Педиатрия. Медицина и право. Онкология. Инфекция » Хомеопатия » Вътрешно кървене гинекология. Признаци на вътрешно кървене: симптоми на състоянието и лечение

Вътрешно кървене гинекология. Признаци на вътрешно кървене: симптоми на състоянието и лечение

Вътрешното кървене е такава загуба на кръв, която не може да бъде открита визуално, тъй като тя не изтича, а навлиза във вътрешните органи на човек или в отделение, което се е образувало неестествено поради голям клъстеркръв. Това може да е междумускулното пространство и т.н. Този процес възниква поради нараняване, поради някакво хронично заболяване.

Тъй като вътрешните кръвоизливи не външни признаци, трудно се диагностицира. Ако не започнете лечение, това може да доведе до смърт.

причини вътрешен кръвоизливможе да бъде:

  • Наранявания на корема в затворена или отворена форма.Те могат да възникнат поради удар в стомаха, поради падане от височина, автомобилна катастрофа и др. В резултат на това възниква увреждане на органите, разположени в коремната кухина: далак, черен дроб, панкреас и черва. IN този случайима обилно кървене коремна кухина, което завършва със смърт.
  • Черепно-мозъчна травма.Вътрешният мозъчен кръвоизлив е животозастрашаващ. Факт е, че пространството в черепа е предназначено за определено количество кръв в него и всеки излишък може да доведе до смърт.
  • Множество фрактури на ребратапри които страдат плеврата и междуребрените съдове. В този случай се появява кървене в плевралната кухина. Може да възникне дори ако цялата двойка ребра или едно ребро е повредено.
  • Вътреставни фрактури.Тук се появява кървене в ставната кухина. Не застрашава човешкия живот. Ако обаче го оставите без внимание и откажете лечение, това може да заплаши със сериозни усложнения.

Също така причините за вътрешно кървене могат да бъдат следните заболявания:

  • патологии на стомашно-чревния тракт, които включват язви, онкологични заболяванияи др.;
  • пукнатини в хранопровода;
  • патология на репродуктивната система. Те включват руптура на яйчниците или кисти в таза, извънматочна бременности др.;
  • цироза на черния дроб;
  • аортна дисекация, която възниква с аневризма.

В този случай може да се избегне вътрешно кървене. Достатъчно е да наблюдавате здравословното състояние и в случай на откриване на някакво заболяване, да се съгласите с лечението и да не започвате патологията.

Симптоми на вътрешно кървене

Някои симптоми помагат да се диагностицира вътрешен кръвоизлив. Различни са при кръвоизливи различна тежест. Има обаче Общи чертивътрешен кръвоизлив. Ето ги и тях:

  • обезцветяване на епидермиса, говорим сиза появата на бледност;
  • обща слабост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • появата на световъртеж;
  • кардиопалмус;
  • появата на тъмни "звезди" пред очите, потъмняване в очите;
  • припадък;
  • появата на чувство на жажда и сънливост;
  • появата на студена пот.

Има симптоми на вътрешен кръвоизлив за различни степениземно притегляне. Да, кървене умеренодолните и горните крайници на пациента стават студени, епидермисът става блед, куршумите стават чести и налягането пада.

С кръвоизлив в тежка формадишането се учестява и обърква, пулсът се учестява и налягането пада. Епидермисът на някои места променя цвета си на синьо, пациентът изпъква студена пот, който е лепкав на допир, възниква често прозяванеи разклатете Горни крайници. Освен това човек не реагира по никакъв начин на това, което се случва с него и около него.

Симптом на обилен вътрешен кръвоизлив е ускореният пулс. В допълнение, пациентът губи и ускорява дишането, а налягането пада. Цветът на епидермиса става сив, а контурът и чертите на лицето стават ясно изразени. Пациентът е в делириум.

Ако вътрешният кръвоизлив е фатален, тогава човекът изпада в кома. Симптомите в този случай са както следва. Дишането е нарушено, пулсът не се усеща, измерването на налягането може да не даде резултат, зениците се разширяват и се появяват конвулсии на цялото тяло. В този случай вътрешното кървене не се лекува и води до смърт.

