Силна болка в седалищния нерв какво да правя. Лечение на болка в седалищния нерв. Нестероидни противовъзпалителни средства

Всеки човек може да изпита прищипване в долната част на гърба. Неприятни усещанияхванете долната част на гърба сакралени двата крайника. Болестта пречи на нормалното движение, причинява болка. Научете предварително за основните симптоми на ишиас и как да лекувате прищипан седалищен нерв. Практически съветиви помага бързо да се върнете във форма, без да нарушавате обичайния начин на живот.

Симптоми на прищипване на седалищния нерв

Основният симптом на нарушение е болката, която се появява в сакралната област. Ако в началото е само изтръпване, след известно време дискомфортът се засилва. Може да има няколко причини:

• прищипване на седалищния нерв с херния;
• грип, малария и други инфекции, които водят до възпаление;
• стеноза;
• спондилолистеза.

Не забравяйте да вземете предвид естеството на болката. Това помага на лекарите да поставят точна диагноза и след това да започнат лечение. Прищипването в долната част на гръбначния стълб се разделя на три групи:

• симптом на кацане - пациентът не може да седне;
• симптом на Lasegue - пациентът не може да вдигне прав крак;
• Симптом на Sicard - болката се увеличава с огъване на крака.

Освен това признаците на прищипване включват необичайна походка. С болка човек неволно накланя тялото към здравия крак, дърпайки пациента. Освен това при прищипване се променя чувствителността на обвивката и мускулите на засегнатата страна. Пациентът може да почувства силно парене или изтръпване. Неприятните усещания се изострят от кашлица, физическо натоварване на тялото.

Лечение в домашни условия

Преди да продължите с процедурите за премахване на възпалението, е необходимо да се консултирате с лекар. Той ще определи естеството на заболяването, даде полезни съвети. съвет ще предостави правилно лечениеседалищния нерв у дома. Комплексен подходза решаване на проблема ще помогне да се отървете от болката и дискомфорта в краткосрочен. За да окажете първа помощ при тежък прищипан нерв, трябва:

1. Легнете по корем върху равна повърхност. Главата и гърдите трябва да са на възглавница, тялото е покрито с топло одеяло.
2. Забранено е самостоятелното използване на нагревателни подложки, компреси или масажи.
3. Спешно се обадете на лекар или се консултирайте с невролог. Специалистът ще предпише болкоуспокояващи, ще даде препоръки за лечение.

упражнение

При прищипване лумбаленсе счита за един от най-ефективните методи за отстраняване на нарушенията физиотерапия. Зареждането ще помогне за отпускане на мускулите, облекчаване на напрежението. Вижте най-ефективните упражнения за гимнастика по време на прищипан нерв:

масаж

Мануалната терапия и масажирането на възпалени места е доказан начин за лечение на прищипване. Процедурата започва със загряване на седалището, долната част на гърба и опашната кост и завършва с интензивни движения в областта на болезнените точки на седалищния нерв. Всичко се обработва с най-голямо внимание. Масажът за прищипване на седалищния нерв се извършва с помощта на затоплящи мехлеми и гелове.

Народни средства

При правилен подходможете да се отървете от болестта у дома. просто народни средствав състояние да премахне възпалението, да облекчи болката и да възстанови прищипването. Ефектът се забелязва само в ранните стадии на ишиас. Най-популярните методи включват:

1. Ревитализиращ компрес ръжено брашно. Необходимо е да се омеси стегнато тесто. Преподадената маса се нанася върху болното място и се увива с кърпа или шал. Компресът се поставя всеки ден в продължение на няколко часа.
2. топла баня. Настърган хрян се хвърля във водата и се потапя за половин час. Ефектът от такава процедура ще се прояви след 2 седмици редовна употреба.
3. Лечение с восък. Разтопена свещ се нанася върху болното място в 30 слоя. Процедурата се повтаря на всеки 3 дни.

Народните методи на лечение са категорично противопоказани при притискане на нерв от херния. В този случай само операцията може да помогне. Един от най-добрите клиники, който се занимава с такива въпроси, се счита за център на д-р Бубновски в Москва. Според прегледите на пациентите лечението с прищипване е безболезнено, резултатът е отличен.

лекарства

Определяйки състоянието на пациента, лекарят предписва лекарствена терапия. Не трябва да купувате хапчета сами, за да не страдате от странични ефекти. До най популярни лекарствавъзпаление включва:

• ибупрофен;
• кетопрофен;

• Мотрин;
• Anaprox.

Когато една тренировъчна терапия и хапчета не са достатъчни, лекарите предписват инжекции за прищипване на седалищния нерв. Това последна инстанция, но винаги дава осезаем резултат. За този метод на лечение се използват стероидни лекарства. Блокадата на болката се извършва с помощта на анестетици на базата на новокаин. Дозировката и честотата на употреба се определят от лекаря в зависимост от тежестта на случая.

Какво да направите, ако седалищният нерв е прищипан по време на бременност

Момичетата в положение и след раждането се нуждаят от специален подход за лечение на ишиас. към разрешеното ефективни методивключват:

• мануална терапия;
• масаж;
• солени бани;
• йога.

Бременната жена по време на лечението на прищипване трябва да носи плоски обувки, да спи на твърд матрак. Невъзможно е да започнете лечение сами: всякакъв вид терапия е разрешена само след консултация с лекар. Няма да е излишно специални упражненияза укрепване на таза. Те ще намалят болкапо време на ишиас, ще помогне за по-лесно раждане.

Видео: как да облекчите болката, ако седалищният нерв е прищипан

Неприятните усещания в близост до сакрума не дават почивка на много хора. За тези, които не знаят какво да правят, ако седалищният нерв е прищипан, видеото ще даде някои полезни съвети. Вие ще можете сами да облекчите болката, да намалите възпалението на нерва без помощта на лекар. Прости упражненияот професионални хиропрактиклесно се отървете от прищипване.

Седалищният нерв боли - повече от 68% от хората с проблеми в долната част на гърба са изправени пред тази ситуация. Какви са причините за болката и възможно ли е да се объркат симптомите на тази патология с други? Правилно избраните методи на лечение ще помогнат да се отървете от страданието и да предотвратите усложнения.

