Mikrodozirani hormonski lijekovi. Kontracepcijske pilule: lista lijekova nove generacije. Za šta se koriste hormonski lekovi?

Uzimanje kontraceptiva nakon 35 godina Nakon 35 godina plodnost žene počinje da opada, posebno značajno nakon 40 godina. To je zbog smanjenja rezerve jajnika, čiji se vrhunac javlja u 38-39 godina, i pogoršanja svojstava zametnih stanica. Sposobnost začeća kod žena od 40-45 godina je 2-2,5 puta manja nego kod žena od 25 godina, ali ovog perioda Nemoguće je potpuno isključiti pojedinačne ovulatorne cikluse i početak trudnoće. Kontracepcijske pilule nakon 35 godina života treba propisati ginekolog, uzimajući u obzir identifikovane faktore rizika i kontraindikacije. Kako se žene u perimenopauzi i menopauzi mogu zaštititi?

1 1868039

Galerija fotografija: Odabir kontraceptiva za žene nakon 35-40 godina

Nakon 35 godina

U dobi od 35-39 godina, ženski reproduktivni sistem počinje opadati. Jajnici smanjuju proizvodnju progesterona i estrogena, rizik od tromboze i kardiovaskularne bolesti, pogoršati hronične bolesti, Zbog toga oralna kontracepcija mora biti pouzdan, siguran, sa minimalnim nuspojavama i dobrim profilom podnošljivosti. U ovoj dobi, poželjno je uzimati niske doze COC (,). Uz njihov profilni učinak, kombinirani oralni kontraceptivi smanjuju učestalost krvarenje iz materice uzrokovane adenomiozom i miomom maternice, sprječavaju razvoj osteoporoze i smanjuju inzulinsku rezistenciju.

Posle 40-45 godina

Vjerovatnoća trudnoće u dobi od 40-45 godina je samo 10%, zašto je kontracepcija toliko važna u ovoj dobi? Prema statistikama, kod 25-30% žena ove starosne grupe dio menstrualnog ciklusa se javlja sa ovulacijom, a velika je vjerovatnoća da će doći do iznenadne trudnoće. patološki tok, što je opterećeno kongenitalne anomalije fetus Medicinski prekid trudnoće može dovesti do teškog menopauzalnog sindroma i postati pozadina za razvoj genitalnog karcinoma. Upotreba COC-a u dobi od 40-45 godina ograničena je na određene uvjete: mora se pratiti periodična ovulacija, moraju se mijenjati karakteristike ciklusa (menstruacija kasni, skraćuje).

Pristup kontracepciji nakon 40-45 godina:

• žene 40-45 godina sa ranom menopauzom mogu uzimati mikrodozirane COC sve dok u potpunosti ispunjavaju kriterije za koje njihova upotreba nije kontraindikovana za žene starije od 35 godina. Prednosti: redovna menstruacija, zaštita koštanog tkiva, liječenje i prevencija urogenitalnih simptoma;
• žene 40-45 godina s periodičnom ovulacijom u pozadini teškog PMS-a, disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, obilne menstruacije Ne možete uzimati COC bez konsultacije sa ginekologom. Specijalista treba da proceni rizik od uzimanja hormonskih kontraceptiva i, ako je potrebno, ponudi hormonsku nadomjesnu terapiju.

Savremeni kontraceptivi se dobro podnose i pružaju 100% kontraceptivni efekat, zaustavljaju manifestacije menopauze, su prevencija raka endometrijuma, jajnika i materice. U nedostatku rizika od tromboze, gojaznosti i kardiovaskularne patologijeŽene nepušačice mogu ih koristiti do 50 godina starosti.

Nakon 50 godina i tokom menopauze

Žene u perimenopauzi i kasnoj reproduktivnoj dobi su u opasnosti od trudnoće, radna aktivnost obično se javlja u pozadini kronične ekstragenitalne patologije, koja u 10-15% slučajeva završava perinatalnom i majčinom smrtnošću. Zato je kompetentan odabir kontracepcije nakon 50. godine, uz redovnu seksualnu aktivnost neophodan uslov. Hormonski kontraceptivi moraju riješiti nekoliko problema: pružiti pouzdanu zaštitu od neželjena trudnoća, imaju terapeutske i preventivne kvalitete. COC (gestagen + estrogen) ispunjavaju sve uslove za kontracepciju kod žena starijih od 50 godina. Pouzdani su, otklanjaju simptome menopauze i ne ometaju metabolički procesi, eliminisati ovulatorni bol, regulisati menstrualnog ciklusa, usporavaju starenje žensko tijelo.

Pitanje prestanka uzimanja COC tokom perimenopauze odlučuje se na individualnoj osnovi. Prosječna starost početak menopauze - 51 godina, stručnjaci preporučuju uzimanje hormonske kontraceptive u roku od godinu dana nakon posljednje menstruacije, a zatim prestati koristiti COC i započeti zamjensku terapiju.

Hormonska kontracepcija je moderan izgled zaštita od neželjene trudnoće, rasprostranjena u cijelom svijetu. Milioni žena vjeruju ovoj metodi, ne praveći greške u izboru.

Princip djelovanja hormonskih kontraceptiva je složeni učinak analoga prirodnih ženskih polnih hormona na tijelo: supresija ovulacije, zgušnjavanje cervikalne sluzi i promjene u strukturi endometrija. Suzbijanje ovulacije onemogućava sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, što sprječava oplodnju. Promjene u sluzi sprječavaju spermu da uđe u šupljinu materice. Čak i ako je došlo do oplodnje, oplođeno jaje neće moći da se pričvrsti zbog posebne strukture endometrijuma.

Ova 3 mehanizma pružaju pouzdanu zaštitu od trudnoće - prema WHO (World Health Association), s pravilnu upotrebu efikasnost je blizu 100%, međutim, nepravilnosti u uzimanju (preskakanje tableta, uzimanje drugih lijekova, kršenje režima) mogu dovesti do začeća, što se ogleda u statističkim podacima.

Postoje i muški hormonski kontraceptivi, ali njihova upotreba još nije postala rasprostranjena. " Univerzalni tablet» je u fazi razvoja, a postojeći hormonski režimi uzrokuju ozbiljnu štetu zdravlje.

Bilo koji lijek se mora odabrati pojedinačno, jer ne postoji univerzalna metoda nema nedostataka. Mnoge prednosti i nedostaci hormonskih kontraceptiva su slične, jer svi sadrže slične aktivne sastojke.

Prednosti hormonske kontracepcije:

• visoka pouzdanost;
• nezavisnost od vremena seksualnog odnosa;
• reverzibilnost metode;
• niska učestalost nuspojava.

Osim toga, postoje nekontracepcijske prednosti:

• smanjenje rizika od razvoja tumora jajnika i endometrijuma;
• slabljenje predmenstrualnog sindroma;
• liječenje dismenoreje;
• smanjenje obilja menstruacije (prevencija i liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza);
• liječenje akni, hirzutizma, seboreje (kada se koriste COC s antiandrogenim učinkom);
• liječenje endometrioze.

Minusi:

• ne štiti od polno prenosivih bolesti;
• potreba za redovnom upotrebom;
• mogućnost ozbiljnih komplikacija;
• mnoge kontraindikacije;
• nekompatibilnost s nekim lijekovima.

