Защо ви боли сърцето и какво да правите? Постоянна болка в областта на сърцето: възможните причини. Как да различим болката от несърдечен произход

Сърдечната болка винаги се смята (и съвсем основателно) за една от най- опасни проявисиндром на болка. И въпросът тук изобщо не е, че няма какво да замени този орган в случай на спиране или „окончателна повреда“. По същия начин, например, панкреасът все още не може да бъде заменен и следователно остър панкреатит и панкреатична некроза се считат за заболявания, които сериозно застрашават живота.

Какви са опасностите от болка в сърцето?

Опасността от сърдечна болка - защо не трябва да я изтърпите?

Факт е, че в случай на сърдечна катастрофа (например внезапна коронарна смърт), за да се върне човек като индивид към живота, има не повече от 5 минути време при стайна температура.

В случай, че се извършва кардиопулмонална реанимация, индиректен масажсърдечно заболяване, дефибрилация и други техники ще започнат 6 - 7 минути или повече след спиране на дишането и кръвообращението - ще получим човек със сериозни прояви на хипоксична енцефалопатия. Той ще има сериозен проблемс паметта, представянето, характерът ще се промени. Най-вероятно той ще трябва да напусне работата си от интелектуален характер или да се регистрира за инвалидност.

Реанимацията след 10 минути може да доведе до връщане към живот на „зеленчук“, тоест човек с мъртва мозъчна кора.

Разбира се, това са най-крайните и мрачни прогнози. Много по-често болката не показва внезапна смърти загуба на съзнание и за мн различни процеси, които могат да се появят не само в сърцето, но и в други органи. Как да разпознаем, че това е болка в сърцето?

Как и къде боли сърцето на човек?

Местоположение на сърцето гръден кош

По правило болката в сърцето се появява в областта на неговата проекция към предната част гръдна стена. Това е областта на гръдната кост, областта на петото междуребрие вляво, където се намира върха на сърцето - областта на лявата камера, където се усеща ударът на върха. Но понякога сърдечната патология се проявява в болка, която може да се излъчва към гърба, челюстта или зъбите. В някои случаи, когато остър инфарктмиокард, като цяло има съмнение за перфорация на стомашна язва - болката в корема може да бъде толкова силна.

Трябва да помним, че сърцето получава автономна инервация, съвсем не е същото като мускулите и кожата. Следователно сърцето ще боли по различен начин: не като рана на ръката, изгаряне или натъртване. Всеки от нас е имал стомашна болка в даден момент. Сега се опитайте да пренесете това конкретно усещане за болка в областта на сърцето - и ще получите представа за природата на болката. Тази болка е трудна за дефиниране: тя се разпространява в определена област, може да идва от „самата среда на тялото“ и да има „дълбок“ характер.

Най-често сърцето "боли". Болката може да продължи дълго време - от няколко минути до часове или дори дни и месеци. Това може да показва бавни процеси, например ендокардит или перикардит. Сърцето може също да „хленчи“, когато има високо кръвно налягане или претоварване на камерите на органа с кръвен обем.

Понякога сърцето ме боли. Това може да се случи хаотично и често не съвпада със сърдечния ритъм. Най-често хората се плашат, когато усетят „силно пробождане“ в гърдите си и си отиват. Всъщност това е само един от най-безобидните варианти за епизодична болка.

Възрастните хора често изпитват натискаща и стискаща болка не в сърцето, а в областта на гръдната кост, където се намира проекцията големи съдове. Тази опасна болка, свързана с физическо натоварване, се нарича ангина или пристъп на коронарна артериална болест.

Това разнообразие от локализации и природа показва, че трябва да обърнете внимание не само на болката и нейния характер, но и на специални функции. Ние изброяваме симптомите, които ще ви позволят да по-вероятнотвърдят, че болката е причинена от сърцето.

На първо място, трябва да хванете китката си с четири пръста на лявата си ръка и да почувствате собствения си пулс. Разберете дали има прекъсвания, тахикардия, бърз и нишковиден пулс, както и „пропадания“ в гърдите. Ако има ритъмни нарушения, тогава голяма вероятностсиндромът на болката може да бъде провокиран от тях, особено в напреднала възраст, както и при приемане на всякакви лекарства, особено диуретици.

След това трябва да оцените връзката между болката и физическата активност. Натоварването се отнася до различни видове физически стрес, които причиняват учестено дишане и ускорен пулс. Това включва бързо ходене, изкачване на стълби и физически труд. Появата на интензивна, стягаща болка в гърдите, която възниква след физическа активност (или по време на нейното изпълнение) и изисква нейното спиране - сигурен знакциркулаторна недостатъчност в сърцето.

След оценка на ритъма и връзката с натоварването е необходимо да се оцени връзката на болката с определена поза и движение. Ако болката се появи по време на определено движение, тогава най-вероятно източникът на болка е опорно-двигателният апарат. опорно-двигателен апарат(например интеркостална невралгия).

Разбира се, има и друга ситуация - ако е трудно да дишате, докато лежите по гръб и има силна, натискаща болка в областта на сърцето, която се засилва всеки ден, тогава това може да е симптом на натрупване на течност в кухината на сърдечна торбичка - перикард. След това болката се облекчава, ако заемете позиция с наклонени напред гърди (или се изправите на четири крака).

Освен връзката на болката с тези важни фактори, трябва да се преценят други обстоятелства. Така че, при силно зачервяване на лицето, изпотяване, възбуда, главоболие, на фона на емоционален стрес или физическа дейностболезнена болка може да показва покачване кръвно налягане, или за хипертонична криза, особено при хора с наднормено теглотела.

В същия случай, ако болката в областта на сърцето се комбинира с тежка слабост, поява на студена лепкава пот, полуприпадък, бледност, поява на бърз и нишковиден пулс - това показва развитието на съдов колапс. Това може да бъде сериозен симптом на инфаркт на миокарда, особено ако човек се развие силен страхсмърт, появява се жълтеникав тен, върховете на пръстите, носа и ушите посиняват. Това показва намаляване на перфузионното налягане в капилярите и началото на тъканна хипоксия. В този случай трябва спешно да се обадите на " линейка».

Забележка: дори ако колапсът настъпи без болка, трябва спешно да се обадите на линейка. Това състояние може да бъде причинено от, напр. вътрешен кръвоизлив- Не трябва да се колебаете, иначе ще се развие хеморагичен шок.

Защо може да те боли сърцето?

Нека разгледаме основните причини за болка в сърцето - остра или хронична. Ще бъде много по-лесно да разберем причината, ако си спомним от какво се състои нашата мускулна помпа и откъде може да дойде болката?

• Вътрешната обвивка на кухините на сърцето, образуваща клапния апарат - ендокард. Неговата гладка и хлъзгава обвивка осигурява плавен кръвен поток през камерите;
• Миокардът е мощен мускул, който осигурява цялото кръвообращение в тялото;
• Перикардът е външният слой на сърцето, състоящ се от два слоя. Външният слой закрепва органа в гръдния кош с помощта на връзки, а вътрешният слой на перикарда е тясно свързан със сърцето. Между листовете има малко течност, която позволява на сърцето да се плъзга по време на контракции без загуба поради триене;
• Голям страхотни съдовеи нервите на сърцето;
• Коронарни съдове, захранващи миокарда.

