Urządzenia wspomagające wzrok. Aparat pomocniczy oka: budowa i funkcje Aparat pomocniczy, aparat ochronny

Aparatura pomocnicza

Gałka oczna

1. powieki z rzęsami,

   gruczoły łzowe

błona zewnętrzna (albugina),

błona środkowa (naczyniówkowa),

warstwa wewnętrzna (siatkówka).

Tabela 12.1.

Budowa i funkcje oka

Część przewodząca analizatora wizualnego zaczyna się od nerwu wzrokowego, który jest kierowany z orbity do jamy czaszki. W jamie czaszkowej nerwy wzrokowe tworzą częściową dyskusję, a włókna nerwowe wychodzące z zewnętrznych (skroniowych) połówek siatkówki nie krzyżują się, pozostając na ich stronie, a włókna wychodzące z jej wewnętrznych (nosowych) połówek , przechodząc, przejdź na drugą stronę (ryc. 12.2).

Ryż. 12.2. Wizualny sposoby (A) I korowy centra (B). A. Obszary przecięcia dróg wzrokowych oznaczono małymi literami, a wady wzroku wynikające z przecięcia pokazano po prawej stronie. PP – skrzyżowanie wzrokowe, LCT – ciało kolankowate boczne, KSHV – włókna wapniowe kolankowate. B. Przyśrodkowa powierzchnia prawej półkuli z projekcją siatkówki w obszarze bruzdy kalkarynowej.

Po skrzyżowaniu nerwy wzrokowe nazywane są drogami wzrokowymi. Idą do śródmózgowia (do wzgórka górnego) i międzymózgowia (ciało kolankowate boczne). Procesy komórek tych części mózgu, w ramach centralnej ścieżki wzrokowej, kierowane są do obszaru potylicznego kory mózgowej, gdzie znajduje się centralna część analizatora wzrokowego. Z powodu niepełnego skrzyżowania włókien impulsy dochodzą do prawej półkuli z prawych połówek siatkówek obu oczu, a do lewej półkuli - z lewych połówek siatkówek.

Struktura siatkówki. Najbardziej zewnętrzną warstwę siatkówki tworzy nabłonek barwnikowy. Pigment tej warstwy absorbuje światło, w wyniku czego percepcja wzrokowa staje się wyraźniejsza, zmniejsza się odbicie i rozpraszanie światła. Przylega do warstwy pigmentu komórki fotoreceptorowe. Ze względu na swój charakterystyczny kształt nazywane są prętami i stożkami.

Komórki fotoreceptorów na siatkówce są rozmieszczone nierównomiernie. Ludzkie oko zawiera 6-7 milionów czopków i 110-125 milionów pręcików.

Na siatkówce znajduje się obszar o średnicy 1,5 mm, tzw ślepy punkt. Nie zawiera żadnych elementów światłoczułych i jest punktem wyjścia nerwu wzrokowego. znajduje się 3-4 mm na zewnątrz od niego żółta plama, w środku którego znajduje się niewielkie zagłębienie - dołek. Zawiera tylko szyszki, a na jego obrzeżach liczba szyszek maleje, a liczba prętów rośnie. Na obrzeżach siatkówki znajdują się tylko pręciki.

Za warstwą fotoreceptorów znajduje się warstwa komórki dwubiegunowe(ryc. 12.3), a za nim znajduje się warstwa komórki zwojowe, które stykają się z dwubiegunowymi. Wyrostki komórek zwojowych tworzą nerw wzrokowy, zawierający około 1 miliona włókien. Jeden neuron dwubiegunowy kontaktuje się z wieloma fotoreceptorami, a jedna komórka zwojowa z wieloma neuronami dwubiegunowymi.

Ryż. 12.3. Schemat połączenia elementów receptorowych siatkówki z neuronami czuciowymi. 1 – komórki fotoreceptorowe; 2 – ogniwa dwubiegunowe; 3 – komórka zwojowa.

Stąd jasne jest, że impulsy z wielu fotoreceptorów zbiegają się na jednej komórce zwojowej, ponieważ liczba pręcików i czopków przekracza 130 milionów. Dopiero w obszarze dołka każda komórka receptorowa jest połączona z jedną komórką dwubiegunową, a każda komórka dwubiegunowa do jednej komórki zwojowej, co stwarza najlepsze warunki widzenia po trafieniu w nią promieni świetlnych.

Różnica w funkcjonowaniu pręcików i czopków oraz mechanizm fotorecepcji. Wiele czynników wskazuje, że pręciki są aparatem widzenia o zmierzchu, czyli działają o zmierzchu, a czopki są aparatem widzenia w dzień. Czopki odbierają promienie w jasnym świetle. Ich aktywność związana jest z postrzeganiem koloru. O różnicach w funkcjonowaniu pręcików i czopków świadczy budowa siatkówki różnych zwierząt. Zatem siatkówka zwierząt dziennych - gołębi, jaszczurek itp. - zawiera głównie szyszki, a zwierzęta nocne (na przykład nietoperze) - pręty.

Kolor jest najwyraźniej postrzegany, gdy promienie działają na obszar dołka, ale jeśli trafią na obwód siatkówki, pojawia się bezbarwny obraz.

Pod wpływem promieni świetlnych pigment wizualny pojawia się na zewnętrznym segmencie pręcików rodopsyna rozkłada się na siatkówka– pochodna witaminy A i białko opsyna. W świetle, po oddzieleniu opsyny, siatkówka przekształca się bezpośrednio w witaminę A, która przemieszcza się z zewnętrznych segmentów do komórek warstwy pigmentowej. Uważa się, że witamina A zwiększa przepuszczalność błon komórkowych.

W ciemności przywracana jest rodopsyna, która wymaga witaminy A. Wraz z jej niedoborem dochodzi do zaburzeń widzenia w ciemności, co nazywa się ślepotą nocną. Szyszki zawierają światłoczułą substancję podobną do rodopsyny jodopsyna. Składa się również z białka siatkówki i opsyny, ale struktura tego ostatniego nie jest taka sama jak białka rodopsyny.

Ze względu na szereg reakcji chemicznych zachodzących w fotoreceptorach, w procesach komórek zwojowych siatkówki dochodzi do rozprzestrzeniania się wzbudzenia, skierowanego do ośrodków wzrokowych mózgu.

Układ optyczny oka. W drodze do światłoczułej powłoki oka - siatkówki - promienie świetlne przechodzą przez kilka przezroczystych powierzchni - przednią i tylną powierzchnię rogówki, soczewki i ciała szklistego. Różne krzywizny i współczynniki załamania tych powierzchni determinują załamanie promieni świetlnych wewnątrz oka (ryc. 12.4).

Ryż. 12.4. Mechanizm akomodacji (wg Helmholtza). 1 - twardówka; 2 - naczyniówka; 3 - siatkówka; 4 - rogówka; 5 - komora przednia; 6 - tęczówka; 7 - soczewka; 8 - ciało szkliste; 9 - mięsień rzęskowy, procesy rzęskowe i pas rzęskowy (więzadła Zinna); 10 - dół centralny; 11 - nerw wzrokowy.

Moc refrakcyjna dowolnego układu optycznego wyrażana jest w dioptriach (D). Jedna dioptria jest równa mocy załamania soczewki o ogniskowej 100 cm.Siła załamania ludzkiego oka wynosi 59 D podczas oglądania odległych obiektów i 70,5 D podczas oglądania bliskich obiektów. Obraz uzyskany na siatkówce jest znacznie zmniejszony, odwrócony do góry nogami i od prawej do lewej (ryc. 12.5).

Ryż. 12,5. Droga promieni wychodzących z obiektu i budowa obrazu na siatkówce oka. AB- przedmiot; och- jego wizerunek; 0 - Punkt węzłowy; B - B- główna oś optyczna.

Zakwaterowanie. Zakwaterowanie nazywa się adaptacją oka do wyraźnego widzenia obiektów znajdujących się w różnych odległościach od człowieka. Aby wyraźnie widzieć obiekt, konieczne jest jego skupienie na siatkówce, to znaczy, aby promienie ze wszystkich punktów na jego powierzchni były rzutowane na powierzchnię siatkówki (ryc. 12.6).

Ryż. 12.6. Ścieżka promieni z punktów bliskich i odległych. Wyjaśnienie w tekście

Kiedy patrzymy na odległe obiekty (A), ich obraz (a) skupia się na siatkówce i są one wyraźnie widoczne. Ale obraz (b) pobliskich obiektów (B) jest rozmazany, ponieważ promienie z nich gromadzą się za siatkówką. Główną rolę w akomodacji odgrywa soczewka, która zmienia swoją krzywiznę, a co za tym idzie, siłę załamania światła. Podczas oglądania bliskich obiektów soczewka staje się bardziej wypukła (ryc. 12.4), dzięki czemu promienie rozchodzące się z dowolnego punktu obiektu zbiegają się na siatkówce.

Akomodacja następuje na skutek skurczu mięśni rzęskowych, które zmieniają wypukłość soczewki. Soczewka zamknięta jest w cienkiej przezroczystej torebce, która jest zawsze rozciągana, czyli spłaszczana, przez włókna pasma rzęskowego (więzadło Zinna). Skurcz komórek mięśni gładkich ciała rzęskowego zmniejsza przyczepność stref Zinna, co zwiększa wypukłość soczewki ze względu na jej elastyczność. Mięśnie rzęskowe są unerwione przez włókna przywspółczulne nerwu okoruchowego. Wprowadzenie atropiny do oka powoduje zaburzenie przekazywania wzbudzenia do tego mięśnia i ogranicza akomodację oka podczas badania bliskich obiektów. Przeciwnie, substancje parasympatykomimetyczne – pilokarpina i eseryna – powodują skurcz tego mięśnia.

