Перисталтика на тънките черва. Видове двигателна активност на тънките черва. Перисталтика на червата: причини за повишена и слаба Какво представлява стомашната перисталтика

Един от видовете чревна дисфункция е нарушение на неговата перисталтика, заедно с липсата на органични лезии. В същото време движението на съдържанието на стомашно-чревния тракт се забавя или, обратно, значително се ускорява.

Неуспехът на двигателната функция е не само постоянен дискомфорт и чести запек или диария. Това състояние е изключително опасно, тъй като може да причини сериозни смущения във функционирането на целия организъм. Поради това изисква спешна диференциална диагноза и лечение.

Какво представлява чревната перисталтика

Нормалната продължителност на храносмилателните процеси е гаранция за усвояването на всички полезни вещества, съдържащи се в храната. А също и фактът, че неразградените елементи ще бъдат отстранени навреме от тялото под формата на изпражнения. За движението на храната от горните към долните части на стомашно-чревния тракт е отговорна перисталтиката или вълнообразното свиване на стените на тънките черва, след това на дебелото черво.

Някои негативни фактори могат значително да повлияят на подвижността на органа. В резултат на това се развиват разстройства с различна тежест.

Симптоми на разстройството

Ако чревната подвижност е нарушена, човек има следните симптоми:

• Болка в различни области на корема, чревни колики. Появата и изчезването на дискомфорт понякога е свързано с хранене, дефекация или други аспекти.
• Подобрено производство на газ.
• Нарушения на изпражненията, които се изразяват в хроничен запек. Понякога се заменя с диария. Но по-често е трудно да се постигне движение на червата, само лаксативи или почистваща клизма помагат в това.
• Увеличаване или, обратно, патологично намаляване на теглото.
• Постоянната липса на усещане за комфорт, силна болка, проблеми с дефекацията провокират развитието на депресивни състояния. Човек изпитва раздразнение, страда от безсъние.
• Чувство на слабост, субфебрилна температура, липса на апетит, гадене и други симптоми на интоксикация на тялото. Могат да се появят алергични реакции, които не са били в анамнезата. И също така често има лезии на кожата - обрив или акне.

Тези симптоми са характерни за всички заболявания на стомашно-чревния тракт.Следователно, преди да започнете нормализирането на перисталтиката, е необходимо да се проведе диференциална диагноза на патологията. Включва скатология, ендоскопия, иригоскопия, колоноскопия. Тези изследвания ви позволяват точно да установите факторите, които причиняват чревна дискинезия. Те ще позволят да се разбере как да се възстанови или подобри неговата перисталтика.

Причини за нарушение

Слабите двигателни умения могат да се дължат на следните условия:

• Пренебрегване на режима и принципите на хранене. Небалансирана диета с преобладаване на мазни, тежки, висококалорични храни.
• Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Туморни процеси в елементите на храносмилателната система.
• Операции на органите на коремната кухина.
• Физическото бездействие е пълното отсъствие на физическа активност или физическа активност.
• Напреднала възраст. Въпреки че младите жени често се нуждаят от подобряване на чревната подвижност по време на бременност, новородени бебета, както и по-големи деца.
• Склонността към бавни двигателни умения може да бъде генетично програмирана, тоест наследствена.
• Лечение с лекарства, които провокират появата на дискинезия. Например прием на антибиотици (ако не се комбинира с употребата на пробиотици, може да причини дисбактериоза). А дисбалансът на микрофлората от своя страна влияе върху чревната подвижност.

Често причината за появата на нарушения в храносмилателната система са неизправности във функционирането на централната нервна система.

Как да подобрим чревната подвижност при възрастни

Трябва да започнете да възстановявате двигателната функция с диета. Това означава коригиране на храненето, ограничаване или пълно премахване на редица продукти от употребата. Попадането им в стомаха инхибира процесите на храносмилане:

• Топли напитки и храна.
• Черен чай, кафе, газирана вода, алкохол, желе върху картофено нишесте.
• Пресен хляб, кифла.
• Животински мазнини и продукти на тяхна основа.
• яйца.
• Сладкиши - торти, сладкиши, сладки, млечен шоколад.
• Ечемик, грис или оризова каша (бульон).
• Силно нарязана или пюрирана храна, пасирани зеленчуци.
• Недиетично месо или варено чрез пържене.
• Пресни или на компоти - круша, дюля, арония, череша.

Следните храни подобряват храносмилането:

• Умерено студени напитки - квас, минерална вода, компоти и сокове.
• Трици или хляб с тях.
• Прясно приготвени ферментирали млечни продукти, като кефир или извара със заквасена сметана.
• Плодов сладолед.
• Сурови зеленчуци, в които съдържанието на фибри е високо - зеле (също кисело или морско), репички, моркови и червено цвекло.
• Плодове и плодове с киселинност, включително сушени, ядки, зеленчуци.
• Елда, яйце, овесени ядки.
• Всички видове растителни масла.
• Морска храна.

Не забравяйте да пиете чиста вода, особено сутрин на празен стомах. Почистването на стомашно-чревния тракт чрез ядене на дини, пъпеши, краставици и домати ще помогне за възстановяване на перисталтиката.