В случай на вътрешно кървене в коремната кухина, пациентът развива повръщане, което има тъмен нюанс с наличие на кръв в него, появява се коремна болка и изпражненията променят цвета си до черно. Ако има вътрешен кръвоизлив в белите дробове, тогава човекът е измъчван от кашлица с кървава експекторация.

Първа помощ

Първата помощ при вътрешно кървене се състои от следните мерки. Ако има подозрение за белодробен кръвоизлив, тогава пациентът се фиксира в полуседнало състояние. Във всеки друг случай човек е положен на повърхността без издигания. Ако пациентът се притеснява от повръщане, тогава той се обръща настрани.

Освен това жертвата се поставя студена върху увредения орган, в който възниква вътрешен кръвоизлив. В никакъв случай не трябва да прилагате топлина, да правите клизма на човек, да масажирате възпалено място. Не давайте лекарства с подчертан слабителен ефект, лекарстваза сърце. След оказване на първа помощ пациентът трябва незабавно да бъде отведен в болницата, където ще му бъде даден точна диагнозаи представено лечение. Само лекар знае как да спре вътрешното кървене и да възстанови засегнатия орган.

Диагностика и лечение

Диагностиката на вътрешния кръвоизлив се извършва при пристигането на пациента в болницата. Лекарят извършва вътрешен преглед, взема кръв, изпражнения и повръщане, ако има такива. Това се прави, за да се определи къде кърви. Ако състоянието на пациента не е тежко, тогава лекарят може да предпише ултразвук, рентгеново изследване и др. Жените трябва да бъдат прегледани от гинеколог.

След поставяне на диагнозата лекарят трябва незабавно да започне лечение. Той предписва лекарства за спиране на кървенето. Популярен подобни средства- калциев хлорид, викасол и др. Ако пациентът е в тежко състояние и има опасност от развитие на перитонит, проблемът се решава хирургично.

Операцията се извършва незабавно. Нарича се лапаротомия. Лекарят открива причината за кървенето и я елиминира. Кръвта се изсмуква от органа чрез пункция. След това на пациента се дава антибиотик, за да се предотврати развитието на възпаление в тялото. Ако лекарят открие кървене, което се появява от вените на хранопровода с цироза на черния дроб, се предписва палиативна операция.

Вътрешният кръвоизлив изисква незабавно лечение. Най-малкото забавяне може да струва живота на човек. Ето защо при първите симптоми на появата му трябва да се окаже първа помощ на човек и незабавно да се обади на линейка.

Материалите се публикуват за преглед и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с хематолог във вашето лечебно заведение!

Вътрешното кървене е ситуация, при която хемът се излива в телесната кухина, както и в пространствата между органите и тъканите. Повечето заболявания се проявяват чрез синдром на болка. При вътрешно кървене този симптом отсъства и други признаци не се появяват веднага. Това затруднява навременната диагностика.

Симптомите на вътрешно кървене стават забележими само когато вече са нанесени значителни щети на здравето, което представлява голяма заплаха за живота на болния.

Провокиращи фактори

Вътрешният кръвоизлив възниква или поради травма, или в резултат на хроничен процес.

При получаване се развива смъртоносно посттравматично вътрешно кървене на корема тъпа травмапри увреждане на черния дроб или далака, червата или оментума.

Фрактури на ребра с травма на плеврата и кръвоносни съдовепоказва плеврален кръвоизлив.

Черепно-мозъчни травми правят вероятно вътрешно кървене на черепа.

важно! Кръвта с проникване в ставната кухина, която може да бъде причинена от фрактура или натъртване, не представлява ясна заплаха за живота, но причинява значителна вреда на здравето.

Причините за хронично вътрешно кървене са ерозия на стените на кръвоносните съдове в резултат на развитието на неоплазми, хронични болести, като улцеративна перфорация на червата, стомаха, разширени вени на гума, гинекологични заболявания: руптури на яйчниците, извънматочна бременност, бременност и родови патологии.

Симптоми и признаци

ДА СЕ общи симптомиинтраорганните кръвоизливи включват:

  • слабост и неразположение
  • припадък, световъртеж,
  • прекомерна бледност на кожата,
  • апатия,
  • понижаване на кръвното налягане,
  • тахикардия.

