Как да се лекува остър отит при деца. Симптоми на остро възпаление. Видео: Боли ухо при деца Народен лек - Нашето здраве

Отитът е едно от най-неприятните и често срещани заболявания при децата. Според статистиката 80% от децата под тригодишна възраст поне веднъж са имали това заболяване. Отитът на средното ухо е възпаление на ухото, което може да бъде придружено от гной, висока температура и болки и пронизващи болки в ушния канал. Отитът може да бъде вътрешен, външен и среден. Най-опасен е средният и възпаление на средното ухо, тъй като тъпанчевата мембрана е засегната по време на възпалителния процес и слухови костици. Ако не се лекува, отитът на средното ухо може да доведе до загуба на слуха. Също така, ако тъпанчето е повредено, гнойта може да не излезе навън, но вътре, това може да причини менингит и други неприятни последици. Ето защо е толкова важно своевременното лечение на възпаление на средното ухо.

Как да разберете, че детето има отит

Възрастните и по-големите деца могат да говорят за това, което ги тревожи. Обикновено това е болка или дискомфорт в средното ухо, които могат да пулсират и да се излъчват към носа, очите, зъбите. Заедно с това се наблюдава т. нар. "лумбаго" под формата на остра и краткотрайна болкова реакция. Ако отитът е гноен, ушните канали се пълнят с гной, което води до загуба на слуха. Заедно с това детето може да страда от шум в ушите, световъртеж, гадене и повръщане. При срещата с УНГ можете да забележите промяна в цвета вътре в ушния канал - кожата става червена, възпалена. IN напреднал стадийзаболявания от ушния канал тече гной.

Как да разпознаем отита при бебета

Как да идентифицираме всички тези симптоми, ако бебето е още малко и не може да говори за дискомфорта си? При отит децата от първата година от живота стават неспокойни, често се разкъсват от внезапен плач. Вече след четири месеца бебето може да координира движенията и притиска ръката си към възпаленото ухо, като се държи за него. Дете с отит често клати глава като махало, отказва да яде, защото болката се усилва при сучене. Заедно с това фонтанелът на бебето се напряга, детето може да повърне, има висока температура. За всички тези признаци майката може да подозира, че детето й има възпаление на средното ухо. Това заболяване е крайно нежелателно да се лекува у дома. Задължително е да покажете детето на лекаря, за да избегнете сериозни усложнения.

Причини за възпаление на средното ухо

Отитът често се проявява като усложнение след инфекциозно заболяване или след ТОРС. Рискът от възпаление на средното ухо се увеличава с алергии, с нисък имунитет на фона на вирус в тялото, както и с наранявания на ушния канал. Децата са най-податливи на това заболяване. Отитът може да се появи дори при новородено бебе, поради навлизането на околоплодна течност в ушните канали.

Лечение на отит на средното ухо

Отитът на средното ухо се лекува в зависимост от възрастта на детето и стадия на заболяването. Колкото по-малко е бебето, толкова по-задълбочено лечение се предписва. Обикновено при отит на средното ухо ухото се измива с антисептични съединения. Ако заболяването е в начален стадий, измиването може да бъде домашно - под формата на вливане антибактериални капки. При гноен среден отит, УНГ се измива със специални медицински коктейли.

Заедно с това на детето се предписват антихистамини и противовъзпалителни средства. Предписва се и симптоматично лечение - антипиретик и антиеметици. Ако това не е гноен отит, се прави затопляне. Правилните и навременни процедури и лекарства ще облекчат състоянието на вашето бебе за няколко дни.

Заедно с назначаването на лекар, детето може да се лекува с народни средства. Тези рецепти ще ви помогнат да ускорите процеса на възстановяване на вашето бебе.

1. Тинктура от орехови листа.Това лекарство не е бързо решение. Обикновено такава тинктура винаги е в къщата, където децата често страдат от различни ушни заболявания. Ореховите листа за тази тинктура се вземат най-добре млади, трябва да ги съберете в началото на пролетта. Напълнете стъклена бутилка с натрошени листа и я напълнете до ръба. Слънчогледово олио. Затворете бутилката и оставете на хладно място за 3-4 месеца. Периодично разклащайте контейнера. След определеното време прецедете съдържанието и го изсипете във флакона. Накисват се в масло клечка за ушии лекувайте ушните проходи. Обработката трябва да е честа, 3-4 пъти на ден.
2. Лук и кимион.Вземете голяма глава лук и отрежете горната й част, за да можете да извадите сърцевината й. Поръсете щипка кимион вътре. Покрийте лука с отрязаната част. Запечете лука във фурната. Когато лукът се охлади, трябва да го пасирате и да изстискате сока от него. Капвайте в болното ухо няколко пъти на ден. След накапване затворете ушния канал с памучен тампон.
3. Пелин.Наберете цветя от потайниче и напълнете с тях стъклен съд. Напълнете пелина с алкохол. След 3 седмици тинктурата ще бъде готова. Прецедете продукта, напоете с него памучен тампон и го поставете в ухото, оставете да престои една нощ. Тинктура от пелин върху алкохол не само затопля, но и има противовъзпалителен ефект.
4. прополис.Вземете малко парче прополис и го напълнете с масло. Поставете контейнера водна баня. След няколко часа нагряване източете маслото без восък в бутилка и го оставете да изстине. Не се препоръчва да капвате прополисово масло в ушите, но е напълно възможно да намокрите фитила. Това е добро средство за лечение на възпаление на средното ухо.
5. Водороден прекис.Можете да дезинфекцирате и дезинфекцирате ушните канали с водороден прекис. Поставете няколко капки във всяко ухо на вашето дете. Получената реакция под формата на пяна не е ужасна и не е опасна.

Не забравяйте, че всички домашни средства под формата на капки могат да се капват в ухото само ако тъпанчето не е увредено. Това може да се определи само от лекар.

Загряване с отит

ВАЖНО! Загряване може да се прави само ако НЯМАШ гноен отит! Също така загряването не може да се направи при температура.

Принципът на отопление е следният. Затопляща течност или компрес се прилага върху засегнатото ухо и се фиксира. Можете също така просто да легнете на компрес с възпалено ухо и да полежите така известно време. Най-простият вид отопление е солта. Загрейте солта и я поставете в ленена торбичка. След това приложете торбичката към засегнатото ухо. Не изгаряйте детето - първо проверете компреса върху себе си.

Можете да затоплите ухото и камфоровото масло. Напоете малко парче марля в него и нанесете върху ухото си. Закрепете с шал и оставете за няколко часа.

Можете да затоплите ухото с отит със синя лампа. Болното ухо трябва да се затопля 3 пъти на ден в продължение на 15 минути. Лучените загрявания също са добре затоплени - сок от лук се намазва върху ушния канал.

Профилактика на възпаление на средното ухо

Понякога самите родители са отговорни за това, че детето е болно от възпаление на средното ухо. Например, ако ви помолят да си издухате носа, а самите те му затворят и двете ноздри. В този случай слуз с бактерии от носния проход през евстахиевата тръба навлиза в ухото, след което започва възпаление. Трябва да издухате носа си последователно през всяка ноздра, научете детето си на това.

Трябва да храните бебето в леко повдигнато положение, не можете да храните легнало. В този случай течността може да попадне и в ушните канали. Първият признак на възпаление на средното ухо е хрипове по време на сън. Ако бебето ви даде такива "знаци", трябва да го покажете на УНГ.

Ако детето ви има чести ушни инфекции, това може да се дължи на уголемени аденоиди. В този случай помислете дали да ги премахнете.

По време на респираторни заболявания, своевременно отстранете слузта от носа на детето с помощта на специално изсмукване под формата на гумена круша. За да направите това, първо изплакнете носа си с физиологичен разтвор, за да овлажните слузта и да я извадите. Дете от първата година от живота трябва да бъде защитено - след къпане, поне за първите няколко часа, той трябва да бъде в шапка или шапка, дори у дома.

За да се отървете от честите отити - укрепете имунитета на детето. За да направите това, спазвайте правилата за здравословна диета, прекарвайте повече време на чист въздух, плувайте в морето, отидете в солени пещери, закалете се.

По време на отит не се препоръчва къпане на дете. Ходете стриктно в прическа - шапка или шал. Вятърът, дори и слабият, може да влоши здравето на вашето бебе. Не забравяйте да вземете предпазни мерки, за да предпазите детето си от възпаление на средното ухо и други заболявания.

Видео: признаци и лечение на възпаление на средното ухо

Как да се лекува отит на средното ухо при детеИ какво причинява този вид възпаление на ухото?
Сред различните ушни заболявания най-разпространен е отитът на средното ухо - възпаление на всяка част на ухото. Хората на всяка възраст са податливи на него, но в повечето случаи децата са болни от него. Традиционно ухото е разделено на три части: външна, вътрешна и средна. Според този принцип се разграничават три вида заболяване. Така че, нека да разгледаме основните симптоми на това заболяване, как да го разпознаем отит при децаи какво лечениенай-ефективните в днешно време.

Средно уховъзпалява се поради прекомерно охлаждане или прегряване, небалансирана диета, лошо функциониране на имунната система също могат да бъдат причина. Бебето може да настине, патогенни микроорганизми случайно да попаднат в ухото, преминавайки през евстахиевата тръба (тя свързва ушния канал и назофаринкса), в резултат на това се образува т.нар. възпаление на средното ухоухо. някои анатомични характеристикиправят бебетата по-уязвими към болести.

На децата възпаление на средното ухоидва неочаквано. Детето вечер заспива и не е непослушно, а през нощта започват да го дразнят силни болки в ухото. Силният плач и гаденето понякога са придружени от висока температура (до 40 градуса). Детето докосва болното ухо през цялото време и не позволява на възрастните да го гледат.

Симптомите на отит включват:усещанията за болка са характерни за отит на средното ухо (в някои случаи външен). Жълта или зелена течност излиза от ухото, понякога с кръв. Детето суче лошо от гърдата и е нервно, плаче без причина (плачът се усилва, ако натиснете трагуса). Обръща главата често, когато лежи на възглавница. Възможно изпускане от носа.

Колкото е възможно по-важен първо посетете отоларингологкойто при преглед на дете ще диагностицира и ще установи тежестта на възпалението. След това ще бъдат предписани подходящи лекарства. Ако следвате препоръките на лекаря, можете лесно да излекувате непренебрегвания отит у дома. отитможе сериозно да повлияе на слуховата способност на детето, така че лечениетрябва да започнете възможно най-скоро и определено трябва да се консултирате с педиатричен отоларинголог, но преди това осигурете първа помощ на детето (по-долу ще намерите информация за алтернативни методи за лечение и профилактика на възпаление на средното ухо при деца).

На бебето ще бъдат предписани антибиотици (сиропи или таблетки), плюс средства за нормализиране на работата на червата. Ще се използват капки за уши и нос.

Когато детето се оплаква от болки в ушите, мама трябва да извърши определена поредица от действия. Измерете телесната температура и, ако е необходимо, приложете антипиретик. След това носът трябва да се влива с вазоконстриктор (капвайте дясната ноздра с глава, наклонена надясно и обратно). Помолете детето да легне на една страна върху здраво ухо и капнете капки за уши (5 капки), предварително загряти в ръката, в ушния канал на пациента. След няколко минути покрийте ухото с парче памук и оставете детето да се изправи.

Макар че отит на средното ухо при децаи се отнася до сериозни заболявания, лечениеТова заболяване с помощта на съвременни лекарства в комбинация с народни средства, известни от древни времена, бързо помага на детето да се отърве от остра болка в ухото, здравословното състояние се подобрява забележимо още на следващия ден. Важно е да се прилага бързо медицинска помощпри откриване на описаните по-горе симптоми на възпаление на средното ухо при дете. Сега ще ви разкажем подробно за приоритетните действия на родителите при откриване на отит при дете, ще ви разкажем какво е остър среден отит, хроничен супуративен отит и ексудативен среден отит.

Сега знаеш, какво е отит на средното ухо при децаи какво лечениесъвременни и народни средства за защита най-ефективни. Не забравяйте да се свържете с детски отоларинголог, ако характерни симптомивъзпаление на средното ухо при дете.

Следваща статия.

Отит на средното ухо (остър среден отит)- инфекция на средното ухо, една от най-честите инфекции при малки деца. През първата година от живота повече от 50% от децата страдат от това заболяване. Момчетата боледуват по-често от момичетата. В предучилищния и училищния период заболеваемостта е значително намалена. Около 50% от отитите са бактериални по природа, 30% са смесени бактериални и вирусни.

Остър среден отит при деца. Рискови фактори.

Възраст:пикът на заболеваемостта настъпва на възраст между 6 и 18 месеца, след което честотата на отитите при децата намалява значително. Известни са редица причини за такова разпределение по възраст: това са характеристиките на развитието на черепа (по-специално на Евстахиевата тръба), както и състоянието на имунната система и физиологията ... Други причини все още не са идентифицирани.

Семейна история:проучване на историята на 1240 деца показа, че рискът от възпаление на средното ухо е по-висок, ако преките роднини са имали това заболяване.

Дневен режим:децата, посещаващи предучилищни институции, са изложени на по-висок риск от развитие на възпаление на средното ухо, отколкото децата у дома, което е свързано с броя на микроорганизмите, които детето среща извън дома. Трябва да се отбележи, че рискът не е толкова висок и не може да бъде причина за отказ от посещение на предучилищни институции.

• физическа санация на назофаринкса с майчино мляко
• въздействие върху микрофлората на назофаринкса на антитела, съдържащи се в кърмата
• работата на лицевите мускули на детето по време на сукане (имайте предвид, че тази работа на мускулите е различна от работата, извършвана при смучене на бутилка мляко)
• позата, в която бебето се храни, докато суче

Отделно за позата при хранене. важно!По време на хранене (и на гърда, и на шише) бебето не трябва да е плоско. Необходимо е да поставите детето така, че главата да е по-висока от краката. Това може да се постигне лесно, като поставите детето върху възглавница, така че главата и торсът да са върху възглавницата до кръста, а краката да останат на леглото.

Тютюнев дим и замърсяване на въздуха: тютюнев димуникално и значително увеличава риска от развитие на възпаление на средното ухо, няма значение кой родител пуши. Влиянието на замърсения въздух върху развитието на възпаление на средното ухо е спорно.

Аномалии на развитие:цепнатини на твърдото и/или мекото небце, синдром на Даун, алергичен ринит повишават риска от развитие на възпаление на средното ухо.

Други рискови фактори:използване на залъгалки (залъгалки), незадоволителни социално-икономически условия (бедност, струпване на хора в затворено пространство), есенно-зимен сезон повишават риска от развитие на заболяването

Симптоми на отит на средното ухо

Симптомите на заболяването може да не са специфични, най-често това е:

Ако подозирате, че детето ви е развило остър среден отит, не забравяйте да се свържете с вашия педиатър.

Диагностика на остър среден отит

Основният метод за диагностициране на острия среден отит е отоскопията - изследване на ухото със специален апарат. По-нататъшната тактика се определя в зависимост от резултатите от изследването.

Въпреки факта, че процедурата е безболезнена и безопасна, болното дете може да бъде непослушно и да попречи на лекаря да го прегледа, така че задачата на родителя е да осигури подходящи условия за комфортна работа на лекаря, като фиксира главата и ръцете на детето. По време на отоскопията е важно да държите детето така, че едната ръка на родителя да държи ръцете му. а вторият здраво притисна главата на детето към гърдите на родителя.