В допълнение към нормализирането на храненето, лекарят може да предпише лекарства, терапевтични упражнения. Можете също така да подобрите качеството и скоростта на храносмилането с помощта на народни средства.

Видео: Супер храна за чревната подвижност

Лекарства, които подобряват чревната подвижност

За подобряване и възстановяване на чревната подвижност при възрастни пациенти могат да се използват лекарства със стимулиращи свойства. Например, лекарства като Prozerin са добър начин за повишаване на мускулния тонус.

Укрепването на контрактилната функция на тялото ще допринесе за лаксативи, широка гама от които е представена във всяка аптека. В зависимост от отдела на червата, в който възникват нарушения, можете да приемате лекарства от една от групите:

• Средства за нормализиране на функцията на целия орган. Например, английска сол и глауберова сол. Терапевтичният ефект се проявява 60-120 минути след приема.
• Лекарства, засягащи тънките черва. Това е рициново масло, което насърчава движението на червата след 2-6 часа.
• Лаксативи, които засягат дебелото черво. Например Regulax с растителна основа, която има в състава си екстракти от сена, сливи и смокини. Обичайните химически лекарства са фенолфталеин, бисакодил, гуталакс. Формите на освобождаване на такива лекарства са разнообразни - таблетки, ректални супозитории или капки за перорално приложение.

В зависимост от клиничната картина на заболяването, лекарят може да предпише и средства за нормализиране на работата на централната нервна система. Във всеки случай е по-добре да не се самолекувате тази патология. Само лекар, въз основа на историята, може да избере оптималния режим на лечение.

Гимнастика

Важен елемент при лечението на чревна дискинезия е повишената физическа активност. Ако човек е възрастен, има лошо здравословно състояние, тогава няма нужда да се напрягате много. Достатъчно ежедневни разходки на чист въздух. Също така е желателно да се извършва самомасаж на коремната област. Може да се направи с ръце или със струя вода, докато се къпете.

Ако здравето позволява, трябва да правите любимите си спортове 3-4 пъти седмично. Особено полезни са тези, които помагат за развитието на пресата:

• Джогинг и ходене.
• Футбол.
• Конна езда или колоездене.
• Плуване.
• Тенис.

У дома те активират чревната подвижност с помощта на ежедневни сутрешни упражнения. Правете упражнения с акцент върху корема и краката. Това са наклони и завъртания на тялото, бавни клякания, скокове. Можете да помпате пресата, без дори да ставате от леглото.

Видео: Възстановяване на бавно черво

Народни средства

За възстановяване на двигателната функция на червата се използват надеждни рецепти за вкусни ястия:

• Разхлабителна смес от пшеничен зародиш, ябълки, овесени ядки, мед, ядки и лимонов сок.
• Микс от сушени плодове - сини сливи, сушени кайсии, прополис, трева сена.
• Счукани семена от псилиум.
• Трици от пшеница.

Можете редовно да използвате слабителни напитки - туршия от зеле, чай със сушени плодове, отвари и компоти от горски плодове, домашно приготвени сокове.

Видео: Подобряване на чревната перисталтика

Лечение при бременни жени

Ако една жена носи дете, този факт се взема предвид при лечението на чревна дискинезия. Това се дължи на факта, че някои лекарства или упражнения могат да имат увреждащ ефект върху плода. Дори самата чревна перисталтика, ако се засили, може да провокира маточни контракции и спонтанен аборт. Следователно лечението на това заболяване по време на бременност е от компетенцията само на лекаря.

По-добре е бъдещата майка да не приема лекарства и да се ограничи до най-безопасната традиционна медицина. И също така, за да се засили чревната подвижност, е необходимо да се стабилизира физическата активност, да се нормализира режимът на пиене, диетата и ежедневието.

Лечение при деца

За да стабилизирате чревната подвижност при новородени, можете:

• С HB - майките трябва да преразгледат диетата си, да намалят или премахнат консумацията на месо, брашно и сладкиши. Ако е възможно, дайте на бебето малко вода.
• Ако се практикува изкуствено хранене, използването на висококачествена адаптирана млечна формула.
• При смесени - отменете ранното въвеждане на протеинови продукти (месо) в диетата.

Ако корекцията на диетата не помогна, те се обръщат към педиатъра, който ще изясни диагнозата и ще предпише подходящо лечение. Това са лактулозни препарати, глицеринови супозитории.

Храносмилателната система е един от основните механизми в човешкия живот. Но в същото време нейните органи са първите, които започват да губят своите функции. Важен момент в работата на стомашно-чревния тракт е чревната перисталтика. Тя може да бъде силна или слаба, но във всеки случай, когато е нарушена, причинява много дискомфорт.

Перисталтиката е свиване на мускулите на червата, насочени към придвижване на хранителните маси през тялото.

Какво представлява перисталтиката?

Чревната перисталтика се разбира като вълнообразни контракции на чревните стени, които спомагат за изтласкване на масата от изпражнения към ануса. Това е една от няколкото двигателни дейности, които се извършват в червата. Благодарение на правилните контракции се осъществяват нормалните храносмилателни процеси, по време на които се усвояват всички необходими микроелементи, а това, което не се усвоява, напуска тялото.

