Masaż przy chorobach układu oddechowego. Masaż w chorobach układu oddechowego Wpływ masażu na układ oskrzelowo-płucny

masaż odruchowo-segmentowy oddziałuje na narządy oddechowe poprzez łuk odruchowy odruchu skórno-płucnego. eliminuje nadciśnienie mięśnie oddechowe i w ten sposób eliminuje bezruch klatki piersiowej. Dzięki temu poprawia się wycieczka płuc i przepony. Poprawia się krążenie płucne i przyspiesza resorpcja pozostałości zapalnych. prowadzi to do zwiększenia pojemności życiowej płuc i zmniejszenia objętości zalegającego powietrza. pod wpływem masażu odruchowo-segmentowego eliminuje się skurcz oskrzeli i ułatwia wydzielanie plwociny. w rezultacie ataki astmy oskrzelowej stają się rzadsze i słabsze, a czasami całkowicie ustępują. masaż odruchowo-segmentowy wskazany jest przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli, rozstrzeniach oskrzeli, astmie oskrzelowej, zapaleniu płuc, rozedmie płuc i zapaleniu opłucnej. Masaż odruchowo-segmentowy jest przeciwwskazany przy aktywnej gruźlicy płuc, nowotworach narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, przy wszystkich ostrych chorobach zapalnych układu oddechowego oraz podczas ataku astmy oskrzelowej.

dane z badań pacjentów z chorobami układu oddechowego:

zmiany odruchowe na skórze:

powyżej obojczyków c4; pod obojczykami d1; obszar mostka d2-d4; łuki żebrowe z przodu d6-d8; obszar łopatek c8-d1; łuki żebrowe za d9-d10.

zmiany odruchowe w podskórnej tkance łącznej:

obszar tyłu głowy c3; między łopatkami a kręgosłupem c8-d10; wzdłuż łuków żebrowych d6-d10; powyżej obojczyków c4; po lewej i prawej stronie mostka d2-d4.

zmiany odruchowe w mięśniach:

mięsień spenius głowy i szyi c3; mięsień czworoboczny c6; mięsień romboidalny c8-d5; mięsień podgrzebieniowy c7-d1; mięśnie międzyżebrowe d6-d9; mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy c3-c4; duży mięsień piersiowy d2-d4.

zmiany odruchowe w okostnej można znaleźć w okostnej mostka, żebrach i łopatkach.

maksymalne punkty często znajdują się w okolicy mięśnia czworobocznego, pod obojczykami i na krawędziach żeber.

plan masażu odruchowo-segmentowego przy chorobach układu oddechowego:

N1. masaż tkanek miękkich wzdłuż kręgosłupa.

N2. masaż dolnej krawędzi klatki piersiowej po lewej stronie.

N3. masaż mięśni międzyżebrowych w szóstej do dziewiątej przestrzeni międzyżebrowej po obu stronach. stosuje się tutaj lekkie głaskanie, pocieranie i lekkie wibracje ręczne lub pośrednie.

N4. masaż okolicy łopatek.

N5. masuj obszar mięśni piersiowych większych.

N6. masaż punktów przyczepu żeber do mostka.

N7. masaż mostka.

N8. masaż tkanek miękkich wzdłuż odcinka szyjnego kręgosłupa.

N9. masaż ramion.

Na astma oskrzelowa i rozedmę płuc, zabieg masażu kończy się uciśnięciem klatki piersiowej podczas wydechu. Ponadto warto zrobić kilkusekundową pauzę pod koniec wydechu.

Technika uciskania klatki piersiowej:

Pozycja wyjściowa pacjenta: siedzenie na stole do masażu. pozycja wyjściowa masażysty: stojąc za pacjentem. Masażysta obejmuje rękami klatkę piersiową pacjenta, natomiast masażysta lewą ręką chwyta nadgarstek prawa ręka, którego palce są zaciśnięte w pięść. Masażysta wydaje komendę „wdech!” jednocześnie ręce masażysty nie są napięte, następnie wydaje polecenie „wydech!” - i zaczyna powoli ściskać rękami klatkę piersiową pacjenta, pomagając mu wydychać całe powietrze. pięść prawej ręki masażysty naciska obszar nadbrzusza pacjenta, ułatwiając w ten sposób uniesienie przepony. Kiedy pacjent zakończy wydech, wydawana jest komenda „nie oddychaj!”. a czas liczony jest w myślach w sekundach, podczas których pacjent może wstrzymać oddech. Częściej taka przerwa trwa 10-12 sekund. Następnie wydawana jest komenda „wdech!”, a ręce masażysty stopniowo rozluźniają ucisk klatki piersiowej. Powtarza się to dwa do trzech razy podczas pierwszych zabiegów, a później zwiększa się do pięciu do sześciu uciśnięć. W takim przypadku należy upewnić się, że u pacjenta nie wystąpią zawroty głowy. w przypadku zrostów opłucnej, niedodmy (zapadnięcia się odcinka płuca) oraz po zapaleniu płuc, warto zakończyć masaż „rozciągnięciem” klatki piersiowej. Technikę tę wykonuje się w tych samych pozycjach wyjściowych, co ucisk klatki piersiowej, i masażysta układa ręce w ten sam sposób. Masażysta wydaje komendę „wdech!”, następnie „wydech!” i w tym momencie dłonie masażysty uciskają klatkę piersiową pacjenta tak mocno, jak to możliwe. Nie łagodząc ucisku. klatki piersiowej pacjenta masażysta wydaje komendę „wdech!”, a gdy pacjent podejmuje próbę pełnego wdechu, masażysta natychmiast rozluźnia dłonie. w tym momencie duża masa powietrza szybko wypełnia płuca, powodując rozciągnięcie zrostów opłucnej i wyprostowanie zapadniętych obszarów płuc. Technikę tę powtarza się trzy do czterech razy na końcu każdej procedury. Rozciąganie klatki piersiowej jest przeciwwskazane w przypadku astmy oskrzelowej i rozedmy płuc, ponieważ może wystąpić pęknięcie przerzedzonych ścian pęcherzyków płucnych.

Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Opublikowano na http://www.allbest.ru/

Test

„Masaż narządów oddechowych”

1. Podstawowe techniki masażu

Specjaliści masażu leczniczego uważają za wskazane stosowanie 4 podstawowych technik (głaskanie, rozcieranie, ugniatanie, wibracja), biorąc pod uwagę obraz kliniczny choroby. Podczas prowadzenia sesji masażu leczniczego zaleca się zachowanie kolejności stosowania podstawowych technik. Zatem głaskanie jest przygotowaniem do nacierania, pocieranie jest przygotowaniem do ugniatania. Większość autorów uważa, że ​​przed ugniataniem wskazane jest pocieranie, jakby przygotowując do tego tkanki. Pod koniec sesji wibracje są optymalne.

Podczas wykonywania masażu konieczne jest zrozumienie fizjologicznego celu stosowania technik masażu. Siekanie, stukanie, poklepywanie działa stymulująco na układ nerwowy, natomiast potrząsanie, potrząsanie i potrząsanie działa uspokajająco.

Należy zaznaczyć, że technika i metodologia technik stosowanych w masażu leczniczym jest zbliżona do techniki i metodyki stosowanej w masażu sportowym.

Nie ma większych różnic pomiędzy podstawowymi technikami masażu sportowego i leczniczego. Różni się jedynie technika sesji masażu.

Tak więc, jeśli technika masażu leczniczego zostanie opracowana w zależności od cech etiologii, patogenezy choroby, formy kliniczne jego przebieg, następnie technikę masażu sportowego – biorąc pod uwagę ilość wykonywanej aktywności fizycznej, długość okresu odpoczynku, specyficzne cechy rodzaj sportu i procesu treningowego, stan zawodnika przed startem itp.

Wszystkie podstawowe techniki masażu klasyfikuje się, po pierwsze, ze względu na ich działanie fizjologiczne, ponieważ różne techniki mają różny wpływ na obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, stymulując je lub uspokajając, a po drugie, ze względu na ich wpływ na struktury ciała.

Techniki toniczne obejmują techniki ściskania i uderzania, a techniki uspokajające obejmują głaskanie, techniki potrząsania i wibracje. Ale takie techniki jak ugniatanie i rozcieranie, w zależności od charakteru ich wykonania, tj. w zależności od tempa, siły i czasu trwania, może mieć działanie tonizujące lub uspokajające na układ nerwowy.

Na przykład, jeśli ugniatanie odbywa się powoli, powierzchownie i przez długi czas, mięśnie rozluźniają się, zmniejsza się ich napięcie i działa uspokajająco na układ nerwowy.

I odwrotnie, jeśli ugniatanie odbywa się w szybkim tempie, głęboko i krótko, stymuluje układ nerwowo-mięśniowy i ma ekscytujący wpływ na układ nerwowy.