важно! Вътрешното кървене застрашава възможността за развитие на предшоково състояние. Смятат го за предвестник силна жажда, слабост, състояние на тревожност. Кожата става бледа, студена, пулсът става учестен и нишковиден, дишането е повърхностно и неравномерно.

Специфични симптоми възникват във връзка с мястото на кървене и изтичане на кръв: в камерите или в тъканите.

Признаци на вътрешно кървене в корема:

  • подуване на корема. Става болезнено, трудно;
  • кръв в изпражненията.

Вътрешният кръвоизлив в органите на уриниране се открива чрез появата на кръв в урината. С натрупването на кръв в сърдечната торбичка се появяват симптоми на сърдечна тампонада, цианоза и повишаване на венозното налягане.

Изтичането на кръв в плевралната кухина води до притискане на белия дроб, което се открива чрез задух и се потвърждава от липсата на дихателни звуци по време на аускултация.

Изолирането на червен хем от ануса показва хемороидално възпаление.

Видовете и признаците на вътрешно кървене са представени в таблицата:

Симптом

Кървене в коремната кухина, причинено от разкъсване на органи

2. Специфични: знак на "Ванка-встанка". Ако човек лежи, появява се болка в рамото, става - болката изчезва. При палпация се усеща болка в корема.

Кървене в таза. Разкъсвания на матката и яйчника

1. Общи: болка, дискомфортдолната част на корема.

2. Специфични: болка при палпация в областта на срамните кости, в тежко състояние, признак "Roly-up"

Кървене в ретроперитонеалното пространство

с разкъсани бъбреци и коремна областаорта

1. Общи: замаяност, слабост, ниско кръвно налягане, тахикардия, кожата е бледа, студена.

2. Специфични: лумбална болка. При почукване по кръста болката се засилва.

Кървене в стомаха и дванадесетопръстника

1. Общи: замаяност, слабост, ниско кръвно налягане, тахикардия, кожата е бледа, студена.

2. Специфични: повръщане с хема или "утайка от кафе", кафяво; кървава диария, цветът на изпражненията е черен или тъмно черешов; без болка.

Диагностични изследвания

При съмнение за вътрешно кървене се предприемат следните общи мерки:

  • Детайлен оглед. Те проверяват пулса, налягането, слушат гръдния кош, опипват и потупват коремната кухина.
  • Хематологични изследвания.

Провеждат се специфични диагностични методи, като се вземе предвид предварителната диагноза:

  • ректален преглед;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия;
  • цистоскопия;
  • сигмоидоскопия.

При скрити кръвоизливи обърнете внимание на общ синдромвътрешно кървене: замаяност, слабост, хипотония, тахикардия, студ и бледност на кожата.

важно! Обективен признак за навлизане на кръв в белия дроб е изчезването на долната граница на органа на рентгеновата снимка.

При диагностициране на кървене в коремната кухина се използва лапароскопия, а вътречерепният хематом се идентифицира чрез ехоенцефалография.

Първична грижа

важно! Основното е най-бързото доставяне на пациента в клиниката. Първата помощ е да се осигури почивка.

При поемане на присъствието на пациента се осигурява полуседнало положение. Когато се появи вътрешно кървене на друго място, преди пристигането спешна помощпациентът трябва да бъде положен върху равна повърхност, нанесете студ върху мястото възможно кървене. Не можете да прилагате топлина и да давате лекарства за поддържане на сърцето.

Методи за спиране на кръвта

Пациентите се приемат в болница. Отделението се избира според източника на кървене: травматологично, гръдно, неврохирургично, гинекологично или общохирургично. Първата грижа в първия етап е как да спрем кървенето.

Видеото показва как се оказва първа помощ

В някои случаи тампонадата помага. При други - каутеризация на мястото на кървене. Най-често обаче се изисква операцияпод анестезия.

Едно от най-коварните остри животозастрашаващи състояния е вътрешният кръвоизлив. Те представляват патологично състояние, придружено от освобождаване на кръв от съдовете в свободната коремна кухина, ретроперитонеално пространство или кухи органи (стомах и черва). Цялата сложност на ситуацията е, че обикновено повечето заболявания предизвикват безпокойство у човек във връзка със синдром на сигнална болка. При всяко кървене няма такива признаци. Това оставя този проблемотдавна незабелязано. Те започват да обръщат внимание на това само когато състоянието на пациентите се влоши рязко. Но ги има специфични симптомивътрешно кървене, познаването на което може да помогне при навременна диагнозатози труден проблем.