За да поддържате нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт за дълго време, трябва да наблюдавате диетата, да въведете физическа активност и да премахнете лошите навици. Освен това е необходимо да се лекуват навреме системни заболявания, които засягат работата на органа. Ако тези условия не се изпълняват, тогава перисталтиката може да се увеличи или, обратно, да се намали, което далеч не е норма.

Перисталтиката започва да се осъществява след като стомахът се напълни с храна. Нормата е случаят, когато в дванадесетопръстника се появят 10-12 контракции в минута, в тънките черва - 9-12, в дебелото черво - 3, а в ректума - не повече от 3. Ако пациентът има нарушения в перисталтичната активност, те могат да се появят запек или диария.

Причини за нарушение

При възрастни

Перисталтичната активност може да бъде нарушена поради редица фактори. Понякога нарушението възниква поради генетичен фактор или поради друго заболяване, след което са започнали страничните ефекти. Специална рискова група включва пациенти, които:

• постоянно има стресови ситуации, които претоварват работата на нервната система;
• неправилна диета и диета (това включва гладуване или преяждане, пренебрегване на пълно хранене, ядене на тежки храни, които са трудни за смилане);
• практически няма физическа активност;

Редица външни фактори, гени и възраст провокират неизправности в червата при възрастни.

• имаше продължителна употреба на болкоуспокояващи;
• дисбактериоза, различни инфекции се наблюдават непрекъснато (именно поради възникващите токсини перисталтиката намалява);
• има туморни образувания, поради които възникват неизправности в нервната система;
• има лоши навици (наркотиците и алкохолът силно засягат централната нервна система, тонусът на органите намалява);
• открити хелминтиази;
• извършени са предишни хирургични интервенции в стомашно-чревния тракт;
• има неуспехи в психиката (хора, които са в състояние на силен психически стрес);
• има различни заболявания на ендокринната система.

Трябва да се помни, че не във всички случаи заболяването е фактор за появата на атонит. Такива явления могат да се наблюдават поради стресови ситуации, по време на които възрастен пациент има чувство на тревожност и паника, засягащи активността на перисталтиката. Във всеки случай липсата на лечение няма да доведе до нищо добро.

При деца

Лоша перисталтика може да се наблюдава не само при възрастни пациенти, но и при деца. Мнозина смятат, че такова явление като атонит ще изчезне от само себе си и не се нуждае от лечение. Но това мнение е погрешно, тъй като общото състояние на бебето се влошава и започва интоксикация. Какви са причините за бавната перисталтика в детска възраст?

Наследствеността и неправилното хранене провокират проблеми с чревната подвижност при децата.

• Намаляването на перисталтичната активност може да възникне поради наследствен фактор, който се проявява дори когато жената е бременна или кърми.
• Атонията е характерна за млади пациенти, които са в стресови ситуации.
• Перисталтиката се влошава, ако се промени диетата на детето. Например, това се случва, когато бебето е отбито.
• Синдромът може да възникне в случаите, когато в тялото на детето попадне малко вода.

Масажът ще помогне да се отървете от неприятния симптом. В допълнение, лекарят предписва специални глицеринови супозитории, които предизвикват естественото освобождаване на масите на изпражненията от тялото, подобрявайки процеса на перисталтика.

При възрастни хора

Когато възрастен човек се движи малко или е претърпял операция, той може да получи запек. Използването на клизми с лайка, чести разходки на чист въздух и въвеждането на млечни продукти в диетата ще ви помогнат да се справите с това. Важен момент е наличието в менюто на добре смлени продукти, които предизвикват повишаване на перисталтичната активност.

По време на бременност

Проблем като запек причинява известен дискомфорт при бременна жена. Подобен симптом се появява поради факта, че през този период от живота в тялото на бъдещата майка започва да се произвежда специален вид хормон, прогестерон. Благодарение на неговото действие перисталтичната активност намалява, в резултат на което несмляната храна е повече от очакваното в червата. В допълнение, пълният храносмилателен тракт оказва натиск върху нарастващата матка, в която плодът узрява. Такова взаимодействие на органи се счита за нормално, тъй като те имат обща инервация.

Балансираната диета и правилният режим ще ви помогнат да се справите с такъв проблем. За да поддържа здравето си, бременната жена трябва да откаже мазни, тежки храни (хамбургери и др.). Бъдещата майка трябва да приема повече течности. За да избегнете стагнация на кръвта в малкия таз, трябва да ходите по-често на въздух, да сведете до минимум седенето. Ако такива препоръки не дадат резултат, трябва да отидете на консултация с лекар, който ще предпише лекарство. Бременността е временно явление и когато бебето се роди, тялото ще започне да се възстановява.

Симптоми

Има няколко симптома, чрез които можете да определите наличието на отслабена перисталтика. На първо място, основният симптом е запекът. Те възникват, когато пациентът не е ходил до тоалетна 48 часа или повече. В същото време има болка в корема и неприятни усещания поради подуване. Болката може постоянно да се появява поради появата на стресови ситуации, пренапрежение или внезапно физическо натоварване. В резултат на това пациентът бледнее, появява се слабост и общото състояние на тялото се влошава. Ако човек има атонит повече от 3 дни, индикаторите за температура и налягане се повишават. В същото време човек може да отхвърли храната, без да има интерес към нея. В повечето случаи този вид запек е придружен от сънливост. Понякога пациентът напълнява, развива алергия или кожата е засегната.

