Spirala Mirena stosowana jest jako leczenie pierwszego rzutu w niechirurgicznym leczeniu mięśniaków. Czy można zastosować cewkę Mirena na mięśniaki w leczeniu nowotworu? Wpływ na procesy metaboliczne

Najpopularniejsze wkładki wewnątrzmaciczne hormonalny środek antykoncepcyjny jest wkładka Mirena (IUD). Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne (IUD) są stosowane od połowy ubiegłego wieku. Szybko zakochali się w kobietach ze względu na wiele pozytywne cechy: brak działania ogólnoustrojowego na organizm kobiety, wysoka skuteczność, łatwość użycia.
Spirala nie wpływa na jakość kontaktu seksualnego, jest instalowana na długi czas i praktycznie nie wymaga kontroli. Ale wkładka ma bardzo istotną wadę: u wielu pacjentów rozwija się tendencja do krwotoku macicznego, w wyniku czego muszą porzucić ten rodzaj antykoncepcji.

W latach 60-tych stworzono systemy domaciczne zawierające miedź. Ich działanie antykoncepcyjne było jeszcze większe, ale problem krwawienia z macicy nie został rozwiązany. W rezultacie w latach 70. opracowano trzecią generację VMK. Te systemy medycznełączyć najlepsze cechy uliczka Doustne środki antykoncepcyjne i VMC.

Opis wkładki wewnątrzmacicznej Mirena

Mirena ma Kształt T, pomagając bezpiecznie umocować się w macicy. Jedna z krawędzi wyposażona jest w pętlę z nitkami przeznaczoną do demontażu układu. W środku spirali znajduje się białawy hormon. Powoli wchodzi do macicy przez specjalną membranę.

Hormonalnym składnikiem wkładki domacicznej jest lewonorgestrel (gestagen). Jeden układ zawiera 52 mg tej substancji. Dodatkowym składnikiem jest elastomer polidimetylosiloksanowy. Wkładka Mirena znajduje się w tubce. Spirala posiada indywidualne próżniowe opakowanie plastikowe i papierowe. Należy go przechowywać w ciemne miejsce, w temperaturze 15-30 C. Okres przydatności do spożycia od daty produkcji wynosi 3 lata.

Wpływ Mireny na organizm

System antykoncepcyjny Mirena zaczyna „uwalniać” lewonorgestrel do macicy natychmiast po jego założeniu. Hormon przedostaje się do jamy ustnej z szybkością 20 mcg/dzień, po 5 latach liczba ta spada do 10 mcg dziennie. Spirala ma akcja lokalna prawie w całości lewonorgestrel koncentruje się w endometrium. I już w warstwie mięśniowej macicy stężenie nie przekracza 1%. Hormon zawarty jest we krwi w mikrodawkach.

Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej Składnik czynny dostaje się do krwiobiegu po około godzinie. Tu jest najwyższe stężenie osiągnięty po 2 tygodniach. Wskaźnik ten może się znacznie różnić w zależności od masy ciała kobiety. Przy wadze do 54 kg poziom lewonorgestrelu we krwi jest około 1,5 razy wyższy. Substancja czynna jest prawie w pełni jest rozkładany w wątrobie i wydalany przez jelita i nerki.

Jak działa Mirena

Działanie antykoncepcyjne Mireny nie zależy od słabych reakcja lokalna na ciało obce i wiąże się głównie z działaniem lewonorgestrelu. Wprowadzenie zapłodnionego jaja nie jest przeprowadzane z powodu tłumienia aktywności nabłonek macicy. Jednocześnie zostaje zawieszone naturalny wzrost endometrium i funkcjonowanie jego gruczołów ulega pogorszeniu.

Cewka Mirena utrudnia także ruchliwość plemników w macicy i jej jajowodach. Działanie antykoncepcyjne leku zwiększa dużą lepkość śluzu szyjkowego i pogrubienie warstwy śluzowej kanał szyjki macicy, co komplikuje przenikanie plemników do jamy macicy.

Po zainstalowaniu systemu przez kilka miesięcy obserwuje się przebudowę endometrium, objawiającą się nieregularnym plamieniem. Ale po pewnym czasie proliferacja błony śluzowej macicy powoduje znaczne zmniejszenie czasu trwania i objętości krwawienia miesiączkowego, aż do jego całkowitego ustania.

Wskazania do stosowania

Wkładkę domaciczną instaluje się przede wszystkim w celu zapobiegania niechcianej ciąży. Ponadto system stosuje się w przypadku bardzo obfitego krwawienia miesiączkowego o nieznanej przyczynie. Możliwość została wcześniej wykluczona nowotwory złośliweżeński układ rozrodczy. Jako miejscowy środek gestagenny, wkładkę wewnątrzmaciczną stosuje się w celu zapobiegania przerostowi endometrium, na przykład podczas ciężkiej menopauzy lub po obustronnym usunięciu jajników.

Mirena jest czasami stosowana w leczeniu krwotoku miesiączkowego, jeśli nie ma procesów rozrostowych w błonie śluzowej macicy lub patologii pozagenitalnych z ciężką hipokoagulacją (małopłytkowość, choroba von Willebranda).

Przeciwwskazania do stosowania

Spirala Mirena jest wewnętrznym środkiem antykoncepcyjnym, dlatego nie można jej używać choroby zapalne narządy płciowe:

• zapalenie błony śluzowej macicy po porodzie;
• zapalenie miednicy i szyjki macicy;
• aborcja septyczna wykonana na 3 miesiące przed instalacją systemu;
• infekcja zlokalizowana w dolnej części układ moczowo-płciowy.

Rozwój ostry patologia zapalna narządów miednicy, praktycznie niepoddający się leczeniu, jest wskazaniem do usunięcia wkładki. Dlatego wewnętrzne środki antykoncepcyjne nie są przepisywane, jeśli istnieje predyspozycja do chorób zakaźnych ( stała zmiana partnerzy seksualni, znacznie obniżona odporność, AIDS itp.). Aby zabezpieczyć się przed niechcianą ciążą, Mirena nie jest odpowiednia w przypadku nowotworów, dysplazji, mięśniaków trzonu i szyjki macicy oraz zmian w ich budowie anatomicznej.

Ponieważ lewonorgestrel rozkłada się w wątrobie, spirala nie jest instalowana w przypadku nowotworu złośliwego tego narządu, a także w przypadku marskości wątroby i ostrego zapalenia wątroby.

Chociaż ogólnoustrojowe działanie lewonorgestrelu na organizm jest nieznaczne, ta substancja gestagenowa jest nadal przeciwwskazana we wszystkich stanach zależnych od gestagenu. choroby nowotworowe, takie jak rak piersi i inne schorzenia. Hormon ten jest również przeciwwskazany w przypadku udaru, migreny, ciężkie formy cukrzyca, zakrzepowe zapalenie żył, zawał serca, nadciśnienie tętnicze. Te choroby są względne przeciwwskazanie. W takiej sytuacji o zastosowaniu Mireny decyduje lekarz później diagnostyka laboratoryjna. Spiraly nie należy zakładać w przypadku podejrzenia ciąży i nadwrażliwości na składniki leku.

