Методи за омекотяване на изпражненията при запек. Подробно обяснение на проблема със запек при деца от различни възрасти: причини, ефективно и безопасно лечение

Ако хората са измъчвани от запек, те могат да нормализират изпражненията у дома. Но преди да използвате лекарства или народни рецептите трябва да открият причините за патологичното състояние. За да направите това, им се препоръчва да се свържат с болници и да преминат цялостен преглед, тъй като запекът може да бъде резултат от различни патологиив стомашно-чревния тракт. Ако специалистите не открият никакви заболявания и причината за запек е физиологичен фактор, тогава пациентите могат сами да омекотят изпражненията.

Как да смекчите изпражненията при запек с лекарства

Ако човек планира да омекоти твърдите изпражнения с лекарства, тогава трябва да е наясно, че тялото ще свикне с лаксативите много бързо.

Също така, на фона на продължителната употреба на лекарства, могат да се появят странични ефекти, така че си струва да се оценят възможните рискове предварително:

• отделя от тялото полезни микроелементи: магнезий, калий, калций и др.;
• механизмите на дефекация са нарушени;
• има проблеми в храносмилателния тракт;
• може да има проблеми със сърцето и т.н.

Има следната класификация на лекарствата, които имат слабителен ефект:

1. лекарства, стимулиране на акта на дефекация. Техен активни съставкиведнага след проникване в червата, лигавиците започват да се дразнят. В резултат на това се активира чревна перисталтика, течността започва да се натрупва и се получава увеличаване на обема на изпражненията. Тази група включва екстракт от алое, рициново масло, препарати от ревен и зърнастец, таблетки Бисакодил.
2. лекарства, способни да образуват обема на фекална бучка. В състава им се наблюдава наличието на полизахариди, ленено семе, пшенични трици, фибри.
3. лекарства, смазване на чревната лигавица. Прониквайки в тялото, техните компоненти започват да обгръщат стените, създавайки слой смазка върху тях. В резултат на това изпражненията се плъзгат през червата и се изхвърлят свободно навън. Тази група трябва да включва сок от алое, минерални масла.
4. лекарства, способен да омекоти изпражненията. Техните компоненти са в състояние да променят осмотичното налягане в червата. В резултат на това течността започва да тече в органа, увеличавайки обема на фекалната бучка. Омекотените изпражнения лесно се движат навън, без да нараняват лигавиците. Тази група трябва да включва: карловарска сол, натриев сулфат, вазелиново масло, магнезиев сулфат.

За да се предотврати възможността от пристрастяване към компонентите на лекарствата, хората трябва да започнат с най-слабите лекарства, например с препарати, които съдържат сена, зърнастец или ревен. Можете също така да опитате лекарства като "Бисакодил" или "Гуталакс". Много бързо облекчаване на запека с мощни лекарства, напр. "Normaze" или "Duflac". В случай, че пациентът има проблеми с чревната подвижност, той трябва да използва лекарства "Platifillina", "Belladonna", "Бисмут", както и народни рецепти. Ако пациентът има намален чревен тонус, тогава му се препоръчва да използва лекарства, съдържащи лактулоза, например Normaze, за премахване на запек.

Как да омекотите изпражненията у дома

За да омекоти изпражненията, човек трябва да увеличи количеството консумирана течност. След като попадне в червата, водата ще омекоти фекалните бучки и те ще могат да специални усилияизлез.

За да нормализирате режима на пиене, хората трябва да вземат предвид следните препоръки:

1. Необходимо е да се пие чиста вода веднага след събуждане сутрин или 2 часа след хранене.
2. За да постигнете очаквания резултат, трябва да пиете течност на всеки 30 минути, поне половин чаша. Това трябва да се прави бавно, на малки глътки.
3. Ако след увеличаване на дневния обем вода няма безпрепятствено отделяне на изпражненията, тогава количеството течност трябва да се увеличи.
4. За пиене можете да използвате не само пречистена вода, но и кефир без мазнини, серум. Кафето, млякото и чаят трябва да бъдат изключени от диетата за известно време, поради факта, че те могат да имат обратен ефект.

Хранене

Най-често запекът води до неограничена консумация на брашно и месни продукти, при които фибрите напълно липсват или се наблюдават в минимално количество. За нормализиране на процесите на дефекация, хората трябва да влязат в дневно менюпродукти, които имат леко слабително действие.

Техният списък може да бъде попълнен:

• пресни билки и зеленчуци;
• сливи или сок, изцеден от тях;
• зърнени култури, например покълнала пшеница;
• фурми;
• сушени кайсии;
• смокини;
• бобови растения;
• ряпа;
• цвекло;
• морков;
• кайсии и др.

Ако човек постоянно има запек, той трябва да увеличи физическата активност. Всеки ден трябва да изпълнява упражнения, които ще стимулират чревната перисталтика.

В случай, че бебето страда от запек, майката може да постави микроклистър за отстраняване на изпражненията. Също така в диетата могат да се въведат плодови и зеленчукови пюрета, изкуствени смеси, които съдържат пребиотици. За по-големи деца възрастова групаможете да поставите ректални супозитории на базата на глицерин.

Ако човек има запек, но има хемороидиили анални фисури, тогава той трябва преди всичко да се отърве от патологиите. За да се намали интензивността на болката по време на движението на изпражненията през ректума, могат да се използват клизми или лаксативи. Преди нощна почивка трябва да изпиете две таблетки No-Shpy, които ще облекчат спазмите и на сутринта изпражненията ще излязат свободно и безболезнено.

Народни рецепти

За бързо и безболезнено премахване на запека хората могат да използват изпитани от времето методи на "дядо". Но преди да използвате народни рецепти, трябва да се уверите, че няма противопоказания и индивидуална непоносимост към компонентите, присъстващи в тях.

За да се борите със запека, можете да използвате следните методи:

1. Клизми. За извършване на такива манипулации хората могат да използват различни решения, например физиологичен разтвор, мазен, билков, сода, глицерин. Струва си да разгледаме един важен нюанс. Тялото много бързо свиква с този метод на отделяне на изпражненията. При системно използване на клизми човек може да развие чревна атония.
2. Knotweed инфузия. Вечерта изсушени и натрошени суровини (2 шепи) се поставят в дълбока купа. Добавя се вряща вода (0,5 л) и съдът се поставя на котлона. Сместа се вари на слаб огън за 7 минути. След това контейнерът се отстранява от печката и съдържанието му се влива цяла нощ. На сутринта сместа се прецежда, а събраната течност се изпива преди обяд.
3. Запарка от семена на живовляк. Семената (2 супени лъжици) се изсипват в дълбока купа и се заливат с вода (1 чаша). Контейнерът се премества на печката, съдържанието му се довежда до състояние на кипене и огънят се изключва. Съдовете са добре увити и съдържанието им се влива в продължение на няколко часа. След охлаждане и прецеждане течността се пие преди всяко хранене по 1 с.л. л.
4. Запарка от черен бъз. Сушени плодове (2 супени лъжици) се изсипват в дълбока купа и се заливат с преварена вода (1 супена лъжица). Съдържанието на контейнера трябва да се влива в продължение на 12 часа. След филтриране течността трябва да се пие преди нощна почивка по една трета от чаша.
5. Сироп от плодове на офика. Събраните зрели плодове трябва да се измият и изсушат добре. Суровините заедно със захарта се изсипват в литров стъклен буркан на слоеве. Съдът се поставя на топло място, на слънце, а гърлото се затваря с парче марля. Веднага след като плодовете пуснат сока си, захарта ще започне да се разтваря, образувайки сироп. Веднага бурканът се пренарежда в тъмно мястоза предотвратяване на процеса на ферментация. След 3 седмици съдържанието на съда се филтрира и събраният сироп се изсипва в чист буркан и се разрежда с водка (0,5 л сироп 25 мл водка). Пациентът трябва да пие лекарството на празен стомах, докато запекът изчезне. След кратка почивка терапията трябва да се повтори, за да се затвърди постигнатият резултат.
6. Растително или зехтин. Трябва да се пие на празен стомах по 1 супена лъжица. л. масла.

