Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни у дома. Гноен среден отит

Това заболяване се характеризира с възпаление на лигавицата на ухото. Причинителите на заболяването са вируси, бактерии и гъбични инфекции.

Обикновено инфекциозният процес започва да се разпространява в средното ухо от назофаринкса или носната кухина или е усложнение на ТОРС, настинки и други заболявания, свързани с горните дихателни пътища.

  • Мнозина смятат, че лечението на гноен среден отит е използването на компреси върху ухото, затоплянето му и оставането вкъщи. Дълбоко се заблуждавате господа. Ние ще ви кажем какво е гноен среден отит, лечение на заболяването по традиционни и нетрадиционни методи.

Лечението на гноен отит трябва да се извършва целенасочено в клиника, а не самостоятелно! Ето защо, ако подозирате, че имате гноен отит, не забравяйте да се консултирате с УНГ лекар.

Можете да се консултирате с вашия лекар за следното нетрадиционни методилечение на болестта, които са перфектно съчетани с традиционната медицина.

Симптоми на остър гноен среден отит

Началото на гноен остър среден отит настъпва от момента, в който инфекцията започне да прониква в средното ухо. Има три етапа на гноен среден отит.

  • Първи етап - катарален

Започнете възпалителен процесв ухото, когато се появяват леки секрети от ушния канал. Докато се появи гноен секрет от ухото, пациентът има остър Болка в ухотопостоянен характер, с нарастваща интензивност и засилване вечер и през нощта.

Болката се дължи навъзниква подуване на лигавицата на ухото и натрупванията на слуз или гной в средното ухо оказват известен натиск върху нервните окончания, разположени върху тъпанчето.

Пациентът на този етап от заболяването се развива голяма слабост, липса на апетит, появява се висока температура, болка в ухото е остра, понякога стрелба в челюстта, има рязка загуба на слуха.

Тъй като сукателни движения при децата младенческа възрастводят до укрепване болкаотказват да ядат. Ако лечението на гноен отит не започне на първия етап, тогава болестта ще премине към следващия етап!

  • Етап втори

Тъпанчето е перфорирано, секретът от ухото става гноен. Често се случва гноен процес да пробие, тъй като гнойът се произвежда много дълго време по време на възпаление.

Гнойта се стопява на определен етаптъпанче, нагнояване започва от ухото. От слуховия канал може да се появи ихор, слуз, гной или отделянето е смесено. Именно на този етап пациентът се диагностицира с остър гноен среден отит.

Лечението трябва да започне незабавно! Гной не винаги избива. Понякога възпалителният процес улавя костите на темпоралната област. Пациентът развива мастоидит - заболяване, което изисква сериозна и спешна медицинска намеса.

  • За да се предотврати такъв ход на заболяването, на етапа на катарални явления (описани по-горе), с постоянно нарастваща болка в ухото, УНГ лекарят трябва да извърши парацентеза, т.е. пункция тъпанче.

Процедурата ще позволи на гнойното съдържание да излезе и да предотврати развитието на сериозни усложнения от навлизането на гной в други области на главата. Пациентът след парацентеза усеща значително подобрение на състоянието.

Тази процедура е много болезнена, така чеизвършва се под местна анестезия. При децата тъпанчето се пробива под анестезия, защото те плачат, страхуват се и не седят на едно място. Парацентезата трябва да се извърши при неподвижен пациент.

Проведено квалифициран специалистпроцедурата няма да остави на пациента последствия и няма да засегне слуха му.

  • Трети етап

Характеризира се с намаляване на възпалителния процес. Наблюдава се намаляване на гнойното съдържание и изтичанията постепенно преминават напълно, което води до свързване на ръбовете на отвора на тъпанчето.

Продължителността на процеса зависи от индивидаорганизъм. Лечението на гноен отит може да продължи няколко месеца. Когато лечението започне в първия стадий на заболяването, тогава, като правило, то не се развива в гноен.

При разкъсване на тъпанчевата мембрана (произволно или парацентеза) възпалителният процес започва да отшумява и пациентът постепенно се възстановява. Това не означава, че не е нужно да лекувате възпаление на средното ухо!

Пациентът трябва да получи консервативно лечение, което включва антибиотици, локална и физиотерапия.

Остър гноен среден отит с правилно предписанолечението продължава не повече от 10 дни. За да се консолидира възстановяването, е задължително да се проведе разрешаваща и възстановителна терапия.

Причини за остър гноен среден отит

1) Причината за гноен среден отит при деца под една година е навлизането на кърма или смес в средното ухо на бебето през слуховата тръба. Ето какво става благоприятно състояниеза развитието на възпаление. Това се случва, като правило, поради хранене на деца в легнало положение.

  • Следователно, трябва да опитате. Така че детето да се храни правилно, тъй като кърмата не е (поради природата си) носител на инфекциозен принцип.

Всички прибори за хранене на дете трябва да бъдат подложени на термична обработка. За свободното назално дишане на детето задължително се извършва тоалетна на носната кухина, отстраняват се слузта и коричките, които се образуват в носа на бебето.

2) Заболявания на назофаринкса, носа и носа параназалните синуси. Това са (остри и хронични), аденоиди при деца, изкривена преграда. За да функционира перфектно средното ухо, носът трябва да диша свободно.

  • При затруднено назално дишане нормалното изтичане от средното ухо е затруднено, което може да доведе до развитие на възпаление с инфекциозен характер.

Пациентите, които са имали гноен отит, трябва да бъдат внимателно изследвани за наличие на назални заболявания. Аденоидите при деца се препоръчват да бъдат премахнати.

3) Остър гноен отит може да възникне в резултат на хипотермия. От практиката, през лятото голямо количествохората се обръщат към УНГ лекар за лечение на гноен отит.

  • Хората плуват в различни водоеми, реки или морета, гмуркат се. В резултат на това прониква мръсна вода, съдържаща бактерии Ушния канали води до възпаление. Не се гмуркайте във вода и не позволявайте на деца!

4) Следваща причинапоявата на среден отит - травма. Може да бъде случайно битово или самопричинено от пациента.

  • Когато почистват ушите на децата, родителите често се стараят прекалено много и нараняват нежното тъпанче, да не говорим за инфекцията, която води до възпалителния процес.

Отитът има редица други причини, но те са по-редки. Въпреки факта, че пациентът знае какво е гноен отит на средното ухо, той също може да е запознат с лечението - това не е причина да откажете да посетите отоларинголог.

При поява на отит е необходим прегледот специалист, тъй като нелекуваната форма на заболяването или неадекватното му лечение може да доведе до сериозни усложнения.

Важно е да се установи правилно причината, довела до появата на отит. Проблемното носно дишане остава основна причина.

  • Лекарят, който предписва лечението на гноен среден отит, продължава да наблюдава пациента и в бъдеще. Нека се спрем на някои терапевтични характеристики на лечението.

Важно е да се придържате към почивка на легло (стриктно). Необходими са антибиотици за премахване на инфекцията.

При безпрепятствено изтичане на гнойно съдържание от ухото се провежда консервативно лечение. Има ситуации, когато ушният канал е затворен. В този случай се извършва операция (почистване на ушния канал), след което се предписват медицински процедури.

Лечение на гноен среден отит

1) Методът за затопляне на ухото е доста разпространен сред населението. Често се използва суха жега, компреси, можете да използвате спиртни капки.

Този метод може да се използва само през първите няколко часа от заболяването, докато не се появи гной от ухото, и трябва да се спазва изключително внимание.

Поради това е строго забранено провеждането на термични процедури в присъствието на гноен секретот ухото. Същото важи и за накапване в ушите. алкохолни тинктури, тъй като има възможност за изгаряне на лигавицата. Лечението на гноен отит трябва да се предпише от специалист!

2) Остър гноен отит при деца се развива почти веднага. Нагнояване е възможно през първите 24 часа от заболяването.

  • При новородени деца педиатърът поставя диагнозата чрез натискане с пръст върху трагуса на ухото на детето. Реакцията на детето е плач. Той ще забележи, че при тази манипулация при кърмачета болката може да бъде и вариант на нормата.

3) Един от ефективните методи за лечение на гноен среден отит е отстраняването на гнойно или лигавично съдържание от ушния канал.

Тоалетната на ухото може да се извърши самостоятелно, докато е забранено използването на такива импровизирани устройства като клечки за уши(продават се готови), кибрит и най-вече железни фиби.

Такива предмети могат да повредят ушния канал и да отворят достъп до раната гнойна инфекция, което е причината за !

Желателно е тоалетната на ушния канал да се извършва с памучни камшичета, навлажнени с 3% разтвор на водороден прекис или с физиологичен разтвор.

4) Когато лекар предписва термични процедури за ухото, можете да приложите нагряване с рефлектор, т.е. синя лампа, използвайте водка или полуалкохолни компреси.

  • Компресът се поставя по следния начин: взема се марлена салфетка (овална или квадратна форма), размерът на салфетката трябва да излиза отвъд ушната мида с 2 см, направете разрез в средата на салфетката, за да можете да „мушнете“ ушната мида.

