Obrada postoperativnih šavova algoritam akcija. Algoritam za skidanje šavova nakon operacije. Značajke uklanjanja postoperativnih šavova

40978 0

Vrijeme uklanjanja šavova uvelike varira ovisno o lokaciji i dinamici zacjeljivanja rane. U pravilu se prekinuti šavovi s linearnih rana skidaju metodom “halving” 5., 7. i 9. dana. Prilikom skidanja šavova sa rane složene konfiguracije, oni se skidaju sa vrhova režnja prvo (5. dan), svaki drugi šav - 7. dana, a preostali šavovi - 9. dan.

Da bi se poboljšalo zacjeljivanje rubova rane i olakšalo uklanjanje šavova, čvorove treba pomaknuti na jednu stranu linije rane.

Za uklanjanje šavova treba koristiti hirurške pincete i šiljate makaze. Upotreba oštrice skalpela u tu svrhu je neprihvatljiva.

Tehnika skidanja prekinutih šavova

1. Nakon prethodnog tretmana ivica rane (područja šava) antiseptičkim rastvorom, čvor se fiksira hirurškom pincetom.
2. Šav se povuče za 2-3 mm tako da se pojavi dio konca koji je bio ispod kože. Istovremeno je vidljiva njegova karakteristična bjelkasta boja.
3. Koristeći šiljaste makaze, prekrižite konac u području karakteristične mrlje ispod čvora.
4. Konac se uklanja i stavlja na salvetu ili kuglicu od gaze.

1. Da bi ova radnja bila što je moguće netraumatičnija, ruke kirurga moraju biti poduprte.
2. Nakon što pređete konac sa blago otvorenim vrhovima makaza, možete držati kožu dok povlačite konac.

Uklanjanje adaptirajućih prekinutih šavova

1. Pincetom povucite onaj dio konca koji se nalazi na površini kože na strani suprotnoj od čvora.
2. Dio niti koji prolazi intradermalno prelazi se na površini kože.
3. Prerežite konac koji prolazi kroz potkožno masno tkivo.
4. Nakon što zgrabite čvor, konci se izvlače.

Kuglicom gaze držite ili čak lagano povucite kožu duž linije šava u smjeru suprotnom od kretanja konca.

Prilikom skidanja kontinuiranih dvorednih šavova dužine preko 10 cm, povucite i prerežite oba konca ispod jednog od čvorova. Dok povlačite preostali čvor, posebno zgrabite potkožni konac, izvucite ga i prekrižite direktno na čvoru. Preostali intradermalni konac se kasnije izvlači, držeći kožu kuglicom od gaze i pažljivo je povlačeći rukom u suprotnom smjeru.

Na kraju, ožiljak kože se tretira antiseptikom.

G.M. Semenov, V.L. Petrišin, M.V. Kovshova

Obrada šavova nakon operacije najvažniji je uvjet koji osigurava brzi oporavak i obnovu kože. Postoperativno zacjeljivanje kirurških rana ovisi o samom pacijentu i kvaliteti njegove njege. Prvih 8-10 dana osoba ne treba naprezati dio tijela koji je bio podvrgnut operaciji kako se šavovi ne bi raspali. I tokom perioda rehabilitacije, medicinski radnici pažljivo prate sterilnost rane.

Kako liječiti šavove nakon operacije

Nije bez razloga izmišljeno toliko različitih antiseptika (jod, kalijev permanganat, masti Baneocin, Levomekol itd., Vodikov peroksid, natrijum hlorid itd.). Izbor ovisi o vrsti postoperativnih šavova, složenosti operacije i osjetljivosti kože.

Pažnja! Ne možete sami odabrati antiseptik (po vlastitom nahođenju, po savjetu ljekarničkog ljekarnika ili po principu „šta se nalazi u vašoj kućnoj apoteci“). Morate se striktno pridržavati uputstava ljekara. U suprotnom možete opeći kožu ili se inficirati zbog nedovoljne dezinfekcije rane.

Osim antiseptika, potrebni su i materijali za obradu postoperativnih šavova. To su zavoji, maramice od gaze, zavoji (naljepnice). Naravno, sve mora biti strogo sterilno. U bolnici se standardno održava sterilitet. Ali pacijent mora nastaviti da slijedi ovaj režim izvan bolnice. U apoteci treba kupovati samo materijale sa oznakom „sterilno“. Pamučni jastučići i štapići neće raditi. Inače, nije preporučljivo koristiti vatu, jer... ostavlja dlačice. Alternativa bi bio zavoj savijen nekoliko puta.

Liječenje postoperativnih šavova kod kuće

Ovo je moguće samo ako rana nije inficirana. Zato što se u bolnici redovno radi kvarcno lečenje, a mikroba u vazduhu ima minimalno. Kod kuće je teško održati sterilitet, pa prvih nekoliko dana nakon operacije, dok rana ne zacijeli, pacijent ostaje u bolnici.

Ali situacije su različite i ponekad se čovjek mora sam nositi sa svojim šavovima. To podrazumijeva pridržavanje određenog algoritma radnji.

1. Pažljivo skinite zavoj sa rane. Ako je suha i ne skida se, možete je natopiti vodikovim peroksidom. Nemojte ga rušiti!
2. Prije liječenja rane, trebali biste procijeniti stanje šava. Ako krvari, možete privremeno staviti sterilni zavoj na ranu da zaustavite krvarenje.
3. Zatim morate navlažiti komad sterilnog zavoja u antiseptiku i pokretima upijanja tretirati šav i kožu oko njega u krugu od 2-3 cm.
4. Stavite zavoj (ako je potrebno). Možete koristiti zavoj ili posebne sterilne obloge. Izgledaju kao ogromni ljepljivi flasteri.

Pažnja! Ranu ni u kom slučaju ne treba prati vodom, ma koliko ona (rana) bila prljava! Za ispiranje se koriste posebne otopine, koje mora propisati liječnik. Obično je to vodikov peroksid ili Miramistin.

Obrada šavova se obično obavlja svaki dan u isto doba dana. One. Između previjanja treba proći oko 24 sata. Ponekad se vremenski interval može skratiti ili povećati po nahođenju ljekara. U svakom slučaju, specijalista će zakazati kontrolni pregled 8-10 dana nakon otpusta, kako bi mogao prilagoditi tretman šavova.

Proizvodi za liječenje ožiljaka

Čak i kada je šavni materijal već uklonjen (ili se otopio), morate nastaviti s njegom rane. To se svodi na brigu o formiranom ožiljku, koji može imati različit karakter: atrofični, keloidni, hipertrofični, zategnuti. Za liječenje se koriste posebne masti koje imaju ulogu i antiseptika i regeneratora vezivnog tkiva.

