Głównymi objawami są choroby płuc. Pęknięcie płuc to stan nagły. Przyczyny chorób płuc

Płuca to sparowany narząd odpowiedzialny za oddychanie człowieka, zlokalizowany w jamie klatki piersiowej.

Podstawowym zadaniem płuc jest nasycanie krwi tlenem i usuwanie dwutlenku węgla. Płuca biorą również udział w funkcji wydzielniczej i wydalniczej, metabolizmie i Równowaga kwasowej zasady ciało.

Kształt płuc ma kształt stożka ze ściętą podstawą. Wierzchołek płuca wystaje 1-2 cm ponad obojczyk. Podstawa płuca jest szeroka i znajduje się w dolnej części przepony. Prawe płuco szerszy i większy pod względem objętości niż lewy.

Płuca pokryte błona surowicza, tak zwana opłucna. Obydwa płuca znajdują się w workach opłucnowych. Przestrzeń między nimi nazywa się śródpiersiem. W śródpiersie przednie zawiera serce, duże naczynia serca, grasica. Z tyłu - tchawica, przełyk. Każde płuco jest podzielone na płaty. Prawe płuco jest podzielone na trzy płaty, lewe na dwa. Podstawa płuc składa się z oskrzeli. Są wplecione w płuca i tworzą drzewo oskrzelowe. Oskrzela główne dzielą się na mniejsze, tzw. oskrzela podsegmentowe, a te są już podzielone na oskrzeliki. Rozgałęzione oskrzeliki tworzą przewody pęcherzykowe i zawierają pęcherzyki płucne. Zadaniem oskrzeli jest dostarczanie tlenu do płatów płucnych i każdego segmentu płuc.

Niestety organizm ludzki jest podatny na różne choroby. Ludzkie płuca nie są wyjątkiem.

Choroby płuc można leczyć farmakologicznie, w niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Przyjrzyjmy się chorobom płuc występującym w przyrodzie.

Przewlekła choroba zapalna drogi oddechowe, przy czym stale zwiększona wrażliwość oskrzela prowadzą do ataków niedrożności oskrzeli. Objawia się napadami uduszenia spowodowanymi niedrożnością oskrzeli i ustępuje samoistnie lub w wyniku leczenia.

Astma oskrzelowa jest chorobą szeroko rozpowszechnioną, dotykającą 4-5% populacji. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale częściej w dzieciństwie: u około połowy pacjentów astma oskrzelowa rozwija się przed 10. rokiem życia, a u kolejnej trzeciej – przed 40. rokiem życia.

Wyróżnia się dwie formy choroby – alergiczną astmę oskrzelową i idiosynkratyczną astmę oskrzelową, można także wyróżnić typ mieszany.
W alergicznej astmie oskrzelowej (także egzogennej) biorą udział mechanizmy immunologiczne.
Idiosynkratyczna astma oskrzelowa (lub endogenna) nie jest spowodowana alergenami, ale infekcją, stresem fizycznym lub emocjonalnym, nagłymi zmianami temperatury, wilgotności powietrza itp.

Śmiertelność z powodu astmy oskrzelowej jest niska. Według najnowszych danych nie przekracza ona 5000 przypadków rocznie na 10 milionów pacjentów. W 50-80% przypadków astmy oskrzelowej rokowanie jest korzystne, zwłaszcza jeśli choroba pojawiła się w dzieciństwie i ma łagodny przebieg.

Wynik choroby zależy od prawidłowo dobranej terapii przeciwdrobnoustrojowej, czyli identyfikacji patogenu. Jednak izolacja patogenu wymaga czasu i zapalenia płuc poważna choroba i leczenie należy rozpocząć natychmiast. Ponadto u jednej trzeciej pacjentów w ogóle nie można wyizolować patogenu, np. gdy nie ma plwociny ani wysięku w jamie opłucnej, a wyniki posiewu krwi są ujemne. Wtedy etiologię zapalenia płuc można ustalić dopiero metodami serologicznymi po kilku tygodniach, kiedy pojawią się specyficzne przeciwciała.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to choroba charakteryzująca się częściowo nieodwracalnym, stale postępującym ograniczeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych, spowodowanym nieprawidłową reakcją zapalną tkanki płucnej na szkodliwe czynniki środowiskowe - palenie tytoniu, wdychanie cząstek lub gazów.

W nowoczesne społeczeństwo POChP wraz z nadciśnieniem tętniczym, choroba wieńcowa choroby serca i cukrzyca stanowią wiodącą grupę chorób przewlekłych: stanowią ponad 30% wszystkich innych form patologii człowieka. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) klasyfikuje POChP jako grupę chorób, na które choruje wysoki poziom obciążenie społeczne, ponieważ jest ono powszechne zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się.

Choroba dróg oddechowych, charakteryzująca się patologicznym rozszerzeniem przestrzeni powietrznych dystalnych oskrzelików, któremu towarzyszą destrukcyjne zmiany morfologiczne w ścianach pęcherzyków płucnych; jedna z najczęstszych postaci przewlekłych choroby niespecyficzne płuca.

Istnieją dwie grupy przyczyn prowadzących do rozwoju rozedmy płuc. Do pierwszej grupy zaliczają się czynniki upośledzające elastyczność i wytrzymałość elementów budowy płuc: patologiczne mikrokrążenie, zmiany właściwości środka powierzchniowo czynnego, wrodzony niedobór alfa-1-antytrypsyny, substancje gazowe (związki kadmu, tlenki azotu itp.) , jak również dym tytoniowy , cząsteczki kurzu we wdychanym powietrzu. Czynniki drugiej grupy przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w części oddechowej płuc i zwiększają rozciąganie pęcherzyków płucnych, przewodów pęcherzykowych i oskrzelików oddechowych. Najwyższa wartość Należą do nich niedrożność dróg oddechowych występująca w przebiegu przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Ze względu na fakt, że w przypadku rozedmy płuc znacząco wpływa to na wentylację tkanki płucnej i zakłóca się funkcjonowanie schodów ruchomych śluzowo-rzęskowych, płuca stają się znacznie bardziej podatne na agresję bakteryjną. Choroba zakaźna Układ oddechowy U pacjentów z tą patologią infekcje często stają się przewlekłe i tworzą się ogniska trwałej infekcji, co znacznie komplikuje leczenie.

Rozstrzenie oskrzeli jest chorobą nabytą, charakteryzującą się miejscowym, przewlekłym procesem ropnym (ropne zapalenie wnętrza oskrzeli) w nieodwracalnie zmienionych (rozszerzonych, zdeformowanych) i funkcjonalnie uszkodzonych oskrzelach, głównie dolne sekcje płuca.

