Šta mogu učiniti da se brže porodim? Posljedice po dijete. Razne biljne infuzije, dekocije, preparati

Koliko god trudnoća bila poželjna, takvo stanje, koje traje dugih devet mjeseci sa sve većim stomakom, postepeno se zamara, čak i ako je prilično zdrava zena. Ako je termin po PDR-u već stigao, ali beba još ne želi da se rodi, a prema prognozama je velika i opasna, potrebno je riješiti pitanje stimulacije porođaja. Često liječnici odbijaju medicinske intervencije bez potrebnih indikacija, a buduću majku šalju da se "prošeta" i ubijedi bebu da se rodi. Mnoge majke, gubeći strpljenje, počinju tražiti savjet na internetu i od prijateljica ili prijateljica koje su nedavno rodile - kako da ubrzaju porođaj narodnim, improviziranim metodama. Među njima postoje kako potpuno adekvatne i prihvatljive metode koje su sigurne za majku i bebu, tako i one koje mogu ugroziti ozbiljne komplikacije i posljedice. Hajde da ispitamo sa medicinske tačke gledišta sve što se može naći među savetima i tehnikama, čak i ako se ove metode čine smešnim ili smešnim.

Šta vam je potrebno za početak porođaja

Priroda je mudra, a proces porođaja počinje u trenutku kada su i majka i njena beba potpuno spremne za ovaj događaj, ne samo fizički, već i psihički, na nivou viših materija, što nauka još nije uspela da popravi, iako su takvi pokušaji više puta učinjeni. Da bi porođaj počeo, majčino tijelo se mora pripremiti za njega, a posebno aktivan rad javlja se u predjelu grlića maternice, koji mora “sazreti” i omekšati kako bi se, kada počnu kontrakcije, dobro i brzo otvorio bez oštećenja i omogućio da beba prođe kroz njega. Nervni sistem majke također mora biti spreman za porođaj, kako bi mozak i periferni živci aktivno i u potpunosti koordinirali procese u tijelu, od kontrakcija i širenja grlića materice do pulsa, pritiska, tjelesne temperature i bola.

I još jedna stvar koju mnogi ljudi zanemaruju je formiranje posebne "generičke dominante", slične onoj koja je postojala tokom trudnoće. Ako se takav jedinstveni fokus aktivnosti u mozgu potpuno formira zbog fizičkog i psihološka priprema do porođaja, njegovo formiranje pomaže u započinjanju porođaja i njegovom kasnijem uspješnom toku, ublažavanje boli i intuitivno ispravne radnje zene. No, pretpostavimo da je ženina „dominantnost porođaja“ već praktički „sazrela“, ali još uvijek nema znakova porođaja, kako možemo pomoći u ovim slučajevima?

Preporučujemo da pročitate:

Intimne veze

Intimne veze su oduvijek smatrane najosnovnijim “receptom” za ubrzanje početka porođaja. I sa medicinske tačke gledišta, ovo ima određeni biološki smisao.

Prvo, seks sa vašim voljenim supružnikom pomaže u oslobađanju napetosti koja se akumulira pred kraj trudnoće kod buduće majke. Intimne veze ovo je način za bijeg od bolnih misli povezanih s nadolazećim događajima, fizičko opuštanje i emocionalno oslobađanje, kao i užitak uz oslobađanje hormona - endorfina, koji potiskuju djelovanje hormona stresa.

Bilješka

Često neki doktori i psiholozi svojevrsno kašnjenje pre porođaja, kada su svi periodi trudnoće prošli, povezuju sa stresom, oslobađanjem hormona stresa, koji kao da „štipaju“ porođaj, usporavajući ga na čisto psihološkom nivou zbog podsvjesni strah od bola, nepoznatog, problema i komplikacija.

Tokom intimne intimnosti, čini se da se mozak „isključuje“ i njegov utjecaj na tijelo - to omogućava da mehanizmi za pokretanje porođaja rade.

Drugo, muška sperma sadrži prostaglandine, tvari koje dovode do omekšavanja cervikalnog područja, njegovog sazrijevanja i pripreme za porođaj. Sličan mehanizam imaju i gelovi za pripremu grlića materice za porođaj, koje koriste doktori u porodilištu, samo što su njihove koncentracije veće, a sam proces nanošenja nije tako ugodan kao seks sa supružnikom.

Treće, zbog intimnosti i orgazma krv aktivno teče do genitalija i maternice, dobiva više kisika i prehrane, mišići povećavaju tonus, što stimulira kontraktilnu aktivnost maternice. To može dovesti do oslobađanja sluznog čepa, intenziviranja trenažnih kontrakcija i pretvaranja u prave kontrakcije tokom nekoliko sati ili dana.

Važno je odabrati udoban položaj, uzeti u obzir prisutnost kontraindikacija i ne biti previše aktivan. Lekari preporučuju da se sa takvom pripremom započne na ili nešto ranije (kada je trudnoća u punom roku), postepena priprema grlića materice se dešava tokom nekoliko nedelja.

Kada metoda nije prikladna:

• Ako se sluzni čep otkačio ili amnionska tečnost curi, intimnost može biti opasno zbog komplikacija kao što je infekcija membrane i mrvice;
• Ako postoje problemi u trudnoći i druge zabrane ljekara;
• U pozadini vaginalne disbioze ili u prisustvu partnera.

Povećana aktivnost

Često možete čuti savjete o:

• duge šetnje,
• generalno čišćenje kuće,
• pranje prozora ili kačenje zavesa,
• ručno pranje posteljine,
• aktivno punjenje,
• plesanja,
• podižući kutiju šibica s poda,
• aktivno penjanje uz stepenice.

Svi ovi savjeti, ako ih spojite, u suštini su povećanje fizičke aktivnosti. S obzirom na to da do kraja trudnoće buduće majke postaju spore i nespretne, umorne i lijene, tako oštra aktivacija dovodi do revitalizacije metabolizma, povećane sinteze hormona, prokrvljenosti mišića i revitalizacije. nervni sistem. Ova činjenica dovodi do procesa pokretanja rada, aktiviranja kontrakcija i pražnjenja plodove vode, što dovodi do skorog rođenja djeteta.

Bilješka

Dizanje utega, pomicanje namještaja, skakanje i nagli pokreti prijete abrupcijom posteljice i krvarenjem, kao i prevremeni odlazak amnionska tečnost. Pranje prozora ili vješanje zavjesa može dovesti do padova i ozljeda, što može ugroziti zdravlje, pa čak i život ne samo fetusa, već i majke. Stoga bi od svega navedenog vrijedilo ostaviti samo hodanje, a ne do iznemoglosti.

• Prisustvo hipertenzije

Učinci na grudi i bradavice

Tokom trudnoće, ženske grudi prolaze kroz ozbiljne promjene, zbog čega se formiraju posebni refleksi koji su povezani s djelovanjem na mozak i subkortikalne formacije, endokrine žlezde. Sličan mehanizam je potreban za naknadno uspostavljanje laktacije kada su bradavice i areola iritirani zbog sisanja od strane bebe. Na kraju trudnoće, nakon 37-38. tjedna, te veze se formiraju, zbog čega se povećava osjetljivost dojke i reakcija na njenu iritaciju iz tijela i materice. Stoga možete čuti sljedeće preporuke:

• iritirati bradavice
• masirajte grudi pod tušem
• masirajte areolu i bradavice tvrdom krpom ili peškirom.

Sa stanovišta ljekara, postoji određeni smisao, jer bliže porođaju, zbog stimulacije bradavica i areole, oslobađaju se sve veće koncentracije oksitocina, pripremajući matericu za porođaj, stimulirajući kontrakcije i sazrijevanje grlića materice. Osim toga, hormon oksitocin djeluje antistresno, što smanjuje unutrašnju napetost, smiruje i priprema ženu za porođaj. Zbog toga ovaj savjet mogu se pojaviti, ali samo u relativno umjerenim količinama.

Bradavice grudi ne treba da iritirate tvrdim krpama i peškirima, samo vrhovima prstiju, kako ih ne biste povredili nežnu kožu bradavicu i ne stvaraju pukotine i infekcije.

Manipulacija grudima se može izvoditi samo tokom donošene trudnoće. kako ne bi izazvali povećanje tonusa materice, nelagodu i prijetnju prevremeni porod. Takva iritacija je opasna i kod previjanja posteljice, gestoze i hipertenzije.

Aktivacija motiliteta crijeva

Aktiviranjem rada crijeva, koja poslednjih nedelja trudnoća je sklona letargiji i smanjenoj aktivnosti, javljaju se refleksne reakcije s povećanim tonusom materice zbog iritacije obližnjih nervnih stabala. Povećani impulsi do mozga iz organa trbušne duplje dovodi do aktivacije kontrakcija materice i iniciranja ili intenziviranja porođaja. S tim u vezi, postoje preporuke:

• Uzimajte laksative (ricinusovo ulje, bokvice, biljno ulje)
• Jedite više laksativnih namirnica (ananas, salata od svježeg kupusa, kruške, šljive)
• Upotreba klistira s dekocijama laksativnih biljaka ili glicerina

Često prije porođaja, po prijemu u odeljenje hitne pomoći, klistere se rade radi čišćenja crijeva i stimulacije porođaja. Zbog iritacije crijeva i donjeg segmenta materice dovode do omekšavanja grlića materice i stimulacije kontrakcija, uklanjanja čepa i širenja grlića materice. Oni će pomoći slične procedure samo ako je cerviks zreo, spreman za porođaj i ako je fetus donošen.

Ricinusovo ulje, sena i drugi biljni preparati, kao i magnezijum, mogu dovesti do jakih bolova u stomaku i grčeva, što takođe preti da izazove refleksno povraćanje i malaksalost. A ako se to prakticira u pozadini još nezrele maternice, to prijeti da izazove hipertonus maternice.

Promjenom ishrane možete očistiti crijeva feces kako bi se potom izbjegao klistir prije porođaja i malo pojačao porođaj. Učinak je sličan prethodnim opcijama, ali mekši. S obzirom na činjenicu da se prije porođaja sama crijeva pripremaju za skori porođaj i mogu oslabiti, uzimajući laksativne proizvode, moguć je teški proljev, koji se može pomiješati sa zaraznim, što prijeti porođaju u odjelu za promatranje. Stoga ne treba pretjerivati ​​sa salatama, ananasima i biljna ulja, kupus i cvekla. Kontraindikacije za ovu metodu:

• Previjanje posteljice i prijetnje abrupcijom
• Somatske patologije koje dovode do bolesti, rizik od pogoršanja tokom porođaja.

