Hitna kontracepcija: pravila primjene i sigurnost. Hitna kontracepcija - indikacije. Što je bolje - Postinor ili Escapelle

Zaštita od neželjena trudnoća je veoma aktuelno pitanje za mnoge žene.U Rusiji se dnevno obavi 13 hiljada abortusa, donoseći žensko tijelo ozbiljne fizičke i psihičke povrede. Trenutna situacija tjera ginekologe da pojačaju napore u edukaciji stanovništva o metodama kontracepcije.

Od tada se koriste narodni lijekovi za kontracepciju drevni egipat. Egipatske svećenice ljubavi smanjile su aktivnost sperme mliječnom kiselinom dobivenom iz bagrema. Da bi to učinili, u vaginu su uveli mješavinu meda, hurmi i bagrema, prethodno samljevene.

Tradicionalni kontraceptivi se također koriste u modernog društva. Najefikasniji od tradicionalne metode su:

1. odmah ispiranje rastvorom kiseline nakon čina (rastvor sirćetna kiselina ili kalijum permanganat niske koncentracije)
2. prekinut koitus
3. kalendarska metoda(5 dana prije i poslije menstruacije gotovo je nemoguće zatrudnjeti)

Metoda povećanja kiselosti vaginalne sredine ispiranjem može biti efikasna jer... spermatozoidi u takvom okruženju postaju neaktivni, ne mogu se spojiti sa jajnom stazom i brzo umiru. Obično se priprema otopina octene ili limunske kiseline. Isti efekat ima i tableta aspirina ili kriška limuna umetnuta u vaginu.

Tradicionalni recepti za kontracepciju za oralnu primjenu

Narodna kontracepcija nudi mnoge recepte koji se prenose vekovima:

• 15 grama bujnih sjemenki karanfilića, propuštenih kroz mlin za kafu, prelije se sa 200 grama kipuće vode, ostavi 1 sat i filtrira (procijedi). Uzimajte po dvije kašičice tri puta dnevno prije jela.

• Jednu žlicu cvijeća crvenog rowan prelije se sa 200 grama kipuće vode, nastakne 60 minuta, filtrira. Pijte 100 mililitara prije jela. Pažnja! Korištenje bobica rowan umjesto cvijeća manje je efikasno. Bobice se kuvaju 15 minuta.

• Jednu supenu kašiku suve trave trepavice prelije se sa petsto grama vode i kuva osam minuta. Dobijeni odvar ostaviti da odstoji tri sata, procijediti i konzumirati po dvije žličice prije jela tri puta dnevno.

• Opran i oparen vruća voda Potočarka se zgnječi i istisne. Iscijeđeni sok se procijedi, razrijedi vodom (jedan dio soka, dva dijela vode), prokuha i kuha dvije minute. Pripremljenog odvarka konzumiramo tri puta dnevno prije jela po dvije kašičice.

• Jedna desertna kašika divljeg ruzmarina prelije se sa 200 grama kipuće vode, nastakne 120 minuta, procijedi i pije prije jela, četiri kašičice tri puta dnevno.

• Korijen encijana trifloruma prelijte kipućom vodom (jedan dio korijena na deset vode), ostavite dva sata i pijte po trećinu čaše prije jela tri puta dnevno.

Prava efikasnost narodnih lijekova

Narodni kontraceptivi su nepouzdani. To je njihov nedostatak. Vrijedi znati neke karakteristike koje mogu smanjiti učinkovitost određene metode. Na primjer, prilikom ispiranja vodom ili otopinama lekovitog bilja Ispiru se zidovi vagine i maternice, što dovodi do promjena u mikroflori vagine i njene suhoće. Osim toga, ispiranje treba obaviti odmah nakon čina popadaola, jer u roku od jednog minuta sperma ulazi u matericu. Ako nemate sredstva pri ruci, možete se ispirati intenzivnim pritiskom obične vode, metoda nije pouzdana, ali je i šansa.

Folk kontraceptive treba koristiti s velikim oprezom nakon spolnog odnosa. On početni uslovi Tokom trudnoće izazivaju kontrakcije materice i odbacivanje fetusa.

Narodna hitna kontracepcija koristi se ako je u naletu strasti već došlo do nezaštićenog spolnog odnosa. Budite oprezni: ekstremno ekstremne metode mogu dovesti do katastrofe, a neefikasne neće pomoći! Dobro je imati u bilježnici broj telefona ginekologa koji vam može dati savjet i savjet u teškim trenucima. Vježbajte porodični lekari, sada postaje veoma popularan.