Choroba objawia się głównie w dzieciństwie i okresie dojrzewania, nie ustalono związku przyczynowo-skutkowego z innymi chorobami układu oddechowego. Bezpośredni czynnik etiologiczny rozstrzenie oskrzeli może być spowodowane przez dowolny czynnik chorobotwórczy pneumotropowy. Rozstrzenie oskrzeli rozwijające się u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego uważane jest za powikłanie tych chorób, nazywane jest wtórnym i nie mieści się w pojęciu rozstrzeni oskrzeli. Proces zakaźno-zapalny w rozstrzeniach oskrzeli występuje głównie w obrębie drzewo oskrzelowe a nie w miąższu płuc.

Jest to ropne stopienie obszaru płuc, z późniejszym utworzeniem jednej lub więcej jam, często oddzielonych od otaczającej tkanki płuc włóknistą ścianą. Przyczyną jest najczęściej zapalenie płuc wywołane przez gronkowce, Klebsiella, beztlenowce, a także zakażenie kontaktowe z ropniakiem opłucnej, ropniem podprzeponowym, aspiracją ciał obcych, zakażoną treścią Zatoki przynosowe nos i migdałki. Charakteryzuje się zmniejszeniem ogólnych i lokalnych funkcji ochronnych organizmu w wyniku przedostania się ciał obcych, śluzu i wymiocin do płuc i oskrzeli - kiedy pijaństwo, po napadzie lub w stanie nieprzytomności.

Rokowanie w leczeniu ropnia płuc jest warunkowo korzystne. Najczęściej pacjenci z ropniem płuc wracają do zdrowia. Jednakże u połowy chorych z ostrym ropniem płuca obserwuje się cienkościenne przestrzenie, które z czasem zanikają. Znacznie rzadziej ropień płuca może prowadzić do krwioplucia, ropniaka, odmy opłucnowej i przetoki oskrzelowo-opłucnowej.

Proces zapalny w okolicy warstw opłucnej (trzewnej i ciemieniowej), w wyniku którego na powierzchni opłucnej (błony pokrywającej płuca) tworzą się złogi fibryny, a następnie tworzą się zrosty lub wewnątrz jama opłucnowa gromadzić różne rodzaje wysięk (płyn zapalny) – ropny, surowiczy, krwotoczny. Przyczyny zapalenia opłucnej można podzielić na zakaźne i aseptyczne lub zapalne (niezakaźne).

patologiczne gromadzenie się powietrza lub innych gazów w jamie opłucnej, prowadzące do zakłócenia funkcji wentylacyjnej płuc i wymiany gazowej podczas oddychania. Odma opłucnowa prowadzi do ucisku płuc i niedoboru tlenu (niedotlenienia), zaburzeń metabolicznych i niewydolności oddechowej.

Do głównych przyczyn odmy opłucnowej zalicza się: uraz, uszkodzenie mechaniczne klatka piersiowa i płuca, zmiany chorobowe i choroby Jama klatki piersiowej– pęknięcia pęcherzy i torbieli w rozedmie płuc, pęknięcia ropni, pęknięcie przełyku, gruźlica, procesy nowotworowe z roztopieniem opłucnej.

Leczenie i rehabilitacja po odmie opłucnowej trwa od 1-2 tygodni do kilku miesięcy, wszystko zależy od przyczyny. Rokowanie w przypadku odmy opłucnowej zależy od stopnia uszkodzenia i tempa rozwoju niewydolności oddechowej. W przypadku kontuzji i kontuzji może to być niekorzystne.

Ten infekcja spowodowane przez prątki. Głównym źródłem zakażenia jest pacjent chory na gruźlicę. Często choroba ma charakter skryty i daje objawy związane z wieloma chorobami. Jest to długotrwała gorączka o niskim stopniu nasilenia, ogólne złe samopoczucie, pocenie się, kaszel z plwociną.

Główne drogi zakażenia to:

1. Najpopularniejsza jest droga lotnicza. Prątki unoszą się w powietrzu, gdy pacjent chory na gruźlicę kaszle, kicha lub oddycha. Zdrowi ludzie wdychają prątki i przenoszą infekcję do płuc.
2. Nie wyklucza się drogi kontaktowej zakażenia. Prątki dostają się do organizmu człowieka przez uszkodzoną skórę.
3. Prątki dostają się do przewodu pokarmowego podczas jedzenia mięsa zanieczyszczonego prątkami.
4. Nie wyklucza się wewnątrzmacicznej drogi zakażenia, choć występuje ona rzadko.

Złe nawyki pogłębiają przebieg choroby, np palenie. Zapalony nabłonek jest zatruty substancjami rakotwórczymi. Leczenie okazuje się nieskuteczne. Pacjentom z gruźlicą przepisuje się leczenie lekami, w niektórych przypadkach jest to wskazane chirurgia. Leczenie choroby etap początkowy zwiększa szansę na wyzdrowienie.

Rak płuc to nowotwór złośliwy, który rozwija się z nabłonka płuc. Guz rośnie szybko. Komórki nowotworowe razem z limfą układ krążenia rozprzestrzeniają się po całym organizmie, tworząc nowe nowotwory w narządach.

Objawy sygnalizujące chorobę:

• w plwocinie widoczne są smugi krwi, ropna wydzielina;
• pogorszenie stanu zdrowia;
• ból pojawiający się podczas kaszlu, oddychania;
• duża liczba leukocytów we krwi.

Czynniki wywołujące chorobę:

1. Wdychanie substancji rakotwórczych. Dym tytoniowy zawiera ogromną ilość substancji rakotwórczych. To jest oluidyna, benzpiren, metale ciężkie, naftalamina, związki nitrozowe. Dostając się do płuc, powodują korozję delikatnej błony śluzowej płuc, osadzają się na ścianach płuc, zatruwają cały organizm i prowadzą do procesów zapalnych. Z wiekiem Szkodliwe efekty palenie na ciele wzrasta. Kiedy rzucisz palenie, kondycja organizmu poprawia się, ale płuca nie wracają do pierwotnego stanu.
2. Wpływ czynniki dziedziczne. Zidentyfikowano gen, którego obecność zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
3. Choroby przewlekłe płuca. Częste zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica, osłabienie funkcje ochronne nabłonka, może następnie rozwinąć się nowotwór.

Choroba jest trudna w leczeniu, im wcześniej podjęte zostanie leczenie, tym większa szansa na wyleczenie.

Diagnostyka odgrywa ważną rolę w rozpoznawaniu i leczeniu chorób płuc.

Metody diagnostyczne:

• prześwietlenie
• tomografia
• bronchoskopia
• cytologia, mikrobiologia.