Прекомерната чревна подвижност е изпълнена с изчерпване на водата.

Засилена перисталтика

Перисталтиката може да бъде не само отслабена, но и повишена. Прекомерно активната перисталтика се наблюдава, когато чревните стени започват да се свиват по-бързо, докато изпражненията стават по-чести до 8 пъти на ден. В резултат на това настъпва дехидратация на тялото, губят се соли и полезни микроелементи. Има няколко фактора, поради които се повишава активността на чревната подвижност. На първо място, това са чревни заболявания, като остри чревни инфекции, дисбактериоза, онкологични заболявания на храносмилателните органи, обостряне на хронични заболявания. В допълнение, появата на диария може да означава, че в тялото е попаднала вредна храна, която има пагубен ефект. Това е един вид защитна функция. В резултат на това пациентът има повишено образуване на газове, започва метеоризъм. Пациентът може да забележи малки бели бучки в изпражненията - това са съединения на определени микроелементи с мастни киселини. Силната перисталтика е придружена от болка в корема, а в изпражненията може да се появи слуз.

За да започнете терапевтични мерки, трябва да разгледате причините за ускорената перисталтика. За лечение на бурна чревна подвижност лекарят предписва лекарства, които ще помогнат за намаляване на неговата активност. За да стимулира намаляването на тонуса на процесите, лекарят може да предпише абсорбиращи лекарства, които свързват вредните вещества и стимулират червата.

Диагностика

Нарушаването на чревната подвижност има изразени признаци, с появата на които трябва спешно да се консултирате с лекар. Това може да бъде проктолог или гастроентеролог, който ще установи точна диагноза, като същевременно установи факторите на възникване и предпише комплекс от лечение. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това само ще влоши ситуацията.

На първо място, лекарят провежда проучване на пациента, по време на което се определят признаците, които смущават човека. За да установи точните причини за отслабването на чревната подвижност, лекарят взема изпражнения за анализ, извършва колоноскопия, рентгенови лъчи. Изясняват се начина на живот на пациента и родовите заболявания.

Перисталтиката на стомаха е важна функция в храносмилателната система на тялото, която обработва и евакуира хранителния болус от органа към тънките и дебелите черва. Неговите мускулни влакна, които имат кръгова и надлъжна структура, се свиват в определен режим, създават вълна, която движи хранителния болус.

Тези движения се случват рефлексивно, следователно човек не може да повлияе на този процес със съзнание, тъй като автономната нервна система „контролира“ двигателната функция на храносмилателния орган. В зависимост от състоянието на стомаха, когато има храна в него или не, скоростта на свиване на мускулните влакна ще бъде различна.

Веднага след като хранителният болус навлезе в кръстовището на хранопровода със стомаха, започва мускулна контракция на органа. Има три вида двигателни умения:

• ритмично свиване на мускулните влакна - започва постепенно в горната част на органа, с увеличаване на долната част;
• систолни мускулни движения - в същото време се наблюдава увеличаване на мускулните контракции в горната част на стомаха;
• общи движения - свиването на всички мускулни слоеве на стомаха води до намаляване на хранителния болус чрез смилането му с помощта на стомашни секрети. В зависимост от вида на храната, част от нея, след обработка в стомаха, се евакуира в дванадесетопръстника, а част от хранителния болус остава в стомаха за по-нататъшно смилане и смилане от стомашни ензими.

В зависимост от това как работи перисталтиката на стомаха зависи здравето на цялата храносмилателна система на тялото.

Нарушението на свиващата способност на стомаха може да бъде първично, тоест вродено или придобито, и вторично, което възниква в резултат на други заболявания на тялото. Нарушаването на перисталтиката на стомаха води до следните патологични състояния в работата на храносмилателния орган:

• нарушение на мускулния тонус на стомаха - контрактилитетът на мускулната рамка на органа може да бъде увеличен, намален или напълно отсъстващ, т.е. да бъде в хипертоничност, хипотоничност или атония. Тази патология се отразява във функцията на храносмилането на хранителния болус. Мускулите на стомаха не могат напълно да покрият част от храната за храносмилане, с последващата му евакуация в дванадесетопръстника 12;
• отслабване на сфинктера - състояние се развива, когато бучка храна, която не е обработена от стомашна секреция, попадне в червата. При повишен мускулен тонус настъпва стагнация на стомашно съдържимо, в резултат на което започват да се развиват патологични процеси в стомаха;
• забавяне или ускоряване на перисталтиката на храносмилателния орган - тази патология провокира дисбаланс в работата на червата, което води до неравномерно усвояване на храната в червата. Течността на съставното стомашно съдържимо може да бъде евакуирана в червата много по-рано, а твърдите елементи, останали в стомаха, ще бъдат много по-трудни за смилане;
• нарушение на евакуацията на стомашното съдържание - нарушение на тонуса и мускулните контракции на храносмилателния орган, което води до ускорен или бавен процес на евакуация на храната от стомашния орган към червата.

