Rotavirus u kontaktu sa enterovirusnom infekcijom. Rotavirusni enteritis. Šta je zajedničko dve različite bolesti?

Glavni putevi prenošenja ove bolesti su nutritivni i kontaktni. Odnosno, možete se zaraziti rotavirusom pijenjem kontaminirane vode ili hrane, kao i kontaktom s bolesnom osobom, korištenjem njegovog posuđa, igranjem s njegovim igračkama, dodirivanjem kvake na vratima za njom itd.

Šta se događa u tijelu nakon infekcije rotavirusom?

Jednom u tankom crijevu, patogen aktivno napada njegove epitelne stanice, uzrokujući njihovu smrt. Nastali defekti su ispunjeni nezrelim i funkcionalno defektnim epitelnim stanicama, što dovodi do razvoja enzimskog nedostatka. To remeti razgradnju i apsorpciju ugljikohidrata u probavnom traktu (posebno laktoze, koja se nalazi u mlijeku). Nesvarene tvari ulaze u debelo crijevo, uzrokujući tamo nakupljanje tekućine (u višku se oslobađa iz tkiva) i proljev nakon toga. Ovi procesi dovode do dehidracije i gubitka hemikalija iz organizma.

Rotavirus ima sposobnost da se veže samo za zrele epitelne ćelije resica tankog creva, tako da sve dok se sve ćelije ne zamene novim, bolest će napredovati. Nakon što se akutni proces smiri, tijelu je potrebno vrijeme da obnovi crijeva i probavne funkcije.

Vrlo često se tok rotavirusnog gastroenteritisa pogoršava dodavanjem bakterijske flore, što zahtijeva poseban tretman. Pojavu upalnih procesa u gornjim dišnim putevima liječnici objašnjavaju i dodatkom sekundarne virusne infekcije, iako je potvrđeno prisustvo rotavirusa u pljuvački bolesnika s gastroenteritisom, ali ta pojava još nije u potpunosti proučena.

Simptomi rotavirusne infekcije

Od infekcije virusom do pojave bolesti prođe u prosjeku 1-3 dana - to je period inkubacije. Nakon toga, pacijent razvija glavne znakove rotavirusne infekcije:

• povišena temperatura;
• ponavljano povraćanje (kod male djece ovaj simptom ne treba brkati s prekomjernom regurgitacijom nakon hranjenja);
• dijareja (do 10 ili više puta dnevno);
• nadimanje, grčevi i bolovi u trbuhu, snažno kruljenje;
• intoksikacija - slabost, bljedilo, nedostatak apetita;
• kataralni fenomeni - curenje iz nosa, crvenilo grla, kašalj, konjuktivitis.

Stolica kod rotavirusne infekcije prvo ima kašasti karakter, a kasnije postaje vodenasta, sivo-žuta, oštrog i neugodnog mirisa. U stolici mogu biti primjetne nečistoće sluzi i krvi (to se događa kada je vezana bakterijska flora). Ako je bolest teška, sa obilnim povraćanjem i ponavljanim proljevom, pacijent može razviti znakove dehidracije opasne po život, praćene sljedećim simptomima:

• suva usta, suhe usne;
• suha koža i smanjena elastičnost;
• nedostatak suza pri plaču kod djece;
• dugotrajno odsustvo mokrenja (6-8 sati);
• "utonule oči;
• gubitak težine (posebno kod dojenčadi).

Koliko dugo traje rotavirusni gastroenteritis ovisi o dobi pacijenta, stanju njegovog tijela i prisutnosti prateće patologije. Teški oblici bolesti i komplikacije se razvijaju kod novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine, starijih osoba, osoba koje boluju od bolesti bubrega i srca, te kroničnih crijevnih bolesti.

Uz nekomplicirani tok rotavirusnog gastroenteritisa, akutni period traje 5-7 dana, proces oporavka je još oko 5 dana. Međutim, negativne posljedice po ljudsko zdravlje ne nastaju često. U rijetkim slučajevima moguć je razvoj kroničnih probavnih poremećaja, disbakterioze i kroničnog enterokolitisa.

Rotavirusna infekcija kod djece

Gotovo svako dijete mlađe od 5 godina oboli od rotavirusne bolesti. Štaviše, prvi put se to najčešće dešava u dobi od šest do 12 mjeseci, kada bebi “ponestane” majčinih antitijela i počinje da se formira vlastita imunološka odbrana. Djeca se, po pravilu, ponovo zaraze u vrtićima.

Karakteristike tijeka rotavirusnog gastroenteritisa kod djece mlađe od 1 godine su vrlo brzi razvoj dehidracije i teške intoksikacije, pa pojava povraćanja, pa čak i manjih crijevnih poremećaja u ovoj dobi zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom. Kao što je tipično za djecu, bolest može imati dvije faze: respiratornu i crijevnu. U ovom slučaju, gastroenteritis se razvija nakon nestanka kataralnih simptoma.

Rotavirusna infekcija kod odraslih

Rotavirusna bolest kod odraslih se često javlja bez temperature, jakog proljeva i praćenja mučnine i povraćanja, poput manjeg crijevnog poremećaja koji nestaje u roku od nekoliko dana. Neki pacijenti ni ne primjećuju da imaju bolest. To se objašnjava većom kiselošću želuca, koja štetno djeluje na rotaviruse, te zrelošću imunološkog sistema kod odraslih. Međutim, kod starijih i oslabljenih osoba tok rotavirusne bolesti može biti težak.

Tijekom trudnoće, pojava akutnog rotavirusnog gastroenteritisa je prilično opasna, jer dehidracija može negativno utjecati na fetus, a crijevni grčevi i jaka nadutost mogu uzrokovati refleksne kontrakcije maternice i prijetnju pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Dijagnostika

Vrlo često se dijagnoza postavlja na osnovu simptoma i pritužbi pacijenta. Istovremeno, najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje rotavirusne infekcije je specifična analiza stolice (imunohromatografija). Druge studije ne ukazuju na brzu dijagnozu.

Mnogi roditelji bolesne djece, pa čak i bolesne odrasle osobe, zanimaju se za pitanje kako razlikovati rotavirus od trovanja, jer su simptomi ovih stanja slični. Glavna razlika je prisustvo kataralnih simptoma kod rotavirusne bolesti, kao i karakteristična sezonalnost (jesen-zima), koja nije tipična za trovanje hranom. Međutim, ne biste trebali sami postavljati dijagnozu, a u svakom slučaju morate se obratiti ljekaru, posebno ako je vaše dijete bolesno.

Kako i čime liječiti rotavirusnu infekciju: osnovni principi

Ne postoji specifičan tretman za rotavirusnu bolest, za ovu bolest se ne koriste antivirusni lijekovi, a glavni napori su usmjereni na nadoknadu gubitka tekućine u tijelu i suzbijanje intoksikacije. U tu svrhu provodi se terapija rehidracije i detoksikacije.

Druga važna tačka u liječenju rotavirusnog gastroenteritisa je nježna dijeta bez mliječnih proizvoda. Osim toga, pacijentu se propisuju enzimski preparati (na primjer, Mezim, Festal, Pancreatin), probiotici (lijekovi koji sadrže bifidobakterije, E. coli, laktobacile itd.).

Liječenje rotavirusne infekcije kod djece sa simptomima dehidracije obično se provodi u bolnici, jer je u takvim situacijama potrebna intravenska primjena otopina, posebno ako beba povraća. Ako je tok bolesti blaži, dete može da ostane kod kuće, a roditelji treba da mu daju adekvatnu količinu tečnosti koja nadoknađuje gubitke organizma i da se pridržava svih uputstava lekara. Ako temperatura poraste (iznad 38 °C), bebi se može dati antipiretik na bazi paracetamola ili ibuprofena.

Liječenje rotavirusne infekcije kod odraslih, ako simptomi nisu teški, ne provodi se ili je ograničeno na dijetu i simptomatsku terapiju (na primjer, lijekovi protiv dijareje).