W związku z tym ugniatanie, w zależności od charakteru zabiegu, zaleca się stosować zarówno podczas sesji masażu wstępnego (szczególnie tonizującego i rozgrzewkowego), jak i regenerującego, a także przed snem.

W zależności od wykonywanego zadania pozwala to różnicować siłę, tempo i czas trwania ugniatania.

Na skórze i podskórnie tkanka tłuszczowa techniki takie jak głaskanie, ściskanie, pocieranie i techniki opukiwania wpływają na mięśnie, a na mięśnie wpływa ściskanie, ugniatanie, techniki i ruchy opukiwania, potrząsania. Do części peryferyjnych system nerwowy można na nie oddziaływać poprzez pocieranie i wibracje, które wykonuje się opuszkami palców.

Biorąc pod uwagę powyższe, uważamy, że podstawowe techniki klasyczne masaż manualny może obejmować głaskanie, ściskanie, ugniatanie, pocieranie, techniki potrząsania, techniki uderzania, wibracje.

Z kolei każda technika ma swoje podstawowe i dodatkowe odmiany.

Wszystkie techniki dodatkowe zachowują znaczenie technik głównych i uzupełniają je w zakresie efektów fizjologicznych i wpływu na struktury ciała.

Podczas sesji masażu należy ściśle przestrzegać kolejności wykonywania podstawowych technik.

Dlatego też zwyczajowo sesję masażu rozpoczyna się od głaskania, dzięki czemu osoba masowana oswaja się z dotykiem rąk masażysty, doświadcza przyjemnego uczucia ciepła, co pomaga rozluźnić mięśnie i działa uspokajająco na organizm. układ nerwowy. Głaskanie pozwala przygotować masowane tkanki do wykonania. następne spotkanie- ściskanie, a to z kolei przygotowuje się do ugniatania.

Po masażu mięśni następuje masowanie stawów, więzadeł i ścięgien techniką pocierania. Należy zaznaczyć, że pomiędzy wszystkimi intensywnymi technikami stosuje się głaskanie.

Masując staw, po głaskaniu (koncentrycznym) wykonuje się pocieranie. Przed wykonaniem ruchów należy przygotować stawy i mięśnie poprzez ugniatanie (mięśnie znajdujące się nad i pod stawem są synergetykami i antagonistami biorącymi udział w ruchu tego stawu) i pocieranie (aparat więzadłowy tego stawu).

Ugniatanie dużych mięśni zawsze łączy się z potrząsaniem, a mięśnie barków i ud zawsze łączy się z filcowaniem, aby wzmocnić efekt ugniatania.

Jeśli w sesji uwzględnione są techniki uderzeń, zawsze są one wykonywane jako ostatnie, później system mięśniowy zostanie wstępnie przygotowany: wiązki mięśni, naczyń i nerwów zostaną rozgrzane, dokładnie rozciągnięte.

Bez wstępnego przygotowania tkanki techniki te mogą wywołać mikrourazy u masowanej osoby. włókna mięśniowe, mikrokrwotoki, skurcze małych naczyń, a także powodują ból.

Jeśli podczas sesji pnie nerwowe zostaną poddane specjalnym efektom, punkty bólowe, następnie na koniec sesji są masowane za pomocą wibracji.

Sesja masażu kończy się głaskaniem, a jeśli masowana jest kończyna – potrząsaniem.

Podczas sesji masażu ogólnego lub prywatnego nie ma konieczności korzystania z całego arsenału technik. Ich wybór zależy od wykonywanego zadania. Sesja masażu obejmuje techniki podstawowe i dodatkowe, wybierając te najskuteczniejsze, które przyczyniają się do rozwiązania zadania.

Techniki podstawowe powinny zajmować 60-70% całkowitego czasu sesji masażu, a pozostałą część czasu należy przeznaczyć na techniki dodatkowe, które osłabiają fizjologiczne działanie technik głównych i przyczyniają się do ich skuteczniejszej realizacji. Ich celem jest utrzymanie priorytetu głównych technik, zapewnienie możliwości osiągnięcia jak największego efektu, biorąc pod uwagę cechy anatomicznej konfiguracji masowanego obszaru. Siła, tempo i czas trwania głównych technik stopniowo rosną z sesji na sesję.

Podczas wykonywania technik podstawowych i dodatkowych kierunek ruchu rąk masażysty może być prosty, zygzakowaty, spiralny, okrężny lub w kształcie kreski. Dobierany jest w zależności od wykonywanej techniki, cechy anatomiczne i konfiguracji masowanych obszarów ciała, a także docelowej orientacji sesji.

Zatem do głównych technik klasycznego masażu manualnego zalicza się: 1) głaskanie; 2) ściskanie; 3) ugniatanie; 4) pocieranie; 5) techniki wstrząsowe; 6) techniki uderzania; 7) wibracje; 8) ruchy.

Proponowana klasyfikacja technik masaż klasyczny pozwala różnicować ich wybór podczas sesji w zależności od wykonywanego zadania, a tym samym przyczynia się do głębszego zrozumienia znaczenia poszczególnych technik, ich fizjologicznego wpływu na organizm masowanej osoby i ogólnie ułatwia rozwój technika.

Stosowanie metod i technik masażu sportowego oraz klasycznego opiera się na następujących zasadach:

1. Węzły chłonne nie są masowane.

2. Podstawowe techniki masażu wykonywane są wzdłuż układu limfatycznego oraz w kierunku najbliższym węzły chłonne. To jest w na całego odnosi się do techniki ugniatania i ściskania, częściowo do techniki głaskania. Wyjątkiem są techniki uderzeń i wibracji, a także technika pocierania, których zasady i wyznaczone cele zapożyczone są z podstaw odruchu - masaż segmentowy, gdzie głównym zadaniem techniki jest rozgrzewanie tkanek poprzez pocieranie.

3. W pierwszej kolejności należy masować proksymalną część kończyny, stopniowo przesuwając się w stronę dystalnych obszarów.

4. Podczas ugniatania i ściskania wiązek mięśni kierunek ruchu techniki musi ściśle pokrywać się z kierunkiem tych wiązek, podczas wykonywania techniki pocieranie - ta pozycja nie jest rygorystyczna w wykonaniu, ale jest jednak pożądana.

Kierunek ruchu dłoni podczas wykonywania zabiegów masażu: a) prosty, b) zygzakowy, c) spiralny, d) okrężny, e) w kształcie obrysu.

2. Masaż przy chorobach układu oddechowegosystemy

Choroby układu oddechowego obejmują zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie opłucnej itp. Choroby te są powszechne i dotykają zarówno dorosłych, jak i dzieci. W przypadku wielu chorób układu oddechowego masaż jest przepisywany jako jeden ze składników metoda złożona leczenie.

Zapalenie płuc - infekcja, którego przyczyną jest hipotermia, przeciążenia neuropsychiczne i fizyczne oraz inne czynniki powodujące spadek odporności organizmu. Występuje wysoka temperatura (38-40 stopni), kaszel (suchy, następnie plwocina), dreszcze, ból w boku, nasilający się podczas kaszlu i wdychania, szybki i płytki oddech. Masaż zapalenia płuc jest przepisywany na ostatnim etapie leczenia, aby wyeliminować resztkowe skutki choroby. W tym przypadku poprawia ogólny stan pacjenta, wzmacnia mięśnie oddechowe, zwiększa krążenie krwi i limfy w płucach.

Masaż przeprowadza się w następującej kolejności:

1. Masuj przednią powierzchnię klatki piersiowej.

2. Masaż pleców.

3. Masaż szyi.

4. Powtarzany masaż przedniej powierzchni klatki piersiowej.

Masaż przedniej powierzchni klatki piersiowej wykonuje się według poniższego schematu.

1. Głaskanie (od dołu do góry, do węzłów chłonnych pachowych).

2. Ściskanie (z wyłączeniem sutek u kobiet i okolic sutków u mężczyzn).

3. Ugniatanie mięśnia piersiowego większego: a) zwykłe; b) pierścień podwójny; c) paliczki zgiętych palców; d) okrągły w kształcie dzioba.

4. Drżenie.

5. Głaskanie.

6. Ugniatanie przestrzeni międzyżebrowych: a) prosto opuszkami palców (na przemian); b) proste z opuszkami czterech palców; c) okrągły z opuszkami czterech palców; d) podkładka prostoliniowa kciuk; e) zygzak opuszką kciuka.

7. Pocieranie mostka.

8. Pocieranie obojczyka i punktów zaczepienia.

Masaż pleców.

1. Głaskanie całej powierzchni pleców.

2. Ściskanie.

3. Ugniatanie długie mięśnie tył: a) okrągły z opuszką kciuka; b) okrągły z opuszkami czterech palców; c) w kształcie szczypiec; d) okrągłe z opuszkami kciuków.