Дисмотилитетът е резултат от различни заболявания на стомаха и червата, като гастрит, пептична язва, ерозия, доброкачествени и злокачествени тумори, които засягат количественото производство на ензими или солна киселина в стомашния сок. Перисталтични нарушения могат да възникнат и при хирургическа интервенция на органа или при тъпа коремна травма.

Влошаването на двигателната функция на стомашния орган е възможно като усложнение на заболявания на други системи на тялото, например ендокринната система, когато захарният диабет индиректно засяга стомашната подвижност. При хипогликемия количеството глюкоза в кръвта намалява, което започва да влияе върху ензимния състав на стомашния сок, в резултат на което страда функцията на мускулна контракция на храносмилателния орган.

важно! Проблеми, които се появяват в храносмилателната система, под формата на нарушение на стомашната подвижност, придружено от клинични прояви, изискват задължително изследване и лечение от гастроентеролог и на първо място основното заболяване.

Патологичните промени в стомашния мотилитет под формата на забавена евакуация на хранителния болус провокират появата на симптоми като:

• синдром на бързо насищане - с нисък тонус на стомашния орган, поради бавната евакуация на съдържанието на стомаха, яденето на малка порция храна причинява тежест, усещане за пълнота в стомаха;
• киселини и болка в епигастричния регион - стомашното съдържание се изхвърля в хранопровода поради слабост на сфинктера на сърдечната част на стомашния орган;
• гадене, повръщане;
• оригване на кисел въздух;
• сънливост след хранене;
• отслабване;
• лош дъх поради атония на стомаха.

Признаците за ускорена евакуация на хранителния болус от органа се характеризират със следните симптоми:

• болка в епигастричния регион;
• гадене;
• болка в корема, която има спазмен характер;
• периодични нарушения на изпражненията под формата на диария.

Наличието на такива патологични прояви от страна на храносмилателната система изисква изследване за заболявания на храносмилателната система, които са причинили нарушение на перисталтиката на храносмилателния орган.

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на обективните данни на пациента, лабораторни изследвания, инструментални методи на изследване:

• радиография на стомаха с барий - метод, който ви позволява да проследявате двигателните и евакуационни функции на органа;
• Ултразвук - наблюдават се нарушения в мускулния слой на стомаха;
• електрогастрография - изследва се подвижността на стомашния орган;
• ендоскопия - определя се прагът на чувствителност на стомашната стена.

След преглед и изясняване на причината за неуспеха в двигателната функция на храносмилателната система на тялото се предписва лечение.

Лечение на нарушения на перисталтиката

Лечението на стомашната подвижност трябва задължително да бъде комплексно, което в допълнение към лекарствата, които подобряват перисталтиката, се извършва при задължително спазване на диета в диетата.

За успешно лечение необходимо условие е спазването на дневния режим:

• хранене 5-6 пъти на ден с кратки интервали между тях;
• малки порции, еднократна консумация на хранителни продукти в обем не повече от 200 грама;
• три часа преди лягане, храненето спира;
• приготвяне на пара или задушаване на храна;
• ястията в диетата са представени под формата на пюрирани супи, лигавични каши, нарязано диетично месо от пиле, пуйка, заек;
• изключете употребата на определени храни, като грах, боб, леща, зеле, грозде, стафиди, които допринасят за повишено образуване на газ в стомаха;
• ежедневна консумация на млечни продукти;
• дажба за прием на вода от около 1,5-2 литра течност.

След изясняване на диагнозата и установяване на причината за нарушенията на двигателната функция на стомаха се предписват лекарства за подобряване на подвижността на храносмилателния орган.Как да се подобри перисталтиката и какви лекарства са необходими за това? В зависимост от клиничните прояви, на първо място, се предписва лечение на основното заболяване, в резултат на което се е появила повишена или бавна перисталтика.

Цялостното лечение включва употребата на лекарства, които имат следните свойства:

• стимулиращ ефект, допринасящ за повишаване на контрактилната функция на мускулния скелет на стомашния орган;
• антиеметичен ефект;
• общоукрепващи свойства;
• препарати, съдържащи в състава си калий и калций, участващи в процеса на предаване на нервните импулси.

Лекарства, които помагат за нормализиране на работата на стомаха и подобряване на перисталтиката:

• Цизаприд - засилва стомашната подвижност и повишава евакуационния капацитет на органа. Има положителен ефект върху тънките и дебелите черва, като също така засилва съкратителната им функция, което допринася за по-бързото изпразване на червата;
• спазмолитични лекарства - No-Shpa, Papaverine, Galidor, както в таблетки, така и в инжекции;
• Домперидон - за подобряване на подвижността и повишаване на тонуса на долния езофагеален сфинктер;
• Passagex - помага за облекчаване на гадене, повръщане, а също така има способността да повишава подвижността на стомаха и дванадесетопръстника 12;
• Тримедат - стимулира моториката на храносмилателната система;
• укрепващи лекарства, витаминна терапия;
• Маалокс, Алмагел.

Лечението на патологични промени в стомашната подвижност се предписва стриктно от гастроентеролог, последвано от динамично наблюдение и повторно инструментално изследване.