Utrzymanie harmonogramu badania profilaktyczne przyjęcie zdrowego stylu życia i rzucenie palenia pomoże zachować zdrowe płuca. Oczywiście rezygnacja ze złego nawyku nawet po 20 latach aktywnego palenia jest zdrowsza niż dalsze zatruwanie organizmu truciznami tytoniowymi. Osoba, która rzuciła palenie, może mieć płuca bardzo zanieczyszczone sadzą tytoniową, ale im szybciej rzuci palenie, tym większa szansa na zmianę tego obrazu na lepszy. Fakt jest taki Ludzkie ciało jest systemem samoregulującym się oraz płuca rezygnującego mogą przywrócić swoje funkcje po różnych urazach. Zdolności kompensacyjne komórek pozwalają przynajmniej częściowo zneutralizować szkody spowodowane paleniem - najważniejsze jest, aby zacząć dbać o swoje zdrowie na czas

Pęknięcie płuc jest to naruszenie integralności miąższu (tkanki roboczej), a także warstwy trzewnej opłucnej (błony tkanki łącznej pokrywającej ten narząd). Termin ten odnosi się do pęknięcia płuca bez uszkodzenia ściany klatki piersiowej.

Patologię obserwuje się głównie w przypadku uszkodzenia miąższu płucnego fragmentami złamanych żeber. Diagnozuje się go nieco rzadziej, jeśli w tkankach w obszarze nasady płuc występuje ostre napięcie - może się to zdarzyć w przypadku uderzenia w klatkę piersiową lub upadku z wysokości.

Głównymi objawami sygnalizującymi pęknięcie płuc są sinica (niebieskie zabarwienie) skóry i błon śluzowych, silna duszność oraz nieco rzadziej krwioplucie i rozedma podskórna.

Uszkodzenie ma charakter mechaniczny, co oznacza, że ​​wymaga interwencji chirurgicznej w celu przywrócenia integralności tkanki. Ale często pełnoprawną operację klatki piersiowej brzucha wykonuje się, gdy korzeń płuca jest uszkodzony. W przypadku pęknięć obwodowych (brzeżnych) wystarczające jest nakłucie i drenaż jamy opłucnej.

Spis treści:

Całkowita informacja

Pęknięcie płuca jest uważane za niezwykle poważny i zagrażający życiu stan patologiczny, który wymaga natychmiastowej interwencji. działania medyczne(wyjątkiem jest niewielkie, marginalne uszkodzenie tkanki płucnej). Często nawet niewielkie opóźnienie może prowadzić do śmierci.

Do patologii często dochodzi na skutek urazów przy pracy lub wypadków drogowych. W takich okolicznościach działają doświadczeni chirurdzy klatki piersiowej i traumatolodzy badanie diagnostyczne w przypadku pęknięcia płuc, nawet jeśli nie zostaną wykryte wyraźne objawy charakterystyczne dla opisanej patologii.

Pacjenci z pęknięciem płuc są pod wspólną opieką traumatologów i chirurgów klatki piersiowej.

Przyczyny pęknięcia płuc

Pęknięcie płuca powstaje głównie wtedy, gdy płuco i warstwa trzewna opłucnej zostaną uszkodzone przez fragmenty uszkodzonych żeber. Najczęściej obserwuje się to w ciężkich przypadkach (często łączonych) - najczęściej mnogich (najczęściej podwójnych, gdy podczas złamania powstają trzy fragmenty żeber). W tym przypadku warunkiem pęknięcia płuc jest przemieszczenie fragmentów. Mogłoby być:

• podstawowy;
• wtórny.

Przemieszczenie pierwotne obserwowane bezpośrednio w momencie urazu, kiedy pod wpływem czynnika siłowego fragmenty żeber zmieniają swoje położenie i ostrymi krawędziami dosłownie przebijają miąższ narządu.

Przemieszczenie wtórne może wystąpić jakiś czas po urazie - w pobliżu lub długoterminowy. Fragmenty żeber zajmujące swoje zwykłe położenie są zdolne do przemieszczania się w obecności takich czynników prowokujących, jak:

i inni.

notatka

Ze względu na nieprzewidywalność „zachowania” fragmentów żeber, wtórne przemieszczenie jest dość niebezpieczne, gdyż często jest zjawiskiem trudnym do przewidzenia. Często występuje na tle pozornie pomyślnego powrotu do zdrowia pacjenta po urazie klatki piersiowej.

Rzadziej diagnozuje się inny mechanizm uszkodzenia - częściowe oddzielenie płuca od korzenia, które może wystąpić na skutek nadmiernego napięcia tkanki płucnej podczas ostrego bezpośredniego uderzenia w klatkę piersiową lub upadku.

Pęknięcie płuc identyfikowane jest często jako element urazu kombinowanego (tzw. urazu wielonarządowego) – zdarza się to w takich okolicznościach jak:

• wypadki drogowe;
• rozgrywki kryminalne;
• katastrofy przemysłowe (spowodowane przez człowieka);
• klęski żywiołowe (trzęsienia ziemi, lawiny).

Należy pamiętać, że pęknięcie płuca można połączyć z takimi zaburzeniami jak:

• złamanie mostka;
• uszkodzenie obojczyka;
• złamania kości kończyn górnych;
• uszkodzenie kręgosłupa piersiowego;
• tępy uraz narządów jamy brzusznej.

Nieco rzadziej pęknięcie płuca rozpoznaje się jednocześnie z uszkodzeniem nerek i nerek tworzących pierścień miednicy.

Kilka czynników składa się na to, że nawet przy niewielkim siła fizyczna, przyczepiony do miąższu płucnego, może nastąpić pęknięcie z powodu jego osłabienia. Ten:

• wcześniejsze urazy;
• częste i - szczególnie te, którym towarzyszy częsty kaszel;
• wrodzone wady rozwojowe miąższu płucnego;
• złe nawyki – nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków.

Rozwój patologii

Naruszenie to ma charakter mechaniczny – twardy tkanka kostna uszkodzić miękkie płuca. W tym przypadku pęknięcie płuca łączy się z uszkodzeniem warstwy trzewnej opłucnej, która otacza ten narząd jak obudowę. Uszkodzenie opłucnej ciemieniowej nie zawsze jest diagnozowane.

Jeśli nastąpi częściowe oddzielenie płuc u nasady, może to być obarczone naruszeniem integralności:

• duże statki;
• duże oskrzela.

W przypadku uszkodzenia dużych oskrzeli płatowych bardzo szybko powstaje rozległe płuco, po którym następuje całkowite zapadnięcie się płuca. Krwawienie z tętnic segmentowych i subsegmentalnych może:

• powodować powstawanie wyraźnego krwiaka;
• spowodować ostrą utratę krwi.

W tym drugim przypadku rozwija się wstrząs hipowolemiczny - wyraźne zaburzenie hemodynamiki organizmu spowodowane zmniejszeniem ilości płynu w krwiobiegu.

Charakterystyczne jest to, że po pęknięciu lekkie krwawienie z tętnica płucna, żyła główna dolna lub górna praktyka kliniczna prawie nigdy nie występują, ponieważ z powodu silnego krwawienia ofiary zwykle umierają przed przybyciem karetki opieka medyczna– takie krwawienie bardzo szybko prowadzi do utraty krwi nie do pogodzenia z życiem.