4. Ugniatanie mięśni najszerszych grzbietu: a) zwykłe; b) podwójna szyja; c) pierścień podwójny; d) okrągłe paliczki zgiętych palców.

5. Ugniatanie obszaru pomiędzy kręgosłupem, łopatką, okolicą nadłopatkową: a) linia prosta z paliczkami zgiętych palców; b) okrągła krawędź kciuka; c) okrągły guzek kciuka.

Masaż szyi i mięśnia czworobocznego.

1. Głaskanie.

2. Ściskanie.

3. Ugniatanie: a) zwykłe; b) pierścień podwójny; c) okrągły z opuszkami czterech palców; d) okrągłe paliczki zgiętych palców; e) okrągły promieniową stroną dłoni.

3. Masaż z bronhitmi

Występuje na skutek ochłodzenia i wdychania zimnego powietrza, szczególnie przy wyłączeniu oddychania przez nos. Rozwój choroby ułatwia przepracowanie, stres nerwowy i fizyczny.

Celem masażu jest normalizacja krążenia krwi w oskrzelach, działanie przeciwzapalne, przeciwskurczowe i wchłanialne oraz usprawnienie odkrztuszania plwociny (jeśli występuje).

U pacjenta leżącego na brzuchu (koniec nogi uniesiony) masuje się plecy, stosując głaskanie, rozcieranie, ugniatanie, a następnie pocieranie przestrzeni międzyżebrowych. Masaż klatki piersiowej wykonywany jest w pozycji leżącej na plecach. Najpierw wykonuje się płaskie i otaczające głaskanie klatki piersiowej (nogi są zgięte w kolanach i stawy biodrowe), następnie masowanie przestrzeni międzyżebrowych, ugniatanie mięśni piersiowych, wibrowanie klatki piersiowej.

Podczas masowania przestrzeni międzyżebrowych dłonie masażysty układają się równolegle do żeber i przesuwają się od mostka do kręgosłup. Masując różne partie klatki piersiowej, dłonie masażysty najpierw znajdują się w części dolno-bocznej (bliżej przepony), a na wydechu przesuwają się w stronę mostka (pod koniec wydechu uciskają klatkę piersiową). Następnie masażysta przesuwa obie ręce pod pachy i wykonuje te same ruchy. Takie techniki należy wykonać w ciągu 2-3 minut. Ruch przepony i ucisk dolnych żeber podczas wydechu poprawiają wentylację. dolne płaty płuca

W przypadku masażu mięśni międzyżebrowych i odcinków przykręgowych kręgosłupa, reakcja na coś narządy oddechowe (płuca, przepona itp.).

Przy ucisku klatki piersiowej dochodzi do podrażnienia receptorów pęcherzyków płucnych, korzenia płuc i opłucnej, co stwarza warunki do zwiększenia pobudliwości ośrodka oddechowego (neuronów wdechowych) i aktywnego wdychania.

masaż leczniczy przy astmie klatki piersiowej

4. Masaż na astmę oskrzelową

Astmę oskrzelową charakteryzują ataki astmy o różnym czasie trwania i częstotliwości. Może wystąpić w postaci długotrwałych stanów trudności w oddychaniu.

Ataki uduszenia występują z powodu zwiększonej pobudliwości przywspółczulnego układu nerwowego, co powoduje skurcz mięśni oskrzeli i nadmierne wydzielanie gruczołów śluzowych oskrzeli. Podczas ataku często pojawia się suchy kaszel i tachykardia. Masaż wykonywany jest w okresie międzynapadowym.

Masuj okolicę kołnierza, plecy, następnie klatkę piersiową, mięśnie oddechowe (mostkowo-obojczykowo-sutkowe, mięśnie międzyżebrowe, mięśnie brzucha). Silny masaż mięśni pleców (szczególnie okolic przykręgowych). Pozycja leżąca na kanapie z podniesionym końcem nogi. Czas trwania masażu 10-15 minut. Kurs 15-20 zabiegów w połączeniu z tlenoterapią, terapią ruchową, spacerami, jazdą na rowerze. Masaż wykonywany jest przed aktywnością fizyczną.

5. Masaż na rozedmę płucpłuca

W jego rozwoju najważniejsze znaczenie ma czynnik naruszenia niedrożność oskrzeli z powodu nieżytowego zapalenia oskrzeli i skurczu oskrzeli. Następuje naruszenie krążenia krwi i unerwienia płuc. Do tego dochodzą zaburzenia nefrorefleksyjne, powodujące jeszcze większe zmiany w krążeniu krwi i trofizmie, a także wspomagające skurcze oskrzeli.

Rozedma prowadzi do zakłócenia wymiany gazowej między płucami a krwią wraz z rozwojem hipoksemii.

Celem masażu jest zapobieganie dalszemu rozwojowi procesu, normalizacja funkcji oddechowych, zmniejszenie (eliminacja) niedotlenienia tkanek, kaszlu, poprawa wentylacji miejscowej, metabolizmu i snu pacjenta.

Ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach i brzuchu (z podniesioną częścią leżanki). Masowane są mięśnie obręczy barkowej i pleców (do dolnych kącików łopatek), w obszarach przykręgowych stosuje się techniki segmentowe; Masowane są mięśnie oddechowe, mięśnie brzucha i kończyn dolnych. Obejmuje techniki aktywacji oddechowej i masaż perkusyjny. Czas trwania masażu 8-10 minut. Kurs 15-20 procedur. Po masażu wskazana jest tlenoterapia (wdychanie zwilżonego tlenu lub przyjęcie koktajlu tlenowego). W ciągu roku przeprowadza się 2-3 kursy masażu profilaktycznego.

6. Przewlekłe niespecyficzne choroby płuc

Obejmuje przewlekłe zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Przez przewlekłe zapalenie płuc należy rozumieć powtarzające się zapalenie płuc procesy zakaźne w miąższu płuc w tym samym miejscu. Przewlekłe zapalenie płuc, o charakterze ograniczonym (odcinkowym, płatowym) lub rozległym zapaleniem układu oskrzelowo-płucnego, klinicznie charakteryzuje się utrzymującym się przez wiele miesięcy (czasem lat) kaszlem z plwociną, początkowo dusznością aktywność fizyczna, później spoczynkowy, często o charakterze wydechowym (zespół astmoidalny), z okresowym nasileniem tych objawów, któremu towarzyszy podwyższona temperatura ciała i ból w klatce piersiowej.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest rozlaną, długotrwałą i nieodwracalną zmianą drzewo oskrzelowe w większości przypadków charakteryzuje się nadmiernym wydzielaniem i zaburzeniem funkcji drenażowej dróg oddechowych, często prowadząc do postępującego upośledzenia obturacji oskrzeli i rozwoju „ serce płucne" Częstotliwość przewlekłe zapalenie oskrzeli na przestrzeni ostatnich dziesięcioleci ma wyraźną tendencję wzrostową i obecnie dotyka od 2 do 10% populacji przemysłowej kraje rozwinięte. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli stanowią 2/3 osób cierpiących na przewlekłe zapalenie oskrzeli niespecyficzna patologia płuca

W zależności od cechy funkcjonalne Wyróżnia się nieobturacyjne i obturacyjne przewlekłe zapalenie oskrzeli. W większości przypadków obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy rozedma płuc o różnym stopniu nasilenia, pogarszająca zaburzenia czynnościowe. Zapalenie oskrzeli, w którym występują wyraźne, odwracalne wahania oporu oskrzeli, zbliżające go do astmy oskrzelowej, nazywa się astmatycznym.

Astmatyczne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się pojawieniem się duszności, związanej głównie ze skurczem oskrzeli, który jednak nie ma charakteru typowego napadu astmatycznego, nie zmniejsza się tolerancja wysiłku, a zaburzenia obturacyjne mają charakter przemijający.

Jeśli nie obturacyjne zapalenie oskrzeli nie ma duszności, funkcja oddychania zewnętrznego mieści się w granicach normy. Obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się dusznością wysiłkową, utrzymującymi się obturacyjnymi zaburzeniami wentylacji i zmniejszoną tolerancją wysiłku.

Przeciwwskazania do masażu:

1) choroba hipertoniczna, ciężka miażdżyca naczyń mózgu i serca;

2) starość (powyżej 65 lat);

3) przewlekły ropień, rozstrzenie oskrzeli;

4) rak płuc;

5) gruźlica płuc z krwiopluciem.

Celem masażu jest poprawa krążenia krwi i limfy w płucach, wspomaganie upłynniania i usuwania śluzu, poprawa miejscowej wentylacji płuc, normalizacja snu, zmniejszenie kaszlu, wyeliminowanie skurczu mięśni oskrzeli, obrzęku błony śluzowej.

