Какво помага най-добре при уртикария? Как да изберем най-доброто лекарство за уртикария при възрастни

Копривна треска- група заболявания, чийто основен симптом са сърбящи обриви с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра, издигащи се над повърхността на кожата, с ясно дефинирани очертания.

  • Уртикарията е известна още от времето на Хипократ (IV в. пр. н. е.). За първи път терминът "urtica" на латински - мехур, е предложен от учения Кълън.
  • Повече от 20% от населението на света страда от уртикария, от които 60% е остра уртикария.
  • Острата уртикария е по-честа при децата, хроничната уртикария е по-честа при възрастните.
  • Хроничната уртикария се среща в 30% от случаите и най-често при жени на средна възраст, докато заболяването е основно семеен характер.
  • Само в 50% от случаите уртикарията се проявява изолирано, в 40% се проявява заедно с Оток на Квинке.
  • Причината за рецидивираща хронична уртикария при възрастни остава неизвестна в 90% от случаите.

Какво причинява уртикария, причини?

причина Описание
лекарства По-често алергичната уртикария се причинява от антибиотици (пеницилини, сулфонамиди, рифампицин, полимиксин, стрептомицин, тетрациклини, цефалоспорини и др.) И нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, аспирин и др.).

Имунен механизъм за развитие на уртикария:

  • Тип I реакция. Повечето случаи на уртикария възникват по този път. Същност:Когато алерген навлезе за първи път в тялото, имунната система произвежда специфични защитни протеини (антитела, често IgE). Те се натрупват и се прикрепят към специални клетки на имунната система (мастоцити и базофили). Тези клетки съхраняват биологично активни вещества (хистамин, серотонин, хепарин и др.). Така, когато алергенът навлезе отново в тялото, той се комбинира с IgE антитела, които впоследствие се комбинират с мастоцитите. Това от своя страна води до освобождаване от тези клетки по биологичен път активни вещества(хистамин и др.). Което причинява редица ефекти: вазодилатация, подуване, сърбеж, зачервяване, а в случай на уртикария - поява на характерни обриви (мехури от розово или червен, издигащи се над повърхността на кожата). Появата на мехури е свързана с разширяването на кожните съдове и повишаването на тяхната пропускливост за кръвни елементи.
Този тип реакция се нарича незабавна, тъй като възниква много бързо, от няколко секунди до няколко минути или десет минути от момента, в който алергенът навлезе в тялото. Средно от 5 до 30 минути.
По този механизъм възникват следните видове уртикария: уртикария, причинена от храна, вдишани алергени, отрова на хименоптери, уртикария, причинена от инфекция, студена, слънчева, вибрационна уртикария.
  • Реакциите от тип II и III са много по-рядко срещани от първия. Предполага се, че някои форми на хронична уртикария се срещат и като алергична реакция тип IV.
Неимунен механизъм за развитие на уртикария:
  • Основното е, че освобождаването на биологично активни вещества от мастоцитите и базофилите става без цяла верига имунни реакциикакто е описано по-горе. При неимунен механизъм освобождаването на хистамин и други биологично активни вещества става директно. Оказва се, че някои лекарства (аспирин, индометацин и др.), както и други външни стимули, могат директно да действат върху мастоцитите и да предизвикат освобождаване на активни вещества от тях.
Най-често по този път възниква хронична идиопатична уртикария.

Механизмът на образуване на основния елемент на уртикария - мехур.

Основният елемент в проявата на уртикария е мехур. Блистерът възниква в резултат на подуване на папиларната дерма. Подуването на кожата възниква поради освобождаването на биологично активни вещества (хистамин, брадикинин и др.). Тези вещества водят до разширяване на капилярите, повишавайки пропускливостта на стените им за кръвни елементи, което се проявява чрез образуването на характерен мехур.

Видове уртикария

Видове уртикария в зависимост от продължителността на заболяването:
  • Остра уртикария.Когато уртикарията продължава до 6 седмици, се счита за остра. Продължителността на заболяването се определя от появата на първия обрив до изчезването на последния.
  • Хронична уртикария.Ако уртикарията продължава повече от 6 седмици, се счита за хронична.
  • Те също подчертават епизодична уртикария.Това е уртикария, която има остро начало и кратко протичане.
Видове уртикария в зависимост от причината:
  • Физически
    • Дермографски
    • Холинергични
    • Забавен от натиск
    • Студ
    • Причинени от физическо усилие
    • Aquagenic
    • Слънчева
    • Вибриращ
  • Алергичен или контактен
  • Лечебни
  • Уртикариален васкулит
  • Уртикария с неизвестна причина (идиопатична)

Дермографска уртикария

Описание:
  • Дермографизъм: реакция на кожата към механично дразнене, проявяваща се с появата на ивици, изпъкнали над кожата.
  • При дермографска уртикария се появяват сърбеж и мехури, докато се почесвате.
  • Такава уртикария може да се появи на всяка област на кожата, дори на лицето, но много по-рядко.
  • Дермографската уртикария може да бъде първична, т.е. тя се развива директно поради излагане на алерген (например вълна, химикали и др.). И може да бъде вторично, когато уртикарията се развива на фона на съществуващо заболяване (мастоцитоза, серумна болест и др.).
  • Има 3 вида този вид уртикария: 1) незабавен тип(най-често), начало на симптомите 2-5 минути след експозиция, продължителност 30 минути; 2) среден тип, начало след 30 минути -2 часа, продължителност до 3-9 часа; 3) късен тип(най-рядко), начало след 4-6 часа, продължителност до 2 дни.
Тест за дефиниция дермографска уртикария:
  • При дразнене на кожата с шпатула или друг тъп предмет след 10-15 минути или по-късно на мястото на дразнене се появяват характерни мехури. Продължителността на съхранение на блистера варира от 30 минути. до 3 часа.

Нервна уртикария

  • Този вид уртикария най-често се среща на възраст между 10-30 години.
  • Основната причина за развитието на уртикария е стимулирането на специфични нервни влакна(постганглионарни симпатикови нерви), различни фактори. По-често тези провокиращи фактори са: емоционален стрес, физически упражнения, горещ душ, изпотяване.
  • Обикновено симптомите на такава уртикария изчезват сами 20-50 минути след края на излагането на провокиращия фактор. Обривът често покрива големи участъци от тялото или цялото тяло. Много рядко се развиват симптоми като: дихателна недостатъчност поради бронхоспазъм, главоболие, болка и припадък.
  • Малки, точковидни мехури показват холинергична уртикария.
Тествайте за определяне холинергична уртикария:
  • Джогинг на място за 5-15 минути, интензивно ходене до 30 минути, потапяне във вана с топла вода(42 С) водят до появата на характерни симптоми на уртикария.

Студова уртикария или студова алергия


  • Първото споменаване на този вид уртикария е записано през 1936 г., когато е описано подобно на шок състояние при пациент, който плува в студена вода.
  • Студовата уртикария се счита за заболяване, което възниква на фона на друга патология, или като вродено заболяване, или като форма на уртикария, която възниква без видима причина.
  • Честотата на този вид уртикария е 5% от всички физическа уртикария. Около 30% от случаите на студова уртикария се срещат при хора, живеещи в райони със студен климат.
  • Студовата алергия се развива с еднаква честота както при възрастни, така и при деца.
  • Първи симптоми вродена студова уртикариясе появяват при деца под 6-месечна възраст.
  • Студовата уртикария на фона на някакво заболяване е по-често на възраст 40-49 години.
  • Пристъпите на студова уртикария могат да се повтарят при пациенти през целия им живот. Въпреки това, в някои случаи те могат да изчезнат спонтанно след 5-9 години или 3-4 години след началото. Но си струва да се помни, че при някои пациенти със студова уртикария възможността за развитие на анафилактичен шок след плуване във водни басейни продължава през целия им живот.
  • Симптомите на студова уртикария, които се появяват на студено (сърбеж, подуване, мехури), продължават още 20-30 минути след затопляне и след това изчезват без следа.
  • Студовата уртикария може да бъде ограничена или системна, тоест може да обхване много органи и системи. По този начин проявите на уртикария могат да бъдат ограничени само до засегнатата област ниски температурии може да засегне няколко органа и системи. Алергиите могат да засегнат следните органи и системи: централна нервна система (замайване, главоболие), дихателната система(задух, бронхоспазъм), кръвоносната система (ниско кръвно налягане, ускорен пулс), стомашно-чревния тракт (болки в корема, гадене, повръщане) и др.
  • 1/3 от хората със студова уртикария развиват симптоми Оток на Квинке.Например, яденето на студена храна може да причини подуване на езика или устните.
  • Общото охлаждане при плуване в студен басейн или езерце може да причини системна алергична реакция със загуба на съзнание и развитие на шок буквално в рамките на няколко минути. Рискът от развитие на анафилактичен шок при пациенти със студова уртикария е 50%.
  • Има такова нещо като вродена студова уртикария, за щастие се среща с честота 1: 100 000. Заболяването обикновено се проявява преди 6 на един месец. Първите симптоми на заболяването се появяват под формата на червен обрив в рамките на 1-2 часа след охлаждане. Интервалът между началото на контакта със студена вода и появата на първите симптоми може да достигне до 8 часа. Някои пациенти могат да получат мускулна болка, изпотяване, главоболие, конюнктивит, жажда и повръщане. Продължителността на един епизод на уртикария е най-малко 12-24 часа. При този вид уртикария няма вероятност от развитие тежки условияживотозастрашаваща.

Провокиращ фактор Механизъм на развитие Външни прояви
Външно излагане на студ (вода, студен вятър, сняг, студени предмети и др.); Поглъщане на студени храни (напитки, вода, сладолед и др.). Приложение на лекарствени разтвори (t = под 6 C); Най-честият провокиращ фактор е студена вода. Развитието на алергии се случва няколко минути след излагане на провокиращия фактор.
С развитието на алергиите преобладават неимунните механизми, при които се получава директна стимулация на мастоцитите и освобождаване на биологично активни вещества.

За да се разпознае студовата уртикария, се извършва специален провокативен тест:
  • Нанасяне на кубче лед върху кожата за 10-20 минути и след това затопляне на кожата, докато нормална температураводи до подуване на мястото на куба.

Слънчева алергия

Описание: Уртикария се появява в първите минути след попадане на слънчевите лъчи върху откритата кожа. Заслужава да се отбележи, че е възможно развитие на системататежка алергична реакция с рязко понижаване на налягането, бронхиална обструкция и загуба на съзнание. Такива реакции обаче са много редки. В повечето случаи слънчевата уртикария се появява на участъци от тялото, които са били изложени на слънчева светлина. Някои лекарства (тетрациклини, сулфонамиди, флуорохинолони и др.) могат да повишат чувствителността на кожата към слънчева светлина и да предизвикат появата на уртикария.

Тест за определяне на слънчева уртикария:

  • При облъчване на кожата със слънчева светлина или светлина с различна дължина се появяват характерни симптоми на уртикария в рамките на 1-2 до 10 минути.

Уртикария, предизвикана от лекарства

Броят на случаите на алергична уртикария нараства всяка година. Употребата на лекарства може да причини както остра, така и хронична уртикария. В някои случаи уртикарията започва няколко минути или десетки минути след приема на лекарството. В други, няколко дни или седмици след приключване на лечението. Например, уртикарията може да започне 2 седмици след приключване на курса на пеницилин.

Контактна уртикария

Контактната уртикария възниква, когато кожата е изложена на алерген (вълна, латекс, различни химикали и др.). На мястото на излагане на провокиращия фактор се появяват обриви (мехури).

Тест за контактна уртикария:
Предполагаемият агент се втрива в малък участък от кожата и в рамките на 1 час се появява характерна реакция.

Симптоми на уртикария, снимка

Как изглежда копривната треска?

