Karta badań lekarskich (profilaktycznych). Kryteria diagnostyczne czynników ryzyka Z72 Problemy stylu życia

ICD 10. KLASA XXI. CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA ZDROWIE POPULACJI
ORAZ WNIOSKI DO INSTYTUCJI ZDROWIA (Z00-Z99)

Uwaga: Te zajęcia nie powinny być wykorzystywane do dyrygowania
porównania międzynarodowe lub dla szkół podstawowych
kodowanie przyczyn śmierci.

Kategorie Z00-Z99 są przeznaczone do tych przypadków, gdy, jak
„diagnoza” lub „problem” nie oznacza choroby, urazu lub urazu zewnętrznego
powód związany z sekcjami A00-Y89 i inne okoliczności.
Taka sytuacja może mieć miejsce głównie w dwóch przypadkach.
a) Gdy osoba, niekoniecznie w tym czasie chora,
dotyczy zakładu opieki zdrowotnej o charakterze specjalnym
celu, na przykład, otrzymania nieznacznej pomocy
lub do konserwacji ze względu na aktualny stan: as
dawcy narządów lub tkanek, w celu szczepienia profilaktycznego lub
omówienie problemu, który sam w sobie nie jest spowodowany chorobą
lub kontuzja.
b) gdy zachodzą pewne okoliczności lub problemy, które wpływają na zdrowie, ale w danej chwili same w sobie nie są chorobą lub urazem.Czynniki takie można wykryć podczas badań stanu zdrowia populacji, podczas których dana osoba może być chora lub zdrowa; oni też
mogą zostać zapisane jako dodatkowe okoliczności, o których należy pamiętać, szukając pomocy w związku z jakąkolwiek chorobą lub urazem.

Klasa ta zawiera następujące bloki:
Z00-Z13 Wizyty w zakładach opieki zdrowotnej w celu przeprowadzenia badań i badań lekarskich
Z20-Z29 Potencjalne zagrożenia zdrowotne związane z chorobami zakaźnymi
Z30-Z39 z okolicznościami związanymi z funkcjami rozrodczymi
Z40-Z54 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z koniecznością przeprowadzenia określonych procedur i objęcia opieką medyczną
Z55-Z65 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z warunkami społeczno-ekonomicznymi i psychospołecznymi
Z70-Z76 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej z innych okoliczności
Z80-Z99 Potencjalne zagrożenia dla zdrowia związane z historią osobistą lub rodzinną oraz niektórymi schorzeniami

APELUJ DO INSTYTUCJI ZDROWIA
DO BADANIA I BADANIA LEKARSKIEGO (Z00-Z13)

Uwaga Niespecyficzne odchylenia od normy znalezione w
podczas tych badań, powinny być kodowane przy użyciu kategorii R70-R94.
Nie obejmuje: badań związanych z ciążą i funkcjami rozrodczymi ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Badanie ogólne i badanie osób, które nie mają dolegliwości i nie mają ustalonej diagnozy

Nie obejmuje: badania lekarskie do celów administracyjnych ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Ogólne badanie lekarskie
Kontrola stanu zdrowia NOS
Badanie okresowe (roczne) (fizyczne)
Nie obejmuje: ogólna kontrola stanu zdrowia:
określone grupy ludności ( Z10. -)
niemowlę i małe dziecko ( Z00.1)
Z00.1 Rutynowe badanie stanu zdrowia dziecka
Wykonywanie badań oceniających rozwój niemowlęcia lub małego dziecka
Nie obejmuje: monitorowanie stanu zdrowia podrzutków i inne
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Badania przesiewowe w okresie szybkiego wzrostu w dzieciństwie
Z00.3 Badanie oceniające stan rozwojowy nastolatka. Stan rozwoju dojrzewania
Z00.4 Ogólne badanie psychiatryczne, niesklasyfikowane gdzie indziej
Nie obejmuje: badanie do celów kryminalistycznych ( Z04.6)
Z00.5 Badanie potencjalnego dawcy narządów i tkanek
Z00.6 Badanie w celu porównania z normą lub kontrolą podczas programów badań klinicznych
Z00.8 Inne badania ogólne. Badania lekarskie podczas masowych badań populacji

Z01 Inne badania specjalistyczne i badania osób, które nie mają dolegliwości ani ustalonej diagnozy

Obejmuje: rutynowe badanie niektórych systemów
Nie obejmuje: badanie:
w celach administracyjnych ( Z02. -)
jeśli podejrzewasz chorobę (stan) (niepotwierdzoną) ( Z03. -)
specjalne badania przesiewowe ( Z11-Z13)

Z01.0 Badanie wzroku i wzroku
Nie obejmuje: egzaminu w związku z uzyskaniem prawa jazdy ( Z02.4)
Z01.1 Badanie uszu i słuchu
Z01.2 Badanie stomatologiczne
Z01.3 Oznaczanie ciśnienia krwi
Z01.4 Badanie ginekologiczne (ogólne) (rutynowe)
Badanie rozmazu szyjki macicy
Badanie miednicy (roczne) (okresowe)
Nie obejmuje: testów lub badań w celu ustalenia ciąży ( Z32. -)
rutynowe badanie w związku ze stosowaniem antykoncepcji ( Z30.4-Z30,5)
Z01.5 Diagnostyczne testy skórne i uczuleniowe
Testy alergiczne
Testy skórne w celu ustalenia:
choroba bakteryjna
nadwrażliwość
Z01.6 Badanie radiologiczne niesklasyfikowane gdzie indziej
Rutyna:
Rentgen klatki piersiowej
mammografia
Z01.7 Badanie laboratoryjne
Z01.8 Inne określone badanie specjalne
Z01.9 Badanie specjalne, nieokreślone

Z02 Rozpatrzenie i odwołanie do celów administracyjnych

Z02.0 Egzamin w związku z przyjęciem do instytucji edukacyjnych
Egzamin w związku z przyjęciem do placówki przedszkolnej (wychowawczej).
Z02.1 Badanie przed zatrudnieniem
Nie obejmuje: egzaminów zawodowych ( Z10.0)
Z02.2 Badanie w związku z przyjęciem do zakładu opieki długoterminowej
Nie obejmuje: badanie przed umieszczeniem w więzieniu ( Z02.8)
rutynowe ogólne badanie stanu zdrowia osób przebywających w zakładach specjalnych ( Z10.1)
Z02.3 Przegląd poborowych do sił zbrojnych
Nie obejmuje: ogólnej kontroli stanu zdrowia personelu sił zbrojnych ( Z10.2)
Z02.4 Egzamin w związku z uzyskaniem prawa jazdy
Z02.5 Egzamin w związku z zajęciami sportowymi
Nie obejmuje: badania na zawartość alkoholu we krwi lub narkotyków ( Z04.0)
badanie ogólne członków drużyny sportowej ( Z10.3)
Z02.6 Egzamin związany z ubezpieczeniem
Z02.7 Wniosek w związku z uzyskaniem dokumentacji medycznej
Uzyskanie zaświadczeń lekarskich o:
Przyczyną śmierci
przydatność zawodowa
inwalidztwo
inwalidztwo
Nie obejmuje: wniosków o ogólne badanie lekarskie ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Inne ankiety w celach administracyjnych
Egzamin dla:
uwięziony
wyjazd na obóz letni
przyjęcie
imigracja
naturalizacja
wejście w związek małżeński
Nie obejmuje: monitorowanie stanu zdrowia podrzutków i inne
zdrowe niemowlęta lub małe dzieci ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Ankieta w celach administracyjnych, nieokreślona

Z03 Obserwacja medyczna i ocena podejrzenia choroby lub stanu

Obejmuje: przypadki charakteryzujące się możliwymi do oceny objawami lub oczywistymi oznakami nieprawidłowości, które, jak wykazały późniejsze badania i obserwacje, nie wymagają dalszego leczenia ani pomocy lekarskiej
Nie obejmuje: przypadków dolegliwości spowodowanych strachem przed chorobą u osoby o nieznanej diagnozie ( Z71.1)

Z03.0 Obserwacja w kierunku podejrzenia gruźlicy
Z03.1 Obserwacja w kierunku podejrzenia nowotworu złośliwego
Z03.2 Monitorowanie pod kątem podejrzeń chorób psychicznych i zaburzeń zachowania
Obserwacja dla:
zachowanie dyssocjalne)
całkowite podpalenie) bez objawów psychicznego bandytyzmu
kradzież sklepowa)
Z03.3 Obserwacja w kierunku podejrzenia zaburzeń układu nerwowego
Z03.4 Obserwacja w kierunku podejrzenia zawału mięśnia sercowego
Z03.5 Obserwacja w kierunku podejrzenia innej choroby układu krążenia
Z03.6 Monitorowanie podejrzeń toksycznego działania połkniętych substancji
Obserwacja dla podejrzanych:
niekorzystne skutki leków
zatrucie
Z03.8 Obserwacja pod kątem podejrzeń innych chorób lub stanów
Z03.9 Obserwacja pod kątem podejrzenia choroby lub nieokreślonego stanu

Z04 Pomiary i obserwacje w innych celach

Obejmuje: badanie do celów kryminalistycznych

Z04.0 Badanie na zawartość alkoholu i narkotyków we krwi
Nie obejmuje: obecność we krwi:
alkohol ( R78.0)
substancje odurzające ( R78. -)
Z04.1 Kontrola i obserwacja po wypadku komunikacyjnym
Nie obejmuje: po wypadku w pracy ( Z04.2)
Z04.2 Badania i obserwacja po awarii przemysłowej
Z04.3 Badanie i obserwacja po kolejnym wypadku
Z04.4 Dochodzenie i obserwacja w przypadku zgłaszania gwałtu lub uwiedzenia
Badanie ofiary lub domniemanego sprawcy w związku z zarzutem zgwałcenia lub uwiedzenia
Z04.5 Badanie i obserwacja po innych urazach
Badanie ofiary lub domniemanego sprawcy po wystąpieniu kolejnego urazu
Z04.6 Ogólne badanie psychiatryczne na wniosek placówki
Z04.8 Badanie i obserwacja z innych określonych powodów. Prośba o opinię specjalistyczną
Z04.9 Badanie i obserwacja z bliżej nieokreślonych powodów. Badanie NOS

Z08 Badanie kontrolne po leczeniu nowotworu złośliwego

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Badanie kontrolne po chirurgicznym usunięciu nowotworu złośliwego
Z08.1 Badanie kontrolne po radioterapii w kierunku nowotworu złośliwego
Z51.0)
Z08.2 Badanie kontrolne po chemioterapii w kierunku nowotworu złośliwego
Z51.1)
Z08.7 Badanie kontrolne po skojarzonym leczeniu nowotworu złośliwego
Z08.8 Badanie kontrolne po zastosowaniu innej metody leczenia nowotworu
Z08.9 Badanie kontrolne po nieokreślonym leczeniu nowotworu złośliwego

Z09 Badanie kontrolne po leczeniu chorób nienowotworowych

Obejmuje: obserwację lekarską i kontrolę po leczeniu
Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
obserwacja i kontrola lekarska po leczeniu nowotworu złośliwego ( Z08. -)
kontrola dla:
antykoncepcja ( Z30.4-Z30,5)
protezy i inne wyroby medyczne ( Z44-Z46)

Z09.0 Badania kontrolne po operacji w kierunku innych schorzeń
Z09.1 Badania kontrolne po radioterapii w kierunku innych schorzeń

Nie obejmuje: przebieg radioterapii (podtrzymującej) ( Z51.0)
Z09.2 Badania kontrolne po chemioterapii w kierunku innych schorzeń
Nie obejmuje: chemioterapia podtrzymująca ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Badanie kontrolne po psychoterapii
Z09.4 Badanie kontrolne po leczeniu złamania
Z09.7 Badania kontrolne po leczeniu skojarzonym z powodu innych schorzeń
Z09.8 Badania kontrolne po kolejnym leczeniu innych schorzeń
Z09.9 Badanie kontrolne po nieokreślonym leczeniu innych schorzeń

Z10 Rutynowe badania przesiewowe ogólnego stanu zdrowia określonych podgrup populacji

Nie obejmuje: badania lekarskie do celów administracyjnych ( Z02. -)

Nowotwory złośliwe Z12

Z12.0 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory żołądka
Z12.1 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory przewodu żołądkowo-jelitowego
Z12.2 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory układu oddechowego
Z12.3 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory piersi
Nie obejmuje: rutynowa mammografia ( Z01.6)
Z12.4 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory szyjki macicy
Nie obejmuje: gdy jest wykonywane jako badanie rutynowe lub
w ramach ogólnego badania ginekologicznego ( Z01.4)
Z12,5 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory prostaty
Z12.6 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory pęcherza moczowego
Z12,8 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwory innych narządów
Z12,9 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
nowotwór, nieokreślony

Z13 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia innych chorób i zaburzeń

Z13.0 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia chorób krwi i narządów krwiotwórczych, a także niektórych zaburzeń związanych z mechanizmem odpornościowym
Z13.1 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia cukrzycy
Z13.2 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia zaburzeń odżywiania
Z13.3 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania
Alkoholizm. Depresja. Upośledzenie umysłowe
Z13.4 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia odchyleń od prawidłowego rozwoju w dzieciństwie
Nie obejmuje: rutynowe badania w celu określenia poziomu rozwoju
niemowlę lub małe dziecko ( Z00.1)
Z13,5 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia chorób oczu i uszu
Z13.6 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia schorzeń układu sercowo-naczyniowego
Z13,7 Specjalne badanie przesiewowe w celu identyfikacji
wady wrodzone, deformacje i zaburzenia chromosomalne
Z13,8 Specjalne badanie przesiewowe w celu wykrycia innych określonych chorób i schorzeń. Choroby zębów
Choroby układu hormonalnego i zaburzenia metaboliczne
Nie obejmuje: cukrzyca ( Z13.1)
Z13,9 Specjalne badanie przesiewowe, nieokreślone

POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA
ZWIĄZANE Z CHOROBAMI ZAKAŹNYMI (Z20-Z29)

Z20 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobami zakaźnymi

Z20.0 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobami zakaźnymi jelit
Z20.1 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się gruźlicą
Z20.2 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się chorobą zakaźną
choroba przenoszona głównie poprzez kontakt seksualny
Z20.3 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się wścieklizną
Z20.4 Kontakt z osobą chorą a możliwość zakażenia różyczką
Z20,5 Kontakt z osobą chorą i możliwość zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby
Z20.6 Kontakt z osobą chorą a możliwość zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV]
Nie obejmuje: bezobjawowe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV].
stan infekcji ( Z21)
Z20.7 Kontakt z pacjentem i możliwość zakażenia pediculozą, akariozą i innymi inwazjami
Z20.8 Kontakt z osobą chorą a możliwość zarażenia się innymi chorobami zakaźnymi
Z20.9 Kontakt z osobą chorą i możliwość zakażenia innymi, nieokreślonymi chorobami zakaźnymi

Z21 Bezobjawowe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV].

HIV-pozytywny BNO
Nie obejmuje: kontaktu z osobą chorą i możliwości zarażenia wirusem
ludzki niedobór odporności [HIV] ( Z20.6)
choroba wywołana przez ludzki wirus niedoboru odporności [HIV] ( B20-B24)
laboratoryjne potwierdzenie obecności ludzkiego wirusa niedoboru odporności [HIV] ( R75)

Z22 Przewóz czynnika chorobotwórczego zakaźnego

Obejmuje: podejrzenie nosicielstwa patogenu

Z22.0 Przenoszenie czynnika wywołującego dur brzuszny
Z22.1 Przenoszenie patogenów innych chorób żołądkowo-jelitowych
Z22.2 Przenoszenie czynnika wywołującego błonicę
Z22.3 Przenoszenie patogenów innych określonych chorób bakteryjnych
Przewoźnik:
meningokoki
gronkowce
paciorkowce
Z22.4 Przenoszenie patogenów chorób zakaźnych przenoszonych głównie drogą płciową
Przenoszenie patogenu:
rzeżączka
syfilis
Z22,5 Przenoszenie czynnika wywołującego wirusowe zapalenie wątroby. Noszenie antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B
Z22.6 Noszenie ludzkiego wirusa T-limfotropowego typu I
Z22.8 Noszenie czynnika wywołującego inną chorobę zakaźną
Z22.9 Przewóz nieokreślonego czynnika chorobotwórczego

Z23 Konieczność zaszczepienia się przeciwko jednej chorobie bakteryjnej

Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)

Z23.0 Konieczność szczepień tylko przeciwko cholerze
Z23.1 Konieczność szczepień tylko przeciwko durowi brzusznemu i durowi paratyfusowemu
Z23.2 Konieczność szczepień przeciw gruźlicy [BCG]
Z23.3 Konieczność szczepień przeciwko zarazie
Z23.4 Konieczność szczepień przeciwko tularemii
Z23,5 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko tężcowi
Z23.6 Konieczność szczepień tylko przeciwko błonicy
Z23.7 Konieczność szczepienia tylko przeciwko krztuścowi
Z23.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej pojedynczej chorobie bakteryjnej

Z24 Konieczność szczepienia przeciwko jednej konkretnej chorobie wirusowej

Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacji chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)

Z24.0 Konieczność szczepień przeciwko polio
Z24.1 Konieczność szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu mózgu przenoszonemu przez stawonogi
Z24.2 Konieczność szczepień przeciwko wściekliźnie
Z24.3 Konieczność szczepień przeciwko żółtej febrze
Z24.4 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko odrze
Z24,5 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko różyczce
Z24.6 Konieczność szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby

Z25 Konieczność szczepienia przeciwko jednej z pozostałych chorób wirusowych

Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)
Z25.0 Konieczność szczepienia wyłącznie przeciwko śwince
Z25.1 Konieczność szczepień przeciw grypie
Z25.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej określonej pojedynczej chorobie wirusowej

Z26 Konieczność zaszczepienia się przeciwko jednej z innych chorób zakaźnych

Nie obejmuje: szczepienie:
przeciwko kombinacjom chorób ( Z27. -)
nieprzewodzone ( Z28. -)

Z26.0 Konieczność szczepienia przeciwko leiszmaniozie
Z26.8 Konieczność szczepienia przeciwko innej określonej chorobie zakaźnej
Z26.9 Konieczność szczepienia przeciwko bliżej nieokreślonej chorobie zakaźnej
Konieczność szczepień BNO

Z27 Konieczność szczepień przeciwko kombinacjom chorób zakaźnych

Z28. -)

Z27.0 Konieczność szczepień przeciw cholerze i durowi brzusznemu
Z27.1 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi [DTP]
Z27.2 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi i durowi brzusznemu i durowi paratyfusowemu
Z27.3 Konieczność szczepień przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi i polio
Z27.4 Konieczność szczepień przeciwko odrze, śwince i różyczce
Z27,8 Konieczność szczepień przeciwko innym kombinacjom chorób zakaźnych
Z27.9 Konieczność szczepienia przeciwko nieokreślonym kombinacjom chorób zakaźnych

Z28 Nie przeprowadzono szczepienia

Z28.0 Szczepienia nie przeprowadzono ze względu na przeciwwskazania medyczne
Z28.1 Szczepienia nie przeprowadzono ze względu na odmowę pacjenta wynikającą z przekonań lub presję grupy
Z28.2 Niewykonanie szczepienia z powodu odmowy pacjenta z innego lub nieokreślonego powodu
Z28,8 Szczepienia nie przeprowadzono z innego powodu
Z28,9 Szczepienia nie przeprowadzono z bliżej nieokreślonego powodu

Z29 Konieczność zastosowania innych środków zapobiegawczych

Nie obejmuje: odczulanie na alergeny ( Z51.6)
chirurgia profilaktyczna ( Z40. -)

Z29.0 Izolacja. Hospitalizacja ma na celu ochronę jednostki przed otoczeniem lub izolację po kontakcie z pacjentami zakaźnymi
Z29.1 Immunoterapia zapobiegawcza. Podanie immunoglobuliny
Z29.2 Inny rodzaj chemioterapii zapobiegawczej. Chemioprofilaktyka
Podawanie antybiotyków w celach profilaktycznych
Z29,8 Inne określone środki zapobiegawcze
Z29,9 Nieokreślony środek zapobiegawczy

APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W ZWIĄZKU
Z OKOLICZNOŚCIAMI ZWIĄZANYMI Z FUNKCJĄ ROZRODCZĄ (Z30-Z39)

Z30 Monitorowanie stosowania antykoncepcji

Z30.0 Ogólne porady i porady dotyczące antykoncepcji
Rada Planowania Rodziny NOS. Pierwsza recepta antykoncepcyjna
Z30.1 Zakładanie (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego
Z30.2 Sterylizacja. Hospitalizacja z powodu podwiązania jajowodów lub nasieniowodów
Z30.3 Wywoływanie miesiączki. Poronienie. Regulacja cyklu miesiączkowego
Z30.4 Monitorowanie stosowania środków antykoncepcyjnych
Wystawienie ponownej recepty na pigułki antykoncepcyjne lub inne środki antykoncepcyjne
Rutynowe badanie lekarskie w związku ze stosowaniem antykoncepcji
Z30,5 Monitorowanie (wewnątrzmacicznego) stosowania środków antykoncepcyjnych
Sprawdzanie, ponowne zakładanie lub wyjmowanie (wewnątrzmacicznego) wkładki antykoncepcyjnej
Z30.8 Inny rodzaj monitorowania stosowania środków antykoncepcyjnych. Liczenie plemników po wazektomii
Z30.9 Obserwacja stosowania środków antykoncepcyjnych, nieokreślona

Z31 Przywrócenie i zachowanie funkcji rozrodczych

Nie obejmuje: powikłania związane ze sztuczną inseminacją ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastyka lub wazoplastyka po wcześniejszej sterylizacji
Z31.1 Sztuczne zapłodnienie
Z31.2 Nawożenie. Hospitalizacja w celu sztucznego zapłodnienia lub
implantacja jaja
Z31.3 Inne metody wspomagania zapłodnienia
Z31.4 Badania i testy mające na celu przywrócenie funkcji rozrodczych
Wydmuchanie jajowodów. Liczenie plemników
Nie obejmuje: liczba plemników po wazektomii ( Z30.8)
Z31,5 Doradztwo genetyczne
Z31.6 Ogólne konsultacje i porady dotyczące przywracania płodności
Z31.8 Inne środki przywracające płodność
Z31.9Środek przywracający funkcje rozrodcze, nieokreślony

Z32 Badania i badania w celu ustalenia ciąży

Z32.0 Ciąża (jeszcze nie) potwierdzona
Z32.1 Ciąża potwierdzona

Z33 Stan charakterystyczny dla ciąży

Stan ciąży BNO

Z34 Monitorowanie przebiegu ciąży prawidłowej

Z34.0 Monitorowanie przebiegu pierwszej prawidłowej ciąży
Z34.8 Monitorowanie przebiegu kolejnej prawidłowej ciąży
Z34.9 Monitorowanie przebiegu ciąży prawidłowej, nieokreślonej

Z35 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z grupy wysokiego ryzyka

Z35.0 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z historią niepłodności
Z35.1 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety, która przebyła poronienie nieudane
Monitorowanie ciąży u kobiety z wywiadem:
dryft hydatoidalny
kret groniasty
Nie obejmuje: przypadków poronień nawracających:
wymagające pomocy w czasie ciąży ( O26.2)
w przypadku braku aktualnej ciąży ( N96)
Z35.2 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z inną
pogorszona historia medyczna związana z porodem lub problemami położniczymi
Monitorowanie ciąży u kobiety z wywiadem:
warunki sklasyfikowane w nagłówkach O10-O92
śmierć noworodka
poronienie
Z35.3 Monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z niedostateczną opieką prenatalną w wywiadzie
Ciąża:
zakamuflowany
ukryty
Z35.4 Monitorowanie przebiegu ciąży u wieloródki
Nie obejmuje: ten stan występuje w przypadku braku aktualnej ciąży ( Z64.1)
Z35,5 Obserwacja starej primigravidy
Z35.6 Obserwacja bardzo młodej primigravidy
Z35.7 Monitorowanie ciąży u kobiety obciążonej dużym ryzykiem ze względu na problemy społeczne
Z35.8 Monitorowanie ciąży u kobiety podatnej na inne choroby
wysokie ryzyko
Z35.9 Monitorowanie ciąży u kobiety z grupy wysokiego, nieokreślonego ryzyka

Z36 Badanie prenatalne w celu wykrycia patologii płodu [przesiewowe badanie prenatalne]

Nie obejmuje: naruszeń podczas badań przedporodowych matki ( O28. -)
rutynowa opieka prenatalna ( Z34-Z35)

Z36.0 Badania prenatalne w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomalnych
Amniocenteza. Próbki łożyska (pobrane dopochwowo)
Z36.1 Badania przesiewowe przedporodowe w celu wykrycia podwyższonego poziomu alfa-fetoproteiny w płynie owodniowym
Z36.2 Inny rodzaj badań prenatalnych polegający na amniopunkcji
Z36.3
fizyczne metody wykrywania anomalii rozwojowych
Z36.4 Badania prenatalne za pomocą USG lub innych metod
fizyczne metody wykrywania ograniczenia wzrostu płodu
Z36,5 Badania prenatalne pod kątem izoimmunizacji
Z36.8 Inny rodzaj badań prenatalnych. Badania przesiewowe w kierunku hemoglobinopatii
Z36.9 Nieokreślony rodzaj badań przesiewowych przedporodowych

Z37 Wynik porodu

Uwaga: Ta kategoria ma być używana jako dodatkowy kod do celów identyfikacyjnych.
wynik porodu w dokumentach związanych z matką.
Z37.0 Jedno żywe urodzenie
Z37.1 Jeden martwo urodzony
Z37.2 Bliźniaki, oba urodzone na żywo
Z37.3 Bliźniaki, jedno urodzone na żywo, drugie martwe
Z37.4 Bliźniaki, obaj martwo urodzeni
Z37,5 Pozostałe porody mnogie, wszystkie porody żywe
Z37.6 Inne porody mnogie obejmują porody żywe i porody martwe
Z37.7 Inne porody mnogie, wszystkie urodzone martwe
Z37.9 Nieokreślony wynik porodu. Porody mnogie NIE. Urodzenie Singletona NOS

Z38 Urodzenia żywe według miejsca urodzenia

Z38.0 Jedno dziecko urodzone w szpitalu
Z38.1 Jedno dziecko urodziło się poza szpitalem
Z38.2 Jedno dziecko urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu. Żywo urodzone dziecko NOS
Z38.3 Bliźniaki urodzone w szpitalu
Z38.4 Bliźniaki przyszły na świat po wyjściu ze szpitala
Z38,5 Bliźniaki urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu
Z38.6 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone w szpitalu
Z38.7 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone poza szpitalem
Z38.8 Inne noworodki z porodów mnogich urodzone w bliżej nieokreślonym miejscu

Z39 Opieka i badania poporodowe

Z39.0 Opieka i badanie bezpośrednio po urodzeniu
Pomoc i obserwacja w nieskomplikowanych przypadkach
Nie obejmuje: opieka w przypadku powikłań poporodowych – patrz Indeks
Z39.1 Pomoc i badanie matki karmiącej. Monitorowanie laktacji
Nie obejmuje: zaburzenia laktacji ( O92. -)
Z39.2 Rutynowa opieka poporodowa

APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W CELU POTRZEBY
WYKONYWANIE OKREŚLONYCH PROCEDUR I OTRZYMANIE OPIEKI MEDYCZNEJ (Z40-Z54)

UwagaKategorie Z40-Z54 mają na celu zakodowanie powodów,
dające podstawę do objęcia opieką medyczną
można stosować w przypadku, gdy pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni z powodu choroby lub urazu, otrzymują opiekę kontrolną lub profilaktyczną lub opiekę niezbędną do odzyskania lub utrwalenia wyników leczenia, leczenia skutków resztkowych, a także eliminacji lub zapobiegania nawrotom .
Nie obejmuje: badania kontrolnego w trakcie nadzoru lekarskiego po leczeniu ( Z08-Z09)

Z40 Chirurgia zapobiegawcza

Z40.0 Operacja profilaktyczna w obecności czynników ryzyka nowotworu złośliwego
Hospitalizacja w celu profilaktycznego usunięcia narządów
Z40.8 Inny rodzaj chirurgii zapobiegawczej
Z40.9 Operacja profilaktyczna, nieokreślona

Z41 Zabiegi niewykonywane w celach leczniczych

Z41.0 Przeszczep skóry owłosionej
Z41.1 Inne rodzaje chirurgii rekonstrukcyjnej w celu wyeliminowania wad wyglądu
Implantacja piersi
Nie obejmuje: chirurgii rekonstrukcyjnej pooperacyjnej i pourazowej ( Z42. -)
Z41.2 Obrzezanie konwencjonalne lub rytualne
Z41.3 Kolczyk w uchu
Z41.8 Inne procedury, które nie mają celów terapeutycznych
Z41.9 Nieokreślona procedura bez celu terapeutycznego

Z42 Opieka kontrolna z wykorzystaniem chirurgii rekonstrukcyjnej

Obejmuje: chirurgię rekonstrukcyjną pooperacyjną i pourazową
wymiana tkanki bliznowatej
Nie obejmuje: chirurgii rekonstrukcyjnej:
jako metoda leczenia aktualnej kontuzji - zakodowana w odpowiednim urazie (patrz Indeks)
jako zabieg kosmetyczny niemający celów leczniczych ( Z41.1)

Z42.0 Opieka kontrolna po chirurgii rekonstrukcyjnej w okolicy głowy i szyi
Z42.1 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej piersi
Z42.2 Opieka kontrolna z chirurgią rekonstrukcyjną innych części ciała
Z42.3 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej kończyny górnej
Z42.4 Opieka kontrolna po operacji rekonstrukcyjnej kończyny dolnej
Z42.8 Opieka kontrolna z chirurgią rekonstrukcyjną na innych częściach ciała
Z42.9 Opieka kontrolna po chirurgii rekonstrukcyjnej, nieokreślona

Z43 Konserwacja sztucznych otworów

W zestawie: zamknięcie
sondowanie lub bougienage
korekta
usunięcie cewnika
obróbka lub mycie
Nie obejmuje: stan związany z obecnością sztucznego otworu, który nie wymaga konserwacji ( Z93. -)
powikłania związane ze stomią zewnętrzną ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Pielęgnacja tracheostomii
Z43.1 Pielęgnacja rurki gastrostomijnej
Z43.2 Pielęgnacja ileostomii
Z43.3 Pielęgnacja kolostomii
Z43.4 Pielęgnacja kolejnego sztucznego ujścia przewodu pokarmowego
Z43,5 Pielęgnacja cystostomii
Z43.6 Pielęgnacja kolejnego sztucznego ujścia dróg moczowych. Nefrostomia. Uretrostomia. Ureterostomia
Z43.7 Pielęgnacja sztucznej pochwy
Z43.8 Pielęgnacja innych określonych sztucznych otworów
Z43.9 Pielęgnacja nieokreślonego sztucznego ujścia

Z44 Dopasowanie i dopasowanie zewnętrznego urządzenia protetycznego

Nie obejmuje: obecność urządzenia protetycznego ( Z97. -)

Z44.0 Montaż i dopasowywanie sztucznego ramienia (całości) (części)
Z44.1 Dopasowanie i dopasowanie sztucznej nogi (całość) (części)
Z44.2 Próba i dopasowanie sztucznego oka
Nie obejmuje: mechaniczne powikłania protezy oka ( T85.3)
Z44.3 Dopasowanie i dopasowanie zewnętrznej protezy piersi
Z44.8 Dopasowywanie i dopasowywanie innych zewnętrznych urządzeń protetycznych
Z44.9 Dopasowanie i dopasowanie nieokreślonego zewnętrznego urządzenia protetycznego

Z45 Instalacja i regulacja wszczepionego urządzenia

Nie obejmuje: nieprawidłowe działanie urządzenia lub inne
powiązane powikłania - patrz Indeks alfabetyczny obecności protez i innych urządzeń ( Z95-Z97)

Z45.0 Instalacja i regulacja sztucznego rozrusznika serca
Monitorowanie i testowanie generatora impulsów [akumulator]
Z45.1 Montaż i regulacja kroplomierza
Z45.2 Instalacja i regulacja urządzenia monitorującego stan naczyń
Z45.3 Instalacja i regulacja wszczepionego aparatu słuchowego
Urządzenie zapewniające przewodnictwo kostne. Urządzenie ślimakowe
Z45.8 Instalacja i regulacja innych wszczepionych urządzeń
Z45.9 Instalacja i regulacja nieokreślonego wszczepionego urządzenia

Z46 Próbowanie i dopasowywanie innych urządzeń

Wyłączone: tylko wydawanie powtarzających się zamówień ( Z76.0)
awaria urządzenia lub inna komplikacja związana z urządzeniem – patrz Indeks
obecność protez i innych urządzeń ( Z95-Z97)

Z46.0 Przymierzanie i dopasowywanie okularów i soczewek kontaktowych
Z46.1 Próbowanie i dopasowywanie aparatu słuchowego
Z46.2 Montaż i dopasowywanie innych urządzeń związanych z układem nerwowym i narządami zmysłów
Z46.3 Dopasowanie i dopasowanie protetycznego urządzenia stomatologicznego
Z46.4 Dopasowanie i dopasowanie aparatu ortodontycznego
Z46,5 Dopasowanie i dopasowanie ileostomii i innych urządzeń jelitowych
Z46.6 Próba i regulacja urządzenia moczowego
Z46.7 Dopasowanie i dopasowanie urządzenia ortopedycznego
Ortopedyczny:
zszywki
wyjmowana proteza
gorset
buty
Z46.8 Dopasowanie i dopasowanie innego określonego urządzenia ortopedycznego. Krzesła na kółkach
Z46.9 Przymierzenie i dopasowanie innego, nieokreślonego produktu

Z47 Inna kontrolna opieka ortopedyczna

Nie obejmuje: pomoc obejmująca zabiegi rehabilitacyjne ( Z50. -)
powikłania związane z wewnętrznymi urządzeniami ortopedycznymi, implantami lub przeszczepami
(T84. -)
badanie kontrolne po leczeniu złamań ( Z09.4)

Z47.0 Usunięcie płytki po zagojeniu złamania, a także innego wewnętrznego urządzenia stabilizującego
Usuwanie:
paznokcie
dokumentacja
pręty
śruby
Nie obejmuje: usunięcie zewnętrznego urządzenia stabilizującego ( Z47.8)
Z47.8 Inny określony rodzaj dalszej opieki ortopedycznej
Wymiana, weryfikacja lub usunięcie:
zewnętrzne urządzenie stabilizujące lub trakcyjne
odlew gipsowy
Z47.9 Dalsza opieka ortopedyczna, nieokreślona

Z48 Inne rodzaje późniejszej opieki chirurgicznej

Nie obejmuje: pielęgnacja sztucznego ujścia ( Z43. -)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)
badanie kontrolne po:
operacje ( Z09.0)
leczenie złamań ( Z09.4)
późniejsza opieka ortopedyczna ( Z47. -)

Z48.0 Pielęgnacja opatrunków i szwów chirurgicznych. Zmiana bandaży. Usuwanie szwów
Z48.8 Inne określone rodzaje późniejszej opieki chirurgicznej
Z48.9 Późniejsza opieka chirurgiczna, nieokreślona

Z49 Opieka obejmująca dializę

Obejmuje: przygotowanie i realizację dializy
Nie obejmuje: stan związany z dializą nerek ( Z99.2)

Z49.0 Procedury przygotowawcze do dializy
Z49.1 Dializa pozaustrojowa. Dializa (nerkowa) BNO
Z49.2 Inny rodzaj dializy. Dializa otrzewnowa

Z50 Pomoc obejmująca skorzystanie z zabiegów rehabilitacyjnych

Nie obejmuje: konsultacji ( Z70-Z71)

Z50.0 Rehabilitacja w chorobach serca
Z50.1 Inny rodzaj fizjoterapii. Gimnastyka lecznicza i korekcyjna
Z50.2 Rehabilitacja osób cierpiących na alkoholizm
Z50.3 Rehabilitacja osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków
Z50.4 Psychoterapia niesklasyfikowana gdzie indziej
Z50,5 Terapia mowy
Z50.6 Nieoperacyjne leczenie zeza
Z50.7 Terapia zajęciowa i rehabilitacja zawodowa, gdzie indziej niesklasyfikowane
Z50.8 Leczenie, w tym inne rodzaje zabiegów rehabilitacyjnych
Rehabilitacja palenia. Szkolenie z zakresu samoopieki NEC
Z50.9 Leczenie łącznie z zabiegiem rehabilitacyjnym, nieokreślone. Rehabilitacja BNO

Z51 Inne rodzaje opieki medycznej

Nie obejmuje: badania kontrolnego po leczeniu ( Z08-Z09)

Z51.0 Kurs radioterapii (konserwacja)
Z51.1 Chemioterapia nowotworów
Z51.2 Inne rodzaje chemioterapii. Chemioterapia podtrzymująca BNO
Nie obejmuje: chemioterapia zapobiegawcza w celu uodpornienia ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfuzja krwi bez określonej diagnozy
Z51.4 Procedury przygotowawcze do dalszego leczenia, gdzie indziej niesklasyfikowane
Nie obejmuje: procedury przygotowawcze do dializy ( Z49.0)
Z51,5 Opieka paliatywna
Z51.6 Odczulanie na alergeny
Z51.8 Inny określony rodzaj opieki medycznej
Nie obejmuje: zapewnienie pomocy podczas odpoczynku ( Z75,5)
Z51.9 Opieka medyczna nieokreślona

Z52 Dawcy narządów i tkanek

Nie obejmuje: badanie potencjalnego dawcy ( Z00.5)

Z52.0 Dawca krwi
Z52.1 Dawca skóry
Z52.2 Dawca kości
Z52.3 Dawca szpiku kostnego
Z52.4 Dawca nerki
Z52,5 Dawca rogówki
Z52.8 Dawca innego określonego narządu lub tkanki
Z52.9 Dawca nieokreślonego narządu lub tkanki. Dawca NOS

Z53 Odwołania do zakładów opieki zdrowotnej w związku z niedopełnieniem określonych procedur

Nie obejmuje: nieukończonych szczepień ( Z28. -)

Z53.0 Zabiegu nie wykonano ze względu na przeciwwskazania
Z53.1 Zabiegu nie wykonano ze względu na sprzeciw sumienia pacjenta lub pod presją grupy
Z53.2 Do zabiegu nie doszło ze względu na odmowę pacjentki z innych, nieokreślonych powodów.
Z53.8 Postępowanie nie zostało zakończone z innych powodów
Z53.9 Z bliżej nieokreślonego powodu postępowanie nie zostało zakończone

Z54 Stan wyzdrowienia

Z54.0 Stan rekonwalescencji po operacji
Z54.1 Stan rekonwalescencji po radioterapii
Z54.2 Stan rekonwalescencji po chemioterapii
Z54.3 Stan zdrowienia po psychoterapii
Z54.4 Stan rekonwalescencji po leczeniu złamania
Z54.7 Stan rekonwalescencji po leczeniu skojarzonym
Stan wyzdrowienia po dowolnej kombinacji zabiegów sklasyfikowanych w Z54.0-Z54.4
Z54.8 Stan rekonwalescencji po innym leczeniu
Z54.9 Stan wyzdrowienia po nieokreślonym leczeniu

POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA ZWIĄZANE Z
Z WARUNKAMI SPOŁECZNO-EKONOMICZNYMI I PSYCHOSPOŁECZNYMI (Z55-Z65)