От тази схема могат да бъдат идентифицирани следните източници на болка:

• Остър и хроничен ендокардит. Проявява се като продължителна и лека болка в сърцето, най-често от бактериален характер. Придружен от повишаване на температурата, продължителна треска и общо влошаване на здравето. Опасността от ендокардит е разрушаването на клапните клапи и появата на прогресивна сърдечна недостатъчност.

Също така не трябва да забравяме, че различни клапни дефекти, особено тези със значително обемно претоварване на предсърдията и вентрикулите, могат да причинят болка в сърдечната област, свързана с физическа активност и покой.

• Миокардит. Възникват и поради инфекциозни, токсични, автоимунни причини. Знаците са постоянни, болезнена болкав сърцето, намален контрактилитет на миокарда. Това се проявява чрез задух и намалена толерантност към физическа активност.
• Перикардит. се появи различни симптоми. По-горе описахме признаците на ефузионен перикардит. Понякога сух перикардит възниква, когато нишките на фибрина изпадат между листовете. Тогава изпитвате доста силна и постоянна болка. Ако започне натрупването на излив, перикардните слоеве се разделят и болката изчезва, но след това се връща под формата на тежест и натиск.

Има брониран или констриктивен перикардит, както и адхезивен перикардит. И в двата случая се появява постоянна болка с различна интензивност, с добавяне на симптоми на сърдечна недостатъчност: оток, задух, увеличен черен дроб, белодробен оток.

• Коронарни съдове. Когато те спазмират, възниква типичен пристъп на ангина, обикновено поради физическо натоварване, стрес или вдишване на мразовит въздух. Появява се субстернална болка, понякога боли сърцето и лявата ръка, болката се излъчва към ръката, лявата половина на шията и челюстта. Понякога възникват опасни безболезнени форми на исхемия, които се забелязват само на ЕКГ.

И накрая, нервите могат да бъдат причина за болката. Това не е нищо повече от автономна невралгия. Може да възникне, когато различни заболяванияИ функционални състоянияи като правило няма значителен ефект върху промените в сърдечната функция.

Има такава диагноза като миокардна дистрофия. Това е невъзпалителна лезия на сърдечния мускул, причинена от метаболитни нарушения, например, когато хроничен алкохолизъм. Ако сърцето ви боли след пиене на алкохол, най-вероятно пациентът вече има дълга история на злоупотреба с алкохол.

Нека да разгледаме въпросите, които най-често задават пациентите.

Може ли сърцето да боли при нормално кръвно налягане?

Разбира се, че може. В края на краищата, както беше обсъдено по-горе, болката може да не е свързана с хемодинамиката, но да възникне поради органични увреждания, например, появата на сраствания в перикардната кухина, с възпалителни промени в сърдечния мускул, със съдов спазъм.

Трябва да запомните това хипертонична кризаВъпреки че увеличава шансовете за сърдечна болка, сърцето може да боли при всякакъв натиск.

Може ли сърцето ви да боли през цялото време?

Сърцето може да боли дълго време, но във всеки случай има конкретна причина. Може ли сърцето да те боли цял живот? Разбира се, че не. Обикновено хората си мислят, че имат постоянна болка, ако сърцето ги е тормозило няколко месеца. Причината трябва да се търси сред органични заболяванияпротичащи с възпалителен компонент (перикардит, миокардит, ендокардит).

Ако има признаци на сърдечна недостатъчност, тогава наличието на дефект може да бъде много вероятно. При миокардна дистрофия може да има и продължителна болка, например при хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

Може ли сърцето да боли при остеохондроза?

Разбира се, че може. Има зони на Zakharyin-Ged отразена болка и при наличие на патология междупрешленни дисковедолна цервикална и гръднигръбначният стълб може да изпита кардиалгия и признаци на неврологични симптоми, например, ако сърцето боли и ръката изтръпва, има усещане за "пълзящи гъши".

IN в такъв случай, първо трябва да изключите сърдечните причини за болка, като най-важни, и едва след това да продължите с рутинна диагностика на усложнена остеохондроза.

На кой лекар трябва да отидете за болки в сърцето?

Трябва да започнете с общопрактикуващ лекар. Той ще може бързо да диагностицира основни нарушения, например наличието на коронарна болест на сърцето или да постави диагноза миокардит. Един ден е достатъчен за това. Струва си да запишете ЕКГ и да направите ултразвук на сърцето, да слушате звуците му, да оцените наличието на признаци на сърдечна недостатъчност и много ще стане ясно, макар и на повърхностно ниво. Може да се консултирате и с кардиолог.

Какво да направите, ако сърцето ви боли силно? В случай, че това се случи с млад и здрав човек, тогава трябва да легнете, да се отпуснете, да вземете Valocordin и да проветрите стаята. Понякога сърцето ви може да боли дори след тренировка, така че трябва да изчакате малко. Ако болката продължи и се появят други симптоми, тогава трябва да се обадите на лекар.

Трябва да се държите съвсем различно по време на пристъп на ангина. Какво да правите у дома, ако сърцето ви боли и се компресира? Преди всичко пациентът също трябва да бъде легнат, да повдигне главата си по-високо, да осигури въздушен поток и да премахне всички колани, връзки и обувки. Ако това не е възможно, тогава трябва да седнете и да спрете всякаква физическа активност. Трябва да се успокоите: паниката увеличава консумацията на кислород от тъканите и ускорява работата на сърцето, което при условия на миокардна исхемия може да доведе до инфаркт.

Трябва да се даде под езика таблетка нитроглицерин за резорбция, а след това таблетка аспирин. Ако болката не е спряла, след 10 минути можете да повторите срещата и да се обадите на екипа на кардиологичната линейка.

Общи принципи на лечение на сърдечна болка

Най-важното е да се установи източникът на болка в сърцето. Правилната диагноза е ключът успешно лечение. Важно е да не приемате болкоуспокояващи, трябва да се справите с кардиалгията по други начини:

• При възпалителни лезии– противовъзпалителни лекарства, хормони, автоимунни заболявания– с помощта на цитостатици, основни лекарства и моноклонални антитела;
• При инфекция - рационално антибактериална терапия, повишаване на имунитета, саниране на огнища на инфекция;
• Ако се постави диагноза миокардна дистрофия, тогава е необходимо дълго лечение, с отстраняване на причината, предписване на витамини, ензими, енергийни лекарства;
• При излив на перикардит, перикардната пункция ще донесе облекчение;
• Ако възникне пристъп на стенокардия, основната задача е да се предотврати появата на миокарден инфаркт. Използват се нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти и АСЕ инхибитори.

В заключение трябва да се каже, че наличието на болка в сърцето винаги е причина да посетите кардиолог и да се подложите на преглед. И дори ако всичко е наред и епизодът на болка е изолиран и не е опасен, това посещение ще бъде причина да започнете лечението здрав образживот и се откажете от лошите навици.

Много хора изпитват болка в гърдите, която не се дължи непременно на сърдечно заболяване. Често това се случва поради друго заболяване. Ако сърцето ви боли, това може да бъде причинено от заболявания на опорно-двигателния апарат, респираторни, храносмилателни и други заболявания. Но само лекар може да постави точна диагноза след преглед на пациента.