Bilješka

Zabranjeno je uzimati laksative bez dozvole ljekara, posebno ako su ljekoviti i jaki lekovi, mogu uzrokovati značajnu štetu.

Razne biljne infuzije, dekocije, preparati

Zbog sadržaja prirodnog biološki aktivni sastojci mnoge biljke, bilje i drveće imaju različite efekte na trudnoću. Tako mnoge biljke koje se koriste za stimulaciju porođaja imaju stimulativni učinak na sintezu prostaglandina, koji pripremaju maternicu i grlić materice za porođaj, čineći je mekšom i pomažu pri širenju. Neki lekovi imaju tonik i stimulativni efekat na nervni sistem i mišićna vlakna, a neki od spojeva imaju antistresno, antihipoksično djelovanje, sedativni efekat- priprema nervnog sistema za težak test.

• Džem od malina, odvar ili čaj sa listovima maline, koji pomažu omekšavanju grlića materice i povećavaju elastičnost perinealnog tkiva, ako se koriste od 36. sedmice.
• Čajevi od karanfilića i cimeta imaju slične efekte kao i maline.
• Ulje noćurka pomaže u sazrevanju grlića materice i povećava elastičnost perinealnog tkiva. Koristi se i lokalno za masažu međice i interno, danas se može kupiti u apotekama u kapsulama. Zahvaljujući velika količina masne kiseline stimulišu proizvodnju prostaglandina.
• Ima sličan učinak kao i jaglac. Koristi se od 38 nedelje trudnoće za omekšavanje grlića materice.

Kontraindikacije za takve lijekove mogu uključivati:

• Individualna netolerancija na komponente
• Alergija u obliku kontakta
• Neke somatske patologije.

Bilješka

Prije upotrebe slične metode Ne bi bilo suvišno posavjetovati se s liječnikom koji će utvrditi preporučljivost takvih radnji i da li je cerviksu i trudovima potrebna stimulacija.

Kupanje sa aromatičnim uljima

Postoje dokazi da neka od eteričnih ulja mogu utjecati fiziološki procesi i sinteza hormona, naučno dokazani faktori još nisu objavljeni, ali postoje opservacijski podaci i recenzije samih trudnica. Obično esencijalna ulja koristi se u aroma lampama ili dodaje u kadu. Postoje dokazi o upotrebi ulja ruže i jasmina, karanfilića i lavande. Udisanje aroma ovih ulja do četiri puta dnevno može pomoći u stimulaciji porođaja. Češće se za kupke koriste aromatična ulja, ponekad uz dodatak kreme.

Kontraindikacije za ovu metodu:

Prijem je strogo zabranjen topla kupka prije porođaja, može izazvati abrupciju posteljice i krvarenje, što ugrožava život i zdravlje oboje. Osim toga, u vruća voda Možete se razboljeti od naglog širenja krvnih žila i pada tlaka, što je prepuno nezgoda (ozljede, prijelomi, utapanje).

Akupunktura, akupresura

Poznati efekti na organizam razne vrste uticaji - akupunktura, akupresura u području refleksogenih tačaka. U području stopala postoje određene tačke čija iritacija može pomoći da se ubrza sazrijevanje grlića materice i početak porođaja u naredna dva dana. Naravno, najsigurniji način bi bio iritirati ove tačke uz pomoć stručnjaka koji tačno zna kako i gdje izvršiti pritisak. Ali ako nemate slične prijatelje ili porodilište ne prakticira takve inovacije, stimulaciju možete provesti sami. Jedna od tačaka se nalazi između nožnog palca i kažiprsta; kada se pritisne na nju, oseća se blagi bol. Ovu tačku treba aktivno gnječiti. Takođe postoji tačka na prednjoj strani gornjeg dela blizu skočnog zgloba ili 4 prsta viša od unutrašnje skočne kosti. Ove zone također treba aktivno gnječiti prstima (kažim ili palcem) kružnim pokretima iz različitih uglova. Morate pritisnuti područje nekoliko puta po 10-15 sekundi.

Refleksologijom stručnjaci mogu utjecati na točke hipofize u području velikog nožnog prsta, što dovodi do snažnog oslobađanja oksitocina, kao i na mjehur i cervikalna područja u području metatarzala. Iritacija tačke solarnog pleksusa omogućiće ženi da ostane mirna i sabrana, a tačka jajnika i materice na unutra stopala će vam pomoći da započnete kontrakcije.

Kontraindikacije mogu biti samo nedonoščad do 38 sedmica.

Bilješka

Efikasnost ovih tehnika nije naučno dokazana.

Naduvavanje balona

Ova metoda se indirektno odnosi na povećanu fizičku aktivnost, ali se to radi zbog respiratornog sistema. Osim toga, mehanizam naduvavanja balona u mnogome je sličan pokretima disanja koji su potrebni prilikom kontrakcija i guranja, te se stoga tijelo kroz takav trening može pripremiti za porođaj i započeti kontrakcije. Dnevno morate naduvati 10 ili više balona, ​​ali pratite svoje stanje i vrtoglavicu, koji su mogući u pozadini iznenadne hiperventilacije pluća.

Kontraindikacije za ovu metodu:

• Previjanje posteljice i prijetnje abrupcijom
• Prisustvo gestoze, hipertenzije, proteina u urinu
• Somatske patologije koje dovode do bolesti, rizik od pogoršanja tokom porođaja
• Respiratorne patologije, astma.

Preporučujemo da pročitate:

Medicinske metode pokretanja porođajnog procesa

Možda ćete naći preporuke da stavite čepiće s papaverinom prije porođaja ili da ga uzmete za ublažavanje grčeva iz grlića maternice i njegovo opuštanje, omekšavanje i potom početak porođaja. Ali takvi lijekovi mogu samo štetiti bez liječničkog recepta, tako da ih ne biste trebali koristiti, kao ni druge. Zabranjeno je koristiti gelove za zrenje grlića materice i razne tablete, uključujući i hormonske, bez lekara.

Zabavni recepti: šećer i lampa

Naravno, ovi savjeti nemaju realnu osnovu, ali kruže internetom i prenose se s generacije na generaciju, što se odražava u klasičnoj literaturi. Dakle, da biste ubrzali porođaj i ubrzali bebu, preporučuje se da upalite svjetlo porođajni kanal baterijska lampa. To se objašnjava činjenicom da će beba otići na svjetlo, videći izlaz iz tamne materice. Naravno, nijedan fiziološku osnovu Ovaj savjet nije – više je zabava nego stvarna korist.

Postoji još jedan savjet iz davnih vremena: da biste "izmamili" dijete iz materice, potrebno je staviti komad šećera između usana. Djeca vole slatkiše i navodno će požuriti na svijet da ga probaju. Naravno, ovaj savjet nema nikakvog logičnog objašnjenja, štoviše, šećer može dovesti do narušavanja mikroflore i izazivanja kandidijaze, upala i komplikacija tokom porođaja.

Alena Paretskaya, pedijatar, medicinski kolumnist

Pripremajući se za dugo očekivano rođenje bebe, svaka žena sanja da će proći glatko - bez komplikacija i što je brže moguće, kako ne bi predugo izdržala bolne kontrakcije.

Zapravo, cijeli proces kod svakoga traje različito: nekome se sve završi za 2 sata, a nekome se rasterete tek na kraju dana. Oboje su patologije. A ti vrlo brzi porođaji o kojima sanjaju sve buduće majke ne završe se uvijek dobro. Šta je razlog?

Prvo morate shvatiti šta znači brzi porođaj i da li je zaista opasan za majku i bebu.
Drugo, preporučljivo je razlikovati dva vrlo slična koncepta koja postoje u ginekologiji - brz i brz porođaj.
Treće, morate shvatiti da će oni biti različiti za prvorođake i žene sa više porođaja. Za neke tijelo prvi put doživljava takav stres, što znači da će se grlić materice, porođajni kanal, karlične kosti – sve će se razilaziti mnogo sporije. Kod drugih se pokreće takozvana “tjelesna memorija” + svi organi uključeni u ovaj proces su već prošli put istegnuti, tako da se sada sve ovo događa uz najmanje vremena. Rodni kanal je bolje pripremljen, a cervikalni kanal se rasteže cijelom dužinom odjednom, a ne postepeno.

Prema medicinskoj terminologiji, brzi porođaj je onaj koji traje manje od 6 sati za prvorotkinje i manje od 4 sata za višerotkinje. Ljudi ih zovu i ulični. Normalno, ovaj vremenski period bi trebao biti od 7 do 15, odnosno od 5 do 12 sati. Izračunava se na osnovu prosjeka normalna vrijednost za prvorođenu ženu - stopa brisanja grlića materice, koja je 1 cm na sat. Sve što se ne uklapa u ovaj okvir smatra se patologijom u ginekologiji.

Postoje i one koje mogu trajati samo 4 sata kada se rodi prvo dijete i 2 sata - ako porodilja već ima djecu.

Zašto se beba toliko žuri da se rodi, ugrožavajući ne samo svoj život i zdravlje, već i svoju majku? Glavni razlozi su karakteristike žensko tijelo, ne voće. Ako trudnica od početka obrati pažnju na njih, moći će izbjeći brzi porod i komplikacije povezane s njim.

Ovo je zanimljivo. Ranije su babice govorile da porodilja ne treba da vidi zoru dva puta, odnosno da porođaj ne treba da traje duže od jednog dana.