Jedinstvena akcija sjevernog probojnika

Folk kontracepcija jer su žene proučavane od strane lekara još od Dioskaridovog vremena (1. vek nove ere). Jedan od najpouzdanijih narodnih lijekova može se smatrati infuzijom sjevernog vepra. Latinski naziv ova biljka je androsacija (od grčkog "aner" - muž, "sace" - štit, bukvalni prevod zaštita od muža). Više od hiljadu godina odvar prolomnika se koristi za zaštitu od trudnoće.

Odbranjena je kandidatska disertacija o kontraceptivnim svojstvima prolomnika, čiji je kupac bio poznati ginekolog-akušer Surina u Tjumenu. Ona je bila ta koja je naredila da se pronađe pouzdan i bez opasnom drogom od začeća u biljnom svijetu. Studija kontracepcijskih svojstava sjevernog prolomnika također je provedena na Lenjingradskom institutu za akušerstvo i ginekologiju. Rezultati studije omogućavaju korištenje prolomnika kao sirovine za proizvodnju pouzdanih kontraceptivnih lijekova.

Šta dati prednost

Narodni lijekovi hitna kontracepcija veoma raznolika. Na mnogo načina tradicionalna medicina pouzdaniji i sigurniji. Vrijedi to zapamtiti lijekovi, napravljeni od prirodnih sirovina, po pravilu imaju mnogo manje nuspojava od hemijski sintetizovanih. Iz tog razloga se često koriste kada su moderne metode kontracepcije kontraindicirane.

Nijedna metoda kontracepcije, sa mogućim izuzetkom sterilizacije, ne smatra se potpuno efikasnom. Osim toga, postoje slučajevi nezaštićenog spolnog odnosa, koji može dovesti do neželjene trudnoće. Stoga su metode hitne kontracepcije goruća tema u ginekologiji. Postoji čak i međunarodni konzorcij za korištenje takvih metoda, čije su preporuke uzete u obzir u našem članku.

Postkoitalnu kontracepciju može koristiti svaka žena u fertilnoj dobi - od početka prve menstruacije (menarhe) do 1 godine nakon posljednje menstruacije (menopauza).

Vrste hitne kontracepcije

Hitno spriječiti neplaniranu trudnoću različite zemlje koristite nekoliko metoda:

• uzimanje kombinacije estrogena i gestagena (Yuzpe metoda);
• Introduction to medicinska ustanova koji sadrže bakar intrauterini uložak;
• upotreba tableta koje sadrže gestagen;
• upotreba antagonista progesterona (mifepriston).

U Rusiji se najčešće koriste dva najnovije metode(o drugim vrstama kontracepcije možete pročitati u). Međutim, na pitanje koja je hitna kontracepcija bolja, naučnici Svjetske zdravstvene organizacije odgovaraju da je riječ o intrauterinoj kontracepcija(), instaliran u narednih 5 dana. Najefikasniji je u prevenciji trudnoće. Međutim, ova metoda je skupa, nije dostupna svim ženama i ne preporučuje se adolescentima i nerođenim ženama.

Kao rezultat brojnih studija naučnika uključenih u medicinu zasnovanu na dokazima, zaključeno je da je nova generacija hitne kontracepcije upotreba lijekova koji sadrže 10 mg mifepristona.

Učinak oralnih lijekova

Pilule za hitnu kontracepciju proučavane su u posljednjih 30 godina i pokazale su se efikasnim i prilično dobro podnošljivim od strane žena. Ovi lijekovi se koriste za sprječavanje trudnoće tokom nezaštićenog spolnog odnosa u sljedećim slučajevima:

• nije bilo sredstava za planiranu kontracepciju;
• dolazi do pucanja ili pomjeranja kondoma (jednog od sredstava), vaginalne kapice, dijafragme;
• dvije ili više doza su propuštene zaredom;
• nije data pravovremena injekcija dugodjelujućih kontraceptiva;
• prekinuti polni odnos završio se ejakulacijom u vaginu ili na kožu vanjskih genitalija;
• unaprijed korištena spermicidna tableta nije se potpuno otopila;
• greška pri određivanju „sigurnih“ dana za ;
• silovanje.

U svim ovim slučajevima, morate uzeti lijek što je prije moguće.

Koriste se dvije vrste lijekova:

• lijekovi na bazi levonorgestrela (progestina);
• kombinacija etinil estradiola (estrogen) i levonorgestrela (progestin).

Monokomponentni lijekovi se mogu uzimati jednom nakon spolnog odnosa ili u dvije doze sa pauzom od 12 sati. Kombinirani proizvodi prihvaćeno dva puta. To vam omogućava da smanjite pojedinačna doza i smanjiti vjerovatnoću neželjenih događaja. Trebali biste uzeti lijek što je prije moguće, jer svaki sat kašnjenja povećava vjerovatnoću trudnoće. Međutim, efikasnost i dalje traje 120 sati nakon koitusa, a ne 72 sata, kako se ranije mislilo.