Technika masażu według V.I. Dubrovsky obejmuje masaż klatki piersiowej, mięśni oddechowych z aktywacją oddychania (ucisk klatki piersiowej podczas wydechu pacjenta), masaż opukowy w występach oskrzeli. W pierwszej kolejności masuje się okolice kołnierza, mięśnie obręczy barkowej, plecy (zwłaszcza okolice przykręgowe), następnie pacjent leży na plecach i masowane są mięśnie szyi (mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe), klatka piersiowa, mięśnie międzyżebrowe, następnie ucisk klatki piersiowej. wykonywane przez 1-2 minuty podczas wydechu pacjenta. Mięśnie brzucha masuje się u pacjenta leżącego na plecach z nogami ugiętymi w biodrach stawy kolanowe. Po masowaniu brzucha pacjent musi oddychać „brzuchem”. Czas trwania masażu 10-15 minut. Kurs 5-15 procedur. 2-3 kursy masażu profilaktycznego z tlenoterapią rocznie.

W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli wykonuje się masaż przeciwgorączkowy maściami przekrwiennymi, a w okresie remisji masaż profilaktyczny z tlenoterapią, inhalacją interferonu, olej jodłowy(lub eukaliptusowy), koktajl tlenowy zawierający wywary ziołowe.

W przypadku przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli oprócz masażu klatki piersiowej z jego aktywacją (masaż aktywujący) wskazany jest masaż kończyn dolnych. Po masażu pacjent może oddychać nawilżonym tlenem przez 5-10 minut lub koktajlem tlenowym. W okresie remisji stosowanie masażu z tlenoterapią ma na celu zapobieganie zaostrzeniom.

Jeśli pacjent ma duża ilość plwociny po masażu manualnym zaleca się masaż wibracyjny klatki piersiowej. Pozycja pacjenta podczas masażu leży na kanapie z głową skierowaną w dół na brzuchu lub boku. Czas trwania masażu wibracyjnego wynosi 3-5 minut.

Na przewlekłe zapalenie płuc Masaż przeciwgorączkowy wykonuje się maściami na przekrwienie, podgrzanym olejkiem (eukaliptusowym, jodłowym itp.). Masaż wykonywany jest przed snem. Dokładnie masuj plecy, klatkę piersiową i mięśnie oddechowe. Po masażu pacjenta (klatkę piersiową) należy owinąć ręcznikiem frotte i przykryć kocem. Czas trwania masażu wynosi 5-10 minut. Nie zaleca się stosowania maści przekrwiennych u dzieci i osób starszych, ponieważ powodują ciężkie przekrwienie, zwłaszcza w przypadku przedawkowania.

Obserwacje wykazały, że masaż ma działanie przeciwgorączkowe, tj. normalizuje temperaturę ciała, ustępuje kaszel, normalizuje się miejscowa wentylacja, zwiększa się mikrokrążenie, eliminowany jest skurcz oskrzeli, wzrasta saturacja krew tętnicza tlenu, poprawia się samopoczucie pacjenta.

Bibliografia

1. Biryukov A.A. Masaż leczniczy: Podręcznik dla studentów. wyższy podręcznik zakłady. - M.: „Akademia”, 2004. - 368 s.

2. Wasiczkin V.I. Masaż. - M.: Literatura medyczna, 1990.

3. Dubrovsky V.I., Dubrovskaya N.M. Praktyczny przewodnik po masażu. - M.: Medycyna i Sport, 1993.

4. Kunichev L.A. Masażoterapia. - M.: Medycyna, 1979.

5. Masaż. / wyd. J. Cordesa, P. Wiebe. - M.: Medycyna, 1983.

6. Chabanenko S.S. Masaż przy chorobach układu oddechowego. - M.: Veche, 2004. - 176 s.

Opublikowano na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Rodzaje masażu leczniczego. Wpływ masażu na organizm człowieka i przeciwwskazania do jego stosowania. Podstawowe techniki masażu klasycznego i ich odmiany. Masaż w chorobach i kontuzjach. Uzdrawiająca sprawność fizyczna. Wprowadzenie do akupresury.

poradnik, dodano 15.11.2009


Masaż leczniczy, jego rodzaje i cechy fizyczne. Techniki masażu leczniczego, metody i techniki ich wykonywania. Wskazania i przeciwwskazania do masażu leczniczego. Dozowanie zabiegów masażu. Wpływ masażu na skórę i układ krwionośny.

streszczenie, dodano 25.03.2011


Historia rozwoju masażu. Wpływ masażu leczniczego na organizm człowieka. Anatomiczne i fizjologiczne podstawy masażu. Wpływ masażu na mięśnie. stawowe, nerwowe, krążeniowe i system limfatyczny. Podstawowe techniki i zasady samodzielnego masażu.

streszczenie, dodano 17.09.2013


Istota pojęcia „masaż”. Podstawowe techniki masażu twarzy. Głaskanie i pocieranie klatki piersiowej. Technika „ramiona”, „brzuch-klatka piersiowa”, „ramię-szyja”, „klepanie”, „rąbanie”, „kołysanie”, „wibracje”. Skręcenie skóry w obszarze międzyłopatkowym pleców.

prezentacja, dodano 18.02.2014


Ogólne wskazania do celu i techniki masażu. Masaż na reumatoidalne zapalenie stawów. Zasady postępowania po masażu leczniczym. Masaż w przypadku deformacyjnej choroby zwyrodnieniowej stawów: wskazania; technika. Podstawowe wytyczne dotyczące masażu.

streszczenie, dodano 11.08.2009


Badanie wpływu masażu leczniczego na organizm człowieka: na skórę, stawy, układ nerwowy i oddechowy, mięśnie, metabolizm. Charakterystyka form masażu leczniczego (ogólny, prywatny). Cechy przeciwwskazań i wymagań dotyczących masażu.

praca na kursie, dodano 05.06.2010


Koncepcja masażu egzotycznego jako jednej z najstarszych metod leczniczych. Techniki, metody i główne rodzaje masażu egzotycznego: tajski, akupresura, japoński, ajurwedyjski, terapia kamieniami (masaż kamieniami). Wpływ masażu leczniczego na organizm człowieka.

test, dodano 28.04.2014


Higieniczne podstawy masażu leczniczego. Wymagania wobec masażysty. Istota segmentowego masażu odruchowego według metody A.E. Szczerbak. Szwedzka technika masażu. Wpływ masażu na organizm, wskazania i przeciwwskazania do stosowania.

streszczenie, dodano 18.07.2011


Definicja pojęcia i rodzaje masażu. Badanie cech zastosowania masażu sportowego, leczniczego, higienicznego i kosmetycznego. Uwzględnienie rodzajów masażu w zależności od obszarów ciała, użycia wody, urządzeń wibracyjnych, kubków medycznych.

prezentacja, dodano 15.01.2015


Wpływ masażu na układ krwionośny i sercowo-naczyniowy. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania masażu leczniczego w systemie rehabilitacji choroby układu krążenia. Technika masażu dla różne choroby serca i ich powikłania.

Państwowa instytucja budżetowa w Petersburgu dodatkowa kształcenie zawodowe

„Centrum Kształcenia Podyplomowego Specjalistów profil medyczny»

ARTYKUŁ

Nauczyciel: Moroz L.I.

CECHY MASAŻU W CHOROBACH NARZĄDU ODDECHOWEGO

U DZIECI W ZALEŻNOŚCI OD WIEKU

W kompleksowym leczenie ambulatoryjne narządy oddechowe u dzieci, wraz z lekami i leczeniem fizjoterapeutycznym, obejmuje terapię ruchową i masaż.

CELE MASAŻU

Popraw krążenie płucne

Przyspiesza resorpcję nacieków

Przywróć napięcie mięśni oddechowych

Ułatwienie usuwania śluzu

Masaż klatki piersiowej w klinice jest przepisywany dzieciom z długotrwałym zapaleniem oskrzeli i płuc lub ich przewlekłym przebiegiem.

Ponieważ ostateczne ukształtowanie drzewa oskrzelowego u dziecka kończy się w wieku 10 lat, u dziecka dominuje oddychanie brzuszne (przeponowe). Dlatego sesja masażu klatki piersiowej musi obejmować masaż mięśni brzucha.

W zależności od wieku dziecka masaż ma swoją własną charakterystykę.

Dla dzieci młodym wieku Wykonują ogólny kompleks masażu według wieku, z naciskiem na klatkę piersiową i brzuch.

W tym obszarze zwiększ liczbę technik rozcierania, zwróć uwagę na przestrzenie międzyżebrowe i włącz techniki wibracyjne: np. lekkie stukanie tylna strona rozluźnione palce, lekkie klepanie półotwartą dłonią, prysznic palców.