Остър среден отит. Лечение.

В основата на лечението на отит са болкоуспокояващи и антипиретици, а ако отитът е от бактериална природа - антибиотици. В случаите, когато диагнозата е под съмнение, се избират тактики за наблюдение на фона на контрол на температурата и болката. 80% от отитите на средното ухо преминават от само себе си без никакво лечение.

Антибиотици:предпочитаната група антибиотици - пеницилини, се използват при бактериална природа на възпаление на средното ухо. Трябва да се разбере, че дори потвърждението на бактериална инфекция не е така абсолютно четенекъм антибиотична терапия. Антибиотиците се предписват задължително само при бактериален отит на средното ухо при деца под две години.

Неспецифични противовъзпалителни средства (НСПВС):Тази група лекарства позволява не само обезболяване, но и контролиране на треска. Арсеналът от лекарства е добре познатите парацетамол и нурофен.

Тактики за динамично наблюдение:използва се при съмнения в диагнозата и/или при бактериален среден отит при деца на възраст над две години с леки симптоми на заболяването. Динамичното наблюдение предполага втори преглед на детето от лекар за един ден.

ВАЖНО:деца под две години след преболедуване от отит трябва да посетят лекар, за да се изключи възможна трайна загуба на слуха.

Усложнения на острия среден отит.

Сериозните усложнения на отита са редки, но могат да бъдат не само инвалидизиращи, но и животозастрашаващи.

Загуба на слуха.Отитът на средното ухо, придружен от прекомерно натрупване на течност в средното ухо, води до временна загуба на слуха, но при чести повтарящи се отити, загубата на слуха може да стане постоянна.

Нарушена координацияразвива се, когато органите на равновесието са включени в процеса (например лабиринтит)

Перфорация на тимпаничната мембрана.Натрупването на възпалителна течност в средното ухо може да доведе до некроза на тъпанчевата мембрана и оторея (секреция на възпалителна течност от ухото). Ако внезапно забележите отделяне на някакъв секрет от ухото на детето (гной, кръв или бистра течност), трябва да покажете детето на лекаря възможно най-скоро. ВАЖНО:използването на средства за вливане в ухото на фона на перфорация на тъпанчето може да доведе до пълна и необратима глухота.

Хроничен гноен среден отит.Запазването на течност (ексудат) в средното ухо след прекаран отит показва хроничен процес. Ако в рамките на шест седмици след заболяването изхвърлянето от ухото продължава (в случай на перфорация на тъпанчето), трябва да се консултирате с УНГ лекар, за да определите по-нататъшната тактика на лечение. Също така индикация за консултация с УНГ лекар е запазването на течност в средното ухо без изтичане (с непокътната тимпанична мембрана) в продължение на три месеца.

Мастоидит.В редица случаи в възпалителен процесможе да бъде засегнат мастоидният процес на черепа, чиято гнойна лезия може да изисква сериозна хирургична интервенция.

Ужасни интракраниални усложнениявключват менингит, епидурални и мозъчни абсцеси, тромбоза на венозните синуси, тромбоза каротидна артерия. Всички интракраниални усложнения са животозастрашаващи и изискват незабавна медицинска помощ.

Профилактика на остър среден отит.

Ако детето получи остър среден отит повече от 3 пъти на всеки шест месеца или повече от четири пъти годишно, тогава лекарят може да препоръча профилактика. Превенцията може да включва превантивна антибиотична терапия, вреда (алкохолът има токсичен ефектслухов анализатор и анализатор на баланса, восъкът и откритият пламък могат да причинят изгаряния). Тези методи не трябва да се използват. Полуалкохолните компреси върху ухото имат само разсейващ ефект, не ускоряват възстановяването, освен това при деца ранна възрасталкохолът може да се абсорбира през кожата, което води до интоксикация. Вазоконстриктор и антихистамини. Проучвания, които са изследвали ефектите вазоконстрикторни капкиназални и перорални антихистамини, както и капки за нос с антихистамини, за лечение на възпаление на средното ухо при деца, не показват ефект от такава терапия. Тези лекарства не намаляват продължителността на хода на заболяването и не предотвратяват развитието на усложнения на отит при деца. В допълнение, тези лечения имат странични ефектикоето може да бъде опасно. При деца с инфекция на средното ухо не се препоръчват нито вазоконстриктори, нито антихистамини. Освен това приемането на антихистамини за отит причинява удебеляване на ексудата и затруднява разрешаването му. Според някои проучвания тези деца, които са приемали антихистамини през устата за отит, са имали ексудация средно 73 дни след възстановяване, а тези, които са приемали плацебо (залъгалка), са имали ексудат средно 25 дни.

• Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате остър среден отит при деца

Какво е остър среден отит при деца

Остър среден отит- възпаление на средното ухо (тъпанчева кухина, слухова тръба и система от мастоидни въздушни клетки).

Разпространение.То е едно от най-често срещаните заболявания при педиатрична практикапредставлява около една четвърт от всички ушни заболявания. На 1-годишна възраст всяко 2-ро дете се разболява от остър среден отит; до 3 години, 90% от децата поне веднъж са претърпели остро възпаление на средното ухо.

Много деца се разболяват от остър среден отит многократно, през годината от живота 20% от децата са имали възпалителен процес три пъти.

Какво причинява остър среден отит при деца

Острият среден отит може да има бактериален произход. Правилната ориентация в доста разнообразния микробен пейзаж на съдържанието на средното ухо е много важна. При предписване на терапия трябва да се знае активността на различни антибактериални лекарства срещу най-честите патогени. Трябва да се има предвид честото посяване на щамове, устойчиви на антибиотици. Микрофлората при остър среден отит е доста разнообразна, но преобладава коковата флора. Типична картина на микрофлората при остър среден отит: Streptococcus pneumoniae - 32%, хемофилус инфлуенце- 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, стерилна инокулация (непатогенни микроорганизми) - 25%.

Определена роля се отрежда на вирусна, особено аденовирусна инфекция. Вирусът се открива по-често, когато остър среден отит при дете се появи по време на епидемична епидемия от грип.

Отитът на средното ухо може да бъде причинен и от гъбична инфекция.

Преди няколко години, когато децата бяха ваксинирани с перорална ваксина срещу туберкулоза, често се отбелязваше особен BCG среден отит с характерен бавен ход, нормална температура и образуване на гранули в ухото.

Патогенеза (какво се случва?) по време на остър среден отит при деца

Заболяването се среща по-често в детска възраст и по-точно в гръдна и ранна детска възраст. детство, поради влиянието на местни и общи фактори.

Общи фактори:детски инфекциозни заболявания (ТОРС, скарлатина, дифтерия, морбили), включително аденовирусни и гъбични; недостатъчност на естествения имунитет; поява на отит при раждане, в ранен периодновородени и дори в утробата, когато настъпи инфекция с възпалително заболяване на майката (пиелонефрит, ендометрит, мастит), развитието на отит се улеснява от продължително раждане, безводен период от повече от 6 часа, фетална асфиксия; хранителен фактор (при изкуствено хранене при дете рискът от заболяване е 2,5 пъти по-висок); алергия, ексудативна диатеза. Приблизително една четвърт от децата с остър среден отит имат положителна алергологична анамнеза, с предимно хранителна алергия; наследствен фактор; патология на бронхопулмоналната система.

местни фактори.Миксоидната тъкан в средното ухо при раждането е много добра среда за размножаване на микроорганизми и следователно лесно се възпалява. Понякога миксоидната тъкан покрива тимпаничния отвор на слуховата тръба, предотвратявайки изтичането на гной и влошавайки хода на острия среден отит.

Характеристики на слуховата тръба на детето.Той е много по-къс и по-широк от този на възрастен. Извивките обикновено липсват. Позицията на тръбата по отношение на назофаринкса е хоризонтална, тя може постоянно да зее. Функцията на ресничестия епител по време на възпаление бързо се нарушава. През слуховата тръба много по-често и по-лесно, отколкото при възрастни, инфекцията от назофаринкса навлиза в тимпаничната кухина.

Състоянието и анатомо-топографските взаимоотношения на назофаринкса при деца имат някои особености. На първо място, децата имат хипертрофия на назофарингеалната сливица (аденоиди) и гънки на тръбите. Хипертрофираните аденоиди, които могат да се появят вече при новородени, въпреки че достигат максимално развитие до 3-5 години, служат като основен източник на инфекция в началото на заболяването и допринасят за продължителен процес поради влошаване на изтичането от тимпаничната кухина.

Микроциркулацията в лигавицата на назофаринкса е нарушена поради постоянното положение на бебето по гръб.

Често има остри възпалителни заболявания на носната кухина и параназалните синуси, тонзилит и фарингит.

Начини за проникване на инфекция в средното ухо. Най-често патогените навлизат в тъпанчевата кухина от назофаринкса през слуховата тръба. Характеристиките на слуховата тръба в детството са описани по-горе. Честите назофарингити, аденоидни вегетации, хипертрофия на тубарните тонзили, дисфункция на слуховата тръба, разширение на задните краища на носната раковина, атрезия на хоаните временно или трайно затрудняват носното дишане, в резултат на което децата често страдат от остър среден отит.

По-рядко срещана е външната инфекция Ушния канал, това е възможно само при травма или перфорация на тъпанчето. Предотвратяването на остър среден отит чрез запушване на ушите с памучна вата или топла шапка по същество е безсмислено, както и изразът "надуха в ухото".

Хематогенният път се реализира рядко, главно при тежки вирусни заболявания или сепсис.

Симптоми на остър среден отит при деца

В класическия поток остро възпалениесредното ухо е разделено на 3 етапа: I - първоначално развитиепроцес, II - след началото на перфорация на тъпанчевата мембрана и III - възстановяване. Всеки от тях продължава приблизително 1 седмица.

На етап I се появява болка, висока телесна температура, загуба на слуха, при отоскопия се отбелязва хиперемия на тимпаничната мембрана. Има обща интоксикация, реакция на периоста на мастоидния процес.

На етап II, след началото на перфорация на тимпаничната мембрана, симптомите се променят: спонтанната болка намалява, температурата и интоксикацията намаляват, появява се секрет от ухото, перфорацията на тимпаничната мембрана се определя по време на отоскопия, загубата на слуха продължава.

В етап III температурата се нормализира, интоксикацията изчезва, болката отсъства, отделянето спира, перфорацията се затваря и белези, слухът се възстановява.

Бързо протичащият остър среден отит не е необичайно, когато в продължение на няколко часа на фона най-силната болка, висока телесна температура и тежка интоксикация, бързо се образува ексудат с началото на перфорация на тъпанчето и нагнояване.

Понякога в тези случаи изглежда, че I етап изобщо липсва, детето веднага има гной от ухото. Този курс обикновено е свързан с висока вирулентност на патогена. Бурният ход на процеса спира при назначаването големи дозиантибиотици, за предпочитане широкоспектърни (амоксицилин).

Заболяването обикновено протича тежко, придружено от силна болка, висока температура, интоксикация.

Често остър среден отит при дете започва внезапно през нощта; родителите отиват в най-близката детска градина лечебно заведение; първична диагнозаи педиатрите са принудени да оказват първа помощ.

Диагностика на остър среден отит при деца

Правилната диагноза и рационалното лечение буквално в първите часове са изключително важни за по-нататъшния ход на заболяването, те могат да спрат бързия ход, да предотвратят загуба на слуха и дори тежки, по-специално вътречерепни усложнения.

Симптомите са изключително разнообразни и до голяма степен зависят от възрастта на детето. Започвайки от училищна възраст, симптомите практически не се различават от тези при възрастни. Протичането на заболяването при новородени и кърмачета, в ранна и предучилищна възрастдоста различен. Поради тази причина представяме отделно описание за тях.

Решаващо за диагнозата е появата на секрет (оторея) при настъпване на перфорация на тъпанчевата мембрана или при нейната парацентеза (разрез). Липсата на отделяне след парацентеза все още не показва окончателно липсата на възпалителен процес в тимпаничната кухина, тъй като понякога ексудатът няма време да се образува до този момент.

Характеристики на диагностиката на остър среден отит при новородени, кърмачета и малки деца. Много важна роля за диагностицирането в тази възраст играе анамнезата, събрана от майката.

По време на изследването трябва да се обърне внимание на хода на бременността и раждането (продължително, родова травма), донос. Разберете информация за приема на лекарства, алкохол, тютюнопушене, заболяване на ушите при майката, въвеждането на ототоксични лекарства, минали вирусни заболявания, на какъв етап от бременността, какво е било храненето; трябва да се зададе въпросът какво се е случило след влошаването на състоянието на детето. Заболяването на ушите често се предхожда от остър ринитс обилно течение от носа, респираторни инфекции, стомашно-чревни разстройства, понякога травми (падане от леглото), алергични заболявания. Водещият симптом на острото възпаление на средното ухо е силната, често внезапна спонтанна болка. Свързва се с бързо натрупване на ексудат в тъпанчевата кухина и натиск върху окончанията на тригеминалния нерв, който инервира лигавицата.

Реакцията на детето към болка се изразява по различен начин и зависи от възрастта му. До 5-6 месеца детето все още не може да определи локализацията на болката и болната страна. На болката реагира с вик, клатене на главата като махало, напомнящо молитвени движения.

Люлеенето на ръцете не помага, детето отказва да суче, защото при сукане, движения в ставата долна челюстлесно се предават по стените на външния слухов проход и тъпанчевата кухина. Понякога детето предпочита да вземе гърдата срещу болното ухо. Когато засегнатото ухо е надолу, болката леко отшумява.

Предпочитаното положение на главата в леглото от засегнатата страна също е свързано с това, очевидно топлината от възглавницата също донякъде намалява болката.

Много често срещан сред педиатрите и популярен метод за изследване на реакцията на дете с натиск върху трагуса трябва да се приема много критично поради големия брой фалшиви положителни реакции.

Препоръчва се изследването да се проведе при спящо дете. Същото важи и за реакцията на детето при натискане на областта зад ухото, тъй като на тази възраст системата от въздушни клетки на мастоидния процес все още не е оформена. Ако обаче реакцията на детето е упорита и повтаряща се, може да се мисли за развитие на периостит.

Важен общ симптом е телесната температура. На 2-3-ия ден от заболяването обикновено се повишава рязко, понякога до 39-40 ° C, въпреки че има вариант на хода на заболяването (така наречения латентен среден отит), при който температурата е субфебрилитет.

Повишаването на телесната температура е придружено от тежка интоксикация. По-често се изразява с възбуда: детето не спи, крещи, през нощта състоянието се влошава, понякога, напротив, се появява депресия, апатия, повръщане, регургитация, чести изпражнения. Детето отказва да яде.

След изясняване на анамнезата и общите симптоми се пристъпва към преглед. Обърнете внимание на позата на детето, състоянието на кожата, лимфни възли, коремна стена и др., тъй като острият среден отит може да бъде резултат от инфекциозни, алергични и стомашно-чревни заболявания.

При изследване на деца на тази възраст се обръща специално внимание на неврологичните симптоми, които могат да се развият в резултат на тежка интоксикация, симптоми на дразнене на менингите (менингизъм). Развитието на меншизма се обяснява с добра мрежа от анастомози (циркулаторни и лимфни) между средното ухо и черепната кухина.

Необходимо е да се проверят основните менингеални рефлекси (Kernig, Brudzinsky). Същото важи и за очни симптоми: ограничено зрение и подвижност очна ябълка, появата на нистагъм.