Bepanten

Ne treba mešati sa Baneocinom. Baneocin mast se koristi kao lokalni antibakterijski agens. A Bepanten (aktivni sastojak je dekspantenol) je posebno poznat kao sredstvo za zacjeljivanje ožiljaka. Iako je i dobar antiseptik. Prosječna cijena: 400 rubalja.

Contractubex

Aktivna tvar je alantoin. Mast koja zaglađuje površinu ožiljka, kao da ga polira. Omekšava tvrda tkiva, smanjuje bol, poboljšava pokretljivost tetiva i regenerira vanjske slojeve kože. Liječenje šava nakon carskog reza u prvih 5-7 dana obično se provodi tekućim antisepticima, a Contractubex se koristi za uklanjanje ožiljaka.

metiluracil

Aktivni sastojak je metiluracin. Pomaže zacjeljivanju rana i rastvaranju šavova. Mast stimuliše sazrijevanje crvenih krvnih zrnaca, što pospješuje brzu regeneraciju svih tkiva, uklj. povezivanje. Metiluracil se čak može koristiti i za liječenje unutrašnjih ginekoloških šavova koje žene moraju postaviti zbog ruptura tokom porođaja.

Narodni lijekovi također mogu doprinijeti zacjeljivanju šavova i ožiljaka nakon operacije. Treba ih koristiti samo ako ste potpuno uvjereni da nema alergije na komponente recepta i nakon savjetovanja s liječnikom. Dječja krema (10 g) u kombinaciji sa uljem nevena, narandže i ruzmarina (po 1 kap) prilično dobro zacjeljuje šavove i ožiljke. Još jedna popularna metoda: podmažite šavove uljem čajevca.

Bolje je kada specijalista rukuje postoperativnim šavovima. Tokom rehabilitacije, pacijent se navikava na svakodnevna oblačenja i uči neke vještine od medicinskih sestara. Zatim, nakon otpusta, nakon što dobije recepte i preporuke, osoba može završiti oporavak nakon abdominalne operacije i potpuno zaliječiti svoje šavove. Glavna stvar je ne odstupati od medicinskih naloga.

"Lijek"

"njega"

Tehnika skidanja prekinutih šavova

od operativne rane

Konci koji su prekinuti na koži su dizajnirani da drže ivice rane. Nakon što rane zacijele, uklanjaju se. Broj dana tokom kojih prekinuti šavovi ostaju na koži zavisi od prirode i lokacije rane. Prekinuti šavovi moraju se ukloniti 5-7 dana nakon nanošenja. Ako je postoperativna rana velika, prekinute šavove treba ukloniti prvo nakon jednog, a ostatak sljedeći dan.

Odluku o uklanjanju prekinutih šavova donosi ljekar. Prilikom skidanja prekinutih šavova treba se pridržavati pravila asepse.

1) zarastanje postoperativne rane.

1) sterilna posuda;

2) sterilne maramice;

4) sterilne anatomske pincete;

5) sterilne makaze ili sterilni rezači šavova;

6) antiseptici za tretiranje kože i ruku medicinskog osoblja;

7) gumene rukavice;

12) poslužavnik za otpadne materije;

14) pomoćni poslužavnik;

15) posude sa dezinfekcionim sredstvom.

Pripremna faza izvođenja manipulacije.

1. Dan ranije obavijestiti pacijenta o potrebi obavljanja manipulacije. Objasnite prirodu intervencije kako biste smanjili anksioznost što je više moguće.

2. Prije početka manipulacije provjerite sterilnost upotrijebljenih materijala i instrumenata.

3. Nosite kecelju, masku, rukavice.

4. Tretirajte površine dezinfekcijskim sredstvom.

5. Operite ruke, promijenite rukavice.

6. Stavite sterilne salvete, tufere, pincete, makaze ili rezač šavova u sterilnu tacnu.

7. Stavite antiseptik, cleol, zavoj, makaze i ljepljivi flaster na pomoćnu tacnu.

8. Postavite tacnu za otpad.

Glavna faza manipulacije.

1. Skinite zavoj pincetom i bacite ga.

2. Pregledajte ranu i procijenite mogućnost uklanjanja prekinutih šavova.

3. Izbrojite broj šavova koje treba ukloniti.

4. Obradite postoperativnu ranu upijajućim pokretima antiseptičkim rastvorom dva puta (široko, usko), menjajući salvete ili tufere.

5. Uhvatite čvor šava anatomskom pincetom i lagano ga podignite.

6. Makazama ili rezačem za šavove prerežite konac ispod čvora, što bliže koži, na ivici bijelog područja konca.

7. Pažljivo, bez prevelike sile, pincetom povucite šav i uklonite konac sa tkanine. Kada se povuče, dio konca koji leži na površini ne bi trebao ući pod kožu, kako ne bi došlo do infekcije rane.

8. Stavite uklonjeni konac na salvetu od gaze.

9. Provjerite integritet rane, a ako zjapi, pitajte liječnika za savjet: možda neće biti potrebno ukloniti sve šavove.

11. Obradite ranu antiseptikom.

12. Nanesite sterilnu salvetu na ranu.

13. Osigurajte salvetu na jedan od sljedećih načina: (cleol, ljepljivi flaster, meki zavoj).

Završna faza manipulacije.

1. Dezinfikujte korišćene instrumente i obloge u skladu sa uputstvima.

2. Skinite gumene rukavice i uronite u posudu sa dezinfekcionim sredstvom.

3. Operite ruke i osušite ih.

4. Napravite unos u dnevnik o završetku zadatka.

1) infekcija rane zbog nepoštivanja pravila asepse i tehnike skidanja prekinutih šavova.

1. Naredba Ministarstva zdravlja Republike Bjelorusije od 21. juna 2006. br. 509 „O standardizaciji obuke u tehnici izvođenja medicinskih manipulacija u ustanovama koje pružaju srednje specijalizirano obrazovanje u medicinskoj oblasti“.

2. I.R. Gritsuk, I.K. Vankovich, “Sestrinstvo u hirurgiji” - Minsk: Viša škola, 2000.

3. Yaromich, I.V. Tehnike njege i manipulacije - Minsk: Viša škola, 2006.

Kada koristite materijale web stranice, potrebna je aktivna veza do nje

/ Algoritam 38 Uklanjanje prekinutog šava kože

Uklanjanje prekinutog šava kože.