В допълнение към лекарствата, предписани от лекар, е възможно да се използва традиционна медицина за подобряване на храносмилателната и двигателната функция на стомашния орган. Отвари, инфузии на базата на различни лечебни билки са допълнение към основното лечение, предписано от гастроентеролог:

• тинктура от женшен - има стимулиращ ефект, приемайте според инструкциите;
• билкови чайове, подобряващи подвижността на стомаха - кора от зърнастец, семена от анасон и синап - по две части, бял равнец - една част и корен от женско биле - три части. Приготвя се смес от всички съставки и 10 грама суха колекция се запарват с вряща вода, последвано от кипене за четвърт час. Рецепция за половин чаша преди закуска и вечеря;
• лист от трилистник и плодове от хвойна - по една част, столетник - три части, всичко се смесва и 30 грама от колекцията се запарват с две чаши вряща вода, последвано от инфузия в продължение на два часа. Вземете половин чаша преди закуска и вечеря.

Перисталтика (древногръцки περισταλτικός - обхващане и компресиране) - вълнообразно свиване на стените на кухи тръбни органи (хранопровод, стомах, черва), което допринася за популяризирането на тяхното съдържание към изходите.

Физиология на подвижността на гладкомускулните органи

Повечето органи, в които протича процесът на перисталтични контракции, имат в стените си два слоя гладка мускулатура, в единия от които мускулните влакна са разположени надлъжно, а в другия - кръгово.

Координираните контракции на тези мускули образуват перисталтична вълна. Гладките мускули, за разлика от напречнонабраздените, се съкращават относително бавно. Техните контракции са неволеви, тоест не могат да бъдат контролирани от съзнанието.

Например, мускулите на органите на храносмилателната тръба са гладки, с изключение на "входа" (набраздените мускули присъстват до горната трета на хранопровода) и "изхода" (външния сфинктер на ануса).

Следователно, след началото на глътка и преди акта на дефекация, всички процеси, свързани с насърчаването на храната, включително перисталтиката, не се контролират от съзнанието.

Честотите на перисталтичните вълни са различни в различните органи (отдели). Те се задават от специални пейсмейкъри - клъстери от нервни клетки, сред които доминираща роля играят интерстициалните клетки на Cajal. Пейсмейкърите генерират бавни вълни от трансмембранен потенциал. Бавните вълни не предизвикват мускулни контракции, но създават потенциал в мускулите близо до прага на активиране.

Когато на платото се появят бавни вълни от потенциал на действие, мускулните влакна се свиват.

Така пейсмейкърите определят честотите на перисталтичните вълни (както и други фазови контракции).

Те са следните при здрав човек (в цикли в минута): в стомаха - 2-4, в дванадесетопръстника - 10-12, в йеюнума - 9-12, в илеума - 6-8, в дебелото черво. черво - около 0, 6, както и 3-4 и 6-12, в ректума - около 3, в сфинктера на Оди - 3-6.

Перисталтика на стомашно-чревния тракт

Перисталтиката на кухите органи на човешкия стомашно-чревен тракт (GIT) играе важна роля в процеса на храносмилане и движението на храната от горните към долните части.

В същото време перисталтичните контракции не са единственият вид двигателна активност в повечето от тези органи. За всеки от тях ролята на перисталтиката и нейният принос в цялостната двигателна дейност са различни.

Перисталтичното свиване на храносмилателните органи се разбира като синхронизирани контракции на стената на органа, разпространяващи се от неговия "вход" към "изход" и движещи се в същата посока до известна степен на усвоената храна.

За тубулните органи (т.е. всички органи на храносмилателната тръба с изключение на стомаха) се приема, че перисталтичните контракции напълно или почти напълно блокират лумена на органа.

Перисталтика на хранопровода

Разликата между хранопровода и другите органи на стомашно-чревния тракт е, че той не трябва да извършва никаква "обработка" на храната, а трябва само да я достави от устната кухина (фаринкса) до стомаха. Следователно за хранопровода перисталтиката е основният вид двигателна активност.

Също така е важно мускулите на горната 1/3 от хранопровода да са набраздени, физиологията на подвижността на тази област е малко по-различна от тази на гладката мускулатура на долните 2/3 от хранопровода, стомаха и червата.

Перисталтика на преглъщане

Езофагеална манометрия. Четири първични перисталтични вълни се наблюдават при "мокри" фаринкси

Разграничете първичната и вторичната перисталтика на хранопровода.

Първичният възниква веднага след преминаването на бучка храна (болус) на горния езофагеален сфинктер. Вторичната е реакция на разтягане на болусната стена на хранопровода. Скоростта на перисталтичната вълна в хранопровода е около 3-5 см в секунда.

В покой налягането в хранопровода е около 10 см воден стълб. Изкуство. Тонично напрежение в горния и долния езофагеален сфинктер, "заключващ" хранопровода от двете страни - 20-30 см вод. Изкуство. Първичната перисталтична вълна, която възниква по време на преглъщане, създава налягане от около 70-90 cm воден стълб. чл., вариращи от 30 до 140 см вод. Изкуство.

Скоростта на перисталтиката на фаринкса е 2-4 см в секунда. При средна дължина на хранопровода 23-30 см, перисталтичната вълна преминава през него за 6-10 секунди.