Навлажнете салфетката с разтвора и я поставете върху ухото, покрийте я с полиетилен отгоре, след това със слой памучна вата и не забравяйте да сложите плетена шапка. Продължителността на компреса е около два часа, по-точно, докато има топлина.

5) Лечението на гноен отит не е пълно без употребата на вазоконстрикторни лекарства (например санорин, нафтизин и др.), Които ще облекчат подуването на носната лигавица.

6) Ако възпалението на средното ухо е придружено от нагнояване, след това след щателна тоалетна на ухото. Задължително прилагане лечебни капкино не и алкохол. Можете да навиете, като използвате метода на инжектиране.

  • Преди процедурата трябва да капете носа си с вазоконстрикторни капки. Капете носа с отит по специален начин. Пациентът лежи на една страна, едната половина на носа е заровена (на която пациентът лежи) и си струва да останете в това положение за около 10 минути, след това легнете на другата страна и капете носа.

След 10 минути може да се приложи методът на инжектиране. Пациентът лежи на страната, противоположна на болното ухо, няколко капки от лекарството се вкарват в ушния канал.

Натиснете трагуса с пръст и правете движения, така че трагусът да затвори ушния канал, лекарството се инжектира в средното ухо. Процедурата се счита за правилно извършена, когато след няколко секунди пациентът почувства навлизането на течност в гърлото.

Лечението на гноен среден отит се състои от задължителнопочистване на ухото от гной. За да не повредите по невнимание тъпанчето на ухото си и да не загубите слуха си, доверете се на професионална медицинска сестра.

За да се избегне разпространението на инфекцията, при лечението на гноен отит е важно да се постигне изтичане на гнойно съдържание от кухината на средното ухо, в противен случай инфекцията ще се разпространи!

Кухината вътре в ухото се почиства с памучен тампон, след което се инжектира лекарства, по-често това е разтвор на фурацилин, албуцид или салицилов алкохол. Можете да капете протаргол в ухото, което допринася за заздравяването на рана в перфорирано тъпанче.

Гноен среден отит: лечение с нетрадиционни методи

Понякога употребата на мумия замества антибиотиците. Има няколко рецепти за използване на това чудодейно лекарство:

  1. Shilajit и розово масло се смесват (съотношение 1:10). Погребете със смес болно ухо 2 пъти на ден, само ако тъпанчето не е перфорирано.
  2. Като анестетик при възпаление на средното ухо се използва разтвор, приготвен от 2 грама мумия и 100 грама вода. Накиснете памучен тампон в разтвора и го поставете в ухото.
  • Ето няколко рецепти:
  1. Използвайте прясно изцеден лимонов сок за вливане в ухото (3 пъти на ден);
    2. Третирайте ушния канал със смес от сок от нар и мед (съотношение 1:1);
    3. Памучен флагел се навлажнява в 20% алкохолен разтвор на прополис и се инжектира в ухото. Сменяйте ежедневно. Процедурата отнема 20 дни.

Възпалителният процес в ухото няма възрастови ограничения, т.е. може да се появи както при деца, така и при възрастни. Колко дълго се лекува възпаление на средното ухо? Отговорът на този въпрос е от интерес за мнозина, които са изправени пред болестта. Лекарите казват, че е невъзможно да се даде конкретен отговор, тъй като продължителността на терапията зависи от няколко фактора, предимно от местоположението на възпалението.

гноен секрет от ухото

Средният отит рядко действа като самостоятелно заболяване. В повечето случаи заболяването е съпътстващо заболяване, което е възникнало поради навлизането на патогенни бактерии в слуховата кухина. Най-често възпалението на ухото е усложнение на тонзилит, фарингит, синузит или синузит. Най-често възпалението на средното ухо засяга хора с отслабени защитни сили на организма.

Симптоми патологичен процесизразени и не могат да останат незабелязани. Независимо от конкретната форма, отитът винаги е придружен от болезнени усещания. Заболяването може да бъде придружено от отделяне от ухото от различен характер. Външната форма на възпаление се характеризира със силен сърбеж.

Помощ: остър среден отит е придружен от повишена температуратяло.

Какво влияе върху продължителността на хода на заболяването

На първо място, продължителността на възпалителния процес в ухото зависи от имунитета на пациента. Ако тялото има високо защитни функции, лечението на заболяването може да продължи не повече от 4-7 дни. Със силно отслабена отбранителни силиах, терапията може да се проточи няколко седмици и дори да премине в хронична, напълно нелечима форма. Причинява най-голям дискомфорт непоносима болка, което е характерно за острата форма на отит. По правило появата на болка показва натрупването на ексудат вътре в ухото. За да се излекува заболяването възможно най-скоро и да се повиши ефективността на лечението с лекарства, основната цел е да се премахне течността от слуховата тръба.

Също така важна роля във връзка с продължителността на лечението играе тежестта на патологичния процес. Ако заболяването е открито в началния етап, освен това пациентът е започнал да лекува ухото своевременно, продължителността на терапията е значително намалена. При напреднал стадийотитът има обратен ефект.

Често се случва отитът да не изчезне след антибиотици. Обикновено това се случва при самолечение, когато заболяването изобщо няма бактериална етиология. При този сценарий терапията отнема допълнително време.

Колко дълго се лекува средно отит

Може ли възпалението на средното ухо да изчезне от само себе си? Този въпрос често се задава при назначаване на лекар с цел интерес. Лекарите твърдят, че пълно избавлениеот патология без допълнителни рецидиви, е необходимо пълно лечение. Продължителността на лечението на среден отит зависи преди всичко от локализацията на възпалителния процес. Нека разгледаме по-подробно.

Външен отит

Това заболяване включва възпалителен процес във външното ухо. В този случай всички неприятни усещания, включително болка, се наблюдават само отвън. За да проверя дали наистина е така говорим сиза такова заболяване, можете леко да дръпнете надолу ушната мида. Здравият човек няма да почувства абсолютно никакъв дискомфорт. При външно възпаление ще има усещане за силен сърбеж в тандем с болка. Средно продължителността на лечението е 7 дни.

възпаление на средното ухо

Това е най-сериозната форма на възпалителния процес, която, когато неправилно лечениеили при липсата му води до необратими последици. Това заболяванесе среща рядко в сравнение с отит на външното и средното ухо. Причината за такова заболяване често е травма на главата или ушния канал от механични повреди. Отоларинголозите силно препоръчват лечение в стационарни условия. Терапията на вътрешните възпаления продължава най-малко един месец.

Отит на средното ухо

Тази форма на възпалителния процес започва внезапно. Първо, ухото боли много, след това телесната температура постепенно се повишава. В повечето случаи заболяването се лекува с антибиотици. Острата, мъчителна болка може да бъде премахната за 1-2 дни, отитът на средното ухо изчезва напълно за 5-7 дни.

Дават ли болничен за отит

При диагностициране на всяка форма на отит, разбира се, възрастен пациент получава отпуск по болест до пълно възстановяване. Струва си да се отбележи, че безусловно удостоверението за инвалидност се дава изключително за възпаление на средното ухо, а не за болка в ушите. Отоларингологът установява такава диагноза след изследване на слуховата кухина с отоскоп. При други заболявания, придружени от болка в областта на ушите, въпросът за отваряне отпуск по болесте спорен и се решава индивидуално в зависимост от поставената диагноза.

Как да ускорим възстановяването

За да намалите продължителността на хода на заболяването, първо трябва да се свържете с отоларинголог, за да поставите конкретна диагноза и да предпише терапия. Самолечението на отит на средното ухо е силно нежелателно поради сериозни усложнения. Понякога болката в ушите настига в най-неподходящия момент и мнозина се интересуват как да ускорят процеса на оздравяване. Лекарите твърдят, че има два начина: за кратко облекчаване на неприятните симптоми с помощта на народни средства, за пълно излекуване на патологичния процес с помощта на капки, таблетки, а в някои случаи и инжекции.

Ефективни лекарства


За бързо премахване на възпалението в ухото, терапията се извършва по комплексен начин. Ако говорим за малко дете или възрастен човек, лечението се препоръчва да се проведе в болница. Помислете за списък лекарства, което ще помогне да се отървете от болестта в най-кратки срокове:

  1. Ако е причинен среден отит бактериална етиология, отоларингологът предписва антибактериални лекарства за локална и вътрешна употреба. Препоръчва се като капки, за орален приемАмоксицилин.
  2. За облекчаване на подуване се предписват антиалергични лекарства като Claritin.
  3. Капките ще помогнат за облекчаване на остра болка в ухото.
  4. За да премахнете възпалителния процес и да намалите температурата, можете да използвате парацетамол.
  5. При външен отит за целта се предписва Sinaflan.
  6. При гъбична инфекция на ухото се препоръчва мехлем.

Това е важно: горното лечение не е ръководство за самолечение. Всички лекарства, продължителността на курса и дозировката се изчисляват от лекаря.

