Menoragija kod žena: šta je to, liječenje, uzroci, simptomi, znakovi. Menoragija: liječenje i u kojim slučajevima su menstruacije opasne?

Menoragija je ginekološka patologija koja doprinosi poremećaju ciklusa, kao rezultat kritičnih dana dolazi do velikog gubitka krvi. Bolest predstavlja ozbiljna opasnost za zdravlje žene, jer dovodi do upale karličnih organa. Prije nego započnete liječenje, morate razumjeti šta je uzrokovalo ovaj problem.

Hajde da shvatimo šta je to - menoragija. Drugo ime patologije je hiperpolimenoreja. Ovaj medicinski termin se odnosi na obilne menstruacije.

U slučaju menoragije, žena gubi više od 80 ml krvi po deskvamaciji. Za poređenje: iscjedak ne prelazi 50 ml, a na jastučiću se ne uočavaju ugrušci patološke etimologije.

Tokom odvajanja endometrija maternice, žene koje pate od ove patologije značajno pogoršavaju svoje raspoloženje i dobrobit. – grimiz. Često obilan iscjedak sadrži sluz i sumnjive ugruške.

Menoragija kod žena često dovodi do slabljenja performansi i razvoja anemije. To negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

Prema statistikama, 30% žena koje se obrate ginekologu s problemom produžene i menoragije pati od menoragije.

Patologija se deli na primarnu (javlja se kod prve deskvamacije) i sekundarnu (u reproduktivnom periodu).

Simptomi

Menoragiju kod žena karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Long and obilno krvarenje tokom menstruacije - glavna karakteristika ove patologije, volumen menstrualna krv prelazi 80 ml.
2. Bolan gubitak krvi tokom menstruacije.
3. Nedostatak apetita.
4. Prisustvo u sekretima veliki ugrušci i sluz.
5. Anemija zbog nedostatka gvožđa.
6. Vrtoglavica zbog velikog gubitka krvi.

Da bi dijagnosticirao bolest, ginekolog procjenjuje stupanj razvoja sekundarnih spolnih karakteristika žene. To je potrebno kako bi se isključila pojava patoloških procesa.

Hipermenoreja je obično veoma bolna. Nelagodnost se javlja u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Ali to nije glavni znak ove patologije, jer se većina žena susreće s njom tijekom normalne menstruacije.

Uzroci

Uzroci polimenoreje su sljedeći poremećaji:

1. Hormonski disbalans. Prisustvo znakova bolesti štitne žlijezde, što dovodi do hormonske neravnoteže, često se uočava tokom puberteta.
2. Bolesti reproduktivni sistem. Na primjer, polipi, adenomioza. Patologije maternice izazivaju pojavu menoragije u 80% slučajeva.
3. Bolesti koje izazivaju poremećaje krvarenja. Na primjer, ovo može biti nedostatak vitamina E. Također uzrokuje probleme sa zgrušavanjem. dugotrajna upotreba antibiotici i neki hormonski lijekovi.
4. Bolesti karličnih organa, jetre ili srca. Obilan gubitak krvi tokom menstruacije jedan je od simptoma bolesti.
5. Nasljedna predispozicija. Menoragija se često prenosi sa majke na ćerku.

Ova patologija nije uzrokovana samo disfunkcijom jajnika i maternice. Može biti uzrokovano upotrebom intrauterini uložak. IN u ovom slučaju u izobilju i bolna menstruacija- ovo je nuspojava.

Sekundarna menoragija često nastaje zbog psihoemocionalnog stresa ili fizički umor. Njegovu pojavu provociraju faktori koji imaju Negativan uticaj na funkcionisanje organizma.

Menoragija u adolescenciji

Tokom puberteta starosnom periodu hormonske pozadine nestabilno. Menoragija se kod adolescenata javlja uglavnom u dobi od 13 godina. Glavni razlog njegovog pojavljivanja je neravnoteža u proizvodnji progesterona i estrogena u tijelu. Ima negativan utjecaj na proces sazrijevanja vanjskog sloja maternice - endometrija.

Ako je majka tinejdžerke patila od ove patologije, onda je vjerovatnoća da će se pojaviti s prvom menstruacijom vrlo visoka. Menstruacije će biti obilne i bolne. Ovo stanje dovodi do apatije i gubitka performansi.

Djevojčice koje boluju od ove bolesti treba da se podvrgavaju redovnim ginekološkim pregledima kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Prevencija

Ako se dismenoreja pojavi tokom menstruacije ( jak bol), a veliki krvni ugrušci izlaze iz vagine, morate se hitno podvrgnuti medicinski pregled. Ne preporučuje se odgađanje odlaska ginekologu, jer razvoj menoragije često dovodi do opasne posljedice, na primjer do anemije.

Da bi se spriječila pojava ginekološke patologije potrebno:

1. Izbjegavajte pretjerano fizička aktivnost.
2. Uklonite faktore koji doprinose psihoemocionalnoj napetosti i stresu.
3. Dovoljno spavajte, blagovremeno liječite nesanicu.
4. Izbjegavajte česte promjene klimatskim uslovima.
5. Konzumirajte hranu bogatu vitaminima B i C.

Vrste tretmana

Kako bi se spriječile komplikacije, važno je pravovremeno započeti liječenje menoragije. Lekari koriste hormonsku ili nehormonsku terapiju. Bez obzira na uzrok bolesti, ne preporučuje se samostalno liječenje.

At hormonska terapija propisuju se lijekovi za regulaciju ravnoteže hormona u tijelu - oralni kontraceptivi. Tipično, ginekolozi savjetuju uzimanje lijekova koji sadrže progesteron i estrogen.

U slučaju velikog gubitka krvi u kritičnim danima, preporučuje se uzimanje askorbinska kiselina i rutina. Kontraindikovana za menoragiju dugo vrijeme koristite lijekove koji pospješuju zgrušavanje krvi, jer imaju toksični učinak na tijelo.

Nehormonski tretman veliki gubitak krvi uključuje uzimanje antipiretičkih, analgetičkih i protuupalnih lijekova, kao što su Naproxen ili Ortofen. Trajanje njihove upotrebe određuje ginekolog.

U slučaju teške anemije i očitih fizioloških oštećenja genitalnih organa, indikovana je hirurška intervencija. Izvodi se kiretaža šupljine materice. Ali takva operacija neće pomoći da se u potpunosti riješi patologija, pa se planira ponoviti.

Sigurno su mnogi čuli za takvo stanje kao što je menoragija. Neki su se susreli s ovim problemom, dok se drugi pitaju šta je to kod žena, koji su uzroci i liječenje? ovoj državi. Ovo je prilično česta bolest i o njoj ćemo danas pričati.

Šta je to

Menoragija je stanje koje karakteriše višak. Normalno, njegova količina je 150 ml, ali s ovom patologijom broj se povećava.

Levonogestrel intrauterini sistem takođe može smanjiti količinu proizvedene krvi. Međutim, mogu uzrokovati njihovu pojavu, pa je potrebno kontrolirati ovaj proces.

Hirurški

Jedna vrsta liječenja menoragije je kirurška. Međutim, za ovaj događaj su potrebne određene indikacije:

• recidivi menoragije;
• promjene na genitalijama;
• neučinkovito liječenje menoragije;
• značajna anemija.

Treba napomenuti da operacija provodi se nakon 40 godina, prije toga ova metoda se koristila u vrlo teški slučajevi. Ako postoje polipi na maternici i obilno krvarenje, organ se mora ukloniti. Kiretaža ne daje mnogo rezultata, jer se krvarenje za kratko vrijeme smanjuje.

Tretman održavanja

Terapija održavanja je jedna od obaveznih metoda koja će pomoći u kontroli stanja. žensko tijelo. To je neophodno kako bi se imala predodžbu o stanju krvi i izvršila korekcija ako je potrebno. Prateće aktivnosti uključuju:

• dijeta;
• uzimanje vitaminskih kompleksa;
• fizioterapija.

Među najčešćim namirnicama u prehrani žene treba da budu: mahunarke, žitarice, riba i meso, te mliječni proizvodi. Ne smijemo zaboraviti ni hranu koja sadrži željezo, proteinsku hranu i hranu koja sadrži vitamine B. Iz ishrane ne treba isključiti zelenilo, žitarice i voće.

Vitaminsko-mineralni kompleks je veoma važan za ženski organizam. Budući da se u prisustvu menoragije njihov broj smanjuje.

Fizioterapija je jedna od metoda potporne terapije. Sastoji se od hodanja svježi zrak, posjete masažama. Kupke i druge tople prostorije koje mogu proširiti krvne žile i uzrokovati teško krvarenje.

Prevencija

Bilo koji hormonalni poremećaj u telu žene, u pratnji neprijatne senzacije koje izazivaju nelagodu. Važno je na vrijeme se obratiti specijalistu, kao i pridržavati se nekih pravila koja će poboljšati stanje. Neophodno je izbjegavati teške fizičke aktivnosti. Stres i prekomerni rad takođe ne bi trebalo da budu prisutni u životu žene. Ne biste trebali mijenjati klimu, jer to može dramatično promijeniti vaše zdravlje.

Uzimanje vitamina B, C, gvožđa i folna kiselina imaće pozitivan efekat na telo devojčice. Ne zaboravite na kalendar, koji će pomoći u praćenju početka menoragije.

Najviše glavna prevencija– blagovremeni odlazak lekaru koji će moći pravovremeno da ga identifikuje i spreči razne bolesti. Pravilna ishrana I neophodan tretman pomoći će normalizaciji hormonskog stanja žene.

Menoragija je prilično ozbiljna i neprijatna bolest, što uzrokuje dosta neugodnosti. Stoga ne biste trebali zanemariti svoje zdravlje i na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka. Ovaj članak će vam pomoći da prepoznate simptome i odgovorite na najvažnija pitanja.

U izobilju menstrualno krvarenje- većina uobičajen razlog anemija zbog nedostatka gvožđa među ženama. Trećina žena smatra da je gubitak krvi tokom menstruacije pretjeran. Više od polovine žena koje pate od menoragije ne znaju njen uzrok. Gotovo 50% žena ima histerektomiju u Velikoj Britaniji i nastavlja da doživljava obilno menstrualno krvarenje glavni problem. Postoji mišljenje da histerektomija nije željenu operaciju te da pristupi liječenju menoragije i dalje zahtijevaju svoju odluku i opravdanje.

Jedna od poteškoća je kako precizno izmjeriti gubitak krvi tokom menstruacije. Bez rješavanja ovog problema nemoguće je procijeniti efikasnost liječenja. Prvo, postoji kontradikcija između toga kako žena sama procjenjuje količinu krvi koju gubi i precizno merenje gubitak krvi. Tako samo polovina žena koje se žale na obilno menstrualno krvarenje izgubi više od 80 ml krvi u jednom ciklusu – što se smatra kriterijumom za dijagnozu menoragije. Drugo, "zlatni standard" za mjerenje volumena krvi izgubljene tokom menstruacije - modificirana metoda za određivanje alkalnog hematina - nije u širokoj upotrebi. kliničku praksu i ne koristi se izvan istraživačkih institucija. Preciznost predloženih kvantitativnih tehnika ostaje upitna. Druge metode sugeriraju uzimanje u obzir pokazatelja kao što su kvalitet života, zadovoljstvo pacijenata i prihvatljivost liječenja.

Moderne metode liječenja uključuju korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), antifibrinolitika i hormona. Njihova efikasnost nuspojave, prihvatljivost za žene je veoma varijabilna. Uzimajući u obzir ove pokazatelje, pokazalo se da je upotreba intrauterinog sistema koji oslobađa levonorgestrel bolja od drugih metoda liječenja. Utvrđeno je da je ova metoda superiornija od histerektomije u poboljšanju kvalitete života i fiziološkog blagostanja. Drugo mjesto zauzimaju metode liječenja indicirane u danima obilnog menstrualnog krvarenja - antifibrinolitici i NSAIL. Međutim, izbor lijekovi može zavisiti od serije individualni faktori- upotreba kontraceptiva, želja za trudnoćom, stanje fizičkog zdravlja, da li je menstruacija bolna i mogućnost upotrebe hormona. Međutim, dokazi o specifičnosti ovih faktora su još uvijek ograničeni.

Hirurške intervencije kao alternativa terapija lijekovima, u rasponu od mini-operacija do histerektomija. Histeroskopska i nehisteroskopska ablacija su manje invazivne alternative od histerektomije. Ali njihov nedostatak je što se moraju ponavljati, što povećava rizik od svih vrsta komplikacija. Histerektomija omogućava zaustavljanje obilnog menstrualnog krvarenja, ali je velika hirurška intervencija s potencijalom komplikacija pa čak i smrti pacijentice.

Jedan od važni faktori uticaj na izbor metode lečenja je gubitak vremena na nivou primarne zdravstvene zaštite. Liječenje u ovoj fazi je često neučinkovito. Žena ne traži uvijek pomoć iznova. Stoga dalje bolnička faza Skoro 60% žena se podvrgava histerektomiji.

Istraživanje provedeno 1990-ih na Novom Zelandu i Velikoj Britaniji neznatno je smanjilo indikacije za histerektomiju i broj žena koje su podvrgnute ovoj operaciji sakaćenja. Međutim, prerano je to pretpostaviti alternativne metode tretman i intrauterini sistemi za oslobađanje hormona igraju značajnu ulogu. Tako je intrauterini sistem za oslobađanje hormona postao dostupan na Novom Zelandu tek u decembru 2002. godine.

Programi podizanja svijesti žena o menstrualnom ciklusu u Istočnoj Angliji smanjili su broj histerektomija u poređenju s dijelovima zemlje bez takvih programa.

Menoragija (hipermenoreja)- su dugotrajni i obilni krvarenje iz materice tokom menstruacije, interval između kojih je značajno smanjen.

Kod žena koje boluju od menoragije menstruacija je obično duga (7 i više dana), a pacijentkinja gubi oko 100 ml krvi.

Main simptom menoragije nije samo obilan iscjedak krv, ali i prisustvo ugrušaka u njoj. Veliki gubitak krvi ponekad izaziva komplikaciju kao što je anemija.

Nakon obilnih menstruacija, ovo je prilično česta pojava u kojoj se žena razvija:

\- osjećaj slabosti;

Pogoršanje zdravlja;

Vrtoglavica;

Nesvjestica.\

Ponekad kada menoragija pojavljuju se modrice na tijelu, kao i krvarenje desni i krvarenje iz nosa. U ovom slučaju, menstrualno krvarenje je toliko jako da žena mora da mijenja higijenske uloške ili tampone svakih sat vremena. Svaka žena treba da zna da je pretjerano obilna menstruacija razlog da se obratite stručnjaku koji će pomoći u rješavanju ovog problema.

Zašto se javlja menoragija?

Razlozi pojava menoragije Mogu se pojaviti sljedeći prekršaji:

Hormonska neravnoteža, posebno kod adolescenata i žena u predmenopauzi;

Bolesti ženskog reproduktivnog sistema (fibroidi, polipi, adenomioza materice) uzrokovane hormonalni disbalans u telu žene;

Komplikacije pri korištenju intrauterinih kontraceptiva;

Slabo zgrušavanje krvi kao rezultat nedostatka vitamina K, trombocitopenije ili uzimanja lijekova koji utiču na zgrušavanje krvi;

Mogu biti oboljenja štitne žlezde, jetre, srca i bubrega uzrok menoragije. Zato, kada obilne menstruacije Specijalisti naše klinike preporučuju konsultaciju sa terapeutom i endokrinologom kako bi se isključile opšte somatske i endokrinih uzroka krvarenje;

Svaki faktor koji tjera tijelo da aktivira mehanizme adaptacije na nove uvjete (pretjerani stres, iznenadne klimatske promjene) izazivaju razvoj menoragije;

Osim toga, menoragija se često nasljeđuje po ženskoj liniji.

Dijagnoza menoragije

U slučaju bilo kakvog krvarenja, liječnik mora u početku isključiti trudnoću kod pacijentice, posebno vanmaterničnu trudnoću. Da biste to učinili, u laboratoriju naše klinike potrebno je napraviti test krvi na trudnoću (za otkrivanje hormona humanog korionskog gonadotropina u krvi).

Saznati uzroci menoragije, doktor pregleda ženske genitalne organe. Tokom inspekcije moguće prisustvo:

Tumori;

Polypov;

Strana tijela;

Upalni procesi;

Traumatske povrede.

Ako postoji bilo kakva sumnja na razne patologije materice ili jajnika, lekar pored ultrazvuka propisuje biopsiju, histeroskopiju, analizu tkiva endometrijuma i kiretažu.

Tehnička baza laboratorija naše klinike omogućava nam da pregledamo krv pacijenta:

Za hemoglobin;

Za zgrušavanje;

Određivanje nivoa hormona;

Ne tumor markeri.

Ako je pacijentkinjina menstruacija preobilna, preporučuje se da ona menstrualni kalendar zabilježiti trajanje, prirodu i obilje pražnjenja.

Kako se leči menoragija?

Lekari naše klinike u svojoj praksi koriste dve metode lečenja menoragije:

Terapeutski (medicinski);

Hirurški.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje protuupalnih lijekova i hormonske kontracepcije u kombinaciji ili odvojeno. Hormonalni lekovi sadrže hormone estrogen i progesteron koji sprečavaju rast endometrijuma i na taj način smanjuju volumen sekreta.

Protuupalni lijekovi su veoma efikasni kod liječenje menoragije, ali kod nekih pacijenata izazivaju iritaciju želučane sluznice.

Hirurška metoda liječenja menoragije koristi se za:

Oštećenje genitalnih organa ili njihovi fiziološki poremećaji;

Ponavljajuća menoragija;

Anemija zbog nedostatka gvožđa.

Ako liječenje lijekovima menoragija je neefikasna, doktori koriste sljedeće hirurške zahvate:

Uklanjanje materice (histrektomija). Ova operacija onemogućava trudnoću, pa se vrlo rijetko radi kod žena. reproduktivno doba. Nakon histrektomije, tijelo žene se prilično brzo oporavlja, a menstrualni ciklus se vraća u normalu.

Pregled zidova maternice pomoću posebnog instrumenta. Koristeći ovaj postupak, moguće je ne samo dijagnosticirati kršenja, već ih i eliminirati. Prije pregleda liječnik propisuje test na hepatitis B, sifilis, te određivanje krvne grupe i Rh faktora. Liječenje menoragije Ova metoda je efikasna u oko 80 posto slučajeva.

Svaka žena to treba da zapamti menoragija – ozbiljna bolest. Tretman mora biti hitan. Stoga ni u kom slučaju ne odgađajte posjet liječniku kako biste izbjegli nepovratne posljedice. Budite pažljivi prema svom zdravlju!

Lekari menoragiju definišu kao obilne i obilne menstruacije ili obilno krvarenje iz materice koje traje sedam dana. Ovo stanje može poremetiti normalan život žene i predstavlja ozbiljan emocionalni stres za nju.

Klasična definicija menoragije je gubitak više od 80 ml krvi po ciklusu, ali to je vrlo teško izmjeriti. Umjesto toga, doktori koriste učestalost promjene tampona ili uložaka za dijagnozu.

Tačan uzrok menoragije je nepoznat, ali postoji neravnoteža u količini ženskih hormona- progesteron i estrogen. Najčešći uzroci i faktori rizika za razvoj ovog stanja su:

Događa se da se hipermenoreja razvije zbog kombinacije nekoliko faktora.

Žene sa ovom bolešću pate od krvarenja koje traje više od 7 dana kada je norma 4-5, a gube više od 80 ml krvi dnevno. Potreba za promjenom higijenske zaštite gotovo svakog sata može biti ključni dijagnostički znak menoragije.

U prisustvu sledeće simptome Odmah se obratite lekaru:

Glavni razlog posjete ljekaru je nelagoda kod žena koje imaju pretjerano obilne menstruacije. Osim toga, obilno krvarenje je često praćeno bolom.

Klasifikacija i dijagnoza

Prije postavljanja dijagnoze određene bolesti, trebali biste se odlučiti za tačnu terminologiju. U zavisnosti od kliničku sliku Razlikuju se sljedeće vrste sličnih stanja:

1. NMC tipa menoragije je isto što i hipermenoreja - produženo i obilno krvarenje iz materice sa očuvanim ritmom menstruacije. Postavljaju se kada traju duže od 7 dana i kada je gubitak krvi veći od 80 ml. U takvim slučajevima dolazi do ovulacije.
2. Polimenoreja - krvarenje koje se javlja u pozadini stalno skraćenog menstrualnog ciklusa. Menstruacija u ovom slučaju traje kraće od 21 dan i obično je praćena neplodnošću.
3. Metroragija ili menometroragija je krvarenje iz materice koje se ne karakteriše prisustvom ritma. Često se javljaju nakon dugo odsustvo menstruacija ili oligomenoreja.

IN moderne medicine Za dijagnosticiranje menoragije i metroragije, uz uzimanje anamneze, nužno su propisani dodatni testovi. Testovi za određivanje menoragije:

1. Krvni testovi se rade kako bi se otkrio nedostatak željeza (simptom anemije) i utvrdili uzroci menoragije. Na primjer, mogu se dijagnosticirati bolesti štitne žlijezde, jajnika ili poremećaji koagulacije.
2. Papp test. Test uključuje uzimanje brisa grlića materice, koji se provjerava na znakove infekcije, upale i raka.
3. Biopsija endometrijuma. Uzorak tkiva se prikuplja i provjerava ima li znakova upale, raka i drugih abnormalnosti. Ovaj postupak može uzrokovati nelagodu i bol sličan menstrualnom bolu.
4. Ultrazvuk. Ultrazvuk se koristi za proizvodnju slika maternice, dodataka i jajnika, što može pomoći liječnicima da otkriju promjene na ovim organima.
5. Histeroskopija. Ovaj test direktno vizualizira maternicu kroz sićušnu kameru koja se ubacuje kroz vaginu i cerviks.

Kompleks dijagnostičke mjere odabire ljekar nakon prikupljanja anamneze pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje i prevencija

Može se koristiti za ublažavanje simptoma i liječenje menoragije ili metromenoragije. cela linija metode. Izbor zavisi od starosti pacijentkinje, istorije bolesti, željenog ishoda i namere da zatrudni u budućnosti. Hirurške tehnike se obično koriste kod pacijenata koji ne reaguju na terapiju lijekovima.