O położeniu decyduje najkrótsza odległość obiektu od oka, przy której obiekt ten jest jeszcze dobrze widoczny w pobliżu punktu dobrego widzenia, a największa odległość wynosi najdalszy punkt dobrego widzenia. Gdy obiekt znajduje się w punkcie bliskim, zakwaterowanie jest maksymalne, w punkcie dalekim nie ma noclegu. Najbliższy punkt dobrego widzenia znajduje się w odległości 10 cm.

Dalekowzroczność starcza. Soczewka traci elastyczność z wiekiem, a gdy zmienia się napięcie stref Zinna, jej krzywizna niewiele się zmienia. Dlatego najbliższy punkt wyraźnego widzenia nie znajduje się już w odległości 10 cm od oka, ale się od niego oddala. Pobliskie obiekty są słabo widoczne. Ten stan nazywa się starczą dalekowzrocznością. Osoby starsze zmuszone są nosić okulary z soczewkami dwuwypukłymi.

Wady refrakcji oka. Nazywa się właściwości refrakcyjne normalnego oka refrakcja. Oko bez wady refrakcji łączy równoległe promienie w ognisku na siatkówce. Jeśli promienie równoległe zbiegają się za siatkówką, rozwija się dalekowzroczność. W tym przypadku osoba widzi słabo przedmioty bliskie, ale dobrze obiekty odległe. Jeśli promienie zbiegają się przed siatkówką, rozwija się krótkowzroczność, Lub krótkowzroczność. Przy takim błędzie refrakcji osoba widzi słabo odległe obiekty, ale blisko położone - dobrze (ryc. 12.7).

Ryż. 12.7. Schemat refrakcji w oczach normalnych (A), krótkowzrocznych (B) i dalekowzrocznych (D) oraz korekcja optyczna krótkowzroczności (B) i dalekowzroczności (D)

Przyczyną krótkowzroczności i dalekowzroczności jest niestandardowa wielkość gałki ocznej (przy krótkowzroczności jest ona wydłużona, a przy dalekowzroczności spłaszczona i krótka) oraz nietypowa siła refrakcji. W przypadku krótkowzroczności potrzebne są okulary z wklęsłymi soczewkami rozpraszającymi promienie; na dalekowzroczność - z obustronnie wypukłymi, które zbierają promienie.

Błędy refrakcji obejmują również astygmatyzm, tj. nierówne załamanie promieni w różnych kierunkach (na przykład wzdłuż południka poziomego i pionowego). Wada ta jest w bardzo niewielkim stopniu wrodzona w każdym oku. Jeśli spojrzysz na rysunek 12.8, gdzie linie o tej samej grubości są rozmieszczone w poziomie i w pionie, to niektóre z nich wydają się cieńsze, inne grubsze.

Ryż. 12.8. Rysunek do wykrywania astygmatyzmu

Astygmatyzm nie wynika ze ściśle kulistej powierzchni rogówki. Przy silnym astygmatyzmie powierzchnia ta może zbliżać się do cylindrycznej, co jest korygowane przez soczewki cylindryczne, które kompensują niedoskonałości rogówki.

Odruch źrenic i źrenic. Źrenica to otwór znajdujący się pośrodku tęczówki, przez który promienie świetlne wpadają do oka. Źrenica przyczynia się do przejrzystości obrazu na siatkówce, przepuszczając tylko promienie centralne i eliminując tzw. aberrację sferyczną. Aberracja sferyczna polega na tym, że promienie padające na peryferyjne części soczewki są załamywane silniej niż promienie środkowe. Dlatego jeśli nie zostaną wyeliminowane promienie obwodowe, na siatkówce powinny pojawić się kręgi rozpraszania światła.

Mięśnie tęczówki są w stanie zmieniać wielkość źrenicy i w ten sposób regulować przepływ światła wpadającego do oka. Zmiana średnicy źrenicy powoduje 17-krotną zmianę strumienia świetlnego. Reakcja źrenicy na zmiany oświetlenia ma charakter adaptacyjny, ponieważ w pewnym stopniu stabilizuje poziom oświetlenia siatkówki. Jeśli zasłonisz oko przed światłem, a następnie je otworzysz, źrenica, która rozszerzyła się podczas zaćmienia, szybko się zwęża. To zwężenie następuje odruchowo („odruch źrenicowy”).

W tęczówce znajdują się dwa rodzaje włókien mięśniowych otaczających źrenicę: okrągłe, unerwione przez włókna przywspółczulne nerwu okoruchowego, inne - promieniowe, unerwione przez nerwy współczulne. Skurcz tego pierwszego powoduje zwężenie, skurcz drugiego powoduje rozszerzenie źrenicy. Odpowiednio acetylocholina i eseryna powodują zwężenie, a adrenalina powoduje rozszerzenie źrenic. Źrenice rozszerzają się podczas bólu, podczas niedotlenienia, a także podczas emocji zwiększających pobudzenie układu współczulnego (strach, wściekłość). Rozszerzanie źrenic jest ważnym objawem wielu stanów patologicznych, takich jak szok bólowy i niedotlenienie. Dlatego rozszerzenie źrenic podczas głębokiego znieczulenia wskazuje na zbliżające się niedotlenienie i jest oznaką stanu zagrożenia życia.

U zdrowych osób wielkość źrenic obu oczu jest taka sama. Kiedy jedno oko jest oświetlone, źrenica drugiego również się zwęża; taką reakcję nazywa się przyjazną. W niektórych przypadkach patologicznych wielkość źrenic obu oczu jest różna (anisocoria). Może to nastąpić z powodu uszkodzenia nerwu współczulnego po jednej stronie.

Adaptacja wizualna. Podczas przechodzenia z ciemności do światła następuje chwilowa ślepota, a następnie wrażliwość oka stopniowo maleje. Nazywa się to adaptacją wzrokowego układu sensorycznego do jasnych warunków oświetleniowych adaptacja światła. Zjawisko odwrotne ( ciemna adaptacja) obserwuje się przy przechodzeniu z jasnego pomieszczenia do prawie nieoświetlonego pomieszczenia. Na początku osoba prawie nic nie widzi z powodu zmniejszonej pobudliwości fotoreceptorów i neuronów wzrokowych. Stopniowo zaczynają się wyłaniać kontury obiektów, a następnie różnią się także ich szczegóły, ponieważ stopniowo wzrasta czułość fotoreceptorów i neuronów wzrokowych w ciemności.

Wzrost wrażliwości na światło w ciemności następuje nierównomiernie: w ciągu pierwszych 10 minut wzrasta kilkadziesiąt razy, a następnie w ciągu godziny - dziesiątki tysięcy razy. Ważną rolę w tym procesie odgrywa odbudowa pigmentów wizualnych. Pigmenty czopków w ciemności odnawiają się szybciej niż rodopsyna prętowa, więc w pierwszych minutach przebywania w ciemności adaptacja wynika z procesów zachodzących w czopkach. Ten pierwszy okres adaptacji nie prowadzi do dużych zmian we wrażliwości oka, ponieważ bezwzględna czułość aparatu czopkowego jest niewielka.

Następny okres adaptacji wynika z przywrócenia rodopsyny prętowej. Okres ten kończy się dopiero pod koniec pierwszej godziny w ciemności. Przywróceniu rodopsyny towarzyszy gwałtowny (100 000–200 000 razy) wzrost wrażliwości pręcików na światło. Ze względu na maksymalną czułość samych prętów, słabo oświetlony obiekt jest widoczny tylko w polu widzenia peryferyjnego.

Teorie postrzegania kolorów. Istnieje wiele teorii postrzegania kolorów; Najpowszechniej akceptowana jest teoria trzech składników. Twierdzi, że w siatkówce znajdują się trzy różne rodzaje fotoreceptorów odbierających barwy – czopki.

V.M. mówił o istnieniu trójskładnikowego mechanizmu postrzegania kolorów. Łomonosow. Teorię tę sformułował później w 1801 r. T. Jung, a następnie rozwinął G. Helmholtz. Zgodnie z tą teorią szyszki zawierają różne substancje światłoczułe. Niektóre szyszki zawierają substancję wrażliwą na kolor czerwony, inne na zielony, a jeszcze inne na fioletowy. Każdy kolor wpływa na wszystkie trzy elementy wyczuwające kolor, ale w różnym stopniu. Teorię tę bezpośrednio potwierdzono w eksperymentach, w których za pomocą mikrospektrofotometru mierzono absorpcję promieniowania o różnych długościach fal w pojedynczych czopkach ludzkiej siatkówki.

Według innej teorii zaproponowanej przez E. Heringa, szyszki zawierają substancje wrażliwe na promieniowanie biało-czarne, czerwono-zielone i żółto-niebieskie. W eksperymentach, w których wykorzystano mikroelektrodę do rejestracji impulsów z komórek zwojowych siatkówki zwierząt oświetlonych światłem monochromatycznym, stwierdzono, że wyładowania większości neuronów (dominatorów) występują pod wpływem dowolnego koloru. W innych komórkach zwojowych (modulatorach) impulsy pojawiają się przy oświetleniu tylko jednym kolorem. Zidentyfikowano 7 typów modulatorów, które optymalnie reagują na światło o różnych długościach fal (od 400 do 600 nm).

