Koja su kontraceptivna sredstva najbolja za žene. Kontraceptivi

TO kontracepcija uključuju sredstva i lijekove koji mogu spriječiti nastanak neželjene trudnoće. Osim toga, kontraceptivi, posebno hormonalni lekovi, uspješno se koriste u prevenciji i liječenju stanja kao što su hirzutizam (pretjeran rast dlaka), menoragija (obilna i produžena menstruacija), dismenoreja (bolna menstruacija). A upotreba zaštitnih proizvoda (kondoma, vaginalnih kapica, spermicida) također služi za sprječavanje spolno prenosivih infekcija.

Vrste kontraceptiva

Sva kontraceptivna sredstva se mogu podijeliti u nekoliko grupa:

• hormonski agensi;
• kontracepcijske spirale;
• kontraceptivi sa spermicidnim efektom;
• barijere;
• prirodne metode.

Najefikasniji od njih su hormonski kontraceptivi.

Najnoviji kontraceptivi

Za većinu moderne forme oslobađanje kontraceptiva može uključivati ​​kontracepcijski prsten, hormonski flaster, hormonske injekcije i implantati. Korištenje ovih sredstava karakterizira dugotrajna kontracepcija i visoka djelotvornost. Oralni kontraceptivi nove generacije sadrže minimalne doze hormona, što je smanjilo listu njihovih kontraindikacija i smanjilo broj neželjene reakcije.

Hormonski kontraceptivi

Hormonski kontraceptivi su proizvodi koji sadrže polne hormone - estrogene i gestagene. Postoji raznih oblika oslobađanje hormonskih lijekova: kontracepcijske pilule, vaginalni prstenovi, kontracepcijski flasteri, implantati i injekcije, kao i hormonski intrauterini sistem.

Vrlo je važno konsultovati se sa lekarom pre upotrebe hormonalnih lekova, jer postoje mnoge ozbiljne kontraindikacije za njihovu upotrebu.

Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na supresiji ovulacije i zgušnjavanju mukoznog sekreta koji luči cerviks. Gusta sluz sprječava ulazak sperme u šupljinu materice, a dotok spolnih hormona izvana sprječava proizvodnju vlastitih polnih hormona, zbog čega jajna stanica ne sazrijeva.

Kontracepcijske pilule se mogu podijeliti u 2 grupe:
1. Kombinovani oralni kontraceptivi. Sadrži 2 hormona: estrogen i gestagen.
2. Mini pilule sadrže samo gestagene.

Kombinirani oralni kontraceptivi, ovisno o sastavu, dijele se na monofazne i trofazne. U monofaznim kontraceptivima (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon itd.) sve tablete sadrže istu količinu hormona. Trofazni kontraceptivi (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) sadrže različite količine hormoni.

Trofazni lijekovi se koriste rjeđe. Slabije se podnose, uprkos činjenici da njihov sastav imitira promjene u sadržaju polnih hormona u ženskom tijelu tokom menstrualnog ciklusa. Ovisno o dozi hormona estrogena, u lijeku postoje kombinirani oralni kontraceptivi s visokim, malim i mikrodozama. Trenutno se češće propisuju tablete s niskim i mikrodozama. Oralne kontraceptive je potrebno uzimati svaki dan, u isto vrijeme.

Kombinovane oralne kontraceptive ne treba uzimati pod sledećim uslovima:

• kardiovaskularne bolesti;
• poremećaj zgrušavanja krvi;
• bolesti jetre;
• visok krvni pritisak;
• jake glavobolje, migrene;
• prekomjerna težina tijela;

starost preko 35 godina;
• maligne neoplazme genitalnih organa i mliječnih žlijezda;
• povećan nivo kolesterol;
• bolesti žučne kese;
• starost preko 40 godina;
• trudnoća i period laktacije.

Mini-pilula(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - lijekovi koji sadrže samo jedan hormon - gestagen. Zbog toga se mogu propisati u slučajevima kada kombinovani lekovi Nije preporučljivo prihvatiti. Na primjer, kada dojite, uz prateće bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes, bolesti jetre, proširene vene vene, prilikom pušenja, a takođe i starijih od 40 godina. Takođe, mini pilule su kontraindicirane kod malignih neoplazmi mliječne žlijezde, krvarenja iz materice čiji uzrok nije jasan, kod uzimanja antikonvulzivnih i antituberkuloznih lijekova, bolesti i poremećaja jetre, oštećenja krvnih sudova mozga i srca, te tokom trudnoće. Moraju se uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Neželjene reakcije prilikom upotrebe oralnih kontraceptiva mogu uključivati ​​neredovno krvarenje, zadržavanje tekućine u tijelu i povećanje tjelesne težine. Njihova težina i učestalost zavise od doze hormona sadržanog u tabletama.

Sigurni kontraceptivi koji se koriste tokom dojenja uključuju:

• Mini-pilula– sastav sadrži samo gestagene, što smanjuje rizik negativan uticaj o trajanju dojenja, količini i kvalitetu majčinog mlijeka. Žene koje doje mogu ih uzimati 5-6 sedmica nakon rođenja. Nedostatak je česta pojava intermenstrualnih krvavi iscjedak– znak adaptacije organizma na drogu. Prije upotrebe oralnih kontraceptiva potrebno je konsultovati ljekara.
• Injekcioni lijek Depo-Provera, potkožni implantat "Norplant" - takođe zbog svog sastava ne utiče na laktaciju, imaju visoka efikasnost. Imaju dug period kontracepcije - 5 godina za subkutani implantat i 12 sedmica za Depo-Provera. Nedostaci metode su što ih propisuje i primjenjuje samo ljekar. Nuspojave su iste kao i kod lijekova koji sadrže samo gestagene. U prve 2 sedmice postoji potreba za korištenjem dodatne metode kontracepcija.
• Intrauterine naprave– ne utiču na dojenje, propisuju se do 5 godina i počinju da deluju odmah nakon primene. Nedostaci ove metode: moguće neugodne senzacije u donjem dijelu trbuha tokom hranjenja, obilne i bolne menstruacije u prvim mjesecima upotrebe. Ne mogu se koristiti ako je žena prije ili nakon trudnoće bolovala od upalnih bolesti maternice i privjesaka. Stavlja i uklanja ljekar.
• Barijerne metode kontracepcije(kondom, dijafragma) - prilično efikasan tokom laktacije ako se poštuju pravila upotrebe. Ne utiču na zdravlje bebe, količinu i sastav majčinog mleka.
• Spermicidi– može se koristiti i tokom dojenja, zahvaljujući lokalna akcija ne utiču na majčino mleko. Prilično efikasan u pravilnu upotrebu– može se koristiti samostalno, bez dodatnih sredstava.

Kontracepcija za žene starije od 45 godina

Perimenopauza (ili menopauza) je period u životu žene nakon 45-49 godina. Sastoji se od perimenopauze - prijelaza u menopauzu, i dvije godine nakon posljednje menstruacije.

Dob od 45 godina i više karakterizira postupno opadanje funkcije jajnika i smanjenje sposobnosti začeća. Unatoč tome, vjerovatnoća neplanirane trudnoće ostaje prilično visoka, posebno ako se održavaju redovni menstrualni ciklusi. Stoga je kontracepcija posebno relevantna u ovom periodu. Trudnoća u ovoj dobi je praćena visokim rizikom od komplikacija, kao što su pobačaj, gestoza i abnormalna lokacija posteljice. Porođaj je teži i postpartalni period, veći morbiditet i mortalitet u djetinjstvu. Također igraju važnu ulogu prateće bolestižene - kardiovaskularne bolesti, bolesti probavnog sistema, jetre, mokraćnog sistema, najčešće hronične prirode.

Važno je koristiti kontracepciju ne samo do menopauze (kada menstruacija potpuno prestane). Preporučuje se nastavak uzimanja 2 godine ako je menopauza nastupila nakon 45 godina i 1 godinu ako je menopauza nastupila nakon 50 godina.

Izbor metode kontracepcije u ovoj dobi je prilično težak i provodi se samo u suradnji s liječnikom. Za identifikaciju je potrebno obaviti pregled moguće kontraindikacije za jednu ili drugu metodu.

• Barijera znači(kondomi) - sigurni za upotrebu, ali često uzrokuju određene neugodnosti. Hemijski spermicidi se također široko koriste ne samo zbog svog kontraceptivnog učinka - oni mogu smanjiti fenomen vaginalne suhoće, što je važno za žene u perimenopauzi.
• Intrauterine napravečesto kontraindicirana u ovoj dobi zbog veliki broj bolesti tela i grlića materice. Ako nema kontraindikacija za upotrebu, prednost treba dati spiralama koje proizvode hormone (Mirena), jer imaju ne samo kontracepcijski, već i terapeutski učinak - za menoragiju ( krvarenje iz materice) smanjuju količinu menstrualnog gubitka krvi, pomažu u prevenciji upalnih bolesti genitalnih organa i smanjuju rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
• Hormonalni lekovi– Progestinska sredstva kao što su mini-pilule, Depo-Provera, Norplant se koriste sa prednostima. Ne mogu uticati na zgrušavanje krvi, metabolizam lipida, funkcija jetre. Upotreba kombiniranih oralnih kontraceptiva je prilično ograničena. Koriste se samo ako žena ne puši (pušenje je apsolutna kontraindikacija za njihovu upotrebu), a ne postoje drugi faktori rizika za nastanak tromboze i koronarne bolesti. Prednost se daje niskim dozama, kao što su Logest, Mercilon.
• Sterilizacija je najpouzdanija metoda kontracepcije, ali se rijetko koristi jer je ova metoda dosta invazivna i uključuje operaciju.
• Hitna kontracepcija u dobi od 45 godina koristi se izuzetno rijetko, jer upotreba velikih doza hormona izaziva teške nuspojave.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Kontraceptivi

Kontraceptivi se tradicionalno dijele na mehaničke, biološke i kemijske. Prirodno imaju različita sredstva različitim stepenima efikasnost. Gotovo nijedna od metoda prevencije trudnoće (osim seksualne apstinencije) ne može dati 100% garanciju. Često se, kako bi se postigla veća sigurnost i pouzdanost, kombinuju različiti kontraceptivi. Ipak, najbolje je odabrati kontracepciju nakon savjetovanja s ginekologom.

U ovom članku ćemo detaljno govoriti o najpopularnijim vrstama kontracepcije.

CONDOMS

Kondom (kondom) - izrađen od lateksa (poliuretana). Stavlja se na muški penis tokom erekcije, prije upuštanja u seksualni odnos. Nakon ejakulacije, kondom se odmah skida i baci. Osim osnovne namjene, ovaj kontraceptiv štiti partnere i od većine spolno prenosivih infekcija (sifilis, gonoreja, AIDS, klamidija, herpes, hepatitis B). Procenat efikasnosti ovog kontraceptiva je prilično visok - 85-95%. Međutim, nije sve 100%, jer kondomi mogu puknuti i ponekad se koriste pogrešno.

SPIRALA

Intrauterini uložak (također poznat kao spirala ili spirala) je zgodan i vrlo efikasan uređaj koji se postavlja u matericu. Spirala, uprkos visokom procentu efikasnosti (98-99%), ima niz mogućih komplikacija. Iz tog razloga, spirala se ne preporučuje za upotrebu ženama mlađim od 23 godine koje još nemaju djecu. Ovaj proizvod smije instalirati i ukloniti samo ginekolog nakon medicinskog pregleda. Prednosti spirale uključuju njegovu dugotrajnu upotrebu - do 5 godina.

CONTRACEPTIVE FATCH

Princip rada flastera je da se zalijepi na određeno područje tijela, a zatim se hormoni apsorbiraju u tijelo kroz pokrivanje kože. Efekat ovog kontraceptiva je da se razvoj jajne ćelije odlaže i povećava viskozitet sluzi u cervikalnom području. U jednom menstrualnog ciklusa Obično se koriste tri flastera, odnosno jedan flaster se stavlja sedam dana. Zatim morate napraviti pauzu od nedelju dana, a u to vreme počinje menstruacija. Nedostaci ove metode uključuju pojavu pražnjenja (između ciklusa) i glavobolju.

VAGINALNI PRSTEN

Ovo zaštitno sredstvo je prozirni elastični prsten, koji je napravljen od sintetičkog materijala i sadrži hormone koji počinju da se oslobađaju tek nakon što se prsten ubaci u vaginu. Uz pomoć složenog membranskog sistema dnevno se oslobađa samo strogo određena količina hormona. Prsten može lako umetnuti i skinuti žena sama. Koristi se za kontracepciju tokom jednog menstrualnog ciklusa, koji uključuje 21 dan upotrebe i sedam slobodnih dana. Nuspojave: mrlje, mučnina, glavobolja itd.

INJEKCIJE DUGO DJELOVANJA

Metoda zaštite injekcijama je zaustavljanje ovulacije (proces oslobađanja jajne stanice iz jajnika) promjenom sluzi u cervikalnom području, promjenom sluznice same šupljine materice, uslijed čega se razvija trudnoća je nemoguća. Kontracepcijski efekat Ova metoda traje 3 mjeseca. Kako god, ovu metodu Postoji i niz prilično ozbiljnih nedostataka. Mogu se javiti problemi sa krvarenjem, oticanje, glavobolja i smanjenje nivoa seksualne želje. Takođe, dugotrajnom upotrebom ove metode, ona se uništava. kost.

NORPLANT

Kontracepcijski sistem Norplant je šest malih kapsula koje sadrže hormon levonorgestrel (progestin). Kapsule se ugrađuju ispod kože, sa unutrašnje strane ramena, nakon čega se hormon postepeno počinje oslobađati u krv. Kontracepcijski učinak počinje za jedan dan i traje pet godina. Postiže se promjenama u endometriju, koje dovode do poremećaja procesa vezivanja jajne stanice za zidove maternice. Prilikom upotrebe ovog implantata može se pojaviti intermenstrualni iscjedak, menstrualni ciklus može biti poremećen, može se pojaviti depresija, glavobolja zadržavanje tečnosti u organizmu, akne i bol u mlečnim žlezdama.

MUŠKA I ŽENSKA STERILIZACIJA

Treba imati na umu da je sterilizacija metoda ireverzibilne kontracepcije, koja dovodi do potpune neplodnosti (međutim, ni u ovom slučaju ne možemo govoriti o 100% pouzdanosti, jer uvijek postoji mogućnost da čak ni operacija ne donese željeni rezultat) . Sterilizacija muškaraca- Ovo je prilično jednostavan hirurški zahvat koji uključuje presjek i naknadno podvezivanje sjemenovoda. Ženska sterilizacija se odvija u bolničkom okruženju i uključuje rezanje i podvezivanje jajovoda. Ne zaboravite to, kao i svaki drugi operacija, tokom sterilizacije uvijek postoji rizik od komplikacija - krvarenja, infekcije, adhezija.

DIAPHRAGM

Izgleda kao kapica u obliku kupole od lateksa ili gume. Ubacuje se u vaginu ne ranije od 6 sati prije spolnog odnosa uz zatvaranje cerviksa. Dijafragma služi i kao spremnik za specijalnu kremu koja potiskuje aktivnost spermatozoida. Princip njegovog rada poklapa se s principom djelovanja kondoma - ova barijerna sredstva ne dopuštaju spermi da mehanički uđe u maternicu.

BIOLOŠKI LIJEKOVI

Biološki kontraceptivi su način da se spriječi trudnoća korištenjem hormona kontraceptivi. Uz ovu metodu kontracepcije, žena mora svakodnevno uzimati tablete koje sadrže ženske polne hormone. Nakon njihove upotrebe mijenja se opća hormonska pozadina, što zauzvrat inhibira ovulaciju, mijenja stanje intrauterinog okruženja, sprječavajući moguću pojavu trudnoće. Efikasnost hormonske kontracepcije je 97-99%. Postoje kombinovani oralni hormonski kontraceptivi, odnosno oni koji sadrže estrogen i gestagen, i nekombinovani, odnosno oni koji sadrže samo gestagen. Morate odabrati hormonsku kontracepciju uz pomoć ginekologa. Budući da postoje bolesti kod kojih je upotreba hormonskih kontraceptiva kontraindicirana.

MINI TABLETE

Ovo su hormonske tablete koje ne sadrže estrogene. Njihov efekat je povećanje viskoziteta cervikalne sluzi, što zauzvrat otežava prolaz spermatozoida u matericu. Također, ovi lijekovi inhibiraju sazrijevanje endometrija, zbog čega postaje nemoguće da se jajna stanica pričvrsti za zidove materice za svoje dalji razvoj. Mini pilule se uzimaju bez prekida sve vreme potrebno za sprečavanje trudnoće. Glavni nedostatak ove metode je nešto veća frekvencija (u odnosu na druge oralni kontraceptivi) probojno krvarenje. Mini-pilule su rješenje za žene koje su kontraindikovane na korištenje estrogena, uključujući i dojilje.

KALENDARSKA METODA

Sastoji se od izračunavanja procijenjenog datuma početka ovulacije pomoću jednostavnih matematičkih operacija i uzdržavanja od seksualnih odnosa tokom fertilne faze (faze ovulacije tokom koje žena može zatrudnjeti).
Početak gore opisane fertilne faze određuje se oduzimanjem 18 dana od najkraćeg ciklusa, a kraj oduzimanjem 11 dana od najdužeg ciklusa.

primjer:
Najkraći ciklus traje 28 dana, a najduži 30 dana.
Početak fertilne faze je 28-18 = 10. dan ciklusa.
Kraj – 30-11=19. dan ciklusa.

Odnosno, od 10. do 19. dana ciklusa može doći do oplodnje, što znači da u ove dane morate koristiti metode barijere kontracepcije ili se potpuno suzdržati od seksa. Nedostaci ove metode prvenstveno uključuju njenu nepouzdanost, jer u početku pretpostavlja redovan, konstantan menstrualni ciklus, koji nažalost nema nijedna žena.

TEMPERATURSKA METODA

Zasniva se na izračunavanju fertilne faze mjerenjem bazalne (ili rektalne) temperature kod žena. Započni mjerenje bazalna temperatura potrebno prvog dana ciklusa. Nakon jutarnjeg buđenja, bez ustajanja iz kreveta, potrebno je postaviti termometar u rektum na nivou od 1-2 cm i držati ga tamo 5-6 minuta. Dobiveni podaci se moraju unijeti u poseban grafikon vaše bazalne temperature. Treba imati na umu da je tokom cijelog perioda potrebno koristiti jedan termometar, a temperaturu mjeriti svaki dan u isto vrijeme.

Tokom prve polovine ciklusa, bazalna temperatura je obično ispod 37°C. 12-24 sata prije ovulacije, tjelesna temperatura se smanjuje za 0,1-0,2°C, a nakon ovulacije raste za 0,2-0,5°C (obično na 37°C ili više). I ova temperatura ostaje na ovom nivou tokom druge polovine ciklusa do početka menstruacije. Fertilni period počinje šest dana prije preovulatornog opadanja i traje još tri dana nakon njega (ukupno trajanje fertilne faze je 9 dana).

Prednosti temperaturne metode kontracepcije su: jednostavnost upotrebe; odsustvo bilo kakvog nuspojave; najtačnija definicija dana vjerovatno začeće prilikom planiranja trudnoće.
Nedostaci: visokog rizika neželjena trudnoća (jer postoji veliki uticaj na nivo bazalne temperature veliki broj faktori); potreba svakodnevnog mjerenja bazalne temperature.

SEKSUALNO POVLAČENJE

Ova metoda se sastoji u potpunom uklanjanju muškog penisa iz vagine žene prije početka ejakulacije. Coitus interruptus je jedan od najmanjih efikasne metode kontracepcija. Prema statistikama, od sto parova koji koriste ovu metodu, otprilike 20-25% doživi neplaniranu trudnoću. Prvo, u procesu početka spolnog odnosa, određena količina aktivne sperme izlučuje zajedno s prirodnim podmazivanjem. Drugo, ne može svaki muškarac da se kontroliše tokom orgazma. Takođe, kada ponovo imate seks, trebalo bi da koristite drugu metodu kontracepcije kako biste izbegli ulazak sperme u vaginu. Prednosti ove metode su pristupačnost i jednostavnost, dok su nedostaci nepotpuno zadovoljstvo partnera procesom.

HITNA (poznata i kao postkoitalna, požarna) KONTRACEPCIJA kombinuje metode sprečavanja neželjene trudnoće, koje se koriste nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Većina sredstava hitna kontracepcija mogu se kupiti u ljekarnama bez recepta i koristiti samostalno, ali toplo preporučujemo da se posavjetujete s liječnikom kako bi on odabrao za vas najoptimalniji način hitne kontracepcije, provjerio kontraindikacije na odabranu metodu i odabrao potrebnu dozu.

VRSTE HITNE KONTRACEPCIJE:

1) Ispiranje
Ispiranje raznim rastvorima čak i odmah nakon nezaštićenog odnosa je veoma neefikasno, jer spermatozoidi prodiru u grlić materice u roku od minut nakon ejakulacije. Takođe, ne zaboravite to mala količina aktivna sperma se takođe može osloboditi direktno tokom seksualnog odnosa - uz lubrikant.

2) Hormonski kontraceptivi
Prvi način primjene hormonska kontracepcija– istovremena upotreba više vrsta COC tableta (kombinovanih oralnih kontraceptiva). Broj potrebnih tableta za uzimanje zavisi od doze nivoa hormona u lekovima: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - dva puta po četiri tablete (interval između uzimanja 12 sati), Logest, Mercilon, Novinet - dva puta po pet tableta. Ova metoda se zove Yuzpe metoda i efikasna je tri dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Efikasnost ove metode nije vrlo visoka - 75-85%.

Glavna prednost ove metode je njena dostupnost, jer se svi lijekovi prodaju u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Nuspojave nakon upotrebe - mučnina, bol u mliječnim žlijezdama, povraćanje, vrtoglavica, glavobolja.

Alternativa COC-ima su lijekovi koji sadrže samo progestine i ne sadrže estrogene. Najefikasniji lijekovi ove vrste su Escapelle i Postinor. Escapelle sadrži 1,5 mg hormona i koristi se jednokratno. Postinor sadrži 0,75 mg levonorgestrela i mora se koristiti dva puta u razmaku od 12 sati. Manje nuspojave koje mogu biti uzrokovane hormonske metode hitne kontracepcije, obično nestaju u roku od dva dana.

Treba imati na umu da je nakon korištenja hitnih hormonskih metoda kontracepcije neophodno koristiti dodatne metode kontracepcije do sljedećeg menstrualnog ciklusa: spermicide, kondome itd.

3) Nehormonska hitna kontracepcija
Mifepriston (Gynepristone) je jedan od najčešćih efikasni lekovi hitna zaštita. Jednokratna doza niske doze ovog lijeka u roku od tri dana nakon nezaštićenog izlaganja seksualni odnos uzrokuje usporavanje ovulacije (ovaj proces ovisi o fazama menstrualnog ciklusa), promjene u endometrijumu, a također sprječava pričvršćivanje oplođene jajne stanice.

Ovaj lijek ima manje nuspojava - na primjer, incidencija krvarenja je samo 15%, u poređenju sa 31% kod levonorgestrela. Efikasnost ove metode hitne kontracepcije je 98,8%. Prednosti ove metode uključuju činjenicu da se može koristiti duže u odnosu na druga sredstva hitne kontracepcije, kao i da nakon uzimanja praktično nema hormonski zavisnih nuspojava.

4) Intrauterine naprave
Drugi način zaštite od neplanirane trudnoće je korištenje intrauterinog uloška (IUD). Da bi se postigao željeni efekat, spirale koje sadrže bakar se ubacuju u roku od pet dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.

Hitna kontracepcija je alternativa abortusu, ali se izričito ne preporučuje za upotrebu kao trajna kontracepcija, već samo u “hitnim” situacijama (maksimalno jednom u šest mjeseci). Od česte upotrebe hitne metode kontracepcija može dovesti do poremećaja reproduktivnih funkcija žene.

Danas postoji mnogo načina da se spriječi neželjena trudnoća. Širok izbor vam omogućava da odaberete najprikladnije kontraceptive za svaku ženu. U neregularnim vezama takođe je važno voditi računa o zaštiti. Kako se odlučiti za metodu kontracepcije i na šta obratiti pažnju pri odabiru? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Zašto je potrebna kontracepcija?

Svaka žena prije ili kasnije razmišlja o tome kako izbjeći neželjenu trudnoću. Istovremeno, apsolutno nije potrebno isključiti ljubavna zadovoljstva iz života, što, inače, negativno utiče psihoemocionalno stanje. Moderna medicina trenutno nudi veliki broj od najviše Različiti putevi kontracepcija.

Upotreba kontraceptiva pomaže u očuvanju zdravlja i reproduktivne funkcije žena. Odabir optimalne metode treba obaviti ginekolog, jer se uzima u obzir starost pacijentkinje, anamneza i redovnost seksualne aktivnosti.

Koji kontraceptivi postoje?

Za zaštitu od neželjene trudnoće postoji mnogo vrsta kontracepcije, od kojih je svaka prikladna u određenoj situaciji. Obično se dijele na tradicionalne i moderne. Prvi uključuje prekinuti seksualni odnos, barijerne metode (kondomi, dijafragma), spermicide, nehormonska sredstva i biološku (kalendarsku) metodu zaštite.

Savremeni načini sprečavanja oplodnje jaja su najpopularniji, jer daju gotovo 100% garanciju. To uključuje hormonske spirale(intrauterini ulošci), injekcije, vaginalni prstenovi. Svaka metoda ima svoje indikacije, nuspojave i kontraindikacije. Stoga, bez konsultacije sa specijalistom, malo je vjerovatno da ćete moći odabrati učinkovite kontraceptive.

Hormonske metode kontracepcije

Najčešći i najpouzdaniji su bazirani na ženskim hormonima (sintetičkim analozima) - estrogenu i progesteronu. Neke mogu biti jednokomponentne i sadrže samo progesteron, u kom slučaju se nazivaju mini-pilule. Najnježniji su za tijelo. Kombinirani kontraceptivni lijekovi mogu sadržavati različite doze glavnog aktivnog sastojka.

Djelovanje hormonskih lijekova za zaštitu od neželjene trudnoće je blokiranje sazrijevanja jajne stanice i početak ovulacije. Mini-pilule utiču samo na sluznicu materice, čineći je labavijom, a izlučeni sekret postaje viskozan. Ovo sprečava spermu da oplodi jaje. Planiranje trudnoće može početi 2-3 mjeseca nakon što prestanete uzimati kontracepcijske pilule, kada reproduktivnu funkciju potpuno restauriran.

Prednosti hormonalnih lijekova

Prethodna generacija hormonskih tableta imala je niz nuspojave, što je natjeralo mnoge žene da napuste njihovu upotrebu. Najnovije kontraceptive tijelo dobro podnosi i praktički ih nema neprijatne posledice koristiti. Proizvode se u flasterima, injekcijama, vaginalni prstenovi i hormonskih implantata.

Oralne kontraceptive koji sadrže jednu vrstu hormona (mini-pilule) dozvoljeno je uzimati tokom dojenja. Komponente lijeka ne utiču na tijelo bebe. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa ili medicinski abortusženama se preporučuje uzimanje kombinovanih lijekova. Oni omogućavaju ne samo daljnju prevenciju oplodnje jajne stanice, već i zaštitu od upalnih bolesti.

Prednosti hormonalnih lijekova uključuju i uklanjanje problema s kožom. Poznato je da polni hormoni utiču na proizvodnju sebum. Ukoliko dođe do kršenja, muški hormoni počinju da se razvijaju u više nego kod žena, te se kao rezultat toga pojavljuje na koži akne.

Vrlo često se ženama prepisuje liječenje sindroma policističnih jajnika i uklanjanje teških sindrom bola tokom menstruacije. Naučno je dokazano da takvi lijekovi djeluju preventivno i značajno smanjuju rizik od razvoja raka mliječnih žlijezda, maternice, jajnika, a također sprječavaju mastopatiju, endometriozu i miome.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo proučiti popis kontraindikacija za korištenje kako biste spriječili trudnoću. Glavni faktori koji zabranjuju upotrebu oralnih kontraceptiva su:

• Kardiovaskularne bolesti ( ishemijska bolest, hipertenzija, moždani udar, srčani udar), venske patologije.
• Bolesti bubrega.
• Onkologija.
• Poslednji stadijum gojaznosti.
• Autoimune bolesti.
• Benigne neoplazme.
• Venerične bolesti.
• Vaginalno krvarenje tokom intermenstrualnog perioda nepoznate etiologije.
• Trudnoća.
• Dijabetes.

Svaki lijek ima svoju listu kontraindikacija, te stoga trebate potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći da odaberete prave hormonske kontraceptive. U slučaju neredovnih veza, takve droge se također mogu izbjeći. Ne hormonske kontracepcije- najprikladniji način zaštite od neželjene trudnoće ako seksualni kontakti javljaju se manje od jednom sedmično.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Nehormonske metode su vrlo relevantne za vrijeme laktacije, kod neredovnih seksualnih odnosa ili ako je uzimanje hormonskih lijekova zabranjeno. Djelovanje takvih lijekova temelji se na uništavanju ili oštećenju sperme. Nehormonski kontraceptivi imaju širok izbor recenzija. Za neke žene ovo je najbolje i siguran način planiranje porodice, dok drugi uopće ne ulijevaju povjerenje.

Uključeno nehormonske lijekove sadrže posebne tvari - spermicide, koji doprinose oštećenju membrane sperme, što izaziva njihovu smrt. Aktivna komponenta može biti nonoksinol, benzalkonijum hlorid. Supstance stvaraju tanak film na površini sluzokože vagine, koji ima zaštitnu funkciju i pomaže u zgušnjavanju sluznog sekreta. Nehormonske se ubrizgavaju direktno u vaginu, gdje počinju djelovati u roku od 10-15 minuta. Zbog toga su klasifikovani kao barijerne metode kontracepcija.

Da li su nehormonski lijekovi efikasni?

Nehormonski kontraceptivi se nose sa zadatkom samo u 80% slučajeva. Za aktivne žene seksualni život, ova metoda nije pouzdana. Lokalna zaštita je pogodna za neredovne kontakte, nemogućnost upotrebe oralnih kontraceptiva i intrauterinih hormonskih sredstava, neke bolesti ženskih genitalnih organa, endokrine patologije, tokom dojenja.

Glavna prednost nehormonska sredstva zaštita - apsolutna sigurnost za zdravlje i odsustvo ozbiljnih nuspojava (u rijetkim slučajevima moguć je svrab). Žena se možda ne brine da nije uzela pilulu, kao što je slučaj sa hormonskim lekovima, jer se lekovi koriste neposredno pre seksualnog odnosa.

Nedostaci nehormonskih lijekova

Nedostaci nehormonskih kontraceptiva uključuju:

1. Primjena prije koitusa - potrebno je precizno kontrolirati proces i primijeniti lijek najkasnije 10 minuta prije kontakta.
2. Zabranjeno je odmah se tuširati: sapun neutralizira kiselu sredinu u vagini koju stvara proizvod. U napomeni o lijekovima možete pronaći informacije o tome higijenske procedure dozvoljeno samo 2-3 sata nakon nezaštićenog kontakta.
3. Kratkotrajno djelovanje lijeka - zaštita koju stvara proizvod traje 3-4 sata, odnosno prije sljedećeg kontakta preporučuje se primjena nova pilula, jer prvi više neće pružati pouzdanu zaštitu.
4. Svrab - neke žene primjećuju da se nakon unošenja proizvoda u vaginu pojavljuje svrab (alergijska reakcija).
5. Netolerancija na komponente uključene u lijek - u ovom slučaju nemojte koristiti kontracepciju.

Vrste nehormonske kontracepcije

Nehormonski kontraceptivi u U poslednje vreme postaju sve popularniji zbog svoje sigurnosti. Klasificiraju se prema obliku oslobađanja (tablete, supozitorije, kreme, tamponi, vaginalne kuglice, aerosoli) i glavnom aktivnom sastojku. Unatoč nekim razlikama, glavni učinak lijekova će biti isti. Širok izbor lijekova omogućava ženi da odabere najprikladniju i jednostavnu kontracepciju. Preporučljivo je da prvo pročitate upute koje će ukazati na način primjene i trajanje učinka.

Nehormonske kontracepcijske pilule

Djevojčice i žene koje imaju kontraindikacije za korištenje hormonskih kontraceptiva i koje ne žele utjecati na svoj hormonalni nivo mogu koristiti lokalne kontraceptivne pilule ili čepiće. Ovo su najpogodniji zaštitni proizvodi na bazi spermicida za upotrebu.

Nehormonske kontracepcijske pilule za neredovne veze idealna su opcija za žene za zaštitu od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Često ih koriste djevojke koje se boje nuspojava oralnih kontraceptiva ili zbog zdravstvenih stanja ne mogu koristiti druge metode. Vaginalne tablete možete odabrati sami ili uz pomoć ginekologa. Proizvođači preporučuju kombiniranje nekih od njih s drugim metodama zaštite, kao što je dijafragma.

Sljedeći nehormonski kontraceptivi (za žene) su najefikasniji:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patentex Oval";
• "Traceptin";
• "Conceptrol".

Neki od navedenih lijekova baziraju se na supstanci nonoxynol, koja može donekle produžiti ljubavna zadovoljstva smanjenjem osjetljivosti, druga su na bazi benzalkonijum hlorida. Lijekovi se ne razlikuju po djelotvornosti i mehanizmu djelovanja. Trebali biste preferirati proizvod od komponenti čiji žena neće imati alergijsku reakciju u obliku peckanja i svrbeža.

"Pharmatex"

Trenutno je Pharmatex najpopularniji među nehormonskim metodama kontracepcije. As aktivna komponenta benzalkonijum hlorid je medicinski antiseptik sa antifungalnim i kontraceptivnim dejstvom. Na lokalnom nivou, lijek uništava spermu i povećava lučenje viskoznih sekreta, kao i drugi nehormonski kontraceptivi.

Za neregularne odnose, Pharmatex čepići će biti najpogodnija opcija za zaštitu. Lijek je dostupan i u obliku kreme, vaginalne tablete i kapsule, tamponi. Supozitorije djeluju 4 sata, tablete - ne više od 3. Proizvođač preporučuje uvođenje novog supozitorija (tableta, kapsula) sa svakim narednim spolnim odnosom.

Prema studijama, Pharmatex može zaštititi od gonokoka, klamidije, trihomonasa i herpes virusa tipa 2. Istovremeno, pravni lijek ne pruža štetnog uticaja na vaginalnu mikrofloru i ne mijenja se normalan nivo kiselost.

"Patentex Oval"

Kada je potrebno sigurna kontracepcija, biraju se nehormonska i istovremeno efikasna kontraceptivna sredstva. U neregularnim vezama mnoge žene koriste proizvod na bazi nonoksinola - Patentex Oval. Njegova efikasnost se kreće od 80 do 90%. Lijek se proizvodi u obliku vaginalnih pjenušavih čepića, koji se moraju primijeniti prije seksualnog odnosa. Osim što štite od neželjene trudnoće, čepići imaju antifungalno i antivirusno djelovanje, odnosno štite ženu od mnogih bolesti koje se prenose nezaštićenim seksualnim kontaktom.

Kontracepcija nakon izlaganja

Hitna kontracepcija se koristi ako je seksualni odnos bio potpuno nezaštićen. Kako biste se definitivno zaštitili od neželjene trudnoće, preporučuje se uzimanje kontraceptiva. Nakon čina ne bi trebalo proći više od tri dana.

Jednokratna kontracepcija se zasniva na blokiranju oslobađanja zrele jajne ćelije iz jajnika i sprečavanju vezivanja za zid materice u slučaju oplodnje. Liječnici savjetuju pribjegavanje ovoj metodi samo u najekstremnijim situacijama. Popularni proizvodi iz ove kategorije su “Postinor”, ​​“Escapelle”, “Zhenale”.

U životu svake žene dođe trenutak kada razmišlja o zaštiti od neželjene trudnoće. Trenutno, police ljekarni nude široku paletu hormonskih tableta koje su vrlo učinkovite. Međutim, u svijesti Ruskinje Sjećanje na njihove nuspojave povezane s viškom kilograma još je živo.

S tim u vezi, mnogi predstavnici ljepše polovice čovječanstva radije koriste kontraceptivna sredstva koja ne sadrže hormone, unatoč njihovoj niskoj učinkovitosti. Koje nehormonske kontracepcijske pilule farmaceuti nude ženama, a šta hormonski kontraceptivi nove generacije ne pružaju nuspojave na ženskom tijelu?

Trenutno žene reproduktivno doba Ljudi sve više pribjegavaju hemijskoj zaštiti od trudnoće koju pružaju nehormonske tablete. Međutim, oni svoj naziv opravdavaju samo svojom formom, iako nisu tablete kao takve. Ovi lijekovi se ne uzimaju oralno, kao tradicionalni hormonski kontraceptivi, već se ubacuju u vaginu.

Ovi lijekovi sadrže spermicide - supstance koje uništavaju spermu u kratkom vremenskom periodu, sprečavajući ih da prodru u jajovod. Njihov aktivna supstanca je benzalkonijum hlorid ili nonoksinol.

Kako tačno deluju nehormonska kontracepcija?

• Dolazeći u kontakt sa spermom, spermicidi uništavaju flagelum, ometajući njegovo dalje kretanje.
• Prilikom interakcije s glavom sperme dolazi do oštećenja membrane, što dovodi do njene smrti.
• Izaziva zgušnjavanje sluzi u cervikalnom kanalu grlića materice, što postaje pouzdana prepreka napredovanju oslabljene sperme.

Preparati na bazi spermicida dostupni su i u drugim supstancama koje uključuju sljedeće oblike:

• vaginalne supozitorije;
• vaginalne kreme i gelovi;
• tamponi;
• Dijafragme su mekane kapice u obliku kupole koje pokrivaju cerviks.

Bez obzira na oblik oslobađanja, upotreba nehormonskih kontracepcijskim lijekovima omogućava kreiranje pouzdanog zaštitna barijera protiv gljivica i drugih bolesti koje se prenose tokom nezaštićenog seksualnog odnosa. To olakšavaju tvari uključene u pripravke koje imaju baktericidno i antimikrobno djelovanje.

Posebnost nehormonskih metoda kontracepcije je da se moraju koristiti neposredno prije intimnosti. Istovremeno, zadržavaju svoju efikasnost nekoliko sati.

Stepen pouzdanosti

Efikasnost određenih kontraceptivnih lijekova procjenjuje se pomoću Pearl skale. Studija je provedena među 100 žena koje koriste ovu metodu kontracepcije. Ovaj indikator se zasniva na informacijama o tome koliko je žena među ispitanicima uspjelo zatrudnjeti uprkos zaštiti. I što je indikator niži, to je veća efikasnost grupe lijekova koja se procjenjuje.

IN u ovom slučaju ova brojka je 8-36. To znači da od 8 do 36 žena od 100 zatrudni čak i uz zaštitu od neželjene trudnoće.

Kada je indicirana upotreba nehormonskih lijekova?

Uprkos prilično niskoj efikasnosti, nehormonske kontracepcijske pilule imaju niz prednosti u odnosu na hormonske metode kontracepcije.

• Mogu se koristiti za razne ginekološke bolesti, na primjer, fibroidi maternice, kao i u prisustvu hormonski ovisnih tumora.
• Ovi lijekovi ne ulaze u želudac i ne apsorbiraju se u krv, te stoga nisu u stanju utjecati na jetru, krvne sudove i druge tjelesne sisteme.
• Mogu se koristiti za rijetke seksualne kontakte.
• Imaju baktericidno i antimikrobno dejstvo, što nedostaje hormonskim agensima.

Nehormonska kontracepcija će postati pouzdana zaštita za žene koje doje bebe. Koriste se ako su žene kontraindicirane da koriste COC ili druge vrste kontraceptiva.

Ovi lijekovi će pomoći u sprječavanju trudnoće kod žena Balzacove dobi (40-45 godina). U tome starosnom periodu Menstrualni ciklus više nije redovan. Međutim, još uvijek nije isključena mogućnost trudnoće.

Nedostaci i kontraindikacije

Slični lekovi umetnuta u vaginu. Štaviše, to se mora učiniti najmanje 10 minuta prije namjeravanog seksualnog kontakta. To znači odsustvo bilo kakve nepredvidljivosti u seksu i potrebu da sa partnerom razgovarate o vremenu svakog koitusa. Kada koristite ove lijekove, ne preporučuje se tuširanje neposredno prije ili nakon seksualnog odnosa. Vrijeme koje trebate čekati navedeno je u uputama za svaki lijek.

Nehormonski lijekovi sadrže kiselinu koja može iritirati sluznicu, uzrokujući svrab i peckanje u vagini. Međutim, ove proizvode se ne preporučuje redovno koristiti, jer su dugotrajna upotreba može dovesti do poremećaja mikroflore u vagini, uzrokujući razvoj disbakterioze. Ne postoje kontraindikacije za upotrebu ovih kontraceptiva. Jedini izuzetak je individualna netolerancija na njihove komponente.

Pregled popularnih kontraceptiva

Sve nehormonske tablete podijeljeni su u grupe na osnovu toga koja od aktivnih supstanci je uključena u njihov sastav.

Nazivi kontraceptiva na bazi benzalkonijum hlorida:

• Pharmatex je najpopularniji zbog niske cijene u kombinaciji s visokom efikasnošću. Dostupan je u obliku vaginalnih tableta, krema, supozitorija, pa čak i tampona. Bez obzira dozni oblik, lijek počinje djelovati 10 minuta nakon uzimanja, bez gubitka svojih svojstava 3-4 sata.
• Ginotex su tablete u obliku prstena. Preporučljivo je primijeniti ih najkasnije 5 minuta prije kontakta. Efekat tablete traje 4 sata.
• Genotex su tablete čije je djelovanje identično prethodnim lijekovima.
• Erotex je nehormonski kontracepcijski čepić, čije djelovanje počinje nakon 10 minuta i završava nakon 3 sata.
• Contratex su svijeće koje počinju obavljati svoju funkciju nakon 10 minuta i završavaju nakon 4 sata.

Nazivi kontraceptiva na bazi nonoxenola:

• Patentex Oval su visoko efikasne supozitorije koje se ubacuju u vaginu 10 minuta prije očekivane intimnosti. Zadržavaju svoj učinak do 10 sati.
• Nonoxenol je kontracepcijski čepić koji ima iste karakteristike kao i prethodni lijek.

Treba imati na umu da se prije svakog sljedećeg seksualnog odnosa moraju ponovo uvesti nehormonske kontraceptive.

Karakteristike izbora

Kako odrediti koje su nehormonske kontracepcijske pilule bolje? S obzirom na njihovu nisku cijenu, cijena nije odlučujući faktor pri odabiru. Međutim, kao iskustvo žena koje su već sve iskusile postojeće forme nehormonske kontraceptive, čepići su pogodni za dame koje pate od vaginalne suhoće. Kada ih koristite, nema potrebe za korištenjem maziva.

Postoje također neprijatne pojave povezano s činjenicom da kada se tableta otopi, čuje se karakterističan zvuk šištanja i pjena se oslobađa iz vagine. Osim toga, čak i uz korištenje najboljih lijekova, moguće je da se iritacija, svrab i peckanje mogu pojaviti ne samo kod žena, već i kod njihovih partnera. Tijelo svake žene drugačije reaguje na određene supstance. Stoga će se utvrđivanje koji su nehormonski kontraceptivi bolje morati vršiti putem pokušaja i pogrešaka.

Hormonski kontraceptivi

Svake godine sve veći broj žena preferira upotrebu hormona oralni kontraceptivi, što se objašnjava njihovom visokom efikasnošću. Oni ne samo da pouzdano štite od neželjene trudnoće, već i imaju blagotvoran uticaj za zene reproduktivni sistem. Među ostalim kontraceptivima, kontraceptivi nove generacije zauzeli su ponosno mjesto na pijedestalu.

Svi moderni hormonski preparati za oralnu primjenu podijeljeni su u četiri vrste, na osnovu količine hormona koje sadrže.

• Mikrodozirani kontraceptivi sadrže minimalni iznos hormona, što praktično eliminiše njihove nuspojave. Aktivni sastojak u takvim preparatima je sintetički analog estradiola. Zbog toga se koriste za liječenje akni i bolnih menstruacija uzrokovanih hormonskim disbalansom. Takve lijekove mogu koristiti vrlo mladi nulliparous girls i zrele žene koje nikada nisu uzimale hormonske kontraceptive.
• Niske doze kontracepcije također sadrže sintetiku u kombinaciji s. Takvi lijekovi će postati idealan lek zaštita od neželjene trudnoće za mlade žene koje su se već porodile. Osim kontraceptivno djelovanje, podaci lijekovi pomažu u uklanjanju manifestacija uzrokovanih prekomjernim nivoom muških polnih hormona u tijelu. To uključuje rast kose na neprikladnim mjestima, akne i ćelavost kod muškaraca.

• Kontraceptivi srednje doze sadrže sintetički analozi estradiola sa progesteronom. Namijenjene su zrelim ženama koje su se porodile. Kao i prethodna opcija, ovi lijekovi su namijenjeni za normalizaciju hormonalni nivoi. Međutim, ne mogu se koristiti tokom dojenja.
• Visoke doze kontracepcije sadrže veće doze estradiola i progesterona. Ovi lijekovi se najčešće koriste u medicinske svrhe za vraćanje hormonalnih nivoa. Za zaštitu od neželjene trudnoće, kontracepcijske pilule nove generacije preporučuju se ženama koje su rodile nakon 35. godine života.

Hitna kontracepcija

Ova sredstva se koriste u vanredne situacije, te pomažu u sprječavanju trudnoće nakon nezaštićenog odnosa. Preporučuju se za upotrebu u sljedećim slučajevima:

• u slučaju nasilnih radnji ili ako je kondom oštećen;
• sa retkim seksualnim odnosima.

Kontraindikacije za njihovu upotrebu su poremećaji krvarenja, bolesti srca i krvnih žila, zatajenje jetre i bubrega, malignih tumora i pušenje.

Karakteristike uzimanja tableta

Koliko dugo možete uzimati oralne kontraceptive i da li ih trebate mijenjati? Moraju se uzimati svakodnevno i po mogućnosti u isto vrijeme. Preporučuje se da ih počnete uzimati prvog dana menstruacije. Ovi lijekovi su namijenjeni za dugotrajnu upotrebu. Međutim, žene koje uzimaju hormonske kontraceptive trebale bi posjetiti svog ginekologa jednom godišnje. Ako nema kontraindikacija, možete nastaviti sa uzimanjem kontraceptiva.

At dugotrajna upotreba Uz COC, menstruacija može potpuno prestati, a to nije patologija. Međutim, ako je žena zaboravila da uzme kontracepcijske pilule, a posljednji dan menstruacije je odavno prošao, to može biti znak trudnoće. Nakon prestanka uzimanja kontraceptiva, menstrualni ciklus se potpuno obnavlja u roku od 1-2 mjeseca. U ovom slučaju trudnoća može nastupiti odmah ili nakon kratkog vremenskog perioda. Kontracepcijske pilule možete uzimati nekoliko godina. Ako ne izazivaju nuspojave kod žene, ne treba ih mijenjati. U suprotnom, tijelo će doživjeti stres.

Prirodne metode kontracepcije

Metode prevencije neželjene trudnoće bez hormona koriste se već duže vrijeme. Unatoč širokom spektru modernih kontraceptiva koje nude farmaceuti, oni i danas ostaju relevantni.

Jedna od njih se zasniva na brojanju dana ovulacije. U prosjeku, trajanje menstrualnog ciklusa je od 28 do 30 dana. U svojoj prvoj polovini folikul sazrijeva. A ovulacija se javlja u drugoj polovini ciklusa. Sposobnost oplodnje zrelog jajeta ostaje 2-3 dana. U tom slučaju spermatozoidi mogu zauzeti poziciju čekanja i vidjeti 4 dana. Stoga, posebnu pažnju treba posvetiti samo oko nedelju dana usred ciklusa.

U nekim slučajevima, određivanje dana ovulacije omogućava vam mjerenje bazalne temperature, što je u većini slučajeva opasnih dana diže se. Međutim, pouzdanost proračuna i mjerenja temperature u rektumu ne može garantirati potpunu zaštitu.

Neki parovi praktikuju koitus interruptus. Međutim, ni u ovom slučaju ne može se isključiti trudnoća, jer mala količina sperme može biti sadržana u lubrikantu koji luči partnerov penis. U ovom slučaju, vjerovatnoća trudnoće se povećava ovisno o tome koliko je seksualnih radnji izvršeno.

Bibliografija

1. Venerične bolesti. Imenik. Ed. N. 3. Yagovdika. -Minsk: “Beloruskaja nauka”, 1998. – 342 str.
2. Hitna stanja u akušerstvu. Sukhikh V.N., G.T.Sukhikh, I.I.Baranov i dr., Izdavač: Geotar-Media, 2011.
3. Trudnoća i porođaj sa ekstragenitalnim bolestima. Grip UMO za medicinsko obrazovanje, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Mikoplazma infekcije urogenitalnog trakta. - M.: Medicina, 1995.
5. Bolesti cerviksa, vagine i vulve / Ed. V.N. prilep-

Diplomirao na Državnom univerzitetu Kirov medicinska akademija 2006. 2007. radila je u Tikhvin centrali okružna bolnica na bazi terapijsko odjeljenje. Od 2007. do 2008. godine - zaposlenik bolnice rudarske kompanije u Republici Gvineji ( Zapadna Afrika). Od 2009. godine do danas radi u oblasti informacionog marketinga. medicinske usluge. Radimo sa mnogim popularnim portalima, kao što su Sterilno.net, Med.ru, web stranica

Savremena sredstva kontracepcije: barijerna, hemijska, biološka, ​​hormonska, intrauterina kontracepcija, hirurški - ima ih puno, ali često žena ne može odlučiti šta odabrati. I završi neočekivano trudna. Ukratko ćemo opisati različite kontraceptive za žene, njihove prednosti i nedostatke.

Intrauterini sistemi

To su oni koji se dugo ugrađuju u šupljinu materice. Obično se preporučuje isključivo ženama koje su rodile zbog mogućih nuspojava. Ali počećemo od prednosti.

1. Ne morate brinuti o neželjenoj trudnoći nekoliko godina, ona ima pozitivan učinak na seksualne odnose.

2. Visoka pouzdanost. Nešto manje od 100%.

3. Dostupnost. Najjeftiniji intrauterini uređaj košta oko 200-300 rubalja. Jednom kupljeno.

A ovo su nedostaci.

1. Neugodne senzacije tokom instalacije. Nekim ženama je potrebna lokalna anestezija.

2. Mogućnost ispadanja i izbacivanja spirale, što dovodi do smanjenja ili prestanka njenog kontraceptivnog dejstva.

3. Inflamatorne bolesti. Instalacija sistema može izazvati prodor u šupljinu materice patogeni, što ponekad uzrokuje endometritis, pojavu adhezija u crijevima i jajovodima. Shodno tome, povećava se rizik od neplodnosti u budućnosti. Stoga se spirale obično preporučuju posebno za žene koje su rodile.

4. Vjerovatnoća pojave ektopična trudnoća. Zbog spirale, oplođeno jaje ne može da se fiksira u šupljini materice i može se vratiti nazad u jajovod i tamo biti implantirano.

5. Povećana vjerovatnoća obilne menstruacije. Dakle, nehormonski intrauterini sistemi Ne preporučuje se upotreba kod žena koje imaju teška ciklička i aciklička krvarenja iz materice.

Kondomi

Barijerne kontraceptive imaju niz prednosti i mogu se koristiti bez konsultacije sa ljekarom. Uvijek dobrodošli.

1. Pouzdanost. Gotovo 100% zaštita ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolno prenosivih infekcija.

2. Jednostavnost upotrebe i pristupačnost. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni ili supermarketu. Obilje modela omogućava svakom paru da odabere pravu kontracepciju za sebe.

3. Nema kontraindikacija. Samo ponekad se pojave alergijske reakcije. Češće se radi o lubrikantu, boji ili aromama koji se koriste za pokrivanje kondoma. U ovom slučaju morate probati drugu, običnu, bez ikakvih zvona i zviždaljki.

Ali postoje i nedostaci. Oni su posebno zastrašujući za parove koji su ranije koristili druge oblike kontracepcije.

1. Negativan učinak na erekciju, osjetljivost. Obično u ovom slučaju pomaže kondom s ultra tankim stijenkama.

2. Kondom otpadne tokom snošaja. Opet zbog slabe erekcije. To se dešava kada se nosi kondom kada nema dovoljno seksualnog uzbuđenja.

3. Oštećenje kondoma. Ovo se često dešava ako pokušate da ga primenite na njega. razne supstance u obliku maziva koje nije namijenjeno za ovu svrhu. Ali oštećenje može biti i rezultat neispravnog proizvoda. Ako kondom pukne, koristi se hitna kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.

Usput, možete ga koristiti kao hitnu kontracepciju. intrauterini uložak. Treba ga postaviti najviše 5 dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. naravno, ovu metodu pogodan za one žene koje su već razmišljale o ugradnji intrauterinog sistema.

Spermicidi

Nemaju kontraindikacije i po potrebi ih mogu koristiti žene koje doje. Hemijska metoda Kontracepcija također ima prednosti i nedostatke.

Neke prednosti.

1. Dostupnost. 10 vaginalnih tableta (ili supozitorija), za 10 seksualnih činova, koštaju oko 300 rubalja. Prodaje se u svim ljekarnama.

2. Ne utiču na organizam kao hormonska kontracepcija, odnosno imaju samo lokalni efekat.

3. Imaju neka antimikrobna i antibakterijska dejstva.

4. Nemaju kontraindikacije i mogu se koristiti u slučajevima kada nijedna druga kontracepcija nije prikladna.

A ovo su nedostaci.

1. Često izazivaju iritaciju vaginalne sluznice i glavića penisa.

2. Redovnom upotrebom, 2-3 puta sedmično ili više, dolazi do poremećaja vaginalne mikroflore.

3. Efikasnost je znatno niža od deklarisane ako polni odnos počne prije vremena navedenog u uputama. Nakon unošenja lijeka u vaginu, potrebno je malo pričekati da počne djelovati.

Hormonski agensi

Smatraju se jednim od najpouzdanijih i najprikladnijih, ali istovremeno imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava. Govorit ćemo o oralnim kontraceptivima. Prvo, dobre stvari.

1. Kada se uzimaju pravilno, kontracepcijske pilule su skoro 100% efikasne.

2. Učinite menstrualni ciklus redovnim.

3. Moguće je ponekad odgoditi menstruaciju, odgoditi njen početak, ako je potrebno. Da bi se to postiglo, pauza koja se pravi u uzimanju tableta za 7 dana svakog mjeseca se odgađa.

4. Obezbediti pozitivan uticaj na endometrijumu. Hormonska kontracepcija je također sredstvo za sprječavanje nastanka određenih vrsta cista na jajnicima.

5. Može se uzimati neograničeno, sa pauzama samo za trudnoću. Liječenje se završava početkom menopauze.

I loše strane.

1. Ponekad izazivaju nastanak proširenih vena.

2. Mora se uzimati bez preskakanja, a najbolje u isto vreme, kako se efikasnost ne bi smanjila.

3. Paralelno sa oralnim kontraceptivima ne možete uzimati određene lekove, na primer antibiotike, jer se time smanjuje zaštita od trudnoće.

4. Proliv i dijareja su takođe neželjeni efekti, posebno u prva tri sata od uzimanja pilule.

5. Ponekad uzimanje hormonske kontracepcije izaziva debljanje.

6. Mrlje van menstruacije. Česta nuspojava u prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Ako traju duže, morate razmisliti o uzimanju lijeka s većom dozom hormona estrogena.

7. Smanjen libido, suvoća vagine. Ovo se može popraviti. Duža predigra i korištenje lubrikanata na bazi vode riješit će problem. ovaj problem. U nekim slučajevima žene prelaze na trofaznih lijekova ili uopšte nema estrogena. Takođe može pomoći u vraćanju seksualne želje.

I to nije sve. Potpunu listu nuspojava možete pronaći u uputama za lijek. Ali, naravno, uopće nije činjenica da će neko od njih utjecati na vas ili biti izražen.

Neradne i nepouzdane metode kontracepcije

Seks za začeće djece je mnogo rjeđa stvar od snošaja iz zadovoljstva. Zato svaki seksualni odnos ne bi trebao rezultirati trudnoćom. Uvek je bilo ovako, ali savremenim sredstvima kontracepcija se pojavila relativno nedavno. Zato su ljudi u davna vremena svim silama pokušavali da smisle barem nešto pouzdan način borba protiv neželjenog začeća.

Nesumnjivo neke narodni lekovi kontracepcija je djelovala, ali većina njih je bila pravi mrak. Nažalost, uprkos savremeni razvoj kontracepciju, neki ljudi još uvijek pokušavaju koristiti drevne metode. A to je loše, jer je neplanirana trudnoća veliki stres za oba partnera, a opasnost od pobačaja za zdravlje žena i nema šta da se kaže. Razgovarali smo o pouzdanoj kontracepciji, a sada o najglupljim metodama narodne kontracepcije, kako bismo se u potpunosti riješili glupih zabluda i ne koristili ih kao sredstvo kontracepcije nakon porođaja i u drugim situacijama.

1. Seks stojeći. Postoji mit da seks u stojećem položaju sprečava da muško sperma dođe do jajne ćelije, jer se jednostavno izlije iz vagine. U stvari, to uopće nije slučaj. Spermatozoidi su prilično sposobni da ostvare svoj cilj. Dakle, pokušaj da se zaštitite od neplanirane trudnoće stojeći ili bilo kojom drugom pozom je nemoguć.

2. Prekinuti seksualni odnos. Najpopularnija metoda narodne kontracepcije je prekinuti koitus. Međutim, popularnost nije garancija uspjeha. Činjenica je da se tokom uzbuđenja iz muškog genitalnog organa može osloboditi određena količina lubrikanta koji sadrži spermu. Shodno tome, do začeća može doći i na samom početku snošaja.

3. Limun. Postoji takav vrlo neobičan recept hemijski kontraceptiv. Kriška limuna se ubacuje u vaginu i tu ostaje do samog kraja seksualnog odnosa. Vjeruje se da će limunov sok lako ubiti svu spermu i neće doći do začeća. Još uvek ima istine u ovom mitu: limunova kiselina sposoban da uništi spermu. Ali prije svega, ne sve. I drugo, izlaganje limunovom soku može izazvati ozbiljne opekotine vaginalne sluznice, glave penisa itd.

4. Besplatna sedmična ili kalendarska metoda kontrole rađanja. Vjeruje se da nakon menstruacije djevojka ima od tri dana do sedmice tokom kojih može voditi ljubav bez straha od trudnoće. Čisto teoretski, to je tako, jer se ovulacija obično javlja ne ranije od 12. dana ciklusa. U praksi nije sve tako jasno. Uostalom, za mnoge žene menstrualni ciklus ne prati jasan raspored, i in sličnim slučajevima Ova metoda kontracepcije je potpuno besmislena.

Spolni odnos tokom menstruacije je u tom pogledu pouzdaniji, ali samo ako krvarenje žene nije produženo. Uostalom, dešava se da menstruacija traje 7-8 dana. Pa, sperma može sigurno ostati u aktivnom stanju u ženskom genitalnom traktu 3 dana. Odnosno, ako se ovulacija dogodi 11. dana, tada bi jajna stanica mogla na svom putu sresti spermu.

Ali nakon ovulacije, nakon 3 dana (jajna ćelija živi najviše 2 dana), počinju istinski "sterilni dani"; ovaj pogodan period traje do menstruacije, u prosjeku 7-10 dana. Ali ne može svaka žena tačno odrediti dan ovulacije.

5. Mokrenje nakon seksualnog odnosa. Ova metoda je prikladna više za muškarce, i kako bi se “izbacila” infekcija iz uretra, koje je mogao dobiti kao rezultat seksualnog odnosa. Kako je ženska uretra povezana sa vaginom? Nauka to ne zna. Metoda je apsolutno beznadežna.

6. Vaginalno ispiranje.Žene često biraju antiseptike za ove svrhe, kao što su klorheksidin ili miramistin. Ali nema koristi. Ove tvari mogu zaštititi samo od infekcija, i to ne uvijek. Pa, nisu strašni za spermu. U roku od 1-2 minute nakon snošaja ući će mnogo okretnih momaka cervikalni kanal. I odatle ih više ne možete dobiti.
Pa, najneugodnije je to što ispiranje narušava mikrofloru vagine i dovodi do proliferacije patogenih i oportunističkih mikroorganizama tamo, odnosno do upale.

Ipak, mnoge žene i dalje tvrde da medicinski odobrene metode zaštite od neželjene trudnoće nikako nisu 100% efikasne. Ostaje samo hirurška kontracepcija- podvezivanje jajovoda, što se može uraditi u nekim slučajevima. Međutim, doktori smatraju ovaj pristup pogrešnim, narodna kontracepcija u svakom slučaju gubi od zvanično priznatog u pogledu efikasnosti. Pa ipak, često ozbiljno šteti vašem zdravlju. Da li je vredno rizika?