Преди да преминете към ендоскопия и палпация, по време на външен преглед се обръща внимание на състоянието на мускулите на мимическите мускули (пареза лицев нерв); изпъкналост на ушите, тежестта на преходната гънка зад ухото; състояние на мастоидната област, температура, цвят, подуване или инфилтрация кожатанад него; уголемяване и болезненост на предните и задните ушни лимфни възли; състоянието на стерноклеидомастоидните мускули и техния преден ръб, където преминава югуларната вена.

След подробен преглед се прави отоскопия. Изследването на тъпанчевата мембрана при кърмачета и още повече при новородени е много трудно поради стеснения външен слухов канал и почти хоризонталното положение на тъпанчевата мембрана. На тази възраст външният слухов проход често е пълен с първична смазка и епидермални люспи, които трябва внимателно да се отстранят със сонда и памук, преди да се постави дори най-тясната фуния.

Обикновено могат да се изследват само горните участъци на тимпаничната мембрана, които се инжектират в началото на заболяването и след това стават хиперемични.

Останалите идентификационни знаци, като правило, не могат да бъдат разграничени. Светлинният рефлекс се появява при дете на възраст най-малко 1,5 месеца.

Съществуват редица фактори, които изкривяват отоскопската картина, типична за възпаление на средното ухо при възрастни. Вмъкването на фунията и тоалетната на външния слухов канал сами по себе си могат да причинят хиперемия на тимпаничната мембрана, както и безпокойство при детето. Епидермалния слой на тимпаничната мембрана при новородено и кърмаче е сравнително удебелен и не винаги е хиперемиран дори при възпалителен процес в тимпаничната кухина. Всичко това значително намалява стойността на отоскопската картина, което значително усложнява диагнозата, която се основава повече на общи симптоми.

Съвременните пневматични отоскопи правят инспекцията донякъде по-лесна, което в допълнение към увеличаването на елементите на тимпаничната мембрана позволява да се определи нейната подвижност.

Същото важи и за изследванията. слухова функциявъзможно само с помощта на комплексни обективни методи.

Някои данни могат да бъдат получени чрез рентгеново изследване на темпоралните кости, което разкрива намаляване на въздуха в кухините на средното ухо.

Хемограмата няма характерни промени, тъй като, както всеки възпалителен процес, острият среден отит е придружен от левкоцитоза с изместване на кръвната формула вляво, повишена ESR и др.

По този начин диагнозата на остро възпаление на средното ухо при кърмачета и новородени в началния период е много трудна. Понастоящем обаче е необходимо спешно определяне на тактиката за лечение на детето.

Лечение на остър среден отит при деца

Конвенционалните методи за локално лечение са насочени към подобряване на изтичането на ексудат от тъпанчевата кухина или неговата резорбция. За тази цел се използват съдосвиващи капки в носа, които подобряват проходимостта на слуховите тръби, правят се топли компреси в областта на ухото, физиотерапевтични процедури, понякога разрез на тъпанчето с игла за парацентеза (парацентеза); също така широко се използват различни капки за алкохол в ухото.

Въпреки това антибиотиците остават основният. Индикацията е преди всичко тежестта на състоянието, свързано с остро възпаление на средното ухо, интоксикация, висока температура и болка.

При умерено заболяване през първия ден можете да се ограничите до симптоматично лечение, но при липса на положителна динамика в рамките на 24 часа е необходимо да се предпише антибиотична терапия.

Децата под 2-годишна възраст почти винаги се нуждаят от антибиотици.

Антибиотиците се предписват, като се вземат предвид данните за разпространението на клинично значими патогени. Неразумното назначаване допринася за развитието на резистентност към антибиотици и нежелани реакции.

За първи път остър среден отит, както и при деца, които не са получавали антибиотици през предходните 1-2 месеца, амоксицилин е лекарство на избор. В случай на алергична реакция към това лекарство се препоръчват съвременни макролиди.

Ако се е развил остър среден отит при дете, което е приемало антибиотици през последните 2 месеца, както и ако амоксицилинът е неефективен в продължение на 3 дни, комбинираните "защитени" антибиотици, по-специално амоксицилин-клавуланат, стават лекарства по избор. Клавулановата киселина, която е част от например Augmentin или Amoxiclav, свързва бета-лактамазата (ензим, секретиран от микроорганизъм, който разрушава антибиотичния лактомен пръстен), което преодолява резистентността на патогена. Алтернативни лекарства за остър среден отит са цефалоспорините и макролидите.

При неусложнени форми на остър среден отит лекарствата се предписват перорално; продължителността на курса е най-малко 5-7 дни.

Възпалението на ухото е много често срещано състояние при кърмачета и деца. Признаци на отит при дете родителите могат да разпознаят сами у дома. Заболяването е най-често при деца от шест месеца до 3 години. Но не можем да изключим възможността и в по-напреднала възраст.

Отит: описание и видове

Отит при деца: характеристики на заболяването

Видът отит на средното ухо зависи пряко от това кой отдел слухов органразболях се.

Има общо три вида:

1. Външен: появява се в резултат на нараняване на външната част на ухото.
2. Умерено: най-често резултат от вирусни или инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Това засяга средното ухо.
3. Вътрешен: възниква главно като усложнение на отит на средното ухо. Среща се много рядко, но се смята за най-опасното.

Външната форма на заболяването се проявява в частта на слуховия орган, която е видима за окото. В този случай външен отит може да бъде:

• дифузно (увреждане на тъпанчето с образуване на гнойни маси)
• гнойни ограничени (циреи, пъпки и други нагноявания по ушната мида)

Отитът на средното ухо представлява над 90% от всички случаи. При него се възпалява средното ухо, а именно тъпанчевата кухина, която включва 3 звукови кости.

Обикновено възниква в резултат на прехвърляне на инфекция от носната кухина, но може да се появи поради травма или да се получи хематогенно.

Разделя се на:

• остър, причинен от вирусен или бактериална природаи се придружава от образуване на гной
• ексудативен, възниква в резултат на запушване на слуховата тръба
• хроничен, продължаващ дълго време, докато се образува малко количество гной и слухът се влошава

Видео. Отит при деца: причини и лечение.

Острият среден отит обикновено е резултат от гнойна формалезии на средното ухо или заразна болест общ. Повечето твърд видвъзпаление, в някои случаи само хирургичното лечение може да помогне с него. Курсът на всеки вид заболяване може да бъде хроничен или остър.

причини

Чести причини за възпаление на средното ухо при деца

Най-честата причина за възпаление на средното ухо при дете са различни настинки. Това се дължи на структурните особености на слуховата тръба при малки деца.

Те са много къси, но в същото време широки. Поради това слузта по време на хрема или друго остро респираторно заболяване може лесно да проникне в средната част на слуховия орган и да причини възпаление. Това се улеснява от легналото положение на бебето, което все още не може да седи.

Болестите на сливиците или аденоидите също често провокират възпаление на средното ухо. Причината може да бъде и неправилно издухване на носа, хипотермия и отслабен имунитет.

Болестта се характеризира с остро начало. Бебето може внезапно да се повиши температурата над 39 градуса. Става раздразнителен, постоянно непослушен или плачлив, спи неспокойно, отказва да се храни. Детето често върти главата си, трие я във възглавницата, опитва се да достигне болното ухо с ръце.

При деца под една година тежката форма на заболяването може да бъде придружена от накланяне на главата, понякога повръщане, течни изпражнения. Изтичането на гной от ухото не се наблюдава.

Децата на възраст над 3 години вече могат да опишат сами симптомите. Детето се оплаква от:

• болка в ухото, излъчваща се в областта на храма
• чувство на задръстване, чувство на натиск
• загуба на слуха
• шум в ухото

В същото време температурата се повишава рязко, детето става летаргично, чувства се слабо, спи лошо, губи апетит.

Методи за лечение на отит при дете

Целият комплекс от мерки, необходими за лечението на отит при дете, със сигурност трябва да бъде предписан от лекар. Опитите да се отървете от болестта сами водят до загуба на ценно време и могат само да влошат ситуацията.

Лечението започва с използването на капки за нос, които имат вазоконстриктивен ефект: назол, нафтизин и др. Директно в ухото се влива антисептичен разтвор (напр. борна киселина). За лечение се използват лекарства като Otinum, Garazon, Sofradex и други. Като анестетик се препоръчва парацетамол. В почти всеки случай на пациента се предписват антибактериални средства, например амоксицилин, флемоксин или бисептол.

Не можете да започнете лечение без консултация с педиатър или отоларинголог.

Но има моменти, когато не е възможно незабавно да се покаже детето на лекаря. След това, преди да посетите клиниката, можете да капете капки с вазоконстриктивен ефект (нафтизин) в носа му и отинум, който има противовъзпалителен ефект, в възпалено ухо.

Болният орган на слуха със сигурност трябва да се поддържа топъл. За тази цел е подходящ шал, забрадка, шал или шапка. В този случай не трябва да се използват нагревателни подложки или компреси, при гноен среден отит това може да доведе до сериозни усложнения.

Усложнения и последствия

Усложненията на възпалително заболяване на ухото при дете не възникват просто така. Най-често това се случва в резултат на късно диагностициране на отит, ненавременно или неправилно лечение.

Най-често слухът е нарушен, детето страда от загуба на слуха, възможна е пълна глухота. При закъсняло лечение заболяването може да се превърне в лабиринтит (среден отит) или да приеме хронична форма.

Последствието от неправилно или ненавременно лечение на отит при дете може да бъде развитието на парализа на лицевия нерв.

По-тежки последствия настъпват в случаите, когато инфекцията проникне дълбоко в черепа до менингите - менингит, енцефалит, сепсис.

Отитът не е сред опасните заболявания. Неговите усложнения и вероятните последици са много по-лоши. Ето защо е важно не само да започнете лечението възможно най-рано, но и да го продължите до пълно възстановяване. Изчезването на признаците на заболяването не означава пълно възстановяване. Средно отитът продължава около месец.

Какво да не правим при възпаление на средното ухо

Трябва да се помни, че възпалението на средното ухо е много сериозно заболяване. Трябва да се лекува само под наблюдението на специалист. Не можете да се опитвате да се отървете от това заболяване сами с помощта на народни средства и методи.

Най-вероятно това само ще влоши ситуацията или ще доведе до хроничен ход на заболяването.

При съмнение за възпаление на средното ухо или след диагностицирането му е строго забранено:

• с всякакви средства и средства за затопляне на болното ухо
• при висока температураприбягвайте до компреси, особено тези, които имат затоплящ ефект
• ако има гной, опитайте се да го отстраните с памучен тампон или други предмети
• помолете детето да издуха носа си от двете ноздри едновременно
• изсипете различни алкохолни тинктури в ушите на пациента
• независимо пробиват гнойни образувания
• Приложи антибактериални лекарстваи други лекарства без лекарско предписание.

Предотвратяване

Начини за предотвратяване на възпаление на средното ухо при деца

Предотвратяването на възпаление на ухото при здраво дете включва преди всичко укрепване на имунната му система.

Също така е много важно да поддържате нормално ниво на влажност в детската стая. За да направите това, трябва систематично да го проветрявате, ако е необходимо, да извършвате мокро почистване.

Ако въздухът е много сух, тогава можете да използвате специални овлажнители.

Ако детето вече е болно от някаква настинка, тогава за профилактика на възпаление на средното ухо се нуждаете от:

• дайте на бебето си да пие много течности
• сваляйте своевременно високата телесна температура
• изплакнете носа на бебето физиологичен разтвор(продава се в аптека, например Aqualor)
• научи го да издуха носа си правилно
• поддържайте температурата на въздуха в помещението в рамките на 18-20 градуса

Отитът е заболяване, при което буквално всяка минута е ценна. Всяко забавяне може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Ето защо, при първото подозрение за отит на средното ухо при дете, трябва незабавно да го покажете на лекаря.

Отит при дете - симптоми и лечение на заболяването

Отит на средното ухо се нарича възпаление на ухото. Появява се поради неправилна хигиена, съпътстващи заболявания, инфекции. Отит на средното ухо при дете ранна възрастможе да се развие поради структурни особености на слуховата система на децата. Има различни видоветова заболяване, което засяга спецификата на неговата диагностика и лечение.

Причини за възпаление на средното ухо при деца

Трябва да знаете, че ако лекарят е диагностицирал отит на средното ухо, причините за това заболяване при деца могат да бъдат различни. Възпалението се причинява от пневмококи, мораксела и Haemophilus influenzae. Бактериите влизат в ухото с ТОРС, синузит, аденоиди и други заболявания на горните дихателни пътища. Ако възпалението на средното ухо се появява често, причините могат да се крият в прорязването на зъбите, което причинява хрема и последващо провокиране на заболяването.

• инфекции и вируси от други органи на горните дихателни пътища;
• заболявания на носа и назофаринкса (синузит, аденоиди, ринит, тонзилит, фарингит);
• период на зъби със съпътстваща хрема;
• наранявания и увреждания на ушната мида;
• хипотермия;
• усложнения от неправилна терапия.

Как да определите възпаление на средното ухо при дете?

Най-трудната част е диагнозата. Признаците на отит при дете в началния етап може да не се появят и заболяването е асимптоматично. Родителите могат да бъдат предупредени за:

• температура с отит при дете (38-40 °);
• болка или сърбеж в ухото;
• гноен (понякога примесен с кръв) секрет от ухото.

Отит без температура при дете е друг вид ход на заболяването. Пациентът се чувства слаб и отпаднал. Децата се характеризират с намален апетит и неспокоен сън, докато болката в ухото може да липсва. Има и други симптоми, но те се различават за една или друга форма на заболяването. | Повече ▼ точна диагнозасамо отоларинголог може да достави.

Видове възпаление на средното ухо при деца

За родителите е полезно да знаят дали възпалението на средното ухо е заразно за други деца. Невъзможно е да се даде категоричен отговор, тъй като има няколко вида на това заболяване. Те се разделят на базата на частта от ухото, в която възниква възпалителният процес. Разновидности на отит:

• Интериор(или лабиринтит) - възпалителен процес на средното ухо.
• Средно аритметично- заболяването се развива между средното ухо и тъпанчевата мембрана.
• Външен- възпалението се извършва на външната страна (видимата за лекаря част).

Отитът при дете е заразен, ако лекарят определи, че това е външен тип заболяване. Опасността се обяснява с факта, че има пряк контакт с околната среда. Ако заболяването е от вирусен или бактериален характер, тогава съществува и риск от инфекция за другите. В допълнение към тези три основни вида, има редица вариации на заболяването в зависимост от вида на протичането на заболяването. Само чрез поставяне на правилната диагноза може да се разчита на ефективна терапия.

Гноен среден отит при дете

Придружен от нагнояване от ухото. Този опасна гледка. Засяга кухината на тъпанчето. Често може да се открие при новородени, поради специфичната структура на детското ухо. При по-големи деца възниква като усложнение на някои заболявания или в резултат на неправилно лечение. Гноен отит при дете е придружен от освобождаване на ichor, гной, слуз, възможно е малко примес на кръв.

Ексудативен среден отит при деца

Хронична форма на отит. При това възпаление се натрупва течност (ексудат) в тъпанчето. Друго име е секреторен отит при дете. За разлика от гнойното, при този вид възпаление течността не изтича, а се натрупва в ухото. Опасността се крие във факта, че пациентът не изпитва никаква болка и това значително усложнява диагнозата, може да доведе до нейното влошаване.