Uzroci

U pravilu, razlozi za ubrzani porođaj kod novorođenčadi i onih koje su već rodile su isti. Pravovremenom dijagnozom i redovnim praćenjem od strane ljekara otkrivaju se mnogo prije rođenja bebe. Ispravnim i koordinisanim djelovanjem trudnice i ginekologa mogu se otkloniti. To uključuje:

• patologija maternice;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• neusklađenost porođaja, kada su trajanje i snaga kontrakcija nepredvidivi;
• bolesti endokrinog sistema;
• problemi sa nervnim sistemom;
• patološki tok trudnoće: višeplodna trudnoća, placentna insuficijencija, veliki fetus, Rh konflikt, gestoza;
• psihološka nespremnost za porođaj: strah izaziva oslobađanje adrenalina u ogromnim količinama, što narušava regulaciju porođaja i dovodi do njegove neusklađenosti;
• upalne bolesti pretrpljene tokom trudnoće;
• raniji pobačaji i pobačaji;
• bolesti materice: tumor, adenomioza, endometritis;
• operacije na maternici;
• poremećaji menstruacije prije začeća;
• ako su svi prethodni porođaji bili brzi;
• Starost žene koja se porodila je manje od 18 godina ili više od 35 godina.

Pravovremeno otklanjanje ovih uzroka smanjuje rizik od brzog poroda, a samim tim i komplikacija kojima su oni prepuni. Ako se to ne može izbjeći, samo se morate dobro pripremiti za ovaj proces kako biste pomogli sopstveno telo a beba može da prebrodi sve poteškoće bez posledica. To je sasvim moguće. A prvi korak ka tome je da shvatite od samog početka kontrakcija da se to kod vas događa mnogo brže nego što je normalno.

Prema statistici. Brzi porođaj dijagnosticira se u 1% slučajeva.

Znakovi

Koji znakovi mogu ukazivati ​​na to da je kod novorođenčadi počeo brzi porođaj:

• naglo povećanje broja otkucaja srca;
• kratak dah;
• kontrakcije se kreću od vrha stomaka nadole 3 sata umesto propisanih 5;
• u prvoj fazi porođaja, kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15;
• prve kontrakcije traju 20-25 sekundi umjesto propisanih 10-15;
• guranje traje manje od sat vremena umjesto dva.

Počinju na približno isti način, ali su mnogo manje bolni. Međutim, povećava se rizik od ponovljenih ruptura, ako su se dogodile prije. Uz kolosalno opterećenje organa koji su uključeni u ovaj proces, prethodni šavovi ne mogu izdržati i ponovo se raspasti, ma koliko dobro bili napravljeni prethodni put.

Da bi bila spremna na sva iznenađenja, korisno je da žena sazna kako se sve to događa kako bi se ponašala ispravno i smanjila rizik od komplikacija.

Posebnosti

Ako ste već shvatili da se brzi porod ne može izbjeći, smirite se i pokušajte se ponašati korektno u svakoj fazi teškog procesa. O tome mnogo zavisi: posledice, komplikacije, povrede, rupture itd. Ako se dobro pripremite i uradite sve što vam lekar kaže, rizici se mogu svesti na minimum.

Prvi period

1. Otvor materice se otvara.
2. U prvorotkinja ubrzani porođaj traje oko 3 sata, kod višerotkinja traje samo 1 sat.
3. Pojavljuju se redovite kontrakcije mišića maternice - kontrakcije. Javljaju se nehotice, ali sa određenom učestalošću.
4. Osjete se prvo u gornjem dijelu trbuha, a zatim se šire prema dolje u roku od 3 sata umjesto propisanih 5.
5. Kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15, a prve traju 20-25 sekundi umjesto potrebnih 10-15.
6. Pod uticajem kontrakcija povećava se pritisak unutar materice, cerviks se skraćuje i otvara.
7. Tokom ubrzanog porođaja, kontrakcije su izuzetno jake i javljaju se skoro svake 2 minute pred kraj menstruacije.
8. U ovoj fazi, tako brza porođajna aktivnost može dovesti do poremećaja uteroplacentarnog ili fetalnog placentnog krvotoka, hipoksije, smrti fetusa i abrupcije placente.

Drugi period

1. Ako je prva faza brzog poroda uspješno završena, morate se pripremiti za drugu fazu - guranje.
2. Trajanje je oko sat vremena za prvorotkinje i samo 15 minuta za višerotkinje.
3. Kontrakcije su praćene guranjem - tako se nazivaju kontrakcije dijafragme i trbušnih mišića.
4. One su nevoljne, ali ih porodilja može, ako je moguće, pojačati ili inhibirati.
5. Dijafragma se spušta, trbušni mišići se zatežu, a pritisak u maternici i trbušnoj šupljini raste.
6. Fetus počinje da se kreće duž porođajnog kanala do izlaza.
7. Tu mogu početi problemi kao što su ozljede kod djeteta i rupture kod porodilje.

Treći period

1. Postporođajni period kod ubrzanog porođaja se vremenski ne razlikuje od normalnog porođaja, jer u prosjeku traje oko pola sata.
2. Posteljica i posteljica su odvojene.
3. Karakteristika brzog poroda u ovoj fazi je česta krvarenja, koja u nedostatku medicinsku njegu može dovesti do fatalni ishod porodiljama.

Ako je ovo vrlo brz porođaj (brz), morate postupiti mudro i bez panike. Prema statistikama, ako je trudnoća protekla bez patologija, sva je prilika da će se dijete i tijelo žene bez problema nositi s ovom situacijom. Iako mnogi stručnjaci tvrde da će takav porođaj ipak imati negativne posljedice za oboje. Ovdje će mnogo zavisiti od postupaka doktora koji porođa bebu.

Tretman

Uz nagli razvoj rada, razne terapijske mjere zavisno od stanja majke i deteta. Oni su usmjereni na smanjenje aktivnosti maternice.

1. Intravenska primjena lijekova kap po kap za opuštanje mišića maternice i ublažavanje kontrakcija (na primjer, Ginipral).
2. Nakon toga, snaga i učestalost kontrakcija se uzimaju pod kontrolu i regulišu promjenom brzine primjene propisanog lijeka.
3. Kontraindikacije za primjenu ovih lijekova: tireotoksikoza, kardiovaskularne bolesti. U tim slučajevima, antagonisti kalcija (na primjer, Verapamil) se daju intravenozno. Oni smanjuju kontrakciju mišićnih ćelija.
4. Tokom brzog porođaja, porodilja treba da leži na strani na kojoj se nalazi zadnji deo fetusa. Ovaj položaj smanjuje kontraktilnu aktivnost materice.
5. Istovremeno s ovim mjerama, provodi se stalno praćenje stanja bebe pomoću kardiotokografije.
6. Ako se sumnja na hipoksiju, liječnici poduzimaju mjere za poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi.
7. Kada se sve završi, vrši se detaljan pregled porođajnog kanala. U slučaju ruptura stavljaju se šavovi.

Brzi porođaj je uvijek stres za majčin organizam, za bebu i za cijeli tim ljekara koji u njemu učestvuju. U svakoj fazi potrebno je pažljivo pratiti stanje fetusa kako bi se izbjegle tragične posljedice.

Uprkos činjenici da je to velika rijetkost u savremenom nivou medicine, oni ipak čine veći procenat nego kod normalno trajanje proces rođenja.

Posljedice

Da li je brzi porođaj dobar ili loš? Ovo pitanje nema jasnog odgovora čak ni među specijalistima. Većina njih je još uvijek sklona drugoj opciji, jer se tijelo mlade žene koja prvi put rađa za 6 sati ne može pripremiti za tako stresan i težak događaj.

Sve se češće govori da se posljedice brzog porođaja možda neće pojaviti odmah, već tek s vremenom. Međutim, u ovom smjeru nisu provedena posebna istraživanja. Morate biti spremni na sve.

Posljedice za majku

1. Cervikalni kanal nema vremena da se istegne, kao ni prsten karlične kosti. Rezultat su pukotine i pukotine.
2. Brzo istezanje pubisne simfize uzrok je njenog pucanja. Tijek liječenja je najmanje 2 sedmice mirovanja u krevetu u stacionarnom stanju.
3. Episeotomija ili epizeorafija - disekcija međice kako bi se izbjegla njena duboka ruptura.
4. Ruptura međice do mišićnog sfinktera rektuma. Takva ozljeda uzrokuje inkontinenciju plinova i fecesa i zahtijeva rekonstruktivnu operaciju.
5. Ozbiljno krvarenje iz materice, koje u teškim slučajevima dovodi do smrti porodilje.

Posljedice po dijete

1. Kosti lubanje bebe nemaju vremena da se transformišu tokom brzog porođaja.
2. Vrlo visok rizik od traumatske ozljede mozga.
3. Prelomi ključne kosti se javljaju vrlo često, humerus, rupture nervnih pleksusa sa dalji razvoj paraliza ruke, oštećenje vratne kičme. To je zato što tijelo bebe nema vremena da se okrene i prilagodi porođajnom kanalu.
4. Cerviks se može smanjiti zbog iznenadnog istezanja. Takvi grčevi dovode do brojnih krvarenja i hematoma na tijelu djeteta. Još je tragičnije kada to uzrokuje rupturu jetre ili slezene.
5. zbog činjenice da se maternica, koja nema vremena za opuštanje, stisne krvni sudovi. Gušenje fetusa može dovesti do njegove smrti.
6. Preuranjena abrupcija placente.

Najteže posljedice po dijete su one koje je teško identifikovati odmah nakon rođenja, a još manje liječiti. Znajući za ovu vrstu komplikacija, potrebno je obratiti posebnu pažnju na neke točke u njegovom razvoju, ne propustiti nijednu konzultaciju s pedijatrom i obaviti maksimalne preglede na prisutnost abnormalnosti.

Ovo je jedini način da se otklone komplikacije brzog porođaja. I, naravno, najbolje je pravovremeno se upustiti u prevenciju kako bi rođenje bebe proteklo u granicama normale.

Prevencija

Prevencija brzog poroda ne razlikuje se od preporuka za trudnice koje su svima poznate. Ako žena 9 mjeseci (a idealno, nekoliko mjeseci prije začeća) vodi zdrav imidžživot i zaštitite se od bolesti, sve će biti u redu, bez patologija. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti uobičajene istine:

1. Pregledajte se za patologije i bolesti.
2. Lečite se.
3. Budite psihički spremni za porođaj, ne bojte se i ne paničarite.
4. Zaštitite se od infekcija i upala.
5. Izbjegavajte abortuse i pobačaje.
6. Ako je moguće, nemojte rađati prije 18 i nakon 35 godina.
7. Želio bih posebno obratiti pažnju na one koji traže vježbe za brzi porođaj: preporučuje se da ih izvode samo oni koji su u opasnosti od produženog porođaja. Ne izazivajte takvu situaciju - neka sve ide svojim tokom: svima će biti bolje.