Твърдите, трудни за преминаване изпражнения често са единственият, но повтарящ се симптом на запек. При хроничен запек постигане меко столче, разбира се, ако не съпътстващи заболяванияможе да се постигне с правилното хранене.

При остър запекдиетата е от второстепенно значение. На първо място е необходимо да се смекчат вече натрупаните изпражнения, което ще доведе до изхождане. Това се постига по няколко начина - чрез поставяне на клизма, ректални супозитории или чрез използване на системни лекарства.

клизма

Клизмите се делят на няколко вида. Можете да използвате почистваща или маслена клизма, за да омекотите изпражненията.

Почистващата клизма е въвеждане в ректума, като се използва чаша Esmarch, от един и половина до два литра вода или специален разтвор.

• Обикновена преварена вода.
• Отвара от лайка или мента. Тези билки имат успокояващ ефект и затова са полезни, ако имате симптоми на дразнене на ректума и ануса.
• подкислен разтвор. За литър вода можете да вземете 20 ml лимонов сок или 1 ml оцет. Подкиселените разтвори ускоряват омекването на изпражненията и повишават чревната подвижност.
• Вода с добавяне на две или три супени лъжици аптечен глицеринили вазелин.
• Хипертоничен физиологичен разтвор- 10 грама сол или 25 грама магнезиев сулфат на литър вода. Такъв разтвор привлича течност в ректума, но силно дразни лигавиците. Следователно е възможно да се направи клизма с хипертоничен разтвор само ако други методи са неефективни, не го предписвайте на деца.

У дома температурата на водата за поставяне на почистваща клизма трябва да бъде между 20 и 25 градуса. Хипертоничният разтвор действа по-добре, ако температурата му е 35-37 градуса.

Твърдите изпражнения, поради факта, че са необходими повече усилия за изтласкването им, често стават провокиращи причини за заболявания като:

• Хернии.
• Пролапс на ректума.

IN старостпостоянните силни опити по време на движение на червата водят до нарушения на кръвообращението, което може да стане пряка причинаинсулт или инфаркт. Не можете да се напрягате и с аневризма на аортата, след коремни операции, по време на бременност.

Твърдите изпражнения са крайно нежелателни при деца. Дори едно отделяне на гъсти изпражнения може да доведе до такива болезнени усещания, които бебето ще помни дълго време и напълно ще ограничи желанието за дефекация. Твърдите изпражнения причиняват запек.

Имайки предвид всичко Отрицателни последицивъздействието върху тялото на твърди изпражнения е без съмнение, че те трябва да бъдат омекотени. И това може да стане както с помощта на лекарства, така и чрез промяна на обичайната диета.

Улесняването на движението на червата е много по-лесно, ако знаете как да омекотите изпражненията при запек.

При продължителен запек натрупаните изпражнения се уплътняват, повечето отвода, а процесът на дефекация е още по-сложен.

Последици от твърди изпражнения със запек

Обикновено изпражненията трябва да се състоят от 30% хранителни остатъци, микроби и десквамиран епител и 70% вода. Именно водата прави изпражненията меки, такива движения на червата се отделят без затруднения, а самият процес на дефекация не води до дискомфорт.

При запек болусът от преработена храна съдържа малко от течната част и следователно става плътен, почти твърд. Изпразването с такива изпражнения води до доста негативни промени.

Първо, лигавицата на ректума е наранена, тя не само се разтяга, но и се отклонява в най-уязвимите места, т.е. образуват се пукнатини.

Второ, отнема много усилия за евакуация на плътни изпражнения и понякога опитите не водят до положителен резултат.

Пукнатини, образувани по време на запек, стават източник на болка и кървене заедно с изпражненията. Ако увреждането на органа продължи, това може да предизвика силна възпалителна реакция, която протича с дискомфорт и температура.

Твърдите изпражнения, поради факта, че са необходими повече усилия за изтласкването им, често стават провокиращи причини за заболявания като:

В напреднала възраст постоянните силни опити по време на изхождане водят до нарушения на кръвообращението, което може да бъде пряка причина за инсулт или инфаркт. Не можете да се напрягате дори с аортна аневризма, след коремни операции, по време на бременност.

Твърдите изпражнения са крайно нежелателни при деца. Дори едно отделяне на гъсти изпражнения може да доведе до такива болезнени усещания, които бебето ще помни дълго време и напълно ще ограничи желанието за дефекация. Твърдите изпражнения причиняват запек.

Имайки предвид всички негативни последици от въздействието върху тялото на твърдите изпражнения, няма съмнение, че те трябва да бъдат омекотени. И това може да стане както с помощта на лекарства, така и чрез промяна на обичайната диета.

Начини за нормализиране на консистенцията на изпражненията

Твърдите, трудни за преминаване изпражнения често са единственият, но повтарящ се симптом на запек. При хроничен запек меките изпражнения могат да се постигнат естествено, ако няма съпътстващи заболявания, с помощта на правилно подбрана диета.

При острия запек диетата е от второстепенно значение. На първо място е необходимо да се смекчат вече натрупаните изпражнения, което ще доведе до изхождане. Това се постига по няколко начина - поставяне на клизма, ректални супозиторииили употреба на системни лекарства.

клизма

Клизмите се делят на няколко вида. За омекотяване на изпражненията може да се използва почистваща или маслена клизма.

Почистващата клизма е въвеждането в ректума с помощта на чашата на Есмарх от един и половина до два литра вода или специален разтвор. Можете да използвате само преварена вода или:

• Отвара от лайка или мента. Тези билки имат успокояващ ефект и затова са полезни при симптоми на дразнене на ректума и ануса.
• подкислен разтвор. За литър вода можете да вземете 20 ml лимонов сок или 1 ml оцет. Подкиселените разтвори ускоряват омекването на изпражненията и повишават чревната подвижност.
• Вода с добавяне на две до три супени лъжици аптечен глицерин или вазелин.
• Хипертоничен физиологичен разтвор - 10 грама сол или 25 грама магнезиев сулфат на литър вода. Такъв разтвор привлича течност в ректума, но силно дразни лигавиците. Следователно е възможно да се направи клизма с хипертоничен разтвор само ако други методи са неефективни, не го предписвайте на деца.

У дома температурата на водата за поставяне на почистваща клизма трябва да бъде между 20 и 25 градуса. Хипертоничният разтвор действа по-добре, ако температурата му е 35-37 градуса.

Почистващата клизма за дете през първите години от живота се извършва с помощта на мека спринцовка, а количеството на разтвора варира от 50 до 250 ml.

Маслените клизми се извършват с маслиново, рициново, ленено, вазелиново масло. За една процедура са необходими от 50 до 100 мл масло, загрято до 35-40 градуса, за малки деца е достатъчно да се инжектират 30 мл. Маслото трябва да се затопли, тъй като именно топлината спомага за отпускане на стените на червата. Действието на клизмата започва след около 8 часа, затова се препоръчва да се поставя вечер преди лягане.

• Преди процедурата трябва предварително да подготвите всичко необходимо - спринцовка или чаша Esmarch, вазелин за смазване на върха, загрят разтвор, кърпа.
• Човек, нуждаещ се от помощ, се поставя от лявата му страна върху мушама (може да се постави пелена отгоре, за да се намали дискомфортът), огънатите долни крайници се довеждат до стомаха. Тази поза улеснява процедурата.
• Дупето се отглежда с една ръка, а с другата ръка в ректума се вкарва накрайник, намазан с вазелин. Движенията трябва да са въртеливи, не се допускат силни усилия по време на въвеждането, върхът трябва да е напреднал към пъпа.
• След въвеждането разтворът се инжектира. Когато провеждате почистваща клизма, достатъчно е да отворите скобата.
• След края на процедурата трябва да легнете поне 15 минути и едва след това да отидете до тоалетната.