Skutki uboczne

Częste skutki uboczne

Istnieje kilka skutków ubocznych stosowania systemu Mirena, które występują u prawie co dziesiątej kobiety, która ma zainstalowaną wkładkę domaciczną. Obejmują one:

• zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: wybuchowy temperament, ból głowy, nerwowość, zły humor, zmniejszone pożądanie seksualne;
• przyrost masy ciała i trądzik;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, bóle brzucha, wymioty;
• zapalenie sromu i pochwy, ból w miednicy, plamienie;
• napięcie i tkliwość w klatce piersiowej;
• ból pleców, jak w przypadku osteochondrozy.

Wszystkie powyższe objawy pojawiają się najwyraźniej w pierwszych miesiącach stosowania Mireny. Następnie ich intensywność maleje i z reguły nieprzyjemne objawy znikają bez śladu.

Rzadkie skutki uboczne

Taki skutki uboczne zaobserwowano u jednego pacjenta na tysiąc. Zwykle są one również wyrażane dopiero w pierwszych miesiącach po zainstalowaniu wkładki domacicznej. Jeśli intensywność objawów nie zmniejsza się z czasem, jest przepisana niezbędną diagnostykę. Rzadkie powikłania obejmują wzdęcia, częste wahania nastroju, swędząca skóra, pojawienie się obrzęków, hirsutyzmu, egzemy, łysienia i wysypki.

Reakcje alergiczne są bardzo rzadkimi działaniami niepożądanymi. Jeśli się rozwiną, należy wykluczyć inne źródło pokrzywki, wysypki itp.

Instrukcja użycia

Montaż cewki Mirena

System domaciczny pakowany jest w sterylny woreczek próżniowy, który otwiera się przed założeniem wkładki domacicznej. Jeżeli system został otwarty wcześniej, należy go wyrzucić.

Tylko wykwalifikowany ginekolog może zainstalować środek antykoncepcyjny Mirena. Wcześniej lekarz musi przeprowadzić badanie i zalecić niezbędne badanie:

• badania ginekologiczne i piersi;
• analiza wymazu z szyjki macicy;
• mammografia;
• kolposkopia i badanie miednicy mniejszej.

Musisz upewnić się, że nie ma ciąży, nowotworów złośliwych ani chorób przenoszonych drogą płciową. W przypadku wykrycia chorób zapalnych należy je leczyć przed założeniem systemu Mirena. Należy również określić rozmiar, położenie i kształt macicy. Zapewnia prawidłowe położenie spirali efekt antykoncepcyjny i chroni przed wydaleniem systemu.

U pacjentek w wieku rozrodczym w pierwszych dniach miesiączki zakłada się wkładkę domaciczną. W przypadku braku przeciwwskazań system można zamontować bezpośrednio po aborcji. Na normalne skurcze macicy po porodzie, Mirena może być stosowana już po 6 tygodniu. Wkładkę możesz wymienić w dowolnym dniu, niezależnie od cyklu. Aby zapobiec nadmiernemu rozrostowi endometrium, należy wprowadzić system domaciczny na końcu cykl miesiączkowy.

Środki ostrożności

Po zainstalowaniu wkładki należy udać się do ginekologa w ciągu 9-12 tygodni. Następnie możesz odwiedzać lekarza raz w roku, częściej, jeśli pojawią się skargi. Jak dotąd dane kliniczne potwierdzające predyspozycję do rozwoju żylaki i zakrzepica żył nóg podczas korzystania ze spirali są nieobecne. Ale jeśli pojawią się oznaki tych chorób, należy skonsultować się z lekarzem.

Wpływ lewonorgestrelu negatywnie wpływa na tolerancję glukozy, w wyniku czego pacjenci cukrzyca należy systematycznie monitorować poziom glukozy we krwi. Jeżeli u kobiet z wadą zastawkową serca istnieje ryzyko septycznego zapalenia wsierdzia, zakładanie i wyjmowanie systemu należy przeprowadzać z zastosowaniem środków przeciwbakteryjnych.

Możliwe skutki uboczne są niewielkie

Ciąża pozamaciczna - rozwija się niezwykle rzadko i wymaga natychmiastowej interwencji interwencja chirurgiczna. Powikłanie to można podejrzewać, jeśli wystąpią objawy ciąży (długie opóźnienie miesiączki, zawroty głowy, nudności itp.) wraz z silnym bólem w podbrzuszu i objawami krwotok wewnętrzny (poważne osłabienie, bladość skóry, tachykardia). Istnieje większe ryzyko wystąpienia takiego powikłania w przypadku ciężkiego stanu zapalnego lub patologie zakaźne miednicy lub w przeszłości ciąża pozamaciczna.

Penetracja (wrastanie w ścianę) i perforacja (perforacja) macicy zwykle rozwijają się po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej. Powikłania te mogą być związane z laktacją, niedawne narodziny, nienaturalne położenie macicy.

Wydalenie układu z macicy następuje dość często. Dla niej wczesne wykrycie Pacjentkom zaleca się sprawdzanie obecności nitek w pochwie po każdej miesiączce. Tyle, że z reguły podczas menstruacji prawdopodobieństwo wypadnięcia wkładki jest wysokie. Proces ten pozostaje niezauważony przez kobietę. W związku z tym po wydaleniu Mireny działanie antykoncepcyjne kończy się. Aby uniknąć nieporozumień, zaleca się sprawdzenie zużytych tamponów i podpasek pod kątem zagubień. Objawem początku wypadania wkładki w połowie cyklu może być krwawienie i ból. W przypadku niecałkowitego wydalenia wewnątrzmacicznej wkładki hormonalnej lekarz musi ją usunąć i zainstalować nową.

Zapalne i choroba zakaźna narządy miednicy rozwijają się zwykle w pierwszym miesiącu stosowania systemu Mirena. Ryzyko powikłań wzrasta wraz z częste zmiany partnerów seksualnych. Wskazaniem do usunięcia cewki w tym przypadku jest nawracająca lub ciężka patologia oraz brak wyników leczenia.

U wielu kobiet stosujących wkładkę domaciczną rozwija się brak miesiączki. Powikłanie nie pojawia się od razu, ale po około 6 miesiącach od założenia Mireny. Kiedy przestajesz miesiączkować, musisz najpierw wykluczyć ciążę. Po usunięciu wkładki cykl menstruacyjny zostaje przywrócony.

U około 12% pacjentek rozwijają się funkcjonalne torbiele jajników. Najczęściej nie objawiają się one w żaden sposób i jedynie okazjonalnie mogą pojawić się ból podczas stosunku oraz uczucie ciężkości w podbrzuszu. Powiększone mieszki włosowe zwykle wracają do normy samoistnie w ciągu 2-3 miesięcy.

Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej

Spiralę należy usunąć po 5 latach od montażu. Jeśli pacjentka nie planuje dalej ciąży, manipulację przeprowadza się na początku miesiączki. Usuwając system w połowie cyklu, istnieje możliwość poczęcia. W razie potrzeby możesz natychmiast wymienić jeden wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny na nowy. Dzień cyklu nie ma znaczenia. Po usunięciu produktu należy dokładnie sprawdzić system, ponieważ w przypadku trudności w usunięciu Mireny substancja może przedostać się do jamy macicy. Zarówno założeniu, jak i usunięciu systemu może towarzyszyć krwawienie i ból. Czasami to się zdarza półomdlały lub napad drgawkowy u pacjentów z padaczką.