Kako djeluju pilule za hitnu kontracepciju:

• spriječiti ili odgoditi ovulaciju;
• sprečavaju fuziju sperme i jajne ćelije;
• otežavaju prodiranje oplođene jajne ćelije u endometrijum dalji razvoj(iako ova izjava nije dokazana, a postoje dokazi da je lažna).

Efikasnost levonorgestrela dostiže 90%, kombinovani lekovi su manje efikasni. Nema droge za hitna kontracepcija nije tako efikasan kao savremenim sredstvima za trajnu zaštitu.

Sigurnost hormonalnih lijekova

Mogući neželjeni simptomi:

• mučnina i povraćanje;
• abdominalni bol;
• osjećaj slabosti;
• glavobolja i vrtoglavica;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• krvavi iscjedak iz vagine (nije u prirodi menstruacije);
• promena datuma početka sledeće menstruacije (obično nedelju dana ranije ili kasnije od očekivanog).

Ako vam menstruacija kasni više od nedelju dana nakon hitne kontracepcije, morate isključiti trudnoću tako što ćete kupiti test u apoteci ili se posavetovati sa svojim lekarom. Krvarenje nakon primjene nije opasno i prestaće samo od sebe. Njegova vjerovatnoća se povećava s ponovljenom upotrebom tableta tokom jednog ciklusa. Međutim, ako se javlja u kombinaciji sa kašnjenjem menstruacije i bolovima u trbuhu, preporučuje se konsultacija sa lekarom. Ovo može biti znak vanmaterične () trudnoće. Međutim, dokazano je da uzimanje postkoitalne kontracepcije ne povećava vjerovatnoću takvog događaja. Ove lijekove mogu uzimati i žene koje su ranije imale vanmaterničnu trudnoću.

Da biste smanjili rizik od povraćanja, upotrebu treba svesti na minimum. kombinovani lekovi, budući da levonorgestrel vrlo rijetko uzrokuje takvu nuspojavu. Ako dođe do povraćanja u roku od dva sata nakon uzimanja lijeka, potrebno je ponoviti dozu. U slučaju jakog povraćanja možete koristiti antiemetici(Metoklopramid, Cerucal).

Ako imate glavobolju ili nelagodnost V mlečne žlezde Trebali biste koristiti svoj uobičajeni lijek protiv bolova (paracetamol, itd.).

Tablete za hitnu kontracepciju nemaju kontraindikacije jer se smatraju bezbednim. Ne propisuju se tokom postojeće trudnoće, jer nema smisla to činiti. Međutim, ako trudnoća još nije dijagnosticirana, uzimanje levonorgestrela je bezopasno za fetus u razvoju. Levonorgestrel ne mogu prekinuti postojeću trudnoću, pa njihov učinak nije isti medicinski abortus. Normalna trudnoća nakon hitne kontracepcije može se pojaviti već u sljedećem ciklusu.

Ozbiljni štetni efekti na zdravlje žena još nisu prijavljeni nakon upotrebe levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju. Stoga ih je dozvoljeno koristiti i bez liječničkog pregleda, a u mnogim zemljama svijeta se prodaju bez recepta.

Upotreba hormona u posebnim slučajevima

1. Hitna kontracepcija tokom dojenja smatra se sigurnom i za majku i za bebu. Međutim, neki liječnici savjetuju prvo hranjenje bebe, zatim uzimanje lijeka, periodično cijeđenje mlijeka u narednih 6 sati bez upotrebe za hranjenje bebe, pa tek onda nastavak hranjenja. Bolje je da ovo vrijeme bude do 36 sati. Ako je od rođenja djeteta prošlo manje od 6 mjeseci, a žena doji i nema menstruaciju, onda je moguće da ne treba koristiti zaštitu, jer još nije ovulirala.
2. Ako je od seksualnog odnosa prošlo više od 120 sati, onda je moguća upotreba lijekova za hitnu kontracepciju, ali njihova učinkovitost nije proučavana. U ovom slučaju, hitna intrauterina kontracepcija postaje poželjnija.
3. Ako se u posljednjih 120 sati dogodilo nekoliko događaja nezaštićeni kontakti, tada će jedna tableta eliminirati mogućnost trudnoće. Međutim, treba ga uzeti nakon prvog ovakvog seksualnog odnosa.
4. Hitna postkoitalna kontracepcija može se koristiti onoliko često koliko je potrebno, čak i tokom jednog ciklusa. Šteta česte upotrebe ovakvih lijekova nije dokazana u velikim studijama, a u svakom slučaju, pojava neželjene trudnoće je mnogo opasnija. Međutim, mnogo je efikasnije i praktičnije redovno uzimati oralne kontraceptive ili koristiti druge planirane metode.

