Simptomi srčanog udara kod žena. Šta treba da uradite ako imate srčani udar? Šta je srčani udar, koji su simptomi kod muškaraca i žena

Brojne patologije kardiovaskularnog sistema, pogoršane stanjem sličnim napadu, mogu se izraziti s nekoliko dijagnoza odjednom. Osoba sklona VSD bolesti a oni koji periodično doživljavaju razne neurološke krize mogu iz prve ruke saznati o takvoj prekretnici kao što je srčani udar.

Posebna rizična grupa za ovaj faktor su ljudi podložna bolovima u srcu nepoznate etiologije, kao i: tahikardija, aritmično zatajenje srca, manifestacije angine.

Za relativno zdravu osobu koja se samo povremeno susreće slabe znakove nelagoda u grudnoj kosti, ponekad je umjereni stepen nervnog šoka ili preopterećenja dovoljan da se izgubi svijest u teškom napadu.

Uzroci

Sam srčani udar se javlja s prilično opsežnim simptomima i ne znači uvijek trenutnu reakciju u obliku nesvjestice ili oštrog, prodornog bola. Vremenski, napad može trajati više od pola sata, a ovo stanje će se karakterizirati opsesivnom stezanjem, kratkim dahom, tahikardijom i skokovima krvnog tlaka.

Uzroci srčani udar kod djece i odraslih to je uvijek prestanak dotoka krvi u srčani mišić. Tome mogu doprinijeti fiziološki i neurološki preduslovi, kao i različite životne situacije.

Jasni simptomi u slučajevima sa problemima kardiovaskularnog sistema su krajnje dvosmislena pojava. Može se manifestirati kao osjećaj nelagode u grudnoj kosti ili mješoviti osjećaj anksioznosti i zabrinutosti. Ili možda nećete ništa raditi mnogo godina. Tužna statistika naziva činjenice kada se spolja zdrav covek Ne starost, iznenada preminuo, oboren jednominutnim napadom. A milioni živih primjera dug zivot stariji “srčani bolesnici” sa iskustvom koji su pretrpjeli bilo koju vrstu srčanog udara.

Ako pacijent uspije osjetiti i pravilno prepoznati rani simptomi srčanog udara, obično ima dovoljno vremena da se javi svom ljekaru.

Ovi simptomi obično uključuju:

• Nedostatak kiseonika, stanje "ribe na obali" koje se javlja bez razloga, u mirovanju;
• Pritisak u prsnoj kosti, ponekad se kreće, pucajući bol u vilicu, lijevu ruku i lopaticu;
• Poremećaj vestibulacije, teturanje, dezorijentacija;
• Iznenadni osjećaj umora, želja da legnete i zatvorite oči;
• uveče;
• Pacijenta proganja osjećaj anksioznosti, strah od smrti;
• Pojačano znojenje, praćeno;
• Gubitak svijesti. Čak i jednokratni događaj mora nužno uzrokovati poziv hitne pomoći;
• Blaga, ali dugotrajna mučnina.

Važno je zapamtiti da se znakovi srčanog udara ne javljaju izolovano. Za pouzdano povjerenje potrebno je prisustvo najmanje tri simptoma sa top liste, izraženih manje-više očigledno.

To ne znači da posjet liječniku treba odgoditi jer pacijent nije u potpunosti odlučio što se smatra simptomom, a što općim stanjem. fizički umor. Svaku zabrinutost u vezi sa zdravljem treba izraziti specijalistu i propisno ispitati.

Pored navedenih znakova, postoje i oni koji direktno ukazuju na približavanje srčanog udara:

• Poseban bol nalik na žgaravicu, pekući bol u gornjem dijelu abdomena;
• Jako noćno hrkanje, koje se ponekad završava napadom kašlja;
• Vrlo često se osteohondroza uzima kao preduvjet za srčani udar, pa je opasno samoliječiti se, zamijeniti jednu bolest s drugom. Definiraj tačna dijagnoza Kardiolog će pomoći.

Prva pomoć

Prva pomoć za srčani udar prije svega treba biti hitna, jer se akutno stanje može ispostaviti kao infarkt miokarda:

• Pacijenta ne treba uznemiravati nepotrebnim pitanjima – dobro je ako ima snage da izgovori svoje ime i godine i zadrži bistru svijest. Treba ga nasloniti na zid u polusjedećem položaju ili položiti ako se onesvijesti. Ako osoba nosi restriktivnu odjeću, svi opresivni elementi koji ometaju disanje moraju se otkopčati i ukloniti;
• Nakon toga slijedi trenutno mjerenje pulsa;
• Ako je pacijent sklon hipertenziji, pomoći će tableta nitroglicerina - treba je dati čim postane očito da pritisak nije smanjen. Sa odsustvom peptički ulkus, odmah nakon nitroglicerina, daje se aspirin. Razrijedit će krv i spriječiti stvaranje tromboziranih ugrušaka;
• Sljedeći poziv hitnoj pomoći treba započeti riječima: “Srčani udar!”, uz brzo navođenje starosti pacijenta i adresu (ili tačne orijentire) mjesta gdje se pacijent nalazi;
• Ako se pacijent žali na slabost, "slomljenost", potrebno je popraviti njegov položaj tako da glava bude ispod nivoa nogu;
• Kada se to dogodi kod kuće, dobro je koristiti senf flaster koji se stavlja na prsnu kost. To će izazvati protok krvi;

Biće dobro da se pored pacijenta uvek nađe neko ko će mu pratiti puls. Ne možete propustiti trenutak nestanka arterijske pulsacije, kako ne biste zakasnili s početkom reanimacije.

Operacija

Nakon transporta pacijenta u kardiološki centar ili lokalnu hitnu bolnicu, radi se hitan pregled radi utvrđivanja etiologije napada. Postupak kateterizacije srca igra važnu ulogu u hitnoj dijagnozi napada. Pomoću posebnog katetera u krv se dodaje pigmentna tvar koja prodire kroz krvotok u arterije i venske grane. Načinom distribucije boje proučava se prohodnost krvnih sudova i rad srčanog mišića. Direktno, ja hirurška plastična hirurgija, prikazano ako je otkriveno.

Arterija se deblokira pomoću istog katetera, koji se povlači duž arterije sve do začepljenog područja. Kada dođe do prepreke, vrh katetera se širi, istežući žilu i nastavljajući protok krvi. Nakon ovog zahvata ponekad se fiksira prohodnost arterije fleksibilnom protezom, stentom.

Ugradnja proteze, jedna od najčešćih efikasne načine liječenje arterijske opstrukcije. Jedini uslov za oporavak pacijenta, uz kvalitetan zahvat, ostaje njegova pravovremenost. Za postizanje očekivanog rezultata, ovaj period ne bi trebao biti duži od četrdeset osam sati.

Sljedeća operativna metoda primanja krvi u srčani mišić je – odnosno korištenje za cirkulaciju krvi dodatni put, zaobilazeći područje šljake. Šantovi su pacijentovi zdravi krvni sudovi.

Međutim, ne liječe se svi slučajevi srčanog udara hirurški. Kada je osoba primljena u bolnicu, postoji velika vjerovatnoća da njena bolest još nije dostigla kritičnu tačku u kojoj protetika ili šantovi postaju sredstvo hitne pomoći. Ove iste opcije se moraju koristiti kada nema mogućnosti izvođenja operacije, na primjer, daleko od regionalnih centara.

Liječenje srčanog udara lijekovima podijeljeno je u nekoliko područja:

• Primjena trombolitika za omekšavanje krvnih ugrušaka;
• Upotreba beta blokatora koji smanjuju broj otkucaja srca;
• Upotreba antikoagulansa koji sprečavaju brzo;
• Nitrati, koji smanjuju opterećenje srca.