Ciąża i Mirena

Wkładka domaciczna ma silne działanie antykoncepcyjne, ale nie w 100%. Jeśli mimo to ciąża się rozwinie, przede wszystkim należy wykluczyć jej postać pozamaciczną. W prawidłowej ciąży wkładkę należy ostrożnie usunąć lub przeprowadzić aborcję medyczną. Nie we wszystkich przypadkach możliwe jest usunięcie systemu Mirena z macicy, wówczas wzrasta prawdopodobieństwo przedwczesnego przerwania ciąży. Należy również wziąć pod uwagę prawdopodobny niekorzystny wpływ hormonu na powstawanie płodu.

Stosować w okresie laktacji

Wkładka domaciczna zawierająca lewonorgestrel przedostaje się do krwioobiegu w małych dawkach i może przenikać do mleka podczas karmienia piersią. W tym przypadku zawartość hormonów wynosi około 0,1%. Lekarze twierdzą, że przy takim stężeniu niemożliwe jest, aby taka dawka mogła wpłynąć stan ogólny bułka tarta.

Często zadawane pytania

Cena Mireny jest dość wysoka, a stosowanie środka antykoncepcyjnego może powodować wiele skutków ubocznych. Czy ma jakieś pozytywny wpływ lekarstwo na kobiece ciało?

Mirena jest często stosowana w celu przywrócenia stanu endometrium po obustronnym usunięciu jajników lub w okresie patologicznej menopauzy. Również urządzenie wewnątrzmaciczne:

• zwiększa poziom hemoglobiny;
• zapobiega rakowi i rozrostowi endometrium;
• zmniejsza czas trwania i objętość idiopatycznego krwawienia;
• przywraca metabolizm żelaza w organizmie;
• zmniejsza ból podczas algomenorrhea;
• prowadzi profilaktykę mięśniaków i endometriozy macicy;
• ma ogólne działanie wzmacniające.

Czy Mirena jest stosowana w leczeniu mięśniaków?

Spirala zatrzymuje wzrost węzła mięśniakowego. Ale to konieczne dodatkowa diagnostyka i konsultacja z ginekologiem. Należy wziąć pod uwagę objętość i lokalizację węzłów, na przykład w przypadku podśluzówkowych formacji mięśniaków, które zmieniają kształt macicy, instalacja systemu Mirena jest przeciwwskazana.

Stosowany przy endometriozie urządzenie wewnątrzmaciczne Mirena?

Wkładkę domaciczną stosuje się w celu zapobiegania endometriozie, ponieważ zatrzymuje wzrost endometrium. Niedawno przedstawiono wyniki badań potwierdzających skuteczność leczenia tej choroby. Jednak system zapewnia jedynie tymczasowy efekt i każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie.

Sześć miesięcy po wprowadzeniu Mireny wystąpił u mnie brak miesiączki. Czy tak powinno być? Czy w przyszłości będę mogła zajść w ciążę?

Brak miesiączki jest naturalną reakcją na wpływ hormonu. Rozwija się stopniowo u co 5 pacjentów. Na wszelki wypadek zrób test ciążowy. Jeśli wynik będzie negatywny, nie ma się czym martwić, po usunięciu systemu miesiączka zostaje wznowiona i można zaplanować ciążę.

Czy po założeniu środka antykoncepcyjnego Mirena możesz odczuwać upławy, ból lub krwawienie z macicy?

Zwykle objawy te pojawiają się w łagodnej postaci, bezpośrednio po wprowadzeniu Mireny. Ciężkie krwawienie i ból są często wskazaniami do usunięcia wkładki. Przyczyną może być ciąża pozamaciczna, niewłaściwa instalacja systemu lub wydalenie. Natychmiast skontaktuj się ze swoim ginekologiem.

Czy wkładka Mirena może wpływać na Twoją wagę?

Przyrost masy ciała jest jednym ze skutków ubocznych leku. Trzeba jednak wziąć pod uwagę, że występuje u 1 na 10 kobiet i z reguły efekt ten jest krótkotrwały, po kilku miesiącach zanika. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu.

Uchroniłam się przed niechcianą ciążą przy pomocy pigułki hormonalne, ale często zapominałem o ich wypiciu. Jak mogę zmienić lek na spiralę Mirena?

Nieregularny podanie doustne hormony nie są w stanie całkowicie chronić przed ciążą, dlatego lepiej przejść na zabezpieczenie domaciczne. Wcześniej należy skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania. Lepiej jest zainstalować system w 4-6 dniu cyklu miesiączkowego.

Kiedy mogę zajść w ciążę po zdjęciu Mireny?

Według statystyk 80% kobiet zachodzi w ciążę, jeśli tego właśnie chcą, oczywiście w pierwszym roku po usunięciu wkładki. Ona dziękuje działanie hormonalne nawet nieznacznie zwiększa poziom płodności (płodności).

Gdzie mogę kupić spiralę Mirena? I jaka jest jego cena?

Wkładka domaciczna jest dostępna wyłącznie na receptę i jest sprzedawana w aptekach. Jego cena jest ustalana przez producenta i waha się od 9 do 13 tysięcy rubli.

Współczesna medycyna oferuje kobiecie szeroką gamę możliwości zapobiegania niechcianej ciąży. Wśród dostępnych opcji warto wyróżnić wewnątrzmaciczną wkładkę hormonalną Mirena, która może być stosowana nie tylko jako środek antykoncepcyjny, ale także w ramach terapii niektórych chorób ginekologicznych.

Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena to ramka w kształcie litery T, z której codziennie pewna ilość wchodzi do krwi kobiety. hormon lewonorgestrel. To właśnie ten hormon jest głównym składnikiem każdego środka antykoncepcyjnego nowej generacji. Środek, o którym mowa antykoncepcja wewnątrzmaciczna zapewnia wpływ lokalny, ustala się na 5 lat, po czym zastępuje się nowym (jeśli jest to konieczne i pożądane przez kobietę).

Jak działa Mirena i jej skuteczność

Ogólna zasada „pracy” wkładki domacicznej Mirena jest taka sama, jak w przypadku implantów hormonalnych i zastrzyków antykoncepcyjnych - mają one za zadanie blokować (uwalnianie komórki jajowej z jajnika) i opóźniać rozwój błony śluzowej macicy, co automatycznie sprawia, że ​​implantacja zapłodnionego jaja jest prawie niemożliwa.

Przedmiotowy środek antykoncepcyjny jest uważany za dość skuteczny, posiadający długi okres działania. Według statystyk, jedynie 2 na 1000 kobiet, którym wszczepiono wkładkę domaciczną Mirena, zaszły w ciążę w pierwszym roku jej stosowania.

