Šta učiniti ako ožiljak boli nakon operacije. Šavovi bole nakon porođaja. sta da radim? Ako šav boli nakon operacije

Bol se javlja ne samo tokom porođaja, već i nakon carskog reza. Konac nakon carskog reza boli na koži i na materici, a muče me i bolovi od kontrakcija materice. Sve to izaziva neugodne emocije i može loše uticati na postporođajni oporavak organizma.

Ponekad je bol nakon carskog reza mnogo gora od boli tokom porođaja. Budući da se svake 3-4 žene moraju nositi s ovom operacijom, pitanje koliko će stomak boljeti zabrinjava mnoge buduće majke.

Nakon operacije, prva stvar s kojom će žena morati da se suoči je bol. U prvih nekoliko dana posebno je jak.

Definitivno će vam biti propisani lijekovi protiv bolova. Ne mogu to podnijeti. To negativno utječe na oporavak tijela nakon operacije, usporavajući ga. Tonus prednjeg trbušnog zida se smanjuje u cilju zaštite bolne tačke.

U budućnosti se mogu formirati kile. Trećeg dana žene obično odbijaju ublažavanje bolova. Dok se šavovi ne uklone, brine me bolovi u predjelu postoperativnog šava na koži. To će se desiti za 7-8 dana.

Još oko mjesec dana će se pojaviti nelagoda u području šavova, svrab, peckanje. Ali poremećaj osjetljivosti će trajati duže. Do 3-4 mjeseca. Ali svi smo mi individualni i trajanje bola može varirati.

Vertikalni šav od pupka do pubisa boli nešto duže od horizontalnog šava u zoni bikinija.

Ali šav na prednjem trbušnom zidu nije jedini uzrok boli. Maternica boli i steže se.

Zanimljivo! Bol se pojačava tokom dojenja i podsjeća na slabe kontrakcije.

Trbuh može smetati zbog nakupljanja plinova u crijevima. Pogotovo ako ste prekršili preporučenu dijetu.

Ako se formiraju adhezije, to će dugoročno dovesti do razvoja kronične karlične boli. Ona ima karakter povlačenja. Stoga je nakon operacije potrebno spriječiti adhezije.

Endometrioza je još jedan uzrok kronične boli u zdjelici nakon carskog reza.

Ako je postporođajni period kompliciran gnojno-septičkim oboljenjima, to će također uzrokovati bol. Ali normalno ne bi trebalo da postoji takav bol. Kada se maternica upali, javlja se intenzivan bol u donjem dijelu trbuha. U tom slučaju, iscjedak postaje prljave boje s neugodnim mirisom, temperatura raste, a slabost vam smeta.

Zašto šav može boljeti nakon carskog reza?

Tokom carskog reza prerezana su tkiva, sudovi i živci. Oštećen je prednji trbušni zid: povređena je koža, potkožno tkivo, mišići, materica. To uzrokuje bol.

Kao odgovor na ozljedu tkiva, tijelo oslobađa hormone u krv koji sužavaju krvne sudove. Plus je što krvarenje prestaje, minus je što se pogoršava cirkulacija krvi i ishrana oštećenih tkiva.

U tkivima se nakupljaju produkti metabolizma – kiseline, koje ih još više oštećuju i pojačavaju bol.

Ako se pojave komplikacije i poremeti proces zacjeljivanja tkiva, bol može trajati nekoliko mjeseci.

• U nekim slučajevima, ožiljak će se odvojiti nakon uklanjanja šavova. Potrebni su svakodnevni zavoji, a ponekad i sekundarni šavovi.
• Ako postoji negativna reakcija tijela na šavni materijal, tada se mogu formirati ligaturne fistule. Prvo se u području šava formira bolni čvor, vruć na dodir, a zatim kroz nastalu rupu iz njega izlazi gnoj. Ova situacija takođe zahteva nadzor lekara.
• Hematomi u potkožnom tkivu i ispod aponeuroze. Uzrok bol. Oni mogu dovesti do supuracije šava i njegovog odstupanja. Ako se u području šava pojavi crvenilo, otok, bol i gnoj, obratite se ljekaru.

Šav boli i povlači nakon godina. Ovo se dešava kada:

• endometrioza ožiljaka na koži. Sluzokoža materice ulazi u ožiljak i tamo raste. To uzrokuje bol koji se pogoršava tokom menstruacije.
• ožiljak neuroma. Kada oštećeni nervni završeci počnu nasumično nicati u ožiljku kože. Najefikasniji tretman za ova stanja je ponovljena operacija i ekscizija ožiljka.
• postoperativna ožiljna hernija. Ožiljak je slaba tačka na prednjem trbušnom zidu. Ako u njemu postoje defekti, s vremenom se mogu formirati kile. Njihovo liječenje je samo hirurško. Za prevenciju, liječnici preporučuju suzdržanje od dizanja utega i intenzivne fizičke aktivnosti u prva 2 mjeseca.

