тръба;
• осигуряване на изтичане на ексудат;
• елиминиране на сраствания, белези, белези след лечение;
• възстановяване на въздушния проход за нормален слух.

Броят на необходимите лечебни процедури се определя след поставяне на диагнозата.

Къде се извършва катетеризация на слуховата тръба?

Катетеризацията е една от процедурите, които изискват висококвалифициран лекар, наличието на специални устройства и устройства за стерилизация за обработка на инструменти.

Провежда се в болнични условия или в кабинетите на отоларинголог. Когато се свържете с такива кабинети, трябва да проверите сертификатите на лекаря и правото на медицинския кабинет да извърши тази манипулация.

В допълнение към специалните устройства на лекаря за риноскопия, кабинетът трябва да разполага с:

• канюла на Хартман;
• отоскоп Lutze;
• Балон Politzer с обем 200-250 милилитра.

Този комплект е достатъчен за диагностика и прилагане на лекарства.

Подготовка за катетеризация

Манипулацията се извършва в специално оборудвана зала. Преди да направите това, носните проходи трябва да бъдат почистени от слуз чрез напояване с почистващи разтвори. В носа се вкарват лекарства, които свиват кръвоносните съдове. Това намалява отока и увеличава проходимостта на проходите.

Изберете катетъра с необходимия размер. За да се намали болезнеността на назофаринкса, разтворът на новокаин или лидокаин се напръсква в проходите.

На пациента се обяснява, че трябва да остане неподвижен, за да избегне нараняване.

Техника

Вмъкването на инструмента се контролира. Канюлата се вкарва в долния носов проход с човката надолу. Манипулаторът трябва да се плъзне по назофаринкса, да достигне задната стена и да я докосне. След това инструментът се завърта на 90° и се издърпва към вас, докато опре в задната част на преградата. След това катетърът отново се завърта на 180° и влиза в евстахиевата тръба. Върху външната част на канюлата се поставя балон и се вдухва въздух. Преди всяка нова инжекция, крушката се отстранява, за да се улови нова порция.

Лекарят контролира движението на въздуха със специална тръба, поставена в ухото на пациента. По време на слушане специалистът и пациентът чуват как проходът се отваря при преминаване на въздух. Въз основа на характерния шум лекарят определя степента на проходимост на слуховата тръба.

Стеснението и увреждането на Евстахиевата тръба създават препятствия, звукът е непостоянен и непостоянен. При натрупване на ексудат се чува пукане на въздушни мехурчета и шум от течност. При адхезивен катар на средното ухо лекарят чува пукащ звук от триене. Перфорацията се характеризира със свистящ звук на излизащ въздух. Специалистът трябва да познава добре анатомията на ушните канали, за да постави успешно инструмента, да има богат опит, стабилна ръка и да може да интерпретира чутите шумове.

Проверката на проходимостта може да бъде придружена от въвеждането на лекарствени разтвори, доставени през катетър на места, които са много трудни за достигане с други методи. Най-често за възстановяване на проходимостта на тръбата се провежда курс от 10 процедури. По време на изпълнението се изследва динамиката на промените в състоянието на ушния канал и ефективността на процедурата. Курсът може да бъде съкратен.

Този метод се използва за доставяне на различни лекарства:

• деконгестанти;
• ензими;
• хормони;
• антибиотици;
• муколитици.

Ефектът от катетеризацията може да се засили с помощта на електрофореза. За разтвора за лечение се използва смес от диметилсулфоксид и дексаметазон. Електродът се вкарва в катетъра, втората част се намира в ушната мида. Катодът се прилага към задната част на главата.

С помощта на електрофореза се засилва лечебният ефект върху засегнатите тъкани на слуховата тръба. При този режим на лечение курсът се намалява до 5 процедури. При смяна на метален катетър със силиконов рискът от нараняване от метода се намалява.

Тълкуване на резултатите

Проходимостта на тръбата може да бъде напълно нарушена и катетърът да не може да бъде поставен; в този случай е зададена степен на проходимост V. Оценката на дренажната функция се извършва при наличие на перфорация на тимпаничната мембрана. За целта през отвор в мембраната се инжектира контрастно вещество и се следи появата му в назофаринкса.

Използваното вещество са подсладители или оцветители, по-специално метиленово синьо. При използване на захарин проходимостта се открива от появата на вкус, при използване на багрила лекарят наблюдава промяната на цвета в назофаринкса.

Нормалната дренажна функция гарантира, че резултатите се появяват след 10 минути, средно – до 25 минути. Ако резултатът се получи по-късно, функцията се оценява като незадоволителна.

Противопоказания

Има редица противопоказания за катетеризация:

1. Възпаление на устата, носа, фаринкса. При движение на канюлата през назофаринкса има висок риск от прехвърляне на инфекция в евстахиевата тръба.
2. Епилепсия, болест на Паркинсон. Манипулацията може да причини конвулсии и загуба на съзнание. Процедурата не се препоръчва при заболявания на нервната система и психични разстройства. Неволните движения, които са характерни за тези заболявания, правят процедурата опасна.

На децата се предписва катетеризация не по-рано от 5-годишна възраст. Поради дискомфорта понякога се извършва под обща анестезия.