Признаци на вътрешно кървене

Чрез внимателно внимание към всички промени в тялото можете да забележите на пръв поглед обикновени промени. С течение на времето те постепенно се влошават. Незабавни признаци на вътрешно кървене:

  1. Лошо здраве и обща слабост;
  2. Замаяност и припадък;
  3. Сънливост и апатия (липса на интерес към нищо);
  4. Неестествена бледност на кожата;
  5. Намаляване на кръвното налягане под тези цифри, които са характерни за конкретно лице V редовно време (артериална хипотония);
  6. Повишена сърдечна честота (тахикардия).

Всички горепосочени симптоми са често срещани. Те са характерни за всеки вид вътрешно кървене. Има и друга група клинични проявления, които се отнасят до специфичните признаци на определен вид това заболяване. Те ще бъдат обсъдени в други раздели на статията.

Единственото нещо, на което си струва да се спрем, е скоростта на развитие и прогресиране на симптомите. Понякога всички признаци нарастват толкова бързо и спонтанно, че нито самите пациенти, нито хората около тях могат да разберат какво се случва. Но се случва, че ситуацията се развива постепенно с постепенно нарушаване на общото състояние и влошаване на симптомите. Тази опция клинично протичаневътрешното кървене е по-благоприятно, тъй като ви позволява да забележите заплашителни симптоми и да потърсите помощ своевременно.

Интензивността на вътрешното кървене и скоростта на нарастване на неговите симптоми зависи от причината за възникването му и диаметъра на кървящите съдове. Колкото повече голям съдповреден, толкова по-тежък е!

Видове вътрешни кръвоизливи и техните прояви

Ако разгледаме този въпрос глобално, тогава можем да кажем, че вътрешното кървене е това, при което изтичащата кръв няма пряк контакт с външна среда. Поради това мнозина не класифицират кървенето от стомаха и червата като вътрешно. Но като се има предвид, че те не могат да причинят специфични симптоми за дълго време, препоръчително е да ги разгледаме в контекста на вътрешните. В крайна сметка най-важното е да подозирате проблема възможно най-рано, а всичко останало ще бъде изяснено в процеса на наблюдение и диагностика в медицинска институция.

Всички видове вътрешни кръвоизливи и съответните им специфични симптоми са показани във визуална таблица.

Вид кървене Как да разпознаем вътрешно кървене
Кървене в свободната коремна кухина (сълзи вътрешни органи: черен дроб, далак)
  1. Общи симптоми (слабост, замайване, бледа кожа, артериална хипотония и тахикардия);
  2. Тежест в корема;
  3. Симптом "Vanka-vstanka" - появата на болка в дясното или лявото рамо, врата в хоризонтално положение. В седнало положение болката изчезва, но се появява замаяност;
  4. Болезненост в горната част на корема при палпация.
Кървене от тазовите органи(руптури на яйчници, матка и фалопиеви тръби)
  1. Общи симптоми;
  2. Болка и дискомфорт в долни секциикорема
  3. натиск върху анус;
  4. Болезненост в гърдите при палпация;
  5. Симптомът на "Vanka-vstanki" се проявява само при масивно кървене и тежко общо състояниеболен.
Кървене в ретроперитонеалното пространство (разкъсвания коремна аорта, бъбреците и надбъбречните жлези)
  1. Симптоми общ. Винаги изразено умерено;
  2. Болки в кръста;
  3. Положителен симптом на потупване - потупването в долната част на гърба причинява засилване на болката.
Стомашно-чревно кървене (заболявания на стомаха, тънките и дебелите черва, водещи до разкриване на кръвоносните съдове)
  1. Ярки общи симптоми;
  2. Повръщане на кръв или кафяво съдържимо ( утайка от кафе);
  3. Кървава диария, тъмно черешови или черни изпражнения;
  4. Липсата на каквито и да било болкав стомаха.