По-добре е да направите клизма на дете с помощта на роднини, тъй като бебетата често се съпротивляват и следователно процедурата може да е неуспешна.

Клизмите за запек са спешна мярка, която проктолозите съветват да прибягват в ситуации, когато други мерки за отпускане на червата не помагат. Ако правите клизми твърде често, това допълнително ще влоши продължителността и протичането на запека.

Не се допускат клизми остра болкав корема, кървене от червата, тумори на ректума, тежко възпаление.

Настройка на супозитории

Как да смекчите изпражненията със запек при дете и без негативни последици? Понякога е невъзможно да се постави клизма сама, така че можете да я замените, ако се нуждаете от спешно изпразване на червата, като използвате ректални супозитории. Имат омекотяващ ефект глицеринови супозитории, след въвеждането им изпражненията стават по-меки и се засилва перисталтиката, което води до дефекация.

Свещи с глицерин са подходящи за улесняване на изхождането на всяка възраст, като се започне от неонаталния период. Деца до една година поставят от ¼ до ½ от свещта, дефекацията се случва буквално в рамките на 30 минути.

Лаксативи за вътрешна употреба

За лаксативи общо действиелекарите не съветват да прибягват веднага щом се появи проблемът със запека. По-добре е да започнете да ги използвате, ако други мерки за стимулиране на червата не помогнат за постигане на желания резултат.

Медицинско лечениетрябва да се предпише след прегледа, доста често проблемът със запека се крие не само в неправилното функциониране на червата.

Панкреатит, възпаление или инфлексия на жлъчния мехур, гастрит и редица други заболявания са придружени от запек. За подобряване на производителността по-ниски дивизииСтомашно-чревният тракт в такива случаи трябва преди всичко да лекува основното заболяване и това може да изисква курсова употреба на ензими, пробиотици, спазмолитици, антибактериални средства.

Лаксативите са подбрани така, че:

• Различава се в безопасността. Лекарствата за омекотяване на изпражненията не трябва да дразнят стените на храносмилателните органи по цялата им дължина и не трябва да бъдат токсични за тялото.
• Те не причиняват изразен дискомфорт, възможен от повишена перисталтика.
• Те бяха най-ефективните. Лекарствата трябва да започнат да действат не по-късно от 12 часа от момента на употребата им.
• Не предизвика диария.
• Не свикна с него.
• Те бяха удобни за използване. Някои лекарства са надарени с неприятна миризма или вкус, което затруднява лечението, особено децата отказват да пият такива лекарства.

Не много слабителни лекарства отговарят на всички горепосочени условия. Само лекар може да избере правилното лекарство, неговата дозировка и да изчисли продължителността на курса на лечение въз основа на прегледа и прегледа на пациента.

В момента има няколко вида лаксативи. В ситуации, когато затруднената дефекация е придружена от отделяне на твърди изпражнения, обикновено се използват препарати с омекотяващи компоненти и осмотични лаксативи.

Лекарствата, които намаляват твърдостта на изпражненията, съдържат минерални или растителни масла. Тези масла омекотяват плътните изпражнения и същевременно смазват стените на червата, което допринася за безболезнената евакуация на натрупаното съдържание. Повечето известни средстваот тази група:

• Кастор или рициново масло. Предлага се както в капсули, така и във флакони. Лекарството се използва веднъж дневно за 15-30 грама, което е 15-30 капсули, пият рициново масло сутрин или преди лягане, облекчението идва след 2-8 часа. Необходимо е само да се помни за категоричната забрана за употребата на рициново масло като слабително повече от три дни подред.
• Вазелиново масло. Течният вазелин е най-добрият омекотител за изпражненията. Вазелинът не се абсорбира от стените на храносмилателните органи, препоръчва се да се използва при хроничен запек не повече от пет дни подред. При продължителна употреба се нарушава абсорбцията на основните вещества и може да се развие атония на червата. Вазелинът се приема по 1-2 супени лъжици, като това трябва да става между храненията, дневното количество масло е 30 мл.
• Слънчогледово, бадемово, царевично, ленено, зехтин. Всяко от тези масла, прието през устата, помага за омекотяване на изпражненията. Трябва да започнете да ги пиете с една супена лъжица на ден, като дозата се увеличава постепенно, докато дефекацията се нормализира. Максималното дневно количество масла е две супени лъжици с кратност на приема три пъти на ден.

Употребата на масла може да не е показана за никакви вътрешни болести. Ето защо, преди да започнете да ги използвате, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба.

Осмотичните лаксативи спомагат за привличането и натрупването на вода в чревния лумен, което в крайна сметка води до омекване и разреждане на изпражненията. Тази група лекарства включва:

• Натриев сулфат или глауберова сол. В момента този инструмент практически не се продава.
• Магнезиев сулфат (горчива или английска сол). От 15 до 30 грама сол трябва да се разреждат в половин чаша вода и да се пият на празен стомах или преди лягане. Магнезиевият сулфат не само омекотява изпражненията, но също така облекчава спазмите и подобрява секрецията на жлъчката, което също е необходимо при запек.
• Лаксомаг. Лекарството има не само слабително действие, но и антиацидно свойство. Поради това Laxomag се използва както за обикновен запек, както и при запек, които са резултат от гастрит, пептична язва на стомаха. Лекарството елиминира добре спазми болкив стомаха, киселини. Слабителното свойство започва да се проявява след 4-8 часа.
• Forlax е комбинирано лекарство, което разрежда изпражненията и повишава чревната подвижност. единична доза- едно саше лекарство в чаша вода, обикновено започва да действа след един ден. Forlax не може да се използва твърде дълго.
• Производни на лактулозата. Това са лекарства като Duphalac, Normaze, Portalac. Слабителният ефект се дължи на нормализирането на микрофлората и поради елиминирането на гнилостните процеси в храносмилателната система. Фекалните маси стават меки само след няколко дни от приема на лекарства от тази група.

Всички лекарства с слабителен ефект се избират въз основа на възрастта на пациента, съпътстващи заболявания. Много емолиенти за вътрешна употребане е показан по време на бременност и деца.

Омекотяване на изпражненията с диета

Лекарствата, предписани за омекотяване на изпражненията, често действат само за времето, през което се използват. Следователно основната роля в нормализирането на консистенцията на изпражненията и честотата на изхожданията се възлага на диетата.

За да излизат меки изпражнения от червата при всяко изхождане, е необходимо напълно да преразгледате хранителни навиции диета. Диетолозите при запек препоръчват:

• Пийте колкото е възможно повече. Денят трябва да започне с чаша вода, като през целия ден трябва да изпиете поне два литра вода. Във вода, особено сутрин, можете да добавите лимонов сокили мед. Неподсладените компоти са полезни за червата, зелен чай, плодови напитки.
• Включете в диетата си храни, богати на фибри. Омекотяването на изпражненията се улеснява от ежедневната употреба на сини сливи или пресни сливи, праскови, круши, ябълки, спанак, тиквички, тиква, кайсии, грозде. За един ден трябва да ядете най-малко 400 грама пресни зеленчукови плодове, полезно е да приготвяте салати от зеленчуци с добавка на растително масло.
• Има ястия от зърнени култури. При запек оризът и грисът носят малка полза, останалите зърнени култури допринасят за образуването на мека хранителна бучка.
• Хранете се редовно зеленчукови супив слаб бульон.
• пийте млечни продукти. Пресен кефир, кисело мляко, ацидофилус допринасят за нормализирането на микрофлората, която е необходима за нормалното храносмилане на цялата постъпваща храна.
• Яжте на части, но не на големи порции.
• Включете хранителни добавки в диетата - трици, водорасли, ленено семе. Тези лекарства са естествени лаксативи и следователно не само омекотяват изпражненията, но и подобряват чревната подвижност.
• Не преяждайте.