Pomimo tego większa wydajność i możliwość długotrwałego stosowania Mireny, Zdolność kobiety do zajścia w ciążę zostaje przywrócona natychmiast po usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej. Niezwykle rzadko zdarza się, aby możliwość poczęcia została przywrócona po 3-6 miesiącach od odstawienia danego środka antykoncepcyjnego.

Notatka:Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena, jak każdy inny hormonalny środek antykoncepcyjny, nie jest w stanie chronić kobiety.

Możliwe efekty uboczne

Zazwyczaj, skutki uboczne pojawiają się w ciągu pierwszych 1-3 miesięcy po zastosowaniu danego środka antykoncepcyjnego, ale szybko znikają i nie wymagają żadnego specyficzne leczenie. Kobieta po założeniu wkładki domacicznej Mirena może zauważyć następujące skutki uboczne:

• regularny
• znaczny wzrost wrażliwości gruczołów sutkowych;
• , niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu;
• krótki czas trwania cyklu miesiączkowego, w niektórych przypadkach miesięczne krwawienie może całkowicie ustać;
• okresowy
• zaburzenia na tle psycho-emocjonalnym - na przykład nagłe zmiany nastroju;
• przybranie na wadze;

Wszystkie te skutki uboczne znikają samoistnie, a jeśli chodzi o czas trwania cyklu miesiączkowego, zostanie on przywrócony po usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej Mirena.

Ponieważ omawiany lek jest środkiem antykoncepcyjnym, jego właściwości lecznicze można również przypisać skutkom ubocznym, ale będą one niezwykle korzystne dla zdrowia. Na przykład spirala Mirena jest uznawana przez lekarzy za doskonałą profilaktyczny choroby miednicy charakter zapalny, Niedokrwistość z niedoboru żelaza, . Ponadto ta wkładka wewnątrzmaciczna znacznie łagodzi stan kobiety, gdy bolesna miesiączka i zmniejsza wielkość węzłów chłonnych.

Przeciwwskazania do założenia Mireny

• wrodzone i/lub nabyte anomalie budowy macicy;
• nowotwory macicy lub charakter złośliwy;
• nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja hormonu lub materiału, z którego wykonana jest spirala Mirena;
• istniejąca ciąża lub jej podejrzenie;
• choroby zapalne narządów miednicy;
• aborcja septyczna przeprowadzona w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
• postępująca infekcja układu moczowo-płciowego;
• dolne kończyny w wywiadzie;
• historia raka piersi i jego leczenia;
• , powstały po porodzie;
• zapalenie kanału szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy);
• choroby wątroby występujące w ostrej postaci;
• nowotwory łagodne i/lub złośliwe.

Zakładanie i usuwanie wkładki wewnątrzmacicznej Mirena

Tylko ginekolog może określić celowość stosowania danego środka antykoncepcyjnego u konkretnej kobiety. I tylko lekarz powinien założyć/założyć spiralę Mirena i istnieją pewne warunki przeprowadzenia takiej manipulacji:

Notatka:jeśli bezpośrednio podczas instalacji danego środka antykoncepcyjnego kobieta bardzo się skarży silny ból lub zaczęło się krwawienie, ginekolog musi wykonać USG i badanie fizykalne, aby wykluczyć perforację macicy (uszkodzenie mechaniczne).

Proces usuwania wkładki wewnątrzmacicznej Mirena

Jeśli kobieta ma regularny cykl menstruacyjny, Mirena może zostać usunięta w dowolnym dniu miesiączki po jej upływie. Jeśli kobieta potrzebuje dalszej antykoncepcji, lekarz może założyć nową wkładkę domaciczną tego samego dnia.

Jeśli wkładka zostanie usunięta nie podczas menstruacji, to na tydzień przed tą manipulacją kobieta powinna zastosować dodatkowe fundusze zapobieganie ciąży. Ta sama zasada obowiązuje, jeśli u pacjentki zdiagnozowano brak miesiączki.

Po wyjęciu wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej lekarz musi upewnić się, że wkładka jest nienaruszona. Często podczas rozpatrywanego zabiegu rdzeń hormonalno-elastomerowy wsuwa się na poziome „ramiona” ciała w kształcie litery T. Po potwierdzeniu integralności spirali nie są wymagane żadne dodatkowe badania ani interwencje.

Notatka:montaż nowego urządzenia możliwy jest od razu po usunięciu starego, gdyż udowodniono całkowite bezpieczeństwo stosowania dwóch lub więcej systemów wewnątrzmacicznych pod rząd. Nie ma żadnych zmian w stanie zdrowia kobiety .

Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena podczas ciąży i karmienia piersią

W czasie ciąży nie można stosować żadnych leków hormonalnych, w tym omawianego. Jeśli podczas stosowania Mireny zajdzie w ciążę, należy ją usunąć, ponieważ ryzyko dla kobiety znacznie wzrasta samoistna aborcja Lub przedwczesny poród.

Należy zachować szczególną ostrożność, aby usunąć przedmiotowy środek antykoncepcyjny w czasie ciąży, ale jeśli nie jest to możliwe, lekarz poruszy kwestię sztucznego przerwania ciąży. Kobieta może odmówić aborcji, ale w takim przypadku musi zostać poinformowana o ryzyku i możliwe konsekwencje przedwczesny poród dziecka. Sama pacjentka będzie musiała uważnie monitorować swoje samopoczucie, a jeśli pojawi się kolkowy ból brzucha lub gorączka, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską. opieka medyczna.

Jeśli chodzi o stosowanie Mireny przez kobietę karmiącą piersią, lekarze są w swojej opinii jednoznaczne – założenie urządzenia 6 tygodni po porodzie nie będzie miało żadnego wpływu na wzrost i rozwój dziecka. Hormon dostający się do krwi matki karmiącej nie wpływa na jakość i ilość mleko matki.

Możliwe powikłania podczas stosowania Mireny

Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie omawianego wewnątrzmacicznego wkładki antykoncepcyjnej niezwykle rzadko prowadzi do powikłań, a w przypadku pojawienia się nietypowych objawów kobieta powinna natychmiast zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską. Mogą jednak pojawić się problemy.

Wydalenie – wypadnięcie wkładki wewnątrzmacicznej

Wkładka wewnątrzmaciczna może częściowo lub całkowicie wypaść z jamy macicy i w większości przypadków wysokie ryzyko podobne zjawisko dostępne od nieródki w ciągu pierwszych kilku miesięcy po zainstalowaniu produktu. Niezwykle rzadko zdarza się, że system może zostać odrzucony ze względu na więcej później Aplikacje.

Notatka:Wypadanie cewki Mirena można zauważyć dokładnie oglądając podpaski i tampony podczas menstruacji. Jeśli zauważysz wypadanie, musisz zacząć używać prezerwatywy podczas stosunku płciowego i zwrócić się o pomoc do ginekologa.