Z55 Problemy z nauką i umiejętnościami czytania

Nie obejmuje: zaburzenia rozwoju psychicznego ( F80-F89)
Z55.0 Analfabetyzm lub niski poziom umiejętności czytania i pisania
Z55.1 Brak umiejętności uczenia się
Z55.2 Niepowodzenie na egzaminach
Z55.3 Opóźnienie edukacyjne
Z55.4 Słabe przystosowanie się do procesu edukacyjnego, konflikty z nauczycielami i kolegami
Z55.8 Inne kwestie związane z edukacją i umiejętnościami czytania i pisania. Nieodpowiednie szkolenie
Z55.9 Problemy z nauką i umiejętnościami czytania, nieokreślone

Z56 Problemy związane z pracą i bezrobociem

Nie obejmuje: narażenia na przemysłowe czynniki ryzyka ( Z57. -)
problemy związane z warunkami mieszkaniowymi i
charakter gospodarczy ( Z59. -)

Z56.0 Brak pracy nieokreślony
Z56.1 Zmiana pracy
Z56.2 Groźba utraty pracy
Z56.3 Napięty harmonogram pracy
Z56.4 Konflikt z szefem i współpracownikami
Z56,5 Nieodpowiednia praca. Trudne warunki pracy
Z56.6 Inny stres fizyczny i psychiczny w pracy
Z56.7 Inne i nieokreślone problemy związane z pracą

Z57 Wpływ czynników ryzyka zawodowego

Z57.0 Negatywne skutki hałasu przemysłowego
Z57.1 Niekorzystne skutki promieniowania zawodowego
Z57.2 Niekorzystne działanie pyłów przemysłowych
Z57.3 Niekorzystne skutki innych substancji zanieczyszczających powietrze w miejscu pracy
Z57.4 Szkodliwe działanie substancji toksycznych stosowanych w rolnictwie
Z57,5 Niekorzystne skutki substancji toksycznych w innych gałęziach przemysłu
Niekorzystne skutki substancji stałych, ciekłych, gazowych i parowych
Z57.6 Niekorzystne skutki ekstremalnych temperatur przemysłowych
Z57.7 Niekorzystne skutki wibracji przemysłowych
Z57,8 Niekorzystne skutki innych czynników ryzyka
Z57,9 Niekorzystne skutki nieokreślonych czynników ryzyka

Z58 Problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiska

Nie obejmuje: narażenia na przemysłowe czynniki ryzyka ( Z57. -)

Z58.0 Narażenie na hałas
Z58.1 Wpływ zanieczyszczeń powietrza
Z58.2 Wpływ zanieczyszczeń wody
Z58.3 Wpływ zanieczyszczenia gleby
Z58.4 Wpływ skażenia radiacyjnego
Z58,5 Narażenie na inne zanieczyszczenia
Z58.6 Niedostateczne zaopatrzenie w wodę pitną
Nie obejmuje: wpływ pragnienia ( T73.1)
Z58.8 Inne problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiskowymi
Z58,9 Problemy związane z fizycznymi czynnikami środowiska, nieokreślone

Z59 Problemy związane z sytuacją mieszkaniową i ekonomiczną

Nie obejmuje: niedostatecznego zaopatrzenia w wodę pitną ( Z58.6)

Z59.0 Brak mieszkań (bezdomność)
Z59.1 Niezadowalające warunki życia
Brak ogrzewania. Ograniczona przestrzeń życiowa. Braki techniczne w domu uniemożliwiające odpowiednią opiekę. Niezadowalające środowisko
Nie obejmuje: problemów związanych z fizycznymi czynnikami środowiskowymi ( Z58. -)
Z59.2 Konflikty z sąsiadami, gośćmi, właścicielami
Z59.3 Problemy związane z pobytem w ośrodku stałego pobytu
Zakwaterowanie w internacie szkolnym
Nie obejmuje: instytucje edukacyjne ( Z62.2)
Z59.4 Brak odpowiedniego pożywienia
Nie obejmuje: wpływ głodu ( T73.0)
niewłaściwa dieta lub złe nawyki żywieniowe ( Z72.4)
niedożywienie ( E40-E46)
Z59,5 Skrajna bieda
Z59.6 Niski przychód
Z59.7 Brak ubezpieczenia społecznego i wsparcia bocznego
Z59.8 Inne problemy dotyczące warunków ekonomicznych i mieszkaniowych
Brak możliwości uzyskania kredytu. Żyć samotnie. Problemy z wierzycielami
Z59.9 Problem dotyczący warunków ekonomicznych i mieszkaniowych, nieokreślony

Z60 Problemy związane z przystosowaniem się do zmian stylu życia

Z60.0 Problemy związane z przystosowaniem się do zmian stylu życia
Emerytura (emerytura). Syndrom samotności
Z60.1 Nietypowa sytuacja z rodzicami. Problemy związane z wychowywaniem dziecka przez jednego rodzica
lub inna osoba zamieszkująca z jednym z rodziców biologicznych
Z60.2Żyć samotnie
Z60.3 Trudności związane z akceptacją innej kultury. Migracja. Zmiany statusu społecznego
Z60.4 Izolacja społeczna i ostracyzm
Izolacja społeczna i ostracyzm ze względu na cechy osobowe, takie jak nietypowy wygląd, choroba
lub zachowanie.
Wyłączone: Ofiara wrogiej dyskryminacji rasowej
lub ze względów religijnych ( Z60,5)
Z60,5 Ofiara domniemanej dyskryminacji lub prześladowania
Molestowanie lub dyskryminacja (postrzegana lub faktyczna) ze względu na przynależność do grupy (kolor skóry, religia, pochodzenie etniczne itp.), a nie cechy osobiste.
Nie obejmuje: izolacji społecznej i ostracyzmu ( Z60.4)
Z60.8 Inne problemy związane ze środowiskiem społecznym
Z60.9 Problem związany ze społecznymi czynnikami środowiskowymi, nieokreślony

Z61 Problemy związane z niekorzystnymi zdarzeniami życiowymi w dzieciństwie

T74. -)

Z61.0 Utrata ukochanych krewnych w dzieciństwie
Utrata bliskiego emocjonalnie krewnego, takiego jak rodzic, rodzeństwo, bardzo bliski przyjaciel
bliskiej osoby, z powodu śmierci, długotrwałej nieobecności lub rozłąki.
Z61.1 Oddzielenie dziecka od domu. Umieszczenie w schronisku, szpitalu lub innej instytucji powodującej cierpienie psychiczne lub pobór do wojska z domu na dłuższy okres.
Z61.2 Zmiany w relacjach rodzinnych pomiędzy bliskimi w dzieciństwie
Pojawienie się w rodzinie innej osoby na skutek niekorzystnych dla dziecka zmian w relacji krewnych (może to być nowe małżeństwo rodziców lub narodziny kolejnego dziecka).
Z61.3 Wydarzenia, które prowadzą do niskiej samooceny w dzieciństwie
Wydarzenia, których kulminacją jest poczucie własnej wartości dziecka (na przykład niepowodzenie w jakimkolwiek biznesie wiążącym się z dużą odpowiedzialnością osobistą, odkrycie lub ujawnienie haniebnych lub nieuczciwych epizodów z życia osobistego lub rodzinnego i inne
czynniki wywołujące samodeprecjację).
Z61.4 Obawy związane z możliwym wykorzystywaniem seksualnym dziecka przez osobę należącą do podstawowej grupy wsparcia. Problemy związane z jakąkolwiek formą kontaktu fizycznego pomiędzy dorosłym członkiem rodziny a dzieckiem lub innymi środkami powodującymi podniecenie seksualne i prowadzącymi do kontaktu seksualnego niezależnie od pragnienia dziecka (na przykład dotykanie lub manipulacja genitaliami, zamierzone obnażanie genitaliów lub gruczoły sutkowe ).
Z61,5 Problemy związane z możliwym zgwałceniem dziecka przez osobę nieznajomą
Problemy związane z różnymi manipulacjami narządów płciowych
narządów i gruczołów sutkowych, z rozbieraniem, pieszczotami i
inne działania z dzieckiem, które skłaniają lub mają
w celu nakłonienia go do stosunku płciowego, przy użyciu twarzy, w znaczący sposób
starszy wiek, niebędący członkiem rodziny i
wykorzystując swój status lub pozycję lub działając
wbrew woli dziecka.
Z61.6 Problemy związane z możliwą przemocą fizyczną
stosunek do dziecka
Problemy związane ze zdarzeniami, w których znajduje się dziecko
urazy w przeszłości zostały spowodowane przez jakąkolwiek osobę dorosłą mieszkającą w domu, która wymagała opieki medycznej (złamania,
widoczne siniaki) lub w którym dziecko było narażone
brutalne formy przemocy (bicie z ciężkim lub ostrym skutkiem).
przedmiotów, oparzeń lub związania).
Z61.7 Osobiste zamieszanie przeżyte w dzieciństwie
Doświadczenia, które mogą mieć wpływ na przyszłość dziecka, takie jak uprowadzenie, zagrażające życiu katastrofy naturalne, obrażenia zagrażające bezpieczeństwu lub wizerunkowi własnemu, czy trauma wyrządzona bliskiej osobie w obecności dziecka.
Z61.8 Inne niekorzystne zdarzenia życiowe w dzieciństwie
Z61.9 Niekorzystne wydarzenie życiowe w dzieciństwie, nieokreślone

Z62 Inne problemy związane z wychowaniem dziecka

Nie obejmuje: zespół molestowania ( T74. -)

Z62.0 Niewystarczająca opieka i kontrola ze strony rodziców
Brak informacji ze strony rodziców na temat tego, co robi dziecko i
gdzie się znajduje, słaba kontrola nad nim, brak stałej opieki nad nim i próby zapobiegania ryzykownym
sytuacjach, w jakich może się znaleźć.
Z62.1 Nadmierna opieka rodzicielska
System wychowania, którego skutkiem jest dziecinność i brak samodzielności dziecka
niezależność.
Z62.2 Dorastanie w zamkniętej instytucji
Edukacja grupowa, w której odpowiedzialność rodziców w dużej mierze przenoszona jest na pracowników różnych form instytucji (takich jak domy dziecka, schroniska
dla sierot, internatów) lub opieką terapeutyczną
przez długi czas w szpitalu, placówce dla
rekonwalescencji lub sanatoriów, gdy dziecko jest
bez przynajmniej jednego rodzica.
Z62.3 Wrogość i niesłuszne roszczenia wobec dziecka
Negatywna postawa rodziców wobec dziecka jako jednostki,
szorstkość i ciągła drażliwość wobec
pewne momenty w zachowaniu dziecka (na przykład ciągłe obelgi za jakiekolwiek działania w domu lub niepotrzebne oskarżenia dziecka).
Z62.4 Emocjonalne porzucenie dzieci
Ton rozmowy rodzica z dzieckiem jest lekceważący lub
obojętnyBrak zainteresowania dzieckiem, wrażliwy
stosunek do jego trudności, pochwała i wsparcie, drażliwa reakcja na naruszenie zachowania dziecka oraz brak czułego i ciepłego stosunku do dziecka.
Z62,5 Inne problemy związane z brakami w wychowaniu
Brak doświadczenia w nauce i zabawie dla dziecka
Z62.6 Niedopuszczalna presja ze strony rodziców i inne negatywne czynniki rodzicielskie
Rodzice zmuszają dziecko do czegoś, co wykracza poza przyjęte normy i nie odpowiada płci (np. ubieranie chłopca w strój dziewczynki),
wiek (na przykład żądanie od dziecka odpowiedzialności za swoje czyny, która nie jest jeszcze dla niego dostępna), jego pragnienie
lub możliwości.
Z62.8 Inne określone problemy związane z wychowaniem dziecka
Z62.9 Problem związany z wychowaniem dziecka, nieokreślony

Z63 Inne problemy związane z bliskimi, w tym sytuacją rodzinną

Nie obejmuje: zespół molestowania ( T74. -)
problemy związane z:
niekorzystne zdarzenia życiowe w dzieciństwie ( Z61. -)
Edukacja ( Z62. -)

Z63.0 Problemy związane z relacjami pomiędzy małżonkami lub partnerami
nieporozumienia pomiędzy małżonkami (partnerami), prowadzące do długotrwałej lub wyraźnej utraty kontroli w związku,
wrogość, niechęć do wzajemnego zrozumienia lub ciągła atmosfera rażącej przemocy międzyludzkiej (pobicia,
walki).
Z63.1 Problemy w relacjach z rodzicami lub teściami
Z63.2 Niewystarczające wsparcie rodziny
Z63.3 Nieobecność członka rodziny
Z63.4 Zaginięcie lub śmierć członka rodziny. Poczucie winy wobec zmarłego
Z63,5 Rozpad rodziny na skutek separacji lub rozwodu. Alienacja
Z63.6 Niesamodzielny członek rodziny wymagający opieki w domu
Z63.7 Inne stresujące wydarzenia życiowe mające wpływ na sytuację rodzinną i ekonomiczną
Martwienie się (normalne) o chorego członka rodziny. Problemy zdrowotne w rodzinie
Choroba lub zaburzenie u członka rodziny. Odosobniona rodzina
Z63.8 Inne określone kwestie związane z podstawową grupą wsparcia
Nieporozumienia w rodzinie BDU. Nadmierny poziom emocji w rodzinie
Nieodpowiednie lub zakłócone relacje rodzinne
Z63.9 Problemy związane z głównym zespołem wsparcia, nieokreślone

Z64 Problemy związane z określonymi okolicznościami psychospołecznymi

Z64.0 Problemy związane z niechcianą ciążą
Nie obejmuje: monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety,
zagrożone ze względu na problemy społeczne ( Z35.7)
Z64.1 Problemy związane z posiadaniem dużej liczby dzieci
Nie obejmuje: monitorowanie przebiegu ciąży u wieloródki ( Z35.4)
Z64.2 Wyszukiwanie i wykorzystywanie substancji fizycznych, spożywczych i chemicznych, o których wiadomo, że są szkodliwe i niebezpieczne
Nie obejmuje: uzależnienie od narkotyków – patrz indeks alfabetyczny
Z64.3 Poszukiwanie i akceptowanie zachowań behawioralnych i psychologicznych, o których wiadomo, że są szkodliwe i niebezpieczne
Z64.4 Konflikt z doradcą
Konflikt z:
osoba odpowiedzialna za temat
pracownik socjalny

Z65 Problemy związane z innymi okolicznościami psychospołecznymi

Nie obejmuje: aktualny uraz – patrz Indeks

Z65.0 Oskarżony o przestępstwo cywilne lub karne bez pozbawienia wolności
Z65.1 Kara pozbawienia wolności i inne przymusowe pozbawienie wolności
Z65.2 Problemy związane ze zwolnieniem z więzienia
Z65.3 Problemy związane z innymi okolicznościami prawnymi. Aresztować
Problemy z opieką nad dzieckiem lub alimentami. Spór. Oskarżenie
Z65.4 Ofiara przestępstwa i terroryzmu. Ofiara tortur
Z65,5 Ofiara klęski żywiołowej, wojny lub innych wrogich działań
Wyłączone: ofiara domniemanej dyskryminacji lub prześladowania ( Z60,5)
Z65.8 Inne określone problemy związane z okolicznościami psychologicznymi
Z65.9 Problem związany z nieokreślonymi okolicznościami psychologicznymi

APELUJEMY DO INSTYTUCJI ZDROWIA W ZWIĄZKU
W INNYCH OKOLICZNOŚCIACH (Z70-Z76)

Z70 Poradnictwo dotyczące stosunków seksualnych, zachowań i orientacji

Nie obejmuje: porad dotyczących antykoncepcji i płodności ( Z30-Z31)

Z70.0 Doradztwo w zakresie postaw wobec kwestii seksualnych
Osoba, która jest zawstydzona, nieśmiała lub w inny sposób czuje się niekomfortowo w sprawach seksualnych
Z70.1 Doradztwo dotyczące zachowań seksualnych lub orientacji seksualnej
Pacjent, którego to dotyczy:
impotencja
brak reakcji
bezład
orientacja seksualna
Z70.2 Doradztwo w zakresie zachowań seksualnych i orientacji osób trzecich
Porady dotyczące zachowań lub orientacji seksualnej:
dziecko
partner
współmałżonek
Z70.3 Doradztwo w zakresie skomplikowanych zagadnień związanych z
ze związkami seksualnymi, zachowaniem i orientacją
Z70.8 Inne poradnictwo związane z seksem. Edukacja seksualna
Z70.9 Poradnictwo seksualne, nieokreślone

Z71 Kontakty z zakładami opieki zdrowotnej w celu uzyskania pozostałych konsultacji i porad lekarskich, gdzie indziej niesklasyfikowane

Nie obejmuje: poradnictwo dotyczące antykoncepcji lub płodności ( Z30-Z31)
poradnictwo dotyczące postaw wobec kwestii seksualnych ( Z70. -)

Z71.0 Proszę o poradę w imieniu innej osoby
Uzyskanie porady lub zaleceń dotyczących leczenia dla nieobecnej osoby trzeciej
Nie obejmuje: troska (normalna) o chorego członka rodziny ( Z63.7)
Z71.1 Skargi spowodowane obawą przed chorobą, w przypadku braku zdiagnozowanej choroby
Nie wykryto stanu powodującego strach. Leczenie osoby zdrowej spowodowane strachem przed chorobą
„Wyimaginowana choroba”
Nie obejmuje: obserwacja i ocena lekarska, jeśli istnieje podejrzenie
z powodu choroby lub stanu patologicznego ( Z03. -)
Z71.2 Dążenie do wyjaśnienia wyników badań
Z71.3 Doradztwo żywieniowe
Doradztwo żywieniowe i pokrewne
obserwacja (w związku z):
NIE
zapalenie okrężnicy
cukrzyca
alergie lub nietolerancje pokarmowe
nieżyt żołądka
hipercholesterolemia
hipoglikemia
otyły
Z71.4 Poradnictwo i monitorowanie alkoholizmu
Nie obejmuje: rehabilitacja osób cierpiących na alkoholizm ( Z50.2)
Z71,5 Doradztwo i monitorowanie uzależnień od narkotyków
Nie obejmuje: rehabilitacja osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków ( Z50.3)
Z71.6 Doradztwo i monitorowanie w zakresie palenia
Nie obejmuje: rehabilitacja palenia ( Z50.8)
Z71.7 Doradztwo w sprawach związanych z ludzkim wirusem niedoboru odporności [HIV]
Z71.8 Inne określone doradztwo. Konsultacje w sprawie pokrewieństwa
Z71.9 Doradztwo nieokreślone. Rada Lekarska NOS

Z72 Problemy związane ze stylem życia

Nie obejmuje: problemów związanych z:
trudności w utrzymaniu normalnego trybu życia ( Z73. -)
warunki społeczno-ekonomiczne i psychospołeczne ( Z55-Z65)

Z72.0 Używanie tytoniu
Nie obejmuje: uzależnienie od tytoniu ( F17.2)
Z72.1 Spożycie alkoholu
Nie obejmuje: uzależnienie od alkoholu ( F10.2)
Z72.2 Używanie narkotyków
Nie obejmuje: nadużywanie substancji nieuzależniających ( F55)
uzależnienie od narkotyków ( F11-F 16, F19 ze wspólnym czwartym znakiem 2)
Z72.3 Brak aktywności fizycznej
Z72.4 Niedopuszczalna dieta i złe nawyki żywieniowe
Nie obejmuje: behawioralne zaburzenia odżywiania u dzieci
i dorastanie ( F98.2-F98.3)
zaburzenia odżywiania ( F50. -)
brak odpowiedniego pożywienia ( Z59.4)
niedożywienie i inne zaburzenia
żywność ( E40-E64)
Z72,5 Zachowania seksualne wysokiego ryzyka
Z72.6 Uzależnienie od hazardu i zakładów
Nie obejmuje: kompulsywnego lub patologicznego hazardu ( F63.0)
Z72.8 Inne problemy związane ze stylem życia. Zachowanie samookaleczające
Z72.9 Problem związany ze stylem życia, nieokreślony

Z73 Problemy związane z trudnościami w utrzymaniu normalnego trybu życia

Nie obejmuje: problemów związanych z sytuacją społeczno-ekonomiczną i psychospołeczną ( Z55-Z65)