Симптоми Как изглежда?
сърбеж розови или червени мехуриразмер от няколко милиметра до няколко сантиметра, ясно ограничени, издигащи се над повърхността на кожата. Мехури могат да се появят на всяка част от кожата и да покриват големи повърхности, достигащи 10 cm в диаметър. Когато разтегнете кожата или натиснете блистера, те изчезват. Обикновено мехурите от уртикария изчезват в рамките на 24 часа, без да оставят пигментни петна.
Сърбеж:често се появява в участъци от кожата, където няма обриви, а може да се появи и без характерни обриви. Сърбежът обикновено се влошава вечер.
Болка и паренене са типични за уртикария, те обикновено могат да се появят при съпътстващ оток на Quincke. вижте Симптоми на оток на Quincke
Копривна треска по тялото
Копривна треска по ръцете
Копривна треска по краката
  • Индивидуалните обриви обикновено изчезват в рамките на 24 часа.
  • Понякога с копривна треска от натиск или копривна треска от ухапвания от насекоми, обривът може да продължи до 48 часа.
  • При алергична уртикария обривите изчезват без следа, без да оставят съдов модел, пилинг или пигментация.
  • В случай на уртикариален васкулит, мехурите могат да персистират до няколко дни или повече, след което върху кожата остава пигментация, която също изчезва с течение на времето.
  • След прием на определена храна симптомите на уртикария обикновено се появяват в рамките на 15-20 минути (не по-късно от 1 час).

Симптоми на опасност

Често е една от проявите на анафилактичен шок и често се комбинира с оток на Quincke. В тази връзка, ако се появят следните симптоми, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ:
  • Откажи кръвно налягане;
  • Нарушения на дишането (поява на дрезгав глас, дрезгав глас, липса на въздух);
  • Подуване на езика, шията;
  • Остра болка в коремната област;
  • Загуба на съзнание.

Как да оценим тежестта на уртикарията?


Лечение на уртикария

Трябва ли да викам линейка?

Трябва да се извика линейка в следните случаи:
  • Тежка форма на уртикария и оток на Квинке в ларинкса
  • Абсолютно всички случаи на анафилактична реакция, която е придружена от уртикария. Вижте статията Анафилактичен шок
  • Тежки екзацербации на хронична уртикария и ангиоедем, които не могат да бъдат лекувани у дома.
Въпреки това, първите случаи на уртикария, особено случаите на уртикария при деца, изискват специално внимание, и се препоръчва да се обадите на линейка. Това ще помогне да се избегнат непредвидени последици и правилно да се формулират по-нататъшни тактики за лечение.

Първа помощ при копривна треска

Какво можете да направите при първите симптоми на уртикария?
  • Първо, трябва да можете да разпознавате симптомите анафилаксия, тъй като копривната треска често е част от анафилактичен шок. В този случай спешно помощ с лекарства. (см. Първа помощ при анафилаксия)
  • На второ място, уртикарията често се комбинира с ангиоедем, в който случай трябва да се приложи подходящо лечение. (см. Първа помощ при оток на Квинке)
След като се уверите, че това не е анафилактичен шок или ангиоедем, можете да започнете лечение според сценария по-долу.
Първо трябва да елиминирате ефекта на алергена върху тялото:
  • Спрете приема на лекарства.
  • В случай на хранителни алергии вземете ентеросорбенти (бели въглища, ентеросгел и др.), Изплакнете стомаха, вземете слабително.
  • При ухапвания от насекоми отстранете източника на отрова (например жилото).
  • Ако възникне контактна алергия, отстранете дразнителя от повърхността на кожата.
  • И така нататък.
Следващата стъпка от лечението е приемането на лекарства.

Таблетки, мехлеми и други лекарства за уртикария

Антихистамини

При лечение на уртикария антихистамините са първият избор. Има 2 поколения такива лекарства. В момента се предпочита второто поколение (препоръки на Световната организация по алергии). И се препоръчва да започнете да използвате лекарства от първо поколение само когато лекарства от второ поколение не са налични или когато те са неефективни дори в максимални дози. Въпреки това, първото поколение лекарства също се използва и има свои собствени характеристики.

Алгоритъм за предписване на антихистамини за уртикария:

  1. Започнете със стандартна доза хистаминови блокери от второ поколение:
  • Лоратадин (Claritin, Lomilan) - 10 mg на ден
  • Фексофенадин (Телфаст) - 150 mg на ден
  • Ебастин (ксисал) - 10 mg на ден
  • Деслоратадин (Erius) - 5 mg на ден
  • Цетиризин (Zyrtec, Zodac) – 10 mg на ден
  1. Ако първата точка не е ефективна, дозата на предписаното лекарство трябва да се увеличи (до максимум 4 пъти, като се вземе предвид телесното тегло).
  2. Ако точки 1 и 2 са неефективни, трябва да се добави друг антихистамин от второ поколение към използваното лекарство.
  3. Предписване на лекарства от първо поколение

  • Дифенхидрамин (Diphenhydramine, Allergin) – 25-50 mg, 4 до 6 пъти дневно
  • Suprastin - 25-50 mg на ден под формата на таблетки или под формата на инжекции 20-40 mg Tavegil (клемастин) - 2 пъти на ден, 1 mg в таблетки или в инжекции 2 mg 2 пъти на ден.
  • Акривастин – 3 пъти дневно по 8 mg
  • Ципрохептадин 3 пъти дневно по 2-4 mg;
Антихистамини Продължителност на действие и честота на приложение Механизъм на действие и ефекти Странични ефекти
I поколение (дифенхидрамин, пиполфен, супрастин, тавегил, диазолин и др.) Продължителност:
  • 4-12 часа
Честота на приемане:
  • 2-4 пъти на ден
Механизъм:Лекарствата инхибират освобождаването на основни биологични веществаопределяне на алергична реакция. Блокира се главно освобождаването на хистамин, левкотриени и др.. Те действат както върху централните, така и върху периферните H1-хистаминови рецептори. Ефектът върху централните рецептори причинява много странични ефекти, особено сънливост.
Ефекти:
Сънливост, сухота в устата, запек, понякога гадене, временно понижаване на кръвното налягане (пиполфен), дразнене на стомашната лигавица.
II поколение (лоратадин, ебастин, деслоратадин, Зиртек и др.) Продължителност:
  • От 7 до 48 часа
  • Ериус – 27 часа
  • Зиртек – 7-9 часа
  • Лоратадин - 12-24 часа
  • Ебастин – 48 часа
Честота на приемане:
  • 1-2 пъти на ден
Механизъм:Лекарствата от второ поколение действат по-селективно, само върху специфични рецептори (H1-хистаминови рецептори). Това гарантира по-ефективно и бързо настъпване на ефекта, както и липса на странични ефекти.
Ефекти:премахване на сърбеж, подуване, обриви, зачервяване.
Сухота в устата, главоболие, коремна болка - рядко.
  1. Ако антихистамините са неефективни, трябва да приемате хормонални лекарства (преднизолон, дексаметазон);
  • Преднизолон 20 mg 2 пъти на ден в продължение на 4 дни или преднизолон 50 mg на ден в продължение на 3 дни;
  • Дексаметазон - 4-20 mg на ден
  1. Имуносупресори се предписват на пациенти с тежка автоимунна уртикария, които не са се повлияли от антихистамини. При уртикария най-често се използва циклоспорин.
  • Циклоспорин в размер на 4 mg на 1 kg телесно тегло на ден; Лекарството често причинява странични ефекти.
Мехлеми за уртикария
Мехлемите са помощно средство при лечението на алергии и обикновено се предписват след употребата на таблетки или инжекции. Въпреки това, при леки случаи на уртикария, прилагането само на мехлем може да разреши ситуацията. Има голямо разнообразие от мехлеми за алергии. Но кой да избера? Като начало трябва да се каже, че всички мехлеми за алергии могат да бъдат разделени на 2 големи категории: 1) мехлеми, които не съдържат хормони и 2) мехлеми, съдържащи хормони. Първата група мехлеми е по-безопасна, но не винаги е толкова ефективна, колкото бихме искали. Във втората категория има мехлеми с различна сила и безопасност. Силата на действие се определя от хормона и количеството му в мехлема.

Следователно има определен подход към предписването на антиалергични мехлеми. В началото на лечението се предписват мехлеми, които не съдържат хормони. Ако няма ефект, се предписват мехлеми, съдържащи хормон с малка активност. Следват мехлеми с по-мощен хормонален компонент и т.н., в зависимост от отговора на лечението. Принципът е да се използват възможно най-малко хормонални лекарства и особено мехлеми с мощен хормонален компонент. В идеалния случай мехлемът трябва да се прилага от лекуващия лекар. По-долу са дадени някои примери за мехлеми за уртикария:

  1. Мехлеми, които не съдържат хормони:
Име на лекарството Начало на действието и
Ефект
Страничен ефект
Фенистил гел Активна съставка: Dimetindent - блокер на H1-хистаминови рецептори Начало на действие след 2-3 минути, максимален ефект след 2-4 часа.
Облекчава сърбеж, подуване, зачервяване
Рядко - суха кожа, усещане за парене. В отделни случаи е възможно: кожен обрив, сърбеж.
Совентол Активна съставка: Бамипин - блокер на H1-хистаминови рецептори
Лекарството премахва сърбеж, зачервяване и подуване.
Рядко - усещане за парене, с продължителна употребавърху големи повърхности на кожата е възможна повишена умора и тревожност при деца.
Псило-балсам Активна съставка: дифенхидрамин - блокер на H1-хистаминовия рецептор Намалява болката, облекчава сърбежа, възпалението, отока, зачервяването и има приятно охлаждащо действие. Много рядко - алергична реакция към лекарството;
  1. Мехлеми, съдържащи хормони:
Хормоналните мехлеми се разделят според силата на тяхното действие:
  1. слаб
  • Синафлан
  • Флуцинар
  • Хидрокортизон
  • Латикорт
  1. Средна сила
  • Триамцинолон
  • Афлодерм
  • флуорокорт
  1. Силен
  • Адвантан
  • Локоид
  • Целестодерм – Б
  • Елоком
  1. Много силен
  • Cloveit
  • Dermovate
Име на лекарството Състав и активно вещество Начало на действието и
Ефект
Страничен ефект
Флуцинар
Активна съставка: флуоцинолон ацетонид - глюкокортикоид Начало на действие след няколко минути.
Изразен противовъзпалителен ефект, облекчава подуване, сърбеж, зачервяване.
Възможни са следните нежелани реакции:
стрии, атрофия на кожата, розацея, намалена еластичност на кожата, акне, различни кожни инфекции. Колкото по-висока е силата на лекарството, толкова по-висок е рискът от странични ефекти. Продължителността на употреба и дозата на хормона определят появата на усложнения. При продължителна употреба на лекарства върху големи участъци от кожата, развитието на системни странични ефекти: намалена костна плътност, повишено телесно тегло, поява на оток, мускулна слабост и др.
флуорокорт Активна съставка: Триамцинолон - глюкокортикоид

Какви са мерките за предотвратяване на уртикария?

Специални меркиНяма лекарства, които да предотвратят развитието на уртикария. Но можете да намалите риска от кожна реакция, като следвате някои съвети:
  • Избягвайте контакт с потенциални задействания. Опитайте се да разберете какви фактори причиняват кожната ви реакция. Това могат да бъдат някои лекарства, хранителни продукти, битова химия, високи или ниски температури.
  • Водете хранителен дневник. Ако подозирате, че дадена храна причинява уртикария, но не знаете коя, започнете да си водите хранителен дневник, в който записвате всичко, което ядете, и симптомите си.
  • Дръжте антихистамините под ръка, Например лоратадин (кларитин) или цетиризин (Зиртек). Те ще помогнат за бързо облекчаване на симптомите и облекчаване на сърбежа.
  • Нанесете хладни, мокри компреси.Те ще помогнат за успокояване на кожата.
  • Вземете хладна вана.Към него можете да добавите сода бикарбонат, сурови или колоидни овесени ядки. Това ще помогне за облекчаване на сърбежа.
  • Носете широки памучни дрехи.Избягвайте да носите груби, тесни, сърбящи дрехи, особено вълнени. Това ще помогне за предотвратяване на дразнене на кожата.

Как се кодира уртикарията в ICD 10?