Mechaniczne uszkodzenie ścian macicy - perforacja

Niezwykle rzadko zdarza się, że po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej może dojść do uszkodzenia ściany macicy, jednak fakt ten jest natychmiast rozpoznawany przez lekarza i natychmiast wykrywany. Jeśli ginekolog nie zauważył perforacji, spirala może dostać się do innych części miednicy i uszkodzić narządy wewnętrzne- konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Infekcje

Zastosowanie wewnątrzmaciczne zapobieganie ciąży towarzyszy pewne ryzyko infekcji w obrębie miednicy mniejszej, ale ryzyko ich rozwoju znacznie się zmniejsza po 20 dniach od podania Mirenę do jamy macicy. Zakażenie może być spowodowane przez bakterie chorobotwórcze, które dostają się do jamy macicy właśnie podczas zakładania spirali. Jeśli infekcja zostanie wykryta 20 dni po założeniu Mireny, najprawdopodobniej do infekcji doszło podczas stosunku płciowego z chorym partnerem.

Wkładka domaciczna Mirena uznawana jest za skuteczną metodę zapobiegania niechcianej ciąży. I jej pozytywne właściwości i minimalne ryzyko wystąpienia powikłań ten środek Cieszy się także ogromną popularnością wśród klientek gabinetów ginekologicznych.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

Istnieją różne metody antykoncepcji. Niektóre kobiety chronią się przed niechcianą ciążą za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych. Inni używają prezerwatywy, a inni uciekają się do tego metody wtrysku ochrona. Istnieją również specjalne łaty i pierścienie, które uniemożliwiają proces zapłodnienia. I nie ostatnie miejsce na tej liście zajmuje spirala. Szczególnie popularne w Ostatnio System Mirena. Nie u każdej kobiety występują skutki uboczne jego stosowania. Niektóre osoby po prostu nie zauważają wkładki i uważają ją za doskonały sposób antykoncepcji.

Skład i opis

Wkładka domaciczna Mirena nie tylko chroni przed niechcianą ciążą, ale także leczy. Zawiera substancję hormonalną lewonorgestrel w ilości 52 ml. Drugim składnikiem spirali jest elastomer polidimetylosiloksanowy.

Wyglądem wewnątrzmaciczny system terapeutyczny przypomina literę „T”, umieszczoną w specjalnej rurce przewodzącej, która ma biały rdzeń i posiada elastomerowe wypełnienie hormonalne. Spiralny korpus jest wyposażony w pętlę z jednej strony i dwa ramiona z drugiej. Do pętli przymocowane są nici, za pomocą których spirala jest usuwana z pochwy.

Właściwości farmakologiczne

Wkładka wewnątrzmaciczna terapeutyczna Mirena (skutki uboczne stosowania produktu są szczegółowo opisane w instrukcji obsługi i należy je poznać przed użyciem systemu) ma miejscowe działanie gestagenne poprzez uwalnianie lewonorgestrelu do jamy macicy. Dzięki temu możliwe jest stosowanie substancji hormonalnej w minimalnej dziennej dawce.

Z biegiem czasu lewonorgestrel gromadzi się w endometrium i jego wysoka zawartość zmniejsza wrażliwość receptorów progesteronowych i estrogenowych. W rezultacie endometrium nie dostrzega estradiolu i ma działanie antyproliferacyjne.

Wkładka Mirena (należy wziąć pod uwagę skutki uboczne i przeciwwskazania przed zastosowaniem systemu terapeutycznego) wpływa na zmiany morfologiczne endometrium. Powoduje dość słabą reakcję organizmu na obecność ciała obcego. Wpływa na pogrubienie błony śluzowej kanału szyjki macicy, co uniemożliwia przedostanie się plemników do macicy. Spirala uniemożliwia proces zapłodnienia, tłumi aktywność plemników, ich funkcje motoryczne. Są panie, u których produkt hamuje owulację.

Stosowanie Mireny nie daje żadnego efektu negatywny wpływ na żeńskim aparacie rozrodczym. Z reguły po usunięciu wkładki kobieta zachodzi w ciążę w ciągu roku.

Podczas pierwszego stosowania leku system wewnątrzmaciczny plamienie może Ci przeszkadzać krwawe problemy. Z biegiem czasu tłumienie endometrium prowadzi do skrócenia czasu trwania miesiączki i zmniejszenia ich obfitości. Wpływ wkładki na organizm kobiety nie wpływa na funkcjonowanie jajników ani na ilość estradiolu w osoczu.

Stosowanie spirali w leczeniu idiopatycznego krwotoku miesiączkowego jest dozwolone, pod warunkiem, że kobieta nie cierpi na choroby ginekologiczne i pozagenitalne, a także dolegliwości z ciężką hipokoagulacją.

Po 90 dniach od włożenia wkładki do macicy objętość krwawienia miesiączkowe spada o 88%. Jeśli występuje krwotok miesiączkowy spowodowany mięśniakami, wynik leczenia systemem terapeutycznym nie jest wyraźny. Skrócenie czasu trwania miesiączki zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Zmniejsza negatywne objawy bolesnego miesiączkowania.

Wskazania i przeciwwskazania

Jakie jeszcze opinie można usłyszeć o Mirenie? Skutki uboczne są bardzo rzadkie. Według kobiet wkładka domaciczna może powodować negatywne objawy nie tylko na skutek niewłaściwego jej stosowania, ale także na skutek indywidualnej nietolerancji organizmu. W takim przypadku lekarze zalecają usunięcie systemu terapeutycznego i wybranie innych metod antykoncepcji.

Główne wskazania do stosowania systemu terapeutycznego Mirena (skutki uboczne po zastosowaniu tej spirali obserwuje się u wielu kobiet, tylko u niektórych z czasem zanikają, natomiast u innych objawy negatywne nasilają się, co zmusza kobietę do porzucenia Urządzenie medyczne) stanowią ochronę przed niechcianą ciążą i idiopatycznym krwotokiem miesiączkowym. Wkładkę wewnątrzmaciczną zaleca się zapobiegać rozrostowi endometrium, który może wystąpić podczas estrogenowej terapii zastępczej.

Należy unikać stosowania systemu Mirena w czasie ciąży oraz w przypadku, gdy istnieje choćby najmniejsze podejrzenie ciąży. Spirala nie jest stosowana w ginekologicznych chorobach zapalnych. System domaciczny należy porzucić, jeśli występują choroby układu moczowo-płciowego, poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy, dysplazja szyjki macicy, a także nowotwory złośliwe i łagodne w organizmie.

Wkładki nie należy stosować po aborcji septycznej, przy zapaleniu szyjki macicy, krwawieniach różnego pochodzenia, nieprawidłowościach narządu macicy, chorobach wątroby lub przy nadwrażliwości na składniki systemu terapeutycznego.

Mirena powinna być stosowana wyłącznie po konsultacji ze specjalistą, jeżeli pacjent cierpi na migreny, silne bóle głowy oraz w przypadku nadciśnienie tętnicze. Cewkę należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku żółtaczki, złego krążenia, a także po udarze lub zawale mięśnia sercowego.

Uważa się, że w małych dawkach lewonorgestrel może przenikać do mleka karmiącej matki, ale jeśli dziecko ma sześć tygodni, nie jest w stanie mu zaszkodzić. Dlatego też, aby móc stosować wkładkę w okresie karmienia piersią, wymagana jest dodatkowa konsultacja ze specjalistą.