Najčešći lijekovi za hitnu kontracepciju

Najčešći lijekovi za postkoitalnu kontracepciju

• Postinor;
• Escapelle;
• Eskinor-F.

Jedna tableta sadrži 750 mcg ili 1500 mcg hormona levonorgestrela, ovisno o dozi, potrebno je uzeti jednu ili dvije tablete.

Iako su ovi lijekovi sigurni kada se uzimaju jednom, treba ih koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:

• teške bolesti jetre sa zatajenjem jetre (ciroza jetre, hepatitis);
• Kronova bolest;
• netolerancija na laktozu;
• starosti do 16 godina.

Kombinovani estrogen-progestinski agensi:

• Microgynon;
• Rigevidon;
• Regulon i drugi.

Ovo su monofazni kontraceptivi, koji se obično koriste za planiranu zaštitu od trudnoće, ali u u slučaju nužde Mogu se koristiti i za postkoitalnu kontracepciju. Ova metoda hitne kontracepcije smatra se najopasnijom, jer estrogeni u sastavu lijekova imaju kontraindikacije i dosta nuspojava, koje su pojačane zbog visoke doze hormona: 4 tablete se propisuju dva puta s pauzom od 12 sati. Upotreba ovih lijekova posebno je nepoželjna u sljedećim situacijama:

• tromboza arterija i vena;
• migrena;
• vaskularno oštećenje sa dijabetes melitus, ateroskleroza, hipertenzija;
• teške bolesti jetre i pankreasa;
• tumori reproduktivnih organa;
• period nakon povreda, operacija, imobilizacije.

Glavna opasnost je povećano zgrušavanje krvi i opasnost od začepljenja arterija ili vena nastalim krvnim ugrušcima.

Nehormonska postkoitalna kontracepcija

Hitno ne hormonska kontracepcija provodi se upotrebom proizvoda koji sadrže mifepriston. Ovo sintetička supstanca, koji blokira progesteronske receptore u tijelu žene. Mehanizam djelovanja lijeka uključuje:

• supresija ovulacije;
• promijeniti unutrašnja školjka maternica - endometrijum, koji sprečava implantaciju oplođenog jajeta;
• ako dođe do implantacije jajne ćelije, povećava se kontraktilnost materice pod uticajem mifepristona, ovum je odbijen.

Dakle, glavna razlika između tableta mifepristona i levonorgestrela za postkoitalnu kontracepciju je sposobnost izazivanja "mini-abortusa", smrti i oslobađanja jajne stanice koja je već implantirana u zid maternice. Indikacije za upotrebu su iste kao i za hormonske lijekove - nezaštićeni seksualni odnos.

Lijekovi koji sadrže mifepriston 10 mg:

• Agesta;
• Gynepristone;
• Genale.

Hitna kontracepcija sa Zhenaleom je moguća ako ste sigurni da žena nije trudna. Osim toga, mifepriston treba uzimati s velikim oprezom u sljedećim slučajevima:

• zatajenje jetre ili bubrega;
• promjene u krvi (anemija, poremećaji zgrušavanja);
• adrenalne insuficijencije ili dugotrajna upotreba prednizolon;
• dojenja, nakon uzimanja lijeka ne biste trebali hraniti bebu majčino mleko u roku od 2 sedmice;
• trudnoća.

Proizvodi na bazi mifepristona mogu izazvati neželjene efekte:

• krvavi iscjedak iz vagine, bol u donjem dijelu trbuha;
• pogoršanje hroničnog adneksitisa, endocervicitisa,;
• dispeptički poremećaji i dijareja;
• vrtoglavica, glavobolja;
• slabost, povišena tjelesna temperatura, osip i svrab.

Hitna kontracepcija na bazi mifepristona ne može se koristiti svaki mjesec. Izričito se preporučuje da počnete koristiti rutinsku kontracepciju. Ako uprkos uzimanju pilule ipak dođe do trudnoće, preporučuje se prekid, jer postoji opasnost od oštećenja fetusa.

Mifepriston je moćniji, ali i opasniji lijek za sprječavanje neželjene trudnoće. Preporučuje se uzimanje samo nakon konsultacije sa lekarom. Lijek se izdaje na recept.

Kontracepcija bez tableta

Recimo odmah da je efikasnost metoda o kojima ćemo govoriti niska, a primjena nezgodna. Međutim, žene bi trebale biti svjesne takvih metoda.

U prvoj minuti nakon ejakulacije, dok sperma još nije prodrla kroz cervikalni kanal u njegovu šupljinu, može se obaviti ispiranje čista voda ili uz dodatak kalijum permanganata, odnosno kalijum permanganata. Zatim odmah u vaginu ubacite čepić sa spermicidnim učinkom.