Unutrašnji šav nakon carskog reza

Nakon carskog reza, šav ostaje ne samo na koži, već i na maternici. On je taj koji nameće mnoga ograničenja u životu žene nakon porođaja.

Bitan! Koliko dugo će vam unutrašnji šav smetati ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Potrebno je 6-8 nedelja da šav na materici zaraste. Još 1-1,5 godina za konačno formiranje.

Klijanje ožiljaka vezivnog tkiva sa mišićnim vlaknima. Ali to je pod uslovom da žena u ovom periodu ne pati od upalnih bolesti materice i da ne abortira. U suprotnom će trebati više vremena.

Koliko vam je potrebno da održavate zaštitni režim?

Da ne biste naudili sebi, ne treba da radite sledeće u prva 2 meseca nakon operacije:

• biti seksualno aktivan
• dizati tegove
• idite u teretanu i radite intenzivnu fizičku aktivnost
• kupati se

Malo ljudi zna da će umjerena fizička aktivnost, posebno odabran set gimnastičkih vježbi nakon carskog reza, pospješiti brzo zacjeljivanje šavova, smanjenje bolova, kontrakciju maternice i brzi oporavak organizma. Odmor je potreban. Naspavaj se dobro. Budite češće na otvorenom.

Veoma je važno da se pravilno hranite i uključite meso u svoju ishranu. Proteini su neophodni za zarastanje i popravku tkiva.

Ostale informacije o temi

• 
  Kontrakcija maternice nakon carskog reza: šta se događa s maternicom nakon ove vrste porođaja?
• 
  Kako i kada možete početi obnavljati svoju figuru nakon carskog reza?
• 
• 
  Kako smršati nakon carskog reza? Pravilna prehrana i vježba za mršavljenje
• 
  Zašto mi noge otiču nakon carskog reza? Glavni uzroci i prva pomoć
• 

Svaka hirurška intervencija je prisilna mjera povezana s različitim stupnjevima traume tjelesnih tkiva. Koliko brzo se pacijent može vratiti aktivnom životu ovisi o vremenu oporavka tijela nakon operacije i brzini zarastanja šavova. Stoga su pitanja o tome koliko brzo će šavovi zacijeliti i kako izbjeći postoperativne komplikacije toliko važna. Brzina zacjeljivanja rane, rizik od komplikacija i izgled ožiljka nakon operacije ovise o šavnom materijalu i načinu šivanja. Danas ćemo govoriti više o šavovima u našem članku.

Vrste šavnih materijala i metode šivanja u savremenoj medicini

Idealan materijal za šavove treba imati sljedeće karakteristike:

Budite glatki i klizite bez nanošenja dodatne štete. Budite elastični, rastezljivi, bez izazivanja kompresije i nekroze tkiva. Budite izdržljivi i izdržati opterećenja. Čvrsto vezati u čvorove. Biti biokompatibilni sa tjelesnim tkivima, inertni (ne izazivaju iritaciju tkiva) i imaju nisku alergenost. Materijal ne bi trebao nabubriti od vlage. Period destrukcije (biodegradacije) upijajućih materijala mora se poklopiti sa vremenom zarastanja rane.

Različiti materijali za šavove imaju različite kvalitete. Neki od njih su prednosti, drugi su nedostaci materijala. Na primjer, glatke niti će biti teško zategnuti u čvrst čvor, a upotreba prirodnih materijala, tako cijenjenih u drugim područjima, često je povezana s povećanim rizikom od razvoja infekcije ili alergija. Stoga se potraga za idealnim materijalom nastavlja, a do sada postoji najmanje 30 opcija niti, čiji izbor ovisi o specifičnim potrebama.

Materijali za šavove dijele se na sintetičke i prirodne, upijajuće i neupijajuće. Osim toga, proizvode se materijali koji se sastoje od jedne ili više niti: monofilamenta ili multifilamenta, upredenog, pletenog, s različitim premazima.