W siatkówce i ośrodkach wzroku znajduje się wiele tak zwanych neuronów o przeciwnych kolorach. Wpływ promieniowania na oko w jakiejś części widma je pobudza, a w innych hamuje. Uważa się, że takie neurony najskuteczniej kodują informację o kolorze.

Ślepota barw. Częściową ślepotę barw opisano pod koniec XVIII wieku. D. Dalton, który sam na to cierpiał (dlatego anomalię postrzegania kolorów nazwano ślepotą barw). Ślepota barw występuje u 8% mężczyzn, znacznie rzadziej u kobiet: jej występowanie wiąże się z brakiem pewnych genów na niesparowanym chromosomie X u mężczyzn. Do diagnozowania ślepoty barw, co jest ważne w doborze zawodowym, stosuje się stoły polichromatyczne. Osoby cierpiące na tę chorobę nie mogą być pełnoprawnymi kierowcami transportu, ponieważ nie potrafią rozróżnić koloru sygnalizacji świetlnej i znaków drogowych. Istnieją trzy rodzaje częściowej ślepoty barw: protanopia, deuteranopia i tritanopia. Każdy z nich charakteryzuje się brakiem percepcji jednego z trzech kolorów podstawowych.

Osoby cierpiące na protanopię („ślepotę na czerwono”) nie dostrzegają koloru czerwonego, promienie niebiesko-niebieskie wydają im się bezbarwne. Ludzie cierpiący deuteranopia(„green-blind”) nie odróżniają kolorów zielonych od ciemnoczerwonych i niebieskich. Na tritanopia– rzadka anomalia widzenia barw, brak postrzegania promieni niebieskich i fioletowych.

Wszystkie wymienione typy częściowej ślepoty na światło są dobrze wyjaśnione przez trójskładnikową teorię percepcji kolorów. Każdy rodzaj ślepoty jest wynikiem braku jednej z trzech substancji postrzegających kolor czopków. Występuje również całkowita ślepota barw - achromazja, w którym na skutek uszkodzenia aparatu czopkowego siatkówki człowiek widzi wszystkie obiekty jedynie w różnych odcieniach szarości.

Rola ruchów gałek ocznych w widzeniu. Patrząc na dowolne przedmioty, oczy się poruszają. Ruchy oczu wykonywane są przez 6 mięśni przyczepionych do gałki ocznej. Ruchy obu oczu zachodzą jednocześnie i w przyjazny sposób. Przy patrzeniu na bliskie obiekty konieczne jest złączenie, a przy patrzeniu na odległe obiekty rozdzielenie osi wzrokowych obu oczu. O ważnej roli ruchów gałek ocznych dla widzenia decyduje również fakt, że aby mózg mógł w sposób ciągły otrzymywać informacje wzrokowe, niezbędny jest ruch obrazu na siatkówce. Impulsy w nerwie wzrokowym powstają podczas włączania i wyłączania obrazu świetlnego. Przy ciągłej ekspozycji na światło na tych samych fotoreceptorach impuls we włóknach nerwu wzrokowego szybko zatrzymuje się, a wrażenia wzrokowe przy nieruchomych oczach i przedmiotach znikają po 1-2 sekundach. Aby temu zapobiec, oko podczas badania dowolnego obiektu wykonuje ciągłe skoki, których człowiek nie odczuwa. W wyniku każdego skoku obraz na siatkówce przesuwa się z jednego fotoreceptora na nowy, ponownie wywołując impulsy w komórkach zwojowych. Czas trwania każdego skoku wynosi setnych części sekundy, a jego amplituda nie przekracza 20°. Im bardziej złożony obiekt, tym bardziej złożona jest trajektoria ruchu oczu. Wydaje się, że śledzą kontury obrazu, zatrzymując się w jego najbardziej pouczających obszarach (na przykład na twarzy - to są oczy). Ponadto oko nieustannie drży i dryfuje (powoli oddala się od punktu skupienia wzroku) – sakady. Ruchy te odgrywają również rolę w nieprawidłowej adaptacji neuronów wzrokowych.

Rodzaje ruchów oczu. Istnieją 4 rodzaje ruchów oczu.

Sakady– niezauważalne, szybkie skoki (w setnych sekundy) oka, śledzące kontury obrazu. Ruchy sakadyczne pomagają utrzymać obraz na siatkówce, co osiąga się poprzez okresowe przesuwanie obrazu w poprzek siatkówki, co prowadzi do aktywacji nowych fotoreceptorów i nowych komórek zwojowych.

Gładcy obserwujący ruchy oczu podążające za poruszającym się obiektem.

Zbieżny ruchy - zbliżanie osi wzroku do siebie podczas oglądania obiektu blisko obserwatora. Każdy rodzaj ruchu jest kontrolowany oddzielnie przez aparat nerwowy, ale ostatecznie wszystkie połączenia kończą się na neuronach ruchowych unerwiających zewnętrzne mięśnie oka.

Przedsionkowy ruchy gałek ocznych są mechanizmem regulacyjnym, który pojawia się, gdy receptory kanałów półkolistych są pobudzone i utrzymuje fiksację wzroku podczas ruchów głowy.

Widzenie obuoczne. Patrząc na jakikolwiek przedmiot, osoba o normalnym wzroku nie ma wrażenia dwóch obiektów, chociaż na dwóch siatkówkach znajdują się dwa obrazy. Obrazy wszystkich obiektów padają na tak zwane odpowiadające sobie obszary dwóch siatkówek i w ludzkiej percepcji te dwa obrazy łączą się w jeden. Zastosuj lekki nacisk na jedno oko z boku: natychmiast zaczniesz widzieć podwójnie, ponieważ ustawienie siatkówek zostanie zakłócone. Jeśli patrzysz na bliski obiekt, zbiegając oczy, obraz bardziej odległego punktu pada na nieidentyczne (odmienne) punkty obu siatkówek (ryc. 12.9). Rozbieżność odgrywa dużą rolę w szacowaniu odległości, a tym samym w dostrzeganiu głębokości płaskorzeźby. Osoba jest w stanie zauważyć zmianę głębokości, powodując przesunięcie obrazu na siatkówkach o kilka sekund łukowych. Fuzja obuoczna, czyli połączenie sygnałów z dwóch siatkówek w jeden obraz wzrokowy, zachodzi w pierwotnej korze wzrokowej. Widzenie dwojgiem oczu znacznie ułatwia postrzeganie przestrzeni i głębi obiektu, a także pomaga określić jego kształt i objętość.

Ryż. 12.9. Droga promieni w widzeniu obuocznym. A– fiksacja spojrzeniem na najbliższy obiekt; B– fiksacja spojrzeniem na odległy obiekt; 1 , 4 – identyczne punkty siatkówki; 2 , 3 – punkty nieidentyczne (odmienne).

Aparat pomocniczy oka obejmuje:

1) urządzenia ochronne: powieki (palpebrae), rzęsy (rzęski), brwi (supercilium);

2) aparat łzowy (aparatus lacrimalis);

3) układ ruchowy, w tym 7 mięśni (mm.bulbi): 4 mięśnie proste - górny, dolny, boczny i przyśrodkowy; 2 skośne - górny i dolny; mięsień unoszący górną powiekę;

4) oczodół;

5) ciało tłuste;

6) spojówka;

7) pochwa gałki ocznej.

Powieki(górny i dolny) - fałdy skórne utworzone przez cienkie włókniste płytki łączące, które służą do ochrony gałki ocznej przed wpływami zewnętrznymi. Leżą przed gałką oczną, zakrywają ją od góry i od dołu, a gdy są zamknięte, całkowicie ją zakrywają. Powieki mają powierzchnię przednią i tylną oraz wolne krawędzie.

Na styku powiek górnej i dolnej, w wewnętrznym kąciku oka, znajduje się brodawka łzowa(papilla lacrimalis), na którym znajdują się górne i dolne otwory łzowe (puncta lacrimalia), łączące się z górnymi i dolnymi kanałami łzowymi.

Wolne krawędzie powieki górnej i dolnej są zakrzywione i spotykają się w obszarze przyśrodkowym, tworząc zaokrąglony kąt przyśrodkowy(kąt oculi przyśrodkowy). Z drugiej strony wolne krawędzie tworzą ostry kąt boczny(kąt oka boczny). Nazywa się przestrzeń między krawędziami powiek Pęcherz Moczowy(rima palpebrarum). Podstawą powieki jest chrząstka, która z wierzchu pokryta jest skórą, a od wewnątrz spojówką powieki, która następnie przechodzi do spojówki gałki ocznej. Nazywa się zagłębienie, które powstaje, gdy spojówka powiek przechodzi do gałki ocznej worek spojówkowy. Powieki oprócz funkcji ochronnej ograniczają lub blokują dostęp strumienia światła.

Wzdłuż przedniej krawędzi powiek znajdują się rzęsy, chroniąc oczy przed kurzem, śniegiem, deszczem.

Na granicy czoła i górnej powieki znajduje się brew, który ma postać wałka pokrytego włosiem i pełni funkcję ochronną. Brwi chronią oczy przed kapaniem potu z czoła.