Objawy pękniętego płuca

Obraz kliniczny pęknięcia płuca opiera się na:

• wyrażone;
• ostry przy próbie wzięcia oddechu;
• bolesny, w którym bolesne odczucia nasilają się jeszcze bardziej;
• często - krwioplucie.

Jeśli duże naczynie zostanie uszkodzone, może wystąpić poważne krwawienie.

Objawy kliniczne pęknięcia płuc zależą przede wszystkim od:

• charakterystyka uszkodzeń tkanki płucnej – ich lokalizacja (lokalizacja), głębokość i zasięg;
• obecność (lub brak) uszkodzeń dużych oskrzeli i naczyń.

Okazało się, że im bliżej luki jest korzeń płuca, te obraz kliniczny bardziej wyraźny, stan pacjenta jest poważniejszy. Ten wzór można wytłumaczyć faktem, że uszkodzenie środkowej części płuc powoduje nieuchronne naruszenie integralności ścian. duże statki i oskrzela. Ale nawet uszkodzenia obwodowe płuca często mogą powodować konsekwencje zagrażające życiu i in trudne przypadki są z nim niezgodne - jest to odma opłucnowa, zapadnięcie się większości płuc i rozwój ostrego

W większości przypadków pęknięcie płuca oznacza, że ​​stan pacjenta jest poważny lub bardzo poważny. Nie odpowiada stanowi pacjentów z niepowikłanymi złamaniami żeber - taki niuans pomaga podejrzewać pęknięcie płuc.

Diagnostyka

Rozpoznanie pęknięcia płuca ustala się na podstawie skarg pacjenta, wywiadu (historii) patologii oraz wyników dodatkowych metod badawczych - fizycznych, instrumentalnych, laboratoryjnych. Ponieważ stan jest pilny, ważne jest uzyskanie jak najpełniejszych informacji na podstawie skarg, historii i badania. Podczas wykonywania instrumentów i diagnostyka laboratoryjna Należy ograniczyć się do tych metod badawczych, które pozwolą na szybkie uzyskanie informacji umożliwiających postawienie diagnozy i pozwolą uniknąć straty cennego czasu niezbędnego na jak najszybsze rozpoczęcie opieki medycznej.

Badanie fizykalne ujawnia, co następuje:

• po badaniu pojawia się niebieskawe przebarwienie skóry i błon śluzowych, które z czasem nasila się. Połowa klatki piersiowej ofiary po stronie urazu pozostaje w tyle lub w ogóle nie uczestniczy w oddychaniu. Często tacy pacjenci są podekscytowani i wybredni;
• podczas badania palpacyjnego (palpacyjnego) można wykryć rozedmę podskórną (nagromadzenie w tkankach powietrza, które dostało się do nich z uszkodzonego płuca). Na wyraźne manifestacje rozedma płuc, obserwuje się objaw „skrzypiącego śniegu”;
• z perkusją (stukanie palcami) – zmiany patologiczne może być różny i zależy głównie od charakteru powikłań. Tak więc w obszarze słychać tępy dźwięk, jakby pukanie w drewno, a w obszarze odmy opłucnowej dźwięk jest zwykle nienormalnie głośny, jakby pukał w bęben;
• podczas osłuchiwania płuc (słuchanie fonendoskopem) oddychanie po uszkodzonej stronie jest osłabione, a jeśli rozwinęła się odma opłucnowa, w ogóle nie jest ona słyszalna.

notatka

Ofiara jest kilkakrotnie badana (w tym przypadku nazywa się to dynamiczną) i ponownie podczas otrzymywania wykwalifikowanej pomocy, która pozwoli ocenić skuteczność leków i wykryć powikłania. W miarę nasilania się krwiaka lub odmy opłucnowej stan pacjenta szybko się pogarsza.

Ważne jest również monitorowanie hemodynamiki ofiary. Spadek ciśnienia krwi i zwiększenie częstości akcji serca mogą wskazywać:

• postępujący krwotok płucny;
• narastający wstrząs hipowolemiczny.

Z diagnostyka instrumentalna optymalne jest metoda rentgenowska badania:

• fluoroskopia - badanie stanu płuc i jamy opłucnej na monitorze;
• – to samo badanie z wykorzystaniem promieni rentgenowskich.

To określa, co następuje:

Czasami dane RTG utrudniają rozpoznanie – jest to typowe dla przypadków, gdy w jamie opłucnej występują zrosty (sznury tkanki łącznej), które mogą powstać na skutek urazów i/lub chorób. U takich pacjentów zdjęcia rentgenowskie ujawniają nietypowy obraz odmy i krwiaka opłucnowego:

• ograniczony krwiak opłucnowy wygląda jak miejscowe ciemnienie z wyraźnymi konturami w dolnych lub środkowych płatach płuc;
• odmę opłucnową, która powstała w przestrzeni jamy opłucnej pomiędzy zrostami, definiuje się jako miejscowe przejaśnienie o nieregularnym kształcie.

Jeśli możliwe jest szybkie wykonanie, ćwiczą (CT), (MRI).

Z metody laboratoryjne Badanie pękniętego płuca ma charakter pouczający – spadek liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny sygnalizuje ostrą utratę krwi.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa pęknięcia płuc jest przeprowadzana przede wszystkim w przypadku takich chorób i stany patologiczne, Jak:

• złamanie żebra bez powikłań w postaci pęknięcia płuc;
• pęknięcie pęcherza - patologiczna „bańka”, która powstała w miąższu płucnym na tle jego patologii;
• – martwica (śmierć) mięśnia sercowego, która następuje na skutek krytycznego zakłócenia przepływu krwi naczynia wieńcowe(tętnice dostarczające krew do mięśnia sercowego).

Komplikacje

Krytyczny stan pacjenta z pękniętym płucem (płucami) może rozwinąć się właśnie z powodu powikłań, które mogą towarzyszyć tej patologii. Obejmują one:

Leczenie pęknięcia płuc

W przypadku podejrzenia pęknięcia płuc wszystkie ofiary bez wyjątku są pilnie hospitalizowane na oddziale urazowym lub oddziale torakochirurgii (klatki piersiowej). Podstawą leczenia jest:

• odpoczynek w łóżku;
• terapia lekowa;
• transfuzja krwi;
• procedury małoinwazyjne lub chirurgia– w zależności od nasilenia opisywanej patologii.

U źródła terapia lekowa– następujące cele:

Transfuzję małych porcji krwi wykonuje się w celach hemostatycznych (hemostatycznych). W takim przypadku przetacza się krew tej samej grupy, biorąc również pod uwagę czynnik Rh.