Но всеки, който е имал такива признаци, трябва да разбере, ако сърцето боли, какво да прави и как да разпознае, че това наистина е сърдечно заболяване. Трябва да знаете това, за да в някои случаи сериозни патологиисвържете се със специалист своевременно. Признаците на заболяването могат да бъдат различни, трябва да се научите да ги разпознавате. Най-важното е да се прави разлика между сърдечна и несърдечна болка. За целта трябва да знаете продължителността и интензивността на пристъпа. Освен това е препоръчително да имате информация за други заболявания, чиито симптоми са подобни на тези на сърцето.

Първите симптоми на инфаркт

След това могат да се появят неприятни усещания в гърдите различни причини. За да разберете какво ви боли сърцето, е препоръчително да знаете няколко характерни симптоми. Припадъците не винаги са придружени от неприятни усещания. В същото време хората с други заболявания се оплакват от затруднено дишане и болка в лявата част на гърдите. Но всичко това не е следствие от сърдечни заболявания.

Най-ранните признаци, които показват, че двигателят работи човешкото тялонарушени, най-често се появяват няколко месеца или дори години преди първата атака. Затова всеки трябва да знае как и къде боли сърцето. Ранните признаци на заболяването, които трябва да ви предупредят са:

1. Болезнени усещания зад ребрата. Те удрят гърба, ръката, врата, зъбите. Най-често се засяга лявата страна. В същото време има задух, гадене и повишено изпотяване.
2. Дискомфорт след физическа активност, стрес, който изчезва след почивка или таблетки нитроглицерин.
3. Недостиг на въздух се появява дори при умерено натоварване, проста работа, по време на хранене и дори в легнало положение. Преди да започне атаката, пациентът може да спи в седнало положение или да страда от безсъние.
4. Тежката умора от обичайните дейности може да започне много преди първата атака.
5. Представителите на силния пол понякога развиват еректилна дисфункция няколко години преди диагнозата коронарна артериална болест.
6. Подуване. Този симптом се счита за най-основното доказателство за сърдечна дисфункция. Отначало отокът е почти невидим, но с течение на времето става по-голям. Това се забелязва, когато човек свали обувки или пръстени от пръстите си. Ако се наблюдава подуване, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на преглед.
7. Спиране на дишането по време на нощен сън, както и хъркане. Тези признаци показват предразположеност към атака на сърдечно заболяване.

Признаци на коронарни заболявания

1. Инфаркт на миокарда

Сърдечните удари могат да възникнат по различни начини, включително как ме боли сърцето, симптоми при жени и мъже в различни ситуацииможе да е различно. В случай на инфаркт на миокарда всичко се случва приблизително така:

• Има усещане за тежест, болка в централната част на гърдите, ръката.
• Дискомфортът се простира до лява ръка, врата, гърлото, Долна челюст.
• Чувствате се замаяни, изпотяващи се, кожата ви става по-бледа и ви се гади.
• Има усещане за тежест в стомаха, усещане за парене в гърдите.
• Безпокойство, слабост.
• Учестен пулс.

Протичането на инфаркт може да бъде различно. Понякога изобщо няма признаци. Понякога пациентът казва, че изпитва дискомфорт в гърдите, понякога няма такива симптоми и процесът може да бъде безболезнен. Признаци на голям сърдечен удар: задух, посинели устни и др. много подобни на симптомите на остра сърдечна недостатъчност.

Продължителността на такава атака е приблизително тридесет минути. Нитроглицеринът изобщо не помага.

Основи проява на исхемична болест на сърцето- пристъпи на ангина пекторис. В този случай се появява болка в сърцето, симптомите са еднакви при жените и мъжете. Между тях:

• кардиопалмус;
• диспнея;
• сърдечна дисфункция;
• непостоянен пулс;
• замайване, гадене;
• слабост, изпотяване.

При коронарна артериална болест пациентите съобщават, че имат усещане за парене и натиск в гърдите. Има усещане за претоварване. Често неприятните усещания се предават на ръката, шията и гърлото. Най-често се наблюдава при физическа активност, стрес и спиране, когато човекът остане сам.

При ангина в покой болката в сърцето, чиито причини са различни, се появява по всяко време, дори през нощта. Тази форма се счита за неблагоприятна.

Възпалителни сърдечни заболявания

1. Перикардит

Перикардитът е възпаление на външната обвивка на сърцето, чийто основен симптом е тъпа болка в областта на сърцето. Болката обикновено е в центъра на гръдния кош, в някои случаи се излъчва към ръката, гърба и врата. При преглъщане, кашляне и др. дискомфортът се засилва. В легнало положение се влошава, в седнало положение се подобрява. Въпреки че естеството на болката обикновено е тъпа и болезнена, в някои случаи тя може да бъде остра. Перикардитът също се характеризира с ускорен сърдечен ритъм.

2. Миокардит

Възпалението на миокарда е една от причините за болка в сърцето, около 90% от хората се оплакват от това. Формата му може да бъде различна, появява се независимо от физическата активност, но след известно време може да се засили. Нитроглицеринът не помага.

Заболявания на сърдечните клапи

Ако е налице клапно заболяване, неговата тежест не може да се прецени по симптомите. Пациентът може да не се оплаква от нищо и все още да е вътре в тежко състояние. Основни симптоми:

• Задух, който се наблюдава не само при високо натоварване, но дори и при най-обичайни дейности и в легнало положение;
• Дискомфорт в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;
• Слабост, световъртеж;
• Нарушение сърдечен ритъм. Това е по-специално неравномерен пулс, ускорен сърдечен ритъм, смущения във функционирането на сърцето.

Тази патология често води до сърдечна недостатъчност. След това се появяват следните симптоми: краката се подуват, коремът се подува, телесното тегло се увеличава.

кардиомиопатия

Почти всички хора, които имат тази патология, се оплакват болезнени усещания. С напредването на болестта, как ме боли сърцето, симптомите се променят. Първоначално болката е продължителна, не зависи от физическата активност и нитроглицеринът не помага. Чувства се в различни места. След това има спонтанен или пароксизмален характер след физическо натоварване и най-често изчезва след прием на таблетка нитроглицерин. Характерът му може да бъде различен, локализацията му е точна, но понякога се разпространява на голяма площ. Нитроглицеринът не винаги помага.

аритмия

Има няколко вида аритмии. Те се характеризират с промени в сърдечния ритъм. Има няколко вида заболявания, които причиняват болка в сърцето, излъчваща се към лявата ръка.

Сърдечни дефекти

Тези заболявания могат да бъдат придобити или наследени. За дълго времеможе изобщо да не говорят за себе си. Понякога ви боли сърцето, вашият лекар трябва да ви каже какво да правите. Тази болка обикновено е болезнена, режеща или пробождаща. Придружен от високо кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката или натискащата болка, която се появява от лявата страна, не е причинена от физическа активност. Те не спират след прием на нитроглицерин. Освен това сутрин и вечер могат да се появят замаяност, ускорен пулс и главоболие. Възможен задух, замайване.