При въвеждането на нови ястия и продукти в диетата е задължително да се оцени как човешкото тяло реагира на тях. Някои видове храни при някои хора причиняват запек, при други, напротив, спомагат за улесняване на изхождането. Имайки предвид индивидуалния отговор храносмилателната системаможете да съставите ежедневното си меню така, че ястията, които ядете, винаги ще допринасят за образуването на меки изпражнения.

При запек можете да използвате народни начинилечение. Трябва да се има предвид, че някои билкови лекарства за запек водят до повишен дискомфорт и поради това са противопоказани при деца и отслабени пациенти.

В борбата със запека помага и достатъчната физическа активност. Естествено, спортът или упражненията не могат да омекотят изпражненията, но могат да подобрят чревната подвижност и следователно изпражненията няма да се натрупват и уплътняват.

Омекотяването на изпражненията със запек предотвратява появата на нежелани последствия, които са възможни при освобождаване на твърди изпражнения. Вдигни правилен подходза решаване на проблема с трудната дефекация е най-добре с Вашия лекар, тъй като редица патологии може да изискват не само консервативно, но и хирургично лечение.

Много често мъжете и жените страдат от много чувствителни и деликатен въпрос- Не мога да отида нормално до тоалетната. И причината за това са твърдите изпражнения, които се появяват при привидно нормално хранене, видими физическо здравеи обичайния ритъм на живот.

Всички тези фактори обаче само изглеждат нормални. Ако има проблем с изпражненията, тогава не всичко е толкова гладко и добре в тялото ви, колкото бихме искали.

Няма нужда да отхвърляте проблема с ходенето до тоалетната. Може да бъде алармен сигнал, което показва патологичните процеси, протичащи в тялото. Запекът или овчите изпражнения имат много прояви, които никога не трябва да се пренебрегват.

Симптоми, които показват необходимостта от търсене на помощ от специалист:

• запекът се появява много често и редовно. Дори след прием на слабително, проблемът се връща отново;
• изпражненията имат твърда консистенция под формата на малки топчета, напомнящи животински изпражнения - кози или овце. (Оттук и името – овчи изпражнения);
• има подуване на корема, особено преди акта на дефекация;
• подуването е придружено от метеоризъм, причинявайки болка (понякога много болезнена, подобна на контракции);
• процесът на движение на червата е придружен от болка;
• може да изпитате дискомфорт и болка в корема различна локализация(т.нар. чревни колики);
• състояние обща слабост, умора. Това е особено забележимо след ходене до тоалетна или непродуктивен тенезъм (позив за дефекация).

Ако имате тези симптоми, трябва да се свържете с специалист за помощ. местен терапевт или семеен докторможе да посъветва и, ако е необходимо, да насочи към гастроентеролог. Възможно е също да се нуждаете от консултация с проктолог. Всичко зависи от причината, която провокира запек. И може да има много.

всеки патологично състояниеима своите причини, които могат да бъдат както субективни, така и обективни:

• Не правилното хранене- най-простият и най-лесно елиминиран субективна причиназапек. Диетата е бедна на храни, богати на груби влакна, който стимулира червата и помага за премахване на токсините от изпражненията;
• заседналата работа, ниската физическа активност води до неправилно функциониране на целия стомашно-чревен тракт, чревната подвижност намалява, двигателните и транспортните функции са нарушени, което води до запек;

• зависимостта от лекарства възниква, когато човек яде неконтролируемо дълго времеизползвани лаксативи. Червата просто "отказва" да изпълнява функциите си за отстраняване на преработените продукти без външна помощ. Възрастен (особено възрастен) може да стане зависим от механични методи за въздействие върху акта на дефекация - ако често (почти редовно) се прави клизма, за да се предизвика изпражнения. Това важи особено за възрастни хора с тежка депресия. В случай на протичащ процес може да възникне дори фекална перфорация на червата;
• намаляване на тенезъмите (позиви за дефекация), възникващи на психологическо ниво. Попадане в специални условия (престой в транспорт, на работа или в др обществено място) човек спонтанно свива мускулите на външния анален сфинктер. Понякога това явление се свързва с болезнен актдвижения на червата, които причиняват много твърди и сухи изпражнения;

• податливост на стрес, нервно напрежение, причиняване депресивни състояния. В такива случаи целият организъм работи в "авариен" режим, което засяга и храносмилателната и отделителната система;
• честа употребаалкохолът, особено силен, дори в малки количества може да причини не само запек, но и чревна обструкция в случай на ненавременно отстраняване на причината;
• дисбактериозата е разстройство нормална микрофлорачервата, което може да причини твърд стол, и диария с множество други неприятни симптоми;
• заболявания на стомашно-чревния тракт: колит различни етиологии, ентероколит, ентерит, патология на панкреаса;
• онкологични заболяваниястомашно-чревния тракт, особено дебелото черво.

По време на бременност и след раждане (по време на кърмене) жените могат да получат запек, причинен от хормонални промениорганизъм, увеличаване на натоварването на стомашно-чревния тракт (по-специално на червата), следродилни хемороиди, фисури на дебелото черво по време на раждане и някои други фактори. В тази позиция жената със сигурност трябва да се консултира със специалист, за да приема лекарства (дори народни средства) не навреди на здравето на бебето.

Когато пациентът се оплаква от запек, специалистът предписва няколко изследвания, които ще помогнат да се установи причината за явлението и да се предпише адекватно лечение. При необходимост се привличат високоспециализирани специалисти и допълнителни диагностични мерки, което ще помогне да се установи точна диагноза, която провокира запек.

По правило се назначават следните изследвания:

1. анализ на изпражненията - физикално, химично и микроскопско изследване;
2. Ехография на коремни органи - състояние на черен дроб, жлъчен мехур, панкреас;
3. общ анализкръв с формула за определяне на възможните патологичен процесв тялото, което може да повлияе на функциите отделителна системаи общото състояние на червата;
4. сигмоидоскопия - изследване на ректума и долната част на сигмоидното черво за неоплазми, които могат да причинят запек;
5. колоноскопия - метод, използван само за директни показания, когато сигмоидоскопия даде положителен резултати са идентифицирани неоплазми. Този метод се използва за диагностициране на полипи, кисти и други тумори на долната част на червата.

Често първите три изследвания са достатъчни, за да може специалист да определи причината за запек и да предпише лечение.

Ако фронталната недостатъчност е станала причина за запек, тогава тя може да бъде излекувана чрез коригиране на диетата. Все пак произлиза от прекомерна страстпикантни, пържени, Вредни храни, недостатъчен прием на вода, липса на диета.

При запек, който не е усложнен с метеоризъм и силно подуванепрепоръчителна диета, богати на фибри. IN ежедневна диетатрябва да включва:

• зеле във всякаква форма. Най-полезен е маринованият с добавяне на малко количество естествено, нерафинирано растително масло. Салатите от прясно зеле с моркови и други зеленчуци не само ще помогнат за „стартирането“ на червата, но и ще ги обогатят с витамини;
• свежи зеленчуции плодове - основни витамини;
• прясно изцедени сокове стимулират чревната подвижност;
• ферментирали млечни продукти (за предпочитане с ниско съдържание на мазнини) имат благоприятен ефект върху чревната микрофлора;
• пълнозърнест хляб - източник на фибри;
• зърнени храни: овесена каша, елда, перлен ечемик - не само помощ за червата, но и източник на основни макро- и микроелементи.

Трябва да присъстват първите горещи ястия: супи, борш, бульони. Месо и риба варени, задушени или на пара. Те имат щадящ ефект върху червата, без да нарушават неговата моторика.

Употребата на подправки и сосове трябва да бъде сведена до минимум, тъй като те дразнят стените на червата, причинявайки метеоризъм, гадене и киселини, които се влошават от запек.