Neupijajući materijali:

Prirodno - svila, pamuk. Svila je relativno izdržljiv materijal, zahvaljujući svojoj plastičnosti osigurava pouzdanost čvorova. Svila je uvjetno neupijajući materijal: s vremenom se njena čvrstoća smanjuje, a nakon otprilike godinu dana materijal se apsorbira. Osim toga, svilene niti izazivaju izražen imunološki odgovor i mogu poslužiti kao rezervoar infekcije u rani. Pamuk ima malu čvrstoću i također je sposoban izazvati intenzivne upalne reakcije. Niti od nehrđajućeg čelika su izdržljivi i proizvode minimalne upalne reakcije. Koristi se u abdominalnim operacijama, kod šivanja prsne kosti i tetiva. Sintetički neupijajući materijali imaju najbolje karakteristike. Oni su izdržljiviji i njihova upotreba uzrokuje minimalnu upalu. Takve niti se koriste za usklađivanje mekih tkiva, u kardiohirurgiji i oftalmologiji.

Upijajući materijali:

Prirodni ketgut. Nedostaci materijala uključuju izraženu reakciju tkiva, rizik od infekcije, nedovoljnu čvrstoću, neugodnost u korištenju i nemogućnost predviđanja vremena resorpcije. Stoga se materijal trenutno praktički ne koristi. Sintetički upijajući materijali. Napravljen od razgradivih biopolimera. Dijele se na monofilamentne i polifilamentne. Mnogo pouzdaniji u odnosu na catgut. Imaju određena vremena resorpcije, koja se razlikuju za različite materijale, prilično su izdržljiva, ne izazivaju značajne reakcije tkiva i ne klize u rukama. Ne koristi se u neuro i kardiohirurgiji, oftalmologiji, u situacijama kada je potrebna stalna čvrstoća šavova (za šivanje tetiva, koronarnih sudova).

Metode šivanja:

Ligaturni šavovi - koriste se za podvezivanje krvnih žila kako bi se osigurala hemostaza. Primarni šavovi - omogućavaju vam da uporedite rubove rane za zacjeljivanje primarnom namjerom. Šavovi mogu biti kontinuirani ili prekinuti. Prema indikacijama, mogu se primijeniti uronjeni, torbicni i potkožni šavovi. Sekundarni šavovi - ova metoda se koristi za jačanje primarnih šavova, za ponovno zatvaranje rane sa velikim brojem granulacija, kako bi se ojačala rana koja zacjeljuje sekundarnom intencijom. Takvi šavovi se nazivaju retencijskim šavovima i koriste se za rasterećenje rane i smanjenje napetosti tkiva. Ako je primarni šav apliciran kontinuirano, za sekundarni se koriste prekinuti šavovi i obrnuto.

Koliko je potrebno da šavovi zacijele?

Svaki hirurg nastoji postići zacjeljivanje rana primarnom namjerom. U tom slučaju se obnavljanje tkiva odvija u najkraćem mogućem roku, oteklina je minimalna, nema gnojenja, a količina iscjedka iz rane je neznatna. Ožiljci kod ove vrste zacjeljivanja su minimalni. Proces prolazi kroz 3 faze:

Upalna reakcija (prvih 5 dana), kada leukociti i makrofagi migriraju u područje rane, uništavajući mikrobe, strane čestice i uništene stanice. Tokom ovog perioda, veza tkiva nije dostigla dovoljnu čvrstoću i oni se drže zajedno šavovima. Faza migracije i proliferacije (do 14. dana), kada fibroblasti proizvode kolagen i fibrin u rani. Zahvaljujući tome, granulaciono tkivo se formira od 5. dana, a jačina fiksacije ivica rane se povećava. Faza sazrevanja i restrukturiranja (od 14. dana do potpunog zarastanja). Tokom ove faze nastavlja se sinteza kolagena i formiranje vezivnog tkiva. Postepeno se na mjestu rane formira ožiljak.

Koliko vremena je potrebno da se uklone šavovi?

Kada je rana zacijelila do te mjere da joj više nije potrebna potpora neupijajućim šavovima, oni se uklanjaju. Postupak se izvodi u sterilnim uslovima. U prvoj fazi, rana se tretira antiseptikom, a vodikov peroksid se koristi za uklanjanje kora. Uhvativši konac hirurškom pincetom, prekrižite ga na mjestu gdje ulazi u kožu. Lagano povucite konac sa suprotne strane.

Vrijeme uklanjanja šavova ovisno o njihovoj lokaciji:

Šavove na koži trupa i udova treba ostaviti na mjestu 7 do 10 dana. Šavovi na licu i vratu uklanjaju se nakon 2-5 dana. Retencijski šavovi se ostavljaju na mjestu 2-6 sedmica.