Аортна стеноза

При това заболяване има усещане за натиск в гърдите. Има силен сърдечен ритъм, слабост, умора, задух по време на физическа активност. С течение на времето по време на нощен сън се появява задух и световъртеж. Ако внезапно промените позицията на тялото си, може да припаднете. Възможни са пристъпи на астма и ангина пекторис.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Това е много сериозно състояние, което изисква незабавно внимание. Първият признак на заболяването е пронизваща болка в областта на сърцето, която се засилва при вдишване и не се излъчва на други места. Кожата на пациента става синя, кръвното налягане се понижава, появяват се задух и ускорен пулс. Нитроглицеринът няма ефект.

Аортни патологии

Внезапни, много силни болезнени усещания за спукване в гърдите са следствие от дисекация на аортата. Понякога те са толкова болезнени, че човек може да загуби съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Ако има аневризма на аортата, има болки или пулсиращи болки в сърцето, специалистът трябва да реши какво да прави. Ако аневризма се спука, болката става непоносима. Ако не се вземат мерки, може да настъпи смърт.

Несърдечни заболявания

1). Интеркостална невралгия. Много хора, които усещат такава болка в областта на сърцето, я бъркат със сърдечна болка. В действителност обаче те са различни. При невралгия болката е остра и пронизваща. Те се засилват при кашлица, дълбоко дишане, резки завои на тялото и др. Това може да изчезне доста бързо, понякога болката продължава няколко часа. Пациентът може точно да определи местоположението на дискомфорта, той се намира между десните ребра. В случай на ангина пекторис, човек изпитва усещане за парене, болка, която не изчезва, когато позицията на тялото се промени. Невъзможно е да се определи точното местоположение.

2). Остеохондроза. Това заболяване е доста лесно да се обърка с ангина пекторис. Човек е сигурен, че сърцето му боли, симптомите са следните: в лявата ръка се появява изтръпване и става по-болезнено при движение. Всичко това е особено подобно на ангина пекторис, когато атака настъпва по време на нощен сън. Основната разлика е, че нитроглицеринът не действа.

3). Заболявания на централната нервна система. В такава ситуация пациентите често се оплакват. Симптомите обаче варират. Това може да бъде редовна, краткотрайна, остра или болезнена болка в областта на сърцето. Неврозите обикновено се характеризират с различни вегетативни нарушения. Човек може да изпита неспокойно чувство, той развива безсъние или, напротив, повишена сънливост. Ръцете ви стават студени или студени, главата ви започва да боли и много други. Често пациентите, страдащи от неврози, се оплакват, като говорят за множество симптоми, които всъщност не изпитват. А „основните хора“ са много резервирани в споделянето на чувствата си. Понякога е трудно да се разбере дали пациентът има исхемична болест на сърцето или кардионевроза, тъй като кардиограмата не показва никакви промени.

4). Функционални нарушения стомашно-чревния тракт. В този случай обаче симптомите на болка в сърцето са малко по-различни. Те продължават по-дълго и човекът се чувства гаден, повръща и развива киселини. Интензивността се определя от приема на храна. Често симптомите на остър панкреатит са подобни на миокарден инфаркт. Понякога обострянията на заболявания на жлъчния мехур излъчват в лявата половина на гръдния кош и изглежда, че болката е в сърцето. За да разберете какъв е проблемът, трябва да вземете спазмолитици. Ако настъпи облекчение, тогава пациентът има стомашно-чревни заболявания.

5). Белодробни заболявания. Болезнени усещания, подобни на болка в сърцето, понякога се появяват при пневмония. Това може да се случи и при плеврит. Но в този случай болката е остра, засилва се при вдишване и кашляне.

Какво да правя?

Всеки човек, който изпитва болка в гърдите, мисли какво да прави по-нататък. Ако има някакво предположение, че сърцето ви боли, трябва да вземете незабавни мерки. В крайна сметка причината може да е сериозна, по-специално инфаркт на миокарда или пристъп на стенокардия. Следователно трябва да направите следното:

• Трябва да се успокоиш и да седнеш. Стресово състояниесамо ще влоши ситуацията.
• Трябва да опитате да заемете различна позиция. Ако след това има облекчение, има вероятност причината да е друга. Ако болката се увеличи, се появява притискаща болкав сърдечната област, има риск да е стенокардия.
• Препоръчително е да отворите достъп свеж въздухи отвори прозореца.
• За да предотвратите затруднено дишане, трябва да направите дрехите си по-свободни, да разкопчаете яката си
• Ако подозирате стенокардия, вземете таблетка нитроглицерин и я поставете под езика си. Ако облекчението не настъпи в рамките на четвърт час, трябва да вземете друга таблетка. Трябва да повикате спешна помощ. Лекарството не действа при инфаркт.

Накрая

Дори ако болката в областта на сърцето, чиято причина трябва да се установи от специалист, е изчезнала, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро и да се прегледате. Самолечението е неприемливо.

В Нижни Новгород можете да се подложите на профилактичен преглед в Дорожная клинична болница“, където работят професионалисти.

Болката в областта на гръдния кош е придружена не само от сърдечни заболявания, но и от патологии от друг произход. Това могат да бъдат наранявания, заболявания на гръбначния стълб, дихателната система, храносмилателната или нервна системаи други. Във всеки случай само лекар може да разпознае това с помощта на инструментални изследвания.

Но всеки човек, който се сблъсква с такъв симптом, търси отговор на въпроса: „Как да разбера, че сърцето боли?“ Трябва да знаете това, за да не пропуснете момента и да потърсите помощ навреме, например при инфаркт на миокарда. Важно е да разберете как боли сърцето, симптомите могат да бъдат различни. Необходимо е да се научим да различаваме сърдечната болка от несърдечната. За да направите това, трябва да имате представа за естеството, интензивността и продължителността на болката, както и други прояви на определени заболявания, характеризиращи се с неприятни усещания в областта на гърдите.

Ранни признаци на инфаркт

Както вече споменахме, дискомфорт в гърдите може да има различни причини. Сърдечните заболявания се определят от определени характерни признаци. Трябва да знаете, че "ядрото" често не изпитва никакви неприятни усещания. В същото време човек с други патологии може да се оплаче, че му е трудно да диша или го боли сърцето, но тези симптоми няма да имат нищо общо със сърдечните заболявания.

Още първите сигнали, показващи това основно тялоне са в ред, обикновено се получават няколко месеца или години преди инфаркт. Всички хора трябва да имат представа как боли сърцето. Симптомите на началото на заболяването обикновено са следните:

1. Притискаща, притискаща болка зад гръдната кост, излъчваща се към гърба, ръката, врата, челюстта, особено в лява страна. Придружен от задух, изпотяване, гадене.

2. Болката се появява след усилие, физическо или психологическо, и изчезва с почивка и след прием на нитроглицерин.

3. Задухът се появява при усилие, дори при ежедневна работа, която не е много тежка, по време на хранене или в легнало положение. В навечерието на атаката човек може да спи седнал или да страда от безсъние.

4. Повишена умораот нормална работа може да преследва човек няколко месеца преди атаката.

5. Мъжете могат да страдат еректилна дисфункцияв продължение на няколко години, преди да бъдат диагностицирани с коронарна болест на сърцето.

6. Отокът е един от характерните признаци на сърдечна дисфункция. Първоначално те са незначителни, но постепенно стават по-забележими, особено видими в пръстените на пръстите и обувките. Ако се появи оток, е необходимо да се подложите на преглед от кардиолог или терапевт.

