Изпускане на гнойна течност от пъпа. Нормален ли е секретът от пъпа?

Инструкции

Ако забележите неприятна миризма от пъпа, бъдете особено внимателни към личната си хигиена. Измивайте се 1-2 пъти на ден с мек сапун или душ. Попийте дълбоката със салфетка или тоалетна хартия, за да не се натрупва вода в нея.

Почиствайте дълбокия, сгънат пъп 1-2 пъти седмично с памучен тампон и дезинфекцираща течност. Може да се използва . Водородният пероксид и фукорцин изсушават тъканите добре и се отърват от неприятните миризми.

Ако внимателно спазвате хигиената на пъпа, но неприятната миризма все още е налице, обърнете внимание дали има секрет от пъпа. Ако пъпът е, това може да е признак на пъпна фистула, омфалит (възпаление на пъпния пръстен), киста на урахуса (пикочния канал) или други аномалии на урахуса. Дерматолог или хирург може да открие аномалия и да предпише лечение.

Отстранете пиърсинга, ако забележите болка или секреция от пъпа. Реакцията може да причини дразнене на тъканите. Придружена инфекция може да причини омфалит - възпаление на пъпния пръстен.

Омфалит

Най-честата причина за сълзещ пъп е омфалитът - бактериално възпаление на пъпната рана, пъпните съдове, пъпния пръстен или подкожната мазнина около пъпния пръстен. Симптомите на омфалит са сълзене, подуване, зачервяване, неприятна миризма, сърбеж и болка. При напреднали форми на омфалит в пъпната кухина се събира гной и... Ако не е гноен, той бързо ще се разпространи в съседните тъкани. Когато пъпната гънка се третира със сребърен нитрат, измива се с водороден прекис, но в напреднал стадий помага само хирургическа намеса. Омфалитът може да има проста, гнойна, флегмонна или некротична форма. Причинителите на заболяването са стрептококи, стафилококи и ешерихия коли.

Пъпна фистула

Пъпната фистула е вродена патология, която се развива в резултат на несливане на пъпно-уринарния или пъпно-чревния канал. Когато пъпният канал не е затворен, малки порции урина се отделят от пъпа, този дефект е особено забележим по време на уриниране. Незатварянето на пъпния канал е изпълнено с чревно или лигавично изхвърляне от пъпа. В някои случаи може да се появи пъпна фистула в резултат на продължителен възпалителен процес на предната коремна стена, когато гноен абсцес се отваря през пъпа. Пъпната фистула се лекува чрез изрязване и зашиване на дефекти в стената на пикочния мехур или червата.

Други причини за плачещ пъп

В допълнение към омфалита и фистулата, плачещият пъп може да бъде свързан със структурни особености на пъпния канал, усложнения след пиърсинг и недостатъчна хигиена през горещия сезон. Тесният и дълбок пъпен канал е по-склонен да натрупа пот и мъртви частици кожа. Това води до инфекция и възпаление на пъпната област. В някои случаи секрецията от пъпа може да се дължи на усложнения от пиърсинг, който е отворена рана. За да поддържате пъпа си здрав, трябва да го миете ежедневно със сапунена пяна или течен сапун и след това да го избършете с мека кърпа или салфетка. И не забравяйте, че чистият пъп означава здрава кожа, която не се страхува от никакви бактерии!

източници:

• Пъпът на възрастен се намокри - какво означава това?
• 10 интересни факта за вашия пъп
• Възпаление на пъпа при възрастни

Пъпът е белег, който се образува върху човешкото тяло след падането на пъпната връв, който с възрастта става незабележима част. Има хора, които се оплакват, че се мокри. Има няколко причини за това заболяване.

Инструкции

Най-често причината за "мокър пъп" е заболяването омфалит, при което човек се чувства здрав, докато забелязва само малък секрет под формата на серозна или гнойно-серозна течност, изсъхваща като кора по тялото около пъпа . Причините за това са гъбични или бактериални инфекции, свързани със структурните особености на пъпа. Например при тесен и прибран канал отделянето на продуктите от мастните жлези и мъртвите кожни клетки е затруднено, което лесно може да доведе до инфекция при неспазване на личната хигиена. При омфалит се провежда амбулаторно лечение, което се състои в третиране на проблемната област с каутеризиращи и антисептични лекарства и използване на антимикробни или противогъбични мехлеми.