Aparat łzowy odpowiada za tworzenie i usuwanie płynu łzowego i składa się z gruczoł łzowy(glandula lacrimalis) z przewodami wydalniczymi i kanaliki łzowe. Gruczoł łzowy znajduje się w dole o tej samej nazwie, w bocznym rogu, na górnej ścianie oczodołu i jest pokryty cienką torebką łączną. Około 15 przewodów wydalniczych gruczołu łzowego uchodzi do worka spojówkowego. Łza przemywa gałkę oczną i stale nawilża rogówkę. Ruch łez ułatwiają mrugające ruchy powiek. Następnie łza przepływa przez szczelinę włosowatą przy krawędzi powiek do wnętrza jezioro łez(lacus lacrimalis), który znajduje się w przyśrodkowym kąciku oka. To tu się zaczynają kanaliki łzowe(canaliculus lacrimalis), które otwierają się worek łzowy(saccus lacrimalis). Ten ostatni znajduje się w dole o tej samej nazwie w dolnym rogu orbity. Od dołu staje się dość szeroki przewód nosowo-łzowy(przewód nasolacrimalis), przez który płyn łzowy przedostaje się do dolnego odcinka nosa (ryc. 2).

Aparat lokomotoryczny oczy są reprezentowane przez 7 mięśni prążkowanych (ryc. 3). Wszystkie, z wyjątkiem mięśnia skośnego dolnego, pochodzą z głębi orbity, tworząc wspólny pierścień ścięgna wokół nerwu wzrokowego. Mięśnie proste - mięsień prosty górny, mięsień prosty dolny, mięsień boczny (boczny). I mięsień przyśrodkowy (wewnętrzny).– zlokalizowane wzdłuż ścian orbity i przechodzące przez nie pochwa gałki ocznej(pochwa bulwowa), przenikają do twardówki. Doskonały mięsień skośny znajduje się nad mięśniem prostym przyśrodkowym. Mięsień skośny dolny wychodzi z grzbietu łzowego przez dolną ścianę oczodołu i wychodzi na boczną powierzchnię gałki ocznej (ryc. 4).

Mięśnie kurczą się w taki sposób, że oba oczy obracają się wspólnie do tego samego punktu, a gałka oczna może poruszać się we wszystkich kierunkach. Mięśnie przyśrodkowe i boczne odpowiadają za boczną rotację gałki ocznej. Mięsień prosty górny obraca gałkę oczną w górę i na zewnątrz, a mięsień prosty dolny obraca gałkę oczną w dół i do wewnątrz. Mięsień skośny górny obraca gałkę oczną w dół i na zewnątrz, podczas gdy mięsień skośny dolny obraca ją w górę i na zewnątrz.

Oczodół, w którym znajduje się gałka oczna, składa się z okostnej, która w obszarze kanału wzrokowego i górnej szczeliny oczodołowej łączy się z oponą twardą mózgu. Gałka oczna pokryta jest błoną - kapsułka Tenova, który luźno łączy się z twardówką i formami przestrzeń nadtwardówkowa.

Pomiędzy pochwą a okostną orbity znajduje się grube ciało oczodół, który działa jak elastyczna poduszka dla gałki ocznej.

Spojówka to błona śluzowa wyściełająca tylną powierzchnię powiek i przednią powierzchnię twardówki. Nie rozciąga się na obszar rogówki pokrywający tęczówkę. Zwykle jest przezroczysty, gładki, a nawet błyszczący, jego kolor zależy od tkanki pod spodem.

Spojówka składa się z nabłonka i tkanki łącznej i jest bogata w naczynia limfatyczne. Z bocznej części spojówki limfa wpływa do węzłów chłonnych przyusznych, z części przyśrodkowej do węzłów chłonnych podżuchwowych. Spojówka i znajdujący się na jej powierzchni film łzowy stanowią pierwszą barierę dla infekcji, alergenów unoszących się w powietrzu, różnych szkodliwych związków chemicznych, kurzu i drobnych ciał obcych. Spojówka jest bogata w zakończenia nerwowe i dlatego jest bardzo wrażliwa. Przy najlżejszym dotyku uruchamia się odruch ochronny, powieki zamykają się, chroniąc w ten sposób oko przed uszkodzeniem.

Niedowidzenie

Oko odbiera obiekty ze świata zewnętrznego poprzez wychwytywanie światła odbitego lub emitowanego przez obiekty. Fotoreceptory ludzkiej siatkówki odbierają wibracje światła w zakresie długości fal 390–760 nm.

Dobre widzenie wymaga wyraźnego obrazu (ogniskowania) danego obiektu na siatkówce. Zdolność oczu do wyraźnego widzenia obiektów w różnych odległościach (akomodacja) osiąga się poprzez zmianę krzywizny soczewki i jej mocy refrakcyjnej. Mechanizm akomodacji oka związany jest ze skurczem mięśnia rzęskowego, co powoduje zmianę wypukłości soczewki.

Zakwaterowanie u dzieci jest bardziej wyraźne niż u dorosłych. W rezultacie u dzieci występują pewne zaburzenia akomodacji. Zatem u dzieci w wieku przedszkolnym, ze względu na bardziej płaski kształt soczewki, dalekowzroczność jest bardzo powszechna. W wieku 3 lat dalekowzroczność obserwuje się u 82% dzieci, a krótkowzroczność u 2,5%. Wraz z wiekiem proporcja ta ulega zmianie, a liczba osób z krótkowzrocznością znacząco wzrasta, osiągając 11% w wieku 14–16 lat. Ważnym czynnikiem wpływającym na pojawienie się krótkowzroczności jest zła higiena wzroku: czytanie w pozycji leżącej, odrabianie zadań domowych w słabo oświetlonym pokoju, zwiększone zmęczenie oczu, oglądanie telewizji, gry komputerowe i wiele innych.

Nazywa się to załamaniem światła w układzie optycznym oka refrakcja. Refrakcja kliniczna charakteryzuje się położeniem głównego ogniska w stosunku do siatkówki. Jeśli główne ognisko pokrywa się z siatkówką, takie załamanie nazywa się proporcjonalnym - emmetropia(Greckie emmetros – proporcjonalne i ops – oko). Jeśli główny nacisk nie pokrywa się z siatkówką, wówczas refrakcja kliniczna jest nieproporcjonalna - ametropia.

Istnieją dwa główne błędy refrakcji, które z reguły nie są związane z niewydolnością ośrodków refrakcyjnych, ale ze zmienioną długością gałki ocznej. Wada refrakcji polegająca na skupianiu promieni świetlnych przed siatkówką w wyniku wydłużenia gałki ocznej krótkowzroczność – krótkowzroczność(Greckie myo – blisko, blisko i ops – oko). Odległe obiekty nie są wyraźnie widoczne. Aby skorygować krótkowzroczność, konieczne jest stosowanie soczewek dwuwklęsłych. Nazywa się to wada refrakcji, w której promienie świetlne skupiają się za siatkówką w wyniku skrócenia gałki ocznej dalekowzroczność – hipermetropia(Greckie hypermetros – nadmierne i ops – oko). Aby skorygować dalekowzroczność, wymagane są soczewki dwuwypukłe.

Z wiekiem elastyczność soczewki maleje, twardnieje i traci zdolność do zmiany krzywizny pod wpływem skurczu mięśnia rzęskowego. Ten typ dalekowzroczności starczej, który rozwija się u osób po 40.–45. roku życia, nazywa się dalekowzroczność starcza(greckie presbys – stary, ops – oko, spojrzenie).

Nazywa się kombinacją różnych typów refrakcji lub różnych stopni jednego rodzaju refrakcji w jednym oku astygmatyzm(Greckie a - negacja, piętno - kropka). W przypadku astygmatyzmu promienie wychodzące z jednego punktu obiektu nie są ponownie skupiane w jednym punkcie, a obraz wydaje się rozmazany. Do korekcji astygmatyzmu stosuje się soczewki cylindryczne skupiające i rozbieżne.

Pod wpływem energii świetlnej w fotoreceptorach siatkówki zachodzi złożony proces fotochemiczny, który przyczynia się do przekształcenia tej energii w impulsy nerwowe. Pręciki zawierają wizualny pigment rodopsyna, w szyszkach – jodopsyna. Pod wpływem światła rodopsyna ulega zniszczeniu, a w ciemności przy udziale witaminy A zostaje przywrócona. W przypadku braku lub niedoboru witaminy A tworzenie rodopsyny zostaje zakłócone i hemeralopia(greckie hemera – dzień, alaos – ślepy, ops – oko) czyli „nocna ślepota”, tj. niemożność widzenia w słabym świetle lub ciemności. Jodopsyna ulega również zniszczeniu pod wpływem światła, ale około 4 razy wolniej niż rodopsyna. W ciemności również regeneruje się.

Nazywa się zmniejszeniem wrażliwości fotoreceptorów oka na światło dostosowanie. Adaptacja oczu przy wychodzeniu z ciemnego pokoju do jasnego światła ( adaptacja światła) następuje w ciągu 4–5 minut. Całkowita adaptacja oczu przy przechodzeniu z jasnego pomieszczenia do ciemniejszego ( ciemna adaptacja) przeprowadza się w ciągu 40–50 minut. Czułość prętów wzrasta 200 000–400 000 razy.

Postrzeganie koloru obiektów zapewniają czopki. O zmroku, gdy działają tylko pręty, kolory nie różnią się. Istnieje 7 rodzajów czopków, które reagują na promienie o różnej długości i powodują wrażenie różnych kolorów. W analizie koloru biorą udział nie tylko fotoreceptory, ale także centralny układ nerwowy.

Każdy typ szyszki ma swój własny rodzaj wrażliwego na kolor pigmentu pochodzenia białkowego. Jeden rodzaj pigmentu jest wrażliwy na czerwień maksymalnie 552–557 nm, inny na zielony (maksymalnie około 530 nm), a trzeci na niebieski (426 nm). Osoby z normalnym widzeniem kolorów mają w czopkach wszystkie trzy pigmenty (czerwony, zielony i niebieski) w wymaganych ilościach. Nazywa się je trichromatami (od starożytnego greckiego χρῶμα - kolor).