Z73.0 Przemęczenie. Stan wyczerpania sił witalnych
Z73.1 Akcentowane cechy osobowości. Struktura behawioralna typu A (charakteryzuje się nadmiernymi ambicjami, potrzebą wysokich osiągnięć, nietolerancją, niekompetencją i natarczywością)
Z73.2 Brak odpoczynku i relaksu
Z73.3 Stresujący stan niesklasyfikowany gdzie indziej
Stres fizyczny i psychiczny NOS
Nie obejmuje: odnoszące się do zatrudnienia lub bezrobocia ( Z56. -)
Z73.4 Nieodpowiednie umiejętności społeczne niesklasyfikowane gdzie indziej
Z73,5 Konflikt związany z rolą społeczną, niesklasyfikowany gdzie indziej
Z73.6 Ograniczenia w aktywności spowodowane zmniejszeniem lub utratą zdolności do pracy
Nie obejmuje: zależność od osoby udzielającej pomocy i opieki ( Z74. -)
Z73.8 Inne problemy związane z trudnościami w utrzymaniu stylu życia
Z73.9 Problem związany z trudnościami w utrzymaniu stylu życia, nieokreślony

Z74 Problemy związane z zależnością od osoby udzielającej pomocy i opieki

Nie obejmuje: zależność od mechanizmu lub innego urządzenia NEC ( Z99. -)

Z74.0 Ograniczona zdolność poruszania się
Złożony chorobą. Uwięzienie na wózku inwalidzkim

Z74.1 Potrzebna pomoc w opiece nad sobą
Z74.2 Potrzebna pomoc w prowadzeniu domu pod nieobecność członka rodziny, który mógłby udzielić pomocy
Z74.3 Konieczność stałego monitorowania
Z74.8 Inne problemy związane z zależnością od opiekuna
Z74.9 Problem związany z zależnością od opiekuna, nieokreślony

Z75 Problemy związane z zapewnieniem opieki medycznej i innej pomocy medycznej

Z75.0 Brak opieki medycznej w domu
Nie obejmuje: braku innego członka rodziny zdolnego do udzielenia pomocy ( Z74.2)
Z75.1 Osoba oczekująca na przyjęcie do odpowiedniej placówki w celu objęcia opieką
Z75.2 Kolejny okres oczekiwania na badanie i wizytę lekarską
Z75.3 Brak lub niedostępność usług opieki zdrowotnej
Nie obejmuje: brak miejsca w szpitalu ( Z75.1)
Z75.4 Brak lub niedostępność innych instytucji udzielających pomocy
Z75,5 Udzielanie pomocy w czasie wakacji. Opieka nad osobą chorą, zazwyczaj w domu, w celu zapewnienia członkom rodziny możliwości wypoczynku. Odpoczynek od opieki
Z75.8 Inne problemy związane z opieką medyczną i innymi rodzajami opieki nad pacjentem
Z75.9 Nieokreślony problem dotyczący opieki medycznej i innej opieki nad pacjentem

Z76 Kontaktowanie się z zakładami opieki zdrowotnej w związku z innymi okolicznościami

Z76.0 Wystawienie recepty powtórnej
Wystawianie recept powtarzalnych na:
urządzenie
leki
okulary
Nie obejmuje: wystawienia zaświadczenia lekarskiego ( Z02.7)
wystawienie ponownej recepty na środki antykoncepcyjne ( Z30.4)
Z76.1 Monitorowanie i dbanie o zdrowie podrzutka
Z76.2 Monitorowanie i opieka nad innym zdrowym niemowlęciem lub małym dzieckiem
Opieka medyczna lub pielęgniarska lub monitorowanie stanu zdrowia
dziecka w następujących sytuacjach:
niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne w domu
czeka na umieszczenie w schronisku lub adopcję
choroba matki
liczba dzieci w domu utrudnia lub uniemożliwia
zapewniając normalną opiekę
Z76.3 Osoba zdrowa towarzysząca osobie chorej
Z76.4 Inne osoby potrzebujące pomocy ze strony zakładów opieki zdrowotnej
Nie obejmuje: osób bezdomnych ( Z59.0)
Z76,5 Udawanie choroby [świadoma symulacja]. Osoba udająca chorobę (z oczywistą motywacją)
Nie obejmuje: fikcyjne naruszenia ( F68.1) „wieczny” pacjent ( F68.1)
Z76.8 Osoby korzystające ze świadczeń zdrowotnych w innych określonych okolicznościach
Z76.9 Osoba kontaktująca się ze służbą zdrowia w nieokreślonych okolicznościach

POTENCJALNE ZAGROŻENIA DLA ZDROWIA OSOBISTEGO
I HISTORIA RODZINNA ORAZ NIEKTÓRE WARUNKI,
WPŁYWAJĄCY NA ZDROWIE (Z80-Z99)

Nie obejmuje: badanie kontrolne ( Z08-Z09)
dalsza opieka medyczna i stan rekonwalescencji ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
przypadkach, gdy historia rodzinna lub osobista jest powodem specjalnego badania przesiewowego lub innego
badanie lub badanie ( Z00-Z13)
przypadkach, gdy możliwość uszkodzenia płodu wymaga obserwacji lub jest stosowna
działania w czasie ciąży ( O35. -)

Z80

Z80.0 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
przewód pokarmowy. C15-C26
Z80.1 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
tchawicę, oskrzela i płuca. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C33-C34
Z80.2 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
sutek. C50. Z80.4 W rodzinie występuje nowotwór złośliwy narządów płciowych. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C51-C63
Z80,5 Historia choroby nowotworowej w rodzinie
narządy moczowe. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C64-C68
Z80.6 Historia rodzinna białaczki. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C91-C95
Z80.7 Wywiad rodzinny w kierunku innych nowotworów układu limfatycznego,
tkanki krwiotwórcze i pokrewne. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C81-C90, C96. Z80.8 Historia rodzinna nowotworów złośliwych innych narządów lub układów
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Wywiad rodzinny w kierunku nieokreślonego nowotworu złośliwego
Warunki sklasyfikowane w rubryce C80

Z81 Wywiad rodzinny w zakresie zaburzeń psychicznych i zachowania

Z81.0 Historia rodzinna upośledzenia umysłowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach F70-F79
Z81.1 Historia rodzinna uzależnienia od alkoholu
Warunki sklasyfikowane w rubryce F10. Z81.2 Historia palenia w rodzinie
Warunki sklasyfikowane w rubryce F17. Z81.3 Historia rodzinna dotycząca nadużywania substancji psychoaktywnych. Warunki sklasyfikowane w kategoriach F11-F 16, F18-F19
Z81.4 Historia rodzinna nadużywania innych uzależniających narkotyków
Warunki sklasyfikowane w rubryce F55
Z81.8 Historia rodzinna innych zaburzeń psychicznych i behawioralnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach F00-F99

Z82 Wywiad rodzinny w kierunku niektórych chorób zmniejszających zdolność do pracy i chorób przewlekłych powodujących niepełnosprawność

Z82.0 Historia rodzinna padaczki i innych chorób układu nerwowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach G00-G99
Z82.1 W rodzinie występowała ślepota i utrata wzroku. Warunki sklasyfikowane w rubryce H54, Z82.2 W rodzinie występowała głuchota i utrata słuchu. Warunki sklasyfikowane w kategoriach H90-H91
Z82.3 Historia rodzinna udaru. Warunki sklasyfikowane w kategoriach I60-I64
Z82.4 Wywiad rodzinny w kierunku choroby niedokrwiennej serca i innych chorób układu sercowo-naczyniowego. Warunki sklasyfikowane w kategoriach I00-I52, I65-I99
Z82,5 Historia rodzinna astmy i innych przewlekłych chorób dolnych dróg oddechowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach J40-J47
Z82.6 Historia rodzinna artretyzmu i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach M00-M99
Z82.7 Historia rodzinna wad wrodzonych, deformacji i nieprawidłowości chromosomowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-Q99
Z82.8 Historia rodzinna innych schorzeń powodujących niepełnosprawność i chorób przewlekłych powodujących niepełnosprawność, gdzie indziej niesklasyfikowanych

Z83 Wywiad rodzinny w kierunku innych określonych zaburzeń

Nie obejmuje: kontaktu z osobą chorą lub możliwości zarażenia się chorobą zakaźną w rodzinie ( Z20. -)

Z84.0 Wywiad rodzinny w kierunku chorób skóry i tkanki podskórnej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach L00-L99
Z84.1 Historia rodzinna chorób nerek i moczowodów
Warunki sklasyfikowane w kategoriach NIE00-N29
Z84.2 Wywiad rodzinny w kierunku innych chorób układu moczowo-płciowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach N30-N99
Z84.3 Historia rodzinna pokrewieństwa
Z84.8 Historia rodzinna innych określonych schorzeń

Z85 Osobista historia nowotworu złośliwego

Z42-Z51, Z54. -)
badanie kontrolne po leczeniu nowotworu złośliwego ( Z08. -)

Z85.0 Osobista historia nowotworu złośliwego
C15-C26
Z85.1 Osobista historia nowotworu złośliwego tchawicy,
oskrzela i płuca. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C33-C34
Z85.2
narządy oddechowe i klatki piersiowej. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osobista historia nowotworu złośliwego piersi
żołądź. Warunki sklasyfikowane w rubryce C50. Z85.4 Osobista historia nowotworu złośliwego narządów płciowych
narządy. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C51-C63
Z85,5 Osobista historia nowotworu złośliwego narządów moczowych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C64-C68
Z85.6 Osobista historia białaczki. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C91-C95
Z85.7 Osobista historia nowotworu złośliwego tkanek limfatycznych, krwiotwórczych i pokrewnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C81-C90, C96. Z85.8 Osobista historia nowotworu złośliwego innych osób
narządów i układów. Warunki sklasyfikowane w kategoriach C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Osobista historia nieokreślonego nowotworu złośliwego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach C80

Z86 Osobista historia niektórych innych chorób

Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)

Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Osobista historia chorób układu oddechowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach J00-J99
Z87.1 Osobista historia chorób układu trawiennego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach K00-K93
Z87.2 Osobista historia chorób skóry i tkanki podskórnej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach L00-L99
Z87.3 Osobista historia chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Warunki sklasyfikowane w kategoriach M00-M99
Z87.4 Osobista historia chorób układu moczowo-płciowego
Warunki sklasyfikowane w kategoriach NIE00-N99
Z87,5 Osobista historia powikłań podczas ciąży, porodu i połogu
Warunki sklasyfikowane w kategoriach O00-O99
Osobista historia choroby trofoblastycznej
Nie obejmuje: poronienie nawracające ( N96)
monitorowanie przebiegu ciąży u kobiety z
niekorzystny wywiad położniczy ( Z35. -)
Z87.6 Osobista historia niektórych schorzeń występujących w okresie okołoporodowym
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-P96
Z87.7 Osobista historia wad wrodzonych, deformacji i nieprawidłowości chromosomalnych
Warunki sklasyfikowane w kategoriach P00-Q99
Z87.8 Osobista historia innych określonych schorzeń
Warunki sklasyfikowane w kategoriach S00-T98

Z88 Osobista historia alergii na leki, leki i substancje biologiczne

Z88.0 Osobista historia alergii na penicylinę
Z88.1 Osobista historia alergii na inne antybiotyki
Z88.2 Osobista historia alergii na leki sulfonamidowe
Z88.3 Osobista historia alergii na inne leki przeciwinfekcyjne
Z88.4 Osobista historia alergii na środki znieczulające
Z88,5 Osobista historia alergii na środek odurzający
Z88.6 Osobista historia alergii na środek przeciwbólowy
Z88.7 Osobista historia alergii na surowicę lub szczepionkę
Z88.8 Osobista historia alergii na inne leki, leki i substancje biologiczne
Z88.9 Osobista historia alergii na nieokreślone leki
leki, lekarstwa i substancje biologiczne

Z89 Nabyty brak kończyny

Obejmuje: utratę kończyny:
pooperacyjny
pourazowe
Nie obejmuje: nabyta deformacja kończyny ( M20-M21)
wrodzony brak kończyn ( Pytanie 71-Pytanie 73)

Z89.0 Nabyty brak palca(ów), w tym kciuka, jednostronny
Z89.1 Nabyty brak dłoni i nadgarstka
Z89.2 Nabyty brak kończyny górnej powyżej nadgarstka. Ręce NIE
Z89.3 Nabyty brak obu kończyn górnych (na dowolnym poziomie)
Nabyty brak palca(ów) obustronny
Z89.4 Nabyty brak stawu stopy i stawu skokowego
Nabyty brak palców u nóg
Z89,5 Nabyty brak nogi do lub poniżej kolana
Z89.6 Nabyty brak nogi powyżej kolana. Nogi NIE
Z89.7 Nabyty brak obu kończyn dolnych (na dowolnym poziomie z wyjątkiem palców)
Z89.8 Nabyty brak kończyn górnych i dolnych (na dowolnym poziomie)
Z89.9 Nabyty brak kończyny, nieokreślony

Z90 Nabyty brak narządów niesklasyfikowany gdzie indziej

Obejmuje: pooperacyjną lub pourazową utratę części ciała NEC
Nie obejmuje: wrodzony brak narządów – patrz Indeks
nieobecność pooperacyjna:
gruczoły dokrewne ( E89. -)
śledziona ( D73.0)

Z90.0 Nabyty brak części głowy lub szyi. Oczy. Gardło. Nos
Nie obejmuje: zęby ( K08.1)
Z90.1 Nabyty brak gruczołów sutkowych (gruczoły sutkowe)
Z90.2 Nabyty brak płuca (lub jego części)
Z90.3 Nabyty brak części żołądka
Z90.4 Nabyty brak innych części przewodu pokarmowego
Z90,5 Nabyty brak nerek
Z90.6 Nabyty brak innych części dróg moczowych
Z90.7 Nabyty brak narządów płciowych
Z90.8 Nabyty brak innego narządu

Z91 Osobista historia czynników ryzyka niesklasyfikowanych gdzie indziej

Nie obejmuje: narażenia na zanieczyszczenia i inne problemy wpływające
fizyczne czynniki środowiskowe ( Z58. -)
wpływ czynników ryzyka produkcyjnego ( Z57. -)
osobista historia nadużywania substancji psychoaktywnych ( Z86.4)

Z91.0 Osobista historia alergii na substancje inne niż leki i substancje biologiczne
Nie obejmuje: osobista historia alergii na leki
środki i substancje biologiczne ( Z88. -)
Z91.1 Osobista historia nieprzestrzegania procedur leczenia i nieprzestrzegania reżimu
Z91.2 Osobista historia złego przestrzegania środków higieny osobistej
Z91.3 Osobista historia zaburzeń snu i czuwania
Nie obejmuje: zaburzenia snu ( G47. -)
Z91.4 Osobista historia urazów psychicznych niesklasyfikowana gdzie indziej
Z91,5 Osobista historia samookaleczeń. Parasamobójstwo. Samootrucie. Próba samobójcza
Z91.6 Osobista historia innych urazów fizycznych
Z91.8 Osobista historia innych określonych czynników ryzyka niesklasyfikowanych gdzie indziej
Nadużycie NOS. Złe leczenie NOS

Z92 Osobista historia leczenia

Z92.0 Osobista historia stosowania środków antykoncepcyjnych
Nie obejmuje: poradnictwa lub aktualnego stosowania antykoncepcji ( Z30. -)
obecność (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego ( Z97,5)
Z92.1 Osobista historia długotrwałego (bieżącego) stosowania leków przeciwzakrzepowych
Z92.2 Osobista historia długotrwałego (bieżącego) stosowania innych leków. Aspiryna
Z92.3 Osobista historia narażenia na promieniowanie. Napromienianie w celach terapeutycznych
Nie obejmuje: narażenie na promieniowanie fizyczne z otoczenia
środowisko ( Z58.4)
narażenie na promieniowanie w miejscu pracy ( Z57.1)
Z92.4 Osobista historia poważnych operacji niesklasyfikowanych gdzie indziej
Nie obejmuje: obecność sztucznego otworu ( Z93. -)
stany pooperacyjne ( Z98. -)
obecność funkcjonalnych implantów i przeszczepów ( Z95-Z96)
obecność przeszczepionych narządów lub tkanek ( Z94. -)
Z92,5 Osobista historia zabiegów rehabilitacyjnych
Z92.8 Osobista historia innych rodzajów leczenia
Z92.9 Osobista historia nieokreślonego leczenia

Z93 Stan związany z obecnością sztucznego otworu

Nie obejmuje: sztuczny otwór wymagający uwagi lub konserwacji ( Z43. -)
powikłania stomii zewnętrznej ( J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Obecność tracheostomii
Z93.1 Obecność gastrostomii
Z93.2 Obecność ileostomii
Z93.3 Posiadanie kolostomii
Z93.4 Obecność kolejnego sztucznego otwarcia przewodu żołądkowo-jelitowego
Z93,5 Obecność cystostomii
Z93.6 Obecność sztucznych otworów w drogach moczowych. Nefrostomie. Uretrostomie. Ureterostomie
Z93.8 Obecność kolejnej sztucznej dziury
Z93.9 Obecność sztucznego otworu, nieokreślona

Z94 Obecność przeszczepionych narządów i tkanek

Obejmuje: narząd lub tkankę zastąpioną hetero- lub homoprzeszczepem
Nie obejmuje: powikłań związanych z przeszczepionym narządem
lub szmatka – patrz Indeks
Dostępność:
przeszczep naczyniowy ( Z95. -)
sztuczna zastawka serca ( Z95.3)

Z94.0 Posiadanie przeszczepionej nerki
Z94.1 Posiadanie przeszczepionego serca
Nie obejmuje: stan związany z obecnością sztucznej zastawki serca ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Mam przeszczepione płuco
Z94.3 Po przeszczepieniu serca i płuc
Z94.4 Obecność przeszczepu wątroby
Z94,5 Obecność przeszczepionej skóry. Obecność autogennego przeszczepu skóry
Z94.6 Obecność przeszczepionej kości
Z94.7 Obecność przeszczepionej rogówki
Z94.8 Obecność innych przeszczepionych narządów i tkanek. Szpik kostny. Jelita
Trzustka
Z94.9 Obecność przeszczepionego narządu i tkanki, nieokreślona

Z95 Obecność implantów i przeszczepów serca i naczyń

Nie obejmuje: powikłania związane z urządzeniami sercowymi i naczyniowymi, implantami i przeszczepami ( T82. -)

Z95.0 Obecność sztucznego rozrusznika serca
Nie obejmuje: instalacji i regulacji sztucznego rozrusznika serca ( Z45.0)
Z95.1 Obecność pomostowania aortalno-wieńcowego
Z95.2 Posiadanie protetycznej zastawki serca
Z95.3 Obecność ksenogenicznej zastawki serca
Z95.4 Kolejna wymiana zastawki serca
Z95,5 Obecność implantu i przeszczepu do angioplastyki wieńcowej
Obecność protezy tętnicy wieńcowej. Stan po angioplastyce wieńcowej BNO
Z95.8 Obecność innych implantów i przeszczepów serca i naczyń
Obecność protezy wewnątrznaczyniowej NKDR. Stan po angioplastyce obwodowej BNO
Z95.9 Obecność implantu i przeszczepu serca i naczyń, nieokreślona

Z96 Dostępność innych implantów funkcjonalnych

Nie obejmuje: powikłań związanych z protezami wewnętrznymi, implantami i płatami ( T82-T85)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)

Z96.0 Obecność implantów moczowo-płciowych
Z96.1 Obecność soczewek wewnątrzgałkowych. Pseudofakia
Z96.2 Dostępność implantów otologicznych i audiologicznych
Aparat słuchowy przewodzący kości. Implant ślimakowy
Implant trąbki Eustachiusza. Implant w otworze błony bębenkowej. Zamiennik strzemienia
Z96.3 Obecność sztucznej krtani
Z96.4 Obecność implantów gruczołów dokrewnych. Urządzenie do podawania insuliny
Z96,5 Obecność implantów zębów i szczęki
Z96.6 Obecność ortopedycznych implantów stawów
Wymiana stawu palca. Wymiana stawu biodrowego (częściowa) (całkowita)
Z96.7 Obecność implantów innych kości i ścięgien. Płyta czaszkowa
Z96.8 Obecność innego określonego implantu funkcjonalnego
Z96,9 Obecność funkcjonalnego implantu, nieokreślona