Klasifikacija prema obliku

Na osnovu načina isporuke hormona u organizam razlikujemo:

• pilule;
• injekcije;
• potkožni implantati;
• fleke na koži;
• vaginalni prstenovi;
• intrauterine uloške (IUD) koje sadrže hormone.

Klasifikacija prema hormonskom sastavu

Evo klasifikacije hormonskih kontraceptiva prema korištenim hormonima:

• Kombinovana sredstva. Sadrži komponente estrogena i gestagena. Obično su to kombinirani oralni kontraceptivi (COC), flasteri, vaginalni prstenovi ili injekcije (CIC).
• Nekombinovani lekovi. Ne sadrže estrogene - mini-pilule, implantate, spirale, jednokomponentne injekcije.

Pilule (oralni kontraceptivi)

Jedno pakovanje tableta je dizajnirano za 1 ciklus, najčešće sadrži 21 ili 28 tableta. Treba uzimati od 1. dana ciklusa. Ako ima 21 tabletu, onda je potrebna pauza od sedam dana prije novog pakovanja; ako ih ima 28, pauza nije potrebna. Kombinovane tablete Postoje mono- i polifazni, u zavisnosti od doze hormona u danima ciklusa. U zavisnosti od količine estrogena, razlikuju se visoke, mikro i niske doze hormonskih kontraceptiva (COC).

Ovi lijekovi se često koriste u ginekologiji za liječenje endometrioze, funkcionalnih cista jajnika, dismenoreje i neplodnosti. Hormonski kontraceptivi nove generacije indicirani su za hirzutizam, akne, seboreju i mogu se prepisivati ​​čak i djevojčicama koje nemaju seksualni život.

Kombinovani lekovi se moraju uzimati svakodnevno. Efikasnost je visoka - više od 99%. Ako propustite pilulu, trebate pogledati upute za upotrebu i striktno slijediti upute - to će eliminirati mogućnost trudnoće.

Nažalost, ako se propusti više od 2 tablete opasni dani, vjerovatnoća trudnoće je prilično visoka. Kada uzimate druge lijekove, morate pažljivo proučiti upute - oni mogu smanjiti kontracepcijski učinak.

Kontraindikacije za hormonsku kontracepciju kombinovanim tabletama:

• period laktacije;
• starost preko 35 godina, posebno u kombinaciji s pušenjem;
• vaskularne bolesti, migrene;
• tromboza, bolesti sistema zgrušavanja krvi;
• maligni tumori dojke;
• bolesti jetre.

Druga vrsta tableta - "mini piće". Sadrže samo gestagenu komponentu, što značajno smanjuje broj kontraindikacija i nuspojava. Posebnost uzimanja tableta je strogo u isto doba dana, inače se kontracepcijski učinak može smanjiti.

Pouzdanost je nešto niža od COC-a, ali nedostatak sistemskog djelovanja estrogena na žensko tijelo čini ih sigurnijim i proširuje krug pacijenata kojima se može preporučiti oralna kontracepcija. Prilikom propisivanja hormonske kontracepcije nakon 40 godina, tokom dojenje Ako postoji rizik od tromboze, pažnja se često poklanja progestinskim lijekovima.

Kontraindikacije:

• karcinom dojke;
• migrena;
• funkcionalne ciste.

Posebna vrsta oralne kontracepcije - postkoitalnih lijekova. Ovo je jedna ili dvije tablete sa visokog sadržaja gestagenski analog. Prihvaćeno u slučaju nužde u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa.

Kontraindikacije:

• starost do 16 godina;
• teška bolest jetre;
• trudnoća.

Injekciona kontracepcija

Injekcije su jedna od dugodjelujućih metoda hormonske kontracepcije. Koriste se kombinovani lekovi (CIC) i gestageni. Primjenjuje se CIC (na primjer, Cyclofem, Mesigina). medicinski radnik Jednom mjesečno od 1 do 7 dana ciklusa, efekat se razvija nakon 24 sata i traje 30 dana. Nakon prestanka uzimanja lijeka trudnoća je moguća u prvom mjesecu. Kontraindikacije za upotrebu: dojenje, bolesti vena i kardiovaskularnog sistema, jetra.

Progestinski lijekovi (Depo-Provera) se dobro podnose i imaju visok stepen zaštita (0–1 trudnoća godišnje na 100 žena). Primjenjuje se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Nedostatak lijeka je što se sposobnost oplodnje obnavlja oko 9 mjeseci nakon prestanka uzimanja hormonskih kontraceptiva.

Intrauterini uložak

Hormonska spirala je mala plastična cijev u obliku slova T presvučena bakrom. Ubacuje se u šupljinu maternice kroz cerviks, sigurno se pričvršćuje iznutra. Preporučuje se za upotrebu kod žena koje su već rodile, jer svaka intervencija u materničkoj šupljini kod nerođenih može dovesti do sekundarne neplodnosti.

Spirale su dizajnirane da traju nekoliko godina. Ugrađuje ih i uklanja ginekolog bez anestezije. Pouzdanost je blizu 100%, jer se lokalni efekat spirale kombinuje sa opštim hormonskim efektom.

Kontraindikacije:

• deformacija cerviksa i šupljine maternice;
• anamneza ektopične trudnoće;
• karcinom dojke;
• funkcionalne ciste.

Kako se bira hormonska kontracepcija

Upotreba hormonske kontracepcije je kontraindicirana bez konsultacije sa ginekologom! Vrlo često se postavlja pitanje kako sami odabrati hormonske kontraceptive. Na ovo postoji jasan odgovor: ne biste trebali ovo raditi. Svi hormonski lekovi imaju široka lista indikacije i kontraindikacije, stoga lekar treba da izabere lek nakon detaljnog uzimanja anamneze i (najmanje) pregleda na stolici.

Nakon konsultacija, specijalista će odlučiti da li je potreban dodatni pregled (krv na hormone, ultrazvuk, koagulogram) i propisaće najbolje hormonske kontraceptive za određeni slučaj.

Tabela za odabir hormonskih kontraceptiva na osnovu fenotipa pomoći će vam da pogodite koji je proizvod pravi za vas.

Karakteristično	Estrogenski tip	Balansirano	Progesteron
Izgled	Vrlo ženstveno	Feminine	Dječački, tinejdžerski
Koža	Suha	Normalno	Akne, seboreja
Menses	Obilno, dugotrajno	normalno	Oskudno, do 3-5 dana
Predmenstrualni sindrom	Napunjenost i osjetljivost grudi, nervozno raspoloženje	Praktično ništa	Bol u donjem dijelu leđa, mišićima, donjem dijelu trbuha, loše raspoloženje
Trajanje ciklusa	Više od 28 dana	28 dana	Manje od 28 dana
Beli	U izobilju	Umjereno	Scarce
Preporuke	Indicirane su mini pilule i COC s pojačanom gestagenskom komponentom: Rigevidon, Bisekurin, Miniziston	Pogodni su Tri-Mercy, Lindinet, Triziston, Regulon itd.	Potrebni su lijekovi s antiandrogenim djelovanjem: Yarina, Jess, Janine, Chloe, Diane-35, itd.

Hormonski kontraceptivi tokom dojenja: mini-pilule, potkožni implantati, intrauterini ulošci i injekcije progestina. Isti proizvodi se preporučuju ženama starijim od 40 godina ili pušačima starijim od 35 godina.