Възможни усложнения

Извършването на катетеризация изисква умения и богат опит на отоларинголог. Въпреки анемията на лигавицата с лекарства, пациентът често изпитва болка и дискомфорт, които се влошават от некомпетентни действия.

Отклоненията на носната преграда и полипите служат като допълнителен източник на затруднения при въвеждането на катетър. Понякога трябва да използвате различен носов проход, за да влезете в тръбата. Не трябва да се допуска напъване и рязко избутване на катетъра.

Усложненията от процедурата включват:

• увреждане на лигавицата по пътя на катетъра;
• кървене;
• разкъсване на тъпанчето;
• емфизем - натрупване на въздух в субмукозната тъкан.

Тези наранявания могат да бъдат причинени от физиологичните характеристики на структурата на УНГ органите, тромавостта на лекаря или неволните движения на пациента.

Важно: когато отивате на процедурата, трябва да сте психически подготвени за кратка, неприятна манипулация, след която слухът ви ще се подобри.

Катетеризацията на ушния канал се предписва само ако други методи за диагностика и лечение на патологии на средното ухо са неефективни. Отоларинголозите се опитват да използват по-модерни методи за отоскопия, като използват видео отоскоп и ендоскопски методи. Инвазивността на катетеризацията прави процедурата не най-популярният метод за лечение и диагностика.

Повечето пациенти обаче отбелязват значително подобрение на състоянието след процедурата - премахване на болката, връщане на слуха. Избирайки добър отоларинголог и клиника, можете да намалите дискомфорта и да избегнете негативни последици.

При негнойни и едностранни заболявания на слуховите тръби катетеризацията е един от основните методи за лечение и диагностика. Органът се намира на труднодостъпно място, така че не винаги е възможно да се отстрани ексудатът или да се въведат лекарствени вещества в кухината с други методи. В нашия медицински център манипулацията се извършва от опитни УНГ лекари. Квалифицирани специалисти избират тактики, които ще донесат най-малко болка на пациента и ще бъдат най-ефективни.

Описание

Показания и противопоказания за катетеризация

Катетеризацията на слуховата тръба за диагностични цели се извършва в случаите, когато продухването на Politzer е невъзможно поради индивидуалните характеристики на пациента. Друга цел на метода е въвеждането на лекарства през кухината на катетъра. Показания за манипулация са следните симптоми:

• болка в ушите поради възпаление на средното ухо;
• увреждане на слуха;
• изкривяване на звуковото възприятие.

С помощта на катетеризация лекарят може да оцени функционирането на слуховите тръби - вентилационни и дренажни функции. Методът се използва и за борба с усложненията на прекаран тубоотит.

Катетеризацията е противопоказана при наличие на възпалителни заболявания на назофаринкса и орофаринкса. В нашия медицински център процедурата не се извършва при хора с неврологични и психични заболявания. При пациенти с епилепсия или болест на Паркинсон катетеризацията може да причини гърчове или загуба на съзнание.

Как се извършва катетеризацията?

Ако катетеризацията се извършва от лекар без необходимата квалификация, тогава манипулацията причинява болка. В нашия медицински център работят лекари с богат опит в подобни действия, а за обезболяване се използват анестетични разтвори. Следователно катетеризацията на носната кухина не причинява болка на пациента.

Процедурата се извършва с помощта на три медицински инструмента:

• балон Politzer;
• отоскоп Lutze;
• Хартман канюла.

Тази комбинация позволява на лекаря да диагностицира състоянието на слуховите тръби и, ако е необходимо, да въведе лекарства в кухината.

След постигане на анестетичен ефект лекарят внимателно вкарва канюла на Хартман в носната кухина. Инструментът се вкарва по протежение на носния проход с човката надолу. Веднага щом катетърът докосне задната стена на назофаринкса, лекарят ще го завърти на 900 и ще го издърпа, докато докосне вомера (костна пластина, разположена в носната кухина). След това лекарят търси фарингеалния отвор на слуховата тръба. Манипулацията се извършва под контрола на рентгенови лъчи или други образни методи.

След като катетърът се вкара в отвора на слуховата тръба, се подава въздух с помощта на балон Politzer. Лекарят слуша шума, създаден, когато въздухът преминава през евстахиевата тръба, определя наличието и вида на патологията.

По-нататъшните действия зависят от естеството на заболяването и степента на усложненията. Лекарствата могат да се прилагат през катетър и серозната течност може да бъде отстранена.

Защо трябва да се свържете с нас

Процедурата за катетеризация на слуховата тръба, дори и при висококвалифициран лекар, може да причини дискомфорт. В някои случаи емоционалните и впечатлителни хора припадат. Нашият медицински център има възможност да използва и други диагностични методи, включително ендоскопия. Замяната на метода на изследване позволява на пациента да избегне стреса, което спомага за ускоряване на възстановяването.

При неподходяща катетеризация възникват усложнения:

• кървене от носа;
• емфизем на перифарингеалната тъкан;
• нараняване на лигавицата.

Нашите лекари имат опит в катетеризацията на слуховата тръба и вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Рискът от подобни усложнения е минимален.