Kako se oporaviti nakon operacije? Prevencija komplikacija nakon operacije i rehabilitacije - intenzivna njega, medicinska njega i opservacija

Nakon intervencije u tijelu bolesnog pacijenta potrebno je postoperativno razdoblje koje je usmjereno na uklanjanje komplikacija i pružanje kompetentne njege. Ovaj proces se provodi u klinikama i bolnicama i uključuje nekoliko faza oporavka. U svakom periodu potrebna je pažnja i briga za pacijenta od strane medicinske sestre, te medicinski nadzor kako bi se isključile komplikacije.

Šta je postoperativni period

IN medicinska terminologija Postoperativni period je vrijeme od završetka operacije do potpunog oporavka pacijenta. Podijeljen je u tri faze:

• rani period – prije otpusta iz bolnice;
• kasno – nakon dva mjeseca nakon operacije;
• dugoročni period– konačni ishod bolesti.

Koliko dugo traje

Kraj postoperativnog perioda zavisi od težine bolesti i individualne karakteristike tijelo pacijenta usmjereno na proces ozdravljenja. Vrijeme oporavka je podijeljeno u četiri faze:

• katabolički - promjena u velika strana izlučivanje azotnog otpada u urinu, disproteinemija, hiperglikemija, leukocitoza, gubitak težine;
• period obrnutog razvoja - uticaj hipersekrecije anaboličkih hormona(insulin, somatotropni);
• anabolički – obnavljanje elektrolita, proteina, ugljikohidrata, metabolizam masti;
• period povećanja zdrave telesne težine.

Ciljevi i zadaci

Promatranje nakon operacije ima za cilj vraćanje normalne aktivnosti pacijenta. Ciljevi ovog perioda su:

• prevencija komplikacija;
• prepoznavanje patologija;
• njega pacijenata - primjena analgetika, blokada, obezbjeđivanje vitalnih funkcija, zavoji;
• preventivne akcije za borbu protiv intoksikacije i infekcije.

Rani postoperativni period

Rani postoperativni period traje od drugog do sedmog dana nakon operacije. Tokom ovih dana lekari otklanjaju komplikacije (upala pluća, respiratorna i bubrežna insuficijencija, žutica, groznica, tromboembolijski poremećaji). Ovaj period utiče na ishod operacije, koji zavisi od stanja funkcije bubrega. Rano postoperativne komplikacije gotovo uvijek karakteriziraju oštećenje funkcije bubrega zbog preraspodjele tekućine u dijelovima tijela.

Smanjuje se bubrežni protok krvi, koji se završava 2-3 dana, ali ponekad su patologije preozbiljne - gubitak tekućine, povraćanje, dijareja, poremećaj homeostaze, akutni zatajenje bubrega. Zaštitna terapija, nadoknada gubitka krvi, elektrolita i stimulacija diureze pomažu u izbjegavanju komplikacija. Uobičajeni razlozi razvoj patologija u rani period nakon operacije uzimaju se u obzir šok, kolaps, hemoliza, oštećenje mišića i opekotine.

Komplikacije

Komplikacije ranog postoperativnog perioda kod pacijenata karakteriziraju sljedeće moguće manifestacije:

• opasno krvarenje– nakon operacija na velika plovila;
• krvarenje iz šupljine - tokom intervencije u trbušnoj ili torakalnoj šupljini;
• bljedilo, kratak dah, žeđ, česte slab puls;
• dehiscencija rane, lezija unutrašnje organe;
• dinamičan paralitički ileus crijeva;
• uporno povraćanje;
• mogućnost peritonitisa;
• gnojno-septički procesi, formiranje fistula;
• pneumonija, zatajenje srca;
• tromboembolija, tromboflebitis.

Kasni postoperativni period

Nakon 10 dana od trenutka operacije počinje kasni postoperativni period. Dijeli se na bolničko i kućno odsustvo. Prvi period karakterizira poboljšanje stanja pacijenta i početak kretanja po odjelu. Traje 10-14 dana, nakon čega se pacijent otpušta iz bolnice i šalje na kućni postoperativni oporavak, propisuje se dijeta, unos vitamina i ograničenja aktivnosti.

Komplikacije

Razlikuju se sljedeće: kasne komplikacije nakon operacije, koja se javlja dok je pacijent kod kuće ili u bolnici:

• postoperativne kile;
• ljepilo opstrukcija crijeva;
• fistule;
• bronhitis, pareza crijeva;
• ponovna potreba za operacijom.

Uzroci komplikacija u kasnije Nakon operacije, doktori navode sljedeće faktore:

• dug period boravak u krevetu;
• početni faktori rizika – godine, bolest;
• poremećena respiratorna funkcija zbog produžene anestezije;
• kršenje pravila asepse za operisanog pacijenta.