Minimalnie inwazyjne zabiegi w przypadku pęknięcia płuc obejmują wykonanie nakłuć opłucnej – nakłucie ściany klatki piersiowej i opłucnej trzewnej. Wykonuje się je, gdy:

• odma opłucnowa - w celu ewakuacji (usunięcia) powietrza z jamy opłucnej;
• hemothorax - w celu ewakuacji krwi.

Podczas nakłucia za pomocą strzykawki odsysa się krew i/lub powietrze.

Jeżeli odma opłucnowa jest rozległa lub całkowita, zaleca się drenaż opłucnej – do jamy opłucnej przez mały otwór w ściana klatki piersiowej wykonuje się za pomocą trokara (narzędzie przypominające śrubokręt z ostrym końcem), wprowadza się rurki z polichlorku winylu, których końce wyciąga się i opuszcza do naczynia z płynem. W tym przypadku powietrze jest wypychane z jamy opłucnej, ale ze względu na płyn znajdujący się w naczyniu nie może wrócić.

Wskazania dla interwencja chirurgiczna dla opisanej patologii:

• oznaki ciężkiego pęknięcia płuc;
• nieskuteczność metody konserwatywne leczenie małych pęknięć tkanki płucnej;
• pogorszenie stanu pacjenta – objawia się to nasileniem sinicy i duszności;
• pojawienie się oznak powikłań.

Operację wykonuje się w trybie pilnym (nagły wypadek). Podczas tego:

• przeprowadzić audyt (badanie) płuc i jamy opłucnej;
• usunąć krew nagromadzoną w jamie opłucnej;
• przemyć jamę roztworami antyseptycznymi;
• uszkodzone tętnice są identyfikowane i podwiązywane w celu zatrzymania krwawienia.

Taktyka chirurgiczna dotycząca uszkodzenia płuc zależy od takich czynników, jak:

• lokalizacja (ma znaczenie, czy szczelina znajduje się bliżej nasady płuca, czy jego obszarów peryferyjnych);
• głębokość uszkodzenia (pęknięcie jest powierzchowne lub głębokie);
• obecność uszkodzenia oskrzeli.

Jeśli uszkodzenie tkanka płuc jest bliżej obwodu, jest powierzchowny i nie dochodzi do uszkodzenia oskrzeli, wówczas na ranę zakłada się szwy (stosuje się jedwabne nici).

W przypadku ciężkich (głębokich i rozległych) ran, a także zmiażdżenia tkanki płucnej, wykonuje się klinową resekcję płata płucnego - wycięcie w postaci klina.

Ponadto w przypadku opisanej patologii praktykuje się lobetkomię - usunięcie całego płata płuca. Wskazaniami do tego są:

• szczególnie poważne uszkodzenie tkanki płucnej;
• rany zlokalizowane u nasady płuc;
• urazy związane z uszkodzeniem oskrzele segmentowe i statek.

Pod koniec operacji dowolnej objętości wykonuje się drenaż jamy opłucnej.

Leczenie pooperacyjne składa się z następujących czynności:

• pozycja półsiedząca – ułatwia oddychanie;
• nawilżony tlen;
• wstęp leki przeciwbakteryjne przez system drenażowy do jamy opłucnej;
• domięśniowo – w profilaktyce powikłań pooperacyjnych;
• środki przeciwbólowe – na ból;
• leki nasercowe – przy objawach dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego.

Zapobieganie

Zapobieganie pierwotnym pęknięciom płuc polega na:

Zapobieganie wtórnym pęknięciom płuc polega na:

• właściwy transport ofiary;
• pacjent unika kaszlu, śmiechu, nadmiernej aktywności części ciała, a zwłaszcza klatki piersiowej (obracania się, schylania);
• odpowiednie leczenie złamań żeber.

Prognoza

Rokowanie w przypadku pęknięcia płuc jest różne i zależy od:

• stopień uszkodzenia;
• rozwój powikłań;
• terminowość opieki medycznej.

Powierzchowne pojedyncze pęknięcia płuc, z terminową diagnozą, są leczone bez żadnych trudności. Wymagają głębokich przerw szybkie rozwiązania(w szczególności na korzyść operacji) i często prowadzą do śmierci.

Kovtonyuk Oksana Władimirowna, obserwator medyczny, chirurg, lekarz konsultant

Dziś podpowiemy Ci jak sprawdzić płuca. Istnieje kilka sposobów. Wszystkie zostaną szczegółowo omówione w artykule.

W klatce piersiowej znajduje się narząd zwany płucami. Ma za zadanie wspomagać proces oddychania. Podczas niego do organizmu dostaje się powietrze, które składa się z wielu pierwiastków, jednym z nich jest tlen. Nasycenie organizmu tlenem jest bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów.

Po co sprawdzać płuca?

Aby ocenić stan zdrowia pacjenta, lekarz musi wiedzieć, jak regularnie funkcjonują płuca. Nie tylko zaburzenia ogniskowe można określić na podstawie działania ww. narządu, ale także wyciągnąć wnioski na temat innych zaburzeń w organizmie.

Na przykład wiele chorób serca jest bezpośrednio związanych z upośledzoną funkcją płuc. Dlatego może to wskazywać, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki takich problemów choroba serca w ludziach.

Pospolite choroby

Przewlekłe choroby płuc rozprzestrzeniają się szybko. Według statystyk obserwuje się ponad połowę takich chorób. Najczęstsze bolesne odchylenia od normy lub patologii układu oddechowego:

• Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną płuc. Wpływa głównie na narządy osób o słabym układzie odpornościowym.
• Rak płuc lub onkologia to uszkodzenie komórek narządów przez nowotwór złośliwy.
• Ze względu na nieprawidłową reakcję zapalną tkanki płuc na bodźce zewnętrzne, przepływ powietrza do dróg oddechowych jest ograniczony, a osoba ma trudności z oddychaniem.
• Astma. Jest to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych.
• Zapalenie oskrzeli jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem oskrzeli.

Zapalenie może pojawić się nie tylko u palaczy czy osób zamieszkujących obszary o złej ekologii. Dlatego należy regularnie badać narządy, nawet jeśli czują się dobrze, dodatkowy środek zapobieganie nie zaszkodzi. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli dziecko jest chore. Jak sprawdzić płuca dziecka pod kątem chorób płuc? Możesz zacząć od bardziej powszechnej diagnozy. Na przykład może to być prześwietlenie płuc, cena tego badania nie jest zbyt wysoka, około 200 rubli.

Obecnie stosuje się różne metody diagnozowania płuc oraz określania choroby i identyfikowania patologii.

