Mogući uzroci trnaca na desnoj strani. Zašto peče u desnu stranu ispod rebara: uzroci i simptomi

Barem jednom u životu svaka osoba je doživjela ubod ispod rebara. Neugodne senzacije često prolaze same od sebe, samo mali dio pacijenata odlazi u bolnicu po pomoć.

Ako dugo peče na desnoj strani ispod rebara, to može signalizirati razvoj neke vrste patologije. U nastavku ćemo pogledati koji organi mogu izazvati neugodno stanje i što učiniti.

Ako postoji osjećaj uboda u desnom hipohondrijumu, razlozi mogu biti različiti.

Ako pecka ispod desnog rebra sprijeda, to može biti posljedica crijevnih bolesti. Lokacija boli može varirati, često zahvaćajući cijeli trbuh. Osim toga, postoji nadutost, uznemirena stolica i strane nečistoće u stolici.

Bol u desnim leđima

Sa čime se može povezati nelagodnost nastaje desno ispod rebara, ali se nalazi bliže površini tijela?

Najčešće, razlozi leže u patološkim procesima koji se razvijaju u bubrezima:

1. Koje ubode ispod desnog rebra? Moguće je da se razvija kronični holecistitis. Bolest uzrokuje bol, koji zauzvrat širi u lumbalni dio. Osim toga, pojavit će se gorčina u ustima i gubitak apetita.
2. Kamenje u bubrezima. Kako se kamenje kreće naprijed, receptori u ureteru i zdjelici će početi biti iritirani. Bol može biti ne samo na boku, već i na leđima. Nelagodnost se javlja femoralno područje i prepone. Krvni ugrušci mogu biti prisutni u urinu ili povraćanju.
3. Pijelonefritis može dovesti do peckanja. Ovo upalni proces, koji se javlja u bubrezima, uzrokuje trnce na desnoj strani ispod rebara. Bolest je uvijek praćena drugim simptomima: povišena temperatura tijela, česta i lažni nagoni do mokrenja, oticanja lica.

Ako ubode desno ispod rebara, vidi se malo više. Priroda senzacija direktno ovisi o tome šta ih je izazvalo.

Kako razlikovati kolike?

Kada se pri udisanju javi ubod u desnu stranu, ili se pojave senzacije mirno stanje, teško je utvrditi na šta su povezani. A ipak je moguće.

Priroda bola može biti:

1. Intestinal. Bol je paroksizmalne prirode. Ako lagano pritisnete stomak, nelagodnost će postati manje izražena. Prateći simptomi su nadutost, mučnina, povraćanje.
2. Renal. Bolovi u lumbalnoj regiji, ispod rebara, troše jak karakter. Da biste ga prepoznali, obratite pažnju sledećim simptomima– poteškoće pri pražnjenju crijeva, problemi s mokrenjem, pojačano stvaranje plinova.
3. Hepatične. Najčešće počinje da mi smeta nakon ručka. To je bol ispod rebara sa desne strane, a može se proširiti na cijeli trbuh, kao i na područje lopatica. Osim toga, javlja se suhoća sluzokože u ustima, pojačano znojenje, groznica pa čak i povraćanje.

Sve je to na svoj način neugodno i opasno, zbog čega nakon pojave neugodnih senzacija treba otići u bolnicu, jer samo liječnik može identificirati pravi razlog nelagodnost.

Drugi uzroci boli

Osim gore navedenih razloga, drugi faktori mogu izazvati grčeve na desnoj strani ispod rebara. Na primjer, kod interkostalne neuralgije pojavljuje se osjećaj utrnulosti i težine. Osjeća se peckanje u predelu leđa.

Bol nakon vježbanja

Sigurno je svako iskusio ubod u desnu stranu tokom trčanja. Osim toga, neugodne senzacije mogu se pojaviti i nakon obavljanja bilo koje druge fizičke aktivnosti.

Ali zašto me boli bok kada trčim?

Kanali žučne kese počinju da se rastežu sa žuči, jer se zidovi opuštaju pod stresom. Kao rezultat toga, osoba počinje osjećati trnce, au nekim slučajevima i jak bol.

Zanimljivo! Ako je osoba jela prije fizičke aktivnosti, tada će vam bol sigurno smetati. Jetra već radi aktivno, a dodatno opterećenje donosi još više više štete.

Bol tokom trudnoće

Ako kod žena postoji osjećaj uboda u desno rebro, to može biti posljedica promjena u hormonalnom nivou. Tako, na primjer, u nekim danima menstrualnog ciklusa ubode donje leve strane. Osjeti mogu biti prisutni i na desnoj strani, ovisi s koje strane je folikul puknuo.

Drugi često postavljano pitanje, koje lekari moraju da čuju - zašto peče desna strana tokom trudnoće? Takvi osjećaji peckanja su također povezani s promjenama koje se javljaju u hormonalnim razinama. Zahvaljujući progesteronu, žučni kanali su opušteni i počinju da se formiraju zagušenja. Uterus raste na jetru i žučne kese kada se izvrši pritisak, žena oseća bol.

Ako vas u trudnoći iznenada zaboli jetra, potrebno je što prije posjetiti ljekara, jer bolest može ugroziti život dvije osobe.

Kome lekaru da se obratim?

Bolesti kod kojih ubod u desnu stranu ispod rebara mogu liječiti specijalisti različitim oblastima: hirurzi, hepatolozi, kardiolozi, neurolozi itd. Da ne biste pogodili kod kojeg doktora da idete, prvo posjetite terapeuta.

Ovo je specijalista generalist, na osnovu preliminarnog pregleda, ljekar može postaviti pretpostavljenu dijagnozu. Ukoliko je potrebno, specijalista će Vas uputiti na dodatne preglede kod lekara drugih oblasti.

Da bi dijagnoza bila tačna, mogu biti potrebne instrumentalne i laboratorijske studije:

• krvni test, opšti i biohemijski;
• provođenje testova na virusni hepatitis;
• Ultrazvučna dijagnostika;
• Radiografija;
• EKG i još mnogo toga.

Ako se peckanje u desnom hipohondrijumu nakon nekog vremena ne povlači, a snaga se samo povećava, potrebno je pozvati hitna pomoć. Moguće je da bolest zahtijeva hitnu operaciju.

Šta raditi kod kuće?