7. Сънна апнея, или сънна апнея и хъркане могат да сигнализират за предразположеност към сърдечен удар.

Как те боли сърцето? Симптоми на коронарни заболявания

Инфаркт на миокарда

Признаците на инфаркт могат да варират. Класическа клинична картинаПо време на инфаркт обикновено се развива, както следва:

усещане за тежест, притискаща или стискаща болка в центъра на гръдния кош, зад гръдната кост и в ръката;

излъчване на болка в лявата ръка, врата, долни зъби, гърло, гръб;

замаяност, изпотяване, бледа кожа, гадене, понякога повръщане;

усещане за тежест в стомаха, усещане за парене в гърдите, напомнящо киселини в стомаха;

страх от смъртта, тревожност, силна слабост;

нестабилен и ускорен пулс.

Инфарктът може да възникне и по друг начин. Възможно е да няма никакви симптоми, което е коварството на болестта. Човек може да се оплаче от дискомфорт в областта на гърдите или да не изпитва никакви усещания - това е безболезнено сърдечен удар. Обширен сърдечен удар по своите симптоми прилича на остра сърдечна недостатъчност: задух, задушаване, посиняване на устните и върховете на пръстите, загуба на съзнание.

Инфарктът продължава около половин час и не може да бъде спрян с нитроглицерин.

Коронарната артериална болест се проявява с пристъпи на ангина пекторис. В този случай как боли сърцето? Симптомите обикновено са следните:

ускорен сърдечен ритъм;

• прекъсвания в работата на сърцето;

  неравномерен пулс;

  световъртеж;

• изпотяване;

  слабост.

При сърдечна исхемия пациентите се оплакват от дискомфорт в гърдите: натиск, тежест, пълнота, парене. Болката може да се излъчва към раменете, лопатката, ръцете, шията, долната челюст, гърлото. Обикновено се появява по време на физически и емоционален стрес и изчезва с почивка.

При ангина в покой болката може да се появи по всяко време. Често в този случай сърцето боли през нощта. Тази форма е неблагоприятна.

Възпалителни сърдечни заболявания

Перикардит

болка - основна характеристикаперикардит или възпаление външна обвивкасърца. Усеща се в средата на гръдния кош, понякога се излъчва към гърба, врата, ръката и се засилва при преглъщане, вдишване, кашляне, а също и в легнало положение. IN седнало положениеили при навеждане напред има известно облекчение. Дишането на пациентите обикновено е повърхностно. По правило това е тъпа или болезнена болка в областта на сърцето, но понякога може да бъде остра и режеща. При перикардит има субфебрилна температураи повишен сърдечен ритъм.

Миокардит

При възпаление на сърдечния мускул до 90% от пациентите се оплакват от болка. Това е пробождаща, натискаща или болки болка в областта на сърцето, която не зависи от физическата активност, но може да се засили един ден след тренировка. Не изчезва с нитроглицерин.

Заболявания на сърдечните клапи

При клапни патологии симптомите по никакъв начин не отразяват тежестта на заболяването. Човек може да няма никакви оплаквания, но въпреки това да е тежко болен. Признаците могат да бъдат както следва:

затруднено дишане, задух при ежедневни дейности и при натоварване, както и в легнало положение;

дискомфорт (тежест, натиск) в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;

замаяност, обща слабост;

ритъмни нарушения: неправилен пулс, ускорен сърдечен ритъм, прекъсвания на сърдечната функция.

При клапни заболявания може да се развие сърдечна недостатъчност характерни особености: подуване на краката, подуване на корема, наддаване на тегло.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти с тази диагноза имат болка. Особено силно се проявява, когато хипертрофична кардиомиопатия. Болката се променя с напредването на заболяването. Първоначално е продължително, няма нищо общо с физическата активност, не спира с нитроглицерин и се локализира в различни места. Впоследствие се наблюдават спонтанни болки или пристъпи след физическо натоварване, които се облекчават от нитроглицерин, но не винаги. Характерът на болката е различен. Има специфична локализация или заема голяма площ, присъства постоянно или само по време на тренировка, изчезва от нитроглицерина, но може и да не изчезне.

аритмия

Има много видове аритмии, характеризиращи се с нарушения на сърдечния ритъм. При някои от тях се отбелязва болка в сърцето, която излъчва към лява странаторс и ръка.

Сърдечни дефекти

Сърдечните дефекти, вродени или придобити, може да не се проявяват с години, но могат да бъдат придружени от болка. По правило това са постоянни болки, пронизващи или режещи болки, които са придружени от подуване на краката и повишено кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката обикновено се появява в лявата страна на гърдите и не е свързана със стрес. Тя е натискаща, щипеща или болезнена по природа и не изчезва с нитроглицерин. Освен това са възможни нощни и сутрешни главоболия, световъртеж, замаяност, учестен пулс и усещане за липса на въздух.

Аортна стеноза

При тази патология има усещане за стягане в гърдите, задух по време на тренировка, мускулна слабост, бърза уморяемост, сърдечен пулс. С развитие коронарна недостатъчностзадух през нощта, замаяност, припадък с внезапна промяна в позицията на тялото, пристъпи на сърдечна астма и ангина пекторис.

Белодробна емболия

Това опасно състояниеизисква спешна помощ. Има силна болка в сърдечната област, която се засилва при вдишване ранен знакТЕЛА. За разлика от стенокардията, болката не се излъчва на други места. Пациентът получава синкава кожа, кръвното налягане рязко спада и той страда тежък задухи сърдечен ритъм. Нитроглицеринът няма да помогне в този случай.

Аортни заболявания

Мъчителна, внезапна, разпръскваща болка в гърдите - дисекация на аортата. Интензивната болка може да доведе до загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

При аневризма на гръдната аорта се отбелязва лека, по-рядко тежка, пулсираща или болезнена болка в гърдите и гърба. При разкъсване на аневризма пациентът изпитва непоносима разкъсваща болка, възможен е шок и смърт, ако не бъде оказана навреме помощ.

Несърдечни заболявания

1. Интеркостална невралгия. Често се бърка със сърдечна болка, но в действителност има съществени разлики. При интеркостална невралгия болката е пронизваща, остра, утежнена от дълбок дъхи издишване, завъртания на тялото, резки движения, кашляне, смях, кихане. Може да изчезне след няколко минути, но може да продължи до няколко часа или дни. Човекът точно посочва мястото на болката, нейната локализация е точна, от лявата или дясната страна на гръдния кош между ребрата. При ангина тя е пареща, болезнена, но не остра, не зависи от позицията на тялото, не може да се посочи точното местоположение, обикновено се показва на целия гръден кош.

2. Гръдно-шийна остеохондроза. Лесно се бърка с ангина пекторис. Човек изглежда, че го боли сърцето, ръката му, обикновено лявата, и областта между лопатките изтръпват, болката се излъчва към гърба, горната част на корема и се усилва при дишане и движение. Особено прилича на инфаркт, ако се случи през нощта и човекът изпитва страх. Основната разлика от ангина пекторис е, че нитроглицеринът не помага.