Naravno, učinak spermicida će biti mnogo bolji ako ih koristite kako se očekuje – 10-15 minuta prije koitusa. Koriste se supozitorije kao što su Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval i drugi.

Kontraindikacije za lokalnu kontracepciju:

• upala sluznice vanjskih genitalija (kolpitis);
• individualna netolerancija na lijek.

Intrauterina kontracepcija

Intrauterini uložak T Cu 380 A

Preporučljivo je koristiti spirale koje sadrže bakar, koje otpuštaju ovaj metal u šupljinu maternice. Bakar ima spermicidno dejstvo i prisustvo strano tijelo u šupljini materice sprečava implantaciju jajne ćelije ako dođe do oplodnje.

Najviše poznatih lijekova iz ove grupe:

• T Cu-380 A;
• Multiload Cu-375.

Drugi model je poželjniji jer njegova mekana ramena ne ozljeđuju maternicu iznutra, što smanjuje rizik od spontanog uklanjanja spirale.

Uvođenje intrauterinog kontraceptiva je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• postojeća trudnoća za koju žena nije znala;
• tumori i upalnih procesa reproduktivni organi;
• prethodna vanmaterična trudnoća;
• sindrom stečene imunodeficijencije;
• individualna netolerancija;
• promiskuitetni seksualni život;
• adolescencija (do 18 godina);
• abnormalnosti materice i drugi slučajevi kada unutrašnja forma organ se menja.

Dakle, izbor sredstava za hitnu kontracepciju je prilično velik. Neki od njih su efikasniji, ali imaju više ograničenja u upotrebi, drugi su sigurni, ali često nemaju željeni učinak. U svakom slučaju, postkoitalna kontracepcija je poželjnija od prekida neželjene trudnoće.

Nakon korištenja bilo koje od metoda hitne prevencije trudnoće, morate se posavjetovati s liječnikom i odabrati prihvatljivu opciju za planiranu kontracepciju. Hitnu kontracepciju ne treba koristiti redovno, takođe zbog njene niske efikasnosti.

Žene, iz ovog ili onog razloga, pribjegavaju narodni lekovi zaštita. Međutim, folk kontracepcija spadaju među najmanje pouzdane metode zaštite. Oni pružaju nizak stepen pouzdanost u zaštiti od neželjene trudnoće. Osim toga, nisu u stanju zaštititi se od infekcije spolno prenosivim bolestima, a njihova upotreba može naštetiti zdravlju žene.

Među narodnim metodama kontracepcije, vaginalno ispiranje se više koristi. Glavni mehanizam djelovanja pripremljenih otopina je da utiču na vaginalnu mikrofloru, povećavajući nivo kiselosti. Smatra se da u ovom okruženju spermatozoidi postaju manje aktivni, gube sposobnost oplodnje i umiru, što smanjuje rizik od neplanirane trudnoće.

Ali, u isto vrijeme, važno je napomenuti da ove metode ne pružaju pouzdana zaštita zbog uticaja sledećih faktora:

• individualne karakteristike vaginalnog okruženja;
• visoka koncentracija aktivnih spermatozoida i njihova visoka pokretljivost;
• nedovoljna koncentracija upotrijebljenih lijekova ne može potisnuti proces oplodnje.

Ispiranje treba izvoditi pet do deset minuta. Otopinu ne treba davati pod visokim pritiskom, jer ubrizgani proizvod treba u potpunosti isprati vaginu. Nakon ispiranja ženi se preporučuje da leži 15 do 20 minuta.

Postoje sljedeći narodni spermicidi koji imaju za cilj deaktivaciju sperme:

• Rješenje iz limunska kiselina. Jedan litar toplog prokuvane vode treba dodati pet grama limunske kiseline. Dobijeni rastvor treba dobro promešati. Gotovo rješenje Treba ga staviti u špric, a zatim isprati vaginu odmah nakon odnosa.
• Rastvor sirćeta. U jedan litar tople prokuvane vode dodajte dve kašike stonog sirćeta. Dobivenu otopinu potrebno je uzeti u špricu i nakon spolnog odnosa temeljito isprati vaginu.
• Rastvor kalijum permanganata. U jednu litru tople vode mora se dodati desetak kristala kalijum permanganata. Dobivenu otopinu treba miješati dok se kristali potpuno ne otope, a zatim je trebate uzeti u špricu i isprati vaginu. Pored povećanja nivoa kiselosti, rastvor kalijum permanganata ima i baktericidni efekat.
• Aspirin tableta. Jednu tabletu aspirina treba ubaciti u vaginu odmah nakon odnosa. Ovaj alat ima protuupalni učinak, a također povećava kiselost, neutralizira spermu.
• kriška limuna. Potrebno je odrezati krišku limuna i umetnuti je u vaginu deset do petnaest minuta prije seksualnog odnosa.

Treba napomenuti da često ispiranje uništava normalna mikroflora vagine, što može dovesti do razvoja drozda i bakterijske vaginoze ( vaginalna disbioza).

Pored gore navedenih sredstava, razlikuju se i sljedeće narodne metode kontracepcije:

• Vjeruje se da ako žena zauzme uspravan položaj odmah nakon snošaja, sperma će iscuriti prije nego što stigne do jajovoda kako bi oplodila jaje.
• Nakon nezaštićenog spolnog odnosa, žena treba dobro isprati vaginu i vanjske genitalije pod pritiskom vode.
• Kuvajte slabo rastvor sapuna With sapun za pranje rublja i nakon seksualnog odnosa, ispiranje. Ovo rješenje se mijenja alkalnu ravnotežu u vagini, što dovodi do smrti sperme.
• Vjeruje se da ako muškarac treba uzeti prije seksualnog odnosa topla kupka u roku od 45 minuta, ovo će značajno smanjiti sposobnost oplodnje sperme.
• Prekinuti koitus podrazumeva da muškarac vadi penis iz ženine vagine pre ejakulacije, čime se sprečava da sperma dođe do ženskih genitalnih organa.
• dojenje ( podliježe pravilima dojenja) omogućava ženi da ne zatrudni tokom prvih šest mjeseci nakon porođaja.

Iako je hitna kontracepcija štetna za tijelo, i mnoge žene znaju za nju, ona je i dalje vrlo, vrlo popularna. U nekim situacijama upotreba ovakvih lijekova je zaista jedini izlaz iz situacije, dok u drugim nanosi neopravdanu štetu organizmu. Pogledajmo najpopularnije lijekove za hitnu kontracepciju koje preporučuju ginekolozi, kako ih pravilno uzimati i što rade nuspojave, koje su kontraindikacije itd.

Kada je potrebna hitna kontracepcija?

Glavni razlog za uzimanje lijekova u tu svrhu je nezaštićeni seksualni odnos. Da, uprkos rasprostranjenosti savremenim metodama kontracepciju i njenu pogodnost, neki parovi zaboravljaju na nju. Na samom pravi trenutak nema kondoma pri ruci ili... samo pukne. Treba li paničariti u ovom slučaju?

Prvo se treba smiriti i pokušati izbrojati koji dan menstrualnog ciklusa sada dolazi. Na kraju krajeva, hitna kontracepcija nije tako sigurna; uzimanje tableta može dovesti do neprijatne posledice. Dakle, ako imate nezaštićeni seksualni odnos u prvih ili poslednjih 7-8 dana menstrualnog ciklusa, a njegovo (menstrualni ciklus) traje klasičnih 28-30 dana i redovno je, onda najverovatnije ne bi trebalo da uzimate tablete, budući da ovulacija (dan kada može doći do trudnoće) pada u sredinu menstrualnog ciklusa.

Drugi često postavljano pitanje- Može li se hitna kontracepcija koristiti zajedno s planiranom kontracepcijom? Na primjer, u prvih 14 dana prvog ciklusa uzimanja oralnih kontraceptiva treba istovremeno koristiti drugu metodu kontracepcije, jer prva još nije u potpunosti „počela djelovati“. Ili je postojala istovremena upotreba OC sa antibioticima ili drugim lekovima koji imaju tendenciju da smanje efikasnost kontraceptiva. U tom slučaju ne biste trebali uzimati dodatne lijekove za hitne slučajeve. Uz OC treba koristiti nehormonsku kontracepciju. Druga stvar je upotreba spermicida (ako je, na primjer, čepić ubačen u vaginu ne prije spolnog odnosa, već nakon ili neposredno prije spolnog odnosa, bez čekanja preporučenog vremenskog intervala od 5-10 minuta) ili kondoma (skloni se ponekad pocepati).

Šta učiniti ako žena doji? Da li je hitna kontracepcija neophodna u ovom slučaju? Naravno, bolje je izbjegavati takve situacije, ali ako nešto pođe po zlu, možete koristiti hitne lijekove. Ali u ovom slučaju morat ćete odgoditi dojenje jedan dan, dok se lijek potpuno ne eliminira iz tijela.

Opcije zaštite u hitnim slučajevima

Ginekolozi nude nekoliko moguće šeme Tu je i čitav niz lijekova koji se uzimaju i samih lijekova.

Najpoznatiji i još uvijek popularan je postinor. Ali smatra se lijekom "stare generacije" koji ima ogroman broj nuspojava. Prijem se vrši na sledeći način: u roku od 48 sati (ali najkasnije 72 sata) nakon seksualnog odnosa, žena uzima jednu tabletu, a nakon 12 sati - još jednu. Štoviše, što se prije uzme prva pilula, veća je vjerovatnoća da će hitna kontracepcija djelovati, lijekovi se uzimaju s razlogom i trudnoća neće nastupiti.

Escapelle je modernija droga. Njegovo razlikovna karakteristika- 1 tableta sadrži 1,5 mg levonorgestrela. S tim u vezi, nema potrebe za uzimanjem druge tablete (lijekovi prethodne generacije sadržavali su 2 puta manje ovog hormona, zbog čega je bila potrebna dvostruka doza). SZO savjetuje da se daje prednost lijekovima koji sadrže 1,5 mg levonorgestrela. Iako oba imaju nuspojave. Reakcije različite žene uzimanje tableta je individualno. Excapel treba uzimati ne više od 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.

I na kraju, treća opcija je da pijete redovno kombinovano oralni kontraceptivi u većoj dozi prema posebnoj shemi. Ili uzmite 3 tablete Silest odjednom (ili njegove analoge - Regividon, Miniziston) i nakon 12 sati uzmite još 3 tablete. Ili uzmite 4 tablete Marvelona, ​​a nakon 12 sati - istu količinu.

Sljedeće pravilo vrijedi za sve gore opisane lijekove - ako se povraćanje ili dijareja jave u roku od 2-3 sata nakon uzimanja, vjerovatno je da se tablete nisu potpuno apsorbirale, odnosno u potpunosti i neće raditi, što znači da je trudnoća moguća. Morate ponoviti proceduru.

Usput, šta se dešava ako dođe do trudnoće? Hoće li ova hitna kontracepcija utjecati na nju i zdravlje njenog nerođenog djeteta? Doktori se slažu da se abortus ne smije raditi zbog uzimanja lijekova, jer oni neće imati nikakvog utjecaja na zdravlje djeteta. Druga stvar je ako se lijek uzima već tokom trudnoće (pa neke osobe pokušavaju same izazvati pobačaj), u tom slučaju mogu nastati problemi. Međutim, na rano Primjenjuje se princip „sve ili ništa“, dakle, ako do pobačaja nije došlo u ranim fazama, najvjerovatnije je sve ispalo dobro, odnosno pokazat će se pregledi kojima će se žena podvrgnuti ako želi da nastavi trudnoću.

Nuspojave i učestalost upotrebe

Hitnu kontracepciju treba koristiti samo u situacijama više sile kada ne postoji druga opcija. Preporučljivo je - ne više od 2-3 puta godišnje, a još bolje - ako rjeđe. Najčešća nuspojava pilula za hitnu kontracepciju je krvarenje iz materice, što se obično javlja nekoliko dana nakon uzimanja. Ali druge žene, naprotiv, imaju kašnjenje u menstruaciji i menstrualni ciklus je poremećen. Ostale česte nuspojave su glavobolja, vrtoglavica, proljev i povraćanje, te razne alergijske reakcije.

Druge opcije hitne kontracepcije

Postoje i druge metode postkoitalne kontracepcije - efikasne i ne baš efikasne. Prvi uključuje hitnu ugradnju intrauterinog uloška (nije uvijek izvodljivo u kratko vrijeme, budući da morate proći niz testova i podvrgnuti se ultrazvuku; Osim toga, postoje mnoge kontraindikacije za instalaciju). Ako se to uradi u roku od 3 dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, onda čak i ako je jajna ćelija oplođena, najvjerovatnije se neće moći usaditi u zid materice. Ova opcija je pogodna za žene koje su već planirale instalirati spiralu. Značajan nedostatak je što cerviks može biti ozlijeđen, jer je tek na početku menstrualnog ciklusa cerviks omekšan i prilagođeniji za sigurno umetanje spirale.

Ostale metode su narodne, s nedokazanom djelotvornošću, pa čak i opasne. Uz njihovu pomoć žene pokušavaju isprovocirati početak menstruacije prije roka, ali zapravo žele izazvati pobačaj u ranim fazama trudnoće. TO narodne metode hitna kontracepcija uključuje "hranu" šećera sa jodom, askorbinska kiselina, peršun, tople kupke, začinsko bilje poput tansy i još mnogo toga. Ali ne preporučujemo korištenje ovih sredstava.

Uvijek zapamtite da je hitna kontracepcija prilično opasna, ali manje opasna od pobačaja. Kako ne biste testirali ni prvo ni drugo iz vlastitog iskustva, odaberite pouzdanu metodu planirane kontracepcije.

13.04.2019 11:55:00 Brzi gubitak težine: najbolji savjeti i metode Naravno, zdrav gubitak težine zahtijeva strpljenje i disciplinu, a brze dijete ne daju dugoročne rezultate. Ali ponekad nema vremena za dugi program. Da biste što brže smršali, ali bez gladi, morate slijediti savjete i metode u našem članku!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 proizvoda protiv celulita Potpuno odsustvo celulit i dalje ostaje san za mnoge žene. Ali to ne znači da trebamo odustati. Sljedećih 10 namirnica zatežu i jačaju vezivno tkivo– jedite ih što češće!

Postoji izreka: „posle svađe ne mašeš pesnicama“, ali ovo je pogrešno gledište kada je u pitanju kontracepcija. Trudnoća se također može spriječiti nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.

U slučajevima nezaštićenog seksualnog odnosa pomaže hitna ili postkoitalna kontracepcija.

Trudnoća se javlja samo pod određenim uslovima. Najveća vjerovatnoća Začeće je moguće u prvoj fazi menstrualnog ciklusa - uoči ovulacije. U drugoj fazi ciklusa šanse za oplodnju jaja su značajno smanjene.

Spermatozoidi u genitalnom traktu žene u prosjeku žive od 3 do 7 dana, a najpokretljiviji i najotporniji mogu prodrijeti u maternicu za 1-2 minute. Neoplođeno jaje, koje izlazi iz puknutog folikula, živi od 12 do 24 sata. Učinak lijekova za hitnu kontracepciju temelji se na ovoj razlici u vitalnosti muških i ženskih zametnih stanica. Hormoni sadržani u tabletama onemogućavaju pričvršćivanje oplođene jajne ćelije za zid materice.

Na ovaj način se možete zaštititi samo u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa, a što prije uzmete lijek, to je učinak veći, zbog čega se ove tablete nazivaju “jutro poslije”. Ako je ovulacija ovog trenutka je u samoj početnoj fazi, tada tablete mogu odgoditi ili zaustaviti ovulaciju. Takođe pod uticajem ovih lekova cervikalna sluz postaje gust i viskozan i na taj način stvara nepremostivu barijeru za kretanje sperme do jajne ćelije.

Različite proizvodne kompanije mogu proizvoditi pakovanja koja sadrže jednu, dvije, tri ili više tableta. Ako se u pakovanju nalaze dvije tablete, onda se prva mora uzeti što je prije moguće seksualni kontakt a najkasnije u roku od 72 sata. Druga tableta se uzima 12 sati nakon prve.

Najčešći lijek za postkoitalnu kontracepciju je Postinor, čija je glavna komponenta hormon levonorgestrel, sadržan u velike doze. Lijek Danazol također ima sličan učinak. Danazol treba uzimati prema istom režimu kao i Postinor.
Nema više efekta hormonski lek Mifepriston. Ali njegovo djelovanje uzrokuje kontrakciju zidova maternice, a to je jednako ranom pobačaju.

At striktno pridržavanje sva uputstva priložena uz tablete, kontraceptivni efekat kreće se od 75 do 89%, jer različiti muškarci različitim stepenima aktivnost i pokretljivost spermatozoida.
Nakon uzimanja postkoitalnih kontraceptivnih lijekova, mnoge žene doživljavaju nuspojave- napunjenost mliječnih žlijezda, bol u donjem dijelu trbuha, pojačan umor, glavobolja, vrtoglavica, otok, mučnina. Može doći do promjena u menstrualnom ciklusu.

Pilule za hitnu kontracepciju treba koristiti samo kada kao poslednje sredstvo! Takođe ih treba uzimati ne češće od jednom u 6 meseci. Više česta upotreba takve tablete negativno utiču na zdravlje žena. Takođe ne treba da propisujete sebi sličnih lijekova, iako su dostupni u apotekama bez recepta. O hitnoj kontracepciji treba se pobrinuti unaprijed posjetom ginekologu koji će odabrati optimalno odgovarajući lijek.

Takođe treba imati na umu da je hitna kontracepcija efikasna samo u prevenciji neželjene trudnoće. Od venerične bolesti Ne štite od polno prenosivih bolesti.

Neke žene koriste kućne metode hitne kontracepcije. Ovo je ispiranje vagine otopinama koje sadrže otopinu kiseline - acetilsalicilna, limunska, sok od limuna. Ova metoda se zasniva na činjenici da kisela sredina uništava spermu i sprečava ulazak patogena u materničnu šupljinu. Međutim, većina aktivne sperme, kao što je već spomenuto, prodiru u maternicu mnogo ranije nego što se poduzmu "kućne" mjere opreza i postaju nepristupačne za bilo kakvo ispiranje. Osim toga, otopine koje sadrže kiselinu spaljuju mukoznu membranu vagine i cerviksa, narušavajući vaginalnu mikrofloru. A efikasnost "narodnih" metoda nije veća od 35%.