Друг важен факторв борбата срещу запека - режим на пиене. Трябва да пиете най-малко 1,5 литра чиста, висококачествена вода (нашето тяло приема чай, кафе или компот като храна, а не като вода). Сутрин на гладно изпийте чаша вода със стайна температура на малки глътки. Можете да добавите лъжица натурален меди малко лимонов сок.

През деня пийте вода половин час преди хранене и един час след това. В комбинация с храни, богати на фибри, течността ще се абсорбира в червата и изпражненията ще станат меки. Наведнъж не използвайте повече от половин литър, в противен случай стомахът вече няма да може да приема храна.

При дисбактериоза, когато се наблюдава запек, се предписва комплексно лечениекоето включва:

• пробиотици: Linex, Hilak-forte, Bifidumbacterin; Laktovit, Bifiform и други;
• ензими (в зависимост от свързания засегнат орган). Може да бъде Панкреатин (или неговите аналози), Фестал (или неговите аналози);
• антибиотици или бактериофаги се предписват в случаите, когато дисбактериозата е причинена от инфекция.

Диетата е задължителна. Лечението с лекарства може да бъде предписано само от специалист след преглед общо състояниена тялото, състоянието на червата и откриване на причините за запек.

От слабителните лекарства се избират тези лекарства, които имат минимален спастичен ефект върху червата и не увеличават значително метеоризма. При запек това явление вече е толкова силно изразено и причинява много проблеми на пациента.

За да избегнете запек, трябва да се храните правилно, да спазвате дневния режим, да правите ежедневни разходки свеж въздух(поне на път за вкъщи от работа), спортувайте, не се излагайте на стрес и се отпуснете напълно. Тогава червата ви ще работят като часовник.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу заболяванията на стомашно-чревния тракт все още не е на ваша страна.

У дома, ако се появи запек при дете, почистващата клизма може да се използва като средство за "линейка", преди да бъде прегледано от лекар. За почистваща клизма се използва преварена вода със стайна температура. За да се увеличи слабителният ефект на клизмата, във водата се добавя глицерин (1-2 чаени лъжички на чаша вода).

Също така, за омекотяване на изпражненията, детето може да получи вазелиново масло. Важно е, че вазелиновото масло не се абсорбира в червата и когато се прилага между храненията, не влияе на абсорбцията. хранителни вещества, електролити и мастноразтворими витамини. Деца под една година обикновено се предписват 1/2-1 чаена лъжичка, на 1-3 години се предписват 5-10 ml (1-2 ч.л.), от 4 до 7 години - 10-15 ml (2-3 ч.л. ).л.).

• новородени 25 ml;
• 1-2 месеца 30-40 ml;
• 2-4 месеца 60 ml;
• 6-9 месеца 100-200 ml;
• 9-12 месеца 120-180 ml;
• 1-2 години 200-250 ml;
• 2-5 години 300 ml;
• 6-10 години 400-500 мл.

Преди да направите клизма на детето, трябва да използвате тези супозитории с глицерин или масло от морски зърнастец.

За въвеждане в ректума на супозитория с глицерин, детето се поставя от лявата страна, леко огъване на краката в коленете и тазобедрените стави и леко фиксиране в това положение. След това задните части се разпространяват с лявата ръка, а с дясната ръка, освобождавайки тънкия край на конуса на свещта, го вкарват в анус. Когато супозиторията се постави в ректума, важно е да държите задните части притиснати един към друг за 1-2 минути, така че супозиторията да не се изтласка рефлексивно назад.

При кърмачета въвеждането на свещ може да се извърши в легнало положение с крака, доведени до стомаха.

В диетата на бебето (ако възрастта позволява) добавете храни, които имат слабително действие: цвекло, моркови, сушени кайсии, киви, манго и др. Трябва да се отбележи, че за дете, особено в ранна възрастЛаксативите трябва да се използват само според предписанието на лекар, тъй като много от тях имат сериозни странични ефекти. Първо направете зеленчуково пюре. добър ефектдавайте сокове от кайсии или сливи, както и пюре от сини сливи.

Бутилката за клизма трябва да е чиста, а върхът й да е намазан с вазелин или масло. За да се напълни балона, той се изстисква с ръка до пълното изпускане на въздуха, след което върхът се спуска във водата и отваряйки балона, изтегля вода в него. Детето се поставя върху мушама и пелена, като с лявата предмишница се придържа тялото, а с лявата ръка се свиват в коленете крака. Дясна ръкавнимателно вкарайте върха на балона с въртеливо движение в ректума. Късият мек накрайник се вкарва изцяло, ако накрайникът е дълъг пластмасов - с 4-5 см. Чрез бавно притискане на балона водата се вкарва в червата и след това, без да се отваря балона, тя се отстранява от ректума. В края на процедурата леко стиснете дупето на детето за няколко минути, за да не изтече водата твърде бързо. Деца от първата година от живота могат да получат клизма в легнало положение с повдигнати крака.

Трябва да се разбере, че не е възможно да се лекува запек при кърмачета с помощта на свещи, клизми, тръби. Следователно тези методи могат да се използват само в екстремни случаи, така че детето свиква с изкуственото предизвикване на изпражненията и след това му е трудно да се изхожда самостоятелно.

Медицинска помощ:

При подуване на корема, повишено образуване на газове, тревожност се използват препарати на базата на симетикон (SAB SIMPLEX, espumizan), както и вода от копър, чай с копър, лайка;

При липса на изпражнения през деня се стимулира дефекацията: тръба за изход на газ (тръбата се стерилизира, след това върхът се смазва с вазелиново масло и се вкарва в ануса на дълбочина 3-5 см), свещи с глицерин ( може да се използва от раждането), поглаждайки кожата около ануса. Не използвайте въвеждането на стъклен термометър (термометър) в ректума!

Необходима е лекарска помощ:

1. Ако кърменото бебе няма изпражнения в продължение на 2 дни, определено трябва да се консултирате с лекар!

2. Ако по-голямо дете има запек, трябва да се консултирате с лекар в следните случаи:

Запекът е придружен от оплаквания от болки в корема, подуване на корема, загуба на апетит;
- има кръв в изпражненията на детето;
- детето държи стола по емоционални причини, особено когато седи на гърнето;
- детето периодично има фекално размазване (енкопреза), при което в ректума се натрупват твърди изпражнения, а течните изпражнения се отделят неволно поради загубата на контрол на детето върху мускулния апарат на ректума.

На първо място, трябва да посетите педиатър, той е този, който трябва да определи необходимостта от консултации с други специалисти (педиатричен невролог, ендокринолог, хирург).

Корекция на запек

Основната цел на лечението на запек при деца е да се възстанови консистенцията на чревното съдържимо и скоростта на движението му през дебелото черво. В педиатричната практика консервативната и хирургични методилечение на запек.

1. Консервативно лечение:

• диетична терапия;
• лекарствена терапия;
• физиотерапевтично лечение;
• физиотерапия(ЛФК) и масаж;
• механично движение на червата.

2. Хирургично лечение (възстановяване на чревната проходимост, намаляване на дължината му, отстраняване на променени участъци на червата). Има различни подходи за коригиране на запека при деца, които са на естествена и изкуствено хранене.

Корекция функционален запекпри дете с естествено хранене:

• Ако причината за запек при дете е увреждане на централната нервна системапо време на бременност или раждане е необходимо да се лекува от детски невролог.
• Ако причината за запек е рахит, детето се нуждае от терапевтична корекция на рахит, която се извършва от педиатър.
• При наличие на заболявания ендокринна система(напр. хипотиреоидизъм) терапията се определя от ендокринолога.
• Във всички случаи корекцията на запека трябва да бъде комплексна и на първо място да включва спазване на режима и диетична терапия. В някои случаи запекът се развива точно на фона на нарушение на дневния режим и естеството на диетата на детето. В тази ситуация хигиенни меркии корекцията на диетата е достатъчна, за да коригира изпражненията на детето.