Rodzaje i metody badania płuc

Rentgen płuc polega na wykonaniu zdjęcia klatki piersiowej. Istnieje kilka rodzajów takiej diagnostyki:

• Bardzo znana metoda, jak sprawdzić płuca, za pomocą którego można zbadać zmiany w strukturze tkanki płucnej, znaleźć obszary zagęszczenia lub puste przestrzenie i określić, czy w jamie opłucnej znajduje się płyn, czy powietrze. Możesz utworzyć obraz, a następnie wyświetlić go na ekranie. Tego typu badania przeprowadzane są w czasie rzeczywistym. Nazywa się to fluoroskopią. Główną wadą takiej diagnostyki jest to, że nie można zbadać bardzo małych ognisk patologii, które już zaczęły się rozwijać.

• Aparat rentgenowski jest również używany do badań takich jak radiografia. Ale ta metoda polega na utrwalaniu obrazu na kliszy bez wyświetlania go na ekranie. Z jego pomocą można dostrzec nawet najmniejsze zmiany. Za pomocą radiografii można zidentyfikować wiele chorób: gruźlicę, zapalenie płuc, nieprawidłowości w rozwoju płuc. Często zabiegu nie można wykonać, ponieważ można otrzymać dużą dawkę promieniowania. można to zrobić tylko w jako ostateczność, jeśli diagnozy nie można postawić innymi metodami badawczymi.
• Opierając się na tej samej zasadzie działania co radiografia, istnieje inna metoda zwana fluorografią. Tutaj również obraz płuc jest drukowany na kliszy lub wyświetlany na monitorze. Wadą fluorografii jest niska jakość obrazów. Za jego pomocą można zobaczyć patologię, ale nie można jej zbadać bardziej szczegółowo. Niskie narażenie człowieka na promieniowanie tą metodą umożliwia prowadzenie masowych badań profilaktycznych.

Jak sprawdzić płuca oprócz fluorografii? To pytanie zadają sobie ludzie, którzy mają jakiekolwiek wątpliwości co do dokładności wykrywania chorób. To już jest do tego odpowiednie.Porozmawiamy o tym trochę dalej. Gdzie poddać się fluorografii w celu profilaktyki? Zwykle przeprowadza się go w klinice w miejscu rejestracji. Lekarz wystawi skierowanie na ten zabieg. Gdzie jeszcze można uzyskać fluorografię? Jeśli to konieczne uczyć się ponownie, możesz skontaktować się z osobą prywatną Centrum Medyczne, która specjalizuje się w świadczeniu tego typu usług.

tomografia komputerowa

Jak sprawdzić płuca pod kątem raka? Dokładniejsze badanie płuc można uzyskać za pomocą tomografii komputerowej. Przekroje Klatka piersiowa i inne narządy na zdjęciu są bardzo wyraźne.

Nie można tego zaobserwować stosując trzy metody opisane powyżej. Tomografia pokazuje, jak tkanka płuc lub tchawicę, oskrzela i węzły chłonne.

Bronchografia

Aby monitorować stan oskrzeli, konieczne jest wykonanie zdjęć rentgenowskich wykonywanych w znieczuleniu. Stosowany do bronchografii środek kontrastowy, który wstrzykuje się do światła oskrzeli. Ponieważ substancja nie przepuszcza promieni rentgenowskich, obraz jest kontrastowy. Jeśli oskrzela są rozszerzone lub występują ropnie i jamy płuc, a także nowotwory, można to zobaczyć za pomocą bronchografii.

Badanie endoskopowe

Badanie endoskopowe polega na wprowadzeniu do środka endoskopów (instrumentów optycznych) w celu zbadania i zbadania narządów wewnętrznych pod kątem obecności różnych patologii. Lekarz może poinformować Cię, jak sprawdzić płuca bez prześwietlenia rentgenowskiego. Zwłaszcza, gdy wymagana jest weryfikacja mały pacjent, ponieważ u dziecka nie można wykonać prześwietlenia płuc.

Możesz zbadać błony śluzowe za pomocą bronchoskopii. Badanie to jest prowadzone pod znieczulenie miejscowe, co chroni pacjenta przed dyskomfort. Do tchawicy wprowadza się bronchoskop, do którego przyczepia się kleszcze w celu pobrania tkanki, usunięcia ciała obcego lub usunięcia polipów, a także miniaturową kamerę i inne urządzenia.Oględziny wizualne wewnętrznej powierzchni oskrzeli i tchawicy, możliwa jest biopsja lub obraz oskrzeli za pomocą tej diagnostyki. Metodą tą można wykryć nadżerki, wrzody i nowotwory, a także leczyć rozstrzenie oskrzeli i zapalenie płuc.

Torakoskopia

Badanie endoskopowe błon płucnych przeprowadza się za pomocą torakoskopu. Podczas torakoskopii lek wstrzykuje się do płuc w znieczuleniu. W takim przypadku najpierw wykonuje się nakłucie w klatce piersiowej. Podczas torakoskopii można wykonać badanie płuc w czasie rzeczywistym, zdjęcia i pobranie próbek tkanek.

Ultradźwięk

Aby wykryć nagromadzenie płynów w błonach płuc (wysięk opłucnowy), fale ultradźwiękowe nie mogą przedostać się przez pęcherzyki płucne. Dlatego aplikacja Ta metoda ograniczony. Monitorowanie nakłucia lub wprowadzenia rurki drenażowej w celu wypompowania powietrza i płynu odbywa się za pomocą ultradźwięków płuc.

Stopień niewydolności oddechowej można określić za pomocą wentylacji płucnej.

Nakłucie opłucnej

Wyściółkę płuc bada się za pomocą nakłucia opłucnej. Kawałek materiału jest pobierany przez małe nakłucie. Diagnoza przeprowadzana jest pod znieczulenie miejscowe. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia opłucnej, nowotworu lub wysięk opłucnowy, wówczas zalecana jest ta procedura.

Badanie wydzielin

Bada się również wydzielinę śluzową dróg oddechowych, aby zrozumieć, jak prawidłowo funkcjonują płuca. Istnieją dwie metody: mikroskopowa i bakterioskopowa.

Wniosek

Jak widać, prześwietlenie płuc, którego cena zaczyna się od 200 rubli, nie jest jedyną procedurą, która pozwala szczegółowo sprawdzić narząd. Istnieje wiele innych różnych metod.

Jeśli znajdują się jakiekolwiek niepokojące objawy w okolicy płuc należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli jest to rozwój patologii, należy go leczyć wczesne stadia. W przeciwnym razie może to mieć wpływ na funkcje życiowe innych narządów w organizmie człowieka. Między innymi im wcześniej rozpocznie się terapię, tym niższy może być koszt usług medycznych, ponieważ o wiele łatwiej jest wyleczyć jakąkolwiek patologię płuc na wczesnym etapie.