Szczególną uwagę zwraca się na stymulujący masaż brzucha. Aby usunąć śluz, wykonuje się pośredni masaż przepony - wibracje wzdłuż dolnych żeber i rytmiczne uciskanie klatki piersiowej.

Ćwiczenia rąk i nóg przeprowadza się z uwzględnieniem rytmu oddychania: na wdechu, unosząc ramiona – na wydechu, krzyżując, na wydechu, prostując nogi – na wdechu, zgięciu itp.Jeśli dziecko siedzi, ćwiczenia wykonuje się w pozycji siedzącej, plecami do masażysty. Do ćwiczeń dla obręczy barkowej dodaj zakręty i zakręty ciała.

Aby zapewnić pozycję drenażową, użyj wałka pod brzuchem lub piłki.
Leżąc na plecach, należy przyjąć pozycję uniesioną pod kątem około 20˚.

Masaż klatki piersiowejdzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym wieku są wykonywane intensywniej i przez dłuższy czas. Aby zapewnić pozycję drenażu, zagłówek leżanki jest opuszczony i

masaż pleców.

Sesja masażu może obejmować elementy odcinkowego masażu odruchowego okolicy D9-D2. Okolica C7, obręcz barkowa, mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe, obojczyki, miejsca przyczepu żeber do mostka, przestrzenie międzyżebrowe są dobrze wcierane.

Techniki pocierania przeprowadza się aż do utrzymującego się zaczerwienienia skóry, techniki wibracyjne przeprowadza się z dużym wysiłkiem i towarzyszy im gimnastyka dźwiękowa (przeciąganie dźwięków samogłoskowych), rytmiczny ucisk wywierany jest wzdłuż żeber i mostka, pośredni masaż płuc to ciągły wibracyjny i rytmiczny masaż naciskaj dłońmi na pola płucne z tyłu i z przodu.

Techniki uderzeniowe dają dobry efekt drenażu, jeśli pacjent znajduje się w pozycji na czworakach, podpierając się na przedramionach.

Na przewlekłe zapalenie płuc Masaż liniowy musi być uwzględniony w sesji masażu.

Liniowy masaż pleców:

Pierwsza trasa przebiega punktami wzdłuż wyrostków kolczystych od C7 do D10, następnie masaż liniowy do punktów Jing-men (na końcach 12 żeber) i od nich wzdłuż linii bocznej do narożników łopatek.

II trasa – masaż liniowy wzdłuż I linii bocznej od punktów DA-ZHU (D1-D2) do punktów SHEN-SHU (L 2- L3) i wzdłuż drugiej linii bocznej od punktów PO-HU (D3-D4) do punktów ZHI-SHI (L 2- L3). Jednocześnie średni i palce wskazujące, obiema rękami.

Wykonaj 10 przejść.

Masaż liniowy przedniej części klatki piersiowej:

Trasa I – z punktu TIAN-TU (przy ul dół szyjny) do ZHUN-FU (na trzeciej linii bocznej klatki piersiowej na poziomie górnej krawędzi drugiego żebra)

II trasa – z punktu TIAN-TU do JU-QUYE (1,5 cm poniżej). wyrostek mieczykowaty) i wzdłuż łuków żebrowych do trzeciej linii bocznej.

Oraz 10 przejść.

Wybierz jedną z tras. 3. trasa – od punktu ZHUNG-WAN (4 cuny nad pępkiem) do QI-HAI (1,5 cuna poniżej pępka)

METODY PRYWATNE

KLASYCZNY MASAŻ LECZNICZY

NA RÓŻNE CHOROBY

Masaż przy chorobach układu oddechowego

Wpływ masażu na układ oddechowy.

Różne rodzaje Masaż klatki piersiowej poprawia wydolność oddechową i łagodzi zmęczenie mięśni oddechowych.

Masaż poprawia funkcję oddychania zewnętrznego, zwiększa nasycenie krwi tętniczej tlenem, normalizuje relacje korowo-trzewne, reakcje mięśniowo-skórne i nerwowo-naczyniowe.

W układzie oddechowym przywraca i poprawia krążenie obwodowe i płucne, skraca czas leczenia, stymuluje funkcję ewakuacyjną i drenażową oskrzeli, wzmacnia mięśnie oddechowe, poprawia ruchliwość klatki piersiowej, sprzyja hartowaniu i wzmacnianiu całego organizmu.

Pod wpływem masażu zwiększa się wymiana gazowa. Efektem masażu jest normalizacja stanu kwasowo-zasadowego i wzrost elastyczności. tkanka płuc, drożność oskrzeli i rezerwy oddechowe.

Energiczny, ale nie długotrwały masaż klatki piersiowej z wykorzystaniem technik takich jak wydychanie, pocieranie i siekanie sprzyja odruchowemu pogłębieniu oddechu, zwiększeniu minimalnej objętości oddechowej i lepszej wentylacji płuc.

Racjonalne jest przepisywanie masażu pacjentom z patologią oskrzelowo-płucną zgodnie z trybami motorycznymi procedura masażu dla pacjenta można uznać za bierną aktywność fizyczną.

Schematy masażu i ruchu dla pacjentów z chorobami układu oddechowego.

W warunkach szpitalnych, w zależności od ciężkości stanu pacjenta i celów leczenia, lekarz prowadzący zaleca i przepisuje jeden z następujących trybów motorycznych:

I-A- ścisłe łóżko,

I-B- lekka pościel,

II- półłóżko lub oddział,

III-A- bezpłatne lub ogólne przejściowe,

III-B– tryb ogólny.

Cel schematu motorycznego zależy od ciężkości choroby, jej przebiegu i innych czynników.

W miarę poprawy stanu pacjenta następuje jego konsekwentne przechodzenie do kolejnego trybu motorycznego.

Ścisły odpoczynek w łóżku (I-A). Odpowiada ostremu okresowi choroby. Ogólny stan pacjenta jest poważny. W klinice: wysoka temperatura, ostro zwiększone ESR i wysoką leukocytozę.

Pacjentowi zabrania się samodzielnych ruchów, w tym zmiany pozycji, w celu uzyskania jak największego spokoju.

W tym trybie motorycznym przeciwwskazane są masaże i ćwiczenia terapeutyczne.

Lekkie leżenie w łóżku (I-B) Przepisywany, gdy poprawia się ogólny stan pacjenta, spada temperatura, zwalnia się ESR, a wyniki badań krwi mają tendencję do normalizacji i inne parametry laboratoryjne. Pacjent może to zrobić samodzielnie lub z pomocą personel medyczny wykonywać szereg aktywnych ruchów kończyn, jeść, przewracać się w łóżku, wykonywać toaletę, przechodzić do pozycji siedzącej.

W tym okresie, na tle trwającej terapii lekowej, zaleca się masaż kończyn i przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej oraz ćwiczenia terapeutyczne.

Cele masażu: zwiększyć ogólny ton organizmu, normalizują pracę narządów oddechowych i układu sercowo-naczyniowego, stymulują procesy resorpcji istniejących ognisk zapalnych.

Aby poprawić krążenie obwodowe i ułatwić pracę serca, a także pobudzić krążenie płucne zalecany jest masaż kończyn.Masuje się kończyny według ogólnego schematu masażu, stosując w tych obszarach wszystkie odpowiednie techniki o średniej intensywności. Każda kończyna trwa od 5 do 7 minut.

W celu dalszej stabilizacji stanu ogólnego pacjenta zabieg masażu obejmuje masaż przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej w pozycji wyjściowej pacjenta leżącego na plecach, z zastosowaniem lekkich i krótkich głaskań oraz rozcierania, zwracając uwagę na masaż mostka i w okolicy przymostkowej, ponieważ odruchowo rozszerza to oskrzeliki i przestrzeń międzyżebrową, poprawia się czynność oddechowa. Czas trwania masażu wynosi 5-10 minut.

Tryb półłóżkowy lub oddziałowy (II).(przy zadowalającym stanie ogólnym pacjenta, prawidłowej temperaturze i poprawie parametrów laboratoryjnych). Pacjent może siedzieć, wstawać i ostrożnie chodzić po oddziale, aby zwiększyć aktywność motoryczną.

Z zalety masażu i ćwiczenia terapeutyczne: dalsze wzmacnianie organizmu, stymulacja procesów resorpcji ognisk zapalnych w tkance płucnej, zapobieganie powikłaniom, aktywacja mechanizmów nieswoistych reakcji adaptacyjnych organizmu, sprzyjanie regeneracji i regeneracji.

Intensywność i czas trwania masażu są stopniowo zwiększane, a do zabiegu masażu dodawane są głębsze techniki. Masuj klatkę piersiową ze wszystkich stron, łącznie z obszarami obręczy barkowej. Masaż można wykonać w pierwotnej pozycji pacjenta (IP) – siedzącej.