Faktori koji utiču na proces ozdravljenja

Brzina zarastanja šavova ovisi o mnogim faktorima koji se mogu podijeliti u nekoliko grupa:

Karakteristike i priroda rane. Definitivno će zacjeljivanje rana nakon manje operacije biti brže nego nakon laparotomije. Proces restauracije tkiva se produžava u slučaju šivanja rane nakon ozljede, kada je došlo do kontaminacije, prodiranja stranih tijela i gnječenja tkiva. Lokacija rane. Zacjeljivanje se najbolje odvija u područjima s dobrom prokrvljenošću i tankim slojem potkožne masti. Faktori određeni prirodom i kvalitetom pružene hirurške nege. U ovom slučaju važne su karakteristike reza, kvaliteta intraoperativne hemostaze (zaustavljanje krvarenja), vrsta materijala za šivanje, izbor metode šivanja, poštivanje aseptičkih pravila i još mnogo toga. Faktori koji se odnose na starost pacijenta, težinu i zdravstveno stanje. Popravak tkiva je brži u mladosti i kod osoba sa normalnom tjelesnom težinom. Kronične bolesti, posebno dijabetes melitus i drugi endokrini poremećaji, onkopatologija i vaskularne bolesti, produžavaju proces ozdravljenja i mogu izazvati razvoj komplikacija. U riziku su pacijenti sa žarištima hronične infekcije, sa smanjenim imunitetom, pušači i osobe zaražene HIV-om. Razlozi vezani za njegu postoperativne rane i šavova, pridržavanje načina prehrane i pijenja, fizička aktivnost pacijenta u postoperativnom periodu, pridržavanje preporuka kirurga i uzimanje lijekova.

Kako pravilno njegovati šavove

Ako je pacijent u bolnici, doktor ili medicinska sestra će se pobrinuti za šavove. Kod kuće se pacijent treba pridržavati preporuka liječnika za njegu rana. Ranu je potrebno održavati čistom, svakodnevno je tretirati antiseptikom: rastvorom joda, kalijum permanganata, briljantnog zelenog. Ako se stavlja zavoj, posavjetujte se sa svojim ljekarom prije nego što ga skinete. Posebni lijekovi mogu ubrzati izlječenje. Jedan od ovih proizvoda je contractubex gel, koji sadrži ekstrakt luka, alantoin i heparin. Može se primijeniti nakon epitelizacije rane.

Za brzo zacjeljivanje postporođajnih šavova potrebno je strogo pridržavanje higijenskih pravila:

• temeljito pranje ruku prije korištenja toaleta;
• česta izmjena zaptivki;
• dnevna promjena posteljine i ručnika;
• u roku od mjesec dana kupanje treba zamijeniti higijenskim tušem.

Ako ima vanjskih šavova na međici, pored pažljive higijene, potrebno je voditi računa i o suhoći rane; prve 2 sedmice ne smijete sjediti na tvrdoj podlozi, treba izbjegavati zatvor. Preporučljivo je ležati na boku, sjediti na krugu ili jastuku. Doktor može preporučiti posebne vježbe za poboljšanje opskrbe tkiva krvlju i zacjeljivanje rana.

Zarastanje šavova nakon carskog reza

Morat ćete nositi postoperativni zavoj i održavati higijenu, a nakon otpuštanja preporučuje se tuširanje i pranje kože u području šavova dva puta dnevno sapunom. Krajem druge sedmice možete koristiti posebne masti za obnavljanje kože.

Zacjeljivanje šavova nakon laparoskopije

Komplikacije nakon laparoskopije su rijetke. Da biste se zaštitili, morate ostati u krevetu 24 sata nakon intervencije. U početku se preporučuje pridržavanje dijete i odricanje od alkohola. Za higijenu tijela koristi se tuš, a područje šava tretira se antiseptikom. Prve 3 sedmice ograničavaju fizičku aktivnost.

Moguće komplikacije

Glavne komplikacije tokom zacjeljivanja rana su bol, gnojenje i nedostatni šavovi (dehiscencija). Suppuracija se može razviti zbog prodiranja bakterija, gljivica ili virusa u ranu. Najčešće infekciju uzrokuju bakterije. Stoga, nakon operacije, kirurg često propisuje kurs antibiotika u profilaktičke svrhe. Postoperativno gnojenje zahtijeva identifikaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske agense. Osim propisivanja antibiotika, ranu će možda trebati otvoriti i drenirati.

Šta učiniti ako se šav raspadne?