Важна информация за проблема

Седалищният нерв, преминаващ от лумбалните прешлени през тазовата кухина до фалангите на пръстите на краката, причинява истинско мъчение при всяка патология.

IN Международна класификацияЗаболяванията на лезиите на седалищния нерв получиха код G57.0, който също записа патологии, водещи до прищипване или възпаление на нервните влакна - ишиас или радикулопатия.

причини

Има няколко отговора на въпроса защо боли седалищният нерв, но те не изключват, че човек, който няма дегенеративни заболяваниягръбначен стълб.

Основната причина за страданието е притискането на нерва от тъканите, разположени в близост до него, и последващото му възпаление. Следните причини могат да доведат до това:

• остеохондроза, междупрешленна херния;
• лумбални травми;
• физически упражнения;
• хипотермия;
• инфекциозни процеси.

Нарушение на нормалното кръвообращение и заболявания, свързани с промени в хормонален фонможе да допринесе за обостряне на всякакви заболявания, които водят до прищипване.

За справка! Според статистиката болката в седалищния нерв е 30% по-честа при жените, докато в 60% от случаите нервът може да боли по време на бременност или веднага след раждането.

Бременните жени страдат от ишиас, тъй като има постоянно натоварване на долната част на гърба. Но има чести случаи, когато бъдещите майки лесно издържат бременността, а по време на раждането, когато е през родовия каналплодът идва и тазови костисе отклоняват донякъде от обичайното си местоположение в скелета или се появява мускулен спазъм, новосъздадената майка, заедно с щастието от майчинството, получава невероятна болка в глутеалната или лумбалната област.

знаци

Болка при възпаление на седалищния нерв или неговото прищипване през първите дни само в редки случаиостават незабелязани. По-често тази ситуация се наблюдава при бременни жени, те бъркат нервните заболявания с болки в долната част на гърба от постоянно нарастващо натоварване.

Мнозина не знаят къде боли с такава патология. Обикновено идва рязко, пареща болкапо хода на седалищния нерв - от кръста до глутеална области един от клоните в крака. Болката може да се разпространи и в двата крайника.

Има и други симптоми:

• усещане за изтръпване, мравучкане в задната част на краката;
• изтръпване бедрена област, стоп, задните части;
• мускулна слабост;
• прекомерно изпотяванекрака.

Признаците се увеличават всеки ден, седалищният нерв боли повече, когато човек е в една позиция, за да намали леко мъчението, той трябва постоянно да изважда бедрото навън. Ако нервът се възпали, към симптомите се добавят зачервяване и повишаване на локалната температура в засегнатата област.

Понякога нервът спира да боли сам след 7-10 дни, но в повечето случаи патологията се развива само и когато неправилно лечениеили липсата му ще доведе до такива симптоми:

• нарушение на походката;
• появата на абсцеси на крака;
• невъзможност за огъване на пръстите на краката;
• инконтиненция.

Колко дълго ще продължи такова страдание зависи от човека - дали не потърси помощ от специалисти и се справи с болката сами по себе си, ишиасът ще се превърне в хронична формаи при най-малката промяна в тялото, болката ще се появи отново. В този случай човекът само отлага посещението при лекаря и идва на срещата едва когато вече няма урина за изтърпяване.

Терапевтични методи

На въпросите какво да правите, когато седалищният нерв боли, как да се лекува конкретен пациент, може да отговори само невролог. Лечението се избира в зависимост от състоянието на тялото, например бременни или кърмещи майки не трябва да приемат животоспасяващи силни болкоуспокояващи.

В първите дни след постъпване в болницата пациентът се показва почивка на легло, е възможно да се използват еластични бинтове върху засегнатата област за облекчаване на възпалението. В допълнение към основните методи за лечение на седалищния нерв, те лекуват заболявания, които водят до прищипване, ако има такива.

Лекарства за болка

Лекарствата ви позволяват бързо да се отървете от болката, да намалите или напълно да премахнете възпалението. За облекчаване на болката се използват блокади с новокаин или кортикостероиди, ако няма противопоказания за тях, както и инжекции интрамускулно или епидурално с НСПВС.

Използват се нестероидни лекарства като:

• Диклофенак;
• индометацин;

Ако пациентът е бременна или кърмеща майка, е разрешено да се използват малки дози ибупрофен или парацетамол за облекчаване на болката.

Мускулните релаксанти ще помогнат за намаляване на болката, ако причината е мускулен спазъм. Използват се следните лекарства:

• мидокалм;
• баклофен;
• Баклосан.

Необходимо е тези лекарства да се използват стриктно в съответствие с посочения курс и дозировка, бременни и кърмещи жени не могат да ги приемат. Като мускулен релаксант по време на бременност и кърмене, витамини от група В и никотинова киселинав малки дози.

За справка! Използват се лекарства, които ускоряват кръвообращението, за да може възстановеният метаболизъм да помогне на тялото да се справи с патологията.

Рефлексология и физиотерапия

Въздействие върху тялото физически телавинаги е полезно за здравето на пациента. Физиотерапията ще помогне да се възстанови метаболизма и да се отървете от болката. Прилагат се следните методи:

• магнитотерапия;
• сцепление;
• ултразвук.

За повишаване на ефективността в първите дни на лечението се използва и електрофореза. лекарства.

Рефлексологията - въздействието върху определени точки на тялото, може да помогне за отблокиране на седалищния нерв. Използват се следните видове рефлексология:

• хирудотерапия;
• акупунктура;
• акупресура.

Само професионалист трябва да извършва такива процедури.

Физически упражнения

Терапевтичните комплекси за физическо възпитание са спасение за тези, които са противопоказани при лекарства. С помощта на упражнения можете да постигнете следните резултати:

• премахване на мускулни спазми;
• възстановяване на кръвообращението;
• намаляване на болката и възпалението.

Някои упражнения, ако компресията се дължи на мускулни спазми, могат бързо да премахнат болката.

Трябва да попитате Вашия лекар за целесъобразността на използването на един или друг набор от упражнения, тъй като в някои случаи, напр. интервертебрална хернияупражнението може да е противопоказано.