Общият код в Международната класификация на болестите, 10-та ревизия, който обозначава всички видове уртикария е L50. Обозначаване отделни формизаболявания:
  • L50.0: алергична уртикария;
  • L50.1: идиопатична уртикария;
  • L50.2: уртикария, причинена от излагане на високи или ниски температури;
  • L50.3: дерматографска уртикария;
  • L50.4: вибрационна уртикария;
  • L50.5: холинергична уртикария;
  • L50.6: контактна уртикария;
  • L50.8: друга уртикария;
  • L50.9:неуточнена уртикария.

Заразна ли е уртикария? Може ли да се предава от човек на човек?

уртикария – незаразно заболяване, следователно заразяването от друго лице е невъзможно дори при много близък контакт. Въпреки че в някои случаи първоначалната причина за кожната реакция може да бъде инфекция или хелминтна инвазия, която може да се предаде на друго лице. Това обаче не означава, че заболяването му ще доведе и до алергична реакция и кожни обриви.

Предразположението към уртикария и други алергични реакции може да бъде наследено. Това се доказва от факта, че уртикарията се появява по-често при хора, чиито близки роднини също са склонни към една или друга форма на алергия.

Какви въпроси може да зададе лекарят при назначаването?

По време на срещата Ви лекарят може да зададе следните въпроси::
  • Кога започнаха да се появяват кожни обриви?
  • След какво са възникнали? На коя част от тялото са се появили за първи път?
  • Пациентът влиза ли в контакт с вещества, които могат да причинят алергични реакции? Ежедневиетоили на работа? Например, това могат да бъдат латексови ръкавици, някои вредни химикали, животински косми и др.
  • Какви лекарства, биологично активни добавкии пациентът приема ли витаминно-минерални комплекси?
  • Какви заболявания е имал преди това пациентът? От какви хронични заболявания страда?
  • Пациентът бил ли е ухапан от насекомо преди?
  • Близки роднини страдат ли от уртикария?
В приблизително половината от всички случаи лекарят и пациентът не могат да разберат какво е предизвикало появата на уртикария. Често кожните реакции изчезват сами в рамките на няколко дни и никога повече не се появяват. Ако лекарят смята, че причината за уртикария е алергична реакция, пациентът ще бъде насочен към алерголог, който ще предпише специални тестове и ще проведе кожни тестовеза идентифициране на алергена.

Ако уртикарията продължава повече от 6 седмици, тогава ролята на външните тригери обикновено е много малка, така че тестовете за алергени нямат много смисъл. Въпреки това си струва да си припомним, че някои външни факториможе да провокира обостряне на заболяването.

Какви тестове и изследвания може да предпише лекар за уртикария?

Най-често лекарите го предписват на пациенти с уртикария (обикновено в хронична форма на заболяването, за да се идентифицират причините за него) следните тестовеи изследвания:
– недостатъчна функция.
  • Функционални тестовечерен дроб. Те помагат да се разбере дали има проблеми с функционирането на органа.
  • Могат ли да се правят ваксинации, ако детето има уртикария?

    По правило уртикарията при деца е алергично заболяване. Което означава Ваксинирането на такова дете изисква спазване на определени правила:
    • Ваксинациите могат да се правят само по време на ремисия, когато детето се чувства добре и симптомите на уртикария липсват или са много леки.
    • Преди ваксинацията детето трябва да посети алерголог, да се подложи на преглед, да се определи алергена и веществата, които могат да провокират кожни реакции.
    • В зависимост от резултатите от изследването, детето трябва да се придържа към хипоалергенна диета. Всички храни, които могат да провокират алергична реакция, трябва да бъдат изключени от диетата.
    • Преди ваксинация е необходим преглед от педиатър, имунолог, невролог, зъболекар или УНГ лекар.
    • Не трябва да се прилага повече от една ваксина едновременно. Интервалът между различните ваксинации трябва да е по-дълъг, отколкото при здрави деца. Това ще помогне за предотвратяване на прекомерно натоварване имунна система, следете състоянието на детето и ако възникне алергична реакция, разберете коя ваксина я причинява.
    • Преди ваксинацията трябва да извършите лекарствена подготовка. Използват се антихистамини, калциеви добавки и различни билкови лекарства (по препоръка на лекар).
    Противопоказания за ваксинация:
    • тежки алергични реакции;
    • тежки симптоми на уртикария;
    • алергична реакция към предишна ваксина.

    Какви могат да бъдат усложненията на уртикарията?

    Усложнения на остра уртикария.

    Повечето опасни усложненияуртикария - тежки алергични реакции, като подуване на гърлото и езика, което затруднява дишането, анафилактичен шок. В този случай е необходима спешна медицинска помощ, в противен случай пациентът може да умре. Оток на Квинкеобикновено изчезва от само себе си в рамките на три дни.
    При приблизително 30% от пациентите заболяването става хронично.

    Усложнения на хроничната уртикария:

    • Приблизително 50% от пациентите, страдащи от хронична уртикария, ще се подобрят през следващите 3-5 години.
    • При 25% от пациентите симптомите продължават 10 години.
    • При 15% от пациентите продължителният курс на уртикария води до развитие на депресия. Ако започнете да забелязвате симптоми на това състояние, трябва да ги съобщите на Вашия лекар. Депресията е лечима.
    Уртикарията може да бъде проява на различни заболявания, включително тежки, като рак. В този случай прогнозата става много по-лоша.

    Какво е аквагенна уртикария?

    « Аквагенна уртикария" е термин, който често се отнася до кожна реакция в отговор на контакт с вода и други течности (сълзи, пот и др.).

    Водата не може да действа като алерген поради своите характеристики. химическа структураи фактът, че самият човек е 70% вода. При аквагенните алергии веществата, разтворени във вода, действат като дразнители.

    Симптомите на аквагенната уртикария се появяват няколко минути след контакт с течността и могат да продължат от 10-15 минути до няколко дни.

    Мерки за профилактика и лечение на аквагенна уртикария:

    • Трябва да разберете какви фактори причиняват реакции на кожата и да избягвате контакт с тях. Може да се наложи да избягвате посещение на басейн или мокро почистване, по време на което ръцете ви влизат в контакт с вода.
    • Трябва да инсталирате добри филтри за вода на крановете в дома си.
    • Продължителността на водните процедури трябва да се намали до 3-5 минути на ден.
    • По-добре е да се мият и къпят в преварена вода (особено важно за малки деца).
    • Трябва да избягвате използването на шампоани и душ гелове. По-добре е да ги използвате вместо тях бебешки сапунбез ненужни добавки.
    • За лечение на аквагенна реакция се използват същите лекарства, както при други форми на уртикария.

    Защо се появява уртикария по време на менструация?

    Когато се появи кожна реакция по време на менструация, най-често ние говорим заотносно идиопатичната уртикария. Възможни причини:
    • алергични реакции към тампони и тампони, които жената използва по време на менструация;
    • алергични реакции към душ;
    • алергични реакции към различни продукти, които жената използва за облекчаване на симптомите на менструация, например към различни хранителни добавки, билкови тампони и др.;
    • алергични реакции към различни храни, които жената започва да консумира по време на менструация поради промени във вкусовите предпочитания (например шоколад).
    Във всеки отделен случай причините за уртикария трябва да се разглеждат индивидуално.

    Съществува и състояние като автоимунен прогестеронов дерматит. Това е рядкост автоимунно заболяване, при което жената развива алергична реакция към хормона прогестерон.

  • В сравнение с тези промени уртикарията се появява по-рядко.
  • Причините за уртикария по време на бременност са същите като при небременни жени. Просто поради промени в тялото, чувствителността на бъдещата майка към различни негативни фактори се увеличава.
  • Една на 150 до 200 бременни жени развива по-тежка кожна лезия, наподобяваща копривна треска, известна като PUPP синдром.
  • Какво е PUPP синдром?

    Синдромът на PUPP е състояние, при което се появява сърбеж по кожата на корема, ръцете и краката. папули, мехури, плаки. Най-често синдромът на PUPP се проявява по време на първата бременност, а при следващите бременности почти никога не се появява. Към днешна дата причините за него не са напълно известни. Смята се, че PUPP синдромът може да е резултат от генетични заболявания.

    Как да се лекува уртикария по време на бременност?

    Малък обрив може да изчезне сам без лечение. При по-тежки симптоми, с разрешение на лекар, можете да използвате антихистамини– някои от тях са разрешени по време на бременност. За синдрома на PUPP лекарят предписва специално лечение.

    Каква е разликата между остра и хронична уртикария?

    Основни разлики между двете форми на заболяването:
    Остра уртикария: Хронична уртикария:
    • възниква по-често от хронично;
    • най-често срещан сред деца и юноши;
    • симптомите обикновено продължават няколко дни, но винаги по-малко от 6 седмици;
    • обривите най-често се появяват като малки червени петна, розови или светлочервени мехури с диаметър повече от 1 см;
    • По-често, отколкото в хроничната форма, възниква ангиоедем, който изисква спешна помощ.
    • продължителност на заболяването - повече от 6 седмици;
    • най-често се среща при хора на възраст 20-40 години;
    • ходът на заболяването е вълнообразен: периодите на обостряния се редуват с периоди на подобрение ( ремисия);
    • обривите най-често се появяват като бледорозови петна, чийто размер и брой могат да варират в зависимост от обострянето или ремисията; рядко се появяват мехури.

    Уртикария - причини, симптоми, какво да правя и какво ще помогне? - Видео


    Диагностика копривна трескасе основава предимно на оплакванията на пациента, обективен преглед от лекар, както и лабораторни данни.

    Основното оплакване на пациент с уртикария е наличието на сърбящ обрив по кожата и лигавиците. Обривът се състои от малки мехурчета, пълни с бистра течност. При натиск мехурчетата побледняват. Обривът може да мигрира от една област на тялото в друга. Специална характеристика на обрива е неговата непостоянство - обривът може да се появи отново или да изчезне в рамките на един ден. Пациентът обикновено описва всички тези оплаквания при назначаване на лекар.

    Кой лекар лекува уртикария? Към кой лекар да се обърна за уртикария?

    Копривната треска се лекува от специалисти като дерматолог или алерголог. Ако се появи обрив по кожата, трябва да посетите лекар, който ще проведе преглед, за да докаже или опровергае наличието на копривна треска. За да направите това, пациентът се изследва и се задават специални въпроси. При преглед на пациента лекарят обръща внимание на цвета, размера и местоположението на мехурите, тъй като от тези данни може да се направи предположение за вида на уртикарията. Така дермографската форма се проявява с линейни мехури, холинергичният тип на заболяването се характеризира с много малки мехури, а при слънчева уртикария се появяват обриви на части от тялото, които не са покрити с дрехи. Интервюто с пациента помага за допълване на информацията, получена по време на прегледа.

    Има следните въпроси, които лекарят задава по време на прегледа:

    • колко дълго пациентът е бил обезпокоен от обриви и сърбеж по кожата;
    • на коя част от тялото и при какви обстоятелства се е появил обривът за първи път;
    • пациентът влиза ли в контакт с потенциални алергени ( химикали, прашец, животински косми);
    • дали лицето приема някакви лекарства, витамини или хранителни добавки;
    • дали са направени промени в обичайната диета;
    • дали пациентът страда от хронични заболявания;
    • Има ли роднини на пациента, които страдат от уртикария?
    След преглед и интервю с пациента може да се записва час различни тестове, алергологични тестове и апаратни изследвания на вътрешни органи. Това е необходимо, за да може лекарят да идентифицира факторите, провокиращи заболяването, и да предпише правилния курс на лечение.

    Ако уртикарията се появи при възрастен или дете на фона на съществуващо заболяване на колаген (например ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, системна склеродермия, нодозен периартериит, дерматомиозит), тогава лечението на уртикария не е толкова много алерголог (запишете си час)или дерматолог (запишете си час), Колко ревматолог (запишете си час), тъй като в такава ситуация кожният симптом е проява на друго, системно заболяване. Съответно успехът при лечението на уртикария се определя от ефективността на терапията за основната патология от групата на колагенозите. Това означава, че в случай на уртикария на фона на заболявания от групата на колагенозата, трябва да се свържете с ревматолог, дерматолог или алерголог и лекарите от тези специалности ще лекуват пациента колективно.