Rehabilitacija

Potpuni povratak punom životu nakon srčanog udara glavni je i glavni cilj perioda rehabilitacije koji prati cijeli proces liječenja. Srčana rehabilitacija uključuje terapijske, fizioterapeutske, kao i psiho-psihološke mjere kojima se u osobi vraćaju sve funkcije koje su prethodile napadu.

• Pacijentu će odmah po odobrenju nadzornog ljekara biti dozvoljena fizička aktivnost koja odgovara njegovom stanju i težini napada.
• Tipično, primarne vježbe dopuštene pacijentu uključuju samostalan pokušaj sjedenja na krevetu i izvođenje najjednostavnijih radnji - spuštanje, podizanje, širenje nogu u koljenima;
• Sedmicu kasnije, pacijentu će biti dozvoljeno da hoda uz krevet, držeći se za oslonac;
• Nakon još 5-7 dana, šetnja će se povećati na udaljenost od perimetra odjela.
• Svakog dana potrebno je povećavati pređenu udaljenost pod nadzorom medicinska sestra periodično bilježenje krvnog tlaka i otkucaja srca.
• Rad psihologa pruža veliku pomoć u akcijama rehabilitacije, podržavajući pacijenta u svakom njegovom novom postignuću, podstičući ga da napreduje dinamično, bez zastoja.

Prevencija

Osnovna pravila prevencije za sprečavanje razvoja srčanog udara:

• Indikatori: krvni pritisak, holesterol u krvi – nikada ne treba zanemariti;
• Navike poput pušenja i ispijanja čak i malih doza alkohola će vas polako, ali sigurno vratiti na bolničko odjeljenje – trebali biste ih potpuno izbaciti iz svog života;
• Ishrana koja sadrži velike količine sirovog i kuvanog povrća, semenki, nemasne ribe, voća, prirodnog biljna ulja– prvi pomoćnik u održavanju svih vitalnih znakova u uzornom redu;
• Iz dana u dan, trudeći se da ne bude propusta, potrebno je provoditi čitav niz fizikalnih i terapijskih mjera koje je propisao ljekar. To uključuje uzimanje svih lijekova po satu.

U borbi protiv kardiovaskularnih bolesti posebno mjesto zauzimaju infarkt miokarda ili srčani udar. U medicinskom okruženju je to kliničko stanje već dugo nosi nadimak “tihi ubica”, a sve zato dugo vrijeme razvija se tajno ili se manifestuje blagim simptomima, a zatim zadaje snažan udarac koji najčešće postaje uzrok fatalni ishod. Na opasnost od infarkta miokarda ukazuje i statistika, prema kojoj kritični pad dotok krvi u koronarne žile je vodeći faktor u smrtnosti u općoj populaciji.

Zašto nastaje infarkt miokarda, da li je moguće na vrijeme prepoznati pogoršanje stanja i kako pružiti prvu pomoć u slučaju srčanog udara? Odgovorićemo na sva vaša pitanja u ovom članku.

Uzroci srčanog udara

Ključni faktor u razvoju nekroze dijela miokarda je aterosklerotsko oštećenje žila koje opskrbljuju srčani mišić. S tim u vezi, spori razvoj bolesti dovodi do povećan nivo holesterola u krvi, prisustvo dijabetes melitusa, dugotrajna upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova u visokim dozama, stalni stres, sjedilački način životaživot, kao i pušenje, ovisnost o alkoholu, gojaznost i nezdrave navike u ishrani. Osim toga, većina akutnih srčanih udara javlja se kod starijih osoba koje su prešle granicu od 55 godina, iako se uz prisustvo predisponirajućih faktora srčani udar može javiti i kod 20-godišnjeg mladića.

Dodajmo i to da se srčani udari mnogo rjeđe javljaju kod mladih žena nego kod muškaraca. Priroda se pobrinula da zaštiti ljepši spol, dajući im priliku da rađaju zdravo potomstvo. Ali s početkom menopauze, nakon 50. godine života, rizik od srčanog udara kod žena i muškaraca je jednak. Postoji još jedna karakteristika koju treba spomenuti. Muškarci mnogo češće dožive srčani udar, dok žene imaju mnogo nižu stopu preživljavanja. Zbog toga je toliko važno znati znakove srčanog udara i pravilno reagirati na njih.

Nespecifični znaci srčanog udara

Prije svega, hajde da opišemo u potpunosti neobične znakove, što, međutim, može predstavljati razvoj infarkta miokarda. To uključuje:

1. Gorušica

Simptom koji je poznat osobama sa želučanim bolestima zapravo možda uopće nije žgaravica, već bol zbog angine pektoris, koja je lokalizirana u gornjem dijelu želuca.

2. Hrkanje i apneja

Stalno noćno hrkanje i apneja također bi trebali upozoriti osobu, jer iznenadna pojava takvih simptoma može biti povezana s patologijama srca i krvnih žila.

3. Poremećaj spavanja i anksioznost

Nesanica je simptom mnogih bolesti, pa je stoga neće svi povezati s približavanjem infarkta miokarda. Međutim, ako se noću probudite i ne možete zaspati duže vrijeme, a pored nesanice, savladava vas i anksiozna osećanja, trebalo bi da slušaš sebe. Sasvim je moguće da se osjećate drugačije, više karakteristični simptomi srčani udar. U svakom slučaju, konsultacija sa lekarom neće biti suvišna.

4. Wheezing

Vazduh koji izlazi iz pluća uz zvižduk trebao bi biti barem alarmantan. Posebno je vrijedno obratiti pažnju na ovaj simptom ako je u kombinaciji s pojavom hladnog, ljepljivog znoja i bezuzročne tjeskobe.

5. Upala desni

Neki liječnici govore o povezanosti srčanog udara u razvoju i parodontalne bolesti, te stoga, ako primijetite upalu desni oko zuba, budite na oprezu, to može ukazivati ​​na približavanje srčanog udara.

Rani znaci srčanog udara

Kao što pokazuje praksa, prvi znakovi ovog opasnog stanja mogu se pojaviti nekoliko mjeseci prije razvoja srčanog udara. Sljedeći simptomi mogu upozoriti na razvoj bolesti:

1. Bol u grudima

Sve počinje, u pravilu, laganom nelagodom u grudima, koja se postepeno pretvara u bolne senzacije, karakteriziran pritiskom, stiskanjem i paljenjem. Kako se srčani udar približava, bol počinje zračiti u lijevo rame, vilicu, vrat, leva lopatica ili ruku. Štaviše, simptomi boli se javljaju periodično, tokom nekoliko nedelja, kako tokom fizičke aktivnosti, tako i tokom odmora. Ako se bol koji se pojavi ne povuče s vremenom, morate hitno otići u bolnicu.

2. Kratkoća daha

Ovo je drugi najčešći znak predstojećeg srčanog udara. S obzirom da se lumen krvnih žila koji isporučuju kisik organima i tkivima postepeno sužava, osoba počinje osjećati nedostatak zraka i lagano gušenje tokom fizičke aktivnosti, na primjer, kada se bavi sportom. Međutim, kako se stajanje pogoršava, nakon penjanja uz stepenice ili kratke šetnje javlja se napad nedostatka zraka. Štoviše, kako se kritično stanje približava, može doći do kratkog daha nakon naglih pokreta, okretanja tijela, pa čak i u mirovanju. U slučajevima kada je nedostatak vazduha kombinovan sa jak bol u grudima i lijevoj strani tijela, morate o tome obavijestiti svog ljekara što je prije moguće.

3. Pojačano znojenje

Drugi znak dotičnog stanja može biti pojačano znojenje. U pravilu, ljudi rijetko obraćaju pažnju na ovaj simptom, posebno u vrućem ljetu. Međutim, ako počnete da vas oblije hladan znoj bez vidljivih razlogačak i u hladnoj prostoriji, trebali biste oglasiti alarm i pokušati otkriti razloge za ovaj fenomen.