7. dan nakon operacije (formiranje ožiljaka)

2 Mesto održavanja. Svlačionica. Sav medicinski materijal (haljina, plahte, pelene, tacni, posude za rastvore i sl.) u početku je sterilan, odnosno koristi se nakon sterilizacije, koja se obavlja (u sušnoj peći) ili dostavlja u i iz autoklav od strane medicinske sestre. Odjeća medicinske sestre: ogrtač, kapa, maska, naočale (po potrebi), navlake za cipele preko cipela, rukavice preko rukava ogrtača.

Dvije posude, jedna sterilna, a druga nesterilna. Medicinska sestra skuplja u sterilnu tacnu:

3 anatomske pincete

Cooper makaze 1 kom

Sterilne perle 5-7 kom

Sterilne maramice 3 kom (vidi napomenu)

Pored tacne nalazi se

Tegla sa 1% rastvorom jodonata

Nesterilna ladica se koristi za skladištenje rabljenih instrumenata i zavoja prije odlaganja ili daljnje obrade (FRP)

1 Unaprijed pripremite dvije salvete, njihove veličine odgovaraju veličini rane.

2 Jedna salveta se koristi za izbacivanje uklonjenih šavova na nju.

4 Model okolnosti i ponašanja medicinske sestre

Radni dan na hirurškom odeljenju. Medicinska sestra mora ukloniti pojedinačne prekinute šavove sa čiste postoperativne rane na abdomenu. Pacijent je samostalno došao u svlačionicu u zakazano vrijeme.

5 Akcioni algoritam

Uvod (osviještenom pacijentu nije potreban asistent). Predstavljamo se, objašnjavamo suštinu manipulacije (skinut ću šavove) i dobijamo pristanak. Postavljamo pacijenta na kauč i zamolimo ga da savije koljena. Molimo pacijenta da prijavi promjene (pogoršanje) svog stanja.

Primjer: Zdravo, zovem se Irina, danas završavamo liječenje rane, za to je potrebno ukloniti šavove, slažete li se? Kako da te nazovem? - Ivane Ivanoviču. Ivane Ivanoviču, lezite na kauč (pomozite ako je potrebno), savijte koljena. Ako vam moji postupci uzrokuju jak bol (podnošljiv bol će biti gotovo uvijek), vi to ne tolerišete, ali javite mi, u redu? Dobijamo potvrdan odgovor.

Uklonite stari zavoj pincetom. Budući da se manipulacija provodi u fazi stvaranja ožiljaka, zavoj se neće osušiti i nema faze namakanja.

Stavite salvetu na područje rane (10-15 cm) kako biste prikupili uklonjene šavove

Vršimo dijagnostičke manipulacije: određujemo fazu procesa rane (u našem slučaju stvaranje ožiljka) i pazimo da nema upalnih promjena.

Pregledamo ranu i zašijemo, po potrebi palpiramo tkivo oko rane

Sprečavamo infekciju

Upotrebom kuglice na pinceti natopljenoj otopinom jodonata, pokretima upijanja tretiramo područje šavova (granice - mjesta gdje ligature izlaze) 1 put. Stavite salvetu u prljavu tacnu.

Koristeći drugu kuglicu na istoj pinceti, jednom klizećim pokretima od centra prema periferiji tretiramo kožu oko rane. Antiseptik treba nanijeti na površinu od najmanje 5 cm u svim smjerovima od linije rane.

Istom pincetom povlačimo ligaturu prema gore za područje čvora i prema rani dok se dio konca koji nije obojen jodonatom ne otkrije. Vrh makaze uvlačimo ispod ligature u predjelu njenog neobojenog dijela i križamo ga. Skidamo ligaturu pincetom i pregledavamo (važno je paziti da dio ligature ne ostane u rani). Ligaturu stavljamo na unaprijed pripremljenu salvetu. Pinceta - u nesterilnoj posudi.

Skinemo sve (ili ne sve, na primjer, jedan po jedan po preporuci ljekara) šavove i položimo ih na salvetu. Nakon što se uvjerite da su šavovi približno iste dužine (potpuno uklonjeni), salveta se savija i sipa u nesterilnu ladicu.

Sprečavamo infekciju „uboda ligature“

Upotrebom kuglice na pinceti natopljenoj otopinom jodonata, pokretima upijanja tretiramo područje šavova (granice - mjesta gdje ligature izlaze) 1 put. Lopta ide u prljavi poslužavnik.

Koristeći pincetu, stavite sterilnu salvetu prethodno izrezanu na veličinu na ranu, stavljajući drugu na vrh prve. Pinceta - u prljavom poslužavniku.

Zavojni materijal u području rane učvršćujemo ljepljivim flasterom. Osim ljepljivog flastera, za pričvršćivanje možete koristiti cleol zavoj.

Prljave obloge i rukavice stavljamo u kontejner za dalje odlaganje, a instrumente podvrgavamo presterilizacijskom tretmanu.

Da nastavite sa preuzimanjem, morate prikupiti sliku:

Koji dan nakon operacije se skidaju šavovi, postoperativna njega

Ponekad osoba ne može izbjeći operaciju. U tom slučaju na tijelu se pravi rez koji se zatim šije. Zatim slijedi proces obnove i regeneracije. Koji dan nakon operacije se skidaju šavovi i da li je potrebna nega ožiljaka?

Značajke uklanjanja postoperativnih šavova

Većina operacija zahtijeva rezanje tkiva pacijenta. Da bi rana zacijelila neophodan je šav. Iako je ovaj proces veoma neprijatan, veoma je važan.

Naravno, niko sam ne skida šavove. Sve manipulacije treba da obavlja samo lekar. On će također procijeniti stanje mjesta reza i može prilagoditi vrijeme za uklanjanje niti. Što se tiče materijala kojim se zašivaju rane, koriste se sljedeći.

Popravljeno

Resorbirajući materijali koji se ne moraju uklanjati uključuju catgut. Proizvedeno od životinjskih crijeva. Koristi se u operaciji srca i transplantaciji unutrašnjih organa. Pogodan za površinske plitke rane i posjekotine (pukotine međice nakon porođaja).

Removable

To su svilene niti, najlon, najlon, pa čak i spajalice ili žica. Takvi materijali pouzdano fiksiraju ranu, a vjerojatnost odvajanja šavova je minimalna. Zahtijeva mehaničko uklanjanje.

Dakle, koji dan se uklanjaju šavovi nakon operacije? To se obično dešava 7-10 dana kasnije. Ovaj period zavisi i od vrste operacije i karakteristika pacijenta. Za operacije trbušne šupljine, lica, grudnog koša, period zarastanja će biti otprilike 7 dana. Nakon porođaja carskim rezom, proces će trajati do 8-10 dana.