3. Заболявания на централната нервна система. В този случай пациентите се оплакват, че сърцето им често боли. По правило пациентите описват състоянието си по различен начин. Болката може да бъде постоянна и краткотрайна, болезнена и остра. При неврозите обикновено има различни вегетативни нарушения: раздразнителност, безпокойство, безсъние или сънливост, топлина или студени тръпки в крайниците, сухота или повишена влажност на кожата, мускулна болка, стомашна болка, главоболие. Обикновено хората с неврози много колоритно и подробно описват множество симптоми, които обективно не отговарят на истинското състояние на човека. В същото време „основните хора“ са много скъперни в описанието на чувствата си. Може да бъде трудно да се разграничи кардионеврозата от сърдечна исхемия, тъй като няма промени в ЕКГ.

4. Смущения в стомашно-чревния тракт. Болка, причинена от патологии храносмилателната система, по-продължителни от сърдечните, са придружени от гадене, повръщане, киселини и зависят от приема на храна. Остър панкреатитпонякога се бърка с инфаркт: силна болкас гадене и повръщане. Болката от спазми на жлъчния мехур и каналите може да излъчва към лявата страна на гръдния кош, така че изглежда, че сърцето боли. Какво да пиете, за да разберете със сигурност? Ако спазмолитиците помогнаха, тогава има проблеми със стомашно-чревния тракт.

5. Белодробни заболявания. Пневмонията може да причини сърдечна болка. При възникване на плеврит остра болка, тя е ограничена, засилва се при кашляне и вдишване.

Какво да правя?

Това е първият въпрос, който идва на ум, когато някой почувства болка в гърдите. Ако има подозрение, че сърцето ви все още боли, тоест пристъп на стенокардия или инфаркт, трябва да действате, както следва:

Преди всичко трябва да се успокоите и да седнете. Паниката само ще влоши състоянието.

Опитайте се да промените позицията на тялото си. Ако се чувствате по-добре, може да не ви боли сърцето. Ако болката не е отшумяла, а продължава да се засилва и има притискащ или натискащ характер, възможно е да става дума за ангина пекторис.

Трябва да отворите прозореца в стаята, за да влезе чист въздух.

Нищо не трябва да ограничава дишането, така че яката на дрехите трябва да бъде разкопчана или съблечена до кръста.

Поставете една таблетка нитроглицерин под езика си; ако имате стенокардия, болката трябва да отшуми доста бързо. Ако не изчезне след 15 минути, вземете друга таблетка и се обадете на линейка. Ако е инфаркт, нитроглицеринът няма да помогне.

Заключение

Дори ако атаката е спряна, на следващия ден трябва да отидете в болницата за преглед. И, разбира се, не е необходимо да се самолекувате.

Актуализация: октомври 2018 г

Здраво сърце- това е предпоставка за дълго и пълноценен живот. Болката в областта на сърцето, като минимум, изисква внимателно внимание към себе си. Ако възникнат, винаги се появяват предпазливост и безпокойство. „Сърце, сърце, какво се случи, че обърка живота ти?“ Винаги ли сърдечните болки показват проблеми със сърцето и как да ги различим от другите болки - в тази статия.

Сърдечна област - къде е?

Проекцията на сърцето върху предната част на гръдния кош заема областта от горния ръб на хрущялите на 3-те ребра до долния ръб на тялото на гръдната кост. Върхът се проектира в 5-то междуребрие на 2 cm медиално от линията, пресичаща средата на ключицата. Дясна границапреминава от хрущяла на 3-то ребро до 5-то междуребрие вдясно.

Обикновено всеки дискомфорт в лявата страна на гръдния кош се приема за сърдечна болка, независимо от неговия характер и интензивност. Но типичната локализация на сърдечната болка е областта зад гръдната кост и вляво от нея до средата на подмишницата.

Характеристики на разпространението на сърдечната болка са появата на препратена болка (вляво в лопатката и под нея, в ръката). Понякога отражението е изолирано, например 4-5 пръста на лявата ръка, лявата челюст. Рядко болката се излъчва към дясна ръкаили ляво рамо.

Характер на болката в сърдечната област

Описанието на страданието от самия пациент е много важно на първия етап от диагнозата. Точно подробни характеристикиболката позволява на лекаря да се ориентира в посоката на търсене и да намали допълнителните методи на изследване до необходимия минимум.

При разпит на пациента се вземат предвид следното:

• условия за възникване на болка (по време или след тренировка, в покой, връзка с храна, през нощта или през деня)
• естеството на усещанията (убождания, притискания, болки, порязвания, преси, постоянно или периодично)
• продължителност на болката
• след което спират.

Причини за болка в областта на сърцето

Сърдечни заболявания:	Болести на стомаха и хранопровода:	Токсични ефекти:
исхемична болест (ангина пекторис, ритъмни нарушения, инфаркт на миокарда, постинфаркт) ендокардит перикардит миокардиопатия миокардна дистрофия вторични лезии, дължащи се на захарен диабет, уремия, хипертиреоидизъм сърдечни травми тумори	езофагит чужди телахранопровод стомашна язва тумори стеноза на хранопровода Синдром на Малори-Вайс химически изгаряния на хранопровода и стомаха стомашно кървене, перфорация на язва.	лекарства алкохол сърдечни отрови никотин лекарства
Претоварване на сърцето:	Белодробни патологии:	Патологии на големите съдове:
за артериална хипертония обем за тиреотоксикоза налягане при портална хипертония(например, когато)	пневмония плеврит туберкулоза силикоза тумори на белите дробове или големите бронхи	аневризма на аортата, включително нейната дисекация коарктация на аортата тромбоемболизъм белодробна артерия
Медиастинални заболявания:	Поражения нервни стволове:	Костни лезии:
медиастинит неоплазми	интеркостална невралгия херпес	фрактури и пукнатини на ребрата болка поради кръвни тумори
Мускулно увреждане:	Кожни лезии:	Патологии на млечните жлези:
навяхвания рабдомиома	циреи карбункули	мастопатия (гинекомастия при мъжете) доброкачествени тумори

Свиваща болка

Това е типична сърдечна болка, показваща недостиг на кислород в сърдечния мускул. Характерно е за почти всички форми на коронарна болест на сърцето. При ангина пекторис притискащата болка в гърдите в областта на сърцето или зад гръдната кост дава типични отражения под лопатката и лявата ръка. Появява се по време на физическо натоварване и изчезва от само себе си с почивка или с употребата на нитроглицерин, който разширява кръвоносните съдове и преразпределя кръвта между слоевете на миокарда.

Пациентите с различни видове ритъмни нарушения също са загрижени за тази болка:

• най-типичен е за предсърдно или камерно мъждене
• чести екстрасистоли
• пароксизмална тахикардия
• интракардиални блокади
• често болката е придружена от страх от смъртта и задължително неравномерен пулс
• Еквивалентът на болка в някои случаи е задух, което показва циркулаторна недостатъчност.

Атипична компресивна болка под лявата лопатка, в областта на сърцето, може да се появи в покой, в ранните сутрешни часове на фона на спазъм коронарни артерии(ангина на Принцметал).

Остра болка

Тази опция болкавинаги сигнализира за необходимостта от спешна помощ и следователно не ви позволява да превключите към нещо друго. Състоянието може да се опише и като остра болка, тъй като възниква внезапно.