Płuca są głównym narządem układu oddechowego człowieka i składają się z opłucnej, oskrzeli i pęcherzyków płucnych połączonych w grochy. W to ciało Organizm wymienia gazy: nieodpowiedni dla jego funkcji życiowych dwutlenek węgla przedostaje się z krwi do powietrza, a tlen otrzymany z zewnątrz transportowany jest krwią po wszystkich układach organizmu. Podstawowa funkcja płuc może zostać upośledzona w wyniku rozwoju jakiejkolwiek choroby układu oddechowego lub w wyniku ich uszkodzenia (rana, wypadek itp.). Choroby płuc obejmują: zapalenie płuc, ropień, rozedmę płuc.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą płuc związaną ze stanem zapalnym oskrzeli, elementów składowych drzewa oskrzelowego płuc. Najczęściej przyczyną rozwoju takiego stanu zapalnego jest przedostanie się do organizmu infekcji wirusowej lub bakteryjnej, brak należytej uwagi przy chorobach gardła oraz przedostanie się do płuc dużych ilości pyłu i dymu. Dla większości ludzi zapalenie oskrzeli nie stanowi poważnego zagrożenia, powikłania choroby rozwijają się najczęściej u palaczy (nawet biernych palaczy), osób z osłabionym układem odpornościowym, przewlekłych chorób serca i płuc, osób starszych i małych dzieci.

Obraz kliniczny początku ostre zapalenie oskrzeli pokrywa się ze zwykłą kliniką przeziębienia. Przede wszystkim pojawia się kaszel, potem pojawia się kaszel, najpierw suchy, a następnie z wydzieliną plwociny. Może również wystąpić wzrost temperatury. Nieleczony stan zapalny może rozprzestrzenić się na całe płuca i spowodować zapalenie płuc. Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych, środków wykrztuśnych, pij dużo płynów. Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, można przepisać antybiotyki. Przewlekłe zapalenie oskrzeli nie rozwija się na tle niecałkowicie wyleczonego ostra forma jak to ma miejsce w przypadku wielu chorób. Może być spowodowane długotrwałym podrażnieniem oskrzeli dymem lub środkami chemicznymi. Ta patologia występuje u palaczy lub osób pracujących w niebezpiecznych branżach. Główny objaw postać przewlekła zapalenie oskrzeli - kaszel z wydzieliną plwociny. Wyeliminowanie choroby ułatwia zmiana stylu życia, rzucenie palenia i wietrzenie miejsca pracy. Aby złagodzić objawy, przepisuje się leki rozszerzające oskrzela - specjalne leki, promując ekspansję dróg oddechowych i ułatwiając oddychanie, inhalację. W okresie zaostrzenia zaleca się leczenie antybiotykami lub kortykosteroidami.

Zapalenie pęcherzyków płucnych

Zapalenie pęcherzyków płucnych to zapalenie tkanki płucnej, które prowadzi do jej późniejszej degeneracji tkanka łączna. Choroby tej nie należy mylić z zapaleniem pęcherzyków płucnych, które pojawia się po ekstrakcji zęba o złej jakości. Główną przyczyną rozwoju procesu zapalnego w płucach mogą być: alergie, infekcje, wdychanie substancji toksycznych. Chorobę można rozpoznać po takich objawach, jak: ból głowy i ból w mięśniach, gorączka, bóle kości, dreszcze, duszność, kaszel. Brak leczenia zapalenia pęcherzyków płucnych prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej. Środki mające na celu wyeliminowanie głównych objawów choroby zależą od przyczyny jej wystąpienia. W przypadku alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych należy wykluczyć interakcję pacjenta z alergenem i zastosować lek przeciwalergiczny. Na podniesiona temperatura Zaleca się przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, w przypadku silnego kaszlu – przeciwkaszlowych, wykrztuśnych. Rzucenie palenia sprzyja szybkiemu wyzdrowieniu.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to infekcja płuc, która występuje samodzielnie lub jako powikłanie niektórych chorób układu oddechowego. Niektóre rodzaje zapalenia płuc nie stanowią zagrożenia dla ludzi, inne zaś mogą być śmiertelne. Infekcja płuc jest najbardziej niebezpieczna dla noworodków ze względu na ich wciąż kruchą odporność. Główne objawy choroby to: ciepło, dreszcze, ból w klatce piersiowej, nasilony przy głębokim wdechu, suchy kaszel, zasinienie ust, bóle głowy, nadmierne pocenie. Do najczęstszych powikłań zapalenia płuc należą: zapalenie błony śluzowej płuc (zapalenie opłucnej), ropień, trudności w oddychaniu, obrzęk płuc. Rozpoznanie choroby opiera się na wynikach prześwietlenia klatki piersiowej i badania krwi. Leczenie można przepisać dopiero po zidentyfikowaniu czynnika sprawczego. W zależności od przyczyny zapalenia płuc (grzyb lub wirus) przepisywane są leki przeciwgrzybicze lub przeciwbakteryjne leki. Na ekstremalne ciepło Zaleca się przyjmowanie leków przeciwgorączkowych (nie więcej niż trzy dni z rzędu). Rozwija się w wyniku zakaźnego uszkodzenia płuc niewydolność oddechowa wymaga tlenoterapii.

Ropień płucny

Ropień to zapalenie oddzielnego obszaru płuc, w którym gromadzi się pewna ilość ropy. Nagromadzenie ropy w płucach w większości przypadków obserwuje się na tle rozwoju zapalenia płuc. Czynnikami predysponującymi mogą być: palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, branie narkotyków Produkty medyczne, gruźlica, narkomania. Oznakami rozwoju choroby są: kaszel, dreszcze, nudności, gorączka, plwocina z niewielką ilością krwi. Ciepło, które pojawia się, gdy ropień płucny, zwykle nie można wyeliminować za pomocą konwencjonalnych leków przeciwgorączkowych. Choroba wymaga leczenia duże dawki antybiotyki, ponieważ lek musi przeniknąć nie tylko do organizmu, ale także do samego źródła stanu zapalnego i zniszczyć jego główny patogen. W niektórych przypadkach wymagany jest drenaż ropnia, czyli usunięcie z niego ropy za pomocą specjalnej igły strzykawki wprowadzonej do płuc przez klatka piersiowa. Jeżeli wszelkie środki mające na celu wyeliminowanie choroby nie przyniosły pożądanego rezultatu, ropień usuwa się chirurgicznie.

Rozedma

Rozedma płuc jest chorobą przewlekłą związaną z upośledzeniem podstawowej funkcji płuc. Przyczyną rozwoju tej patologii jest przewlekłe zapalenie oskrzeli, które powoduje zaburzenie procesów oddychania i wymiany gazowej w organizmie. ludzkie płuca. Główne objawy choroby: trudności w oddychaniu lub całkowita niemożność oddychania, sinienie skóra, duszność, poszerzenie przestrzeni międzyżebrowych i okolicy nadobojczykowej. Rozedma rozwija się powoli, a początkowo jej objawy są prawie niewidoczne. Duszność zwykle występuje tylko wtedy, gdy jest nadmierna aktywność fizyczna, w miarę postępu choroby ten objaw obserwowany coraz częściej, wówczas zaczyna dokuczać pacjentowi, nawet gdy jest on w stanie całkowitego odpoczynku. Wynikiem rozwoju rozedmy płuc jest niepełnosprawność. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie o godz etap początkowy choroby. W większości przypadków pacjentom przepisuje się antybiotyki, leki rozszerzające oskrzela i mające działanie wykrztuśne, ćwiczenia oddechowe, Terapia tlenowa. Pełny powrót do zdrowia jest możliwy tylko wtedy, gdy zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza i rzucisz palenie.

