Rana się zagoiła, ale wokół niej widać zaczerwienienie. Leczenie ran: proste rozwiązanie złożonego problemu. Leczenie ropnych ran

Lekarze nazywają ropne rany skóry i sąsiadujących tkanek, w których gromadzi się ropa, obrzęk i śmierć tkanek, w wyniku czego organizm wchłania toksyny z jamy rany.

Rozwój ropienia w dotkniętym obszarze jest spowodowany infekcją lub przełomem ropnia.

Lekarze nazywają silny obrzęk dotkniętego obszaru, przekrwienie sąsiadujących tkanek i silny zespół bólowy stałymi towarzyszami ropnych ran. Silny ból, nawet brak snu, może mieć charakter ciągnący lub pękający.

Na dotkniętym obszarze widoczne są nagromadzenia ropy i tkanki martwiczej. Wchłaniane są toksyny i produkty rozkładu, co powoduje ogólne zatrucie organizmu, związane ze wzrostem temperatury, silnymi bólami głowy, dreszczami, osłabieniem i nudnościami.

W zależności od tego, który proces dominuje, lekarze wyróżnili 3 etapy procesu ropienia:

1. dojrzewanie ogniska ropy w dotkniętym obszarze,
2. oczyszczenie dotkniętego obszaru i procesy regeneracyjne w tkankach,
3. gojenie : zdrowienie.

Uzdrowienie wszystkich ropnych ran odbywa się poprzez intencję wtórną.

• otwarcie wycieków ropnych (jeśli zostaną znalezione),
• dokładne umycie i drenaż dotkniętego obszaru,
• farmakoterapia lekami przeciwbakteryjnymi i immunostymulującymi,
• zastosowanie specjalnych opatrunków antyseptycznych,
• detoksykacja,
• lekowa stymulacja uruchomienia przez organizm naturalnych procesów regeneracyjnych.

Powoduje

Dane medyczne sugerują, że absolutnie każda rana otrzymana przypadkowo zawiera już bakterie, które wnikają w ranę w momencie jej otrzymania. Oznacza to, że każda przypadkowa rana zostaje zakażona. Jednocześnie nie w każdej ranie z zanieczyszczeniem bakteryjnym rozwija się proces ropny.

Aby proces rozkładu mógł nastąpić musi nastąpić jednoczesne wystąpienie niekorzystnych czynników:

• Wystarczająca jama uszkodzenia tkanki.
• Wystarczający poziom koncentracji drobnoustrojów chorobotwórczych w jamie rany.

Dane eksperymentalne wykazały, że aby w zdrowych tkankach rozpoczął się proces ropienia, w 1 gramie tkanki musi znajdować się 100 tysięcy ciał drobnoustrojów. Z kolei w niesprzyjających warunkach krytyczne stężenie infekcji może się zmniejszyć.

Kiedy do rany dostaną się brud, ciała obce lub zakrzepła krew, do rozwoju procesu ropnego wystarczy obecność 10 tysięcy mikroorganizmów na gram tkanki.

W przypadku niedokrwienia podwiązki, które jest spowodowane trudnościami w odżywianiu tkanek w miejscu zawiązania podwiązania, krytycznie niebezpieczny poziom zmniejsza się do zaledwie tysiąca drobnoustrojów chorobotwórczych na gram tkanki.

W 90% ran ropnych lekarze znajdują bakterie ropotwórcze. Najczęściej wykrywane są Streptococcus, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus i Pseudomonas.

Ponadto proces ropny może być wywołany przez pneumokoki, shigella, salmonellę, prątki i inną patogenną florę.

Obecność skoagulowanej krwi, martwicy i zanieczyszczeń w jamie.

Rany powstałe przypadkowo, takie jak szarpane, siniaki, nakłucia i związane ze zmiażdżeniem tkanek miękkich, często stają się ropne.

Główną przyczyną pojawienia się ropienia w ranach kłutych jest słaby odpływ płynu z rany, wynikający z faktu, że kanał rany jest stosunkowo cienki i długi, a otwór na powierzchni skóry jest niewielki.

Wysoki odsetek powikłań na skutek procesów ropienia w ranach szarpanych i ranach związanych ze zmiażdżeniem tkanek miękkich jest spowodowany silnym zanieczyszczeniem i/lub znaczną ilością nieżywotnej tkanki.

Rany cięte ropieją rzadziej niż inne. Wynika to z faktu, że ich krawędzie są lekko uszkodzone, a kanał rany jest płytki.

Inne czynniki zwiększające ryzyko ropienia to:

Stan zdrowia, cukrzyca, choroby naczyniowe i szereg chorób somatycznych.

W przypadku drobnej infekcji bakteryjnej wysoka odporność zmniejsza ryzyko ropienia w uszkodzonej jamie.

W przypadku znacznej inseminacji bakteryjnej i normalnej odporności proces ropny z reguły ma szybszy przebieg, ale jest dość zlokalizowany i kończy się dość szybkim wyzdrowieniem.

Zaburzenia układu odpornościowego prowadzą do powolnego ropienia i długiego gojenia się ropnej rany, a ryzyko powikłań i rozprzestrzenienia się infekcji wzrasta wielokrotnie.

Choroby somatyczne negatywnie wpływają na układ odpornościowy i ogólnie na zdrowie, w wyniku czego wzrasta prawdopodobieństwo ropienia, a gojenie się ran przebiega wolniej.

Najbardziej niebezpieczną chorobą, na którą może rozwinąć się ropna rana, jest cukrzyca. Nawet przy niewielkiej zmianie i niewielkiej infekcji bakteryjnej może rozwinąć się ciężkie ropienie, a u chorych na cukrzycę istnieje silna tendencja do szerzenia się tego procesu.

• Wiek i masa ciała pacjenta. Według statystyk u młodych ludzi proces ropienia ran rozwija się rzadziej niż u osób starszych. Pacjenci z nadwagą częściej cierpią na ropne rany niż osoby szczupłe.
• Pora roku. Ryzyko procesów ropnych w jamie rany wzrasta w ciepłym sezonie, a wilgotny i gorący klimat ma szczególnie negatywny wpływ. W związku z tym lekarze starają się przepisać planowane, niepilne operacje w zimnych porach roku.
• Rodzaj rany i jej lokalizacja. Najmniej podatne na ropienie są zmiany w okolicy szyjnej i głowy. Rany pleców, pośladków, brzucha i klatki piersiowej są podatne na ropienie w nieco większym stopniu. Urazy kończyn najczęściej wiążą się z ropniem, szczególnie dotkliwe jest ropienie w okolicy stóp.

Objawy

Objawy ropnych ran dzielą się na ogólne i lokalne.

Miejscowe objawy ran ropnych:

• Obecność ropnego wysięku i wizualnie widoczny defekt skóry i tkanek.
• Głównym objawem ropnej rany jest w rzeczywistości ropa.
• Ilość ropy w ranie może być różna; w zaawansowanych przypadkach pod spodem mogą znajdować się ziarniny i obszary tkanki martwiczej.

W zależności od przyczyny ropienia, konsystencja i odcień ropy są różne.

• Pseudomonas aeruginosa charakteryzuje się żółtawą ropą, która na bandażu ma niebiesko-zielony kolor (ropa zmienia kolor w kontakcie z powietrzem).
• Mikroorganizmy beztlenowe mają śmierdzący brązowy kolor.
• Streptococcus - wodnisty żółtawy lub zielonkawy.
• Escherichia coli jest płynna, brązowo-żółta.
• Staphylococcus wywołuje rozwój gęstej białej lub żółtej ropy.

Kiedy w ranie tworzy się ropienie, charakterystyczny jest ucisk i pękający ból. Kiedy odpływ ropy jest utrudniony ze względu na utworzenie się skorupy, powstawanie smug lub rozprzestrzenienie się procesu ropnego, rozpoczyna się wzmożona produkcja ropy i stan zapalny dotkniętego obszaru. W wyniku zwiększonego ciśnienia w jamie rany pojawia się ból szarpiący, który jest tak silny, że może pozbawić osobę snu.

Lokalne przekrwienie. Skóra wokół rany staje się gorąca. W początkowej fazie, gdy tworzy się ropa, widoczne jest zaczerwienienie skóry.

W przypadku zaniedbania rany przylegająca skóra może zmienić odcień z czerwonawego na fioletowy lub fioletowo-niebieski.

• Lokalny wzrost temperatury.
• Obrzęk sąsiadujących tkanek.

Na dotkniętym obszarze obserwuje się dwa rodzaje obrzęków. Wzdłuż brzegów rany zwykle występuje ciepły obrzęk zapalny, który pokrywa się z obszarem przekrwienia. Jego pojawienie się jest spowodowane zaburzeniami przepływu krwi w dotkniętym obszarze.

Naruszenie funkcji fizjologicznych. Osłabienie funkcji dotkniętego obszaru wiąże się głównie z obrzękiem i intensywnym bólem. Stopień ich nasilenia zależy od fazy i objętości procesu zapalnego, a także od lokalizacji i wielkości rany,

Ogólne objawy ropnych ran

Toksyny są uwalniane z ropnej rany do organizmu pacjenta, co prowadzi do ogólnego zatrucia organizmu.

Objawy charakterystyczne dla ropienia w jamie rany:

• zwiększyć ciało t
• osłabienie, w zaawansowanych przypadkach pacjent może stracić przytomność i zapaść w śpiączkę
• nadmierne pocenie
• zmniejszony lub całkowity brak apetytu
• dreszcze
• ból głowy
• konkretne wyniki badań klinicznych. Badanie krwi charakteryzuje się obecnością leukocytozy z przesunięciem w lewo, a także przyspieszeniem ESR. Badania moczu zwykle wykazują podwyższony poziom białka.

W sytuacjach zaawansowanych obserwuje się wzrost poziomu kreatyniny, mocznika i bilirubiny we krwi. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia anemii, dysproteinemii, hipoproteinemii i leukopenii.

Komplikacje

Ropa w ranie może prowadzić do wielu poważnych powikłań.

Może rozwinąć się zapalenie naczyń limfatycznych, które znajdują się w pobliżu dotkniętego obszaru, aż do zapalenia naczyń chłonnych. Zapalenie objawia się wizualnie pojawieniem się czerwonych pasków, które są skierowane od rany do regionalnych węzłów chłonnych. Jeśli rozwinie się zapalenie węzłów chłonnych, regionalne węzły chłonne powiększają się i stają się bolesne.

W zaawansowanych przypadkach ropne rany mogą powodować zakrzepowe zapalenie żył, choroba ta powoduje pojawienie się bardzo bolesnych szkarłatnych pasm w kierunku żył odpiszczelowych.

Jeśli ropne płyny przedostaną się przez kontakt, mogą rozwinąć się ropne wycieki, zapalenie okostnej, ropnie, ropne zapalenie stawów, ropowica i zapalenie kości i szpiku.

Najbardziej negatywną konsekwencją ropiejącej rany może być sepsa.

W tej sytuacji, jeśli wymagane środki medyczne nie zostaną podjęte na czas, a proces gojenia nie rozpocznie się przez długi czas, ropna rana może stać się przewlekła.

Zachodni lekarze klasyfikują rany jako przewlekłe, jako takie, które nie wykazują tendencji do gojenia się przez miesiąc lub dłużej. Tradycyjnie obejmują one:

• owrzodzenia troficzne;
• rany, zarówno chirurgiczne, jak i przypadkowe, które długo się nie goją;
• odleżyny.

Leczenie

Najczęściej diagnoza ran ropnych nie polega na postawieniu takiej diagnozy - ropienie w ranie jest wyraźnie widoczne nawet dla niespecjalisty, ale na ustaleniu charakteru flory, która wywołała ropienie i poziomu infekcji.

Aby poznać niuanse infekcji, lekarze uciekają się do ogólnych badań klinicznych i biochemicznych, a także przeprowadza się badanie mikrobiologiczne wysięku z rany.

Rzetelne ustalenie charakteru zakażenia pomaga w doborze najskuteczniejszych leków przeciwbakteryjnych.

Taktyki leczenia ran, w których rozwija się proces ropny, obejmują:

• Terapia antybakteryjna. Leki przeciwbakteryjne są przepisywane bez przerwy, wybór najskuteczniejszych leków odbywa się na podstawie zewnętrznych cech ropy (jeśli testy nie są możliwe) lub danych z badań mikrobiologicznych zawartości ropnej rany.
• Terapia detoksykująca. Ma za zadanie zapewnić aktywne usuwanie toksyn z organizmu. Aby zmniejszyć zatrucie, lekarze stosują metody wymuszonej diurezy, terapii infuzyjnej i detoksykacji instrumentalnej (hemosorpcja, plazmafereza, hemodializa). Głównym zaleceniem zmniejszenia poziomu zatrucia organizmu w domu jest picie dużej ilości płynów.
• Terapia immunostymulująca. Jego celem jest zwiększenie odporności organizmu oraz pobudzenie produkcji naturalnego interferonu i czynników ochronnych tkanek.

Leczenie przeprowadza chirurg, lekarz określa taktykę jego realizacji, biorąc pod uwagę fazę procesu rany.

Na etapie powstawania ogniska ropnego głównym zadaniem chirurga jest możliwie jak najdokładniejsze oczyszczenie rany, ograniczenie procesu zapalnego, zwalczanie flory chorobotwórczej i, jeśli istnieją wskazania medyczne, zmniejszenie zatrucia.

Niestety dość często spotykamy się z ranami trudno gojącymi się, szczególnie jeśli chodzi o rany oparzeniowe, owrzodzenia troficzne i rany podudzi z ciężką niewydolnością żylną. W tym artykule dowiemy się, jak poradzić sobie z trudnym zadaniem leczenia trudno gojących się ran.

Główną trudnością w leczeniu trudno gojących się ran jest to, że z problemem trzeba się zmagać dość długo i najczęściej trzeba to robić samemu. Ponieważ główne leczenie niezakażonej rany polega głównie na regularnym opatrywaniu ran specjalnymi środkami gojącymi rany.

Naszym zadaniem jest więc nauczyć się prawidłowego i skutecznego leczenia ran. Aby leczenie było skuteczne, musimy wiedzieć, z jakim rodzajem rany mamy do czynienia. Oczywiście, po pierwsze, przy długo gojących się ranach konieczna jest konsultacja z chirurgiem. Lekarz ustali rzeczywistą przyczynę problemu i wyda indywidualne zalecenia dotyczące leczenia rany. Ponadto proces leczenia powinien być okresowo monitorowany przez specjalistę, aby w razie potrzeby wprowadzić zmiany w schemacie leczenia.

Zasady leczenia ran

Prawidłowość. Leczenie rany powinno być ciągłe, aż do całkowitego wygojenia. Dlatego opatrunki należy wykonywać codziennie. W ostateczności opatrunki można zakładać co drugi dzień, ale tylko wtedy, gdy z rany jest niewielka wydzielina i rana jest czysta. We wszystkich pozostałych przypadkach ranę należy zabandażować codziennie, a w niektórych przypadkach dwa razy dziennie.

Czyste i sterylne. Do leczenia ran stosuje się wyłącznie sterylne narzędzia i opatrunki. Jedynie bandaż i (lub) siatka do mocowania opatrunku nie mogą być sterylne, ale pamiętaj, aby być czystym. Przed bandażowaniem ręce należy dokładnie umyć mydłem i zastosować środek antyseptyczny. Idealnie byłoby, gdyby opatrunki były zakładane w sterylnych rękawiczkach, szczególnie w przypadku dotknięcia rany.

Dokładność. Podczas ubierania należy zachować szczególną ostrożność: nie można niczego oderwać od rany. Jeśli bandaż utknął, namocz go - nie odrywaj go, ponieważ spowoduje to ból i dalsze uszkodzenie rany.

Wiedza. Rany mogą być suche i łzawiące. Musisz umieć je rozróżnić, ponieważ leczenie suchej i płaczącej rany jest inne. Przede wszystkim od tego zależy wybór postaci leku do leczenia rany.

Co przygotować do opatrzenia rany

Aby leczyć ranę w domu, musisz wcześniej przygotować:

• Czysta cerata, na której zostaną ułożone wszystko, co niezbędne do ubierania się
• Sanityzer dłoni
• Mydło do rąk
• Czysty ręcznik do rąk
• Zawierający alkohol środek antyseptyczny do leczenia skóry wokół rany (odpowiedni jest alkoholowy roztwór jodu, brylantowa zieleń, nalewka z nagietka lub alkohol salicylowy)
• Wodny roztwór antyseptyczny (roztwór furacyliny, 3% roztwór nadtlenku wodoru, miramistyna)
• Pęsety i nożyczki nasączone alkoholowym środkiem antyseptycznym (należy je zastosować przed i po każdym opatrunku)
• Lek do leczenia ran
• Sterylny materiał opatrunkowy (bandaż, gaziki)
• Niesterylny, czysty materiał opatrunkowy do bandaża mocującego.

Zasady opatrywania i leczenia ran

Przed rozpoczęciem opatrunku należy dokładnie umyć ręce mydłem i osuszyć je czystym ręcznikiem. Następnie rozłóż wszystko, co jest potrzebne do ubierania się. Następny krok: usuń poprzednio zastosowany zewnętrzny bandaż.

Następnie ponownie myjemy ręce lub spryskujemy je roztworem dezynfekującym lub zakładamy sterylne rękawiczki.

Nadszedł czas, aby usunąć z rany tkankę bezpośrednio pokrywającą ranę. Jeśli serwetka się klei, zwilż ją wodnym roztworem antyseptycznym (w tym przypadku lepiej zastosować 3% roztwór nadtlenku wodoru) i poczekaj, aż serwetka zamoczy się. Przypominamy, że serwetki nie można oderwać.

Po zdjęciu serwetki potraktuj skórę wokół rany roztworem antyseptycznym na bazie alkoholu i obejrzyj ranę, nie dotykając jej.

Zadanie inspekcyjne ocenić stan rany: czy jest sucha czy łzawiąca (mokra).

Za ranę płaczącą uważa się ranę o mokrej, różowej powierzchni, łatwo ulegającej uszkodzeniom i ze znaczną ilością wydzieliny. Jeśli powierzchnia rany jest sucha, ze strupami i pęknięciami, rana jest sucha.

Ponadto przy każdej zmianie opatrunku należy ocenić przebieg procesu gojenia. W ocenie procesu gojenia pomogą następujące kryteria: wielkość rany (rana gojąca się, choć powoli, ale zmniejsza się), rana sucha lub płacząca (przejście z rany płaczącej do suchej oznacza skuteczne leczenie rany), głębokość rany (przy skutecznym leczeniu rana staje się coraz bardziej powierzchowna).

Uwaga – niebezpieczeństwo!

Jeśli po badaniu zauważysz, że ilość wydzieliny z rany wzrosła lub nabrała ona innego zapachu (bez względu na to, czy jest nieprzyjemny, czy nawet przyjemny, na przykład słodkawy) i koloru (głównie żółtego, zielonkawego, szarego).
Jeśli rana nie zmniejsza się, ale wręcz przeciwnie, zwiększa się, szczególnie jeśli się pogłębia.
Jeśli ból w ranie zwiększa się z każdym dniem lub gwałtownie się nasilił.
Jeśli w obszarze rany występuje szarpiący i (lub) pulsujący ból.
Jeśli leczenie rany nie daje żadnych pozytywnych rezultatów.
Jeśli występuje obrzęk i zaczerwienienie skóry wokół rany.
Jeśli temperatura ciała wzrosła, pojawiły się dreszcze i nie ma innych przyczyn tego stanu.
We wszystkich powyższych przypadkach należy pilnie pokazać ranę chirurgowi!

Po zbadaniu ranę przemywa się wodnym roztworem antyseptycznym za pomocą sterylnych chusteczek. Zwilża się je roztworem antyseptycznym, a rana jest dokładnie leczona. Następnie ranę osusza się suchą, sterylną szmatką.

Następnym krokiem jest zastosowanie środka gojącego ranę. Bardzo ważny punkt: maści stosuje się do leczenia suchych ran, a galaretki lub żele do płaczących ran. Różnicę tłumaczy się tym, że sucha rana wymaga ochrony w postaci filmu, pod którym zmięknie. Maść nie nadaje się na płaczącą ranę, ponieważ stworzy środowisko, które zapobiegnie uwalnianiu płynu i przedostawaniu się tlenu, co spowolni gojenie się rany. Dlatego dalej płacząca rana stosować produkty, które zabezpieczą ranę przed wysychaniem i ewentualną infekcją, a także nie pozwolą ranie cierpieć z powodu braku tlenu. Gdy rana całkowicie wyschnie, należy zmienić postać leku, aby jej nie wysuszyć.

Dziś Solcoseryl® jest słusznie uważany za jeden z najskuteczniejszych nowoczesnych środków gojących rany. Lek ten jest odbiałczonym hemodializatem krwi cieląt mlecznych, który zawiera substancje odpowiedzialne za trofizm, dostarczanie tlenu i odbudowę uszkodzonych tkanek. Solcoseryl® dostępny jest w postaci żelu i maści, dlatego wybór formy leku odpowiedniej do leczenia konkretnej rany (mokra lub sucha) jest dość prosta. Żel Solcoseryl® stosuje się w początkowej fazie leczenia rany (rany płaczącej) do czasu jej wyschnięcia i powstania granulacji – lek nanosi się cienką warstwą na powierzchnię rany 2-3 razy dziennie. Po ustąpieniu wysięku i pojawieniu się granulacji należy przejść na maść Solcoseryl®.Maść nakładana jest na ranę 1-2 razy dziennie, tworzy film ochronny, przyspiesza końcowe etapy gojenia się rany , stwarza warunki do epitelizacji i powstania elastycznej blizny.

Proces leczenia trudno gojących się ran może być dość długi, dlatego bądź cierpliwy i pamiętaj, że stosując się do wszystkich powyższych zaleceń, rozwiążesz problem - rana się zagoi, a doświadczenie leczenia rany pozostanie w Tobie na zawsze. Zadbaj o swoje zdrowie!

Każda przypadkowa rana może zostać skażona mikroflorą wniesioną przez raniącą broń lub pochodzącą z odzieży, gleby lub skóry (infekcja pierwotna). Jeżeli podczas opatrunków do rany przedostanie się flora bakteryjna, zakażenie takie nazywa się wtórnym. Rodzaje flory bakteryjnej są niezwykle różnorodne, najczęściej są to paciorkowce, gronkowce i E. coli. W rzadkich przypadkach dochodzi do zakażenia beztlenowcami.

Rozwój ropienia ran, objawy

W przypadku ran pierwotnie zakażonych wyróżnia się okres utajony, okres rozprzestrzeniania się i okres lokalizacji zakażenia. W pierwszym okresie nie występują objawy kliniczne zakażenia. W zależności od rodzaju flory bakteryjnej trwa od kilku godzin do kilku dni. W drugim okresie wokół rany pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, obrzęk, ból, rozwija się zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych. W trzecim okresie proces zostaje ograniczony, dalsze rozprzestrzenianie się infekcji i wchłanianie toksycznych produktów do krwi zostaje zatrzymane, następuje utworzenie trzonu ziarninowego.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju ropienia ran

Czynniki przyczyniające się do rozwoju infekcji rany obejmują patogeniczność flory bakteryjnej, zanieczyszczenie rany, długi, pofałdowany kanał rany, obecność krwiaka, liczne ubytki i słaby drenaż z rany. Wyczerpanie i obniżona immunoreaktywność negatywnie wpływają na przebieg procesu zapalno-ropnego. Zakażenie ogranicza się do rany przez pierwsze 6-8 godzin.Drobnoustroje i ich toksyny przedostają się przez układ limfatyczny, powodując zapalenie naczyń i węzłów limfatycznych. W miarę rozwoju ropienia obserwuje się zaczerwienienie skóry, obrzęk brzegów rany i silny ból przy palpacji.

Objawy ropienia rany, jak wygląda ropna rana

Ogólna reakcja organizmu wyraża się wzrostem temperatury ciała, przyspieszeniem akcji serca i wzrostem liczby leukocytów we krwi. Podczas badania rany stwierdza się ropę. Ropa jest wysiękiem zapalnym o znacznej zawartości białka, elementów komórkowych, flory bakteryjnej i enzymów rannych. Na początku procesu zapalnego ropa jest płynna, później staje się gęsta. Rodzaj ropy, zapach, kolor zależą od flory bakteryjnej, która spowodowała proces zapalny. Z czasem w starych ropnych jamach flora bakteryjna w ropie zanika lub traci swoją zjadliwość.

„Ropiejące rany” oraz inne artykuły z działu Choroby chirurgiczne

Urazy, często z poważnym uszkodzeniem skóry i tkanek, na szczęście nie są częstą sytuacją, ale niestety nie są wykluczone.

Zapalenie rany, którego przyczyny mogą być bardzo różnorodne, jest naturalnym procesem w przypadku ciężkich ran.

Jeśli na czas nie zareagujesz na zapalenie rany, objawy mogą znacznie się nasilić i wejść w fazę krytyczną, prowadząc do poważnych powikłań. Zapraszamy do zapoznania się z głównymi objawami charakteryzującymi stan zapalny rany, którego leczenie przy przestrzeganiu prostych zasad może być szybkie i skuteczne.

Zapalenie rany: przyczyny procesu zapalnego na różnych etapach gojenia

Gojenie dowolnej powierzchni rany przebiega w trzech etapach fizjologicznych, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami wizualnymi i objawowymi. Warto zauważyć, że gojeniu uszkodzonej tkanki zawsze towarzyszy proces zapalny, którego objawy zmniejszają się w miarę gojenia się rany. Aby szybko rozpoznać i zapobiec atypowemu zapaleniu, trzeba dobrze wiedzieć, co charakteryzuje poszczególne etapy gojenia.

Etapy gojenia i zewnętrzne objawy zapalenia rany

Wysięk jest lokalną reakcją naczyń krwionośnych i tkanek. Charakteryzuje się niewielkim obrzękiem, a także lekkim zaczerwienieniem tkanek otaczających ranę i uwolnieniem z niej specyficznego wysięku (płynnej części krwi). Wysięk z rany na tym etapie jest klarownym płynem. Często występują w nim skrzepy krwi. Z biegiem czasu powierzchnia rany pokrywa się białawym filmem - włóknistą płytką. Czas trwania tego okresu zależy od powierzchni i głębokości powierzchni rany i może trwać do siedmiu dni od momentu urazu. Jeśli na tym etapie rana ulegnie zakażeniu, ilość wydzielanego wysięku gwałtownie wzrasta. Staje się mętny i nabiera charakterystycznego zapachu.

Regeneracja (proliferacja) – odbudowa uszkodzonych tkanek. Na tym etapie następuje granulacja tkanki. Włóknista płytka znika, tkanki pokrywają się nowymi komórkami, tworząc na powierzchni rany małe jaskrawoczerwone guzki (granulki). Z rany praktycznie nie ma wysięku, jest ona nadal przezroczysta i może zawierać jedynie niewielką ilość krwi. Przy najmniejszym urazie wysięk staje się krwawy. Przebarwienie obszarów ziarnistych, bladość wskazuje na ponowną infekcję.

Epitelizacja – całkowite wygojenie i utworzenie blizny. Nie ma wysięku, powierzchnia rany jest sucha. Zapalenie na tym etapie może wystąpić jedynie w wyniku uszkodzenia lub wtórnej infekcji.

W przypadku dużych ran gojenie może przebiegać nierównomiernie. Często środkowa część powierzchni rany oczyszcza się szybciej, a brzegi rany nie mają czasu się zagoić, co spowalnia jej gojenie.

Czasami stan zapalny powierzchni rany gwałtownie wzrasta lub jej gojenie przebiega zbyt wolno. Istnieje wiele przyczyn, które mogą wpływać na proces zapalny.

Zapalenie rany: przyczyny wpływające na powolne gojenie i nawracający proces zapalny

1. Pierwotne lub wtórne zakażenie powierzchni rany.

Pierwotne – infekcja bezpośrednio w trakcie urazu;

Wtórne - może powstać w wyniku nieprawidłowo wykonanego, z naruszeniem zasad aseptyki, pierwotnego leczenia ran. W wyniku infekcji spowodowanej powtarzającymi się urazami mechanicznymi powierzchni rany lub niewłaściwym leczeniem miejscowym.

2. Osłabiona odporność i ogólne wyczerpanie organizmu. Przewlekłe choroby zakaźne (HIV, AIDS, gruźlica i zapalenie wątroby). Obecność chorób przewlekłych, które mogą pogorszyć krążenie krwi: żylaki, cukrzyca, przewlekłe patologie nerek, wątroby, a także zaburzenia i nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego.

3. Pogorszenie lub zakłócenie diety i odpoczynku.

Często zaostrzenie stanu zapalnego w ranie wiąże się z niewłaściwym leczeniem, a raczej z samoleczeniem.

Zapalenie rany: objawy zapalenia rany i pobliskich tkanek. Możliwe komplikacje

Podczas pierwotnej lub wtórnej infekcji do jamy rany mogą przedostać się bakterie beztlenowe, grzyby i mikroorganizmy różnego pochodzenia, które są przyczyną powstałego stanu zapalnego.

Główne objawy zapalenia ran i ich objawy:

Zwiększona temperatura w obszarze powierzchni rany;

Ostre przekrwienie (zaczerwienienie) pobliskich tkanek i ich obrzęk;

Uwolniony wysięk staje się mętny i lepki - ropny;

Pulsujący ból w okolicy rany;

Ogólne złe samopoczucie: podwyższona temperatura ciała, zawroty głowy, osłabienie, a w niektórych przypadkach nudności.

Gojenie się ran jest procesem złożonym i nie tylko szybkość gojenia, ale także brak powikłań zależy od prawidłowości przepisanej recepty i dokładności leczenia. Niewłaściwe leczenie może przyczynić się do wystąpienia sepsy, tężca, zgorzeli gazowej i wścieklizny. Pojawienie się ropnych i zakaźnych procesów zapalnych w obszarze rany: ropnie, nacieki, ropowica lub róża.

Zapalenie rany: leczenie i zapobieganie możliwym powikłaniom

Leczenie rany jest procesem dość długotrwałym. Szybkość gojenia zależy od charakteru uszkodzenia, stopnia infekcji, głębokości i powierzchni zmiany, a także ogólnego stanu organizmu. Dlatego przede wszystkim przeprowadza się leczenie miejscowe mające na celu zmniejszenie stanu zapalnego.

Ranę oczyszcza się codziennie, stosując roztwory aseptyczne, leki miejscowe przeciwzapalne i przeciwbakteryjne: roztwory i maści, leki, które pozwalają oczyścić ranę i chronić ją przed wtórną infekcją. We wczesnych stadiach gojenia i dalszego leczenia rany stosuje się aseptyczne roztwory: 3% nadtlenek wodoru; gotowe roztwory „Chlorheksydyna”, „Furacylina”, „Fukartsin”; słaby roztwór nadmanganianu potasu itp. Traktują krawędzie i myją jamę rany, oczyszczając jej powierzchnię z brudu, specyficznych wydzielin i ciał obcych, które dostały się podczas rany (odłamki, drzazgi, gruz itp.). Ponadto bandaże nakłada się za pomocą aseptycznych roztworów w ciągu pierwszych kilku dni. Nie zaleca się stosowania maści na tym etapie. Opatrunki maściowe nakłada się później, w zależności od stanu rany.

Równolegle z leczeniem miejscowym prowadzona jest ogólna terapia lekowa mająca na celu stłumienie infekcji - przepisywany jest cykl antybiotyków, leki wzmacniające odporność i pomagające zmniejszyć proces zapalny. W cięższych przypadkach można przepisać terapię infuzyjną (zakraplaczami) w celu zmniejszenia zatrucia. Równolegle prowadzona jest terapia objawowa, mająca na celu tłumienie objawów ubocznych i leczenie chorób przewlekłych.

Na etapie ziarninowania zapalenie leczy się maściami, żelami lub specjalnymi proszkami, które hamują rozwój granulacji i zapobiegają wysychaniu powierzchni rany, co może chronić ranę przed ponownym zakażeniem. Na tym etapie w żadnym wypadku nie należy nakładać maści Vishnevsky na ranę. Zwiększa przepływ krwi i krążenie w obszarze rany, stymulując w ten sposób intensywny wzrost ziarnin. Zaciśnięcie brzegów rany podczas gojenia może nie nadążać za wzrostem tkanki w centrum rozległej powierzchni rany. Naskórek nie będzie miał czasu na pokrycie nowych tkanek, a one pozostaną otwarte, wznosząc się znacznie ponad poziom skóry. Popularną nazwą tej nieprzyjemnej formacji jest „dzikie mięso”.

Po całkowitym zagojeniu i w okresie bliznowacenia miejsce rany należy przez kilka dni (3-4 dni) odpowiednio opatrzyć roztworem zieleni brylantowej (zielona farba) lub zastosować bandaże z alkoholowym roztworem nagietka. Pomoże to złagodzić stany zapalne towarzyszące procesowi bliznowacenia i przyspieszyć jego przebieg.

Łagodzenie stanu zapalnego ran i leczenie go są ze sobą bezpośrednio powiązane. Jeśli stan zapalny nie zostanie zmniejszony, gojenie się ran będzie opóźnione, a jeśli rana będzie leczona nieprawidłowo, stan zapalny się nasili.

ARGOSULFAN® krem ​​pomaga przyspieszyć gojenie się otarć i małych ran. Połączenie składnika antybakteryjnego sulfatiazolu srebra i jonów srebra zapewnia szerokie spektrum działania antybakteryjnego kremu. Lek można stosować nie tylko na rany zlokalizowane na otwartych obszarach ciała, ale także pod bandażami. Produkt nie tylko goi rany, ale także działa antybakteryjnie, a dodatkowo wspomaga gojenie się ran bez szorstkiej blizny 1

Musisz przeczytać instrukcję lub skonsultować się ze specjalistą.

Aby złagodzić stany zapalne i leczyć rany, równolegle z leczeniem farmakologicznym, można stosować środki i techniki medycyny tradycyjnej. Przed ich użyciem zdecydowanie zaleca się konsultację ze specjalistą, ponieważ wiele sposobów polega na szczelnym przykrywaniu powierzchni rany ziołami leczniczymi i nakładaniu na jej powierzchnię płynów z naparami i wywarami z ziół.

Aby zapobiec zapaleniu się rany i szybkiemu gojeniu, jej powierzchnia musi „oddychać”. Szczelne pokrycie powierzchni rany przyczynia się do gromadzenia się wysięku i w związku z tym dodatkowego stanu zapalnego. A to jest obarczone poważnymi komplikacjami.

1 - E.I. Tretyakova. Kompleksowe leczenie długotrwale niegojących się ran o różnej etiologii. Dermatologia kliniczna i wenerologia..- Nr 3

© 2012-2018 „Opinia Kobiet”. Przy kopiowaniu materiałów wymagany jest link do oryginalnego źródła!

Redaktor naczelny portalu: Ekaterina Danilova

E-mail:

Numer telefonu redakcji:

Zapalenie rany

Każda osoba, która doznała jakiegoś uszkodzenia skóry, tkanki tłuszczowej podskórnej, ścięgien i mięśni, powinna pamiętać o możliwości wystąpienia stanu zapalnego rany. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą przenikać do jamy rany na wszystkich etapach gojenia, jednak największe niebezpieczeństwo infekcji występuje już w momencie urazu, a także do początku fazy ziarninowania i bliznowacenia.

Zapalenie rany: objawy

Fazy ​​​​procesu rany

Aby dowiedzieć się, jak złagodzić stan zapalny z rany na nodze, ramieniu, palcu lub innej części ciała, sugerujemy zapoznanie się z głównymi etapami gojenia się ran. To właśnie te fazy należy wziąć pod uwagę w pierwszej kolejności przy wyborze odpowiedniego leczenia stanów zapalnych ran.

Proces regeneracji tkanki w miejscu rany składa się z kilku etapów:

• Etap wysięku (zapalenie). Pierwsza faza procesu rany charakteryzuje się wysokim stopniem zanieczyszczenia, ponieważ w jamie rany mogą znajdować się ciała obce, cząstki ziemi itp. - to one powodują stan zapalny.
• Etap powstawania granulatów. Tkanka ziarninowa to wilgotna, jasnoróżowa powierzchnia, która łatwo krwawi przy najmniejszym urazie. Jeśli ziarnina zmieni kolor z jasnoróżowego na blady, może wystąpić wtórna infekcja.
• Etap powstawania blizny. Faza ta trwa około roku. Na tym etapie zapalenie rany może wystąpić tylko wtedy, gdy blizna zostanie uszkodzona i ponownie zakażona.

Objawy zapalenia rany

Należy wziąć pod uwagę, że regeneracji uszkodzonych tkanek prawie zawsze towarzyszy proces zapalny. W miarę postępu gojenia objawy zapalenia rany stopniowo maleją. Ale w niektórych przypadkach infekcja - pierwotna lub wtórna - może przedostać się do jamy rany. W takim przypadku proces gojenia może zostać opóźniony, co powoduje wiele kłopotów ofiary. Przyczyną zapalenia rany może być przedostanie się do jej jamy drobnoustrojów Gram-dodatnich lub Gram-ujemnych, bakterii beztlenowych i grzybów.

Objawy stanu zapalnego w otwartej ranie i okolicy wokół niej obejmują:

• lokalny wzrost temperatury;
• możliwy jest ogólny wzrost temperatury ciała;
• przekrwienie skóry wokół rany;
• obrzęk;
• pulsujący ból;
• pojawienie się ropnej i krwawej wydzieliny;
• jeśli głębokość i wielkość rany jest rozległa lub jeśli występuje poważny proces zapalny, może pojawić się ogólne osłabienie, któremu towarzyszą bóle i zawroty głowy, nudności.

Istnieje wiele czynników, które mogą spowolnić proces odbudowy uszkodzonych tkanek po zapaleniu rany. Należą do nich:

• zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego, ogólne wyczerpanie organizmu, naruszenie diety i odpoczynku;
• obecność niektórych chorób: cukrzyca, żylaki, nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek, wątroby i układu sercowo-naczyniowego.

W niektórych przypadkach stan zapalny rany nie ustępuje, ponieważ pacjent samoleczy. Regeneracja uszkodzonej tkanki jest procesem złożonym, a szybkość powrotu do zdrowia zależy od tego, jak dobrze dobrane maści łagodzą stany zapalne rany.

Zapalenie rany: leczenie

Rany w pierwszym etapie gojenia mają zdolności osmotyczne: ich powierzchnia jest w stanie wchłonąć produkty rozkładu własnej martwej tkanki, a także infekcje chorobotwórcze. Dlatego leczenie rany w fazie zapalnej powinno uwzględniać stosowanie leków o wysokich właściwościach osmotycznych i przeciwbakteryjnych – np. maści na bazie tlenku polietylenu na zapalenie ran. Również w tym czasie lekarz może osuszyć ranę, aby usunąć z niej wysięk. Należy niezwłocznie zmienić opatrunek, w przeciwnym razie złagodzenie stanu zapalnego wokół i wewnątrz rany może zająć więcej czasu.

W drugim okresie ważny jest wybór preparatów miejscowych, które nie będą zakłócać wzrostu ziarnin, ich wysychania, a także zapewnią wystarczającą ochronę jamy rany przed wtórną infekcją. Do tych celów odpowiednie są żele na bazie hydrofilowej.

Jak złagodzić stan zapalny rany za pomocą tradycyjnej medycyny?

Środki ludowe nie mają tak wyraźnego efektu jak medycyna tradycyjna. Mogą jednak działać jako leczenie uzupełniające zapalenia ran. Jednocześnie nie zapominaj, że kwestię stosowania receptur medycyny tradycyjnej należy rozstrzygnąć podczas konsultacji z lekarzem – takiej decyzji nie możesz podjąć samodzielnie!

• Liście babki lancetowatej. Świeże liście należy umyć i zmiażdżyć, a następnie owinąć czystym bandażem lub gazą i nałożyć na miejsce rany. Opatrunek należy zmieniać przynajmniej raz na dwie godziny.
• Liście truskawek. W przypadku ropienia rany zaleca się użycie liści truskawek, po ich odparowaniu i owinięciu gazą. Zmieniaj opatrunek przynajmniej raz na trzy godziny.
• Liście łopianu z mlekiem. Liście łopianu gotowane w mleku pomagają złagodzić stany zapalne ran. Nałóż liście na miejsce rany na dwie godziny.
• Liście aloesu. Liść aloesu pokroić, umyć, przeciąć wzdłuż i przyłożyć nacięcie do rany.
• Pokrzywa. Aby przygotować nalewkę z pokrzywy, należy prawie całkowicie wypełnić pojemnik czystymi liśćmi pokrzywy, dodać alkohol i pozostawić na słońcu na dwa tygodnie. Gdy nalewka będzie gotowa, po oczyszczeniu rany z ropy wykonaj z niej okłady.
• Liście eukaliptusa. Odwar z eukaliptusa dobrze łagodzi stany zapalne ran. Aby go przygotować, należy posiekać przygotowane liście (60 g), zalać dwiema szklankami wrzącej wody i gotować przez około pół godziny. Po ostygnięciu odcedź i przygotuj balsamy dwa razy dziennie.

Krem „La-Cri” w leczeniu stanów zapalnych ran

Produkty La-Cri nie zastąpią pełnego leczenia rany, mogą jednak pomóc na etapie powstawania blizny. Zwykle bliznom towarzyszy silny świąd, który można złagodzić za pomocą kremu regenerującego La-Cri. Zapewnia niezbędne odżywienie i nawilżenie zniszczonej skórze.

Co to jest zakażona rana i jak ją leczyć?

Każdy człowiek choć raz w życiu musiał przekonać się, czym jest zakażona rana oraz jak długi i żmudny jest proces jej leczenia. Według klasyfikacji urazów, ten rodzaj ran jest najniebezpieczniejszy, a niewłaściwie i późno leczony może spowodować ogromne szkody dla zdrowia, łącznie z amputacją kończyn lub śmiercią.

Ta forma infekcji ran jest spowodowana brakiem równowagi pomiędzy drobnoustrojami, które dostały się do rany, a właściwościami ochronnymi organizmu. Zakażenie rozwija się szczególnie często u osób cierpiących na cukrzycę i zaburzenia krążenia na skutek osłabionej odporności, która nie jest w stanie w pełni przeciwstawić się procesowi chorobowemu. Otarcia i siniaki na kolanach u dzieci również są powodem do niepokoju.

Oznaki ropnych ran

Są chwile, kiedy nie jest możliwe udzielenie pierwszej pomocy lub leczenie miejsca urazu, a wtedy w ranie rozpoczyna się ropienie. Bakterie ropne infekują ranę, powodując ogólne zatrucie krwi, które może mieć katastrofalne skutki dla ofiary.

Wyraźną oznaką zakażonej rany, to znaczy obecności w niej infekcji, jest nagromadzenie wydzielonej ropy. Istnieją pewne cechy ran ropnych, które pomagają rozpoznać je wśród innych rodzajów uszkodzeń.

Główne objawy zakażenia rany to:

1. Ból w okolicy rany, który pulsuje i boli.
2. Wokół rany widoczny jest obrzęk.
3. Zaczerwienienie wokół rany w odległości 1-2 cm.
4. Wzrost temperatury ciała powyżej 37°C wskazuje, że infekcja zaczęła rozprzestrzeniać się po całym organizmie.

Objawy te mogą być uzupełnione ogólnymi zaburzeniami w całym organizmie: zawrotami głowy, nudnościami i osłabieniem.

Szczególnie niebezpieczny dla człowieka i sprzyjający infekcji okres pierwszych 6-8 godzin, gdy silniej ujawniają się patogenne właściwości skażenia mikrobiologicznego. Obecność martwej tkanki sprzyja rozwojowi infekcji.

W przypadku ciężkiej infekcji ropnej organizm reaguje ogólną reakcją, zgodnie z charakterem i skalą procesu lokalnego. Gdy tylko pojawią się objawy w postaci obrzęku i flegmy, reakcja ta nasila się. Jego uderzającym przedstawicielem jest gorączka, która objawia się pogorszeniem samopoczucia pacjenta, nasileniem bólu rany, zmianami we krwi (wzrost liczby leukocytów, pojawienie się wałeczków białkowych i szklistych).

Powikłania podczas zarażenia ropną infekcją

Poważnym powikłaniem podczas zarażenia ropną infekcją jest posocznica - ogólna infekcja organizmu przez drobnoustroje, które przedostały się do krwi.

Choroba ta występuje na tle naruszenia ochronnych reakcji immunologicznych lub podczas długiego, zaawansowanego przebiegu ropnego procesu rany. W przypadku sepsy obowiązuje inny okres inkubacji, który może trwać od dwóch dni do kilku miesięcy.

Stan ten dzieli się na sepsę ostrą, podostrą i przewlekłą. W ciężkich przypadkach ostra sepsa może spowodować śmierć pacjenta w ciągu od 2 dni do 2 tygodni, podostra - od 16 dni do 2 miesięcy, przewlekła - od 2 do 4 miesięcy.

Ostra sepsa charakteryzuje się wysoką temperaturą, której towarzyszy gorączka. Stan pacjenta określa się jako ciężki. Skóra nabiera ziemistego odcienia. U pacjentów puls jest słabo wyczuwalny, zaczyna się tachykardia, spada ciśnienie krwi, wzrasta anemia i pojawiają się oznaki leukocytozy. Rana jest sucha, z bladymi ziarnistościami, łatwo krwawi i pojawia się biały nalot. Przy najmniejszym podejrzeniu sepsy lekarze przeprowadzają natychmiastową interwencję chirurgiczną. To najskuteczniejszy sposób na uratowanie życia pacjenta.

Leczenie zainfekowanych ran

Jeśli w ranie zacznie pojawiać się ropna wydzielina, oznacza to, że została zakażona. Aby rana szybko się zagoiła, należy stłumić infekcję, zapewniając ofierze niezbędną pomoc. Najpierw musisz zapewnić drenaż ropy. Jeśli zgromadził się pod skorupą utworzoną na ranie, nasącza się go nadtlenkiem wodoru i usuwa za pomocą bandaża nasączonego nadtlenkiem lub innym środkiem antyseptycznym, nałożonym na pół godziny. Jeśli pod skórą wydziela się ropa, wyciska się ją z otworu, który wykonuje się wzdłuż krawędzi, w miejscu wyschnięcia płata skóry.

Obowiązkowe procedury obejmują codzienne leczenie ran nadtlenkiem wodoru. Jeśli to konieczne, ropę należy wycisnąć. Maść Levomekol jest dobrym lekarstwem, które wspomaga gojenie już oczyszczonej rany. Zaleca się codzienne nakładanie bandaża z tą maścią na ranę.

W przypadku ostrego ropienia (ropowica, ropień) stosuje się interwencję chirurgiczną. Ranę otwiera się skalpelem, wycina się martwą tkankę i pobiera wydzielinę z rany do laboratoryjnego badania mikroflory i jej wrażliwości na antybiotyki. Ranę przemywa się i suszy kilka razy, po czym na miejsce rany nakłada się tampony nasączone roztworem soli fizjologicznej. U niektórych pacjentów z silnym bólem roztwór soli fizjologicznej zastępuje się roztworem nowokainy. Założone są szwy, które w dziewiątym dniu, jeśli wyniki gojenia są dobre, są zdejmowane.

Lekarze z dużym powodzeniem stosują chusteczki z unieruchomioną trypsyną do gojenia ran ropnych, dzięki czemu miejscowe objawy stanu zapalnego znikają już po kilkukrotnym zastosowaniu roztworu. Pierwszego dnia ból ustępuje, zawartość rany złuszcza się, poprawia się morfologia krwi. Czas potrzebny na oczyszczenie rany i dalsze leczenie po zastosowaniu tego leku skraca się o połowę. Wysoka wydajność, skuteczność i łatwość stosowania to główne cechy immobilizowanych preparatów trypsyny.

W niektórych wskazaniach pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe, przeciwhistaminowe i detoksykacyjne. W trakcie terapii zaleca się stosowanie środków immunostymulujących. W przypadku zagrożenia rozprzestrzenieniem się infekcji, jak wynika z badań bakteriologicznych, lekarze przepisują antybiotyki. Monitorowanie przebiegu procesu rekonwalescencji, leczenia i adaptacji w okresie pooperacyjnym lekarze prowadzą podczas zabiegów opatrunkowych.

Wiele uwagi poświęca się wyrazistości procesów zapalnych po bokach rany, badaniom materiału rany i krwi pacjenta, a także badaniom spektrum drobnoustrojów. Lekarze szczególną uwagę zwracają na pacjentów chorych na cukrzycę oraz osoby z problemami w układzie krążenia. Ich leczenie przebiega według innego schematu i ma szereg cech ze względu na złożoność gojenia się ran.

Pierwsza pomoc

W terenie leczenie zainfekowanych ran składa się z kilku etapów. Jeśli ofiary są na wędrówce, na wakacjach w lesie lub w górach, gdzie nie ma placówki medycznej, cały proces leczenia leży po stronie zespołu. Aby to zrobić, warto pamiętać o kilku zaleceniach mających na celu udzielenie pierwszej pomocy w przypadku otrzymania poważnej rany:

• konieczne jest zatrzymanie krwawienia (założenie bandaża lub opaski uciskowej);
• potraktuj skórę wokół rany czystym wacikiem ze środkiem antyseptycznym (alkohol, jod, nadtlenek wodoru);
• leczyć samą ranę chlorheksydyną, roztworem nadmanganianu potasu lub nadtlenku wodoru;
• nałożyć sterylny bandaż.

Jeśli rana jest poważna, w ciągu kilku dni nastąpi stan zapalny. Aby go wyleczyć, należy pilnie skonsultować się z lekarzem w pobliskiej miejscowości.

Opuszczając miejsca cywilizowane na dłuższy czas, trzeba mieć przy sobie zapas leków pierwszej pomocy: środki antyseptyczne, maść Wiszniewskiego, Streptocide, Syntometacynę. I oczywiście należy pamiętać, że aktywne, terminowe leczenie za pomocą złożonej i zróżnicowanej terapii, włączenie nowoczesnych metod rehabilitacji pomoże przyspieszyć proces gojenia ran powikłanych infekcją. Zaniedbanie problemów zdrowotnych może doprowadzić do nieodwracalnej katastrofy.

Kopiowanie materiałów witryny jest możliwe bez uprzedniej zgody, jeśli zainstalujesz aktywny indeksowany link do naszej witryny.

Zaczerwienienie wokół rany

Procesowi gojenia się ran zawsze towarzyszy naturalna reakcja zapalna, która zwykle utrzymuje się przez kilka dni i stopniowo ustępuje. W przeciwnym razie, gdy zamiast zagoić się i złagodzić wszystkie objawy, wokół rany pojawi się zaczerwienienie, któremu towarzyszy wzmożony ból, wzmożony obrzęk, krwawienie i podwyższona temperatura, w ranie rozwija się ropienie.

We wczesnych stadiach gojenia uważa się, że rana jest najbardziej zanieczyszczona: zawiera skrzepy krwi, uszkodzoną tkankę, organizmy chorobotwórcze i ciała obce wprowadzone do rany w wyniku urazu. Dlatego, aby przyspieszyć gojenie się rany, pierwszym krokiem jest jej oczyszczenie – chirurgiczne leczenie rany.

Jeśli wokół rany pojawi się zaczerwienienie, należy wykluczyć możliwość wystąpienia reakcji oparzeniowej na nadmanganian potasu. Należy jednak pamiętać, że infekcja i ropienie rany to jedna z najczęstszych przyczyn pogarszających stan rany i spowalniających jej gojenie. Jeśli rana swędzi oprócz zaczerwienienia, nie panikuj.

W przypadku przypadkowych ran infekcja zostaje wprowadzona do rany przez raniący przedmiot lub przedostaje się przez skórę, ubranie, ziemię itp. (pierwotna infekcja). Kiedy mikroorganizmy dostaną się do rany podczas opatrunków, na przykład podczas używania źle wysterylizowanych narzędzi lub podczas samoleczenia, mówi się o wtórnej infekcji.

Patogeny, takie jak paciorkowce, gronkowce i E. coli, dostając się do rany, powodują rozwój stanu zapalnego. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli patogen tężca dostanie się do rany. Dlatego w przypadku zranienia należy usunąć wszelkie ciała obce z rany, a także przemyć ją roztworem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, nadmanganian potasu) lub nawet czystą wodą. Brzegi rany należy leczyć roztworem alkoholu lub jodu.

Od dawna wiadomo, że ropienie ran rozwija się znacznie częściej u osób cierpiących na jakiekolwiek przewlekłe choroby narządów wewnętrznych (cukrzyca, choroby serca, choroby wątroby, choroby nerek itp.)

W przypadku zwiększonej wrażliwości organizmu, tj. bez zakażenia rany. Na przykład w przypadku odrzucania obcych materiałów używanych podczas operacji: mogą to być szwy i materiał opatrunkowy, dreny, protezy itp.

Powinieneś pomyśleć o początku stanu zapalnego, gdy doda się obrzęk i ból przy ucisku. Pojawienie się pulsującego lub bolącego bólu, zwiększenie obszaru zaczerwienienia do 1-2 cm wokół rany, pojawienie się krwawej lub ropnej wydzieliny, a także wzrost temperatury powyżej 37,0 ° C wskazują na zakażenie rany . Temperatura zwykle wzrasta wieczorem, wzrasta również temperatura w miejscu uszkodzenia - rana staje się gorąca w dotyku.

W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaka jest prawdziwa przyczyna zaczerwienienia. Należy pamiętać, że każdy proces ropny może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań.

W przypadku zapalenia i ropienia rany pooperacyjnej, które w zależności od rodzaju operacji i narządu występuje w 1-15% przypadków, objawy mogą pojawić się po 2-3 dniach. Z reguły w tym czasie pacjent przebywa jeszcze w placówce medycznej, a pojawienie się niebezpiecznych objawów jest zwykle łatwo rozpoznawane przez personel medyczny. Wyjątkiem są przypadki, gdy występuje głęboki proces ropny, z ciężkimi współistniejącymi chorobami lub obniżoną odpornością. W takim przypadku rozwój ropienia może nastąpić niezauważony i znacznie później. Leczenie ran płaczących ma swoją własną charakterystykę.

Leczenie ropiejących ran pooperacyjnych koniecznie obejmuje otwarcie rany: jeśli jest to wczesny okres pooperacyjny, wówczas usuwa się szwy, jeśli jest to już zagojona rana, wówczas przeprowadza się ponowną interwencję chirurgiczną w celu ewakuacji ropnej wydzieliny. Następnie ranę leczy się roztworami antyseptycznymi, aż rana zostanie całkowicie wygojona.

Rana na nodze

Rany szarpane powstają pod wpływem twardych, tępych przedmiotów działających pod ostrym kątem w stosunku do powierzchni ciała. Cechą rany szarpanej jest znaczne oderwanie, a także skalpowanie skóry na bardzo dużej powierzchni. Ponadto złuszczony obszar skóry może utracić składniki odżywcze i ulec martwicy. Dodatkowo nierówne krawędzie ran szarpanych spowalniają proces gojenia.

Płacząca rana u dziecka

Przyczyn pojawienia się ran płaczących na skórze dziecka może być kilka, ale najczęstsze z nich to wysypka pieluszkowa i reakcje alergiczne, na przykład skaza;

Rozcięcia na języku

Język uważany jest za najsilniejszy narząd mięśniowy w organizmie człowieka, chciałbym też zaznaczyć, że jest to jedyny mięsień, który w organizmie człowieka ma jednostronne połączenie z tkanką kostną.

Język jest bezpośrednim wskaźnikiem stanu zdrowia, a wszystkie zmiany, które nie są charakterystyczne dla normy fizjologicznej, są uważane za bezpośrednie wskaźniki nieprawidłowego funkcjonowania organizmu.

W tym artykule zostaną omówione główne przyczyny skaleczeń języka i możliwe metody leczenia tych chorób.

Płacząca rana

Każdy powinien wiedzieć o specyfice leczenia płaczących ran. Niewłaściwe zachowanie przy danej ranie nie tylko nie sprzyja gojeniu, ale także dochodzi do wtórnej infekcji. I nie ma tu czasu na żarty.

Zaczerwienienie wokół rany

Biblioteka » Medycyna » Niegroźne urazy i choroby skóry: zadrapania, skaleczenia, modzele, rany.

Niegroźne urazy i choroby skóry: zadrapania, skaleczenia, modzele, rany.

Uszkodzenia skóry: zadrapania, skaleczenia, otarcia, modzele, otarcia, rany.

Zadrapanie to liniowe, płytkie uszkodzenie skóry (na przykład przez ciernie roślin).

Cięcie to liniowe głębokie uszkodzenie skóry (na przykład nożem, nitką).

Otarcie ma miejsce wtedy, gdy skóra zostaje „odłupana” – na przykład podczas ślizgania się po kamieniach / piargu / lodzie.

We wszystkich tych przypadkach stosowana jest standardowa procedura przetwarzania uszkodzeń:

• Spłucz nadtlenkiem wodoru; możesz użyć kawałka bandaża, aby oczyścić wszelkie przyklejone/zaschnięte cząstki gleby.
• Osuszyć czystym kawałkiem bandaża.
• Pomaluj zieloną farbą.
• Przyklej Santavic lub nałóż serwetkę składającą się z 6-8 warstw bandaża i przyklej ją plastrem lub nałóż pełnoprawny bandaż (patrz poniżej) w zależności od obszaru uszkodzenia.

Rana (cięta, siekana, kłuta itp.) – głębokie uszkodzenie skóry oraz warstw podskórnych: mięśni, ścięgien, kości itp.

Rany w górach są najczęściej małe i niezbyt poważne: uderzenie narzędziem do lodu lub rakiem, rany palców lub dłoni od kamieni, rany na goleniach po upadkach itp.

Rany ciężkie, rozległe, powikłane krwawieniem, są następstwem urazów powstałych w wyniku upadku lub wpadnięcia na kamienie. Są rzadkie i stanowią wskazówkę do natychmiastowego zejścia. Oznacza to, że nie ma potrzeby leczenia takich ran. Konieczne jest zatamowanie krwawienia (patrz odpowiednia sekcja), zabandażowanie rany i opuszczenie uczestnika.

Gojenie ran w górach „niskich” i „wysokich” (powyżej 3000 m) znacznie się różni. Powodem tego są nie tylko nagłe zmiany temperatury, różne obciążenia, ale także niskie ciśnienie atmosferyczne. Chyba każdy zauważył, że rana „kaukaska” goi się dopiero po powrocie do domu. Nawet jeśli było to małe skaleczenie. Z wyglądu rana wydaje się „odwracać” na zewnątrz - krawędzie rozchodzą się, a na dnie rany stale widoczna jest różowa krwawiąca tkanka.

Jednym z powodów tego jest szorstkość brzegów rany: przy najmniejszym ruchu skóra fałduje się, jakby „pękała”, a twarde, szorstkie krawędzie rany rozchodzą się, uniemożliwiając gojenie się rany i gojenie : zdrowienie.

Jeśli kampania dobiegnie końca, możesz ją przetrwać i wyleczyć ranę w mieście. Jeśli wędrówka ma być długa, należy pomóc ranie się zagoić. W tym celu za pomocą nożyczek do manicure lub obcinacza do paznokci ostrożnie odetnij szorstką skórę na brzegach rany. Następnie weź ze strumienia szorstką, gładką powierzchnię (np. piaskowiec) i delikatnie pocieraj szorstką skórę wokół rany, aż stanie się miękka i różowa. Można to zrobić za pomocą pilnika do paznokci, jeśli go posiadasz. Zabieg nie jest przyjemny, ale jeśli taką ranę codziennie zabandażuje się i utrzyma w czystości, to po 3-4 dniach się zagoi.

Leczenie ran to codzienny opatrunek + leczenie antyseptyczne. Jeśli rana jest mała, wystarczy zielony środek. Jeśli jest duży lub głęboki, należy pod bandaż nałożyć żele lub maści antybakteryjne. Na przykład lewomekol.

Jeśli rana jest duża, zakażona lub okresowo krwawi, ześlij uczestnika na dół. Nie narażaj jego zdrowia.

Ropna (zakażona) rana.

Pojawia się, gdy zwykła rana jest źle pielęgnowana, rzadko zabandażowana lub gdy jest stale mokra i brudna. Najczęściej rany na stopach ropieją, jeśli buty są stale mokre, a skarpetki stale brudne. Chociaż w zasadzie wszelkie rany mogą ropieć, szczególnie głębokie lub duże.

Objawy zakażenia rany:

• Ból (zwłaszcza „pulsujący”, „bolący”);
• Obrzęk (skóra wokół rany staje się opuchnięta);
• Zaczerwienienie wokół (jeśli rana dobrze się goi, czerwona strefa wokół jest bardzo wąska - 2-3 mm. W przypadku infekcji zaczerwienienie rozprzestrzenia się na 1-2 cm).
• Wzrost temperatury ciała powyżej 37,0 o C. Znak ten sam w sobie jest powodem zjazdu uczestnika, gdyż mówi nam o poważnej, rozprzestrzeniającej się infekcji.

Leczenie ropnej rany. Opatrzenie rany.

W ropnej ranie występuje infekcja, co można zobaczyć po wydzielinie ropy. Aby szybko zagoić ranę, musisz stłumić tę infekcję:

1. Zapewnij drenaż ropy. Jeśli gromadzi się pod skórką, namocz go w nadtlenku wodoru i usuń (w celu namoczenia nałóż bandaż z nadtlenkiem na pół godziny). Jeśli pod płatem skóry zgromadzi się ropa, wykonaj otwór wzdłuż krawędzi w miejscu, w którym płatek zaschnął, i wyciśnij ropę.

2. Codziennie traktuj nadtlenkiem. Weź kawałek bandaża, namocz go w nadtlenku i dobrze wytrzyj ranę, jeśli to konieczne, wyciśnij ropę, wlej nadtlenek w głąb rany czystą strzykawką.

3. Codziennie nakładaj bandaż z lewomekolem.

Jeżeli rana nie przeszkadza uczestnikowi szczególnie i nie zagraża bezpieczeństwu, uczestnik zostaje poddany leczeniu i kontynuuje leczenie. Jeżeli lekarz zrozumie, że rana jest zakażona i sam nie jest w stanie sobie z tym poradzić (zwłaszcza jeśli wzrośnie temperatura ciała(!)), uczestnik rozpoczyna przyjmowanie doksycykliny (pierwsza dawka to 2 kapsułki, następnie 1 kapsułka co 12 godzin) i idzie w dół.

Modzele.

Prawdopodobnie najczęstszy problem medyczny podczas wędrówki. Jeden kalus może zrujnować wrażenia z całej trasy. Każdy doświadczył tego przynajmniej raz w życiu.

Kalus nie pojawia się natychmiast, ale przechodzi kilka etapów rozwoju.

Na początku człowiek po prostu odczuwa ból i ma niezrównane poczucie, że „wkrótce pojawi się kalus”. Wiadomo, że grupa idzie, a do przejścia pozostało jeszcze kilka godzin, ale trzeba jakoś zapobiec pęcherzowi. Dlatego należy natychmiast a) zmienić skarpetki na bardziej „puszyste” (na przykład frotte) oraz b) pokryć obszar, który ma być wcierany, plastrem. Podczas chodzenia ułóż stopę tak, aby w miarę możliwości bolesny obszar nie był obciążony. Po 3-4 dniach starannej pielęgnacji skóra w tym miejscu stanie się bardziej szorstka, a odciski nie będą się ścierać.

Jeśli pęcherz z płynem nadal się pojawia:

Najważniejsze, aby nie przekłuwać blistra tak długo, jak to możliwe. Wewnątrz jest sterylnie, a młoda skóra w takich warunkach będzie się szybciej rozwijać. Jeśli trzeba iść dalej, a nie można założyć butów i chodzić z powodu bólu, przekłuwa się pęcherz u nasady czystą igłą (w apteczce znajduje się wata alkoholowa do dezynfekcji), płyn zostaje wyciśnięty, kalus potraktowano jaskrawą zielenią, a na wierzch opróżnionego pęcherza umieszcza się bandaż (co najmniej 3 x 3 cm, najlepiej 5 x 5 cm lub więcej) i mocuje kawałkami rolkowego gipsu.

Wskazane jest sprawdzanie tego opatrunku i jego codzienna zmiana. Suche ciepło i powietrze również przyspieszają gojenie (pieczenie pięt na słońcu przy każdej okazji). Kalus tylny goi się.

Jeżeli pęcherz zawierający płyn pęknie i w jego miejscu widoczna będzie rana:

Na ranę smarujemy odrobinę Levomekolu lub Pantestinu i nakładamy serwetkę złożoną z 6-8 warstw bandaża, którą mocujemy plastrem. Bandażujemy ranę każdego wieczoru. Jeśli wynik będzie dobry, po 3-4 dniach zostanie pokryty młodą skórą. Jeśli jest źle, ropieje.

Jeśli rana się ropieje, a dzieje się tak przy złej pielęgnacji stóp, rzadkich opatrunkach itp., Należy ją leczyć zgodnie z zasadami leczenia ran ropnych (patrz wyżej).

Jak prawidłowo nakleić plaster?

Każdy zauważył, że czasem plaster przykleja się „ciasno” i zmywa się dopiero po powrocie do domu, a czasem odkleja się już po 5 minutach. Dlaczego?

Klej pokrywający plaster przeznaczony jest do przyklejania do suchej (!) nietłustej (!!) powierzchni. Pamiętasz teraz, jak wyglądał ostatni obcas, na którym przykleiłeś łatkę? Tak, była spocona, a jej skóra przesiąknięta wydzieliną z gruczołów łojowych (robiono to po to, aby pięta była mniej mokra). Plaster oczywiście nie przyklei się do takiej skóry. Nie przyklei się też do zakurzonej lub brudnej skóry.

Procedura przyklejania łatki:

• Jeśli to konieczne, opatrz ranę i zatamuj krwawienie.
• Za pomocą wacika nasączonego alkoholem ostrożnie i z siłą (!) przetrzyj obszar skóry wokół rany, w którym zostanie umieszczony plaster. Kryterium prawidłowego wykonania jest wtedy, gdy wata „oczyści” nasiąkniętą górną warstwę naskórka, przestanie ślizgać się po skórze i zacznie się trzeć, jakby skóra stała się szorstka. Kolor runa zmienia się na brązowy, nawet jeśli skóra była czysta.
• Użyj kawałka suchego bandaża, aby wytrzeć do sucha ten sam obszar skóry.
• Skórę pozostawia się do wyschnięcia na powietrzu (na słońcu) przez kolejne 3-5 minut.
• Nałóż gazik na ranę (jeśli to konieczne) i załóż bandaż.

Jak widać, wysokiej jakości przyklejenie łatki zajmuje około 10 minut.Jeśli wszystko trzeba zrobić bardzo szybko (deszcz, wyścig, niedźwiedź goni grupę), to skórę w miejscu przyklejenia łatki pociera się uciskając suchą szmatką (koszulka, czysta skarpetka, kawałek bandaża), a następnie po prostu nakładają na to plaster.

Zwykła rana nie jest taka straszna – wiele osób tak uważa. Ale jeśli nie zostanie dobrze potraktowany, może szybko stać się poważnym problemem. Oto, jak rozpoznać oznaki rozwijającej się infekcji, aby się jej pozbyć, zanim spowoduje prawdziwe kłopoty.

Brud i cząsteczki nadal są obecne na skórze

W zależności od okoliczności, które spowodowały zadrapanie (na przykład upadek na piaszczysty chodnik), do rany mogą przedostać się różne drobne cząsteczki. Niezwykle ważne jest natychmiastowe oczyszczenie rany i usunięcie wszelkich elementów i zanieczyszczeń, aby zapobiec zakażeniu rany. Jeżeli jednak okaże się, że drzazga lub brud wniknął pod skórę zbyt głęboko, aby można było do niego dotrzeć samodzielnie, należy zasięgnąć porady lekarza. Nie myśl, że tylko dlatego, że oczyściłeś ranę, można uniknąć infekcji.

Czy używasz mydła do leczenia mikrourazów?

Zaskoczony obecnością mydła na tej liście? To tylko jeden z powszechnych produktów zdrowotnych, który może być szkodliwy dla Ciebie i Twojej rodziny. Zwykłe mydło do rąk może czasami podrażniać skórę, co może spowolnić proces gojenia i w efekcie doprowadzić do zakażenia rany. Oczywiście każda osoba reaguje inaczej na różne środki czyszczące, wszystko to jest czysto indywidualne. Ale po co ryzykować i używać mydła do leczenia mikrourazów? Najlepiej unikać ostrych składników, czyli mydła, a stosować miękkie żele i maści nawilżające. Są o wiele bardziej przydatne niż mydło.

Zaniedbanie bandaży

Jeśli uważasz, że dobrym pomysłem jest umożliwienie skórze oddychania po wstępnym leczeniu mikrourazów, przemyśl to jeszcze raz. Nie zakrywając rany bandażem, narażasz skórę na infekcję. Nowe komórki muszą migrować do odpowiednich obszarów, aby rana szybciej się zagoiła. Przykrywając go bandażem, ułatwiasz i przyspieszasz ten proces. Najlepszym sposobem, aby zapobiec rozwojowi infekcji, jest nałożenie na ranę maści, którą zawsze warto mieć w domu. Jeśli nie byłeś u lekarza, to przynajmniej trzymaj wazelinę w apteczce. Jak wiadomo, zapobiega wysychaniu rany i tworzeniu się strupów, dzięki czemu szybciej się goi.

Skaleczyłeś się zardzewiałym metalem, rana jest zbyt głęboka

Czy masz głębokie skaleczenie, ponieważ Twoja skóra została uszkodzona zardzewiałym ostrzem lub innym metalem? Nie gwarantuje to, że po wyleczeniu rany nie dojdzie do zakażenia. Oznacza to jednak, że należy natychmiast udać się do lekarza. Nie próbuj samodzielnie leczyć głębokich skaleczeń ani zadrapań. Nie jesteś lekarzem i zwykły bandaż i wazelina Cię nie uratują, ponieważ w takich sytuacjach prawdopodobnie będziesz potrzebować szwów na ranie. I może to zrobić tylko lekarz.

Zaczerwienienie i obrzęk wokół rany

To normalne, że skóra wokół rany lub zadrapania wygląda nieco inaczej. Pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, a nawet niewielki siniak. Najważniejsze, aby nie mylić tego z nagromadzeniem ropy. Wpadaj w panikę tylko wtedy, gdy objawy te nasilają się, a rana nie goi się. Na przykład zaczerwienienie i lekki obrzęk wokół skaleczenia lub zadrapania są często oznakami gojenia. Ale kiedy ten kolor nie znika przez długi czas lub obrzęk wzrasta, oznacza to, że rozpoczął się proces infekcji rany. Nie zwlekaj, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, aby uniknąć tragicznych konsekwencji.

Ból nie ustępuje

Oczywiście skaleczenia i zadrapania trochę bolą, niektóre bardzo. Ale jeśli twój ból nie ustępuje, a jedynie się nasila, nie możesz go znieść, oznacza to, że infekcja dostała się do rany, czyli czas udać się do lekarza.

Ropa jest zielona i ma nieprzyjemny zapach

Jeśli masz ranę lub głębokie zadrapanie na ciele, musisz uważnie obserwować dwie rzeczy: kolor i zapach. Jeśli z rany wycieka zielona ropa lub wydobywa się z niej nieprzyjemny zapach, oznacza to, że masz ropną infekcję. Musisz pilnie biec do lekarza. Co jednak, jeśli na ranie lub zadrapaniu utworzy się żółtawa, błonkowata substancja? Nie musisz się martwić. Lekarze twierdzą, że tak naprawdę nazywa się to tkanką ziarninową i jest częścią procesu gojenia. Nie należy go jednak mylić z ropą.

Nie czujesz się dobrze

Chociaż wydaje się, że oznaki infekcji skórnej pojawiają się tylko na skórze, nie zawsze tak jest. W miarę rozprzestrzeniania się infekcji organizm rozpoczyna kontratak. Może również prowadzić do objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka, nudności, splątanie lub po prostu łagodne złe samopoczucie. Chociaż wszystko jest sprawą czysto indywidualną, jeśli źle się czujesz, a rana długo się nie goi, skonsultuj się z lekarzem. Pozwól mu zbadać ranę i zbadać objawy. Otarcie lub zadrapanie może stać się poważniejszym problemem.

Kiedy infekcja staje się czymś poważniejszym

Infekcje skóry mogą stać się poważne i mogą wystąpić dosłownie z dnia na dzień. Dobrym przykładem jest gronkowiec. Zakażenia są wywoływane przez bakterie staph, czyli drobnoustroje powszechnie występujące na skórze zdrowych ludzi. Zwykle nie jest to tak problematyczne, gdy bakterie atakują twoje ciało. Ale infekcja gronkowcem może być śmiertelna dla ludzi. Istnieje wiele rodzajów infekcji wywołanych przez bakterie staph. Charakteryzują się zaczerwienieniem, obrzękiem, owrzodzeniami i zwykle dotyczą obszarów skóry nóg. Liszajec to niebezpieczna choroba skóry wywoływana przez bakterie gronkowca. Jest to zaraźliwa i bolesna wysypka, która zwykle powoduje duże pęcherze, sączący się płyn i złocistą skórkę. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub podejrzewasz, że infekcja się pogorszyła, należy koniecznie zgłosić się do lekarza. Lekarz przepisze antybiotyki i rozpocznie leczenie zmiany, aby poprawić stan pacjenta.