Dakle, drage žene, ne treba sanjati o prebrzom porođaju, koji se ne završi uvijek dobro i može imati mnogo posljedica. negativne posljedice za sebe i svoju bebu. Neka sve prođe u granicama normale i bez komplikacija. A ako ste se morali suočiti s takvom situacijom, učinite sve ispravno - to će minimizirati rizike i izbjeći nevolje.

Odmah ću reći da nisam razmišljao o intervenciji drogom. Proučavao sam pitanje kućne stimulacije porođaja. Za one koje je ovo pitanje već zanimalo, neću reći ništa novo. Želim da pomognem onima koji o ovome tek razmišljaju.

Tako sam do 39. sedmice shvatio da me snaga i strpljenje napuštaju. Fizički sam i psihički iscrpljen. Tu zaboli i onda nestane, nesanica, razdražljivost itd. - općenito, umor tijela se povećava, a beba se ne žuri da se rodi.

Rok je već dobar i možete pokušati da ubrzate proces. Sjeo sam za kompjuter, prelio gomilu članaka i foruma (povremeno isprobavajući na sebi). Sada više o glavnim metodama izazivanja porođaja kod kuće:

1. Seks Zahvaljujući prostaglandinima koji se nalaze u spermi, grlić materice omekšava i priprema se za porođaj. Krv počinje juriti u karlicu, indirektno stimulirajući kontrakcije maternice, nakon čega mogu doći do kontrakcija ili čep može izaći. Položaj treba da bude udoban, seks samo prijatan i ne previše „aktivan“. Malo je vjerovatno da će biti rezultata za 1-2 dana - moramo početi pripremite grlić materice 2-3 sedmice prije termina

Kontraindikacije: Može se koristiti samo ako su amnionska tečnost i sluzni čep očuvani. Nakon što iscure ili izliju, kao i čep izađe, povećava se rizik od infekcije genitalnih organa žene. Ni u kom slučaju ne biste trebali koristiti ovu metodu ako vam je dijagnosticirana previjanje posteljice i određene patologije. Nezaštićeni polni odnos nije za žene kod kojih se kandidijaza često pogoršava, javlja se vaginalna disbioza ili kod nekog od partnera ima „genitalnih“ infekcija, jer seksualni odnos može dovesti do recidiva, što nije nimalo sigurno prije porođaja.

2. Fizička aktivnost Očistite kuću, operite podove čučećim rukama, operite prozore, perite veš ručno, idite u duge šetnje, penjite se uz stepenice gore-dole i bočno, razbacujte šibice i pokupite ih jednu po jednu, klasične vežbe, plivanje, jednostavno orijentalni ples. Vjerovatnije je da će fizička aktivnost uzrokovati kontrakcije, ako grlić materice nije spreman, to je gubitak energije, neće biti efekta.

Kontraindikacije: Nemojte prekomjerno koristiti: obavljajte generalno čišćenje, preuređujete namještaj, dižite utege u teretani ili skačite dok ne pocrnite na aerobiku - dizanje utega, skakanje ili nagli pokreti mogu dovesti do prenatalnog pucanja vode ili abrupcije placente. Pritom, glavna stvar je ne pretjerivati, posebno morate biti oprezni s dijagnozama hipertenzije, gestoze ili placente previa.

3. Masaža bradavica Masaža izaziva oslobađanje oksitocina u krv, a ovaj hormon je odgovoran za kontrakcije i ujedno je antidepresiv. Stimulacija bradavica uzrokuje kontrakciju materice. Ova metoda se koristi i nakon porođaja kako bi se maternica brzo stekla. Masaža grudi je veoma korisna budućoj majci, jer to povoljno utiče na ishranu. Masirajte bradavice 10-15 minuta, za to koristite razne kreme, ulja i tekućine. Masaža bradavica je jedan od načina na koji svakako možete ubrzati trudove, ali podložna zrelom grliću materice kada je telo spremno za njih.

Kontraindikacije: U ranim fazama može dovesti do prijevremenog porođaja, ali nam to više ne prijeti

4. Čišćenje debelog crijeva Postoji nekoliko načina.

Klistir. Klistir za čišćenje izaziva iritaciju zadnji zid materice, podstičući njeno stezanje. Također pomaže u brzom uklanjanju sluznog čepa, ubrzavajući proces porođaja. To treba uraditi samo za žene koje su već dostigle svoj očekivani termin, odnosno beba je donošena.

Laxative. Različiti laksativi i kokteli mogu ubrzati porod. Najpopularniji i najnesigurniji lijek je ricinusovo ulje. Na primjer, 150 grama soka od pomorandže, kajsije i breskve sa 50 gr. ricinusovo ulje. Laksativni efekat u roku od 4 sata je obično veoma jak. Ovaj napitak dovodi do aktivne kontrakcije crijevnih zidova, a potom i do početka porođaja. Ova ekstremna metoda može izazvati refleks grčenja zbog previše neprijatan miris i okus ricinusovog ulja, a doprinose i teškim crijevnim tegobama i dehidraciji organizma. Isprovociran na ovaj način kontrakcije sa nezrelim grlićem materice neće biti početak porođaja, ali će se manifestirati u produženim kontrakcijama koje negativno utiču na opskrbu djeteta kisikom. Neki recepti zahtijevaju 50 grama votke, vina ili šampanjca. Ovaj alkohol će stići i do vašeg deteta, a ako iznenada porod pođe po zlu, naći ćete se na operacionom stolu u stanju alkoholne intoksikacije...

Promjene u ishrani. Možete se ponašati humanije prema sebi. Jedenje hrane poslednjih nedelja pre porođaja bogat vlaknima, a to su kašice, povrće (kupus, cvekla, salate od svježe povrće začinjeno nerafiniranim biljnim ili maslinovim uljem i peršunom), voće, neka začinjena jela, zbog pojačane pokretljivosti crijeva, materica će se kontrahirati i postoji šansa za porođaj 1-2 dana ranije.

Vjeruje se da svježi ananas pomaže u omekšavanju grlića maternice i izazivanju porođaja. Ali da bi kontrakcije počele, morate pojesti najmanje 7 komada - i zagarantovana vam je dijareja.

Da biste povećali elastičnost tkiva, možete uspješno koristiti sljedeće savjete: uzmite 1 tbsp. maslinovo ulje uz obroke (npr. u salati) tri puta dnevno za blagi laksativni efekat i pripremu grlića materice i perineuma za porođaj. Eksperimenti sa hranom, kao što su proždrljivost i, naprotiv, post, jedenje začinjene ili kisele hrane, ili limuna u prevelikim količinama, ne treba praktikovati. Štetno i za vas i za dijete.

5. Biljne infuzije i ulja Listovi maline također se smatraju odličnim lijekom za približavanje trudova. Preporučuje se da ih skuvate i pijete 2-3 čaše dnevno, počevši od 34-36 nedelje trudnoće. Maline omekšavaju ligamente oko porođajnog kanala, što podstiče kontrakcije materice i smanjuje rizik od ruptura tokom porođaja. Džem od malina, listovi maline, skuvani kao čaj - stimulišu nastanak kontrakcija ako grlić materice nije zreo - neće pomoći u izazivanju porođaja.

Dobar lijek za izazivanje kontrakcija je čaj od đumbira, cimeta i karanfilića. Preporučuje se da ga pijete nakon 39. nedelje trudnoće 3 puta dnevno.

Kako biste ubrzali proces zrenja grlića materice, od 34 tjedna trudnoće možete koristiti ulje noćurka, koje se prodaje u kapsulama u gotovo svakoj ljekarni - 1 kapsula dnevno. Bogato je masne kiseline i podstiče proizvodnju prostaglandina. Ulje možete početi uzimati kasnije: od 36. sedmice - dvije kapsule i tri - od 39.

Kontraindikacije: Obavezno prije uzimanja bilo koje biljne infuzije i ulja se konsultovati sa lekarom koji Vas posmatra u konsultaciji ili medicinski centar; saznati o mogućem nuspojave, zajedno sa njim, odaberite metodu koja Vama odgovara.

6. Aromaterapija i stimulirajuća kupka Trebat će vam aroma lampa i ulje ruže ili jasmina. Voda se ulije u lampu, u posebno udubljenje, i kapne 2-3 kapi ulja, a zatim se ispod udubljenja stavi zapaljena svijeća. Udisanje para ovih ulja četiri puta dnevno pospješuje početak porođaja.

Dodajte 4 kapi ulja (npr. karanfilića, ruže, lavande itd.) u 250 ml kreme, promiješajte i sipajte u napunjenu kupku. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi 37C.

Kontraindikacije: Možda imate povećana osjetljivost na jedno od ovih ulja.

7. Akupresura Nekim budućim majkama pomaže masaža stopala: stimulacija tačke koja se nalazi između kažiprsta i velikih prstiju, gnječenje prednjeg stopala u blizini skočnog zgloba. Pronađite tačku koja se nalazi 4 prsta iznad unutrašnjeg skočni zglob. Pokušajte da ga pritiskate i pritiskate kažiprstom i palcem pod različitim uglovima. Ponovite tri puta, održavajući pritisak 10-15 sekundi.

Refleksologija je način upotrebe tačaka pritiska na nozi za početak porođaja u roku od 24-48 sati. Čvrsto pritisnite jednu od ovih tačaka ili ih trljajte kružnim pokretima, snažno pritiskajući. Hipofiza: Nalazi se na nožnom palcu, ova tačka pritiska aktivira hipofizu, koja proizvodi hormone kao što su . Bešika: Nalazi se na dnu noge, pored metatarzalna kost, ova tačka pritiska može uzrokovati kontrakciju mišića koji okružuju vašu maternicu, što će zauzvrat dovesti do porođajnih kontrakcija. Solarni pleksus: Smještena u središtu tabana, ova tačka će vam pomoći da se opustite i ostanete mirni. Jajnici i materica: Smještena na unutrašnjoj strani talusa, odmah ispod malleolusa (kosti u skočnom zglobu koja strši), ova tačka pritiska može biti osjetljiva. Može pokrenuti kontrakcije materice.