По-рядко се среща флегмозен и некротизиращ омфалит. При тази форма на заболяването кожата наоколо се възпалява, появяват се зачервяване, удебеляване, болка, гноен секрет и телесната температура. Лечението е комплексно. Засегнатата област се третира с антисептици, превръзки се правят с антибактериални и заздравяващи рани мехлеми, антибиотици се инжектират мускулно и се предписва физиотерапия. В някои случаи е необходима хирургична интервенция за отваряне на абсцесите.

Некротичният (гангренозен) омфалит е много рядък, той е усложнение на флегмонозната форма. При това заболяване инфекцията навлиза в коремната кухина, възниква некроза и отделяне на мъртва тъкан. Този тип е опасен за развитието на пъпен сепсис, хематогенен остеомиелит и перитонит. При некротизиращ омфалит се прилагат инжекции с гама-глобулин, кръвопреливане и витаминотерапия.

Друга причина за "мокър пъп" може да бъде фистула. Тази патология най-често е вродена и се характеризира с отворен вителин или пикочен канал. При незатворен пикочен канал възниква везико-умбиликална фистула, през която изтича урина.При незатворен жлъчен канал възниква чревно-пъпна фистула с отделяне от червата. При наличие на възпаление изхвърлянето става гнойно.

Възпалението на подкожната тъкан, наричано в медицината омфолит, заплашва пациента с възпаление на самия пъп. Фистула, така нареченият уручус, е готова да се образува на пъпния пръстен в най-неподходящия момент - при липса на подходящи мерки.

Идентифицирането на причините за заболяването е продиктувано от методите на лечение, известни на медицината в даден момент, което е напълно невъзможно да се направи у дома.

Причини за възпаление на пъпа при възрастни– бактериални или . Характерни признаци са подуване на кожата в областта на пъпа, зачервяване, кърваво гнойно отделяне от пъпната ямка.

Усложненията могат да доведат до разпространение на болестта към пъпните съдове, артериалната стена и околните тъкани. При липса на подходящо лечение омфолитът може да се развие във флебит на пъпните съдове и артериит.

Плачещ пъп с влажна област на възпаление и гноен серозен секрет, покрит с кора, е характерен за проста форма на омфолит.

При тази форма на омфолит състоянието на пациента е стабилно, но ако лечението се забави, се образуват гранулации и се появяват тумори с форма на гъби.

Симптоми на възпаление на флегмон

При възпаление на флегмон симптоми като:

• забележим,
• палпацията на корема причинява болка,
• пациентът се чувства значително по-зле,
• телесната температура се повишава до 39*C и повече.

Този ход на заболяването често прогресира до флегмон на предния перитонеум.

Тази флегмонозна форма може да некротира и възпалението да се разпространи във вътрешните органи, при което се наблюдава некроза на кожата и подкожната тъкан и отлепването им от съседните тъкани. Резултатът е пъпен сепсис. За да се избегне периартериит на пъпните съдове, е необходимо незабавно да се предотврати този тежък процес.

Как да се лекува възпаление на пъпа?

Ежедневно третиране на пъпния пръстен и пъпната зона с антисептични средства, в случай на проста форма на омфалит, както и своевременно търсене на помощ от хирург.

Некротичните и флегмозни форми на омфалит изискват стационарно лечение - под стриктното наблюдение на медицинския персонал.

Вродената патология, като правило, е пъпна фистула, което показва, че пикочните канали или вителлинният чревен канал не се лекуват правилно.

Ако пъпният канал е прибран или стеснен, тогава този факт показва, че има повишена вероятност в него да се натрупат секрети на мастните жлези и остатъци от умиращи клетки.

При неблагоприятни условия, поради обикновено неспазване на хигиенните стандарти, може да възникне възпаление, причинено от инфекции.

Също така не забравяйте, че пиърсингът на пъпа може да причини възпаление.

Когато възникне проблемът с плачещата пъпна област и се забележат други неприятни признаци, може да се предположи възпаление на пъпа. При възрастни тази патология може да доведе в напреднала форма до образуване на пъпна фистула. Характерни симптоми на заболяването са зачервяване и подуване на кожата около пъпа, а в кухината му се натрупва специфичен секрет.