Wraz z rozwojem dziecka postrzeganie kolorów ulega znaczącym zmianom. U noworodka w siatkówce funkcjonują jedynie pręciki, czopki są jeszcze niedojrzałe, a ich liczba jest niewielka, a ich pełne włączenie do pracy następuje dopiero pod koniec 3. roku życia.

Dziecko najszybciej zaczyna rozpoznawać kolory żółty i zielony, a później – niebieski. Rozpoznanie kształtu przedmiotu następuje wcześniej niż rozpoznanie koloru. Pierwszą reakcją przedszkolaków na spotkanie przedmiotu jest jego kształt, następnie rozmiar, a na końcu kolor. Zmysł koloru osiąga swój maksymalny rozwój w wieku 30 lat, a następnie stopniowo zanika.

Ślepota barw(„ślepota barw”) jest dziedziczną, rzadziej nabytą cechą ludzkiego wzroku, wyrażającą się niemożnością rozróżnienia jednego lub większej liczby kolorów. Patologia ta nosi imię Johna Daltona, który po raz pierwszy w 1794 roku szczegółowo opisał jeden z rodzajów ślepoty barw na podstawie własnych wrażeń. J. Dalton nie rozróżniał koloru czerwonego i o swojej ślepocie barw wiedział dopiero w wieku 26 lat. Miał trzech braci i siostrę, dwóch braci cierpiało na ślepotę na barwę czerwoną. Ślepota barw występuje u około 8% mężczyzn i 0,5% kobiet.

Dziedziczenie ślepoty barw jest związane z chromosomem X i prawie zawsze jest przekazywane od matki będącej nosicielką genu na syna, w związku z czym ryzyko wystąpienia ślepoty barw jest dwudziestokrotnie większe u mężczyzn posiadających zestaw chromosomów płci XY . U mężczyzn defekt jedynego chromosomu X nie jest kompensowany, ponieważ nie ma „zapasowego” chromosomu X.

Niektórych rodzajów ślepoty barw nie należy uważać za „chorobę dziedziczną”, ale raczej za cechę wzroku. Według badań brytyjskich naukowców osoby, którym trudno jest rozróżnić kolor czerwony i zielony, potrafią dostrzec wiele innych odcieni. W szczególności odcienie khaki, które wydają się takie same dla osób o normalnym wzroku. Być może w przeszłości taka cecha dawała jego nosicielom korzyści ewolucyjne, na przykład pomagając im znajdować pożywienie w suchej trawie i liściach.

Nabyta ślepota barw rozwija się tylko w oku, w którym uszkodzona jest siatkówka lub nerw wzrokowy. Ten typ ślepoty barw charakteryzuje się postępującym pogorszeniem i trudnościami w rozróżnianiu kolorów niebieskiego i żółtego. Przyczyną nabytych zaburzeń widzenia barw mogą być zmiany związane z wiekiem, np. zmętnienie soczewki ( zaćma), czasowe lub stałe zażywanie leków, urazy oczu obejmujące siatkówkę lub nerw wzrokowy.

Wiadomo, że I.E. Repin, będąc w podeszłym wieku, próbował poprawić swój obraz „Iwan Groźny i jego syn Iwan 16 listopada 1581 r.” Jednak otaczający go ludzie odkryli, że z powodu osłabionego widzenia kolorów artysta znacznie zniekształcił kolorystykę własnego obrazu i pracę trzeba było przerwać.

Wyróżnia się całkowitą i częściową ślepotę barw. Całkowity brak widzenia barw – achromazja – zdarza się rzadko. Najczęstszym przypadkiem jest naruszenie postrzegania koloru czerwonego ( protanopia). Tritanopia– brak wrażeń barwnych w niebiesko-fioletowym obszarze widma jest niezwykle rzadki. W przypadku tritanopii wszystkie kolory widma pojawiają się jako odcienie czerwieni lub zieleni. Nazywa się ślepotą barw zielonych deuteranopia(ryc. 5).

Do diagnostyki zaburzeń widzenia barwnego stosuje się ogólne tablice diagnostyczne wielobarwne E.B. Rabkina (ryc. 6).

Patrzenie na przedmioty obydwoma oczami nazywa się widzenie obuoczne. Ze względu na położenie oczu człowieka w płaszczyźnie czołowej obrazy ze wszystkich obiektów padają na odpowiadające im lub identyczne obszary siatkówki, w wyniku czego obrazy obu oczu łączą się w jeden. Widzenie obuoczne jest bardzo ważnym nabytkiem ewolucyjnym, który pozwolił człowiekowi na wykonywanie precyzyjnych manipulacji rękami, a także zapewnił dokładność i głębię widzenia, co ma ogromne znaczenie przy określaniu odległości od obiektu, jego kształtu, reliefu obraz itp.

Obszar nakładania się pól widzenia obu oczu wynosi około 120°. Strefa widzenia jednoocznego, tj. Obszar widoczny dla jednego oka przy ustalaniu centralnego punktu pola widzenia wspólnego dla obu oczu wynosi około 30° dla każdego oka.

W pierwszych dniach po urodzeniu ruchy gałek ocznych są od siebie niezależne, mechanizmy koordynacji i zdolność utkwienia wzroku w obiekcie są niedoskonałe i kształtują się w wieku od 5 dni do 3–5 miesiąca życia.

Pole widzenia rozwija się szczególnie intensywnie w wieku przedszkolnym i do 7. roku życia stanowi około 80% pola widzenia osoby dorosłej. Cechy płciowe obserwuje się w rozwoju pola widzenia. W wieku 6 lat chłopcy mają większe pole widzenia niż dziewczynki, w wieku 7–8 lat obserwuje się odwrotną zależność. W kolejnych latach wielkość pola widzenia jest taka sama, a od 13–14 lat jego wielkość jest większa u dziewcząt. Organizując indywidualną edukację dzieci, należy wziąć pod uwagę określone cechy wieku i płci rozwoju pola widzenia, ponieważ pole widzenia, które decyduje o szerokości pasma analizatora wzrokowego, a co za tym idzie o możliwościach uczenia się, determinuje ilość informacji odbieranych przez dziecko.

Ważnym parametrem funkcji wzrokowych oka jest ostrość widzenia. Rozumie się przez to zdolność oka do postrzegania osobno punktów znajdujących się w minimalnej odległości od siebie. Dla normalnej ostrości wzroku równej jeden (visus = 1) przyjmuje się odwrotność kąta widzenia wynoszącą 1 minutę łuku. Jeśli ten kąt jest większy (np. 5"), to ostrość wzroku maleje (1/5 = 0,2), a jeśli jest mniejszy (np. 0,5"), to ostrość wzroku podwaja się (visus = 2,0) itd.

Wraz z wiekiem zwiększa się ostrość wzroku i poprawia się stereoskopia. Widzenie stereoskopowe osiąga optymalny poziom w wieku 17–22 lat. Od 6 roku życia dziewczęta mają wyższą stereoskopową ostrość wzroku niż chłopcy. Poziom oczu dziewcząt i chłopców w wieku 7–8 lat jest około 7 razy gorszy niż u dorosłych. W kolejnych latach rozwoju oko liniowe chłopców staje się lepsze niż oko dziewcząt.

Do badania ostrości wzroku w praktyce klinicznej powszechnie stosuje się tabele D.A. Sivtseva z optotypami literowymi (specjalnie wybranymi znakami literowymi) oraz tablicami sporządzonymi z pierścieni H. Landolta (ryc. 7).

2.4. Zadania do samodzielnej pracy studentów na temat „Anatomia i fizjologia układu zmysłów wzrokowych”

Narząd wzroku jest jednym z głównych narządów zmysłów, odgrywa znaczącą rolę w procesie postrzegania otoczenia. W różnorodnych działaniach człowieka, przy wykonywaniu wielu najdelikatniejszych prac, narząd wzroku ma ogromne znaczenie. Osiągnąwszy doskonałość u ludzi, narząd wzroku wychwytuje strumień światła, kieruje go do specjalnych komórek światłoczułych, postrzega obrazy czarno-białe i kolorowe, widzi obiekt w objętości i w różnych odległościach.

Narząd wzroku znajduje się na orbicie i składa się z oka i aparatu pomocniczego (ryc. 144).

Ryż. 144. Budowa oka (schemat):

1 - twardówka; 2 - naczyniówka; 3 - Siatkówka oka; 4 - dół centralny; 5 - martwy punkt; 6 - nerw wzrokowy; 7- spojówka; 8- więzadło rzęskowe; 9-rogówka; 10-uczniowski; jedenaście, 18- oś optyczna; 12 - przednia kamera; 13 - obiektyw; 14 - irys; 15 - tylna kamera; 16 - mięsień rzęskowy; 17- szklisty

Oko(oculus) składa się z gałki ocznej i nerwu wzrokowego wraz z jego błonami. Gałka oczna ma okrągły kształt, bieguny przedni i tylny. Pierwsza odpowiada najbardziej wystającej części zewnętrznej błony włóknistej (rogówce), a druga najbardziej wystającej części, która znajduje się z boku wyjścia nerwu wzrokowego z gałki ocznej. Linię łączącą te punkty nazywamy osią zewnętrzną gałki ocznej, a linię łączącą punkt na wewnętrznej powierzchni rogówki z punktem na siatkówce nazywamy osią wewnętrzną gałki ocznej. Zmiany proporcji tych linii powodują zaburzenia w ogniskowaniu obrazów obiektów na siatkówce, pojawienie się krótkowzroczności (krótkowzroczności) lub dalekowzroczności (nadwzroczności).