Kontraindikacije: Ne prakticirajte refleksoterapiju prije 38. sedmice - to može dovesti do prijevremenog porođaja.

8. Razgovor od srca do srca I dalje veoma dobar lek Da biste stimulirali porođaj, možete imati prijatan razgovor sa svojom nerođenom bebom. Priča o tome kako se mama i tata raduju njegovom (njenom) dolasku može uvjeriti bebu da napusti svoje toplo i osamljeno mjesto. Medicina je odavno dokazala da dijete čuje glasove svojih roditelja i reaguje na njih još u utrobi.

Psiholozi daju savjete budućim majkama: obavezno razgovarajte sa svojom bebom, pričajte o tome kako ga svi vole i čekaju, mazite ga po stomaku, natjerajte bebu da što prije upozna svoju majku. Budite sigurni da će sve biti u redu.

Zaključak i zaključci: Ako nijedna od gore navedenih metoda nije dala željeni učinak, morate se sabrati i smiriti. Dete samo zna kada treba da se rodi i biraće vreme i okolnosti koje neće zavisiti od vas. Stoga, vjerujte svojoj bebi i pokušajte se odvratiti od misli o odloženom porođaju. Beskorisno je žuriti neke događaje u našim životima, jer se odvijaju po rasporedu koji je priroda napravila.

• Suština koncepta
• Uzroci
• Znakovi
• Posebnosti
• Tretman
• Posljedice
• Prevencija

Pripremajući se za dugo očekivano rođenje bebe, svaka žena sanja da će proći glatko - bez komplikacija i što je brže moguće, kako ne bi predugo izdržala bolne kontrakcije.

Zapravo, cijeli proces kod svakoga traje različito: nekome se sve završi za 2 sata, a nekome se rasterete tek na kraju dana. Oboje su patologije. A ti vrlo brzi porođaji o kojima sanjaju sve buduće majke ne završe se uvijek dobro. Šta je razlog?

Suština koncepta

Prvo morate shvatiti šta znači brzi porođaj i da li je zaista opasan za majku i bebu.
Drugo, preporučljivo je razlikovati dva vrlo slična koncepta koja postoje u ginekologiji - brz i brz porođaj.
Treće, morate shvatiti da će oni biti različiti za prvorođake i žene sa više porođaja. Za neke tijelo prvi put doživljava takav stres, što znači da će se grlić materice, porođajni kanal, karlične kosti – sve će se razilaziti mnogo sporije. Kod drugih se pokreće takozvana “tjelesna memorija” + svi organi uključeni u ovaj proces su već prošli put istegnuti, tako da se sada sve ovo događa uz najmanje vremena. Rodni kanal je bolje pripremljen, a cervikalni kanal se rasteže cijelom dužinom odjednom, a ne postepeno.

Prema medicinskoj terminologiji, brzi porođaj je onaj koji traje manje od 6 sati za prvorotkinje i manje od 4 sata za višerotkinje. Ljudi ih zovu i ulični. Normalno, ovaj vremenski period bi trebao biti od 7 do 15, odnosno od 5 do 12 sati. Izračunava se na osnovu prosječne normalne vrijednosti za prvorođenu ženu - brzine cervikalnog brisa, koja je 1 cm na sat. Sve što se ne uklapa u ovaj okvir smatra se patologijom u ginekologiji.

Postoje također brzi porod, koji može trajati samo 4 sata kada se pojavi prvo dijete i 2 sata - ako porodilja već ima djecu.

Zašto se beba toliko žuri da se rodi, ugrožavajući ne samo svoj život i zdravlje, već i svoju majku? Glavni razlozi su karakteristike ženskog tijela, a ne fetusa. Ako trudnica od početka obrati pažnju na njih, moći će izbjeći brzi porod i komplikacije povezane s njim.

Ovo je zanimljivo. Ranije su babice govorile da porodilja ne treba da vidi zoru dva puta, odnosno da porođaj ne treba da traje duže od jednog dana.

Uzroci

U pravilu, razlozi za ubrzani porođaj kod novorođenčadi i onih koje su već rodile su isti. Pravovremenom dijagnozom i redovnim praćenjem od strane ljekara otkrivaju se mnogo prije rođenja bebe. Ispravnim i koordinisanim djelovanjem trudnice i ginekologa mogu se otkloniti. To uključuje:

• patologija maternice;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• neusklađenost porođaja, kada su trajanje i snaga kontrakcija nepredvidivi;
• bolesti endokrinog sistema;
• problemi sa nervnim sistemom;
• patološki tok trudnoće: polihidramnio, višeplodna trudnoća, niska posteljica, placentna insuficijencija, veliki fetus, Rh konflikt, gestoza;
• psihološka nespremnost za porođaj: strah izaziva oslobađanje adrenalina u ogromnim količinama, što narušava regulaciju porođaja i dovodi do njegove neusklađenosti;
• upalne bolesti pretrpljene tokom trudnoće;
• raniji pobačaji i pobačaji;
• bolesti materice: tumor, adenomioza, endometritis;
• operacije na maternici;
• poremećaji menstruacije prije začeća;
• ako su svi prethodni porođaji bili brzi;
• Starost žene koja se porodila je manje od 18 godina ili više od 35 godina.

Pravovremeno otklanjanje ovih uzroka smanjuje rizik od brzog poroda, a samim tim i komplikacija kojima su oni prepuni. Ako ovo niste mogli izbjeći, samo se trebate dobro pripremiti za ovaj proces kako biste svom tijelu i bebi pomogli da prebrode sve poteškoće bez posljedica. To je sasvim moguće. A prvi korak ka tome je da shvatite od samog početka kontrakcija da se to kod vas događa mnogo brže nego što je normalno.

Prema statistici. Brzi porođaj dijagnosticira se u 1% slučajeva.

Znakovi

Koji znakovi mogu ukazivati ​​na to da je kod novorođenčadi počeo brzi porođaj:

• naglo povećanje broja otkucaja srca;
• kratak dah;
• kontrakcije se kreću od vrha stomaka nadole 3 sata umesto propisanih 5;
• u prvoj fazi porođaja, kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15;
• prve kontrakcije traju 20-25 sekundi umjesto propisanih 10-15;
• guranje traje manje od sat vremena umjesto dva.

Približno na isti način počinje porođaj kod višeporođaja, ali je mnogo manje bolan. Međutim, povećava se rizik od ponovljenih ruptura, ako su se dogodile prije. Uz kolosalno opterećenje organa koji su uključeni u ovaj proces, prethodni šavovi ne mogu izdržati i ponovo se raspasti, ma koliko dobro bili napravljeni prethodni put.

Da bi bila spremna na sva iznenađenja, korisno je da žena sazna kako se sve to događa kako bi se ponašala ispravno i smanjila rizik od komplikacija.

Posebnosti

Ako ste već shvatili da se brzi porod ne može izbjeći, smirite se i pokušajte se ponašati korektno u svakoj fazi teškog procesa. O tome mnogo zavisi: posledice, komplikacije, povrede, rupture itd. Ako se dobro pripremite i uradite sve što vam lekar kaže, rizici se mogu svesti na minimum.

Prvi period

1. Otvor materice se otvara.
2. U prvorotkinja ubrzani porođaj traje oko 3 sata, kod višerotkinja traje samo 1 sat.
3. Pojavljuju se redovite kontrakcije mišića maternice - kontrakcije. Javljaju se nehotice, ali sa određenom učestalošću.
4. Osjete se prvo u gornjem dijelu trbuha, a zatim se šire prema dolje u roku od 3 sata umjesto propisanih 5.
5. Kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15, a prve traju 20-25 sekundi umjesto potrebnih 10-15.
6. Pod uticajem kontrakcija povećava se pritisak unutar materice, cerviks se skraćuje i otvara.
7. Tokom ubrzanog porođaja, kontrakcije su izuzetno jake i javljaju se skoro svake 2 minute pred kraj menstruacije.
8. U ovoj fazi, tako brza porođajna aktivnost može dovesti do poremećaja uteroplacentarnog ili fetalnog placentnog krvotoka, hipoksije, smrti fetusa i abrupcije placente.

Drugi period

1. Ako je prva faza brzog poroda uspješno završena, morate se pripremiti za drugu fazu - guranje.
2. Trajanje je oko sat vremena za prvorotkinje i samo 15 minuta za višerotkinje.
3. Kontrakcije su praćene guranjem - tako se nazivaju kontrakcije dijafragme i trbušnih mišića.
4. One su nevoljne, ali ih porodilja može, ako je moguće, pojačati ili inhibirati.
5. Dijafragma se spušta, trbušni mišići se zatežu, a pritisak u maternici i trbušnoj šupljini raste.
6. Fetus počinje da se kreće duž porođajnog kanala do izlaza.
7. Tu mogu početi problemi kao što su ozljede kod djeteta i rupture kod porodilje.

Treći period

1. Postporođajni period kod ubrzanog porođaja se vremenski ne razlikuje od normalnog porođaja, jer u prosjeku traje oko pola sata.
2. Posteljica i posteljica su odvojene.
3. Karakteristika brzog porođaja u ovoj fazi je često krvarenje, koje u nedostatku medicinske pomoći može dovesti do smrti porođajne žene.

Ako je ovo vrlo brz porođaj (brz), morate postupiti mudro i bez panike. Prema statistikama, ako je trudnoća protekla bez patologija, sva je prilika da će se dijete i tijelo žene bez problema nositi s ovom situacijom. Iako mnogi stručnjaci tvrde da će takav porođaj ipak imati negativne posljedice za oboje. Ovdje će mnogo zavisiti od postupaka doktora koji porođa bebu.

Tretman

S brzim razvojem porođaja, provode se različite terapijske mjere ovisno o stanju majke i djeteta. Oni su usmjereni na smanjenje aktivnosti maternice.