Възпалението на пъпа се среща предимно при новородени, но се среща и в по-напреднала възраст. Патологията е придружена от промяна във формата на пъпа, той става изпъкнал и горещ, особено в близост до източника на възпаление. Мерките за лечение се определят от причината за състоянието. При омфалит обикновено не се изисква операция; операцията включва само наличието на фистула.

Омфалитът се развива поради бактериална или гъбична инфекция, която обикновено се причинява от стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli. На фона на възпалението се образуват фистули. Те се развиват от раждането или могат да бъдат придобити. В първия случай патологията се формира в резултат на незатворен канал в червата или отделителната система.

Придобитите фистули се образуват поради продължителен възпалителен процес, протичащ в коремната стена, в тези случаи абсцесът се отваря и отделя през пъпа.

Пъпът може да се възпали поради особеностите на неговата структура. Например, тесният или силно прибран пъпен канал пречи на изхвърлянето на мъртвите епидермални клетки и мастните секрети. Именно такива обстоятелства, ако се пренебрегнат хигиенните правила, могат да доведат до инфекция, която ще причини патология.

Пункция в пъпа, подобно на други рани, без подходяща грижа, също може да причини възпаление в тази област.

Обикновено възпаление

При лека форма общото благосъстояние на човек остава непроменено. В кухината на пъпа има отделения с примеси от гной, които при изсушаване образуват кора. Дългосрочният процес на възпаление може да причини образуването на гранули в дъното на раната. Освен това, на този фон, има възможност за образуване на гъбични тумори.

В сложната фаза на омфалита патологичният процес обхваща близките тъкани и при палпиране възникват болезнени усещания. В същото време общото благосъстояние на пациента постепенно се влошава. С развитието на флегмон в предната стена на коремната кухина температурата може да се повиши до 39 градуса или повече. Пъпната кухина изглежда като язва, която е заобиколена от плътна възглавница от кожа.

При натискане на областта близо до пъпа може да се отдели гной от раната. Тъканите са видимо възпалени и подути. Флегмонната форма може да се развие в некротично състояние, когато възпалението обхваща не само външните тъкани, но и се разпространява вътре. Този етап на омфалит е най-опасният, среща се доста рядко при тежко увреждане на функциите на имунната система.

Ако възпалението засяга всички слоеве на коремната стена, може да възникне перитонит.

Това води до смърт на кожната тъкан и влакна под кожата в близост до пъпа и впоследствие настъпва тяхното отделяне от съседните тъкани. Кожата на мястото на възпалението потъмнява, като синина след значително нараняване. Могат да се появят язви с различни размери. Инфекциозният процес може да обхване съдовете около пъпа, което застрашава развитието на сепсис.

Мерки за лечение

Трудно е да се определи какво е причинило възпалението на пъпа, без да се прибягва до помощта на хирург. Ще бъде необходимо да се извърши бактериологична култура на изхвърлянето от тази област. Като се има предвид причината, която е провокирала възпалението, се избират оптималните възможности за лечение. Омфалитът се лекува предимно локално, но ако се открие фистула, е необходима хирургична интервенция. С навременните мерки за лечение на омфалит и правилния метод на терапия болестта изчезва бързо и вероятността от усложнения е минимална.

Когато пъпът е възпален, е необходимо ежедневно да се почиства с разтвори с антисептичен ефект: пероксид и фурацилин. Освен това мястото на възпалението се смазва с разтвор от 70% алкохол и 1% брилянтно зелено. Допълнително се прилагат антибиотични мехлеми или течна емулсия на синтомицин. Ако се появят гранули, раната трябва да се измие допълнително с три процента пероксид и да се използва разтвор на сребърен нитрат за каутеризация. Локално се предписва ултравиолетово облъчване.

Лечение на флегмонозен и некротичен омфалит

За лечение на сложни форми на омфалит е необходимо да останете в болнични условия. Тежкото заболяване и общата интоксикация изискват допълнителни мерки, общо лечение с предписване на широкоспектърни антибиотици. В този случай изборът на лекарства зависи от резултатите от бактериалната култура на секрет от пъпа, като се вземе предвид чувствителността на патогените към определени антибиотици.

Ако възпалението на пъпа стане гнойно, е необходима хирургична интервенция. За да се предотврати разпространението на инфекцията в близките тъкани и органи, раната трябва да се дренира и гнойните отделения да се отстранят със специална сонда.