Народни средства

Народните средства за отит на средното ухо облекчават неприятните симптоми само за известно време, но не могат да действат като основно лечение. Нека да разгледаме няколко инструмента:

  1. За да облекчите сърбежа във външната форма на възпалителния процес в ухото, използвайте суха лайка. Шепа сухи суровини се изсипват в 100 mg вряща вода и се вливат в продължение на около час. Памучната вата се навлажнява обилно с течност, малко се изстисква и се разтрива ушната мида 5-6 пъти на ден.
  2. При остър среден отит болката може да се облекчи с обикновена сол. Трябва да се загрее в горещ тиган и да се изсипе съдържанието на памучна носна кърпа. Налага се на ухото, докато компресът изстине.
  3. Можете да намалите интензивността на възпалителния процес с отвара от дафинов лист. За целта отварата се приема през устата и ухото се поставя като а.

Това е важно: При вътрешен отит народни средстванеприемливо и неефективно.

Предотвратяване

За да се намали рискът от възпалителен процес в една от трите части на ухото, превантивните мерки са насочени към повишаване на защитните сили на организма:

  1. Когато се появи хрема, незабавно започнете лечението. Освен от вазоконстрикторни капкитрябва да се проведе и друга физиотерапия.
  2. По време на настинки, инфекции или вирусни заболяваниянеобходима е почивка на легло.
  3. Лекувайте патологиите докрай, без да прекъсвате курса на лечение, предписан от лекуващия лекар.
  4. Приемайте лекарства само според указанията на Вашия лекар.
  5. Прекарвайте време на открито всеки ден.
  6. Избягвайте хипотермия, обличайте се според времето.

Заключение

Колко дълго ще продължи отитът зависи от имунитета на човека. За да се възстановите възможно най-скоро и да се върнете към обичайния ритъм на живот, в никакъв случай не се самолекувайте, в началото неприятни симптомив ухото, посетете отоларинголог.

Отитът на средното ухо е възпалително заболяване на ухото. За да разберем защо възниква заболяването и какви процеси протичат в този случай, ще разгледаме анатомичната структура на слуховия орган и процеса на възприемане на информация от него.

структура на ухото

Човешкото ухо е много сложна структура, което условно може да се раздели на три дяла – външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо е ушната мида, която възприема звукови вълни, насочвайки ги към външния слухов проход. Външното и средното ухо са разделени от тимпаничната мембрана, която обикновено е химен или филм.

Средното ухо е кухина, пространство в темпоралната кост с три слухови кости, разположени в него - чукче, наковалня и стреме. Трябва да се отбележи, че средното ухо е тясно свързано с назофаринкса. Функционално костите подобряват полученото звукови вибрациии ги предава на вътрешното ухо. Вътрешното ухо е лабиринт от мембрани в каменистата темпорална кост с много пълни с течност гънки. Вибрациите, идващи от средното ухо, се предават на течността, която вече действа върху рецепторите. Тази информация се предава на мозъка под формата на нервни импулси.

Понятие, видове отити. причини

Отитът е заболяване, което може да се развие във всяка от трите части на ухото, съответно в зависимост от мястото, където възниква възпалителният процес, има:

  1. Външен отит.
  2. Отит на средното ухо.
  3. Възпаление вътрешно ухо(или лабиринт).

Има много причини, които допринасят за появата на заболяването или влошават неговия ход, но основните включват:

  • заболявания на назофаринкса, водещи до подуване и възпаление на лигавицата на средното ухо;
  • заболявания, които потискат и отслабват имунната система (грип, морбили);
  • хипотермия;
  • студена вода в ухото
  • наранявания и различни наранявания на тъпанчето, които могат да причинят инфекция в кухината на средното ухо;
  • генетично предразположение.

По естеството на стимула, причиняващи болести, отитът се разделя на:

  1. Вирусен.
  2. бактериални.
  3. Гъбични.

Нека разгледаме по-подробно възпалителните процеси, които възникват във всяка от трите части на човешкото ухо, симптомите и възможни усложненияотит.

Външен отит. Класификация. Симптоми

Външен отит е възпаление на кожата на ушната мида заедно с външния слухов канал, което се причинява от бактериална или гъбична инфекция. Има два вида външен отит: ограничен и дифузен.

В повечето случаи ограниченото възпаление е представено от фурункулоза - образуване на циреи. Furuncle - остър гноен процес мастна жлезаили космен фоликулпричинени от пиогенни бактерии. Ако има благоприятни фактори в човешкото тяло, включително хронична инфекция, диабет, локални наранявания и замърсяване на кожата, ухапвания от насекоми, стафилококова микрофлора започва активно да провокира възпалителния процес.

Понякога заболяването е усложнение от предишен грип или може да бъде причинено от алергична реакцияза медицински препарати. Признаци на външен отит са сърбеж; болка, която възниква при докосване на възпалената част на ухото; зачервяване и подуване на кожата на външния слухов канал или ушната мида; понякога телесната температура може да се повиши. Слухът, като правило, не е засегнат.

разлято външен отит- Това е възпаление на външното ухо, което много често може да се разпространи и в тъпанчето.

Според продължителността на протичане на заболяването външният отит се разделя на остър и хроничен. Последното е следствие от липсата на лечение или неправилното лечение на острата форма на заболяването.

Външният отит се счита за най-леката форма на заболяването в сравнение с отита на средното и вътрешното ухо и често не води до сериозни усложнения, въпреки че понякога може да причини разширени възли. лимфна система. Възпалението на лигавицата се развива в злокачествена форма (некроза на тъканите), ако човек има съпътстващи тежки функционални заболявания (диабет) или вирус на имунна недостатъчност. Но такива случаи, за щастие, са рядкост.

Отит на средното ухо. Класификация и симптоми

От всички форми на отит, както при деца, така и при възрастни, най-често се среща възпаление на средното ухо. Както беше отбелязано по-рано, природата на заболяването може да бъде бактериална и вирусна. Сред бактериите основните патогени са стрептококи или Haemophilus influenzae. към вирусите причинявайки възпаление, включват риновирус, грипен вирус или респираторен синцитиален вирус.

Първите признаци на възпаление на средното ухо са пулсиране, стрелба или болезнена болкав тялото, които се влошават при преглъщане, кихане или кашляне. Шум в ушите, слабост, нарушение на съня, липса на апетит и рязко влошаване на слуха също са характерни за това заболяване.

По принцип възпалението на средното ухо е резултат от предишна хрема или грип, при които се наблюдава намаляване на имунитета и увеличаване на броя на бактериите в носната кухина. Носната кухина е свързана със средното ухо чрез слуховата тръба, в която се натрупва течност и различни микроорганизми, провокиращи началото на възпалителния процес. В същото време тъпанчето изпитва натиск и се разширява навън в обеми, поради което се появява болка.

Протичането на заболяването може да бъде различно в скоростта на развитие, както и в продължителността, според която се разграничават:

  1. Остър среден отит (течност се натрупва в ухото). Това е причината да чувате собствения си глас в главата си.
  2. Хроничен отит (ухо, пълно с гной).

Остър отит. Форми

Ако класифицираме възпалителния процес според характера на протичането ( клинична картина), тогава отитът на средното ухо може да бъде катарален или гноен, като по този начин развитието на заболяването преминава през три етапа - остър катарален отит, остър гноен среден отит и етап на възстановяване.

Остър катарален отит е възпалителен процес, свързан с локализирането на течност в кухината на средното ухо. За тази форма на заболяването, в допълнение към болката и повишената телесна температура (38-39 ° C), са характерни зачервяване и подуване на тъпанчето, запушване на ухото. Пациентите съобщават, че чуват своите собствен гласв главата ми.

Появата на огнища на гной и натрупването му в кухината на средното ухо е остър гноен среден отит. Първите 2-3 дни не се провежда лечение, тъй като обикновено през този период тъпанчевата мембрана се разкъсва и изтича гной. В този случай пациентът се подобрява, телесната температура се нормализира, болката спира. В допълнение към гной може да се наблюдава кръв и серозен секрет. Ако ходът на заболяването преминава без усложнения, тогава започва третият етап - възстановяване.

С настъпването на етапа на възстановяване възпалителният процес намалява, нагнояването спира и увредената мембрана постепенно се стяга. Ако лечението на отит при възрастни се извършва в съответствие с предписанията и под наблюдението на специалист, тогава възстановяването настъпва след 2-3 седмици. По това време слухът, като правило, е напълно възстановен.

Хроничен отит. етапи

При ненавременно или недостатъчно лечение остър среден отит преминава в него хроничен стадий. Хроничният среден отит е възпалителен процес, който се характеризира с постоянно или периодично подновяващо се нагнояване от ухото. Този видотит, в допълнение към вече известните симптоми, като: повишена телесна температура, сърбеж, влошаване общо състояние, присъщи усложнения под формата на загуба на слуха и персистираща перфорация на тъпанчето. Обикновено хроничният ход на заболяването е резултат от предишен синузит или остър гноен среден отит. В някои случаи тази форма на среден отит възниква в резултат на разкъсване (или перфорация) на тъпанчето или изкривяване на носната преграда след нараняване. В зависимост от локализацията на перфорацията, както и от нейния размер, има три стадия на хроничен среден отит:

  1. Туботимпаничен отит (мезотимпанит).
  2. Епимезотимпанит.
  3. Епитимпанит.