Insuficijencija šavova češće se opaža kod starijih i oslabljenih pacijenata. Najvjerovatnije vrijeme nastanka komplikacija je od 5 do 12 dana nakon operacije. U takvoj situaciji treba odmah potražiti medicinsku pomoć. Doktor će odlučiti o daljem zbrinjavanju rane: ostaviti je otvorenom ili ponovo zašiti ranu. U slučaju evisceracije - prodora crijevne petlje kroz ranu, potrebna je hitna hirurška intervencija. Ova komplikacija može nastati zbog nadimanja, jakog kašlja ili povraćanja.

Šta učiniti ako šav boli nakon operacije?

Bol u području šavova nedelju dana nakon operacije može se smatrati normalnim. Tokom prvih nekoliko dana, hirurg može preporučiti uzimanje leka protiv bolova. Pridržavanje preporuka liječnika pomoći će u smanjenju boli: ograničavanje fizičke aktivnosti, njega rana, higijena rana. Ako je bol intenzivna ili traje duže vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika, jer bol može biti simptom komplikacija: upale, infekcije, stvaranja adhezija, hernije.

Pomoću narodnih lijekova možete ubrzati zacjeljivanje rana. U tu svrhu koriste se biljne mješavine interno u obliku infuzija, ekstrakata, dekocija i lokalnih aplikacija, biljnih masti, trljanja. Evo nekih od narodnih lijekova koji se koriste:

Bol i svrab u području šavova mogu se ublažiti biljnim dekocijama: kamilice, nevena, žalfije. Liječenje rane biljnim uljima - krkavine, čajevca, masline. Učestalost tretmana je dva puta dnevno. Podmazivanje ožiljka kremom koja sadrži ekstrakt nevena. Nanošenje lista kupusa na ranu. Postupak djeluje protuupalno i iscjeljujuće. List kupusa mora biti čist, treba ga preliti kipućom vodom.

Prije upotrebe biljnih lijekova svakako se trebate posavjetovati s kirurgom. On će vam pomoći u odabiru individualnog tretmana i dati potrebne preporuke.

Bolni osjećaji se javljaju u području reza, obično tokom seksa, dizanja tegova ili čučnjeva, ili kada se šav upali nakon carskog reza. Mogu se pojaviti i problemi sa "stolicom", koji se manifestuju u obliku zatvora. Štoviše, velika količina iscjetka nakon carskog reza je povoljno okruženje za razvoj bakterija.

Koliko boli šav nakon carskog reza?

Prva dva dana nakon operacije morate izdržati nesmanjen i oštar bol, koji se može prevladati uz pomoć lijekova protiv bolova. Potrebno je puno kretati kako bi se obnovila funkcija crijeva. Rez nakon operacije jako krvari zbog nedovoljnog zgrušavanja krvi, što zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka. Nakon carskog reza, šav će boljeti nekoliko sedmica, nakon čega će bol zamijeniti svrbež na mjestima gdje je koža posječena i potpuno nestane u roku od šest mjeseci.

Šta staviti na šav nakon carskog reza

Neophodno je redovno pregledati područje reza kod ginekologa ili kirurga, koji će vam moći propisati lijekove koji će smanjiti bol ili spriječiti upalu. Šav treba tretirati svakodnevno, samostalno ili uz pomoć medicinskog osoblja. Otopina briljantne zelene boje, joda ili kalijum permanganata može se koristiti kao sredstvo za sušenje i dezinfekciju. Vrijedi uzeti u obzir da nije preporučljivo koristiti veliku količinu masti ili gela, morate pustiti da se šav osuši.

U slučaju dehiscencije šava nakon carskog reza, ženu treba odmah hospitalizirati, jer odgađanje posjete bolnici može dovesti do ozbiljnih posljedica ili čak smrti. Vrlo često se šav nakon carskog reza može zagnojiti, primijetiti otok i crvenilo, pojačati bol i povisiti temperaturu. Za smanjenje boli bit će potrebna upotreba antibiotika i antibakterijskih masti.

Nakon nekoliko godina mogu se pojaviti posljedice operacije. Na primjer, pečati na šavu nakon operacije, inače ligaturne fistule, mogu se pojaviti nekoliko godina kasnije i zahtijevati ponovnu hiruršku intervenciju. Razlog za to može biti odbacivanje materijala za šavove od strane tijela. Fistula koja u ovom slučaju nastane na šavu nakon carskog reza stalno će se gnojiti i sušiti, što se ne može samostalno liječiti.