4. Ubrzani puls i ubrzan rad srca

Uz rijetke fluktuacije pulsa, nema razloga za brigu o svom zdravlju. Međutim, ako ubrzani rad srca traje dosta dugo i prati ga prekomerno znojenje, otežano disanje, slabost i vrtoglavica, vrijeme je da pozovete pomoć, jer svi ovi simptomi jasno ukazuju na približavanje napada.

5. Otok i težina u nogama

Približavanje srčanog udara može se uočiti i po redovnom pojavljivanju otoka. Mogu se prepoznati po vrećicama ispod očiju koje se pojavljuju nakon spavanja, po oticanju prstiju, što otežava skidanje prstena, ili po tragovima sa elastičnih traka čarapa. Ako vam je teško obući nekada udobnu obuću, a kako se bliži veče sve teže se krećete zbog težine u stopalima, postoji razlog da posjetite ljekara i saznate uzrok otoka.

6. Umor i umor

Na osnovu pojave umora, teško je posumnjati na razvoj infarkta miokarda. Većina ljudi gotovo neprestano doživljava ovaj simptom, bježeći od njega uz jak čaj, kafu i druga okrepljujuća pića. Međutim, ako se ujutro osjećate “slomljeno”, a kratkotrajna fizička aktivnost vas zamara do krajnjih granica, prestanite kriviti sve na povećan stres i nedostatak odmora. Obratite se specijalistu kako biste se podvrgli potrebnim pregledima, a vrlo je moguće da će vaš kontakt odmah prepoznati razvoj smrtonosnog stanja.

7. Mučnina

Ovaj simptom može nastati zbog raznih razloga. Sam po sebi ne izaziva nikakvu posebnu zabrinutost, ali u kombinaciji sa kratkim dahom, bolom koji se širi u lijevu ruku ili lopaticu, vrtoglavicom i ubrzanim otkucajima srca, može ukazivati ​​na razvoj napadaja.

8. Vrtoglavica

Rani znak infarkta miokarda može biti vrtoglavica, koja se u početku javlja nakon sporta ili teške fizičke aktivnosti. Kako bolest napreduje, može vam se vrtjeti u glavi čak i nakon penjanja stepenicama na drugi sprat. Takav simptom bi trebao upozoriti osobu, jer što je srčani udar bliže, simptomi postaju izraženiji loše osećanje bolestan.

Jasni znaci srčanog udara

Kako se infarkt miokarda približava, simptomi ovog opasnog stanja postaju sve izraženiji. Njegov najočitiji znak je bol, koja postaje sve izraženija i koju pacijenti opisuju kao “intenzivan osjećaj pečenja iza grudne kosti”. I pored bola, u ovoj državi Pojavljuju se i drugi očigledni znaci srčanog udara:

1. Utrnulost udova

Pojava „drhtavih“ nogu ili „gužva“ koja se spušta niz ruke ukazuje na to da je krv iz nekog razloga prestala da teče do udova. Ako ovaj simptom ne nestane u roku od 1-2 minute, postoji velika vjerovatnoća da je kriv srčani udar. Morate odmah obavijestiti druge o tome i zatražiti pomoć.

2. Gubitak koordinacije

IN zadnji dani Prije napada, pacijent obično pokazuje znakove poremećene motoričke koordinacije. Odjednom otkriva da ne može pomjeriti ruku, okrenuti vrat ili rame.

3. Problemi s govorom

Ako je osoba pri svijesti, ali ima poteškoća u izgovaranju riječi i ne može normalno da govori, odmah se javite " hitna pomoć" Uz poremećenu motoričku koordinaciju, nerazgovijetan govor se može zamijeniti intoksikacija alkoholom, međutim, ova predrasuda je preopasna, jer ako pacijentu na vrijeme ne pružite kvalificiranu pomoć, možete mu ugroziti život.

4. Nesvjestica i gubitak svijesti

U stanju u kojem je cijelo tijelo smrznuto nepodnošljiv bol, vrtoglavica, pokriveno čelo hladan znoj, i srce se smrzava panični strah, osoba može lako izgubiti svijest. Ali baš u tim trenucima mu je potrebna hitna medicinska pomoć, dok odlaganje može prijetiti smrću.

U pravilu, napad boli koji zahvati tijelo, zajedno s drugim teškim simptomima, koji traje duže od 5 minuta, prerasta u srčani udar, što znači da zahtijeva hitnu pomoć doktori

Prva pomoć za srčani udar

Ako osjetite da se približava srčani udar, odmah pozovite hitnu pomoć. U tom slučaju, obavezno obavijestite ljekara o osjećajima koje doživljavate (bolni osjećaji ili osjećaji pritiska). Osim toga, recite ljekarima koje ste lijekove uzimali prije napada.

Prije dolaska specijalista važno je što više ublažiti svoje stanje. Da biste to učinili, lezite tvrda podloga, stavite 1-2 jastuka ispod glave. Preporučljivo je ležati mirno, bez kretanja, kako ne biste izazvali bol, polako udišite, zadržite vazduh u plućima 10-15 sekundi, a zatim polako izdišite.

Da biste osigurali pravilno disanje, važno je otkopčati pojas, olabaviti gornji dio košulje i skinuti kravatu. Biće bolje da to uradi osoba koja je pored vas u teškim trenucima. Također će moći otvoriti prozore u prostoriji i obezbijediti prijeko potreban priliv u ovom trenutku. svježi zrak.

Ako je moguće, potrebno je izmjeriti krvni tlak. Ako je povišen, možete uzeti vazodilatator (validol, nitroglicerin). Ali kada teška slabost i niskog krvnog pritiska, zabranjeno je uzimanje nitroglicerina! U suprotnom, do dolaska ljekara, pacijentu treba omogućiti potpuni odmor.

Kao što vidite, srčani udar je ozbiljno i izuzetno opasno stanje koje može ugroziti zdravlje, pa čak i život osobe. Samo slušanjem svog tijela i obraćanjem pažnje na gore navedene simptome možete na vrijeme oglasiti alarm i spriječiti ovu prijetnju. Dobro zdravlje!

Srčani udar je iznenadni poremećaj cirkulacije miokarda. Uzrok poremećaja cirkulacije mogu biti spastične, ali i trombotične lezije koronarne žile.

Među uzrocima smrti srčani udar zauzima vodeću poziciju.

Smrt od srčanog udara može nastupiti čak iu ranim fazama razvoja.

Kardiovaskularne bolesti se ne manifestiraju u rana faza razvoj bolesti.

Kada se pojave prvi znaci abnormalnosti u funkcionisanju srčanog sistema, često završavaju srčanim udarom.

Rani znaci

Rani znakovi pojavljuju se u tijelu mnogo prije srčanog udara ili infarkta miokarda. I nije uvijek moguće utvrditi patologije u srcu pomoću njih.

Poznavajući znakove srčanog udara, potrebno je hitno se obratiti ljekaru i iskoristiti sve mogućnosti da spriječite razvoj bolesti koja može izazvati napad.