Фистулите се лекуват само чрез отстраняване чрез зашиване на чревните стени или чрез възстановяване на дефекти на пикочния мехур.

Заключение

Възпалението на пъпа се среща главно при новородени бебета, но патологията се среща и при възрастни. Болезненото състояние се провокира от различни инфекции, както и от вродена или придобита пъпна фистула. Омфалитът в най-простата му форма може да се лекува лесно и бързо, като просто третирате пъпната област с антисептици веднъж на ден. Освен това се предписват основни физиотерапевтични процедури. Хигиената на възпалената област също е задължителна, но най-важното е да се консултирате с лекар навреме. Флегмонозният и некротизиращият омфалит се лекуват стационарно: под наблюдението на хирург по оперативен начин.

През целия ни живот пъпът ни напомня как сме се родили. Някои хора го украсяват с пиърсинг и го излагат на показ, докато други напълно го забравят. Но понякога изпускането от пъпа може да се появи с неприятна миризма, което причинява много неудобства и предизвиква паника. Защо се случва това и трябва ли да потърсите медицинска помощ?

Възможни причини

Секрецията от пъпа може да се появи независимо от пола и възрастта. Причините за възникването им са различни:

1. Възпаление. Причинителят може да бъде бактерия: E. coli или стафилокок. Бактерията навлиза в пъпа и в резултат на това инфектира тъканта и причинява възпаление. Появява се гноен секрет с остра миризма. По правило възпалението се появява рядко.
2. Боклуци и мръсотия. Прах, парчета дрехи и други замърсители попадат в пъпната ямка. Това води до дразнене и инфекция. Първо се появява сърбеж, а след това секреция.
3. Киста на пикочния мехур. Това е рядко заболяване. Можете да разпознаете кистата по болка, висока телесна температура (38-39 C˚), зачервяване на кожата и удебеляване в долната част на корема. Кистата е пълна със слуз, серозна течност и мекониум. Ако лечението не започне своевременно, от него започва да изтича течност.
4. Патология на пикочния канал. Пикочният канал (urachus) е тръба, свързваща предната част на пикочния мехур с пъпа. При необичайно развитие на урахуса тръбата не затваря напълно или изобщо не затваря канала. Това се проявява под формата на изпускане. Към симптомите се добавя и незадържане на урина.
5. Гъбични инфекции. Ако изхвърлянето е придружено от сърбеж и парене при възрастен, това показва развитието на гъбична инфекция.
6. сепсис. Често младите хора, които са имали пиърсинг, се сблъскват с този проблем. Неправилната пункция е честа причина за възпаление. Ако се появи течност с гнилостна миризма, трябва незабавно да посетите специалист.

Причините за секреция от пъпа могат да бъдат свързани със заболявания. Един от тях е омфалитът (възпаление на подкожните тъкани, кръвоносните съдове и дъното на пъпния пръстен). Причинителят на заболяването е гъбичка или бактерия. Омфалитът е често срещана причина за секреция от пъпа по време на бременност.

В медицината има няколко форми на заболяването. При катаралната форма се появява бистра течност. Понякога примесен с кръв. Появява се зачервяване на кожата. Тази форма не е опасна и се лекува лесно. Катаралният омфалит протича без усложнения. Гнойната форма се характеризира с появата на тъмна течност, вискозна консистенция с остра миризма. Зачервяването на пъпа е по-изразено. Телесната температура на пациента рязко се повишава и апетитът изчезва. Лечението е медикаментозно и продължително. Третата форма е флегмонозна. Състоянието на пациента се оценява като тежко. Пъпът е язва, където се натрупва гной. Инфекцията се разпространява в близките тъкани. Ако не се започне лечение, се развива некроза.

Секрецията от пъпа при жените се появява поради развитието на гъбичките Candida. Жените с отслабена имунна система са по-податливи на млечница. Симптомите на кандидозата са сирене, белезникаво течение с остра миризма. Ако се появят, трябва незабавно да посетите специалист.

Изпускане при новородено

Изпускането от пъпа при новородени не е необичайно. Докато пъпната връв зараства, от нея може да изтича бистра или светложълта течност. Не е опасно и не изисква специално лечение.

Ако пъпната секреция има силна миризма или цветът й стане ярко жълт, незабавно отидете на лекар. Това може да е признак на възпаление или фистула. Ако се напипа бучка в областта на пъпа, това е гранулом. Това не е инфекциозно заболяване. Грануломът се образува поради широк пъпен пръстен или неправилно боравене с пъпната връв. Бебето става хленчещо, отказва кърмата и спи лошо. Не трябва да се самолекувате, това може да влоши ситуацията и да доведе до развитие на усложнения.

важно! Ако се появи течност с миризма на урина, това е симптом на връзката на пикочния мехур с кората на лечебния пъп (фистула). Лечението в този случай е само хирургично. След операцията се предписва допълнителна диагностика на пикочно-половата система, за да се гарантира, че тя функционира нормално.

За да определи причината, лекарят ще предпише серия от тестове. Въз основа на получените данни ще бъде предписано лечение. Ако причината е гранулом, педиатърът предписва лечение на пъпната връв с хлорофилипт или водороден прекис, както и антибактериални мехлеми и кремове. При възпалителни процеси се предписват широкоспектърни антибиотици.

Кървави проблеми

При възрастни може да се появи червен секрет от пъпа в резултат на нараняване. Пъпът може да бъде наранен случайно с остри предмети или нокти. За да се предотврати попадането на инфекция в раната, пъпът трябва да се третира с антисептик. Не се препоръчва да залепите горната част с лепяща лента. За да може раната да зарасне по-бързо, към нея трябва да тече въздух.

Причината за кървене от пъпа при жените може да бъде заболяване като ендометриоза. Патологията се характеризира с пролиферация на ендометриални клетки в тъканта на коремната стена. Кръвта се освобождава по време на предменструалния период, по време на или след менструация. Не можете сами да се борите с ендометриозата. Лечението се предписва само от специалист.

Възможните причини също включват фистула. Тя може да бъде вродена или придобита. От фистулата може да изтича гной и понякога кръв. Придобитата фистула се причинява от удушаване на пъпната херния. Вродената фистула може да не се прояви дълго време. Но при възпаление се появява обилно гнойно и кърваво изпускане.

Кървава пъпна течност може да се появи и при новородени. Причината за това явление е продължителен и чест плач, запек и кашлица. Всичко това води до напрежение в корема. Кръв може да се появи при триене на пъпната област с пелена или лоша хигиена. Кървавото отделяне не е единственият симптом. Може да се появи и подуване и зачервяване на пъпната ямка, болка и неприятна миризма.

Симптомите не могат да бъдат пренебрегнати. Ранната диагноза увеличава шансовете за бързо възстановяване. Диагностиката включва първоначален преглед, цитонамазка от пъпа, общ тест на кръвта и урината, рентгеново и ултразвуково изследване. Лекарят избира метода на лечение (консервативен или хирургичен) въз основа на причината, която е причинила това заболяване.

Неприятната миризма от пъпа е често срещано явление, а някои го смятат за напълно нормално. Може да се появи както при деца, така и при възрастни. Защо пъпът смърди, какво да направите, за да премахнете това явление? След като определите точната причина, можете да започнете да се борите с проблема.

Лоша хигиена

Най-честата причина за появата на неприятна миризма от пъпа е пренебрегването на хигиенните правила. Освен това не само хората в неравностойно положение, които водят нездравословен начин на живот, са изправени пред този проблем. Не всеки измива старателно тази зона, когато взема душ. Според структурата си при повечето хора пъпът е притиснат навътре. Просто насапунисване на областта на корема няма да го достигне, особено ако е много дълбоко.

Трябва да насапунисвате пъпа си със сапун, можете да използвате кърпа или клечка за уши. Ако това не се направи, в него започват да се натрупват отпадъци - мръсотия, мъртви частици кожа, мъх от дрехите. Такава среда става идеално място за активна дейност на патогенни бактерии, което води до неприятна миризма.

важно! Бактериите създават кална тапа, в която активно се размножават. Човек може да не знае за даден проблем с години.