Катарален отит при дете

Катаралният тип е остър отит при дете в началния етап. Особеността на тази форма е забележима болка в ухото, която се влошава при кашляне, преглъщане или кихане. Неприятни усещанияможе да се разпространи в темпоралната област и да попадне в зъбите. Често дава треска, загуба на слуха, шум в ушите. Не пренебрегвайте тези симптоми и се самолекувайте. Често дадена формасе превръща в по-сериозен - гноен среден отит при дете.

Отит при дете - какво да правя?

Не се паникьосвайте, ако малък пациент се оплаква от болка или сърбеж в ухото. За да поставите правилната диагноза и да изберете терапия, трябва да се свържете с детски отоларинголог (УНГ). Лекарят ще прегледа пациента и ще ви разкаже подробно как да лекувате отит при дете. Като се придържате към предписанията на лекаря, ще премахнете възможните негативни последици.

Как да се лекува отит при дете?

Болестта често се проявява във връзка с други заболявания, така че е необходимо да се подложи на комплексна терапия. Струва си да се обърне специално внимание на продължителността на възпалителния процес в ухото, очевидни симптоми, общото състояние на бебето. Възможни лечения:

1. антибиотици.В повечето случаи, особено при гноен тип, лекарите използват антибиотична терапия. Антибиотиците за отит при деца се използват, когато заболяването е причинено от инфекция. Лекарят предписва такива лекарства в случай на бактериална форма. Антибиотикът може да се предписва под формата на таблетки, активното вещество може да съдържа и някои капки за отит на средното ухо за деца. Сред най популярни лекарства- Амоксицилин, Аминогликозид нетилмицин, Левомицетин. Важно е да запомните, че всички лекарства се приемат според предписанието на лекаря.
2. Измиване.Често се придружава от възпаление в назофаринкса. Много родители се борят с него, като изплакват носа си. Този метод ефективно премахва слузта от назофаринкса, улеснявайки състоянието на бебето. Ако нямате противопоказания за този метод на лечение, тогава измиването е много ефективен метод. Трябва да вкарате носа с вазоконстрикторни капки и след известно време да го измиете с физиологичен разтвор. След това носната кухина се изчиства от слуз (можете да използвате специален аспиратор). Но е важно да запомните, че неправилната техника на измиване или структурните особености на слуховия апарат и назофаринкса, такива действия могат да влошат състоянието на пациента, следователно такава терапия се извършва само с разрешение на лекаря.
3. Хомеопатия.Ако заболяването е в ранен стадий, може да се опитат алтернативни терапии. Едно от тях е хомеопатията. Този метод е използването на лекарства, които причиняват симптоми, подобни на болестта, поради което е по-лесно за тялото да победи болестта. Преди лечение на отит при деца хомеопатични методи, трябва да се консултирате с лекар и да намерите добър специалист хомеопат.

Как да облекчите болката при отит при дете?

Когато бебето е неспокойно и палаво, е трудно да запази спокойствие. Важно е родителите да знаят как да облекчат болката при отит при дете. Сега има много анестетици, които се вкарват в ушите. Често тези вещества изпълняват антиедематозни и противовъзпалителни функции. Моля, имайте предвид, че някои лекарства може да са хормонални, те трябва да се използват с голямо внимание и само според предписанието на лекар. Ако е необходимо, с отит при дете можете да дадете анестетик на базата на ибупрофен или парацетамол, като спазвате дозите за деца. Освен това се използват капки за уши, например Ototon, Otipax.

Отит при дете - лечение у дома

Борбата с възпалението на средното ухо у дома е неприемлива, тъй като нямате възможност самостоятелно да определите формата на заболяването. Симптомите не винаги са очевидни, така че само УНГ трябва да определи вида и стадия на заболяването. Лечението на отит при деца с народни средства може да доведе до негативни последиции причиняват усложнения, до пълна загуба на слуха. Не се самолекувайте. Консултирайте се с квалифициран лекар за квалифициран медицински грижи.

Профилактика на отит при деца

Когато се чудите как да предотвратите възпаление на средното ухо при дете, трябва да помислите за превантивни действия. Съвети за превенция:

• укрепване на имунната система;
• спортувайте, тогава инфекциозните и настинките ще ви заобиколят по тридесетия път;
• спазвайте температурния режим не по-висок от 18-20 градуса по Целзий в помещението;
• често проветрявайте и овлажнявайте въздуха;
• пийте правилното количество течност в съответствие с нормите за възраст и тегло;
• редовно провеждайте хигиена на ушите и носа.

За да предотвратите отит при дете, трябва да следвате някои съвети. След всяка баня е необходимо внимателно да почистите ухото с памучни турунди. Бебетата определено трябва да отстранят слузта от носа със специален тампон или аспиратор. По-големите деца трябва да бъдат научени как да издухат носа си правилно, покривайки ноздрите една по една и да не прекаляват в процеса.

Важен въпрос, който тревожи родителите, е дали е възможно да се къпе дете по време на заболяването. Лекарите отговарят, че е не само възможно, но и необходимо, тъй като хигиената на тялото на бебето е особено важна. Изключение правят периодите повишена температура. Не е препоръчително да мокрите главата, тъй като има висок рискнавлизане на вода в ухото, което може да доведе до влошаване на състоянието. Това важи за острата форма. Ако малък пациент има хроничен тип, тогава отоларинголозите имат право да къпят детето и да мият главата му.

Упорит отит при дете - какво да правя?

Честото възпаление на средното ухо при дете може да бъде свързано с аденоиди. В случая става въпрос за тяхното премахване. Причината може да е неправилна терапия и преходът към хроничен стадий. Когато причината е в други заболявания, първата стъпка към лечението на отит при дете ще бъде повишаването на неговия имунитет. За да направите това, трябва да балансирате диетата, да ядете качествено, богати на витаминихрана, прекарвайте повече време на открито, спортувайте. упражнения. Превенцията (правилна хигиена на носа, елиминиране на слуз) също ще помогне в борбата срещу заболяването.

Отит - усложнения при деца

Усложненията често са причинени от късно или неправилно лечение. Причината може да бъде и много тежка форма на протичане на заболяването в комбинация с други заболявания. Възможни последствияотит на средното ухо при деца

• намаляване или пълна загуба на слуха;
• шум в ушите;
• световъртеж;
• дисбаланс.

В особено тежки случаиможе би повече сериозни последствиякато лицева парализа, менингит, енцефалит, сепсис, мозъчен абсцес и други сериозни усложнения, животозастрашаващабебе. Не пренебрегвайте услугите на квалифицирани специалисти и прибягвайте до техните съвети навреме, за да избегнете горните последствия.

Детето не чува добре след възпаление на средното ухо

Загубата на слуха при дете след възпаление на средното ухо често се наблюдава в рамките на 3-4 седмици. След това показателите се нормализират и бебето чува, както преди. В сложни и напреднали случаи е възможна трайна загуба на слуха, която понякога води до пълната му загуба. Причината може да е неправилно лечение. Ето защо е толкова важно да не се самолекувате и да кандидатствате за квалифицирана помощотоларинголог.

Какво да направите, ако детето често има отит?

Много родители от самото раждане на дете в продължение на три години постоянно се сблъскват с факта, че детето им има възпаление на средното ухо. Това заболяване се счита за често срещано. Без навременно лечение отитът при дете често приема по-сериозна форма. Заболяването се усложнява, а лечението става по-продължително и по-сложно.

Болестта е придружена от болка. В дълбините на ухото възниква силен възпалителен процес. Децата в този период изглеждат летаргични, палави. Загуба на апетит, сън, повишена температура. Ако не потърсите своевременно лечение от отоларинголог или отиатър, общото състояние на детето ще стане по-критично. Ще започне силно главоболие, постепенно симптомите ще започнат да се влошават.

Причини за чести отити на средното ухо

Отитът може да започне дори при бебе. В същото време причините за честите отити на средното ухо при деца са много различни и са свързани предимно с индивидуални особеностидетски организъм и със слаб имунитет.

Различни фактори могат да провокират заболяването:

Що се отнася до кърмачетата, основният им провокиращ фактор е неправилно храносмилане. При децата на тази възраст основните процеси тепърва започват да се нормализират и храната, т.е. майчиното мляко, не напълно усвоен, навлиза в орофаринкса, когато бебето изплюе мляко или се появи оригване.

След като се влива в евстахиевата тръба, течността силно дразни лигавицата на средното ухо, което провокира възпаление. Дори след раждането някои бебета имат околоплодна течност в ушния канал и назофаринкса, което също дава отрицателен тласък.

При подрастващите деца хроничният отит възниква в резултат на увеличаване на аденоидите. Постепенно до четиринадесетгодишна възраст тъканите се нормализират, а ако не, тогава е необходима хирургическа намеса за отстраняване на аденоидите.

Неправилно лечение

Какво да направите, ако детето има чести отити, родителите често решават сами, не бързайте да отидете в болницата и се опитайте да облекчите възпалението сами. За да направите това, използвайте различни народни средства, затопляйки слуховите органи и вкарвайки различни капки от аптеката в ушния канал.

Такова лечение е изключително опасно, особено когато става въпрос за кърмачета. Често възпалителният процес не може да бъде намален сам.Освен това се губи време и болестта се забавя, разпространявайки се по-широко. В резултат на това пренебрегваното заболяване трябва да се лекува с продължителна хоспитализация.

Случва се и след три дни стационарно лечение детето да се оправи, а майките просто да го изведат от болницата на своя отговорност. Всъщност лекарствата, използвани при лечението, а най-често това са антибиотици и антисептици, противовъзпалителни средства, едва сега са започнали да действат и са позволили симптомите на заболяването да бъдат леко приглушени.

Това изобщо не означава, че възпалението на средното ухо е преминало.и детето ще се чувства добре в бъдеще. По правило прекъснатото лечение завършва с усложнения., които също произтичат от факта, че лекарството е спряно и ще трябва да започнете лечение отново, като изберете по-щадящи лекарства.

Как да се лекува отит

Говоря за правилно лечениеотитът е възможен само в добра болница или под прякото наблюдение на специалист у дома (с леки форми на заболяването).

Ако вашето бебе страда от това заболяване почти три пъти годишно или повече, необходими са по-подробни изследванияда се определи защо детето често има отит, което провокира хронично заболяване.

важно!В допълнение към основните методи на лечение се препоръчва да се пие курс от витамини за укрепване на имунната система.

Осъзнавайки сериозността на последствията при най-малкото съмнение за възпаление на средното ухо, детето трябва незабавно да бъде отведено в болница или да се извика линейка у дома. За родителите е трудно да се ориентират и да определят степента на разпространение на болестта, нейната природа и още повече да разберат какво се е превърнало в провокиращ фактор. В болницата, след провеждане на визуален преглед, приемане необходими тестове, бебето ще бъде лекувано само след като диагнозата бъде напълно потвърдена.

Курсът на лекарства се избира индивидуалнокато се вземат предвид някои особености на всеки конкретен организъм. Най-вероятно ще трябва да отидете в болницата и около 10 днида бъде третиран.

Профилактика на заболяванията

За да предотвратите появата на възпаление на средното ухо на вашето дете, трябва да сте по-внимателни към неговото здраве и външен вид.

1. Децата винаги трябва да са облечени според времето.. Ако е горещо, не завивайте ушите си, защото главата ви ще се изпоти и слуховите ви органи могат да издухат. Когато е студено, напротив, ушите трябва да бъдат внимателно покрити.
2. Необходимост от укрепване на имунната системазреещ организъм, периодично давайки витаминно-минерални комплекси за пиене. Изборът на лекарството се извършва най-добре с педиатър, който е наблюдавал бебето от раждането и познава всички характеристики на тялото му. Високият имунитет ще помогне да се избегнат много заболявания, последствията от които могат да бъдат възпаление на средното ухо. Трябва също така да ограничите социалния кръг на детето и да се опитате да избегнете контакт с болни деца.
3. Необходимо е да се гарантира, че детето не пада и не удря главата си.
4. ушни канали се нуждаятпочиствайте внимателно, без да разтягате тъпанчето и без да наранявате околните тъкани.
5. Важно е да научите детето от детството издухайте носа си правилно.
6. Когато измивате носа, трябва да бъдете особено внимателни, опитвайки се да не уврежда лигавицата и да не причинява микротравми на тъканите.

важно!При хранене с кърмачета трябва да бъдете особено внимателни.Не трябва да се допуска преяждане и веднага след хранене бебето трябва да се държи изправено известно време, за да се избегне навлизането на течност от оригване в орофаринкса.

С правилния подход дори постоянният отит при дете, който вече е хроничен, ще премине. Родителите трябва да разберат, че неправилното лечение, прекъсването на стационарното лечение води до остра форма на отит, което е много по-трудно и опасно.

Важно е да се разбере, че ако едно дете веднъж е имало отит, то може да се разболее отново. За да избегнете рецидив, трябва внимателно да наблюдавате детето и да предприемете подходящи превантивни мерки. В противен случай можете да провокирате частична загуба на слуха и тогава ще започнат по-сериозни проблеми.

Отит на средното ухо при деца: симптоми и лечение

Отит на средното ухо (възпаление на ухото) често боледуванепри деца, особено в ранна възраст. Тъй като основният симптом тази болест- непоносима болка в ухото, важно е родителите да знаят как да облекчат страданието на детето. Всички отити на средното ухо са разделени на външни, средни и вътрешни (но вътрешният отит често се нарича лабиринтит). Ако детето има симптоми като силна болка в ухото, изпускане от ухото и други подобни, трябва незабавно да се свържете с отоларинголог (УНГ) за лечение, самолечението може да бъде опасно!

Външен отит

Външен отит се развива, когато инфекция навлезе в кожата на ушния канал, например при постоянен контакт с вода по време на плуване. Може да се появи при извършване на хигиенна процедура (почистване на ушите). Има подуване и зачервяване на кожата във външния слухов канал. В някои случаи може да се появи секрет от ушния канал.

Увреждането на външното ухо може да възникне при еризипел, когато стрептококите проникват през микропукнатини в кожата. Температурата внезапно се повишава до високи цифри, това е придружено от втрисане, бебето отказва да яде. В допълнение към зачервяването и подуването могат да се появят мехури по кожата на ушната мида и във външния слухов канал.

Външен отит може да се развие и с цирей или възпаление на космения фоликул при намалена устойчивост на детския организъм. При външен преглед фурункулът не се вижда. Причинява болка в ухото, усилваща се при дъвчене, при докосване на трагуса (издатина над ушната мида). Паротидните лимфни възли са увеличени. След няколко дни циреят узрява и абсцесът се отваря, след което болката намалява. Навременното започване на лечение на външен отит води до благоприятен изход от заболяването.

Отит на средното ухо

Според характера на протичането отитът на средното ухо бива остър и хроничен. Има серозен и гноен остър среден отит.

Има няколко причини за възпаление на средното ухо:

• възпалителен процес в назофаринкса: инфекцията навлиза в ухото през широка и хоризонтално разположена слухова тръба (евстахиева тръба) при деца, свързваща назофаринкса с ухото; изтичането на течност от средното ухо през възпалената слухова тръба е нарушено, течността се натрупва в средното ухо и се инфектира;
• нарушение на температурния режим (хипотермия или прегряване на детето);
• неправилно хранене на бебето (в легнало положение): кърмата или сместа могат да попаднат в средното ухо от назофаринкса;
• наличието на аденоиди;
• слабост на имунната система на детето, особено при изкуствено хранене.