Sestrinska njega u postoperativnom periodu

Ima važnu ulogu u njezi pacijenata nakon operacije. sestrinska njega koji se nastavlja do otpusta pacijenta sa odjeljenja. Ako je nedovoljan ili loše izveden, dovodi do štetnih ishoda i produženja period oporavka. Medicinska sestra treba spriječiti bilo kakve komplikacije, a ako se pojave, potruditi se da ih otkloni.

Dužnosti medicinske sestre u postoperativnoj njezi pacijenata uključuju sljedeće odgovornosti:

• pravovremena primjena lijekova;
• njega pacijenata;
• učešće u hranjenju;
• higijenska njega za kožu i usnoj šupljini;
• praćenje pogoršanja i pružanje prve pomoći.

Od trenutka kada pacijent uđe na odjel intenzivne njege, medicinska sestra počinje obavljati svoje dužnosti:

• prozračiti prostoriju;
• eliminirati jako svjetlo;
• postavite krevet za udoban pristup pacijentu;
• pratiti pacijentov odmor u krevetu;
• spriječiti kašalj i povraćanje;
• pratiti položaj glave pacijenta;
• hraniti.

Kako teče postoperativni period?

Ovisno o stanju pacijenta nakon operacije, razlikuju se sljedeće faze postoperativnih procesa:

• strogi period odmora u krevetu - zabranjeno je ustajanje ili čak okretanje u krevetu, zabranjena je svaka manipulacija;
• odmor u krevetu - pod nadzorom medicinske sestre ili specijaliste za terapiju vježbanja, dozvoljeno je prevrnuti se u krevetu, sjesti, spustiti noge;
• odjeljenjski period - dozvoljeno je sjediti na stolici i kratko hodati, ali se pregled, hranjenje i mokrenje i dalje obavljaju na odjeljenju;
• Opšti režim – Dozvoljena je samozbrinjavanje pacijenata, šetnje hodnikom, kancelarijama, šetnje u krugu bolnice.

Odmor u krevetu

Nakon što rizik od komplikacija prođe, pacijent se sa intenzivne njege prebacuje na odjel, gdje mora ostati u krevetu. Ciljevi odmor u krevetu su:

• ograničenje fizičke aktivnosti, pokretljivosti;
• adaptacija tijela na sindrom hipoksije;
• smanjenje boli;
• obnavljanje snage.

Odmor u krevetu karakteriše upotreba funkcionalni kreveti, koji automatski može podržati položaj pacijenta - na leđima, stomaku, boku, ležeći, polusjedeći. sestra brine o pacijentu tokom ovog perioda - mijenja donje rublje, pomaže u rješavanju fizioloških potreba (mokrenje, defekacija) ako su otežane, hrani i vodi higijenske procedure.

Pridržavanje posebne dijete

Postoperativni period karakterizira pridržavanje posebne dijete, koja ovisi o obimu i prirodi hirurška intervencija:

1. Nakon operacija na gastrointestinalnom traktu, prvih dana se daje enteralna prehrana (preko sonde), zatim se daju čorba, žele i krekeri.
2. Kod operacija na jednjaku i želucu prvu hranu ne treba uzimati kroz usta dva dana. Proizvesti parenteralna ishrana– supkutano i intravenozno davanje glukoze i krvnih nadomjestaka kroz kateter, te se rade nutritivni klistir. Od drugog dana se mogu davati čorbe i žele, 4. dan se dodaju krekeri, 6. dan kašasta hrana, od 10. dan zajednički sto.
3. U nedostatku kršenja integriteta probavnih organa, čorbe, pire juhe, žele, pečene jabuke.
4. Nakon operacija na debelom crijevu stvaraju se uslovi da pacijent nema stolicu 4-5 dana. Dijeta sa malo vlakana.
5. Prilikom operacije na usnoj šupljini, sonda se ubacuje kroz nos kako bi se dobila tečna hrana.

Pacijente možete početi hraniti 6-8 sati nakon operacije. Preporuke: održavati metabolizam vode i soli i proteina, obezbijediti dovoljne količine vitamina. Uravnotežena postoperativna dijeta za pacijente sastoji se od 80-100 g proteina, 80-100 g masti i 400-500 g ugljikohidrata dnevno. Za ishranu se koriste enteralne formule, dijetalno konzervirano meso i povrće.

Intenzivno praćenje i liječenje

Nakon što je pacijent prebačen u sobu za oporavak, počinje intenzivno praćenje i po potrebi se provodi liječenje komplikacija. Potonji se eliminiraju antibioticima i posebnim lijekovima za održavanje operiranog organa. Zadaci ove faze uključuju:

• procjena fizioloških parametara;
• hranjenje prema preporuci ljekara;
• usklađenost s motornim režimom;
• davanje lijekova, infuziona terapija;
• prevencija plućnih komplikacija;
• njega rana, prikupljanje drenaže;
• laboratorijska istraživanja i krvne pretrage.

Karakteristike postoperativnog perioda

Ovisno o tome koji su organi podvrgnuti hirurškoj intervenciji, zavise i značajke njege pacijenata u postoperativnom procesu:

1. Organi trbušne duplje– praćenje razvoja bronhopulmonalnih komplikacija, parenteralna ishrana, prevencija gastrointestinalnih pareza.
2. želudac, dvanaestopalačno crijevo, tanko crijevo– parenteralna ishrana prva dva dana, uključujući 0,5 litara tečnosti trećeg dana. Aspiracija želudačnog sadržaja prva 2 dana, sondiranje prema indikacijama, skidanje šavova 7-8 dana, ispuštanje 8-15 dana.
3. Žučna kesa - posebna dijeta, uklanjanje drenaže, dozvoljeno da odstoji 15-20 dana.
4. Debelo crevo– najnježnija dijeta od drugog dana nakon operacije, nema ograničenja u unosu tečnosti, propisuje se na recept Vazelinsko ulje unutra. Otpust – 12-20 dana.
5. Pankreas – sprečava razvoj akutni pankreatitis, praćenje nivoa amilaze u krvi i urinu.
6. Organi grudnu šupljinu– najteže traumatske operacije koje prijete poremećajem krvotoka, hipoksijom i masivnim transfuzijama. Za postoperativni oporavak Neophodno je koristiti preparate krvi, aktivnu aspiraciju i masažu grudnog koša.
7. Srce – satna diureza, antikoagulantna terapija, drenaža karijesa.
8. Pluća, bronhi, traheja – postoperativna prevencija fistula, antibakterijska terapija, lokalna odvodnja.
9. Genitourinarni sistem– postoperativna drenaža mokraćnih organa i tkiva, korekcija volumena krvi, acido-baznu ravnotežu, nježan visokokaloričnu hranu.
10. Neurohirurške operacije – obnavljanje moždanih funkcija i respiratorne sposobnosti.
11. Ortopedske i traumatološke intervencije - nadoknada gubitka krvi, imobilizacija oštećenog dijela tijela, dat. fizioterapija.
12. Vizija – 10-12 sati spavanja, šetnje sa sljedeći dan, redovna upotreba antibiotika nakon transplantacije rožnjače.
13. Kod dece - postoperativno uklanjanje bol, otklanjanje gubitka krvi, podrška termoregulaciji.

Kod starijih i senilnih pacijenata

Za grupu starijih pacijenata postoperativna njega u hirurgiji ima sledeće karakteristike:

• povišen položaj gornjeg dijela tijela u krevetu;
• rano okretanje;
• postoperativni vježbe disanja;
• vlažni kisik za disanje;
• sporo intravensko kapanje slane otopine i krv;
• oprezne potkožne infuzije zbog slabe apsorpcije tekućine u tkivima i za sprječavanje pritiska i nekroze područja kože;
• postoperativni zavoji za kontrolu supuracije rane;
• recept za vitaminski kompleks;
• njegu kože kako bi se izbjeglo stvaranje dekubitusa na koži tijela i ekstremiteta.

Video

Dijeta nakon operacije zavisi prije svega od toga na kojem tkivu ili organu je obavljena. Postoje posebno osmišljene dijete za postoperativno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, krvnih sudova, srca i uklanjanje žučne kese.

Skup zabranjenih i dozvoljenih proizvoda ima neke razlike jedni od drugih. Ali svim pacijentima bez izuzetka koji su prošli operacija u vaše tijelo, dijeta koja sadrži kombinaciju opšti zahtjevi brza i efikasna rehabilitacija i povratak u pun život. I ljekar koji prisustvuje vrši lične promjene u prehrani.

Pravilna prehrana nakon operacije

Dijeta uključuje poštivanje sljedećih pravila.

1. Prvih 12 sati smijete samo piti i ne jesti.
2. Počnite jesti hranu s niskim udjelom masti prirodni jogurti, sokovi, žitarice bez mlijeka, pire, polutečne lagane supe.
3. Novi proizvodi se uvode u prehranu postupno - ne smiju se unositi više od dvije vrste novih proizvoda dnevno.
4. Prva 2 dana treba da bude najmanje 5 obroka dnevno. Morate jesti u porcijama od 150-200 grama. čajevi, biljne infuzije(po preporuci ljekara), odvar od šipka, sokovi, voda - u količini koju odredi ljekar. Ne možete povećati dnevnu količinu tečnosti, jer to može dovesti do edema tkiva.
5. Nakon završetka faze moguće komplikacije, možete preći na dijetu odgovarajućeg terapijskog broja (terapijski sto).
6. Tokom period rehabilitacije potreban je nežan pristup. Ne treba jesti tešku hranu - od bobičastog voća i voća (tokom operacija na crijevima i želucu) - agrume i one koje imaju kiselkast okus; od povrća - kupusa, mahunarki, kukuruza i drugog povrća koje doprinosi povećano stvaranje gasa. A također i plodovi mora, riba, mast, masno meso; sjemenke koje mogu začepiti želudac, veliki broj orasi i pečurke.
7. osnovu dijetalni meni mogu biti lagane pileće, mliječne, povrtne, supe i čorbe od žitarica, kaše (ako nema kontraindikacija - sa mlijekom), svi isključivo svježi fermentirani mliječni proizvodi, keksi, ograničena količina hleb sa tankim slojem putera. Dozvoljeno je jesti bobičasto voće, voće i povrće. Međutim, za drugačije kliničke priče potrebno Različiti putevi kulinarska obrada povrće Stoga se treba posavjetovati sa svojim ljekarom da li smijete konzumirati sirovo povrće i voće, ili se moraju kuhati na pari, peći ili isjeckati.
8. Svaka dijeta zahtijeva isključenje iz prehrane slastica, slanih i dimljenih delicija, pržene hrane, velike količine čokolade (dozvoljeno je samo 50 g tjedno), kakaa, kafe, alkohola i proizvoda koji sadrže umjetne aditive.

Svaka operacija predstavlja značajan stres za tijelo, pa stoga zahtijeva poštivanje određenih pravila, od kojih se mnoga odnose na prehranu. Praćenje posebna dijeta nakon operacije je izuzetno važno u postoperativnom periodu, pomaže bržem oporavku i minimizira štetu nanesenu tijelu. Šta možete, a šta ne možete raditi na dijeti zavisi od vrste operacije. Većina strogi režim moraju se pratiti nakon operacija na crijevima, želucu i organima genitourinarnog sistema.

Dijeta nakon operacije eliminira veliki stres za tijelo zbog odsustva teške hrane u ishrani. Ovo je vrlo važan uvjet za oporavak, jer u postoperativnom periodu gastrointestinalni trakt ne može uvijek u potpunosti obavljati svoje funkcije, čak i ako nije bio predmet hirurške intervencije.

Još u prošlom stoljeću razvijeno je petnaest posebnih dijetalnih stolova, od kojih je svaki bio dizajniran za određenu vrstu bolesti. U potpunosti zadovoljavaju bitne funkcije tijelo. Najstroža je nulta dijeta, koja se još naziva i hirurška dijeta. Ova dijeta se propisuje nakon upale slijepog crijeva, kao i nakon operacija na želucu, srcu, bubrezima, žučna kesa. Nije izbalansiran, ali oslobađa gastrointestinalni trakt od viška stresa.

Dijeta nakon operacije: prva 2-3 dana

Obično se mora pridržavati stroge hirurške dijete dva do tri dana nakon operacije. Ishrana se uglavnom sastoji od tečne, želeaste i mlevene hrane, koja je vrlo lako svarljiva. Dozvoljeno je koristiti slabu juhu, voćni žele, odvar od šipka.

Obroci bi trebali biti česti, po mogućnosti svaka 2-3 sata. Kalorični sadržaj dnevne ishrane je približno 1000 kalorija, organizam se snabdijeva sa 190-200 g ugljikohidrata, 14 g masti i 8-12 g proteina.

Dijeta nakon operacije: 4-7 dana

Nulta dijeta se nastavlja, ali se ishrana pacijenta širi, iako ostaje neuravnotežena. Dozvoljena jela uključuju jaja (meko kuvana ili u obliku omleta), jabuke, tečne žitarice, pudinge kuvane na pari, krekere (u malim količinama). Možete piti kompote. Kalorijski sadržaj hrane koja se konzumira dnevno povećava se na 1500 kalorija.

Šta je moguće, a šta nije dozvoljeno na dijeti mora odlučiti lekar u svakom konkretnom slučaju. Ali sedmog dana pacijentova ishrana se obično dopunjava pudinzima od nemasna riba ili pileće, pire supe od povrća, čaj sa limunom.

Neophodno je obezbediti dovoljnu količinu minerala i vitamina koji se ne unose u organizam sa odobrenim proizvodima. Da biste to učinili, trebali biste uzimati posebne vitaminsko-mineralne komplekse.

U tom periodu treba uspostaviti ishranu nakon operacije normalno funkcionisanje crijeva, fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, kefir, itd.) mogu pomoći u tome. Njihovom upotrebom poboljšava se crijevna flora i pospješuje se crijevna pokretljivost. U narednim danima, kao i nakon otpusta iz bolnice, preporučuje se da se količina ne smanjuje fermentisani mlečni proizvodi, povrće i voće u ishrani. To će pomoći da se izbjegnu problemi s varenjem i da se tijelo opskrbi vitaminima.

Dijeta nakon operacije: 7-10 dana

Kakva bi trebala biti dijeta 7-10 dana nakon operacije? Najčešće u ovom trenutku prelaze na prvu dijetalni sto. Ova dijeta, za razliku od gore opisane, je uravnotežena. Bazira se na tečnim mlečnim kašama, sufleima od skute, jelima od jaja, sufleima od ribljeg fileta ili kuvanog mesa. Ali jesti hleb i krekere je zabranjeno. Voćni sokovi razrijeđeni vodom su dozvoljeni kao pića. Kalorijski sadržaj dnevne ishrane je 2100 kalorija.

Dijeta dvije sedmice nakon operacije

Dijeta nakon upale slijepog crijeva i drugih operacija, nakon dvije sedmice, postaje manje stroga. Dozvoljena jela uključuju okruglice od mesa i ribe, ćufte na pari. Dijetu morate pratiti još 10-14 dana.

Kakva će ishrana biti u budućnosti zavisi od stanja pacijenta. Najčešće se ishrana nadopunjuje pireima od voća i povrća, bijelim kruhom, mesnim i ribljim kotletima na pari. Dnevna prehrana ima oko 2900-3100 kalorija.

Prednosti dijete nakon operacije

Gore opisana dijeta garantuje potpunost i uravnoteženost ishrane pacijenta, kao i efektivna kombinacija mehanička i hemijska štedljivost. Mehanički se osigurava usitnjavanjem hrane i smanjenjem unosa vlakana. Štednja hemikalija nastaje zbog izostanka pržene hrane i supa bogatih ekstraktnim materijama u ishrani, te zabrane namirnica koje izazivaju aktivnu proizvodnju. želudačni sok.

Opća pravila prehrane nakon operacije

Prehrana pacijenta uvijek je određena ne samo vrstom kirurške intervencije, već i indikacijama zbog kojih je operacija propisana. Ali sve vrste takvih dijeta objedinjuje nekoliko općih pravila.

Često je važno pravilo prehrane nakon operacije frakcijski obroci u malim porcijama. Ovo poboljšava motoričke sposobnosti gastrointestinalnog trakta, rizik od zatvora je smanjen. Sva jela treba da budu topla, ali ne vruća. Hrana se mora temeljito žvakati. U periodu oporavka, posebno u prvim danima nakon operacije, nakon jela potrebno je ležati 15-20 minuta.

Bilo kakva alkoholna pića, čak i u najmanjim dozama, strogo su isključena. Činjenica je da je alkohol snažan stimulans lučenja želudačnog soka, a to je vrlo štetno i prije i nakon operacije. Nikotin nepovoljno utiče i na stanje sluzokože, pa se pušačima savjetuje da se odreknu ove navike barem tokom oporavka nakon operacije.

Mnoge operacije uključuju daljnje zadržavanje pacijenta u bolnici na određeno vrijeme. Često rođaci i prijatelji koji nisu upoznati sa pacijentovim nutricionističkim pravilima u bolnicu donose hranu koja strogo zabranjena dijeta nakon operacije. Potrebno je izbjegavati iskušenja i odbiti svu hranu, osim one koja je dozvoljena u ovoj fazi oporavka.

Optimalno, dijetu br. 1 slijedite 2-4 mjeseca nakon dijete, nakon čega se možete lagano vratiti svojoj uobičajenoj ishrani. Ali i nakon toga, ponekad morate ograničiti konzumaciju određenih jela, posebno u slučaju peptički ulkusi. Najčešće se to odnosi na prženo, ljuto, kiseli kupus. Ovo će pomoći u izbjegavanju bolova u trbuhu.

Svaki pacijent kojem je potrebna posebna dijeta zahtijeva konsultaciju kvalifikovani specijalista i pomoć u kreiranju postoperativne dijete. Trajanje perioda oporavka, kao i vrijeme u kojem se trebate suzdržati od bilo kakve fizičke aktivnosti, određuje se u svakom konkretnom slučaju pojedinačno. Vrlo je važno da se striktno pridržavate preporuka liječnika i striktno pridržavate propisane prehrane kako bi se izbjegle komplikacije i recidivi bolesti.

Ako vam se svidio ovaj članak, glasajte za njega:(4 Glasova)

Pravila ponašanja.

(dopis pacijentu)

U KLINICI

Odmah nakon operacije

Na dan operacije - prije i poslije povezivanja - ne treba jesti, a tokom prvih 4-5 sati nakon operacije ne smijete piti. Povremeno možete popiti 1-2 gutljaja vode ili isprati usta da navlažite njegovu šupljinu. Pet sati nakon operacije možete piti negaziranu vodu.

Nakon operacije treba izbjegavati mučninu i povraćanje. Ako se osjećate bolesno, prijavite to. medicinsko osoblje klinike. Biće vam propisani lekovi protiv mučnine i povraćanja. Osim toga, nakon operacije će vam biti propisani lijekovi protiv bolova.

Nakon operacije želučanog traka, važno je odmah početi aktivno disati. Ako želite da pročistite grlo, morate to učiniti. Za prevenciju kongestivna pneumonija(pneumonija) korisna za naduvavanje vazdušni baloni ili gumene igračke nekoliko puta na sat.

Nakon operacije možete ustati uveče. Prvi put se preporučuje ustajanje uz pomoć medicinske sestre ili rođaka. Ako ne osjećate vrtoglavicu ili druge probleme, možete hodati bez ograničenja. Fizička aktivnost – dobra prevencija stvaranje krvnih ugrušaka u venama nogu i prevencija razvoja kongestivne upale pluća, tako da prve večeri nakon operacije morate barem jednom ustati.

1-3 dana nakon operacije

Sledećeg dana nakon vezivanja, dozvoljeno je da pijete. Tokom dana potrebno je popiti 2-3 litre tečnosti. Preporučuju se negazirana i bez šećera pića, na primjer: mineralna voda, ne vrući ili jaki čaj ili kafa bez šećera (možete ih zasladiti bilo kojom zamjenom za šećer). Ova dijeta se mora pridržavati 3 dana nakon operacije, sve dok pacijent ne dobije stolicu (sam ili nakon klistiranja). Ako nemate pražnjenje crijeva, obratite se osoblju klinike i oni će vam propisati stimulanse crijeva ili će vam dati klistir.

Da biste spriječili stagnaciju krvi u nogama i stvaranje krvnih ugrušaka, trebali biste to učiniti jednostavne vježbe: Ležeći u krevetu, savijte stopala što je više moguće, a zatim ispravite stopala. Ponavljajte ovu vježbu nekoliko puta dnevno.

Otpust iz klinike

Otpust pacijenata nakon endoskopske operacije želučane trake obično se dešava 3. dana (ako je operacija obavljena kroz rez, pacijent ostaje u bolnici oko nedelju dana).

NAKON OTPUSTA IZ KLINIKA

Lekar Vam može propisati da uzimate lekove protiv bolova (3-4 dana) i antibiotike (do 7 dana). Tablete nemojte gutati cijele! Ako trebate uzeti tabletu, zdrobite je i popijte vodom.

Pozovite svog ljekara u sljedećim slučajevima:

• Bol, crvenilo, otok u području punkcije.
• Mutan ili smrdljiv iscjedak iz uboda.
• Temperatura iznad 38, dva ili više puta.
• Tahikardija (povećan broj otkucaja srca iznad 120 otkucaja u minuti).
• Drhtavica ili noćno znojenje.
• Stalni bol u stomaku.
• Pojava bolova u leđima, prsa ili u levo rame.
• Konstantna mučnina i/ili povraćanje.
• Dijareja koja traje duže od 7 dana.
• Štucanje koje traje duže od 2 sata.
• Teška slabost, dezorijentacija, zbunjenost ili depresija.
• Osjećaj peckanja, krv u mokraći, učestalo mokrenje– mogu biti znaci infekcije Bešika. Trebalo bi da uradite test urina. Kurs antibiotske terapije efikasno rešava ovaj problem.

Ishrana i probava

Dvije sedmice nakon povezivanja želuca, možete početi jesti meku, pasiranu hranu. Preporučujemo jogurt, nemasni svježi sir, banane, pire od povrća. Meso, riba ili piletina (pire).

Četiri sedmice nakon operacije, možete se vratiti svojoj uobičajenoj ishrani. Pokušajte da hranu žvaćete veoma temeljno - vreme žvakanja treba da se poveća 4 puta! Zadrži naviku temeljno žvaćući hrana za život!

Vrlo često, u prvom trenutku nakon operacije, uočava se crijevna disfunkcija (gasovi i nedostatak stolice). Ako se više od 3 dana nakon operacije ove funkcije ne vrate same od sebe, potrebno je koristiti sredstva za stimulaciju rada crijeva ili klistir. Ponekad je moguća i suprotna situacija. Nakon operacije može doći do proljeva (često teška stolica). Ako je dijareja teška ili traje duže od 7 dana, koristite Imodium; ako nema efekta, obratite se svom ljekaru.

Higijena

Mesta uboda su zapečaćena sterilnim nalepnicama. Ako naljepnice ostanu čiste, nema potrebe da ih mijenjate, ali ako primijetite krvave mrlje na njima, naljepnice je potrebno zamijeniti. Da biste to učinili, možete doći u kliniku ili, ako želite, sami ih promijeniti. Obrišite ruke alkoholom, skinite staru naljepnicu, tretirajte rane alkoholom i zalijepite nove.

Ako imate Tegaderm naljepnicu, možete se tuširati. Ako takve naljepnice nema, zavoj se ne može kvasiti.

Konci se skidaju u klinici 2 sedmice nakon operacije bandaža. Nakon uklanjanja šavova, moći ćete da se okupate i plivate u bazenu.

Nakon operacije želučanog traka ustajte 2 mjeseca iz kreveta bez korištenja trbušnih mišića: nježno objesite noge i ustanite, pomažući se rukama. Nakon povratka sa klinike preporučuje se više kretati, hodati, plivati ​​(nakon skidanja šavova). Međutim, motorni način rada ne bi trebao biti previše zamoran. Fizičku aktivnost i odmor treba izmjenjivati, fokusirajući se na vaše dobro.