Ангина пекторис

Продължителна ангинозна атака с типична локализация и отражение на силна компресивна болка е резултат от започваща тромбоза, емболия или тежка стеноза коронарни съдове. На този етап нитроглицеринът не помага много, но навреме помощ с лекарстваможе да предотврати смъртта на сърдечния мускул. Ако след прием на нитроглицерния два пъти с петминутна почивка, болката не изчезва. Необходимо е да се обадите на линейка.

Инфаркт на миокарда

Това всъщност е некроза на стената на сърцето. Тук само лечението в специализирана болница може да спаси живота на пациента и да запази по-нататъшното му качество. При инфаркт на миокарда болката е силно изразена, продължителна, не се поддава на нитропрепарати, придружена от страх от смъртта и усещане за липса на въздух. изпотяване, тремор на ръцете. Може да бъде и нетипично, например излъчване в стомаха или симулиране на чревни колики, придружени от гадене и повръщане, нарушения на сърдечния ритъм, конвулсии, неволно уриниране. Някои сърдечни пристъпи протичат с лек синдром на болка, който не губи своята острота, но болката е по-поносима. Когато болката се облекчава само чрез невролептоаналгезия с помощта на мощни болкоуспокояващи.

Заболявания на хранопровода и стомаха

Вторият вариант за опасна остра болка в областта на сърцето е катастрофа с хранопровода и сърдечната част на стомаха. Перфорацията на сърдечна язва ще доведе до болка, подобна на кинжал, която ще доведе до автономни нарушения под формата на замаяност. мигащи петна пред очите, замайване или загуба на съзнание.

За хранопровода кървенето е по-типично на фона често повръщане(синдром на Малори-Вайс) или от разширени езофагеални вени с портална хипертония на фона на чернодробна цироза. Скоростта на загуба на съзнание и тежестта на нарушенията на кръвообращението ще зависят от обема на загубата на кръв. Във всеки случай перфорацията на язвата или кървенето е причина за хирургична помощ.

Белодробна тромбоемболия

Това е кръвен съсирек, който е преминал от тазовата система или в артериите на белия дроб. Колкото повече клонове на белодробната артерия са тромбирани и колкото по-големи са те, толкова по-изразена и интензивна е болката. Освен това се наблюдават кашлица с кръв, задух, ускорен пулс и подуване на вените на шията. При тромбоза на големи стволове се развива колапс и загуба на съзнание. това е същото спешен случай, изискващи спешна помощи хоспитализация.

Дисекация на аортна аневризма

По-често се среща при възрастни мъже на фона на дългосрочна нерегулирана артериална хипертония, атеросклероза или коарктация на аортата. Провокиращият фактор може да бъде операция на сърцето или аортата. Най-често възходящата част на съда дисектира. При което надлъжен процеп вътрешна обвивкаводи до натрупване на кръв между слоевете на аортата. Внезапно се появява остра разкъсваща болка зад гръдната кост или в областта на сърцето, излъчваща се под лопатката. В същото време налягането първоначално се увеличава. и след това рязко спада. Има асиметрия на пулса в крайниците, кожата посинява. Появява се изпотяване и може да се развие припадък. Неврологични проявистават нарушения двигателна активност. Хематомът може да доведе до кислороден глад на сърцето, задух и дрезгав глас. Често пациентите изпадат в кома.

Счупени ребра

Острата болка също е характерна за. Впоследствие естеството на болката се променя на болка или гризане.

Притискаща болка

В случаите, когато сърцето е претоварено, може да се усети натиск или тъпа болка в сърцето.

• Този тип болка може да се появи и при здрави хора, например с прекомерна физическа дейност, свирене на духови инструменти, което повишава налягането в белодробната циркулация.
• При артериална хипертония сърцето трябва да изпомпва кръв срещу градиент на налягането, което нарушава кръвоснабдяването му и увеличава натоварването.
• Тиреотоксикозата води до повишен пулс и претоварва сърцето с обем.
• Сърдечната тампонада е следствие от рани и притискане на сърцето от кръв. Също така, сърцето може да компресира излива по време на перикардит от различен произход (туберкулоза, тумор).
• При миокардит от инфекциозен или алергичен характер леката натискаща болка е придружена от задух, ритъмни нарушения и сърдечна недостатъчност.
• Миокардиопатия, миокардна дистрофия, сърдечни тумори също дават усещания за натиск без ясна връзка с натоварването, дългосрочно или епизодично.
• Притискащата болка зад гръдната кост имитира чужди тела на хранопровода или езофагит.
• Интоксикации от различно естество (лекарствени, наркотични, алкохолни), както и отравяне с органофосфорни вещества, етер, хлороформ, невротоксични растителни отровиоказват силен натиск върху сърцето, комбинират се с аритмии и сърдечна недостатъчност и са изпълнени.
• Гнойни патологии на меките тъкани, мастопатия. също ще даде излишно налягане в проекцията на сърцето.
• Високите нива също водят до ситуация, при която натискащата болка имитира сърдечни патологии.

За да не попаднете в ситуацията на Том Сойер, който не беше добър в анатомията и скри подареното цвете по-близо до сърцето или стомаха, можете да използвате сравнителна таблица, за да разграничите болката в стомаха от болката в сърцето.

Зашиваща болка

Ако сърцето пронизва спорадично, болката не е придружена от нарушения на кръвния поток (без припадък, замаяност, нарушения на паметта или речта) и обикновено не е опасна.

• Най-често пронизващата болка в сърцето се причинява от невроциркулаторна дистония, при която съдовете нямат време да се стесняват или разширяват адекватно, когато натоварването се промени.
• Рядко пронизващи болкипридружено от редки екстрасистоли).

Силна болка

• Болката може да бъде непоносима по време на инфаркт, белодробна емболия или дисекация на аортна аневризма. Това често е резултат 10 от 10. Пациентите са развълнувани и бързат. Изпитайте силен страх от смъртта.
• 10-9 точки по скалата за интензитет дава медиастинит - възпаление на медиастинума. Когато се развива гноен процеспоради усложнения хирургично лечение, наранявания на хранопровода, разпадане на тумора, тогава болката принуждава пациентите да заемат принудително положение с брадичка, притисната към гърдите. Засилва се при преглъщане и хвърляне на главата назад. Има също треска, изпотяване, възбуда или объркване и подуване на горната част на тялото.
• Ангина пекторис дава болка от 6 до 8 точки.
• Миокардит и перикардит от 5 до 2.

Болка в областта на сърцето

Колкото по-интензивен става ритъмът модерен животтолкова по-голям е броят на пациентите, които се оплакват от болка в сърцето в програмата за кардионевроза. При такива пациенти няма абсолютно никакви органични промени в органа или захранващите го съдове или те са незначителни.

• има само висока степен на невротизъм
• депресия
• тревожно разстройство
• Кардионеврозата често се развива като част от соматизираната депресия.

Недоволството от себе си и света около нас, което не се изразява в поведенчески характеристики, избухва под формата на болка в сърцето. В същото време пациентите са преследвани от много неприятни усещания: натиск върху сърцето, замръзване при дишане, болезнена болка и безпокойство за здравето си.

Често фиксацията върху несъществуваща сърдечна патология принуждава човек да се подложи на множество прегледи, да промени специалисти и клиники, което значително усложнява живота му. В същото време опитен психотерапевт или групова корекция може да реши проблема за кратко време.