Moguće reakcije i nuspojave hormonske kontracepcije

Neželjeni efekti hormonskih kontraceptiva u zdrave žene se primjećuju izuzetno rijetko, ali morate biti svjesni simptoma, ako se pojave, hitno se obratite liječniku i prestanite uzimati lijekove:

• početak trudnoće;
• iznenadni poremećaji vida;
• potreba za hirurškim intervencijama;
• žutica;
• pojava tromboze;
• teška migrena;
• probojno krvarenje;
• naglo povećanje telesne težine;
• pojava tumora u dojci;
• povećanje mioma.

Postoji niz nuspojava koje se mogu normalno javiti. Obično nestaju u roku od 2-3 mjeseca od početka terapije. To uključuje:

• mrlje prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• izostanak menstruacije;
• smanjen libido;
• izobličenje ukusa i mirisa;
• pojava problema s kožom (na primjer, akne);
• blage glavobolje.

Dugotrajne nuspojave koje se javljaju u mala količinažene:

• amenoreja nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• dugotrajna obnova plodnosti;
• nepravilan ciklus;
• ako su uzimani antiandrogeni lijekovi, nastavak akne, hirzutizam.

Opći principi ukidanja hormonske kontracepcije i reakcija tijela

Većinu kontracepcije možete sami otkazati - prestanite da uzimate pilule, prestanite da koristite flaster ili prsten na kraju ciklusa. Samo ljekar može ukloniti spiralu i implantat. Preporučuje se da napravite pauzu od uzimanja hormonskih kontraceptiva svakih pet godina. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti drugačiji režim liječenja i tada morate slijediti upute.

Sposobnost zatrudnjenja se vraća na različite načine: nakon prestanka uzimanja tableta, vaginalni prsten i flastera, plodnost se vraća skoro odmah, kada se koriste injekcije, implantati ili spirale - u roku od 9 meseci.

Tokom trudnoće, hormonska kontracepcija se odmah ukida, ali čak i ako se trudnoća dijagnostikuje kasno, većina lijekova ne šteti fetusu. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da mnoge metode kontracepcije povećavaju rizik od vanmaterične trudnoće.

Dakle, hormonska kontracepcija je moderan, visoko efikasan način zaštite od neželjene trudnoće. Pogodan je za žene koje imaju redovnog seksualnog partnera kao jedini način zaštite, kao i za one koje žele stopostotnu zaštitu u kombinaciji sa kondomom. Koje su opasnosti od hormonskih kontraceptiva? Kao i svaki lijek, oni imaju svoje kontraindikacije, a ako ne zaboravite na njih, opasnost od hormonske kontracepcije teži nuli.

Stručne video konsultacije

Posljednje ažuriranje 17.08.2018

Mnoge žene preferiraju zaštitu oralnim kontraceptivima, što je posljedica nekoliko faktora: sprječavanja iznenadne trudnoće, poboljšanja izgleda kože, kose i noktiju, te normalizacije hormonskog nivoa. Među nedostacima su krvavi problemi između menstruacije, nedostatak zaštite od venerične bolesti, poteškoće odabira u skladu sa individualne karakteristike. Potonji faktor je odlučujući za uspješnu kontracepciju i hormonsku zamjensku terapiju.

Klasifikacija i vrste

Koje je bolje odabrati za pouzdanu kontracepciju? Farmaceutska industrija proizvodi dovoljnu količinu oralni kontraceptivi nova generacija. Suprotno uvreženim mišljenjima o opasnostima hormona za ženski organizam, moderni lijekovi ne povećavaju težinu (u nekim slučajevima čak i smanjuju tjelesnu težinu), ne povećavaju rast dlaka na neželjenim mjestima, ne utiču na libido i zdravlje žena . Jednostavnost upotrebe i prednosti za ljepotu tijela i lica često postaju odlučujući uvjet za ovu vrstu kontracepcije. Prije nego što odaberete kontracepcijske pilule, trebam znati postojeće vrste tablete.

Jednofazne (poznate i kao monofazne) tablete

Karakteristična karakteristika takvih tableta je isti omjer hormona estrogena i gestagena. Glavni lijekovi grupe su sljedeće tablete:

Doktor bira jednofazne oralne kontraceptive za korekciju hormonalnih nivoa nakon abortusa, u slučaju menstrualnih nepravilnosti.

Dvofazni kontraceptivi

Jedna tableta dvofaznih lijekova uključuje određenu konstantnu koncentraciju estrogena i promjenjivu dozu gestagena, koja se mijenja u prvom i drugom periodu menstrualnog ciklusa. Razlikuju se sljedeće vrste tableta:

Ova grupa lijekova propisuje se ženama sa posebnom osjetljivošću na gestagene, kao i sa anamnezom hiperandrogenizma. Liječenje se provodi u skladu s indikacijama lijeka.

Kontracepcija u tri faze

Trofazni lijekovi sadrže dozu hormona koja se mijenja tri puta tokom menstrualnog ciklusa. Glavni lijekovi u ovoj grupi su:

Tablete sa trofaznim djelovanjem propisuju se ženama starijim od 35 godina i djevojkama mlađim od 18 godina. S obzirom da je glavna kontraindikacija za upotrebu tableta pušenje, trofazne hormone mogu uzimati žene koje puše. Prednost je njegova visoka efikasnost u borbi protiv gojaznosti u bilo kojoj fazi razvoja. Glavni nedostatak je složen režim primjene i učestalost krvarenja između menstruacije.

Minipil tablete

Aktivna komponenta mini-pilula tableta je samo progestagen. Supstanca utječe na lokalna područja ženskog reproduktivnog sustava, normalizira sluz grlića materice i njen biokemijski sastav. Volumen sluzi pri prirodni uslovi smanjuje se sredinom ciklusa, ali uprkos upotrebi lijeka, viskozitet ostaje konstantno visok i ometa kretanje sperme. Obično izbor pada na takve efikasne tablete:

Lactinet, Charozetta (na bazi lijeka desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (lijek je baziran na linestrenolu).

Promene tokom uzimanja mini-pilule se dešavaju na nivou biohemijski procesi, kao i u sloju endometrijuma. Implantacija oplođenog jajeta postaje teška. Za mnoge žene, ovulacija je potpuno blokirana.Čak je i takve tablete izuzetno teško izabrati bez ljekara.

Osnovni princip djelovanja kombiniranog oralnog kontracepcija sastoji se od potpunog blokiranja ovulacije i implantacije ovum do zida materice. Oralna kontracepcija osigurava svojevrsnu regresiju žlijezda u mukoznim strukturama materice. Komponente sluzi u cervikalnom kanalu se zgušnjavaju, što sprečava prodiranje sperme. Ove promene su odgovorne za kontraceptivni efekat upotrebe tableta.

Klasifikacija prema zapremini hormonskih komponenti

Razlike u tabletama kontracepcije također su posljedica ukupne koncentracije hormona u jednoj tableti. Informacije su predstavljene u sljedećoj tabeli:

odnos prema grupi	karakteristike odredišta	nazivi apoteka
Mikrodozirani preparati		Zoeli (jednofazni); Qlaira (trofazni); Lindinet; Mercilon; Miniziston;
Proizvodi sa niskim dozama	Tablete imaju izražen antiandrogeni učinak i propisuju se kada u ženskim hormonima dominiraju androgeni (pojačani rast kose, produbljivanje glasa, akne, masna koža). Lijek se propisuje zdravim mladim ženama koje su rodile pacijentkinje radi sprječavanja trudnoće, smanjenja krvarenja između menstruacije prilikom propisivanja niskih doza lijekova.	Microgynon; Marvelon; Rigevidon; Miniziston;
Visoke doze lijekova	Savremeni kontraceptivi s visokim sadržajem hormona propisuju se za bolesti maternice (na primjer, endometrioza) ili za hormonalni poremećaji. Upotreba ove grupe je moguća samo po preporuci lekara.	Non-Ovlon; Tri-Regol; Triquilar; Trizeston.

Značajke odabira kontracepcijskih pilula

Vrlo je teško sami odabrati tablete, pa liječnici preporučuju da ne vježbate sopstveno zdravlje. U nekim slučajevima, čak i nakon pregleda i konsultacija sa specijalistima pokupiti pravu drogu savršen prvi put je nemoguće. Žene muče stalne mrlje između menstruacije, nema efikasnosti terapijskih efekata i pojačanih simptoma ginekološke bolesti. Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir brojni dijagnostički kriteriji:

opća klinička anamneza;

broj porođaja i pobačaja;

životni uslovi (ishrana, loše navike, seksualni kontakti, priroda menstruacije);

indikatori analize (prikupljanje uzoraka iz cervikalni kanal, analize urina i krvi);

ultrazvuk peritonealnih i karličnih organa;

mamološki pregled;

procjena ženskog tipa na osnovu hormonskog nivoa.

Sve ove podatke nemoguće je dobiti kod kuće. Samopropisivanje dovodi ne samo do smanjenja kontracepcijske funkcije, već i do brojnih nuspojava.

Prije zakazivanja obavezna je konsultacija endokrinologa ili oftalmologa. Izbor oralni kontraceptivi zasniva se i na drugim kriterijumima za procenu opštih fizioloških pokazatelja:

vrsta mliječnih žlijezda;

priroda menstruacije;

prisutnost kroničnih bolesti organa i sistema, uključujući ginekološke patologije;

opšte stanje kože i kosa;

tip izrastanja stidnih dlačica.

Prema svim kliničkim podacima, sastavljen je fenotip žene, što je glavni kriterij odabira odgovarajuće tablete za kontracepciju i liječenje ginekoloških bolesti, uključujući neplodnost.

Žene ovog tipa su srednjeg ili niskog rasta, kosa i koža su im suvi. Ženstvenost je definisana. Menstruacija je praćena velikim gubitkom krvi i produžena je. Trajanje menstrualnog ciklusa je duže od 4 sedmice. Takvim ženama se prepisuju visoke i normalne doze kontraceptiva. Glavni lijekovi su Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Takvi lijekovi se ne prepisuju samome sebi.

Uravnotežen sadržaj estrogena

Tip žene karakteriše prosečna visina, srednje veličine grudi, normalno stanje kože i kose. Znaci PMS-a su obično odsutni ili su umjereni. Trajanje menstruacije ne prelazi 5 dana, a ukupno trajanje menstrualnog ciklusa je normalno. Žene mogu birati sledeće lekove:

Tri-mercy;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Izbalansiran sadržaj ženskih hormona praćeno umjerenom ženstvenošću, normalnim rastom dlačica u pubičnom dijelu i drugim dijelovima tijela.

Prevladavanje gestrogena (aka androgeni)

Žene su pretežno visoke i dječačkog izgleda. Mliječne žlijezde su slabo razvijene, a povećana je masnoća u kosi i koži. Androgene manifestacije se izražavaju u prekomjernom rastu dlaka u pazuhu i pubisu. PMS je praćen depresijom i bolovima u trbuhu. Trajanje menstrualnog ciklusa je kratko, manje od 28 dana. Same menstruacije ne traju duže od 3-4 dana. Prepisuju se sljedeće tablete:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz koji sadrži drospirenon i etinil estradiol;

Erica-35, Chloe i Diana-35 sa etinil estradiolom, ciproteronima u sastavu;

Siluet i Janine, koji pretežno sadrže dienogest i etinil estradiol;

Zoely sa estradiolom i nomeggestrolom.

Svaki fenotip se odlikuje osobinama i individualnim karakteristikama u kliničkom i životnom smislu.

Kontracepcija prema godinama

Samoprocjeni starosne promjene tijelo je nemoguće bez posljedica po organizam i osiguravanja normalne kontracepcijske funkcije. Prednosti i štete određenih tableta mogu se procijeniti tek nakon adekvatne dijagnoze. Izbor oralnih kontraceptiva zadatak je profesionalnih ginekologa. Glavni cilj je spriječiti neželjenu trudnoću i dodatnu terapeutski efekat ako je potrebno. Starosne karakteristike žene su važan aspekt uspješnog i efikasnog propisivanja lijekova. Biohemijski pokazatelji ženskog organizma se menjaju sa godinama i podijeljeni su u nekoliko glavnih perioda:

tinejdžerka (od 11 do 18 godina);

rano reproduktivno (od 19 do 33 godine);

kasno reproduktivno (od 34 do 45 godina);

u postmenopauzi (2-3 godine nakon prestanka menstruacije).

Adekvatnu kontracepciju treba započeti tokom adolescencije ako je potrebno. Prema statistikama, starost žena koje rađaju značajno se smanjuje, a učestalost pobačaja se povećava. Kombinovani kontraceptivi su poželjniji u adolescencija sa malim dozama hormona. Za mlade djevojke indicirani su sljedeći lijekovi: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ovi lijekovi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već i poboljšavaju izgled kože s juvenilnim aknama, normaliziraju menstrualni ciklus, sprječavaju razvoj ginekoloških bolesti.

Termin za žene od 20 do 35 godina

U ovoj dobi obično se široko koriste sve metode zaštite od neželjene trudnoće. Upotreba kombinovanih oralnih tableta posebno je efikasna kod hroničnih seksualni kontakt. Glavni nedostatak lijekova je nedostatak potpune zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ženama u ovoj starosnoj grupi obično se prepisuju lijekovi sa minimalnom dozom hormona ili lijekovi u malim dozama koji osiguravaju stabilizaciju hormonskog nivoa. Takvi lijekovi ne štete reproduktivno zdravlježene, normalizuju menstrualni ciklus. Glavni lijekovi su Yarina, Regulon, Janine.

Žene starije od 35 godina

Ženama starijim od 30 godina treba propisati adekvatnu kontracepciju protiv neželjene trudnoće zbog visokog perinatalnog rizika. Obično u ovoj dobi ne razmišljaju o djeci, mnoge žene puše i grade karijeru. Često postoje bolesti ženskih genitalnih organa, endokrini poremećaji, flebeurizma. Hormoni se ovdje propisuju tek nakon detaljne dijagnoze i liječničke konsultacije.

Preferirani agensi su Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Kontraceptivi iz grupe mini pilula sa niskim sadržajem hormonskih komponenti pogodni su za žene. Nakon 35 godina, važno je prepisati lijekove sa jasnim terapijskim učinkom, na primjer Femulen. Lijek je pogodan za mnoge ženske bolesti, hronična oštećenja jetre i bubrega bilo kojeg porijekla. Pušenje i sistemske hronične bolesti uvelike otežavaju odabir tabletne kontracepcije za žene u bilo kojoj dobi.

Imenovanje nakon 45 godina

Nakon 40 godina reproduktivnu funkcijužena se značajno smanjuje, aktivnost jajnika se smanjuje. Mnoge žene doživljavaju menopauza, a neki nastavljaju ovulaciju. Vjerojatnost trudnoće je znatno smanjena, ali je zaštita i dalje neophodna. Može postojati rizik od trudnoće, ali puna trudnoća je već problematična: postojeće bolesti, starenje tkiva zdjeličnih organa, moguće patologije fetus Još jedan važan aspekt je podizanje djeteta – mnoge žene nakon 45. godine imaju svoje unuke. Kada dođe do trudnoće, u 90% slučajeva pribjegavaju abortusu, što posebno negativno utiče na zdravlje žene, uključujući razvoj endometrioze i raka materice.

Prisustvo hroničnih bolesti organa i sistema, seksualne disfunkcije, loše navike- sve to može postati kontraindikacija za propisivanje oralnih kontraceptiva. Nakon 45 godina, obećavajuća kontracepcija je upotreba hormonskih pilula, injekcijskih implantata i mini-pilula. U ovoj dobi oralna kontracepcija je kontraindicirana u slučaju pretilosti, teški oblici jetrene ili zatajenje bubrega, dijabetes melitus. Lijek Femulen sa malom vjerovatnoćom nuspojava može biti idealan.

Osnovna pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula

Tradicionalne kontracepcijske pilule uzeti prvog dana aktivne faze menstrualnog ciklusa, tek tada tablete počinju aktivno djelovati. Za neredovne menstruacije, lijek možete početi uzimati od prvog dana ciklusa, uz apsolutni izuzetak trudnoće. Nakon porođaja, tablete treba uzeti 3 sedmice kasnije (21. dan), pod uslovom da nema laktacije. Ako nastavite sa dojenjem, uzimanje oralnih kontraceptiva treba odgoditi za šest mjeseci. Nakon pobačaja bilo kojeg stepena složenosti, trebali biste početi uzimati kontraceptive na dan operacije.

Režim doziranja

Klasični način rada uključuje Kurs traje 21 dan, nakon čega se pravi pauza od 7 dana. Zatim nastavljaju kontinuirano primati nova pakovanja. Pojava mrlja između menstruacije javlja se tokom pauze između doza.

Kompleksni režim podrazumeva poseban režim u kome se pilule uzimaju 24 dana, uz pauzu od 4 dana (režim 24+4).

Produženi režim se sastoji od kontinuirane upotrebe tableta sa aktivnim hormonima. Dakle, 63 dana monofaznih tableta sa pauzom od 7 dana. Sa ovom shemom, pražnjenje između menstruacija se smanjuje do 4 puta.

Adekvatna kontracepcija zanima djevojčice od trenutka prve menstruacije. Ispravan izbor Hormonske tablete ne samo da štite od neplanirane trudnoće, već i značajno poboljšavaju izgled žene. Istovremeno, kada se nivo hormona normalizuje, poboljšava se stanje kose, noktiju, kože lica i tela. Moderni lijekovi praktički nemaju utjecaja na ženinu težinu, au nekim slučajevima hormonska terapija može je čak i smanjiti.

Razumijem hormonske pozadine na svoju ruku - težak zadatak, stoga je potrebno vjerovati stručnjacima za udobnu kontracepciju bez posljedica po zdravlje i život.

Neželjena trudnoća je ono što brine većinu žena. Svi znaju da su abortusi štetni po zdravlje i zato je kontracepcija najvažnija aktuelno pitanje. Ginekolozi pak zvone, jer uzimanjem kontraceptiva nove generacije neplanirana trudnoća i dalje završava pobačajima.

Medicina i farmakologija ne miruju. Razvijaju se i unapređuju novi moderni lijekovi koji štite od trudnoće. To nam omogućava da smanjimo broj pobačaja i posljedice nakon njih. Sada postoje ne samo hormonske tablete, ali i čitava grupa lokalnih lijekova.

Kako funkcionišu moderna kontraceptivna sredstva?

Vaginalni kontraceptivi djeluju vrlo jednostavno – kada hemikalija uđe u tijelo, ona ubija spermu. Oralni kontraceptivi sprečavaju razvoj jajnih ćelija u jajnicima. Oni utiču na sluz materice, čineći je viskoznom i neprobojnom za spermu. Kontracepcijske pilule usporavaju ili potpuno sprječavaju pričvršćivanje embrija za cerviks. Sve ovo sprečava nastanak trudnoće.

Lokalni lijekovi, na primjer, čepići, lokalni su i kemijski načini sprječavanja trudnoće. Sadrže nanoksinalon ili benzalkonijum. Upravo te aktivne tvari djeluju na spermatozoide i čine ih nepokretnima narušavajući integritet membrane.

Vaginalni prsten je jedna od metoda kontracepcije i spada u grupu hormonskih lijekova. Napravljen je od elastičnog materijala koji sadrži malu dozu progesterona i estrogena. Doziranje je takvo da se sprečava oslobađanje zrele jajne ćelije. Postoje i drugi kontraceptivi visoka efikasnost i sigurnost.

Da li su moderna kontraceptivna sredstva štetna?

Ako je kontraceptiv odabran pogrešno, može naštetiti ženskom tijelu. Na primjer, pojavit će se nuspojave, počet će se debljati, linija kose. To se odnosi samo na hormonske lijekove, koji su kontraindicirani za bolesti kardiovaskularnog sistema i dijabetes. Čak i kod problema s jetrom i bubrezima, takvi lijekovi su kontraindicirani. Žene koje puše moraju birati druge kontraceptive, jer hormonski lijekovi snažno opterećuju srce. Takođe postoji povećan rizik od tromboze.

Iz medicinskih razloga, ako se uzima redovno dugo vrijeme hormonalni lekovi, tada se seksualna aktivnost postepeno smanjuje. To se objašnjava smanjenjem proizvodnje testosterona.

Koje vrste kontraceptiva postoje?

Kontraceptivi dolaze u raznim vrstama i oblicima: hormonske pilule, intrauterine uloške, kondomi, lokalni lijekovi, injekcije.

"Jess" je popularna nova generacija kontraceptiva. To nisu samo kontracepcijske pilule, već i lijek koji liječi određene ginekološke poremećaje i ovisnost o hormonima. Ovaj lijek liječi akne i druge nesavršenosti kože lica. Kontracepcijski efekat se postiže zahvaljujući estrogenima i gestagenima uključenim u lijek. Oni su ti koji blokiraju ovulaciju.

"Jess" utiče na zdravlje tokom menstruacije. Njegov sastav djeluje na smanjenje anemije i simptoma boli. Menstruacije vam idu brže. Vrlo često ginekolozi prepisuju ovaj lijek za teške Simptomi PMS-a. Prednost ovih tableta u odnosu na sličnih lijekova u niskoj koncentraciji aktivne supstance. Lijek se propisuje ženama prije menopauze.

Jess Plus je efikasan kontraceptiv. Osim hormona koji inhibiraju prolaz spermatozoida i blokiraju ovulaciju, lijek sadrži folat (kalcij levomefolat). Ovo je raznolikost folna kiselina, neophodno za normalno zdravlje zene. B9 se brzo apsorbuje u krv i deluje na nervni sistem. Ovaj lijek je jedinstven po tome, za razliku od svih ostalih kontracepcijskim lijekovima, daje najveću garanciju. Osim toga, sastav proizvoda štiti ženu od svih nevolja ako iznenada dođe do trudnoće. Njeno telo će biti pripremljeno za ovo, i aktivni oblik lijek će pomoći u uklanjanju nedostataka u formiranju neuralne cijevi budućeg fetusa, odnosno eliminirati razvoj poremećaja nervni sistem baby. Ovo je siguran lijek za žene u reproduktivnom dobu. Može se koristiti od 18. godine do početka menopauze.

Marvelon je nova generacija kontraceptiva za osobe starije od 35 godina. Žene koje su se već porodile i koje su u reproduktivnu dob treba uzimati male doze lijekova sa hormonski sastav. Marvelon mogu uzimati i žene koje nisu rađale. Sadrži minimalan sadržaj hormona. Ovaj lijek pripada grupi oralnih hormonskih kontraceptiva. Namijenjeno ženama sa aktivnim seksualnim životom. Sastav tableta osigurava visoku kvalitetu i puna zaštita od trudnoće. Medicinski indikatori– 99% zaštite. Marvelon je bezbedan za zdravlje, jednostavan za upotrebu i pomaže u otklanjanju problema žena tokom menstruacije. Ako žena ima ozbiljne PMS sindrom, tada ginekolozi često pribjegavaju propisivanju ovog lijeka. Lijek u malim dozama sadrži etinil stradiol, gestoden i norgistimat. Ovi hormoni su savršeni za žene nakon 35 godina, jer poboljšavaju stanje kože lica, normalizuju hormonsku ravnotežu i smanjuju rast neželjenih dlačica. Lijek se preporučuje ženama starijim od 25 godina i prije menopauze.

Depo-Provera je nova generacija kontraceptiva za osobe starije od 40 godina. Na farmakološkom tržištu pojavio se ne tako davno. Ovo sintetički agens hormoni progesteron. Trenutno se lijek propisuje ženama za kontracepciju, liječenje brojnih ginekološke patologije pa čak i onkološke patologije. Žene starije od 40 godina također mogu uzimati oralne kontraceptive, ali ljekari daju prednost specijalnim injekcijama. Depo-Provera je suspenzija koja sadrži medroksiprogesteron acetat. Nakon što se ubrizga pod kožu, počinje djelovati kao kontraceptivno sredstvo i blokira ovulaciju. Injekcije su veoma efikasne, daju se intramuskularno i imaju niz pozitivnih terapeutski efekti. Spada u grupu sigurnih lijekova sa minimalnim nuspojavama. Preporučeno za žene starije od 40 godina i prije menopauze.

Pharmatex vaginalni čepići su odlični kontraceptivi nove generacije nakon 45 godina. S obzirom da je vrlo teško odabrati kontraceptivna sredstva za žene u ovoj dobi, jer postoje različite poteškoće, Pharmatex je pouzdana i sigurna opcija.

Do ove godine se uočava gomila stečenih bolesti, a ono što se moglo uzeti u mladosti nikako nije prikladno za 45 godina. Bliže menopauzi, ginekolozi prepisuju ženama barijerna kontracepcija. To mogu biti i kondomi. Ali za one koji su seksualno aktivni, jedini način da ne zatrudne je upotreba vaginalne supozitorije. Pharmatex je tako efikasan lek da se poredi sa hormonskim kontraceptivnim baletnim cipelama i intrauterinom uloškom. Osim zaštite od trudnoće, aktivni sastojci zaštiti ženu od razne bolesti jer uništavaju patogenu mikrofloru. Svijeće se preporučuju za korištenje od 45. godine do potpunog nastupa menopauze.

"Patentex Oval" - moderne kontracepcijske čepiće. Sadrži hemijske komponente nonoksinol i pomoćne supstance koje utiču na smanjenje napetosti u lipidnoj membrani sperme. Jednom u vaginu, supozitorije paraliziraju sposobnost sperme da se kreće. Mehanička opstrukcija uzrokovana je spermatocidnom supstancom, koja se pod utjecajem tjelesne temperature distribuira po cijeloj vagini. Tako se formira stabilna barijera. Ovo sprečava prodiranje sperme u cerviks.

Droga ima dobra prevencija protiv razne infekcije. Ove svijeće se mogu koristiti u bilo kojoj reproduktivno doba, uključujući i nakon 45 godina.

Nuvaring je moderan kontraceptiv. Ovo je prsten od glatkog i elastičnog materijala; sadrži hormonske komponente koje utiču na kretanje spermatozoida i sprečavaju njihovo kretanje u matericu. Prsten se ubacuje u vaginu. Pošto je prilično fleksibilan, poprima željeni oblik. Ova metoda zaštite je praktična i sigurna. Prsten ne ometa vožnju pun život i upuštaju se u seksualne odnose. Nema nelagode. Prsten sadrži estrogen i progestagen. Prsten važi za jedan menstrualni ciklus. Odličan i efikasan lijek koji liječi niz ginekoloških oboljenja. Propisuje se ženama od 18 godina i prije menopauze.

"Lactinet" je kontraceptiv koji se zove mini-pilule. Svaka tableta sadrži sintetički analoziženskih hormona. Progestin i estrogen ometaju kretanje sperme u matericu. Laktinent nije efikasniji kombinovani kontraceptivi i imaju niz kontraindikacija, pa ove lijekove treba prepisivati ​​samo ginekolozi. Mini-pilule se obično propisuju samo dojiljama ili kada su kombinovani lijekovi kontraindicirani. Ovi lijekovi se propisuju i ženama starijim od 45 godina sa proširene vene vene i dijabetes melitus. Pogodno za žene koje puše.

Kontracepcijske spužve se koriste sve češće. Neke žene ne žele da budu zaštićene kontraceptivima, a zaštitna sredstva za kontracepciju pomažu im da se spasu od neželjene trudnoće. Kontracepcijske spužve ne dozvoljavaju spermi da prodre u cerviks zbog mehaničke prepreke i oslobađanja posebne spermicidne tvari.

Moderne kontracepcijske spužve izrađene su od mekog poliuretana. Sadrži benzalkonijum hlorid i nonoksinol. Veoma su laki za upotrebu. Propisuje se ženama bilo koje reproduktivne dobi.

Najčešći način zaštite od neželjene trudnoće je intrauterina kontracepcija. Materijal koji se koristi je polietilen, koji sadrži barijum sulfat. Moderne spirale razlikuju se po obliku od onih koje su korištene prije 10 godina. Spirala sadrži premaz (bakar ili srebro). Najčešće se koristi T oblik intrauterini uložak.

Ova metoda sprječavanja neželjene trudnoće nije nova, ali ipak neki oblici i vrste kontraceptiva spadaju u sredstva nove generacije. Neke spirale sadrže progestin ili antibiotike. Umetnuta duboko u cerviks.

Žene koje pripadaju progesteronskom tipu, odnosno imaju ugaonu figuru, male grudi koje imaju problema sa kožom i menstruaciju prati bolni simptomi, treba dati prednost lijekovima s antiandrogenim djelovanjem. To su: “Jess”, “Jess plus”, “Yarina” itd.

Ako žena ima normalnu kožu i menstruacije su bezbolne, onda možete odabrati lijekove Mercilon, Regulon, Femoden i druge.

Također je važno znati da hormonski lijekovi izazivaju ovisnost, pa treba napraviti pauzu jer se u protivnom mogu pojaviti nuspojave.

Postoji mnogo kontraceptiva. Da biste se kretali po njihovom izboru, potrebno je detaljno razmotriti vrste ovog asortimana.

Glavne grupe kontraceptiva:

• hormonski kontraceptivi;
• spirale;
• svijeće;
• barijere;
• prirodne metode.

Hormonski lijekovi se smatraju najefikasnijim.

Hormonski kontraceptivi se dijele na sljedeće vrste:

• vaginalni prsten;
• patch;
• injekcije;
• pilule.

Svi hormonski preparati sadrže polne hormone: estrogene i gestagene. Ovi hormoni potiskuju proces ovulacije i zgušnjavaju prirodnu tečnost koju cerviks luči. Kao rezultat toga, spermi je teško prodrijeti u šupljinu maternice.

Osim toga, ulazak novih polnih hormona u tijelo usporava proizvodnju vlastitih. Zbog toga jajna ćelija ne sazrijeva, što znači da neće doći do trudnoće.

Ni u kom slučaju ne biste trebali uzimati ove lijekove na svoju ruku. Hormonski lijekovi sadrže mnoge kontraindikacije. Tek posle medicinski pregled, lekar će propisati ovaj ili onaj lek.

Vaginalni prsten Nova Ring je moderan kontraceptiv za žene. To je prozirni elastični prsten koji se ubacuje u vaginu.

Prsten trebate početi koristiti od prvog dana menstrualnog ciklusa. Kontraceptiv oslobađa određenu količinu hormona tokom 3 sedmice. Nakon toga, žena mora ukloniti kontracepciju bez pomoći ginekologa. Nakon 7 dana, prsten se ponovo postavlja kako je predviđeno.

Nuspojave: migrene, mučnina, vaginalni iscjedak. Ako takve manifestacije postanu učestale, trebate se obratiti ljekaru.

Ovaj alat izgleda kao obična zakrpa. Ljepljen je na bilo koje područje kože osim na grudi. Princip njegovog djelovanja je da flaster aktivno oslobađa hormone koji se apsorbiraju kroz kožu.

Hormoni inhibiraju sazrevanje jajne ćelije i povećavaju viskozitet tečnosti koja se nakuplja na grliću materice.

Prvi flaster treba staviti od početka menstrualnog ciklusa. Efekat jednog flastera je 1 nedelja. Stoga je u jednom menstrualnom ciklusu potrebno koristiti 3 flastera, a zatim napraviti pauzu od 7 dana.

IUD je intrauterini uložak koji se pokazao kao vrlo efikasan kontraceptiv. Ne preporučuje se korištenje ove metode za djevojčice mlađe od 23 godine. Uprkos svojoj efikasnosti (99%), spirala može izazvati komplikacije, uključujući neplodnost.

Spirala se ubacuje u samu matericu. To radi ginekolog nakon detaljnog medicinskog pregleda. Rok važenja ovog uređaja je do 5 godina.

Dešava se hormonska spirala(Mirena) i nehormonske - od plastike i bakra. Bakarna spirala je efikasan lijek i ima mnogo manje kontraindikacija. Može se koristiti čak i tokom laktacije. Međutim, bakrena spirala se ne može koristiti ako je imate hronične bolesti reproduktivnog sistema i upale.

Hormonski uterini aparat je najpopularniji među ženama. Ovaj lijek oslobađa određene doze hormona levonorgesterola u šupljinu materice, što sprječava trudnoću.

Prednosti hormonske spirale:

• smanjuje iscjedak tokom menstruacije;
• dugoročni efekat - do 5 godina;
• efikasnost 99%.

Nedostaci spirale:

• starosna granica (od 25 godina);
• poremećaji menstruacije;
• kontraindikacije za bolesti jetre i srca.

Kontracepcijske injekcije

Ova metoda uključuje intramuskularno ubrizgavanje ženi posebne tvari koja zaustavlja proces ovulacije i mijenja sastav sluzi u maternici. Kao rezultat toga, gotovo je nemoguće zatrudnjeti. Trajanje injekcije je 3 mjeseca.

Međutim, nije sve tako jednostavno. Ovaj kontraceptiv može uzrokovati krvarenje, glavobolju i smanjen libido. Dugotrajna upotreba ove metode može negativno uticati na integritet koštanog tkiva.

Dakle, hormonski kontraceptivi su prilično efikasni, ali imaju niz nuspojava na organizam. Kako biti? Ako žena ima zdravstvenih problema, a liječnik ne preporučuje uzimanje hormonskih lijekova, tada možete koristiti nehormonske kontraceptive u obliku čepića.

Kontracepcijski supozitoriji su hemikalije od spermicida. Svijeća se ubacuje u vaginu prije seksualnog odnosa i pod utjecajem tjelesne temperature se tamo topi stvarajući unutrašnju zaštitnu membranu. Tako se spermatozoidi zadržavaju ovom tvari i ne prodiru u maternicu.

Svijeća vrijedi do 5 sati. Ovaj lijek štiti ne samo od trudnoće, već i od prodora infekcija i spolno prenosivih virusa. Glavni nedostatak čepića je njihova redovna primjena prije svakog seksualnog odnosa. Dugotrajna upotreba supozitorija je također nepoželjna, jer spermicid može poremetiti unutrašnju mikrofloru vagine.

Nakon seksualnog odnosa uz korištenje svijeće, ne treba se prati sapunom, jer će lužina neutralizirati kemijsku tvar koja čini svijeću. Stoga je bolje oprati se samo toplom vodom.

Sigurni kontraceptivi

Dakle, proučavajući navedene metode kontracepcije, možemo zaključiti da one imaju nuspojave jer sadrže hormone ili hemijske supstance. Zar zaista ne postoje druge metode koje su sigurnije za zdravlje? Ovo pitanje je posebno relevantno za mlade djevojke koje nisu rodile, koje nakon uzimanja kontraceptiva teško zatrudne.

Alternativne metode kontracepcije:

• prekinuti seksualni odnos;
• kondom;
• kalendarska metoda;
• temperaturna metoda;
• ispiranje.

Alternativne metode nisu štetne po zdravlje, ali je njihova efikasnost niska.

Coitus interruptus- prilično popularna metoda među bračni parovi. Međutim, njegova efikasnost je 70-75%. Uključuje da muškarac vadi penis iz vagine prije ejakulacije. Efikasnost metode je smanjena činjenicom da se tokom seksualnog odnosa još uvijek oslobađa mala količina sperme zajedno s prirodnim podmazivanjem. I ne može svaki muškarac da se kontroliše tokom seksa.

Kondom– najviše pouzdana sredstva ne samo od neželjene trudnoće, već i od polno prenosivih bolesti. Ovo posebno važi za one koji nemaju stalnog partnera.

Kalendarska metoda- najjednostavniji. Uključuje izračunavanje faze ovulacije prema kalendaru. Da biste to učinili, morate znati dužinu ženskog ciklusa i prvi i označiti prvi dan menstruacije u kalendaru. Brojite 10-11 dana od ovog dana - početka ovulacije. Ovulacija traje otprilike 7-9 dana. Tokom ovog perioda treba se suzdržati od seksualnih odnosa, jer je u tom periodu najveći rizik od trudnoće.

Temperaturna metoda uključuje merenje bazalna temperatura kod žena u različitim danima ciklus. Nakon ovulacije raste za 0,2°C, što ukazuje da je bezbedno zatrudnjeti. Ova metoda je prilično mukotrpna - zahtijeva svakodnevno snimanje temperature.

Ispiranje sastoji se od pranja vagine razna rješenja neposredno nakon snošaja. Da biste to učinili, možete pripremiti slabo rješenje morska so ili biljni odvar. Ali ovu metodu takođe veoma sumnjivo - na kraju krajeva, uvek će biti "tamo" aktivne sperme, koji "imaju vremena" da prodru u šupljinu materice.

Koje kontracepcijske pilule je najbolje odabrati?

Oralni kontraceptivi se dijele u dvije grupe:

1. Kombinovani, koji sadrže estrogen i gestagene.
2. Mini pilule koje sadrže samo jedan hormon - gestagene.

Kako uzimati kontraceptive? Ne postoji jedinstveni režim uzimanja oralnih kontraceptiva, jer svaki od njih sadrži različitu dozu hormona i propisuje se pojedinačno.

Želite nešto zanimljivo?

Kontraindikacije za uzimanje oralnih kontraceptiva:

• dijabetes;
• proširene vene;
• hipertenzija;
• bolesti srca;
• migrena;
• metabolička bolest;
• višak kilograma;
• maligni tumori;
• visok holesterol;
• trudnoća i dojenje;
• starosti preko 40 godina.

Vrste kontracepcijskih pilula

Jedan od najpopularnijih kontraceptiva našeg vremena je Yarina kontracepcijske pilule. Dobro stabiliziraju ciklus, ne uzrokuju debljanje i savršeno ispunjavaju svoju namjenu - za zaštitu od trudnoće.

Ali ovaj lijek ima nuspojava: dugotrajna upotreba uzrokuje česte glavobolje.

Ako postoje takve bolesti, onda se ove tablete ne smiju uzimati. Osim toga, "Yarina" daje niz drugih komplikacija: vegetativno-vaskularnu distoniju i glavobolje.

Jess kontracepcijske pilule su kombinovani lek antiandrogeni efekti. Ova drogačini dobro kontraceptivni efekat, liječi akne i eliminira predmenstrualni sindrom.

Pakovanje sadrži 28 tableta, koje treba uzeti 1 dnevno. Osim toga, paket sadrži poseban kalendar u kojem je prikladno označiti dane uzimanja tableta.

Nuspojave lijeka:

• mučnina;
• povraćati;
• krvarenje;
• glavobolja.

Lijek je kontraindiciran tokom dojenja.

Kontraceptiv Regulon ima nekoliko područja primjene:

• štiti od neželjene trudnoće;
• liječi disfunkciju krvarenja iz maternice;
• stabilizira ciklus;
• liječi dimenoreju;
• otklanja bol tokom menstruacije;
• liječi miome maternice;
• rješava ciste na jajnicima.

Stoga je Regulon odličan lijek za ženske bolesti. Za razliku od prethodnih lijekova, Regulon se obično prepisuje ženama starijim od 40 godina. Pomaže u sprječavanju pobačaja i njegovih negativnih posljedica.

Kontrola rađanja Lindinet je hormonska pilula koja pomaže u sprječavanju trudnoće i stabilizira menstrualni ciklus. Tablete također sprječavaju nastanak vanmaterične trudnoće i smanjuju rizik od tumora u mliječnim žlijezdama. Lindinet savršeno liječi akne na koži.

Kontraindikacije:

• hepatitis;
• pankreatitis;
• otoskleroza;
• pušenje;
• trudnoća i dojenje;
• tromboza;
• tumori genitalnih organa.

Postoje postkoitalne kontracepcijske pilule koje jesu hitna kontracepcija. Ova metoda je „hitna pomoć“ za nezaštićeni seksualni odnos. Oni su hormonalni i treba ih uzimati odmah nakon seksa.

Većina popularne droge ova serija: Miniziston, Femoden, Marvelon. Ovi kontraceptivi su široko dostupni i dostupni su u ljekarnama bez recepta.

Oralni kontraceptivi su dostupni u monofaznim, dvofaznim i trofaznim oblicima. Doze hormona u svakom lijeku su različite. Međutim, pravila za uzimanje tableta su, u većini slučajeva, ista.

Pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula:

1. Prije nego počnete uzimati tablete, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
2. Tablete treba uzimati svaki dan u isto vrijeme (najbolje uveče ili uz obrok).
3. U pravilu 1 pakovanje sadrži 21 tabletu, koje treba uzimati svaki dan od početka ciklusa, a zatim napraviti pauzu od 1 sedmice.
4. Nakon završetka pauze, 8. dana treba nastaviti sa uzimanjem tableta sa novim pakiranjem, ako trudnoća nije planirana.
5. Ako je jedna tableta propuštena u 1. i 2. sedmici, treba je uzeti odmah, a sljedeću nakon 12 sati. Sutradan - po uobičajenom rasporedu.
6. Ako ste propustili 1-3 tablete u trećoj sedmici, bolje je prestati uzimati prije menstruacije. I nakon menstruacije - nastavite kurs.

Kada prestati uzimati tablete:

1. Početak trudnoće.
2. Česte glavobolje.
3. Oštar porast tjelesne težine.
4. Povećan pritisak.
5. Oštećenje vida.
6. Promjena glasa.
7. Pojava ginekoloških oboljenja.
8. 3 sedmice prije operacije.

Trudnoća nakon kontracepcije

Mnoge žene brine pitanje: da li je moguće zatrudnjeti nakon toga dugotrajna upotreba kontracepcijski lijekovi?

Odgovor je jednostavan: možete! Bilo koje upute za kontraceptivna sredstva ukazuju na to da trudnoća može nastupiti u sljedećem ciklusu nakon prestanka uzimanja kontraceptiva.

Ali da li je sve tako jasno?

Uostalom, ako je žena dugo uzimala kontraceptive, tada su sve funkcije reproduktivnog sistema bile potisnute. Nakon prestanka uzimanja tableta, ženski organi postepeno počinju da se vraćaju na prethodnu funkciju, ponekad čak i sa pojačanim efektom. Upravo tu činjenicu ginekolozi često koriste u liječenju neplodnosti. Ženi koja ne može da zatrudni prepisuje se kontraceptivna sredstva na 2-4 meseca, a zatim se prekida da bi se reproduktivni sistem „stimulisao“ da radi duplo bolje. U većini slučajeva ova metoda pomaže. Ali ponekad morate proći 2-3 kursa takve terapije.

Menstruacija prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula je prilično oskudna. To se objašnjava činjenicom da hormonski lijekovi potiskuju biološke procese ženskog tijela. Međutim, ovaj slučaj ima svoje prednosti. Prvo: menstruacija prolazi vrlo brzo tokom uzimanja kontraceptiva i praktično su bezbolna. Drugo, jasno mjesečni ciklus— 28 dana.

Postoje trenuci kada žena želi da veštački „odloži” menstruaciju. Na primjer, kada putujete na more. U tom slučaju ne pravi sedmičnu pauzu od uzimanja tableta, već nastavlja da ih uzima. Tada vam menstruacija ne dolazi. Ali ovo se ne može zloupotrebiti! Uostalom, menstrualni ciklus može biti poremećen ili se može pojaviti međumenstrualno krvarenje.

Dobri kontraceptivi su oni koji ženi individualno odgovaraju. To znači da kontracepciju treba odabrati ginekolog, uzimajući u obzir sve karakteristike tijela pojedinca. A da li uzimati ili ne uzimati kontraceptive je lična stvar svakoga.

Glavna stvar koju treba zapamtiti: Djecu treba željeti i roditi na vrijeme. Uostalom, nema ništa gore od nevoljenog i napuštenog djeteta.