Комплексът включва следните действия:

1. Седейки на пода със свити в коленете крака, изпълнете един вид ходене по задните части.
2. Изпънете единия крак напред. Другия, свит в коляното, донесете до горната част на бедрото на изпънатия крак (можете да си помогнете с ръце).
3. Разтворете краката си в бедрото, свържете стъпалата. Доведете крака до тялото или главата, можете да помогнете с ръцете си.
4. В същото положение поставете ръцете си на краката си и се опрете на тях.
5. Застанете на колене, ръце и торс, за да се движите наляво и надясно.
6. От коленичило изпънете единия крак и го върнете назад, прехвърлете опората върху свитото коляно. Наклонете торса напред към коляното, изведете изправения крак настрани, доколкото е възможно.

Необходимо е да завършите комплекса с помощта на поза - човек седи на колене, торсът е наклонен напред, ръцете са насочени напред, докато е необходимо да се отпуснете колкото е възможно повече.

Всяко упражнение трябва да се изпълнява 5-8 пъти. Най-добре е да започнете всички комплекси с релаксиращ масаж, можете да го направите сами с ръцете си или с масажор.

Болката в седалищния нерв е сериозен проблем, който ви пречи да се наслаждавате на живота. При първите признаци на патология трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти, самолечението може сериозно да влоши проблема.

Невритът, невралгията причиняват много проблеми: изтръпване, бодежи, режеща болка, изстрели. Възпалението на седалищния нерв, чиито симптоми и лечение са били посочени преди това при хора на възраст 40-60 години, бързо става по-млад. Заседнал начин на живот, липса на физическа активност, недохранванестават предпоставки за развитие на ишиас. Лечението на възпаление на седалищния нерв е дълъг процес, който до голяма степен зависи от правилната диагноза и определяне на причините за болката.

Причини за заболяването

Възпалението на седалищния нерв, иначе ишиасът, е синдром на болка, който се появява в лумбалната област, излъчва се в целия крак. Добре познатият ишиас е една от проявите на ишиас. Седалищният нерв е най-големият в човешкото тяло, много чувствителен поради наличието на специални влакна. Започва в лумбосакралната област, преминава по повърхността на седалището, бедрената част и в подбедрицата се разделя на по-малки израстъци до върховете на пръстите.

Нарушаването или възпалението на седалищния нерв се причинява от компресия на корените на нервните окончания. Става следствие от редица причини:

• Интервертебрална херния. В резултат на разкъсването на фиброзния пръстен, който предпазва пулпозното ядро ​​- амортисьорът на гръбначния стълб по време на движение - последният престава да функционира нормално и се получава изместване. Когато прешленът изпъкне, както е на снимката по-горе, нервните окончания на седалищния нерв се притискат, възниква възпаление. Опасността се крие във факта, че факторът на болката на фона на херния е сигнал за пренебрегването на болестта, която в отделни случаиможе да изисква хирургическа намеса.
• Остеофити на костите - артроза и хондроза. Това са израстъци, които се образуват на кръстовището на костите (прешлените). Те притискат корените на седалищния нерв, причинявайки възпаление.

• Изместване на прешлените един спрямо друг (спондилолистеза). Често резултат от нараняване на гръбначния стълб или рожденни дефекти.
• Минали инфекциозни заболявания, често нелекувани до края.
• Отравяне, интоксикация. Има два вида:
  • вътрешни - под влияние диабет;
  • външен - когато ОМ навлиза в тялото с храна, напитки.

• Тумори.
• Хипотермия.
• Възпаление пириформен мускул.
• Бременност Изместването на центъра на тежестта при носене на дете често причинява болка в лумбосакралната област.
• Стрес, безпокойство, депресия.

Основни симптоми

Разнообразието от причини за възпаление на седалищния нерв определя разликата в симптомите на заболяването. главен често срещан симптоме болка и симптоми като треска, слабост, дават намек за инфекциозно или вирусна причинаобостряне на ишиас. При хроничен остеоартрит са характерни разрушаване на ставната капсула, изместване на дискове, междупрешленна херния, остри рецидиви с изразена стрелкаща болка, която постепенно се спуска по крака до коляното и след това до стъпалото.

Постоянна болка, периодична пареща болка в покой начална фазаболестта отшумява. Ако лечението не започне своевременно, възпалителен процесняма да изчезне: симптомите могат да се облекчат малко, движейки се надолу по крака. Изтръпване на крайниците, изтръпване и липса на болка в долната част на гърба са симптоми на напреднал ишиас, чието ненавременно лечение понякога води до необходимост. хирургична интервенция.

Какво да правите и как да лекувате възпаление на седалищния нерв

Ярко изразените симптоми или първите предвестници на заболяването са причина да се консултирате със специалист. Трябва да поставите точна диагноза, тъй като характеристиките на лечението ще зависят от идентифицираните причини за възпаление на седалищния нерв. Рентгенова или компютърна томография, ЯМР или електроневромиография ще помогнат да се определи точно какво е причинило ишиас.

В същото време неврологът изследва степента на увреждане на седалищния нерв, провеждайки специални тестове за моторни рефлекси:

• ахилесово сухожилие,
• колянна става,
• проверява за наличие на симптоми на Lassen (болка по задна повърхностбедрата и подбедриците при самостоятелно повдигане нагоре и напред изправен крак), Боне (същата процедура, само лекарят повдига крака).

Сравнявайки симптомите, установявайки причината за заболяването, степента на увреждане на нервните окончания и пренебрегването на възпалението, специалистът предписва цялостно лечение, което включва:

• Медицинско лечение.
• Назначаване на комплекс от физически упражнения, масажи и специална терапия.
• Физиотерапия и радиология (в редки случаи).
• хомеопатично лечение. Специални хомеопатични мехлеми, кремове ще помогнат за облекчаване на болковия симптом, намаляване на възпалението на седалищния нерв.
• Народни средства.

Медицинско лечение

Как да се лекува възпаление на седалищния нерв? Първата помощ при рязко обостряне на ишиас ще бъдат болкоуспокояващи:

• аналгин;
• производни с ясно изразена посока на действие:
  • tempalgin - симптомите на болка отшумяват в резултат на действието на tempidine - лек транквилизатор;
  • седалгин - кодеинът и парацетамолът действат ободряващо на нервна система, премахване на възпаление на нервните корени;
  • баралгин - спазмолитиците в състава премахват възпалението на мускулите, облекчавайки спазма на седалищния нерв;
  • пенталгин.