Gałka oczna składa się z błon włóknistych i naczyniówkowych, siatkówki i jądra oka (płyn wodnisty komory przedniej i tylnej, soczewka, ciało szkliste).

Błona włóknista - zewnętrzna gęsta skorupa, która pełni funkcje ochronne i przewodzące światło. Jej przednia część nazywana jest rogówką, tylna część nazywana jest twardówką. Rogówka - Jest to przezroczysta część muszli, która nie posiada naczyń i ma kształt szkiełko zegarkowe. Średnica rogówki wynosi 12 mm, grubość około 1 mm.

Twardówka składa się z gęstej włóknistej tkanki łącznej o grubości około 1 mm. Na granicy z rogówką w grubości twardówki znajduje się wąski kanał - zatoka żylna twardówki. Mięśnie zewnątrzgałkowe są przyczepione do twardówki.

Naczyniówka zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych i pigmentu. Składa się z trzech części: naczyniówki, ciała rzęskowego i tęczówki. Naczyniówka właściwa tworzy dużą część naczyniówki i wyściela tylną część twardówki, luźno połączoną z błoną zewnętrzną; pomiędzy nimi znajduje się przestrzeń okołonaczyniowa w postaci wąskiej szczeliny.

Rzęskowe ciało przypomina umiarkowanie pogrubiony odcinek naczyniówki, który leży pomiędzy naczyniówką właściwą a tęczówką. Podstawą ciała rzęskowego jest luźna tkanka łączna, bogata w naczynia krwionośne i komórki mięśni gładkich. W przedniej części znajduje się około 70 promieniowo położonych wyrostków rzęskowych, które tworzą koronę rzęskową. Do tego ostatniego przyczepiają się promieniście położone włókna obręczy rzęskowej, które następnie docierają do przedniej i tylnej powierzchni torebki soczewki. Tylna część ciała rzęskowego – koło rzęskowe – przypomina pogrubione okrągłe paski przechodzące do naczyniówki. Mięsień rzęskowy składa się ze skomplikowanych splecionych wiązek komórek mięśni gładkich. Kiedy się kurczą, następuje zmiana krzywizny soczewki i przystosowanie się do wyraźnego widzenia obiektu (akomodacja).

Irys- najbardziej wysunięta do przodu część naczyniówki, ma kształt krążka z otworem (źrenicą) pośrodku. Składa się z tkanki łącznej z naczyniami krwionośnymi, komórek pigmentowych odpowiedzialnych za kolor oczu oraz włókien mięśniowych rozmieszczonych promieniowo i okrężnie.

Tęczówka wyróżnia się przednią powierzchnią, która tworzy tylną ścianę przedniej komory oka, oraz krawędzią źrenicy, która ogranicza otwarcie źrenicy. Tylna powierzchnia tęczówki stanowi przednią powierzchnię tylnej komory oka, brzeg rzęskowy jest połączony z ciałem rzęskowym i twardówką za pomocą więzadła pektynowego. Włókna mięśniowe tęczówki, kurcząc się lub rozluźniając, zmniejszają lub zwiększają średnicę źrenic.

Wewnętrzna (wrażliwa) wyściółka gałki ocznej - Siatkówka oka -ściśle przylega do naczynia. Siatkówka ma dużą tylną część wzrokową i mniejszą przednią część „ślepą”, która łączy części siatkówki i tęczówki. Część wizualna składa się z wewnętrznego pigmentu i wewnętrznych części nerwowych. Ten ostatni ma aż 10 warstw komórek nerwowych. Wewnętrzna część siatkówki zawiera komórki z wyrostkami w postaci czopków i pręcików, które są światłoczułymi elementami gałki ocznej. Szyszki postrzegają promienie świetlne w jasnym (dziennym) świetle i są jednocześnie receptorami koloru, oraz patyki działają w oświetleniu zmierzchowym i pełnią rolę receptorów światła zmierzchowego. Pozostałe komórki nerwowe odgrywają rolę łączącą; aksony tych komórek, połączone w wiązkę, tworzą nerw wychodzący z siatkówki.

W tylnej części siatkówki znajduje się punkt wyjścia nerwu wzrokowego - tarcza wzrokowa, a bocznie od niej znajduje się żółtawa plamka. To tutaj znajduje się najwięcej szyszek; to miejsce jest miejscem największej wizji.

W jądro oka obejmuje komorę przednią i tylną wypełnioną cieczą wodnistą, soczewkę i ciało szkliste. Komora przednia oka to przestrzeń pomiędzy rogówką z przodu i przednią powierzchnią tęczówki z tyłu. Obwodowy obszar, w którym znajduje się brzeg rogówki i tęczówki, jest ograniczony przez więzadło piersiowe. Pomiędzy wiązkami tego więzadła znajduje się przestrzeń zwoju tęczówkowo-rogówkowego (przestrzenie fontann). Przez te przestrzenie ciecz wodnista z komory przedniej wpływa do zatoki żylnej twardówki (kanał Schlemma), a następnie dostaje się do przednich żył rzęskowych. Przez otwarcie źrenicy komora przednia łączy się z komorą tylną gałki ocznej. Komora tylna z kolei łączy się z przestrzeniami pomiędzy włóknami soczewki a ciałem rzęskowym. Wzdłuż obwodu soczewki znajduje się przestrzeń w kształcie paska (kanał Petite), wypełniona cieczą wodnistą.

Obiektyw - Jest to soczewka dwuwypukła, która znajduje się za komorami oka i ma zdolność załamywania światła. Rozróżnia powierzchnię przednią i tylną oraz równik. Substancja soczewki jest bezbarwna, przezroczysta, gęsta i nie zawiera naczyń ani nerwów. Jego wewnętrzna część jest rdzeń - znacznie gęstsza niż część obwodowa. Na zewnątrz soczewka pokryta jest cienką przezroczystą elastyczną torebką, do której przymocowane jest pasmo rzęskowe (więzadło Zinna). Kiedy mięsień rzęskowy kurczy się, zmienia się rozmiar soczewki i jej moc refrakcyjna.

Ciało szkliste - jest to galaretowata przezroczysta masa, która nie ma naczyń krwionośnych ani nerwów i jest pokryta błoną. Znajduje się w komorze szklistej gałki ocznej, za soczewką i ściśle przylega do siatkówki. Po stronie soczewki w ciele szklistym znajduje się wgłębienie zwane jamą szklistą. Moc refrakcyjna ciała szklistego jest zbliżona do cieczy wodnistej wypełniającej komory oka. Ponadto ciało szkliste pełni funkcje wspierające i ochronne.

Dodatkowe narządy oka. Narządy pomocnicze oka obejmują mięśnie gałki ocznej (ryc. 145), powięź oczodołu, powieki, brwi, aparat łzowy, ciało tłuszczowe, spojówkę, pochwę gałki ocznej.

Ryż. 145. Mięśnie gałki ocznej:

A - widok z boku: 1 - mięsień prosty górny; 2 - mięsień unoszący górną powiekę; 3 - dolny mięsień skośny; 4 - dolny mięsień prosty; 5 - mięsień prosty boczny; B - widok z góry: 1- blok; 2 - pochewka ścięgna mięśnia skośnego górnego; 3 - mięsień skośny górny; 4- mięsień prosty przyśrodkowy; 5 - dolny mięsień prosty; 6 - mięsień prosty górny; 7 - mięsień prosty boczny; 8 - mięsień unoszący górną powiekę

Układ motoryczny oka jest reprezentowany przez sześć mięśni. Mięśnie zaczynają się od pierścienia ścięgnistego wokół nerwu wzrokowego w głębi oczodołu i są przyczepione do gałki ocznej. W gałce ocznej znajdują się cztery mięśnie proste (górny, dolny, boczny i przyśrodkowy) oraz dwa mięśnie skośne (górny i dolny). Mięśnie działają w taki sposób, że oba oczy obracają się zgodnie i są skierowane w ten sam punkt. Mięsień unoszący górną powiekę również zaczyna się od pierścienia ścięgnistego. Mięśnie oka są mięśniami prążkowanymi i kurczą się dobrowolnie.

Orbita, w której znajduje się gałka oczna, składa się z okostnej oczodołu, która w obszarze kanału wzrokowego i górnej szczeliny oczodołowej łączy się z oponą twardą mózgu. Gałka oczna pokryta jest błoną (lub torebką Tenona), która jest luźno połączona z twardówką i tworzy przestrzeń nadtwardówkową. Pomiędzy pochwą a okostną oczodołu znajduje się ciało tłuszczowe oczodołu, które działa jak elastyczna poduszka dla gałki ocznej.

Powieki (górne i dolne) Są to formacje, które leżą przed gałką oczną i zakrywają ją od góry i od dołu, a po zamknięciu całkowicie ją zakrywają. Powieki mają powierzchnię przednią i tylną oraz wolne krawędzie. Te ostatnie, połączone spoidłami, tworzą przyśrodkowe i boczne kąciki oka. W kącie przyśrodkowym znajduje się jezioro łzowe i mięsień łzowy. Na wolnym brzegu powieki górnej i dolnej w pobliżu kąta przyśrodkowego widoczne jest niewielkie wzniesienie – brodawka łzowa z otworem na wierzchołku, będąca początkiem kanału łzowego.