Лапароскопията е най модерен методдиагностика и лечение на вътрешни кръвоизливи

Непосредствени причини за възникване

Следните заболявания и състояния могат да доведат до вътрешно кървене:

  1. затворен и открити нараняваниякорема с увреждане на вътрешните органи (черен дроб, далак, мезентериум на тънките черва);
  2. Овариална апоплексия (разкъсване на яйчниците);
  3. Разкъсване на киста на яйчника или таза (най-често се случва по време на полов акт);
  4. Активен физически упражнения(може да провокира руптури на кистозни яйчници или увеличени вътрешни органи);
  5. Травми на лумбалната област;
  6. Аортни аневризми, които започват да се дисектират
  7. пептична язва дванадесетопръстникаи стомаха;
  8. Разкъсвания на лигавицата на хранопровода (синдром на Малори-Вайс);
  9. и стомаха;
  10. Разлагащи се тумори стомашно-чревния тракт, коремна кухина и ретроперитонеално пространство.

Вътрешно кървене никога не може да бъде независимо заболяване. Те винаги са или основна проява, или усложнение на редица патологични състояния.

Каква е опасността и какво да правим

Много е важно да знаете как да се държите при вътрешен кръвоизлив. В крайна сметка животът на човек често зависи от това. Недиференцираните тактики се свеждат до следните дейности:

  1. Поставете пациента в леглото най-малкия знаквътрешен кръвоизлив. всичко по-нататъшни действиятрябва да се извършва стриктно в хоризонтално положение на пациента;
  2. Охлаждане на корема (пакет с лед или студена нагревателна подложка в долната част на корема, хипохондриума или лумбалната област, в зависимост от предполагаемото местоположение на източника на кървене);
  3. Транспортиране на пациента в това положение до най-близкото лечебно заведение.

Ако пренебрегнете правилата за първа помощ, това може да доведе до повишено кървене и масивна загуба на кръв. Такива състояния винаги са много опасни и представляват пряка заплаха за човешкия живот.

В условия хирургична болницаспециалистите могат да изберат следните тактики.

Ситуация Какви действия
Незначително кървене с признаци на самостоятелно спиране и умерена загуба на кръв. При диагностиката не са установени тежки наранявания и няма значително натрупване на кръв в коремната кухина. наблюдение, инфузионна терапия венозно приложение солеви разтвори(Звънене, физиологичен разтвор, реосорбилакт, рефортан), хемостатични лекарства (аминокапронова киселина, етамзилат).
Тежка кръвозагуба от всякакъв произход, независимо от причините за възникване и увреждане на органите Спешна операция с паралелна инфузионна терапия за поддържане на най-важните жизнени параметри.

В по-голямата част от случаите на вътрешно кървене, спешно хирургично лечение. Това е единственият начин да се спасят животи и да се предотвратят усложнения.

При вътрешно кървене кръвта се натрупва в органите и кухините на тялото. Не може да се определи визуално!

Първа помощ при вътрешно кървене:

При вътрешен кръвоизлив в плевелите на таза и корема можете да помогнете, като притиснете коремната аорта към гръбначния стълб с юмрук. Желателно е да поставите носна кърпичка или няколко слоя марля между кожата и ръката.

При стомашно-чревно кървене на пациента се позволява да поглъща парчета лед.

Не можете да затопляте нараненото място, да давате лаксативи, да правите клизми или да давате лекарства, които стимулират сърдечната дейност!

причини

Вътрешното кървене е изтичането на кръв в кухината на тялото или органите на човек и в интерстициалните пространства. Причината за това състояние може да е свързана с травма или хронични патологии.

Следните заболявания и състояния могат да доведат до вътрешно кървене:

  • наранявания с увреждане на вътрешните органи (черен дроб, бели дробове, далак);
  • пептична язва 12 язва на дванадесетопръстника и стомаха;
  • разкъсване на вътрешната киста;
  • затворени фрактури;
  • ексфолираща аортна аневризма;
  • гинекологични заболявания (овариална апоплексия, извънматочна бременност);
  • разширени вени на хранопровода и стомаха;
  • разлагащ се злокачествени тумори.

Злополуките могат да провокират тези състояния, силни удари, падане от високо, активна физическа активност, злоупотреба с алкохол, обилно хранене.