Tryb swobodny lub ogólny przejściowy (III-A). Stan pacjenta jest zadowalający, dozwolone jest umiarkowane chodzenie, wchodzenie po schodach, krótkie spacery itp.

Cele masażu: dalsze przywracanie funkcji układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, przystosowanie organizmu do wysiłku fizycznego.

Masuj klatkę piersiową ze wszystkich stron. Masaż wykonywany jest ze średnią intensywnością, stopniowo zwiększając siłę i czas trwania, stosując wszystkie najskuteczniejsze i najbardziej racjonalne techniki masażu. Szczególną uwagę zwraca się na połączenia żeber z mostkiem i kręgosłupem oraz na przestrzenie międzyżebrowe.

Tryb swobodny (III-B). Przepisywany przed wypisem pacjentów ze szpitala. Główne zadania tego okresu: przystosowanie pacjenta do codziennego stresu, eliminacja odwracalnych skutków ubocznych choroby, dalsze szkolenie mechanizmów kompensacyjnych.

Zastosuj masaż klatki piersiowej ze wszystkich stron lub masaż ogólny z naciskiem na klatkę piersiową. Stosuj wszystkie techniki masażu, które są racjonalne dla masowanych obszarów, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane każdy pacjent. Czas trwania i intensywność masażu zwiększa się stopniowo.

Przeciwwskazania do masażu przy chorobach układu oddechowego:

ostre zapalenie narządy oddechowe i ciężki stan ogólny pacjenta, czynna gruźlica płuc, nowotwory złośliwe i łagodne, krwioplucie.

1.2. Metodologia masaż klasyczny na zapalenie płuc.

Ostre zapalenie płuc to zapalenie głównie tkanki płucnej charakter bakteryjny. W niektórych przypadkach choroba rozpoczyna się nagle, na tle pełnego zdrowia, ze wzrostem temperatury ciała do 39-40°, dreszczami, bólem w klatce piersiowej, kaszlem, początkowo suchym, następnie plwociną, czasem krwiopluciem. To jest płatowe zapalenie płuc.

Klinika ogniskowego zapalenia płuc: gorączka, dreszcze, kaszel. Ale nie zaczyna się tak nagle, jak płatowe zapalenie płuc. Zwykle na kilka dni wcześniej pojawiają się objawy ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypy: katar, kaszel, złe samopoczucie, bóle całego ciała, lekka gorączka. Typowa jest druga fala chorób podniesiona temperatura, wzmożony kaszel, osłabienie, pocenie się. W niektórych przypadkach zapalenie płuc charakteryzuje się nieco zamazanym obrazem przebiegu choroby. Zapalenie płuc może ukrywać się pod maską ARVI. Jego objawy: niska temperatura, osłabienie, złe samopoczucie, umiarkowany kaszel.

W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, gdyż dopiero po wysłuchaniu pacjenta badanie rentgenowskie a badania krwi mogą zdiagnozować ostre zapalenie płuc i wybrać leczenie.

Dla wszystkich typów ostre zapalenie płuc konieczne jest stosowanie antybiotyków, które najlepiej podawać w formie zastrzyków. Ponadto stosuje się środki wykrztuśne, leki rozszerzające oskrzela, które sprzyjają oddzielaniu śluzu oraz metody fizjoterapeutyczne.

Masaż rozpoczyna się po ustąpieniu ostrych objawów, w okresie odwrotnego rozwoju choroby, przy zadowalającym stanie ogólnym i prawidłowej temperaturze. Obecność osłabienia i bólu w boku nie jest przeciwwskazaniem do masażu i ćwiczeń terapeutycznych.

Na etapie lekkim odpoczynek w łóżku Masaż wykonywany jest w IPP w pozycji leżącej. Przednio-boczna powierzchnia klatki piersiowej i kończyn dolnych masowana jest w celu odruchowego działania na krążenie obwodowe. Zastosuj powierzchowne głaskanie płaskie, naprzemienne pocieranie, głaskanie głębokie, piłowanie, głaskanie chwytające w dwóch rundach. Czas trwania zabiegu masażu wynosi 5-10 minut. Podczas masażu kończyn stosuje się techniki głaskania chwytającego oraz delikatnego lub średnio intensywnego rozcierania.

Podczas przechodzenia z leżenia w łóżku na odpoczynek na oddziale Masaż rozpoczyna się od tylnej powierzchni klatki piersiowej w IPP w pozycji leżącej lub siedzącej:

2. Naprzemienne pocieranie o średniej intensywności.

3. Powierzchowne, płaskie głaskanie spiralne.

4. Piłowanie.

5. Prasowanie (1 opcja).

6. Pocieranie spiralne czterema palcami, chwytając za obręcz barkową.

7. Obejmowanie głaskania w dwóch rundach.

8. Lekkie poklepywanie lub stukanie.

9. Powierzchowne głaskanie płaskie.

Następnie masuj przednio-boczną powierzchnię klatki piersiowej:

1. Głaskanie w dwóch rundach.

2. Pocieranie naprzemienne.

3. Prasowanie (2 opcja).

4. Cięcie o średniej intensywności.

5. Oddzielne głaskanie sekwencyjne.

6. Pocieranie spiralne czterema palcami przymostkowo i wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych.

7. Głaskanie typu grabie po przestrzeniach międzyżebrowych.

8. Pocieranie liniowe wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych.

9. Lekko poklepuj całą przednio-boczną powierzchnię klatki piersiowej.

10. Powierzchowne głaskanie płaskie lub głaskanie w dwóch rundach.

W okresie reżimu oddziałowego masuj klatkę piersiową ze wszystkich stron. Podczas masażu pleców Specjalna uwaga pocieraj tkanki miękkie w pobliżu kręgosłupa, okolicy międzyłopatkowej, okolicy łopatek, obszaru pod dolnymi kątami łopatek i wzdłuż ich wewnętrznego brzegu:

1. Powierzchowne głaskanie płaskie.

2. Energiczne, naprzemienne pocieranie z chwytaniem szyi i obręczy barkowej.

3. Obejmowanie głaskania w dwóch rundach.

4. Energiczne piłowanie szyi i obręczy barkowej.

5. Głębokie oddzielne głaskanie sekwencyjne.

6. Głębokie, spiralne pocieranie, szczególnie ostrożnie wzdłuż kręgosłupa.

7. Prasowanie (2 opcje).

8. Ugniatanie półkoliste.

9. Energiczne, ale niezbyt częste klepanie.

10. Powierzchowne głaskanie płaskie.

Na przednio-boczną powierzchnię klatki piersiowej stosuje się:

1. Obejmowanie głaskania w dwóch rundach.

2. Pocieranie naprzemienne.

3. Prasowanie (2 opcja).

4. Oddzielnie - sekwencyjne głaskanie.

5. Tarcie spiralne.

6. Energiczne, przypominające grabie pocieranie mięśni międzyżebrowych.

7. Głaskanie przypominające grabie.

8. Energiczne, ale niezbyt częste klepanie.

9. Obejmowanie głaskania w dwóch rundach.

W trybie wolnego silnika Wskazany jest masaż ogólny, ale częściej stosuje się masaż klatki piersiowej ze wszystkich stron. Podczas masażu pleców do poprzednich technik dodaje się techniki poprzecznego ciągłego ugniatania, półkolistego ugniatania i wałkowania. Skoncentruj się na masowaniu okolicy międzyłopatkowej, okolicy łopatek, pod dolnymi kątami łopatek i wzdłuż ich wewnętrznego brzegu.

Na przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej stosuje się te same techniki, co w poprzednim trybie, ale nieznacznie większa siła i intensywność.

Czas trwania masażu klatki piersiowej ze wszystkich stron stopniowo wzrasta do 15-20 minut. Kurs 12-15 zabiegów dziennie. Po miesiącu wskazane jest przeprowadzenie drugiego cyklu masażu.

Po raz pierwszy wszystkie informacje dotyczące masażu profilaktycznego i leczniczego zostały profesjonalnie przedstawione w usystematyzowanej, wizualnej formie. Optymalne opanowanie praktycznych technik masażu osiąga się dzięki duże fotografie i diagramy.

W podstawowym, krótkim przedstawieniu podane są niezbędne podstawy anatomii człowieka i diagnostyki narządu ruchu. We fragmentach tekstowych książki uzasadniono zastosowanie masażu w leczeniu różnych schorzeń, wyjaśniono wskazania i przeciwwskazania do jego stosowania.

Bogaty materiał ilustracyjny, zwięzłość i przystępność prezentacji sprawiają, że atlas jest niezbędny pomoc wizualna, łącząc w sobie zalety atlasu i podręcznika. Atlas stanie się niezbędny dla masażystów i lekarzy Terapia manualna, lekarze sportowi, a także lekarze i metodycy nowoczesnych centrów fitness. Książka będzie przydatna dla studentów uczelni medycznych i studentów studiów podyplomowych specjalizujących się w dziedzinie medycyny odtwórczej, a także wszystkich zainteresowanych promocją zdrowia bez narkotyków.