Operacije dostave danas se obavljaju sve češće. Neke žene doživljavaju razne komplikacije, na primjer, šav boli nakon carskog reza, pojave supuracije ili kile. Ništa manje popularno među majkama nije pitanje koliko ružno izgleda ožiljak nakon hirurškog porođaja, da li je jako uočljiv i koliko je potrebno da zacijeli. Svi ovi faktori zavise od vrste napravljenog šava, toka postporođajnog perioda, kvaliteta njege nakon carskog reza itd.

Vrste šavova nakon carskog reza

Postoji mnogo indikacija za carski rez, ali mnogo je manje načina za izvođenje operacije, a jedna od njihovih razlika su šavovi koji zahtijevaju pažljivu njegu.

1. Horizontalni šav. Kada je planiran carski rez, radi se laparotomija Pfannenstiel operacija. Rez se pravi poprečno u kožnom naboru neposredno iznad pubisa. U tom slučaju trbušna šupljina se ne otvara. Kao rezultat toga, nakon zacjeljivanja šav je praktički nevidljiv.
2. Vertikalni ožiljak. Ako trudnica doživi intenzivno krvarenje ili se otkrije akutni oblik gladovanja kisikom u fetusa, tada se radi tjelesni carski rez. Kao rezultat operacije, od pubisa do pupka ostaje ožiljak, koji unakaže abdomen nodularnim ožiljcima. Obično se takve operacije izvode u hitnim slučajevima.
3. Unutarnji šavovi se postavljaju na zid maternice ovisno o smjeru reza - poprečno ili uzdužno.

Komplikacije, vrijeme zarastanja, detalji njege - sve se to određuje u skladu s vrstom reza.

Koliko je potrebno da šav zacijeli?

Ako nema komplikacija kao što su gnojenje i sepsa, tada će se do kraja prve sedmice formirati postoperativni ožiljak. Vrsta materijala za šavove određuje koliko dugo će žena hodati s njim. Ako je ožiljak svilen, onda se uklanja nakon otprilike tjedan dana (vertikalni nakon 10 dana), a samoupijajuće kozmetičke niti nestaju same nakon 60-80 dana.

Uklanjanje šavnog materijala ne znači da je sve zaraslo. Da bi izlječenje proteklo bez posljedica kao što su hernija, keloidni ožiljci i adhezije, potrebno je drugi dan početi aktivno hodati. Aktivnost će pomoći u izbjegavanju pareze crijeva i ubrzati postoperativni oporavak. U početku, ožiljak od šava ima crveno-ljubičastu nijansu i teksturiranu površinu, zbog čega se izdvaja od ostatka kože. Ali postepeno će se izgladiti i posvijetliti. Tokom procesa ozdravljenja, pacijent može osjetiti peckanje, svrab, trnce i utrnulost.

Kako pravilno negovati ožiljak

Kako bi se izbjegla postoperativna upala, neophodno je pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Zavoj se stavlja na ožiljak svakodnevno tokom prve nedelje posle porođaja. Kada se majka otpusti kući sa bebom, potreba za posebnom njegom obično nestaje, iako je ponekad ožiljak potrebno tretirati briljantnom zelenom bojom neko vrijeme nakon otpusta.

Čak i kod bolnih senzacija, liječnici snažno savjetuju hodanje, počevši od kratkih udaljenosti. Kada rana zacijeli, nikakvi tretmani vodom ili higijenski proizvodi joj neće naštetiti. Stoga, nakon otpuštanja, možete se bezbedno istuširati, ali samo nemojte trljati ožiljak sunđerom ili krpom, dok se preporučuje da to učinite bez mehaničkih uticaja.

Ženama nakon porođaja se tokom dana preporučuje nošenje posebnog zavoja, koji pospješuje brže zacjeljivanje reza. Inače, prilikom nošenja takvog medicinskog uređaja, ožiljak počinje da prestaje boljeti mnogo ranije nego bez zavoja. Elastični pojas štiti ga od nepotrebnog kontakta i iritacije i drži ga u nepomičnom stanju, što eliminira divergenciju. Osim držanja, zavoj pomaže da se mišićno tkivo brže vrati u normalu, uklanja trbuščić i smanjuje opterećenje na donjem dijelu leđa i kralježnici.

Za brže izlječenje preporučuje se pridržavanje posebne dijete. Efekat zacjeljivanja rana osiguravaju proteini, tokoferol i drugi aditivi. Osim toga, preporučuje se utrljavanje tokoferola u obliku ulja u buragu. Ulje jaglaca također pruža ljekovito djelovanje, koje je također potrebno utrljati u šav.

Uzroci bola

Mnoge žene nakon porođaja suočavaju se s problemom zašto boli šav nakon carskog reza. Postoji više razloga za ovu pojavu, a svaki ima svoje simptome i karakteristike, pa ako dobro pazite na svoje stanje, neće biti teško utvrditi uzrok boli u šavu.

Postoperativne komplikacije

Neki zdravstveni problemi se javljaju odmah nakon operacije, dok se drugi otkrivaju nakon relativno dugog vremena, pa se komplikacije povezane sa šavom mogu klasificirati kao rane ili kasne.

Rano

Ako se nakon carskog reza u području ožiljaka stvori oteklina ili hematom, tada će se broj dana oporavka i rehabilitacije neznatno povećati. Obično se to dešava zbog doktora koji prave greške tokom operacije. Ako je kirurg nepravilno izvršio vaskularno skraćivanje, nakon operacije može doći do bola i krvarenja.

Postoperativni period može biti zakomplikovan neusklađenošću, što se obično dešava u prvih 5-10 dana nakon carskog reza. U ovom trenutku obično se uklanjaju šavovi, što povećava rizik od dehiscencije. Ako trbuh u području ožiljka periodično bolno vuče, to može ukazivati ​​na razvoj endometritisa, što je upala u mukoznim strukturama maternice. Osim mučne nelagode, pacijent osjeća hipertermiju, bol i krvavi iscjedak.

Kasno

Broj kasnih komplikacija nije tako velik, ali se ipak javljaju. To može uključivati ​​hernijalne lezije, keloidne ožiljke ili fistule ligaturnog tipa. Hernije u području šavova nakon carskog reza obično nastaju tokom uzdužnog reza u maternici. Keloidni ožiljci obično su praćeni osjećajem povlačenja u kojem tkiva rastu neravnomjerno.

Na mjestima rezova mogu se formirati male praznine, koje izazivaju razvoj upalnog procesa. Slična komplikacija se otkriva ako tijelo odbaci sintetički šavni materijal. U ovom slučaju, pacijent je zabrinut zbog slabosti i hipertermije, osim šava može boljeti i stomak, a bol je rezuće prirode.

Uklanjanje bola

Ne preporučuje se majkama da uzimaju ozbiljne lekove protiv bolova tokom prve godine bebinog života. Naravno, šav može sam prestati da boli, ali tek nakon zarastanja. Stoga se za ublažavanje stanja preporučuje upotreba lokalnih lijekova kao što su anestetički sprejevi, masti i sl. Ali oni se mogu koristiti samo nakon liječničke konsultacije.

Ako se primijeti slabo zacjeljivanje, stručnjak može preporučiti uzimanje tableta koje obnavljaju tkivo maternice, na primjer, Demoxytocin ili Hyfotocin, Dinoprost ili Ergotal. Ovi lekovi ne prelaze u mleko i brzo se eliminišu iz organizma. Ako je sindrom boli izražen i ožiljak sporo zacjeljuje, tada liječnik propisuje jednokratnu dozu jačih lijekova protiv bolova. Prije toga žena mora izcijediti mlijeko za hranjenje, a do sljedećeg hranjenja aktivne komponente uzetih lijekova će već napustiti tijelo.

Korekcija šavova

Dosta pacijenata ostaje nezadovoljno izgledom šava. U takvoj situaciji koristit će im kozmetička korekcija, koja se obično provodi laserskim resurfacingom. Potpuna fuzija svih slojeva tkiva nastupit će tek nakon 8 mjeseci ili godinu dana.

Zacjeljivanje rana praćeno je stvaranjem ožiljka, klijanjem krvnih žila i nervnih završetaka između rubova rane. Ovaj proces traje od 1 nedelje do nekoliko meseci, u zavisnosti od prirode hirurške intervencije, veličine rane i opšteg stanja pacijenta.

Budući da periferni nervni sistem aktivno učestvuje u formiranju ožiljka, šav nakon operacije može dugo boljeti. Svaki pacijent osjeća ove bolove različito u zavisnosti od individualne osjetljivosti. Za jednog pacijenta oni su beznačajni, dok za drugog izgledaju vrlo jaki. Međutim, i jedno i drugo je norma.

Formiranje šavova može biti komplikovano:

1. upalni proces, uključujući stvaranje ligaturnih fistula;
2. formiranje keloidnih ožiljaka;
3. štipanje površinski lociranih perifernih nerava.

Istovremeno, bol se pojačava i pojavljuju se dodatni simptomi. Prilikom operacija na trbušnim organima moguće je formiranje postoperativne kile.
Ponekad je pacijentu teško samostalno razlikovati normalnost od patologije.

Bitan! Ako osjetite zabrinjavajuću bol u području postoperativnog šava, bolje je odmah otići liječniku i otkloniti svoje strahove ili na vrijeme započeti potrebno liječenje.

Bol zbog upale postoperativnog šava

Upala šava povezana je s prodorom bakterijske infekcije u njega. „Krivci“ su najčešće Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus. Infekcija može ući u tkiva tokom operacije instrumentima ili protokom krvi iz udaljenih organa. Najčešće se to događa u pozadini ozljede kože ili potkožnog tkiva i smanjenog imuniteta.

Ozljeda tkiva nastaje tijekom ili nakon operacije (stalna kompresija šava čvrstom elastičnom trakom donjeg rublja, trenje grubom tkaninom). Trauma može biti povezana sa:

1. s nepravilnim (sa zatezanjem na rubovima rane) šavovima;
2. loš kvalitet materijala za šavove.

Inflamatorni procesi se često javljaju nakon operacije kod pacijenata sa dijabetes melitusom koji imaju oslabljen imunitet, perifernu cirkulaciju i inervaciju.

Znakovi upale su crvenilo, otok i bol u šavovima, kao i gnojni iscjedak iz rane. Upala se ponekad komplikuje formiranjem ligaturne fistule - gnojnog upalnog žarišta oko šava koji izbija. U ovom slučaju, na površini ožiljka u razvoju pojavljuje se ograničeno bolno područje crvenila i oteklina tkiva, prekriveno gnojem. Ovo je praćeno poremećajem općeg stanja pacijenta i povećanjem tjelesne temperature.

Važan savjet! Ako se pojave znaci upale, ne možete se liječiti sami, morate se odmah obratiti kirurgu.

Uklanjaju se šavovi, a rana se liječi konzervativnim metodama dok se upala potpuno ne eliminira. Nakon toga, rubovi rane se izrezuju i stavljaju ponovljeni šavovi. Ponekad hirurg smatra da je preporučljivo formirati ožiljak bez šivanja.

Bol povezan s postoperativnom hernijom

Ova komplikacija nastaje nakon operacija na trbušnim organima, koje završavaju šivanjem rane sloj po sloj. Nekoliko vrsta šavova se nanosi na različita tkiva (mišiće, fasciju, kožu) koristeći različite materijale za šavove.

Divergencija unutrašnjih šavova u normalnom stanju vanjskog šava na koži uzrokuje izlazak unutrašnjih organa trbušne šupljine (obično crijevne petlje) ispod kože. Ovo je postoperativna hernija. Manifestira se u obliku izbočine u području postoperativnog šava. Zbog kompresije ožiljka hernijom, u njemu se javlja bol.

Važna informacija! Ne možete sami smanjiti kilu, može doći do uklještenja zbog spazma mišića prednjeg trbušnog zida.

Liječenje postoperativne kile je hirurško: rana se otvara i unutrašnja tkiva se ponovo šivaju. Ponekad se defekt zatvara pomoću implantata - posebne mrežice.

Bol u šavovima zbog stvaranja keloidnog ožiljka

Ponekad, prilikom formiranja postoperativnog ožiljka, dolazi do prekomjernog rasta vezivnog tkiva. To dovodi do stvaranja konveksnih, sjajnih, svijetlo ružičastih ožiljaka, koji su kozmetički nedostatak i remete funkcije pojedinih organa. Razlozi nastanka keloida nisu precizno poznati, vjeruje se da je to zbog individualnih karakteristika formiranja vezivnog tkiva.

Prilikom formiranja keloida može se pojaviti nelagoda, pa čak i bol u postoperativnom šavu. Keloidne ožiljke je teško liječiti. Odabire se pojedinačno, najčešće se izvodi operacija uklanjanja ožiljaka nakon čega slijedi konzervativno liječenje. Nakon bilo koje vrste liječenja, recidivi se javljaju prilično često.

Koristan video: Bol u području šavova nakon operacije

Bol od uklještenog živca u ožiljku

Prilikom šivanja postoperativne rane moguća je ozljeda ili uklještenje površinski smještene osjetljive grane perifernog živca. Najčešće se nervi povrijeđuju prilikom operacija na licu, u interkostalnom području i u predjelu bedara.

Neuralgija se manifestira u obliku jakog stalnog pjevanja ili akutnog paroksizmalnog bola duž zahvaćenog živca.

Liječenje se propisuje individualno. Ponekad, da bi se pacijent ublažio od boli, potrebno je djelomično ili potpuno ukloniti šavove i provesti konzervativno liječenje neuralgije.