To uključuje:

• dispneja. Kratkoća daha je najčešći znak napada. Pacijent osjeća nedostatak udahnutog zraka, kao da je u stanju fizička aktivnost, i u mirovanju. Razlog za ovaj znak je taj što srce ne ispunjava svoje unutrašnje vitalne funkcije. važnih organa dovoljno kiseonika. Simptom kratkog daha karakterističan je za infarkt miokarda;
• Bol u grudima u predelu srca. Ovaj simptom je karakterističan za srčane udare. Simptomi boli: peckanje, stezanje područja srca. Ovaj bol se širi u područje lopatice, u lijevu ruku, često u vrat i vilicu. Napadi ovog bola pojavljuju se periodično tokom nekoliko sedmica i signaliziraju približavanje srčanog udara;
• Stalni osećaj umora, kao i veoma brz zamor. Vrlo često ljudi ne obraćaju dužnu pažnju na ove znakove, pozivajući se na stresne situacije i povećanu fizičku aktivnost. Ali sa srčanom patologijom, ovi osjećaji postaju jači svakim danom i kronični su;
• Vrtoglavica. Znak vrtoglavice provociran je poremećajem u opskrbi mozga krvlju. Prvi znaci vrtoglavice javljaju se nakon fizičke aktivnosti, ali nakon razvoja bolesti vrtoglavica u glavi se javlja i nakon manje aktivnosti;
• Oticanje nogu i težina u donjim ekstremitetima. Otok donjih ekstremiteta javlja se u popodnevnim i večernjim satima. Osjećaj otoka: osjećaj stezanja stopala cipelama, stiskanja stopala gumicama od čarapa;
• Bol u predelu stomaka. Bol ispod rebara je praćen jakom mučninom i često je praćen povraćanjem. Ljudi ne povezuju uvijek bol u stomaku sa srčanim problemima, a često znaci ovog bola signaliziraju približavanje infarkta miokarda.

Rani znaci srčanog udara povezani sa vaskularnim sistemom

Vrlo često su patologije srca i srčanog sistema povezane s odstupanjima od norme u vaskularni sistem i poremećaji u nervnom sistemu.

Rani znaci infarkta miokarda:

• Nesanica i nestabilan san;
• Nerazumna anksioznost i osjećaj panike;
• Povećana razina proizvodnje znoja u tijelu;
• Dovoljno je nerazumno znojenje dug period vrijeme;
• Puls tokom srčanog udara je ubrzan, čak i u mirovanju, i ne nestaje sasvim dugo vremena;
• Nesvjestica. Učestalost nesvjestice može se javiti nekoliko dana prije srčanog udara.

Koji su netipični znaci srčanog udara?

Znakovi predstojećeg srčanog udara mogu uključivati ​​simptome koji nisu tipični za srčane patologije. Često ovi simptomi nisu povezani sa abnormalnostima srčanog sistema.

Ovi znakovi uključuju:

• Gorušica. Bol zbog angine pektoris se pogrešno smatra žgaravicom i ne upućuje se kardiologu;
• Apneja i noćno hrkanje. Ovi simptomi su direktno povezani sa abnormalnostima u srčanom sistemu i vaskularnim bolestima;
• Bolno stanje, poput gripa. Simptomi ovog stanja: slabost organizma, pojačano znojenje, hladna koža ruku i stopala;
• Stanje anksioznosti. Alarmantan predosjećaj početka negativnog trenutka. Ovi simptomi su povezani sa poremećajima vaskularnog i nervnog sistema;
• Parodontalna bolest. Ovaj simptom ni na koji način nije povezan sa srčanim patologijama. Upala desni je jedan od atipičnih znakova poremećaja u radu srčanog sistema koji izaziva napad infarkta miokarda.

Koji su simptomi kod žena i muškaraca?

Simptomi napada kod muškaraca i žena imaju male razlike.

Patologije srca u ženskom tijelu razvijaju se mnogo kasnije nego u muškom tijelu.

Fiziološke karakteristike žensko tijelo su takvi da ima dobru prirodnu zaštitu reproduktivnu dob. Ali s početkom menopauze, šanse za razvoj srčanih patologija kod muškaraca i žena postaju jednake.

Poređenje simptoma između muškaraca i žena

Fiziološka karakteristika muško tijelo je da muškarci lakše dožive srčani udar nego žene. Stopa smrtnosti muškaraca od infarkta miokarda je mnogo niža nego kod žena.

Mnoge simptome napada žene podnose bez vidljivih senzacija, pa je za žene posebno važno da na vrijeme dijagnosticiraju poremećaje u radu srčanog sistema. I počnite liječiti srčane bolesti na vrijeme.

Simptomi koji su isti kod muškaraca i žena:

• dispneja. Kratkoća daha je najčešći znak napada. Pacijent osjeća nedostatak udahnutog zraka, kako u stanju fizičke aktivnosti, tako i u mirovanju. Razlog za ovaj simptom je taj što srce ne isporučuje dovoljno kiseonika unutrašnjim vitalnim organima. Simptom kratkog daha karakterističan je za infarkt miokarda;
• Tijelo proizvodi povećan nivo znoja i znojenje se nastavlja dugo vremena. Stalno mokri i ljepljivi dlanovi;
• Bol ispod rebara koji zrači u lijeva strana telo: ruka, vrat sa leve strane i unutra lijeva stranačeljusti.

Žene ne osjećaju uvijek simptome napada koji se približava, posebno bol u grudima. Oštar bol u grudima, kao i kod muškaraca, kod žena se javlja prilično rijetko. Mnogi znakovi su kod žena jedva primjetni, pa neblagovremeno liječenje dovodi do smrti.

Znaci upozorenja srčanog udara

Sljedeći znakovi ukazuju na približavanje napada:

• Zatajenje srčanog ritma - aritmija;
• Teška vrtoglavica s mučninom;
• Kontinuirani kašalj;
• Pečenje i vrućina u grudima;
• Poremećaji u probavnom sistemu - povraćanje, dijareja, zatvor;
• slabost;
• Letargija gornjih i donjih ekstremiteta;
• Oštar osjećaj umora.

Ako se ovi simptomi pojave i razviju, morate pozvati hitnu pomoć. medicinsku njegu. Liječnik će moći izvršiti potrebne manipulacije kako bi spriječio srčani udar.

Kako prepoznati znakove približavanja srčanog udara?

Kada se infarkt miokarda približava, simptomi postaju izraženi:

Jako peckanje iza grudi.

Utrnulost donjih i gornjih ekstremiteta. Ovo stanje je uzrokovano poremećajima u protoku krvi. Prije infarkta dolazi do odstupanja od normalnog funkcionisanja krvožilnog sistema i krv ne dotiče u dovoljnoj količini do perifernih arterija ruku i nogu.

Ako utrnulost ne nestane nakon nekoliko minuta, trebate hitno pozvati hitnu pomoć. Ovo stanje ukazuje na srčani udar.

Devijacija u koordinaciji pokreta. Poremećaji se mogu pojaviti nekoliko dana prije napada i stalno se razvijati. U trenutku približavanja napada i neposredno prije napada, pacijent ne može pomjeriti ruku, okrenuti vrat ili rame.

Ovaj znak je signal da počinje napad i da je potrebna pomoć medicinskog stručnjaka.

Poremećaj u radu govornog aparata. Ako je pacijent pri svijesti, osjeća bol u izgovaranju riječi i poteškoće u govoru, a to se javlja istovremeno sa problemima u koordinaciji pokreta.

Ovom čovjeku je hitno potrebna kvalifikovana medicinska pomoć jer mu je život ugrožen.

Nesvjestica i gubitak svijesti. U ovom stanju, osobi je potrebna hitna pomoć medicinsko osoblje, jer mu je život ugrožen. Odložena pomoć može dovesti do smrti.

Ako ne obezbedite hitna pomoć u slučaju srčanog udara i ne zaustavite sindrome ovog napada u roku od 5 minuta, tada postoji velika vjerovatnoća infarkta miokarda, a često i fatalnog.

Šta uzrokuje srčani udar?

Uzrok nekroze miokarda je oštećenje zidova krvnih žila koji hrane miokardni mišić aterosklerotskim plakovima.

Faktori koji provociraju bolest nekrozu miokarda, koja uzrokuje srčani udar, su:

• Visok nivo holesterola u organizmu. Visok holesterol izaziva razvoj ateroskleroze, što može dovesti do srčanog udara;
• dijabetes;
• Visok krvni pritisak. Ako osoba ima dug period visoka stopa krvnog pritiska (više od 5 kalendarskih godina), zatim dolazi do promjena u strukturi srčanog mišića. Lijeva pretkomora i lijeva komora su najosjetljiviji na deformacije. U ovom stanju se razvija hipertrofija ili stenoza, koja se kasnije razvija u zatajenje srca;
• Prijem nesteroidni lijekovi protiv upalnih procesa. Dugotrajna upotreba takvi lijekovi mogu uzrokovati srčani udar;
• Stanje stalnog stresa. U ovakvom stanju zida koronarne arterije i vaskularni sistem je u dobrom stanju;
• Pasivni stil života. Ako je osoba sjedila, njegova cirkulacija je poremećena, što dovodi do neuspjeha cirkulatorni sistem. S takvom cirkulacijom krvi, miokard ne dobiva dovoljno hrane i u njemu se razvija nekroza;
• Alkoholizam. Preterana strast alkohol dovodi do srčanih patologija i razvoja zatajenja srca;
• Pušenje. Nikotin negativno utiče na krvne sudove i koronarne arterije, kao i na tkivo miokarda. Zidovi srca se zadebljaju i ne dozvoljavaju pravilnu cirkulaciju krvi u ovom organu;
• Velika tjelesna težina. Gojaznost je poremećena metabolički procesi u organizmu, koji izazivaju razvoj ozbiljnih bolesti u srčanom sistemu, endokrini sistem i vaskularni sistem. Takođe dovodi do povećano opterećenje na unutrašnje vitalne organe.

Rizici od srčanog udara uključuju:

• Starija dob;
• Biti muškarac;
• Genetska predispozicija;
• Nepoštivanje kulture ishrane;
• nasljedna predispozicija.

Prva pomoć za srčani udar

Kada se pojavljuje sjajno izražene znakove Ako dođe do srčanog udara, morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Takođe je potrebno, prilikom pozivanja hitne pomoći, dati potpune informacije o svojim osećanjima:

Predmedicinska prva pomoć u slučaju napada može se provesti samostalno

Ako se osjećate loše tokom napada, onda morate zatražiti pomoć.

Da biste lakše podnijeli bol, potrebno je uzimati horizontalni položaj. Morate ležati na prilično tvrdoj i ravnoj površini. Glava treba da bude viša od nivoa srca.

Možete staviti nekoliko jastuka ispod glave, ili ako se napad dogodio na ulici, onda napravite jastuk od svoje gornje odjeće.

Moraš ležati mirno stanje, nemojte govoriti niti praviti nagle pokrete. Disanje treba da bude sporo, zadržavajući vazduh u plućima 5 do 10 sekundi, a zatim ga polako ispuštajući.

Potrebno je osloboditi tijelo što je više moguće od konstriktivne odjeće i dati priliku za slobodno disanje:

• Otkopčajte kragnu košulje;
• Odvežite ili skinite kravatu;
• Otkopčajte kaiš na pantalonama;
• Za žene, otkopčajte grudnjak.

Ako se napad dogodi u zatvorenom prostoru, potrebno je otvoriti prozor i pustiti mlaz svježeg zraka.

Izmjerite krvni tlak; ako vam je krvni tlak previsok, možete uzeti vazodilatatore (nitroglicerin).

Ako vam je krvni pritisak nizak, uzimanje vazodilatatora je zabranjeno.

Također je potrebno dati osobi tabletu aspirina., kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, što može pogoršati situaciju.

U vrijeme napada morate stalno pratiti svoj puls, a ako puls počne nestajati, u ovom slučaju morate učiniti indirektna masaža srca i obavite proceduru vještačko disanje. Možda je to jedini način da se spasi ljudski život.

Vaše srce je mišićna pumpa koja cirkuliše krv po cijelom tijelu pri svakoj kontrakciji. Samo srce se hrani supstancama krvi koje nose koronarne arterije. Kod vaskularne patologije dolazi do ishemije (nedovoljna opskrba miokarda kisikom i glukozom) i razvija se akutni srčani udar. Šta je to, koji su prvi znaci i simptomi akutnog srčanog udara i kakva se pomoć može pružiti osobi, pročitajte u ovom materijalu.

Šta se dešava tokom akutnog srčanog udara?

Krvni ugrušak koji se formira u krvi može blokirati jednu od koronarnih arterija. Ako se krvni ugrušak ne ukloni na vrijeme, arterija odumire, a uz nju zahvaćen je i dio srčanog mišića koji njome opskrbljuje. Ovaj mehanizam dovodi do akutnog srčanog udara i infarkta miokarda.

Nakon toga na zahvaćenom području se razvija nekroza. Dolazi do raspada tkiva i proces počinje u tijelu aseptična upala. Zove najjače sindrom bola. U nedostatku pravilno pružene prve pomoći za srčani udar, može doći do smrti uslijed srčanog zastoja uslijed bolnog šoka.

Nakon ublažavanja spazma koronarnog krvnog suda i obnavljanja krvotoka, mogu se uočiti zaostale promjene ožiljaka. Oni su jasno vidljivi na elektrokardiogramu u obliku područja smanjene provodljivosti električnih impulsa. Uz brojne promjene ožiljaka, dolazi do širenja atrija i ventrikula miokarda. To zauzvrat dovodi do hroničnog zatajenja srca.

Tokom akutnog srčanog udara javlja se slika nedostatka prokrvljenosti raznih unutrašnje organe i sistemi. Prije svega, mozak pati, jer ne prima dovoljno kisika i hranljive materije. Ovo stanje može biti praćeno vrtoglavicom, slabošću mišića i glavoboljom. U zahvaćenom području miokarda počinje se formirati žarište nekroze. Stoga mjere prve pomoći uključuju uzimanje nitroglicerina ili validola za ublažavanje vazospazma.

Uzroci akutnog srčanog udara

Krvni ugrušci koji uzrokuju srčani udar formiraju se u područjima arterije zahvaćenim aterosklerozom. Glavni uzrok akutnog srčanog udara je oštar grč koronarnih žila zbog oslobađanja adrenalina. Ovaj hormon nastaje u ljudskom tijelu pod utjecajem stresne situacije, snažno uzbuđenje ili produžene brige. Kod fizički nespremnih ljudi uzroci srčanog udara mogu biti ekstremni stres u obliku dugog, brzog hodanja, trčanja ili plivanja.

Faktori rizika za razvoj srčanog udara uključuju: muški spol, visoki nivo holesterol, starost preko 40 godina, pušenje, visok krvni pritisak, gojaznost, dijabetes, stres i porodična istorija srčanih bolesti.

Postoje i genetski preduslovi za razvoj hronične bolesti srca. U ovom slučaju uzrok srčanog udara mogu biti banalni defekti određenih gena. Uprkos činjenici da ovo pitanje nije u potpunosti proučeno, angina pektoris i koronarna arterijska bolest kod rođaka i roditelja su snažan faktor rizika za nastanak bolesti.

Spolni uzroci akutnog srčanog udara evidentirani su u statističkim podacima medicinskih centara. Žene su, u određenom smislu, zaštićene ženskim polnim hormonima od razvoja ateroskleroze, ali ta zaštita nestaje dolaskom menopauze. Prema statistikama, srčani udari se javljaju kod žena 10-15 godina kasnije nego kod muškaraca.

Koji su simptomi akutnog srčanog udara?

Srčani udar se javlja u mirovanju ili nakon vježbanja. Prvi simptomi akutnog srčanog udara mogu se manifestovati kao jaka slabost, vrtoglavica i izgled akutni bol iza grudne kosti. Zabrinuti zbog bola ili pritiska iza grudne kosti. Bol se može širiti u ruku, između lopatica i u vrat i vilicu. Bol je isti kao kod angine, ali ne nestaje nakon uzimanja tableta ili aerosola ispod jezika. Hladan lepljivi znoj, otežano disanje, slabost i mučnina takođe indirektno potvrđuju infarkt miokarda. Koji su simptomi akutni napad sa gastralgičnim oblikom patologije? U ovom slučaju, nekroza miokarda može se utvrditi samo pomoću elektrokardiograma, jer se najupečatljivije manifestacije bolesti bilježe u donjem dijelu prsa. Pacijent se žali na jake bolove u stomaku, mučninu i nedostatak apetita. Može se čak pojaviti i refleksno povraćanje.

U nekim slučajevima moguća je brza smrt zbog infarkta miokarda, kao abnormalnog otkucaji srca a srce nije u stanju da pumpa krv. S druge strane, neki pacijenti uopće ne osjećaju simptome akutnog srčanog udara, a srčani udar prolazi nezapaženo.

Koji testovi su potrebni? Radi se elektrokardiogram, ali tipične promjene na njemu mogu se pojaviti tek nekoliko sati nakon napada. Mjerenja enzima u krvi također mogu pokazati promjene samo nekoliko sati nakon pojave infarkta miokarda.

Prva pomoć za akutni srčani udar

Srčani udar je hitna medicinska pomoć i može uzrokovati trenutnu smrt, stoga liječenje treba započeti što je prije moguće. Odmah pozovite hitnu pomoć ako srčani udar traje duže od 15 minuta.

Prvu pomoć za akutni srčani udar treba odmah pružiti:

• postaviti osobu u horizontalni položaj sa podignutom glavom;
• otkopčajte odjeću u predjelu vrata i grudi;
• osigurati pristup svježem zraku u prostoriju;
• dajte tabletu nitroglicerina pod jezik, nakon 10 minuta možete uzeti drugu tabletu;
• dajte 1 tabletu acetilsalicilne kiseline oralno, ovaj lijek može brzo ublažiti visoku viskoznost krvi.

Nema smisla raditi bilo šta drugo prije dolaska ljekarske ekipe, jer može postojati prateće patologije, zahtijeva ljekarski nadzor.

Liječenje akutnog srčanog udara lijekovima

Liječenje akutnog srčanog udara lijekovima treba provoditi uz stalno praćenje stanja pacijenta od strane liječnika. Hitno je potrebno uzeti cijelu tabletu aspirina odmah nakon pojave srčanog udara, osim ako niste alergični na lijek. Ova jednostavna manipulacija će smanjiti vjerovatnoću smrti od infarkta miokarda za 13 posto. Unošenje aspirina terapijske doze Takođe se preporučuje dugoročno u prisustvu srčanog udara, ovo je specifična prva pomoć

Trombolitička sredstva za liječenje akutnog srčanog udara daju se intravenozno u bolnici ili od strane specijaliziranog kardiološkog hitnog tima kod kuće. Oni su, zajedno s aspirinom, dizajnirani da razbiju nastali krvni ugrušak i spriječe odumiranje koronarne žile, čime značajno smanjuju šanse za smrt. Prilikom davanja lijeka postoji otprilike 2 posto rizika od moždanog udara, pa se primjenjuje samo pod strogim nadzorom ljekara u bolnici. Međutim, učinak liječenja u mnogim slučajevima nadmašuje uključeni rizik.

Uzimanje beta blokatora za liječenje akutnog srčanog udara smanjuje rizik od smrti za oko 20 posto. Prihvaćeni su već nekoliko godina. Oni smanjuju opterećenje srca usporavajući njegov ritam i omogućavajući mu da pumpa manje krvi. Beta blokatori mogu pogoršati astmu i zatajenje srca i, shodno tome, ne uzimaju ih pacijenti sa ovim patologijama.

Enzim koji konvertuje angiotenzin se naširoko koristi u liječenju akutnog srčanog udara u posljednjih 5 godina. Prijem ACE inhibitori smanjuje rizik od smrti za 7 do 27 posto nakon nekih vrsta infarkta miokarda. Doza lijeka se postepeno povećava, a zatim održava 2-3 godine.

Hirurško liječenje akutnog srčanog udara

Hirurško liječenje akutnog srčanog udara može biti potrebno u slučaju opsežnog infarkta miokarda, ako postoji opasnost po život pacijenta. Izvodi se isključivo u specijaliziranim kardiološkim odjelima i centrima. Može se koristiti u različitim fazama patološkog procesa. Često se propisuje u period rehabilitacije kako bi se obnovio normalan koronarni protok krvi.

At angiografija Određuje se lokacija krvnih ugrušaka i njihovo naknadno uklanjanje hirurška intervencija ili angioplastika.

Angioplastika Radi se pod anestezijom, u zahvaćenu žilu se ubacuje sićušna loptica koja se zatim naduvava i tako se oslobađa od krvnog ugruška. Obično, nakon ove procedure, možete napustiti bolnicu sljedeći dan. Međutim, potrebno je šest mjeseci biti pod nadzorom liječnika, jer postoji velika vjerovatnoća ponovne okluzije žile i potrebe za ponavljanjem postupka.

Operacija srca ili operacija koronarne arterijske premosnice . Ovo je operacija na otvorenom srcu u kojoj se stvaraju bajpas kanali oko zahvaćene koronarne žile. Vrijeme provedeno u bolnici iznosit će otprilike sedmicu dana. Ukupno vrijeme Liječenje do potpunog oporavka i zacjeljivanja ožiljka je otprilike šest sedmica.

Neke bolnice, umjesto liječenja infarkta miokarda s farmakološki lijekovi može obaviti primarnu angioplastiku odmah nakon što ste primljeni u bolnicu s dijagnozom akutnog srčanog udara. Ovo je najprogresivnija metoda liječenja akutnog srčanog udara, zbog koje pacijent ne ostavlja sekundarne posljedice pretrpljene patologije.

Prognoza za akutni srčani udar

Oporavak i povratak na posao nakon infarkta miokarda traje otprilike šest sedmica. Za to vrijeme možete postepeno povećavati fizičku aktivnost.

Morat ćete radikalno preispitati svoj način života nakon akutnog srčanog udara. Savjet je isti kao i za druge srčane bolesti. Prestanak pušenja, alkohola, stroge dijete, izbjegavanje stresa.

Prognoza nakon srčanog udara u velikoj mjeri ovisi o životnom stilu pacijenta. Ako se ne pridržava preporuka ljekara, tada je rizik od ponovnog infarkta miokarda i smrti od srčanog zastoja visok. Otprilike polovina pacijenata razvije kroničnu srčanu insuficijenciju.

Ako krv sa rastvorenim kiseonikom u njoj prestane da teče u srce, tada će deo srca koji je ostao bez ishrane početi da umire. Kako god, srčani udari iako opasne, nisu nužno opasne po život. Brza medicinska akcija pomoći će obnovi protoka krvi i očuvanju srčane funkcije. Ponekad se srčani udar naziva infarkt miokarda, iako to nije sasvim tačno: napad je simptom, a srčani udar je bolno stanje koje uključuje različite komplekse simptoma.

Angina pektoris- Ovo je glavni uzrok napadaja boli u srcu ili grudima, koji se javljaju kada nema dovoljnog dotoka krvi u srce. Angina je opasno stanje, što zahtijeva hitnu pomoć.

Postoje dvije vrste angine: stabilna i nestabilna.

Stabilna angina karakteriziran tipičnim bolom u grudima tokom fizičke aktivnosti ( ne samo poseban fizičke vežbe, ali i svakodnevnih zadataka poput penjanja strmim stepenicama). Kada nastupi stanje mirovanja, bol nestaje.

Nestabilna angina Odlikuje se iznenadnim bolom koji se javlja bez obzira na fizičko preopterećenje, tako da stanje mirovanja i uzimanje nitroglicerina ne garantuje nestanak boli. Prilikom dijagnosticiranja nestabilne angine važni su sljedeći simptomi: pojačana bol, njeno trajanje, pojava u mirovanju. Nestabilna angina je preteča srčanog udara. Stoga se ovo stanje ne može dopustiti da napreduje bez liječenja, jer u suprotnom postoji rizik od ozbiljne srčane disfunkcije.

Koronarne bolesti srca uzrokovano sužavanjem promjera koronarnih žila, zbog čega se nedovoljna količina kisika dovodi u srce. Prvi simptom ove bolesti je angina, odnosno bol u grudima.

Uzrok ishemije, kao i svih drugih srčana bolest, su naslage holesterola u lumenima krvnih sudova. Kod ishemije dolazi do prekida srčanih kontrakcija, a na kardiogramu se uočavaju karakteristične promjene. Iako bolest napreduje vrlo sporo, liječenje se ne može započeti. Liječnici preporučuju operaciju bajpasa za liječenje ishemijske bolesti - ova tehnika omogućava obnavljanje dotoka krvi u srce.

Poremećaj protoka krvi u srcu je osnovni uzrok svih srčanih patologija.

Do blokade protoka krvi u srčanom mišiću dolazi zbog stvaranja plakova – masnih naslaga koje se nalaze u koronarnim arterijama koje opskrbljuju srce krvlju. Kada plakovi puknu, stvara se krvni ugrušak, koji blokira arteriju i sprječava da krv zasićena kisikom stigne do srca. U stvaranju krvnih ugrušaka važni su i pokazatelji viskoznosti krvi – što je krv gušća, to brže stvara krvni ugrušak. Ali prevelika rijetkost krvi dovodi do njenog nezgrušavanja kada je oštećena kože. Stoga vrijednosti viskoziteta ne bi smjele značajno odstupati od norme, inače bi to moglo rezultirati ili značajnim gubitkom krvi u malim ranama ili stvaranjem tromba.

Proces stvaranja plaka u koronarnim arterijama naziva se koronarne bolesti srca. U zavisnosti od genetskih faktora i socio-ekonomskih uslova u kojima se osoba nalazi od detinjstva ( dobar ili loš nivo ishrane, dovoljna ili nedovoljna zdravstvena zaštita, rad u opasnim industrijama itd.), takvi se plakovi mogu formirati od mladosti. U početku plakovi imaju mali promjer, a zatim polako ali sigurno povećavaju veličinu. Kako starite, one ograničavaju protok krvi u srčani mišić, uzrokujući anginu. Jedan od prvih znakova koronarna bolest- srčani udar.

Intenzivan fizički stres, jake iznenadne emocije i upotreba psihoaktivnih supstanci doprinose pojavi napadaja bola u srcu. Međutim, uzrok napada u mnogim slučajevima i dalje nije u potpunosti shvaćen. Zbog toga je toliko važno rano započeti dijagnosticiranje i liječenje bolesti.

Simptomi

Glavni simptom srčanog udara je bol u grudima akutne ili stežuće prirode. Neki pacijenti opisuju nastalu akutnu i nepodnošljivu bol; drugi, naprotiv, karakteriziraju svoje stanje sljedećim riječima: stiskanje, nelagoda, težina u grudima, utrnulost lijeve ruke.

• Kada opisuju bol, pacijenti često stavljaju ruku na grudni koš.
• Zračenje bola tokom srčanog udara može se javiti u različitim smjerovima: lijevo rame, lijeva ruka, vilica, vrat, leđa, desna ruka.
• Osjećaj žgaravice ( iako u stvari ovo nije žgaravica, već bol koji se širi gornjim dijelom abdomena).
• Jako znojenje.
• Otežano disanje.
• Vrtoglavica i osećaj „odlebdenja“ svesti.
• Pulsacija srca, lupanje srca.
• Slabost i osjećaj umora.

Ne doživljavaju svi pacijenti klasični simptom oštar bol u grudnoj kosti. Stariji ljudi i dijabetičari imaju manje šanse da dožive oštar bol u predelu grudi. Mnogo je veća vjerovatnoća da će osjetiti vrtoglavicu, kratak dah, gubitak svijesti, slabost i bol u trbuhu. Stanje bola u grudima je hitno. Osim srčanog udara, bol može biti uzrokovan plućne embolije (kada se krvni ugrušak nalazi u plućima) i ruptura ili disekcija aorte.

Sumnja na napad

Kada se pojave prvi znaci napada, treba odmah djelovati. Ako vam je ljekar ranije prepisao nitroglicerin, uvijek ga nosite sa sobom. Lijek se uzima bez odlaganja ( obično u formi sublingvalne tablete ), može spasiti život osobe.

sta da radim?

• Uzmite jednu dozu lijeka i pričekajte nekoliko minuta.
• Ako bol ne nestane ili se čak pojača, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Potrebno je jasno opisati simptome kako bi se olakšalo prikupljanje primarne anamneze.
• Nakon što potvrdite da je hitna pomoć stigla u Vaš dom, trebate uzeti tabletu aspirina da malo razrijedite krv. Aspirin sprečava zgrušavanje krvi, što omogućava preživjeti napad.
• Dok čekate hitnu pomoć, pobrinite se da vaše tijelo miruje. Kada tijelo naporno radi, srce intenzivno pumpa krv kako bi dopremilo kisik do mišića i mozga i očistilo tijelo od nedovoljno oksidiranih intermedijarni proizvodi metabolizam. Ako je srčana funkcija već ograničena zbog nedovoljne opskrbe krvlju, onda će stres doprinijeti daljnjim oštećenjima i komplikacijama.

Najbolji izlaz je hospitalizacija u kardiološkoj bolnici. Ljekari Hitne pomoći će odmah započeti akcije spašavanja i na taj način podržati stanje osobe prije nego što završi u specijaliziranoj bolnici. Ako nije moguće kontaktirati hitnu pomoć, pokušajte sami doći do bolnice. Međutim, nije preporučljivo da sami sjednete za volan automobila, osim ako nema drugog izlaza.

Tretman

Ljekari Hitne pomoći će pacijentu pružiti prvu pomoć na sljedeće načine:

• Trombolitici. Ovi lijekovi uništavaju krvne ugruške, ali su djelotvorni samo prvi put nakon početka napada. Što više vremena prolazi, manja je vjerovatnoća da će biti efikasni.
• Aspirin.
• Lijekovi za smanjenje boli, uklanjanje srčane napetosti i liječenje abnormalnih srčanih ritmova opasnih po život.

Pitanja na koja je potrebno odgovoriti kako bi ljekar mogao prikupiti anamnezu:
1. Kada su se pojavili prvi znaci boli?
2. Šta ste radili u tom trenutku?
3. Da li ste morali da prekinete sve svoje aktivnosti nakon što se bol pojavio?
4. Nije li odmor doneo olakšanje od bola?
5. Kada ste nastavili sa aktivnostima, da li se bol ponovo pojavio?
6. Bol se pojavio u grudima i gdje se širio: na zube, vilicu, leđa, ruku?
7. Da li su se mučnina ili nedostatak daha pojavili odmah nakon bolova u srcu?
8. Da li se mnogo znojite?
9. Da li ste ranije imali slične bolove?
10. Da li pušite?
11. Koji je vaš normalan, "radni" krvni pritisak?
12. Da li ste ikada imali dijabetes?
13. Da li ste ikada ranije bolovali od vaskularnih bolesti?
14. Nisu li vaši bliski rođaci patili od njih?
15. Da li vam je lako penjati se stepenicama ili obrnuto? Da li osjećate kratak dah?

Pored uzimanja anamneze, za postavljanje dijagnoze neophodan je opšti fizički pregled.
Za ovo vam je potrebno:

• Merenje pulsa.
• Provjera pluća na nakupljanje tekućine u njima ( edem).
• Slušajte svoje srce za neobične srčane zvukove.

U bolničkom okruženju, za dijagnozu stanja i potvrdu primarne dijagnoze, potrebni su sljedeći pregledi:

• Elektrokardiogram.
• Razne analize krvi.
• Određivanje prisustva i količine srčanih enzima.
• Rendgen grudnog koša.
• kateterizacija srca ( prema indikacijama).

Elektrokardiogram je najvažniji objektivna metoda studije srca. On bilježi električnu aktivnost srca. U slučaju kršenja normalno funkcionisanje srca, kardiogram prikazuje promjene i anomalije koje mogu biti karakteristične za određenu bolest. Ovom dokazanom metodom mogu se pratiti znaci oštećenja srčanog mišića, slab protok krvi, abnormalni ritmovi i druge srčane abnormalnosti.

Prisustvo srčanih enzima u krvi je znak oštećenja srca. Srčani enzimi su u suštini proteini koje mrtvi dijelovi srčanog mišića oslobađaju u krv. Ovi enzimi uključuju troponin I kreatin fosfokinaza. Nekoliko sati nakon napada, nivo ovih enzima u krvi raste. Krvni testovi obavljeni u roku od 24 sata nakon napada su važan dijagnostički pokazatelj. Mjerenje nivoa srčanih enzima i njihovog omjera omogućava određivanje stepena smrti srčanog mišića.

Radi se rendgenski snimak grudnog koša kako bi se isključile ili potvrdile druge dijagnoze. Kada se dijagnoza srčanog udara potvrdi, vrši se daljnje ispitivanje srčane funkcije.

Ako ljekar vjeruje da je gore navedeno dijagnostičke metode nije dovoljno, može se donijeti odluka da se izvrši kateterizacija srca. Ovaj postupak uključuje uvođenje tanke fleksibilni kateter kroz arteriju u ruci ili preponama. Pažljivo vođenje katetera u srce omogućava procjenu stanja arterije na ekranu kompjutera. Boja se ubrizgava u arteriju, čineći je vidljivom. Rezultat kateterizacije srca je procjena srčane funkcije i prohodnosti arterija.

Ako rezultat manipulacije pokaže da je poremećena prohodnost krvi u arteriji, pacijent se odmah podvrgava angioplastici. Da bi se to postiglo, kateter s pričvršćenim minijaturnim balonom usmjerava se u suženu arteriju, a na kraju katetera se naduva "loptica". Uz pomoć "loptice" arterija se širi i obnavlja se opskrba krvlju. Kako bi se spriječilo ponovno sužavanje arterije, ponekad se postavlja mala mrežasta cijev koja se zove stent.

Vaskularna plastična hirurgija ( sa ili bez postavljanja stenta) je optimalan tretman za srčane udare. Ako angioplastika nije moguća, prvo se daju trombolitici za uništavanje krvnih ugrušaka. Ponekad je preporučljivo izvršiti premosnicu kako bi krv mogla doći do srca zaobilazeći začepljenu arteriju ( bajpas operacija).

Nakon završetka ovih terapijskih metoda, propisuju se lijekovi za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka, za smanjenje napetosti u srčanom mišiću i za snižavanje razine kolesterola. Ove metode pomažu u sprječavanju daljnjih srčanih udara i razvoja srčane insuficijencije. Ponekad je ove lijekove potrebno uzimati doživotno kako bi se održala normalna funkcija srca.

Sedmicu nakon prijema u bolnicu pacijent je pod danonoćnim nadzorom kardiologa. Stalno se prati brzina disanja i otkucaja srca, a u potpunosti se prate i klinički i biohemijski parametri krvi, što omogućava praćenje dinamike bolesti.

Da smanjite rizik ponovljeni napadi ljekari savjetuju da prestanete pušiti, smršati ( u prisustvu prekomjerna težina tijelo), stalno pratite nivo holesterola i krvnog pritiska.

Neki pacijenti koji ne mogu imati koristi od angioplastike zbog višestrukih arterijskih blokada upućuju se na operaciju koronarne arterijske premosnice.

Premosnica koronarne arterije- Ovo medicinska manipulacija, njegova upotreba omogućava liječnicima da obnove protok krvi u srčanim arterijama pomoću šantova koji se stvaraju i pričvršćuju da zaobiđu sužene koronarne arterije. Bypass sistem omogućava izbjegavanje infarkta miokarda. Šant je dio velike vene ili arterije ( donator za ovaj materijal je sam pacijent), ili sintetički uređaj, koji se prišije na rez na zahvaćenoj žili, čime se formira alternativni put za protok krvi.

Komplikacije

Nakon svakog napada, dio srčanog mišića odumire, koji se zatim zamjenjuje fragmentima ožiljnog tkiva. Na elastičnom tkivu srca pojavljuju se grube ožiljke. To dovodi do činjenice da se rad srca pogoršava, smanjuje se kvaliteta opskrbe krvlju organa i, kao rezultat, tijelo slabi.

Infarkt miokarda nastaje kada krvni ugrušak - tromb - potpuno blokira koronarnu arteriju koja hrani srčani mišić i on počinje odumirati. Što je brže bilo obezbeđeno medicinska pomoć kako bi se obnovio protok krvi, na taj način Velika šansa spašavanje srčanog mišića od odumiranja.

Postoje atipični, cerebralni, abdominalni, bezbolni i drugi oblici infarkta miokarda. Dešava se da se ne pojave posebni simptomi, a onda se dijagnoza postavlja samo na osnovu EKG-a.

Posebne situacije

Upotreba supstanci, posebno kokain, snažno utiče na razvoj srčanog udara. Kokain uzrokuje kontrakciju arterija, ubrzan rad srca i promjene krvnog tlaka.

At Prinzmetalova angina pojava napadaja povezana je sa spazmom koronarnih arterija koje sadrže aterosklerotski plakovi. Elektrokardiogram pokazuje promjene koje su karakteristične za infarkt miokarda, ali se nakon napada sve vraća u normalu.

Prinzmetalova angina je prilično rijetka u poređenju s drugim podtipovima ove bolesti. Karakteriše ga bol noću ili rano ujutro i u mirovanju. Za pojavu ove bolesti dovoljna je ateroskleroza u početnoj fazi. Emerging plakovi holesterola daju upornu stenozu. Ova bolest rijetko dovodi do nastanka srčanog udara, jer napadi sa spontanom anginom ne traju dugo, a dijelovi srčanog mišića ne počinju umirati bez kisika.

Prevencija

Pacijenti kardioloških bolnica ne mogu promijeniti svoje genetska predispozicija i istoriju, ali mogu minimizirati vjerovatnoću novog napada. Zahvaljujući sljedećem jednostavnom ali efektivne preporuke, može se spriječiti razvoj srčanog udara ili perifernih vaskularnih bolesti.

• Prestani pušiti.
• Konstantna kontrola pritiska.
• Optimiziranje prehrane za smanjenje kolesterola u hrani.
• Obavljanje redovne i umjerene fizičke aktivnosti.

Sjedilački način života u kombinaciji sa visokokaloričnu ishranu dovodi do gojaznosti. Gojaznost i inercija su neke od njih glavni neprijatelji srca.

Drugi ozbiljan faktor srčanim oboljenjima doprinose žene koje uzimaju kontracepcijske pilule, koje imaju nuspojave.

Nivo holesterola se lako može proveriti laboratorijskim metodama. U idealnom slučaju, ukupni nivo bi trebao biti manji od 200 mg/dL.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.