    Освен това, ако уртикарията се комбинира със заболяване на стомашно-чревния тракт (например гастрит, целиакия, улцерозен колит и др.) Или хранително разстройство, тогава освен дерматолог или алерголог трябва да се свържете с гастроентеролог (запишете си час)който лекува органи храносмилателен тракт. Необходимо е да се консултирате с лекари от две специалности, тъй като успехът на лечението на уртикария също зависи от ефективното и правилно подбрано лечение на заболявания на храносмилателния тракт.

    В Русия са широко разпространени пластирните тестове, по време на които алергенът се прилага върху кожата на пациента в течна форма. И така, капка от алергена се прилага върху кожата на предмишницата на пациента и след известно време се определя реакцията. Образуването на голямо червено петно ​​на мястото на приложение на алергена показва, че пациентът има алергия. Можете да тествате до десет алергена едновременно.

    Кръвните тестове са не по-малко информативни при диагностицирането на алергии. Като правило те изпълняват общ анализкръв за определяне на броя на еозинофилите, както и тестове за определяне нивото на имуноглобулините.

    Тестове, които се правят за уртикария

    Име на анализа

    Какво показва?

    Общ кръвен анализ

    Еозинофилия - увеличаването на броя на еозинофилите в кръвта показва наличието на алергична реакция в организма.

    Кръвен тест за определяне на общото ниво IgE

    (имуноглобулини клас Е)

    Обикновено количеството IgE в кръвта на възрастен е 70–100 kU ( килоединици) на литър, при деца тази цифра се повишава до 200 kE на литър. Увеличаването на имуноглобулините в кръвта показва уртикария и други алергични състояния.

    Тест за специфични антитела

    Антителата са протеини, които се произвеждат от тялото в отговор на алергени. Специфичните антитела са специфични протеини към специфични алергени. Например, антителата към млечен протеин показват непоносимост към мляко, антителата към фъстъци показват, че анафилаксията е причинена от непоносимост към този фъстък.

    Най-често срещаните специфични IgE включват:

    • Peanut IgE F13 ​​​​– антитела срещу фъстъци;
    • Казеин IgE F78 – антитела срещу казеин ( млечен протеин);
    • Chocolate IgE F105 – антитела към шоколада;
    • Egg White IgE F1 – антитела срещу яйчен белтък;
    • Crab IgE F23 – антитела срещу раци.

    Какви изследвания може да предпише лекар за уртикария?

    Всички горепосочени тестове се използват за идентифициране на алергичния компонент на уртикарията. Ако резултатите са положителни, това означава, че копривната треска е разновидност на алергична реакция и трябва да се третира като алергично заболяване.

    По време на анафилактичен шок се появява оток на меките тъкани, включително тъканите на дихателните пътища. Следователно основната опасност в този случай е затрудненото дишане поради подуване на ларинкса. В този случай въздухът спира да навлиза в дихателните пътища и се развива остра дихателна недостатъчност. Също така под влияние на хистамин ( основен медиатор на алергичните реакции) има спад ( научен колапс) съдове. В резултат на това кръвното налягане рязко спада и кръвообращението се нарушава. Това допълнително влошава хипоксията ( кислородно гладуване) организъм. Разстройство на сърдечната и дихателната дейност се развива рязко, съзнанието на пациента се замъглява и настъпва състояние на припадък.

    Към етапите на предоставяне първо медицински грижиотнасям се:

    • Обаждане на линейка– анафилактичният шок е спешно състояние, което изисква незабавна помощ, следователно, веднага щом пациентът има първите признаци на анафилаксия ( той се изчерви и започна да се задушава), трябва да се обадите на линейка.
    • Осигуряване на достъп на кислород до дихателните пътища– при анафилактичен шок настъпва оток на дихателните пътища, в резултат на което луменът им се стеснява и създава пречка за проникването на въздух. Преди пристигането на линейката пациентът трябва да бъде поставен хоризонтално и шията да се изправи, за да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. Трябва също да проверите устата си за дъвка или други предмети, които могат да блокират дихателните ви пътища.
    • Предоставяне на подкрепа кръвно налягане – за целта е необходимо пациентът да се постави в хоризонтално положение с повдигнати крака, за да се увеличи притока на венозна кръв.
    • Инжектиране на адреналин и други лекарства.По правило хората, склонни към алергични реакции, носят със себе си необходимите лекарства. Най-често това е спринцовка за еднократна употреба с адреналин или дексаметазон. Адреналинът се прилага интрамускулно в горна третабедрата. Ако нямате необходимите лекарства със себе си, трябва да изчакате пристигането на линейката.

    Адреналин, преднизолон и други лекарства, използвани при първа помощ при уртикария

    Всички лекарства, използвани в този случай, обикновено се използват в инжекционна форма, т.е. под формата на инжекции.

    Инжекции, използвани при първа помощ при уртикария

    Име на лекарството

    Как да го поставим?

    Механизъм на действие

    Адреналин

    0,5% - 1 милилитър

    Това е „златен стандарт“ при оказване на първа помощ при анафилактичен шок.

    Поставя се интрамускулно еднократно по един милилитър. Ако няма ефект, инжекцията може да се повтори след 10 минути.

    Има вазоконстрикторен ефект, предотвратяващ колапс ( упадък) съдове. Така кръвообращението и кръвното налягане се възстановяват. Адреналинът също възстановява дейността на сърдечния мускул, която е нарушена при анафилактичен шок. Основното предимство на това лекарство е, че отпуска мускулите и премахва спазмите ( стесняване) респираторен тракт. Това е, което спасява пациента от нарастващ недостиг на кислород.

    Преднизолон

    90 до 120 милиграма

    Това е лекарство от втора линия за анафилактичен шок.

    При остри алергични реакции преднизолон се прилага интравенозно на всеки четири часа.

    Това е стероидно лекарство, което има антиалергични и антишоков ефект. Механизмът на действие се основава на нарушение на синтеза на медиатори на алергичната реакция. Задържа натрий и вода, като по този начин повишава кръвното налягане и осигурява противошоков ефект.

    Дифенхидрамин

    1% - 2 милилитра

    Освен това е лекарство от втора линия. Един милилитър се прилага интрамускулно на всеки 4 до 6 часа.

    Дифенхидрамин ( или дифенхидрамин) е антихистамин, който блокира освобождаването на основния медиатор на алергичната реакция.

    Лечение на уртикария

    Лечението на уртикария започва с идентифициране и елиминиране на факторите, които провокират нейното развитие и впоследствие причиняват обостряне на заболяването. Борбата с това заболяване също включва предприемане на мерки, насочени към намаляване на симптомите и укрепване на имунитета на пациента.

    От значение за уртикария следните методилечение:

    • приемане на фармакологични средства ( инжекции, хапчета);
    • използване на локални лекарства ( мехлеми и кремове);
    • диетична терапия;
    • физиотерапевтични процедури.

    Таблетки и инжекции за уртикария

    При уртикария се използва широка гама от лекарства, които се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции. Таблетките обикновено се използват при лечение на хронични форми на уртикария, както и когато острия период е преминал. Най-често се предписват инжекции по време на предоставянето на първична медицинска помощ и по време на острия период на заболяването.

    Инжекциите, предписани за уртикария, са:

    • Адреналин– прилага се изключително като първа помощ при уртикария, която е проява на анафилактичен шок. Един милилитър интрамускулно, може да се повтори след 5 - 10 минути.
    • Дифенхидрамин– използвани както като първа помощ, така и като продължителна ( дългосрочен) лечение. Предписва се интрамускулно, една ампула, обикновено вечер. Има странични ефекти като сънливост, седативен ефект върху централната нервна система. Въпреки факта, че е само антихистамин от първо поколение, той има подчертан антиалергичен ефект.
    • Супрастин- обикновено се предписва в подостър периодзаболявания. Препоръчителната доза е един милилитър интрамускулно два до три пъти на ден.
    • Фенкарол– препоръчва се при уртикария, оток на Квинке и други алергични реакции. Предписани два милилитра два пъти дневно в продължение на 5 дни.
    В подострия период на заболяването лекарствата за уртикария най-често се предписват под формата на таблетки. По правило това са лекарства от групата на антихистамините.

    Таблетките, предписани за уртикария, са:

    • тавегил– една таблетка перорално три пъти на ден;
    • диазолин– една таблетка два до три пъти на ден ( в зависимост от тежестта на симптомите);
    • кларитин– еднократно, през устата, една таблетка на ден;
    • Зиртек– една таблетка на ден, еднократно;
    • Трексил– по една таблетка два пъти на ден.
    Също така лекарствата, предписани за уртикария, могат да се използват под формата на капки.

    Дифенхидрамин, Зиртек, Кларитин и други антихистамини за уртикария

    Основната група лекарства, предписани за уртикария, са антихистамините, които инхибират освобождаването на хистамин. В резултат на употребата на такива лекарства симптомите на заболяването се проявяват по-слабо и изчезват по-бързо. В някои случаи пациентите с уртикария се съветват да приемат стероидни лекарства ( например дексаметазон), които намаляват възпалителния процес и намаляват признаците на заболяването.

    Днес има три поколения антихистамини, които се различават по своя спектър на действие. Най-старият представител на тази група лекарства е дифенхидраминът. Има подчертан антиалергичен ефект, но, за съжаление, предизвиква силна сънливост.

    Поколения антихистамини

    Антибиотици за уртикария

    При уртикария и други алергични заболявания не се предписват антибиотици. Освен това самите антибиотици често провокират алергични реакции. Най-често копривната треска може да бъде причинена от антибиотици. пеницилинова серия, а именно пеницилин и ампицилин. Сулфонамидните лекарства Biseptol и Bactrim също могат да причинят уртикария.

    Ето защо антибиотиците се предписват с голямо внимание на хора с предразположеност към алергии. В случаите, когато уртикарията е съпътстващ симптом на бактериално заболяване, изборът на антибиотик трябва да се направи много внимателно. Пеницилините и сулфатните лекарства трябва да се избягват при всички обстоятелства. IN в такъв случайАнтибиотиците могат да влошат хода на уртикарията и да стимулират развитието на анафилактичен шок.

    Витамини за уртикария

    Някои витамини и минерали могат да помогнат за намаляване на алергиите и премахване на симптомите на уртикария. Например, витамините от група В се считат за естествени антихистамини, т.е. те могат да елиминират ефекта на хистамина, основният медиатор на алергична реакция.

    Витамините, предписани за уртикария, включват:

    • Бета каротин или витамин А– 25 000 IU всеки ( международни звена) от този витамин дневно ( каква е дневната норма) ще помогне за намаляване на симптомите на уртикария. Витамин А се предлага в капсули.
    • витамин РР ( никотинамид) – предотвратява освобождаването на хистамин, което от своя страна определя симптомите на уртикария. Дневната норма е 100 милиграма. обикновено, този витаминвинаги се съдържа във витаминен комплекс.
    • Витамин Ц– намалява пропускливостта на капилярите и по този начин намалява развитието на оток. Средно аритметично дневна дозасе равнява на 500 милиграма, а при тежки обриви с уртикария дозата може да се увеличи до 1000 милиграма.
    • Магнезий– липсата на този елемент в организма може да провокира развитието на уртикария. Затова се препоръчва да приемате магнезий по 250 милиграма дневно.
    • Витамин B12– предотвратява освобождаването на хистамин. Намалява симптомите на уртикария, дерматит и други видове алергии. Една ампула се предписва интрамускулно за един месец.

    Polysorb, активен въглен и други лекарства, използвани при лечението на хронична уртикария

    При лечението на хронична уртикария широко се използват различни сорбенти. Сорбентите са вещества, които помагат за отстраняването на токсичните вещества от тялото, които влошават хода на заболяването. Най-известният сорбент е активният въглен. Трябва да се приема през устата, преди хранене. Дозата на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло - една таблетка на 10 килограма тегло. Неговият аналог е лекарството полисорб. Polysorb се приема под формата на водна суспензия по една супена лъжица три пъти на ден.