Možete se vratiti na posao sedmicu nakon operacije ako vaš posao ne uključuje fizičku aktivnost. Najmanje 3-4 mjeseca nakon operacije ne možete raditi teške fizički rad, bilo teško fizičke vežbe I vrste snage sport

Sex

Seks možete imati 2 sedmice nakon otpusta. Istovremeno, ne treba izbjegavati stres na trbušnim mišićima.

NAKON NADUVANJA MANŽETNE

Klirens zavoja se podešava naduvavanjem manžetne. Obično se prvi put to radi na rendgenskom snimku ili soba za tretmane 2 mjeseca nakon operacije (nakon što se zavojni prsten dobro učvrsti u tkivima). Ova gotovo bezbolna procedura radi se probijanjem kože običnom tankom iglom. Podešavanje zavoja traje 3-5 minuta, nakon čega pacijent odlazi kući. Završno "podešavanje" zahtijeva 2-4 podešavanja.

Ako, nakon naduvavanja manžetne, kao odgovor čak i na mala količina povraćanje se javlja kada jedete čvrstu hranu, može biti potrebno dodatno podešavanje, u kojem se povećava promjer prstena na želucu. Povećanjem ili smanjenjem lumena prstena, doktor postiže optimalan režim mršavljenja. Podešavanje se ponavlja svaki put kada je gubitak težine pauziran.

Ishrana nakon naduvavanja manžetne

Nakon postavljanja želučane trake, pacijent mora razviti nove prehrambene navike. Moraju se poštovati sljedeći principi:

1. Jedite u malim porcijama.
2. Žvačite hranu veoma temeljno.
3. Ne možete jesti i piti u isto vrijeme (možete piti prije jela ili 1-1,5 sat nakon jela).
4. Količina tečnosti je neograničena (do 2-3 litre tečnosti dnevno). Međutim, morate uzeti u obzir kalorijski sadržaj slatkih napitaka (voćni sokovi, kokteli, čaj sa šećerom, itd.).
5. Nemojte ležati nakon jela.
6. Da biste u potpunosti primili hranljive materije, morate jesti najmanje 5 puta dnevno.
7. Izbjegavajte hranu kao što su sladoled, čokolada, milkshake. Prestanite da pijete zaslađena gazirana pića (Pepsi, Cola, Sprite, itd.).
8. Postepeno proširivati ​​prehranu, s obzirom da neke prehrambeni proizvodi možda se neće dobro tolerisati. Ovi proizvodi uključuju: tvrdo meso, tjesteninu, nešto povrća i voća, gljive, kobasice i šunke, pića koja sadrže velike količine ugljičnog dioksida.

Očigledna je potreba za opštom anestezijom tokom operacije. Međutim, ovaj učinak na tijelo ne prolazi bez traga i može biti praćen komplikacijama. različitim stepenima gravitacija. U svakom slučaju, brzina oporavka nakon operacije zavisi ne samo od doktora, već i od samog pacijenta. podvrgnuti operaciji. Tako da efekti anestezije nemaju dugoročne i negativan uticaj, treba obratiti pažnju na ishranu. Pacijent treba da zapamti da bez obzira na to koliko se dobro oseća, treba da jede i pije samo ono što mu lekar dozvoli.

Nakon operacije morate poslušati preporuke liječnika i slijediti dijetu.

Nakon operacije, koja je obavljena pod opšta anestezija, ljudski organizam se obnavlja na osnovu faktora kao što su starost, vrsta operacije, nasljedstvo, opšti pokazatelji zdravstveno stanje, dostupnost hronične bolesti. Dakle, ako je hirurška intervencija bila duga i složena, onda je, posljedično, pacijent bio u nesvjesnom stanju dugo vremena. U svakom slučaju, anestetički lijekovi ili njihova kombinacija, kao i doza i način anestezije, odabiru se strogo pojedinačno. Dakle, hrana unutra postoperativni period može imati različitim stepenima ograničenja za različite pacijente.

Dijeta nakon operacije je neophodna jer pacijenti u tom periodu često razvijaju akutni nedostatak vitamina i proteina, kao i dehidraciju i sklonost acidozi. Praćenje preporuka o tome što možete jesti i piti u prvih nekoliko sati, pa čak i dana nakon opće anestezije, omogućit će tijelu važne metaboličke prilagodbe.

Zahvaljujući razumnom pristupu pitanju ishrane, pacijentovo tijelo dobiva energiju potrebnu za zacjeljivanje rane (operativno) i što više hranljive materije koliko je za to potrebno fiziološke potrebe. Ako je hirurška intervencija zahvatila organe jednjaka ili crijeva, propisuje se stroža i blaža dijeta.

Organizmu je potrebna zdrava hrana da bi se obnovio.

U svakom slučaju, prvih dana nakon anestezije, strogo je zabranjeno konzumirati hranu kao što su:

• punomasno mlijeko;
• Pića koja sadrže plin;
• biljna vlakna;
• koncentrovani sirupi sa šećerom.

Nutritional Features

Tokom operacije na jednjaku, želucu ili crijevima ne smijete piti vodu niti jesti hranu oralno (na usta) prva 2-4 dana. Tokom ovog perioda, pacijentu se daje izotonični lek rastvor NaCl(natrijum hlorid) i rastvor glukoze (5%), može se koristiti "hranjenje sa sondom". Nakon ovog perioda, pacijentu se pokazuje nježna dijeta, koja postepeno postaje stroža:

• isprva samo tečna hrana (2-4 dana);
• zatim se u prehranu uvode polutečna jela;
• pasirana hrana se postepeno uvodi.

Odmah nakon operacije pacijentu je dozvoljena samo tečna hrana

Nakon opće anestezije potrebna je dijeta, čak i ako je operacija bila jednostavna i trajala manje od pola sata. Ako anesteziolog nije propisao strožu prehranu, vodu možete piti najkasnije sat vremena nakon anestezije. U početku, pacijentu je dozvoljeno da popije samo nekoliko gutljaja čiste, obične vode. Voda mora biti filtrirana, flaširana ili prokuvana i uvijek na sobnoj temperaturi. Ako je tolerancija na tečnost dobra, količina popijene vode postepeno se povećava. 5 sati nakon anestezije, u nedostatku mučnine, povraćanja ili nadimanja, možete jesti laganu hranu.

Nakon operacije, osim ako lekar nije drugačije preporučio, dozvoljena je sledeća dijeta:

• juhe od peradi od bijelog mesa (pureća, piletina);
• nemasne pire juhe;
• žele;
• nemasni jogurti;
• pjene;
• kuvana pirinčana kaša.

Nakon anestezije možete jesti i piti samo u malim porcijama, ali često (do 7 puta dnevno). Ljekar odlučuje koliko dugo pacijent treba da se pridržava blage dijete, na osnovu složenosti operacije i prirode probavni sustav bolestan.

Oporavak nakon anestezije

Nakon operacije, sa smanjenjem učinka anestetika, tijelo postupno obnavlja svoje funkcije. Neki pacijenti se lako oporavljaju od anestezije, bez nelagodnost i dezorijentaciju, dok drugi doživljavaju bol različitog intenziteta, mučninu i zbunjenost. Nemoguće je predvidjeti kako će se pacijent osjećati nakon operacije, pa je u svakom slučaju izbor dijete individualan.

Trajanje i težina dijete ovisi o ljudskom tijelu

Nuspojave anestezije ponekad traju dugo čak i kod blažih oblika operacije. Međutim, pacijent treba da pije tečnost i da jede, jer je to potrebno organizmu hranljive materije za oporavak. U početku možete dobiti podršku umjetno (putem sonde ili IV), ali što brže pacijent počne samostalno jesti, brže se njegov mozak počinje pozitivno prilagođavati oporavku. Stoga, u nedostatku drugih preporuka, najkasnije 2 sata nakon izlaska iz anestezije treba popiti nekoliko gutljaja vode.

Vodu možete piti u prvim satima nakon operacije u malim porcijama u intervalima od 20-30 minuta. Ako se voda dobro podnosi, čak i ako postoji neka nelagoda, možete pojesti kašiku čorbe. Prilikom oporavka od anestezije, kontrola mišića, pa čak i koordinacija pokreta često su nekontrolisani tokom prvog dana, pa je pacijentu potrebno stalno praćenje i njega. Zdravstveni radnici trebaju biti uz pacijenta 24 sata na dan kako bi mu pružili njegu i hranjenje.

U nekim slučajevima, rođaci pacijenta mogu brinuti o njemu nakon anestezije. Odluku o tome donosi ljekar koji prisustvuje. Međutim, pacijentovoj rodbini je strogo zabranjeno da mu daje tečnost da pije ili jede bilo šta bez dozvole lekara.

Čvrsta hrana nakon anestezije

Prehrambeni proizvodi kao što su meso, gljive, riba, povrće u širokom asortimanu su neophodni svima ljudskom tijelu za potpuno funkcionisanje. Obavezno ih je uvesti u prehranu pacijenta koji je podvrgnut operaciji u općoj anesteziji. To treba učiniti što je moguće pažljivije i individualno. Svaki pacijent je poseban slučaj i zahtijeva kompetentan pristup i podršku specijalista, kako prije tako i nakon operacije.

Krajem prve sedmice nakon operacije možete pokušati uvesti čvrstu hranu u svoju prehranu.

Već u prvoj sedmici nakon operacije većini pacijenata se preporučuje postupno uvođenje čvrste hrane u prehranu, čija se količina u početku može ograničiti na 30-50 g dnevno. Proširivanje prehrane pomaže normalizaciji funkcioniranja gastrointestinalnog trakta. WITH psihološka strana, pacijent koji može mirno da žvaće, na primjer, komadić kuhane ribe ili mesa, u nedostatku mučnine i povraćanja, kao i problema s peristaltikom, počinje bolje vjerovati u svoj oporavak.