При туботимпаничната форма на отит на средното ухо нарушението на тъпанчевата мембрана се случва, като правило, в централната част и патологията се проявява чрез възпаление на лигавицата на тъпанчевата кухина. Възпалението не засяга костната тъкан.

Епимезотимпанитът е стадий на хроничен отит на средното ухо, при който настъпва обширна перфорация на тимпаничната мембрана, увреждането засяга нейните горни и средни части.

Епитимпаноантралната форма на отит се характеризира с разкъсване на горните, най-гъвкави и крехки области на мембраната. Този стадий на заболяването, както и епимезотимпанитът, е опасен поради появата на патологични процеси, свързани с образуването на грануломи, полипи и холестеатома - капсула, пълна и заобиколена от гнойни частици на епидермиса, която, непрекъснато нарастваща, притиска тъпанчето, разрушава костния компонент на средното ухо и отваря "път" към гнойния процес във вътрешното ухо.

Освен това има друга форма на възпалителния процес - двустранен среден отит - заболяване, което едновременно засяга органа на слуха от двете страни.

Ако вземем предвид съществуващите усложнения на заболяването, най-честата е перфорацията на тъпанчето. При продължително натрупване на гной се наблюдава повишаване на налягането в средното ухо, в резултат на което мембраната изтънява. Съществува риск от нейното разкъсване (перфорация). За да се предотврати преходът на възпалителния процес към сцената възпаление на средното ухои избягвайте по-късно развитие сериозни патологии, трябва да прибягвате до пункция на тъпанчето по хирургичен път, а не да чакате момента, когато това се случи спонтанно.

Възпаление на вътрешното ухо. Симптоми

Вътрешният отит има друго име - лабиринтит - заболяване, което е по-рядко срещано в сравнение с отит на външното ухо и средното ухо, но е най-опасното по отношение на заплахата за човешкото здраве и живот. Гнойни процесикоито засягат костната тъкан, могат да причинят тежки усложнения, например менингит (възпалителен процес в мембраните на мозъка) или сепсис (отравяне на кръвта поради попадане на гной в нея). По правило вътрешният отит е резултат от усложнения на предишен отит на средното ухо или последствия от сериозно инфекциозно заболяване. Висока телесна температура, тежка главоболиеи повръщане, загуба на равновесие - всичко това са симптоми на вътрешен отит, при който е необходимо да се потърси помощ от специалист възможно най-скоро. Освен това при такива форми на заболяването се наблюдава рязко влошаване на слуха до пълната му загуба.

За да се постави точна диагноза и в резултат на това да се предпише правилен режим на лечение на пациента, лекарите прибягват до оториноларингологичен преглед и лабораторни изследвания.

Диагностика на среден отит. Проучвания и проучвания

Лабораторната диагностика се извършва главно с цел да се установи естеството на произхода на отита - бактериологичен или вирусологичен. Като се използва серологична реакциякръвен серум и полимеразна верижна реакция откриват антитела срещу патогени. Също така резултатите от общ кръвен тест ще покажат наличието или отсъствието на възпалителен процес в организма.

Основните инструментални методи за диагностициране на отит:

  • Тимпаноцентезата е изследване на течност, получена чрез хирургична пункция на мембраната. Процедурата ви позволява да определите антибиотика, необходим за борба с инфекцията от определен тип, но на практика не се използва често.
  • Тимпанометрия - проверка на подвижността на тъпанчето.
  • Отоскопия - изследване на тъпанчето и ушния канал с помощта на отоскоп.
  • Аудиометрия - определяне на остротата на слуха при съмнение за нейното намаляване.
  • Компютърна томография на мозъка и структурата на черепа (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) - прилагат се при съмнение за гнойни възпалителни процеси и интракраниални усложненияпомогнете за диагностициране на образованието различни патологииполипи, холестеанома и др.

Консервативно лечение на отит при възрастни

За да се избегне развитието на усложнения и да се постигне възстановяване с минимална загуба на време и усилия, отитът на средното ухо трябва да се лекува своевременно, всъщност като всяко друго заболяване. За всяка форма на възпалителния процес е предвиден специален метод на лечение с присъщите процедури и медикаменти.

Външният отит се лекува амбулаторно, като се използват капки, съдържащи антибиотик. Понякога антибиотиците могат да се дават заедно с кортикостероиди или антихистамини, ако заболяването е причинено от алергична реакция. Има и процедури за измиване на ушния канал с антисептичен разтвор. Ако тази терапия не доведе до възстановяване или е невъзможна поради силно подуванецелулит на ушния канал и лицето, предписват се перорални препарати. При повишена телесна температура се използват антипиретици, както и аналгетици, ако има болка. В редки случаи, с образуването на гнойно възпаление на тъканите на външното ухо, може да бъде показана хирургическа интервенция.

Елиминирането на възпалителните процеси в средното ухо при нормално протичане на заболяването се извършва амбулаторно. Лечението на отит при възрастни се извършва с назначаването на антибиотици, антисептици и почивка на легло. За намаляване на синдрома на болката се използва топъл 96% алкохол като капки (при нагнояване тази процедура е противопоказана). За локално приложение се предписва физиотерапия, възможно е също да се използва синя лампа. Затоплящ компрес за среден отит (алкохол, водка или на базата на камфорово масло), които трябва да се съхраняват не повече от 3-4 часа. Също така трябва да се помни, че не можете да поставите компрес при повишена телесна температура.

Ако въпреки това заболяването не протича без усложнения, тогава пациентът ще покаже признаци на остър среден отит - ще се развие гноен среден отит. Лечението може да продължи с антибиотици или хирургична интервенция.

Хирургическа интервенция

Понякога се случва, че консервативното лечение на отит при възрастни не води до подобряване на състоянието на пациента. В такива ситуации се извършва хирургически разрез на тимпаничната мембрана - тимпаностомия. Тази манипулация избягва усложнения, тъй като пункцията се извършва в благоприятна и правилна точка, гнойът излиза през специално инсталирана тръба и синдромът на болката намалява и възстановяването настъпва по-бързо. В допълнение, биоматериалът (гноен секрет) подлежи на лабораторни изследвания бактериологично изследванеза чувствителност към антибиотици. Ако след процедурите остротата на слуха не се възстанови, може да се предпише продухване и пневматичен масаж.

Има моменти, когато се получава естествено разкъсване на тъпанчето. Това се наблюдава предимно при възпаление на средното ухо и изисква незабавна хирургична намеса.

При туботимпаничната форма на среден отит задачата на хирургичното лечение е възстановяване на целостта на тимпаничната мембрана - тимпанопластика с помощта на собствен хрущял.

Епитимпаноантралната форма на отит е свързана с разрушаването на костната тъкан. При такъв ход на заболяването целта на хирургическата интервенция е да се премахне патологията на костта и да се възстанови тъпанчето с помощта на протези от инертни материали (титан).

Вътрешният отит е резултат от неефективно лечение на възпаление на средното ухо и е опасен гнойни усложненияс увреждане на менингите. Следователно, при такива форми на заболяването е необходима хоспитализация на пациента с по-нататъшна хирургична помощ.

Трябва да се помни, че превенцията винаги е по-добра от лечението. Предотвратяването на отит на средното ухо може да бъде навременното премахване на огнищата на инфекция вътре в тялото (кариес, синузит), както и изключването на хипотермия. Когато се появят първите признаци на заболяване, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ от специалисти.

Това заболяване е подобно по някои симптоми на настинка. Така че при отит, треска и главоболие също са характерни.

В допълнение, отитът често се появява едновременно с настинки. Но има и други симптоми, характерни за възпаление на средното ухо, които показват развитието на възпалителен процес в ухото.

Настинката може да бъде „оцеляла“, без да се прибягва до помощта на лекари, но когато се появят признаци на отит, е необходимо да се потърси помощ от отоларинголог. Защото, ако не започнете своевременно лечение на гноен среден отит при възрастни, това заболяване може да доведе до забележима загуба на слуха и дори да причини развитие на менингит.

причини

Причината за заболяването е комбинация от фактори като намаляване на местната и обща резистентност и инфекция в тъпанчевата кухина. Гнойният отит възниква в резултат на възпаление на ушната мида, засягащо кухината на средното ухо, лигавицата и тъпанчевата мембрана.

Причини за възпаление на средното ухо:

  • попадане в ушната мида на бактерии, вируси, гъбички;
  • усложнения на заболявания на носа, синусите, назофаринкса;
  • тежко нараняване на ушите;
  • сепсис;
  • последствия от менингит, морбили, туберкулоза;
  • хипотермия.

Най-честият път на заразяване е тубогенният – през слуховата тръба. По-рядко инфекцията навлиза в средното ухо през увредено тъпанче при нараняване или през рана. мастоидния процес. В този случай говорим за травматичен среден отит.

Симптоми на гноен среден отит

Има няколко признака, които помагат да се определи, че имате остър гноен среден отит, а не друго заболяване на слуховите органи. Но основните симптоми различни заболяванияобластите на отоларингологията обикновено се припокриват.

Традиционни симптоми на отит на средното ухо:

  • пулсираща болка в ухото;
  • болки в ушите;
  • топлина;
  • втрисане;
  • външни шумове в ушите;
  • загуба на слуха.

Тези признаци са характерни за началния стадий на заболяването, когато възпалението причинява обширно нагнояване. Този процес обикновено отнема 2-3 дни. Освен това острият гноен среден отит преминава във фазата на перфоративно увреждане на тимпаничната мембрана, в резултат на което гной изтича от ушната кухина през отвора в тъпанчето и пациентът изпитва значително облекчение, болката намалява.

Третият етап е последният, тялото се бори с инфекцията, възпалението постепенно намалява, гнойът спира да се отделя, тъпанчето възстановява целостта си.

Признаци на отит при дете

Всеки етап от развитието на заболяването се характеризира с определени симптоми.

Симптоми на гноен отит при дете от 1-ви етап:

Симптоми на 2-ри етап:

  • температурата пада;
  • болката отшумява;
  • загубата на слуха продължава;
  • гноен секрет започва да тече от ухото.

Симптоми на 3-ти етап:

  • температурата пада;
  • болката изчезва;
  • слухът се възстановява;
  • изпускане спира;
  • перфорацията на тъпанчевата мембрана зараства.

Това заболяване изисква ранна диагностика и антибиотична терапия.

Хроничен гноен среден отит

Това е възпаление на средното ухо, което се характеризира с повтарящо се отделяне на гной от ушната кухина, персистираща перфорация на тъпанчевата мембрана и прогресивна загуба на слуха (загубата на слуха може да достигне 10-50%).

Този отит се проявява със следната клинична картина:

  1. Постоянно гнойно течение от ухото с миризма на гнилост;
  2. Шум в засегнатото ухо;
  3. Загуба на слуха.

Развива се при ненавременно започнато или неадекватно лечение на остър среден отит. Може да е усложнение хроничен ринит, синузит и др., или следствие от травматично разкъсване на тъпанчето. Хроничният среден отит засяга 0,8-1% от населението. В повече от 50% от случаите заболяването започва да се развива в детска възраст.

Хронична гнойна възпаление на средното ухобез разрушаване на коститеи усложненията могат да бъдат лекувани медицински методипод наблюдението на отоларинголог.

Усложнения

Липсата на подходящо лечение води до непоправими увреждания на здравето. Последствията от отит при възрастни са резултат от структурен преход на по-нататъшно възпаление в темпоралната кост или вътре в черепа.

Усложненията могат да включват:

  • нарушение на целостта на тъпанчето;
  • мастоидит - възпаление на клетки в костта;
  • парализа на лицевия нерв.
  • менингит - възпаление на лигавицата на мозъка;
  • енцефалит - възпаление на мозъка;
  • хидроцефалия - натрупване на течност в кората на главния мозък.

За да избегнете тези неприятни заболявания, трябва да знаете как да лекувате гноен отит при възрастни.

Схема за лечение на остър гноен среден отит

При възрастни лечението на гноен среден отит включва назначаването на такива процедури и лекарства:

  • антибиотици;
  • болкоуспокояващи, антипиретици;
  • вазоконстрикторни капки за уши;
  • термични компреси (до появата на гной);
  • физиотерапия (UHF, електрофореза);
  • антихистамини;
  • хирургично почистване на ушния канал от гной.

Трябва да се отбележи, че след появата на гноен секрет в никакъв случай не трябва да се правят затоплящи процедури. При хроничния ход на заболяването може да се наложи пункция или дисекция на тъпанчето.

Как да се лекува гноен среден отит при възрастни

Диагнозата обикновено не е трудна. Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията и резултатите от отоскопията (визуално изследване на ушната кухина със специален инструмент). Ако подозирате разрушителен процесРентгенографията на темпоралната кост се извършва в костната тъкан.

Гнойният среден отит при възрастни изисква амбулаторно лечение, при висока температура в комбинация с треска се препоръчва почивка на легло. Необходима е хоспитализация при съмнение за засягане на мастоида.

За да намалите болката в началните стадии на заболяването, приложете:

  • парацетамол (4 пъти дневно по една таблетка);
  • Капки за уши Отипакс (два пъти дневно по 4 капки);
  • тампон според Цитович (марлен тампон, напоен с разтвор борна киселинаи глицеринът се вкарва в ушния канал за три часа).

За облекчаване на подуване в тъканите на слуховата тръба се предписва:

Антибиотици, използвани при гноен среден отит:

Ако след няколко дни лечение няма подобрение или явленията се увеличават, се извършва хирургично лечение, което е спешно показано, когато се появят признаци на дразнене на вътрешното ухо или менинги. След парацентеза или самоперфорация е необходимо да се осигури изтичане на гной от средното ухо: дренирайте ушния канал със стерилни марлени тампони 2-3 пъти на ден или измийте ухото с топъл разтвор на борна киселина.

Отит на средното ухо: симптоми и лечение

3 коментара

По някакъв начин се случи, че отитът беше измит с аерозоли на бебето, когато се опитаха да излекуват хрема. Сега пръскаме само с Мореназал, тъй като е дозиран, определено количество лекарство влиза веднага в носа и шишенцето стига за много време!

Аз съм на 70 години, от детството ми беше диагностициран гноен среден отит с перфорация на тъпанчето, отначало просто диагностицираха среден отит, не предложиха лечение, сега имат гноен среден отит, не предлагат операция. Лекарства: пероксид, понякога антибиотици, Normaks. Честите посещения при лекар поради отдалеченост не са възможни. Какви лекарства могат да се предложат След микроинсулт пия винпоцетин и бетахистин

На 70 години съм, като дете получих нараняване на тъпанчевата мембрана, последвано от отит на средното ухо, след това гноен отит. Възпалението е постоянно, няма слух, не предлагат операция. Лекарства: пероксид, антибиотици, нормакс. Посещението при лекар поради отдалеченост не е често. Тя претърпя микроинсулт - лекарства винпоцетин бетахистин. Какво друго можете да направите, за да помогнете.

Дешифриране на анализи онлайн

Консултация с лекари

Медицински области

Популярен

само квалифициран лекар може да лекува болести.

Отит - какво е това, видове, симптоми при възрастни, лечение на възпаление на средното ухо

Отитът е УНГ заболяване, което представлява възпалителен процес в ухото. Проявява се с болка в ухото (пулсираща, стрелкаща, болки), висока температура, загуба на слуха, шум в ушите, мукопурулен секрет от външния слухов проход. Тежестта на патологичния процес зависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите, като състоянието също играе важна роля. имунна защитачовек.

Какво е това, какви са първите признаци и симптоми на възпаление на средното ухо и как да се лекува при възрастни без последствия за ухото, ще разгледаме по-късно в статията.

Какво е отит?

Отит на средното ухо е възпалителна лезиявътрешната, средната или външната част на човешкото ухо, протичаща в хронична или остра форма. Заболяването се характеризира с увреждане на структурите на външното, средното или вътрешното ухо, като пациентите имат специфични оплаквания. Симптомите при възрастни зависят от областта на възпалението, добавянето на локални или системни усложнения.

Патологията може да се развие по всяко време на годината, но пикът на посещенията в болницата е през есента и зимата, когато хората нямат време да преминат от топло към студено.

причини

Причините и симптомите на възпаление на средното ухо зависят от вида на заболяването, състоянието на имунитета и факторите заобикаляща среда. Основните елементи при формирането на заболяването са влиянието на температурата на въздуха, чистотата на водата, използвана за хигиенни цели, сезонът.

Причините за възпаление на средното ухо са:

  • Проникване на инфекция от други УНГ органи - като усложнение на съпътстващо инфекциозно вирусно заболяване;
  • Различни заболявания на носа, неговите синуси и назофаринкса. Това включва всички видове ринити, изкривена преграда, аденоиди (аденоидни вегетации);
  • Травми на ушната мида;
  • Хипотермия и отслабен имунитет.

Условията, които значително увеличават риска от развитие на заболяването, включват:

  • алергия;
  • възпаление на УНГ органи;
  • имунодефицитни състояния;
  • провеждане хирургични операциив областта на назофаринкса или носната кухина;
  • младенческа възраст, детство.

Отитът при възрастни е заболяване, което трябва да се вземе сериозно, да се знаят неговите симптоми, последствия и лечение.

Видове възпаление на средното ухо

Структурата на човешкото ухо е разделена на три взаимосвързани части, които носят следните имена:

В зависимост от това в коя конкретна част на органа възниква възпалителният процес, в медицината е обичайно да се разграничават три вида отит на средното ухо:

Външен отит

Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в някои случаи се простира до тъпанчето, по-често се среща при пациенти в напреднала възраст. Възниква в резултат на механична или химическа травма на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която се излъчва към шията, зъбите и очите и се усилва при говорене и дъвчене.

Развитието се улеснява от два фактора:

  • Инфекция с остър предмет (фиби, клечка за зъби);
  • Проникване и натрупване на влага във външния слухов канал.

Често възниква, ако ухото е в постоянен контакт с вода, например при плуване, поради което се нарича „ухото на плувеца“.

Отит на средното ухо

При отит на средното ухо възпалителният процес възниква в тъпанчевата кухина. Има много форми и варианти на протичане на това заболяване. Бива катарална и гнойна, перфоративна и неперфоративна, остра и хронична. Отитът на средното ухо може да развие усложнения.

възпаление на средното ухо

Този тип се нарича още лабиринтит, симптомите му могат да варират по тежест (от леки до изразени).

Симптомите на отит са подобни при всички форми на заболяването, но тяхната интензивност и някои характеристики зависят от вида.

Според естеството на хода на заболяването се разграничават следните форми:

  • Остра. Възниква внезапно, има тежки симптоми.
  • Хронична. Възпалителният процес продължава дълго време, има периоди на обостряне.

Според начините на проявление на отит се разграничават следните форми:

  • Гнойни. Има натрупване на гной зад тъпанчето.
  • Катарална. Има подуване и зачервяване на тъканите, няма течност или гнойно изпускане.
  • Ексудативен. В средното ухо се натрупва течност (кръв или лимфа), която е отлична среда за размножаване на микроорганизми.

Отоларингологът определя как и как да лекува възпаление на средното ухо, като установи вида и степента на заболяването.

Симптоми на възпаление на средното ухо при възрастни

Клиничната картина на средното ухо зависи пряко от локализацията на патологичния процес.

  • болки в ушите. Този симптом е постоянно обезпокоителен и е основният, който носи най-голям дискомфорт. Понякога болката стреля в зъбите, слепоочието, Долна челюст. Разглежда се причината за развитието на това състояние при отит високо кръвно наляганев ушната кухина;
  • зачервяване на ушния канал, обезцветяване на ушната мида;
  • постепенно влошаване на слуха поради отваряне на абсцеси и запълване на слуховия канал с гнойни маси;
  • треска - най-често има повишаване на телесната температура, но това също е незадължителен знак;
  • отделянето от ухото с външен отит е почти винаги. В крайна сметка нищо не пречи на възпалителната течност да се открои.

Симптомите на отит често са придружени от хрема, което води до подуване на носната лигавица и запушване на слуховата тръба.

  • В случай на остър гноен локален външен отит (фурункул в ушния канал) пациентът се оплаква от болка в ухото, която се усилва при натиск или издърпване.
  • Има и болка при отваряне на устата и болка при поставяне на ушната фуния за изследване на външния слухов канал.
  • Външно ушната мида е едематозна и зачервена.
  • Остър инфекциозен гноен дифузен среден отит се развива в резултат на възпаление на средното ухо и нагнояване от него.
  • топлина;
  • болка в ушите (пулсираща или болки);
  • упадък слухова функция, който като правило се възстановява няколко дни след първите прояви на симптомите;
  • гадене, общо неразположение, повръщане;
  • гноен секрет от ушите.
  • Основният симптом на острата форма е силна болка в ушите, която пациентите описват като потрепване или стрелба.
  • Болката може да бъде много интензивна, по-силна вечер.
  • Един от признаците на отит е така наречената аутофония - наличието на постоянен шум в ухото, който не е свързан със звуци отвън, появява се задръстване на ухото.

Острият отит винаги трябва да се лекува до края, тъй като гнойта ще започне да се разпространява вътре в черепа.

  • Загуба на слуха.
  • Периодично гнойно изпускане от ухото.
  • Замаяност или шум в ушите.
  • Болката се появява само по време на периоди на обостряне.
  • Възможно е повишаване на температурата.

Ако имате симптоми на отит, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще постави правилната диагноза и ще ви каже как да лекувате възпалението.

Усложнения

Не мислете, че възпалението на средното ухо е безобидно катарално заболяване. Освен факта, че изкарва човек от коловоза за дълго време, намалявайки работоспособността му за поне 10 дни, е възможно да се развият необратими промени с трайно влошаване или пълна загуба на слуха.

Когато се остави болестта да се развие, могат да възникнат следните усложнения:

  • разкъсване на тъпанчето (като правило, заздравяването на дупката отнема 2 седмици);
  • холеостомия (разрастване на тъкан зад тъпанчето, загуба на слуха);
  • унищожаване слухови костицисредно ухо (наковалня, чукан, стреме);
  • мастоидит (възпалителна лезия на мастоидния процес на темпоралната кост).

Диагностика

Компетентен лекар диагностицира остър отит без специални устройства и иновативни технологии. За диагностициране на отит на средното ухо е достатъчно просто изследване на ушната мида и слуховия канал с рефлектор за глава (огледало с дупка в центъра) или отоскоп.

Като методи за потвърждаване и изясняване на диагнозата може да се предпише общ анализкръв, показваща признаци на възпаление повишаване на ESR, повишаване на броя на левкоцитите и др.).

от инструментални методиизползвайте радиография, компютърна томография на темпоралните региони.

Как да се лекува отит при възрастни?

Специална роля при лечението на възпаление на средното ухо играят антибактериалните лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.). Употребата им има редица характеристики - лекарството трябва не само да действа върху бактериите, които са причинили възпаление на средното ухо, но и да проникне добре в тъпанчевата кухина.

Лечението на възпалителни промени в ушната мида започва с почивка на легло. Едновременно се предписват антибиотици, противовъзпалителни средства, антипиретици. Комбинацията от лекарства ви позволява ефективно да лекувате патологията.

Комплексно лечение на възпаление на средното ухо

Не е тайна как се лекува остър отит при възрастни - капки в ушите. Това е най-често срещаното лекарство за отит. В зависимост от вида на заболяването се използват различни лекарства. Капките за уши могат да съдържат само антибактериално лекарствоили да бъдат комбинирани - да имат антибиотик и противовъзпалително вещество в състава.

Има следните видове капки:

  • глюкокортикостероид (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • съдържащи противовъзпалителни нестероидни лекарства(Отинум, Отипакс);
  • антибактериални (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Курсът на лечение продължава 5-7 дни.

  1. В комбинация с капки за ушис отит, отоларинголозите често предписват вазоконстрикторни капкив носа (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и др.), Благодарение на които е възможно да се премахне подуването на лигавицата на Евстахиевата тръба и по този начин да се намали натоварването на тъпанчето.
  2. В допълнение към капките в комплекса могат да се предписват и антихистаминови (противоалергични) средства, преследващи същата цел - премахване на отока на лигавицата. Това могат да бъдат таблетки Лоратадин, Супрастин, Диазолин и др.
  3. За намаляване на температурата и намаляване на болката в ухото се предписват нестероидни противовъзпалителни средства на базата на парацетамол (панадол), ибупрофен (нурофен), найз.
  4. Антибиотиците за отит при възрастни се добавят към лечението на остър средна формас развитието на гнойно възпаление. Употребата на Augmentin се е доказала добре. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin също са ефективни.

В допълнение към горните мерки се използват физиотерапевтични процедури:

  • UHF за областта на носа;
  • лазерна терапия на устието на слуховата тръба;
  • пневмомасаж, фокусиран върху областта на тъпанчето.

Ако всички горепосочени действия не доведоха до регресия на процеса или лечението е започнало на етапа на перфорация на тимпаничната мембрана, тогава на първо място е необходимо да се осигури добър отлив на гной от кухината на средното ухо. За да направите това, редовно почиствайте външния слухов канал от секрети.

По време на процедурата се използва локална анестезия. В тъпанчето се прави пункция със специална игла, през която се отстранява гной. Разрезът заздравява сам, след като спре отделянето на гной.

  • Не можете сами да предписвате лекарства за себе си, да избирате дозата, да прекъсвате лечението, когато симптомите на възпаление на средното ухо изчезнат.
  • Неправилните действия, извършени по собствена преценка, могат да причинят вреда на здравето.
  • Преди да отидете на лекар, можете да вземете само таблетка парацетамол, за да намалите болката. Това лекарство е ефективно и има малко противопоказания. При правилна употребапарацетамолът рядко причинява странични ефекти.

Предотвратяване

Основната цел на предотвратяването на възпаление на средното ухо при възрастни е да се предотврати запушването на Евстахиевата тръба от гъста слуз. Не е така проста задача. обикновено, остър ринитпридружен течни секрети, но в процеса на лечение слузът често става много по-дебел, стагнация в назофаринкса.

  1. Фокуси хронична инфекция- тонзилит, фарингит повишават риска от възпаление на средното ухо.
  2. След плуване, особено в открити води, е необходимо да изсушите добре ушите, за да предотвратите навлизането на вода заедно с бактериите. Специално за хора, предразположени към отит, са разработени антисептични капки, които се накапват в ушите след всяка баня.
  3. Редовно почиствайте ушите си от мръсотия и сяра, поддържайте хигиена. Но е по-добре да оставите минимум сяра, тъй като тя предпазва ушния канал от патогенни микроби.

В заключение трябва да се отбележи, че възпалението на средното ухо е много неприятно заболяване. Не мислете, че всички симптоми ще изчезнат сами. Не забравяйте да се консултирате с лекар при първите признаци. Често хората се отнасят към възпалението на средното ухо неразумно леко, без да осъзнават, че усложненията от тази инфекция могат да доведат до най-нещастните последици.

Дискусия: 4 коментара

Как да се лекува отит на средното ухо, ако няма желание да приемате антибиотици? Или без тях?

Ако е гнойна форма, тогава антибиотиците са незаменими. Имах обикновен среден отит, не го лекувах и премина в по-сложна форма. В резултат на това похарчих много време, здраве и пари за лекарства. Затова при поява на началната форма задължително се консултирайте с лекар и дори да са предписани антибиотици, не се колебайте да ги вземете. Ясно е, че това не са витамини, но ако вече има гной, тогава са възможни много сериозни усложнения. А до ухото е мозъкът, така да бъде разумен човеки слушайте лекаря

Благодаря много за статията. Ще го имам предвид.

Дори нелекуваният кариес може да причини възпаление на средното ухо.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

© Цялата информация на уебсайта "Симптоми и лечение" е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте, а се консултирайте с опитен лекар. | Споразумение с потребителя |

Лечение и симптоми на гноен среден отит при възрастни

Гнойният отит е сериозно възпаление на ухото, бактериална природа. Поради широкото разпространение сред УНГ патологиите и значителния риск от развитие на животозастрашаващи усложнения, проблемът с лечението на това заболяване остава много актуален днес.

Отитът е хроничен или остър възпалителен процес в лигавицата на определени части на ухото, който се основава на различни инфекциозни агенти. В зависимост от степента на увреждане се разделя на следните видове: външно, средно и вътрешно. В същото време възпалението на средното ухо представлява по-голямата част от обажданията до специалист - отоларинголог.

Разпръскване

Според статистиката отитът се среща при 2,5% от населението. Сред заболяванията на УНГ органи те съставляват 50%, докато при децата - до 70%. В същото време острият или хроничен отит на средното ухо е една от основните причини за развитие на невросензорна загуба на слуха при възрастни - в 25% от случаите.

Произход

Има няколко версии на патогенезата на заболяването. Най-богатата е тубарната дисфункция. Причините за неговото развитие се крият или в механичната обструкция на слуховата тръба (тумори на назофаринкса, аденоидни израстъци), или във функционална недостатъчност, която нарушава нормалния процес на активното му отваряне. В резултат на това се създава намалено налягане в тъпанчевата кухина, което насърчава дифузията на течност в структурите на средното ухо. В случай на прикрепване на инфекциозни патогени към него е възможно развитието на остър възпалителен процес.

причини

Освен това водещи позиции се дават на патогенната бактериална флора. Така че, при остър гноен среден отит, основните патогени са пневмококи и Haemophilus influenzae, малко по-рядко - Стафилококус ауреус. В хроничната форма на заболяването се откриват и Klebsiella и Pseudomonas.

Определено значение в развитието на отит се отдава на някои предразполагащи фактори:

  • Имунодефицитни състояния: вродени или придобити (СПИН, химиотерапия);
  • ендокринологични патологии (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
  • системни кръвни заболявания (левкемия);
  • дисфункция и стесняване на евстахиевата тръба;
  • заболявания на горната респираторен тракт(полипи, аденоиди, синузит, изкривена носна преграда, тонзилит);
  • аномалии в структурата на костите на черепа;
  • ятрогенни фактори;
  • чести ТОРС и настинкипридружен от остър хрема;
  • сенсибилизация на тялото (алергия, астма, вазомоторен ринит).

Симптоми на гноен среден отит

Остър курс

Острият гноен среден отит се характеризира с бурна възпалителна реакция, проявяваща се с един или повече клинични симптоми:

  • Болка: има болки, пронизващи, стрелкащи характер с ирадиация навътре темпорална област;
  • температура: първо субфебрилна, а след това достига фебрилни числа;
  • слух: загуба на слуха;
  • изпускане: гнойно, с неприятна миризма;
  • симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, гадене.

Хронична

Обикновено хроничният отит е резултат от епизод остър процесособено през първите пет години от живота.

  • Разпределения: по време на периода на обостряне се появява гноен секрет; вероятно за много месеци и дори години;
  • болка: усещане за пълнота, натиск и задръстване в ухото;
  • слух: нарастваща сензоневрална загуба на слуха.

Диагностика

  • Физикален преглед: събиране на анамнеза (оплаквания, откриване на епизоди на остри респираторни вирусни инфекции, грип, ринит, предшестващи заболяването);
  • отоскопия: патологични променитъпанче (подуване, зачервяване); с помощта на оптични инструменти може да се установи наличието на перфорация;
  • отомикроскопия: използването на специална хирургична оптика за по-подробно изследване;
  • аудиометрия: определяне на остротата на слуха.
  • тимпанометрия: оценка на функционирането на Евстахиевата тръба, определяне на подвижността на мембраната;
  • CT темпорални кости: особено когато диагнозата е трудна;
  • лабораторно изследване: в кръвния тест, повишаване на левкоцитите, по-специално неутрофилите, лимфоцитите.

Форми

В зависимост от характеристиките на възпалителния процес има:

Въз основа на локализацията:

Етапи на заболяването

  1. Евстахит: дисфункция на слуховата тръба, антисептично възпалениесерозен секрет. Има шум и усещане за задръстване в ушите.
  2. Остро катарално възпаление: оталгия, субфебрилна температура.
  3. Остра гнойно възпаление: повишена болка, нагнояване на серозно съдържание, температурата достига фебрилни стойности, явленията на загуба на слуха се засилват. Промяна в кръвната картина (изм левкоцитна формуланаляво).
  4. Постперфоративно: намаляване на болката, нормализиране на температурата и кръвната картина, изчезване на симптомите на интоксикация. Отоскопията показва перфорация на тъпанчевата мембрана.
  5. Репаративно: възпалението се елиминира, дупката се покрива с белег.

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза се извършва с такива заболявания:

Окончателната диагноза се поставя въз основа на анамнеза, инструментални методи на изследване (отоскопия, тимпанометрия и др.).

Лечение на гноен среден отит при възрастни

Антибиотици при възпаление на средното ухо

За лечение на остър гноен среден отит лекарствата на избор са полусинтетични или инхибиторно защитени пеницилини: амоксицилин, амоксицилин + клавуланат (Amoxiclav).

Като алтернативни средстваупотреба: Азитромицин, Мидекамицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Цефуроским, Цефаклор.

За парентерално (инжектиране) приложение:

Карбапенемите и флуорохинолоните са особено показани при тежък среден отит, риск от усложнения, нозокомиална инфекция и висока резистентност на микробите към стандартната антибиотична терапия.

Лечение с лекарства

  • Десенсибилизираща терапия (за премахване на подуване на слуховата тръба): дифенхидрамин, тавегил, супрастин;
  • нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) и антиангинозни лекарства (в началния стадий на остър възпалителен процес): ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, метамизол натрий, парацетамол;
  • деконгестанти (назални капки за вазоконстрикция): в случай на свързване на отит с вазомоторния ринит, за намаляване на хипертрофията на фарингеалната анастомоза и подобряване на санирането на тъпанчевата кухина. Прилагайте Отривин, Нафтизин, Галазолин.

Освен това лекарят може да дезинфекцира устието на Евстахиевата тръба с памучни тампони с деконгестанти или да ги инжектира в нея с помощта на слухов катетър.

Капки в ушите с гноен среден отит

Като външна терапия се използват две групи капки:

  • Осмотично активни капки с аналгетично и антисептично действие;
  • капки с добавяне на антибиотици и глюкокортикостероиди.

Сред първите, Otipax е ефективен, предписан от самото начало на заболяването, тъй като помага за премахване на болката и облекчаване на възпалението и инфилтрацията на тъпанчето.

В перфоративния стадий на заболяването се използват капки с широкоспектърни антимикробни средства, които не показват токсичност за слуховия апарат:

  • Рифампицин. Неговите недостатъци включват бързо развитиерезистентни щамове на микроорганизми;
  • норфлоксацин;
  • ципрофлоксацин.

Комбинирани лекарства ( антибактериално средство+ кортикостероид)

Сред разрешените капки в перфоративния стадий на гноен среден отит е Amoxiclav с хидрокортизон или дексаметазон.

хирургия

  • Миринготомия: с увеличаване на интоксикацията, температурата и синдрома на болката се използва специална игла за изрязване на тъпанчето за отстраняване на гнойно съдържание. Ако е необходимо, материалът може да бъде взет за бакпосев, за да се идентифицира причинителя на заболяването и да се определи неговата чувствителност към антибиотици;
  • шунтиране на тимпаничната кухина: осигурява изтичане на ексудат и ви позволява да въведете различни лекарства в ушната кухина - антибиотици, кортикостероиди.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи са важни при комплексно лечениеотит. Сред тях най-търсени са UHF и лазерна терапия, UV облъчване и солукс. Тяхната основна задача е да подобрят кръвообращението в лезията, да облекчат възпалението и инфилтрацията, да увеличат локален имунитет, започват репаративни процеси.

Предотвратяване на заболявания

Превенцията на заболяването включва две основни направления:

  • Укрепване на имунитета (закалителни процедури, здравословен начин на живот, добро хранене);
  • елиминиране на предразполагащи фактори: аденоидна вегетация, хипертрофични процеси на долните раковини и тубарна тонзила, тонзилит, алергични състояния.

Прогноза

С адекватни и своевременно лечениепрогнозата е благоприятна: настъпва пълно възстановяване. Липса на квалифицирани медицински грижикрие риск от развитие на сериозни последствия:

  • Тромбоза сигмоиден синусмозък;
  • мастоидит;
  • интракраниален абсцес;
  • възпаление на менингите (менингит, енцефалит);
  • сепсис;
  • отогенна хидроцефалия;
  • пареза на лицевия нерв.

Откриването и лечението на гноен среден отит е задължение на отоларинголозите. В случай на съмнение при поставяне на диагноза или при съмнение за животозастрашаващи отогенни интракраниални усложнения, лекарят задължително ще привлече специалисти от други профили, особено неврохирурзи.

Имате ли въпрос или опит по този въпрос? Задайте въпрос или ни кажете за него в коментарите.

Препоръчвам Azitral на всички, ако трябва да лекувате бактерии, тогава това е отличен избор. Брат ми имаше болки в гърлото, а също и ухо, отит. Вече затворете болницата и температурата се поддържа. Какво да правя не знаех. Лекарят посъветва да пия Азитрал. Брат ми приемаше по 1 капсула на ден преди обяд. Още след втората усетих, че температурата се нормализира, за всеки случай изпих третата капсула. Азитралът помогна, между другото, нямаше странични ефекти: стомахът на брат ми работеше нормално.

Тимур, съгласен съм с теб. Големият ми син се разболя, след което получи усложнение в ухото. Лекарят каза, че е възпаление на средното ухо. Изписаха Азитрал. Страхувах се, че ще има странични ефекти. Но на сина ми помогнаха много бързо и без никакви усложнения на други органи. Така че можете спокойно да приемате това лекарство!

Гноен отит - чести инфекция. Острата форма представлява 25-30% от всички ушни заболявания. Инфекцията навлиза през специална тръба. При заболявания на носа и назофаринкса в тази част се образуват патологични промени, които позволяват на микробите да навлязат безпроблемно в средното ухо.

Гноен среден отит ICD-10: етиология

Заболяването според класификацията на ICD-10 има кодове от H66.0 до H 66.9. Установени са два основни фактора, водещи до развитието на проблема: дисфункция на слуховата тръба и наличие на инфекция в средното ухо. евстахиева тръбави позволява да изравните налягането в тъпанчевата кухина.

Благодарение на специалните реснички слузта се движи от средното ухо към назофаринкса. Ако има подуване на лигавицата, тогава тръбата може да се запуши. ДА СЕ допълнителни причиниПрогресията на заболяването включва:

  • дефицит на имуноглобулин,
  • генетично предразположение.

Провокиращи фактори и причини за заболяването

Възникват в резултат на повишена активностстрептококи, стафилококи, дифтериен и туберкулозен бацил. За развитието на остра форма на гноен отит са необходими определени условия, например сенсибилизация на тялото към микроби. Най-често се появява на фона на вирусни заболявания, е тяхното усложнение.

Предразполагащите фактори включват:

  • хиповитаминоза,
  • възпалителни процеси в назофаринкса,
  • навлизане на микрофлора в ухото в подходящо вирулентно количество.

Бактериите попадат във външното ухо от ръце, слушалки или мръсна течност. Средното ухо започва да се възпалява, когато инфектираната слуз от други части на назофаринкса навлиза с намаление защитни свойстваклетки на лигавицата на слуховата тръба, с, с перфорация на мастоидния процес.

Симптоми

Първото обаждане за започване на разработка гнойна формаотитът е повишаване на телесната температура, появата на втрисане. Започва да се появява, което е придружено от:

  • последните отначало имат лек и воднист характер.

Какво се случва в ухото при отит

Видове

Гнойният отит се разделя на два вида:

Пикантен

Тази форма възниква поради навлизане на бактерии в средното ухо. Възпалението води до подуване на слуховата тръба.

Лигавицата на отделите е тънка, а долният слой изпълнява функцията на периоста. С развитието на патологията лигавицата се удебелява, на повърхността се появяват ерозии. себе си. Отначало той носи, но с течение на времето става гноен.

В пика на развитието на заболяването тимпаничната кухина е напълно пълна с гной, а самият тимпаничен филм е покрит с бяло покритие. Под натиска, който е възникнал, последният се спуква, започва, което продължава 6-7 дни.

Симптоми и причини за остър гноен среден отит:

Хронична

Възпаление, което се характеризира с постоянно изтичане на гной от ушната кухина, постоянно и прогресивно. Този тип обикновено се развива при липса на подходящо лечение на остър стадийили е следствие от травматично разкъсване на тъпанчето.

Според статистиката 0,8-1% от населението страда от тази форма. В 50% от случаите заболяването се развива в детска възраст, започвайки като. Заради тежкото заболяване е едно от тежките не само за здравето, но и за жизнената дейност. По-често хронична формаотитът е двустранен и много рядко десен или ляв.

Преходът от остра форма към хронична е свързан с няколко фактора:

  • ниска имунна устойчивост
  • грешен избор,
  • патологии на горните дихателни пътища,
  • наличието на съпътстващи заболявания.

етапи

За гнойната форма на среден отит етапите са характерни:

  • преперфоративен,
  • перфоративен,
  • репаративна.

Не винаги заболяването преминава през трите етапа. При правилния режим на лечение, още на първия етап, заболяването може да придобие неуспешен курс.

В началния (предперфоративен) стадий пациентите се оплакват от това, което излъчва във временната област. Докато расте, става непоносимо. Болката възниква поради възпалителна инфилтрация на лигавиците. Понякога се появяват болки при сондиране и изследване на мастоидния процес. Това се дължи на възпаление на лигавицата му. и задръстванията. Има признаци на интоксикация на тялото, телесната температура достига 38-39 градуса.

Перфоративният стадий се характеризира с перфорация на тъпанчето и появата на нагнояване. В същото време болката бързо отшумява, благосъстоянието се подобрява. Разпределения в началото много обилни, понякога. След това започват постепенно да намаляват, но средно това продължава 5-7 дни. Ако заболяването е остро, тогава перфорацията е малка и кръгла.

възстановителен етап. Характеризира се с прекратяване на нагнояването. В повечето случаи настъпва спонтанно образуване на белези на перфорацията и възстановяване на слуха. Незначителните увреждания на тъпанчето се възстановяват достатъчно бързо.

Диагностика

За медицинската история се събира анализ на медицинската история. УНГ поставя предварителна диагноза с появата на пулсираща болка, която се засилва по време на дъвчене и с появата на усещане за натиск. Повишаването на телесната температура и появата на секрет от ухото също са симптоми на гнойна форма.

Анализи

След това пациентът се изпраща за пълна кръвна картина. Той ще покаже наличието на възпаление от бактериална природа в тялото. Обикновено има левкоцити, повишена ESR и изместване на левкоцитната формула наляво.

Взети за изследване и ексудат директно от фокуса на възпалението. Изследва се за бактерии и свръхчувствителносткъм антибиотиците.

Изследване

Лекарят прави:

  1. Отоскопия. Проверка на външния слухов канал с ушна фуния или отоскоп.
  2. Капертон преглед. Разкрива дали е свързано с възпаление или.
  3. Рентгенов, . Те ви позволяват точно да определите наличието на възпаление в кухините на средното ухо и мастоидния процес.
  4. . Провежда се понякога. Тъпанчевата мембрана се пунктира, за да се определи съдържанието.

Лечение

Тъй като диагнозата не създава затруднения, на пациента може да бъде назначен комплекс от терапевтични ефекти.

Медицински

За елиминиране бактериална инфекцияразлични капки, антибиотици, лекарства се предписват за премахване на съпътстващите симптоми.

Капки

Повечето капки при спукване на тъпанчето и гноен отит са забранени. Тъй като те могат само да влошат хода на заболяването. Въпреки добрите прегледи при деца с перфорация на тъпанчето, не може да се използва. Изключението е. Те са показани при лечение на гнойно течение. Това е антимикробно лекарство.

Друга капка, която има не само, но и действие е Anauran. Това лекарство е показано при остри и хронични форми.

Задължително е третирането на ушния канал с разтвор на водороден прекис или друг антисептик.

антибиотици

В допълнение към въздействието с помощта се възлагат. Популярно лекарство е амоксицилин, който има антимикробен и антисептичен ефект. Аминогликозидът също е лекарство за локално инжектиране, но е разрешено да се приема не повече от 14 дни. Лекарствата могат да се предписват под формата на таблетки или капсули, с тежко протичанесе използват инжекции.

Други лекарства

Когато температурата се повиши над 39 градуса, се предписват антипиретици. Те могат да се основават на или ибупрофен. Ако гнойният отит е следствие от ТОРС, тогава за повече Оздравявай скоролекарят предписва антивирусни и имуностимулиращи лекарства.



Подобни статии