Началото на заболяването е остро, внезапно, често през нощта. Малко детесъбужда се от силна болка в ухото и крещи пронизително, плаче без да спира. Температурата може да достигне 40 ° C, понякога има повръщане и разхлабване на изпражненията. Хлапето обръща глава, може да разтрие или да покрие болното ухо с дланта си, като не му позволява да го докосне.

Когато бебето спи, можете да опитате леко да натиснете върху трагуса. Ако детето избута главата назад, намръщи се или плаче, това потвърждава възпалението на ухото и трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Опитите на родителите за самолечение на дете могат да доведат до усложнения: разпространение на инфекцията в дихателните пътища в областта зад ухото. Моментът на появата на това усложнение (мастоидит) е различен, малко след началото на заболяването или след известно време.

Със серозен или катарален отитВ средното ухо се натрупва течност, което води до загуба на слуха. Основната проява на катарален отит е силна болка, поради която детето не спи, дърпа ухото си с ръка. Ако процесът е едностранен, тогава бебето се опитва да заеме принудителна позиция: лежи от страната на лезията.

Болката се усилва при преглъщане, така че детето отказва да яде. По време на прегледа лекарят вижда зачервяване и изпъкналост на тъпанчето. При навременно лечение такова възпаление изчезва след няколко дни.

Остър гноен среден отит

Острият катарален отит може бързо (дори през първия ден) да премине в гноен. Появява се гноен секрет от ухото, което показва, че тъпанчето се е спукало и в ушния канал изтича гной. Болката в ухото намалява.

Появата на гноен секрет от ухото е индикация за спешна медицинска помощ. Трябва да поставите фитил (турунда), навит от превръзка, в ухото на детето, да сложите шапка и да отидете на лекар.

В някои случаи лекарят сам прави пункция (парацентеза или пункция) на тъпанчето, за да осигури изтичането на гной през дупката за пробиване. След това заздравяването на мястото на пункцията настъпва в рамките на 10 дни. По това време се полагат внимателни грижи за ухото на малък пациент.

Хроничен среден отит

Преходът на отит в хронична форма най-често се отбелязва с намалена устойчивост на тялото в резултат на наличието на съпътстваща патология(рахит, чести настинки, диабет, изкривена носна преграда, аденоиди и др.).

Основните симптоми на хроничен среден отит:

• продължително непрорастване на дупката на тъпанчето;
• отделяне на гной от ухото, периодично повтарящо се;
• загуба на слуха (чийто интензитет се увеличава с дълъг процес);
• вълнообразен ход на заболяването.

Усложнения на среден отит

При ненавременно лечение или светкавичен ход на процеса могат да се развият сериозни усложнения:

• пареза на лицевия нерв;
• загуба на слуха;
• менингит (възпаление на менингите);
• увреждане на вестибуларния апарат (орган, който реагира на промени в положението на тялото и главата в пространството).

Характеристики на хода на отит при деца под една година

Острите респираторни заболявания при деца под една година често могат да бъдат усложнени от възпаление на средното ухо. Тъй като бебето не може да обясни какво го боли, майката трябва внимателно да наблюдава болното дете, за да не пропусне началото на възпаление на средното ухо.

Най-често основният признак на възпаление на ушите при малки деца е рязко безпокойство, изглеждащо безпричинно навън. Бебето става капризно, често плаче силно. Плачът се засилва от случайно докосване на ухото. Сънят става неспокоен: посред нощ бебето може да се събуди с писъци.

Апетитът също се влошава: по време на хранене детето, след като е отпило 2-3 глътки, внезапно хвърля гърдата на майката или шише със сместа и се „навива“ в плач. И това се дължи на факта, че при смучене и преглъщане болката в ухото се увеличава.

Понякога при деца под една година с отит се наблюдават повръщане и диария; възможни са конвулсии.

Характеристики на лечението на отит при деца под една година са, че не се предписват капки за уши и само 0,01% Називин се влива в носа.

В противен случай лечението се провежда по същия начин, както при по-големи деца (виж по-долу).

Лечение на отит при деца

Обръщението към отоларинголог е задължително във всеки случай на дете с болка в ухото. Ако се появи секрет (особено гноен) от ухото, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Отитът на средното ухо се лекува амбулаторно. Хоспитализацията е показана само ако тежко протичанезаболявания.

Какво може да се направи у дома?

В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Преди да посетите лекар, можете да дадете на детето си само антипиретик във възрастова доза (парацетамол, нурофен; по-големи деца - нимезулид и др.). Тези лекарства също ще намалят болката в ушите.

Носните проходи също трябва да бъдат освободени за свободно дишане (оставете детето леко да издуха носа си, а при по-малки деца изсмучете слузта от носа с душ).

Опасно е да погребвате капки за уши преди преглед от лекар, тъй като в случай на разкъсване на тъпанчето, капките могат да навлязат в кухината на средното ухо и да повредят слуховия нерв или слуховите костици, което ще доведе до загуба на слуха. По-добре е да използвате турунда от превръзка вместо директно накапване на капки: поставете я внимателно във външния слухов канал и капнете 3-4 капки топъл (нагрят) 3% борен алкохол върху превръзката.

След като прегледате детето от лекар, трябва да извършите всички медицински назначения у дома:

• поставете специални капки в ухото;
• ако е необходимо, дайте антибиотични таблетки;
• правете компреси върху възпалено ухо;
• загрейте ухото със синя лампа или торба с нагрята сол;
• почистете носа на детето за свободно дишане;
• осигурете подходящи грижи за детето.

Накапване на капки в ухото

След прегледа лекарят ще предпише на детето капки за уши, които имат както аналгетичен, така и противовъзпалителен ефект (например Otipax или Otinum). Трябва да погребете тези капки в загрята форма, в противен случай студената течност ще увеличи болката в ухото.

Първо можете да загреете пипетата в гореща вода и след това да изтеглите капки в нея. Ако бутилката с капки има дозираща пипета, тогава трябва да обърнете бутилката, да затворите капачката и да загреете в гореща вода само тази част от лекарствения разтвор, който е влязъл в пипетата. След това отстранете капачката и капнете лекарството в ухото или върху марлевата турунда, поставена в ухото.

Ако лекарят е разрешил директно вливане на лекарството в ушите, първо трябва да затоплите флакона в ръката си, да поставите детето по гръб и да обърнете главата му на една страна. Леко издърпвайки ушната мида нагоре и назад, капнете 3-4 капки в ушния канал (ушния канал). Препоръчително е детето да лежи няколко минути в това положение. Ако това не е постигнато, тогава в ухото трябва да се постави парче памук.

Компреси за уши

При остър катарален отит лекарят може да предпише воден или полуалкохолен компрес (ако от ухото се отделя гной, всякакви компреси са противопоказани!).

Правила за компресиране:

• вземете марлена салфетка на 4 слоя, чийто размер се простира на 2 см отвъд ушната мида, направете разрез в средата;
• навлажнете салфетка в полуалкохолен разтвор (алкохол, наполовина разреден с вода) или водка, леко я изцедете, поставете я в областта на ухото (поставете ушната мида през разреза на салфетката);
• поставете компресна хартия върху салфетката (размерът й трябва да бъде над размерсалфетки);
• отгоре поставете слой памучна вата, чийто размер е по-голям от размера на хартията;
• фиксирайте компреса с носна кърпичка;
• дръжте компреса 3-4 часа.

Други начини за затопляне на ухото

Можете да затоплите болното ухо на дете с катарален среден отит с помощта на рефлектор със синя лампа. Сесията на такова затопляне продължава 10-15 минути и се провежда 2-3 пъти на ден.

Ефективно загряване осигурява и торбичка сол, предварително загрята в тиган. Торбичката трябва да е приятно топла, но да не гори, затова температурата й трябва да се прецени на ръка, преди да се постави в ухото на детето. Торбичка със сол също се държи близо до ухото за 10-15 минути.

В зависимост от стадия на заболяването отоларингологът може да предпише допълнителни физиотерапевтични методи на лечение: UVI (ултравиолетово лъчение), електротерапия (UHF), лазерно облъчване.

Осигуряване на свободно назално дишане

Важен момент при лечението на възпаление на средното ухо е да се гарантира, че детето диша свободно през носа. Можете да освободите носните проходи на бебето с памучни камшичета, като ги намокрите с бебешко олио. Можете да използвате малка спринцовка, за да изсмучете слузта от носните проходи, но го правете много внимателно.

При рязко засмукване се създава отрицателно налягане в носната кухина, което може да доведе до кръвоизлив в кухината на средното ухо и отлепване на лигавицата. По-големите деца трябва да бъдат научени как правилно да издухат секрета от носа: не можете да издухате носа си в двете ноздри едновременно, а само последователно. Според предписанието на лекаря се използват вазоконстрикторни капки за нос, които ще осигурят не само свободно дишане през носа, но и проходимостта на слуховата тръба.

ушна тоалетна

При гноен отит е важно редовното почистване на ухото. Тази процедура се извършва от лекар или опитна медицинска сестра; Строго е забранено родителите да се опитват сами да почистят ухото на детето.

Лекарят премахва гнойта от ушната мида и от ушния канал с помощта на сонда с памук, увит около нея. В същото време дърпа ухото на детето надолу и назад.

След отстраняване на гнойта ухото се третира дезинфектанти(3% разтвор на водороден прекис) и след това вливане на антибиотичен разтвор, диоксидин, софрадекс и др.

Антибиотици при възпаление на средното ухо

При деца с гноен среден отит се предписват антибиотици (през устата или чрез инжектиране). Изборът на антибактериално лекарство се извършва от лекаря въз основа на чувствителността на изолирания патоген.

Родителите трябва да спазват предписаната дозировка и продължителността на лечението (поне 5-7 дни), за да предотвратят усложненията на заболяването и да предотвратят прехода на отита в хронична форма.

Как да се лекува отит при дете - лечение у дома

Добър ден, скъпи читатели! Днес ще ви разкажа за тока медицинска тема- отит при деца. Всяка инфекция при деца, дори и най-простата, може да има сериозни последици за здравето на детето. Нека да разгледаме по-отблизо какво се случва в ухото. На фона на бактериална инфекция в него възниква възпаление.

Причини за развитието на възпалителния процес

Причини за развитието на възпалителния процес в слуховия апарат:

• намален имунитет;
• анатомични характеристики на структурата;
• съпътстваща УНГ патология (аденоиди, хрема, тонзилит);
• нараняване на тъпанчето;
• при кърмачета - потокът на мляко в слуховата тръба;
• авитаминоза.

Етиологичните причинители са стрептококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, гъбички.

Признаци на отит при дете

Симптомите на отит зависят от това коя част е засегната: външна, средна и вътрешна. Как да определите къде е локализиран процесът? от клинични проявления. Най-често при деца външен отит. Симптоми: от ухото се отделя полупрозрачна течност, чуваемостта в едното ухо намалява, общото състояние на детето се влошава, телесната температура се повишава. Ушната мида придобива характерен вид: зачервена е, подута.

Поражението на средния отдел може да бъде като усложнение на остра респираторна инфекция. Като самостоятелно заболяване се среща при деца под 3-годишна възраст поради структурни особености. Средният отит е катарален и гноен.

Признаци: силна болка в ухото, при дете под 1 година, признаците на заболяването са постоянен плач и пронизителен писък. Ако процесът е едностранен, тогава детето лежи от страната на лезията, постоянно докосва болното ухо. Бебето отказва да се храни, защото сукането и преглъщането засилват болката. При сондиране на ушната мида, особено в областта на трагуса. Общото състояние се влошава, съпроводено с висока температура.

Ако този процес не се лекува, той ще се превърне в гноен. Придружава се от силна болка, която не отшумява, спукване на тъпанчето и изтичане на гной от ухото им, треска с отит на средното ухо при дете.

Към заболяванията на средното ухо може да се припише възпалителният процес в евстахиевата тръба - тубоотит. Бива едно- и двустранно. Симптомите му са леки, най-често придружени от настинки, проявява се като усещане за запушване на ухото, намалена чуваемост. Детето започва да чува по-добре след издухване на носа или прозяване.

Лабиринтитът е заболяване, при което се засяга вътрешната част на слуховия апарат. Често се развива като усложнение на инфекция на средното ухо. Лабиринтитът се характеризира със загуба на слуха, шум в ушите. Специфична проява на тази патология е замаяност. Пристъпът настъпва внезапно и може да доведе до гадене или повръщане.

Лечение на отит при дете у дома

Как да се лекува отит при дете, какво трябва да направя, ако детето има симптоми на отит или се оплаква от болка в ухото? Ако се открият първите симптоми, трябва да се свържете с педиатър, да се обадите на лекар у дома или да отидете на среща с УНГ лекар. Във всеки случай не забравяйте да се свържете със специалист, самолечението може да бъде опасно за здравето.

Какво да лекуваме? За лечение на външен отит е достатъчно локално лечение. Използват се лосиони, мехлеми, балсами. Рядко се предписват системни лекарства - антибиотици, противовъзпалителни средства. При много висока температура може да се използва парацетамол или нурофен. Нурофен има противовъзпалителен ефект, така че трябва да се предписва при възпалителния процес във вътрешното ухо. Външният отит може да се лекува у дома. Останалото е желателно в болница.

При възпаление на средното ухо се предписват антибиотици за отит при деца с курс до 7 дни, особено ако се прояви гноен процес. Особено на деца под две години трябва да се предписват антибактериални лекарства поради високия риск от усложнения. Във всеки случай, ако бебето започне да се оплаква от болка в ухото, състоянието му ще се подобри от местната топлина. За да направите това, поставете шапка на детето. Можете да използвате алкохолни компреси за това, смесете алкохол с вода в съотношение 1: 1. Напояваме памучен тампон и го поставяме върху ухото в областта на външния слухов канал под капачката. Сменяме на всеки 3-4 часа.

Капки за уши. Използването им е подобно на компресите. Някои от тях не могат да се накапват директно в ухото. Те са предварително импрегнирани с памучен тампон или марля, сгъната на няколко слоя. Бутилката с капки трябва да се нагрее до 36 градуса, за това можете да я държите в ръцете си или да я поставите на батерията за известно време.

Капките Otipaks облекчават възпалението, като по този начин успокояват болката. Много безопасно, не рендирайте отрицателно въздействиена тъпанчето.

При гноен среден отит е необходимо да се окаже първа помощ. За да направите това, памучна вата се поставя внимателно в ушния канал и се поставя капачка. Използването на алкохолни компреси е строго забранено.

При вътрешен отит се използват антихистамини за облекчаване на замайване. Най-често се предписват супрастин и диазолин.

Използват се антибиотици с широк спектър на действие, като се предпочитат амоксицилин, аугментин, ампециллин, цефтриаксон. използвани алкохолен разтворхлорамфеникол.

Какви са последствията и усложненията? Когато процесът тече бактериална инфекцияможе да се разпространи в менингите, причинявайки менингит. Перфорацията на тъпанчето и увреждането на слуховите костици може да доведе до загуба на слуха. Процесът може да премине от остър в хроничен.

Какво да направите, за да защитите детето? Превенцията е много проста:

• необходимо е да се засили имунната система,
• вземете отговорен подход към лечението на настинки,
• и разбира се, носенето на шапка през студения сезон,
• Кърменето трябва да става в изправено положение.