Характеристика на перисталтиката на преглъщане е инхибирането на перисталтичната вълна на предишната глътка от следващата глътка, ако предишната глътка не е преминала през областта на набраздените мускули.

Честите повтарящи се глътки напълно инхибират подвижността на хранопровода и отпускат долния езофагеален сфинктер. Само бавните глътки и освобождаването на хранопровода от предишния болус храна създават условия за нормална перисталтика.

"Почистваща" перисталтика

Освен това може да се появи перисталтична вълна в хранопровода, която не е свързана с акта на преглъщане.

Нарича се очистващо или предпазно и е реакция на дразнене на хранопровода от чужди тела, остатъци от храна или стомашно съдържание, изхвърлено в хранопровода от гастроезофагеален рефлукс. Тя е значително по-малка от перисталтичната вълна, свързана с акта на преглъщане.

Перисталтика на стомаха

За разлика от хранопровода, двигателната функция на стомаха е не само да придвижва храната от долния езофагеален сфинктер в дванадесетопръстника, но и да я отлага, смесва и смила.

По време на междухраносмилателния период, когато стомахът не е пълен с храна, неговите контракции са малки и са представени главно от мигриращ двигателен комплекс, включващ периодично повтарящи се перисталтични движения.

След хранене в стомаха възникват три вида двигателна активност: систолични контракции на пилорната част, намаляване на размера на кухината на фундуса и тялото на стомаха и перисталтични вълни.

През първия час след хранене перисталтичните контракции не са големи, скоростта на разпространение на такава вълна е около 1 см в секунда, продължителността на всяка вълна е около 1,5 секунди. След това тези вълни се увеличават, увеличават се амплитудата и скоростта на разпространение в антралната част на стомаха. Налягането в стомаха се повишава, пилорният сфинктер се отваря и част от химуса се изтласква в дванадесетопръстника.

Перисталтика на тънките черва

Двигателната активност на тънките черва е много разнообразна и перисталтиката, играеща важна (но не преобладаваща) роля, е само един от видовете контракции на тънките черва.

Перисталтиката на тънките черва, когато се стимулира с храна

По време на периода, стимулиран от храната, в тънките черва се разпространяват няколко вида перисталтични вълни, които се различават по скоростта на преминаване през червата. Има много бавни, бавни, бързи и бързи перисталтични вълни.

По правило перисталтичните вълни се появяват в дванадесетопръстника, но могат да се появят както в йеюнума, така и в илеума. В същото време няколко вълни се движат по червата.

Перисталтичните вълни се движат по червата със скорост 0,1-0,3 cm / s, в дванадесетопръстника тяхната скорост е по-голяма, в йеюнума - по-малка, а в илеума - още по-малка. Скоростта на бързата (пропулсивна) вълна е 7-21 cm / s.

В периода, когато тънките черва се изпълват с храна, освен перисталтични вълни, движещи се към дебелото черво, понякога се наблюдава ретроградна перисталтика - перисталтични вълни, разпространяващи се към стомаха (не се считат за физиологични).

В допълнение, важна роля в храносмилателния процес в тънките черва заемат двигателните умения, насочени към смесване на усвоената храна (химус) - ритмична сегментация и контракции на махалото.

Перисталтика на тънките черва в междухраносмилателния период

В междухраносмилателния период подвижността на тънките черва се определя от така наречените мигриращи двигателни комплекси, които включват перисталтични вълни, които изпълняват функцията за почистване на чревния епител от остатъци от храна, храносмилателни сокове, бактерии и др.

Перисталтика на дебелото черво

В дебелото черво периодът на смилане на храната е по-дълъг, отколкото в други части на стомашно-чревния тракт. Времето, заето от перисталтичните контракции, във връзка с двигателната активност, насочена към смесване на съдържанието на червата, е значително по-малко, отколкото в предишните отдели на стомашно-чревния тракт.

В дебелото черво само 3-4 пъти на ден има силни пропулсивни перисталтични контракции, които придвижват съдържанието на червата в каудална посока (към "изхода"). Такива контракции възникват, наред с други неща, след запълване на празния стомах с храна, което предизвиква чрез механизма на стомашно-чревния рефлекс перисталтиката на дебелото черво и другите черва.

Перисталтика на сфинктера на Оди и жлъчните пътища

Перисталтиката на сфинктера на Оди е основният вид двигателна активност. Честотата им е нормална - 3-6 цикъла в минута, амплитуда - 50-70 mm Hg. Изкуство. В допълнение към перисталтичните вълни, разпространяващи се към дванадесетопръстника, ретроградни перисталтични контракции възникват в сфинктера на Oddi и се считат за физиологични.

Перисталтика на червата- това са ритмични контракции на стените на храносмилателната система, осигуряващи промотирането на хранителния болус по стомашно-чревния тракт. Нормалната работа на мускулните влакна осигурява процеса на храносмилане.

Нормална перисталтика

Нормалната перисталтика е вълнообразно свиване на мускулните елементи в стените на органите на храносмилателната система, което допринася за движението на чревното съдържимо от един от отделите му в друг. Перисталтиката е от съществено значение за храносмилателния процес.