Nazywa się przestrzeń między krawędziami powiek Pęcherz Moczowy. Rzęsy znajdują się wzdłuż przedniej krawędzi powiek. Podstawą powieki jest chrząstka, która z wierzchu pokryta jest skórą, a od wewnątrz spojówką powieki, która następnie przechodzi do spojówki gałki ocznej. Wgłębienie powstające, gdy spojówka powiek przechodzi do gałki ocznej, nazywa się workiem spojówkowym. Powieki oprócz funkcji ochronnej ograniczają lub blokują dostęp strumienia światła.

Na granicy czoła i górnej powieki znajduje się brew, który ma postać wałka pokrytego włosiem i pełni funkcję ochronną.

Aparat łzowy składa się z gruczołu łzowego z przewodami wydalniczymi i kanałami łzowymi. Gruczoł łzowy znajduje się w dole o tej samej nazwie, w bocznym rogu, na górnej ścianie oczodołu i jest pokryty cienką torebką tkanki łącznej. Kanały wydalnicze (jest ich około 15) gruczołu łzowego otwierają się do worka spojówkowego. Łza przemywa gałkę oczną i stale nawilża rogówkę. Ruch łez ułatwiają mrugające ruchy powiek. Następnie łza przepływa przez szczelinę włosowatą przy krawędzi powiek do jeziora łzowego. W tym miejscu rozpoczynają się kanaliki łzowe, które otwierają się do worka łzowego. Ten ostatni znajduje się w dole o tej samej nazwie w dolnym rogu orbity. W dół przechodzi do dość szerokiego kanału nosowo-łzowego, przez który płyn łzowy dostaje się do jamy nosowej.

Ścieżki przewodzące analizatora wizualnego(ryc. 146). Światło docierające do siatkówki najpierw przechodzi przez przezroczysty aparat załamujący światło oka: rogówkę, ciecz wodnistą komory przedniej i tylnej, soczewkę i ciało szkliste. Wiązka światła na swojej drodze jest regulowana przez źrenicę. Aparat refrakcyjny kieruje wiązkę światła w stronę bardziej wrażliwej części siatkówki – miejsca najlepszego widzenia – miejsca z jej centralnym dołkiem. Światło przechodząc przez wszystkie warstwy siatkówki powoduje w niej złożone przemiany fotochemiczne pigmentów wzrokowych. W wyniku tego w komórkach światłoczułych (pręcikach i czopkach) powstaje impuls nerwowy, który jest następnie przekazywany do kolejnych neuronów siatkówki - komórek dwubiegunowych (neurocytów), a po nich - do neurocytów warstwy zwojowej , neurocyty zwojowe. Procesy tego ostatniego idą w kierunku dysku i tworzą nerw wzrokowy. Po przejściu do czaszki przez kanał nerwu wzrokowego wzdłuż dolnej powierzchni mózgu, nerw wzrokowy tworzy niepełne skrzyżowanie wzrokowe. Od skrzyżowania wzrokowego rozpoczyna się przewód wzrokowy, który składa się z włókien nerwowych komórek zwojowych siatkówki gałki ocznej. Następnie włókna wzdłuż przewodu wzrokowego trafiają do podkorowych ośrodków wzroku: bocznego ciała kolankowatego i górnego wzgórka sklepienia śródmózgowia. W bocznym ciele kolankowatym włókna trzeciego neuronu (neurocyty zwojowe) drogi wzrokowej kończą się i wchodzą w kontakt z komórkami następnego neuronu. Aksony tych neurocytów przechodzą przez torebkę wewnętrzną i docierają do komórek płata potylicznego w pobliżu rowka kalkarynowego, gdzie się kończą (korowy koniec analizatora optycznego). Niektóre aksony komórek zwojowych przechodzą przez ciało kolankowate i wchodzą do wzgórka górnego jako część rączki. Następnie z szarej warstwy wzgórka górnego impulsy trafiają do jądra nerwu okoruchowego i do jądra dodatkowego, skąd następuje unerwienie mięśni okoruchowych, mięśni zwężających źrenice i mięśnia rzęskowego. Włókna te przenoszą impuls w odpowiedzi na stymulację światłem, a źrenice zwężają się (odruch źrenic), a gałki oczne również obracają się w wymaganym kierunku.

Ryż. 146. Schemat budowy analizatora wizualnego:

1 - siatkówka; 2- nieskrzyżowane włókna nerwu wzrokowego; 3 - skrzyżowane włókna nerwu wzrokowego; 4- przewód wzrokowy; 5- analizator korowy

Mechanizm fotorecepcji opiera się na stopniowej przemianie pigmentu wzrokowego rodopsyny pod wpływem kwantów światła. Te ostatnie są absorbowane przez grupę atomów (chromoforów) wyspecjalizowanych cząsteczek - chromolipoprotein. Aldehydy alkoholowe witaminy A, czyli siatkówki, pełnią rolę chromoforu, który decyduje o stopniu absorpcji światła w pigmentach wizualnych. Te ostatnie występują zawsze w postaci 11-cisretinalu i zwykle wiążą się z bezbarwnym białkiem opsyną, tworząc wizualny pigment rodopsynę, który poprzez szereg etapów pośrednich jest ponownie rozszczepiany na siatkówkę i opsynę. W tym przypadku cząsteczka traci kolor i proces ten nazywa się blaknięciem. Schemat transformacji cząsteczki rodopsyny przedstawiono następująco.

Proces pobudzenia wzrokowego zachodzi w okresie pomiędzy utworzeniem lumi- i metarodopsyny II. Po zaprzestaniu ekspozycji na światło rodopsyna ulega natychmiastowej ponownej syntezie. Najpierw przy udziale enzymu izomerazy siatkówkowej trans-retinal przekształca się w 11-cisretinal, a następnie ten ostatni łączy się z opsyną, ponownie tworząc rodopsynę. Proces ten jest ciągły i leży u podstaw adaptacji do ciemności. W całkowitej ciemności potrzeba około 30 minut, aby wszystkie pręciki przystosowały się, a oczy uzyskały maksymalną czułość. Tworzenie obrazu w oku następuje przy udziale układów optycznych (rogówki i soczewki), które wytwarzają odwrócony i zmniejszony obraz obiektu na powierzchni siatkówki. Nazywa się adaptacją oka do wyraźnego widzenia z odległości odległych obiektów zakwaterowanie. Mechanizm akomodacji oka związany jest ze skurczem mięśni rzęskowych, które zmieniają krzywiznę soczewki.

Podczas oglądania obiektów z bliskiej odległości zakwaterowanie działa również jednocześnie konwergencja, tj. osie obu oczu zbiegają się. Im bliżej znajduje się dany obiekt, tym bliżej zbiegają się linie wizualne.

Moc refrakcyjna układu optycznego oka wyrażana jest w dioptriach („D” - dioptrii). Moc soczewki, której ogniskowa wynosi 1 m, przyjmuje się jako 1 D. Moc refrakcyjna ludzkiego oka wynosi 59 dioptrii podczas oglądania odległych obiektów i 70,5 dioptrii podczas oglądania bliskich.

Istnieją trzy główne anomalie w załamaniu promieni w oku (refrakcja): krótkowzroczność lub krótkowzroczność; dalekowzroczność lub nadwzroczność; starcza dalekowzroczność lub starczowzroczność (ryc. 147). Główną przyczyną wszystkich wad wzroku jest to, że moc refrakcyjna i długość gałki ocznej nie są ze sobą zgodne, jak w normalnym oku. W przypadku krótkowzroczności (krótkowzroczność) promienie zbiegają się przed siatkówką w ciele szklistym, a na siatkówce zamiast punktu pojawia się krąg rozpraszania światła, a gałka oczna jest dłuższa niż normalnie. Do korekcji wzroku stosuje się soczewki wklęsłe z ujemnymi dioptriami.

Ryż. 147. Droga promieni świetlnych w oku zdrowym (A) z krótkowzrocznością

(B 1 i B 2), z dalekowzrocznością (B 1 i B 2) i astygmatyzmem (G 1 i G 2):

B 2, B 2 - soczewki dwuwklęsłe i dwuwypukłe do korekcji wad krótkowzroczności i dalekowzroczności; G 2 - soczewka cylindryczna do korekcji astygmatyzmu; 1 - wyraźny obszar widzenia; 2 - zamazany obszar; 3 - szkła korekcyjne

W przypadku dalekowzroczności (nadwzroczności) gałka oczna jest krótka, dlatego równoległe promienie pochodzące z odległych obiektów gromadzą się za siatkówką, co powoduje niewyraźny, zamazany obraz obiektu. Wadę tę można skompensować, wykorzystując siłę załamania soczewek wypukłych z dodatnimi dioptriami.

Starcza dalekowzroczność (starczowzroczność) wiąże się ze słabą elastycznością soczewki i osłabieniem napięcia stref Zinna przy normalnej długości gałki ocznej.

Tę wadę refrakcji można skorygować za pomocą soczewek dwuwypukłych. Widzenie jednym okiem daje nam wyobrażenie o obiekcie tylko w jednej płaszczyźnie. Tylko wtedy, gdy patrzy się obydwoma oczami jednocześnie, możliwa jest percepcja głębi i prawidłowe wyobrażenie o względnym położeniu obiektów. Możliwość łączenia poszczególnych obrazów odbieranych przez każde oko w jedną całość zapewnia widzenie obuoczne.

Ostrość wzroku charakteryzuje rozdzielczość przestrzenną oka i jest określana przez najmniejszy kąt, pod którym dana osoba jest w stanie rozróżnić dwa punkty oddzielnie. Im mniejszy kąt, tym lepsza widoczność. Zwykle kąt ten wynosi 1 minutę lub 1 jednostkę.

Aby określić ostrość wzroku, stosuje się specjalne tabele przedstawiające litery lub cyfry o różnych rozmiarach.