Książka:

Masaż przy chorobach układu oddechowego

W przypadku zapalenia oskrzeli (zapalenie oskrzeli) wiodącym zespołem staje się niedrożność oskrzeli dla ruchu powietrza i wydzielin (plwociny) z powodu zmniejszenia światła oskrzeli - niedrożność (zwężenie), przejściowa (na przykład z astmą oskrzelową) lub stała i rosnąca intensywność (z przewlekłym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli)

Równie ważnym zaburzeniem wentylacji jest zespół restrykcyjny. Na przykład z ogniskową i płatowe zapalenie płuc następuje zmniejszenie powierzchni oddechowej płuc. Zmniejszenie objętości płuc w tych chorobach, szczególnie przy współistniejącym zapaleniu opłucnej, może być spowodowane świadomym ograniczeniem wypróżnienia klatki piersiowej na skutek wyraźnego zespół bólowy. W przewlekłym przebiegu zapalenia płuc, gdy dochodzi do rzeczywistego ubytku tkanki płucnej (jej stwardnienia), a także gdy ruchliwość samego płuca jest ograniczona w wyniku rozwoju zrostów, które uniemożliwiają jego ekspansję, stwierdza się również zaburzenia wentylacji restrykcyjnej .

W patogenezie niewydolność oddechowa bardzo ważne ma brak koordynacji w pracy różne grupy mięśnie oddechowe (na przykład górna część klatki piersiowej i dolna część klatki piersiowej). Wiadomo to już wcześniej praca mięśni i na samym początku jej oddech wzmaga się zgodnie z mechanizmem odruchu warunkowego. Włączenie do leczenia rehabilitacyjnego zabiegów masażu i ćwiczeń związanych z ruchem kończyn górnych i dolnych, zbiegających się z fazami oddychania, staje się odruchem warunkowym bodźcem do pracy aparatu oddechowego i przyczynia się do powstania warunkowego proprioceptywnego odruchu oddechowego u pacjentów. Docelowo wykorzystanie tych środków leczenie rehabilitacyjne prowadzi do bardziej skoordynowanej pracy mechanizmu oddechowego żebrowo-przeponowego z większym efektem wentylacji i mniejszym zużyciem energii na oddychanie.

Poprawa przepływu krwi w pracujących mięśniach podczas masażu i wysiłku fizycznego powoduje zmniejszenie oporów przepływu krwi na obwodzie, co z kolei ułatwia pracę lewej połowy serca. To ostatnie jest niezwykle istotne u pacjentów w starszych grupach wiekowych ze zmianami współistniejącymi układu sercowo-naczyniowego(nadciśnienie, dystrofia mięśnia sercowego itp.). Jednocześnie ułatwia się dopływ krwi żylnej do prawych pracujących mięśni. Ponadto rozszerzeniu obwodowego łożyska naczyniowego towarzyszy zwiększenie powierzchni kontaktu komórek krwi z tkankami, co w połączeniu z bardziej równomierną wentylacją pęcherzyków płucnych prowadzi do zwiększonego wykorzystania tlenu.

Główne cele: ogólna poprawa organizmu, wzmocnienie mięśni oddechowych, zwiększenie wentylacji płuc i wymiany gazowej, poprawa ruchomości klatki piersiowej.

Ćwiczenia fizyczne i masaż poprawiają produkcję śluzu i tworzą optymalny wzorzec pełnego oddychania z wydłużonym wydechem.

Plan masażu: oddziaływanie na strefy przykręgowe i odruchowe klatki piersiowej, masaż pośredni przepony, płuc i okolicy serca, ćwiczenia oddechowe.

Pozycja pacjenta- siedzenie i leżenie.

Masaż jest przepisywany po ustąpieniu ostrych objawów w okresie odwrotnego rozwoju choroby przy zadowalającym stanie ogólnym i normalizacji temperatury. Obecność osłabienia i bólu w boku nie jest przeciwwskazaniem do stosowania masażu.

Technika masażu leczniczego

Masaż stref przykręgowych L5-L1, Th9-Th3, C4-C3:

Głaskanie jest płaskie, powierzchowne i głębokie;

Pocieranie - półkoliste opuszkami palców i łokciową krawędzią dłoni;

Cieniowanie, struganie i piłowanie;

Ugniatanie – przesuwanie wzdłużne, prasowanie;

Rozciąganie i ściskanie;

Ciągłe wibracje, przebicie.

Masaż mięśni najszerszych i czworobocznych:

Głaskanie, pocieranie, ugniatanie, wibracje;

Ugniatanie poprzeczne w kierunku od dołu do góry mięśni najszerszych grzbietu w okolicy pach i nadobojczykowych krawędzi mięśni czworobocznych w kierunku od tyłu głowy do stawów barkowych.

Masaż mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych:

Głaskanie i ugniatanie przypominające szczypce;

Przebicie i ciągłe wibracje opuszkami palców;

Nakłuwanie i opukiwanie okolicy VII szyjny kręg.

Masaż okolicy międzyłopatkowej i nadłopatkowej:

Głaskanie opuszkami palców i dłonią w kierunkach półkolistych;

Pocieranie opuszkami palców, powierzchni podparcia i krawędzi łokciowej dłoni;

Piłowanie i nakłuwanie opuszkami palców;

Ciągłe wibracje.

Masaż okolicy nad- i podobojczykowej:

Głaskanie opuszkami palców i krawędzią łokciową dłoni w kierunku: od mostka do stawów barkowo-obojczykowych;

Pocieranie okrężne opuszkami palców;

Cieniowanie i pocieranie w kierunku wzdłużnym dłoniową krawędzią pędzla;

Przebicie palca i ciągłe wibracje.

Masaż stawów barkowo-obojczykowych i mostkowo-obojczykowych:

Głaskanie powierzchni dłoniowych palców w kierunkach półkolistych i w kierunku zagłębień podobojczykowych i pachowych;

Sproszkowanie kapsułki na stawy;

Ciągłe wibracje i przekłucia w obszarze stawu.

Masaż mięśnia piersiowego większego i zębatego przedniego: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie i wibracja.

Masaż przestrzeni międzyżebrowych:

Głaskanie palcami w kierunku: od mostka do kręgosłupa;

Półkoliste rozcieranie i cieniowanie opuszkami palców;

Rytmiczny nacisk na przestrzenie międzyżebrowe opuszkami palców;

Głaskanie i pocieranie łuków żebrowych.

Masaż przeponowy: ciągła wibracja i rytmiczny ucisk dłońmi wzdłuż żeber X–XII w kierunku od mostka do kręgosłupa.

Masaż pośredni (wg L. A. Kunicheva):

Obszary płuc - ciągłe wibracje i rytmiczny nacisk na pola płucne z tyłu i z przodu.

Obszary serca:

Ciągłe wibracje obszaru serca;

Lekki, gwałtowny, rytmiczny ucisk dłonią nad sercem i w okolicy dolnej jednej trzeciej mostka.

Klatka piersiowa:

Ucisk klatki piersiowej dłońmi wzdłuż linii pachowych na poziomie żeber V-VI;

Wstrząs klatki piersiowej, ucisk i rozciąganie klatki piersiowej;

Ćwiczenia oddechowe.

Czas trwania zabiegu wynosi 12–18 minut. Przebieg leczenia to 12 zabiegów co drugi dzień.

Na początku zabiegu, w pierwszych zabiegach, masuje się przednią i boczną powierzchnię klatki piersiowej.

Czas trwania zabiegu masażu nie powinien przekraczać 7–10 minut.

Stopniowo, z zabiegu na zabieg, czas trwania masażu zwiększa się do 15–20 minut, a klatkę piersiową masuje się ze wszystkich stron.

Na mięśniach międzyżebrowych stosuje się głaskanie i pocieranie w kierunku: od przodu do tyłu wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych.

Wykonując pocieranie spiralne czterema palcami, szczególną uwagę zwraca się na pocieranie tkanek miękkich w obrębie kręgosłupa, okolicy międzyłopatkowej, pod dolnymi kątami łopatek i wzdłuż ich wewnętrznego brzegu.

Na tylnej powierzchni klatki piersiowej do proponowanego schematu należy dodać techniki poprzecznego ciągłego ugniatania i wałkowania.

Na przedniej powierzchni klatki piersiowej stosuje się te same techniki masażu, ale z większą siłą.

Technika masażu według O. F. Kuzniecowa

Plan masażu: okolica nosa, trójkąt nosowo-wargowy, przednia powierzchnia klatki piersiowej, tylna powierzchnia klatki piersiowej (poduszka pod brzuchem – pozycja drenażowa).