Това е всичко, което исках да ви кажа за такова сериозно заболяване като възпаление на средното ухо при деца. Абонирайте се за новини, споделяйте информация с приятели.

Ще се видим скоро! Таисия Филипова беше с вас.

Болка в ушите при деца: симптоми и лечение на отит

Възпалението на средното ухо при деца е често срещано заболяване в ранна възраст. В същото време бебето не винаги може ясно да обясни какво всъщност го боли. Още с първите симптоми, свързани с възпаление на средното ухо и подобни възпаления, трябва да отидете на отоларинголог, тъй като хроничната форма на възпалителния процес вече не може да бъде излекувана.

Отит при деца - симптоми

Поставям диагноза възможен отит на средното ухоухо при дете може да бъде според оплакванията му и външни признаци. Началният стадий на заболяването се изразява със симптоми, подобни на всички причини: усещане за течност в ухото, стрелба или щракаща болка, загуба на слуха. Това вече е причина спешно да отидете в болницата. По-нататъшното състояние ще се влоши и симптомите на това заболяване при деца ще се появят, както следва:

1. Остра периодична болка в ухото, която се простира до челюстта и гърлото. В същото време ефектът има вълнообразен характер, който практически не се спира от болкоуспокояващи.
2. Изпускане на гной и слуз от ухото. Това е първият признак, че тъпанчевата мембрана е перфорирана поради налягането на ексудата. В тази ситуация болката намалява или изчезва напълно, но се образува отворена рана с нагнояване.
3. Висока температура, която се понижава за кратко с лекарства.
4. Значителна загуба на слуха, появата на допълнителни "ефекти": приглушени гласове, ехо, редовна промяна в честотата на възприятие.

Симптомите на възпаление на средното ухо при кърмачета са много по-трудни за определяне. В този случай родителите трябва внимателно да наблюдават настроението и поведението на бебето, промяната в настроението му и следните признаци:

Забележка!

- Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.

- Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

1. Дълго положение на главата на определена страна в леглото (детето ще се опита да постави болното ухо на възглавницата).
2. Висока телесна температура.
3. Бебето отказва да се храни от едната гърда. Причината за този избор на позиция е опит за удобно поставяне на голямо ухо.
4. Болезнена реакция при натискане на издатината на ушната мида (трагус).

Отит на средното ухо

Възпалението на ухото се разделя на три заболявания според локализацията: вътрешен отит (лабиринтит), външен и среден. Отитът на средното ухо при дете е разделен на остър и хроничен. Последната разновидност на заболяването е разделена на серозна или гнойна. Може да има няколко причини за възпалителния процес и последващия отит на средното ухо:

1. Възпаление, локализирано в назофаринкса. Евстахиевата тръба работи като канал за разпространение на инфекцията.
2. Хипотермия или прегряване на тялото на улицата или у дома.
3. За деца в кърмаческа възраст - неправилна позадете (лежи по гръб). В този случай майчиното мляко може да влезе през назофаринкса.
4. Проблеми с аденоиди и тяхното лечение.
5. Нисък имунитет. Често този проблем възниква при изкуствено хранене.

Външен отит

Една четвърт от всички случаи на заболяване на ухото е външен отит при дете. Поради локализацията на заболяването е много лечимо. Но това се случва, ако диагнозата е определена правилно и лечението е започнало. Причините за появата на възпаление са най-банални: неправилна хигиена на ушите, увреждане на кожата на ушната мида. Резултатите от заболяването могат да бъдат напълно различни:

• образуване на цирей;
• гноен външен отит;
• възпаление хрущялна тъкан- перихондрит;
• гъбични инфекции - отомикоза;
• екзема по кожата.

Един от най-често срещаните възпалителни процеси е нагнояването в тъпанчевата кухина. За появата на заболяването е достатъчна обикновена хрема. Тъй като бебето прекарва дълго време в легнало положение по гръб, секреторната течност на носната лигавица свободно навлиза в ушните канали през евстахиевата тръба. Родителите трябва да контролират чистотата на носните проходи и да ги измиват своевременно. Симптомите на заболяването са описани по-горе. При тежки случаи на остър гноен среден отит децата изпитват брадикардия, замъглено съзнание и повръщане.

Ексудативен

Тежка форма на възпаление на ухото, която е трудна за лечение. Причината се крие във факта, че болестта често се определя на късни етапи. Характеризира се с нарушение на вентилацията на средното ухо и натрупване на ексудат. Докато се диагностицира ексудативен среден отит при дете, натрупаната течност вече се състои от гной и слуз. Причините за развитието на заболяването са респираторни инфекции, "цепнато небце", пасивно пушене, лоша "тоалетна" на назофаринкса.

катарален

Заболяване, което е доста често срещано сред децата, което се дължи на непълното формиране на слуховия канал. Катаралният отит при дете почти винаги предшества развитието на гнойна вариация на заболяването. Причините за появата на заболяването не се различават от други видове отити (с изключение на външни): ТОРС, хрема, натрупване на чужда течност в ухото. Подобни симптомидве диагнози могат да причинят неправилно лечение, така че трябва да се свържете с отоларинголог и да не се увличате със самолечение.

двустранен

Правилната диагноза на тази форма на заболяването ще помогне да се избегне намаляване или пълна загуба на слуха в ранна възраст. Характеристиките на структурата и процеса на формиране на слуховия апарат при децата провокират факта, че 90% от децата под една година страдат от двустранно възпаление на ушите. Двустранният среден отит при дете е опасен с това, че понякога се характеризира само с леко намаляване на чувствителността на слуха. Дори и с този симптом трябва да отидете в болницата.

При кърмаче

Най-трудно е да се определи всяка болест при малки деца, когато те все още не могат да покажат какво ги боли и как. Отитът при бебе е изпълнен с последващи усложнения до действителна пълна глухота. Навременното посещение при лекар ще помогне за бързо и правилно излекуване на заболяването. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават поведението, промените в настроението му и следните признаци:

1. Дълго положение на главата в креватчето на една страна (бебето ще се опита да постави болното ухо на възглавницата).
2. Немотивиран плач, постоянна тревожност.
3. Топлина.
4. Бебето отказва да се храни от едната гърда. Причината е същата като при лежане на възглавница.
5. Болезнена реакция при натискане на изпъкналостта на ушната мида.

Лечение на отит при деца

Отит при деца - симптомите и лечението на различните видове са сходни, но основните разлики са в причината за заболяването. Стандартната терапия отнема 1-2 седмици, но има начини за компенсиране прояви на болкаи да подобрите слуха си. Лечението на възпаление на средното ухо при деца се подпомага от прочистване на носните проходи, за да се осигури нормално дишане. Главата на бебето не трябва да замръзва, а ходенето на улицата с детето е разрешено след нормализиране на температурата и облекчаване на болката в ухото. Задължително е постоянното хигиенно почистване на ушния канал от секрети.

Лечение на отит на средното ухо

При навременно посещение при лекар лечението на възпаление на средното ухо при деца преминава бързо и без последствия. При повечето диагнози се използва консервативно лечение с антибиотици (таблетки или инжекции). За нормализиране на проходимостта на Евстахиевата тръба се използват вазоконстрикторни капки за нос. Гнойните секрети се отстраняват с дезинфектанти като хлорхексидин. След това се използват антисептици - Ципромед, Нормакс, Софрадекс. По препоръка на лекар може да се проведе термична физиотерапия (нагряване, синя лампа).

Лечение на външен отит

В зависимост от вида на заболяването лекарят ще предпише подходящо лечение. Независимо приложениелекарствата (дори ако родителите знаят какъв вид заболяване) могат да влошат ситуацията. Лечението на външен отит при деца задължително се извършва на етапи и с комплекс от избрани лекарства, за да се постигне пълно възстановяване.

• аналгетици за облекчаване синдром на болка- парацетамол, ибупрофен;
• неомицин, офлоксацин за намаляване на възпалителния процес (с течение на времето те се заменят с мехлеми или кремове, за да се избегне развитието на рецидивиращ среден отит);
• циреите се лекуват с антибиотици.

Лечение на възпаление на средното ухо с антибиотици

Струва си да припомним, че употребата на мощни лекарства трябва да се предписва само от лекар. Самолечениевъзпаление на средното ухо при деца с антибиотици може да доведе до влошаване на състоянието и развитие на болести на трети страни. Най-ефективните фармацевтични продукти до момента, включително за стафилококов отит:

• Софрадекс;
• Цефтриаксон (уназин, хемомицин);
• цефтазидим;
• Цефаклор;
• цефалоспорини;
• цефуроксим;
• рокситромицин;
• кларитромицин;
• Амоксицилин (Азитралом, Азитромицин, Амикацин, аминогликозиди, Амоксиклав, Ампиксид);
• Flemoxin Solutab, Sollux.

Отит при дете - лечение у дома

Ако възпалението на ушите при деца изчезне без индикации за хоспитализация, тогава домашният мир и поддържането на правилните условия ще ви помогнат да се възстановите възможно най-бързо. За да направите това, осигурете почивка на легло, поддържайте на закрито суха жега. Лечението на отит при деца у дома е възможно при липса на висока постоянна температура, слаби болкови симптоми и добро общо състояние на детето.

Лечение на отит с народни средства

Народен опит в медицината правилно приложениеможе да направи процеса на лечение по-ефективен. В този случай задължително се вземат предвид характеристиките на детето, индивидуалната непоносимост и препоръките на специалистите. Лечението на възпаление на средното ухо с народни средства е напълно приемливо у дома. Ето няколко изпитани рецепти за борба с възпалението:

1. Топъл компрес на ухото. Смес от водка (алкохол) и вода в съотношение едно към едно се загрява до около 40 градуса. Навлажнете парче марля в него и го поставете върху областта на ухото (ушната мида трябва да остане свободна). Дублирайте горната част с восъчна хартия или найлоново фолио. Следващият слой е памук. Превържете компреса към главата и затворете превръзката отгоре с несинтетичен шал или шал. Оставете за 30-60 минути (Можете да използвате и загрята сол или сода за хляб, увити в топла кърпа).
2. Можете да използвате турунди или вливане на водна основа, лечебни билки, камфоров спирт, камфорово масло, борен спирт и мед. Преди процедурата разтворът трябва леко да се затопли, за да се избегне хипотермия на възпалената област.
3. При външен отит можете да поставите натрошени листа от алое или каланхое върху марлева салфетка в ухото.
4. Предотвратяването на обикновена настинка на фона на отит се извършва с помощта на оксацилин.

Въпреки популярността на йода при лечението на ушни заболявания, употребата му силно не се препоръчва при педиатрично лечение. Йодните разтвори са агресивни и дори в минимални концентрации могат да причинят вторично възпаление на кожата и лигавиците. Алтернативните методи на лечение трябва да се използват само с одобрението на специалист и под негов контрол.

Причини, характеристики, симптоми и лечение на отит при деца от различни възрасти

Отитът е заболяване, което се характеризира с наличието на възпалителен процес във всяка част на ухото. Най-често се среща при деца. Според статистиката до 5-годишна възраст почти всяко дете се сблъсква с този проблем веднъж или дори няколко пъти. Причинителите на заболяването могат да бъдат вируси, гъбички или бактерии. Най-честият отит на средното ухо е бактериален. Възпалителният процес в ухото е придружен от доста силна болка за децата и изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Видове възпаление на средното ухо

В зависимост от това в коя част на ухото е локализиран възпалителният процес, отитът на средното ухо се изолира:

В 70% от случаите при деца, а при малки деца в почти 90% се открива остър среден отит, причинен от инфекция през слуховата тръба от назофаринкса в тъпанчевата кухина. По естеството на възпалението може да бъде катарално, серозно или гнойно. Катаралният среден отит се среща по-често от останалите.

По естеството на протичането възпалението на ухото може да бъде остро (не повече от 3 седмици), подостро (3 седмици до 3 месеца) и хронично (повече от 3 месеца).

По произход отитът е инфекциозен, алергичен и травматичен. В зависимост от това дали е възпалителен процес в едното или в двете уши се изолират едностранен и двустранен отит.

Причини за възпаление на ушите при деца

Основната причина за високата честота на отит при децата е особеността на структурата на тяхната слухова (евстахиева) тръба. Той практически не е извит, има по-голям диаметър и по-къса дължина, отколкото при възрастен, така че слузта от назофаринкса може лесно да навлезе в кухината на средното ухо. В резултат на това се нарушава вентилацията на тъпанчевата кухина и се променя налягането в нея, което провокира развитието на възпалителния процес.

Външният отит възниква в резултат на инфекция, когато кожата е увредена по време на почистване на ушните канали или разресване на косата, както и когато течността навлиза и се застоява в ухото след плуване или къпане.

Основните причини за остро възпаление на средното ухо могат да бъдат:

• възпалителни процеси в назофаринкса;
• хипотермия;
• хипертрофия на фарингеалните тонзили и хроничен аденоидит;
• хронични патологии на назофаринкса (синузит, тонзилит, ринит);
• отслабване локален имунитетна фона на различни заболявания (рахит, наднормено тегло, анемия, ексудативна диатеза, левкемия, СПИН и други);
• чести алергии, придружени от подуване на лигавиците и хрема;
• неправилно издухване на носа;
• наранявания с проникване на инфекция в ушната кухина.

Вътрешният отит се развива като усложнение на остро или хронично възпаление на средното ухо, в резултат на травма или общо инфекциозно заболяване. IN последен случайпатогенът навлиза във вътрешното ухо чрез кръвта или менингите (например при менингит).

Симптоми на отит при дете

Клиничната картина, характерна за отита, се определя от локализацията на възпалителния процес.

Симптоми на външен отит

При външен отит при деца има зачервяване, сърбеж, подуване на ушната мида и външния слухов канал, придружени от внезапно повишаване на температурата и болезнени усещания. Усещането за болка се засилва при опит за издърпване на ушната мида, при отваряне на устата и дъвчене.

Различават външен ограничен и дифузен (дифузен) среден отит.

Ограниченият външен отит възниква, когато космения фоликул и мастната жлеза във външния слухов канал се възпалят. Проявява се под формата на зачервяване на кожата, образуване на цирей, в центъра на който се образува гнойна сърцевина и увеличаване на лимфните възли зад ухото. Когато зрелият абсцес се отвори, болката намалява и на мястото му остава дълбока рана, която впоследствие заздравява с образуването на малък белег.

При дифузен външен отит възпалителният процес засяга целия ушен канал. Обикновено възниква поради алергична реакция, бактериални или гъбични (отомикозни) лезии на кожата. При тази форма на заболяването често се появяват мехури по кожата на външния слухов канал. При гъбична инфекция се наблюдава лющене на кожата при Ушния каналпридружен от силен сърбеж.

Видео: Как да се лекува възпаление на средното ухо при възрастни и деца

Симптоми на отит на средното ухо

При остър среден отит при деца симптомите зависят от формата на заболяването. За катаралното възпаление са характерни следните симптоми:

• пулсираща, пронизваща или пронизваща болка в ухото, влошена от натискане на трагуса, болката може да се излъчва към слепоочието, гърлото или бузата;
• рязко повишаване на телесната температура до 40 ° C;
• запушване на ушите;
• неспокоен сън;
• слабост, летаргия;
• капризност, раздразнителност;
• повръщане, разхлабени изпражнения (не винаги се наблюдава).