Z97 Dostępność innych urządzeń

Nie obejmuje: powikłań związanych z protezami wewnętrznymi, implantami i przeszczepami ( T82-T85)
dopasowywanie i dopasowywanie protez i innych urządzeń ( Z44-Z46)
obecność urządzenia do drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego ( Z98.2)

Z97.0 Obecność sztucznego oka
Z97.1 Obecność sztucznej kończyny (pełna) (częściowa)
Z97.2 Dostępność urządzenia protetycznego
Z97.3 Dostępność okularów i soczewek kontaktowych
Z97.4 Obecność zewnętrznego aparatu słuchowego
Z97,5 Obecność (wewnątrzmacicznego) środka antykoncepcyjnego
Nie obejmuje: kontrola, ponowne wprowadzenie lub usunięcie
urządzenie antykoncepcyjne ( Z30,5)
wprowadzenie środka antykoncepcyjnego ( Z30.1)
Z97,8 Dostępność innego określonego urządzenia

Z98 Inne stany pooperacyjne

Nie obejmuje: dalszej opieki medycznej i stanu rekonwalescencji ( Z42-Z51, Z54. -)
powikłania pooperacyjne i pozabiegowe – patrz indeks alfabetyczny

Z98.0 Stan związany z zespoleniem jelitowym
Z98.1 Stan związany z artrodezą
Z98.2 Stan związany z urządzeniem do drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego. Przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego
Z98.8 Inne określone stany pooperacyjne

Z99 Uzależnienie od mechanizmów i urządzeń podtrzymujących życie, gdzie indziej niesklasyfikowane

Z99.0 Uzależnienie od aspiratora
Z99.1 Uzależnienie od respiratora
Z99.2 Uzależnienie od dializy nerek. Obecność zastawki tętniczo-żylnej do dializy
Stan dializy nerek
Nie obejmuje: przygotowanie do dializy, jej wykonanie lub przebieg ( Z49. -)
Z99.3 Uzależnienie od wózka inwalidzkiego
Z99,8 Zależność od innych mechanizmów i urządzeń pomocniczych
Z99,9 Zależność od mechanizmów i urządzeń podtrzymujących życie, nieokreślona

Klasa IV. Choroby układu hormonalnego, zaburzenia odżywiania i zaburzenia metaboliczne (E00-E90)

Notatka. Wszystkie nowotwory (zarówno czynne, jak i nieaktywne) zaliczane są do klasy II. Odpowiednie kody w tej klasie (na przykład E05.8, E07.0, E16-E31, E34. -) można w razie potrzeby zastosować jako dodatkowe kody do identyfikacji funkcjonalnie aktywnych nowotworów i ektopowej tkanki endokrynnej, a także nadczynności i niedoczynność gruczołów dokrewnych, związana z nowotworami i innymi zaburzeniami sklasyfikowanymi gdzie indziej.
Nie obejmuje: powikłań ciąży, porodu i okresu poporodowego (O00-O99), objawów, oznak i nieprawidłowości stwierdzonych w badaniach klinicznych i laboratoryjnych, gdzie indziej niesklasyfikowanych (R00-R99), przemijających zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych, specyficznych dla płodu i noworodka (P70-P74)

Klasa ta zawiera następujące bloki:
E00-E07 Choroby tarczycy
E10-E14 Cukrzyca
E15-E16 Inne zaburzenia regulacji glukozy i endokrynologii trzustki
E20-E35 Zaburzenia innych gruczołów wydzielania wewnętrznego
E40-E46 Niedożywienie
E50-E64 Inne rodzaje niedożywienia
E65-E68 Otyłość i inne rodzaje nadmiernego odżywiania
E70-E90 Zaburzenia metaboliczne

Gwiazdką oznaczone są następujące kategorie:
E35 Zaburzenia gruczołów dokrewnych w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej
E90 Zaburzenia odżywiania i metabolizmu w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

CHOROBY TARCZYCY (E00-E07)

E00 Zespół wrodzonego niedoboru jodu

Obejmuje: choroby endemiczne związane z niedoborem jodu w środowisku naturalnym, zarówno bezpośrednio, jak i
oraz z powodu niedoboru jodu w organizmie matki. Niektórych z tych schorzeń nie można uznać za prawdziwą niedoczynność tarczycy, lecz są konsekwencją niewystarczającego wydzielania hormonów tarczycy u rozwijającego się płodu; może istnieć związek z naturalnymi czynnikami goitrogennymi. Jeśli to konieczne, zidentyfikuj współistniejące upośledzenie umysłowe, użyj dodatkowego kodu (F70-F79).
Nie obejmuje: subkliniczna niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu (E02)

E00.0 Zespół wrodzonego niedoboru jodu, postać neurologiczna. Endemiczny kretynizm, postać neurologiczna
E00.1 Zespół wrodzonego niedoboru jodu, postać obrzęku śluzowatego.
Endemiczny kretynizm:
. niedoczynność tarczycy
. postać obrzęku śluzowego
E00.2 Zespół wrodzonego niedoboru jodu, postać mieszana.
Endemiczny kretynizm, forma mieszana
E00.9 Zespół wrodzonego niedoboru jodu, nieokreślony.
Wrodzona niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu BNO. Endemiczny kretynizm BNO

E01 Choroby tarczycy związane z niedoborem jodu i schorzenia pokrewne

Nie obejmuje: zespół wrodzonego niedoboru jodu (E00. -)
subkliniczna niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu (E02)

E01.0 Wole rozsiane (endemiczne) związane z niedoborem jodu
E01.1 Wole wieloguzkowe (endemiczne) związane z niedoborem jodu. Wole guzkowe związane z niedoborem jodu
E01.2 Wole (endemiczne), związane z niedoborem jodu, nieokreślone. Wole endemiczne BNO
E01.8 Inne choroby tarczycy związane z niedoborem jodu i podobne stany.
Nabyta niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu BNO

E02 Subkliniczna niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu

E03 Inne formy niedoczynności tarczycy

Nie obejmuje: niedoczynność tarczycy związana z niedoborem jodu (E00-E02)
niedoczynność tarczycy po zabiegach medycznych (E89.0)

E03.0 Wrodzona niedoczynność tarczycy z wolem rozlanym.
Wole (nietoksyczne) wrodzone:
. NIE
. miąższowy
E03.1 Wrodzona niedoczynność tarczycy bez wola. Aplazja tarczycy (z obrzękiem śluzowym).
Wrodzony:
. zanik tarczycy
. niedoczynność tarczycy BNO
E03.2 Niedoczynność tarczycy spowodowana lekami i innymi substancjami egzogennymi.
W razie potrzeby określić przyczynę, zastosować dodatkowy kod przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
E03.3 Niedoczynność tarczycy poinfekcyjna
E03.4 Zanik tarczycy (nabyty).
Nie obejmuje: wrodzony zanik tarczycy (E03.1)
E03.5Śpiączka z obrzękiem śluzowym
E03.8 Inne określone niedoczynności tarczycy
E03.9 Niedoczynność tarczycy, nieokreślona. Obrzęk śluzowaty BNO

E04 Inne formy wola nietoksycznego

Nie obejmuje: wole wrodzone:
. NIE)
. rozproszony) (E03.0)
. miąższowy)
wole związane z niedoborem jodu (E00-E02)

E04.0 Nietoksyczny wole rozproszone.
Wole nietoksyczne:
. rozproszony (koloidalny)
. prosty
E04.1 Wole jednoguzkowe nietoksyczne. Węzeł koloidowy (torbielowaty) (tarczyca).
Wole jednoguzkowe nietoksyczne Guzek (torbielowaty) tarczycy BNO
E04.2 Nietoksyczne wole wieloguzkowe. Wole torbielowate BNO. Wole wieloguzkowe (torbielowate) BNO
E04.8 Inne określone formy wola nietoksycznego
E04.9 Wole nietoksyczne, nieokreślone. Wole BNO. Wole guzkowe (nietoksyczne) BNO

E05 Tyreotoksykoza [nadczynność tarczycy]

Nie obejmuje: przewlekłe zapalenie tarczycy z przemijającą tyreotoksykozą (E06.2)
Tyreotoksykoza noworodkowa (P72.1)

E05.0 Tyreotoksykoza z wolem rozlanym. Wytrzeszczowe lub toksyczne wezwanie NOS. Choroba Gravesa. Wole toksyczne rozproszone
E05.1 Tyreotoksykoza z wolem jednoguzkowym toksycznym. Tyreotoksykoza z wolem toksycznym jednoguzkowym
E05.2 Tyreotoksykoza z wolem wieloguzkowym toksycznym. Wole guzkowe toksyczne BNO
E05.3 Tyreotoksykoza z ektopią tkanki tarczycy
E05.4 Sztuczna tyreotoksykoza
E05.5 Kryzys tarczycowy lub śpiączka
E05.8 Inne formy tyreotoksykozy. Nadmierne wydzielanie hormonu tyreotropowego.

E05.9 Tyreotoksykoza, nieokreślona. Nadczynność tarczycy BNO. Tyreotoksyczna choroba serca (I43.8)

E06 Zapalenie tarczycy

Nie obejmuje: poporodowe zapalenie tarczycy (O90.5)

E06.0 Ostre zapalenie tarczycy. Ropień tarczycy.
Zapalenie tarczycy:
. ropny
. ropny
Jeżeli konieczna jest identyfikacja czynnika zakaźnego, stosuje się dodatkowy kod (B95-B97).
E06.1 Podostre zapalenie tarczycy.
Zapalenie tarczycy:
. de Quervaina
. gigantyczna komórka
. ziarniniakowy
. nieropny
Nie obejmuje: autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (E06.3)
E06.2 Przewlekłe zapalenie tarczycy z przejściową tyreotoksykozą.
Nie obejmuje: autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (E06.3)
E06.3 Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Zapalenie tarczycy Hashimoto. Chasitoksykoza (przejściowa). Wole limfadenomatyczne.
Limfocytowe zapalenie tarczycy. Struma limfatyczna
E06.4 Zapalenie tarczycy wywołane lekami
E06.5 Zapalenie tarczycy:
. chroniczny:
. NIE
. włóknisty
. drzewiasty
. Riedla
E06.9 Zapalenie tarczycy, nieokreślone

E07 Inne choroby tarczycy

E07.0 Nadmierne wydzielanie kalcytoniny. Rozrost komórek C tarczycy.
Nadmierne wydzielanie tyrokalcytoniny
E07.1 Wole dyshormonalne. Wole dyshormonalne rodzinne. Zespół Pendreda.
Nie obejmuje: przejściowe wole wrodzone z prawidłową funkcją (P72.0)
E07.8 Inne określone choroby tarczycy. Defekt globuliny wiążącej tyrozynę.
Krwotok)
Zawał (c) tarczycy
Zespół upośledzonej eutyreozy
E07.9 Choroba tarczycy, nieokreślona

CUKRZYCA (E10-E14)

Jeżeli konieczne jest zidentyfikowanie leku wywołującego cukrzycę, należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).

W kategoriach E10–E14 używane są następujące czwarte znaki:
.0 Ze śpiączką
Diaberia:
. śpiączka z lub bez kwasicy ketonowej (kwasica ketonowa)
. śpiączka hipersmolarna
. śpiączka hipoglikemiczna
Śpiączka hiperglikemiczna BNO

1 Z kwasicą ketonową
Cukrzycowy:
. kwasica)
. kwasica ketonowa) bez wzmianki o śpiączce

2 Z uszkodzeniem nerek
Nefropatia cukrzycowa (N08.3)
Wewnątrzwłośniczkowe kłębuszkowe nercze (N08.3)
Zespół Kimmelstiela-Wilsona (N08.3)

3 Ze zmianami w oku
Cukrzycowy:
. zaćma (H28.0)
. retinopatia (H36.0)

4 Z powikłaniami neurologicznymi
Cukrzycowy:
. amiotrofia (G73.0)
. neuropatia autonomiczna (G99.0)
. mononeuropatia (G59.0)
. polineuropatia (G63.2)
. autonomiczny (G99.0)

5 Z zaburzeniami krążenia obwodowego
Cukrzycowy:
. zgorzel
. angiopatia obwodowa (I79.2)
. wrzód

6 Z innymi określonymi powikłaniami
Artropatia cukrzycowa (M14.2)
. neuropatyczny (M14.6)

7 Z wieloma komplikacjami

8 Z nieokreślonymi powikłaniami

9 Żadnych komplikacji

E10 Cukrzyca insulinozależna

[cm. powyżej nagłówków]
Obejmuje: cukrzycę (mellitus):
. nietrwały
. z początkiem w młodym wieku
. ze skłonnością do ketozy
. typ I
Nie obejmuje: cukrzyca:
. noworodki (P70.2)
okres (O24. -)
cukromocz:
. BNO (R81)
. nerki (E74.8)

E11 Cukrzyca insulinoniezależna

Obejmuje: cukrzycę (mellitus) (nie otyłość) (otyłość):
. z początkiem w wieku dorosłym
. bez tendencji do ketozy
. stabilny
. typ II
Nie obejmuje: cukrzyca:
. związany z niedożywieniem (E12.-)
. u noworodków (P70.2)
. w czasie ciąży, podczas porodu i po porodzie
okres (O24. -)
cukromocz:
. BNO (R81)
. nerki (E74.8)
upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
hipoinsulinemia pooperacyjna (E89.1)

E12 Cukrzyca związana z niedożywieniem

[cm. powyższe podpozycje]
Obejmuje: cukrzycę związaną z niedożywieniem:
. zależny od insuliny
. nieinsulinozależne
Nie obejmuje: cukrzycy w czasie ciąży, podczas porodu
oraz w okresie poporodowym (O24. -)
cukromocz:
. BNO (R81)
. nerki (E74.8)
upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
cukrzyca noworodków (P70.2)
hipoinsulinemia pooperacyjna (E89.1)

E13 Inne określone postacie cukrzycy

[cm. powyższe podpozycje]
Nie obejmuje: cukrzyca:
. insulinozależna (E10. -)
. związany z niedożywieniem (E12.-)
. noworodkowy (P70.2)
. w czasie ciąży, podczas porodu i po porodzie
okres (O24. -)
cukromocz:
. BNO (R81)
. nerki (E74.8)
upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
hipoinsulinemia pooperacyjna (E89.1)

E14 Cukrzyca, nieokreślona

[cm. powyższe podpozycje]
Obejmuje: cukrzycę BNO
Nie obejmuje: cukrzyca:
. insulinozależna (E10. -)
. związany z niedożywieniem (E12.-)
. noworodki (P70.2)
. insulinoniezależne (E11. -)
. w czasie ciąży, podczas porodu i po porodzie
okres (O24. -)
cukromocz:
. BNO (R81)
. nerki (E74.8)
upośledzona tolerancja glukozy (R73.0)
hipoinsulinemia pooperacyjna (E89.1)

INNE ZABURZENIA GLUKOZY I WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO

Trzustka (E15-E16)

E15 Niecukrzycowa śpiączka hipoglikemiczna. Niecukrzycowa śpiączka insulinowa spowodowana lekami
oznacza. Hiperinsulinizm ze śpiączką hipoglikemiczną. Śpiączka hipoglikemiczna BNO.
W przypadku konieczności identyfikacji leku wywołującego śpiączkę hipoglikemiczną bez cukrzycy należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).

E16 Inne zaburzenia endokrynologiczne trzustki

E16.0 Hipoglikemia polekowa bez śpiączki.
Jeżeli konieczna jest identyfikacja leku, należy zastosować dodatkowy kod dla przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
E16.1 Inne formy hipoglikemii. Funkcjonalna hipoglikemia niehiperinsulinemiczna.
Hiperinsulinizm:
. NIE
. funkcjonalny
Rozrost komórek beta wysp trzustkowych BNO. Encefalopatia po śpiączce hipoglikemicznej
E16.2 Hipoglikemia, nieokreślona
E16.3 Zwiększone wydzielanie glukagonu.
Rozrost komórek wysp trzustkowych z nadmiernym wydzielaniem glukagonu
E16.8 Inne określone zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki. Hipergastrynemia.
Nadmierne wydzielanie:
. hormon uwalniający hormon wzrostu
. polipeptyd trzustkowy
. somatostatyna
. wazoaktywny polipeptyd wewnętrzny
Zespół Zollingera-Ellisona
E16.9 Zaburzenia endokrynologiczne trzustki, nieokreślone. Rozrost komórek wysp trzustkowych BNO.
Rozrost komórek endokrynnych trzustki BNO

ZABURZENIA INNYCH GRUCZOŁÓW WEWNĘTRZNYCH (E20-E35)

Nie obejmuje: mlekotok (N64.3)
ginekomastia (N62)

E20 Niedoczynność przytarczyc

Nie obejmuje: zespół DiGeorge’a (D82.1)
niedoczynność przytarczyc po zabiegach medycznych (E89.2)
tężyczka BNO (R29.0)
przejściowa niedoczynność przytarczyc noworodka (P71.4)

E20.0 Idiopatyczna niedoczynność przytarczyc
E20.1 Rzekoma niedoczynność przytarczyc
E20.8 Inne formy niedoczynności przytarczyc
E20.9 Niedoczynność przytarczyc, nieokreślona. Tetagia przytarczyc

E21 Nadczynność przytarczyc i inne zaburzenia przytarczyc

Nie obejmuje: osteomalacja:
. u dorosłych (M83. -)
. w dzieciństwie i okresie dojrzewania (E55.0)

E21.0 Pierwotna nadczynność przytarczyc. Przerost przytarczyc.
Uogólniona osteodystrofia włóknista [choroba kości Recklinghausena]
E21.1 Wtórna nadczynność przytarczyc niesklasyfikowana gdzie indziej.
Nie obejmuje: wtórna nadczynność przytarczyc pochodzenia nerkowego (N25.8)
E21.2 Inne formy nadczynności przytarczyc.
Nie obejmuje: rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna (E83.5)
E21.3 Nadczynność przytarczyc, nieokreślona
E21.4 Inne określone zaburzenia przytarczyc
E21.5 Choroba przytarczyc, nieokreślona

E22 Nadczynność przysadki mózgowej

Nie obejmuje: zespół Itenko-Cushinga (E24.-)
Zespół Nelsona (E24.1)
nadmierne wydzielanie:
. hormon adrenokortykotropowy [ACTH], niezwiązany
z zespołem Itenko-Cushinga (E27.0)
. ACTH przysadki mózgowej (E24.0)
. hormon stymulujący tarczycę (E05.8)

E22.0 Akromegalia i gigantyzm przysadkowy.
Artropatia związana z akromegalią (M14.5).
Nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu.
Wyłączone: konstytucyjne:
. gigantyzm (E34.4)
. wysoki (E34.4)
nadmierne wydzielanie hormonu uwalniającego hormon wzrostu (E16.8)
E22.1 Hiperprolaktynemia. W przypadku konieczności identyfikacji leku wywołującego hiperprolaktynemię należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E22.2 Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego
E22.8 Inne stany nadczynności przysadki mózgowej. Przedwczesne dojrzewanie pochodzenia centralnego
E22.9 Nieokreślona nadczynność przysadki mózgowej

E23 Niedoczynność i inne zaburzenia przysadki mózgowej

Obejmuje: wymienione stany spowodowane chorobami przysadki mózgowej i podwzgórza
Nie obejmuje: niedoczynność przysadki po zabiegach medycznych (E89.3)