Masaż nosa i trójkąta nosowo-wargowego. Podczas masowania tych obszarów następuje odruch na obszarach górnych kanałów nosowych, co wpływa na wchłanianie tlenu w tkankach płuc. Techniki: głaskanie, pocieranie i ciągła labilna wibracja skrzydełek nosa. Czas trwania - 1–1,5 minuty.

Każde spotkanie odbywa się 1-2 razy.

Tarcie i wibracje wykonywane są dość energicznie.

Masaż tych miejsc nie powinien trwać dłużej niż 1–1,5 minuty.

Intensywny masaż strefy asymetryczne skrzynia (IMAZ)

Wskazania: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc z komponentą astmatyczną.

Masaż rozpoczyna się od oddziaływania na mięśnie klatki piersiowej; Techniki masażu wykonywane są intensywnie.

Masowane są obszary przedniej i tylnej powierzchni klatki piersiowej; Każdą strefę masujemy dwukrotnie.

Obszary przedniej powierzchni klatki piersiowej masuje się przez 2,5–3 minuty (dół - góra, dół - góra); czas trwania 12 min.

Obszary tylnej powierzchni klatki piersiowej masuje się przez 5–6 minut każda (20–25 minut).

Pierwsza opcja masażu znajduje się u góry po lewej, u dołu po prawej.

Druga opcja masażu znajduje się u góry po prawej, u dołu po lewej (ryc. 1).

Jeśli zapalenie płuc jest zlokalizowane w lewym dolnym płacie segmentów, wybierz drugą opcję.

Na stany alergiczne, składnik astmatyczny (astma oskrzelowa, astmatyczne zapalenie oskrzeli), zaleca się rozpoczęcie leczenia od opcji 2.

Leczenie kursowe - 4–6 zabiegów. Bardziej wskazane jest wykonanie ćwiczeń fizycznych przed masażem, ponieważ po zabiegu zaleca się rozgrzewkę i odpoczynek przez 2 godziny.

Masaż przedniej części klatki piersiowej

Plan masażu: klatka piersiowa łącznie z okolicą brzucha: na powierzchni przedniej – do poziomu pępka, na powierzchni tylnej – do grzebieni kości biodrowych.

Pozycja pacjenta- leżenie na plecach (wezg kanapy uniesiony).

A. Strefa piersiowo-brzuchowa

Planarne powierzchowne i głębokie głaskanie;

Szlifowanie (cieniowanie, piłowanie, grzebieniowe, okrągłe);

Ugniatanie (przesunięcie poprzeczne, walcowanie, okrężne);

Klepanie, pikowanie.

B. Strefa górna

W ofercie znajdują się następujące techniki masażu:

Pocieranie (liniowe - opuszkami palców, dłonią, okrężne);

Wibracje w okolicy wierzchołka serca (przestrzeń międzyżebrowa V), w okolicy proces krukowaty(piersiowy mniejszy) w miejscu przyczepu mięśnia piersiowego większego;

Ugniatanie (mięsień piersiowy większy) - podłużne, przesuwające się, okrężne.

Masaż uzupełniają techniki wibracyjne przerywane w strefie dolnej i górnej – upuszczanie i siekanie.

Tylna powierzchnia klatki piersiowej

Pozycja pacjenta – leżąc na brzuchu (poduszka pod brzuchem) – tworząc pozycję drenażową

A. Strefa dolna

Plan masażu: ruchy masujące wykonywane są w kierunku: od kąta łopatki do grzebienia biodrowego.

W ofercie znajdują się następujące techniki masażu:

głaskanie;

Szlifowanie - pasmowe, grzebieniowe, piłowe ( kciuki przykręgowy; okrągły z ciężarkami);

Ugniatanie - poprzeczne, wzdłużne, przesuwanie - wzdłużne i poprzeczne;

Sproszkowanie;

Wibracje - a) ciągłe, grabiące (wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych VI – IX) w kierunku: od linii pachowej tylnej do przodu; b) przerywany - stukanie.

B. Strefa górna

Plan masażu: masuj okolicę szyjno-potyliczną w kierunku kącika łopatki.

W ofercie znajdują się następujące techniki masażu:

głaskanie;

Tarcie (cieniowanie, grzebień z podstawą dłoni);

Ugniatanie (kciukami) w okolicy międzyłopatkowej, w okolicy szyjno-potylicznej w kierunku: od małżowina uszna do kręgosłupa (okrągły); przesunięcie górnej części mięśni czworobocznych; podłużny, poprzeczny wzdłuż krawędzi mięśnia najszerszego;

przerywane wibracje - bicie i siekanie.

Obszary powierzchni tylnej i przedniej podlegające działaniu efekty masażu(ryc. 3).

Ryż. 3. Opcje intensywnego masażu stref asymetrycznych (według O. F. Kuzniecowa): A) pierwsza wersja masażu intensywnego: strefy przerostowe w obszarze projekcji płata górnego płuca lewego, płata środkowego i dolnego prawe płuco; b) druga wersja masażu intensywnego: strefy przerostowe w obszarze projekcji płata górnego płuca prawego, płata dolnego i odcinka językowego płuca lewego

Technika masażu segmentowego

(Glaser O. u. Dalicho A. W.)

Wskazania do masażu:

Zmiany w tkance łącznej: potylica (C3), okolica międzyłopatkowa (C7-^2), mięśnie przykręgowe (C8-TM0), wzdłuż łuków żebrowych (Th6-Th10), pod obojczykami (C4), okolica mostka (C5-TM) ), po lewej i prawej stronie mostka (Th2-Th1).

Zmiany w mięśniach: mięsień splenium capitis (C3), mięsień czworoboczny (C6), mięsień większy romboidalny (C8-Tn2, Th4-Th5), podgrzebieniowy (C7-Th1), międzyżebrowy w okolicy łuków żebrowych (Th6- Th9), mostkowo-obojczykowy - wyrostek sutkowaty (C3-C4), mięsień piersiowy większy (Th2-Th4).

Zmiany w okostnej: mostek, żebra, obojczyk, łopatka.

Punkty maksymalne (spustowe): mięsień czworoboczny, pod obojczykami, na krawędziach żeber.

Plan masażu- łączne działanie różnych technik masażu na okolicę pleców i klatki piersiowej.

W przypadku astmy oskrzelowej i zrostów opłucnej skuteczne są techniki rozciągania mięśni klatki piersiowej.

Techniki masażu należy łączyć z ćwiczeniami oddechowymi.

Ćwiczenia oddechowe to ćwiczenia, podczas których następuje dobrowolna regulacja elementów aktu oddechowego (zgodnie z ustnymi instrukcjami lub poleceniami).

Stosowanie ćwiczeń oddechowych z cel terapeutyczny może zapewnić:

Normalizacja i usprawnienie mechanizmu oddechowego oraz wzajemna koordynacja oddychania i ruchów;

Wzmocnienie mięśni oddechowych (głównych i pomocniczych);

Poprawiona ruchliwość klatki piersiowej i przepony;

Naciąganie cum i knag jama opłucnowa;

Zapobieganie i likwidacja stagnacja w płucach; usunięcie plwociny.

Ćwiczenia oddechowe dzielą się na dynamiczne i statyczne.

Do ćwiczeń statycznych zalicza się ćwiczenia, które nie są łączone z ruchami kończyn i tułowia, a także ćwiczenia z dozowanym oporem:

A) oddychanie przeponowe z oporem rąk masażysty (metodologa fizjoterapii) w obszarze krawędzi łuku żebrowego bliżej środka klatki piersiowej (ryc. 4);

Ryż. 4. Oddychanie przeponowe z pokonywaniem oporu rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty)

Ryż. 6. Oddychanie górną klatką piersiową z pokonywaniem oporu rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty)

Ryż. 5. Oddychanie przeponowe wbrew oporowi (worek z piaskiem)

Ryż. 7. Oddychanie dolną klatką piersiową z pokonywaniem oporu rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty)

Ryż. 8. Oddychanie górną i środkową klatką piersiową z pokonywaniem oporu rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty)

b) oddychanie przeponowe z workiem z piaskiem umieszczonym w górnej ćwiartce brzucha różne wagi(0,5–1 kg) (ryc. 5);

c) obustronne oddychanie górną klatką piersiową z pokonywaniem oporu rąk masażysty w okolicy podobojczykowej (ryc. 6);

d) oddychanie dolną klatką piersiową z udziałem przepony z oporem rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty) w okolicy dolnych żeber (ryc. 7);

e) oddychanie górną klatką piersiową po prawej stronie (lewej) z oporem rąk masażysty (metodologa fizjoterapeuty) w górnej części klatki piersiowej (ryc. 8).

Ćwiczenia dynamiczne to ćwiczenia, którym towarzyszy oddychanie różne ruchy kończyny górne i dolne, tułów.