Linia wzroku - Jest to przestrzeń, którą postrzega jedno oko, gdy jest nieruchome. Zmiany w polu widzenia mogą być wczesnym objawem niektórych chorób oczu i mózgu.

Percepcja kolorów - zdolność oka do rozróżniania kolorów. Dzięki tej funkcji wizualnej człowiek jest w stanie dostrzec około 180 odcieni kolorów. Widzenie kolorów ma ogromne znaczenie praktyczne w wielu zawodach, zwłaszcza w sztuce. Podobnie jak ostrość wzroku, percepcja kolorów jest funkcją aparatu czopkowego siatkówki. Zaburzenia widzenia barw mogą być wrodzone, dziedziczne lub nabyte.

Nazywa się to zaburzeniem widzenia barw ślepota barw i jest określany przy użyciu tablic pseudoizochromatycznych, które reprezentują zbiór kolorowych kropek tworzących znak. Osoba normalnie widząca może z łatwością rozróżnić kontury znaku, ale osoba daltonistyczna nie.

Ludzka gałka oczna może się obracać w taki sposób, że osie widzenia obu oczu zbiegają się na danym obiekcie. Na orbicie znajduje się sześć prążkowanych mięśni zewnątrzgałkowych. Są to cztery mięśnie proste (górny, dolny, przyśrodkowy, boczny) i dwa mięśnie skośne (górny i dolny). Mięsień skośny dolny zaczyna się na dolnej ścianie oczodołu w pobliżu ujścia przewodu nosowo-łzowego. Reszta zaczyna się w głębi oczodołu na obwodzie kanału wzrokowego. Wszystkie mięśnie proste przyczepiają się do twardówki przed równikiem. Ścięgno skośne górne przecina koło pasowe pod ponadprzyśrodkowym kątem oczodołu, skręca do tyłu i na boki i przyczepia się do twardówki za równikiem. Mięśnie proste obracają gałkę oczną w odpowiednim kierunku, mięśnie skośne obracają oko wokół osi strzałkowej. Dzięki wspólnemu działaniu mięśni zewnątrzgałkowych ruchy obu gałek ocznych są skoordynowane.

Za gałką oczną znajduje się ciało tłuszczowe orbity, które działa jak elastyczna poduszka dla oka.

Powieki chronią gałkę oczną od przodu. Są to fałdy skóry, które ograniczają szparę powiekową i zamykają ją, gdy powieki się zamykają. Dolna powieka lekko opada, gdy oczy są otwarte pod wpływem grawitacji. Mięsień unoszący górną powiekę, który zaczyna się wraz z mięśniami prostymi, zbliża się do górnego. W grubości powiek znajdują się rozgałęzione gruczoły łojowe (meiboma), które otwierają się w pobliżu nasady rzęs. Tylna powierzchnia powiek pokryta jest spojówką, która przechodzi do spojówki oka. Spojówka jest cienką płytką tkanki łącznej pokrytą wielowarstwowym nabłonkiem. W miejscach przejścia od powiek do gałki ocznej spojówka tworzy wąskie szczeliny - górny i dolny sklepienie spojówki.

Narząd łzowy oka obejmuje gruczoł łzowy, kanały łzowe, dół łzowy i przewód nosowo-łzowy.

Gruczoł łzowy znajduje się na bocznej ścianie oczodołu, w dole o tej samej nazwie. Od 5 do 12 kanałów wydalniczych uchodzi do sklepienia górnego spojówki. Płyn łzowy przemywa gałkę oczną i nawilża rogówkę. Mrugające ruchy powiek kierują płyn łzowy do przyśrodkowego kącika oka, gdzie na krawędziach powiek górnych i dolnych rozpoczynają się kanały łzowe. Górne i dolne kanały łzowe wpływają do worka łzowego, który jest skierowany ślepym końcem do góry. Dolna część worka łzowego przechodzi do przewodu nosowo-łzowego, który uchodzi do dolnego przewodu nosowego. Część łzowa mięśnia okrężnego oka, zrośnięta ze ścianą worka łzowego, kurczy się i rozszerza, co ułatwia wchłanianie łez do worka łzowego przez kanały łzowe.

Mięśnie.

Ludzka gałka oczna może się obracać w taki sposób, że osie widzenia obu oczu zbiegają się na danym obiekcie. Tam jest sześć prążkowany okoruchowymięśnie: cztery proste- górny, dolny, przyśrodkowy, boczny i dwa ukośne- mięśnie górne i dolne. Mięśnie proste obracają gałkę oczną w odpowiednim kierunku, mięśnie skośne obracają oko wokół osi strzałkowej. Dzięki wspólnemu działaniu mięśni zewnątrzgałkowych ruchy obu gałek ocznych są skoordynowane.

Powieki chronić gałkę oczną od przodu. Są to fałdy skóry, które ograniczają szparę powiekową i zamykają ją, gdy powieki się zamykają. Dolna powieka lekko opada, gdy oczy są otwarte pod wpływem grawitacji. Mięsień unoszący górną powiekę, który zaczyna się wraz z mięśniami prostymi, zbliża się do górnego. W grubości powiek znajdują się rozgałęzione gruczoły łojowe, które otwierają się w pobliżu nasady rzęs. Tylna powierzchnia powiek pokryta jest spojówką, która przechodzi do spojówki oka. Spojówka Jest to cienka płytka tkanki łącznej pokryta wielowarstwowym nabłonkiem. W miejscach przejścia od powiek do gałki ocznej spojówka tworzy wąskie szczeliny - szczytnie I sklepienia dolne spojówki.

Aparat łzowy oka obejmuje gruczoł łzowy, kanaliki łzowe, worek łzowy i przewód nosowo-łzowy.

Gruczoł łzowy znajduje się na superbocznej ścianie oczodołu, w dole o tej samej nazwie. Od 5 do 12 kanałów wydalniczych uchodzi do sklepienia górnego spojówki. Płyn łzowy przemywa gałkę oczną i nawilża rogówkę. Mrugające ruchy powiek powodują, że płyn łzowy spływa do przyśrodkowego kącika oka, skąd wypływa na brzegach powieki górnej i dolnej. kanaliki łzowe. Wchodzą do nich górne i dolne kanaliki łzowe worek łzowy, który stoi przed ślepym końcem. Dolna część worka łzowego przechodzi do przewód nosowo-łzowy, otwierające się do dolnego kanału nosowego. Część łzowa mięśnia okrężnego oka, zrośnięta ze ścianą worka łzowego, kurczy się i rozszerza, co ułatwia wchłanianie łez do worka łzowego przez kanały łzowe.

Układ optyczny i aparat akomodacyjny oka

Układ optyczny oka. Percepcja wzrokowa rozpoczyna się od przekazania obrazów do siatkówki i pobudzenia jej komórek fotoreceptorowych pręty i stożki . Projekcję obrazu na siatkówkę zapewnia układ optyczny oka, składający się z aparatu załamującego i akomodującego światło.

Aparat załamujący światło obejmuje rogówkę, ciecz wodnistą, soczewkę i ciało szkliste. Są to przezroczyste struktury, które załamują światło podczas jego przejścia z jednego ośrodka do drugiego (powietrze-rogówka-ciecz-soczewka). Rogówka ma dużą moc refrakcyjną.

Aparatura noclegowa tworzą ciało rzęskowe wraz z mięśniami, tęczówką i soczewką. Struktury te skupiają promienie światła pochodzące z oglądanych obiektów na wzrokowej części siatkówki. Głównym mechanizmem akomodacji (adaptacji) jest soczewka, która ma zdolność zmiany swojej mocy refrakcyjnej. Zmiana krzywizny soczewki jest regulowana przez złożony mięsień ciała rzęskowego. Kiedy mięsień rzęskowy kurczy się, napięcie włókien więzadła strefowego przyczepionego do torebki soczewki słabnie. W tym przypadku soczewka, która nie podlega naciskowi ze strony torebki, prostuje się i staje się bardziej wypukła, co zwiększa jej siłę refrakcyjną. Kiedy mięsień rzęskowy się rozluźnia, włókna więzadła cynkowego stają się napięte, soczewka spłaszcza się, a jej moc refrakcyjna maleje. Soczewka za pomocą mięśnia rzęskowego stale zmienia swoją krzywiznę, przystosowując oko do wyraźnego widzenia obiektów znajdujących się w różnych odległościach od oka. Ta właściwość soczewki nazywa się zakwaterowanie. Jednocześnie siła refrakcyjna rogówki, cieczy wodnistej i ciała szklistego pozostaje stała. Przezroczyste medium oka i jego aparat akomodacyjny optymalnie załamują równoległe promienie światła, skupiając je ściśle na siatkówce. Jeśli siła załamania rogówki lub soczewki jest osłabiona (soczewka jest spłaszczona), wówczas promienie świetlne zbiegają się w ognisku za siatkówką. Zjawisko to nazywa się hipermetropia (dalekowzroczność). Jednocześnie osoba widzi obiekty odległe dobrze i słabo te znajdujące się w pobliżu. Kiedy wzrasta siła załamania przezroczystego ośrodka oka (soczewka jest bardziej wypukła), promienie światła zbiegają się w jednym punkcie przed siatkówką. Jednocześnie się rozwija krótkowzroczność (krótkowzroczność), w którym pobliskie obiekty są dobrze widoczne, ale odległe są słabo widoczne. Dalekowzroczność koryguje się za pomocą okularów z soczewkami dwuwypukłymi. Krótkowzroczność koryguje się soczewkami dwuwklęsłymi.