Симптоми

При вътрешно кървене се развиват следните признаци, които изискват първа помощ. Клинично състоянието е придружено от обективна ( външни прояви) и субективни (усещания на жертвата) симптоми. Първият включва:

  • заострени черти на лицето;
  • бледост кожатаи лигавиците;
  • ниски ставкиАД;
  • тремор на ръцете;
  • тахикардия (пулс над 100 удара в минута);
  • студена пот, изпотяване;
  • диспнея;
  • мускулна треска;
  • студени крайници;
  • припадък.

Субективни признаци:

  • световъртеж;
  • сънливост, слабост;
  • потъмняване в очите;
  • прозявам се;
  • гадене;
  • шум в главата;
  • суха уста;
  • шум в ушите;
  • гадене, повръщане;
  • объркан ум.

При кръвоизлив в коремната кухина се появява болка по време на палпация (палпация) и тежест в корема, симптомът на Roly-Vstanka е развитието на болка в лявото или дясното рамо, шията в легнало положение, докато седите, болката изчезва, но се появява замайване.

За стомашно-чревно кървенехарактеризиращ се с липса на болка в корема, мелена (черни изпражнения), кафяво повръщане (утайка от кафе).

При разкъсване на коремната аорта, травма на бъбреците и надбъбречните жлези, кръвта се натрупва в ретроперитонеалното пространство, възниква болка в долната част на гърба и при потупване в тази област става непоносимо. Червените кръвни клетки също могат да се появят в урината.

С изтичането на кръв в мускулите се появяват синини и хематоми в областта на увреждането. В този случай основната помощ е студът.

Ако е причинено кървене гинекологични заболявания, тогава към общите симптоми се присъединяват хипертермия, болка, тежест, усещане за пълнота в долната част на корема, натиск върху ануса, усещане за подуване на лигавиците отвътре.

Нараняването на съд в белите дробове обикновено е придружено от кашлица, при която излиза пенеста кръв или нейните ивици.

При мозъчно кървене тъканите на органа се притискат, което води до непоносимо главоболие, повръщане, нарушена реч и двигателна активност, конвулсии.

За тежестта на състоянието може да се съди по показателите на пулса и кръвното налягане. Систолично наляганепод 80 mm Hg. Изкуство. и пулс над 110 удара в минута. сочи към тежко състояниеи необходимостта от помощ и спешна хоспитализация. При загуба на кръв над 2-3,5 литра се развива кома, след което настъпва агония и смърт.

Диагностика

Диагностицирането на вътрешно кървене може да бъде доста трудно, за това, на първо място, те извършват преглед, измерват кръвното налягане и пулса, потупват и палпират коремната кухина, слушат гръден кош. За оценка на тежестта на кръвозагубата и обема необходимата помощизпълнявам лабораторни изследваниянива на хемоглобин и хематокрит (обем на червени кръвни клетки).

Диагностичните методи зависят от причината за вътрешния кръвоизлив:

  • При патология на стомашно-чревния тракт: езофагогастродуоденоскопия, дигитален прегледректум, колоноскопия, стомашно сондиране и сигмоидоскопия;
  • С белодробно увреждане - бронхоскопия;
  • Когато е болен Пикочен мехур- цистоскопия.

Широко се използват и ултразвукови, радиологични и радиологични техники. При съмнение за изливане на кръв в коремната кухина се извършва лапароскопия, а при интракраниален хематом се извършват ехоенцефалография и рентгенография на черепа.

Специализирана медицинска помощ

Пострадалите получават пълна помощ и се лекуват в болница. В чието отделение зависи от вида на кървенето, терапията се извършва от лекари с различни профили: гинеколози, гръдни хирурзи, неврохирурзи, травматолози и др.

Основни цели медицинска помощ:

  • спешно спиране на вътрешния кръвоизлив;
  • възстановяване на микроциркулацията;
  • заместване на загубена кръв;
  • предотвратяване на синдром на празно сърце с помощта на попълване на BCC;
  • предотвратяване на хиповолемичен шок.

Във всички случаи се извършва инфузионна терапия (обемът зависи от вътрешната загуба на кръв): трансфузия на полиглюкин, физиологичен разтвор, стабизол, желатинол, глюкоза, кръв и нейните препарати (албумин, прясно замразена плазма, еритроцитна маса), плазмени заместители. В същото време се контролира кръвното налягане, CVP и диурезата.