Физиологичните мускулни контракции осигуряват нормалната скорост на движение на хранителните маси през стомашно-чревния тракт. От една страна, това е доста бавно, така че храната има време да се смила. От друга страна, скоростта на контракциите е достатъчна, за да се гарантира, че храната не застоява в чревната кухина. Отклоненията от тази норма се считат за патология.

Нормалната перисталтика се осигурява от вегетативната нервна система. Той изпраща сигнали до мускулния слой на чревната стена. Този слой се образува от два вида влакна - надлъжни и кръгови (пръстеновидни). Първият тип е отговорен за насърчаването на храната, вторият - за смесването й в чревната кухина. Координираната дейност на двата вида влакна е в основата на нормалната перисталтика.

В зависимост от частта на червата, активността на мускулните контракции може да варира. Това се счита за физиологичен феномен, който се обяснява с различната активност на храносмилането в различните части на тялото. Перисталтиката е доста активна. По време на прехода към активността му намалява, в илиачната част мускулните контракции също са доста слаби. Най-бавната перисталтика при. Тук храната е за дълго време, като постепенно се придвижва към ануса.

Отслабена перисталтика

Отслабената перисталтика се характеризира със забавяне на мускулните контракции на чревната стена или пълното им отсъствие.

причини

Симптоми

• . Лошото храносмилане е придружено от отделяне на газове, което е причина за метеоризма.
• Стомашни болки. Неприятните усещания могат да варират от лек дискомфорт до тежки спазматични атаки. Болковата активност намалява след отделяне на газове или дефекация, както и през нощта. Повишен дискомфорт се появява след хранене.
• запек Забавянето на перисталтиката е придружено от запек, който продължава дълго време.
• Увеличаване на телесното тегло. Нарушаването на храносмилането и съпътстващите го промени в метаболизма водят до факта, че човек започва да наддава на тегло.
• Обща слабост на пациента, повишена умора, главоболие. Появата на симптоми на интоксикация е свързана с дълъг престой на храносмилателни продукти в червата, в резултат на което те се абсорбират в кръвта и оказват неблагоприятно въздействие върху организма.

Засилена перисталтика

Повишената перисталтика е състояние, което се характеризира с повишаване на активността на мускулните контракции в червата.

причини

• Неправилно хранене. Прекомерната консумация на пикантни или кисели храни влияе неблагоприятно върху мускулната дейност на червата. Честото преяждане също допринася за ускоряване на перисталтиката.
• Някои лекарства. Неконтролираният прием на лекарства може да бъде придружен от повишаване на активността на чревната мускулатура.
• Стресът влияе. Психоемоционалните разстройства влияят неблагоприятно на нервната система, което води до ускоряване на контракциите на мускулните влакна, които изграждат чревната стена.
• . Една от проявите на това заболяване е ускорената перисталтика.

Симптоми

• Изразена болка. Усещанията са спазматични по природа, възникват след хранене, приемане на лекарства.
• . Ускорената перисталтика води до повишено изхождане.
• Промяна в естеството на изхвърлянето. Пациентът развива разхлабени изпражнения, в състава му може да се открие слуз и ивици кръв.
• Дискомфорт след изхождане. След дефекация пациентът има усещане за непълно изпразване на червата.

Подобряване на чревната перисталтика

Хранене

Правилното хранене допринася за нормализиране на мускулната дейност на червата.

• Диетата на пациента трябва да се състои от зърнени храни на вода, зеленчуци и плодове.
• Те се добавят към храната, която е отличен източник на фибри.
• Пълно меню изключени. Тази група включва бобови растения, сладкиши, мляко и млечни продукти, варени яйца.
• Храната трябва да е частична. Препоръчва се да се яде често, но на малки порции, така че червата да усвояват постъпващата храна без усложнения.
• Необходимо е да се следи количеството консумирана течност. Трябва да пиете поне 2-2,5 литра вода на ден.

Упражнения

Препарати

За подобряване на перисталтиката се използват няколко лекарства. Те включват лекарства, които стимулират мускулния тонус (прозерин, вазопресин). Могат да се използват и вещества със слабително действие -, регулакс, английска сол, сенаде,.

Лекарствата имат доста активен ефект върху тялото, така че те трябва да се предписват от лекар стриктно според показанията.

Намаляване на чревната перисталтика

Хранене

При повишена чревна подвижност диетата се коригира в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. Изключени са онези продукти, които причиняват силни спазми, придружени от болка. Това могат да бъдат пикантни, пушени или мазни храни, газирана вода, алкохолни напитки, млечни продукти.

Упражнения

Гимнастиката с повишена перисталтика трябва да има обратен ефект - да намали мускулната активност на чревната стена. За тази цел са подходящи "успокояващи" дихателни упражнения, които стимулират мускулната релаксация. Пациентът може да се запише за йога или пилатес. Трябва да се избягват спортове, които включват стрес върху корема, тъй като такава физическа активност може да влоши хода на заболяването.

Препарати

При повишена перисталтика на пациента се предписват лекарства, които намаляват активността му и нормализират работата на червата. Те включват:

• Диара;
• лопедиум;
• имодиум;
• Лоперамид и други лекарства от тази група.