Trnci, koji se uglavnom javljaju nakon jela, zahtijevaju da više pažnje posvetite hrani. Pazite na svoje telo, možda ćete uspeti da saznate na šta tačno vaše telo reaguje na ovaj način. Ponekad je dovoljno da se neko vrijeme pridržavate dijete i sve nestane.

Bitan! Ako se javi akutni bol, nemojte uzimati tablete protiv bolova dok ne dođe ljekar. Klinička slikaće biti izbrisani i doktor neće moći ispravno protumačiti simptome.

Ne koristite jastučiće za grijanje ili druge vruće obloge za liječenje. U slučaju upale, toplina neće pomoći, naprotiv, patoloških promjenaće početi brže da se razvija. Samo oni pacijenti koji već znaju svoju dijagnozu smiju uzimati lijekove protiv bolova ili antispazmodike.

Ne biste trebali stalno razmišljati o tome zašto vas boli desna strana kada trčite. Bolje je da se o tome konsultujete sa lekarom.

Ubuduće, čim se jave trnci tokom fizičke aktivnosti, trebate se zaustaviti i lagano se nagnuti naprijed. Nakon nekoliko minuta, nelagodnost bi trebala nestati.

Bol povezan sa štipanjem ili upalom može se liječiti kod kuće. Pacijentima se propisuju protuupalni lijekovi koji se mogu koristiti i spolja i iznutra. Korisno za praksu fizikalnu terapiju, ali samo onu koju je preporučio ljekar.

Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu, a još manje započeti ispravan tretman. Ukoliko dođe do bolova ili drugih tegoba, preporučljivo je posjetiti bolnicu, jer je to jedini način da očuvate svoje zdravlje i zaštitite se od komplikacija.

Često postavljana pitanja doktoru

Čolike u jetri

Ako jetra boli, koji su razlozi i šta učiniti u ovom slučaju?

Prva stvar koju treba učiniti kada dođe do grčeva je pozvati hitnu pomoć. Najčešće je potrebna hospitalizacija, jer kompletna dijagnostika nemoguće kod kuće. Za ublažavanje bolova pacijentima se intravenozno daju No-spa, Atropin i drugi lijekovi.

Bol pri udisanju

Zašto me peče kada udahnem sa desne strane ispod rebara?

Ovo može biti povezano sa subfrenični apsces. Prilikom naglih pokreta, bol počinje da se pojačava. Daju neugodne senzacije ispod lopatice, u predjelu ključne kosti. Razlozi za razvoj takvog apscesa mogu biti u hirurškoj intervenciji.

Drugi uzrok patologije je ozljeda unutrašnje organe. IN u rijetkim slučajevima apsces je posljedica peritonitisa.

Svaki iznenadni bol u tijelu izaziva mnoga pitanja i konfuziju. Šta se može učiniti ako postoji kolitis na desnoj strani ispod rebara? Na koje bolesti ukazuje ovaj simptom? Reći ćemo vam u članku.

ZAŠTO BOLI?

Potrebno je razumjeti da se s desne strane nalaze različiti vitalni organi, pa bol u hipohondriju može biti uzrokovana mnogim razlozima.

Među glavni mogući su:

1. Pankreatitis (akutna faza). Problemi s pankreasom uzrokuju mnoge neprijatnih simptoma, uključujući jak bol, koji obično zrači u desnu stranu. Osim ovog simptoma, osoba može osjetiti mučninu i zimicu, ali opšta temperatura tijelo ostaje u granicama normale.
2. Hepatitis (akutni ili hronični). Bolesti jetre također mogu uzrokovati bolne grčeve na desnoj strani ispod rebara. Često se uz ovaj simptom javlja i osjećaj jake gorčine u ustima.
3. Kolecistitis. Upala žučne kese je još jedan uzrok trnaca u desnom hipohondrijumu. Obično se bol uzrokovan ovim stanjem može ublažiti ako osoba sjedne i lagano savije torzo.
4. Pijelonefritis. Upalni proces lokaliziran u desni bubreg, može se manifestovati u obliku bola, zrači neposredno ispod desno rebro. Bolni osjećaji se mogu proširiti i na leđa, a može se primijetiti i nagli porast temperature.
5. Upala slijepog crijeva. Može ubosti u desni hipohondrij čak i kod upale slijepog crijeva. Upaljeno slijepo crijevo, osim bolova, izaziva simptome kao što su temperatura, vrtoglavica i sl. Bol se vrlo brzo pojačava.

Naveli smo samo glavne bolesti koje mogu izazvati akutnu bol ispod rebara upravo kod desna strana. Ali nema smisla da sami nagađate i razmišljate zašto postoji kolitis na desnoj strani. Liječnik mora postaviti dijagnozu nakon pregleda, istraživanja i uzimanja uzoraka.

PRVA POMOĆ

Ako se bol u hipohondrijumu iznenada pojavi, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Zaustavi izvršavanje fizički rad, napravite pauzu, opustite se, sjednite i, ako je moguće, čak i legnite.
2. Odbijte jesti.
3. Uzmite antispazmodik (na primjer, No-shpu).
4. Ukoliko bol ne nestane nakon pola sata, a prati ga i mučnina, povraćanje, vrtoglavica, povišena temperatura, odmah se javite ljekaru. Neke bolesti mogu zahtijevati hitnu hospitalizaciju.

Zapamtite to ako ih ima akutni bol U predelu stomaka ne treba zagrevati bolno mesto. To može izazvati krvarenje i razvoj teškog upalnog procesa. Lekarima će biti mnogo teže da se izbore sa ovim stanjem!

Video

Glavni uzrok boli u desnom hipohondrijusu su bolesti jetre, žučne kese i žučnih puteva. U ovom članku ćemo pogledati uzroke akutnog probadajući bol u desnom hipohondrijumu i metode prve pomoći.

Akutni probadajući bol u desnom hipohondriju obično se naziva bilijarna (hepatična) kolika. Bilijarne kolike– iznenadni napad intenzivnog bola u desnom hipohondrijumu uzrokovan blokadom ili spazmom žučnih puteva. Tipično, takav bol nastaje zbog ulaska kamena u žučne kanale iz žučne kese. Međutim, postoji niz drugih razloga koji to mogu uzrokovati bolne senzacije. U ovom članku ćemo pogledati najčešće razloge.