Болка в областта на сърцето: какво да правя

Ако подозирате проблеми със сърцето, по-добре е да преоцените рисковете и незабавно да се консултирате с лекар или кардиолог. След разпит и преглед лекарят ще предпише:

• изследвания на урина и кръв
• флуорография на гръдните органи
• при необходимост велоергометрия, бягаща пътека и ехокардиоскопия.

Тази тактика ще ви позволи да реагирате навреме истинска болестсърце или бързо се уверете в липсата му и спестете излишък нервни клетки. В допълнение, сърдечните патологии често маскират други сериозни и не толкова сериозни заболявания, които също е препоръчително да се диагностицират и лекуват своевременно.

Болката в сърдечния мускул е една от най-честите причини за повикване на линейка. Но само в 20-30% от случаите се потвърждават сърдечни проблеми. Основните виновници за дискомфорта са заболяванията на опорно-двигателния апарат и неврологичния профил.

За да помогнат на лекарите бързо да идентифицират причината за заболяването, е важно да се обърне внимание на 3 момента, когато сърцето боли: къде излъчва, интензивността на усещанията и тяхната природа. Тези параметри ще ви помогнат бързо да вземете правилното решение.

Кардиологичните заболявания са известни със своята коварност. Те могат да се развият бързо или постепенно, придружени от задух, периодична аритмия и повишена умора. Основният симптом обаче е болката. Интензивността му пряко зависи от вида на заболяването и степента на неговото развитие.

Сърцето има много рецептори за болка, които се задействат при увреждане мускулни влакна. Това обикновено се причинява от липса на предлагане хранителни вещества, хипоксия или възпалителни процеси. Именно такова увреждане сигнализира болката в сърцето, където се излъчва - важен диагностичен признак.

При сърдечни патологии дискомфортът се концентрира в гръдното пространство, възниквайки някъде отвътре. Типичното изместване наляво обаче не винаги се наблюдава. Характерно е, че е трудно ясно да се идентифицира неговият източник или точка на произход. Обикновено усещанията са локализирани в определена област, но без ясна локализация.

Ако те боли сърцето, къде отива болката - важно диагностичен критерий. При сърдечни заболявания почти винаги има облъчване.

Факт е, че сърцето се намира на кръстовището на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Тук е концентрирано огромно количество нервни влакна, отговорен за предаването на импулси от определени области. Следователно сигналите от миокардните рецептори често се предават към съседните възли.

Но къде може да отиде болката в сърцето? Обикновено се простира до следните области:

• Долна челюст;
• рамо;
• ръка;
• епигастрална област;
• ляв хипохондриум.

Освен това не забравяйте за нейния характер. Обикновено това са усещания за притискане и натиск, придружени от пристъпи на паника (страх от смъртта), задух, тежко дишане и т.н. Но в някои случаи синдромът на болката има парещ или парещ характер.

Моля, обърнете внимание: когато ви боли сърцето, къде отива болката и дали усещанията зависят от движението - важни точки. Така че, ако интензивността намалява при промяна на позата, това може да показва неврологичния характер на патологията.

Удря те в гърба, под лопатката

Такава локализация на болката може да има десетки причини, включително сърдечни проблеми. По този начин болката в сърцето, излъчваща под лопатката и / или в гърба, е характерна за инфаркт на миокарда. Синдромът на болката е остър или парещ по природа и е придружен от следните симптоми:

• усещане за тежест в гърдите;
• бързо дишане;
• за пациента е трудно да легне, той постоянно иска да седне;
• липса на адекватен отговор към стандартните сърдечни лекарства.

Ако отдръпването не е ограничено в гърба и се разпространи към лявата ръка, врата, челюстта, това може да е стенокарден пристъп. Болката е тъпа, притискаща, боляща или режеща, но не остра. За това състояниесе характеризира със страх от смъртта твърд дъх, задух. Приемането на нитроглицерин помага за облекчаване на атака.

Причината за болка в областта на сърдечния мускул с облъчване под лопатката често е перикардит. Усещанията са монотонни: болка,... Перикардитът се характеризира с треска.

Не забравяйте, че болката в сърцето, излъчваща се към лявата страна на гърба или към лопатката, може да е признак на радикулит и др.

Възможни места на облъчване на болка в сърцето

Към лявото рамо и ръка

Този симптом е характерен за много сърдечни патологии. Но по-често това се случва при ангина пекторис, миокардит и др.

При възпаление на миокарда синдромът на болката е болезнен и пронизващ по природа и няма да изчезне след приема на нитроглицерин. Дискомфортът се увеличава и при физическа активност. Това заболяване се характеризира със следните допълнителни симптоми:

• атаки на задушаване по време на сън;
• влошаване след интензивна работа.

Кардиомиопатията е придружена от пронизваща и болезнена болка, която продължава няколко часа. Характерното е, че те не се отстраняват от нитроглицерина. Разграничете тази болестот други патологии може да се определи от наличието на атаки на аритмия.

Интересно да се знае! Към коя ръка отива болката в сърцето? Всъщност облъчването най-често засяга лявата страна, но е възможна болка и отдясно. Лекарите също препоръчват да се съсредоточите върху появата на изтръпване на лявата и/или дясната ръка.

В гърлото (врата) и долната челюст

Този тип разпространение на дискомфорт е характерен за пристъпи на ангина, както и миокардит. Тези заболявания имат различно естество, но механизмът за предаване на усещанията е подобен.

Когато болката в сърцето се излъчва към шията, пациентите често бъркат това усещане с други проблеми. Например, хората, страдащи от ангина, често отиват на зъболекар поради болка в челюстта и гърлото, като се позовават на проблеми със зъбите. Притискащият дискомфорт в областта на сърцето обикновено се дължи на преумора или стрес.

Моля, обърнете внимание: ако болката в гръдния кош е лека и е придружена от неприятни усещания в областта на шията и челюстта, това е причина да се консултирате с лекар. Наистина, взети заедно, тези симптоми могат да показват исхемична болестсърца.

Към епигастричния регион

Болков синдром с предаване на горна часткорема е характерен за перикардит и проблеми с артериите. Въпреки това, ако при възпаление на перикарда дискомфортът е придружен от треска и може да се влоши от кашлица, тогава при съдови патологии ситуацията е по-сложна.

Аортната аневризма и дисекация обикновено преминават без облъчване. Синдромът на болката най-често се появява в ретростерналното пространство. Но в медицинска практикаИма пациенти, приети с оплаквания от стомашни болки и киселини. По-късно се оказа, че това е сериозен проблем с аортата.

Запомнете: ако натискащата болка в горната част на корема, придружена от тежест в гърдите, не изчезне след приема на аналгетици, незабавно се обадете на линейка!

Полезно видео

За повече информация относно симптомите на сърдечни заболявания вижте следното видео:

Заключение

1. Сърдечните проблеми могат да бъдат разпознати по излъчването на неприятни усещания.
2. Така че, ако болката в сърцето се излъчва към гърлото, гърба, ръката, рамото, челюстта или стомаха - това е предупредителен знакизискващи спешна медицинска помощ.
3. Повярвайте ми, по-добре е да сте на сигурно място, отколкото да отлагате оказването на първа помощ. Все пак кога остри състояниявсяка секунда има значение.