Gruźlica płuc

Gruźlica płuc jest chorobą wywoływaną przez specyficzny mikroorganizm – pałeczkę Kocha, która przedostaje się do płuc wraz z zawierającym ją powietrzem. Zakażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt z nosicielem choroby. Jest różnica pomiędzy otwartym a forma zamknięta gruźlica. To drugie występuje najczęściej. Otwórz formularz tuberculosis oznacza, że ​​nosiciel choroby może wydalać swój patogen wraz z plwociną i przenosić go na inne osoby. W przypadku zamkniętej gruźlicy osoba jest nosicielem infekcji, ale nie jest w stanie przekazać jej innym. Objawy tej postaci gruźlicy są zwykle bardzo niejasne. W pierwszych miesiącach od wystąpienia infekcji infekcja nie objawia się w żaden sposób, może pojawić się znacznie później. ogólna słabość ciała, gorączka, utrata masy ciała. Leczenie gruźlicy należy rozpocząć jak najwcześniej. To jest klucz do uratowania życia człowieka. Za osiągnięcia optymalny wynik Leczenie odbywa się za pomocą kilku leków przeciwgruźliczych jednocześnie. Jego celem jest w tym przypadku to całkowite zniszczenie Bacillus Kocha obecnych w organizmie pacjenta. Najczęściej są one przepisywane leki takie jak etambutol, izoniazyd, ryfampicyna. Przez cały okres leczenia pacjent przebywa w ośrodku warunki szpitalne specjalistyczny oddział przychodni lekarskiej.

Wykazano, że rak prawie zawsze rozwija się na tle jakiejś choroby przewlekłej choroby płuc lub oskrzela.

Wśród chorób przedrakowych rak płuc– przewlekłe zapalenie oskrzeli (w 90% przypadków jest to zapalenie oskrzeli palacza), zapalenie płuc, polipowate narośla na oskrzelach, łagodne nowotwory, a także ogniskowe zagęszczenia tkanki płucnej.

Pacjenci cierpiący na te choroby muszą poddawać się regularnym badaniom lekarskim. Przewlekłe choroby oskrzeli i płuc z reguły charakteryzują się trwałym i długotrwałym przebiegiem, są trudne w leczeniu i wymagają stałego monitorowania.

Przewlekłe zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych stanów przednowotworowych płuc. Choroba jest procesem zapalnym, któremu towarzyszy nieodwracalność zmiany strukturalne V układ oskrzelowo-płucny. Choroba występuje zwykle po ostrym zapaleniu płuc, zwłaszcza jeśli ma długotrwały przebieg.

Informacja proces patologiczny Naruszenie funkcji drenażu oskrzeli odgrywa szczególną rolę. Procesowi zapalnemu towarzyszą zmiany w nabłonku błony śluzowej oskrzeli (aż do jej rogowacenia) i zaburzenie czynności gruczołów oskrzelowych. Proces zapalny w oskrzelach wspomaga proces zapalny w płucach.

Żyznym podłożem dla rozwoju stanów przednowotworowych płuc jest rozstrzenie oskrzeli, w którym na błonach śluzowych oskrzeli pojawiają się brodawkowate narośla. Z reguły rozstrzenie oskrzeli jest konsekwencją przewlekłej procesy zapalne w oskrzelach. Z kolei przewlekłe zapalenie oskrzeli same w sobie mogą być konsekwencją wystąpienia rozstrzeni oskrzeli. Zdaniem wielu ekspertów narośla brodawkowate (rozstrzenie oskrzeli) mogą prowadzić do wzrostu komórek atypowych.

Charakter zmian można ocenić za pomocą bronchografii rentgenowskiej, analiza cytologiczna plwocina i oskrzela. Głównym objawem stanu przedrakowego płuc, który ma charakter zapalny, to kaszel siekający przy braku fizycznych zmian w płucach. Kaszel jest zwykle początkowo suchy, następnie pojawia się plwocina. Pojawienie się krwi w plwocinie, anemia, duszność i utrata masy ciała zwykle wskazują na poważne zmiany w płucach.

Do stanów przednowotworowych płuc zaliczają się także łagodne procesy nowotworowe w płucach. Wyróżnić nowotwory nabłonkowe(gruczolaki oskrzeli, brodawczaki oskrzeli) i nowotwory mezodermalne (guzy naczyń jamistych, śródbłoniak naczyniowy, naczyniak włośniczkowy, włókniak, tłuszczak, mięśniak wielopostaciowy, krwiak, potworniak itp.). Wśród łagodnych nowotwory płuc Najczęściej spotykane są nowotwory nabłonkowe, czyli gruczolak oskrzeli (85% wszystkich nowotworów łagodnych). Gruczolak oskrzeli jest także najbardziej potencjalnie niebezpiecznym stanem przednowotworowym płuc pod względem zwyrodnienia złośliwego.

Objawy nowotworów łagodnych zależą od ich wielkości, lokalizacji, stanu otaczających tkanek i wielu innych czynników. Gruczolaki oskrzeli z reguły objawiają się kaszlem, świszczącym oddechem i krwiopluciem. Należy monitorować wszystkie nowotwory łagodne; chirurgia wskazany w przypadku dysfunkcji układu oddechowego lub w przypadku wykrycia ryzyka nowotworu złośliwego. W przypadku gruczolaków oskrzeli zaleca się leczenie chirurgiczne, które można przeprowadzić za pomocą bronchoskopu, stosując elektrokoagulację.

Popularne zagraniczne kliniki i ośrodki onkologiczne

Izraelski ośrodek Herzliya Medical wykorzystuje do leczenia choroby onkologiczne wyłącznie zaawansowane technologie, z wykorzystaniem najnowocześniejszego sprzętu medycznego. W ośrodku szeroko stosuje się terapię protonową, brachyterapię oraz inne nowoczesne metody lecznicze i diagnostyczne. nowotwory złośliwe.

Włoski szpital w Hajfie w Izraelu diagnozuje i leczy niemal wszystkie znane formy nowotworów, korzystając z najnowocześniejszego sprzętu medycznego: komputerów 3D do planowania leczenia, akceleratorów liniowych Simulator, Terapax, Cobalt i innego sprzętu.