Детето трябва да бъде активен двигателен режим. През първите месеци от живота бебето трябва да бъде поставено по корем преди всяко хранене за 5-10 минути. Сутрин правете упражнения според възрастта за 10-15 минути, този комплекс задължително трябва да включва поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка. Всеки месец двигателна гимнастикатрябва да се разшири, т.е. включват все повече упражнения с активно участиеръце, крака и корем, като продължителността му трябва да се увеличи с 5-10 минути.

Също толкова важна роля трябва да се отдаде на правилното хранене на детето и приемът на достатъчно вода. хранене кърмае оптимален за дете от първата година от живота. В момента се препоръчва бебето да се слага на гърдата толкова пъти, колкото е необходимо, без да се спазват интервалите между храненията, включително нощните часове. В такива случаи е препоръчително да се извърши контролно претегляне и изчисляване на храненето според състава на съставките.

Правилното хранене на кърмещата майка е важно за предотвратяването и коригирането на запек при кърмачета, с изключение на газообразуващи продукти(зеле, грозде, черен хляб), правилният режим на пиене (най-малко 2500 ml течност на ден), както и нормализирането на чревната подвижност при кърмеща жена (уверете се, че редовно ядете зеленчуци, зеленчукови супи, зърнени храни, хляб с трици, директно на пара пшенични трици, сини сливи, смокини).

В диетата на кърмачето, според възрастта, зърнените храни или растителна храна(съгласувано с педиатъра), като източник на диетични фибри.

След въвеждането на „дебели“ допълващи храни е необходимо да се гарантира, че детето има достатъчен воден режим (екологично чиста вода до 100 ml / ден), тъй като при липса на вода в тялото тя се абсорбира от дебелото черво и сухите изпражнения не предизвикват правилен рефлекс в директното черво.

Ако се открият нарушения на чревната микрофлора въз основа на резултатите от фекален анализ за дисбактериоза, се извършва корекция с помощта на про- и пребиотици, които се предписват от лекар. Пробиотиците са живи или изсушени култури от "полезни" бактерии (лакто-, бифидобактерии), които обикновено съществуват в стомашно-чревния тракт на човека. Пребиотиците са несмилаеми хранителни съставки, които подпомагат здравето чрез селективно стимулиране на растежа и/или активността на една или повече групи бактерии, открити в червата.

За да се елиминира понижен мускулен тонус (хипотония) на червата, лекарят препоръчва курсове за масаж и тренировъчна терапия (физиотерапевтични упражнения).

Ако с горните мерки не могат да се постигнат редовни изпражнения, се препоръчва слабително, съдържащо лактулоза (синтетичен въглехидрат), като Duphalac. Лактулозата не само увеличава обема на изпражненията, омекотява изпражненията и стимулира движението на червата, но също така допринася за поддържането на растежа на нормалната чревна микрофлора. Дозата на лекарството се избира индивидуално и се предписва от лекар. Курсът на лечение може да бъде от 2-3 седмици или повече, докато изпражненията се нормализират.

Лекарството е ефективно Форлакс съдържащи макрогол. Едно пакетче форлакс за деца съдържа 4 mg от активното вещество макрогол-4000. макрогол, активно веществофорлакс, образува водородни връзки с водните молекули в чревния лумен, повишава съдържанието на течност в химуса, стимулира механорецепторите, подобрява чревната подвижност. Форлакс увеличава обема на химуса, предотвратява загубата на електролити с изпражненията. В резултат на това се възстановява евакуационният рефлекс и се нормализира дефекацията. Макроголът не се абсорбира, метаболизира, не променя киселинността на химуса. За разлика от повечето лаксативи, при приема на лаксативи с осмотичен ефект: форлакс, лактитол и лактулоза, няма дразнене на хеморецепторите на лигавицата и нейното увреждане дори при продължителна употреба на лекарствата. Високата ефикасност на форлакса и лактулозата и липсата на сериозни нежелани реакции прави тези лекарства най-предпочитаните лаксативи, използвани при лечението на хроничен запек. Индикацията за употребата на форлакс за деца е симптоматичното лечение на запек при деца на възраст 6 месеца и по-големи. Как да използвате форлакс за деца и дози:

Деца от 6 месеца до 1 година - 1 саше форлакс за деца на ден;
- деца от 1 до 4 години - 1-2 сашета на ден;
- деца от 4 до 8 години - 2-4 сашета на ден.

Приемайте през устата, преди или по време на хранене, като едно пакетче форлакс за деца се разтваря в 50 mg вода. При доза от 1 саше на ден лекарството се приема сутрин, повече от 1 саше на ден - сутрин и вечер. Продължителност на лечението - не повече от 3 месеца.

Действието на форлакса започва ден-два след приема на лекарството. Медикаментозното лечение на запек е само допълнение към диета с увеличаване на диетата на храни, съдържащи фибри (зелени, сурови зеленчуци, пълнозърнест хляб, плодове) и много течности, физическа активност (спорт, ходене) и възстановяване на редовния рефлекс на дефекация. други лекарствас активно веществомакрогол: Транзипег, Фортранс, Ендофалк.

Физиотерапевтичното лечение се използва при лечение на запек при деца на възраст над 3 години. При хипотоничен запек се използва галванизация (използвайте с терапевтична целнепрекъснат постоянен електрически ток с ниска сила и ниско напрежение), ултравиолетово облъчване на корема. При спастичен запек - импулсни токове (с различни честоти, форми и полярности), електрофореза на лекарства с антиспастични свойства, парафинови приложенияна стомаха и др. Положителен ефект дава акупунктурата.

Корекцията на функционалния запек при деца на изкуствено хранене включва:

1. Изпълнение на основните дейности са същите като при деца, които са кърмени (виж по-горе).
2. В допълнение, за деца от първата година от живота, които се хранят с бутилка, се използват специални терапевтични смеси, съдържащи диетични фибри, лактулоза или адаптирани кисело-млечни смеси. В момента на руския пазар са регистрирани специализирани смеси, използвани за запек, които могат да се използват само според указанията на лекар! Тези смеси допринасят за образуването на свободен химус (чревно съдържимо), повишават вискозитета и обема на изпражненията, подобряват перисталтиката и растежа на нормалната чревна микрофлора.

Профилактика и корекция на запек

По този начин, за предотвратяване на запек, е необходимо да се поддържа кърменето възможно най-дълго, да се прави гимнастика с детето ежедневно, да се провеждат курсове за масаж и да се предотврати развитието на рахит, анемия, хранителни алергиии чревна дисбиоза.

Преждевременното въвеждане на допълнителни храни може да причини запек и други проблеми в стомашно-чревния тракт при детето.

Единственото изключение от склонността на детето към запек може да бъде въвеждането на банан и (или) сини сливи (отвара, сок, пюре) или плодово (зеленчуково) пюре, но не по-рано от 4-4,5 месеца. Всеки нов продукт трябва да се въвежда постепенно, като се започне с минимални количества (колкото по-постепенно е въвеждането на нов продукт, толкова по-малък е рискът от дисфункция на червата).

Няма нужда да представяте няколко нови продукта едновременно. Времето за адаптиране към нов продукт е толкова по-голямо, колкото е по-малко бебето и е средно 7-10 дни, през които може да се въведе само един нов продукт.

За кърмачетата пиенето е много важно като профилактика и корекция на запек. Течността е "пълнителят" на червата, докато детето не получи твърда храна, съдържаща фибри и диетични фибри.

Няма нужда да ограничавате пиенето на детето (нека „колко пие“), в същото време няма нужда да се опитвате насила да налеете течност в бебето. Като напитка може да се използва: екологично чиста (а не преварена) вода (леко подсладена със захар или фруктоза); детски чайове с копър, лайка; Вода от копър; от 3-4 месеца - слабо концентрирани отвари от сини сливи, сушени кайсии, сушени плодове (1: 5 по отношение на обичайния компот), ягодови плодови напитки (10 плодове на чаша вода), които съдържат голямо количество калий, необходимо за нормализиране на чревната подвижност ..