Rehidracija i detoksikacija

Kako bi se uklonili simptomi intoksikacije, pacijentima se propisuju sorbenti. To mogu biti Enterosgel, Smecta i slični proizvodi. U teškim slučajevima intravenozno se daju koloidne otopine i glukoza.

Da bi se nadoknadili gubici tečnosti, provodi se rehidracija. Da biste to učinili, kod kuće možete koristiti Regidron (prema uputama), Glyukosil. U slučaju teške dehidracije indikovana je hospitalizacija bolesnika i infuziona terapija rastvorima Trisol, Quartasol, Ringer i dr.

U kojim slučajevima se propisuju antibiotici?

Budući da virusi nisu osjetljivi na antibiotike, propisivanje antibakterijskih lijekova za nekomplicirani rotavirusni gastroenteritis nije prikladno. Ako pacijent ima bakterijsku crijevnu infekciju (to se utvrđuje promjenama u prirodi izmeta i rezultata laboratorijskih testova, temperaturnim fluktuacijama), za sprječavanje dugotrajnog proljeva koriste se Enterofuril, Furazolidon i drugi slični antibakterijski lijekovi.

Dijeta

Praćenje rotavirusne dijete je ključno za smanjenje simptoma gastroenteritisa i prevenciju naknadne dehidracije. Budući da je glavni okidač za razvoj dijareje privremena netolerancija na laktozu, potrebno je potpuno isključiti sve mliječne proizvode iz prehrane pacijenta. Takođe je važno da dete ne terate da jede, čak i ako potpuno odbija hranu.

Ishrana treba da bude umerena i nežna (poželjna su kuvana jela i jela na pari), a unos tečnosti treba da bude u prvom planu. Može se konzumirati u obliku dekocija sušenog voća, riže, mrkve ili posebnog rastvora za rehidraciju (na primjer, Regidron), kao i obične vode za piće.

Bolesnici sa rotavirusnim gastroenteritisom mogu jesti žele, tečnu pirinčanu kašu sa vodom, kuvanu šargarepu i krompir, lagane mesne čorbe, nemasno meso i ribu i pečene jabuke. I obrnuto, ne možete: gazirana pića, svježe povrće i voće, slatkiši, mahunarke, peciva.

Dijeta za rotavirusnu infekciju kod djece mlađe od jedne godine ima svoje karakteristike. Ako je beba umjetna, treba mu dati posebne mješavine bez laktoze i kašice bez mlijeka, kuhano povrće. U tom slučaju, porcije bi trebale biti manje nego inače kako ne bi izazvale povraćanje.

Majke bolesnih beba koje doje posebno zanima pitanje čime hraniti svoje dijete. U akutnom periodu potrebno je pokušati smanjiti količinu majčinog mlijeka koju beba konzumira za polovicu. Između hranjenja bebi treba davati posebne čajeve za dojenčad ili običnu prokuhanu vodu. Ljekari ne preporučuju potpuno prestanak dojenja.

Oporavak nakon infekcije rotavirusom

Potrebno je vrijeme da se normaliziraju enzimski procesi i obnovi sluznica gastrointestinalnog trakta, tako da se ne biste trebali odmah vraćati na uobičajenu prehranu. Dijeta s malo laktoze nakon infekcije rotavirusom može trajati od nekoliko sedmica do 6 mjeseci, ovisno o tome koliko je bolest teška. U ovom trenutku, osim ograničenja na mliječne proizvode, treba izbjegavati masnu hranu, prženu hranu, slatkiše, koncentrisane voćne sokove, jak čaj i kafu. Preporučljivo je jesti male obroke, to će pomoći probavi da se lakše nosi sa hranom.

Čime hraniti dijete nakon infekcije rotavirusom? Za djecu mlađu od godinu dana također je važno pridržavati se dijete bez laktoze dok ljekar ne dozvoli drugačije. Uz to, sa uvođenjem sljedeće komplementarne hrane treba pričekati najmanje mjesec dana, jer će za oslabljen probavni sistem nova hrana biti preteška. Nakon prestanka povraćanja i proljeva, novorođenčad može nastaviti s punim hranjenjem. U periodu oporavka od velike je važnosti uzimanje bakterijskih preparata (probiotika), koje treba da prepiše pedijatar, posebno za malu decu.

Da li je moguće ponovo se razboljeti?

Može se desiti više puta, što je čest slučaj među djecom. S godinama gastrointestinalni trakt postaje otporniji na bakterije i viruse, a imuni sistem jača, pa odrasli rjeđe obolijevaju od rotavirusnog gastroenteritisa, iako sve ovisi o zdravstvenom stanju osobe i individualnim probavnim karakteristikama.

Prevencija rotavirusne infekcije

Jedini efikasan način zaštite od ove bolesti je vakcinacija protiv rotavirusne infekcije, koju treba uraditi prije djetetovog šestog mjeseca života, jer kasnije ova preventivna mjera više neće biti relevantna. Međutim, vakcina koja se koristi u ovom slučaju registrovana je samo u nekim evropskim zemljama i SAD, pa je u Rusiji prilično problematično zaštititi decu od rotavirusa.

Kako se ne zaraziti?

Osnovna pravila: češće perite ruke, učite djecu da se pridržavaju obavezne higijene; piti prokuhanu vodu; posuđe za bebe i dude tretirajte kipućom vodom, a igračke povremeno perite sapunom. Ako je neko u porodici bolestan, obavite temeljno mokro čišćenje, tretirajte kvake na vratima i površine dezinficijensima (može se koristiti medicinski alkohol) i obavezno izolovati bolesne od zdravog okruženja.

Enterovirusna infekcija kod djece. Simptomi i liječenje

Enterovirusne infekcije su grupa bolesti koje uzrokuje više vrsta virusa. Bolest izazivaju Coxsackie virusi, poliovirusi i ECHO (ECHO). Ovi virusi imaju kapsulu i jezgro koje sadrže RNK (vrsta DNK). Struktura kapsule može jako varirati, pa se razlikuju takozvani serotipovi (varijeteti). Poliovirusi imaju 3 serološka tipa. Virusi grupe Coxsackie dijele se na Coxsackie A i Coxsackie B. Coxsackie A virusi imaju 24 serološka tipa, Coxsackie B virusi imaju 6. ECHO virusi imaju 34 serološka tipa. Nakon enterovirusne infekcije formira se trajni doživotni imunitet, međutim, on je serospecifičan. To znači da se imunitet formira samo na serološki tip virusa koji je dijete imalo i ne štiti ga od drugih vrsta ovih virusa. Zbog toga dijete može oboljeti od enterovirusne infekcije nekoliko puta tokom života. Takođe, ova karakteristika nam ne dozvoljava da razvijemo vakcinu koja bi zaštitila našu decu od ove bolesti. Bolest je sezonska: izbijanja bolesti najčešće se bilježe u ljetno-jesenjem periodu.

Uzroci enterovirusne infekcije

Infekcija se javlja na nekoliko načina. Virusi mogu ući u okolinu od bolesnog djeteta ili od djeteta koje je nosilac virusa. Nosioci virusa nemaju nikakve manifestacije bolesti, ali se virusi nalaze u crijevima i ispuštaju se u okoliš sa izmetom. Ovo stanje se može uočiti kod djece koja su bila bolesna nakon kliničkog oporavka ili kod djece kod kojih je virus ušao u organizam, ali nije mogao izazvati bolest zbog jakog imuniteta djeteta. Nošenje virusa može trajati 5 mjeseci.

Jednom u životnoj sredini, virusi mogu dugo postojati, jer dobro podnose štetne efekte. Virusi se dobro čuvaju u vodi i tlu, mogu preživjeti nekoliko godina kada su smrznuti, otporni su na djelovanje dezinficijensa (pri izlaganju rastvorima visokih koncentracija fenola, hlora, formaldehida virusi počinju da umiru tek nakon tri sata), ali podložni su visokim temperaturama (pri zagrevanju na 45ºC umiru za 45-60 sekundi). Virusi dobro podnose promjene pH okoline i napreduju u sredini s pH od 2,3 do 9,4, tako da kisela sredina želuca nema nikakvog utjecaja na njih i kiselina ne obavlja svoju zaštitnu funkciju.

Kako se prenosi enterovirusna infekcija?

Mehanizam prijenosa može biti zrakom (pri kihanju i kašljanju s kapljicama pljuvačke sa bolesnog djeteta na zdravo) i fekalno-oralnim ako se ne poštuju pravila lične higijene. Najčešće se infekcija javlja putem vode, kada se pije sirova (ne prokuvana) voda. Također je moguće zaraziti djecu preko igračaka ako ih djeca stave u usta. Najčešće obolijevaju djeca uzrasta od 3 do 10 godina. Dojena djeca imaju imunitet u svom organizmu, dobijen od majke kroz majčino mlijeko, međutim, taj imunitet nije stabilan i brzo nestaje nakon prestanka dojenja.

Simptomi enterovirusne infekcije

Virusi ulaze u tijelo kroz usta ili gornje disajne puteve. Jednom u djetetovom tijelu, virusi migriraju u limfne čvorove, gdje se talože i počinju da se razmnožavaju. Dalji razvoj bolesti povezan je s mnogim faktorima, kao što su virulentnost (sposobnost virusa da se odupre zaštitnim svojstvima organizma), tropizam (sklonost zarazi pojedinih tkiva i organa) virusa i stanje imuniteta djeteta. .

Enterovirusne infekcije imaju slične i različite manifestacije, ovisno o vrsti i serotipu. Period inkubacije (period od ulaska virusa u djetetov organizam do pojave prvih kliničkih znakova) je isti za sve enterovirusne infekcije - od 2 do 10 dana (obično 2-5 dana).

Bolest počinje akutno - povećanjem tjelesne temperature na 38-39º C. Temperatura najčešće traje 3-5 dana, nakon čega pada na normalne brojke. Vrlo često, temperatura ima talasast tok: temperatura traje 2-3 dana, nakon čega se smanjuje i ostaje na normalnom nivou 2-3 dana, zatim ponovo raste 1-2 dana i ponovo se potpuno vraća u normalu . Kada temperatura poraste, dijete osjeća slabost, pospanost, može imati glavobolju, mučninu i povraćanje. Kada se tjelesna temperatura smanji, svi ovi simptomi nestaju, ali kada se tjelesna temperatura ponovo podigne, mogu se vratiti. Uvećavaju se i cervikalni i submandibularni limfni čvorovi, jer se u njima razmnožavaju virusi.

Ovisno o tome koji su organi najviše zahvaćeni, razlikuje se nekoliko oblika enterovirusne infekcije. Enterovirusi mogu zahvatiti: centralni i periferni nervni sistem, sluzokožu orofarinksa, sluzokožu očiju, kožu, mišiće, srce, crijevnu sluznicu, jetru; kod dječaka je moguće oštećenje testisa.

Kada je sluznica orofarinksa oštećena, dolazi do razvoja enterovirusna upala grla. Očituje se povećanjem tjelesne temperature, općom intoksikacijom (slabost, glavobolja, pospanost) i prisustvom vezikularnog osipa u obliku mjehurića ispunjenih tekućinom na sluznici orofarinksa i krajnika. Ovi mjehurići pucaju, a na njihovom mjestu se formiraju čirevi ispunjeni bijelim plakom. Nakon oporavka, na mjestu čira ne ostaju tragovi.

Kada su oči zahvaćene, razvija se konjunktivitis. Može biti jednostrano ili dvostrano. Manifestira se u obliku fotofobije, suzenja, crvenila i oticanja očiju. Može doći do krvarenja u konjunktivi oka.

Kada su mišići oštećeni, on se razvija miozitis– bol u mišićima. Bol se pojavljuje na pozadini porasta temperature. Uočava se bol u grudima, rukama i nogama. Pojava bolova u mišićima, poput groznice, može biti valovita. Kako se tjelesna temperatura smanjuje, bol se smanjuje ili potpuno nestaje.

Kada je crijevna sluznica oštećena, prisustvo teška stolica. Stolica je normalne boje (žuta ili smeđa), tečna, bez patoloških (sluz, krv) nečistoća. Pojava labave stolice može biti ili na pozadini povećanja temperature ili izolirana (bez povećanja tjelesne temperature).

Enterovirusne infekcije mogu zahvatiti različita područja srca. Dakle, kada je mišićni sloj oštećen, on se razvija miokarditis, kada se unutrašnji sloj ošteti zahvatom srčanih zalistaka, razvija se endokarditis, sa oštećenjem spoljašnje sluznice srca - perikarditis. Dijete može osjetiti: pojačan umor, slabost, ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka, poremećaje ritma (blokade, ekstrasistole), bol u grudima.

Kada je nervni sistem oštećen, mogu se razviti encefalitis, meningitis. Dijete doživljava: jaku glavobolju, mučninu, povraćanje, povišenu tjelesnu temperaturu, konvulzije, parezu i paralizu, gubitak svijesti.

Kada je jetra oštećena, ona se razvija akutni hepatitis. Karakteriše ga povećanje jetre, osećaj težine u desnom hipohondrijumu i bol na ovom mestu. Mogu se javiti mučnina, žgaravica, slabost i povišena tjelesna temperatura.

Ako je koža oštećena, može se pojaviti egzantema– hiperemija (crveno obojenje) kože, najčešće na gornjoj polovini tijela (glava, grudi, ruke), ne izdiže se iznad nivoa kože, javlja se istovremeno. U mojoj praksi uočena je enterovirusna infekcija sa kožnom manifestacijom u vidu vezikularnog osipa na dlanovima i tabanima. Nakon 5-6 dana mjehurići su se ispuhali bez otvaranja, a na njihovom mjestu se formirala površina pigmentacije (smeđa tačka), koja je nestala nakon 4-5 dana.

Kod dječaka može doći do upale u testisima s razvojem orhitis. Najčešće se ovo stanje razvija 2-3 tjedna nakon pojave bolesti s drugim manifestacijama (upala grla, rijetka stolica i dr.). Bolest prolazi prilično brzo i nema nikakvih posljedica, međutim, u rijetkim slučajevima može se razviti aspermija (nedostatak sperme) u odrasloj dobi.

Postoje i kongenitalni oblici enterovirusne infekcije, kada virusi ulaze u djetetov organizam kroz placentu od majke. Tipično, ovo stanje ima benigni tok i izliječi se samo od sebe, ali u nekim slučajevima enterovirusna infekcija može uzrokovati prekid trudnoće (pobačaj) i razvoj sindroma iznenadne smrti kod djeteta (smrt djeteta nastupa protiv pozadina potpunog zdravlja).
Vrlo rijetko moguća su oštećenja bubrega, pankreasa i pluća. Oštećenja različitih organa i sistema mogu se posmatrati bilo izolovano ili kombinovano.

Dijagnoza enterovirusne infekcije

Za tačnu dijagnozu uzimaju se brisevi iz nosa, grla ili dna djeteta, ovisno o simptomima bolesti. Brisevi se postavljaju na ćelijske kulture, a nakon inkubacije od 4 dana, izvodi se polimerazna lančana reakcija (PCR). Kako to traje dosta dugo, dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih manifestacija (simptoma), a PCR služi samo za potvrdu dijagnoze i ne utiče na liječenje.

Liječenje enterovirusne infekcije

Ne postoji poseban tretman za enterovirusnu infekciju. Liječenje se provodi kod kuće, hospitalizacija je indicirana u prisustvu oštećenja nervnog sistema, srca, visoke temperature, koja se ne može dugo smanjiti upotrebom antipiretika. Djetetu se propisuje mirovanje u krevetu za cijelo vrijeme povišene tjelesne temperature.

Obroci treba da budu lagani, bogati proteinima. Potrebna je dovoljna količina tečnosti: prokuvana voda, mineralna voda bez gasova, kompoti, sokovi, voćni napici.

Liječenje se provodi simptomatski ovisno o manifestacijama infekcije - upala grla, konjuktivitis, miozitis, rijetka stolica, oštećenje srca, encefalitis, meningitis, hepatitis, egzantem, orhitis. U nekim slučajevima (upala grla, proljev, konjuktivitis...) provodi se prevencija bakterijskih komplikacija.

Djeca su izolovana za cijeli period bolesti. U dječjoj grupi mogu ostati nakon što svi simptomi bolesti nestanu.

Prevencija enterovirusne infekcije

Za prevenciju je potrebno pridržavati se pravila lične higijene: oprati ruke nakon korištenja toaleta, šetnje vani, piti samo prokuhanu vodu ili vodu iz fabričke boce, neprihvatljivo je koristiti vodu iz otvorenog izvora (rijeka, jezero). ) da dijete pije.

Ne postoji specifična vakcina protiv enterovirusne infekcije, jer je u okruženju prisutan veliki broj serotipova ovih virusa. Međutim, u Europi se često koriste vakcine koje sadrže najčešće enterovirusne infekcije (Coxsackie A-9, B-1, ECHO-6). Primjena ovakvih cjepiva smanjuje rizik od enterovirusnih infekcija kod djece.

Zdravo! ...Ljeto, period odlaska na vikendicu, imamo je u okrugu Kurortny u Sankt Peterburgu, pored Finskog zaljeva i topli dani, naravno, provode se na plaži, djeca se veselo prskaju ili plivaju u plitkoj vodi i teško ih je izvući iz vode, i to ne samo djecu. I, naravno, voda lako može dospjeti u usta ili nos, a zajedno s njom u organizam ulaze i neugodne infekcije. Na primjer, kao npr Enterovirus I rotavirus. To su dva virusa od kojih se djeca često zaraze.

Nosioci ove dvije vrste infekcija su, uglavnom, djeca uzrasta od 3 do 4 godine. Nažalost, nije uvijek moguće zaštititi dijete od virusa: rotavirusne i enterovirusne infekcije su izuzetno stabilne i izdržljive čak i pod nepovoljnim uvjetima okoline.

Zbog toga se infekcija može dogoditi na bilo koji od mogućih načina, na primjer, kapljicama iz zraka ili kontaktom u domaćinstvu. Roditelji često brkaju početak bolesti sa gripom ili akutnim respiratornim infekcijama.

Moja djeca su više puta bolovala od rotavirusa, a ja sam sebe smatrala već dobrom u pogledu simptoma i liječenja rotavirusne infekcije. Imali smo i “kontaktno iskustvo” infekcije rotavirusom od drugog djeteta i slučaj infekcije kada je moj sada dvogodišnji sin pokušao rukom zagrabiti vodu i piti iz lokve a dan kasnije pojavile su se sve "užitke" rotavirusa u svom sjaju (povraćanje, jak proljev, prvi znaci dehidracije - što je najgore za malu djecu s rotavirusom, sve to praćeno visokom temperaturom).
Sada su djeca starija, već razumiju da moraju plivati ​​zatvorenih usta i pokušavaju izbjeći ulazak vode u usta, ali, naravno, to ne garantuje potpunu zaštitu od infekcija koje ulaze u tijelo, i djeca i odrasli su uvijek Osim toga, djeca se igraju i mogu zaboraviti na vrijeme zatvoriti usta i popiti gutljaj iz ribnjaka.
Posle vikendice uspeo sam da se smirim, jer mi crevni poremećaji nisu smetali.I, na prvi pogled, nije bilo nikakvih posledica, ispostavilo se da sam se rano opustio i pored toga rotavirus, u vodi (i ne samo) možete uhvatiti enterovirusna infekcija. Ove dvije infekcije se često brkaju/smatraju da su iste stvari, ali prva ima period inkubacije od dan-dva, a enterovirus se može manifestirati i prvog dana i, prodrevši u tijelo, proteći skriveno i pojaviti se nakon 10-14 dana.
Da moj sin ima latentni oblik enterovirusa saznala sam tek 10. dana nakon odlaska na plažu i kupanja, kada je temperatura porasla na 38-40 stepeni i iznenada je počeo akutni proljev. Do porasta temperature dolazilo je u talasima, pa je palo na normu od 36,6, pa opet raslo.
Rotavirus i enterovirus imaju slične simptome: djeca osjećaju slabost, pospanost, dijete se može žaliti na glavobolju, mučninu i bolove u trbuhu. Počinje dijareja. Možda ćete primijetiti bijeli premaz na jeziku. Ovo sam primetio kod svog sina.

❗Ključna razlika u toku obe bolesti je u tome što kod rotavirusa mučnina i kao posledica toga počinje povraćanje prvog dana bolesti.

❗ I sledećeg dana počinje dijareja koja se javlja i do 20 puta dnevno tokom 5 ili 6 dana. Kod enterovirusa kod djece ovi simptomi nestaju kako se normalna temperatura vraća.

❗ Glavno mjesto širenja rotavirusne infekcije je gastrointestinalni trakt, a enterovirus ima nekoliko varijanti i ponekad pogađa i neke unutrašnje organe: oči, gastrointestinalni trakt, jetru, srce i nervni sistem.

❗ Ipak, moguće je identificirati simptome zajedničke svim podtipovima enterovirusnih infekcija koji se ne javljaju kod rotavirusa. To je pojava otoka udova, pojava osipa, crvenila očiju i mekog nepca, crvenila lica, povećanja limfnih čvorova, bolova u mišićima i trbušnoj duplji, kao i hladnog znoja.

❗ Teško je razlikovati simptome crijevnih infekcija, ali je ipak moguće. Ali, svejedno, bolje je prepustiti ovu stvar liječniku koji može postaviti tačnu dijagnozu i propisati efikasan tretman.

Zašto sam obratio pažnju na razmatranje simptoma dvije crijevne infekcije? Istaknuti razliku u ispoljavanju bolesti i važnost traženja medicinske pomoći kako bi se prilagodilo liječenje i spriječile komplikacije koje nastaju zbog liječenja pogrešne infekcije, pomiješane s rotavirusom. Jer samo enterovirusi dijele se na mnoge podvrste i mogu biti veoma opasne po zdravlje i život djeteta, a uznapredovala bolest, neblagovremeno, nepravilno liječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica. Neke vrste enterovirusa mogu se liječiti samo u bolničkom okruženju.

Virus se prenosi vodom i hranom, moguć je kontakt preko kontaminiranih ruku itd.

Enterovirusna infekcija može izazvati meningitis, infekciju unutrašnjih organa, srca, jetre, nervnog sistema, limfnih čvorova, čak i očiju.
___

Moje dijete je prvo pokazalo znakove prehlade, pojavila se povišena temperatura, kao curenje iz nosa, pa smo počeli liječenje prema ovim znacima ARVI-a, ali crijevnu infekciju često prate simptomi kao i obična prehlada/gripa. Tada sam primijetila osip na grudima, u vidu malih plikova, a osip sam isprva otpisala kao reakciju na zloupotrebu slatkiša. Osip je nestao sam od sebe u roku od jednog dana, kada su se pojavile česte, rijetke stolice. Već sam pripisao početak dijareje rotavirusu. Iako je napomenula da dijete nije povraćalo, tipično za rotavirusnu infekciju. Ali ipak sam se odmah sjetio kako se ranije liječio rotavirus i uzeo sam lijek Enterol koji sam sačuvao za takav slučaj.

Lijek protiv dijareje Enterol Saccharomyces boulardii (Enterol Saccharomyces boulardii)

Aktivna supstanca: kompleks mikroorganizama, liofilizirani Saccharomyces boulardii -

potiskuju razvoj patogene mikroflore i pomažu u obnavljanju normalne funkcije crijeva.

svrha:

Lijek se propisuje za disbakteriozu i kolitis.

Lijek se koristi i nakon dugotrajnog liječenja antibioticima ili tokom kemoterapije.

Lijek se preporučuje za primjenu kod pacijenata koji su oboljeli od crijevnih infekcija bakterijskog ili virusnog porijekla.

spoj:

Lijek sadrži osušene mikroorganizme Saccharomyces boulardii. Saccharomyces boulardii ima lokalno imunostimulirajuće i antidijareično djelovanje, zbog čega se zaustavljaju dijareja i razvoj patogene mikroflore.

Mikroorganizmi koji čine Enterol pripremaju djetetova crijeva za kasniju kolonizaciju lakto- ili bifidobakterijama.

Enterol se propisuje i djeci tokom liječenja antibioticima kako bi se izbjegla disbakterioza.

Saccharomyces boulardii neutralizira toksine koji nastaju kao rezultat djelovanja patogenih mikroorganizama, kao iu slučajevima poremećenog metabolizma.

Lijek Enterol ima kompleksan učinak na djetetov organizam:

❗ Antimikrobno dejstvo - lek suzbija rast patogenih mikroorganizama i gljivica, na primer, lamblije, amebe, salmonele, vibrio kolere, Staphylococcus aureus, rota i enterovirusa, gljivica iz porodice Candida, Pseudomonas aeruginosa!

❗ Antidijareično djelovanje.

❗ Antitoksični efekat

❗ Regenerativno u odnosu na crijevnu mikrofloru

Enterol je dostupan u obliku praha za proizvodnju rastvora ili suspenzije (u dozama od 100 mg i 250 mg) i kapsula (250 mg) od 10, 20, 30 i 50 kapsula po pakovanju.

Enterol kapsule: Želatinozna, bijela ljuska koja se rastvara sadrži svijetlo sivo-smeđi prah koji miriše na kvasac. Enterol kapsule od 10 do 50 kom. upakovane u staklene tegle. Vanjsko pakovanje: kartonska kutija s uputama unutra. 1 kapsula Enterola sadrži: 250 mg. liofilizirani Saccharomyces boulardii

Ukoliko nije moguće kupiti Enterol u obliku praha za pripremu suspenzije, možete koristiti i kapsule jednostavnim otvaranjem kapsule i izlivanjem sadržaja; kapsula se sastoji od dva dijela koja se lako otvaraju.

Moj sin ima 4 godine i već može progutati cijelu kapsulu Enterola, ispiru se vodom, ali kada su djeca bila mlađa, otvorila sam kapsulu i otopila prašak s vodom prije nego što sam ga poslužila djetetu i pomiješala sa nevruće piće.

Doziranje za uzimanje kapsula kod djece:

• Uzimanje kapsula se preporučuje za djecu stariju od 6 godina, ali je prihvatljivo i za djecu stariju od 3 godine ako dijete može progutati sljedeću kapsulu:
• 3-6 godina - jedna kapsula dva puta dnevno, dok se kapsule ne mogu davati duže od 5 dana za bilo koju bolest.
• 6-10 godina - daju se 1-2 kapsule 2-3 puta dnevno, a broj dana lečenja određuje lekar, obično 7 dana. Odraslima se propisuju iste doze.

Indikacije za upotrebu:

• Liječenje akutne dijareje - bakterijske, virusne ili uzrokovane uzimanjem antibakterijskih sredstava.
• Disbakterioza, njena prevencija ili liječenje.
• Sindrom iritabilnog crijeva.
• Kolitis - recidivirajući pod uticajem Clostridium difficile, nastao uzimanja antibiotika, pseudomembranozan.

Kontraindikacije:

Lijek "Enterol" se ne koristi kod djece mlađe od jedne godine. Proizvođač navodi da nije provedeno dovoljno studija u ovoj starosnoj skupini. Takođe, lek se ne prepisuje osobama sa preosetljivošću na sastav.
Kontraindikacija je i prisustvo centralnog venskog katetera, jer Opisani su rijetki slučajevi fungemije kod pacijenata sa centralnim venskim kateterom u bolničkom okruženju.

Farmakološka svojstva:

Po vlastitom nahođenju i oslanjajući se na lično iskustvo, počela sam davati djetetu Enterol kada su se pojavili simptomi infekcije, jer mi se činilo da je rotavirus. Sutradan je, naravno, pozvan pedijatar, koji je odobrio moju inicijativu za liječenje, ali je u isto vrijeme došao do zaključka na osnovu simptoma koje sam opisao (talasna temperatura, osip, crvenilo lica, dijareja i nedostatak povraćanje), da ova infekcija nije rotavirus, već enterovirus i da je „uhvaćen“ u vodi prilikom plivanja; period inkubacije je upravo prošao i dijete se razboljelo. Ali i za rotaviruse i za enteroviruse, Enterol (ime već govori sam za sebe) koristi se u liječenju, u kompleksnoj terapiji s drugim lijekovima koje propisuje liječnik. Takođe, lekove je potrebno dopuniti sa dosta tečnosti (voda, rehidron) i dijetom.

Uz tok bolesti i simptome kao kod mog sina, dodatno nam je preporučena Smecta (sorbent), glavna stvar kod upotrebe ovog sorbenta je da se pauze između uzimanja drugih lijekova, ali ja osobno ne preporučujem korištenje samog lijeka Smecta kod djece , bolje je koristiti drugi sorbent bez ukusa. I još, pored Enterola, djetetu dajem Acipol, za pojačanje efekta, a uzimali smo Imunnokind (počeli smo uzimati ovaj lijek i prije nego što su se pojavili simptomi crijevnog virusa, kako bismo se pripremili za vrtić, a pedijatar je smatrao da nema potrebe prestati uzimati ako postoji enterovirus, naprotiv, pomoći će imunološkom sistemu da se nosi). Osim toga, trebali biste pratiti tjelesnu temperaturu i koristiti antipiretike na temperaturama iznad 38,5. Nema smisla snižavati temperaturu ispod, a to će čak i naškoditi, jer... Povišena temperatura ubija viruse koji napadaju tijelo.

Nakon samo jednog dana uzimanja Enterola, mom sinu je počelo primjetno poboljšanje, proljev je prvog dana bio obilan i došao je do te mjere da dijete nije imalo s čime da kaki, ali se želja za nošom i dalje javljala svakih 20 minuta, dan i noć. Nakon Enterola drugu noć, dijete je mirno otišlo u krevet i njegov san nije prekidala želja da ode na nošu, ali lijek nije popravio, uzrokujući zatvor, eliminaciju toksina se nastavilo, ali u isto vrijeme i stolica Mislim da ako je pregled fokusiran na „temu izmeta“, na liječenje prateće infekcije dijareje, onda su detalji o fazama liječenja akutne dijareje sasvim primjereni. Generalno, nakon jednog dana uzimanja Enterola, bolest je počela da se javlja u blažem obliku, ttt. Dijete se oporavlja. Konačno, virus nam je ostavio sićušnu, ali već prilično gustu izmet u obliku ❤❤❤ “poruke s ljubavlju”, nakon čega je stolica počela da se poboljšava i jača!
Dakle, poboljšanja su nastupila nakon 2 dana korištenja. Ako ne dođe do poboljšanja, morate se ponovo obratiti svom ljekaru kako biste razjasnili dijagnozu i prilagodili liječenje.

Enterovirus je vrlo opasan i, ako primijetite simptome, bolje je poduzeti što prije, obratiti se ljekaru, još bolje ako se urade odgovarajuće pretrage i utvrdi tačan tip virusa.
Pa, morate zapamtiti još jedan način zaštite od virusa i infekcija, koji će smanjiti rizik od infekcije - prevencija, koji se sastoji od poštivanja uobičajenih pravila lične higijene, banalnog temeljnog pranja ruku, povrća, voća, uključujući BANANAS itd voće koje je u kori, a neke majke smatraju da pošto dete ne jede bananu sa korom, onda se može davati neoprano voće.

Zaključci: Enterol smatram odličnim lijekom za liječenje crijevnih infekcija i preporučujem ga. Po sastavu nema analoga ovom lijeku, zbog čega je jedinstven. Postoje samo “indirektne” zamjene za lijek, koji se mogu nazvati istim Acipolom, Normabactom itd., ali ovi lijekovi nemaju isto složeno djelovanje kao Enterol, iako Enterol spada u grupu probiotika, ali ima šire i složenije akcije. Naš pedijatar prepisuje slične lijekove u kombinaciji sa Enterolom, jer lijek samo priprema crijeva za obnovu mikroflore, a dodatni probiotici pojačavaju učinak i skraćuju vrijeme za oporavak.

Mala lista lijekova koje sam testirao u različitim situacijama i koje se otprilike mogu nazvati analozima:
➡ Smecta, Enterosgel, Polysorb ili neki drugi sorbenti koji čiste crijeva od klica i toksina). ➡ Enterofuril, Stopdiar, lijekovi koji zaustavljaju dijareju, uništavaju bakterije, normaliziraju mikrofloru. ➡ Acipol, Linex, Normabakt, Hilak Forte, Bifidumbacterin i drugi probiotici koji pospješuju rast i obnovu korisnih bakterija.
Koristio sam sve navedene lijekove, uglavnom u liječenju djece, ali kao potpuna zamjena za Enterol, po mom mišljenju i ličnom iskustvu, nisu prikladni. Ali dobri su u kombinaciji s Enterolom ili kod rješavanja manjih crijevnih problema.
Osim ove liste, ljekarne vam mogu ponuditi sljedeće lijekove kao indirektni analog: Acylact, Bacteriophags, Bifidumbacterin u različitim oblicima, Bifinorm, Goodluck, Colibacterin, Lactobacterin, Lisalac, Primadophilus, Proteophages. Ali svi ovi i drugi lijekovi slični po djelovanju samo su u istoj medicinskoj grupi sa Enterolom i spadaju u sredstva za normalizaciju crijevne mikroflore, postoji mnogo lijekova, ali Enterol je jedinstven.

Cijena: Enterol 10 kapsula - oko 280 rubalja, 30 kapsula - oko 530 rubalja. i više. Cijene u različitim ljekarnama mogu značajno varirati.

Hvala na pažnji i vidimo se opet! Budite zdravi!

I druge recenzije o medicinskim temama:
⚫ Bliži se jesen/zima: dolazi sezona povećanog morbiditeta. Tema pregleda: Rhinitis. Prevencija gripe i ARVI.
⚫ Ukusni antibiotik za djecu.
⚫ Gradska bolnica, „besplatna medicina“, život u bolnici, liječenje, kako je biti hospitaliziran.
⚫ Klinika plastične hirurgije i laserske kozmetologije. Rezultat operacije
⚫ Vaginalni ginekološki pesar - kako je ovo zastrašujuće ime i za šta se koristi u medicini.

Rotavirus se obično naziva različitim podtipovima gripe, kao što su crijevna, pankreasna, rotaviroza. Infektivni agens koji uzrokuje bolest ima oblik kotača, pa otuda i naziv patologije na latinskom. Enterovirusna infekcija je višestruka grupa akutnih infektivnih procesa koji pogađaju osobe oboljele od enterovirusnog virusa.

Zbog specifičnosti imunološkog sistema kod djece, češće se od ostalih zaraze raznim infekcijama. Prilično česta bolest među populacijom je crijevna gripa, odnosno oblik rotavirusa ili enterovirusa. Infekcija uzrokuje dijareju, groznicu i slabost kod pacijenata. Zbog visoke virulencije ovakvih crijevnih infekcija, ljudi u kontaktu se zaraze. Posebno se rotavirus i enterovirus brzo šire među pacijentima starim 3-4 godine, ali se često dijagnosticiraju kod odraslih.

Patogeni mikroorganizmi crijevnih infekcija su vrlo otporni, pa su u stanju preživjeti i u najnepovoljnijim uvjetima. Neće biti moguće zaštititi osobu od infekcije redovnim pranjem ruku sapunom. Korištenje istih igračaka, kućanskih predmeta ili pribora koji su zaraženi rotavirusom ili enterovirusom uvijek dovodi do infekcije. Širenje bolesti se događa ne samo putem kućnog kontakta, već i putem kapljica u zraku.

Razlike u simptomima bolesti

U početnoj fazi, obje se bolesti lako mogu zamijeniti s akutnim respiratornim infekcijama i akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Simptomi su slični drugim patološkim procesima uzrokovanim adenovirusima. Samo u prisustvu crijevnih poremećaja specijalista može postaviti konačnu dijagnozu. Trovanje hranom u ovom slučaju treba potpuno isključiti.

Rotavirusna infekcija zahvaća samo gastrointestinalni trakt i dovodi do teške dijareje, zbog čega se pacijent hospitalizira. Česte, obilne i rijetke stolice dovode do stalne dehidracije organizma, što je izuzetno opasno po život pacijenta. Ovo razlikuje bolest od njenih analoga.

Karakteristični simptomi rotavirusa:

• mučnina i povraćanje;
• obilna dijareja od drugog dana bolesti;
• visoka temperatura unutar 39-40;
• bjelkasti premaz na jeziku;
• opšte pogoršanje zdravlja.

Period inkubacije obično ne prelazi četiri dana. Temperatura se smanjuje tokom ovog perioda, ali dijareja može trajati neko vrijeme.

Enterovirusna infekcija ne pogađa samo crijeva i želudac, već i druge organe duže vrijeme. Infekcija pogađa oči, neravnopravni sistem, srce i jetru, što uvelike utiče na opšte stanje pacijenta. Enterovirus je praćen groznicom, mučninom i otokom.

Glavni znaci infekcije:

• rijetka dijareja;
• crvenilo nepca i očiju;
• bolne senzacije u mišićima, abdomenu;
• hladan znoj;
• uvećani limfni čvorovi.

Širenje enterovirusa često se opaža u dječjim grupama, na primjer, u predškolskoj ustanovi. Posebnost takve infekcije je da zahvaća mnoge glavne organe i sisteme. Karakteristične manifestacije pomoći će vam da odaberete pravu terapiju za borbu protiv uzročnika bolesti.

Liječenje virusne infekcije

Unatoč razlici u simptomima ovih bolesti, liječnici odabiru sličan terapijski kurs. Da biste obnovili ravnotežu vode, potrebno je piti puno tekućine. Opasnost i komplikacije uzrokuje dehidracija, a ne sama bolest. Za ubrzanje vraćanja izgubljene tekućine koristi se posebno rješenje. Sastav glukoze i soli neophodan je za rotavirus. Enterovirusni tonzilitis ne zahtijeva internu primjenu takvog rješenja.

Osnova liječenja virusnih bolesti ove grupe je gladovanje. Bolesnicima od rotavirusa ili enterovirusne upale grla preporučuje se da prva tri dana budu na dijeti gladovanja. To je zbog širenja virusa u hranjivom mediju crijevne šupljine. Za vrijeme posta nema takvog okruženja u tijelu. Dijeta za pacijente nije tako teška, jer oboljeli od rotavirusa doživljavaju potpuni gubitak apetita.

Infekcija je prilično česta, ali ne postoje posebni lijekovi koji bi je eliminirali. Pored uzimanja puno tečnosti, pacijentima se preporučuje uzimanje probiotika. Takvi pripravci sadrže laktobacile, koji normaliziraju crijevnu mikrofloru. Uzimanje lijekova počinje nakon pojave apetita.

Terapija bolesti ne funkcionira bez upotrebe enterosorbenata. Lijekovi osiguravaju brzo uklanjanje virusnih agenasa i produkata raspadanja. Enterovirusna upala grla zahtijeva dodatne procedure za uklanjanje simptoma u grlu i očnim jabučicama. Enzimi se koriste za probavne smetnje.

Preventivne mjere

Prevencija rotavirusa i enterovirusa je komplikovana zbog visoke virulencije i otpornosti patogena u okruženju. Mogućnost zaraze na različite načine izaziva ubrzano širenje infekcije. Tokom izbijanja zaraze preporučuje se posebna vakcinacija. Ovo je jedina metoda koja se smatra efikasnom u prevenciji infekcije. U predškolskim ustanovama, radi sprečavanja masovne infekcije, neophodna je redovna dezinfekcija posuđa, igračaka i kućnih potrepština. Rukovanje hranom i poštivanje općih higijenskih pravila pomoći će vam da izbjegnete zarazu virusnom bolešću kod kuće.

U Rusiji je trenutno dostupno nekoliko vrsta vakcina protiv zaraznih bolesti ove etiologije. Ali njihova efikasnost se opaža samo kod djece mlađe od dvije godine. Nažalost, ova vakcinacija nije obavezna. Vakcinisati se može osoba bilo koje starosne kategorije. Na taj način možete spriječiti širenje bolesti u bilo kojoj grupi.

Enterovirus, za razliku od rotavirusa, ne pogađa samo gastrointestinalni trakt. Bolest traje duže, teža je i ima duži period inkubacije. Kod rotavirusne infekcije stanje se stabilizuje nakon 2-3 dana.

Mala djeca su najosjetljivija na razne zarazne bolesti. I rijetko se može sresti dijete koje nikada nije oboljelo od takozvanog crijevnog gripa. Ovo popularno ime dobilo je rotavirus i enterovirus - zahvaljujući njima djeca iznenada počinju imati proljev, imaju temperaturu i žale se na loše zdravlje. A uzimajući u obzir činjenicu da su oba virusa visoko virulentna, neki od ljudi koji dolaze u kontakt sa bolesnim djetetom, uglavnom djeca od 3-4 godine, obolijevaju. U starijoj dobi tijelo se već može nositi sa infekcijom, pa su slučajevi bolesti izuzetno rijetki.

Situaciju pogoršava činjenica da mikroorganizmi imaju dobru otpornost i vitalnost čak i u nepovoljnom okruženju - jednostavno pranje ruku sapunom ne pomaže uvijek. Pa, ne moramo govoriti o korištenju istih igračaka, posuđa ili edukativnih materijala. Osim toga, ovi se virusi mogu prenijeti ne samo putem kućnog kontakta, već i kapljicama u zraku.

Periodične pojave rotavirusne ili enterovirusne infekcije nisu neuobičajene ni na jednom mjestu gdje postoji vrtić ili druga ustanova koju pohađa veliki broj male djece.

Sve neugodne simptome mogu uzrokovati oba mikroorganizma; u oba slučaja početak bolesti se lako može pomiješati s ARVI, akutnim respiratornim infekcijama ili nekom drugom bolešću koju mogu uzrokovati adenovirusi. I tek nakon pojave crijevnih smetnji možemo sa sigurnošću govoriti o „crevnoj gripi“. Po čemu se jedan mikroorganizam razlikuje od drugog?

Rotavirusi

Oni čine otprilike polovinu slučajeva dijareje koji zahtijevaju hospitalizaciju. To se objašnjava činjenicom da dijete počinje često i obilno imati proljev. Naravno, to dovodi do teške dehidracije organizma, a ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Tipične pritužbe na infekciju rotavirusom:

• mučnina od prvog dana, moguće povraćanje;
• obilna dijareja do 20 puta dnevno od 2. dana bolesti;
• akutni početak;
• porast temperature na 38-40 stepeni;
• opšte pogoršanje stanja: slabost, pospanost, glavobolja;
• bijeli premaz na jeziku, „geografski jezik“.

Rotavirusna infekcija utječe samo na gastrointestinalni trakt djeteta, a to je i njegova razlika od enterovirusa.

Period inkubacije rotavirusa kreće se od 1 do 4 dana. Visoka temperatura ne traje dugo, oko 2 dana, a zatim počinje opadati. Međutim, dijareja se nastavlja i nakon normalizacije temperature, u prosjeku ovaj period traje 5 ili 6 dana.

Enterovirusi

Period inkubacije za infekciju ovim mikroorganizmom može varirati duže. Kreće se od 1 do 10 dana. Još jedna značajna razlika: virus ne pogađa samo gastrointestinalni trakt, već i druge organe. Stradaju oči, srce, jetra i nervni sistem, što prirodno utiče na dobrobit djeteta i određuje tipične simptome bolesti.

Karakteristične manifestacije enterovirusne infekcije:

• akutni početak;
• visoka temperatura koja traje od 3 do 5 dana;
• pogoršanje zdravlja;
• proljev nije tako čest kao kod rotavirusa;
• mučnina, povraćanje;
• simptomi nestaju istovremeno s normalizacijom temperature;
• oteklina;
• crvenilo očiju i mekog nepca;
• osip na tijelu;
• bol u mišićima;
• abdominalni bol;
• povećani limfni čvorovi;
• hladan znoj.

Dakle, karakteristika infekcije uzrokovane enterovirusima je prisustvo ne samo simptoma probavnih poremećaja, već i manifestacija koje ukazuju na oštećenje drugih organa i sustava.

Tretman

Postoji razlika u simptomima dvije virusne patologije, ali u svim slučajevima liječenje je isto. Njegova osnova je pijenje puno tečnosti – potrebno je da se uspostavi ravnoteža vode u organizmu. Dehidracija, a ne sama bolest, dovodi do većine komplikacija, u nekim slučajevima čak i do smještaja na intenzivnu njegu.

Najbolja opcija za nadoknadu izgubljene tekućine su posebna rješenja, na primjer, Ringerova. Mogu se lemiti malo po malo, ali često, svakih 15 minuta. Kao što je već spomenuto, u polovici slučajeva s rotavirusom potrebna je hospitalizacija, jer jednostavno pijenje puno tekućine nije dovoljno, potrebna je intravenska primjena fiziološkog rastvora glukoze.

Druga osnova liječenja je glad. Prva tri dana pacijent je na dijeti gladovanja. To je zbog činjenice da se enterovirusi i rotavirusi razmnožavaju kada se hranljivi medij pojavi u crijevima, a budući da hrana ne ulazi u tijelo, ovaj medij ne postoji. Iskreno rečeno, vrijedi reći da tijekom prvih dana pacijent ne osjeća glad, potpuno gubi apetit.

Što se tiče liječenja lijekovima, ne postoje specifični lijekovi protiv infekcija.

Osim uzimanja puno tekućine, pacijentima se propisuju probiotici - preparati koji sadrže bifidobakterije i laktobacile za normalizaciju crijevne mikroflore. Počinju ih uzimati nakon relativne stabilizacije stanja i pojave apetita.

Enterosorbenti se odmah propisuju bez greške: aktivni ugljen, Enterosgel, Smecta, Polysorb ili drugi. Neophodni su za brzo uklanjanje virusa i produkata raspadanja iz tijela.

Ako postoji probavni poremećaj, koji se često dešava, mogu se propisati enzimi: Mezim, Pancreatin.

Što se tiče snižavanja temperature, virusi se inaktiviraju upravo na temperaturama iznad 38 stepeni. A kada nema značajnog pogoršanja dobrobiti, temperaturu ne treba spuštati ako je nešto iznad 38. Naravno, to se ne odnosi na djecu mlađu od godinu dana - dojenčadi se uvijek propisuje Panadol ili Nurofen.

Prevencija

Visoka virulencija, mogućnost zaraze kapljicama iz zraka ili kontaktom u domaćinstvu, te postojanost virusa u okolini - sve to otežava prevenciju. Tokom izbijanja infekcije preporučuju se specifične vakcine - ovo je jedini efikasan način prevencije infekcije.

Što se tiče nespecifičnih metoda, one su standardne: poštivanje pravila lične higijene, obrada hrane. U dječjim ustanovama potrebno je redovno dezinficirati igračke, namještaj, kućne potrepštine i posuđe.

Rotavirus i enterovirus su uzročnici crijevnih infekcija („crevna gripa“) koje pogađaju i odrasle i djecu. Međutim, unatoč činjenici da je i jedna i druga patologija praćena mučninom, povraćanjem, proljevom i značajnim pogoršanjem zdravlja, one se međusobno značajno razlikuju.

Uporedne karakteristike

Početak bolesti u oba slučaja podsjeća na obične akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije. I tek nakon pojave proljeva i povraćanja možemo sa sigurnošću govoriti o "crevnoj gripi". Ali kako se rotavirus razlikuje od enterovirusa?

Rotavirusi

Rotavirusna infekcija čini više od polovine slučajeva dijareje, čije liječenje zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. To se objašnjava činjenicom da značajno povećanje učestalosti i razrjeđivanja stolice, kao i često povraćanje, dovode do teške dehidracije organizma (posebno kod djece).

Bolest zahvata gastrointestinalni trakt, a njeni simptomi uključuju:

• mučnina i povraćanje od prvog dana razvoja patologije;
• povećana učestalost stolice do dvadeset puta dnevno od drugog dana bolesti;
• akutni početak;
• povećanje telesne temperature na 38-40C;
• gubitak snage, glavobolja, pospanost;
• bijeli premaz na jeziku.

Period inkubacije bolesti kreće se od jednog do četiri dana. Groznica traje kratko, a zatim se temperatura postepeno smanjuje. Poremećaji stolice traju pet do šest dana (čak i nakon normalizacije temperature).

Pažnja! Stolica kod rotavirusne infekcije prvih dana je tečna, žuta, u narednim danima glinasta, sivo-žuta.

Enterovirusi

Period inkubacije bolesti kreće se od jednog do deset dana, a sama zahvata ne samo gastrointestinalni trakt, već i druge organe i sisteme. Patološki proces uključuje jetru, organe vida, srce i centralni nervni sistem, što utiče na opšte stanje osobe i određuje manifestacije patologije.

Karakteristični znakovi enterovirusne infekcije uključuju:

• akutni početak;
• povećanje tjelesne temperature na 38-40C (promatrano od tri do pet dana);
• oštro pogoršanje zdravlja;
• dijareja (međutim, učestalost stolice je rjeđa nego kod rotavirusne infekcije);
• mučnina i povraćanje;
• nestanak simptoma zajedno s padom temperature;
• bol u mišićima;
• bol u predelu abdomena;
• otečeni limfni čvorovi;
• hladan znoj.

Pažnja! Stolica s enterovirusnom infekcijom ima žućkasto-smeđu nijansu i ne uključuje strane organske nečistoće (pjena, krv, sluz)

Osim toga, postoje specifični znakovi koji se razvijaju u pozadini oštećenja određenih organa i sistema.

Kada enterovirus inficira sluznicu usta i grla, razvija se enterovirusni tonzilitis. Patologiju prati porast tjelesne temperature do visokih vrijednosti, gubitak snage i pospanost. Na zahvaćenoj sluznici pojavljuju se mjehurići s tekućim sadržajem, koji se vremenom otvaraju i za sobom ostavljaju ulceracije prekrivene bijelim premazom. Nakon oporavka, sluznice su potpuno obnovljene.

Kada enterovirus utječe na organe vida, razvija se konjuktivitis koji zahvaća jedno ili oba oka - njihova konjunktiva nabubri i poprima crvenkastu nijansu. Pacijent osjeća jake bolove u očima pri jakom svjetlu i pojavljuju se suzne oči. U nekim slučajevima se primjećuju krvarenja u skleri.

Kada enterovirus zahvati mišiće, uočava se miozitis, koji se manifestira jakim bolovima u donjim i gornjim ekstremitetima, leđima i grudima. Komplikaciju prati povećanje tjelesne temperature.

Kada enterovirus inficira mišićni sloj srca, razvija se miokarditis, a kada su srčani zalisci uključeni u patološki proces, nastaje endokarditis. Ove komplikacije se manifestuju gubitkom snage, slabošću, bolovima u grudima i niskim krvnim pritiskom.

Kada enterovirus zahvati centralni nervni sistem, razvija se meningitis ili encefalitis. Neurološke komplikacije su praćene jakom glavoboljom, povišenom tjelesnom temperaturom, mučninom i povraćanjem te gubitkom svijesti. Ako se ne liječi na vrijeme, moguća je paraliza mišića.

Kada enterovirus ošteti jetru, razvija se akutni hepatitis, praćen povećanjem veličine organa, bolom i težinom u desnom hipohondrijumu.

Kada enterovirus inficira kožu, pojavljuje se crveni osip na rukama, grudima i glavi.

Kada enterovirus zahvati testise kod dječaka, razvija se njihova upala (orhitis).

Dakle, odgovor na pitanje: "Enterovirus i rotavirus - u čemu je razlika?" Biće jasno. Glavna razlika između jedne i druge bolesti je prisustvo/odsustvo oštećenja drugih organa i sistema osim probavnog trakta.

Liječenje rotavirusa

Ne postoji lijek koji može uništiti rotavirus. Ako su manifestacije bolesti očigledne, terapija je usmjerena na uklanjanje jedne ili druge njene manifestacije, tj. je simptomatično. Na primjer:

1. No-shpa ublažava bol i grčeve crijeva;
2. Temperatura se smanjuje upotrebom bilo kakvih antipiretičkih lijekova;
3. Intoksikacija se uklanja pijenjem puno tekućine i uzimanjem sorbenata koji apsorbiraju toksine i uklanjaju ih iz tijela (na primjer, koristite Smectu);
4. Dehidracija se sprečava uzimanjem Rehidron rastvora (u pravilu se u tu svrhu koristi Regidron).

Liječenje enterovirusa

Terapija enterovirusne infekcije provodi se sveobuhvatno i uključuje etiotropno (usmjereno na uništavanje patogena) i simptomatsko liječenje.

Antivirusna terapija u ovom slučaju uključuje:

• interferoni;
• imunoglobulini (propisuju se u posebno teškim slučajevima).

Simptomatska terapija uključuje:

• antiemetici;
• antihistaminici;
• antipiretici;
• lijekovi koji potiču detoksikaciju crijeva (sorbenti);
• često pijete (pet do deset mililitara svakih pet minuta) - to će izbjeći dehidraciju;
• odmor u krevetu;
• dijeta.

Dijeta za enterovirusnu infekciju uključuje isključivanje iz prehrane mliječnih proizvoda (osim kefira), masne, pržene, začinjene i slane hrane. Možete ih zamijeniti voćem i povrćem, kuhanim na pari ili pirjanim u vodi.

Obroci bi trebali biti frakcioni, ali sa visokim sadržajem kalorija. Pacijentima je preporučljivo da hranu nude u malim porcijama svaka dva do tri sata.

Prevencija rotavirusa

Prevencija rotavirusne infekcije sastoji se, prije svega, u poštivanju najjednostavnijih higijenskih standarda:

1. Redovno pranje ruku (obavezno prije jela);
2. Kipuća voda (osim flaširane vode);
3. Temeljno pranje voća, povrća i bobičastog voća.

U velikoj većini slučajeva ove preporuke pomažu u izbjegavanju razvoja bolesti kod odraslih. Međutim, prilično je teško osigurati da dijete poštuje pravila. U tom slučaju se djeci preporučuje vakcinacija RoTatekom ili Rotarixom.

Pažnja! Efekat vakcinacije se javlja isključivo kod dece mlađe od dve godine

Prevencija enterovirusa

Prevencija enterovirusne infekcije uključuje:

• karantin bolesnih osoba, dezinfekcija njihovih ličnih stvari i higijenskih potrepština;
• pridržavanje pravila lične higijene;
• prokuhavanje vode prije pijenja (osim flaširane vode);
• pranje voća, povrća i bobičastog voća prije jela;
• zaštita hrane od insekata i glodara;
• korištenje različitih noževa i dasaka za rezanje sirove i nekuhane hrane;
• sprečavanje kupovine hrane na mjestima nedozvoljene trgovine, kao i kupanje na zabranjenim mjestima.

Ljudima koji su došli u kontakt sa pacijentima mogu se prepisati imunoglobulini i interferoni u profilaktičke svrhe.