E23.0 Niedoczynność przysadki. Zespół płodnej eunuchoidy. Hipogonadyzm hipogonadotropowy.
Idiopatyczny niedobór hormonu wzrostu.
Izolowana awaria:
. gonadotropina
. hormon wzrostu
. inne hormony przysadki mózgowej
Zespół Kallmanna
Niskorosłość [karłowatość] Lorraine-Levy
Martwica przysadki mózgowej (poporodowa)
Panniedoczynność przysadki
przysadka mózgowa:
. kacheksja
. Niedobór NOS
. niski wzrost [karłowatość]
Zespół Sheehana. Choroba Simmondsa
E23.1 Niedoczynność przysadki polekowa.
E23.2 moczówka prosta cukrzycowa.
Nie obejmuje: nerkopochodna moczówka prosta (N25.1)
E23.3 Dysfunkcja podwzgórza niesklasyfikowana gdzie indziej.
Nie obejmuje: zespół Pradera-Williego (Q87.1), zespół Russella-Silvera (Q87.1)
E23.6 Inne choroby przysadki mózgowej. Ropień przysadki. Dystrofia tłuszczowo-płciowa
E23.7 Choroba przysadki mózgowej, nieokreślona

E24 Zespół Itenko-Cushinga

E24.0 Choroba Itenko-Cushinga pochodzenia przysadkowego. Nadmierne wydzielanie ACTH przez przysadkę mózgową.
Nadczynność kory nadnerczy pochodzenia przysadkowego
E24.1 Zespół Nelsona
E24.2 Polekowy zespół Itenko-Cushinga.
Jeżeli konieczna jest identyfikacja leku, należy zastosować dodatkowy kod dla przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
E24.3 Zespół ektopowego ACTH
E24.4 Zespół Cushinga wywołany alkoholem
E24.8 Inne stany charakteryzujące się zespołem Cushinga
E24.9 Zespół Itenko-Cushinga, nieokreślony

E25 Zaburzenia nadnerczowo-płciowe

Obejmuje: zespoły nadnerczowo-płciowe, wirylizację lub feminizację, nabyte lub spowodowane rozrostem
nadnerczy, co jest następstwem wrodzonych defektów enzymatycznych syntezy hormonów
Kobieta:
. fałszywa hermafrodytyzm nadnerczy
. heteroseksualne przedwczesne fałszywe dojrzewanie
dojrzałość
męskie:
. izoseksualne przedwczesne fałszywe dojrzewanie
dojrzałość
. wczesna makrogenitosomia
. przedwczesne dojrzewanie z rozrostem
nadnercza
. wirylizacja (kobieta)

E25.0 Wrodzone zaburzenia nadnerczowo-płciowe związane z niedoborem enzymów. Wrodzony przerost nadnerczy. Niedobór 21-hydroksylazy. Wrodzony przerost nadnerczy powodujący utratę soli
E25.8 Inne zaburzenia nadnerczowo-płciowe. Idiopatyczne zaburzenie nadnerczowo-płciowe.
Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował zaburzenie nadnerczowo-płciowe, użyj dodatkowego kodu przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E25.9 Zaburzenia nadnerczowo-płciowe, nieokreślone. Zespół nadnerczowo-płciowy BNO

E26 Hiperaldosteronizm

E26.0 Pierwotny hiperaldosteronizm. Zespół Conna. Pierwotny aldosteronizm spowodowany rozrostem nadnerczy
gruczoły nerkowe (obustronne)
E26.1 Hiperaldosteronizm wtórny
E26.8 Inne formy hiperaldosteronizmu. Syndrom barterowy
E26.9 Hiperaldosteronizm, nieokreślony

E27 Inne zaburzenia nadnerczy

E27.0 Inne rodzaje nadmiernego wydzielania kory nadnerczy.
Nadmierne wydzielanie hormonu adrenokortykotropowego [ACTH], niezwiązane z chorobą Cushinga.
Nie obejmuje: zespół Itenko-Cushinga (E24.-)
E27.1 Pierwotna niewydolność nadnerczy. Choroba Addisona. Autoimmunologiczne zapalenie nadnerczy.
Nie obejmuje: amyloidoza (E85. -), choroba Addisona pochodzenia gruźliczego (A18.7), zespół Waterhouse'a-Friderichsena (A39.1)
E27.2 Kryzys Addisona. Kryzys nadnerczowy. Kryzys kory nadnerczy
E27.3 Niewydolność nadnerczy wywołana lekami. Jeżeli konieczna jest identyfikacja leku, należy zastosować dodatkowy kod dla przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
E27.4 Inna i nieokreślona niewydolność nadnerczy.
Nadnerkowy:
. krwawienie
. zawał serca
Wydolność kory nadnerczy BNO. Hipoaldosteronizm.
Nie obejmuje: adrenoleukodystrofia [Addisona-Schildera] (E71.3), zespół Waterhouse’a-Friderichsena (A39.1)
E27.5 Nadczynność rdzenia nadnerczy. Hiperplazja rdzenia nadnerczy.
Nadmierne wydzielanie katecholamin
E27.8 Inne określone zaburzenia nadnerczy. Zaburzenie globuliny wiążącej kortyzol
E27.9 Choroba nadnerczy, nieokreślona

E28 Dysfunkcja jajników

Nie obejmuje: izolowana niewydolność gonadotropowa (E23.0)
niewydolność jajników po zabiegach medycznych (E89.4)

E28.0 Nadmiar estrogenu. Jeżeli konieczne jest zidentyfikowanie leku powodującego nadmiar estrogenu, należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E28.1 Nadmiar androgenów. Nadmierne wydzielanie androgenów jajnikowych. Jeżeli konieczne jest zidentyfikowanie leku powodującego nadmiar androgenów, należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E28.2 Zespół policystycznych jajników Zespół sklerocystycznych jajników. Zespół Steina-Leventhala
E28.3 Pierwotna niewydolność jajników. Niska zawartość estrogenów. Przedwczesna menopauza BNO.
Trwały zespół jajników.
Nie obejmuje: menopauza i stan menopauzy u kobiet (N95.1)
czysta dysgenezja gonad (Q99.1)
Zespół Turnera (Q96. -)
E28.8 Inne rodzaje dysfunkcji jajników. Nadczynność jajników BNO
E28.9 Dysfunkcja jajników, nieokreślona

E29 Dysfunkcja jąder

Azoospermia lub oligospermia BNO (N46)
izolowana niewydolność gonadotropowa (E23.0)
Zespół Klinefeltera (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
niedoczynność jąder po zabiegach medycznych (E89.5)
feminizacja jąder (zespół) (E34.5)

E29.0 Nadczynność jąder. Nadmierne wydzielanie hormonów jąder
E29.1 Niedoczynność jąder. Zaburzenia biosyntezy androgenów w jądrach BNO
Niedobór 5-alfa reduktazy (z pseudohermafrodytyzmem męskim). Hipogonadyzm jąder BNO.
Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował niedoczynność jąder, użyj dodatkowo
kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E29.8 Inne rodzaje dysfunkcji jąder
E29.9 Dysfunkcja jąder, nieokreślona

E30 Zaburzenia dojrzewania niesklasyfikowane gdzie indziej

E30.0 Opóźnione dojrzewanie. Konstytucyjne opóźnienie dojrzewania.
Opóźnione dojrzewanie
E30.1 Przedwczesne dojrzewanie. Przedwczesna miesiączka.
Nie obejmuje: zespół Albrighta(-McCune’a)(-Sternberga) (Q78.1)
przedwczesny rozwój płciowy pochodzenia ośrodkowego (E22.8)
przedwczesne fałszywe dojrzewanie płci żeńskiej heteroseksualnej (E25. -)
przedwczesne, fałszywe dojrzewanie płciowe u mężczyzn (E25. -)
E30.8 Inne zaburzenia okresu dojrzewania. Przedwczesne thelarche
E30.9 Zaburzenia dojrzewania, nieokreślone

E31 Dysfunkcja wielogruczołowa

Nie obejmuje: ataksja teleangiektatyczna [Louis-Bart] (G11.3)
Dystrofia miotoniczna [Steinert] (G71.1)
rzekoma niedoczynność przytarczyc (E20.1)

E31.0 Autoimmunologiczny niedobór wielogruczołowy. Zespół Schmidta
E31.1 Nadczynność wielogruczołowa.
Nie obejmuje: mnoga gruczolakowatość endokrynna (D44.8)
E31.8 Inne dysfunkcje wielogruczołowe
E31.9 Dysfunkcja wielogruczołowa, nieokreślona

E32 Choroby grasicy

Nie obejmuje: aplazja lub hipoplazja z niedoborem odporności (D82.1), miastenia (G70.0)

E32.0 Trwały rozrost grasicy. Przerost grasicy
E32.1 Ropień grasicy
E32.8 Inne choroby grasicy
E32.9 Choroba grasicy, nieokreślona

E34 Inne zaburzenia endokrynologiczne

Nie obejmuje: rzekoma niedoczynność przytarczyc (E20.1)

E34.0 Zespół rakowiaka.
Notatka. Jeśli to konieczne, można zastosować dodatkowy kod w celu zidentyfikowania aktywności funkcjonalnej związanej z rakowiakiem.
E34.1 Inne stany nadmiernego wydzielania hormonów jelitowych
E34.2 Ektopowe wydzielanie hormonów, niesklasyfikowane gdzie indziej
E34.3 Niskorosłość [karłowatość], niesklasyfikowana gdzie indziej.
Niski wzrost:
. NIE
. konstytucyjny
. Typ Larona
. psychospołeczne
Nie obejmuje: progeria (E34.8)
Zespół Russella-Silver (Q87.1)
skrócone kończyny z niedoborami odporności (D82.2)
niski wzrost:
. achondroplastyczny (Q77.4)
. hipochondroplastyczny (Q77.4)
. dla specyficznych zespołów dysmorficznych
(koduj te zespoły, patrz Indeks)
. odżywczy (E45)
. przysadka mózgowa (E23.0)
. nerki (N25.0)
E34.4 Konstytucyjny wzrost Konstytucyjny gigantyzm
E34.5 Zespół oporności na androgeny. Męski pseudohermafrodytyzm z opornością na androgeny.
Naruszenie obwodowego odbioru hormonalnego. Zespół Reifensteina. Feminizacja jąder (zespół)
E34.8 Inne określone zaburzenia endokrynologiczne. Dysfunkcja szyszynki. Progeria
E34.9 Zaburzenia endokrynologiczne, nieokreślone.
Naruszenie:
. endokrynologiczne BNO
. hormonalne BNO

E35 Zaburzenia gruczołów dokrewnych w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej

E35.0 Schorzenia tarczycy w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej.
Gruźlica tarczycy (A18.8)
E35.1 Zaburzenia nadnerczy w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej.
Choroba Addisona o etiologii gruźliczej (A18.7). Zespół Waterhouse'a-Friderichsena (meningokokowy) (A39.1)
E35.8 Zaburzenia innych gruczołów wydzielania wewnętrznego w przebiegu chorób sklasyfikowanych gdzie indziej

NIEPRAWIDŁOWE FUNKCJE ŻYWIENIOWE (E40-E46)

Notatka. Stopień niedożywienia ocenia się zazwyczaj za pomocą pomiarów masy ciała wyrażonych jako odchylenia standardowe od średniej populacji referencyjnej. Brak przyrostu masy ciała u dzieci lub oznak utraty wagi
Zmiana masy ciała u dzieci lub dorosłych po jednym lub kilku wcześniejszych pomiarach masy ciała jest zwykle oznaką niedożywienia. Jeżeli dostępny jest tylko pojedynczy pomiar masy ciała, rozpoznanie opiera się na założeniach i nie jest uznawane za ostateczne, chyba że zostaną przeprowadzone inne badania kliniczne i laboratoryjne. W wyjątkowych przypadkach, gdy nie ma informacji o masie ciała, za podstawę przyjmuje się dane kliniczne. Jeśli masa ciała danej osoby jest niższa od średniej populacji referencyjnej, poważne niedożywienie jest wysoce prawdopodobne, gdy zaobserwowana wartość wynosi 3 lub więcej odchyleń standardowych poniżej średniej populacji referencyjnej; niedożywienie umiarkowane, jeśli obserwowana wartość wynosi 2 lub więcej, ale mniej niż 3 odchylenia standardowe poniżej średniej, oraz umiarkowane niedożywienie, jeśli obserwowana wartość masy ciała jest o 1 lub więcej, ale mniej niż 2 odchylenia standardowe poniżej średniej dla grupy odniesienia.

Nie obejmuje: zespół złego wchłaniania jelitowego (K90.-)
niedokrwistość żywieniowa (D50-D53)
konsekwencje niedożywienia białkowo-energetycznego (E64.0)
choroba wyniszczająca (B22.2)
na czczo (T73.0)

E40 Kwashiorkor

Ciężkie niedożywienie, któremu towarzyszą obrzęki odżywcze i zaburzenia pigmentacji skóry i włosów

E41 Szaleństwo żywieniowe

Ciężkie niedożywienie połączone z marazmem
Nie obejmuje: kwashiorkor starczy (E42)

E42 Kwashiorkor starczy

Ciężkie niedożywienie białkowo-energetyczne [jak w E43]:
. forma pośrednia
. z objawami kwashiorkoru i marazmu

E43 Ciężkie niedożywienie białkowo-energetyczne, nieokreślone

Poważna utrata masy ciała u dzieci lub dorosłych lub brak przyrostu masy ciała u dziecka, w wyniku której zaobserwowana masa ciała jest co najmniej 3 odchylenia standardowe poniżej średniej grupy referencyjnej (lub podobna utrata masy ciała mierzona innymi metodami statystycznymi). Jeżeli dostępny jest tylko pojedynczy pomiar masy ciała, prawdopodobne jest wystąpienie poważnego wyniszczenia, gdy zmierzona masa ciała jest o 3 lub więcej odchylenia standardowe niższa od średniej populacji referencyjnej. Obrzęk głodu

E44 Umiarkowane i łagodne niedożywienie białkowo-energetyczne

E44.0 Umiarkowany niedobór białka i energii. Utrata masy ciała u dzieci lub dorosłych lub brak przyrostu masy ciała u dziecka skutkująca szacunkową masą ciała poniżej średniej
dla populacji referencyjnej o 2 odchylenia standardowe lub więcej, ale mniej niż 3 odchylenia standardowe (lub
podobna redukcja masy ciała odzwierciedlona innymi metodami statystycznymi). Jeśli dostępny jest tylko pojedynczy pomiar masy ciała, wysoce prawdopodobne jest umiarkowane niedożywienie białkowo-energetyczne, gdy wykryta masa ciała jest o 2 lub więcej odchylenia standardowe niższa od średniej dla populacji referencyjnej.

E44.1Łagodne niedożywienie białkowo-energetyczne. Utrata masy ciała u dzieci lub dorosłych lub brak przyrostu masy ciała u dziecka skutkująca szacunkową masą ciała poniżej średniej
dla populacji referencyjnej o 1 lub więcej, ale mniej niż 2 odchylenia standardowe (lub podobne zmniejszenie masy ciała odzwierciedlone w innych metodach statystycznych). Jeśli dostępny jest tylko pojedynczy pomiar masy ciała, bardzo prawdopodobne jest łagodne niedożywienie białkowo-energetyczne, gdy wykryta masa ciała wynosi 1 lub więcej, ale mniej niż 2 odchylenia standardowe poniżej średniej dla populacji referencyjnej.

E45 Opóźnienie rozwoju spowodowane niedożywieniem białkowo-energetycznym

Odżywcze:
. niski wzrost (karłowatość)
. karłowatość
Opóźniony rozwój fizyczny z powodu niedożywienia

E46 Niedożywienie białkowo-energetyczne, nieokreślone

Niedożywienie BNO
Brak równowagi białkowo-energetycznej NOS

INNE RODZAJE NIEDOŻYWIENIA (E50-E64)

Nie obejmuje: niedokrwistość żywieniowa (D50-D53)

E50 Niedobór witaminy A

Nie obejmuje: skutki niedoboru witaminy A (E64.1)

E50.0 Niedobór witaminy A z suchością spojówek
E50.1 Niedobór witaminy A z płytkami Bitota i suchością spojówek. Płytka Bito u małego dziecka
E50.2 Niedobór witaminy A z suchością rogówki
E50.3 Niedobór witaminy A z owrzodzeniem rogówki i suchością rogówki
E50.4 Niedobór witaminy A z keratomalacją
E50.5 Niedobór witaminy A przy ślepocie nocnej
E50.6 Niedobór witaminy A z bliznami kseroftalmicznymi rogówki
E50.7 Inne oczne objawy niedoboru witaminy A. Kseroftalmia BNO
E50.8 Inne objawy niedoboru witaminy A.
Rogowacenie mieszkowe) z powodu niewydolności
Xeoderma) witamina A (L86)
E50.9 Niedobór witaminy A, nieokreślony. Hipowitaminoza A BNO

E51 Niedobór tiaminy

Nie obejmuje: skutki niedoboru tiaminy (E64.8)

E51.1 Weź to, weź to.
Weź to:
. postać sucha
. forma mokra (I98.8)
E51.2 Encefalopatia Wernickego
E51.8 Inne objawy niedoboru tiaminy
E51.9 Niedobór tiaminy, nieokreślony

E52 Niedobór kwasu nikotynowego [pelagra]

Awaria:
. niacyna (-tryptofan)
. nikotynamid
Pelagra (alkoholowa)
Nie obejmuje: skutki niedoboru niacyny (E64.8)

E53 Niedobór innych witamin z grupy B

Nie obejmuje: skutki niedoboru witaminy B (E64.8)
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 (D51. -)

E53.0 Niedobór ryboflawiny. Ariboflawinoza
E53.1 Niedobór pirydoksyny. Niedobór witaminy B6.
Nie obejmuje: niedokrwistość syderoblastyczna reagująca na pirydoksynę (D64.3)
E53.8 Niedobór innych określonych witamin z grupy B.
Awaria:
. biotyna
. cyjanokobalamina
. kwas foliowy
. kwas foliowy
. Kwas pantotenowy
. witamina b12
E53.9 Niedobór witaminy B, nieokreślony

E54 Niedobór kwasu askorbinowego

Niedobór witaminy C. Szkorbut.
Nie obejmuje: niedokrwistość spowodowana szkorbutem (D53.2)
konsekwencje niedoboru witaminy C (E64.2)

E55 Niedobór witaminy D

osteoporoza (M80-M81)
konsekwencje krzywicy (E64.3)

E55.0 Krzywica jest aktywna.
Osteomalacja:
. dziecięce
. młodzieńczy
Nie obejmuje: krzywica:
. jelitowe (K90.0)
. Korona (K50. -)
. nieaktywny (E64.3)
. nerki (N25.0)
. oporny na witaminę D (E83.3)
E55.9 Niedobór witaminy D, nieokreślony. Niedobór witaminy D

E56 Niedobór innych witamin

Nie obejmuje: skutki innych niedoborów witamin (E64.8)

E56.0 Niedobór witaminy E
E56.1 Niedobór witaminy K.
Nie obejmuje: niedobór czynnika krzepnięcia spowodowany niedoborem witaminy K (D68.4)
Niedobór witaminy K u noworodka (P53)
E56.8 Niedobór innych witamin
E56.9 Niedobór witamin, nieokreślony

E58 Niedobór wapnia w diecie

Nie obejmuje: zaburzenia metabolizmu wapnia (E83.5)
konsekwencje niedoboru wapnia (E64.8)

E59 Odżywczy niedobór selenu

Choroba Keshana
Nie obejmuje: skutki niedoboru selenu (E64.8)

E60 Odżywczy niedobór cynku

E61 Za mało innych akumulatorów

W przypadku konieczności zidentyfikowania leku powodującego niedobór należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
Nie obejmuje: zaburzenia metabolizmu minerałów (E83.-)
dysfunkcja tarczycy związana z niedoborem jodu (E00-E02)

E61.0 Niedobór miedzi
E61.1 Niedobór żelaza.
Nie obejmuje: niedokrwistość z niedoboru żelaza (D50.-)
E61.2 Niedobór magnezu
E61.3 Niedobór manganu
E61.4 Niedobór chromu
E61.5 Niedobór molibdenu
E61.6 Niedobór wanadu
E61.7 Niedobór wielu składników odżywczych
E61.8 Niedobór innych określonych składników odżywczych
E61.9 Nieokreślony niedobór składników odżywczych

E63 Inne rodzaje niedożywienia

Nie obejmuje: odwodnienie (E86)
zaburzenia wzrostu (R62.8)
problemy z karmieniem noworodka (P92. -)
konsekwencje niedożywienia i innych niedoborów żywieniowych (E64.-)

E63.0 Niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych
E63.1 Niezbilansowane spożycie składników odżywczych
E63.8 Inne określone rodzaje niedożywienia
E63.9 Niedożywienie, nieokreślone. Kardiomiopatia spowodowana niedożywieniem NOS+ (I43.2)

E64 Konsekwencje niedożywienia i innych niedoborów żywieniowych

E64.0 Konsekwencje niedoboru białkowo-energetycznego.
Nie obejmuje: opóźnienie rozwoju spowodowane niedożywieniem białkowo-energetycznym (E45)
E64.1 Konsekwencje niedoboru witaminy A
E64.2 Konsekwencje niedoboru witaminy C
E64.3 Konsekwencje krzywicy
E64.8 Konsekwencje innych niedoborów witamin
E64.9 Konsekwencje nieokreślonych niedoborów żywieniowych

Otyłość i inne rodzaje przeżywienia (E65-E68)

E65 Miejscowe odkładanie się tłuszczu

Grube podkładki

E66 Otyłość

Nie obejmuje: dystrofia tłuszczowo-płciowa (E23.6)
lipomatoza:
. BNO (E88.2)
. bolesny [choroba Dercuma] (E88.2)
Zespół Pradera-Williego (Q87.1)

E66.0 Otyłość spowodowana nadmiernym spożyciem energii
E66.1 Otyłość polekowa.
Jeżeli konieczna jest identyfikacja leku, należy zastosować dodatkowy kod dla przyczyn zewnętrznych (klasa XX).
E66.2 Skrajna otyłość z towarzyszącą hipowentylacją pęcherzykową. Syndrom Pickwicka
E66.8 Inne formy otyłości. Chorobliwa otyłość
E66.9 Otyłość, nieokreślona. Prosta otyłość BNO

E67 Inne rodzaje redundancji zasilania

Nie obejmuje: przejadanie się BNO (R63.2)
konsekwencje nadmiernego odżywiania (E68)

E67.0 Hiperwitaminoza A
E67.1 Hiperkarotenemia
E67.2 Zespół megadawki witaminy B6
E67.3 Hiperwitaminoza D
E67.8 Inne określone formy nadmiaru składników odżywczych

E68 Konsekwencje nadmiarowego zasilania

ZABURZENIA METABOLIZMU (E70-E90)

Nie obejmuje: zespół oporności na androgeny (E34.5)
wrodzony przerost nadnerczy (E25.0)
Zespół Ehlersa-Danlosa (Q79.6)
niedokrwistość hemolityczna spowodowana zaburzeniami enzymatycznymi (D55. -)
Zespół Marfana (Q87.4)
Niedobór 5-alfa reduktazy (E29.1)

E70 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów aromatycznych

E70.0 Klasyczna fenyloketonuria
E70.1 Inne rodzaje hiperfenyloalaninemii
E70.2 Zaburzenia metabolizmu tyrozyny. Alkaptonuria. Hipertyrozynemia. Ochronoza. Tyrozynemia. Tyrozynoza
E70.3 Bielactwo.
Bielactwo:
. okular
. skórno-oczny
Zespół:
. Chediak(-Steinbrink)-Higashi
. Przechodzić
. Hermańskiego-Pudlaka
E70.8 Inne zaburzenia metabolizmu aminokwasów aromatycznych.
Naruszenia:
. wymiana histydyny
. Metabolizm tryptofanu
E70.9 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów aromatycznych, nieokreślone

E71 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów rozgałęzionych i kwasów tłuszczowych

E71.0 Choroba syropu klonowego
E71.1 Inne rodzaje zaburzeń metabolizmu aminokwasów rozgałęzionych. Hiperleucyna-izoleucynemia. Hiperwalinemia.
Kwasica izowalerianowa. Kwasica metylomalonowa. Kwasica propionowa
E71.2 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów rozgałęzionych, nieokreślone
E71.3 Zaburzenia metabolizmu kwasów tłuszczowych. Adrenoleukodystrofia [Addisona-Schildera].
Niedobór palmitylotransferazy karnitynowej w mięśniach.
Nie obejmuje: choroba Refsuma (G60.1)
Choroba Schildera (G37.0)
Zespół Zellwegera (Q87.8)

E72 Inne zaburzenia metabolizmu aminokwasów

Nie obejmuje: odchyleń od normy bez objawów chorobowych (R70-R89)
naruszenia:
. metabolizm aminokwasów aromatycznych (E70. -)
. metabolizm aminokwasów rozgałęzionych (E71.0-E71.2)
. metabolizm kwasów tłuszczowych (E71.3)
. wymiana puryn i pirymidyn (E79. -)
dna moczanowa (M10. -)

E72.0 Zaburzenia transportu aminokwasów. Cystynoza. Cystynuria.
Zespół Fanconiego (-de Toni) (-Debra) Choroba Hartnapa. Zespół Lowe’a.
Nie obejmuje: zaburzenia metabolizmu tryptofanu (E70.8)
E72.1 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów zawierających siarkę. Cystationinuria.
Homocystynuria. Metioninemia. Niedobór oksydazy siarczynowej.
Nie obejmuje: niedobór transkobalaminy II (D51.2)
E72.2 Zaburzenia metabolizmu cyklu mocznikowego. Argininemia. Argininobursztynaaciduria. Cytrulinemia. Hiperamonemia.
Nie obejmuje: zaburzenia metabolizmu ornityny (E72.4)
E72.3 Zaburzenia metabolizmu lizyny i hydroksylizyny. Aciduria glutarowa. Hydroksylizynemia. Hiperlizynemia
E72.4 Zaburzenia metabolizmu ornityny. Ornitynemia (typ I, II)
E72.5 Zaburzenia metabolizmu glicyny. Hiperhydroksyprolinemia. Hiperprolinemia (typ I, II) Hiperglicynemia nieketonowa.
Sarkozynemia
E72.8 Inne określone zaburzenia metabolizmu aminokwasów.
Naruszenia:
. metabolizm beta-aminokwasów
. cykl gammaglutamylowy
E72.9 Zaburzenia metabolizmu aminokwasów, nieokreślone

E73 Nietolerancja laktozy

E73.0 Wrodzony niedobór laktazy
E73.1 Wtórny niedobór laktazy
E73.8 Inne rodzaje nietolerancji laktozy
E73.9 Nietolerancja laktozy, nieokreślona

E74 Inne zaburzenia metabolizmu węglowodanów

Nie obejmuje: zwiększone wydzielanie glukagonu (E16.3)
cukrzyca (E10-E14)
hipoglikemia BNO (E16.2)
mukopolisacharydoza (E76.0-E76.3)

E74.0 Choroby spichrzania glikogenu. Glikogenoza serca.
Choroba:
. Andersena
. Corey'a
. Forbesa
. Gersa
. McArdle'a
. Pompa
. Tauri
. Gierke
Niedobór fosforylazy wątrobowej
E74.1 Zaburzenia metabolizmu fruktozy. Niezbędna fruktozuria.
Niedobór fruktozo-1,6-bifosfatazy. Dziedziczna nietolerancja fruktozy
E74.2 Zaburzenia metabolizmu galaktozy. Niedobór galaktokinazy. Galaktozemia
E74.3 Inne zaburzenia wchłaniania węglowodanów w jelicie. Upośledzone wchłanianie glukozy-galaktozy.
Niedobór sacharozy.
Nie obejmuje: nietolerancja laktozy (E73. -)
E74.4 Zaburzenia metabolizmu pirogronianu i glikoneogenezy.
Awaria:
. karboksykinaza fosfoenolopirogronianowa
. pirogronian:
. karboksylazy
. dehydrogenazy
Nie obejmuje: z niedokrwistością (D55. -)
E74.8 Inne określone zaburzenia metabolizmu węglowodanów. Niezbędna pentzuria. Oksaloza. Oksaluria.
Cukromocz nerkowy
E74.9 Zaburzenia metabolizmu węglowodanów, nieokreślone

E75 Zaburzenia metabolizmu sfingolipidów i inne choroby spichrzania lipidów

Nie obejmuje: mukolipidoza, typy I-III (E77.0-E77.1)
Choroba Refsuma (G60.1)

E75.0 Gangliozydoza-GM2.
Choroba:
. Sandhoffa
. Tay-Sachsa
Gangliozydoza GM2:
. NIE
. dorośli ludzie
. nieletni
E75.1 Inne gangliozydozy.
Gangliozydoza:
. NIE
. GM1
. GM3
Mukolipidoza IV
E75.2 Inne sfingolipidozy.
Choroba:
. Fabry(-Anderson)
. Gauchera
. Krabbe
. Niemana-Picka
Zespół Fabera. Leukodystrofia metachromatyczna. Niedobór sulfatazy.
Nie obejmuje: adrenoleukodystrofia (Addisona-Schildera) (E71.3)
E75.3 Sfingolipidoza, nieokreślona
E75.4 Lipofuscynoza neuronów.
Choroba:
. Listwa
. Biłszowski-Jański
. Kufsa
. Spielmeier-Vogt
E75.5 Inne zaburzenia magazynowania lipidów. Cholesteroza mózgowo-ścięgnista [Van Bogaert-Scherer-Epstein]. choroba Wolmana
E75.6 Choroba spichrzania lipidów, nieokreślona

E76 Zaburzenia metabolizmu glikozaminoglikanów

E76.0 Mukopolisacharydoza typu I.
Syndromy:
. Gurler
. Gurler-Scheie
. Scheiego
E76.1 Mukopolisacharydoza typu II. Zespół Gunthera
E76.2 Inne mukopolisacharydozy. Niedobór beta-glukuronidazy. Mukopolisacharydozy typu III, IV, VI, VII
Zespół:
. Maroto-Lami (lekki) (ciężki)
. Morquio (podobny) (klasyczny)
. Sanfilippo (typ B) (typ C) (typ D)
E76.3 Mukopolisacharydoza, nieokreślona
E76.8 Inne zaburzenia metabolizmu glikozaminoglikanów
E76.9 Zaburzenia metabolizmu glikozaminoglikanów, nieokreślone

E77 Zaburzenia metabolizmu glikoprotein

E77.0 Wady modyfikacji potranslacyjnej enzymów lizosomalnych. Mukolipidoza II.
Mukolipidoza III [pseudopolidystrofia Hurlera]
E77.1 Wady degradacji glikoprotein. Aspartyloglukozaminuria. Fukozydoza. Mannozydoza. Sialidoza [mukolipidoza I]
E77.8 Inne zaburzenia metabolizmu glikoprotein
E77.9 Zaburzenia metabolizmu glikoprotein, nieokreślone

E78 Zaburzenia metabolizmu lipoprotein i inne lipidemie

Nie obejmuje: sfingolipidoza (E75.0-E75.3)
E78.0 Czysta hipercholesterolemia. Rodzinna hipercholesterolemia. Hiperlipoporteinemia Fredricksona typu Iia.
Lipoproteinemia hiperbeta. Hiperlipidemia, grupa A. Hiperlipoproteinemia z lipoproteinami o małej gęstości
E78.1 Czysta hiperglicerydemia. Endogenna hiperglicerydemia. Hiperlipoporteinemia Fredricksona typu IV.
Hiperlipidemia, grupa B. Hiperpre-beta-lipoproteinemia. Hiperlipoproteinemia z bardzo niskim poziomem lipoprotein
gęstość
E78.2 Mieszana hiperlipidemia. Rozległa lub pływająca beta-lipoproteinemia.
Hiperlipoporteinemia Fredricksona typu IIb lub III. Hiperbetalipoproteinemia z lipoproteinemią przed beta.
Hipercholesterolemia z endogenną hiperglicerydemią. Hiperlipidemia, grupa C. Żółtak jajowodowy.
Ksantoma bulwiasta.
Nie obejmuje: cholesteroza mózgowo-ścięgnista [Van Bogaerta-Scherera-Epsteina] (E75.5)
E78.3 Hiperchylomikronemia. Hiperlipoportainemia Fredricksona typu I lub V.
Hiperlipidemia, grupa D. Hiperglicerydemia mieszana
E78.4 Inne hiperlipidemie. Rodzinna hiperlipidemia złożona
E78.5 Hiperlipidemia, nieokreślona
E78.6 Niedobór lipoprotein. Lipoproteinemia A-beta. Niedobór lipoprotein o dużej gęstości.
Hipo-alfa-lipoproteinemia. Hipo-beta-lipoproteinemia (rodzinna). Niedobór acylotransferazy cholesterolowej lecytyny. Choroba Tangeru
E78.8 Inne zaburzenia metabolizmu lipoprotein
E78.9 Zaburzenia metabolizmu lipoprotein, nieokreślone

E79 Zaburzenia metabolizmu puryn i pirymidyn

Nie obejmuje: kamica nerkowa (N20.0)
złożone niedobory odporności (D81. -)
dna moczanowa (M10. -)
Niedokrwistość orotacyduryczna (D53.0)
skóra pergaminowata barwnikowa (Q82.1)

E79.0 Hiperurykemia bez objawów zapalenia stawów i węzłów chłonnych. Bezobjawowa hiperurykemia
E79.1 Zespół Lescha-Nychena
E79.8 Inne zaburzenia metabolizmu puryn i pirymidyn. Dziedziczna ksantynuria
E79.9 Zaburzenie metabolizmu puryn i pirymidyn, nieokreślone

E80 Zaburzenia metabolizmu porfiryn i bilirubiny

Obejmuje: defekty katalazy i peroksydazy

E80.0 Dziedziczna porfiria erytropoetyczna. Wrodzona porfiria erytropoetyczna.
Protoporfiria erytropoetyczna
E80.1 Porfiria skórna powolna
E80.2 Inne porfirie. Dziedziczna koproporfiria
Porfiria:
. NIE
. ostry przerywany (wątrobowy)
Jeżeli konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny, należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).
E80.3 Defekty katalazy i peroksydazy. Akatalazja [Takahara]
E80.4 Zespół Gilberta
E80.5 Zespół Criglera-Najjara
E80.6 Inne zaburzenia metabolizmu bilirubiny. Zespół Dubina-Johnsona. Zespół rotora
E80.7 Zaburzenia metabolizmu bilirubiny, nieokreślone

E83 Zaburzenia metabolizmu minerałów

Nie obejmuje: niedobory odżywcze minerałów (E58-E61)
zaburzenia przytarczyc (E20-E21)
Niedobór witaminy D (E55.-)

E83.0 Zaburzenia metabolizmu miedzi. Choroba Menkesa [choroba kręconych włosów] [włosy stalowe]. Choroba Wilsona
E83.1 Zaburzenia metabolizmu żelaza. Hemochromatoza.
Nie obejmuje: niedokrwistość:
. niedobór żelaza (D50. -)
. syderoblastyczny (D64.0-D64.3)
E83.2 Zaburzenia metabolizmu cynku. Enteropatyczne zapalenie skóry
E83.3 Zaburzenia metabolizmu fosforu. Niedobór fosfatazy kwaśnej. Rodzinna hipofosfatemia. Hipofosfatazja.
Odporne na witaminę D:
. osteomalacja
. krzywica
Nie obejmuje: osteomalacja u dorosłych (M83.-)
osteoporoza (M80-M81)
E83.4 Zaburzenia metabolizmu magnezu. Hipermagnezemia. Hipomagnezemia
E83.5 Zaburzenia metabolizmu wapnia. Rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna. Idiopatyczna hiperkalciuria.
Nie obejmuje: chondrokalcynoza (M11.1-M11.2)
nadczynność przytarczyc (E21.0-E21.3)
E83.8 Inne zaburzenia metabolizmu minerałów
E83.9 Zaburzenia metabolizmu minerałów, nieokreślone

E84 Mukowiscydoza

Obejmuje: mukowiscydozę

E84.0 Mukowiscydoza z objawami płucnymi
E84.1 Mukowiscydoza z objawami jelitowymi. Niedrożność smółkowa (P75)
E84.8 Mukowiscydoza z innymi objawami. Mukowiscydoza z połączonymi objawami
E84.9 Mukowiscydoza, nieokreślona

E85 Amyloidoza

Nie obejmuje: choroba Alzheimera (G30.-)

E85.0 Dziedziczna rodzinna amyloidoza bez neuropatii. Rodzinna gorączka śródziemnomorska.
Dziedziczna nefropatia amyloidowa
E85.1 Neuropatyczna dziedziczna amyloidoza rodzinna. Polineuropatia amyloidowa (portugalski)
E85.2 Dziedziczna amyloidoza rodzinna, nieokreślona
E85.3 Wtórna amyloidoza układowa. Amyloidoza związana z hemodializą
E85.4 Ograniczona amyloidoza. Miejscowa amyloidoza
E85.8 Inne formy amyloidozy
E85.9 Amyloidoza, nieokreślona

E86 Zmniejszanie objętości cieczy

Odwodnienie. Zmniejszona objętość osocza lub płynu pozakomórkowego. Hipowolemia
Nie obejmuje: odwodnienie noworodków (P74.1)
wstrząs hipowolemiczny:
. BNO (R57.1)
. pooperacyjny (T81.1)
. traumatyczny (T79.4)

E87 Inne zaburzenia metabolizmu wody i soli lub równowagi kwasowo-zasadowej

E87.0 Hiperosmolarność i hipernatremia. Nadmiar sodu. Przeciążenie sodu
E87.1 Hipoosmolarność i hiponatremia. Niedobór sodu.
Nie obejmuje: zespół upośledzonego wydzielania hormonu antydiuretycznego (E22.2)
E87.2 Kwasica.
Kwasica:
. NIE
. mlekowy
. metaboliczny
. oddechowy
Nie obejmuje: kwasica cukrzycowa (E10–E14 ze wspólną czwartą cyfrą.1)
E87.3 Alkaloza.
Alkaloza:
. NIE
. metaboliczny
. oddechowy
E87.4 Mieszana nierównowaga kwasowo-zasadowa
E87.5 Hiperkaliemia. Nadmiar potasu [K]. Przeciążenie potasem [K]
E87.6 Hipokaliemia. Niedobór potasu [K]
E87.7 Hiperwolemia.
Nie obejmuje: obrzęk (R60. -)
E87.8 Inne zaburzenia równowagi wodno-solnej, gdzie indziej niesklasyfikowane.
Brak równowagi elektrolitowej BNO. Hiperchloremia. Hipochloremia

E88 Inne zaburzenia metaboliczne

Nie obejmuje: histiocydoza X (przewlekła) (D76.0)
W przypadku konieczności identyfikacji leku, który spowodował zaburzenie metaboliczne, należy zastosować dodatkowy kod przyczyny zewnętrznej (klasa XX).

E88.0 Zaburzenia metabolizmu białek osocza, gdzie indziej niesklasyfikowane. Niedobór alfa-1 antytrypsyny.
Bisalbuminemia.
Nie obejmuje: zaburzenia metabolizmu lipoprotein (E78.-)
gammopatia monoklonalna (D47.2)
poliklonalna hipergamma globulinemia (D89.0)
Makroglobulinemia Waldenströma (C88.0)
E88.1 Lipodystrofia niesklasyfikowana gdzie indziej. Lipodystrofia BNO.
Nie obejmuje: choroba Whipple’a (K90.8)
E88.2 Lipomatoza niesklasyfikowana gdzie indziej.
Lipomatoza:
. NIE
. bolesny [choroba Dercuma]
E88.8 Inne określone zaburzenia metaboliczne. Adenolipomatoza Lonois-Bansoda. Trimetyloaminuria
E88.9 Zaburzenie metaboliczne, nieokreślone

E89 Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne powstałe po zabiegach medycznych, niesklasyfikowane gdzie indziej

E89.0 Niedoczynność tarczycy wynikająca z zabiegów medycznych.
Niedoczynność tarczycy wywołana promieniowaniem. Pooperacyjna niedoczynność tarczycy
E89.1 Hipoinsulinemia występująca po zabiegach medycznych. Hiperglikemia po usunięciu trzustki.
Hipoinsulinemia pooperacyjna
E89.2 Niedoczynność przytarczyc wynikająca z zabiegów medycznych. Tężyczka przytarczyc
E89.3 Niedoczynność przysadki występująca po zabiegach medycznych. Niedoczynność przysadki wywołana promieniowaniem
E89.4 Dysfunkcja jajników wynikająca z zabiegów medycznych
E89.5 Niedoczynność jąder po zabiegach medycznych
E89.6 Niedoczynność kory nadnerczy (rdzenia), która występuje po zabiegach medycznych
E89.8 Inne zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne występujące po zabiegach medycznych
E89.9 Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne po zabiegach medycznych, nieokreślone

12. Czynniki ryzyka zidentyfikowane podczas badania lekarskiego(nazwy czynników ryzyka patrz Załącznik 2)

13. Całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe według skaliWYNIK:  wysoki  bardzo wysoki

14. Grupa stanu zdrowia 1 grupa;  Grupa 2;  3a grupa;  grupa 3b

15. Zalecone leczenie: Tak 1; nie - 2

16. Skierowanie zostało wydane na badania dodatkowe nieobjęte zakresem badania lekarskiego (badania profilaktyczne): tak – 1; nie - 2

17. Skierowanie na specjalistyczną, w tym zaawansowaną technologicznie opiekę medyczną: Tak 1; nie - 2

18. Zalecane leczenie uzdrowiskowe: Tak 1; nie - 2
19. Imię i nazwisko oraz podpis lekarza prowadzącego badanie lekarskie _______________________________________________________

20. Termin zakończenia badań lekarskich ______________________________

Załącznik nr 2

na zlecenie rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia

z dnia _______ 2015 nr _____

Dodatki zaznaczono na czerwono.

Na zielonym tle - coś, co może wymagać doprecyzowania po podpisaniu zamówienia.

Zamówienie

wypełnienie formularza rejestracyjnego nr 131/у

„Karta badań lekarskich

(profilaktyczne badanie lekarskie)”

1. Formularz rejestracyjny nr 131/у « Kartę badań lekarskich (profilaktycznych) (zwaną dalej Kartą) wypełnia każdy pacjent, który zgłosił się do organizacji medycznej udzielającej opieki ambulatoryjnej o poddanie się badaniom lekarskim (profilaktycznym badaniom lekarskim) (dalej: do badania lekarskiego) zgodnie z zarządzeniem Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 3 grudnia 2012 r. Nr 1006n(zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 1 kwietnia 2013 r. pod numerem rejestracyjnym 27930) oraz w przeprowadzaniu profilaktycznych badań lekarskich zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 6 grudnia 2012 r. nr 1011n „W sprawie zatwierdzenia Procedury przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich” (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 29 grudnia 2012 r., nr rejestracyjny 26511).

2. Dla każdego pacjenta wypełniana jest jedna Karta, niezależnie od tego, czy Badanie Lekarskie przeprowadza jeden, czy kilku lekarzy.

3. Wszelkie zapisy dotyczące stanu zdrowia pacjenta umieszczane są w „Dokumentacji lekarskiej pacjenta objętego opieką ambulatoryjną” – formularz rejestracyjny nr 025/u, zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia Rosji z dnia nr ( zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w lutym 2015 r., numer rejestracyjny) (zwana dalej Kartą Medyczną): skargi, wywiad, dane obiektywne, rozpoznania: choroby główne, podstawowe, konkurencyjne i współistniejące, urazy, zatrucia ich Kody ICD-10, grupa zdrowia, przepisane leczenie, badanie, ustalenie obserwacji przychodni, a także wyniki badań i obserwacji.

4. Informacje o badaniach klinicznych niezbędnych do sporządzania sprawozdawczości statystycznej państwa wpisuje się także do „Kupu pacjenta korzystającego z opieki ambulatoryjnej” – formularz rejestracyjny nr 025-1/u, zatwierdzony zarządzeniem Ministra. Zdrowia Rosji z dnia nr (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w lutym 2015 r., nr rejestracyjny) (zwany dalej Kuponem).

5. W ust. 5 Karty wpisuje się kody kategorii świadczeń zgodnie z kategoriami obywateli uprawnionych do otrzymywania państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych 1:

„1” - inwalidzi wojenni;

„2” - uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej;

„3” - weterani bojowi spośród osób określonych w art. 3 ust. 1 akapity 1-4 ust. 1 ustawy federalnej z dnia 12 stycznia 1995 r. nr 5-FZ „O weteranach” 2;

„4” - personel wojskowy, który służył w jednostkach wojskowych, instytucjach, wojskowych placówkach oświatowych nie wchodzących w skład czynnej armii, w okresie od 22 czerwca 1941 r. do 3 września 1945 r. przez co najmniej sześć miesięcy, personel wojskowy odznaczony rozkazami lub medale ZSRR za służbę w określonym okresie;

„5” – osoby odznaczone odznaką „Mieszkaniec oblężonego Leningradu”;

„6” - osoby, które podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej pracowały w obiektach obrony powietrznej, lokalnych obiektach obrony powietrznej, przy budowie obiektów obronnych, baz morskich, lotnisk i innych obiektów wojskowych w obrębie tylnych granic aktywnych frontów, stref operacyjnych aktywnych flot na liniach frontowych linii kolejowych i autostrad oraz członkowie załóg statków floty transportowej internowani na początku Wielkiej Wojny Ojczyźnianej w portach innych państw;

„7” - członkowie rodzin zmarłych (zmarłych) inwalidów wojennych, uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej i weteranów wojennych, członkowie rodzin osób poległych w Wielkiej Wojnie Ojczyźnianej spośród personelu grup samoobrony placówek i zespołów ratunkowych lokalnych obrona powietrzna, a także członkowie rodzin zmarłych pracowników szpitali i klinik miasta Leningrad;

„8” - osoby niepełnosprawne;

„9” – dzieci niepełnosprawne.

1. 
   W paragrafie 6 rejestrowana jest przynależność obywatela do rdzennej ludności Północy, Syberii i Dalekiego Wschodu Federacji Rosyjskiej 3
2. 
   W ust. 7 rejestruje się przynależność do grupy społecznej (ludność pracująca, ludność niepracująca, studenci studiów stacjonarnych w organizacjach edukacyjnych)
3. 
   W § 8 rejestruje się przeprowadzenie badania lekarskiego lub profilaktycznego badania lekarskiego podczas pracy w terenie.
4. 
   W paragrafie 9 Karty wskazano terminy kontroli i badań pierwszego etapu badań lekarskich, zgodnie z tabelą wiekową, a także identyfikację odchyleń na podstawie wyników każdego rodzaju badań i badań. W rubryce „Uwagi” w ust. 6 wpisuje się datę badania, które zostało przesunięte w stosunku do wcześniej wykonanych lub odmowy wykonania badania, co pozwala na fachową ocenę kompletności I etapu badania lekarskiego.

9.1. D złożone skanowanie tętnice brachycefaliczne:

Na podstawie wyników ankiety istnieje wskazanie lub podejrzenie przebytego w przeszłości ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego, lub

Dla mężczyzn w wieku 45 lat i starszych oraz kobiet w wieku powyżej 55 lat z kombinacją trzech czynników ryzyka: wysokie ciśnienie krwi, dyslipidemia, nadwaga lub otyłość;

9.2. Ezofagogastroduodenoskopia:

Na podstawie wyników badania identyfikacja dolegliwości wskazujących na możliwą chorobę onkologiczną górnego odcinka przewodu pokarmowego, lub

Dla obywateli powyżej 50. roku życia, u których w rodzinie występował nowotwór przewodu pokarmowego);

9.3. Badanie (konsultacja) z neurologiem: na podstawie wyników ankiety w przypadku wskazania lub podejrzenia przebytego w przeszłości ostrego udaru mózgu u obywateli niepoddawanych obserwacji klinicznej w tym zakresie, a także w przypadku pierwotnego wykrycia dysfunkcji ruchowych, zaburzeń funkcji poznawczych i podejrzenia depresja u osób po 75. roku życia;

9.4. Badanie (konsultacja) u chirurga lub urologa: dla mężczyzn w wieku od 42 do 69 lat z objawami patologii układu moczowo-płciowego zidentyfikowanymi po raz pierwszy na podstawie wyników ankiety lub z wywiadem rodzinnym w kierunku raka prostaty, a także dla pacjentów z podejrzeniem raka prostaty rozpoznanym na podstawie wyników badania USG badanie);

9.5. Badanie (konsultacja) u chirurga lub koloproktologa dla obywateli z dodatnim wynikiem testu w kale na krew utajoną, z polipowatością w rodzinie, rakiem jelita grubego, z innymi wskazaniami stwierdzonymi na podstawie wyników ankiety, zgodnie z zaleceniami lekarza rodzinnego, urologa, położnika-ginekologa w przypadku wykrycia objawy nowotworu złośliwego okolicy jelita grubego;

9.6. Kolonoskopia lub sigmoidoskopia: jeśli istnieje podejrzenie raka zgodnie z zaleceniami chirurga lub koloproktologa;

9.7. Oznaczanie spektrum lipidów we krwi(poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości, cholesterolu lipoprotein o małej gęstości, trójglicerydów): dla obywateli, u których wykryto wzrost poziomu cholesterolu całkowitego we krwi);

9.8.Spirometria: dla osób z podejrzeniem przewlekłej choroby oskrzelowo-płucnej na podstawie wyników ankiety, palących papierosy i na podstawie skierowania od lekarza pierwszego kontaktu;

9.9. Badanie (konsultacja) u lekarza-położnika-ginekologa: dla kobiet ze stwierdzonymi zmianami patologicznymi na podstawie wyników badania cytologicznego rozmazu szyjki macicy i (lub) mammografii i/lub na podstawie wyników badania USG macicy i jajników;

9.10. Oznaczanie stężenia hemoglobiny glikowanej we krwi lub test tolerancji glukozy: dla obywateli, u których wykryto wzrost poziomu glukozy we krwi;

9.11. Obadanie (konsultacja) z otorynolaryngologiem: dla obywateli w wieku 75 lat i starszych, jeżeli istnieją wskazania na podstawie wyników ankiety lub badania przeprowadzonego przez lekarza pierwszego kontaktu;

9.12. Badanie krwi na poziom antygenów specyficznych dla prostaty: zgodnie z zaleceniami chirurga lub urologa dla mężczyzn z podejrzeniem raka prostaty na podstawie wyników badania ankietowego, badania, badania cyfrowego prostaty i/lub USG prostaty;

9.13. Badanie (konsultacja) u okulisty: dla obywateli w wieku 39 lat i więcej, u których występuje podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe oraz dla obywateli w wieku 75 lat i więcej, u których obniżona ostrość wzroku nie może być korygowana okularami, stwierdzona na podstawie wyników ankiety (kwestionariusza);

9.14. Indywidualna pogłębiona poradnia profilaktyczna lub grupowa poradnia profilaktyczna (szkoła pacjenta): dla obywateli, u których zidentyfikowano czynniki ryzyka przewlekłych chorób niezakaźnych, a także osób z chorobami lub wysokim i bardzo wysokim całkowitym ryzykiem sercowo-naczyniowym.

9.15. Wizyta (badanie) u lekarza pierwszego kontaktu, obejmujące ustalenie (wyjaśnienie) diagnozy, ustalenie (wyjaśnienie) grupy zdrowia, ustalenie grupy obserwacyjnej przychodni i grupy aktywności fizycznej (z uwzględnieniem opinii lekarzy specjalistów), a także skierowanie obywateli, jeżeli istnieją wskazania lekarskie do poddania się dodatkowym badaniom nieobjętym programem badań lekarskich, objęcia opieką specjalistyczną, w tym zaawansowaną technologicznie, opieką medyczną oraz leczeniem sanatoryjnym i uzdrowiskowym.

W rubryce „Uwagi” w paragrafie 10 wpisuje się datę badania, które zostało przeniesione z wcześniej przeprowadzonego lub odmowy wykonania badania, co pozwala na fachową ocenę kompletności I etapu badania lekarskiego.

10. W ust. 11 w wierszach przy nazwach klas i poszczególnych chorób podaje się daty: w kolumnie 4 – identyfikacja (potwierdzenie) chorób w trakcie badania klinicznego, w kolumnie 5 – identyfikacja choroby, w tym zdiagnozowanej po raz pierwszy w życiu na podstawie wyników badania klinicznego. Źródłem informacji jest paragraf 20 „Wykaz aktualnych rozpoznań” Karty Medycznej.

W kolumnie 6 ust. 11 wpisuje się przyjęcie na obserwację przychodni w związku ze stwierdzoną chorobą (w tym także chorobą zdiagnozowaną po raz pierwszy).

W kolumnie 7 ust. 11 rejestrowane jest podejrzenie choroby, której wykaz znajduje się w kolumnie 1.

11. W paragrafie 12 wymieniono czynniki ryzyka przewlekłych chorób niezakaźnych. W odpowiedniej kolumnie, pod oznaczeniem kodu czynnika ryzyka według ICD-10, podaje się datę identyfikacji następujących czynników ryzyka. W tabeli przedstawiono nazwy czynników ryzyka dla poszczególnych kodów wg ICD-10, klasa XXI „Czynniki wpływające na stan zdrowia i wizyty w zakładach opieki zdrowotnej” oraz zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 1006n:

12. W ust. 13 dla obywateli do 65. roku życia rejestruje się poziom całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego, określony w skali SCORE ryzyka względnego dla obywateli do 40. roku życia, ryzyka bezwzględnego dla obywateli w wieku 40-65 lat.

13. W ust. 14 rejestruje się grupę stanu zdrowia ustaloną na podstawie wyników badań, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Grupę stanu zdrowia ustala lekarz pierwszego kontaktu.

14. W ust. 15 zapisano zalecenie leczenia

15. W ust. 16 jest to zarejestrowane skierowanie na badania dodatkowe nieobjęte zakresem badania lekarskiego (profilaktyczne badanie lekarskie)

16. W ust. 17 rejestruje się skierowanie na opiekę specjalistyczną, w tym zaawansowaną technologicznie

18. Podczas badania lekarskiego Kartę można przechowywać w oddziale (gabinecie) profilaktyki lekarskiej organizacji medycznej lub u lekarza prowadzącego badanie, a po jego zakończeniu wkleja się ją do Karty Lekarskiej.

1 Artykuł 6 ust. 1 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. nr 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 1999, nr 24, art. 3699; 2004, nr 35, art. 3607 )

2 Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1995, nr 3, art. 168; 2002, nr 48, art. 4743; 2004, nr 27, art. 2711

3 Zgodnie z zarządzeniem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 17 kwietnia 2006 r. nr 536-r (Zbiór Ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2006, nr 17 (2 części), art. 1905).

Kryteria diagnostyczne czynników ryzyka

oraz inne stany i choroby patologiczne,

zwiększenie prawdopodobieństwa zachorowania na przewlekłe choroby niezakaźne.

Podwyższony poziom ciśnienia krwi- skurczowe ciśnienie krwi równe lub wyższe niż 140 mm Hg. Art., rozkurczowe ciśnienie krwi jest równe lub wyższe niż 90 mm Hg. Sztuka. lub terapię przeciwnadciśnieniową. Do obywateli obciążonych tym czynnikiem ryzyka zalicza się obywateli z nadciśnieniem tętniczym lub objawowym nadciśnieniem tętniczym (kodowanie ICD-10 o kodach I10-115), a także obywateli z wysokim ciśnieniem krwi przy braku rozpoznania nadciśnienia lub objawowego nadciśnienia tętniczego (kodowanie ICD-10 10 kod R03.0)

Dyslipidemia to odchylenie od normy jednego lub więcej wskaźników metabolizmu lipidów (cholesterol całkowity 5 mmol/l lub więcej, cholesterol lipoprotein o dużej gęstości u mężczyzn poniżej 1,0 mmol/l, u kobiet poniżej 1,2 mmol/l, niski poziom cholesterolu we krwi). gęstość lipoproteiny cholesterol powyżej 3 mmol/l, trójglicerydy powyżej 1,7 mmol/l) (kodowane zgodnie z kodem ICD-10 E78).

Hiperglikemia to poziom glukozy w osoczu na czczo wynoszący 6,1 mmol/l lub więcej (kodowany zgodnie z kodem ICD-10 R73.9) lub obecność cukrzycy, także wtedy, gdy w wyniku skutecznego leczenia zostanie osiągnięta normoglikemia.

Palenie tytoniu to codzienne palenie co najmniej jednego papierosa lub więcej (kodowane według kodu ICD-10 Z72.0).

Złe odżywianie- nadmierne spożycie żywności, tłuszczów, węglowodanów, spożycie soli kuchennej powyżej 5 gramów dziennie (dodawanie soli do gotowanych potraw, częste spożywanie marynat, konserw, wędlin), niedostateczne spożycie owoców i warzyw (poniżej 400 gramów lub mniej niż 4-6 porcji dziennie). Ustalane za pomocą ankiety (kwestionariusza) przewidzianej w niniejszej Procedurze (kodowanej zgodnie z ICD-10 o kodzie Z72.4)

Nadmierna masa ciała- wskaźnik masy ciała 25-29,9 kg/m2 i więcej (kodowany zgodnie z kodem ICD-10 R63.5).

Otyłość – wskaźnik masy ciała 30 kg/m2 i więcej (kodowany według kodu ICD-10 E 66).

Niska aktywność fizyczna- chodzenie w umiarkowanym lub szybkim tempie przez mniej niż 30 minut dziennie (kodowane według kodu ICD-10 Z72.3)

Ryzyko szkodliwego spożycia alkoholu(kodowane zgodnie z kodem ICD-10 Z72.1) i ryzyko zażywania środków odurzających i substancji psychotropowych bez recepty(kodowane według kodu ICD-10 Z72.2) ustalane są na podstawie ankiety (kwestionariusza) przewidzianej w niniejszej Procedurze.

Wywiad rodzinny w kierunku chorób układu krążenia określa się na podstawie obecności zawału mięśnia sercowego (kodowanego zgodnie z kodem ICD-10 Z82.4) i (lub) udaru mózgu (kodowanego zgodnie z kodem ICD-10 Z82.3) u bliskich krewnych (matki lub rodzeństwa w wieku poniżej 65 lat) lub w przypadku ojca rodzeństwo do 55. roku życia). Wywiad rodzinny w kierunku nowotworów złośliwych – obecność nowotworów złośliwych u bliskich krewnych w młodym, średnim wieku lub w kilku pokoleniach (kodowane według kodu ICD-10 Z80).

Wywiad rodzinny w kierunku chorób przewlekłych dolnych dróg oddechowych- obecność u bliskich krewnych w młodym lub średnim wieku (kodowana zgodnie z kodem ICD-10 Z82.5).

Historia rodzinna cukrzycy- obecność u bliskich krewnych w młodym lub średnim wieku (kodowana według ICD-10 kodem Z83.3).

Całkowity względny układ sercowo-naczyniowy ryzyko ustala się dla obywateli w wieku od 21 do 39 lat, całkowite bezwzględne ryzyko sercowo-naczyniowe ustala się dla obywateli w wieku od 40 do 65 lat, w przypadku braku stwierdzonych u obywatela chorób związanych z miażdżycą. U osób powyżej 65. roku życia oraz u osób chorych na choroby układu krążenia, cukrzycę typu 2 i przewlekłą chorobę nerek poziom całkowitego bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego jest bardzo wysoki i nie jest obliczany na podstawie skali ryzyka całkowitego. Przy przypisywaniu obywateli do II grupy stanu zdrowia uwzględnia się jedynie wartość bezwzględnego całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.