„Mirena”. Instrukcja stosowania, dawkowanie

Spiralę wprowadza się do jamy macicy. Jego żywotność wynosi pięć lat. Na samym początku stosowania spirali dzienna szybkość uwalniania lewonorgestrelu wynosi 20 mcg. Z biegiem czasu liczba ta maleje. Po pięciu latach jest to 11 mcg dziennie. Przybliżony średni dzienny wskaźnik uwalniania substancja hormonalna równa 14 mcg.

Terapeutyczny układ maciczny może być stosowany u kobiet, które w leczeniu stosowały hormony hormonalne Terapia zastępcza. Najważniejsze jest to, że leki stosowane w leczeniu zawierają estrogen, a nie progestagen. Jeśli spirala Mirena jest prawidłowo zainstalowana, wynosi ona 0,1%.

Produkt Mirena sprzedawany jest w sterylnym opakowaniu. Jeżeli produkt w momencie zakupu nie posiadał sterylnego opakowania, nie należy go używać. Nie ma również potrzeby przechowywania wkładek wyjętych z szyjki macicy, ponieważ nadal zawierają one pozostałości substancji hormonalnej.

Sterylne opakowanie spirali otwiera się dopiero przed wprowadzeniem produktu do organizmu kobiety. Tylko doświadczony lekarz posiadający odpowiednie doświadczenie w tej dziedzinie powinien instalować Mirenę. Przed wprowadzeniem systemu terapeutycznego lekarz musi zapoznać kobietę z przeciwwskazaniami i możliwymi negatywnymi skutkami. Przeprowadź badanie ginekologiczne. Brać rozmaz ginekologiczny. Wyślij tę panią na badanie krwi. Przed założeniem produktu Mirena lekarz bada gruczoły sutkowe. Skutki uboczne (instrukcje ostrzegają o wszystkim negatywne konsekwencje które często występują po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej) zostaną zminimalizowane, jeśli pacjent zostanie zbadany i prawidłowo zainstalowany system terapeutyczny.

Podczas badania pacjenta należy wykluczyć ciążę, a także choroby zakaźne i zapalne. Wszystkie wykryte choroby należy wyeliminować przed wprowadzeniem wkładki do ciała kobiety.

Przed założeniem wkładki domacicznej bada się macicę i parametry jej jamy. Za prawidłowe uważa się umieszczenie Mireny na dnie narządu macicy. W takim przypadku zapewniony jest równomierny wpływ substancja aktywna produkty dla podłoża macierzystego.

Pierwsze badanie kobiety po założeniu spirali następuje po 3 miesiącach, a następnie raz w roku. Jeśli to konieczne, pacjent jest badany częściej.

Jeśli kobieta wiek rozrodczy, wówczas spirala zostanie ustanowiona w ciągu siedmiu dni od początku krytyczne dni. W każdej chwili Mirena może zostać zastąpiona inną wkładką wewnątrzmaciczną. dogodny termin. Dopuszczalne jest założenie wkładki bezpośrednio po aborcji wykonanej w pierwszym trymestrze ciąży.

Po porodzie wkładkę można założyć sześć miesięcy po inwolucji macicy. Jeśli inwolucja nastąpi z opóźnieniem, należy poczekać na jej zakończenie. Jeśli założenie wkładki domacicznej wiąże się z powikłaniami, silnym bólem lub towarzyszy jej krwawienie, należy ją wykonać jak najszybciej. ultrasonografia aby wyeliminować możliwość perforacji.

W trakcie estrogenowej terapii zastępczej, w celu utrzymania funkcji endometrium, kobietom, u których zdiagnozowano brak miesiączki, w dowolnym momencie zakłada się spiralę Mirena. U pacjentek z przedłużającą się miesiączką lek podaje się doustnie ostatnie dni miesiączka. Wkładki domacicznej nie stosuje się w ramach antykoncepcji po stosunku.

System terapeutyczny Mirena usuwa się ostrożnie, wyciągając nitki za pomocą pęsety. Jeśli nie można wykryć nici, do usunięcia spirali stosuje się hak trakcyjny. Czasami konieczne jest rozszerzenie szyjki macicy, aby usunąć wkładkę.

System, jeśli nie występują skutki uboczne, jest usuwany po pięciu latach. Jeśli kobieta chce nadal stosować tę metodę antykoncepcji, wówczas natychmiast po usunięciu poprzedniego systemu zakłada się nową wkładkę domaciczną.

Hormonalna wkładka domaciczna „Mirena”. Skutki uboczne

Objawy negatywne u pacjentek mogą pojawić się już w pierwszych dniach po wprowadzeniu systemu terapeutycznego do macicy. W ten sposób organizm przyzwyczaja się do obcego elementu. Z reguły, jeśli spirala jest stosowana przez dłuższy czas, skutki uboczne szybko znikają.

Dość często występują skutki uboczne po zainstalowaniu Mireny następujące objawy:

• krwawienie, zarówno z pochwy, jak i macicy;
• plamienie, krwawa wydzielina;
• cysty jajników;
• oligo- i amenoria;
• zły nastrój i nerwowość;
• zmniejszone pożądanie seksualne;
• migrena;
• ból w dolnej części brzucha i pleców;
• mdłości;
• trądzik;
• napięcie i bolesność gruczołów sutkowych;
• przybranie na wadze;
• wypadanie włosów;
• obrzęk.

Jeśli wystąpią negatywne zjawiska, należy skonsultować się z ginekologiem. Podczas stosowania systemu terapeutycznego Mirena wiele osób odczuwa skutki uboczne niemal natychmiast, jednak organizm stopniowo przyzwyczaja się do obcego elementu.

Specjalne instrukcje

Kobiety w trakcie leczenia systemem terapeutycznym Mirena powinny zwracać uwagę na pojawianie się objawów Zakrzepica żył. Jeśli się pojawią, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem i podjęcie wszelkich działań w celu leczenia tej choroby.

Wiele kobiet podczas stosowania systemu terapeutycznego doświadczyło skutków ubocznych. Recenzje wkładki Mirena zauważają, że podczas stosowania tej metody antykoncepcji u kobiet zwiększa się waga i trądzik na skórze. W przypadku pojawienia się objawów negatywnych należy usunąć środek antykoncepcyjny z organizmu i zastąpić go innym.

Kobiety z problemami zastawkowymi powinny zachować ostrożność podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej. narząd serca. W takim przypadku istnieje ryzyko septycznego zapalenia wsierdzia. Takim pacjentom przepisuje się kurs antybiotyków w dniach manipulacji związanych z instalacją i usuwaniem wkładki, aby zapobiec wystąpieniu tej choroby.

Małe dawki lewonorgestrelu mogą wpływać na tolerancję glukozy, dlatego kobiety chore na cukrzycę powinny regularnie badać poziom cukru we krwi podczas stosowania wkładki domacicznej.

W 20% przypadków Mirena może powodować skąpe i brak miesiączki. Jeśli kobieta nie miesiączkuje dłużej niż sześć miesięcy, należy całkowicie wykluczyć ciążę. Brak miesiączki u kobiet można zaobserwować przez cały rok, jeśli spirala jest stosowana razem z innymi środki hormonalne w estrogenowej terapii zastępczej.

Wkładka Mirena jest usuwana w przypadku infekcji i choroby bakteryjne pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, ból i krwawienie. Jeżeli system terapeutyczny nie jest prawidłowo włożony, należy go usunąć z macicy.

O sposobie sprawdzenia nitek produktu lekarz informuje kobietę bezpośrednio po założeniu spirali Mirena. Według opinii skutki uboczne po założeniu wkładki powinny ostrzec kobietę. Jeśli się pojawią, należy natychmiast udać się do lekarza, aby je wykluczyć możliwe komplikacje i patologia. Wielu pacjentek jest zadowolonych ze środka antykoncepcyjnego, gdyż wpływa on na brak obfitych miesiączek i niezawodną antykoncepcję przez pięć lat stosowania.

Koszt wkładki wewnątrzmacicznej

Spirala Mirena nie tylko chroni przed niechcianą ciążą, ale także leczy. Tłumaczy to zwiększone zainteresowanie kobiet tym produktem. Można go kupić w aptece. Koszt terapeutycznego systemu pochwowego waha się od 9-12 tysięcy rubli.

Hormonalne i niehormonalne wkładki domaciczne należą do tej samej grupy środki antykoncepcyjne, ale jednocześnie istnieją między nimi znaczne różnice. Co jest lepsze – Mirena czy zwykła wkładka domaciczna? Który produkt wybrać i jaka jest zasadnicza różnica między nimi? Przeczytaj poniżej, a znajdziesz odpowiedzi na wszystkie swoje pytania.

Dlaczego potrzebujesz wkładki wewnątrzmacicznej?

Niehormonalne wkładki wewnątrzmaciczne służą do ofensywy efekt antykoncepcyjny i ochrona przed niechcianą ciążą. w odróżnieniu środki niehormonalne, Mirena wzmacnia działanie antykoncepcyjne i jednocześnie ma właściwości lecznicze, zapobiegając rozwojowi niektórych chorób.

Wkładka hormonalna znalazła swoje zastosowanie w leczeniu takich dolegliwości:

• Mięśniaki macicy: hamują rozwój węzłów chłonnych i zmniejszają nieprzyjemne objawy choroby.
• Procesy hiperplastyczne endometrium.
• Nieregularne miesiączki. Dzięki Mirenie miesiączki stają się skąpe i mniej bolesne, a jajniki nadal funkcjonują normalnie.

Poniższy schemat pokazuje główne zalety układ hormonalny Mirena w porównaniu z konwencjonalnymi wkładkami domacicznym i pigułkami antykoncepcyjnymi. Można zauważyć, że Mirena łączy w sobie zalety wkładki domacicznej i doustnych środków antykoncepcyjnych, eliminując część wad obu leków.

Skuteczność wkładek wewnątrzmacicznych

Aby określić niezawodność metody antykoncepcji, stosuje się specjalny wskaźnik - wskaźnik Pearla. Im jest ona niższa, tym lepsze właściwości antykoncepcyjne ma produkt. Wkładka niehormonalna ma wartości 0,9-3, a Mirena – 0,1-0,5. Sugeruje to, że hormonalna wkładka domaciczna jest skuteczniejsza, a ryzyko nieplanowanej ciąży mniejsze.

Czas instalacji

Stosowanie systemu domacicznego Mirena u nieródek jest możliwe tylko pod ścisłymi wskazaniami i wyłącznie. Wkładki wewnątrzmacicznej nie stosuje się jako środka antykoncepcyjnego aż do pierwszego porodu.

Możliwe efekty uboczne

Wszystkie wkładki wewnątrzmaciczne charakteryzują się następującymi niekorzystnymi konsekwencjami:

• Z układu rozrodczego - rozwój zapalenia sromu i pochwy, infekcje narządów miednicy, utrata wkładki z jamy macicy, krwawa wydzielina i dyskomfort podczas kontakt seksualny, perforacja macicy.
• Zmiany w charakterze miesiączki.

W przeciwieństwie do niehormonalnej wkładki domacicznej, Mirena tak ma wysokie prawdopodobieństwo powstanie skutki uboczne ze względu na zawartość lewonorgestrelu. Efekty te obejmują:

• Naruszenie charakteru i cykliczności miesiączki aż do braku miesiączki.
• Reakcje alergiczne w postaci pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego.
• Pojawienie się torbieli jajników, mastopatii.
• Dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego- nadciśnienie.

Istnieje różnica pomiędzy niehormonalnymi i hormonalnymi wkładkami wewnątrzmacicznymi. Lekarz prowadzący decyduje, który środek antykoncepcyjny jest odpowiedni dla kobiety na podstawie choroby współistniejące, historia choroby i przeciwwskazania.

W kontakcie z

Konieczne i ważne jest zabezpieczenie się przed niechcianą ciążą. W przypadku kobiet problem ten jest prawdopodobnie bardziej dotkliwy. To ona będzie musiała bardzo znieść trudna decyzja– urodzić lub przerwać ciążę? Ta ostatnia opcja negatywnie wpływa na jej zdrowie i może powodować komplikacje. Współczesna ginekologia tak ma szeroki zasięg metody antykoncepcyjne . Spośród licznych środków antykoncepcyjnych o różnych mechanizmach działania ginekolodzy często zalecają wkładki antykoncepcyjne.

Wkładka wewnątrzmaciczna jako skuteczna metoda antykoncepcji

Zasada działania wkładki antykoncepcyjnej (lub wkładki wewnątrzmacicznej) jest prosta i skuteczna. To jest jeden z wczesne metody antykoncepcja, która zaczęła być stosowana w ginekologii. Skuteczność jego ochrony przed niechcianą ciążą sięga 98%. Rodzaje spirali (lub wkładek domacicznych) są różne:

• według formy;
• zgodnie z zasadą działania;
• przez obecność hormonów.

Wpływ urządzenia antykoncepcyjnego , w odróżnieniu od innych środków antykoncepcyjnych polega na przyspieszonym przejściu komórki jajowej przez jajowody, co zapobiega gromadzeniu się w niej substancji niezbędnych do zagnieżdżenia w macicy. Dla dalszy rozwój– to pierwsza poważna przeszkoda. Drugim jest brak miejsca na implantację, ponieważ zajmuje je środek antykoncepcyjny. Trzecią barierą są substancje uwalniane przez wkładkę (są różne i zależą od nich). Uprzejmy spirale).
Spirala antyciążowa – skuteczny środek ochrona, ale ma pozytywne i strony negatywne Aplikacje. Wkładka domaciczna jest wybierana i instalowana indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy anatomiczne ciało kobiety, jej stan zdrowia, wyniki ostatnich badanie lekarskie.

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

Nie ma sensu mówić o najlepszym wkładzie wewnątrzmacicznym, ponieważ ginekolog powinien pomóc Ci wybrać go na podstawie indywidualnych cech kobiety. Istnieje około 50 odmian, które można podzielić na dwie grupy:

• obojętne (są wykonane z materiałów polimerowych);
• leczniczy (zawiera metale - miedź, srebro, złoto i inne).

Miedź korzystnie wpływa na organizm kobiety, zmniejsza ból, zapewnia ryzyko krwawień skuteczna ochrona. Kobiety jeszcze lepiej wypowiadają się na temat wkładek domacicznych ze srebrem. Srebro ma moc działanie przeciwdrobnoustrojowe, ostrzega procesy zapalne w macicy.
Zainstalowanie spirali ze złotem jest uważane za lepszą opcję ochrony, ponieważ metal ten nie koroduje, jest biologicznie kompatybilny z ciałem i nie powoduje reakcje alergiczne po użyciu nie wpływa na funkcje rozrodcze kobiety. Złota wkładka wewnątrzmaciczna wykonane z metalu szlachetnego klasy 99.

Różnice między hormonalną wkładką domaciczną

Mechanizm działania urządzenie antykoncepcyjne podobne, niezależnie od rodzaju i cech konstrukcyjnych. Hormonalny różni się tylko obecnością substancja biologicznie czynna. Środek antykoncepcyjny z hormonem wygląda jak litera T, jego wymiary wynoszą 3-5 cm, hormon lewonorgestrel znajduje się w specjalnym przedziale i jest dozowany do macicy.

Lewonorgestrel jest sztucznym analogiem progesteronu, hormonu ciążowego, wpływającego na przywiązanie komórki jajowej. Nawet jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona, ciąża nie rozwija się. Hormon wpływa na kilka procesów jednocześnie:

• wysokość tkanka nabłonkowa macica zwalnia;
• następuje zmniejszenie wydzielania gruczołów płciowych;
• Śluz w szyjce macicy gęstnieje, dlatego jajo nie może przedostać się do środka i zdobyć przyczółka w jamie macicy.

Spirala hormonalna ważne przez 5 lat Dlatego spirala T jest uważana za jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji. Hormonalne wkładki domaciczne niezawodnie chronią przed niechciana ciąża i zmniejszyć ryzyko powikłań podczas stosowania Ta metoda zapobieganie ciąży.

Rodzaje wkładek hormonalnych

Najpopularniejszy i poszukiwany w praktyka ginekologiczna Istnieją dwa rodzaje hormonalnych wkładek domacicznych:

• Mirena – wyprodukowana w Niemczech, instalowana na 5 lat. W pierwszych latach hormon dostarczany jest w ilości 20 mcg dziennie, w piątym roku jego ilość spada do 10 mcg. Podczas stosowania obfite krwawienia miesiączkowe znacznie się zmniejszają, aż do ich całkowitego zaniku.

• Levonova – produkowana w Finlandii, ma podobne właściwości do Mireny, polecanej kobietom, u których niewskazane jest przyjmowanie leków zawierających estrogeny.

Pozytywne aspekty stosowania wkładek hormonalnych

Ogólne pozytywne cechy tej metody antykoncepcji obejmują:

• ochrona przed niechcianą ciążą 99,9%;
• szybki i łatwy montaż ;
• lokalne działanie hormonu;

• podczas stosowania masa ciała kobiety nie zmienia się;
• długa żywotność;
• Podczas intymności partnerzy nie odczuwają żadnego dyskomfortu;
• w przypadku mięśniaków objawia się efekt terapeutyczny.

Negatywne aspekty stosowania hormonalnych wkładek domacicznych

Na duże ilości pozytywne aspekty Praktyka stosowania hormonalnych wkładek domacicznych opisuje również negatywne aspekty:

• przejawy skutków ubocznych (szczególnie po raz pierwszy po instalacji);
• istnieje ryzyko infekcji w jamie macicy (ryzyko infekcji jest zmniejszone, jeśli w konstrukcji spirali znajdują się metale szlachetne);

• mogą stosować wyłącznie kobiety, które rodziły (wyjątek stanowią kobiety, które nie mają dzieci wg wskazania lekarskie;
• wysoki koszt antykoncepcji;
• przyzwyczajenie się do tego wymaga czasu;
• Niektóre choroby mogą być przeciwwskazaniem;
• Nie stosować bez konsultacji z lekarzem leki hormonalne;
• płodność zostaje przywrócona 6-12 miesięcy po ekstrakcji;
• nie zapewnia ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Instalacja hormonalnej wkładki domacicznej po porodzie

W okresie rekonwalescencji kobiety po porodzie mają nieregularne miesiączki, dlatego należy skupić się na cyklu, aby je mieć ochrona przed niechcianą ciążą jest zawodna podczas laktacji nie występuje krwawienie miesiączkowe. Okres ogólny powrót do zdrowia zdrowie kobiet po urodzeniu trwa do 9 miesięcy.
Często zdarza się, że młode matki, zajęte opieką nad dzieckiem, odczuwają objawy nowa ciąża już od dłuższego czasu. W celu zabezpieczenia ginekolodzy zalecają założenie hormonalnej wkładki domacicznej już w 6 tygodniu po porodzie. To nie ma wpływu karmienie piersią, nie zmienia składu mleka matki.

Instalacja wewnątrzmacicznego urządzenia hormonalnego

Dla prostej i krótkiej procedury instalacji hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna wymagane wstępne przygotowanie:

• badanie wymazu;
• ogólna analiza krew i mocz;
• USG narządów miednicy.

W przypadku niektórych indywidualnych potrzeb możesz potrzebować dodatkowe badania i konsultacje wąskich specjalistów.
Hormonalne wkładki domaciczne zmniejszają ilość krwawień menstruacyjnych i zapobiegają rozwojowi węzłów włóknistych. Instaluje się je u kobiet, które urodziły, co jest określone anatomicznie: jama macicy jest mniejsza, a szyjka macicy dłuższa.

Urządzenie wprowadza się w połowie cyklu: w tym momencie śluz szyjkowy ma najwyższy działanie antybakteryjne, co zmniejsza ryzyko odrzucenia i zapalenia. Powierzchnię szyjki macicy traktuje się żelem znieczulenie miejscowe. Najczęściej ból przypomina ból przedmiesiączkowy.

Po zainstalowaniu cewki należy chwilę się położyć. W tym dniu nie można wykonywać ciężkich ćwiczeń Praca fizyczna, uprawiaj sport, współżyj seksualnie. W okresie adaptacji obserwuje się ciężkość w podbrzuszu i plamienie.

Usunięcie wkładki hormonalnej

Środek antykoncepcyjny usuwa się w klinice, jeśli nie ma powikłań. Proces usuwania jest bardziej niewygodny niż bolesny. Kobieta może mieć skurcze, ból, niewielkie krwawienie - wszystkie te objawy są krótkotrwałe. Ginekolog wprowadza rozszerzacz do szyjki macicy, traktuje go środkiem antyseptycznym i specjalnymi kleszczami usuwa urządzenie z jamy macicy.

Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna to nowoczesna i niezawodna metoda antykoncepcji. Ma na celu ochronę kobiet, które urodziły, przed niechcianą ciążą. Procedura instalacji jest prosta, ale kobieta dostaje niezawodna ochrona przez 5 lat. Przed podjęciem decyzji o zainstalowaniu hormonalnej wkładki domacicznej należy przeanalizować pozytywne i negatywne aspekty jej stosowania.