Ако се спазват правилата за хигиена, но все още мирише лошо, това показва наличието на заболявания, които са провокирали явлението. Най-честите от тях са тези, които са придружени не само от миризма, но и от изпускане от пъпа:

1. Заразяване. Ако нараните пъпа, където дълго време се е събирала мръсотия, може дори да се образува мръсна тапа, вътре проникват бактерии, които провокират инфекция на вътрешните органи. Изхвърлянето се появява почти веднага след повреда.
2. Киста на пикочния мехур. Характерна особеност е силната болка около пъпа. Някои хора ги бъркат с възпалителни процеси на храносмилателната система.
3. Кандидоза. Често срещано женско заболяване, включително при млади момичета. Причинява се от гъбички. Когато засяга пъпа, от него се отделя сирене, както обикновено от влагалището.
4. Гъбични инфекции. Кандидозата е само една от тях, други също могат да се появят при мъжете. В същото време може да мирише на гнило и да се появят други неприятни миризми.
5. Гнойно възпаление. Най-често се появява поради неправилно пробиване на пъпа. Важно е незабавно да се свържете с специалист, за да спрете навреме възпалителния процес.

При повечето заболявания първоначално миризмата не е силна, а отделянето е умерено. Ако ги пренебрегнете дълго време, с течение на времето ароматът ще стане по-силен - може да мирише на изпражнения, гниене и изхвърлянето също ще се засили.

Други причини за миризма

Не само гъбични заболявания и проблеми с отделителната система на тялото могат да провокират неприятна миризма от пъпа. Една от честите причини е омфалитът - възпалителен процес на кожата в ямката. Миризмата е придружена от следните симптоми:

• бяло покритие;
• често освобождаване от отговорност;
• гнойно отделяне при натиск;
• повишаване на телесната температура.

По-рядко се среща фистула, вродена патология, която може да се прояви при възрастни. Придобитите фистули могат да бъдат причинени от удушаване на пъпната херния или други фактори.

При бебе

Миризмата от пъпа на новороденото е често срещано явление, което плаши родителите. Защо бебетата се сблъскват с него? Свързва се с трудности при заздравяването на рани. За да предотвратят това, лекарите дават препоръки на родителите как да мият пъпа, какво да използват за първи път и говорят за необходимостта от спазване на други хигиенни правила. В противен случай може да се развие силен възпалителен процес и усложнения.

Друга често срещана причина за миризма от пъпа при новородени е образуването на фистули. Ако по време на раждане, прерязване на пъпната връв, пъпният пръстен е наранен, започва възпалителен процес. Зачервява се отвътре и непрекъснато се мокри поради отделената гной. Може да започне на възраст 5-7 години, понякога и по-възрастни.

При бременни жени

По време на бременност имунитетът на жените намалява, така че тялото им става по-податливо от преди на гъбични инфекции. Следователно бъдещата майка може да се сблъска с едно от изброените по-горе заболявания. Въпреки това, появата на миризма често е свързана с други физиологични промени.

През втория триместър, когато започва активният растеж на корема, пъпът може да изпъкне, променяйки предишната си форма. Ако няма неприятна миризма, сърбеж или дразнене, това явление се счита за нормално. С течение на времето кожата около пъпа започва да се стяга, което причинява неприятни усещания, понякога болезнени, дискомфорт и появата на стрии.

Дори лека травма на кожата може да доведе до образуване на рана. Ако се зарази с течение на времето, пъпът се намокря поради гнойно отделяне. Особено важно е бременните жени да посетят лекар възможно най-рано.

Как да се отървете

В повечето случаи да се отървете от неприятната миризма на пъпа е толкова просто, колкото да практикувате добра хигиена. Ако течността се отделя от пъпа на новородено, лекарят провежда преглед, след което дава препоръки на родителите: лекувайте го с антисептик, измийте правилно детето. Ако причината е вродена фистула, може да се наложи хирургична интервенция.

важно! Повечето операции за премахване на фистула могат да се извършват в детството, без да се чака зряла възраст.

Когато се окаже, че пъпът има неприятна миризма и е влажен поради патологични заболявания, лечението се предписва само след преглед. Обикновено терапевтът насочва пациента към ултразвуково сканиране и консултация с други специалисти. След установяване на точна диагноза се предписва терапия. Премахването на основната причина ви позволява да се отървете от неприятната миризма.

Пъпът може да мирише поради лоша хигиена или наличие на сериозни заболявания. При новородените това е свързано с усложнения при заздравяване на рани, при бременни жени – с физиологични промени в организма. Самата миризма от пъпа не може да се лекува, необходимо е да се избере терапия за отстраняване на причината, основното заболяване.