Ако артериално наляганене се вдига поради вливания, норепинефрин, допамин и адреналин идват на помощ. При хеморагичен шок хепарин, трентал, стероидни хормонии звънци.

В някои случаи вътрешният кръвоизлив се спира чрез каутеризация или тампонада на кървящата област. Но по-често спешно хирургична интервенцияпод анестезия. Ако има съмнение за развитие хеморагичен шокса необходими трансфузионни дейности.

При стомашно кървенее показана резекция, с дуоденална язва - ваготомия и зашиване на съда. Изтичането на кръв от фисурата на хранопровода се спира ендоскопски в комбинация със студени, антиацидни и хемостатични лекарства. Ако предоставената помощ не доведе до резултати, пукнатините се зашиват.

При вътрешен кръвоизлив от белите дробове е необходимо да се запуши бронхът. Натрупана кръв от плеврална кухинаотстранен чрез пункция тежки случаинеобходима торакотомия със зашиване нараняване на белия дробили лигиране на съдове. Спешна лапаротомия се извършва при всички случаи на разкъсвания на коремни органи, а краниотомия е необходима при вътречерепен хематом.

При вътрешни гинекологични кръвоизливи, влагалищна тампонада или хирургична интервенцияпонякога с отстраняване на яйчника, фалопиева тръбаили матка.

Вътрешно кървене се нарича изливане на кръв, причинено от увреждане на венозните или артериалните съдове в кухината. Голямото внимание, което лекарите обръщат този проблем, което се дължи преди всичко на факта, че този вид кървене е трудно да се диагностицира. Повечето общи причинивътрешно кървене са наранявания на гръдния кош, злокачествени тумори, усложнения, характерни за редица заболявания на стомашно-чревния тракт и заболявания на женските полови органи.

Вътрешно кървене: общи симптоми

Съществува цяла линия ранни признаци, характерен за всеки, независимо от неговия източник:

бледност на кожата;

Студена пот;

Общо неразположение;

световъртеж;

Усещане за тъмнина в очите;

Хипотония.

Вътрешно кървене на стомаха: симптоми

Причината за кръвоизлив в стомаха и хранопровода може да бъде разширени венивени, причинени от портална хипертонияи други заболявания като язвен колит, или болестта на Crohn. Най-честата причина за този вид кървене обаче е язва на стомаха или дванадесетопръстника. Между другото, следните прояви също са характерни за пациенти, които са подозирани за вътрешно кървене на червата. Симптомите на тези два вида кървене са сходни, така че лекарите не винаги могат незабавно да определят местоположението на увреждането. Може да бъде:

Повръщане на кръв;

катранени изпражнения;

Кръв в изпражненията.

Вътрешно кървене: симптоми на белодробно увреждане

Стеноза митрална клапа, абсцеси, инфаркт и пневмония, злокачествени образуванияв дихателната система - всички тези заболявания могат да причинят белодробно кървене, чийто основен симптом е кръвта в храчките. Това могат да бъдат или едва забележими червени или розови ивици, или отхрачване на кръв. пълна с уста". Освен това дишането на пациента става трудно, той чувства болка в гърдите. Възможни са и промени в рентгенографията на гръдния кош: медиастинумът се измества към здравия бял дроб.

Вътрешно кървене: симптоми, характерни за "женски" заболявания

Първите признаци на вътрешно кървене при жените са:

  • чувство на напрежение и компресия в таза;
  • кървава;
  • подуване на корема;
  • бърз нишковиден пулс;
  • студена пот.

Вътрешно кървене: симптоми на хемоартрит

Хемоартритът е натрупване на определено количество кръв в кухината на ставата. Най-често причината за това състояние е травма, по-рядко - хемофилия. При такова кървене общите признаци, за разлика от местните, са по-слабо изразени. Има три клинични степенитова поражение:

За хемоартрит от първа степен са характерни лека болка и известна "гладкост" на ставата, но въпреки това нейната подвижност не е ограничена от нищо;

Хемоартрозата от втора степен се характеризира с по-изразен синдром на болка, утежнен от усилие, гладкостта на ставата е по-забележима;

Третата степен на хемоартрит предполага достатъчно голямо (до 100 милилитра) кръвно съдържание, синдром на болкапикантен.



Подобни статии