Bubrežna kolika je akutni napad nelagode koji se javlja u pozadini blokade urinarnog trakta, kršenja odljeva mokraće iz bubrega u mjehur. Problem zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Čolike u predjelu bubrega su najčešća patologija zbog koje se ljudi obraćaju nefrologu. Prevalencija ovog neugodnog sindroma povezana je s velikim brojem pacijenata koji boluju od osnovnog uzroka pojave - urolitijaze, budući da je bubrežna kolika često uzrokovana začepljenjem urinarnog trakta kamenjem različitih veličina.

Vjerovatni uzroci patologije

Oko 90% svih slučajeva bubrežne kolike javlja se tokom kursa. Doktori još ne znaju tačne razloge nastanka bolesti. Vjeruje se da se bolest pojavljuje na pozadini utjecaja nekoliko negativnih faktora.

Vjerojatnost razvoja urolitijaze, a time i pojave bubrežne kolike, povezana je s dobi pacijenta. Rizična grupa uključuje djecu i starije žene. Najviša dob za dijagnosticiranje bolesti je 30-50 godina. Žene obolijevaju od ove bolesti rjeđe od muškaraca, što je posljedica nemarnog odnosa jačeg spola prema njihovom zdravlju i prisutnosti mnogih loših navika.

Preostalih 10% od ukupnog broja pacijenata pati od bubrežne kolike u pozadini ozbiljnijih patologija koje nisu povezane s urolitijazom:

• tijek upalnog procesa u bubrežnoj zdjelici (u akutnom i kroničnom obliku). Začepljenje urinarnog trakta nastaje zbog nakupljanja velike količine gnoja, poremećaja ekskretornog sistema;
• rak bubrega Lumen je zatvoren komadićima tumora, krvnim ugrušcima;
• razne ozljede u području bubrega dovode do hematoma, urinarni kanali su zatvoreni krvnim ugrušcima;
• . Neugodne senzacije izaziva fragment kazeozne lezije;
• “lutajući bubreg” (prolaps organa). U takvim slučajevima dolazi do kolike zbog savijanja mokraćovoda, nelagoda se pojačava pri trčanju ili naglim promjenama položaja tijela;
• ginekološke bolesti. Puknuće jajovoda ili cista u jajniku može dovesti do bolova u lumbalnoj regiji;
• tok akutnih neuroloških bolesti (išijas, diskus hernija). Simptomi ovih bolesti slični su napadima bubrežne kolike.

U zavisnosti od osnovnog uzroka tegoba, lekar treba da izgradi dalji plan za lečenje bubrežne kolike kod žena. Gotovo je nemoguće samostalno identificirati negativni faktor bez dijagnostičkih postupaka.

Kod bubrežne kolike prema ICD 10 je N23.

Prvi znaci i simptomi

Patologija je najteža vrsta boli, koja se ne smanjuje promjenom položaja tijela. Napad bubrežne kolike se pojavljuje iznenada, osoba ne može sumnjati na postojanje bilo kakvih zdravstvenih problema.

Znakovi bubrežne kolike uključuju:

• bol je često lokaliziran na jednoj strani regije medenjaka (rijetko su oba bubrega zahvaćena istovremeno);
• neugodne senzacije su paroksizmalne prirode;
• bol se pojačava tokom mokrenja;
• osjećaji se mogu proširiti na perineum, unutrašnju stranu bedra;
• urin može uključivati ​​krvne ugruške i gnoj, što ukazuje na oštećenje urinarnog trakta;
• ozbiljna patološka stanja karakteriziraju nagli porast tjelesnog i krvnog tlaka;
• mnogi pacijenti se žale na povraćanje i poremećaje stolice;
• volumen urina značajno se smanjuje zbog blokade izvodnih kanala;
• kod ginekoloških problema bubrežnu koliku prati krvarenje iz vagine, bol u maternici i privjescima.

Često izlaze zajedno sa krvlju. Nakon uklanjanja blokade izvodnih kanala, bol se obično smanjuje, ali to ne znači da morate zaboraviti na incident. Svaka patologija zahtijeva dijagnozu i pravovremeno liječenje.

Bilješka! Napad boli može biti toliko jak da neke žene izgube svijest, koža postaje blijeda, a krvni pritisak značajno pada. U takvoj situaciji treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Niz specifičnih studija pomoći će u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju odgovarajućeg tijeka terapije:

• opšti pregled pacijenta, ispitivanje pritužbi. Lokalizacija neugodnih senzacija i pratećih znakova mogu ukazati na uzrok patologije;
• anamneza pacijenta. U većini slučajeva, teške bubrežne kolike se javljaju nakon nepravilnog liječenja ili nedostatka liječenja urolitijaze. Podaci o svim postojećim oboljenjima pacijenta evidentiraju se u njegovom medicinskom kartonu;
• porodična historija. Ako se urolitijaza dijagnosticira kod najbližih srodnika pacijenta, vjerojatnost slične bolesti kod samog pacijenta je više od 60%;
• laboratorijske pretrage (test krvi, urina pacijentkinje), druge studije (obližnjih organa; ako je potrebno, žena se upućuje na pregled kod ginekologa).

Skup dijagnostičkih postupaka usmjeren je na utvrđivanje uzroka bolesti i pronalaženje najboljeg načina liječenja.

Opća pravila i metode liječenja

Šta učiniti sa bubrežnim kolikama? Ovisno o osnovnom uzroku koji je izazvao bol, režim liječenja varira. Prestanite sa samoliječenjem pridržavati se preporuka ljekara.

Prva pomoć za bubrežne kolike

• osigurati potpuni odmor, svaki pokret (čak i hodanje) povećava bol;
• termalne procedure (zagrijavanje lumbalne regije) dopuštene su samo ako nema upalnih procesa. Ako je uzrok patologije nepoznat, koristite antispazmodike; lijekovi pomažu opuštanju mišića i ublažavanju neugodnih simptoma;
• Prije dolaska hitne pomoći možete uzeti analgetike (zapamtite naziv lijeka, dozu i javite ljekaru ove informacije).

Napomenu! Konzumiranje bilo koje tekućine dovodi do pogoršanja situacije i negativnih posljedica.

U kojim slučajevima je potrebna hospitalizacija?

Bolničko liječenje je neophodno u sljedećim slučajevima:

• povišena tjelesna temperatura, krvni tlak;
• nedostatak izlučivanja urina;
• gubitak svijesti, krv/gnoj u mokraći.

Specifična terapija ovisi o bolesti koja je izazvala nelagodu. U većini slučajeva liječnici dijagnosticiraju urolitijazu, liječenje je usmjereno na uklanjanje kamenaca i sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja.

Lijekovi

Efikasni lekovi:

• uzimanje antispazmodika i lijekova protiv bolova za bubrežne kolike (No-Shpa, Spazmalgon). Lijekovi opuštaju mišiće, što potiče prirodno uklanjanje kamenja;
• analgetici (Ketanov, Diklofenak) se koriste za sve bolesti, narkotične lekove protiv bolova daju samo lekari;
• biljni lekovi povećavaju efikasnost dve prethodne grupe lekova (Uroholum,);
• produženi napadi kolike zaustavljaju se blokadama novokaina;
• tok upalnih procesa je razlog da se pacijentu prepisuju antibiotici ili antiseptici koji odgovaraju patogenim mikroorganizmima koji su zahvatili bubrege ili mokraćne puteve žene.

Prisustvo velikog broja kamenja obavezuje lekare da pronađu način da ih zgnječe. Sitno kamenje se drobi posebnim preparatima, uređajima ili instrumentalnim metodama. Nedostatak pozitivnog rezultata dovodi do upotrebe kirurških metoda za uklanjanje kamenaca. Operacije su indicirane i kod određenih ginekoloških bolesti, raka bubrega i ozbiljnih oštećenja organa.

Bitan! Nemojte odlagati odlazak ljekaru, ograničavajući se na lijekove protiv bolova. Neugodne senzacije su način na koji tijelo traži pomoć. Izbjegavajte samoliječenje, samo će stručnjak pomoći identificirati negativni faktor i propisati potrebne lijekove.

Pravila ishrane i ishrane

Važnu ulogu u terapiji igra promjena ishrane i dijete za bubrežne kolike:

• konzumirajte najmanje dvije litre vode dnevno, dozvoljeno je uzimati dekocije kamilice, nevena i negazirane mineralne vode;
• ako uzrok patološkog procesa nije utvrđen, isključite iz prehrane čokoladu, dimljeno meso, alkohol, kisele krastavce, bijeli luk, senf i sve namirnice koje nadražuju sluznicu;
• svaka vrsta kamena zahtijeva pridržavanje određene prehrane (liječnik će odrediti određeni meni);
• Broj obroka igra važnu ulogu. Jedite pet puta dnevno u malim porcijama, strogo je zabranjeno biti gladan.

Nakon što otklonite nelagodu, bavite se sportom, odaberite laganu fizičku aktivnost, na primjer, pilates. Obratite pažnju na raspored odmora i rada, spavajte najmanje osam sati dnevno. Niz promjena u načinu života i ishrani najbolje će utjecati na tok kroničnih bolesti i pomoći u izbjegavanju recidiva.

Prognoza i moguće komplikacije

Nakon prestanka akutnog napada bubrežne kolike, stanje pacijenta se vraća u normalu, ali ostaje blaga nelagoda u lumbalnoj regiji. Prognoza ovisi o prirodi bolesti koja je izazvala bolest, postupcima liječnika i same žrtve.

Nedostatak terapije i nemaran odnos prema zdravlju dovodi do oštro negativnih posljedica:

• smanjena funkcija zahvaćenog bubrega, sve do gubitka bolesnog organa;
• prijelaz pijelonefritisa u kronični oblik;
• formiranje strikture uretera.

Pogledajte listu za cistitis kod žena i pravila za njihovu upotrebu.

Pravila za pripremu za urografiju bubrega i izvođenje zahvata opisana su na stranici.

Idite na adresu i saznajte o prvim znacima pijelonefritisa i metodama za liječenje bolesti kod kuće.

Da bi se spriječila patologija, liječnici preporučuju slijedeća jednostavna pravila:

• Ako nema pritužbi, posetite lekara i uradite analizu urina jednom godišnje. Istorija bolesti urinarnog trakta obavezuje pacijenta da se podvrgava pregledu svakog kvartala;
• tokom sezone lubenica jedite ove bobice kako biste očistili bubrege od nakupljenih toksina;
• blagovremeno liječiti bolesti genitourinarnog sistema i drugih organa;
• Ako bolujete od urolitijaze, pazite na prehranu i pridržavajte se posebne dijete.

Jednostavna pravila mogu vas zaštititi od bubrežnih kolika i uzroka koji ih uzrokuju. Vodite računa o svom zdravlju i potražite pomoć ljekara ako je potrebno.

Paklena bol dugo vremena - ovako žene opisuju svoje stanje s bubrežnom kolikom. Sve o uzrocima napada i pravilima prve pomoći kod bubrežne kolike nalazi se u sljedećem broju rubrike “O medicini”:

Ljudsko tijelo je razuman i prilično uravnotežen mehanizam.

Među svim nauci poznatim zaraznim bolestima posebno mjesto zauzima infektivna mononukleoza...

Za bolest koju zvanična medicina naziva "angina pektoris" svijet zna već dosta dugo.

Zauške (naučni naziv: zauške) je zarazna bolest...

Hepatične kolike su tipična manifestacija kolelitijaze.

Edem mozga je posledica preteranog stresa organizma.

Nema ljudi na svetu koji nikada nisu imali ARVI (akutne respiratorne virusne bolesti)...

Zdrav ljudski organizam je u stanju da apsorbuje toliko soli dobijenih iz vode i hrane...

Burzitis kolena je široko rasprostranjena bolest među sportistima...

Simptomi bubrežne kolike u liječenju žena

Simptomi bubrežne kolike kod žena desno: liječenje, simptomi

Kada dođe do bubrežne kolike, simptomi kod žena mogu varirati ovisno o bolesti koja ih uzrokuje.

Intenzitet bubrežne kolike može biti prilično visok, pa je ženi potrebna hitna medicinska pomoć.

Intervencija ljekara treba biti hitna i iz razloga što su grčevi bubrega često praćeni ozbiljnim poremećajima urodinamike.

Zatajenje urinarnog procesa pogoduje nastanku opasnih bubrežnih patologija, među kojima su hidronefroza, pijelonefritis i zatajenje bubrega.

Bubrežne kolike su praćene bolom koji se javlja u abdomenu, a zatim se širi u prepone.

U većini slučajeva bol se javlja zbog pretjerane kompresije ili istezanja uretera. To se dešava kada u njega prodre veliki kamen.

Osim kamenca u bubregu, kao prepreka mogu djelovati krvni ugrušci, gnoj ili sluz.

Krvni ugrušci nastaju kada kamen koji se pomjera ima oštre izbočine. Krećući se duž urinarnog trakta, oštećuje sluznicu uretera i bubrega, uzrokujući krvarenje.

Ugrušci gnoja i sluzi posljedica su upalnih procesa. Češće je ova situacija izazvana akutnom fazom pijelonefritisa.

Bolni simptomi bubrežne kolike kod žene javljaju se u pozadini povećanog pritiska tekućine koncentrirane u bubrežnoj zdjelici. Zbog činjenice da je odliv mokraće ozbiljno poremećen, bubrežni parenhim otiče i bubrežna kapsula je prenategnuta.

Ovo neuobičajeno stanje izaziva napad kolike, što pacijentu donosi pretjeranu patnju.

Odljev mokraće, a s njim i pojava kolika, izaziva pregib uretera, karakterističan za patološku aktivnost bubrega na pozadini nefroptoze i njihovog abnormalnog spuštanja.

Pregib uretera

Kompresija uretera uzrokuje ozljede organa, hematome, kao i patologije kao što su tromboza bubrežnih vena i infarkt bubrega.

Maligni tumor, praćen brzim rastom, može suziti lumen mokraće na ekstremni minimum.

Spoljni faktori, koji uključuju način života pacijenta, radno mesto i genetsku predispoziciju, mogu uticati na čestu pojavu napada grčeva.

Konkretno, rad u vrućim radnjama, život na mjestima s toplom klimom izaziva dehidraciju tijela, povećanje koncentracije naslaga soli i brzu pojavu urolitijaze.

Bubregu je potrebna dovoljna količina vode dnevno. Ako se pacijent ne pridržava režima pijenja, rizik od razvoja urolitijaze se povećava nekoliko puta.

Bubrezi negativno percipiraju hipotermiju, reagirajući na to upalnim i infektivnim procesima. Iz tog razloga, liječnici preporučuju davanje prednosti odjeći koja sprečava hipotermiju organa.

Kliničke manifestacije

Simptomi bubrežne kolike kod žena su najupečatljiviji i najintenzivniji među ostalim simptomima bubrežnih patologija. Čolike se javljaju iznenada, pacijent ne može predvidjeti trenutak njegove manifestacije.

Međutim, neki vanjski faktori i dalje mogu utjecati na pojavu grčeva, što uključuje putovanje po neravnom putu, obavljanje teškog posla povezanog s podizanjem utega i nanošenje snažnog udarca u lumbalnu regiju.

Zone grčeva

Grčevi tokom kolika su praćeni visokim intenzitetom, ali ono što pogoršava stanje pacijenta je da njihovo trajanje može biti kratkotrajno ili do nekoliko sati.

Nije teško razlikovati kolike od drugih simptoma, jer su stalne grčevite prirode. Mogu zračiti ne samo na područje prepona, već i na perineum, rektum i bedra.

Opće stanje pacijenta se naglo pogoršava, a uz to se javljaju i dodatni simptomi koji izazivaju ozbiljnu zabrinutost za zdravlje žene.

U pozadini općeg pogoršanja, žene počinju doživljavati napade mučnine i povraćanja. Može doći do jakog nadimanja.

Pojavljuju se lažni nagoni za nuždu i mokrenje. Kada se mjehur isprazni, oslobađa se mala količina urina.

Žene imaju i simptom karakterističan za mnoge probleme s bubrezima u vidu povišenog krvnog pritiska, koji se teško snižava lijekovima.

Hematurija

Ako je problem nastao zbog urolitijaze, uočavaju se simptomi hematurije (krv u mokraći), što ukazuje da se kamen kreće kroz mokraćne puteve i oštećuje njegovu sluznicu.

Kada se situacija pogorša, pojavljuje se simptom - predznak opasne situacije u obliku kratkotrajnog gubitka svijesti. Pacijent možda neće izgubiti svijest, ali biti u polu-nesvjestici.

U tim slučajevima javljaju se dodatni simptomi u vidu blijede kože, pojave znojenja, praćenog naglim padom krvnog tlaka.

Vrlo često, čim simptomi bubrežne kolike nestanu, pacijent osjeća olakšanje, praćeno nagonom za mokrenjem. Količina ispuštene tekućine bit će prilično velika.

Pacijent može otkriti znak hematurije ili kamenca u izlučenom urinu.

Zbog činjenice da simptomi bubrežne kolike kod žena mogu ukazivati ​​na različite bolesti, liječnici odmah upućuju pacijenta na diferencijalnu dijagnozu.

Simptomi bubrežne kolike mogu biti slični simptomima upala slijepog crijeva, kao i jetrene kolike. Vaskularne patologije, crijevna opstrukcija kod žena, kao i određeni ginekološki problemi također mogu biti varljivi.

Analiza urina

Radikulitis, intervertebralne kile i interkostalna neuralgija kod žena imaju slične simptome.

Istovremeno, doktor razjašnjava ženine simptome koje je primetila i svakako saslušava njene pritužbe.

U ovom trenutku, laboratorij provodi opći test urina, čiji se rezultati mogu koristiti za utvrđivanje koja je patologija uzrokovala neuspjeh.

Liječnici se ne ograničavaju samo na laboratorijske pretrage mokraćne tekućine, jer pogrešna dijagnoza stvara osnovu za propisivanje pogrešnog liječenja, koje može uzrokovati smrt.

Od dijagnoze zavisi koji tretman će lekar sprovesti. Ako je dijagnoza netočna, samo će vanjski simptomi biti prigušeni, ali uzrok će ostati, nastavljajući se pogoršavati.

Na osnovu stanja pacijentkinje, ljekari je upućuju na rendgenski snimak trbušne šupljine. Također, urografija s uvođenjem kontrastnog sredstva pomoći će pokazati razinu performansi uretera i bubrega.

Provodi se ultrazvučni pregled, praćen visokim sadržajem informacija. Tokom ultrazvuka, lekari su u mogućnosti da vizuelno posmatraju oblik bubrega, njihovu veličinu i prisustvo kamenaca.

Indikovana je i vrsta endoskopskog pregleda, kao što je kromocistoskopija, koja omogućava utvrđivanje prirode i brzine urinarnog procesa.

Kako bi mogli pouzdano utvrditi uzroke bubrežne kolike, liječnici mogu uputiti ženu da se podvrgne kompjuterskoj tomografiji ili magnetnoj rezonanciji.

Tretman

Ako se otkriju simptomi bubrežne kolike, ljekari bi trebali uputiti ženu na dijagnozu i nakon dobijanja rezultata izraditi efikasan plan liječenja.

Primarne mjere trebaju biti radnje usmjerene na otklanjanje simptoma boli.

Elektropunktura

U tu svrhu liječnici koriste antispazmodike, analgetike i lijekove na bazi biljaka koji djeluju kao alternativni lijekovi.

Da bi se uklonili simptomi intenzivne bubrežne kolike, ženi se preporučuje da uzme toplu kupku ili nanese topli jastučić za grijanje na to područje kako bi se ublažili simptomi boli.

Ako napad bubrežne kolike traje duže vrijeme, liječnici odlučuju provesti blokadu novokainom.

Akupunktura je takođe indikovana u ovim slučajevima. Zahvat kao što je elektropunkcija također je praćen visokim rezultatima.

Terapijske mjere usmjerene su ne samo na uklanjanje simptoma boli, već i na uklanjanje identificiranih uzroka koji su izazvali patološke promjene u tijelu.

Konkretno, kod upalnih procesa mogu se propisati antibiotici i antiseptici.

Ako su krivci za simptome intenzivne boli kamenci, liječnici propisuju lijekove koji rješavaju takve uroliti.

Ako su kamenci veliki ili ako se stanje žene značajno pogorša, liječnici pribjegavaju hirurškoj intervenciji, tokom koje se kamenje drobi.

Moderna medicina ima opremu koja koristi nežne metode za drobljenje kamenja laserom, udarnim talasom ili ultrazvukom.

Naravno, kako bi proces liječenja bio praćen visokom efikasnošću, liječnici usmjeravaju ženu da prilagodi svoju ishranu i način života.

Veoma je važno da se tokom procesa lečenja pridržavate stroge dijete, isključujući određene namirnice koje je odredio lekar.

Takođe, lekari se uvek fokusiraju na održavanje režima pijenja. Ako nema kontraindikacija u pogledu patološkog otoka, ženi se preporučuje uzimanje do tri litre tekućine.

Komplikacije i prevencija

Bubrežne kolike izazivaju pojavu opasnih patologija koje nastaju kao posljedica poremećaja odljeva urina.

Konkretno, zbog nakupljanja velikih količina urina, bubrezi se povećavaju u veličini, a zajedno s njima, povećava se i zdjelica, izazivajući hidronefrozu.

Hidronefroza

U pozadini bubrežne kolike mogu se pojaviti i patologije kao što su pijelonefritis i pionefroza.

Nažalost, nedjelovanje i nesprovođenje medicinskih mjera prepuni su gubitkom funkcionalnosti organa, a nakon toga mogu dovesti do njegovog potpunog gubitka.

Kako se simptomi bubrežne kolike nikada ne bi javili tokom života, žena mora voditi računa ne samo o održavanju ispravnog režima pijenja, već io kvaliteti vode.

Nije dozvoljeno piti vodu iz slavine, jer može sadržavati velike količine soli i minerala, koji su glavni uzročnici urolitijaze.

Korisno je ojačati tijelo, zasititi ga vitaminima u strogo određenim dozama. Konkretno, višak vitamina C može, naprotiv, negativno utjecati na zdravlje žene, doprinoseći stvaranju kamenaca.

Vitamini

Nedostatak vitamina A pogoduje odumiranju epitela, što precipitira i izaziva stvaranje kamenaca.

Također je korisno uzimati vitamin D u granicama normale, koji neutralizira oksalnu kiselinu, čime se sprječava urolitijaza.

Nažalost, njegov višak pogoduje povećanju koncentracije urina i, shodno tome, stvaranju kamenaca.

Zbog činjenice da se bubrezi boje hipotermije, urolozi usmjeravaju žene da održavaju ispravnu temperaturu.

Dakle, bubrežna kolika ima ozbiljne posljedice, pa se mora spriječiti, a ne naknadno podvrgnuti terapijskim mjerama. Naravno, preventivne mjere nisu uvijek praćene djelotvornošću, ali ipak, njihovo provođenje značajno smanjuje rizik od opasnih komplikacija.

mkb03.ru

Bubrežne kolike kod žena: uzroci, simptomi i liječenje

Bubrežna kolika kod žena se javlja u obliku akutnog bolnog napada, koji se javlja iznenada kada je poremećen urinarni prolaz, kao i kada se poveća intrapelvični pritisak. Kod bubrežne kolike, žena doživljava grčeviti bol u lumbalnoj regiji koji zrači prema dolje. Osim toga, mokrenje postaje sve češće, žena osjeća mučninu, a može čak i povraćati. Šta učiniti sa grčevima u bubrezima? Koliko je bolest opasna? Da li je to moguće izliječiti?

Uzroci bubrežne kolike kod žena

Patologija se razvija s poremećajima urinarnog sistema. Bubrežne kolike su uzrokovane unutrašnjom blokadom, kompresijom urinarnog trakta. Prvo se refleksno kontrahiraju mišići mokraćovoda, zatim se povećava hidrostatički pritisak unutar zdjelice, uočava se ishemija bubrega, parenhim otiče, a fibrozna bubrežna kapsula je prenategnuta. Kada su senzorni receptori žene nadraženi, počinje da se razvija bol, što je karakteristično za bubrežnu koliku.

Kao što pokazuje medicinska praksa, oko 60% slučajeva u kojima je bubrežna kolika izazvana urolitijazom. U nekim situacijama bol se javlja kao posljedica pijelonefritisa, u kojem se nakuplja gnoj i sluz.

Ponekad su bubrežne kolike uzrokovane:

• Torzija ili savijanje uretera.
• Renalna distopija.
• Striktura uretera.

Spolja, urinarni trakt može biti komprimiran tumorom uretera, bubrega, prostate, kao i retroperitonealnim hematomom. Kolke u bubrezima se javljaju kod vaskularnih oboljenja urinarnog trakta, rjeđe kod embolije, kod infarkta bubrega.

Uz kongenitalnu patologiju - diskinezija, ahalazija, megakalikoza, poremećena je urodinamika u gornjim mokraćnim putevima, a zatim se kod žena razvija bubrežna kolika.

Simptomi kolike u bubrezima kod žena

Kada se bolest pojavi, iznenada se može javiti intenzivan grčeviti bol u lumbalnoj regiji. Najčešće vam smeta noću u snu. Ponekad se bubrežne kolike javljaju nakon fizičkog napora, drhtanja u transportu, dugog hodanja ili nakon uzimanja diuretika.

Kod žena bol se može širiti u bedro, usne i perineum. Napad bola može trajati nekoliko sati ili cijeli dan. Bolesnik je nemiran, počinje juriti i ne može pronaći položaj u kojem će mu biti lakše.

Bubrežne kolike su praćene učestalim mokrenjem, anurijom i oligurijom. Neke žene se žale na:

• Povećana suva usta.
• Rezanje u uretri.
• Povraćanje.
• Nadutost.

Ponekad se krvni tlak može povećati, žena može osjetiti zimicu i tahikardiju. Jak bol može dovesti do šoka kod žene, koji je praćen hipotenzijom, blijedom kožom, hladnim znojem i bradikardijom.

Važno je pravovremeno razlikovati bubrežnu koliku od bolesti kao što su:

• Akutni apendicitis.
• Kolecistitis.
• Akutni pankreatitis.
• Vaskularna tromboza.
• Aneurizma aorte.
• Ektopična trudnoća.
• Torzija pedikula ciste jajnika.
• Čir na želucu.
• Hernija intervertebralnog diska.
• Interkostalna neuralgija.

Dijagnoza bubrežne kolike kod žena

Tokom bolesti nemoguće je dodirnuti oboljeli bubreg. Nakon napada, daje se analiza urina. U njemu se po pravilu nalaze krvni ugrušci, crvena krvna zrnca, soli, proteini, epitel i leukociti.

Da bi se isključila abdominalna patologija, radi se pregledni rendgenski snimak trbušne šupljine. Dodatno se radi i rendgen i urografija. Uz pomoć intravenske urografije možete saznati o promjenama u zdjelici, pomaku bubrega i prirodi zavoja uretera.

Tokom bubrežne kolike potrebno je podvrgnuti hromocistoskopiji. Uz njegovu pomoć možete pravovremeno saznati o krvarenju i otoku. Da bi se detaljno proučilo stanje urinarnog trakta, potrebno je napraviti ultrazvuk bubrega i mjehura kako bi se isključio akutni abdomen.

Uzrok bubrežne kolike kod žene može se utvrditi nakon tomografskog pregleda - MRI ili CT.

Metode liječenja bubrežnih kolika

Toplinske procedure će pomoći u zaustavljanju napada - nanošenjem jastučića za grijanje na lumbalni dio ili abdomen. Sitz kupke su takođe od velike pomoći. Imajte na umu da temperatura vode ne smije biti veća od 39 stepeni.

Možete ublažiti bol, spazam iz urinarnog trakta i obnoviti protok mokraće uz pomoć antispazmodika i lijekova protiv bolova. Baralgin, Promedol, Atropin, No-spa se daju intravenozno. Injekcija Platiphylline se daje intramuskularno.

Ako se napad bubrežne kolike povuče, propisuje se blokada novokainom. U slučaju akutnog napada dodatno se koriste akupunktura i elektropunkcija. Kada se dijagnosticira mali kamenac u mokraćovodu žene, mogu se propisati fizioterapeutski postupci - ultrazvučna terapija, dijadinamička terapija, kao i vibroterapija.

Ako bubrežnu koliku prati akutni pijelonefritis, to uzrokuje visoku temperaturu, u ovom slučaju su zabranjene sve termalne procedure. U ovoj situaciji najbolje je pozvati hitnu pomoć kako biste spriječili ozbiljne komplikacije.

Prevencija bubrežnih kolika kod žena

Kako se bubrežna kolika ne bi ponovila, potrebno je odmah zaustaviti i ukloniti uzrok njenog razvoja. U slučaju dugotrajne opstrukcije urinarnog trakta, može doći do zatajenja bubrega. Opasno je kada se bubrežnoj kolici doda infekcija, tada se sve završava sekundarnim pijelonefritisom, bakteremijskim šokom i urosepsom.

Da bi se spriječile bubrežne kolike, potrebno je eliminirati sve rizike, posebno urolitijazu. U preventivne svrhe, ne zaboravite barem jednom godišnje posjetiti urologa, podvrgnuti se ultrazvuku, testu urina i krvi. Što se prije otkrije patologija, to bolje.

Dakle, bubrežna kolika ženi donosi mnogo problema. Posebno je opasno tijekom trudnoće, stoga je prilikom planiranja bebe potrebno proći preliminarni pregled bubrega i pravovremeno identificirati sve bolesti.

medportal.su

Bubrežne kolike - uzroci, simptomi kod muškaraca i žena, dijagnoza, liječenje i prevencija

Kako pomoći čovjeku ako ima napad bubrežne kolike, a ne može naći mjesto za sebe od bola koji ga razdire? Bubrežne kolike se ne mogu liječiti kod kuće, ali morate znati što učiniti kako biste značajno ublažili stanje pacijenta i pokušali ublažiti akutne grčeve boli koji ga muče. Čolike u bubrezima mogu biti uzrokovane raznim razlozima, a o merama prve pomoći treba da znaju rođaci i prijatelji osobe koja boluje od patoloških oboljenja genitourinarnog sistema, kako ne bi patila od bolnog šoka u akutnoj fazi. od grčeva.

Šta je bubrežna kolika

Nastali oštar bol u lumbalnoj regiji, akutno oštećenje bubrežne funkcije, naziva se kolike. Napad počinje iznenada, u bilo koje doba dana ili noći. Čolike se razvijaju kada se bubrežna čašična šupljina prelije kao rezultat odgođenog odljeva urina. Istezanje bubrega i povećanje pritiska u njemu doprinose pojavi jakog bola, što je posljedica nastale patologije. Takav napad može trajati od nekoliko minuta do tjedan dana, pretvarajući život osobe u mučenje u nedostatku terapijskih mjera.

Sindrom bubrežne disfunkcije može biti praćen sljedećim simptomima:

• napad akutnog bola u lumbalnoj regiji s jedne ili obje strane;
• prisutnost krvi, suspenzije pijeska u urinu;
• učestalo mokrenje, bol prilikom pražnjenja mjehura;
• širenje boli na donje dijelove tijela - područja prepona, unutrašnja strana bedara;
• nedostatak mokrenja;
• nadimanje donjeg abdomena;
• mučnina, povraćanje, slabost;
• dijareja, ili obrnuto, zatvor;
• nemirno ponašanje.

Poremećaj opskrbe bubrega krvlju, gubitak njegovih funkcija dovodi do akutnih i oštrih napadaja boli, čija se lokalizacija može manifestirati na različitim mjestima - u donjem dijelu leđa s desne ili lijeve strane. Bolni osjećaji zrače (šire se) na područje prepona, donji dio trbuha, vanjske genitalije i unutrašnju stranu bedara. Postoje lijevo- i desnostrani bubrežni bolni sindromi. Ako uspijete ublažiti napad, intenzitet bola jenjava, ali blagi bolni osjećaji ostaju.

Bubrežne kolike kod djece

Kod beba koje još ne govore same, kolike se mogu prepoznati po pojačanoj anksioznosti, histeričnom plaču i natečenom stomaku. Napad može trajati 5-15 minuta, a neka djeca dožive povraćanje. Ako dijete može govoriti, tada se na pitanje o lokaciji boli navode pupčana, lumbalna i prepona područja. Budući da grčeviti bol može ukazivati ​​na ozbiljne patologije pune ozbiljnih komplikacija, dijete treba odmah pokazati liječniku.

Uzroci

Čolike se mogu pojaviti kod sljedećih patologija:

• nakupljanje kamenca u bubregu i začepljenje urinarnog trakta;
• sa pregibima i sužavanjem uretre, uretera (opaženo kod muškaraca);
• kod trudnica, fetus može uzrokovati štipanje bubrega;
• prolaps bubrega (nefroptoza);
• akutni pijelonefritis i druge bolesti bubrega;
• tumori unutrašnjih organa;
• kolitis;
• abnormalna struktura organa mokraćnog sistema;
• alergije zbog uzimanja raznih lijekova;
• tuberkulozno oštećenje bubrega.

Dijagnostika

Da bi identificirao patologiju koja je uzrokovala sindrom akutne boli, liječnik mora uzeti anamnezu, provesti diferencijalnu dijagnozu, pitati pacijenta o prirodi boli, vremenu nastanka, lokalizaciji, popratnim simptomima (da li je bilo krvi u urina, problemi sa mokrenjem). Nefrolog može pitati i o bolestima koje je prebolio tokom života, a koje su bile praćene poremećajem genitourinarnog sistema, prisustvom pijelonefritisa, koliko tečnosti pacijent pije i da li ima zavisnost od slane hrane.

Nakon prikupljanja anamneze, doktor prelazi na praktične dijagnostičke metode:

• Provodi se inicijalni vizualni pregled pacijenta i pažljiva palpacija bolnog područja.
• Za analizu se uzimaju krv i urin. Na akutni upalni proces može ukazivati ​​povećanje broja leukocita u krvi i urinu, te prisustvo kreatinina i crvenih krvnih zrnaca u urinu.
• Ehografski pregled bubrega radi se kako bi se utvrdila lokacija, struktura i lokalizacija kamenca u ovim organima.
• Studija se provodi pomoću ekskretorne urografije.
• Ponekad se radi kompjuterizovana tomografija urinarnih organa kako bi se utvrdio uzrok grčeva.

Tretman

Da biste ublažili napad kolike zbog bubrežne disfunkcije, morate znati koja je patologija uzrokovala ovaj sindrom i eliminirati ga. Pacijentovo stanje polu-nesvjestice, mučnina i povraćanje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i obnavljanje bubrežnog kapaciteta u stacionarnom okruženju. Ako se ne otkrije prisustvo upala slijepog crijeva ili jetrene kolike, liječnici istovremeno poduzimaju mjere za ublažavanje boli i uklanjanje uzroka bolesti.

Pacijentu se mogu prepisati lijekovi koji alkaliziraju urin i rastvaraju kamenje, te posebna dijeta. U tom slučaju morat ćete uzimati multivitaminske komplekse i diuretike, koji eliminiraju vjerojatnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Ako je uzrok kolike bila tuberkuloza bubrega, tada se propisuju posebni lijekovi kako bi se riješila patologija. Hirurška intervencija je indikovana u nedostatku efekta liječenja lijekovima.

Prva pomoć za bubrežne kolike

Važno je ispravno dijagnosticirati bolest, jer se kolike s bubrežnom disfunkcijom mogu zamijeniti s drugim, ne manje ozbiljnim, strašnim bolestima - akutnim upalom slijepog crijeva, pankreatitisom, opstrukcijom crijeva. Ako se sa sigurnošću utvrdi da pacijent pati od grčeva, tada se liječenje bubrežnih kolika kod kuće i prva pomoć za uklanjanje simptoma bolesti mogu sastojati od sljedećih metoda:

• Zagrijavanje bolnog mjesta jastučićem za grijanje ili toplom kupkom. Toplina uzrokuje proširenje uretera i uretre, što smanjuje bol kod kuće.
• Uzimanje antispazmodika, NSAIL, koji imaju opuštajući učinak na glatke mišiće i otklanjaju grčeve.
• Pijte dosta toplih napitaka.

Lijekovi za bubrežne kolike

Da bi zaustavili akutni napad, liječnici propisuju sljedeće grupe lijekova:

• antispazmodici;
• lijekovi protiv bolova;
• antiemetici;
• lijekovi za smanjenje izlučivanja urina (za smanjenje pritiska u bubrežnoj zdjelici);
• proizvodi koji pomažu u otapanju kamenca i konkrecija.

Među lijekovima koji pomažu da se riješite kamenca u mokraćovodu i mokraćovodu, mogu se razlikovati sljedeće:

• Kalijum citrat. Pomaže u održavanju potrebne ravnoteže soli u urinu za efikasno rastvaranje kamenca. Doziranje se propisuje pojedinačno, uz stalno praćenje analize urina. Dnevno ne možete uzimati više od 50 mEq lijekova.
• Sode bikarbone. Otopina će pomoći u rastvaranju urata. Potrebnu koncentraciju lijeka propisuje liječnik, potrebno je uzimati čajnu žličicu tri puta dnevno 2-3 mjeseca uz stalno praćenje analize urina.

Sredstvo protiv bolova

Za ublažavanje akutnog nepodnošljivog bola liječnici koriste sljedeće lijekove:

• Baralgin. Učinkovito pomaže u uklanjanju boli opuštajući grčeve mišića. Za kolike bubrežnog porijekla propisuje se 5 ml intramuskularno ili intravenozno svakih 4-6 sati.
• Ketorolac. Odličan lijek protiv bolova koji smanjuje upalu i snižava temperaturu. Za grčeve daju se intramuskularne injekcije od 60 mg svakih 3-5 sati dok napad potpuno ne nestane.

Antispazmodici

Zajedno s lijekovima protiv bolova, liječnici koriste antispazmodike za bubrežne kolike, koji efikasno uklanjaju bol. Ova grupa lijekova uključuje sljedeće lijekove:

• Atropin. Upotreba lijeka pomaže opuštanju glatkih mišića bubrega, dok se bolovi povuku i pacijent se osjeća bolje. Indicirane su IM injekcije s koncentracijom do 1 mg atropina dnevno.
• Hioscin butil bromid. Smanjuje tonus glatkih mišića, ublažava spazam mokraćnih kanala. U slučaju akutnog bolnog sindroma daje se kapaljka sa 20-40 mg aktivne supstance za odrasle, 5-10 mg za decu, tri puta dnevno dok kolike ne nestanu.

No-shpa

Drotaverin ima hipotenzivni, antispazmodični učinak, opušta glatke mišiće bubrega. U slučaju akutnog napada grčeva, preporučuje se uzimanje 3-4 tablete odjednom za ublažavanje bolnih grčeva. Međutim, ne biste trebali računati na potpuno otklanjanje zatajenja bubrega s jednom dozom No-shpa kod kuće. Ako su kolike praćene povraćanjem i povišenom temperaturom, odmah treba pozvati hitnu pomoć kako bi se pacijent hospitalizirao.

Operacija

Operacija je indicirana u sljedećim situacijama:

• za komplikacije urolitijaze;
• vodena bolest bubrega (hidronefroza);
• kamenje i konkrementi velikog promjera;
• nedostatak efekta prethodne terapije.

Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja grčeva:

• Kontaktna i ekstrakorporalna litotripsija. Operacija se izvodi ambulantno, kamen se drobi usmjerenim ultrazvukom daljinski ili kontaktno, uz uvođenje tanke cijevi na mjesto dislokacije kamena.
• Perkutana nefrolitotomija. Na koži se pravi punkcija u koju se ubacuje poseban instrument za uklanjanje kamenca.
• Otvorena operacija. Koristi se samo kada je prelijevanje bubrežne karlice izazvalo gnojne lezije parenhima bubrega i nekrozu tkiva.

Liječenje narodnim lijekovima

Za ublažavanje grčeva možete koristiti sljedeće narodne recepte:

• Pomiješajte suho lišće breze, listove nane i plodove kleke u omjeru 1:1. Uzmite 6 kašika. l. smjese, prelijte litrom kipuće vode, ostavite u mraku 30 minuta. Popijte rastvor u roku od 1 sata.
• 8 tbsp. l. U litar vode dodajte svježe listove i pupoljke breze i kuhajte u vodenom kupatilu 20 minuta. Popijte infuziju u roku od 1-2 sata.

Prevencija

Možete pokušati izbjeći akutne napade bola zbog bubrežne disfunkcije pridržavajući se sljedećih pravila:

• blagovremeno liječiti bolesti genitourinarnog sistema;
• podvrgavati se redovnim pregledima kod nefrologa;
• izbjegavajte hipotermiju i propuh;
• naizmjenični sjedilački i aktivni stilovi života;
• piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno;
• uzimajte komplekse koji sadrže kalcijum, vitamine A, C, E, D.

• Uzroci bubrežne kolike
• Prognoza komplikacija

Bubrežna kolika se manifestuje kao ponovljeni napadi akutnog, oštrog, često nepodnošljivog bola u lumbalnoj regiji, koji se ponekad širi u prednji dio abdomena, prepone ili vanjske genitalije, do rektuma. Bol tijekom bubrežne kolike praktički ne ovisi o položaju tijela pacijenta i može početi u bilo koje doba dana ili u bilo koje doba godine. Bolni sindrom zbog kolike u bubrezima najčešće je uzrokovan disfunkcijom urinarnog trakta i začepljenjem bubrežnih kanala.

Glavni simptom kolike u bubrezima je jaka bol, čiji se intenzitet ne mijenja kada se pacijent kreće ili mijenja položaj tijela. Napad mogu izazvati razne bolesti: urolitijaza, nefritis ili hidronefroza, tuberkuloza bubrega, peritonealna fibroza, onkološke ili upalne bolesti. Akutna bol kod bubrežne kolike povezana je sa opstrukcijom urinarnog trakta i rastezanjem fibrozne kapsule bubrega ili deformacijom bubrežne zdjelice. Patologije bubrega vrlo često uzrokuju napad intenzivne boli, koji zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Mnogo je bolesti koje uzrokuju napade akutnog bola u bubrezima, ali najvjerovatniji uzrok njihove pojave može biti urolitijaza, koja uzrokuje taloženje kamenca u različitim dijelovima samog bubrega, mjehura, uretera ili uretre. Različite lokacije nakupljanja kamenaca su posljedica njihove migracije sa mokraćom od mjesta taloženja do njihovog samostalnog izlaska iz uretre. Migrirajući konkrementi, kamenčići, mogu iritirati fibroznu kapsulu i blokirati mokraćne kanale, što je najčešći uzrok grčeva.

Začepljenje kanala i zadržavanje mokraće u dijelovima bubrega mogu biti uzrokovani upalnim procesima, na primjer, s pijelonefritisom. Onkološka oboljenja ili tuberkulozno oštećenje bubrežnog tkiva mogu dovesti do začepljenja mokraćnih kanala mrtvim tkivom ili krvnim ugrušcima, što može izazvati i akutne napade boli – kolike u bubrezima.

Neke ginekološke bolesti, posebno fibroidi maternice ili adneksitis, mogu uzrokovati disfunkciju bubrega zbog rasta adhezija u području mokraćnih kanala. Bolesti ove vrste dijagnosticiraju se vaginalnim pregledom. Kod muškaraca faktori koji izazivaju bubrežnu koliku mogu biti pregrijavanje organizma, težak fizički rad, upalna oboljenja prostate i mokraćnih puteva, opšta slabost organizma zbog loše ishrane i malog unosa tečnosti. Akumulacija tečnosti u bubrežnim šupljinama, povećan pritisak u bubrežnim šupljinama i rezultirajuća deformacija fibrozne kapsule dovode do iritacije receptora za bol, što uzrokuje bubrežnu koliku.

Faktori rizika koji izazivaju pojavu kolika su:

1. Nasljedna predispozicija.
2. Manifestacija blagih oblika urolitijaze.
3. Infektivne bolesti urinarnog trakta.
4. Povišena tjelesna temperatura koja traje duže vrijeme.
5. Mala potrošnja tečnosti.
6. Dugotrajna visoka fizička aktivnost.

Povratak na sadržaj

Karakteristični simptomi i znaci bubrežne kolike

Dijagnostičke mjere uključuju prikupljanje anamneze, utvrđivanje prisutnosti nasljednih, zaraznih ili onkoloških bolesti. U laboratorijskim pretragama radi se opći test urina kako bi se utvrdilo prisustvo urolitijaze, glomerulonefritisa ili pijelonefritisa. Osim toga, dijagnoza bubrežne kolike uključuje pregled pacijenta na prisutnost bolova pri mokrenju, odstupanja u boji urina, prisutnost edema i drugih karakterističnih znakova bolesti bubrega.

Ultrazvučni pregled bubrega za dijagnosticiranje urolitijaze, edema, tumora, pomaka ili kongenitalnih patologija bubrega može se smatrati prilično informativnim. U nekim slučajevima, rendgenska ekskretorna urografija cistografija se koristi za određivanje simptoma bubrežne urolitijaze. Metode rendgenskog pregleda treba isključiti u slučaju bubrežne kolike kod djece i trudnica, zbog njihove visoke osjetljivosti na jonizujuće zračenje.

Glavni simptomi kolike u bubrezima uključuju:

1. Paroksizmalni bol.
2. Lokalizacija boli u lumbalnoj regiji.
3. Iradijacija bola u abdomen ili rektum.
4. Bol u predjelu prepona, uretre.
5. Mučnina, jedno povraćanje.
6. Bolna želja za mokrenjem.
7. Krv u urinu.
8. Blago povećanje temperature.
9. Groznica i zimica zbog zarazne prirode bolesti.

Prilikom postavljanja dijagnoze, posebna pažnja je potrebna za bubrežnu koliku na desnoj strani. To je zbog činjenice da je klinička manifestacija napada desnostrane kolike u bubregu slična manifestacijama akutnog napada upale slijepog crijeva. Prisustvo kamenca u ureteru na desnoj strani lokalizuje bol desno u ilijačnoj regiji, što je tipično za akutnu upalu slijepog crijeva.

Karakteristična razlika između napada desnostrane bubrežne kolike i bola tokom upale slijepog crijeva je neovisnost boli od položaja tijela tokom kolike u bubrezima i širenje bola na ingvinalni ligament ili genitalnu oblast.

Povratak na sadržaj

Liječenje bubrežnih kolika i bolesti koje ih izazivaju

Glavni postupci liječenja kolike u bubrezima su ublažavanje boli ili ublažavanje bolova. Vraća se prohodnost urinarnog trakta, otklanja se oticanje i istezanje tkiva, kao i normalno funkcionisanje bubrega. Liječenje i ublažavanje bolova provodi se analgetskim i antispazmodičnim lijekovima, kao što su Baralgin, No-shpa (Drotaverin), Indometacin, Diclofenac, Atropin, Papaverin, Nitroglicerin. Za ublažavanje grčeva možete koristiti kupku sa zagrijanom vodom ili topli jastučić za grijanje.

Ako je uzrok kolike u bubrezima urolitijaza, tada se liječenje propisuje ovisno o stadiju i težini bolesti. Moguće je koristiti operaciju, koristiti posebne lijekove ili ultrazvuk za uništavanje kamenca i njihovo uklanjanje iz tijela.

Široko se koriste i narodni lijekovi za liječenje bubrežnih bolesti. To uključuje dekocije kamilice, šipka i listova brusnice.

Kompleksno liječenje, pridržavanje dijete i unos tekućine imaju prilično pouzdan i trajan terapeutski učinak.

U posebno teškim slučajevima, pojava bubrežne kolike zahtijeva obaveznu hospitalizaciju. Takvi slučajevi uključuju:

1. Nezadovoljavajuće fizičko stanje pacijenta ili poodmakloj dobi.
2. Odsustvo jednog bubrega.
3. Bilateralne bubrežne kolike.
4. Komplikacije nakon uzimanja lijekova ili intolerancije na lijekove.
5. Nedostatak pozitivne reakcije na primjenu lijekova.
6. Loši uslovi života.

Tokom liječenja grčeva potrebno je pridržavati se potpunog ili polukrevetnog odmora, pridržavati se stroge dijete koja isključuje začinjenu, slanu, dimljenu hranu, a također ograničava konzumaciju čokolade, nekih vrsta mliječnih proizvoda i mesa. prevelike količine. Prilikom organiziranja obroka za bolesnike s bubrežnim grčevima iz prehrane se isključuju svježi kruh i konditorski proizvodi, mahunarke, gljive i čorbe od gljiva, ljuti umaci, dimljeno meso, masna hrana, oštri i slani sirevi, jaja, bijeli luk, luk i začini. Dijeta bez soli za pacijente s kolikama u bubrezima treba se zasnivati ​​na terapijskoj tablici br. 10, usmjerenoj na ograničavanje energetske zasićenosti ishrane i eliminaciju sastojaka, umaka i začina koji iritiraju bubrege i jetru.

Sadržaj

Kako pomoći čovjeku ako ima napad bubrežne kolike, a ne može naći mjesto za sebe od bola koji ga razdire? Bubrežne kolike se ne mogu liječiti kod kuće, ali morate znati što učiniti kako biste značajno ublažili stanje pacijenta i pokušali ublažiti akutne grčeve boli koji ga muče. Čolike u bubrezima mogu biti uzrokovane raznim razlozima, a o merama prve pomoći treba da znaju rođaci i prijatelji osobe koja boluje od patoloških oboljenja genitourinarnog sistema, kako ne bi patila od bolnog šoka u akutnoj fazi. od grčeva.

Šta je bubrežna kolika

Nastali oštar bol u lumbalnoj regiji, akutno oštećenje bubrežne funkcije, naziva se kolike. Napad počinje iznenada, u bilo koje doba dana ili noći. Čolike se razvijaju kada se bubrežna čašična šupljina prelije kao rezultat odgođenog odljeva urina. Istezanje bubrega i povećanje pritiska u njemu doprinose pojavi jakog bola, što je posljedica nastale patologije. Takav napad može trajati od nekoliko minuta do tjedan dana, pretvarajući život osobe u mučenje u nedostatku terapijskih mjera.

Simptomi bubrežne kolike

Sindrom bubrežne disfunkcije može biti praćen sljedećim simptomima:

• napad akutnog bola u lumbalnoj regiji s jedne ili obje strane;
• prisutnost krvi, suspenzije pijeska u urinu;
• učestalo mokrenje, bol prilikom pražnjenja mjehura;
• širenje boli na donje dijelove tijela - područja prepona, unutrašnja strana bedara;
• nedostatak mokrenja;
• nadimanje donjeg abdomena;
• mučnina, povraćanje, slabost;
• dijareja, ili obrnuto, zatvor;
• nemirno ponašanje.

Bol

Poremećaj opskrbe bubrega krvlju, gubitak njegovih funkcija dovodi do akutnih i oštrih napadaja boli, čija se lokalizacija može manifestirati na različitim mjestima - u donjem dijelu leđa s desne ili lijeve strane. Bolni osjećaji zrače (šire se) na područje prepona, donji dio trbuha, vanjske genitalije i unutrašnju stranu bedara. Postoje lijevo- i desnostrani bubrežni bolni sindromi. Ako uspijete ublažiti napad, intenzitet bola jenjava, ali blagi bolni osjećaji ostaju.

Kod djece

Kod beba koje još ne govore same, kolike se mogu prepoznati po pojačanoj anksioznosti, histeričnom plaču i natečenom stomaku. Napad može trajati 5-15 minuta, a neka djeca dožive povraćanje. Ako dijete može govoriti, tada se na pitanje o lokaciji boli navode pupčana, lumbalna i prepona područja. Budući da grčeviti bol može ukazivati ​​na ozbiljne patologije pune ozbiljnih komplikacija, dijete treba odmah pokazati liječniku.

Uzroci

Čolike se mogu pojaviti kod sljedećih patologija:

• nakupljanje kamenca u bubregu i začepljenje urinarnog trakta;
• sa pregibima i sužavanjem uretre, uretera (opaženo kod muškaraca);
• kod trudnica, fetus može uzrokovati štipanje bubrega;
• prolaps bubrega (nefroptoza);
• akutni pijelonefritis i druge bolesti bubrega;
• tumori unutrašnjih organa;
• kolitis;
• abnormalna struktura organa mokraćnog sistema;
• alergije zbog uzimanja raznih lijekova;
• tuberkulozno oštećenje bubrega.

Dijagnostika

Da bi identificirao patologiju koja je uzrokovala sindrom akutne boli, liječnik mora uzeti anamnezu, provesti diferencijalnu dijagnozu, pitati pacijenta o prirodi boli, vremenu nastanka, lokalizaciji, popratnim simptomima (da li je bilo krvi u urina, problemi sa mokrenjem). Nefrolog može pitati i o bolestima koje je prebolio tokom života, a koje su bile praćene poremećajem genitourinarnog sistema, prisustvom pijelonefritisa, koliko tečnosti pacijent pije i da li ima zavisnost od slane hrane.

Nakon prikupljanja anamneze, doktor prelazi na praktične dijagnostičke metode:

• Provodi se inicijalni vizualni pregled pacijenta i pažljiva palpacija bolnog područja.
• Za analizu se uzimaju krv i urin. Na akutni upalni proces može ukazivati ​​povećanje broja leukocita u krvi i urinu, te prisustvo kreatinina i crvenih krvnih zrnaca u urinu.
• Ehografski pregled bubrega radi se kako bi se utvrdila lokacija, struktura i lokalizacija kamenca u ovim organima.
• Studija se provodi pomoću ekskretorne urografije.
• Ponekad se radi kompjuterizovana tomografija urinarnih organa kako bi se utvrdio uzrok grčeva.

Tretman

Da biste ublažili napad kolike zbog bubrežne disfunkcije, morate znati koja je patologija uzrokovala ovaj sindrom i eliminirati ga. Pacijentovo stanje polu-nesvjestice, mučnina i povraćanje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i obnavljanje bubrežnog kapaciteta u stacionarnom okruženju. Ako se ne otkrije prisustvo upala slijepog crijeva ili jetrene kolike, liječnici istovremeno poduzimaju mjere za ublažavanje boli i uklanjanje uzroka bolesti.

Pacijentu se mogu prepisati lijekovi koji alkaliziraju urin i rastvaraju kamenje, te posebna dijeta. U tom slučaju morat ćete uzimati multivitaminske komplekse i diuretike, koji eliminiraju vjerojatnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Ako je uzrok kolike bila tuberkuloza bubrega, tada se propisuju posebni lijekovi kako bi se riješila patologija. Hirurška intervencija je indikovana u nedostatku efekta liječenja lijekovima.

Prva pomoć za bubrežne kolike

Važno je ispravno dijagnosticirati bolest, jer se kolike s bubrežnom disfunkcijom mogu zamijeniti s drugim, ne manje ozbiljnim, strašnim bolestima - akutnim upalom slijepog crijeva, pankreatitisom, opstrukcijom crijeva. Ako se sa sigurnošću utvrdi da pacijent pati od grčeva, tada se liječenje bubrežnih kolika kod kuće i prva pomoć za uklanjanje simptoma bolesti mogu sastojati od sljedećih metoda:

• Zagrijavanje bolnog mjesta jastučićem za grijanje ili toplom kupkom. Toplina uzrokuje proširenje uretera i uretre, što smanjuje bol kod kuće.
• Uzimanje antispazmodika, NSAIL, koji imaju opuštajući učinak na glatke mišiće i otklanjaju grčeve.
• Pijte dosta toplih napitaka.

Lijekovi za bubrežne kolike

Da bi zaustavili akutni napad, liječnici propisuju sljedeće grupe lijekova:

• antispazmodici;
• lijekovi protiv bolova;
• antiemetici;
• lijekovi za smanjenje izlučivanja urina (za smanjenje pritiska u bubrežnoj zdjelici);
• proizvodi koji pomažu u otapanju kamenca i konkrecija.

Među lijekovima koji pomažu da se riješite kamenca u mokraćovodu i mokraćovodu, mogu se razlikovati sljedeće:

• Kalijum citrat. Pomaže u održavanju potrebne ravnoteže soli u urinu za efikasno rastvaranje kamenca. Doziranje se propisuje pojedinačno, uz stalno praćenje analize urina. Dnevno ne možete uzimati više od 50 mEq lijekova.
• Sode bikarbone. Otopina će pomoći u rastvaranju urata. Potrebnu koncentraciju lijeka propisuje liječnik, potrebno je uzimati čajnu žličicu tri puta dnevno 2-3 mjeseca uz stalno praćenje analize urina.

Sredstvo protiv bolova

Za ublažavanje akutnog nepodnošljivog bola liječnici koriste sljedeće lijekove:

• Baralgin. Učinkovito pomaže u uklanjanju boli opuštajući grčeve mišića. Za kolike bubrežnog porijekla propisuje se 5 ml intramuskularno ili intravenozno svakih 4-6 sati.
• Ketorolac. Odličan lijek protiv bolova koji smanjuje upalu i snižava temperaturu. Za grčeve daju se intramuskularne injekcije od 60 mg svakih 3-5 sati dok napad potpuno ne nestane.

Antispazmodici

Zajedno s lijekovima protiv bolova, liječnici koriste antispazmodike za bubrežne kolike, koji efikasno uklanjaju bol. Ova grupa lijekova uključuje sljedeće lijekove:

• Atropin. Upotreba lijeka pomaže opuštanju glatkih mišića bubrega, dok se bolovi povuku i pacijent se osjeća bolje. Indicirane su IM injekcije s koncentracijom do 1 mg atropina dnevno.
• Hioscin butil bromid. Smanjuje tonus glatkih mišića, ublažava spazam mokraćnih kanala. U slučaju akutnog bolnog sindroma daje se kapaljka sa 20-40 mg aktivne supstance za odrasle, 5-10 mg za decu, tri puta dnevno dok kolike ne nestanu.

No-shpa

Drotaverin ima hipotenzivni, antispazmodični učinak, opušta glatke mišiće bubrega. U slučaju akutnog napada grčeva, preporučuje se uzimanje 3-4 tablete odjednom za ublažavanje bolnih grčeva. Međutim, ne biste trebali računati na potpuno otklanjanje zatajenja bubrega s jednom dozom No-shpa kod kuće. Ako su kolike praćene povraćanjem i povišenom temperaturom, odmah treba pozvati hitnu pomoć kako bi se pacijent hospitalizirao.

Operacija

Operacija je indicirana u sljedećim situacijama:

• za komplikacije urolitijaze;
• vodena bolest bubrega (hidronefroza);
• kamenje i konkrementi velikog promjera;
• nedostatak efekta prethodne terapije.

Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja grčeva:

• Kontaktna i ekstrakorporalna litotripsija. Operacija se izvodi ambulantno, kamen se drobi usmjerenim ultrazvukom daljinski ili kontaktno, uz uvođenje tanke cijevi na mjesto dislokacije kamena.
• Perkutana nefrolitotomija. Na koži se pravi punkcija u koju se ubacuje poseban instrument za uklanjanje kamenca.
• Otvorena operacija. Koristi se samo kada je prelijevanje bubrežne karlice izazvalo gnojne lezije parenhima bubrega i nekrozu tkiva.

Narodni lijekovi

Za ublažavanje grčeva možete koristiti sljedeće narodne recepte:

• Pomiješajte suho lišće breze, listove nane i plodove kleke u omjeru 1:1. Uzmite 6 kašika. l. smjese, prelijte litrom kipuće vode, ostavite u mraku 30 minuta. Popijte rastvor u roku od 1 sata.
• 8 tbsp. l. U litar vode dodajte svježe listove i pupoljke breze i kuhajte u vodenom kupatilu 20 minuta. Popijte infuziju u roku od 1-2 sata.

Prevencija

Možete pokušati izbjeći akutne napade bola zbog bubrežne disfunkcije pridržavajući se sljedećih pravila:

• blagovremeno liječiti bolesti genitourinarnog sistema;
• podvrgavati se redovnim pregledima kod nefrologa;
• izbjegavajte hipotermiju i propuh;
• naizmjenični sjedilački i aktivni stilovi života;
• piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno;
• uzimajte komplekse koji sadrže kalcijum, vitamine A, C, E, D.

Video

ima niz manifestacija kod žena. To je zbog strukture genitourinarnog sistema. Bol je lokaliziran u lumbalnoj regiji ili hipohondrijumu i akutne je grčevite prirode. Zrači duž mokraćovoda u ilijačnu, ingvinalnu regiju, direktno u vaginu, usne usne.

Bol je izazvan fizičkom aktivnošću (trčanje, brzo hodanje), neravnom vožnjom i pijenjem puno tečnosti. Trajanje napada varira od minuta do sati. Povraćanje je moguće, ali ne donosi olakšanje.

Bubrežne kolike kod žena - simptomi i liječenje

Simptome bubrežne kolike karakterizira mnoštvo znakova. Početak napada je praćen motoričkim nemirom i stalnim promjenama položaja tijela. Lagano kuckanje po lumbalnoj regiji uzrokuje bol. Primjećuje se disurija - smanjenje ili potpuno odsustvo izlučivanja urina.

Povišena tjelesna temperatura - od niske temperature do groznice sa zimicama.
Terapija zahtijeva ublažavanje bolnog napada. U tu svrhu koriste se lijekovi protiv bolova.

• Baralgin M ili revalgin: 5 ml IV bolus brzinom od 1 ml u 1 minuti.
• Lornoksikam (xefocam): 8 mg (prašak razrijeđen u 2 injekcije vode), primijenjen intravenozno ili intramuskularno.
• Ketorolak (ketorol): 1 ml (30 mg) IV ili IM.
  Odabran je jedan od navedenih lijekova. Ublažavanje napadaja boli omogućava sprovođenje daljih dijagnostičkih procedura.

Kako se bubrežne kolike manifestiraju kod žena?

Postoje specifični simptomi oštećenja bubrežnog tkiva:

• Promjena boje u urinu (potamnjenje, zamućenost), pojava oštrog mirisa;
• Dizurične manifestacije (bol pri mokrenju) mogu biti akutne ili mučne prirode, pokrivajući stidne i prepone; peckanje se javlja kada pijesak izlazi zbog traume tkiva uretera;
• Polakiurija – učestalo mokrenje, moguća eritrociturija.

Sistemska priroda lezija izražena je sljedećim znakovima:

• Dispeptične manifestacije;
• Formiranje edematoznog sindroma i povišene temperature;
• Simptomatska arterijska hipertenzija;
• Slabost, smanjena sposobnost vježbanja, pojačano znojenje;
• Povećano stvaranje plina;
• Poremećaj faze spavanja.

Prehrana za bubrežne kolike kod žena

Ishrana ima niz karakteristika. Poštivanje posebnih principa ishrane posebno je važno kada se pijesak nađe u bubrezima. To vam omogućava da efikasno liječite bolest.
Posebno se mora poštovati niz važnih uslova:

• Pokušajte da pijete uglavnom čistu vodu;
• Smanjite potrošnju kuhinjske soli: nemojte dodavati sol u hranu, izbjegavajte konzerviranu hranu;
• Unos proteina treba svesti na minimum;
• Povećanje proizvoda koji sadrže retinol: šargarepa, jetra bakalara, većina ribljih proizvoda;
• Uzimajte vitaminske komplekse koji sadrže vitamin B6;
• Smanjite potrošnju hrane bogate vitaminom C.

Kako liječiti bubrežnu koliku kod žena?

Najefikasniji lijekovi za ublažavanje simptoma boli su Asparkam, Urolesan i Fitolysin. Imaju izražen učinak liziranja kamenca i omogućavaju kvalitetno liječenje bolesti. Njihova upotreba zahteva lekarski recept i nadzor.

Dostupni su brojni biljni preparati. To uključuje urolesan - kombinovani preparat na bazi prirodnih sastojaka (ulje jele, mente i ricinusovog ulja, ekstrakt origana, hmelja i šargarepe). Canephron N se koristi kao sredstvo za stabilizaciju nakon direktnog uklanjanja kamenca. Cyston je preparat koji sadrži biljne ekstrakte, proizveden u Indiji. Phytolit eliminira negativne posljedice litotripsije i potiče potpunu obnovu metaboličkih procesa.

Liječenje bubrežne kolike kod kuće

Liječenje bubrežne kolike narodnim lijekovima uključuje upotrebu biljnih pripravaka koji pomažu u liječenju bolesti. Biljni lijek pomaže u ublažavanju simptoma boli i zaustavljanju taloženja urata;

• Sameljite svježi bodljikav tartar i iscijedite sok iz njega. Pije se 1 kašičica. 3 puta dnevno neposredno prije jela;
• Listove brusnice (20 g) prelijte sa čašom kipuće vode i držite na laganoj vatri najmanje 10-12 minuta. Ostavite 12 sati, nakon što dodate 1 kašiku meda. Uzimajte pola čaše infuzije 3-4 puta dnevno tokom 14-18 dana.

Posljedice nakon bubrežne kolike kod žena

Zavisi od zapremine postojećeg kamenja, kao i od njihove količine. Kod malih veličina moguć je spontani prolaz kamenaca, a kod velikih formacija i opstrukcije urinarnog trakta potrebna je litotripsija ili hirurška intervencija. Kontrastna radiografija će pomoći u procjeni faze patološkog procesa.

Nakon spontanog ili hirurškog uklanjanja kamenca, pridržavanje pravila ishrane i preventivnih mera pomoći će u sprečavanju daljeg taloženja uratnih formacija u urinarnom traktu.