Задължително при лечението на нарушение на седалищния нерв ще бъдат нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) - таблетки, инжекции за силна болка, мехлеми:

1. Диклофенак (таблетки) - анестезира и облекчава възпалението, болката, подуването. Инжекциите за възпаление на седалищния нерв на това лекарство са по-ефективни, но степента на влияние се увеличава странични ефективърху черния дроб и бъбреците. Следователно, интрамускулно, интравенозно, те се предписват от лекар с минимален интервал от 12 часа.
2. Movalis е много мощно лекарство, което бързо премахва симптомите на болка. Бързо намалява възпалението на седалищния нерв. Значително странични ефектипричинява прием на хапчета под наблюдението на лекар за не повече от 5 дни.
3. Ибупрофен, найз, нурофен - НСПВС с по-слабо изразен ефект. Те са добри, защото влияят на периферната нервна система, облекчавайки възпалението, и на мускулите - отпускайки и премахвайки спазми.
4. Кортикостероиди - предписват се при продължителни болкови симптоми, които не изчезват. Това хормонални средства, облекчаване на подуване, възпаление на седалищния нерв.

За бременни жени лекарят ще препоръча специално лечение за възпаление на седалищния нерв. Приемането на повечето лекарства през този период се отразява негативно на здравето на бъдещата майка и дете, така че е строго забранено да се използват лекарства без консултация с лекар. Най-нежното лекарство ще бъдат болкоуспокояващите - свещи. Хомеопатията също ще се превърне в една от възможните и безопасни възможности за лечение.

Физически упражнения

Острият период на възпаление на седалищния нерв в повечето случаи продължава от 5 до 10 дни. По това време е необходимо да се осигури намаляване на физическата активност и почивка за лумбосакралната област, с други думи, повече е в хоризонтално положениеза предпочитане върху твърда ортопедична повърхност. Отшумяването на симптомите не е причина за увеличаване на спортните дейности.

Невропатологът определя времето, когато е възможно да започне лечение на хроничен ишиас с терапевтични упражнения и физически упражнения. Въз основа на идентифицираните причини за възпаление на седалищния нерв, симптомите на проявление, физиотерапевтът разработва специална програма. За бременни жени се съставя от медицинска комисия, която задължително включва гинеколог, терапевт, физиотерапевт. Полезни ще бъдат йога, пилатес, плуване.

Масаж и рефлексология

Използването на масаж като метод за лечение на остри симптоми на възпаление на седалищния нерв е много нежно: поглаждане и леко разтриване. Когато болката отшуми, можете да приложите по-интензивни техники - месене и потупване. Ще бъде добра помощ етерични маслаи затоплящи мехлеми. Резултатът ще бъде подобряване на притока на кръв към прищипаните нервни окончания, премахване на скованост, мускулни спазми, стимулиране на производството на ендорфини и намаляване на отока.

Методите на рефлексотерапията - акупунктура, мануална акупресура - премахват болковите симптоми при възпаление на седалищния нерв. Дългосрочното лечение с игли (до 3 месеца) може не само да премахне проявата на болестта, но и да се справи с за дълго времес причините за обострянето му. Онкологията, кожните лезии, бременността са противопоказания за използването на този вид терапия.

Блокада

В някои случаи, проявата на симптоми на ишиас, когато НСПВС и аналгетиците не работят, лекарят предписва новокаинова блокада. Това лекарство блокира нервни импулсиседалищния нерв, премахвайки симптомите на възпаление. нервно поведение(възбуда или апатия), невъзможността за движение, усещането за болка в изправено и легнало положение са основание за предписване на блокада с анестетици.

Как да облекчите възпалението с народни средства

Затоплящите мехлеми ще помогнат за облекчаване на възпалението на седалищния нерв у дома. терпентин, камфор мехлем, пчелен восък - идеално затоплят възпалената област, подобряват притока на кръв към нервните окончания, премахват спазма. Тинктура от червен пипер и водка, използвана като компрес, подобрява проводимостта на седалищния нерв и насърчава производството на хормони - ендорфини. Билкови настойкиот невен, хвощ, мащерка и калина (по 2 супени лъжици) за половин литър вода трябва да се варят и да се приемат охладени дневно 3 пъти на ден по 100 ml преди хранене.

Предотвратяване на прищипване или възпаление на нерва

Силните мускули на гърба са ключът към здравето на седалищния нерв и възможността да се избегнат рецидиви на заболяването. Терапевтичните упражнения и умерената физическа активност, йога, пилатес ще бъдат ефективно средство за предотвратяване на ишиас. Изправен гръб и стройна стойка при движение, в седнало положениепрез деня - основата на здравия гръбначен стълб и липсата на възпаление на нервните процеси.

При първите симптоми, предишен пристъп, жените трябва да изоставят петите си. Плуването по гръб, аквааеробиката ще укрепи мускулите на гърба. Хипотермията е друг приятел на радикулита, артрозата и възпалението на седалищния нерв. Топли дрехи според времето, затворена долна част на гърба и топли крака са важни условия за профилактика на ишиас.

Към кой лекар да се свържете за диагностика на ишиас

Невролог или невропатолог ще помогне да се определят симптомите на възпаление на седалищния нерв, да се диагностицира и да се установи причината за заболяването. Когато предписвате лечение, може да се нуждаете от консултация:

• гинеколог - ако пациентката е бременна;
• хирург, ортопед - когато възникне въпросът за хирургична интервенция;
• физиотерапевт - при назначаване на физиотерапия.

Видео

Специална гимнастикаще помогне за облекчаване на напрежението в лумбалния гръбначен стълб, намаляване на натоварването на седалищния нерв. Като профилактика на ишиас индивидуалните йога упражнения отпушват прищипаните нервни окончания, укрепват мускулите на гърба, седалището и краката. За изпълнение ще ви е необходима гимнастическа постелка и желание да подредите здравето си. Повечето от елементите на гимнастиката се изпълняват легнали по гръб или в поза „котка“. Гледайте нашето видео и повторете набора от движения след инструктора. В рамките на една седмица ще забележите липсата на дискомфорт в лумбалната област.