    Хроничната уртикария значително намалява качеството на живот на пациентите, тъй като сърбежът причинява силен дискомфорт, особено през нощта. Кожните обриви са видим козметичен дефект, който провокира емоционални смущения и различни психологически проблеми. Липсата на подходяща почивка, съчетана с емоционални разстройстваводи до раздразнителност на пациентите, оплаквания от главоболие и намаляване на работоспособността им. Всичко това в крайна сметка води до прогресиране на заболяването, така че на някои пациенти се предписват антидепресанти и други лекарства за нормализиране на функционирането на нервната система.

    омализумаб ( Xolair) с уртикария

    омализумаб ( търговско име Xolair) е най-новото лекарство за лечение на бронхиална астма. Това е селективен имуносупресор, който се състои от моноклонални антитела. Това лекарство понякога се използва при лечението на идиопатична хронична уртикария. Omalizumab намалява нивото на общите имуноглобулини, което води до намаляване на симптомите на уртикария.

    Адвантан, акридерм ( дипроспан) и други мехлеми, използвани за лечение на уртикария

    Препаратите за локално приложение включват различни мехлеми, кремове и гелове, които се използват външно и помагат за намаляване на сърбежа и други симптоми на заболяването. Използването на мехлеми и гелове не премахва основната причина за уртикария, но значително облекчава състоянието на пациента. Всички външни агенти, които се използват в борбата срещу тази патология, условно се разделят на две категории. Първата група включва лекарства на основата на хормони, които намаляват възпалителния процес и ускоряват заздравяването.

    Има следните видове хормонални мехлеми за лечение на уртикария:

    • преднизолон;
    • акридерм ( друго име за diprospan);
    • флуцинар;
    • хистан-N;
    • Лоринден С.
    Такива лекарства дават бързи резултати, но имат достатъчен брой противопоказания и могат да предизвикат леки странични ефекти ( суха кожа, лющене). Ето защо хормонални средстване се препоръчва за употреба дълъг период. Също така не трябва да използвате мехлеми на базата на хормони за лечение на големи участъци от тялото.

    Втората група включва нехормонални средства, които съдържат различни компоненти за овлажняване и подхранване на увредената кожа. Важна роля при лечението на уртикария играят мехлемите на основата на цинк, които имат антимикробен и изсушаващ ефект.

    • салицилово-цинков мехлем;
    • скин капачка ( на цинкова основа);
    • незулин;
    • ла-кри.

    Диетична терапия за уртикария

    Спазването на диета е важно условие за успешна борба с хроничната уртикария. Тези пациенти, чието заболяване е причинено от хранителен алерген, трябва да изключат този продукт от менюто. Трябва също така да избягвате онези храни, които могат да причинят кръстосана алергия.

    Разграничават се следните модели на развитие на кръстосана алергия:

    • краве мляко– соя, телешко и телешко;
    • кокоши яйца– птиче месо ( кокошки, патици, пъдпъдъци), яйца от други птици;
    • ягода– касис, малини;
    • лешници – брашно от сусам, мак, овесени ядки и елда;
    • фъстък– картофи, соя, сливи, праскови.
    В допълнение към изключването на алергенните продукти от менюто, пациентите с уртикария трябва да следват хипоалергенна диета. Също така тези пациенти, чиято уртикария е причинена от други фактори, трябва да се придържат към този принцип на хранене. Това е необходимо, така че в тялото да се отделя по-малко хистамин и симптомите на заболяването да се проявяват по-малко значително.

    Съществуват следните разпоредби хипоалергенна диета:

    • ограничена консумация на традиционни алергени ( мляко, яйца, морски дарове, мед);
    • отказ от екзотични храни ( миди, рядко животинско месо, плодове като гуава, личи);
    • минимална консумация на хранителни оцветители, подобрители на вкуса, овкусители ( намира се в големи количества в полуготови продукти, продукти ярък цвятс подчертан аромат);
    • намаляване на количеството консумирана сол ( присъства в големи количества в чипс, солени крекери, сухи закуски за бира);
    • отказ от зеленчукови консерви от домашно или промишлено производство;
    • използването на методи за готвене като варене, печене;
    • пиене на поне 2 литра вода на ден.

    Физиотерапевтични процедури за уртикария

    Физиотерапията помага за подобряване на бариерната функция на тялото, което води до по-дълги периоди на ремисия. Някои процедури се извършват по време на обостряне на заболяването с цел намаляване на сърбежа и по-бързо заздравяване на кожата.

    При хронична уртикария са показани следните физиотерапевтични процедури:

    • електрофореза с различни лекарства;
    • излагане на ултразвук на зони с обриви;
    • дарсонвализация ( излагане на слаби токове);
    • лечебни вани ( на базата на сулфид и радон);
    • ултравиолетово облъчване.

    Диета при уртикария

    Диетична диета за уртикария е показана за всички пациенти, независимо от формата и причините за патологията. Има 2 вида диети – елиминационна и хипоалергенна. Елиминационна диета се предписва на пациенти, чието заболяване е причинено от някакъв хранителен алерген. Целта на такова хранене е да се определи конкретният продукт, който провокира характерните за заболяването обриви. Всички пациенти, страдащи от уртикария, трябва да следват хипоалергенна диета. Целта на такава диета е да намали количеството отделен хистамин и да осигури щадящ ефект върху храносмилателната система.

    Изключителен ( елиминиране) диета при уртикария

    Елиминационната диета е необходима за тези пациенти, които по редица причини не могат да направят тестове за алергия, за да идентифицират продукта, който причинява уртикария. Има 2 вида елиминационни диети – строги и щадящи. Строгата диета ви позволява точно и бързо да определите алергена, но поради характеристиките си не се препоръчва за някои пациенти. Щадящата диета има по-дълъг курс, но няма ограничения и е доста лесна за изпълнение. Въпреки съществуващи различия, строгите и щадящите диети имат редица идентични правила.

    Общи правила за елиминационна диета
    Принципът на елиминационната диета е, че за определено време пациентът напълно отказва храна или премахва традиционните алергенни храни от менюто. След това хранителните продукти постепенно се въвеждат в диетата и задачата на пациента е да наблюдава реакцията на тялото към консумираните храни. За да направите това, трябва да водите хранителен дневник, който записва данни за състава на диетата и възможни реакциитяло.

    Списъкът с данни, които трябва да бъдат въведени в дневника, включва следните елементи:

    • време за ядене;
    • храни, които са били изядени;
    • метод на термична обработка;
    • обем на изядената храна;
    • реакция на тялото ( обрив, сърбеж), ако се появи.
    Данните за консумираните храни трябва да бъдат подробно въведени в дневника за хранене. Например, ако е изядено извара, тогава е необходимо да се посочи съдържанието на мазнини в продукта, производителя и времето на производство.

    В допълнение към хранителния дневник има редица разпоредби, които трябва да се спазват по време на елиминационна диета. Системата на хранене трябва да бъде дробна, което означава поне 5 хранения на ден. Порциите трябва да са малки, в противен случай ще има голямо натоварване върху храносмилателната система. Всички ястия се приготвят с минимално количество сол и подправки. Забранени са продукти, приготвени чрез пържене, опушване и сушене. Не се допускат несезонни зеленчуци и плодове, както и хранителни продукти с екзотичен произход.

    Елиминационната диета продължава, докато се установи реакцията на тялото към всички храни, които съставляват човешката диета. След това пациентът се прехвърля на хипоалергенна диета, при която храните, идентифицирани като алергени за този пациент, са напълно изключени.

    Правила за строга елиминационна диета
    Строгата диета започва с гладуване, което трябва да продължи от 3 до 5 дни. Следователно само възрастни, които са преминали цялостен преглед. В повечето случаи на пациентите, които са в болницата, се предписва строга диета и всички правила се спазват под ръководството на медицински персонал.

    Храни за копривна треска

    По време на гладуване пациентът трябва да пие най-малко 2 литра вода на ден. За да се избегне интоксикация, на някои пациенти през този период се предписват почистващи клизми. След завършване на гладуването те започват да въвеждат различни продуктипо определена схема.

    Продуктите се въвеждат в следната последователност:

    • зеленчуци ( тиквички, моркови, картофи);
    • млечни продукти (извара, кефир, кисело мляко);
    • каша ( овесени ядки, елда, ориз);
    • нискомаслени сортове риба;
    • постни меса;
    • яйца;
    • мляко и продукти от него.
    През първите няколко дни са разрешени само зеленчукови ястия. След това ферментирали млечни продукти, зърнени храни и други хранителни продукти трябва да бъдат въведени в менюто последователно в съответствие с горния списък. За всеки Нов продуктРазрешено 2 дни. Тоест, ако пациентът премине към хранителна група като овесена каша, тогава през първите 2 дни той трябва да включи в диетата си овесена каша, следващите два дни - елда, след това - ориз. Всички продукти, които изискват термична обработка, трябва да се варят. Първите 7-10 дни за намаляване на натоварването на органите храносмилателната система, препоръчително е храната да се яде пасирана.

    Последователността на въвеждане на продуктите, които не са посочени, се определя от пациента. Но в същото време трябва да продължите да се придържате към правилото, че можете да опитате нов продукт веднъж на всеки 2 дни. След приключване на гладуването пациентът трябва да започне да води хранителен дневник, който трябва да отразява реакцията на тялото към всяка нова изядена храна. Спазването на всички правила на строга елиминационна диета ви позволява да идентифицирате хранителни алергении съставете основно меню, към което пациентът с уртикария трябва да се придържа впоследствие.

    Правила за щадяща елиминационна диета
    Леката елиминационна диета е актуална за малки деца, както и за пациенти, които по здравословни или други причини не могат да се придържат към строга диета. Първо, от менюто на пациента е необходимо да се изключат всички продукти, които съвременната медицина класифицира като традиционни алергени.

    Разграничават се следните хранителни алергени:

    • мляко и продукти от него ( масло, сирене, ферментирало печено мляко, сметана);
    • зърнени култури ( пшеница, ръж, ечемик);
    • бобови растения ( грах, нахут, леща);
    • яйца ( пиле, гъска, патица);
    • всички видове морска риба (сьомга, камбала, сьомга);
    • всички видове морски дарове ( скариди, миди, хайвер);
    • месо ( говеждо и телешко, пилешко, диво и птиче месо);
    • зеленчуци ( домати, чушки, целина, патладжани);
    • плодове ( всички цитрусови плодове, праскови, червени ябълки);
    • горски плодове ( ягоди, малини, червено и касис);
    • ядки ( фъстъци, орехи, бадеми, лешници);
    • шоколад и всички негови производни ( какао, глазура);
    • сосове и дресинги за салати ( оцет, соев сос, майонеза, горчица, кетчуп);
    • всички продукти, които съдържат мая ( хляб с мая и други форми на печива);
    • мед и други пчелни продукти ( прополис, пчелно млечице).
    Всички горепосочени храни трябва да бъдат изключени от диетата за 3 седмици. В този случай трябва да внимавате и да отказвате не само продукти в чиста форма, но и готови ястия, които ги съдържат. По този начин отказът от изброените видове месо означава премахване от диетата не само на котлети и котлети, но и наденички, кренвирши и кнедли. Всяка храна, приготвена на базата на месен бульон. Дневно менюДиетата на пациента се състои от разрешени продукти и въпреки значителните ограничения, диетата трябва да бъде разнообразна и балансирана.

    Следните храни са разрешени за елиминационна диета:

    • ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини ( кефир, кисело мляко, извара);
    • зърнени култури ( царевица, овес, просо);
    • зеленчуци ( броколи, краставици, тиквички, моркови, картофи);
    • месо ( пуешко, заешко, нискомаслено свинско);
    • нискомаслени сортове речна риба ( судак, щука, пъстърва);
    • плодове ( зелени ябълки и круши);
    • горски плодове ( череши и бяло френско грозде).
    След изтичане на определения период ( 3 седмици) продуктите от списъка на забранените храни постепенно се въвеждат в диетата. В същото време трябва да започнете да водите хранителен дневник.

    Хипоалергенна диета за уртикария при възрастни

    Пациентите, страдащи от уртикария, често изпитват дисфункция на храносмилателната система. Следователно, диетата на пациента трябва да осигури щадящ ефект върху стомашно-чревния тракт.

    Разграничават се следните разпоредби на хипоалергенна диета за уртикария:

    • Не трябва да си позволявате да се чувствате преяли, така че трябва да консумирате не повече от 300 грама храна наведнъж;
    • брой хранения на ден – най-малко 5;
    • температурата на консумираната храна е умерена;
    • Трябва да консумирате най-малко 300-400 грама зеленчуци и плодове на ден;
    • диетата трябва да съдържа много фибри, които се намират в зърнени храни, зеленчукови и плодови ястия;
    • сладкиши, зърнени храни, месо и млечни продукти с високо съдържание на мазнини трябва да се консумират през първата половина на деня;
    • след обяд трябва да се даде предпочитание на нискомаслени млечни продукти, зеленчуци, постно месо и риба;
    • Трябва да пиете най-малко един и половина литра течност на ден.
    Също така, целта на тази диета е да се контролира консумацията на хистамин либератори ( храни, които освобождават хистамин). Тези храни не трябва да се премахват напълно от диетата, но трябва да се консумират не повече от веднъж седмично.

    Има следните категории храни, които насърчават освобождаването на хистамин:

    • всякакви екзотични хранителни продукти ( такива, които не са част от стандартната диета на пациента);
    • всички горски плодове, плодове и зеленчуци са червени и лилави;
    • всякакви плодове, плодове и зеленчуци в консервирана форма ( конфитюри, консерви, туршии);
    • всички сортове цитрусови култури;
    • мед и пчелни продукти;
    • пълномаслено краве мляко, твърди сирена, фета сирене;
    • кокоши яйца, яйчен прах;
    • всякакви видове месо и риба, приготвени чрез опушване или сушене;
    • месни и рибни консерви;
    • всякакви видове морски дарове;
    • шоколад и всички продукти, които го съдържат;
    • кафе и кофеинови напитки;
    • газирани напитки.
    Отделна голяма група хистамин либератори включва различни консерванти ( вещества, които увеличават срока на годност на продуктите), подобрители на вкуса и мириса и други хранителни добавки, които подобряват хранителните характеристики на продукта. Въпреки факта, че такива вещества в чиста форма са неподходящи за храна, те присъстват в много продукти, които се консумират ежедневно. Следователно консервантите и другите добавки са доста трудни за пълно премахване от диетата. За да се намали консумацията на тази група хистамин либератори, е необходимо, ако е възможно, да се обърне внимание на състава на продукта ( посочени на опаковката). Тези вещества са посочени в списъка на съставките със специален код ( започва с буквата Е). Най-голямата опасност идва от добавки като тартразин ( E102), амарант ( E123), кармоизин ( E122), натриев бисулфит ( E222).

    Лечение на уртикария с народни средства

    Традиционната медицина се използва за уртикария като допълнително лечение. При спазване на всички правила, препарати от натурални продукти ( билки, зеленчуци) спомагат за подобряване на общото състояние на пациента, както и за намаляване на симптомите на заболяването.

    Как правилно да се лекува уртикария с народни средства?

    Продукти, които се изработват на база лечебни растенияСпоред народните рецепти те се наричат ​​билколечение, а лечебният процес е билколечение. Билките, използвани за производството на такива лекарства, не трябва да се купуват от неоторизирани търговски обекти. Най-добре е да закупите суровини в аптека или специализирани билкови магазини. Когато сами събирате и приготвяте билки, трябва да спазвате някои правила, които ще ви помогнат да избегнете производството на нискокачествени и вредни лекарства.

    Съществуват следните правила за събиране и приготвяне на суровини за билкова медицина:

    • Не събирайте растения, които са мокри от дъжд или роса;
    • събирането трябва да се извършва в райони, които са разположени на достатъчно разстояние от магистрали и производствени предприятия;
    • Суровините трябва да се сушат на слънце или във фурната;
    • изсушените растения трябва да бъдат смачкани с кафемелачка или друго подобно оборудване;
    • Не се препоръчва да съхранявате суровини в пластмасови или метални контейнери, най-добре е да използвате керамични или стъклени контейнери за това.
    Преди да нарежете растенията, трябва да се уверите, че са добре изсушени, тъй като останалата влага може да предизвика процеса на гниене. Висококачествените изсушени листа и съцветия лесно се смилат на прах с пръсти, при натискане корените се чупят с трясък, вместо да се огъват.

    Продължителност и дозировка за билколечение
    Положителният ефект от приема на билкови лекарства обикновено настъпва след 2-3 седмици. Това не означава, че лечението трябва да бъде спряно, тъй като устойчиви резултатиприемам народни средстваса необходими поне 3-4 месеца. В този случай периодите на постоянна употреба на лекарства трябва да се редуват с паузи, които трябва да се случват всеки месец и да продължават 7-10 дни. Впоследствие, след завършване на курса на лечение, в за превантивни цели, 2 пъти годишно трябва да приемате билкови лекарства в продължение на 4 – 6 седмици.

    Необходимо е да започнете лечението на уртикария с продукти, които съдържат 1-2 компонента. Ако не се наблюдават алергични реакции в рамките на 5-7 дни, можете да преминете към лекарства с по-сложен състав ( многокомпонентни такси). Дневният обем на лекарствата за перорално приложение е 200 милилитра, които трябва да бъдат разделени на 2 до 3 дози. При използване на външни препарати количеството се определя в зависимост от площта на кожата, върху която има обрив.

    Форми на билкови лекарства
    В зависимост от метода на производство и последващата употреба има няколко форми на народни средства.

    Има следните видове билкови лекарства:

    • отвара.Предназначен за вътрешна употреба и се приготвя от меки фрагменти от растението ( листа, съцветия). За дневната доза от лекарството една супена лъжица суровина се запарва с чаша вода при 70 - 80 градуса и се влива в продължение на половин час.
    • Инфузия.Предназначен също за перорално приложение, но се различава от отвара по това, че се приготвя от твърдите сегменти на растението ( корени, кора). Така че суровините напълно „дават“ своето полезен материал, запарката трябва да се държи на водна баня поне 20 минути. За приготвяне на дневната доза използвайте супена лъжица сухи съставки на чаша вода.
    • Сок.Приготвя се от пресни растения и се приема по 50 - 100 милилитра на ден. Напитката трябва да се изпие в рамките на 1-2 часа след приготвянето й, тъй като тогава тя значително губи лечебния си ефект.
    • Концентрирана отвара.Тази форма на билково лекарство се използва за лечебни бани. Отвара с висока концентрация се приготвя от 6 - 7 супени лъжици суровини ( меки и/или твърди части от растения) и 2 чаши вода 70 - 80 градуса. Водно-билковата суспензия трябва да се държи на водна баня за около 20 минути.
    • Решения.Използват се за лосиони и се приготвят като концентрирана отвара от растения, които имат подсушаващ ефект. Към разтвора могат да се добавят и други компоненти с противосърбежно действие. Може да е сол чаена лъжичка на чаша отвара), оцет/лимонов сок ( супена лъжица на чаша отвара).
    • Маслени вещества.Използва се за компреси, които се прилагат върху онези участъци от кожата, където има мехури. Такива препарати се приготвят на базата на натурални масла ( рицин, маслини, репей) и сухи суровини. За да направите веществото, смесете чаша масло с чаша натрошени билки и след това оставете суспензията за 2-3 седмици. Към настоящото прецедено масло може да се добави супена лъжица някакъв омекотяващ компонент ( глицерин, ланолин).
    • Мехлеми.Предназначен за приложение върху участъци от кожата, които са засегнати от обрив. Приготвят се от сухи растения и маслена основа, която може да бъде масло или несолена топена свинска мас. Първо, мастната основа трябва да се разтопи, да се добавят растителни суровини и да се оставят да къкри във фурната за 2-3 часа при ниска температура. След това, в зависимост от рецептата, към мастната основа могат да се добавят различни компоненти с изсушаващ ефект. Може да бъде Бреза катран, бяла глина, талк. Съставките с изсушаващ ефект се добавят в размер на супена лъжица на чаша приготвена мазнина.
    Принципът на комплексността
    Така че билколечение носи максимална полза, лечението трябва да се извършва изчерпателно. Затова се препоръчва продуктите за вътрешна употреба да се допълват с лекарства, които се използват външно. Също така, консумацията на алкохол трябва да бъде ограничена по време на терапията, тъй като това не само намалява ефекта от терапията, но също така може да влоши благосъстоянието на пациента.

    Коприва и други народни средства за лечение на уртикария

    В зависимост от начина на приложение и ефекта, който произвеждат, билковите лекарства се разделят на няколко категории.

    Разграничават се следните групи билкови лекарства:

    • продукти за баня;
    • лекарства за вътрешна употреба;
    • препарати за външна употреба.
    Продукти за баня
    Терапевтичните бани за копривна треска помагат за намаляване на сърбежа и ускоряват заздравяването на кожата, засегната от обрива. За да извършите процедурата, напълнете ваната с топла вода ( 30-35 градуса) и се залива с готовата концентрирана отвара ( 2 чаши на 10 литра вода). Първата терапевтична баня не трябва да продължава повече от 5 минути. Ако след процедурата кожният обрив не стане по-изразен, всяка следваща сесия трябва да се увеличава с 1 - 2 минути и по този начин да се увеличава времето лечебна ванадо 15 минути. Необходимо е да се провеждат такива водни процедури 2-3 пъти седмично в продължение на един месец. По време на курса можете да използвате един вид концентрирана отвара или да ги редувате помежду си.

    Продукти за външна употреба при уртикария

    Лекарства за вътрешна употреба
    Тази група включва отвари, инфузии и сокове, които трябва да се приемат през устата. Преди да започнете да приемате билкови лекарства, пациентът трябва да се консултира с лекар. Това изискване е задължително, тъй като много продукти, направени от лечебни билки, могат да бъдат противопоказани при уртикария.
    и лайка ( по 1 част).

    сокове

    Целина.

    Хрян, мед

    Цвекло ( не се препоръчва, ако уртикария се дължи на хранителни алергии).

    Уртикария - причини, симптоми, какво да правя и какво ще помогне? - Видео

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

    Копривната треска е един от основните симптоми на алергии. В някои случаи в резултат има псевдоалергичен характер хронични болестиСтомашно-чревен тракт и жлъчни пътища, вирусни и инфекциозни заболявания. Ако причината за появата му е алерген, е необходимо да се борим с него. Уртикарията е лесно разпознаваема: обрив по тялото под формата малки пъпки. Ако формата му е остра или напреднала, може да се появят големи мехури, сърбеж и парене. От това следва, че лечението й трябва да започне незабавно.

    Мехлеми и кремове за уртикария

    Такива симптоми причиняват много неудобства и дискомфорт. Ако обривът се появи на лицето, човекът е доста ограничен в действията си и не може да излиза или да общува с хора. За да го премахнете бързо, използвайте различни мехлеми и кремове. Когато ги избирате, трябва да вземете предвид тежестта на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото. Тези лекарства са разделени на хормонални и нехормонални.

    Всяко лекарство се предписва само от лекар, като се посочва необходимата дозировка, особено хормонални мехлеми. Те имат значително предимство по отношение на скоростта, но имат редица противопоказания. Те често съдържат надбъбречни хормони, които могат да повлияят ендокринна системаболен. Абсорбцията на веществата става доста бързо. Ако има открити язви или рани по тялото, този вид мехлем не трябва да се използва.

    Лекарството трябва да се нанася върху увредените зони в тънък слой, покриващ малка площ здрава кожа. Броят на приложенията варира от няколко пъти седмично до веднъж на ден. Всичко зависи от действието на хормона, включен в състава. Ако дозировката е неправилна, това може да причини суха кожа и пристрастяване. Трябва да се помни, че жените не се препоръчват по време на бременност. Сред тях са следните:

    Ако ходът на заболяването е доста постоянен, се препоръчват нехормонални мехлеми. Те съдържат само естествени съставки, които не са вредни. Използва се на всяка възраст, при всякакви съпътстващи заболявания и по време на бременност. Те включват Fenistil, Vundehil, La-Cri, Skin-Cap, Psilo Balm, Panthenol, Bepanten. Фенистил гел има охлаждащ ефект, който спомага за облекчаване на сърбежа и паренето. Такива лекарства имат противовъзпалителен и анестетичен ефект. Имат лека текстура, поради което не оставят петна по дрехите. Използва се при лечение на хронична уртикария. Трябва да се прилага до няколко пъти на ден.

    Ако уртикарията се проявява под формата на сухи образувания по тялото и корички, използвайте овлажнители на маслена основа. Всички овлажняващи бебешки кремове и следните лекарства ще помогнат за това:

    • липикар;
    • Локобаза;
    • Мустела;
    • Физиогел.

    Антихистамини за уртикария при възрастни

    Тази група лекарства се използва за лечение на алергична уртикария. Те блокират производството на хистамин, което позволява не само да се облекчат неговите прояви, но и да се отървете от болестта отвътре. Учените са отгледали три поколения от тях, всяко от които е по-съвършено от предишното. Тяхната разлика е в броя на противопоказанията и нежеланите реакции. По този начин лекарствата от трето поколение имат минимален брой такива характеристики.

    ДА СЕ нежелани реакции, които първото поколение има в максимални количества, включват сънливост, световъртеж, тахикардия, гадене, повръщане, запек или диария, инхибиране на реакциите, повишена умора. В тяхна защита може да се отбележи лекотата на прехвърляне към детство, а понякога и по време на бременност. Нека ги разгледаме по-подробно:

    Поколение Име Характеристика
    Първо поколение Супрастин Лекарството се понася лесно от пациентите. Трябва да се консумира до два пъти на ден, тъй като се абсорбира доста бързо. Елиминира всякакви алергични прояви, както и уртикария при възрастни в остра и хронична форма. Може да се използва от бременни жени под строг лекарски контрол.
    Дифенхидрамин Лекарството се предлага както в таблетки, така и под формата на инжекции. Облекчава остри алергични реакции като уртикария и оток на Квинке. Забранен по време на бременност - може да предизвика тонус на матката и спонтанен аборт.
    Тавегил Лекарството помага за преодоляване на дерматит, уртикария и други кожни заболявания алергичен характер. При неспазване на препоръчителната дозировка могат да се развият стомашно-чревни заболявания.
    Второ поколение Гисманал Лекарство за алергични прояви, което има антипрутичен и противовъзпалителен ефект. Резултатът се запазва през целия ден.
    Цетиризин Блокира производството на хистамин, облекчава възпалението на кожата, алергичен ринити конюнктивит. Противопоказан за употреба от хора, страдащи от бъбречни проблеми.
    Терфен Елиминира кожни реакции към много алергени. Ефектът от употребата ще стане забележим след два часа и ще достигне своя максимум след пет часа.
    Трето поколение Хифенадин Не се използва по време на бременност през първия триместър. Ефективно се бори с ринит, сълзене на очите, екзема, уртикария, дерматит.
    Ериус Доста „лек“ наркотик. Употребата от бременни жени е разрешена след консултация с лекар. Облекчава сърбежа и паренето при уртикария и обриви от всякакъв друг характер с алергичен произход.
    Telfast Съвременно антиалергично лекарство. На практика няма странични ефекти.

    В комбинация с тях е необходимо да се използват някои сорбенти, за да се ускори процесът на освобождаване на тялото от алергени и токсини. За да направите това, използвайте:

    • активен въглен;
    • Бели въглища;
    • атоксил;
    • Ентерос гел.

    Няма да навреди да вземете курс диуретици. Има ги достатъчно голям бройразновидности и степени на въздействие, така че ще е необходима консултация със специалисти.

    Рецепти от традиционната медицина

    Популистите са събрали достатъчен брой препоръки и рецепти за приготвяне на лекарства за уртикария у дома. Те са много ефективни и са тествани от години. Много често уртикарията се появява поради консумацията на алергенни храни, така че е необходимо да почистите червата и стомаха си с отвара от жълтурчета. Една връзка от тази билка се залива с чаша вода и се вари 10 мин. Пие се на два приема, като се прецеди.

    Копривата ще ви спаси от всякакви кожни прояви. Изсипете вряща вода върху две лодки растения и оставете за няколко часа да се варят. Приемайте по 150 грама отвара преди хранене. Това ще помогне за облекчаване на сърбежа от обрива. За бързо облекчаване на симптомите можете да използвате следната билкова колекция:

    • 2 лъжици жълтурчета;
    • 3 супени лъжици корени от глухарче;
    • 2 лъжици майорана;
    • 5 супени лъжици смлени шипки;
    • 3 лъжици низ.

    Изсипете две лъжици от тази смес в термоконтейнер и залейте с един литър вряла вода. Оставете напитката да се влива през нощта. Приемайте около 100 грама дневно преди всяко хранене. Не забравяйте да пиете сок от целина и краставица. Тази напитка неутрализира алергените в организма.

    За външна употреба пригответе лосиони от чист сок от алое. Можете да го съхранявате в хладилник за една седмица. Ако имате възможност да си приготвите мехлем, използвайте оризово нишесте и глицерин или сок от алое и вазелин. Компонентите трябва да се вземат в равни количества. Ако не сте алергични към пчелни продукти, намажете засегнатата кожа с мед с добавяне на няколко капки лимон.

    Диета по време на уртикария

    Много хора се чудят: как да се лекува уртикария при възрастни? Понякога е достатъчно да следвате правилното хранене по време на периоди на обостряне и ремисия. Тази реакция може да възникне поради лоша диета или хранителни алергии. Ето защо трябва да изключите много храни от диетата си:

    Яжте зеленчуците с повишено внимание и преди да готвите картофите, не забравяйте да ги накиснете в студена вода, за да премахнете възможно най-много нишесте. Яжте повече различни зърнени храни, зеленчукови бульони и гювечи. Разрешени са заешко, пуешко и говеждо месо. Ястията, приготвени от такива съставки, трябва да се приготвят само на пара или във фурната.

    Алергиите са изключително често срещан проблем. Известно е, че такава патология е свързана с неадекватен отговор на имунната система към определено вещество. Алергичните патологии са разнообразни и са придружени от различни симптоми— някои носят дискомфорт в живота на човек, докато други могат да бъдат смъртоносни.

    Уртикарията е едно от най-честите алергични заболявания, което е придружено от появата на воднисти малки мехурчета по кожата (като изгаряне от коприва). Естествено, пациентите се интересуват Допълнителна информация. Например, какви са причините за заболяването? Как сами да разпознаете алергиите? Как да се отървем от уртикария и възможно ли е да се излекува веднъж завинаги? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни за много читатели.

    Какво е уртикария?

    Днес се диагностицира доста често, например Симптомите и лечението на това заболяване междувременно са доста двусмислени. Факт е, че терминът "уртикария" обединява цяла група заболявания с алергичен произход. Те са придружени от характерни симптоми - внезапно се появяват воднисти мехури по кожата различни размери, които обаче изчезват след 1-2 дни. За първи път информация за това заболяване е записана през 4 век пр. н. е. от Хипократ.

    Механизмът на развитие на тази алергична реакция е следният. Когато алерген (вещество, към което човек е свръхчувствителен) за първи път влезе в тялото, имунната система произвежда специфични протеинови антитела (обикновено IgM). Те се натрупват от специални клетки, като базофили и мастоцити. В същите тези структури се натрупват биологично активни вещества - серотонин, хистамин, хепарин и някои други. Когато алергенът навлезе отново в тялото, неговите молекули се свързват с антитела, а впоследствие и с мастоцити, което предизвиква освобождаване на хистамин и други активни вещества директно в кръвта и тъканите.

    Поради повишаване на нивата на хистамин, подуване на кожните тъкани, разширяване малки съдове, сърбеж и други признаци на алергии. Точно така се развива уртикарията. Симптомите и лечението при възрастни (и при деца също) пряко зависят от механизма на развитие и причините за алергиите. Ето защо си струва да се запознаете по-внимателно с рисковите фактори.

    Причини за уртикария при възрастни и деца

    Разбира се, за всеки пациент най-много важен въпросе успешно лечениеболест. Но за да разберете как да се отървете от уртикария, първо трябва да се запознаете с механизма на възникване на тази патология. Тъй като това е алергична реакция, нейното развитие се основава на контакта на имунната система с алергена. Причините за уртикария при деца, както и при възрастни, могат да бъдат много различни. Но всички те могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

    • Първо, струва си да говорим за въздействието на външната среда. Студ, контакт с вода, излагане на ултравиолетови лъчи, радиация - всичко това може да предизвика алергична реакция.
    • Ако се интересувате от най-честите причини за уртикария при деца, тогава трябва да обърнете внимание на хранителните продукти, тъй като в повечето случаи те провокират алергична реакция в детството. Най-активните алергени включват ядки, мед, какао и шоколад, краве мляко, морски дарове, яйца, както и някои плодове и зеленчуци (хората особено често страдат от ягоди).
    • Какво причинява уртикария? Доста често това е страничен ефект от приема лекарства, по-специално антибиотици. Особено често алергиите се развиват при прием на тетрациклини, рифампицин и пеницилини. Потенциално опасните лекарства включват нестероидни противовъзпалителни средства. Между другото, реакцията може да се развие постепенно - често първите признаци на уртикария се появяват 14 дни след началото на антибиотиците.
    • Причините за алергии при възрастни могат да включват контакт с различни химически агресивни вещества, включително латекс, детергенти и домакински почистващи продукти.
    • Ухапванията от насекоми (обикновено оси, пчели и стършели) също могат да предизвикат обрива.

    Какви симптоми придружават заболяването?

    Доста често хората се сблъскват с това неприятен проблемкато копривна треска. Симптоми и лечение при възрастни са важни точки, така че си струва да ги разгледаме по-подробно. И така, какви са признаците, които придружават заболяването и можете ли да го забележите сами?

    Всъщност уртикарията е придружена от характерни кожни промени. По кожата започват да се появяват мехури с воднисто съдържание - те донякъде напомнят на изгаряния от контакт с коприва, което всъщност е породило името на алергичната реакция. Обривът може да се появи на почти всяка част от тялото.

    Най-често уртикарията се появява по ръцете, краката и по-рядко по гърба и корема. Мехурите обикновено са малки, но понякога могат да се увеличат и да достигнат 10 см в диаметър. Между другото, по-често те изчезват в рамките на 24 часа след появата им, без да оставят следи по кожата (белези, възрастови петна, съдови мрежи).

    Вторият признак на уртикария е сърбежът, който се засилва вечер и през нощта. Между другото, "чистите" участъци от кожата (няма обриви по тях) също могат да сърбят. Няма парене или болка, свързани с тази патология. Появата им може да показва развитието на оток на Quincke и други усложнения.

    Класификация: форми и видове уртикария

    Днес има много начини за класифициране тази болест. Например, алергиите могат да бъдат остри или хронични (в повечето случаи причините за нея не могат да бъдат установени). Местоположението на мехурчетата по кожата също има значение – уртикарията се среща най-често по ръцете, но обриви могат да се появят и по кожата на краката, лицето, корема, гърба и др.

    В зависимост от причините се разграничават следните форми:

    Разбира се, когато се появят първите симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар. Специалист ще може да каже дали възниква алергична реакция. По правило изследването на кожата и събирането на анамнеза вече дават основание да се подозира наличието на патология. При извършване на кръвен тест можете да забележите повишаване на ESR и нивата на левкоцитите, както и намаляване на броя на червените кръвни клетки - това показва нарушения на имунната система.

    Как да се отървете от уртикария? Консервативно лечение

    Струва си да се каже веднага, че терапията до голяма степен зависи от тежестта на алергичната реакция, както и от естеството на алергена. Разбира се, преди всичко трябва да премахнете контакта с потенциално опасно вещество. След това се съставя план за лечение. И така, как да се отървем от уртикария?

    По правило на пациентите се предписват антихистамини. Има две поколения от тези лекарства. Най-често днес се използват лекарства от второ поколение, тъй като те не предизвикват пристрастяване, сънливост или други странични ефекти. Сравнително безопасни таблетки включват Лоратадин, Деслоратидин, Зиртек и Кларитин. Ако тези лекарства нямат желания ефект, лечението се извършва с помощта на лекарства от първо поколение. Най-често се използват "дифенхидрамин", "диазолин", "тавегил", "супрастин" за уртикария.

    В допълнение, терапията може да включва използването на мехлеми. Тези лекарства могат или не могат да съдържат хормони. Естествено, те са по-безопасни нехормонални лекарства. За съжаление те не винаги са ефективни. Най-популярните мехлеми днес включват мехлеми като Soventol и Fenistil-gel. Те помагат за облекчаване на подуване и сърбеж и подобряват благосъстоянието на пациента.

    В повече тежки случаиЗа премахване на кожни прояви на алергии се използват лекарства, съдържащи хормони. Например, той се използва доста често за уртикария, съдейки по рецензиите, помага доста добре. Списъкът с лекарства за външна употреба включва Lokoid, Cloveit, Laticort, Dermovate.

    Първа помощ при алергична реакция

    Разбира се, първо трябва да се уверите, че няма анафилактичен шок. По-нататъшните действия зависят от това какво точно е причинило алергичната реакция. Ако има причина да се смята, че уртикарията е свързана с лекарства, терапията трябва да се преустанови. Ако започнат да се появяват мехури при контакт с крем, почистващ препарат или пудра, тогава кожата трябва незабавно да се изплакне с топла вода.

    Ако имате тежка хранителна алергия, можете да вземете ентеросорбент за бързо отстраняване на алергена от храносмилателната система. Можете също да опитате да изплакнете стомаха си. Появилите се мехури могат да бъдат третирани със специален продукт – мехлем за алергична уртикария. Понякога е препоръчително да вземете антихистамин (Loratidine, Tavegil).

    Правилна диета при уртикария

    Естествено, ако алергичната реакция е свързана с консумацията на някои хранителни продукти, тогава алергените трябва незабавно да бъдат изключени от диетата. Понякога човек може сам да определи към каква храна е алергичен, в някои случаи се провеждат специални тестове за това.

    От друга страна, дори ако появата на кожна реакция няма нищо общо с храната, правилната диета ще помогне да се подобри работата на храносмилателната система и да се елиминира по-бързо. външни признациалергии, подобряване на благосъстоянието. И така, какво е възможно за уртикария и какво не?

    Диетата задължително трябва да включва овесена каша, варено месо и леки супи. Зеленчуците и плодовете могат да се консумират, но е препоръчително първо да се обелят, сварят или замразят (такава обработка унищожава алергенните вещества). Не забравяйте да пиете достатъчно вода (поне 2-3 литра на ден).

    Но трябва да се избягват продукти, които съдържат консерванти, оцветители, емулгатори и други добавки. Същото важи и за потенциално опасните плодове, зеленчуци, ядки, шоколад и мляко. За известно време трябва да се откажете от тонизиращи напитки (особено кафе) и алкохол. Този принцип на хранене помага на тялото да се възстанови по-бързо.

    Усложнения на уртикария: колко опасни могат да бъдат алергиите?

    Според статистиката в приблизително 40% от случаите уртикарията се комбинира с други, по-опасни алергични заболявания, включително анафилактичен шок. Естествено, такива реакции са придружени от характерни признаци.

    Например ранните признаци на тежка алергия включват рязко понижаване на кръвното налягане, понякога дори до загуба на съзнание. Може да се появи остра коремна болка (особено често се наблюдава при реакции към храна). Подуване на врата, езика, устните, проблеми с дишането, дрезгав глас, пресипнал глас, липса на въздух - всичко това са основателни причини да се обадите на линейка. Това е особено вярно, когато се развие уртикария при деца. Симптомите (и съответно лечението също) могат да бъдат различни, така че диагнозата и първата помощ за малки пациенти е прерогатив на лекаря. Самолечението в този случай е неприемливо.

    Има ли превантивни мерки?

    Понякога е много по-лесно да се предотврати появата на проблем, отколкото след това да се мисли как да се отървете от уртикария. За съжаление, всякакви лекарства или други специфични профилактични средстване съществува. Но, знаейки какви са причините за уртикария при възрастни и деца, можете да се опитате да избегнете опасни ситуации.

    Трябва да се избягва контакт с потенциално опасни вещества. Например, препоръчително е да се следват принципите здравословно хранене, спрете да ядете силно алергенни храни (ягоди, шоколад, мед, ядки, кафе и др.). Изберете висококачествени почистващи продукти и прахове. Ако трябва да работите с химикали, не забравяйте да носите защитно облекло, включително ръкавици.

    Лекарите се съветват винаги да носят със себе си антихистамини (например Suprastin, Loratadine) и да ги приемат преди появата на обрива. По-добре е да носите широки дрехи от естествени материи, които не дразнят кожата. За да се отървете от сърбежа, можете да вземете хладен душили вана с добавка на отвара от овесени ядки.

    Уртикарията е доста често срещано и опасно заболяване, което има алергичен характер. Когато се появи това заболяване, се диагностицират доста неприятни симптоми под формата на сърбеж, обрив, нарушения на храносмилателната система и др.

    За лечение на патологичния процес най-често се използват подходящи лекарства.

    Уртикарията е специфично заболяване, което възниква поради излагане на алерген. Ето защо, когато се появи, е необходимо да се придържаме към общи принципи

    На първо място, пациентът трябва да бъде защитен от негативното влияние на тригерите. Ако пациентът има придружаващи заболяванияинфекциозен характер, те също трябва да бъдат лекувани.

    Методите за лечение на патологичния процес пряко зависят от симптомите, които го придружават. При повишаване на телесната температура на пациентите е строго забранено да вземат горещи вани и душове.

    Той трябва да стои на закрито или на сенчесто място, доколкото е възможно. Уртикарията е придружена от съответни обриви. През този период пациентът трябва да носи леки и широки дрехи.

    По време на заболяването е строго забранено да се пият алкохолни напитки.Пациентът трябва да се придържа към диетична диета. Не се препоръчва да яде кафе, вино, консерванти и храни, които съдържат алергени.

    Човешката диета трябва да включва предимно растителни и млечни храни. Ако следвате основните принципи, ще можете да се отървете от това заболяване възможно най-скоро.

    Лекарствена терапия

    За да се осигури ефективен контрол на уртикарията, най-често се предписват лекарства.

    Те се използват не само външно, но и се предписват вътрешно, което им осигурява възможно най-висок ефект. Има голям брой лекарства, използвани за борба с болестта.

    Изборът на конкретно лекарство трябва да се извършва само от лекар в съответствие с индивидуални характеристикипациента и тежестта на заболяването.

    Терапия с антихистамини

    Антихистамините елиминират свободния хистамин и го отстраняват от тялото. Това вещество влияе негативно на имунната система, което води до обриви и сърбеж.

    За да се елиминира причината за уртикария, се препоръчва да се приемат три поколения лекарства. Антихистаминипървото поколение се характеризират с наличието на бърз и силен, но краткотраен ефект.

    Ако се приемат лекарства дълго време, това ще доведе до намаляване на тяхната ефективност. В този случай се препоръчва да се сменя лекарството на всеки 14 дни. Отрицателен факторприемането на лекарства е наличието на седативен ефект.

    Как да се лекува копривна треска, гледайте това видео:

    Ако човек често шофира превозни средства или сложни механизми, тогава приемът на тези лекарства не е препоръчителен за него. Приемът на лекарства може да доведе до нежелани ефектикато:

    • Сухи лигавици;
    • тахикардия;
    • Стомашни разстройства;
    • Зрителни увреждания.

    Най-често на пациентите се предписва диазолин, който се характеризира с наличието на лека седативен ефект. Лекарството се приема, ако е необходимо да се елиминира отрицателният ефект върху централната нервна система.

    По време на приема на лекарството могат да възникнат нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт. В някои случаи функционирането на пикочния мехур е нарушено. Лекарството е токсично, така че трябва да се приема само според предписанието на лекар.

    Ако човешкото тяло е свикнало с различни антихистамини, тогава лекарите могат да предписват Fenkarol. Действието на това лекарство е насочено към намаляване на нивата на хистамин.

    Лекарството се характеризира с липсата на отрицателен ефект върху нервната система. Ако човек има заболявания на храносмилателния тракт, тогава приемането на лекарството е строго забранено.

    Противопоказания за употребата на лекарството са съдови и сърдечни заболявания.

    Антихистамините от второ поколение не предизвикват пристрастяване, така че се използват широко за

    Ако пациентът развие патологични процеси в черния дроб и бъбреците, приемането на тези лекарства е строго забранено. В повечето случаи на пациентите се предписват:

    • Цетрина. С помощта на това лекарство се осъществява ефективна борбас уртикария. Ако лекарството се приема на курсове, това ще елиминира възможността от рецидиви. Лекарството трябва да се приема в строго предписана доза. В противен случай човек може да изпита безпокойство, безсъние и запек.
    • Кларисенс. Действието на лекарството е насочено към потискане на производството на хистамин. Употребата му се препоръчва дори при оток на Quincke. По време на употребата на лекарството състоянието на пациента се подобрява. Ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на 24 часа.

    Лекарствата от трето поколение се характеризират с липсата на седативен ефект, поради което е разрешено да се използват от хора, чиято дейност е свързана с необходимостта от повишена концентрациявнимание.

    Erius е доста ефективен при лечението на заболяването, с помощта на което се елиминират проявите на уртикария. Лекарството е забранено за жени по време на бременност и кърмене на новородени.

    Ако пациентът е диагностициран бъбречна недостатъчност, тогава лекарството трябва да се приема под наблюдението на лекар. На някои пациенти се препоръчва да приемат Gismaknal. Действието на лекарството се наблюдава в рамките на 24 часа.

    По време на приема на лекарството е разрешено шофиране. По време на приема на лекарството може да се наблюдава повишаване на апетита, както и развитие на сънливост, сухота на лигавиците и тахикардия.

    Прием на глюкокортикоиди

    Глюкокортикоидните лекарства са много ефективни при лечението на патологията. Действието на лекарствата е насочено към облекчаване на сърбеж и подуване, които често се появяват при уртикария.

    Използването на лекарства се извършва в стационарни условияпри тежко протичанезаболявания. Най-често срещаният прием е:


    Глюкокортикоидите са напълно безопасни за човешкото здраве. Въпреки това, на пациента се препоръчва да се консултира с лекар, преди да ги приеме.

    Терапия с ентеросорбенти

    Лечението на уртикария често се извършва с ентеросорбенти. Благодарение на активни компонентиТези лекарства свързват токсините, които причиняват заболяването.

    Наркотиците имат минимално количествонежелани ефекти. По време на приема на лекарства уртикарията се елиминира. По време на заболяването лекарите препоръчват приема на активен въглен.

    С помощта на това лекарство се елиминира интоксикацията. Ако лекарството се използва в комплексно лечение, това значително ще ускори процеса на възстановяване.

    Лекарството се характеризира с липсата на противопоказания, което позволява да се използва за лечение на различни категории пациенти.

    Enterosgel може да се използва за лечение на заболяването. Това е хомогенна маса, която има бял цвят. При редовна употреба на лекарството проявите на уртикария се елиминират.

    Също така, действието на лекарството е насочено към борба с негативните прояви на болестта. Възможността за предозиране на лекарството е изключена. В редки случаи може да се появи гадене и запек.

    Прием на хапчета

    Да предоставя бърза терапияпатологии, пациентите се съветват да приемат таблетки. За компенсиране на липсата на калций в организма се препоръчва прием на калциев глюконат. Лекарството се произвежда под формата на таблетки.

    Какво е Diprospan и струва ли си да го използвате, това видео ще ви каже:

    Може да се прилага и чрез инжектиране. Лекарството се приема само след лекарско предписание. Превишаването на дозата е строго забранено. Ако лекарството се използва неправилно, може да се диагностицира появата на сърдечно-съдови заболявания.

    Някои пациенти развиха камъни в бъбреците.

    Заключение

    Уртикарията е неприятно заболяване, което изисква своевременно и цялостно лечение. За тази цел се препоръчва да се вземат подходящи лекарства.

    Предписването им трябва да се извършва само от лекар след определяне на тежестта на заболяването и противопоказанията. Самолечението може да доведе до нежелани реакции.



    Подобни статии