При деца под 6 месеца рефлексът за изпразване на червата все още е слабо развит, което се проявява чрез склонност към запек. В този случай бебето се нуждае от помощ, за да стимулира условния рефлекс за дефекация. Готово е по следния начин: малко преди всяко хранене, извършвайте лек масаж(5-7 минути), което включва поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка, огъване на краката към корема, лягане по корем. След като бебето се нахрани, можете да го погъделичкате в областта анус, което е дразнене на рефлексогенната зона. Ако детето няма самостоятелно изпражнение за около един ден, тогава е препоръчително последователно да извършвате дейности по едно и също време, които стимулират рефлекса за дефекация, преминавайки към следващия вид действие, ако предишното не е довело до изпразване движение:

• масаж, описан по-горе, но по-интензивен и продължителен (20 -30 минути);
• механично дразнене на ануса под формата на транслационни движения с нетравматични предмети, задължително с вазелин (края на гумена крушка и др.);
• слагам вентилационна тръба(например гумена круша с изрязан връх) за 10-20 минути, докато огъвате краката към стомаха (заедно с газовете може да има стол.

Само в случай на неефективност на всички тези мерки и не повече от веднъж на всеки 36 часа, можете да дадете на детето почистваща клизма с вода при стайна температура.

Децата със склонност към запек са показани възстановителен масаж. Масажът е особено важен за отслабени деца (преждевременни, вътрематочни инфекции, лекувани с антибиотици, деца с неврологична патология или дисфункция, деца с рахит). Тези деца често имат мускулна хипотония и забавено формиране на рефлекси, което може да доведе до запек. Масажът помага за укрепване на мускулите коремна стенаи ускоряване на образуването на рефлекси.

След въвеждането на твърди храни в диетата на детето, за предотвратяване на запек е необходимо детето да получава храни, съдържащи фибри (храни растителен произход) и диетични фибри (хляб, пълно месо, ядки).

Храната не трябва да бъде механично и термично щадяща, напротив, желателно е детето да яде сурови зеленчуци и плодове, салати, винегрети, ронливи зърнени храни, зеленчукови супи, ястия от месо и птици, по-добре на парче.

Важни за профилактиката на запека са правилен режими благоприятна психологическа атмосфера. Необходимо е рационално редуване на класове и почивка, като се избягват прекомерни натоварвания.

Важно е детето да има достатъчно физическа активност, не трябва да допускате ситуации, в които синът или дъщерята седят с часове пред телевизора или компютъра. Не е необходимо да наказвате децата твърде строго за лошо поведение, уверете се, че наказанието е адекватно на лошото поведение, за да избегнете психическа травмаДетето има. Също така е важно родителите да имат доверителен контакт с детето, за да научат навреме за проблемите му и да се опитат да ги разрешат заедно.

Ако въпреки това детето има запек, е крайно нежелателно да се използват лаксативи. В допълнение към потискането на собствения ви рефлекс на червата, това е изпълнено с малабсорбция, развитие на дисбиоза и възпаление в червата.

При запек трябва да се опитате да възстановите нормалното функциониране на червата чрез хранене. Храни, които имат слабително действие: сурови зеленчуци, плодове, кратуни(диня, пъпеш), морски водорасли, костилкови плодове (слива, череша, кайсия), банан, ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко, сирене), ронливи зърнени храни (овесени ядки, елда, царевица, ечемик), пълнозърнест хляб (ръжен, хляб с трици), растително масло. Можете да дадете предпочитание на тези продукти, като същевременно намалите консумацията на продукти, които имат фиксиращ ефект (извара, чай, кафе, какао, ориз, шоколад, брашно).

Забелязано е, че употребата на една чаша изварено мляко и 20 парчета сварени сини сливи през нощта ви позволява да се отървете от запек в 25% от случаите без никакви други лекарства.

Възможно е да се използва температурен контраст: на едно хранене детето получава ястия с различна температура, например яде горещо ястие и след това изпива чаша студена течност (сок, минерална вода, компот).

Също така е необходимо да се нормализира двигателният режим на детето, по-специално да се извършват упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули. Полезно ходене, бягане, колоездене, ски и кънки, плуване.

Ако родителите не могат да се справят със запек при дете, като използват горните методи, тогава е необходимо да се направи тест за изпражнения за чревна дисбактериоза и да се консултирате с гастроентеролог.

Лечението на функционалния запек при деца не е лесна задача, много често отнема доста време. Колкото по-малко има дисфункция, толкова по-лесно се лекува. Ето защо, ако детето има запек или склонност към запек повече от месец, не трябва да отлагате посещението при лекар.

Тимошенко V.N., педиатър от най-висока квалификационна категория, кандидат на медицинските науки, доцент

→ Лаксативи

Преглед на съвременните лекарствени лаксативи

Знаете ли какво е "пурганизъм"? Това понятие означава пристрастяване към лаксативи (от името на един от тях - purgen). Тази зависимост се развива доста бързо в резултат на редовната употреба на лаксативи. Освен това лекарствени лаксативиможе да има редица странични ефекти върху човешкото тяло, да причини диария и в резултат на това нарушаване на водно-солевия баланс. Доста често водят до лекарствено възпалениечервата - колит, при редовна употреба - до чревна атония и други неприятни неща. Ето защо е необходимо да се прибягва до такива лекарства като последна мярка, когато други средства за лечение не помогнат, като се съгласува употребата им с лекаря.
Но като говорим за вредните странични ефекти на медицинските лаксативи, нека този, който не е страдал, пръв да хвърли камък по мен. за запек(или научно "запек") поне веднъж в живота. Понякога няма изход (както в преносен, така и в буквален смисъл) и все пак трябва да вземете някакво слабително.

Какво лекарство за запек трябва да се вземе в точния момент? Кое е най-доброто слабително?

Изискванията към лаксативите, наложени от разработчиците на лекарства днес, са доста строги. В идеалния случай лаксативът трябва да има следните качества:
- На първо място, безопасност: лекарствата, приемани през устата, не трябва да дразнят и увреждат лигавицата на устата, фаринкса, хранопровода, стомаха; обадете се дискомфорт, колики или болезнени движения на червата;
- Ефективност: слабителният ефект на лекарството се развива не по-късно от 12 часа след приема;
- слабителното не трябва да има продължително действие (диария);
- Не предизвиква пристрастяване дори след многократно приложение на лекарството;
- Няма лоша миризмаи вкус.
За съжаление, малко лекарства отговарят на тези изисквания. Ето защо само лекар ще ви помогне да изберете правилното слабително средство, познавайки естеството на заболяването, вашите индивидуални характеристики и спецификата на действието на определено лекарство.

Класификация на лаксативите

Според механизма на действие лаксативите се класифицират, както следва:

• и по този начин стимулиране на двигателната му активност;
• и улесняване на движението им през червата;
• (те привличат течност в чревния лумен и разреждат изпражненията);

Освен това всички лаксативи се делят на билкови препаратиИ химически вещества получени изкуствено.

1. Средства, които предизвикват дразнене на рецепторите на чревната лигавица

В тази група лекарстваИма препарати както от растителен произход, така и от химически производни.

● лист от сена, иначе наречен " александрийски лист“- най-често срещаното и много ефективно средство за лечение на запек. Ефектът от употребата на сена настъпва 8-10 часа след приема на лекарството вътре. Използва се под формата на отвари, запарки и таблетки. Листата на сена са един от известни лекарствакато сенаде, тисасен, сенадексин и др.

● Кафиол- брикети, съдържащи натрошени листа и плодове от сена, смокини, сливи и вазелиново масло. При запек с различна етиология приемайте ½-1 кубче през нощта веднъж или на курсове от 10-14 дни. Има леко слабително действие. Билковият компонент на лекарството действа върху чревните рецептори, а вазелиновото масло обгръща движението на чревното съдържание. Под въздействието на кафиол, скоростта на промотиране на чревното съдържание се увеличава 2-3 пъти.

● Регулакс. Листата и плодовете на сена се съдържат и в плодовите кубчета Регулакс, които освен разхлабващо действие имат и приятен вкус (освен сена има смокини, сливи и течен парафин). Вземете ½-1 кубче вечер еднократно или на курсове от 10-14 дни. Ефектът на лекарството е подобен на kafiol.

● корен от ревен- друго лекарство за запек от растителен произход. Лекарството се използва под формата на таблетки, прах или сироп. Действието започва след 8-10 часа. Най-добре е да приемате 1 таблетка (или 1 прах) през нощта. Инструментът се понася лесно и практически не предизвиква пристрастяване. Но не трябва да се приема от бременни и кърмещи жени, както и от деца под 1 година.

● Кора от зърнастец – билково лекарствоизползвани за лечение на запек. Може да се приема като отвара, тинктура. Предлага се и като сироп, таблетки и екстракт. Приема се през нощта, а на сутринта се очаква слабителен ефект. Лекарството има лек ефект, е част от такива широко използвани лекарства като рамнил и кофранил.

● ГуталаксИ Лаксигал- производни на натриев пикосулфат. Тези лекарства се предлагат под формата на капки. Нанесете 12-24 капки вътре през нощта. Подобряват чревната подвижност, имат изразен слабителен ефект, който се проявява 6-12 часа след приема на лекарството. Лекарствата помагат за регулиране на изпражненията атоничен запек, хемороиди и други заболявания на стомашно-чревния тракт, може да се използва и за подготовка на дебелото черво за изследване (колоноскопия, иригоскопия).

2. Омекотители за изпражнения

Съставът на тези препарати включва масла от растителен и минерален произход, които смазват стените на червата и омекотяват изпражненията, което улеснява преминаването им през храносмилателния тракт. Тези средства включват:

● рициново масло . Произвежда се от семена от рицин, има неутрален вкус и мирис. Предлага се под формата на капсули или масло за перорално приложение. Рициновото масло предизвиква изхождане 2-6 часа след приема. Нанесете 15-30 г масло. Лекарството се използва за не повече от 3 дни, тъй като редовна употребапричинява чревна атония.

● Вазелиново масло . Лекарството е по същество течен парафин, не се абсорбира в червата, добре омекотява изпражненията. Използва се за лечение на хроничен запек. Вазелиновото масло се приема по 1-2 супени лъжици в интервалите между храненията (15-30 ml на ден). Не трябва да се използва повече от 5 дни, тъй като може да се наруши усвояването на хранителни вещества и витамини, което заплашва с хиповитаминоза. Също така, при продължителна употреба настъпва чревна атония.

● Маслиново, слънчогледово, царевично, бадемово масло . Използва се за лечение на хроничен запек. Когато се приемат през устата, те имат лек слабителен ефект, който се проявява постепенно. Първоначално се приемат по 1-2 супени лъжици 3-4 пъти на ден в интервалите между храненията. Когато изпражненията се нормализират, можете да преминете към използването на масла с различни ястия.

3. Средства за осмотично действие, разреждане на изпражненията

Тази група включва солни лаксативи и полизахаридни производни. Слабителният ефект се дължи на бавната абсорбция от червата и промяна в чревната кухина. осмотичното налягане: под въздействието на лекарства от тази група водата се натрупва в червата, обемът на съдържанието му се увеличава, перисталтиката се засилва и изпражненията се отделят по-активно.
Солните лаксативи действат в червата и са показани и при хранително отравяне, тъй като те не само почистват червата. но и забавят усвояването на отровата и навлизането й в кръвта.

● Глауберова сол (натриев сулфат) . Лаксативът се приема през устата на празен стомах. 15-30 г сол, разтворени в ½ чаша сварена вода. Обикновено ефектът настъпва 4-6 часа след приема. Лекарството е доста старо и сега е трудно да го намерите в продажба.

● Горчива сол (магнезиев сулфат, английска сол) . Има слабително, холеретично, седативно и спазмолитично действие. Като слабително, приемайте през нощта или на празен стомах (30 минути преди хранене). При хроничен запек могат да се използват клизми (100 ml 30% разтвор).

● Карлсбадска сол . При запек се приема на празен стомах, като се разтваря 1 супена лъжица сол в ½ чаша преварена вода. Лекарството има и холеретичен ефект. Като жлъчегонно средство се приема по 1 чаена лъжичка, разтворена в половин чаша вода, 45 минути преди хранене.

● Моршинска слабителна сол . Произходът на солта е минералният извор на курорта Моршин (Украйна). При хроничен запек се приемат на гладно 1-2 с.л., разтворени в половин чаша вода.

● Лаксомаге производно на магнезиев хидроксид. Също така, солен лаксатив, който също има антиациден ефект (неутрализира солната киселина, която е част от стомашен сок). Прилага се при гастралгия (спазми в стомаха), киселини, стомашни язви, запек. Произвежда се под формата на суспензии. Лек слабителен ефект се появява 4-8 часа след приема на лекарството.

● Форлакс (натриев захарин ). Комбинирано лекарство с осмотичен слабителен ефект. Задържа водата в червата, разрежда изпражненията, засилва чревната перисталтика. Използвай за краткосрочно лечениезапек и подготовка за диагностични изследвания. 1 саше (10 g) от лекарството се разтваря в чаша вода. Слабителният ефект настъпва 24-48 часа след перорално приложение. Forlax предотвратява нарушаването на водно-електролитния баланс и обикновено се понася добре.

● Производни на лактулозата (Лизалак, Дуфалак, Порталак, Нормазе, Лактулозен сироп) - съвременни лаксативи положително влияниевърху чревната микрофлора. Те са в състояние да инхибират растежа на салмонелата и да премахнат храносмилателните разстройства, свързани с гнилостни процеси в резултат на хранително отравяне. Лекарствата се използват при хроничен запек и освен това при някои хронични чернодробни заболявания. Произвежда се под формата на сироп. Противопоказан при диабет.

4. Лаксативи, които увеличават обема на чревното съдържимо

Препаратите от тази група се произвеждат от продукти от растителен произход, които допринасят за увеличаване на обема на чревното съдържание и стимулират функционалната активност на червата. По време на употребата на лекарства се препоръчва да се пие най-малко 1,5 литра течност на ден.

● Деривати морски водораслиИ морски водорасли(кел, ламинарид) . Тези лекарства имат лек ефект, практически няма дразнещ ефект върху червата. Ламинаридите се произвеждат под формата на гранули. Прилага се при хроничен запек (със спастични явления).

● Производни от семена на живовляк (Agiolax, Fiberlex, Mucofalyac) - прахове и гранули от семена на псилиум. Прилага се при хроничен запек, особено поради атония и забавена перисталтика на дебелото черво, за регулиране на изпражненията при лежащо болни и при болни с хемороиди; подходящ за бременни жени.

Внимание: Когато избирате лекарствено слабително, следвайте препоръките на Вашия лекар. Не забравяйте да вземете предвид всички противопоказания за приемане на лекарствата, посочени в придружаващите инструкции.

-----------
Литература и връзки:
– „Хемороиди. Победа над болестта ”Ю.М. Gain, S.A. Алексеев, В.В. Кучмей. Mn .: OOO "Unipress", 2003. (Поредица "Съвети на лекаря");
- Съвети на проктолог. Запек "Морозов V.P., Savransky V.M.. Санкт Петербург: Петър, 1999;
- . Москва, "Нова вълна", 2002 г.;
- , М .: Ripol Classic, 2007.