Konci se skidaju tek kada su ivice rane već srasle. Takođe ne vredi previše eksponirati. To prijeti da niti počnu rasti u kožu i može ostati prilično uočljiv trag.

Prije uklanjanja niti, liječnik tretira mjesto operacije antiseptikom. Za manipulaciju su potrebni alati kao što su pinceta i makaze (ili skalpel). Kada se stavi nekoliko šavova, ne moraju se ukloniti svi odjednom, već postepeno.

Ovaj se postupak teško može nazvati ugodnim, ali je u isto vrijeme praktički bezbolan. Ovo je važan i neophodan korak na putu oporavka.

Šta određuje vrijeme uklanjanja niti?

Šta određuje vrijeme za uklanjanje šavova? Zavisi od raznih faktora, a najčešći su:

1. Deo tela. Različiti dijelovi tijela različito se opskrbljuju krvlju. Negdje je proces regeneracije brži, negdje sporiji. Prvo što treba učiniti je ukloniti spojne materijale s područja lica i vrata (ponekad 4-5 dana). Kasnije - od stopala i nogu (za dan).
2. Prisustvo infekcije. Ako je rez inficiran, konci se mogu ukloniti već sljedeći dan. Ponekad je potrebno ranu držati otvorenom.
3. Telesna masa. Što je sloj masti veći, to se tkiva lošije spajaju i cirkulacija krvi je sporija.
4. Dehidracija. Nedostatak tečnosti u organizmu negativno utiče na metabolizam elektrolita i inhibira važne procese.
5. Dob. S godinama, sposobnost regeneracije se smanjuje. Kod starijih ljudi, rezu će trebati mnogo duže da zacijeli (oko 2 sedmice).
6. Prisustvo hroničnih bolesti i imunološki status. Nepovoljni procesi u organizmu (HIV infekcija, kemoterapija) usporavaju ozdravljenje i povećavaju rizik od komplikacija nakon operacije.

Odluku o tome kada ukloniti postoperativni šav treba donijeti ljekar koji prisustvuje. Da biste to učinili, uzimaju se u obzir pokazatelji starosti, zdravlja i karakteristike određene operacije. Uprkos prihvaćenim standardima, rokovi mogu varirati.

Obrada i potrebni materijali

Konci zahtijevaju liječenje dvije sedmice nakon operacije. To je neophodno kako bi se spriječila infekcija i nagnojavanje mjesta reza.

Za manipulaciju mogu biti potrebni sljedeći materijali:

Približan algoritam obrade je sljedeći:

1. Navlažite sterilni zavoj hidrogen peroksidom i obrišite željeno područje. Koristite pincetu. Ako imate šav, tretman bi trebao biti delikatan. Nema potrebe trljati ili snažno pritiskati.
2. Ranu možete lagano kauterizirati alkoholom (naročito ako je šav na nekim mjestima upaljen).
3. Potrebno je staviti sterilni zavoj. Prije toga, materijal se navlaži u otopini natrijum hlorida (10%) i iscijedi. Na vrh se stavlja još jedna salveta i pričvršćuje zavojem i ljepljivom trakom.
4. Ako je šav u dobrom stanju i nema gnojenja, dovoljno je ponoviti postupak svaka dva dana.

Nema potrebe da sami uklanjate kore i bjelkaste naslage epitela. Ako su oštećeni, koža je ponovo ozlijeđena i kozmetički šav može postati vidljiviji. Nemoguće ga je potpuno se riješiti i ožiljak će vas pratiti do kraja života.

Naknadna njega ožiljaka

Ako nakon pregleda doktor potvrdi da je sve u redu s mjestom reza, nije potrebna posebna njega. Dovoljno je tretirati ožiljak briljantnom zelenom jednom dnevno. Bolje je ne uzimati vatu, njena vlakna se mogu uhvatiti za tkanine, a njihovo uklanjanje bit će prilično problematično.

Ako ožiljak ne curi, nema potrebe za lijepljenjem. Naprotiv, potreban je pristup zraku za brzo izlječenje.

Već sljedeći dan nakon skidanja šavova dozvoljeno je da se istuširate. Temperatura vode treba da bude ugodna i približna telesnoj temperaturi. Za područje oko ožiljka najbolje je koristiti komad gaze i dječji sapun. Nakon tuširanja ovo područje se namaže kremom za bebe (ne sam ožiljak).

Ne zaboravite pratiti stanje vaše kože čak i nakon uklanjanja šavova. Ako primijetite pojavu iscjetka ili krvi, potrebno je obavijestiti svog ljekara. Ponekad se obrada mora povjeriti medicinskom osoblju.

Vrijeme uklanjanja šavova može neznatno varirati ovisno o različitim faktorima - prirodi operacije, dubini reza i zdravstvenom stanju pacijenta. Ljekar odlučuje kada to treba uraditi. Samouklanjanje niti je isključeno. Također je važno zapamtiti da pravilno njegujete ožiljak kod kuće. Sve sumnjive promjene prijavite svom ljekaru.

O njezi postoperativnog šava nakon carskog reza - na videu:

• Za objavljivanje komentara, prijavite se ili registrirajte

Primajte vijesti putem e-pošte

Primite tajne dugovječnosti i zdravlja putem e-pošte.

Informacije su date samo u informativne svrhe; posjetitelji se trebaju obratiti svom ljekaru za bilo kakav tretman!

Zabranjeno je kopiranje materijala. Kontakti | O sajtu

Sestro

Tehnika uklanjanja šavova

Za fiksiranje i držanje rubova rane u operaciji koriste se šavovi. Nakon 5-7 dana potrebno je ukloniti šavove kože, odnosno ukloniti šavni materijal. Ova manipulacija se provodi prema preporuci ljekara i pod njegovim nadzorom. Tehnika skidanja šavova nije posebno teška, ali zahtijeva od medicinske sestre da bude pažljiva, spretna i da se pridržava svih pravila asepse i antisepse.

Indikacija za uklanjanje šava je zarastanje rane. U slučaju veće rane, šavovi se prvo skidaju jedan za drugim, a ostali se skidaju sljedeći dan. Glavna stvar za medicinsku sestru je da se pobrine da na koži pacijenta ne ostane materijal za šavove.

Oprema za uklanjanje šavova

• Sterilne rukavice, maska.
• Sterilna posuda u obliku bubrega.
• Pomoćni poslužavnik u obliku bubrega.
• Posuda za otpadni materijal.
• Sterilne maramice od gaze.
• Sunđeri.
• Anatomske pincete.
• Oštre sterilne hirurške makaze.
• Alkohol 70%.
• Jodonat ili jodopiron.
• Cleol ili ljepljivi gips.
• Kontejneri sa dezinfekcionim rastvorom.