При липса на навременна терапия острият катарален среден отит може да премине в гноен на следващия ден. В ексудата, изпотен по време на катарален отит, се образува гной, което е благоприятна среда за възпроизвеждане на патогенни бактерии. Силната болка е характерна за гноен среден отит (колкото по-високо е налягането в тъпанчевата кухина, толкова по-силна е болката), загуба на слуха. При спукване на тъпанчето от външния слухов проход изтича гнойна течност. Усещанията за болка стават по-малко интензивни.

Серозният среден отит е слабостепенен възпалителен процес, който може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Характеризира се с натрупване на течност от негноен произход в тъпанчевата кухина.

Хроничната форма на отит на средното ухо се характеризира с леки симптоми. При него дупката на тъпанчето не расте при детето дълго време, периодично се отделя гной от външния слухов канал, отбелязва се шум в ушите и постепенно се увеличава загубата на слуха в зависимост от продължителността на заболяването. Няма силни болки.

Симптоми на отит на средното ухо

Вътрешното ухо е тясно свързано с вестибуларния анализатор, така че възпалителният процес в него засяга неговите функции. При деца с този вид заболяване, освен увреждане на слуха, има шум в ушите, световъртеж, нарушена координация на движенията и баланса, гадене и повръщане.

Характеристики на отит при кърмачета

Да се ​​подозира възпаление на средното ухо при бебета, които не могат да обяснят на родителите си какво точно ги боли, е предизвикателна задача. Основният признак на възпаление на ухото е рязко безпокойство, силен, привидно неразумен пронизителен вик и плач. Те не спят добре през нощта, събуждат се с писъци. Ако докоснете болното ухо, тогава плачът се засилва. Има изразено влошаване на апетита или отказ от ядене. Детето не може да се храни нормално, тъй като болката се увеличава по време на сучене и преглъщане. Той извива глава и се отвръща от бутилката или гърдата.

Детето може да издърпа болното ухо с ръка. По време на сън той често търка главата си във възглавницата. При едностранен отит бебето, за да намали болката, се опитва да заеме принудителна позиция и лежи така, че възпаленото ухо да лежи на възглавницата.

Рискът от развитие на заболяването при деца от първата година от живота се увеличава от факта, че повечетокогато са в хоризонтално положение. Това затруднява изтичането на слуз от назофаринкса по време на настинка и допринася за стагнацията му. Също така, при хранене на бебето в легнало положение или при изплюване, понякога кърмата или млечната формула попадат в средното ухо от назофаринкса и причиняват възпаление.

Диагностика

Ако подозирате отит при деца, трябва да се свържете с педиатър или отоларинголог. В случай на гноен секрет от ухото е необходимо спешно да се обадите на лекар у дома или да поставите памучна вата в ухото на детето, да сложите шапка и да отидете в клиниката сами.

Първо лекарят събира анамнеза и изслушва оплакванията, след което изследва ухото с отоскоп или ушно огледало, оценява промените във външния слухов канал и състоянието на тъпанчето. Изследват се също синусите и устата.

Ако се подозира отит на средното ухо, се предписва общ кръвен тест, за да се оцени наличието на възпалителен процес в тялото и неговата тежест ( повишена СУЕ, повишаване на броя на левкоцитите). Може да се направи аудиометрия, за да се провери за загуба на слуха.

Ако гнойна течност изтича от външния слухов канал, тя се взема за бактериологично изследване и анализ на чувствителността към антибиотици. В частност трудни ситуации(например в случай на нараняване вътрешно ухо) се прилага допълнително рентгеново изследване, CT и MRI.

Навременното лечение на отит при деца осигурява благоприятен изход. В зависимост от вида на заболяването и тежестта на курса, процесът на възстановяване в острата форма може да отнеме 1-3 седмици. След края на терапията при деца, средно до три месеца, загубата на слуха продължава.

Лечение на външен отит

Лекува се външен отит амбулаторни настройки. До узряването на гнойната сърцевина на цирея се състои в използването на противовъзпалителни средства и алкохолни компреси. След образуването на пръта лекарят го отваря, последвано от дренаж на получената кухина и измиване с антисептични разтвори (хлорхексидин, мирамистин, 3% разтвор на водороден прекис). След края на процедурата се прилага превръзка с левомекол, която трябва периодично да се сменя, докато раната напълно заздравее.

Ако има висока температура и силно увеличаване на размера на близките лимфни възли, се използват антибиотици.

При отомикоза на външното ухо, ушната мида и външният слухов канал се почистват от ушна кал, десквамирана кожа, патологично изхвърлянеи гъбичен мицел. След това се измива с разтвори на антимикотични средства и се третира противогъбични мехлемиили кремове (клотримазол, нистатинов мехлем, кандида, миконазол и други). Таблетките се предписват вътре (флуконазол, кетоконазол, микозист, амфотерицин В), като се има предвид допустимостта на употребата им за деца на определена възраст.

Лечение на отит на средното ухо

Лечението на остър среден отит в повечето случаи се извършва у дома. В зависимост от формата и тежестта на заболяването могат да се използват:

• антипиретик;
• болкоуспокояващи;
• антибиотици;
• вазоконстрикторни капки;
• антисептици;
• антихистамини;
• физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване, лазерна терапия, UHF в носните проходи и външния слухов канал);
• хирургична интервенция.

При деца на възраст над две години, ако диагнозата изисква изясняване, възпалението е едностранно и симптомите не са силно изразени, се препоръчва изчаквателно лечение. Терапията в този случай се състои в използването на антипиретици на базата на парацетамол или ибупрофен с повишаване на температурата. След известно време се извършва повторен преглед, за да се потвърди диагнозата. Ако състоянието на детето не се подобри през периода на наблюдение (24-48 часа), лекарят предписва антибиотици.

Антибиотично лечение

Антибиотици за отит се предписват, ако причината за заболяването е бактериална инфекция. Използването им в инжекционна или перорална форма (таблетки, сироп, суспензия) е необходимо от първия ден, ако:

• заболяването е открито при дете под една година;
• диагнозата не е под съмнение;
• възпалителният процес е локализиран в двете уши;
• има тежки симптоми.

При гноен среден отит антибиотиците обикновено се предписват чрез инжектиране, тъй като този метод на приложение значително повишава тяхната ефективност.

От антибиотиците за лечение на отит при дете най-често се използват пеницилинови препарати (амоксиклав, амоксицилин, амписид, аугментин и други) и цефалоспоринови серии (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиди (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и други). Основните критерии за избор на лекарство са способността му да прониква добре в кухината на средното ухо и относителната безопасност за децата.

Дозировката се изчислява изключително от лекаря, като се вземе предвид теглото на детето. Терапевтичният курс е най-малко 5-7 дни, което позволява на лекарството да се натрупа в достатъчни количества в тимпаничната кухина и да предотврати прехода на заболяването в хронична форма.

Видео: Д-р Комаровски за симптомите и лечението на възпаление на средното ухо

Местни средства за лечение на гноен среден отит

За лечение на възпаление на средното ухо се използват капки за уши с противовъзпалително, антибактериално и аналгетично действие и антисептични разтвори.

При нагнояване от външния слухов канал лекарят първо внимателно отстранява гнойта и изплаква ушната кухина с дезинфекционни разтвори (водороден прекис, йодинол, фурацилин), след което вкарва антибиотичен разтвор (диоксидин, софрадекс, отоф).

От болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства можете да използвате капки за уши отипакс, отирелакс, отинум. Те се вкарват в ушната кухина директно или се напояват с памучни турунди и след това се вкарват в ухото. Капките в ушния канал се вкарват в детето в легнало положение с обърната настрани глава, леко издърпвайки ушната мида нагоре и назад. След това детето трябва да лежи 10 минути, без да променя позицията на тялото.

Много педиатри, включително Комаровски Е. О., особено насочват вниманието на родителите към факта, че капки за уши не могат да се използват за лечение на отит, преди ушната кухина да бъде прегледана от лекар и да се оцени целостта на тимпаничната мембрана. Ако при разкъсване на тимпаничната мембрана те попаднат в кухината на средното ухо, тогава е възможно увреждане на слуховия нерв и увреждане на слуховите костици, което ще доведе до загуба на слуха.

Вазоконстрикторни капки за нос

При възпаление на средното ухо е важно да се гарантира, че детето диша свободно през носа. За да направите това, е необходимо редовно да почиствате синусите от натрупаната слуз с памучни камшичета, потопени в бебешко олио. Ако в носната кухина има засъхнала слуз, тогава във всяка ноздра трябва да се капнат 2-3 капки физиологичен разтвор или специални препарати (аквамарис, маример, хумер) и след 2-3 минути много внимателно да се отстрани омекотената слуз с помощта на аспиратор.

При отит на средното ухо е показано вливане на вазоконстрикторни капки в носа (Називин, Виброцил, Галазолин, Риназолин), които не само подобряват назалното дишане, но и осигуряват проходимостта на слуховата тръба, намаляват отока на лигавицата и нормализират вентилацията на средното ухо.

хирургия

Рядко се налага операция за остър среден отит. Състои се в разрез на тъпанчевата мембрана (миринготомия), за да се осигури изход на натрупаната в тъпанчевата кухина гной или ексудат навън. Индикацията за тази процедура е силна болка. Извършва се под анестезия и ви позволява незабавно да облекчите състоянието на детето. Повреденото тъпанче заздравява около 10 дни. През това време е необходима внимателна грижа за ушите.

Лечение на лабиринтит

Лечението на възпаление на вътрешното ухо се извършва в болница, тъй като това заболяване е изпълнено с развитието на доста сериозни усложнения под формата на мозъчно-съдови инциденти, развитие на менингит и сепсис.

За лечение се използват антибиотици, антисептични, противовъзпалителни и дехидратиращи средства, витамини, както и лекарства, които подобряват кръвообращението, нормализират функциите на вестибуларния апарат и слуха. Ако е необходимо, те прибягват до хирургическа интервенция, чиято цел е да се отстрани течността от кухината на вътрешното ухо и да се елиминира гнойният фокус.

Усложнения

При ненавременно или неправилно лечение, както и при бърз ход, възпалението на средното ухо може да стане хронично или да доведе до развитие на следните усложнения:

• мастоидит (възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост);
• менингеален синдром (дразнене на мембраните на мозъка);
• загуба на слуха;
• пареза на лицевия нерв;
• увреждане на вестибуларния апарат.

Децата с отслабен имунитет са най-застрашени от усложнения.

Предотвратяване

Предотвратяването на отит на средното ухо при деца е насочено главно към повишаване на защитните сили на организма и предотвратяване навлизането на слуз в слуховата тръба от носната кухина. В тази връзка се препоръчва:

• осигурете възможно най-дълго кърмене;
• вземете мерки за закаляване на тялото;
• навременно и пълно лечение на остри респираторни инфекции и възпалителни заболявания на назофаринкса;
• ако имате хрема по време на кърмене или от шише, не слагайте бебето хоризонтално;
• редовно премахване на слуз от носната кухина с хрема;
• носете шапка, която покрива ушите при студено и ветровито време.

Родителите трябва да гарантират, че детето правилно издухва носа си, последователно всяка ноздра.

Лечение на отит при деца. Симптоми, видове и профилактика

Отит на средното ухо - възпаление на външното, средното или вътрешното ухо, което може да бъде свързано с вирусна, бактериална инфекция, анатомични особености на УНГ органи. Отитът при дете е често срещано заболяване, среща се при 80% от децата под 3-годишна възраст и при 90% от децата под 5-годишна възраст.

Диагнозата "отит на средното ухо" в медицинската практика предполага възпаление на средното ухо. Като правило, остра болка, течност от външния проход, увреждане на слуха са свързани точно с възпаление на средното ухо. Защо се появяват тези симптоми? Трябва да запомните как работи вътрешното ухо. Състои се от тъпанчевата кухина, съдържа слуховите костици и слуховия нерв. Ако налягането в кухината и атмосферното налягане са равни, тогава средното ухо функционира нормално и човекът може да чува напълно. Нивото на налягането се поддържа от слуховата (Евстахиевата) тръба, която свързва назофаринкса и тъпанчевата кухина. Ако слуховата тръба не изпълнява функцията си, тогава налягането се нарушава, тъпанчевата кухина се изпълва с течност, започва възпаление. Лечението на отит при дете е сложно: необходимо е да се лекува не само възпалението на ухото, но и неговата причина - ТОРС, бактериална инфекция, УНГ патологии, алергичен ринит, слаб имунитет и др.

Причини за заболяването

Какви са основните причини за възпаление на средното ухо при деца?

Видове и форми на среден отит

Възпалителният процес от различно естество може да бъде локализиран във външната, средната и вътрешната част на ухото.

5 етапа на остра форма на среден отит

Възпалението на средното ухо при деца може да бъде придружено от различни симптоми. Зависи от етапа на възпалителния процес.

1. Има шум, задръствания в ушите. Температурата е в рамките на нормалното, но ако има ТОРС, може да се повиши.
2. Задръстванията се засилват, има остра болкав ухото, субфебрилна температура (от 37 до 38 ° C), слабост, главоболие.
3. Болката се засилва толкова много, че става непоносима, дава на зъбите, шията, очите, слепоочията. Детето крещи и плаче. Температурата е фебрилна (от 38 до 39 ° C).
4. Внезапно отшумяване на болката. Под натиска на натрупаната гнойна течност тъпанчето се разкъсва, след което от ухото изтича гной, понякога в него има примеси от кръв. Температурата пада до нормални граници, запушването в ушите остава.
5. Лечебният период на тъпанчевата мембрана.

По правило дупката след разкъсване на тъпанчето бързо спира и зараства. След заздравяване остава малък белег, който не води до увреждане на слуха.

Характеристики на възпаление на средното ухо при кърмачета

Как да определите възпаление на средното ухо при кърмачета? В крайна сметка бебето не може да се оплаче от болка, така че диагнозата е трудна. Можете да наблюдавате индиректни симптоми на отит при бебе:

Всички тези симптоми вече са сериозна причина незабавно да се консултирате с лекар. Най-често кърмачетата развиват катарален остър отит на средното ухо на фона на ТОРС. По-рядко се срещат гнойни форми.

Отитът на средното ухо при дете се лекува от отоларинголог. За всякакви оплаквания относно болки в ухототрябва да посетите специалист.

Спешна помощ преди посещение на лекар

Има ситуации, когато болката се появява внезапно, но няма начин да стигнете до лекар в близко бъдеще. Как да бъдем в тази ситуация?

• Махам от себе си, събличам остра болкас помощта на упойка. Антипиретиците "Ибупрофен" и "Парацетамол" са едновременно болкоуспокояващи и добре облекчават главоболие, зъбобол, болки в ушите.
• Дайте антипиретици. Ако има висока температура при отит при дете.
• Капка в носа вазоконстриктор. Това ще помогне за облекчаване на подуване на назофарингеалната лигавица и слуховата тръба. Изтичането на течност ще започне, ако това не облекчи, тогава поне намалете болката. Най-известните детски форми на вазоконстрикторни капки: "Нафтизин", "Виброцил", "Назол", "Тизин", "Галазолин", "Отривин", "Африн", "Ксилометазолин", "Риноспрей", "Санорин" и др. Прочетете повече за лекарственото лечение на възпаление на средното ухо в нашата друга статия.

Медицинска помощ

С помощта на отоскоп отоларингологът ще оцени състоянието на външния проход и тъпанчето. Какво лечение може да предпише лекар?

• Антивирусни лекарства. Те помагат да се вземат общи симптомис ТОРС, отървете се от обикновена настинка, която провокира възпаление на средното ухо.
• Вазоконстрикторни капки за нос. Същите лекарства, които се използват в спешната помощ.
• Нестероидни противовъзпалителни, аналгетични капки в ушите. Те се използват в началните стадии на заболяването за облекчаване на остра болка.
• Глюкокортикоид комбинирани капкив ушите. Помогнете за облекчаване на възпаление, подуване, сърбеж.
• Антибактериални капки за уши. Те се предписват за външен и среден отит с бактериална природа, гнойни възпаления.
• Антихистамини. Те се предписват за облекчаване на подуване на лигавиците на назофаринкса и слуховата тръба.
• антибиотици. Всички гнойни, бактериални отити на средното ухо се лекуват с антибиотици. Ефективно лечениеще бъде само когато е избрано лекарство с адекватен спектър на действие, предписана е достатъчна доза и дълъг курс на лечение. Лечението на възпаление на средното ухо при деца под 2-годишна възраст включва курс до 10 дни. При по-големи деца - до 7 дни. Ако концентрацията на антибиотика в кръвта е недостатъчна, възпалението може да стане хронично.

Най-често лечението на възпаление на средното ухо се извършва у дома, но със задължителни контролни посещения при отоларинголог. При гнойни, тежки форми е възможна хоспитализация.

Народни методи

Лосиони, компреси, говорещи се използват широко при лечението на възпаление на средното ухо. Прочетете повече за народните средства за възпаление на ухото в нашата друга статия. Какво не може да се направи?

• Правете горещи компреси на ухото под формата на нагрята сол, варено яйце, грейка с гореща вода и др. Всяко затопляне може да увеличи възпалителния процес.
• Ако има гноен секрет от ухото, не го намазвайте с нищо и не капете нищо в него.
• Правете спиртни компреси.
• Прилагайте при повишени температури.
• Борният алкохол се отменя в педиатричната практика поради токсичност. Някои лекари позволяват да се използва само при деца над 6 години в малки дози - по 2 капки.

Признаците на отит при деца след употребата на народни средства могат да намалеят. Често възпалението на ухото завършва с усложнение, ако се опита да го лекува само народни методи. Необходима е консултация с отоларинголог. Приложение на всички народни рецептитрябва да се съгласува с лекаря.

Усложнения

Усложненията на острите форми на отит могат да бъдат менингит, лабиринтит, мозъчен абсцес и други опасни гнойни възпаления. Придружава се от висока температура, повръщане, световъртеж, главоболие. Възникват след неправилно лечение, хронични форми, влошени от вторична бактериална инфекция. Спуканото тъпанче звучи като нещо страшно и заплашително. Въпреки това, за да тежки усложненияне е включена. Понякога лекарят целенасочено пробива твърде плътно тъпанче, за да отвори пътя за изтичане на течност от кухината. Ако това не се случи, гноен секрет може да попадне в други кухини на черепа. След пункцията болката веднага изчезва, рискът от усложнения е значително намален.

Какво да правите при загуба на слуха

Нормално е детето да чува трудно след отит за 1-3 месеца. Тогава слухът се възстановява напълно. Ако е минало много време и слухът не се подобри, можете да проведете специално изследване на функциите на средното ухо - тимпанограма. Загубата на слуха може да бъде причинена от остатъчна течност в кухината на средното ухо. Често увеличените аденоиди влияят върху задържането на течности. Ако те бъдат отстранени или лекувани, започва изтичане на течност и слухът се възстановява по естествен път. Усложнение на възпалението на средното ухо може да бъде ексудативен среден отит. Основният му симптом е постепенната загуба на слуха.

Как да се предпазим от възпаление на средното ухо

Предотвратяването на възпаление на средното ухо е следните мерки.

Има още един надежден профилактично- Ваксинация срещу бактериален отит. Не е включен в руския национален ваксинационен календар. В чужбина активно се използва ваксината срещу отит, което значително намали броя на тези заболявания.

Лечението на отит при деца се извършва от отоларинголог. Ако детето се оплаква от болка в ухото, трябва незабавно да се свържете с специалист. Навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения, хроничен отит и загуба на слуха.

Отит при деца. Лечение на отит на средното ухо

И така, вашето дете има отит. Възникват следните въпроси: Защо детето има отит и как да помогнем на дете с отит.

При децата, особено по-малките, често усложнение на настинките е възпаление на средното ухо или отит на средното ухо.

Човешкото ухо се състои от три части: външно, средно и вътрешно ухо.

Външното ухо е единствената част от ухото, която може да се види. Състои се от ушна мида и външен слухов проход, завършващ с тъпанчевата мембрана. Средното ухо започва зад тъпанчевата мембрана.

Средното ухо е отговорно за звукопроводимостта. Зад тъпанчевата мембрана е тъпанчевата кухина - ограничено пространство, което съдържа много малки здрави кости (чукче, наковалня и стреме). Дръжката на чука е здраво свързана с тъпанчето, което вибрира под действието на звукови вълни. Тези вибрации се предават по веригата от кости, а основата на стремето се намира в специален отвор в темпоралната кост, зад който започва вътрешното ухо. Тимпаничната кухина е свързана с назофаринкса чрез евстахиевата или слухова тръба. В момента на преглъщане тръбата се отваря. Благодарение на това налягането в тимпаничната кухина се поддържа на атмосферно ниво и се създават условия за безпрепятствено колебание на тимпаничната мембрана.

Вътрешното ухо е система от канали вътре в слепоочната кост, която се нарича кохлея и представлява същинския слухов орган.

Тъй като анатомично и физиологично има три части на ухото (външно, средно и вътрешно), е възможно да се развият три вида отит на средното ухо - външен, среден и вътрешен.

Защо децата боледуват от възпаление на средното ухо много по-често от възрастните?

✓ Евстахиевата тръба на детето е много по-тясна от тази на възрастен, в резултат на което нарушаването на нейната проходимост възниква по-лесно.

✓ Децата са по-склонни да боледуват от настинки.

✓ Децата често имат уголемени фарингеални сливици (аденоиди), които могат да притиснат Евстахиевата тръба.

Основните причини за възпаление на средното ухо

✓ Основната причина за отит при деца е, разбира се, остър респираторен вирусни заболявания. Често причината за отит става бактериална инфекция, която се присъединява към вече започналата вирусна.

✓ Друга често срещана причина за отит са прекомерно уголемените аденоиди и тяхното хронично възпаление (аденоидит).

✓ Децата, склонни към алергии, могат да развият алергичен отит.

✓ Хипотермията може да провокира възпаление на средното ухо.

Малко полезна информация за възпалението на средното ухо

❧ В почти всички случаи, когато казват „Вашето дете има среден отит“, лекарите имат предвид среден отит.

❧ Американски изследователи са установили, че на фона на обичайната остра респираторна вирусна инфекция при 65% от децата е засегнато средното ухо, т.е. присъства цялата клиника на остър среден отит.

❧ Отитът на средното ухо обикновено не е самостоятелно заболяване и обикновено е усложнение възпалителни заболяванияназофаринкса, особено остри респираторни вирусни инфекции.

❧ За да откриете болка в ушите при малки деца, натиснете с пръст трагуса - малък хрущялен процес на ушната мида, който стърчи пред ушния канал. Натискът върху трагуса на засегнатото ухо ще предизвика писък. Трябва да натиснете с умерена сила, когато детето е спокойно.

❧ Всички деца с ушни заболявания трябва да бъдат наблюдавани от лекар от началото и през цялото време на заболяването. При съмнение за развитие на усложнения детето подлежи на незабавна хоспитализация и интензивно лечение, при което не е изключена спешна хирургична помощ.

❧ Използването на борен алкохол при лечение на възпаление на средното ухо при деца е нежелателно. Това вещество дразни ножа на ушния канал на бебето, което не само увеличава болката, но и води до лющене на кожата вътре в ухото. Има данни, че при деца от първата година от живота борен алкохолможе да причини гърчове.

Защо не се случва отит

Противно на общоприетото схващане, навлизането на вода във външния слухов проход в здрав човек(включително при новородено) не причинява възпаление на средното ухо. Тимпаничната кухина е отделена от външния слухов проход с тъпанчевата мембрана. Ето защо, докато къпете бебето, не е необходимо да държите главата му с всички сили, за да не попадне вода в ушите му. След къпане почистете ушите си с памучен тампон.

Профилактика на възпаление на средното ухо

Предотвратяване на отит настинкисе свежда до поддържане на проходимостта на слуховата тръба. Тоест, трябва да се стремите слузта да не се сгъстява, защото гъста слузпричинява запушване на евстахиевата тръба.

Още веднъж си спомняме факторите, които допринасят за изсушаването на слузта.

✓ Липса на течности в тялото (трябва да дадете на бебето повече да пие).

✓ Твърде топъл и сух въздух в стаята (детето трябва да бъде облечено или покрито, за да не му е студено при температура на въздуха 17-20 ° C; необходимо е редовно проветряване, често мокро почистване, премахване на акумулаторите за прах от стаята).

✓ Висока телесна температура (необходима е навременна употреба на антипиретици, разбира се, в съответствие с препоръките на лекаря).

Как започва възпалението на средното ухо?

Обикновено детето заспива напълно здраво и внезапно се събужда посред нощ и започва да действа: притеснява се, обръща глава, хваща болното си ухо с ръка, новородените спират да сучат; телесната температура се повишава до 38-39 ° C.

Нагнояване от засегнатото ухо се появява много по-късно; но трябва да се консултирате с лекар, без да чакате гнойно изпускане. Преди прегледа на лекаря можете да поставите памучен тампон върху ухото на бебето, да поставите шал или шапка на главата му.

Как да се лекува отит на средното ухо

Отитът е сериозно заболяване, което изисква лечение от специалист и изпълнение на всички негови препоръки. Не трябва да предписвате лечение по препоръка на фармацевти или приятели, да давате на детето си лекарства, информацията за които е събрана от рекламата, или да разчитате твърде много на всемогъществото на традиционната медицина.

Назначаването на лекарствена терапия трябва да се извършва от УНГ лекар след преглед и преглед.

Тъй като е необходимо да се възстанови проходимостта на слуховата тръба, много често се използват вазоконстрикторни капки за нос. Тези лекарства (Галазолин, Назол-бебе и др.) намаляват отока на лигавицата. Противопоказни при обикновения вирусен ринит, стават задължителни при съмнение за отит.

Локално (в ушния канал) се инжектират антисептични разтвори. При силна болкапонякога се използват капки, които причиняват анестезия в ухото, и често се използват противовъзпалителни хормони. Отитът на средното ухо при деца под две години трябва да се лекува с антибиотици. Но в никакъв случай не си предписвайте лечение сами, без да се консултирате с лекар.

Всички деца с отит са добре подпомогнати от затоплящи компреси, инхалации, отхрачваща терапия.

При възпаление на средното ухо, дори и да е придружено гнойни секрети, без лекарско предписание, в никакъв случай не трябва да се инжектират лекарства в ушния канал. При силно безпокойство можете да приложите суха топлина към болното ухо или да го затоплите със синя лампа. Освен това можете внимателно да избършете външния слухов канал и да го запушите с чист памучен тампон.

Как да прилагате капки за уши

Капките, които ще накапвате, трябва да са топли (37°C). Поставете бебето настрани. За да може ушният канал да бъде ясно видим, при деца от първата година от живота, ушната мида трябва внимателно да се издърпа надолу. След накапване на капки бебето трябва да остане в това положение поне една до две минути.

Как да поставите топъл компрес

Сгънете марля на четири слоя, направете процеп за ухото и навлажнете с разтвор от водка и топла вода в съотношение 1:2. Натиснете. След това нанесете зад ухото. Покрийте горната част на марлята с восъчна хартия и слой памук. За да предотвратите движението на компреса, завържете главата на детето с шал. Компресът се държи до получаване на топлинен ефект (3-4 часа).

Какво да не правим при възпаление на средното ухо

✓ Когато температурата е висока, не можете да правите топъл компрес на ухото. Това може сериозно да влоши състоянието на детето.

✓ Ако гной започне да тече от ухото, не се опитвайте да почистите дълбоко прохода с памучен тампон. В най-добрия случай това няма да доведе до нищо, в най-лошия случай ще настъпи нараняване на тъпанчето.

✓ Не давайте антибиотици или други лекарства, без да сте се консултирали с Вашия лекар.

Какво да направите, ако детето има отит?

Вероятно почти всеки родител поне веднъж в живота си е изправен пред ситуация, при която детето има възпаление на средното ухо. Това много неприятно заболяване е придружено от възпалителен процес и силна, остра болка. Ако не се лекува, заболяването може да доведе до усложнения, така че е изключително важно да знаете за основните му симптоми и ефективна терапия.

Както вече споменахме, отитът в съвременната медицина се нарича възпаление на ухото. Разбира се, често възпалителният процес се наблюдава във външната част слухов анализатори е свързано с механично увреждане на тъканите на ушната мида или ушния канал, усложнено от проникването на инфекция.

Въпреки това, най-често педиатрите диагностицират остър среден отит при деца - заболяване, при което фокусът на възпалението е локализиран в средното ухо. Тази форма на заболяването е придружена от висока температура и остра, стреляща болка в ушите.

Между другото, ситуацията не е необичайна, когато има повтарящ се отит при дете. 3 години е вид „преходна“ възраст при децата, тъй като статистиката потвърждава разочароващия факт, че почти 60% от малките пациенти страдат от повтарящи се възпаления. Това се дължи на някои анатомични особености на структурата на евстахиевите тръби при бебета.

Основната причина за възпалителния процес е инфекция, най-често бактериална. Струва си да се отбележи, че отитът често се развива на фона на тонзилит и някои други респираторни заболявания, тъй като кухината на средното ухо е свързана с назофаринкса чрез евстахиевите тръби.

В някои случаи обаче заболяването е резултат от активността на определен вирус, например може да възникне като усложнение на грип или настинка. Много по-рядко причината за възпалението е гъбична инфекция.

Детето има отит: какви са симптомите?

Всъщност такова заболяване е трудно да се пренебрегне или игнорира, тъй като симптомите му са много специфични. Основният симптом на отит е силна, остра болка в ухото, която детето просто не може да понесе. В допълнение, възпалителният процес често води до повишаване на температурата. В някои случаи можете да забележите обилно отделяне от ушния канал (често това е сяра, смесена с ексудативна течност или гной).

Но как да разберете, че детето има отит, ако е твърде малко, за да съобщи за дискомфорт на родителите си? В такива случаи трябва внимателно да наблюдавате бебето. Болните деца стават капризни, често викат и без причина изведнъж изпадат в силен плач, често се събуждат през нощта. В допълнение, новородените бебета често търкат възпаленото ухо, а също така отказват да ядат и пият, тъй като смучещите движения само увеличават болката.

Как да се лекува възпаление на средното ухо?

Изключително важно е своевременно да се покаже малко болно дете на специалист. Факт е, че възпалението на средното ухо, особено ако е придружено от натрупване на гной, може да доведе до намаляване или пълна загубаслух.

Лечението зависи както от възрастта на детето, така и от тежестта на заболяването. Като начало лекарите предписват болкоуспокояващи капки за уши, както и спрейове за нос, които облекчават подуването на лигавицата и улесняват дишането. При необходимост се използват и антипиретици. Ако ларинксът е възпален, тогава, разбира се, той също се лекува. В случай, че тези методи не дадат резултат или телесната температура се повиши до 39 градуса, препоръчително е да използвате антибиотици.