1. Intravenska primjena lijekova kap po kap za opuštanje mišića maternice i ublažavanje kontrakcija (na primjer, Ginipral).
2. Nakon toga, snaga i učestalost kontrakcija se uzimaju pod kontrolu i regulišu promjenom brzine primjene propisanog lijeka.
3. Kontraindikacije za primjenu ovih lijekova: tireotoksikoza, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti. U tim slučajevima, antagonisti kalcija (na primjer, Verapamil) se daju intravenozno. Oni smanjuju kontrakciju mišićnih ćelija.
4. Tokom brzog porođaja, porodilja treba da leži na strani na kojoj se nalazi zadnji deo fetusa. Ovaj položaj smanjuje kontraktilnu aktivnost materice.
5. Istovremeno s ovim mjerama, provodi se stalno praćenje stanja bebe pomoću kardiotokografije.
6. Ako se sumnja na hipoksiju, liječnici poduzimaju mjere za poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi.
7. Kada se sve završi, vrši se detaljan pregled porođajnog kanala. U slučaju ruptura stavljaju se šavovi.

Brzi porođaj je uvijek stres za majčin organizam, za bebu i za cijeli tim ljekara koji u njemu učestvuju. U svakoj fazi potrebno je pažljivo pratiti stanje fetusa kako bi se izbjegle tragične posljedice.

Uprkos činjenici da je to vrlo rijetko s obzirom na savremeni nivo medicine, oni ipak čine veći postotak nego kod normalnog trajanja porođajnog procesa.

Posljedice

Da li je brzi porođaj dobar ili loš? Ovo pitanje nema jasan odgovor, čak ni među stručnjacima. Većina njih je još uvijek sklona drugoj opciji, jer se tijelo mlade žene koja prvi put rađa za 6 sati ne može pripremiti za tako stresan i težak događaj.

Sve se češće govori da se posljedice brzog porođaja možda neće pojaviti odmah, već tek s vremenom. Međutim, u ovom smjeru nisu provedena posebna istraživanja. Morate biti spremni na sve.

Posljedice za majku

1. Cervikalni kanal nema vremena da se istegne, kao ni prsten karlične kosti. Rezultat su pukotine i pukotine.
2. Brzo istezanje pubisne simfize uzrok je njenog pucanja. Tijek liječenja je najmanje 2 sedmice mirovanja u krevetu u stacionarnom stanju.
3. Episeotomija ili epizeorafija - disekcija međice kako bi se izbjegla njena duboka ruptura.
4. Ruptura međice do mišićnog sfinktera rektuma. Takva ozljeda uzrokuje inkontinenciju plinova i fecesa i zahtijeva rekonstruktivnu operaciju.
5. Ozbiljno krvarenje iz materice, koje u teškim slučajevima dovodi do smrti porodilje.

Posljedice po dijete

1. Kosti lubanje bebe nemaju vremena da se transformišu tokom brzog porođaja.
2. Vrlo visok rizik od traumatske ozljede mozga.
3. Vrlo često dolazi do prijeloma klavikule i humerusa, rupture nervnih pleksusa sa daljnjim razvojem paralize ruke i oštećenja vratne kičme. To je zato što tijelo bebe nema vremena da se okrene i prilagodi porođajnom kanalu.
4. Cerviks se može smanjiti zbog iznenadnog istezanja. Takvi grčevi dovode do brojnih krvarenja i hematoma na tijelu djeteta. Još je tragičnije kada to uzrokuje rupturu jetre ili slezene.
5. Fetalna hipoksija zbog činjenice da maternica, koja nema vremena da se opusti, stisne krvne žile. Gušenje fetusa može dovesti do njegove smrti.
6. Preuranjena abrupcija placente.

Najteže posljedice po dijete su one koje je teško identifikovati odmah nakon rođenja, a još manje liječiti. Znajući za ovu vrstu komplikacija, potrebno je obratiti posebnu pažnju na neke točke u njegovom razvoju, ne propustiti nijednu konzultaciju s pedijatrom i obaviti maksimalne preglede na prisutnost abnormalnosti.

Ovo je jedini način da se otklone komplikacije brzog porođaja. I, naravno, najbolje je pravovremeno se upustiti u prevenciju kako bi rođenje bebe proteklo u granicama normale.

Prevencija

Prevencija brzog poroda ne razlikuje se od preporuka za trudnice koje su svima poznate. Ako žena vodi zdrav način života 9 mjeseci (a idealno, nekoliko mjeseci prije začeća) i zaštiti se od bolesti, sve će biti u redu, bez patologija. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti uobičajene istine:

1. Pregledajte se za patologije i bolesti.
2. Lečite se.
3. Budite psihički spremni za porođaj, ne bojte se i ne paničarite.
4. Zaštitite se od infekcija i upala.
5. Izbjegavajte abortuse i pobačaje.
6. Ako je moguće, nemojte rađati prije 18 i nakon 35 godina.
7. Želio bih posebno obratiti pažnju na one koji traže vježbe za brzi porođaj: preporučuje se da ih izvode samo oni koji su u opasnosti od produženog porođaja. Ne izazivajte takvu situaciju - neka sve ide svojim tokom: svima će biti bolje.

Dakle, drage žene, nema potrebe da sanjate o prebrzom porođaju, koji se ne završi uvijek dobro i može imati mnogo negativnih posljedica po vas i vašu bebu. Neka sve prođe u granicama normale i bez komplikacija. A ako ste se morali suočiti s takvom situacijom, učinite sve ispravno - to će minimizirati rizike i izbjeći nevolje.

Mnoge buduće majke sanjaju o brzom porođaju, posebno nakon što su slušale priče svojih prijatelja o tome kako je njihov porođaj prošao dobro i brzo, jer sam ja manje patila od trudova. Bilo da je to dobro ili loše, većina trudnica ne razmišlja o ovom pitanju. Ali akušeri imaju vrlo, vrlo negativan stav prema porođaju “po ubrzanom programu”, odnosno brzom i brzom. Ovakvi porođaji nose mnoge opasnosti, prije svega za bebu, ali i za majku.

Trajanje porođaja

Još u davna vremena su govorili da sunce ne bi trebalo da izlazi dva puta nad porodiljom, odnosno porođaj ne bi trebao trajati 24 sata ili više, ali ni prekratko. Proces porođaja je složen i dugotrajan, posebno za fetus. Tokom čitavog porođajnog perioda, beba mora ne samo da se rodi, već i da prođe kroz porođajni kanal i, pre svega, da savlada koštani prsten male karlice majke.

Prolazak kroz porođajni kanal praćen je određenim rotacijama prezentovanog dijela fetusa u jednoj ili drugoj ravnini zdjelice. Ovo je neophodno za optimalan položaj fetalne glave na izlazu karlice i što manje traumatičan porođaj bebe. Osim toga, fetus doživljava stres tokom porođaja, što je neophodno da bi se dijete brzo prilagodilo egzistenciji u vanjskom svijetu. I, shodno tome, brzim porodom, kao i carskim rezom, ne pokreću se mehanizmi adaptacije, što može negativno utjecati na zdravlje bebe.

Ukupno trajanje porođaja:

• kod primigravida je 8 – 12 sati;
• za žene koje ne rađaju prvi put – 7 – 10 sati.
• Maksimalno trajanje porođaja je 18 sati.

Hajde da definišemo pojmove

On ukupno porođaji čine 0,8% „ubrzanih“ porođaja.

• Koja vrsta porođaja se naziva brzim? Ako se porođaj “skrati” na 4 – 2 sata kod prvorotkinje i traje 2 sata ili manje kod višeporođaja.
• Koji su brzi? Ako porođaj traje 6 do 4 sata za prvorođenčad i od 4 do 2 sata za višerotkinje, naziva se brz.

Zasebno, govore o „uličnom porođaju“, kada proces porođaja i kasnije rođenje djeteta iznenadi ženu (na ulici ili u transportu). Štoviše, to se događa u okomitom položaju (žena ili stoji/sjedi ili se aktivno kreće.

Ova vrsta porođaja, a posebno njegov brzi završetak, je potpuno iznenađenje za ženu zbog izostanka kontrakcija i guranja i bilo kakvog bolne senzacije. Ni ženino neiskustvo (ako je porođaj prvi) i nedostatak otpora cerviksa (tokom normalnog porođaja obavlja funkciju „zatvora“ i otvara se postepeno, sprečavajući brzi prolazak fetusa kroz porođajni kanal) ne mogu biti isključeni. Grlić materice ne pruža otpor u slučaju istmičko-cervikalne insuficijencije ili kod žena sa istorijom višestrukih porođaja.

Uzroci

Razlozi brzog i brzog poroda su isti:

Genetski određena patologija miocita (mišićnih ćelija)

IN u ovom slučaju ekscitabilnost miocita je značajno povećana i za izazivanje kontrakcija miometrijuma dovoljna je mala sila udara. Ova osobina može biti naslijeđena, pa su u rizičnu grupu žene čije su majke ili bliski rođaci imali brzi ili brzi porod.

Prekomjerna ekscitabilnost nervnog sistema

Emocionalna labilnost, sklonost depresiji, neuroze, anksioznost, kao i psihička nespremnost za porođaj mogu izazvati pretjerano jak porod. Trudnoća kod žena sa hipertenzijom, anemijom, zaraznim bolestima i patologijama kardiovaskularnog sistema takođe je u opasnosti od razvoja ubrzanog porođaja.

Bolesti endokrinih žlijezda i metabolički poremećaji

Ova grupa uključuje bolesti štitne žlijezde (na primjer, s tireotoksikozom, ubrzava se metabolizam i, shodno tome, njihov učinak na nervni sistem). Doprinose i bolesti nadbubrežnih žlijezda (povećana sinteza norepinefrina i acetilholina - medijatora koji izazivaju ekscitabilnost autonomnog nervnog sistema).

Otežana medicinska istorija

Razne patologije reproduktivni sistem: poremećaji ciklusa, upalne bolesti materice i dodataka, tumori i ciste, endometrioza, malformacije materice. Bitan je tok prethodnog porođaja: brz ili brz, dugotrajan ili traumatičan i za majku i za bebu.

Patologija stvarne trudnoće

Teška rana toksikoza i/ili gestoza, polihidramnion ili oligohidramnion, velika veličina fetusa, previja placente, patologija bubrega, trudnoća nakon termina ili Rh konflikt.

Jatrogeni uzroci

Pogrešno izračunata doza pri davanju stimulansa rađanja (oksitocin, prostaglandini). Također neopravdana stimulacija porođaja istim lijekovima.

Izlivanje vode

Brzo pražnjenje materice u slučaju polihidramnija kada voda pukne takođe može izazvati porođaj po „ubrzanom programu“. Oštar i brz pad intrauterini pritisak iritira miometrij i uzrokuje hipertenzivne kontrakcije materice. Stoga se u slučaju polihidramnija rana amniotomija izvodi uz pažljivo otvaranje amnionska vrećica i kontrolu brzine oticanja vode.

Produžena iritacija i kompresija grlića materice glavom fetusa.

U ovom slučaju, prva faza porođaja je produžena, kontrakcije traju 10-12 sati, a prednji dio ostaje dugo u istoj ravni, što uzrokuje kompresiju i iritaciju cerviksa. Nakon toga glava počinje svoje brzo kretanje duž preostalih ravnina male karlice, a vrat se brzo otvara.

Faktori rizika

Sljedeći faktori predisponiraju za razvoj „brzog“ porođaja:

• neuroze;
• paritet (u protekla 3 ili više rođenja);
• karlica je preširoka, a fetus mali;
• prijevremeno rođenje;
• godine (žene mlađe od 18 godina karakteriše nezrelost i nepripremljenost centralnog nervnog sistema za gestaciju i porođaj, a žene preko 30 godina imaju opterećenu akušersko-ginekološku anamnezu i hronične somatske bolesti);
• istmičko-cervikalna insuficijencija.

Tok rada

Znanje o toku normalnog (fiziološkog porođaja) pomoći će vam da posumnjate na brz ili brz porođaj. Iskusne majke koje su rađale u prošlosti znaju da drugi (treći i sl.) porođaji često idu brže, pa traže medicinsku pomoć kada se pojave prve kontrakcije. Ubrzani porođaj, posebno za porodilje, nepredvidiv je proces ne samo za porodilju, već i za doktora. Stoga, prilikom njege trudnice u prenatalnoj ambulanti, žena je raspoređena u jednu ili drugu grupu visokog rizika, uključujući „ubrzane“ porođaje. Čin rođenja uključuje tri perioda:

Prvi period

Ova faza počinje početkom redovnih kontrakcija (2 - 3 u 10 minuta), pa se stoga naziva periodom kontrakcija ili dilatacije grlića materice. U ovoj fazi postepeno se povećava intenzitet i učestalost kontrakcija, a cerviks se otvara, što je neophodno za prolaz glave fetusa. Na kraju prve menstruacije, grlić materice se potpuno otvara (10 - 12 cm). Trajanje prve faze porođaja je 2/3 ukupnog porođajnog vremena i traje otprilike 8 – 10 sati.

Glatko i postepeno otvaranje ždrela materice pod uticajem pojačanih kontrakcija sprečava razne povrede porođajni kanal (cerviks) i matericu, a takođe rasterećuje bebinu glavu od preteranog pritiska. Kraj prvog perioda karakteriše blagi pad jačine kontrakcija.

Drugi period

Čim dođe do uterusa potpuno otkrivanje, počinje drugi period (drugi naziv je “period izbacivanja fetusa”). U ovoj fazi svaka kontrakcija (kontrakcija) maternice potiče napredovanje fetusa duž porođajnog kanala do vulvarnog prstena - „izlaza“. Zbog istezanja vagine i grlića materice i pritiska glave na rektum, porodilja ima želju da se gura. Zbog toga ovog perioda naziva se i guranje.

Tok drugog perioda je kraći od prvog i iznosi otprilike 1-2 sata. Sporo kretanje bebe pomaže u laganom istezanju tkiva porođajnog kanala i sprječava oštećenja (suze vagine, vulve). Osim toga, sporo kretanje glave kroz vaginu omogućava djetetu da se prilagodi naglašenom pritisku njenih stijenki, čime se sprječava nastanak intrakranijalnih krvarenja.

Treći period

Ovaj period se naziva period posle rođenja. Traje ne više od pola sata i karakterizira ga rođenje posteljice (posteljica, ostaci membrane sa pupčanom vrpcom). Ovo je najviše brzi period, u pravilu traje nekoliko minuta i karakterizira ga jedna kontrakcija.

Tok "ubrzanog" porođaja

“Ubrzani” porođaj može se dogoditi u nekoliko scenarija:

1 opcija

U ovom slučaju, brzi rad karakterizira ravnomjerno ubrzanje procesa rada u cjelini, odnosno postoji ubrzanje i prvog i drugog perioda. Brzi porođaj počinje od trenutka otvaranja uterusa. Ubrzani tok prva dva ciklusa je zbog povećane rastegljivosti grlića materice, vaginalni zidovi i perineum. U pravilu, razlog ubrzanja porođaja je slab otpor mekih tkiva porođajnog kanala na pozadini sve većih kontrakcija. Ova opcija se često opaža kod žena s hiperestrogenizmom, s istmičko-cervikalnom insuficijencijom ili kod višeporodnih žena.

Kliničke manifestacije: tokom prvog sata od početka ubrzanog porođaja, jačina i trajanje kontrakcija se neadekvatno povećavaju (2-3 kontrakcije u 5 minuta), ukupno trajanje je oko 4-5 sati, ali nisu praćene značajnim oštećenjem rodnog kanala. Takav scenarij rođenja je opasniji za dijete, posebno u slučaju nedonoščadi ili, naprotiv, velikog fetusa, ili s postojećom intrauterinom patologijom (hipoksija, zaostajanje u razvoju ili malformacije).

Opcija 2

Tijek porođaja prema opciji 2 karakteriziraju spastične konvulzivne kontrakcije. Kliničke manifestacije:

• oštar i iznenadni početak čestih, produženih i vrlo bolnih kontrakcija;
• Praktično nema intervala između kontrakcija;
• broj kontrakcija dostiže 5 ili više za 10 minuta;
• nemirno stanje porodilje;
• mučnina i povraćanje;
• pojačano znojenje;
• tahikardija.

Zbog vrlo intenzivnih, čestih i oštrih kontrakcija dolazi do oštećenja (pocijepanja) grlića materice, vagine, međice, a moguća i oštećenja tijela materice. Porođaj može biti komplikovan preranim odvajanjem placente, poremećajem krvotoka placente i fetalnom hipoksijom i krvarenje iz materice. Postoji velika vjerovatnoća razvoja komplikacija za fetus.

Trajanje porođaja nije duže od 3 sata, rođenje djeteta događa se u 1-2 pokušaja, koji se javljaju odmah nakon potpunog otvaranja ždrijela maternice (poremećen je biomehanizam porođaja, što dovodi do ozbiljnih ozljeda ploda ).

Opcija 3

Ovaj scenario za tok porođaja karakterizira brzo rođenje fetusa i bitno se razlikuje od prve dvije opcije. Glavna razlika je poremećen odnos između prvog i drugog perioda. Češće, porođaj teče normalno u prvom periodu ili može biti donekle ubrzan, ali drugi period (izbacivanje fetusa) traje samo 3 do 5 minuta. Ova vrsta brzog porođaja (prvi ili drugi/treći) tipična je za prijevremeni porođaj ili za pothranjenost fetusa ili široku karlicu trudnice. Nerazumna stimulacija porođaja lijekovima može učiniti porođaj brzim, pa čak i brzim.

Brzi tijek perioda guranja prepun je teških oštećenja mekih tkiva vulve i vagine za ženu, a za dijete s traumatskim ozljedama mozga i kralježnice.

Upravljanje porođajem

Kao što je već navedeno, čak iu fazi vođenja trudnice u prenatalnoj klinici, identificiraju se predisponirajući faktori za „ubrzani“ porod i visok stepen rizika, žena se hospitalizuje u porodilištu unapred, 1 - 2 nedelje pre očekivanog datuma porođaja.

Ako brzo ili brza struja porođaj je počeo van zidina zdravstvene ustanove, porodilja je hitno hospitalizovana u porodilištu (na kolicima od trenutka otkrivanja žene do transporta na odeljenje) i preduzimaju se sve mere da se „uspori“ rad:

Klistir za čišćenje

Klistir za čišćenje je obavezan za sve porodilje kako bi stimulirao kontrakcije, ali je u slučajevima ubrzanog porođaja kontraindiciran.

Horizontalna pozicija

Porodica cijelu prvu i drugu menstruaciju provodi ležeći. Tokom kontrakcija treba da leži na strani suprotnoj od položaja fetusa (ne na strani na kojoj se nalaze leđa, već obrnuto) - to smanjuje učestalost i intenzitet kontrakcija.

Primjena tokolitika

U nedostatku kontraindikacija, provodi se intravenska infuzija tokolitičkih lijekova (oni opuštaju maternicu): partusisten, ginipral, bricanil). Inače, antagonisti kalcija se ubrizgavaju intravenozno: nifedipin, verapamil. Magnezijum sulfat, spazmolitici i narkotički analgetici (promedol, baralgin) se takođe primenjuju intravenozno.

Epiduralna anestezija

Po potrebi se radi EDA (ubrizgavanje anestetika u supratekalni prostor kičmene moždine u nivou lumbalnih pršljenova).

Upravljanje 2. i 3. perioda

Porodica takođe drugu menstruaciju provodi na boku intravenozno davanje lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarnu cirkulaciju. Odmah nakon rođenja fetusa intravenozno se dodaje oksitocin ili metilergometrin i vrši se ručni nadzor šupljine materice za preostale režnjeve i membrane placente.

Posljedice

Brzi porod može nastupiti bez posljedica i za dijete i za majku, ali rizik od njegovog razvoja ostaje visok.

Komplikacije kod majke

• Oštećenje mekog tkiva porođajnog kanala. Pukotine 3. - 4. stepena grlića materice, zidova vagine i forniksa, međice, rupture grlića materice, kao i rupture materice su praćene teško krvarenje i ugroziti život žene.
• Divergencija simfize pubisa. Odlikuje se jakim sindrom bola i zahtijeva ili operaciju (osteosinteza) ili dugotrajan (do mjesec dana ili više) boravak u fiksnom položaju (ležeći na leđima sa razdvojenim nogama i savijenim u koljenima).
• Preuranjena abrupcija placente. Izuzetno opasna komplikacija i za ženu i za fetus. Porođaj se završava hitnim carskim rezom.
• Kršenje uteroplacentarnog krvotoka. Dovodi do razvoja akutne intrauterine hipoksije i također zahtijeva hitan porođaj (carski rez).
• Povreda odvajanja placente. Prati ga zadržavanje režnjeva posteljice i membrana u maternici, izaziva krvarenje i zahtijeva ručnu kontrolu materice.
• Hipotonična krvarenja. Rano se razvija postpartalni period(prva 2 sata nakon završetka porođaja). Uterotonici (oksitocin) se daju intravenozno, a ako je neefikasna, vrši se ručna kontrola šupljine materice i masaža maternice šakom.

Posljedice po dijete

• Povrede mekih tkiva deteta. Hemoragije različitog intenziteta u potkožnom masnom sloju.
• Oštećenje ključne kosti i humerusa. Zbog kršenja biomehanizma porođaja, fetus nema vremena za potpuno okretanje nakon rođenja glave, a rođenje ramena se javlja u kosoj veličini, što je popraćeno prijelomima ključne kosti i humerusa.
• Kefalohematomi. Brzi napredak glave fetusa remeti biomehanizam porođaja; glava nema vremena da se konfiguriše, što dovodi do krvarenja ispod periosta kostiju lobanje).
• Hemoragije u unutrašnje organe. Moguća masivna krvarenja u parenhimskih organa(jetra, bubrezi i nadbubrežne žlijezde).
• Kršenje cerebralnu cirkulaciju. Zbog spazma cerebralnih žila poremećena je cirkulacija krvi u mozgu, što dovodi do moždanog udara i odumiranja moždanih stanica. Povećani intrakranijalni pritisak takođe ometa protok krvi u mozgu. Navedeni faktori mogu dovesti do smrti djeteta ili njegovog invaliditeta u budućnosti.
• Povrede kičme.
• Akutna hipoksija i rođenje fetusa u asfiksiji. Zahteva mjere reanimacije. U dalekoj budućnosti djeteta moguće je da će zaostajati u neuropsihičkom i fizičkom razvoju.

Odgovor na pitanje

Da li je rizik od komplikacija smanjen tokom drugog ubrzanog porođaja?

br. Razvoj komplikacija prati gotovo sve brze porođaje, a broj ranijih poroda nije bitan.

Moj porod je bio lak i brz. Rodila se za 4,5 sata (prvi porođaj) i bez ikakvih komplikacija, uključujući i dijete. Dakle, da li doktori jednostavno plaše majke posljedicama brzog (brzog) porođaja?

Ne, doktori su potpuno u pravu kada upozoravaju na veliku vjerovatnoću komplikacija u slučaju “ubrzanog” toka porođaja. I baš ste imali sreće da nije bilo komplikacija.

Hoće li sljedeći porod nužno biti skraćen nakon ubrzanog porođaja?

Ne postoji jasan odgovor na ovo pitanje. Naravno, postoji veliki rizik od takozvanog ubrzanog porođaja, posebno ako postoje predisponirajući faktori, ali je vrlo vjerovatno da će porođaj normalno napredovati.

Porađala sam se ukupno 12 sati. Dijete je "gurnuto" jednim pritiskom. Izvod iz porodilišta kaže da je porođaj bio brz. Zašto?

Sami ste odgovorili na svoje pitanje. Dolazi do brzog rođenja fetusa i približava se period kontrakcija u trajanju normalni indikatori, a drugi period se odvija u jednom ili dva pokušaja. Upravo na osnovu značajnog skraćivanja perioda guranja akušeri i ginekolozi su dijagnosticirali brzi porođaj.

Kako spriječiti ubrzani porođaj?

Prvo, prilikom utvrđivanja visokog stupnja rizika od brzog ili brzog porođaja, treba se striktno pridržavati preporuka akušera u antenatalnoj ambulanti. Izbjegavajte naporne vježbe i dizanje teških tereta i, ako je potrebno, podvrgnite se tome preventivni tretman u bolnici (prijetnja od prijevremenog porođaja, ICN, zastoj u rastu fetusa), pohađati kurseve psihoprofilaktičke pripreme za porođaj i pripremiti se za prenatalnu hospitalizaciju u porodilištu.

Anna Sozinova

– porođaj koji traje kraće od 6 sati kod prvorotkinja i kraće od 4 sata kod višerotkinja. Javljaju se kada povećana razdražljivost nervnog sistema, metaboličkih poremećaja, nekih somatskih i endokrinih bolesti, višeporođaja, bolesti reproduktivnog sistema i komplikovane trudnoće. Pojavljuje se ubrzani porođaj ubrzano otkrivanje grlića maternice, povećana učestalost i intenziviranje kontrakcija i smanjenje intervala između kontrakcija. Može predstavljati opasnost po zdravlje majke i djeteta. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, podataka akušerskog pregleda i rezultata kardiotokografije. Liječenje je farmakoterapija usmjerena na smanjenje aktivnosti maternice.

Spastični porod je brz porođaj, koji se očituje naglim povećanjem kontrakcija (do 1 svake 2 minute od samog početka porođaja). Kontrakcije su bolne, produžene, gotovo da nisu razdvojene periodima mirovanja. Pacijent je nemiran. Često se opaža hipertermija, povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca, mučnina i povraćanje. Tipično je prijevremeno pucanje vode. Kod ovako brzog porođaja postoji velika vjerovatnoća komplikacija i za majku i za dijete. Moguća prerana abrupcija placente, krvarenje, hipoksija i traumatske povrede fetus Trajanje porođaja je otprilike 3 sata, fetus se rađa u samo 1-2 pokušaja odmah nakon otvaranja akušerskog ždrijela.

Brzi porod je brzi porođaj, čija je posebnost kršenje odnosa između trajanja prve i druge faze porođaja. Trajanje prve menstruacije ostaje gotovo nepromijenjeno ili je neznatno smanjeno u odnosu na normalan porođaj; trajanje druge menstruacije se smanjuje na nekoliko minuta. Ovako brzi porođaj obično nastaje zbog pothranjenosti fetusa, široke koštane karlice pacijenta ili nerazumnog propisivanja lijekova. Postoji velika vjerovatnoća ozljede porođajnog kanala majke, ozljede kičmene moždine i intrakranijalne ozljede ploda.

Posljedice brzog porođaja

Moguće negativne posljedice brzog porođaja za majku uključuju oštećenje perineuma, vagine i grlića maternice. Posebno teška komplikacija je ruptura tijela materice, opasan po život pacijenata i kojima je potrebna hitna pomoć hirurška intervencija. Tokom ubrzanog porođaja, veća je vjerovatnoća da će se razviti hipotenzivno krvarenje uzrokovano preopterećenjem materice tokom intenzivnog porođaja. Postoji mogućnost divergencije simfize pubisa. Može doći do prijevremenog odvajanja placente, što predstavlja prijetnju za majku i dijete. Placenta može kasniti. U postporođajnom periodu neke pacijentice imaju mastitis i probleme s laktacijom.

Ubrzani porođaj povećava rizik od komplikacija na fetusu. Česte snažne kontrakcije mogu ometati normalan protok krvi u posteljici i izazvati hipoksiju. U teškim slučajevima, poremećaj opskrbe placente krvlju i brzo kretanje fetusa kroz porođajni kanal uzrokuje gušenje. Među moguća oštećenja fetus tokom ubrzanog porođaja - potkožni hematomi, kefalohematomi, krvarenja u unutrašnjim organima, povrede kičme, prelomi humerusa ili ključne kosti. Moguća cerebralna krvarenja i pojačana intrakranijalnog pritiska, ispunjen naknadnim poremećajem centralnog nervnog sistema.

Dijagnoza ubrzanog porođaja

S brzim porodom, pacijentkinja često kasno stigne u specijaliziranu medicinsku ustanovu, što pogoršava prognozu i povećava vjerojatnost komplikacija. Stoga je jedan od zadataka akušera-ginekologa unaprijed identificirati faktore koji ukazuju na veliku vjerojatnost ubrzanja porođaja. Trudnice s visokim rizikom od brzog porođaja se hospitaliziraju unaprijed i stavljaju na nadzor.

At hitna hospitalizacija Dijagnoza "brzi porod" postavlja se uzimajući u obzir prirodu, trajanje, snagu i učestalost kontrakcija, brzinu dilatacije cerviksa i kretanje fetusa duž porođajnog kanala. Specijalista vrši opći i ginekološki pregled, mjeri trajanje kontrakcija i vrijeme odmora između kontrakcija pomoću štoperice i istovremeno procjenjuje promjenu tonusa maternice stavljajući ruku na pacijentkinji stomak. Da bi se razjasnila priroda porođaja i stanje fetusa, koristi se kardiotokografija.

Upravljanje brzim porodom

Pacijentica se hospitalizira i poduzimaju se mjere za normalizaciju porođaja. Ne rade klistir. Žena se odmah stavlja na kolica, transportuje na odjeljenje i stavlja na krevet na boku suprotno od položaja fetusa. Zabranjeno je ustajanje. Za smanjenje kontraktilna aktivnost miometrija i poboljšavaju placentno-uterino krvotok, intravenozno se daju lijekovi iz grupe tokolitika.

Ako postoje kontraindikacije za upotrebu tokolitika ( hipertenzija, tireotoksikoza, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti) koriste se antagonisti kalcijuma. Po potrebi se radi epiduralna anestezija porođaja. Brzi porođaj se izvodi u bočnom položaju, nakon završetka treće faze porođaja pregledava se porođajni kanal na rupture i manuelni pregled materice radi utvrđivanja mogućih ostataka posteljice. Nakon rođenja, pacijentu se propisuje oksitocin i metilergometrin.

Opasnost od rupture materice i prijevremenog odvajanja placente tokom ubrzanog porođaja indikacije su za carski rez. U slučaju divergencije simfize pubisa, propisan je odmor u krevetu korištenje štita (za stvaranje tvrde površine) u periodu od 1-1,5 mjeseci. Ako se placenta ili njeni ostaci zadrže, vrši se ručno odvajanje. U slučaju krvarenja primijeniti lijekovi, povećanje kontraktilnosti maternice, transfuzije krvi i krvnih nadomjestaka. U slučaju hipoksije i asfiksije fetusa kao posljedica brzog porođaja, provode se mjere oživljavanja.