Priprema za uklanjanje šavova

• Dan ranije obavještavamo pacijenta o predstojećoj proceduri i njenoj neophodnosti. Jasno objašnjavamo suštinu postupka, stvaramo pozitivno raspoloženje kod pacijenta i želju za oporavkom.
• Prije zahvata provjeravamo sterilnost materijala i instrumenata.
• Operimo ruke i stavimo sterilne rukavice.
• Sterilni materijal i instrumente stavljamo na sterilnu tacnu.
• U pomoćnu tacnu postavljamo cleol, ljepljivi flaster i po potrebi zavoj.
• Posudu za otpad postavljamo blizu mjesta gdje ćemo vršiti manipulaciju.

Tehnika uklanjanja šavova

• Skinite zavoj preko šava i bacite ga u pripremljenu tacnu.
• Pregledamo ranu i brojimo šavove koje je potrebno ukloniti.
• Ranu tretiramo otopinom jodonata, jodopirona ili 70% alkohola pomoću salvete ili briseva upijajućim pokretima. Zavoj se mijenja u sterilan kako se rana liječi. Tretman izvodimo dva puta - prvo široko, zatim usko.
• Pomoću anatomske pincete uhvatite čvor šava i lagano ga podignite.
• Nakon što se iznad površine kože pojavi bijeli konac od 2-3 mm, oštru čeljust makaza podnesemo ispod nje i prekrižimo je.

• Uklanjamo konac s čvorom: pažljivo, bez pretjerane sile, povucite šav pincetom. Konac koji leži na površini ne bi trebao ući pod kožu.
• Stavite izvučeni konac na gazu salvetu.
• Provjeravamo integritet rane. Ako postoji praznina, pitajte doktora o broju šavova koje treba ukloniti (najvjerovatnije neće trebati ukloniti sve).
• Uklanjamo onoliko šavova koliko je potrebno.
• Brojimo broj uklonjenih šavova.
• Provjeravamo da li je šavni materijal ostao u koži.
• Ranu tretiramo antiseptičkim rastvorom (alkohol, jodonat).
• Stavite sterilnu salvetu na ranu.
• Ubrus fiksiramo kleolom ili ljepljivom trakom, a po potrebi i zavojem.

Završna faza

• Upotrijebljeni zavojni materijal i rabljeni instrumenti i rukavice uranjamo u posude s otopinom za dezinfekciju.
• Peremo i sušimo ruke.

Pravilna tehnika skidanja šavova i pridržavanje pravila asepse mogu izbjeći komplikacije kao što je infekcija rane.

Algoritam za skidanje kožnih šavova

Kožne šavove može ukloniti medicinska sestra u prisustvu ljekara.

Set alata za skidanje kožnih šavova:

1. Anatomska pinceta

2. Makaze ili skalpel

3. Sterilne maramice, tamponi

4. Sterilna posuda

5. Gumene rukavice

6. 1% rastvor jodonata ili (1% briljantno zeleno, 70 0 alkohola)

1. Stavite gumene rukavice.

2. Uzmite sterilnu pincetu i u nju uvucite sterilni tampon.

3. Šavovi se tretiraju 1% rastvorom jodonata upijajućim pokretima.

4. Uhvativši pincetom čvor šava, lagano izvucite potkožni dio konca (bijel je za razliku od tamno obojenog kožnog dijela).

5. Dovodeći oštru čeljust makaze ispod bijelog dijela konca, on se reže na površini kože.

6. Uklonite konac s tkanine pincetom.

7. Svaki uklonjeni šav se stavlja na nesavijenu sterilnu salvetu, a zatim odlaže kao otpad klase B.

8. Nakon skidanja šavova, linija šavova se tretira jodonatom i stavlja se sterilni zavoj.

Bolničaru FAP-a javio se 52-godišnji pacijent sa pritužbama na intenzivan paroksizmalni bol u lumbalnoj regiji, koji zrače u prepone lijevo, donji dio trbuha, praćen učestalim bolnim nagonom za mokrenjem, suhim ustima, mučninom i pojedinačno povraćanje. Pacijent je imao slične napade bola dva puta u protekle tri godine.

objektivno: umjereno stanje, tjelesna temperatura 37,4°’ Puls 68 otkucaja/min. Krvni pritisak 140/90 mm Hg. Jezik je suv i čist. Trbuh je mekan i bezbolan. Bubrezi se ne palpiraju. Znak Pasternatskog je pozitivan na lijevoj strani.

1. Formulirati i opravdati pretpostavljenu dijagnozu.

2.Napraviti i obrazložiti algoritam za pružanje hitne pomoći.

3. Demonstrirajte tehniku ​​korištenja jastučića za grijanje.

Algoritam za skidanje šavova nakon operacije

Poglavlje 7. Praktični blok

7.1. Set instrumenata za otvaranje apscesa

1. Ravne i zakrivljene pincete.

2. Lanene trake.

3. Skalpel je šiljast i trbuh.

4. Farabef retraktori.

5. Retraktori zuba (2-3-4), tupi i oštri.

6. Billroth stezaljke.

7. Kocher stezaljke.

7.2. Instrumentalno previjanje gnojne rane

I. Priprema za proceduru:

1. Dobijte informirani pristanak pacijenta, recite mu svrhu i tok zahvata

2. Ruke tretirajte higijenski i osušite

3. Nosite rukavice

4. Pripremite sve što je potrebno za oblačenje

1. Pomozite pacijentu da se skine i zamolite ga da zauzme udoban položaj na toaletnom stoliću ili stolici

2. Stavite uljanu krpu ispod previjanja

3. Nosite naočale i zaštitnu odjeću (pregaču, masku)

II. Izvođenje procedure:

8. Pažljivo i štedljivo skinite fiksirajući zavoj (gips ili cleol salveta, ili zavoj), pincetom, Richter makazama.

9. Skidati sva tri sloja zavoja jedan po jedan u smjeru od jednog ruba rane do drugog (prevlačenjem preko rane povećava se njezin zjapinje i uzrokuje bol), pri skidanju zavoja kožu držati gazom loptom ili pincetom, ne dozvoljavajući joj da dohvati zavoj. Osušeni zavoj treba oguliti kuglicom namočenom u 3% otopinu vodikovog peroksida (ponekad je bolje ukloniti osušene zavoje nakon namakanja, ako stanje rane dopušta da koristite kupku s toplom otopinom kalijevog permanganata 1:3000).

10. Stavite korišteni materijal u posudu za dezinfekciju.

11. Skinite rukavice i stavite ih u posudu za dezinfekciju

12. Obradite ruke antiseptikom.

13. Nosite sterilne rukavice

14. Pregledajte ranu i okolno područje (miris, iscjedak, približavanje rubova rane, otok, bol)

15. Obradite kožu oko rane sterilnim kuglicama gaze, mijenjajući ih nakon svakog pokreta i pomičući bris sa najmanje kontaminiranog područja na najkontaminiraniji i od centra prema van, prvo suhim, a zatim navlaženim antiseptičkim rastvorima (hibitan, etil alkohol , jodonat, jodopiron).

16. Isperite gnojnu šupljinu sa 3% otopinom vodikovog peroksida, možete dodatno koristiti furatsilin, a zatim osušite ranu suhim brisevima

17. U gnojnu ranu po preporuci ljekara umetnuti gazu turundu navlaženu hipertoničnom otopinom natrijum hlorida ili drugim lijekom (mast), u skladu sa fazom procesa rane. Ova manipulacija se izvodi ili radnom pincetom ili uz pomoć metalne sonde (zakopčane ili užlijebljene).

18. Nanesite novi sterilni zavoj na ranu pincetom u 3 sloja (lijekom i osušite).

19. Ako je u ranu umetnuta cevasta drenaža, ispod drenaže stavite salvetu isečenu do sredine.

20. Učvrstite zavoj gipsom, ljepljivim zavojem ili zavojem, ovisno o lokaciji rane.

III. Kraj procedure

21. Stavite korištene instrumente u posudu za dezinfekciju.

22. Skinite rukavice i stavite u posudu za dezinfekciju.

23. Skinite naočare, zaštitnu odjeću (pregaču ili ogrtač, masku) i bacite u kontejner ili vreću za sakupljanje rublja.

24. Ruke tretirajte higijenski i osušite.

25. Obavijestiti pacijenta o stanju rane i uputiti ga na dalje radnje.

26. O obavljenom previjanju izvršiti odgovarajući zapis u medicinskoj dokumentaciji (dnevnik previjanja).

I. Priprema za proceduru:

1. Predstavite se pacijentu, recite mu svrhu i tok zahvata.

2. Pomozite pacijentu da legne na toaletni sto, zauzme mu udoban položaj i otkrijte zavoj.

3. Ruke tretirajte higijenski i osušite.

4. Nosite rukavice.

5. Pripremite sve što je potrebno za skidanje šavova u sterilnu bubrežastu ladicu pomoću sterilne pincete.

II. Izvođenje procedure:

6. Pažljivo i štedljivo skinite fiksirajući zavoj (gips ili cleol salveta, ili zavoj), pincetom, Richter makazama.

7. Uklonite salvete koje pokrivaju postoperativni šav jednu po jednu, duž šava. Prilikom skidanja starog zavoja, da biste smanjili nelagodu, kožu morate držati loptom na pinceti.

8. Upotrebljeni materijal stavite u kontejner za otpad.

9. Skinite rukavice i stavite ih u posudu za dezinfekciju

10. Tretirajte ruke antiseptikom

11. Nosite sterilne rukavice.

12. Pregledajte kožu i sam šav.

13. Obradite postoperativni šav antiseptikom koristeći sterilne gaze, zatim kožu oko njega.

14. Kako je propisao ljekar, nastavite sa skidanjem šavova: sterilnom anatomskom pincetom uhvatite čvor šava i lagano ga povucite dok se ne pojavi svijetli dio ligature. Jedan oštar kraj sterilnih medicinskih makaza stavite ispod ligature u ovaj svijetli dio i prerežite, a ovu isječenu ligaturu skinite pincetom. Uklonjenu ligaturu odložite u kontejner za sakupljanje otpadnog materijala. Uradite isto sa ostalim šavovima.

15. Obradite ožiljak kože sterilnim kuglicama gaze sa antiseptikom, posebno ona mjesta na kojima postoje rupe od uklonjenih šavova.

16. Nanesite suvu sterilnu krpu, najmanje dva sloja.

17. Osigurajte salvete trakama ljepljivog gipsa, ili cleola, ili zavojem.

III. Kraj procedure .

18. Stavite korištene instrumente u posudu za dezinfekciju.

19. Skinite rukavice i stavite u posudu za dezinfekciju

20. Ruke tretirajte higijenski i osušite.

21. Obavestiti pacijenta o stanju postoperativnog ožiljka, uputiti ga na dalje radnje.

22. Napravite odgovarajući unos u dnevnik previjanja

Tehnika uklanjanja šavova

Tehnika skidanja prekinutih šavova

2. Šav se povuče za 2-3 mm tako da se pojavi dio konca koji je bio ispod kože. Istovremeno je vidljiva njegova karakteristična bjelkasta boja.

3. Koristeći šiljaste makaze, prekrižite konac u području karakteristične mrlje ispod čvora.

4. Konac se uklanja i stavlja na salvetu ili kuglicu od gaze.

2. Nakon što pređete konac sa blago otvorenim vrhovima makaza, možete držati kožu dok povlačite konac.

Uklanjanje adaptirajućih prekinutih šavova

2. Dio niti koji prolazi intradermalno prelazi se na površini kože.

3. Prerežite konac koji prolazi kroz potkožno masno tkivo.

4. Nakon što zgrabite čvor, konci se izvlače.

Intestinalni šav je zbirni pojam koji podrazumijeva šivanje rana i defekata trbušnog dijela jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva. Univerzalna primjena ovog koncepta je posljedica zajedništva tehničkih tehnika zasnovanih na biološkim zakonima zacjeljivanja rana šupljih organa gastrointestinalnog trakta.

Za razliku od vrlo kratkotrajnog uticaja hirurških igala na ivice rane, šavni materijal je dugo u kontaktu sa tkivom. Stoga se postavljaju visoki zahtjevi ne samo na mehanička, već i na biološka svojstva hirurških niti.

Topografske i anatomske karakteristike tetiva fleksora i ekstenzora su različite.

Video o Hunguest Helios Hotelu Anna, Heviz, Mađarska

Samo ljekar može postaviti dijagnozu i propisati liječenje tokom konsultacija licem u lice.

Naučne i medicinske vijesti o liječenju i prevenciji bolesti kod odraslih i djece.

Strane klinike, bolnice i odmarališta - pregledi i rehabilitacija u inostranstvu.

Prilikom korištenja materijala sa stranice, aktivna referenca je obavezna.

Algoritam za previjanje čiste rane

U liječenju bilo koje rane, uključujući i čiste, pravilni zavoji igraju važnu ulogu. Svaka vrsta ozljede zahtijeva poseban pristup zavojima i ima svoje karakteristike ove važne procedure.

U većini slučajeva čiste rane su postoperativne rane koje su propisno obrađene šavovima i nemaju gnojno-upalni proces.

Opća pravila za nanošenje zavoja

Za kvalitetno previjanje čiste postoperativne rane važno je pridržavati se nekih pravila, posebno:

• Tokom previjanja, pacijent treba da bude postavljen tako da lekar ili medicinska sestra imaju slobodan pristup mestu povrede.
• Mjesto rane treba biti u položaju koji je s fiziološke tačke gledišta najpovoljniji, tako da su mišići u ovom području opušteni. Jedini izuzetak su dislokacije i frakture, koje treba imobilizirati u položaju u kojem se nalaze.
• Važno je da prilikom postavljanja zavoja dio tijela na kojem se nalazi rana bude nepomičan.
• Osoba koja vrši previjanje mora biti postavljena u odnosu na žrtvu tako da može istovremeno vidjeti ne samo mjesto ozljede, već i lice pacijenta.
• Prvi krug svakog zavoja je uvijek fiksirajući, dok se naredni krugovi moraju nanositi tako da se prethodni preklapaju za 2/3 širine.
• Prilikom previjanja ekstremiteta, zavoj se nanosi prema trupu pacijenta sa distalnih dijelova.
• Primijenjeni zavoj u gotovom obliku treba čvrsto fiksirati zavojne materijale koji se nalaze na rani, a kod pacijenta ne smije biti pomaka ili osjećaja pretjerane kompresije tkiva.
• Uklanjanje prljavog zavoja vrši se presijecanjem na suprotnoj strani ozljede ili odmotavanjem zavoja kada se skuplja u klupko.
• Ako je zavoj pričvršćen gipsom, onda se uklanja prema rani od rubova do centra.
• Ako se prljavi zavoj osušio na površini ozljede, treba ga navlažiti vodikovim peroksidom ili nekom vrstom antiseptičkog rastvora.
• Materijali za zavoje moraju biti sterilni.
• Prilikom previjanja treba koristiti antiseptičke otopine za tretiranje ruku medicinskog osoblja, površine oštećenog područja i kože oko njega.
• Strogo je zabranjeno dodirivati ​​ranjeno područje rukama. Sve manipulacije se izvode pincetom.

Algoritam za previjanje čiste rane

Čistom se smatra rana koja nema znakova infekcije, odnosno ona u kojoj nema upale, nagnojenja, crvenila kože oko rane i kod koje nisu poremećeni normalni procesi zarastanja.

Ako je rana čista, pacijent ne osjeća temperaturu ili jak bol. Glavni zadatak medicinskog osoblja kada pacijent ima čistu povredu je spriječiti njenu moguću infekciju.

Previjanje čiste rane nastaje ako postoje indikacije, a to su:

• Postavljanje drenažne cijevi ili pakiranja u oštećeno područje nakon operacije.
• Drugi dan nakon operacije. U ovom slučaju se vrši oblaganje postoperativne rane kako bi se procijenilo stanje šavova i površine budućeg ožiljka.
• Upijanje nanesenog zavoja krvlju.
• Došlo je vrijeme kada je potrebno ukloniti šavove.

Da biste obavili oblaganje, trebali biste pripremiti sljedeće alate i materijale:

• Sterilni pladanj i drugi pladanj za odlaganje utrošenog materijala.
• Sterilne pincete.
• Sterilni zavojni materijal, koji se sastoji od jastučića od gaze prema veličini rane, gaze za tretman, zavoja i ljepljive trake.
• Medicinske rukavice i maska.
• Očistite krpu.
• Antiseptički rastvori namenjeni za tretiranje kože oko povrede i ruku medicinskog osoblja.
• Antiseptici za tretiranje površine rane.
• Posebna rješenja za tretiranje površina i materijala nakon zavoja.

Proces previjanja čiste rane odvija se u tri faze. Prvi od njih je pripremni, koji se sastoji od dezinfekcije ruku, za što se moraju dobro oprati sapunom, a zatim tretirati antiseptičkim rastvorom. Nakon toga treba nositi sterilne rukavice i medicinsku masku. Zatim morate pripremiti toaletni stolić, za koji se obriše dezinfekcijskim rastvorom i prekriva čistom plahtom. Većina previjanja se izvodi dok pacijent leži.

U glavnoj fazi zahvata s rane se skida prljavi zavoj, tretira se sama ozljeda i koža oko nje i stavlja se čist zavoj.

Važno je zapamtiti da se sve manipulacije u ovoj fazi moraju izvoditi pincetom. Ne dirajte ranu ili materijal za zavoje rukama, čak i ako nosite sterilne medicinske rukavice.

Algoritam za previjanje čiste postoperativne rane je sljedeći:

• Prljavi zavoj treba skinuti sa rane. To se radi pomoću pincete. Ako se zavoj osušio do rane, na primjer, na mjestima gdje su se formirale grudice osušene krvi, trebate navlažiti zavoj antiseptičkom otopinom ili vodikovim peroksidom, a zatim pažljivo ukloniti prljavi zavoj.
• Izvršiti detaljan pregled rane vizuelno, kao i metodom palpacije, ali ne pritiskati površinu same povrede i šavove, potrebno je palpirati područje oko postojeće rane. Također treba procijeniti stanje šavova.
• Zatim se tretira sama rana i površina kože oko nje, za što se koristi antiseptička otopina. U ovom rastvoru se pincetom navlaži sterilna krpa od gaze, a zatim se njome tretira. Prvo morate pažljivo obrisati kožu oko rane, a da pritom ne propustite nijedno područje kože. Nakon toga, salveta se mora promijeniti u čistu, navlažiti antiseptikom i obraditi površinu oštećenog područja i nanesene šavove. Površina rane, kao i šavovi, tretiraju se samo upijajućim pokretima.
• Nakon tretmana površinu kože oko rane i same povrede treba malo osušiti, a zatim staviti sterilni zavoj. Podloga od gaze koja se koristi za potporu treba biti nešto veća od postojeće ozljede. Ubrus se pričvršćuje pomoću pastira ili zavoja.

Posljednja faza odijevanja je obrada toaletnog stolića i svih korištenih instrumenata, kao i radnih površina.

Uklanjanje šavova

Potrebno je ukloniti šavove kada rana počne aktivno zacijeliti i njene ivice sraste, ali to treba učiniti prije nego što se na mjestu ozljede stvori ožiljak.

Ovu proceduru ne biste trebali provoditi sami kod kuće, jer postoji ozbiljan rizik od infekcije u rani koja ostaje na mjestu uklonjenog šavnog materijala.

Prije uklanjanja šavova, oni se, kao i koža na mjestima na kojima se nanose, kao i na površini rane koja zacjeljuje i oko nje, temeljito se tretiraju antiseptičkim rastvorom. Za izvođenje zahvata potrebno je pripremiti sterilne instrumente (pincete i hirurške makaze), kao i poslužavnik za postavljanje uklonjenog šavnog materijala.

Nakon obrade, jedan od krajeva šava se podiže pincetom i uvlači u smjeru suprotnom od šava. Šav bi se trebao malo uzdići iznad površine rane. Zatim se ispod konca provlače hirurške makaze, uz pomoć kojih se šavni materijal reže u blizini čvora. Nakon toga, konac se pažljivo izvlači iz pacijentovog tijela. Tako se uklanjaju svi naneseni šavovi.

Nakon postupka skidanja šava, površina rane i područje na kojem su se nalazili konci moraju se temeljito tretirati antiseptičkim rastvorom kako bi se spriječila moguća infekcija. Zatim se na područje tretmana nanosi antiseptički zavoj od sterilnog zavoja ili gaze, koji se učvršćuje komadićima gipsa.

Briga o zavoju i učestalost zamjene zavoja

Na ranu se odmah nakon operacije stavlja zavoj, šivanje i kompletna obrada površina ozljede, kože oko nje i umetnutih niti.

Zavoj se zamjenjuje narednog dana, dok ljekar procjenjuje stanje ušivene ozljede i postavljene šavove.

Ako je rana čista, bez znakova upale ili infekcije, tretira se antiseptičkim rastvorom i stavlja čisti zavoj. Izvan rasporeda tretmana, zavoj se može promijeniti ako je primijenjeni zavojni materijal zasićen krvlju ili se zavoj pomaknuo zbog nepravilne fiksacije.

Previjanje čiste postoperativne rane ubuduće se provodi samo ako je potrebna zamjena, kao i na dan kada dođe vrijeme za uklanjanje šavnog materijala. Ako se u toku zarastanja ozljeda ne inficira i upalni proces ne započne, tada se zavoji mijenjaju samo dva puta od operacije do skidanja šavova, osim u slučajevima kada su zavoji natopljeni. krv.

Nakon uklanjanja šavova s ​​rane, u većini slučajeva pacijent se otpušta kući, gdje on sam mora nastaviti da brine o zavoju kod kuće.

Mnogi proizvodi se nanose ispod zavoja ili obloga. U ovom slučaju, zavoji se mijenjaju prema individualnom rasporedu, uzimajući u obzir vrijeme sljedeće primjene upotrijebljenih lijekova.

Za fiksiranje i držanje rubova rane u operaciji koriste se šavovi. Nakon 5-7 dana potrebno je ukloniti šavove kože, odnosno ukloniti šavni materijal. Ova manipulacija se provodi prema preporuci ljekara i pod njegovim nadzorom. Tehnika uklanjanja šavova nije posebno teško, ali zahtijeva od medicinske sestre da bude pažljiva, spretna i da se pridržava svih pravila asepse i antisepse.

Indikacija za uklanjanje šava je zarastanje rane. U slučaju veće rane, šavovi se prvo skidaju jedan za drugim, a ostali se skidaju sljedeći dan. Glavna stvar za medicinsku sestru je da se pobrine da na koži pacijenta ne ostane materijal za šavove.

Oprema za uklanjanje šavova

• Sterilne rukavice, maska.
• Sterilna posuda u obliku bubrega.
• Pomoćni poslužavnik u obliku bubrega.
• Posuda za otpadni materijal.
• Sterilne maramice od gaze.
• Sunđeri.
• Anatomske pincete.
• Oštre sterilne hirurške makaze.
• Alkohol 70%.
• Jodonat ili jodopiron.
• Cleol ili ljepljivi gips.
• Kontejneri sa dezinfekcionim rastvorom.

Priprema za uklanjanje šavova

• Dan ranije obavještavamo pacijenta o predstojećoj proceduri i njenoj neophodnosti. Jasno objašnjavamo suštinu postupka, stvaramo pozitivno raspoloženje kod pacijenta i želju za oporavkom.
• Prije zahvata provjeravamo sterilnost materijala i instrumenata.
• Operimo ruke i stavimo sterilne rukavice.
• Sterilni materijal i instrumente stavljamo na sterilnu tacnu.
• U pomoćnu ladicu postavljamo cleol, ljepljivi flaster i po potrebi zavoj.
• Posudu za otpad postavljamo blizu mjesta gdje ćemo vršiti manipulaciju.

Tehnika uklanjanja šavova

• Skinite zavoj preko šava i bacite ga u pripremljenu tacnu.
• Pregledamo ranu i brojimo šavove koje je potrebno ukloniti.
• Ranu tretiramo otopinom jodonata, jodopirona ili 70% alkohola pomoću salvete ili briseva upijajućim pokretima. Zavoj se mijenja u sterilan kako se rana liječi. Obradu vršimo dva puta - prvo široko, zatim usko.
• Pomoću anatomske pincete uhvatite čvor šava i lagano ga podignite.
• Nakon što se iznad površine kože pojavi bijeli konac od 2-3 mm, oštru čeljust makaza podnesemo ispod nje i prekrižimo je.

• Uklanjamo konac s čvorom: pažljivo, bez pretjerane sile, povucite šav pincetom. Konac koji leži na površini ne bi trebao ući pod kožu.
• Stavite izvučeni konac na gazu salvetu.
• Provjeravamo integritet rane. Ako postoji praznina, pitajte doktora o broju šavova koje treba ukloniti (najvjerovatnije neće trebati ukloniti sve).
• Uklanjamo onoliko šavova koliko je potrebno.
• Brojimo broj uklonjenih šavova.
• Provjeravamo da li je šavni materijal ostao u koži.
• Ranu tretiramo antiseptičkim rastvorom (alkohol, jodonat).
• Stavite sterilnu salvetu na ranu.
• Ubrus fiksiramo kleolom ili ljepljivom trakom, a po potrebi i zavojem.

Završna faza

• Upotrijebljeni zavojni materijal i rabljeni instrumenti i rukavice uranjamo u posude s otopinom za dezinfekciju.
• Peremo i sušimo ruke.

Tačno tehnika skidanja šavova i pridržavanje pravila asepse izbjegavaju komplikacije kao što je infekcija rane.

Predlažemo i da pogledate video