Anatomija žučne kese i žučnih puteva

Bilijarni trakt

Dužina žučnog sistema kod odrasle osobe prelazi 2 hiljade metara. Žuč se počinje skupljati u jetri u međućelijskim žučnim kanalićima, kroz koje ulazi u žučne kanale (lobularne, segmentne). Nakon toga, pri izlasku iz jetre, formiraju se desni i lijevi žučni kanali (dužine do 2 cm), koji se potom spajaju u jedan zajednički jetreni kanal(dužina 3 cm). Zatim se zajednički jetreni kanal spaja sa kanalom žučne kese (dužine 1-3 cm, prečnika 2-3 mm) i formira zajednički žučni kanal(dužina od 4 do 12 cm, prečnik u prosjeku 5-6 cm). Ovaj kanal na kraju nosi žuč u duodenum. Na mjestu gdje zajednički žučni kanal ulazi u crijevo, spaja mu se kanal pankreasa. Prije ulaska u duodenum, zajednički žučni kanal se sužava. I tu je kanal često začepljen kamenom, sluznim čepovima ili žučnim ugrušcima.

Žučna kesa
Žučna kesa je rezervoar u obliku kruške za akumulaciju i skladištenje žuči. Nalazi se u desni režanj jetra u posebnom krevetu. Normalno drži do 70 ml žuči. Dužina mehurića je 7 cm, širina 3 cm mišićna vlakna, prolazeći u uzdužnom i kružnom smjeru. Razlikuju se fundus, tijelo, infundibulum i vrat žučne kese. Kretanje žuči regulirano je posebnim mišićnim sfinkterima, koji vrše jednosmjerno kretanje žuči prema dvanaestopalačnom crijevu. Međutim, ponekad uzrok postaje grč sfinktera (obično Oddijevog sfinktera). hepatične kolike.

Inervacija bilijarnog trakta, pankreasa i duodenuma ima zajedničko porijeklo, što određuje njihov blizak odnos i objašnjava sličnost simptoma.

Projekcija žučne kese na prednji zid abdomena
Poznavanje lokacije žučne kese pomoći će vam u postavljanju dijagnoze bolesti. Budući da je to mjesto gdje će se pojaviti maksimalna osjetljivost na bol. Područje žučne kese je sjecište desnog rebarnog luka i vanjskog ruba mišića rectus abdominis.

Uzroci jetrenih kolika

Bolesti koje se mogu akutno manifestirati napad bola u desnom hipohondrijumu:

• Holelitijaza
• Disfunkcija Oddijevog sfinktera
• Funkcionalni poremećaj žučne kese
• Akutni akalkulozni holecistitis
• Pogoršanje kroničnog akalkuloznog kelecistitisa
• Holedoholitijaza (kamen u zajedničkom žučnom kanalu)
• Akutni holangitis

Drugi mogući uzroci bola u desnom hipohondrijumu, koji su mnogo rjeđi:

• Kronova bolest ( Terminalni ileitis)
• Kolitis (upala debelog crijeva)

Mehanizmi jetrenih kolika

Mehanizam nastanka kolika je složen i još nije u potpunosti shvaćen. Iako su glavne tačke bola jasne. U većini slučajeva, napad kolike povezan je s kršenjem odljeva žuči iz žučne kese. Zauzvrat, kršenje odljeva žuči može uzrokovati sljedeće razloge:

• Spazam cističnih kanala
• Začepljenje žučnog kanala kamenom ili grudom sluzi
• Poremećaj protoka žuči zajednički žučni kanal:
  • Spazam Oddijevog sfinktera;
  • Blokada Oddijevog sfinktera kamenom ili grudom sluzi;
  • Prolazak kamena kroz zajednički žučni kanal.

Žučna kesa i žučni kanali duž svoje dužine se razlikuju osjetljivost na bol, dakle, intenzitet reakcije boli zavisiće od lokacije kamena ili pojave grča.

1. Područje praćeno umjerenim bolom je lijevak, vrat i dio tijela žučne kese uz vrat.
2. Područje jake boli su žučni kanali.

Simptomi jetrenih kolika

Glavni simptom žučnih kolika je - bol.
Karakteristike boli kod žučnih kolika uzrokovanih ulaskom kamenja u žučne kanale:

	Uzrok		Početak i trajanje	Priroda bola	Gdje te boli?	Povezani simptomi
Bol zbog žučnih kolika	Dobijanje kamenca i sluzi u žučne kanale		Iznenadni početak, može trajati satima. Obično se intenzitet bola povećava tokom 15-60 minuta, a zatim ostaje gotovo konstantan 1-6 sati. Zatim dolazi do postepenog povlačenja bola. Ali moguć je i nagli prestanak bola. Napad koji traje duže od 6 sati može ukazivati ​​na razvoj akutni holecistitis(upala žučne kese).	Akutni, paroksizmalni karakter	Desni hipohondrij, ispod grudne kosti (u epigastrijumu). Bol može isijavati na desnu lopaticu i nazad. U nekim slučajevima može se javiti i bol u predjelu srca, koji podsjeća na napad angine.	Mučnina, povraćanje koje ne donosi olakšanje. Nema povećanja temperature ili zimice. Puls se može povećati, ali krvni tlak ostaje gotovo nepromijenjen. Uz dugotrajne kolike, sluznice i koža mogu dobiti žućkastu nijansu. Može se pojaviti svrab kože. Izmet postaje bijeli. Urin poprima boju piva.
Između napada kolika pacijent se osjeća prilično dobro. U 30% slučajeva ponovljeni napad ne javlja kod pacijenta.

Mehanizam bola
Kada kamen uđe u kanal, dolazi do refleksnog grča, koji oštro remeti dotok krvi u ovo područje. Začepljen kanal dovodi do poremećaja odljeva žuči i uzrokuje istezanje gornjih dijelova kanala, pojačavajući fizička aktivnost kanala, sve to postaje uzrok oštre boli.

Bol kada funkcionalno oštećenje funkcija žučne kese
Razlozi za kršenje:

• Psihoemocionalni stres
• Greška u ishrani
• Pušenje duhana

Bol u grčevima u desnom hipohondrijumu, može zračiti u desnu lopaticu, desno rame, rjeđe u području srca i u području ispod grudne kosti. Bol se pojačava sa dubok udah. Bol je kratkotrajne prirode. Obično se bol javlja odmah nakon greške u ishrani (ljuto, masno, prženo, brašno, prejedanje, alkohol itd.), pijenja hladnih pića, fizičke aktivnosti, stresna situacija, ponekad noću ili uzrok ostaje nepoznat. Intenzitet bola je manje izražen nego kada kamen uđe u žučne kanale.

Mehanizam
Bol je povezana sa kontrakcijom mišićnog sloja žučne kese. Spazam je uzrokovan kršenjem pražnjenja ili punjenja žučne kese žučom.
Opšti simptomi: razdražljivost. znojenje, glavobolja, palpitacije, povećan umor, poremećaj sna. Temperatura nije povišena. Bol u predjelu projekcije žučne kese.

Bol kao rezultat spazma žučnog kanala ili Oddijevog sfinktera

Vrlo često uzrok žučnih kolika je grč žučnih puteva ili Oddijevog sfinktera. Ako je funkcija Oddijevog sfinktera poremećena, dolazi do oticanja žuči i pankreasnog soka u predjelu spajanja žučnog kanala s pankreasom. Najčešće se javlja grč sfinktera, obično u pozadini psiho-emocionalnih iskustava, stresa, fizičke aktivnosti, loše prehrane (prejedanje, post, jedenje ljute, masne pržene hrane, pijenje alkohola). Spazam dovodi do poremećaja odljeva žuči i pankreasnog soka, što je praćeno bolom i probavne smetnje.

Bol u desnom hipohondrijumu ili u području ispod grudne kosti može se širiti u leđa, desnu lopaticu ili se javiti u lijevom hipohondrijumu. Ponekad bol ima opasujući karakter, češće je povezan sa jelom i praćen je mučninom i povraćanjem.

Glavnim simptomima disfunkcije Oddijevog sfinktera smatraju se ponavljani napadi jake ili umjerene boli u trajanju dužem od 20 minuta, koji se javljaju 3 mjeseca zaredom.

Bol kod akutnog akalkuloznog holecistitisa

Akutni akalkulozni holecistitis – akutna upala zidovi žučne kese.

Uzroci:
Ometani odliv žuči iz žučne kese doprinosi infekciji i razvoju akutnog upalnog procesa.

Simptomi:
Češće kod muškaraca. Početak je iznenadan. U obliku tipične boli žučne kolike. Tada bol postaje konstantan. Bol se češće javlja u desnom hipohondrijumu, rjeđe iznad pupka i na desnoj strani abdomena. Tjelesna temperatura raste do 37,2 C ili više. Trbušni mišići u desnom hipohondriju su napeti. Kada se rubom dlana tapka desni obalni luk, bol se naglo pojačava. IN opšta analiza krvi, povećava se broj leukocita i ESR.

Akutni holecistitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju u odeljenje hirurgije rješavanje problema konzervativno (koristeći antibiotike) ili hirurško uklanjanježučne kese.

Bol kod akutnog holangitisa
Akutni holangitis - upala žučnih puteva.
Uzroci: poremećaj odliva žuči doprinosi dodavanju infekcije (E. Coli u 50-60% slučajeva), što dovodi do upale žučnih puteva. Kršenje odljeva žuči često je povezano s ulaskom kamena u žučni kanal.
Simptomi:
Tipičan je trijada simptoma: 1) bol u desnom hipohondrijumu, 2) žutica, 3) povišena tjelesna temperatura sa zimicama. Osim toga, moguće je: zbunjenost, sniženi krvni tlak. Izmet je promijenio boju, urin je taman.
Akutni holangitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje na hirurškom odjeljenju.

Liječenje jetrenih kolika. Hitna njega.

Da li je potrebno pozvati hitnu pomoć?

Simptomi opasnosti i obavezna hospitalizacija zbog jetrene kolike:

• Povišena tjelesna temperatura 37 C ili više, zimica;
• Pojava žutila sluzokože i kože;
• Pojava difuznog bola u cijelom abdominalnom području;
• Konfuzija;
• Oštar pad krvnog pritiska.

Hospitalizacija pacijenata sa jetrenim kolikama obavlja se na hirurškom odjeljenju. Gdje se odlučuje o daljnjoj taktici liječenja pacijenta. Postoje 2 glavna načina za rješavanje problema. Prvi je konzervativno liječenje(upotreba antispazmodika i analgetika, po potrebi antibiotika). Drugi je hitan slučaj hirurška intervencija(uklanjanje kamena i/ili žučne kese).

Kako ublažiti grčeve na jetri?

Šta možete sami učiniti prije dolaska hitne pomoći?
Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje jetrenih kolika su antispazmodici (lijekovi koji ublažavaju grčeve glatkih mišića). Način primjene i doza lijeka ovisi o intenzitetu sindroma boli i mogući razlog bol u desnom hipohondrijumu. Za bol umjerenog intenziteta može postojati efektivna primena lijekovi oralno (duspatalin, no-shpa forte). Ako je neučinkovit, možete povećati dozu ili dodati drugi lijek. Nitroglicerin (ispod jezika 1 ili ½ tablete od 0,5 mg) ima dobar antispazmodični efekat, posebno na glatke mišiće žučnih puteva i žučne kese. Za jake bolove, intravenozno ili intramuskularna injekcija lijekovi (drotaverin, platifilin, papaverin). Isto važi kombinovani lekovi(Bral, Spazgan, itd.), koji sadrže antispazmodičnu i analgetičku supstancu. Za nepodnošljivu bol, uz antispazmodike koriste se jaki lijekovi protiv bolova (ketorolak, tramadol itd.).

Droga	Osobine, mehanizam djelovanja	Uputstvo za upotrebu, doziranje	Kontraindikacije i nuspojave
duspatalin (mebeverin)	Antispazmodični efekat je veći u odnosu na druge poznatih droga. 30 puta veći od efekta platifilina. Mehanizam djelovanja: ima direktan opuštajući učinak na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta. Ne remeti normalnu pokretljivost crijeva i ne smanjuje arterijski pritisak.	Oralno 200 - 400 mg. 1-2 kapsule.	Lijek se praktički ne apsorbira u opći krvotok. Nuspojave rijetko. Može se koristiti kod trudnica i dojilja.
Buscopan (hiscin butil bromid)	Opušta glatke mišiće unutrašnjih organa, smanjuje lučenje probavnih žlijezda.	1-2 tablete unutra. Rektalno 1-2 supozitorije.	Kontraindikacije: glaukom zatvorenog ugla, mijastenija gravis, plućni edem. Nuspojave: suva usta, pospanost, tahikardija, moguća retencija urina.
Drotaverin (No-shpa, No-shpa forte)	Ima izražen opuštajući učinak na glatke mišiće unutrašnjih organa i krvnih sudova, te snižava krvni tlak.	Oralno 1-2 tablete (No-spa 80 mg). Intravenozno ili intramuskularno 2% 2-4 ml.	Kontraindikacije: povećana osjetljivost na lijek, glaukom. Nuspojave: vrtoglavica, vrućina, sniženi krvni pritisak, palpitacije.
Papaverin	Opušta i smanjuje tonus glatkih mišića unutrašnjih organa i krvnih sudova.	Intramuskularno 1-2 ml 2% rastvora. Oralno 40-60 mg. (1-2 tablete). Maksimum pojedinačna doza do 200 mg.	Glaukom, težak zatajenje jetre, AV blok.
Odeston (himekromon)	Lijek ima selektivni, opuštajući učinak na Oddijev sfinkter i sfinkter žučne kese. Stoga je lijek posebno efikasan kod bolova uzrokovanih spazmom Oddijevog sfinktera i žučne kese.	Koristi se oralno u dozi od 200-400 mg (do 800 mg). 1-2 tablete po dozi. Do 4 tablete odjednom.	Trudnoća i dojenje. Zatajenje bubrega ili jetre. Opstrukcija žuči uzrokovana blokadom kamenca ili pritiskom tumora.
Bral, Spazgan	Kombinirani antispazmodični i analgetički agens. Koristi se za blage do jake bolove.	Unutra 1-2 tablete. Intramuskularno, intravenozno 5 ml.	Kontraindikacije: tahiaritmija, teški poremećaji jetre i bubrega, glaukom, opstrukcija crijeva, nizak krvni tlak. Trudnoća, period laktacije.
Ketorolac	Ne-narkotički analgetik. Ima izražen analgetski efekat.	Intramuskularno ili intravenozno 15-30 mg, 1-2 ml. Oralno 10 mg.	Teški poremećaji bubrega, trudnoća, dojenje.
Tramadol	Narkotički analgetik. Ima izražen analgetski efekat.	Intravenozno, intramuskularno, 50-100 mg. Tablete 100 mg.	Trudnoća, dojenje, teško zatajenje bubrega i jetre, stanje praćeno teškom respiratornom depresijom.

Šta učiniti ako nemate lijekove pri ruci?

U slučaju kada se javi bol u desnom hipohondriju slabog ili jakog intenziteta, a potrebni lijekovi nisu pri ruci. Možete koristiti staroslavensku tehniku ​​abdominalne masaže (u sadašnjoj fazi - visceralna terapija, Ogulov A.T.). Međutim, ako imate bol u pozadini temperature, bolje je ne raditi takve manipulacije. Ova tehnika je prikladnija za slučajeve bolova koji nastaju zbog spazma žučne kese, žučnih puteva i sfinktera. Suština masaže leži u činjenici da uz pomoć mehaničkog pritiska na mišić ili mišićni organ dolazi do njegovog refleksnog opuštanja. Dakle, pritiskom na područje žučnih puteva i područje žučnog mjehura moguće je ublažiti njihov grč i time se riješiti bolova.

Tehnika:
Pritiskom treba raditi dok se ne pojavi bol koji je ugodan za podnošenje, ne treba pritiskati do te mjere da bol bude nepodnošljiv, sve treba biti ugodno. Nakon pritiska i pojave „ugodne“ boli, treba održavati pritisak dok bol ne nestane. To se obično dešava u roku od 1-2 minute. Nakon toga se pritisak produbljuje dok se ne pojavi sljedeći bol. I tako sve dok grč i bol potpuno ne nestanu. Ako ova vrsta manipulacije ne pomogne, bolje je ne pretjerivati ​​i pričekati kvalificiranu medicinsku pomoć.

Područje pritiska:

1. U početku se vrši pritisak u području dvanaestopalačnog crijeva, što vam omogućava da opustite Oddijev sfinkter i žučne kanale. Projekcija na trbušni zid trbuh oko 2 cm ispod xiphoid process grudne kosti.

1. Nakon toga se pritisne u predjelu pankreasa (lijevi hipohondrij).

1. Područje žučne kese, sjecište desnog obalnog luka i vanjskog ruba mišića rectus abdominis.

Osim liječenja bez lijekova, možete koristiti biljke za ublažavanje grčeva. Na primjer, pijte čaj od mente ili matičnjaka. Ove biljke imaju dobar opuštajući efekat na glatke mišiće unutrašnjih organa, pomažu u otklanjanju grčeva i smiruju nervni sistem.

Prevencija jetrenih kolika

1. Prevencija stvaranja žučnih kamenaca, njihova pravovremena identifikacija, uklanjanje i uklanjanje.
2. Dijeta (posebno indicirana za poremećaje žučne kese i žučnih puteva):

• Isključiti: alkohol, gazirana pića, masnu, prženu, dimljenu hranu. Ograničite konzumaciju žumanjaka, jake kafe i čaja, krema, peciva i orašastih plodova.
• Indicirani su proizvodi koji sadrže magnezijum koji smanjuje tonus glatkih mišića ( heljda, žitarice, proso, pšenične mekinje). Ishrana male količine hranu 5-6 puta dnevno. Izbjegavajte prejedanje.

1. Izbjegavajte psihoemocionalni stres i teški fizički napori sa preopterećenošću tijela.
2. Vijesti zdrav imidžživot (umjerena fizička aktivnost, zdrava ishrana, slobodno vrijeme, duhovnu udobnost i harmonija).

Nelagoda ispod rebara na desnoj strani može se pojaviti nakon fizičkog naprezanja. Ako je sindrom akutan i manifestira se u pozadini mučnine, vrtoglavice, povraćanja, proljeva ili drugih simptoma, onda je to razlog da se obratite stručnjaku. Na osnovu rezultata pretraga i nakon pregleda, lekar postavlja dijagnozu, utvrđuje hitnost i sastav terapije.

Najčešće, kada postoji kolitis na desnoj strani ispod rebara, problem je uzrokovan patologijom žučne kese, njenim kanalima i bolestima jetre.

Manifestacija bola ispod rebara

Intenzitet i priroda tegoba zavisi od bolesti koja ju je izazvala. Tup bol koji zrači u desno rame karakterističan je za patologije žučne kese. Mogu se javiti i težina u abdomenu, mučnina, povraćanje i slabost.

Oštra bol je svojstvena holecistitisu. U ovom slučaju postoji povraćanje, slabost, groznica, zimica.

Teški paroksizmalni grčevi su karakteristični za jetrenu koliku i kolelitijazu. Bol se može širiti u vrat, lopaticu ili rame. Pacijent stalno povraća, ali ne osjeća olakšanje.

Za pankreatitis karakterističan je grč koji se javlja na pozadini povraćanja i proljeva. Štoviše, s pogoršanjem, simptomi se intenziviraju. Hronične bolesti pankreasa i jetre uzrokovane su bolom.

Stanje povlačenja s utrnulom karakteristično je za neuralgiju, osteohondrozu u lumbalni region. Nelagodnost se povećava sa kretanjem.

Položaj unutrašnjih organa u području desnog hipohondrija

Desno ispod rebara su lokalizovani:

• pupoljak;
• nadbubrežna žlijezda;
• glava pankreasa;
• jetra;
• duodenum;
• dio debelog crijeva;
• dodatak;
• žučne kese.

Zbog ovolikog broja organa u prikazanom području, teško je postaviti dijagnozu bez pregleda, pogotovo što je česta zračenje simptoma. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik se oslanja na prirodu, učestalost, jačinu napada i prateće simptome.

Bol u šivanju - kao simptom patologije unutrašnjih organa

U slučaju upale, deformacije ili degenerativne promjene organa, pacijent može osjetiti nelagodu različitog intenziteta i trajanja.

Najčešće na pojavu bolnih senzacija ispod rebara s desne strane utiču:

1. Hepatitis, ciroza.
2. Kolecistitis.
3. Upala ili neoplazma na pankreasu.
4. Upala slijepog crijeva.
5. Policistična bolest.
6. Pijelonefritis.
7. Upala pluća ili pleuritis.
8. Upala privjesaka.
9. Tromboza donje šuplje vene.

Uzroci bola

Po prirodi manifestacija možemo razlikovati:

1. Crijevne kolike. Počinju u paroksizmama, a pritiskom se simptomi smanjuju. Neugodne senzacije se osjećaju u donjem dijelu peritoneuma. Istovremeno se povećava stvaranje plinova, počinje nadimanje, a mučnina i povraćanje muče.
2. Bol u bubrezima. pojaviti teški napad u lumbalnoj oblasti. Poteškoće nastaju prilikom mokrenja, defekacije, peckanja i peckanja u vrijeme pražnjenja crijeva, a stvara se plin.
3. Hepatične kolike. Neugodne senzacije se javljaju nakon jela. Često se zračenje opaža u ramenu, lopatici i abdomenu. Pacijent osjeća pojačano znojenje, suha usta i povraćanje.

Sljedeći razlozi mogu uzrokovati bol u ovom području:

1. Bolesti interni sistemi, organi.
2. Potrošnja nekvalitetnih odn nezdrava hrana.
3. Stres. Interkostalnu neuralgiju karakterizira disfunkcija nervni sistem ili njegove pojedinačne sekcije.
4. Promjene u nivou hormona. Kada je ravnoteža hormona poremećena, žučni kanali počinju da rade nepravilno, dolazi do neželjene pošte, a odliv žuči je poremećen.
5. Trudnoća. Tokom trudnoće, nivo hormona se menja. Osim toga, materica vrši pritisak na unutrašnje organe tokom rasta.
6. Povrede.
7. Upala slijepog crijeva. Upala se obično manifestuje oštro, ali kada hronični tok proces može imati skrivenu sliku.
8. Infestacija helmintima.
9. Upala ženskih organa genitourinarnog sistema.
10. Osteohondroza donjeg dijela leđa.

Značajke lokalizacije boli

Neugodne senzacije mogu se pojaviti u jednom ili drugom području. Ovisno o tome, pretpostavlja se prisustvo neke vrste bolesti.

naime:

Tupa nelagoda se opaža kod hepatitisa, ciroze, formacija u jetri, nadbubrežnih žlijezda, holangitisa, kolecistitisa, kolitisa, divertikulitisa. Težina na strani se javlja kod edema jetre, hepatitisa, diskinezije, holecistitisa.

Poslije fizička aktivnost može ubosti ako pacijent pati od ciroze, hepatitisa, tromboze, kongestije jetre, miozitisa, interkostalne neuralgije, osteohondroze.

Nakon jela može se javiti kruljenje i nelagodnost iznad i ispod peritoneuma kod osoba sa hronične patologije crijeva, bešike, jetre. Ova pojava je posljedica aktivacije peristaltike sa povećanjem brzine lučenja i kretanja sekrecije žuči u vrijeme uzimanja hrane.

Osim toga, često se javljaju mučnina, podrigivanje, ponekad proljev i zatvor.

Tupi bol je karakterističan za holecistitis, oštar bol je karakterističan za kolitis, disbiozu, trnce s diskinezijom, žučni kamenac.

Bol sa temperaturom

Izgled visoke temperature ukazuje akutni tok patologija. Pacijentu u ovom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija. Problem se može javiti kod pankreatitisa, upale slijepog crijeva, holecistitisa, perforacije čira, peritonitisa.

Nelagodnost tokom hodanja i udisanja vazduha

At fizičko prenaprezanje, posebno kada hodate ili trčite nakon jela, bol može biti fizioloških razloga. Uz pretjeranu proizvodnju adrenalina, žučni kanali se opuštaju i rastežu. Također, kada je pod opterećenjem, jetra se puni krvlju, povećava se u veličini, što utječe na nervne završetke njene kapsule, uzrokujući bol.

Pretjerano vježbanje kod neobučenih osoba može dovesti do spazma dijafragme. Pri udisanju se osjeća bol. Kada se disanje vrati u normalu, stanje se popravlja.

Bol kod djece

Dijete može osjetiti nelagodu nakon što jede nezdravu hranu, jer tijelo bebe još nije formirano i nije spremno za ozbiljan stres.

Funkcionalni poremećaj obično se manifestira kao grč kada je motilitet želuca poremećen, kada se prag ekscitabilnosti smanjuje i povećava tonus vagusnog živca.

Karakterističan je gastrospazam grčeviti bol koji se javljaju tokom stresa.

osim toga, zajednički uzrok kolike su uzrokovane helmintima. Ascariasis, Giardiasis i enterobiasis su praćeni pogoršanjem sna i apetita, svrabom analni otvor, osip, škrgutanje zubima.

Općenito, dijete osjeća bol:

1. Organic. Uzrokuju patologije organa i tkiva gastrointestinalnog trakta.
2. Funkcionalni. Nastaju kada je funkcija probavnog sistema narušena.

Uzrok nepodnošljive boli na desnoj strani

Ako se stanje pogorša, treba odmah pozvati ljekara.

Razlog za teški kolitis na desnoj strani može biti:

1. Kolecistitis. Kamenje blokira kretanje žuči. Pacijentu je muka, povraća, temperatura raste, osoba se osjeća slabost i jeza. Karakterističan bol na vrhu može promijeniti svoju lokalizaciju, zračeći na vrat, lopaticu, rame i pupčanu zonu. Stres utiče na nastanak bolesti. Egzacerbacija se češće javlja noću; ako se pomoć ne pruži na vrijeme, žučna kesa može puknuti.
2. . Bol je pulsirajući, „sjaj“ sa oštrim bolom i može doći do bolnog šoka. Bolesniku raste temperatura i krvni pritisak, koža bledi, počinje povraćanje, podrigivanje, otežano disanje i lepljivi znoj. Oči i koža mogu požutjeti, a u blizini pupka se mogu formirati plave mrlje. Osim toga, želudac je otečen, a može doći do proljeva ili zatvora.
3. Bubrežne kolike. Grčeviti, intenzivan bol na desnoj strani u boku nastaje zbog prisustva kamenca u urinarnom traktu koji svojim oštrim rubovima grebu zidove. Uz to, uznemiruju se nadutost, stvaranje plinova, mučnina, povraćanje i nagon za defekacijom.
4. Duodenitis. Ubod, oštar bol obično se javlja noću. Kada jedete hranu, simptomi slabe. Prisustvo bakterija u crijevima uzrokuje slabost, mučninu i povraćanje.
5. Povrede unutrašnjih organa. To može uključivati ​​i perforaciju čira, rupturu slijepog crijeva, opstrukcija crijeva, unutrašnje krvarenje.
6. Tromboza arterija ili vena. Mogu se pojaviti bol i šok nagli pad Krvni pritisak, gubitak svijesti. Ako se ne liječi, dolazi do nekroze i smrti.

Dijagnostičke metode

Nakon procene pritužbi, pregleda i prikupljanja anamneze, pacijent se šalje na standardne preglede:

• radiografija;
• Ultrazvuk trbušne duplje i karlica;
• holangiografija;
• ekskretorna i retrogradna urografija;
• uzimanje urogenitalnog brisa ako postoji sumnja na patologiju genitalnih organa;
• uzimanje uzoraka krvi za opću i biohemijsku analizu;
• davanje uzorka urina.

Komplikacije

Ako se pomoć ne pruži na vrijeme akutna stanja, na primjer, s pankreatitisom, holecistitisom, upalom slijepog crijeva, tada se pacijent suočava smrt zbog peritonitisa.

Kronične patologije, ako se ne liječe, postepeno napreduju i teže pogađaju organe uključene u proces. Upala se postupno može proširiti na druge sisteme i tkiva, uzrokujući sve veću štetu organizmu i nove komplikacije.

Kada posetiti lekara

Potrebno je pozvati hitnu pomoć ako se pojavi iznenadna nepodnošljiva bol ili grčevi. Naročito ako je stanje komplicirano groznicom, mučninom, povraćanjem, proljevom i nadimanjem.

Tretman

Prije dolaska hitne pomoći, bolje je prestati uzimati lijekove kako ne bi zamaglili sliku onoga što se dešava. Ne biste trebali stavljati grijače na bolno mjesto, jer to može uzrokovati pojačanu upalu i peritonitis.

Dojenčad često ima kolike i da bi se stanje poboljšalo, bebu se može dojiti. Za odrasle sa jakim bolovima iza rebara, bolje je odbiti hranu do pregleda.

Ako je bol periodičan, to može biti povezano s prehranom. Treba preispitati svoj jelovnik i pratiti reakciju organizma na sve unesene proizvode.

Ako nakon vježbanja postoji nelagoda pri uzdisanju, dovoljno je da se nagnete naprijed, podupirući područje jetre, i stojite u tom položaju neko vrijeme.

U borbi protiv grčeva koriste se antispazmodici, kao što su Duspatalin, No-shpa. Ako je problem nastao zbog oštećenja žučnih puteva, onda se stanje može normalizirati nitroglicerinom.

Sljedeće mogu smanjiti tonus mišića i ublažiti bol: Papaverin, Drotaverin, Platiphylline.

Ako je potrebno kombinovati analgetik i antispazmodik, preporučuje se piti Spazgan, Bral. At jak bol može propisati nenarkotične lijekove protiv bolova: ketorolak, tramadol.

Bol od šivanja u hipohondrijumu se ponekad javlja kao fiziološki fenomen ili zbog promjene hormonalni nivoi među ženama. U ovom slučaju nema nelagode ozbiljne posledice. Međutim, dugotrajna nelagoda ili oštro brzo pogoršanje stanja trebali bi upozoriti pacijenta.

Sa nepodnošljivim sindrom bola Treba pozvati hitnu pomoć; ovo stanje može biti pokazatelj perforacije čira, pogoršanja upala slijepog crijeva, pankreatitisa, kolecistitisa, kolelitijaze i drugih ozbiljnih patologija.

Neblagovremeni tretman u ovom slučaju prepun je ozbiljnih posljedica.. Također, neugodni osjećaji uboda na dugotrajnoj osnovi karakteristični su za bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema.

Članak pripremio:

Stanje kada je kolitis na desnoj strani patološko. Ponekad je simptom znak normalnosti. Prisutan u trbušnoj šupljini veliki broj organa, pa je nemoguće samostalno dijagnosticirati odstupanje. Pacijent treba odmah posjetiti liječnika i podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu. Simptom može biti oštar i paroksizmalan ili uporan i konstantan. Priroda simptoma se mora prijaviti prilikom kontaktiranja ljekara. Upravo u trbušnoj šupljini nalazi se velika količina vitalnih tvari važnih organa. Trnci u desnoj strani mogu ukazivati ​​na ozbiljne abnormalnosti koje zahtijevaju hitnu pažnju ljekara. Ponekad postoji potreba za hitnom operacijom.

Ako osjetite bol u desnoj strani, morate se podvrgnuti ljekarskom pregledu

U ovom članku ćete naučiti:

Šta je na desnoj strani?

Bolna senzacija u abdomenu na desnoj strani nastaje zbog patoloških procesa, koji se javlja u unutrašnjim organima koji se tamo nalaze. Trbušni i grudnu šupljinu odvojene dijafragmom. Oba dijela su lokalizirana u ljudskom torzu.

Desna strana je dio trbušne šupljine. Na ovom području nalaze se sljedeći organi:

• varenje;
• pražnjenje;
• reproduktivni sistem;
• endokrini sistem.

Desna strana je podijeljena na dva dijela, od kojih je svaki opisan u tabeli.

Prilikom kontaktiranja liječnika, preporučljivo je što preciznije opisati lokalizaciju bolna senzacija. Ne oklijevajte da odete u bolnicu ako vas boli desna strana.

Provocirajući faktori

Trnci na desnoj strani su posljedica ne samo razne bolesti unutrašnjih organa, ali i nedavne povrede. Glavni razlozi uključuju:

• patologije u radu unutarnjih organa;
• povrede;
• bolesti mišićno-koštanog sistema;
• devijacije neurološkog tipa.

Svi navedeni osnovni uzroci su slični u simptomima. Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu. Potreban je sveobuhvatan pregled tijela. Obavezno diferencijalna dijagnoza trnci.

Ako vas boli desna strana, odmah potražite pomoć ljekara. medicinska ustanova. Potrebna je hitna hirurška intervencija.

Kolitis na strani sa upalom slijepog crijeva

U prisustvu upalnog procesa u cekumu crijeva, pacijent ima spontani probadajući bol desno u donjem dijelu trbuha. Intenzitet bolnog osjeta se stalno povećava. Stanje pacijenta se naglo pogoršava.

Čolike na desnoj strani mogu biti povezane ne samo s kršenjem probavni sustav, ali i drugih organa

U ovom slučaju, bolesna osoba počinje da se žali na:

• mučnina;
• povraćanje;
• povećanje telesne temperature;
• teška stolica.

Ovaj osnovni uzrok potreba za peckanjem hitan tretman. Otklanjanje upale moguće je samo operacijom.

Ektopična trudnoća

Ako je kolitis na desnom donjem dijelu trbuha kod žena, ima smisla posumnjati na prisutnost ektopična trudnoća. U ovom slučaju ovum nije pričvršćen za zidove materice, već za jajovoda, koji može da pukne. Žena ima simptome slične akutnom upalu slijepog crijeva.

Nelagodnost se može pomjeriti niže. Stanje je opasno po život i zahtijeva medicinsku pomoć.

Bol u desnom donjem dijelu trbuha kod žena može ukazivati ​​na razvoj vanmaterične trudnoće

Kolitis u predjelu bubrega

Bubrežna kolika kao uzrok trnaca na desnoj strani je posljedica urolitijaza. Pacijent se osjeća paroksizmalno i oštra bol. Stanje je slično upalnom procesu u dodatku cekuma. Pacijentu je potrebna diferencijalna dijagnoza.

Doktori često zbunjuju bubrežne kolike sa znacima upale slijepog crijeva. Simptomi su slični. Državi treba kompleksna dijagnostika. Pacijent se žali na:

• jaka probadajuća bol koja se pomiče u područje prepona;
• anksioznost i pokušaji pronalaženja udobnog položaja tijela kako bi se smanjila težina nelagode;
• bolno mokrenje;
• prisustvo krvi u urinu.

At bubrežne patologije bol postaje oštar i ima paroksizmalan karakter

Uzroci boli u hipohondrijumu

Uzroci trnaca u hipohondrijumu uključuju:

• holecistitis;
• duodenitis;
• pankreatitis.

Kod holecistitisa, kolitis je spontan i intenzivan. Simptomi često uznemiravaju pacijenta tokom spavanja. Pojavljuje se u pozadini pogoršanja prohodnosti bilijarnog trakta. Pacijent je veoma zabrinut. Povraćanje i mučnina mogu se javiti u posebno teškim slučajevima.

Kolike na desnoj strani abdomena mogu ukazivati ​​na prisustvo ulceroznog duodenitisa crijeva.

Bolest je najčešće posljedica infekcije bakterijom Helicobacter pylori. Bol od šivanja se javlja tokom spavanja. Stanje se blago poboljšava nakon jela. Trbuh bolesnika je nadut, ima mučnina i znakova opšte slabosti.

Simptom takođe može ukazivati ​​na pankreatitis. U ovom slučaju kolitis je talasast i intenzivan. Stanje zahteva hitnu pažnju.

Kod ulcerozne duodencije kolike se obično javljaju noću

Ginekološke bolesti kao uzrok peckanja

Kod žena, trnci u desnoj strani ukazuju na razvoj ginekološke bolesti. U ovom slučaju možete posumnjati na prisustvo:

• torzija ciste jajnika;
• adneksitis.

Kod adneksitisa, u tijelu žene postoji upalni proces. U ovom slučaju kolitis je u desnom hipohondrijumu. Proces mokrenja je poremećen. Bolesnu ženu muči povraćanje, gnojni iscjedak iz vagine, mučnina i bolni sindrom V donja oblast trbušne duplje.

Torziju ciste jajnika treba ispraviti što je prije moguće. Žena može doživjeti krvarenje. Dolazi do povećanja tjelesne temperature i gubitka snage.

Video detaljno objašnjava razloge zbog kojih se može pojaviti bol u desnom hipohondriju:

Šta pacijent treba učiniti ako je prisutan simptom

Terapija ne treba da bude usmerena na otklanjanje simptoma, već na oslobađanje od osnovne bolesti. Ako postoji znak, morate nazvati hitna pomoć. Prije dolaska medicinskog tima, oboljela osoba treba da zauzme najudobniji položaj.