Остри прострелващи, парещи или протягащи болки долните крайници, изтръпване или загуба на двигателни функции - тези симптоми са познати на много от тези, които са над 40 години. Много често причината за състоянието е възпаление на седалищния нерв (ишиас). Какво е това заболяване и как трябва да се лекува?

Описание на заболяването

Седалищните нерви са най-дебелите и най-дългите в цялото тяло. Излизат от гръбначен мозъки отидете докрай долни частикрака. В областта на коляното седалищният нерв е разделен на две части, едната от които е отговорна за инервацията на подбедрицата, другата за инервацията на стъпалото. Седалищните нерви също осигуряват инервация на тазовите органи. Те отговарят както за чувствителността, така и за двигателни функциимускулите на краката.

Ако болестта засяга тези нерви, тогава тя започва да се проявява различни симптоми- болка, подуване, загуба на чувствителност в краката.

Заболяването засяга предимно възрастни хора и хора на средна възраст. Смята се, че 10% от хората над 40 години страдат от него. Въпреки това, в напоследъкболестта се подобри значително. Сега не е необичайно да срещнете 20-30-годишни хора и дори тийнейджъри, страдащи от болка, причинена от ишиас.

Симптоми

Основният симптом на заболяването е болката. В първата фаза на възпаление на седалищния нерв обикновено се усеща болка в лумбалната област. В бъдеще синдромът на болката може да се разпространи надолу по крака - към задната част на бедрото, подбедрицата, стъпалото и пръстите.

Болката при увреждане на нервите може да бъде от различно естество - тя може да бъде болезнена, пареща, пробождаща, стрелкаща, остра или тъпа. Понякога се разлива по цялата повърхност на крака, а понякога може да се наблюдава само в отделната му част. От време на време болката може да изчезне, но след кратък период от време отново ще се върне. Обикновено болката засяга само единия крак, но в много случаи може да се наблюдава и в двата крака. Наблюдавано е, че жените са по-склонни да страдат от десен крак, а при мъжете - лявата.

Разликата в характера на болката често може да се обясни с това кои слоеве на нервите са засегнати от възпаление - външно или вътрешно. В първия случай болката се нарича дизестезия, във втория - трупна. Болката при дизестезия възниква поради възпаление на малки нервни влакна. Описва се от пациентите като стрелящо и сурово, пронизващо и парещо, наподобяващо токов удар.

Трункалният тип болка възниква в резултат на компресия на гръбначните корени (например поради остеохондроза), с някои невропатии. Този вид болка е натискаща, дърпаща, боляща и разкъсваща.

В допълнение към болката, има редица други признаци на възпаление на седалищния нерв. Това е изтръпване на краката, парене, настръхване. Понякога има набор от такива признаци на възпаление като подуване на краката, прекомерно изпотяване на краката или, обратно, липса на изпотяване, зачервяване на кожата. Възможен е симптом като повишаване на телесната температура на мястото на лезията или, обратно, нейната цианоза и охлаждане.

Усложнения на ишиас

Ако лечението на патологията е извършено неправилно или изобщо не е извършено, това може да доведе до различни усложнения. Резултатът от възпалението може да бъде скованост при ходене, нарушена походка, невъзможност за някои движения на пръстите на краката или стъпалото. Например, често пациентите с ишиас не могат да стоят на пръсти или пети. IN тежки случаивъзпаление, пациентът губи способността да се изправя, ходи или седи. Синдромът на остра болка може да доведе до невроза, стрес, припадък, безсъние. Възможна е и атрофия на някои мускули на краката. Ако нервните процеси, които осигуряват функционалността на тазовите органи, са повредени, тогава могат да се наблюдават нарушения на уринирането и дефекацията.

Причини за заболяването

Лечението на заболяването се извършва по такъв начин, че да се премахнат причините за него или да се сведе до минимум ефектът им върху нерва. Има няколко вида непосредствени предпоставки за заболяването:

• възпалителен процес в нервните влакна;
• заклещване на коренчетата на седалищния нерв в гръбначен стълб;
• прищипване на седалищния нерв с мускулен спазъм, предимно спазъм на piriformis или gluteus maximus мускул.

Характерът на болката при тези видове ишиас обикновено е малко по-различен.

Който допълнителни факториможе да е причина за прищипания седалищен нерв или възпалителна патологияседалищен нерв:

• хипотермия или прегряване на тялото;
• стрес;
• заболявания на гръбначния стълб, водещи до възпаление или прищипване на нервите (остеохондроза, дискова херния, артрит, костни израстъци около гръбначния стълб, изместване на гръбначните дискове);
• нараняване на гръбначния стълб;
• инфекциозни заболявания (грип, остри респираторни инфекции, херпес зостер, туберкулоза);
• вдигане на тежести;
• заседнала работа, заседнал образживот;
• алкохолизъм;
• отравяне с тежки метали;
• диабет;
• бременност.

В много случаи възпалението се причинява от комбинация от няколко фактора.

Съществува повишен риск от заболяване на седалищния нерв при определени професии, като фермери, шофьори, оператори на машини, хора, които нямат удобно работно място и пушачи.

Заболяването може да се развие мигновено (в случай на нараняване) или постепенно да прогресира (при постоянна упорита работа, влошаване на съпътстващи заболявания като остеохондроза, артрит, развитие на инфекциозен процес).

Прищипване на седалищния нерв

Прищипването на седалищния нерв е една от разновидностите на ишиас, която понякога се отделя от действителното възпаление. нервно влакно. Това явление може да възникне в случай на спазми на мускулите, между които преминава нервът, което води до неговото прищипване. Или причината за явлението може да бъде прищипване на нервните коренчета в гръбначния стълб. Ишиасът обикновено се причинява от прищипан нерв.

Диагностика на ишиас

Пациентът може да живее дълго време с леки симптомиишиас, лека болка в краката или кръста и не търсете лекарска помощ. Тази позиция може да бъде разбрана, защото, от една страна, болестта не изглежда животозастрашаваща, въпреки че причинява много проблеми. Въпреки това, лечението на заболяването е необходимо, тъй като с прогресия може да доведе до инвалидност. В допълнение, внезапните пристъпи на болка могат да показват повече сериозни проблемиа не само за прищипани нерви. Подобни признаци могат да се наблюдават например при наранявания на гръбначния стълб, наличие на неоплазми.

При поставяне на диагноза (ишиас) трябва да се отдели от това заболяване болковият синдром, причинен от тумори на гръбначния стълб, множествена миелома, болест на Бехтерев, спондилит.

Ако имате симптоми, наподобяващи ишиас, трябва да се свържете с невролог.

Изследването на пациента започва със събиране на информация за симптомите, естеството на болката, историята. Ишиасът се характеризира с наличието на няколко дефиниращи диагностични синдрома:

• Синдром на Легас,
• синдром на сикард,
• синдром на кацане.

Синдромът на Sicard е, че за пациента е трудно да огъне крака в посока назад поради повишена болка в крака. При синдрома на Легас е трудно за пациента да повдигне крака в легнало положение. Синдромът на кацане се състои в това, че на пациента е трудно да седне с изпънат крак.

Най-използван диагностични процедурис ишиас - ултразвук, MRI, CT, рентгенови лъчи. С тяхна помощ се определя степента на прищипване на корените или разпространението на възпалителния процес. повечето безопасна процедурае ултразвук, тъй като при него няма облъчване на тялото. За повече информация обаче може да се наложи компютърна томография. Коя процедура да изберете - този въпрос е в компетенцията на лекуващия лекар.

Как да се лекува възпаление на седалищния нерв

Лечението може да включва както фармакологични, така и нефармакологични методи. Методът на лечение зависи от това докъде е стигнало заболяването, каква е първоначалната му причина – дали се дължи на прищипване на нервното влакно или на неговото възпаление. Хирургичните методи за лечение на нервна патология не са изключени. Те се извършват, ако консервативни методилеченията не бяха успешни.

на брой нелекарствени методитерапиите включват:

• физиотерапия,
• масаж,
• физиотерапия,
• фитнес тренировки,
• водолечение.

• мануална терапия,
• може да масажира,
• акупресура,
• акупунктура (рефлексология),
• озонотерапия,
• хирудотерапия (лечение с пиявици),
• лечение с кал.

Как да се лекува възпаление на седалищния нерв: лечение с лекарства

Въпреки това, лечението на ишиас медицински методиостава основен.

Основните групи лекарства, използвани при лечение с лекарстваишиас.

Трябва да се отбележи, че въпреки че глюкокортикостероидите се използват за същата цел като НСПВС, методът на тяхното използване се различава значително от този на последните. Симптоматично лечениестероидните препарати могат да се извършват само под наблюдението на лекар. Същото може да се каже и за лекарстваза облекчаване на болката (морфин, трамадол).

В някои случаи на пациента могат да бъдат предписани лекарства от различни категории.

Най-често използваните местни форми на лекарства - под формата на кремове и мехлеми. При остра формазаболявания, със силна болка, някои болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и витаминни комплекси могат да се прилагат парентерално.

Ако има нужда да използвате таблетни форми на лекарства, най-добре е да се консултирате с лекар, преди да ги използвате. В крайна сметка много НСПВС са известни със своите странични ефекти. По-специално, те могат да повлияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт, да причинят язви и кървене, особено когато продължителна употреба. Поради това НСПВС обикновено се приемат само през периода остра фазазаболяване, когато е необходимо ефективно справяне с болката. Максимален срокприемът им варира от 5 до 14 дни в зависимост от лекарството.

Често се използват и народни средства за ишиас - билкови тинктури (целандин, горчив пипер, алое), мед, пчелен восък, мехлеми от конски кестен. Те перфектно облекчават болката и възпалението. Въпреки това, лечението по този начин е възможно само ако диагнозата е точно установена от лекаря. Баните с лечебни екстракти, например иглолистни, също са полезни в случай на заболяване.

Диета при заболяване на седалищния нерв

Диетата за ишиас трябва да бъде организирана по такъв начин, че да няма претоварване стомашно-чревния тракт. Най-добре е да се храните 5-6 пъти на ден, но малко по малко. Диетата задължително трябва да включва фибри, магнезий, калций, желязо, витамини А, С, Е.

калций в в големи количестванамира се в риба и морски дарове, млечни продукти, черен дроб ядки. Магнезият може да се намери в бобови растения, шам фъстък и авокадо. От диетата трябва да се премахнат солено, пикантно и Вредни храни, леки въглехидрати, които насърчават бързо набираненаднормено тегло.

Физиотерапия

Методът на физиотерапията показа висока ефективност при ишиас. Състои се във въздействие върху засегнатата нервна или мускулна тъкан с помощта на различни физически фактори- електрически ток с различни честоти, ултразвук, магнитно поле, лазер и ултравиолетова радиация. Физиотерапията подобрява кръвообращението в засегнатата област, облекчава подуването и болката. С помощта на една от разновидностите на физиотерапията - електрофореза, различни лекарства- спазмолитици, мускулни релаксанти, противовъзпалителни средства. Физиотерапията може да се провежда както в периода на обостряне, така и в периода на ремисия на заболяването. Задължителна процедуралекарят предписва.

Физиотерапия

По време на обостряне на заболяването физически упражненияпротивопоказано - те могат само да влошат състоянието на пациента, да увеличат болката. Въпреки това, по време на периода на ремисия, тоест когато болката отшуми, много упражнения ще бъдат полезни. Особено ако ишиасът е причинен от проблеми с мускулите или гръбначния стълб. Например, това са ротационни движения на таза, каране на колело в легнало положение, разтягане, ходене по задните части на пода. Въпреки че лекуващият лекар трябва да предложи определен набор от упражнения.

Характеристики на лечението по време на обостряне на заболяването на седалищния нерв и по време на периоди на ремисия

IN остър периодзаболявания, когато болката се засили, на пациента се показва почивка на легло и физическата активност е противопоказана. Легнете на здрава основа. По време на периода на ремисия, напротив, се препоръчва да се извършват физически упражнения. Това е особено вярно в случаите, когато основната причина за ишиас е остеохондроза.

Възможно ли е да се облекчи болката с топлина? Това до голяма степен зависи от основната причина за заболяването. Някои пациенти се помагат чрез носене на топли дрехи и чорапи, увиване на краката, прилагане на нагревателна подложка върху възпалено място. Други, напротив, само студът помага.

Показани са пациенти в ремисия Балнеолечение, особено в курортите с лечебна кал. Баните с радон и сероводород също са ефективни.

Друг ефективен методборба с болестта на седалищния нерв по време на ремисия - хидротерапия, плуване в басейн. Този метод може да се счита за вариация лечебна гимнастика, тъй като водата улеснява движенията на пациента, облекчава спазмите и помага за разтоварване на гръбначния стълб.

Профилактика на заболявания на седалищния нерв

След като ишиасът се появи за първи път, той е труден за лечение. да и пълно излекуванеот този синдромедва ли е възможно. Въпреки това е напълно реалистично да се предотврати появата на това заболяване и ако въпреки това се почувства, уверете се, че не се проявява под формата на остра болка. За тази цел трябва да се спазват няколко правила:

• не преохлаждайте;
• наблюдавайте здравето си, лекувайте навреме инфекциозни заболявания;
• не пренапрягайте;
• да се избегне механични нараняваниягърба и гръбнака;
• избягвайте стреса, защото ишиасът често може да бъде резултат от невроза.

Ишиасът често се свързва със заболявания на гръбначния стълб, така че трябва да се внимава гърбът винаги да е удобен, така че при седене да няма болка. Необходимо е да оборудвате мястото за сън така, че гръбнакът да е на твърда основа. Освен това, ако пациентът има заседнала работа, тогава трябва да се погрижите, когато седите на стол, да няма прекомерно огъване на гръбначния стълб, да наблюдавате стойката си. След 60-90 минути работа на масата трябва да си вземете почивка и да изпълните прости упражнения, които ви позволяват да разтегнете мускулите на краката и гърба.

Лумбосакралната радикулопатия или ишиас е заболяване с болезнени симптоми. Компресия главен нерв, идваща от лумбалната област, преминавайки през седалището, крака до петата и пръстите, причинява силна болка.

Какво да направите, ако има прищипване на седалищния нерв? Лечението у дома е възможно при липса на усложнения. Необходимо е да се изследва, за да се изключи възпалението на важен участък от чувствителна тъкан, да се спре силен синдром на болка, да се елиминират факторите, срещу които възниква компресията.

Причини за патология

Притискането на най-дългия нерв провокира дразнене нервни клетки. Въпреки факта, че външната обвивка не е повредена, компресията се отразява негативно на състоянието на мястото, има мъчителна болка по хода на нерва, която е смущаваща, която не може да се справи без използването на инжекции с мощни болкоуспокояващи.

Основната причина е притискане на нерва във фисурата на пириформния мускул или област междупрешленни дискове. С лумбосакрален (второ име -) голям нерв може да се възпали, той се развива.

Основните причини за прищипване на седалищния нерв:

• в лумбалната област;
• или ;
• щета костни структурисъс спорт, битови наранявания, след аварии и бедствия;
• спазъм мускулни влакнав областта на кръста, задните части и сакрума.

Клинична картина

Характерни признаци и симптоми на прищипан седалищен нерв:

• болка: остра, пулсираща или болезнена. Особеност синдром на болкас ишиас - разпространението на болезнени усещания по хода на голям нерв: от долната част на гърба до фалангите на пръстите на краката;
• "изстрели" - особеностлезии на седалищния нерв. Периодично се появява много силна болка, която бързо прониква в проблемната област отгоре надолу;
• в областта на седалището, бедрата, пръстите на краката и задната част на бедрото кожата губи чувствителност, често „настръхва“;
• болката се увеличава с упражнения различни движения, в седнало положение. Прости стъпки: кашляне, кихане, повдигане на малка тежест, движение на тялото при опит за сядане и изправяне също увеличава синдрома на болката;
• мускулната слабост бързо се увеличава, пациентът е трудно да се движи, дискомфорт се усеща дори когато лежи на леглото и в „седнало“ положение“;
• нарушение на инервацията по време на компресия на нерв провокира проблеми с движението: появява се интермитентно накуцване, човек ходи бавно, леко движи краката си, тялото е наклонено напред.

За бележка!В повечето случаи се развива едностранно прищипване нервна тъкан, поражение важен елементлекарите рядко откриват и от двете страни. При тежка форма на патология болката се проявява периодично, за дълъг период от време.

Диагностика

При притискане на голям нерв проявите на патологията са толкова изразени, че не е трудно за лекаря да постави диагноза. Болката се разпространява по важен нервен клон, в същата област и съседните тъкани има усещане за парене, изтръпване на тъканите, мускулите са слаби, походката е тътреща се.

За да се изясни диагнозата, специалистът предлага да премине през:

• лумбална и тазова област;
• ултразвуково изследване на лумбосакралната зона;
• ядрено-магнитен резонанс на същата област.

Важно:

• ако подозирате (възпаление на нервната тъкан с изразени негативни симптоми), се нуждаете от кръвен тест, за да изясните нивото на ESR;
• ако подозирате развитието на инфекциозно възпаление в тазовите органи, трябва да вземете биохимичен кръвен тест, да направите тест за идентифициране на патогена и чувствителността на бактериите към антибиотици.

Методи за лечение у дома

Какво да правим с прищипан седалищен нерв? При идентифициране на патология е важно да се разбере какво заболяване причинява прекомерен натиск върху невралната тръба. Само след отстраняване на причините за компресията е възможно да се намали силата на синдрома на болката или да се намалят негативните симптоми.

При липса на усложнения неврологът позволява лечение без поставяне на пациента в болница.

Основните задачи на терапията:

• спаси човек от мъчителна болка,
• за връщане на възможността за обичайно движение,
• предотвратяване на рецидив на патология.

Повечето активно влияниевърху засегнатата област можете да постигнете, ако комбинирате домашни процедури с физиотерапия. Когато мъчителната болка отшуми, пациентът ще може да се движи, за да влезе в колата, е необходимо да се започнат лечебни сесии във физикалния кабинет. Електрофореза с хидрокортизон, акупресура, акупунктура, UHF нагряване и други процедури имат положителен ефект върху състоянието на проблемната зона.

Как да процедираме:

• в първите дни след началото на атаката легнете в леглото. Предпоставка за намаляване на болката и натиска върху засегнатата област;
• не може да се преохлажда;
• леглото трябва да е твърдо;
• не можете да седите на меко кресло;
• движете се по-малко;
• не вдигайте тежести;
• приемайте всички лекарства, предписани от лекаря;
• носете затоплящ колан или . Приятна топлина и лек масажпредоставят продукти от неопрен, кучешка и овча вълна;
• ако се открие възпалителен процес в седалищния нерв, тогава е невъзможно да се загрее засегнатата област, докато не премине острия период;
• инжекциите на мощни, глюкокортикостероиди и НСПВС трябва да се извършват стриктно по схемата, за да се избегнат странични ефекти;
• преминете пълен курстерапия, не спирайте приема на лекарства, дори ако болката леко е намаляла.

Лекарите не препоръчват да правите масаж, ако седалищният нерв е прищипан:синдромът на болката се увеличава с допълнителен натиск. За да премахнете болезнените усещания, е полезно да направите акупресура: действайте върху рефлексогенните точки. Може да бъде поканен в къщата квалифициран специалистза сесии, вземете курс. При този подход на лечение ефектът се проявява върху определени точки, без да се увеличава компресията в областта, където преминава седалищният нерв.

На страницата можете да научите как да лекувате ишиас у дома с помощта на традиционната медицина.

лекарства

За премахване на болка, възпаление, мускулни спазми се предписва комплекс лекарства:

• . Лекарствата от тази група отпускат напрегнатите мускули на долната част на гърба, задните части, бедрата, намаляват риска от гърчове и намаляват болезнеността на фона на прищипване на голям елемент. , баклозан, тизанидин, толперизон;
• . Компонентите на лекарствата активно потискат възпалителния процес, намаляват отока на тъканите. Намаляването на натиска върху проблемната област намалява прищипването на нерва, отслабва синдрома на болката. Лекарите препоръчват селективно действие: , Celebrex, . Традиционни препаратибезразборно действие:, кетопрофен,;
• затопляне, предписано при липса на възпаление. добър ефектдават композиции с пчелен и змийска отрова, екстракт люта чушка. Ефективни имена: Virapin, Finalgon, Nikoflex,. Може да се използва за кръста. Помага добре домашен мехлемот камфор алкохоли разтопена мазнина;
• стероидни инжекции. Много пациенти през първите няколко дни след развитието на атаката се подпомагат само от лекарства, базирани на силни лекарства. Комбинацията (преднизолон, хидрокортизон, бетаметазон) с анестетици (лидокаин, ултракаин, прокаин, ксилокаин, новокаин) облекчава мъчителната болка. Колкото по-кратък е курсът стероидни лекарстватолкова по-нисък е рискът от усложнения. Най-добрият вариант- след два до пет дни преминете към таблетки или извършете новокаинови блокади без използването на GCS за още няколко дни.

За активно въздействие върху засегнатата област в първите дни се предписват инжекции за прищипване на седалищния нерв или лекарствена блокада на базата на анестетици (новокаин, прокаин, лидокаин) и глюкокортикостероиди. Добър ефект се дава от инжекции и Trigamma за елиминиране мускулен спазъм. Диклофенак и напроксен под формата на инжекции помагат за намаляване на възпалението. Освен това трябва да приложите гел или мехлем от категорията на НСПВС по хода на седалищния нерв. След 2-4 дни инжекциите трябва да бъдат заменени с таблетки (суспензия, ректални супозитории), за да избегнете тежки нежелани реакции. Важно е да знаете:само външните средства не могат да се отърват от мъчителните болки; системни формилекарства.

Как да предотвратим екзацербации

Ако пациент поне веднъж в живота си се е сблъскал с такова явление като "лумбаго" на фона на лумбална радикулопатия, тогава той трябва да спазва правилата за превенция, за да предотврати рецидиви.

Важни точки:

• не пренапрягайте долната част на гърба;
• да откаже работа, свързана с превоз на стоки;
• не вдигайте тежки чанти, разпределете тежестта на две ръце;
• избягвайте течения, обличайте се според времето: хипотермията провокира неинфекциозно възпаление на мускулите, спазми, срещу които се създава прекомерен натиск върху седалищния нерв;
• вземете курсове (, Neovitan, Neurorubin, Combilipen Tabs) за запазване на нервната регулация, допълнително хранене на невроните;
• избягвайте скачане, резки завои, шутове, предпазвайте долната част на гърба от удари;
• не се занимавайте с травматични спортове;
• за да предотвратите негативни прояви, изберете удобен, доста твърд стол, покупка;
• откажете се от силно кафе, алкохол, пушене. Влошаване костна тъкан, еластичните елементи в прешлените увеличават риска от разрушаване на структури, което увеличава вероятността от прищипване на нервните корени, компресия на седалищния нерв;
• след спиране на атаката, посетете невролог два пъти годишно, прегледайте се, за да предотвратите рецидиви. Ако причината за синдрома на болката се крие в междупрешленната херния, спондилолистеза или периодично е необходимо посещение при вертебролог или ортопедичен травматолог.

Прогнозата за прищипан нерв зависи от вида на патологията, срещу която силна болкаи болезнени инжекции. Ако се развият негативни симптоми в резултат на натиска на напрегнати мускули (със спазми), тогава терапията е успешна, рецидивите са редки, пациентът бързо се връща към пълноценен живот. При междупрешленната херния ситуацията е по-сложна: периодично се появяват прояви на невралгия, с натоварване на гръбначния стълб, дразненето на нервите се засилва, атаките се повтарят с прогресията на заболяването от вертеброгенен характер. Вече не е възможно напълно да се отървете от болезнените симптоми.

Пристъп на невралгия с увреждане на седалищния нерв е трудно да се обърка с прояви на други заболявания. При ишиас областта от долната част на гърба до краката е пронизана от болезнено "лумбаго". След спиране на болката е необходимо да се премахнат причините, поради които важен нерв е раздразнен.

Следното видео показва ефективно упражнение за остра болка, което бързо облекчава прищипания седалищен нерв: