Как да се лекува невралгия с народни средства. Как и как да се лекува междуребрена невралгия у дома: лекарства, терапевтични упражнения, народни средства и рецепти

Интеркостална невралгия(синоним - " торакален ишиас) е неврологична патология в резултат на увреждане или компресия на междуребрените нерви, проявяваща се под формата на болка.

Болката, която изпитват пациентите с интеркостална невралгия е една от най-тежките. По скала се нарежда на трето място, наравно с острата бъбречна болка.

Интеркосталната невралгия често се бърка с други заболявания, особено ако болката се появява отляво (имитира патологията на сърцето, стомаха). Често дори опитни лекари са подведени.

Анатомични особености

гръден прешленсе състои от предна масивна част (тяло) и задна, дъга, от която се простират процеси. На кръстовището на тялото с дъгата има изрези на прешлените - горни и долни. Когато долните вдлъбнатини на горния прешлен се сравнят с горните отдолу, се образува междупрешленен отвор. чрез него от гръбначния каналвъзникват гръбначномозъчни нерви.

Анатомия на междуребрените нерви:

• Отпред гръдни гръбначен мозъкизлез нервни сноповеизпълняващ двигателна функция, а отзад - чувствителен.
• След това, вътре в гръбначния канал, предната и задни сноповеобединяват се, за да образуват гръдните нерви на гръбначния мозък. Общо в гръдната област има 12 чифта нерви, съответстващи на броя на сегментите на гръбначния мозък.
• Гръбначномозъчният нерв излиза от гръбначния канал през междупрешленния отвор.
• Извън гръбначния стълб гръдният нерв се разделя на два снопа: преден и заден. Гърбът отива към мускулите на гърба. Предният сноп всъщност е интеркостален нерв. Първият интеркостален нерв минава по ръба на реброто. Всички останали са в дебелината на междуребрените мускули, които запълват празнините между ребрата.

Дразненето или натиска на някое от тези нива може да доведе до междуребрена невралгия.

Видове нервни влакнакоито са част от междуребрения нерв:

• мотор- инервират междуребрените мускули, диафрагмата, осигуряват дихателни движения;
• чувствителен- осигуряват кожна и други видове чувствителност;
• вегетативен- контролира функциите на кръвоносните съдове, потни жлезии т.н.

Интеркосталните нерви частично преминават към стените на корема.

Причини за междуребрена невралгия

Основната причина за болка, свързана с интеркостална невралгия, е компресията на гръдния кош. гръбначномозъчни нервина мястото на излизане от гръбначния канал.

Причини за междуребрена невралгия:

причина	Описание
Остри неудобни движения.	При рязко движение може да възникне краткотрайна компресия на междуребрения нерв. Това води до болка.
Остеохондроза на гръдния кош.	дегенеративно заболяванехарактеризиращ се с разрушаване междупрешленни дискове. Фактори, водещи до развитие на невралгия: Намаляване на височината на междупрешленните дискове. В резултат на тяхното разрушаване се получава хлътване на гръбначния стълб. Прешлените се приближават един към друг, диаметърът на междупрешленните отвори намалява и гръбначните нерви, преминаващи през тях, се компресират. развитие възпалителен процес . Често улавя изхода на нерва от гръбначния канал. В огнището на възпалението се натрупват биологично активни вещества, левкоцити и антитела, които причиняват дразнене на нерва. Патологични промени в прешлените. По телата на прешлените се образуват костни израстъци - остеофити. Те притискат нервите, преминаващи през междупрешленния отвор.
Наранявания	Видове наранявания, водещи до междуребрена невралгия: наранявания на гърба и гръден кош ; фрактури на ребрата; вертебрални фрактури, особено компресия, когато прешленът изглежда сплескан на височина. По време на нараняване възниква дразнене на нервите. IN отдалечен периодболката може да се дължи на прибиране на нерва в белега или компресия на калуса.
Инфекциозни заболявания	Инфекции, които най-често водят до развитие на междуребрена невралгия: обикновени настинки, особено грип; херпес зостер (херпесвирусна инфекция). Веднъж попаднали в човешкото тяло, патогенните микроорганизми отделят токсини, които могат да се разпространят по кръвния поток. Те могат да причинят увреждане на междуребрените и други нерви.
хипотермия	Студът причинява дразнене на междуребрените нерви, което води до пристъпи на междуребрена невралгия.
повишена физически упражнения	С прекомерно физическо напрежениевъзниква микротравма на междуребрените мускули.
Радикулопатия (радикуларен синдром)	Радикулопатия - компресия на гръбначния корен. В същото време раздразнението и синдром на болкасе простират до междуребрения нерв.
Дискова херния	Болест, характеризираща се с подуване междупрешленен дискотвъд прешлените. Пролабиращата част на диска притиска нерва, излизащ от междупрешленния отвор. В гръдния кош гръбначните хернии са редки, тъй като прешлените са свързани с ребрата и участват в образуването на гръдния кош, те са здраво фиксирани.
Тумори на гръбначния стълб, гръбначния мозък, околните тъкани	Туморите в областта на преминаване на нервите през гръбначния отвор, достигайки достатъчно голям размер, причиняват тяхното притискане.
Спондилолистеза	Рядко се среща в гръдния кош. Характеризира се с изплъзване на горния прешлен от подлежащия напред. В резултат на това се компресират както гръбначният мозък, така и нервите, излизащи от него.
рожденни дефектиразвитие на прешлените и ребрата	клиновидни прешлени: дясната част на прешлена е по-ниска от лявата или обратно, което води до изкривяване на гръбначния стълб, притискане на един или повече гръбначни нерви; липса или удвояване на ребро: в този случай гръбначният стълб придобива неправилна конфигурация; спондилолиза: тялото и гръбначната дъга са разположени отделно, те не са свързани, в резултат на което тялото постепенно се измества напред, формата на междупрешленния отвор се нарушава.
Оловно натравяне	Оловото е токсично за нервната тъкан.
Злоупотребата с алкохол	Етанолима токсичен ефект върху нервната тъкан.
остеопороза	Болест, характеризираща се с разреждане, разрушаване костна тъкан. Това води до намаляване на височината на прешлените, тяхната деформация и повишена крехкост.
Хормонални нарушения	менопаузата: хормонални промени в менопаузатаводят до разрушаване на костната тъкан, остеопороза; диабет: заболяването води до нарушено кръвообращение в малки съдовеснабдяване на костите с кислород.
Хиповитаминоза	При липса на витамини от група В има нарушение метаболитни процеси V нервна тъкан. По време на рахит, – хиповитаминозад, - има деформация на костите, което впоследствие може да доведе до притискане на нервите.
Сколиоза и тежки нарушения на позата	При значително изкривяване на гръбначния стълб възникват условия за притискане на междупрешленните нерви.
Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит)	Хронично заболяванемеждупрешленни стави, водещи до деформации на гръбначния стълб.
Вертебрален хемангиом	Рядко състояние, при което има доброкачествен тумор в дебелината на тялото на прешлена съдов тумор- хемангиом. Това прави прешлените по-крехки и податливи на нараняване.

Признаци на интеркостална невралгия

Симптом (група от симптоми)	Обяснение
Болка в областта на засегнатия нерв	Водещ симптом на интеркостална невралгия. Болката е много интензивна и заема трето място в общоприетата скала ( силна болка). Може да се сравни с чернодробна или бъбречна колика. Продължителност на болката: постоянен; под формата на гърчове. Естеството на болката: скучен; болки; парене; проникваща. Най-често болката се появява от едната страна, разпространява се по протежение на засегнатия нерв, като обхваща половината от гръдния кош.
Повишена болка по време на движение и физическа активност	Фактори, които могат да провокират увеличаване и появата на болка при междуребрена невралгия: лекарство* Описание Начин на приложение** Аналгин (син.: метамизол натрий, баралгин, спаздолзин). Едно от най-разпространените лекарства, използвани при болка от различен произход. Има аналгетичен, в по-малка степен - противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Форма за освобождаване: таблетки от 0,05, 0,1, 0,15 (за деца) и 0,5 g. инжекционен разтвор 1 - 2 ml 25% - 50%. Приложение при невралгия: В таблетки: Възрастни: 0,25 - 0,5 g 2 - 3 пъти дневно. Деца: 5 - 10 mg на килограм телесно тегло на ден. В инжекции: Възрастни: 1 - 2 ml 25% - 50% разтвор 2 - 3 пъти дневно. Деца: 0,1 - 0,2 ml 50% разтвор на всеки 10 kg телесно тегло. Темпалгин Комбинирано лекарство. Включва Аналгин и Темпидин (леко успокоително). Възрастни приемат по 1 табл. Баралгин (синоними: Брал, Спазган, Спазмалгон, Спазмалгин) Това е комбинирано лекарство с изразен аналгетичен ефект. Съединение: аналгин- аналгетично и противовъзпалително средство; питофенон хидрохлорид- лекарство, което блокира нервните импулси във вегетативната нервна система; фенпивериниев бромид- средство за блокиране на нервните импулси във вегетативната нервна система. Форма за освобождаване: в таблетки; в ампули за инжектиране. Приложение (възрастни): в таблетки: по 1 таблетка при болки 1-3 пъти на ден; в инжекции: инжектирайте разтвора интрамускулно или венозно (бавно!) при болка. Кеторолак (син.: Кеталгин, Кеторол) Силно болкоуспокояващо. Най-силният сред нехормоналните и наркотичните лекарства. Форма за освобождаване: таблетки от 0,01 g; разтвор в ампули от 3% - 1 ml. Приложение: Интравенозно и интрамускулно Ketorol се предписва в доза от 0,01 - 0,03 g на всеки 6 - 8 часа. Максимум дневна доза- 0,09 g. Ортофен (син.: Диклофенак, Волтарен, Клофенак, Ултрафен, Етифенак) Има изразено противовъзпалително и аналгетично действие. Форми за освобождаване: таблетки 0,015 (за деца) и 0,025 (за възрастни) g; инжекционен разтвор 75 mg - 3 ml. *По-нататък при описание на лекарствени продукти: информацията е само за информационни цели. Лечението трябва да бъде предписано от лекар. Самостоятелното приемане на лекарства може да доведе до негативни последици. **Тук и по-долу в описанието на лекарствата. Източник: Mashkovsky M.D., „Лекарства - издание 15, преработено. и доп. ”, Москва, издателство LLC„ Нова вълна ”, 2005 г Какви мехлеми се използват за лечение на интеркостална невралгия? Име на мехлема Описание Начин на приложение Волтарен (Ортофен) Противовъзпалително и аналгетично лекарство Диклофенак под формата на мехлем. Прилага се директно на мястото, където е локализирана болката. Нанасяйте 3-4 пъти на ден по 2-3 грама маз на болното място. Кетонал крем и Кетонал гел Болкоуспокояващо Ketorol под формата на гел и крем. Прилага се директно на мястото, където е локализирана болката. Не прилагайте голям бройкрем или гел 2 пъти дневно върху болно място. Втрийте добре в кожата. Курсът на лечение трябва да продължи не повече от 7 дни. Апизартрон Немски мехлем на базата на пчелна отрова. ефекти: дразни нервните окончания на кожата; засилва притока на кръв; ускорява биологичното елиминиране активни веществаподпомагане на възпалителния процес; премахва болката. Приложение: изстискайте 3-5 см мехлем върху пръста; нанесете слой мехлем с дебелина 1 мм върху възпаленото място; оставете за 2-3 минути, след което почистете кожата. На мястото на приложение на мехлема трябва да се появи зачервяване, усещане за топлина. Apizartron се използва 2-3 пъти на ден. Випросал Б Комбиниран мехлем. Съединение: отрова на усойница - дразни нервните окончания на кожата, като по този начин елиминира болка; терпентинов мехлем - затоплящ ефект; камфор - подобно на отровата на усойница, има дразнещ ефект върху кожните нервни окончания. Втривайте мехлема 1-2 пъти на ден върху болното място. Курсът на лечение продължава в зависимост от предписанията на лекаря. Мехлем Меновазин Съединение: 2,5 g ментол: дразни нервните окончания на кожата, разширява подкожните съдове, засилва аналгетичния ефект, създава усещане за прохлада; 1 g бензокаин: е локален анестетик, премахва болката; 1 g прокаин: е локален анестетик, облекчава болката. Меновазин се нанася върху възпалено място и внимателно се втрива в кожата 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря. Терпентинов мехлем ефекти: локално дразнене на нервните окончания на кожата; анестезия; унищожаване на патогени (терпентинът е антисептик). Втрийте в кожата на мястото на локализация на болката 1-2 пъти на ден. Финалгон Мехлем, съставен от 2-бутоксиетилов алкохолИ ванилонамид. ефекти: затопляне поради разширяване на кръвоносните съдове; противовъзпалително; упойка. Лекарството се предлага в епруветки, комплектът включва специален апликатор. Необходимо е да изстискате 0,5 cm мехлем върху апликатора, да нанесете върху възпаленото място и да разтриете старателно. Увийте с вълнен плат. Finalgon има ефект 20-30 минути след прилагане. Витаминни препарати, които се предписват за интеркостална невралгия При притискане на нерв се нарушава неговото хранене и функциониране. Следователно, с междуребрена невралгия, витаминни препаратидопринася за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан. Име на лекарството Описание Методи на приложение витаминВ1 (тиамин) Един от най важни витаминиза нервната тъкан. Участва в метаболитните процеси, предпазва нервни клеткиот свободните радикали. Лекарството се предлага в ампули от 1 и 2 ml като разтвор от 2,5% и 5%. Прилага се по една ампула интрамускулно през ден. Калциев пантотенат Вещество, принадлежащо към групата на витамините. Участва в обучението посредници- съединения, които осигуряват предаването на импулси между нервните клетки. Форма за освобождаване: в таблетки от 0,1 g; разтвор в 10% ампули - 2, 5 и 10 ml; разтвор в ампули 25% - 2 ml. Приложение: Под формата на таблетки: възрастни: 0,1 - 0,2 g 2 до 4 пъти дневно; деца от 1 до 3 години по 0,005 - 0,01 g; деца 3 - 14 години 0,1 - 0,2 g на рецепция. Под формата на инжекции: възрастни: 1 - 2 ml 20% разтвор или 2 - 4 ml 10% разтвор 1 или 2 пъти на ден; деца под 3 години: 0,5 - 1,0 ml 10% разтвор 1 или 2 пъти на ден; деца от 3 до 14 години: 1 - 2 ml 10% разтвор 1 или 2 пъти дневно. Витамин B6 (тиамин) Тиаминът е един от най-важните витамини за функционирането на нервната система. Той участва в обмяната на аминокиселини, синтеза на определени медиатори (вещества, които осигуряват предаването на нервен импулс между отделните нервни клетки). Форма за освобождаване: 1,0%, 2,5% и 5% разтвор в ампули от 1 ml и 2 ml. Начин на приложение: възрастни: 0,05 - 0,1 g на ден през ден; деца: 0,02 g на ден през ден. Обикновено въвеждането на витамин В6 се редува с въвеждането на витамин В1 - през ден. Пентовит Комплексен витаминен препарат. Съединение: витамин В1 ( тиамин хлорид); витамин B6 ( пиридоксин хидрохлорид); никотинамид; витамин B12 (цианокобаламид). Физиотерапия за интеркостална невралгия Име на процедурата Механизъм на действие при интеркостална невралгия Приложение Лазерна (квантова) терапия Въздействието на лазерен лъч върху засегнатата област. ефекти: противовъзпалително; антиалергични; повишаване на защитните реакции на тъканите; подобрена регенерация; вазодилатация, подобряване на кръвния поток, ускоряване на екскрецията на веществата, участващи във възпалителната реакция. Въздействието на лазерния лъч се осъществява в точките на излизане на нервите от междупрешленните отвори: отзад, отдясно и отляво на гръбначния стълб. Продължителността на процедурата е до 10 минути. Общ курссе състои от 10 - 15 процедури. Електрофореза с лекарства Електрофорезата е метод на физиотерапия, който включва въвеждането на лекарства в човешкото тяло през кожата с помощта на слаб електрически ток. При интеркостална невралгия се извършва електрофореза с аналгин (болкоуспокояващо), новокаин (анестетик). Върху кожата в засегнатата област се поставят два електрода: положителен и отрицателен. Между електродите и кожата се поставя тампон от плат, навлажнен с разтвор лекарствено вещество. Устройството се настройва по такъв начин, че пациентът да усеща леко изтръпване на кожата. Сесията е с продължителност около 5 минути. Обща сумасесии - 10. UHF терапия UHF терапията е въздействие върху човешкото тяло чрез електрическо поле с ултрависока честота. Терапевтичен ефект при невралгия: повишен кръвен и лимфен поток; намаляване на тъканния оток, причинен от възпалителния процес; разширяване на капиляри, малки артерии; намалено излагане на тъканите токсични веществаи патогенни микроорганизми. По време на процедурата върху тялото на пациента се поставят плочи, които генерират електрически ток със свръхвисока честота. В този случай пациентът трябва да лежи на дървен диван или легло. Устройството е настроено така, че пациентът да усеща топлина в областта на плочите. Сесията е с продължителност от 5 до 10 минути. Общата продължителност на курса е 10-15 сесии. Дарсонвал Електрически токове Darsonval, които се прилагат във физиотерапията, имат четири характеристики: висока честота, високо напрежение, малка сила, бързо разпадане. Терапевтични ефекти при интеркостална невралгия: локално дразнене (по време на процедурата се забелязва изтръпване, зачервяване на кожата); активиране на защитните механизми; повишен кръвен поток в малките съдове. Работната част на апарата за дарсонвализация е стъклена тръба. В него се създават електрически разряди и именно тя се използва за масаж на засегнатата област с междуребрена невралгия. Между тръбата и кожата прескачат искри, в резултат на което се усеща изтръпване, чува се характерно пращене. Продължителността на процедурата е 5-10 минути. Общият брой сесии е 10. Ефективен ли е масажът при междуребрена невралгия? Медицинският масаж е ефективен при междуребрена невралгия, така че почти винаги е включен в обща програмалечение. Ефекти от масажа при интеркостална невралгия подобряване на кръвния поток в капилярите и малките артерии; повишени метаболитни процеси в тъканите, ускорено елиминиране на токсини и вещества, участващи в развитието на възпалителния процес; загряване на кожата и тъканите, разположени под нея; подобряване на кръвоснабдяването и активиране на регенеративните процеси в мускулите; аналгетичен ефект; подобрена функция на нервната тъкан, подобрена проводимост нервни импулси; общ успокояващ ефект. В какви области на тялото се извършва масаж при междуребрена невралгия? на гърба; на гърдите (отпред). Какви условия трябва да бъдат изпълнени? преди първата сесия масажистът трябва да изясни с пациента от коя страна и на какво ниво се появява болката; масажът трябва да започне от противоположната, здрава страна и след това да премине към болната; при двустранна интеркостална невралгия масажът започва от мястото, където болката е най-слаба; действията на масажиста трябва да бъдат внимателни, необходимо е да се избягва грубо излагане. Как се извършва масажът? Първо, пациентът лежи по корем върху маса за масаж, под гърдите се поставя специална възглавница. Направете масаж на гърба. След това се преобръща по гръб, като прави масаж на гърдите. Каква е продължителността на сесията? Първият масаж се провежда за 15 минути. По време на следващите сесии времето се увеличава. Каква е общата продължителност на курса? 10 сесии. Акупунктура при интеркостална невралгия Акупунктура (акупунктура) - посоката на традиционното китайска медицина, практикувайки въвеждането на тънки метални игли в специални точки на тялото. Ефекти от акупунктурата: анестетик; противовъзпалително; успокояване; повишаване на защитните механизми; повишен кръвен поток и метаболизъм във фокусната зона. В съвременните клиники акупунктурата принадлежи към отделна област на медицината - рефлексология. Много болници имат стаи, където се практикува акупунктура. Този метод често се използва като част от цялостна програма за лечение на интеркостална невралгия. Мануална терапия за междуребрена невралгия В повечето случаи интеркосталната невралгия е свързана с притискане на нерва, излизащ през междупрешленния отвор. По този начин това патологично състояние е в компетенцията на мануалния терапевт. Ефекти, които трябва да се постигнат хиропрактикпри пациент с интеркостална невралгия: премахване на притискането на нервите и болката; нормализиране на позата; подобрение обща функциямускулно-скелетна система. Остеопатия при интеркостална невралгия Остеопатията е дял от медицината, който включва въздействие върху първопричината. Лекарят остеопат с помощта на леки движения, натиск и др., се опитва да премахне фактори, които са причинили компресия на нерва в междупрешленния отвор: деформации костни структури (стави между прешлени, ребра); прекомерно напрежение на междуребрените мускули, мускулите на гърба; нарушение на изтичането на кръв, лимфа; патологично напрежение на връзките. Остеопатията донякъде напомня на масаж и мануална терапия, но ефектът е по-лек, по-точен. Терапевтична гимнастика за междуребрена невралгия При междуребрена невралгия е необходимо да се ограничи всяка физическа активност. Когато припадъкът отшуми, пациентът започва да се занимава физиотерапияпод наблюдението на специалист. Плуването е полезно за пациенти с междуребрена невралгия. Как да се лекува тежка невралгия? Ако въпреки лечението силната болка продължава с интеркостална невралгия, тогава лечението се провежда в болница, предписват се по-силни лекарства: блокада- раздробяване на зоната на нерва с анестетични разтвори (новокаин и др.); транквиланти – лекарствакоито премахват безпокойството и прекомерното нервно напрежение, причинено от постоянна болка; успокоителнисредства от различни групи. Показания за хирургично лечениеинтеркостална невралгия: дискова херния; изразена остеохондроза , придружени от значителни промени в гръбначния стълб; различни гръбначни тумори, гръбначния мозък, околните тъкани; други заболявания на гръбначния стълб, изискващи хирургично лечение. Как да се лекува интеркостална невралгия у дома? Невралгията е заболяване, което често е придружено от много силна болка, лекува се дълго и трудно. Затова във всеки случай си струва да посетите невролог. Необходимо е да се разберат причините и да се разбере колко сериозно е заболяването. Може да се използва в домашни условия(След консултация с Вашия лекар!): противовъзпалителни и затоплящи мехлеми; народни средства (виж отдолу); уреди за домашна физиотерапия: Дарсонвал, апарати за магнитотерапия; обадете се на масажист в къщата; самостоятелно използвайте различни масажори. Алтернативни методи за лечение на интеркостална невралгия Метод Описание Носенето на вълнен шал Увийте болното място с вълнен шал, ходете така през деня. ефекти: затопляне; повишен кръвен поток; намаляване на усещанията за болка. Компрес от джинджифил, куркума, черен пипер съставки: лют червен пипер - 0,5 чаена лъжичка; сушен корен от джинджифил на прах - 2 супени лъжици; куркума на прах - 1 чаена лъжичка. Метод на готвене: смесете всички съставки с малка суматопла вода до получаване на хомогенна каша; намажете парче плат с получения състав; нанесете върху възпалено място, увийте с превръзка; носете възможно най-дълго, докато започне да гори силно. ефекти: загрявам; повишен кръвен поток; намаляване на болката, ускоряване на метаболизма и отстраняване на токсични продукти, възпалителни агенти от фокуса. Тинктура от алое, жълтурчета, червен пипер съставки: един червен горчив пипер със среден размер; натрошен лист от алое със среден размер; 1 супена лъжица натрошени листа от жълтурчета; 0,5 л водка. готвене: залейте съставките с водка; настояват за 10 дни тъмно място; по-късно съхранявайте в хладилник. Приложение: Втрийте в болното място 2-3 пъти на ден, докато симптомите спрат да се притесняват. Тинктура от невен и ливадна сладка съставки: 30 г изсушени и нарязани корени от ливада или 20 г свежи цветове; 5 г цветя от невен; 0,2 л водка. готвене: залейте растителните суровини с 200 ml водка; поставете за 30 минути съд с тинктура в гореща, но не вряща вода; след това извадете, оставете още 2 часа на тъмно място; филтрирайте през тензух. Приложение: Мажете болното място 2-3 пъти на ден. загрявам сварено яйце Сварете твърдо яйце, отстранете черупката. Нарежете наполовина, охладете леко. Прикрепете двете половини с резени към болното място, ходете така, докато изстинат. Този метод трябва да се използва внимателно, за да не се изгорите. гореща вана Приеми гореща ванав рамките на 15 минути. След това разтрийте болното място с мехлем, съставен от една част амоняк и две части нерафинирано растително масло. Как се лекува междуребрената невралгия по време на бременност? Схемата за лечение на интеркостална невралгия при бременни жени не се различава много от стандартната. Особености: повечето болкоуспокояващи инжекции и хапчета са противопоказани по време на бременност; използват се предимно мехлеми, само според указанията на лекар; провежда се витаминна терапия; необходимо е да се проведе цялостна диагноза, за да се разграничи ясно междуребрената невралгия от други заболявания; самолечението е неприемливо, тъй като може да навреди както на самата жена, така и на детето.

Най-често срещаното заболяване сред заболяванията на нервната система е интеркосталната невралгия. Тя е в състояние да причини най-жестоката и мъчителна болка на своя пациент. Тази патология е следствие от компресия или дразнене на междуребрените нерви, което води до болка в гръдната кост. Много хора, които никога не са имали това заболяване, могат да объркат пристъпите на невралгия с различни сърдечни заболявания. Днес ще ви разкажа за симптомите, причините и лечението на това заболяване, защото ако не бъде разпознато и лекувано навреме, последствията няма да закъснеят.

Причините за това заболяване са както обикновени възпалителни заболявания, така и прием на определени лекарства. Често се развива в процеса на възрастови промени, на фона на захарен диабет, патологични състояниягръбначния стълб и ребрата, както и с липса на витамини от група В. Хората от всяка възраст и пол са податливи на това заболяване. Хипотермия, постоянен стрес и нервно напрежение също могат да доведат до невралгия, включително интеркостална.

Основни причини:

• Хронични и остри заболявания на нервната система;
• Наличието на инфекциозни огнища в тялото;
• Дългосрочна употреба на определени лекарства;
• Травми на гръбначния стълб и гръдния кош;
• Новообразувания, хернии и кисти на гръбначния стълб.

Най-честата причина за невралгия все още се превръща в остеохондроза на гръдния отдел. Течащата остеохондроза води до патологии на гръбначния стълб и околните нерви и мускули. Тогава започва да се проявява междуребрената невралгия.

Интеркостална невралгия симптоми и лечение у дома

Сега нека научим за основните симптоми на това неврологично заболяване. Основният симптом е характерна болка, която е локализирана в областта на гърдите. Колкото по-силно са засегнати от прищипани нерви, толкова по-силна и обширна ще бъде болката. Може дори да се излъчва към лумбалната област или лопатките.

Самата засегната област може да бъде едематозна, бледа, има промяна в чувствителността на кожата. Отличителна черта на болката при интеркостална невралгия е, че тя е много силна, постоянна. За мнозина дори изглежда непоносимо. След това ще ви кажа как се проявява невралгията и как да я лекувате у дома.

Интеркостална невралгия - симптоми

Първите признаци на невралгия са, разбира се, болка в гърдите. Болката може да бъде от едната страна на гръдната кост или двустранно. Болката е толкова силна и остра, че на пациента изглежда, че пронизва цялото тяло. Има усещане за парене, изтръпване и изтръпване кожата. По време на дълбоко вдишване болката се увеличава значително. Основното нещо е да не бъркате невралгията с остри заболявания на други органи. Например, симптомите могат да наподобяват бъбречна колика или инфаркт.

Какво трябва да се направи, ако тези симптоми са налице? Незабавно се обадете на лекар у дома и ако болката се засили от лявата страна, тогава е по-добре да се обадите на линейка. След направено ЕКГ лекарще може да достави точна диагноза(изключете сърдечни заболявания).

Кой лекар лекува интеркостална невралгия - невролог. Разбира се, можете да потърсите помощ от терапевт, но по-точна диагноза може да се направи само тесен специалиствърху нервните заболявания.

Как да се лекува интеркостална невралгия

В този раздел на статията ще разгледаме как да лекуваме и как да лекуваме това заболяване. Лечението е комплексно и се състои в приемане на болкоуспокояващи, противовъзпалителни, спазмолитични лекарства. Използват се и загряващи мехлеми и гелове с разсейващо действие. Действа добре при невралгия акупресура.

Основно лечение:

Облекчаване на болката - включва прием на аналгетици за 3-5 дни. При много силни и мъчителни болки лекарят може да направи специална блокада (въвеждане на новокаин или лидокаин в мястото на лезията);

Лечение на възпалителния процес - за тези цели се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Може да бъде както таблетки, така и инжекции. Обикновено лекарят първо предписва инжекции през първите 3 дни, а за по-нататъшно лечение - също лекарство, но вече в таблетки. Волтарен, нимезулид, диклофенак, мовалис и така нататък - това са всички противовъзпалителни лекарства;

Премахване на мускулни спазми - мидокалм, баклофен или баклозан (приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден за не повече от 7 дни);

Витаминна терапия - при такива заболявания лекарите винаги предписват витамини от група В (kombilipen, milgamma).

Днес в аптеките можете да закупите специални пластири. Те са в състояние да облекчат болката за 12 часа, да намалят отока и да се борят с възпалението. Те са прикрепени към лезията за 12 часа, след това се отстраняват и се прави 12-часова почивка. Много удобно у дома за използване на различни лечебни мехлемии кремове. Ще пиша за тази форма на лекарства по-подробно малко по-долу, в друг раздел на статията.

Добър ефект има магнитотерапията. Ако имате устройство ALMAG, не забравяйте да го използвате, за да домашно лечение. Курс от 5-7 процедури ще бъде достатъчен за облекчаване на болката и възпалението. Прочетете инструкциите за използване на устройството у дома

Как да се лекува интеркостална невралгия по време на бременност

За съжаление жените по време на бременност също могат да развият това заболяване. Как се проявява интеркосталната невралгия при бременни жени - симптомите са стандартни. Какви лекарства ще лекуват невралгия при бременни жени, зависи пряко от тежестта на ситуацията.

Много често е възможно да се лекува с щадящи методи, които се състоят в приемане на витамини, масаж и втриване на мехлеми. Не се самолекувайте, само специалист може да предпише терапия.

Има огромен брой специални видове упражнения за невралгия за бременни жени, които помагат за възстановяване на кръвния поток в гръбначния стълб и ставите, облекчават болката и подобряват благосъстоянието.

Как да се лекува междуребрена невралгия у дома

Всяка форма на междуребрена невралгия може да се лекува у дома. Достатъчно е да приемате предписаните от лекаря лекарства и да наблюдавате почивка на легло. Най-често се използва за домашно лечение различни мехлемии гелове, като хапчета. Най-острата фаза на заболяването продължава не повече от 5 дни - през този период е важно да не натоварвате тялото и да следвате препоръките на специалист.

Мехлеми за интеркостална невралгия

Мехлеми и гелове за невралгия се използват външно. добър ефектот лечението ще бъде, когато ги разтривате 2-3 пъти на ден. Те са в състояние бързо да излекуват заболяването, тъй като проникват добре в тъканите, доставяйки необходимото вещество в засегнатата област. Възниква въпросът кой мехлем е най-добре да се разпространи, така че болестта да премине бързо. Много е трудно да се отговори на този въпрос, кои мехлеми помагат по-добре и кои са най-ефективните и най-добрите. Всичко това е индивидуално.

За бележка!За по-добър терапевтичен ефект използвайте мехлеми за невралгия (fastum gel, bystromgel, dolobene и други) заедно с мехлем, който подобрява кръвоснабдяването на кръвоносните съдове. Например капилярна. Достатъчно е да ги смесите в равни пропорции и да намажете болното място. Периодът на възстановяване ще бъде значително намален.

В допълнение към мехлемите и геловете можете да използвате суха топлина и различни затоплящи тинктури и разтвори. Можете да ги приготвите сами или да ги купите в аптеките. Течният валидол и меновазин имат отличен аналгетичен ефект.

Помня!Не вземайте гореща вана или пара във ваната по време на заболяване. Водните процедури могат да увеличат подуването и да влошат благосъстоянието.

Масаж при междуребрена невралгия

Много е полезно да се прави масаж при невралгия (особено акупресура) и лечебна гимнастика. Основната цел на такива процедури е облекчаване на болката, отпускане на засегнатите мускули. Масажът може да се прави както на гърдите, така и на гърба. Основното условие е първо да направят поглаждане и загряване на мускулите и едва след това да започнат да месят засегнатата област.

По време на масажа не трябва да прекалявате, това се отнася за омесването на най-болезненото място. Препоръчително е да провеждате масажни сесии със специалист, за да не навредите. Например, можете да поискате от невролог направление за масаж (обикновено се прави при условия дневна болница), или се обадете на платен масажист у дома.

Интеркостална невралгия - лечение с народни средства

След като прочетох различни отзиви за лечението с народни средства, идентифицирах няколко рецепти, които наистина помагат. Ето основните от тях:

Вазелин-терпентинова смес. Смесете 2 части вазелин и 1 част терпентин. С тази смес разтрийте болното място с масажни движения, след това се увийте топло и легнете за малко;

Йодна тинктура с глицерин. В тъмен стъклен съд смесете равни пропорции чист глицерин и аптечна тинктурайод, разклатете добре. Важно – тази смес не се втрива, а се нанася върху болното място с помощта на памучен тампонпрез нощта през деня. Повторете процедурата 15 пъти;

Сок от хрян или черна ряпа (прясно изцеден). Трябва да се втрива в засегнатата област няколко пъти на ден.

Традиционната медицина се използва от хиляди години. Тя може да ни предложи повече от 100 начина да се отървем от различни болести. Препоръчително е да го използвате като допълнение към основното лечение. В крайна сметка има ситуации, при които болестта може да прогресира, ако не започнете да я лекувате правилно.

Уважаеми читатели, днес научихте какво е интеркостална невралгия и как се лекува от официалните и етносука. Грижете се за себе си, не си позволявайте появата на това заболяване.

Скъпи мои читатели! Много се радвам, че разгледахте моя блог, благодаря на всички! Тази статия беше ли ви интересна и полезна? Моля, напишете вашето мнение в коментарите. Наистина искам да споделите тази информация и с приятелите си в социалните мрежи. мрежи.

Наистина се надявам, че ще общуваме с вас дълго време, ще има много повече в блога интересни статии. За да не ги пропуснете, абонирайте се за новини в блога.

Бъдете здрави! Таисия Филипова беше с вас.

Има комплекс от тежки заболявания, които водят до усложнения при търсенето на метод на лечение. Има стационарна и амбулаторна терапия, изборът на един или друг метод зависи от характеристиките на заболяването. Едно от заболяванията е интеркостална невралгия. Симптоми и лечение, хапчета или у дома- какво е най-подходящо за човек, който има това заболяване, ще разгледаме допълнително.

Какво представлява междуребрената невралгия

Болестта на невралгия между ребрата предполага патологичен процестова се случва, когато нервите са компресирани. Наблюдава се сериозно дразнене, което причинява болезнен процес и болезненост на пациента. Причини за появатасе крие в наличието на няколко фактора. Фактът, че това е едно от най-неприятните заболявания, може да се съди по силата на болката. Погрешно е да се приема за друго несериозно нарушение, но всъщност всяко заболяване се нуждае от сериозни мерки за премахване. За да се отървете от симптомите, трябва да се свържете с невролог.

Разглеждайки въпроса за болки в сърцето и невралгия – как да различим, струва си да разчитате на симптомите, които ще бъдат обсъдени по-късно. Заболяването обикновено се проявява в хода на промените, свързани с възрастта, така че хората, които остават
V старост. На фона на други заболявания това заболяване също се проявява ( МКБ код 10виж отдолу). Например, това е диабет, липса на витамини, заболявания на ребрата, стомаха. Всички тези фактори са провокиращи за повишаване на риска от заболяването. Понякога заболяванеможе да се дължи на прекомерно напрежение на гръбначните мускули. Други фактори са стрес, преумора, простуда, остеохондроза.

Какви последствия могат да бъдат- разнообразие. За характеристиките на хода на заболяването вижте видео.

Интеркостална невралгия вляво симптоми

Заболяването може да прогресира отляво и от правилната страна. Симптомите на заболяването са подобни, само локализацията на проявата на болкови синдроми се различава. Тъй като заболяването се наблюдава най-често при възрастни, те страдат от неразположение и изтръпване с болка. В този случай гръбначните мускули са подложени на сериозен стрес. Понякога, когато болката е локализирана под ребрата, може да възникне дискомфортв гръдната кост изцяло или в отделни нейни части. Ако заболяването се прояви от лявата страна, могат да се появят и допълнителни симптоми.

При бременни женитози вид заболяване може да се прояви чрез допълнителни симптоми. Сред жените, които са "на позиция", имат главоболие, въртят се, хленчат. Болката може да не отшуми за дълго време. На фона на патологията се появява силно гадене. Тийнейджъркойто е претърпял заболяване, въпреки че има малък риск от развитие на заболяването, все още има симптоми. И те влияят на хормоналния фон. Вижте симптомите на заболяването на снимка.

По принцип, ако заболяването е локализирано от дясната страна, знаците са подобни. Пациентът има силна болка, счупване, изтръпване и повишено изпотяване. Но ако болката не изчезне при приема на средствата, това показва ясно наличие на болестта. Може да се появи болка от дясната страна отзади лекарите често поставят диагнози, сравними със заболявания на бъбреците или други органи.

Разположени клонове на нервите под ребратаи в тяхната област, могат да бъдат изпратени до всякакви вътрешни органи. Поради това има трудности при поставянето на необходимата диагноза и е трудно да се предвиди как ще се прояви болестта. Ако има остра болка от дясната страна, под лопаткатаили отпред, отзад, препоръчително е да се обадите на линейка, чиито служители ще окажат необходимата ви помощ. Характеристиките на проявата на болестта от дясната страна могат да се видят на снимка.

Как да се лекува интеркостална невралгия

За да може лекарят да изключи сърдечно заболяване по време на бременностили в нормално състояние на жена, мъж, тийнейджър, трябва да проведете серия от диагностични процедурив няколко посоки.

• Рентгенов.

След това специалистът решава как да се лекувазаболяване. Терапевтичният процес традиционно се свежда до премахване на неприятните симптоми на болка и премахване на състоянието на увреждане на нервите. Което действа като основна причина за лезията.

И така, обмислихме какви лекарстваболестта може да бъде преодоляна. Но това не е целият списък, тъй като има няколко доказани народни средства.

Вече разгледахме как се лекувазаболяване по традиционни методи, остава само да се разбере домашна терапия. Лечение народни средствасе състои във вътрешен прием на отвари с обезболяващи и успокояващи билки (низ, пелин, риган). И придружен от редовен упражнениявкъщи. Тънкостите на терапията са представени на видео. Също така широко се използват самостоятелно приготвени мехлеми, които ви позволяват бързо да спрете синдрома на болката и да осигурите мощен аналгетичен ефект.

Много хора, страдащи от заболяването, се притесняват коя от мерките е по-ефективна - лечението у дома или използването на хапчета. Всъщност всичко зависи от стадия на заболяването и степента на обостряне. При наличие на леки симптоми можете да се справите с народни средства, които са се доказали от най-добрата страна.

Виждали ли сте такова заболяване интеркостална невралгия симптоми и лечение? Хапчета или лечение с народни средства - кое е по-добре? Оставете вашето мнение или обратна връзка за всички във форума!

Актуализация: ноември 2018 г

Интеркосталната невралгия или торакалгия предполага патологичен процес, който възниква в резултат на компресия, възпаление или дразнене на междуребрените нерви. Заболяването причинява много силни и болезнени болкови явления, които често са маскирани като симптоми на заболявания, които засягат органите на гръдния кош и коремна кухинаи гръбнака.

Самата дума невралгия буквално означава нервна болка. При невралгия синдромът на болката се разпространява по хода на нерва, което прави естествените движения на гръдния кош "вдишване-издишване" изключително болезнени. Интеркосталната невралгия е симптом, който има конкретни причини. Симптоматологията на невралгията е ярка, но такава клинична проява често кара човек да мисли за сериозни патологии на сърцето, стомаха и гръбначния стълб, принуждавайки лекаря да следва грешната диагностична пътека. Нашата статия е за интеркостална невралгия, симптоми и лечение на този синдром.

Причини за междуребрена невралгия

Причините за невралгията са абсолютно различен произход. Рядко, но все пак възможна причинамеждуребрената невралгия е патологична промянамеждуребрените нерви поради увреждане на техните мембрани (демиелинизация на нервите).

• Наранявания, отравяния

Този болков симптом може да бъде провокиран от микротравми, наранявания и интоксикации на тялото, както външни (бактериални токсини, тежки метали, някои лекарства) и вътрешни (поради заболявания на вътрешните органи).

• Инфекциозни заболявания и патологии на гръбначния стълб

Патология на гръбначния стълб и мускулно-скелетна системадействат като основна причина за невралгия - остеохондроза, остеопороза, сколиоза, изместване на прешлените, допълнителни ребра, дискова херния, деформираща спондилоза. Мускулният спазъм и възпалението на междуребрените мускули причиняват компресия на междуребрените нерви и също провокират невралгичен симптомокомплекс. Редица заболявания и инфекции могат в крайна сметка да доведат до невралгия - полирадикулоневрит, множествена склероза, туберкулоза, ТОРС, херпес зостер, плеврит, аневризма на аортата. Притискането на нервите от туморни образувания и склерозирани тъкани води до развитие на невралгия.

играят важна роля в развитието на невралгия общи факторикато злоупотреба с алкохол, намален имунитет, хронична уморакакто и патология ендокринна система (диабет, тиреотоксикоза), храносмилателния тракт поради дефицит на витамин В ( пептична язва, гастрит, хепатит, колит), заболявания на сърцето и кръвоносната система (хипертония, ревматизъм, анемия).

• Хормонални промени, възраст

Определен риск от развитие на интеркостална невралгия е изложен на жените по време на менопаузата, когато остеопорозата се появява на фона на хормонални промени, както и възрастни хора, които имат промени, свързани с възрасттатъкани и органи (виж).

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че интеркосталната невралгия рядко се развива под въздействието на един фактор. По правило няколко причини, действащи едновременно или последователно, действат като провокатор на интеркостална невралгия.

Симптоми на интеркостална невралгия

За пациент, диагностициран с междуребрена невралгия, симптомите на това заболяване буквално отравят живота, тъй като те са изключително болезнени от първата проява. Има синдром на болка с изразена интензивност, разпространяващ се по междуребрените пространства, т.е. разпространявайки се по дължината на нерва. Интензивността на болката се увеличава при вдишване, при движения и завои на тялото, кашляне и силен говор. Пронизващата болка не спира в покой и тревожи пациента, като се засилва без видима причина. Продължителността на болковия пристъп варира от няколко часа до няколко дни.

Отличителни черти на междуребрената невралгия, характерни за класическия ход на заболяването:

• синдромът на болката може да бъде от леко пробождане до висока интензивност, с усещане за парене, най-силната болка, сравнимо с ;
• палпирането на междуребрието със засегнатия нерв причинява рязко увеличаване на болката;
• човек ясно усеща движението на болката по междуребрения нерв и може да покаже разпространението на вълна от болка;
• кожата над засегнатата област може напълно или частично да загуби чувствителност.

Вторични симптоми на невралгия на тази локализация:

• повишено изпотяване
• хиперемия или бледност на кожата
• свиване на отделни мускулни сегменти

При горните симптоми на невралгия диагнозата не е проблем, но заболяването може да бъде прикрито като други диагнози поради разнообразните болкови симптоми. Естеството на болката може да бъде болезнено и дори тъпо, с периодично засилване или постоянно присъстващ болен дискомфорт.

В допълнение към типичната локализация в междуребрените пространства, болката може да се излъчва към долната част на гърба, лопатката, сърцето и стомаха. Това се обяснява просто - междуребрените нерви имат малки клонове, които отиват към горните органи и части на тялото.

Въпреки тази маскировка, невралгичната болка все още е лесна за разграничаване от болката, свързана с определена патология: когато е локализирана, тя няма да бъде отстранена от нитроглицерин, но ще намалее под въздействието на седативни и седативни лекарства (корвалол, валидол, валокордин); при проектиране на болка на мястото на стомаха, спазмолитиците няма да помогнат.

По какво се различава болката в сърцето от болката при невралгия? Болката при интеркостална невралгия е постоянна, усилва се при завъртане на тялото, накланяне, дълбок дъх, кихане, кашляне, при сондиране на ребрата и пространствата между тях. При коронарна артериална болест (ангина пекторис) болката е ясно свързана с физическо натоварване (възниква по време на физическа активност и изчезва след спирането й) и не е пробождаща, а компресивна (по-рядко натискаща) по природа. Болката възниква внезапно и преминава бързо, особено при прием на нитроглицерин, болката в сърцето не се увеличава с промяна на позицията или дълбоко вдишване, най-често сърдечната болка е придружена от промяна в кръвното налягане (намаляване или повишаване) и нарушение от ритъма на пулса.

Лечение на интеркостална невралгия

Необходимото количество терапевтични мерки се предписва след преглед на пациента и потвърждаване на диагнозата. Не можете да се занимавате със самодиагностика, тъй като болката може да маскира бъбречна колика, сърдечно заболяване. Трябва своевременно да се консултирате с лекар, който може да предпише рентгенова снимка на белите дробове, ЕКГ, ултразвук на коремните органи.

Ако причината за заболяването е нарушение на корените на гръбначните нерви, тогава само лечението на патологията, довела до нарушението - остеохондроза, образуване на херния на междупрешленния диск и др., Може да се справи с невралгията. се предписват - нестероидни и стероидни болкоуспокояващи (включително под формата на епидурални инжекции), мускулни релаксанти, терапевтичен масаж и гимнастика, мануална терапия. IN тежки случаипредписва се тракция на гръбначния стълб или хирургична корекция на идентифицираните патологии.

С вирусна етиология на невралгия (херпес зостер, SARS), специфична антивирусно лечениес използването на имуностимулираща терапия,.

Общи терапевтични мерки

При силни прояви на болка на пациента се предписва строг режим на легло с престой на твърда повърхност и максимално обездвижване - изключване на резки движения, които провокират болка.

За облекчаване на болката се предписват болкоуспокояващи (аналгин, спазган и други), както и блокади с новокаин и лидокаин, които ви позволяват да анестезирате възпалената област на локално ниво.

Медикаментозното лечение на интеркостална невралгия се състои в приемане на противовъзпалителни лекарства в таблетки (Voltaren, Celebrex, Indomethacin), те се използват за облекчаване на възпалението в засегнатата област (вижте всички НСПВС в таблетки и). За облекчаване се предписват мускулни релаксанти (сирдалуд, тизанидин, баклофен). мускулен спазъми витамини от група В, без които не може нормално функционираненервна тъкан.

За намаляване на болката се използват и физиотерапевтични техники:

• йонофореза с новокаин
• рефлексотерапия с въздействие върху специални участъци от кожата, които отговарят за чувствителността на междуребрените нерви
• вакуумна терапия
• фармакопунктура с въвеждането на лекарства в акупунктурни точки
• и лазерно лечение

В комплекса от терапевтични мерки важна роля играе локалното лечение - кремове и мехлеми с аналгетично, затоплящо и противовъзпалително действие, които имат релаксиращ и затоплящ ефект и индиректно намаляват. праг на болкачувствителност (виж). Добре доказано в това отношение местни препаратисъдържащи отровите на някои насекоми, както и отпускане на мускулите и намаляване на болката, пипер мазилка допринася.

Лечение на междуребрена невралгия по народни методи

• Ефективно триене с тинктура от валериана или инфузия на брезови пъпки - тяхното действие по никакъв начин не отстъпва на мехлемите, произведени в търговската мрежа. Нощем обаче алкохолни компресипо-добре е да не се прилага - продължителното излагане на алкохол може да доведе до изгаряния.
• Загряването също помага, но топлинният ефект при интеркостална невралгия не трябва да е директен, тоест не прилагайте грейка, горещ картоф или яйце, а се увийте с пухен шал, плетено вълнено нещо. Ако загреете силно болезненото място, болката ще изчезне за кратко времеи тогава такова въздействие само ще увеличи подуването на меките тъкани и ще донесе още по-голяма болка.
• Вътрешно се препоръчва да се приема отвара:
  • лайка
  • мента,
  • запарка от лечебна смес от листа от маточина, мед, портокалови кори и тинктура от валериана
  • отвара от берберис.
• За локално приложение на засегнатите места се използва сок от черна ряпа или сок от хрян. Добре помагат компреси на базата на парени ленени семена.
• Помага за бързо облекчаване на болката вътрешен здравец, чийто лист се натрива болезнена зонаи увийте болното място с вълнен шал.
• Морската сол помага за облекчаване на напрежението и намаляване на болката.
• За профилактика на хронична невралгия е важно да се изключи действието на вредните свързани фактори, като психо-емоционално пренапрежение, тежки физически натоварвания, злоупотреба с алкохол, както и лечение на съществуващи заболявания на нервната система, системи и органи и др.

Ранното насочване към специалисти помага за бързо и ефективно лечение на интеркостална невралгия, чиито симптоми трябва да се разграничат от други заболявания и да се изключи възможността патологията да премине в хроничен стадий.

Интеркостална невралгия(Neuralgia intercostale - лат.) - това, ако говорим с прости думи, притискане и прищипване (и понякога дразнене) на нерви и нервни възли, разположени в междуребрената област (вижте фигурата по-долу).

Определение и значение на видовете невралгични болки

Лечението на това заболяване трябва да се вземе особено внимателно - преди всичко (преди лечението и това е ВАЖНО) е необходимо да се определи дали това наистина е междуребрена невралгия?

Интеркосталната невралгия не е лесно заболяване, като се има предвид големият брой нервни възли и тяхното местоположение.

са сред най-популярните неврологични заболявания(невралгия), чийто основен симптом е остра болкасъщо съществува тази невралгия. Защото е причината да се свържете не само с невролог, но и с други лекари, които се занимават с проблеми с остра болка: общопрактикуващ лекар, хирург, а понякога и травматолог, особено ако тази невралгия е от дълго време.

Понякога при тази невралгия, болка в гърдите и отстраниса толкова силни, че често такива пациенти, особено в първия ден, се посещават не само от линеен екип на Бърза помощ медицински грижи, но и специализиран кардиологичен екип. Между другото, често младите майки по време на кърмене могат да имат интеркостална невралгия.

В тази статия ще говорим за най-често срещаните причини за междуребрена невралгия, нейните основни симптоми, които ще я разграничат от остри и спешни състояния, както и лечение в първия ден от развитието на междуребрената невралгия, т.е. преди първото посещение при невролог или преди да се обадите на местен терапевт у дома.

Симптоми на заболяването

Интеркосталната невралгия е многостранно заболяване и симптоми като най-вероятно се отнасят и за невралгия на междуребрените нерви. Ние изброяваме най-ярките и разбираеми симптоми, които е по-вероятно да показват междуребрена невралгия:

Интеркостална невралгия с притискане на нервите от мускулите

• Основният симптом на заболяването е е силна болка в гърдите. Ако го покажете с ръката си, тогава най-вероятно ръката ще опише дъга от гръбначния стълб към предната повърхност, по протежение на ребрата (с други думи, дясната или лявата страна, под ръката);
• Болката е тясно свързана с движението.- усилване възниква при завъртане, повдигане на ръката;
• болкаособено се засилва с дълбок дъх, поради непълно дишане е възможно;
• Също болката "реагира" на всяко остро сътресение. Това е кашляне, кихане, напъване, смях. Затова си струва да кашляте или да помолите другите да почукват леко ръба на дланта отзад или отстрани. Рязкото увеличаване на болката ще покаже невралгия.
• Този характер на болка се нарича "радикуларен". Болката удря като светкавицакато токов удар. Понякога пациентът "замръзва", без да завърши движението. Става ясен популярният добре насочен "термин" - болки в гърба.

Снимката показва приблизителна локализация на болката при интеркостална невралгия (обхващане на гърба и гърдите - на нивото на ребрата)

При жените интеркосталната невралгия може да излъчва до.

Нехарактерни признаци с атака на интеркостална невралгия

За да стане по-ясно, това са признаци, наличието на които показва, че пациентът най-вероятно трябва да бъде лекуван с такъв човек. особено внимателно, защото заболяването може да бъде много по-сериозно от баналната невралгия.

• Състоянието на пациента е спокойно. Той се опитва да намери удобна позиция, но никога няма видимо страдание по лицето му, неспокойни очи. Пациентът не изпитва безпокойство и още повече, че няма страх от смърт, безпокойство и хвърляне, което често се случва с инфаркт;
• Без бледност, лепкава студена пот, намаление кръвно налягане, акроцианоза (цианоза на устните, върха на носа, ушите, върховете на пръстите);
• Няма ретростернална локализация на болката, която по-скоро се излъчва към челюстта, лява ръка, има притискащ и парещ характер;
• Няма усещане, сякаш „кол е забит в средата“ (както при интеркостална невралгия) и няма желание да легнете, огънати „наполовина“, както при атака остър панкреатит.

БЪДИ ВНИМАТЕЛЕН!Ако има подозрение за сърдечна причина за болка, както и остър панкреатит или стомашна язва, първо трябва да се обадите на линейка и да дадете валидол или нитроглицерин под езика. В случай, че направите грешка, тогава с интеркостална невралгия няма да има вреда от лекарството и по време на атака коронарна болестсърца, това лекарство може да спасява животи.

Локализация на болката при междуребрена невралгия - важен симптомако болката е изключително в областта на сърцето (както е на снимката), бъдете изключително внимателни!

Причини за развитие

Интеркосталната невралгия е многофакторно заболяване. Всичко, което може да причини компресия на междуребрения нерв или неговото възпаление, в крайна сметка може да се прояви като силна болка:

• Рязка хипотермия на гърба и гърдите (включително пътуване с отворен страничен прозорец в кола, дори през лятото), след изпотяване по време на такава зимна работа като снегопочистване;
• Внезапно движение, нараняване, падане на една страна и гръб, подхлъзване върху лед, както и носене на тежки товари и особено момента на поставянето им на гърба;
• Компрометиран междупрешленни дискове, което може да притисне междуребрените нерви в типични местаизход от гръбначния стълб с остеохондроза на гръдния кош;
• При жените причината за пристъпи на интеркостална невралгия може да бъде системното носене на тясно бельо - грешен избор на сутиен, особено с „подложки“ и при лица с „изящни пропорции“.
• Най-накрая важна причина е вирусът херпес симплекс. Само при това вирусно заболяване по междуребрените нерви се появява мехурчест обрив над тях. Мехурите са подобни на тези при варицела, изсъхват, образуват корички, които след това падат. Образуването им е придружено от парене, дискомфорт. Провокиращите фактори за развитието на този вид възпаление на нервите са намаляване на имунитета, често настинки, ангина. В допълнение, този вид невралгия се развива само при хора, които преди това (обикновено в детството) са имали варицела. Те са огромно мнозинство.

Най-важното е, че илюзията за подобрение след изчезването на обрива е безсмислена. Следователно този вид интеркостална невралгия и се нарича "", тоест възникващи след херпес.

След херпес зостер се развива "постхерпетична" интеркостална невралгия (на снимката)

Тази мъчителна, пареща болка, която може да лиши човек от сън за много години, се причинява от невропатично действие, специфична дегенерация на нервите. Възниква под въздействието на невротропния херпесен вирус, който не изчезва от тялото, а остава в нервната система, преминавайки в "спящо състояние".

Ето защо, гледайки напред, трябва незабавно да кажем, че всичко се решава от ден и дори часове. Именно при първите признаци на образуване на балонен обрив е необходимо незабавно да се предписват съвременни антивирусни лекарства - ацикловир, зовиракс, както локално, под формата на мехлем и крем, така и вътре. Всяко забавяне и опит за предписване на друг вид терапия ще бъде неефективно, което в крайна сметка ще доведе до постоянна, пареща болка.

Междуребрената невралгия също може да е признак - внимавайте.

Лечение на интеркостална невралгия

Преди лечението, първо трябва да го получите, като първо посетите терапевт, след това отидете на невролог в посоката.

Лечение на интеркостална невралгияпросто е необходимо, прочетете какво ще се случи и какво се очаква. Когато се появи интеркостална невралгия, първо трябва да си направите правило: никога не го приемайте преди посещението на лекар. Това може да доведе до "замъгляване" и "замъгляване" на картината на остра панкреатична некроза, перфорирана язвастомашни и други коремни бедствия и времето за спешна операция ще бъде пропуснато. От начините първа помощгодни:

• Втриване в междуребрените пространства етерично масломента в съотношение 1 капка етерично масло към 5 капки растително масло. Има разсейващ ефект;
• Препоръчва се „апликатор Кузнецов” (други имена: апликатор с игла, апликатор Кузнецов, постелка за йога). В хората това лекарство се нарича "лежат на игли". Препоръчва се нанасяне за 20 - 30 минути, а след това - втриване на маслото; (като цяло страхотно нещо и не само за междуребрена невралгия)

Една от разновидностите на апликатора Кузнецов

• В допълнение към етеричното масло могат да се използват локално гелове, съдържащи противовъзпалителни вещества, например Fastum - гел, Dolobene. Тези лекарства имат охлаждащ ефект;

След преглед от лекар и потвърждаване на диагнозата можете да използвате лекарстваперорално и парентерално (интрамускулно). Те включват:

• Мускулни релаксанти централно действие(Мидокалм, Сирдалуд). Позволява да се намали болката, повлияване на намаляването на мускулния спазъм и намаляване на мускулния оток, следователно, намаляване на компресията върху нерва;
• Нестероидни противовъзпалителни средства: Movalis, Celebrex, Nalgezin. По-добре назначете интрамускулна инжекцияампулиран препарат 1 път на ден в продължение на 3-5 дни, не повече. След това - преминаване към приемане на хапчета. При тези пациенти, които имат гастрит, пептична язва или киселини, омепразол (20 mg два пъти дневно) трябва да се приема заедно с тези лекарства.
• Концентриран мултивитаминни препарати, като Milgamma Compositum. Рационално е да се предписва интрамускулно за 10-14 дни.
• Пластирите, които бавно освобождават лидокаин, като Versatis, могат да се използват като локална анестетична терапия. Този пластир може да се сравни с "мека блокада" без. Например, ако го прикрепите към болезнено място през нощта, можете да си осигурите спокоен сън.

Голям плюс локална терапияе липсата на системен ефект: лекарствата не преминават през черния дроб, така че концентрацията им не намалява.

Ако междуребрената невралгия „дойде“, тогава важен компонент в терапията, особено през първия ден или два, е предотвратяването на оток в областта на възпалението. Това може да се постигне както чрез ограничаване на приема на течности, така и при силна болка да се използват калий-съхраняващи диуретици. Такива "меки" средства включват Veroshpiron.

Също така е важно да спазвате защитния режим: избягвайте течения, не се увивайте, особено през първия ден. При наличие на оток не се изисква стимулиране на кръвния поток. добър изходще използвам за сън.

Такъв матрак не е евтино удоволствие, но ще даде максимална ортопедичност, анатомичност и терапевтичен ефект.

Физиотерапевтични техники, масаж, мануална терапия могат да се използват само когато се елиминира изразеното обостряне и синдромът на болката е спрян - не по-рано от 5-7 дни.

Анестезия при тежка междуребрена невралгия и спешна помощ

През първите два или три дни остър пристъп на интеркостална невралгия може да лиши човек от почивка и сън, тъй като болката може да бъде много силна и неопределено дълго време. Такава болка, в допълнение към безсънието, може да предизвика влошаване на здравето. Например в гърба могат да се влошат следните състояния:

• провокиране на повишаване на кръвното налягане, развитие на хипертонична криза, поява на тромботични усложнения - например преходна исхемична атака или развитие на инсулт;
• обостряне на заболявания стомашно-чревния тракт: хроничен запек, обостряне на хемороиди (тъй като най-малкото напрежение провокира повишена болка и също кара човек да избягва движенията на червата);
• остър преход болезнено състояниепри синдром на хронична болка, развитие на депресия.

От гореизложеното следва, че острата болка при интеркостална невралгия трябва спешно да се спре, но това трябва да стане само след изключване на друга причина за заболяването: миокарден инфаркт, атака на остър панкреатит, атипичен бъбречна колика. Ако тази необходима стъпка е завършена, тогава анестезията се извършва по следните начини:

• прилагане на лепенки локални анестетици. В момента кожните приложения с лидокаин са се превърнали в лекарство по избор при лечението на невралгия на междуребрените нерви в първия ден от заболяването. Един такъв пластир е Versatis.

Средната цена (5 лепенки на опаковка) е от 400 до 600 рубли, според октомври 2015 г.

Използването на кожни пластири при силна болка в неврологията (особено при междуребрена невралгия) отдавна е изпробвано на Запад, в Европа и САЩ. Понякога дори се използват лепенки. наркотични аналгетицикато опиата фентанил. Показанията включват и неврологична болка при херпес зостер.

В Руската федерация такива лепенки са "лукс" дори за онкоболни.

• интрамускулни инжекции на НСПВС (), като Ketonal, Baralgin, които имат подчертан противовъзпалителен ефект. След това, на 2-3-ия ден, те се заменят с НСПВС, които най-много повлияват възпалителния отговор: мелоксикам, целекоксиб.

• Изпълнение на блокадата. Извършва се в неврологична болница, стая за лечениеклиники, в последна инстанция, блокада с неефективността на други методи, може да се извърши у дома. Въвеждат се новокаин, адреналин, витамини от група В. Резултатът е облекчаване на болката, премахване на притока на кръв поради вазоконстрикторното действие на адреналина, което намалява възпалението, а витамините ще подобрят трофизма на нервната тъкан;

Така възниква блокадата на междуребрените нерви

• има добър аналгетичен ефект местни средства: мехлем с пчелен и змийска отрова– Апизартрон, Випросал. Съдържащите се в тях компоненти на отровата подобряват местното кръвообращение, насърчават отстраняването на метаболитните продукти от фокуса на възпалението и намаляват болковите импулси;

Апизатрон е евтин и ефективен мехлемс интеркостална невралгия

• Струва си да се внимава срещу използването на мехлеми с подчертан затоплящ ефект, като например Finalgon, Kapsikam. (По масово искане нашият невролог написа статия - „“) Тези мехлеми трябва да се прилагат върху лумбалната област, коленете, глезените, лакътни стави. А триенето в областта на гърдите и силното парене могат да допринесат за повишаване на рефлекса кръвно наляганекоето може да доведе до хипертонична криза. Предпочитание трябва да се даде на мехлеми и гелове с охлаждащ ефект, като Dolobene;

• Можете също да използвате комбинации ароматни маслана базата на ментол, който има разсейващ ефект;
• обосновани физиотерапевтични аналгетични техники, работещи на базата на рефлекторна регулация: акупунктура (акупунктура), акупресура.

Акупунктурата (или акупунктурата) е добра помощ при междуребрена невралгия

Забранено е използването на масаж с техники за загряване, триене, мануални техники, докато изразеното възпаление и постоянната болка отшумят.

Също така през първите няколко дни, със силна болка, е възможно да се предписват хапчета за сън и успокоителни. Лекарствата без рецепта включват:

• Глицин (за разтваряне през нощта, 2 таблетки всяка);
• препарати на базата на растителни съставки: Novo - Passit, Persen - Forte.
• Не се препоръчва приема на билкови успокоителни отвари, в голям обем - чаша или повече - като прекомерна употребатечности през нощта могат да доведат до повишено подуване.

След отстраняване на остър пристъп на болка е необходимо да се запомнят принципите на превенция на междуребрената невралгия. Те се състоят в предотвратяване на претоварвания, резки движения, наранявания, хипотермия, спазване на двигателния режим, физическо възпитание и спорт с развлекателна цел.

Методи за облекчаване на болката, описани тук остър периодинтеркостална невралгия, въпреки незначителното изброяване на лекарства, обхващат почти всички класове съединения и методи. Неразкрити останаха само високоспециализирани въпроси, например лечението на невропатичната болка при развитие на постхерпетична невралгия, която остава един от най-трудните проблеми в неврологията. Тези методи ще бъдат обсъдени в бъдещи статии.

Видео от популярното шоу. Обяснява се какво представлява интеркосталната невралгия, как да я открием и как да я лекуваме. Под заглавие „Кога не трябва да ходите на лекар или междуребрена невралгия“: