Co zrobić, jeśli po porodzie nie ma miesiączki. Dlaczego po niedawnym porodzie nie ma miesiączki? Czy okres opóźnienia zależy od rodzaju karmienia? Kiedy należy włączyć alarm?

Po porodzie

Każda ciąża to poważny stres dla organizmu. W tym okresie kobieta przechodzi radykalne zmiany: niestabilność hormonalną, zmiany fizjologiczne, stres psychiczny. Po urodzeniu dziecka organizm matki potrzebuje trochę czasu, aby w pełni się zregenerować. Dlatego po porodzie mogą wystąpić nieregularne miesiączki. Ciało kobiety potrzebuje spokoju i odpoczynku. Pierwsza miesiączka - lochia - pojawia się natychmiast po porodzie i trwa około czterdziestu dni. W tym czasie organizmowi udaje się pozbyć miejsca dziecka i oczyścić macicę. Potem lochia znika.

Ze sztucznym karmieniem

Jeśli kobieta nie karmi dziecka piersią i nie ma miesiączki po porodzie, może wystąpić ostry spadek odporności. Zwykle przy sztucznym karmieniu matka wraca do normalnego rytmu życia w ciągu kilku miesięcy. Ale nie powinniśmy zapominać, że ciało każdego jest czysto indywidualne: niektórzy nie martwią się, że ich miesiączki zniknęły po porodzie, ponieważ wiele kobiet w ich rodzinie miało podobną sytuację, inni próbują znaleźć przyczyny takiej nierównowagi. Niektóre muszą czekać rok lub półtora na miesiączkę, mimo że nie karmią piersią. Nawet najbardziej doświadczony lekarz nie będzie w stanie przewidzieć, kiedy cykl powróci. To zależy od wielu czynników.

Dla matek karmiących piersią

Jeśli kobieta karmi swoje dziecko mlekiem z piersi i robi to co najmniej co trzy godziny, nie będzie miała okresu przez sześć miesięcy. Wtedy wszystko zależy od tego, jak będzie przebiegać karmienie. Jeśli sześć miesięcy po urodzeniu dziecka zostanie on przeniesiony na sztuczne karmienie, miesiączka może rozpocząć się kilka miesięcy po ustaniu laktacji. Ponadto wiele matek próbuje karmić swoje dziecko naturalnie piersią przez półtora roku po urodzeniu. Jeśli po porodzie nie ma okresów przy tego rodzaju karmieniu, jest to normą. Po tym okresie cykl nie może zostać przywrócony przez pięć miesięcy. Teraz możemy stwierdzić, że jeśli po porodzie nie ma okresu, nie jest to powód do niepokoju i nie jest uważane za chorobę.

Regeneracja cyklu

Czasami lekarze mogą zaobserwować obraz: kobieta sztucznie karmi swoje dziecko, ale po porodzie przez długi czas (od pięciu do siedmiu miesięcy) nie miesiączkuje. Może to wskazywać na obecność poważnych zaburzeń równowagi hormonalnej. Czasami nawet zdrowa kobieta może zachorować podczas karmienia piersią. Dziecko wraz z mlekiem czerpie od matki wszystkie witaminy, co skutkuje obniżeniem odporności i zwiększeniem ryzyka zachorowania. Bardzo często rok po porodzie u matek diagnozuje się chorobę policystyczną i inne choroby, które mogą skutkować nie tylko zaburzeniem cyklu, ale także całkowitą niedrożnością jajowodów, co może prowadzić do niepłodności, a w efekcie nieobecności miesiączki. Takie przypadki nie są w naszym kraju rzadkością. Dlatego lepiej zadbać o siebie. Przede wszystkim kobieta powinna przejść badanie lekarskie przez ginekologa natychmiast po ustaniu lochii. Następnie należy przeprowadzić drugą rundę lekarzy po zaprzestaniu karmienia piersią. Nie ma co zaniedbywać swojego zdrowia. Brak miesiączki wymaga poważnego podejścia. Koniecznie zbadaj swoje hormony i skonsultuj się ze specjalistą. Dobrym pomysłem byłoby zapytać matkę o jej regenerację cyklową po porodzie. Weź leki, jeśli ginekolog uzna to za konieczne. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, cykl można ustalić w ciągu kilku miesięcy.

Pierwsze tygodnie i miesiące po porodzie to trudny czas. Matka i dziecko pozostają jednością, dostosowując się do siebie w nowych warunkach. Kobieta skupia swoją energię na dziecku, zapominając o sobie.

Ważne jednak, aby młoda matka w dalszym ciągu dbała o swoje zdrowie, zwracając szczególną uwagę na procesy odbudowy układu rozrodczego. Nadchodzą pierwsza miesiączka po porodzie. Oznacza to powrót płodności. Ale po jakim czasie należy je rozpocząć i jaki jest ich charakter - lepiej wiedzieć o tym wcześniej, aby nie dawać sobie dodatkowego powodu do zmartwień.

• Kiedy zacznie się okres po porodzie? Przywrócenie MC.
• Miesiączka lub krwawienie: kiedy włączyć alarm?
• Opóźniona miesiączka, nieregularność cyklu.

Kiedy zaczyna się okres po porodzie? Przywrócenie płodności

Przywrócenie miesiączki poprzedzają zmiany w fizjologii i funkcjonowaniu układu hormonalnego. Reprezentować kiedy zaczyna się okres po porodzie, musisz zrozumieć, co dzieje się z układem płodnym po urodzeniu dziecka, jakie procesy zachodzą w organizmie.

Po wydaleniu łożyska macica jest narządem o dużej powierzchni rany.

„Wysiłki” organizmu mają na celu zagojenie rany i wyeliminowanie skutków urazów porodowych. Pierwsze miesiączki po porodzie nie prędko nadejdą – najpierw narządy rozrodcze muszą odzyskać dawną wielkość, a poziom hormonów należy przywrócić do poziomu „przed ciążą”. Jest regres.

Macica przechodzi proces inwolucji, czyli odwrotnego rozwoju. W ciągu pierwszych 12 dni dno macicy stopniowo się obniża. Następnie po około 6-8 tygodniach następuje zmniejszenie jego rozmiarów i utrata masy ciała. Gardło wewnętrzne i zewnętrzne zamyka się: pierwsza wraca do normy po 10 dniach, druga po 3 tygodniach.

Podczas gdy macica się kurczy, kobieta wydziela lochia. Jest to krwawa wydzielina, ale nie ma ona nic wspólnego z miesiączką: macica po prostu oczyszcza się, „wyrzucając” wraz z krwią konsekwencje przerwanej ciąży. Lochia może trwać do 6 tygodni.

Ich charakter zmienia się w następujący sposób:

• pierwsze 4 dni - krew lub wydzielina zmieszana z jasną krwią;
• 5-8 dni – krwawa brązowa wydzielina;
• Po około tygodniu lochia rozjaśnia się i staje się znacznie rzadsza.

Zanika przerost tkanki mięśniowej nabyty w 9 miesiącu ciąży i rana się goi. Podczas karmienia piersią intensywnie wytwarzany jest hormon prolaktyna, którego zawartość w organizmie kobiety karmiącej jest znacznie wyższa niż u kobiety w „normalnym” stanie.

Odpowiadając na pytanie, jak długo po porodzie zaczyna się miesiączka, należy wziąć pod uwagę wiele czynników:

• jak trudny był poród;
• czy kobieta ma choroby narządów miednicy (które mogą się pogorszyć po ciąży);
• czy matka karmi naturalnie.

Moment wystąpienia miesiączki po porodzie jest inny dla każdej kobiety. Średnią normę można uznać za 6-8 tygodni, pod warunkiem, że kobieta nie karmi piersią. Może się to zdarzyć w ten sposób: gdy tylko proces uwalniania lochii się zakończy, natychmiast rozpoczyna się miesiączka - tydzień lub dwa po ich zniknięciu.

Kiedy pojawia się lochia, może już rozpocząć się tworzenie pęcherzyków. Poród właśnie minął, a ciało już przygotowuje nową „poduszkę” do urodzenia kolejnego dziecka. Warstwa endometrium rośnie i staje się bujna. Dlatego w tym okresie możesz zajść w ciążę. Jednocześnie organizm nie zregenerował się jeszcze po poprzedniej ciąży. Co robić w tym okresie, aby zapobiec nieplanowanej ciąży? Odpowiedź brzmi: albo nie powinieneś rozpoczynać aktywności seksualnej, albo ostrożnie się zabezpieczaj.

Choroby, takie jak przewlekłe zapalenie przydatków, które przyczyniają się do różnych zaburzeń równowagi hormonalnej, zakłócają normalne życie. To wyjaśnia opóźnienie miesiączki po porodzie przez długi czas, jeśli kobieta nie karmi piersią.

Możliwe jest również wystąpienie miesiączki miesiąc po porodzie. Ale jest bardzo prawdopodobne, że tak się stanie, jajo nie ma czasu na dojrzewanie i opuszczenie pęcherzyka. Od porodu minęły zaledwie 4 tygodnie. A jednak kobieta powinna się chronić, jeśli już rozpoczęła aktywność seksualną: natura jest czasami nieprzewidywalna. Sytuacja, w której miesiączka rozpoczyna się miesiąc po porodzie, jest w zasadzie odmianą normy dla kobiet niekarmiących piersią. Ale musisz obserwować charakter i obfitość wydzieliny, aby móc odróżnić ją od krwawienia.

Wcześniej kobiety nie martwiły się możliwością zajścia w kolejną ciążę, o ile kontynuowały karmienie piersią. Rzeczywiście, karmienie piersią było dość niezawodną antykoncepcją. Obecnie nierzadko zdarza się, że płodność zostaje przywrócona jeszcze przed odstawieniem dziecka od piersi.

• wczesne stosowanie żywności uzupełniającej;
• karmienie piersią rzadziej niż raz na 3 godziny;
• przerwy nocne (6 godzin i więcej).

W takich warunkach zmniejsza się produkcja mleka, co oznacza, że ​​zmniejsza się poziom prolaktyny, owulacja nie zostaje zahamowana – dlatego należy poczekać na miesiączkę.

Jak długo trwa okres po porodzie?

Minęły 2-3 miesiące od porodu, z jakiegoś powodu zdecydowałaś się nie karmić już dziecka (lub minęło ponad 6 miesięcy wyłącznie na karmieniu piersią, a potem wprowadziłaś pokarmy uzupełniające) - niedługo powinna rozpocząć się miesiączka. Zwykle nie pojawiają się nagle – poprzedzone są jak zwykle nieprzyjemnymi doznaniami, ciągnięciem w żołądku. Na kilka dni przed ich rozpoczęciem możesz odczuwać ból głowy. Często wracają one do kobiet, które znały je przed ciążą.

Ale czasami zmienia się charakter przepływu menstruacyjnego - może to być:

• bezbolesny;
• skąpe lub wręcz bardzo obfite;
• ze skrzepami.

Wszystko to nie powinno niepokoić, jeśli utrzymują się nie dłużej niż 7-8 dni, nie wymagają zmiany podpasek częściej niż raz na 2,5 – 3 godziny i nie dokuczają silnym bólem. Jeśli chcesz wiedzieć, jak długo trwają Twoje miesiączki po porodzie, przypomnij sobie, jak zwykle u Ciebie przebiegały, nie powinny nastąpić żadne nagłe zmiany. Tylko większość może trwać kilka dni lub odwrotnie, trochę dłużej niż zwykle. Jest to normalne; w następnym cyklu najprawdopodobniej wszystko się „ustabilizuje”. Skrzepy mogą wskazywać, że endometrium w macicy wciąż się regeneruje.

Brak zwykłego bólu - miła niespodzianka - tłumaczy się faktem, że w wyniku porodu macica przyjmuje bardziej fizjologiczne położenie.

Ciężkie okresy po porodzie

Obfite miesiączki same w sobie nie powinny być straszne, jednak można je pomylić z krwawieniem, co wymaga jak najszybszej wizyty u lekarza. Wiedząc, jak odróżnić okresy od krwawień po porodzie, nie przegapisz niebezpiecznych powikłań.

Głównym objawem jest to, że krwawienie często utrzymuje się przez długi czas, 10 dni lub dłużej. Krew może być szkarłatna lub brązowa. Temperatura może wzrosnąć i może pojawić się ból w dolnej części brzucha. Czasami w ten sposób wychodzi pozostałe łożysko. Uczucie osłabienia, zmęczenia, tachykardia, utrata sił witalnych na skutek krwawienia to powód, aby natychmiast wezwać pogotowie. Nie trzeba czekać, aż takie „okresy” się skończą – może to być niebezpieczne.

Miesiączka podczas karmienia piersią

W zasadzie nie ma znaczenia, w jaki sposób urodziłaś. Płodność powraca po naturalnym porodzie i cięciu cesarskim mniej więcej w tym samym tempie – może trochę szybciej po naturalnym (nieskomplikowanym!) porodzie.

Ale karmienie piersią ma duży wpływ. Miesiączka po porodzie w okresie karmienia piersią może pojawić się rok później, jeśli nie zapewnisz pokarmów uzupełniających i nie będziesz karmić dziecka wyłącznie na żądanie. Za opóźnienie odpowiedzialna jest hormon prolaktyna. Wytwarzany przez przysadkę mózgową hormon ten jest niezbędny do normalnej laktacji. Jednocześnie hamuje rozwój komórki jajowej, utrudniając zajście w ciążę w okresie laktacji. Uważa się, że jeśli karmisz piersią, ciało jest chronione przed narodzinami w nim nowego życia. Ale to nieprawda. W niektórych przypadkach funkcja rozrodcza kobiety, pomimo tego mechanizmu, staje się silniejsza i rozpoczyna się miesiączka. W praktyce w 15% przypadków miesiączka rozpoczyna się w ciągu 3-4 miesięcy, nawet przy regularnym karmieniu piersią na żądanie.

Dlatego kobieta powinna zawsze mieć się na baczności. A zwłaszcza jak tylko przestanie przystawiać dziecko do piersi 8-12 razy. Produkcja hormonu jest zmniejszona - a teraz młoda matka znów jest „gotowa do walki”.

Opóźniona miesiączka po porodzie

Aby na czas zgłosić się do lekarza, musisz znać przyczyny braku miesiączki po porodzie. Jeżeli minęło już pół roku, nie karmisz już piersią lub jedynie uzupełniasz karmienie dziecka, a nadal nie masz miesiączki, a wynik testu jest negatywny, warto się przebadać. Nie można wykluczyć poważnych zaburzeń hormonalnych, czasami obserwuje się zespół Sheehana:

• brak cyklicznego wyładowania;
• słabość;
• ból głowy;
• niskie ciśnienie.

Jeśli, to możliwą przyczyną braku miesiączki jest pogorszenie funkcji rozrodczych. Coraz częściej zdarza się to młodym kobietom - wtedy diagnozuje się u nich „”. Miesiączka nie powraca przez długi czas - powód do zmartwień.

Na początku cykl może być nieregularny: czasem 21 dni, czasem 30. Przywrócenie funkcji jajników może zająć kilka miesięcy. Czasami brzuch boli mnie długo, jak podczas miesiączki, ale z opóźnieniem. Początek pełnego funkcjonowania jajników jest procesem indywidualnym.

Co zrobić, jeśli dostałaś okres i zniknęłaś?

Zdarza się, że pierwsza miesiączka przebiegła dobrze, ale druga nie przyszła w „wyznaczonym” czasie. Powód: zaburzenia hormonalne, niewydolność cyklu. Jeśli Twoje regularne miesiączki nagle znikną, powinnaś oddać krew na hormon prolaktynę. Jego wysoki poziom, który nie zmniejsza się po zaprzestaniu karmienia piersią, może wskazywać na łagodny nowotwór – prolactinoma. Wysoka prolaktyna w połączeniu z daje efekt zaniku miesiączki. Jednocześnie może wystąpić przyrost masy ciała i mastopatia.

Miesiączka nie zawsze powraca płynnie - proces ten może zostać zakłócony. Nie ma potrzeby czekać, jeśli miesiączka nie występuje od dłuższego czasu – rok lub sześć miesięcy (przy sztucznym karmieniu). Umów się na wizytę do ginekologa. Wtedy naruszenia zostaną wykryte i na czas skorygowane.

Zmiana cyklu po porodzie jest normalnym zjawiskiem naturalnym. Przecież bez czasu na nakarmienie pierwszego dziecka narodziny drugiego spowodują dysharmonię w życiu matki i dziecka. Natura zamierzała tłumić hormony owulacyjne podczas karmienia noworodka mlekiem z piersi, aby kobieta nie miała miesiączki po porodzie.

Okres bez miesiączki zależy od rodzaju karmienia noworodka: naturalnego lub sztucznego. W zależności od tego organizm kobiety zmienia poziom hormonów.

Przy naturalnym karmieniu wzrasta produkcja hormonu prolaktyny, który hamuje wzrost pęcherzyków i hamuje dojrzewanie jaja. Jednocześnie nie wzrasta hormon estrogen, który jest głównym uczestnikiem procesu dojrzewania i zapłodnienia jaj. Okres ten trwa średnio 2-3 miesiące.

Podczas sztucznego karmienia organizm, który od pewnego czasu przygotowywał się do laktacji, przez pewien czas wydziela prolaktynę i zmniejsza produkcję estrogenów. Ale po 1,5 miesiąca rozumie, że mleko nie jest wydzielane i równowaga hormonalna zostaje przywrócona na następną ciążę.

Nie zawsze koniec zmian hormonalnych zapewnia początek miesiączki, czasami okres bez miesiączki trwa znacznie dłużej. Uważa się to za normalne, biorąc pod uwagę szereg czynników towarzyszących w życiu matki.

Dlaczego brak miesiączki po porodzie:

1. duża aktywność fizyczna, brak pomocy z zewnątrz;
2. niewystarczający sen;
3. niezdrowa dieta;
4. stany depresyjne;
5. wczesne lub późne narodziny dziecka;
6. choroby hormonalne.

Jak długo nie masz okresu po porodzie? Od półtora do trzech lat. Nadal toczą się dyskusje na temat tego, jak długo uważa się za normalne brak okresu po porodzie i jakiego okresu kobieta potrzebuje, aby w pełni wyzdrowieć. Niektórzy mówią, że zwykle jest to 3-3,5 roku. Inni mówią, że nie dłużej niż 1,5 roku.

W przypadku braku problemów zdrowotnych i odpowiedniego karmienia piersią, w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka kobieta zaczyna odczuwać plamienie, które wielu myli z miesiączką. To podobieństwo jest tylko zewnętrzne; wydzielina nazywa się lochia. Struktura lochia składa się z pozostałości tkanki łożyska i krwi uwalnianej z uszkodzonej macicy. Zwykle wydzielina trwa obficie do 5-7, następnie słabnie i pod koniec pierwszego miesiąca po urodzeniu powinna całkowicie ustać.

Powoduje

Czasami brak okresu przez długi czas po porodzie wiąże się z określonymi chorobami, które prowadzą do zaburzeń hormonalnych. W 80% przypadków są to zaburzenia układu hormonalnego: tarczycy i przysadki mózgowej.

Cukrzyca. W cukrzycy produkcja hormonów odpowiedzialnych za zapłodnienie komórki jajowej pozostaje prawidłowa, natomiast poziom testosteronu (męskiego hormonu) znacznie wzrasta. Ta konfrontacja powoduje brak równowagi hormonalnej i brak miesiączki po porodzie.

Zespół Sheehana. Jeśli podczas porodu nastąpi znaczna utrata krwi, istnieje ryzyko rozwoju charakterystycznej choroby przysadki mózgowej. Istotą zespołu Sheehana jest stopniowa śmierć komórek narządów odpowiedzialnych za syntezę hormonów. Rozpoczyna się śmierć komórek przysadki mózgowej, rozpoczyna się brak równowagi hormonalnej i ustanie miesiączka.

PCOS (zespół policystycznych jajników). Tej powszechnej chorobie towarzyszą zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie kobiety. Zwiększa się produkcja testosteronu i poziom glukozy we krwi. Ze względu na różne objawy, w tym przed rozpoczęciem leczenia może nie wystąpić miesiączka.

Prolaktynoma. Jeden z typów gruczolaka przysadki mózgowej. Jest to łagodna formacja, która zakłóca prawidłową produkcję hormonów. Okresy pomiędzy okresami sięgają 12-18 miesięcy.

Oznaki możliwej choroby:

• brak laktacji;
• szybkie męczenie się;
• upośledzenie pamięci;
• jasna pigmentacja;
• ataki silnego bólu głowy;
• niskie ciśnienie krwi i zmętnienie świadomości;
• długi okres braku miesiączki.

Istnieją inne choroby układu hormonalnego, które powodują nieregularne miesiączki. Ważne jest, aby wcześnie zdiagnozować problem zdrowotny. Po porodzie jest to trudne, ponieważ ogólny stan jest osłabiony, a oczywiste objawy choroby pozostają niezauważone.

Cykl laktacji

Zarówno podczas porodu naturalnego, jak i po cięciu cesarskim miesiączka powraca 6 miesięcy po urodzeniu dziecka. W tym czasie do diety niemowlęcia stopniowo wprowadzane są pokarmy uzupełniające. Wytwarzane jest mniej mleka, a dominuje produkcja estrogenów. Czas wznowienia cyklu różni się w zależności od rodzaju karmienia.

Podczas karmienia piersią. Jeśli produkcja mleka jest obfita, żywienie odbywa się ściśle według zegara, bez długich przerw. Jeśli noworodek jest całkowicie nasycony podczas karmienia, hormon prolaktyna jest intensywnie wytwarzany. W takim przypadku jest to całkowicie normalne, jeśli nie ma okresów po porodzie przez cały okres laktacji. W wersji klasycznej miesiączka rozpoczyna się 1-2 miesiące po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających.

Z mieszanym karmieniem. Jeśli dziecko od urodzenia jest na diecie mieszanej, miesiączka nie rozpoczyna się po urodzeniu przez około 3-3,5 miesiąca. Do czwartego miesiąca cykl menstruacyjny powinien zostać przywrócony.

Po 2-3 miesiącach ustala się regularność i czas trwania cyklu, w którym to czasie system powinien zostać w pełni dostosowany. Jeśli tak się nie stanie, należy skontaktować się z ginekologiem.

Ze sztucznym karmieniem. Najważniejszą różnicą jest stabilna, wystarczająca produkcja estrogenu i brak presji prolaktyny na jaja. W takim przypadku miesiączka nadejdzie 1,5-2 miesiące po urodzeniu. Cykl zostaje przywrócony i powraca do poprzedniej stabilności. Jeśli doszło do cięcia cesarskiego, to przy sztucznym karmieniu proces przywracania cyklu potrwa nieco dłużej, ponieważ macica trudniej jest zregenerować się po operacji.

Okres rekonwalescencji cyklu miesiączkowego jest indywidualny, w zależności od cech genetycznych i wieku kobiety. Dlatego też powód, dla którego po porodzie nie występują okresy dłuższe niż oczekiwała matka, nie zawsze ma związek ze stanem zdrowia lub rodzajem porodu.

Komplikacje i odchylenia od normy

Obecność powikłań wskazuje na poważne powikłania lub zaostrzenie chorób układu moczowo-płciowego. Czasami po drugim porodzie obserwuje się zmianę charakteru wydzieliny.

Odchylenia od normy:

1. czas trwania cyklu bardzo różni się od tego, jaki był przed ciążą;
2. okres wypisu jest zbyt krótki - 1-2 dni;
3. długa miesiączka – powyżej 7 dni;
4. brak regularności 3 miesiące po rozpoczęciu miesiączki;
5. plamienie krwawej wydzieliny;
6. niezwykle obfita wydzielina.

W zależności od liczby porodów kobiety, jej cykl menstruacyjny zmienia się w czasie. Matki zauważają, że zaraz po porodzie miały okresy z pierwszym dzieckiem, a teraz tego nie robią. Początek miesiączki podczas drugiego porodu zależy od zmian hormonalnych w organizmie i rodzaju karmienia. Istnieje jednak wiele funkcji, które mogą zmienić bieg zwykłych wydarzeń.

Dlaczego po drugim porodzie nie ma miesiączki?

• obfite krwawienie, charakterystyczne dla wieloródek, zakłóca funkcjonowanie układu hormonalnego, nawet jeśli wcześniej tego nie zaobserwowano;
• silny skurcz macicy prowadzi do rozwoju procesów zapalnych w jajnikach.

Jeśli podczas pierwszego porodu przez długi czas nie było okresów, to za drugim razem przychodzą znacznie szybciej. W końcu matka nie doświadcza już tak ogromnego stresu, jaki towarzyszyła jej przy pierwszym dziecku.

Regeneracja cyklu

Jeśli kobieta wykluczyła brak patologii, ale jej okres nadal nie przypada w wymaganym terminie, niezbędny jest odpowiedni reżim we wszystkich obszarach jej życia.

Co zrobić, jeśli po porodzie nie dostaniesz okresu:

• ustal zbilansowaną dietę - warzywa, owoce, mięso i dużo białka;
• weź dodatkowy kurs multiwitamin;
• wykluczyć diety odchudzające;
• jasno zaplanuj dzień według czasu - przyda się to nie tylko matce, ale także dziecku;
• zapewnić odpowiednią ilość snu ogółem w ciągu dnia, co najmniej 8 godzin;
• pij na noc herbatę z miętą lub melisą (jeśli dziecko nie ma alergii).

Jeśli będziesz przestrzegać zasad, obciążenie układu nerwowego organizmu zostanie zmniejszone. Stres wpływa głównie na funkcjonowanie innych ważnych układów.

W niektórych przypadkach podczas cięcia cesarskiego istnieje potrzeba rozszerzenia interwencji chirurgicznej. W rezultacie może to mieć wpływ na jajnik. Sytuacja wymaga dodatkowej obserwacji przez ginekologa po porodzie i przestrzegania schematu leczenia.

Żaden ginekolog nie jest w stanie dokładnie określić, kiedy zacznie się miesiączka po porodzie. Wbrew intencjom natury, owulacja rozpoczyna się nawet podczas karmienia piersią i przy braku miesiączki. Takie przypadki zdarzały się w praktyce wielokrotnie. Dlatego lepiej nie wykluczać stosowania antykoncepcji po porodzie.

U niektórych kobiet cykl po porodzie wraca szybko, inne czekają na swoje krytyczne dni przez wiele miesięcy. Od czego zależy ten proces i czy okresy po porodzie będą takie same jak wcześniej?

Jedną z oznak zdrowia reprodukcyjnego kobiety jest regularny cykl menstruacyjny. Ciąża to stan fizjologicznego braku miesiączki. Innymi słowy, brak miesiączki jest normą dla przyszłej matki. Po porodzie wszystko stopniowo wraca do normy.

Cykl menstruacyjny jest wynikiem skoordynowanej pracy jajników, macicy i gruczołów dokrewnych. Dlatego normalne przywrócenie funkcji tych narządów po porodzie jest kluczem do powstania regularnych okresów u kobiety.

W czasie ciąży macica ulega zmianom. Zwiększa się w wyniku wzrostu jego składników - włókien mięśniowych. Tak więc przez cały okres rodzenia dziecka masa macicy wzrasta z 40–50 g do 5 kg. Zaraz po urodzeniu rozpoczyna się proces odwrotny – inwolucja, tj. przywrócenie macicy do stanu prenatalnego, zmniejszenie jej rozmiaru i zmiany w strukturze. Macica kurczy się i jej waga zbliża się do 1 kg, a pod koniec 8 tygodnia po urodzeniu waży już 50–70 g.

Okresy po porodzie naturalnym

Bezpośrednio po oddzieleniu się łożyska w końcowej fazie porodu w jamie macicy pozostaje niewielka ilość skrzepów krwi, które są uwalniane jeszcze przez 7–10 dni. W ciągu 2-3 dni po urodzeniu warstwa powierzchniowa – endometrium (błona śluzowa macicy) – ulega zmianom strukturalnym pod wpływem progesteronu, hormonu ciążowego. W okresie poporodowym błona ta zostaje oderwana i uwolniona na zewnątrz w postaci lochii (wydzieliny poporodowej).

Przez pierwsze 3-4 dni lochia jest jasna, ciemnoczerwona, może zawierać skrzepy, następnie przez około 10 dni nabierają charakteru posoczowego, następnie do 3 tygodni mogą mieć żółtawy kolor i śluzową konsystencję.

Procesy regeneracyjne rozpoczynają się w jamie macicy. Wewnętrzna warstwa macicy, z wyjątkiem okolicy łożyska (miejsca, w którym łożysko przylega do ściany macicy), regeneruje się w ciągu pierwszych 7–10 dni. Błona śluzowa macicy osiąga normalną grubość 3–4 tygodnie po urodzeniu. Miejsce łożyska goi się do końca 6 tygodnia okresu poporodowego.

Szyjka macicy powstaje w ciągu 3 dni, ale ujście wewnętrzne (wewnętrzny otwór szyjki macicy, przez który kanał szyjki macicy łączy się z jamą macicy) nadal pozostaje otwarte o 2-3 cm i dopiero pod koniec 1. tydzień po porodzie uformuje się szyjka macicy.

W przypadku braku karmienia piersią funkcja jajników zostaje przywrócona średnio po 6–8 tygodniach, czyli pierwsza miesiączka może rozpocząć się w ciągu 2–2,5 miesiąca po urodzeniu.

Czas trwania cyklu miesiączkowego po porodzie i czas krwawienia mogą się różnić i różnić się od okresów, które kobieta miała przed porodem. Ważne jest jednak, aby pasowały do ​​​​wskaźników fizjologicznych. Możliwe jest, że czas trwania cyklu ulegnie zmianie - staną się dłuższe lub odwrotnie, skrócone. W okresie przywracania funkcji menstruacyjnej można zwiększyć objętość utraconej krwi, ale nie przekraczając dopuszczalnych limitów - 150 ml (nie więcej niż 10 podpasek maxi). W ciągu 4–6 miesięcy ustala się cykl menstruacyjny, którego długość może wahać się od 21 do 40 dni. Nie jest to patologia, jeśli zmiany te mieszczą się w normie fizjologicznej.

Matki karmiące piersią mogą nie mieć miesiączki przez cały okres laktacji lub do czasu wprowadzenia karmienia uzupełniającego. Nieobecność nazywa się brakiem miesiączki w okresie laktacyjnym. Kiedy kobieta karmi piersią, jej przysadka mózgowa (gruczoł dokrewny zlokalizowany w mózgu) wytwarza duże ilości hormonu prolaktyny, który stymuluje produkcję mleka. Blokuje owulację. Zatem na tle laktacji w jajniku nie zachodzą główne procesy cykliczne - dojrzewanie pęcherzyków, owulacja, funkcjonowanie „ciałka żółtego”. W związku z tym hormony powodujące zmiany w endometrium charakterystyczne dla normalnego cyklu miesiączkowego nie są syntetyzowane. Dlatego kobieta nie miesiączkuje podczas karmienia piersią.

Jeśli dziecko jest karmione wyłącznie piersią na żądanie, czyli otrzymuje mleko matki o każdej porze dnia i nocy, wówczas miesiączka zwykle nie pojawia się przez kilka miesięcy lub przez cały okres karmienia piersią. Po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających dziecko przestaje aktywnie ssać mleko matki, a synteza hormonu prolaktyny maleje. W tym przypadku miesiączka zwykle pojawia się przed zakończeniem laktacji. Jeśli dieta dziecka jest początkowo mieszana (na przykład z powodu niewystarczającego wydzielania mleka), miesiączka zostaje przywrócona średnio do 4 miesiąca po urodzeniu.

Miesiączka po cięciu cesarskim

Przywrócenie cyklu miesiączkowego jest procesem zależnym od hormonów. A o wszystkim decyduje przywrócenie funkcji gruczołów dokrewnych (jajników, przysadki mózgowej). Sposób porodu – poród naturalny czy przez cesarskie cięcie – nie odgrywa praktycznie żadnej roli. Najczęściej po operacji cykl menstruacyjny przywracany jest w taki sam sposób, jak po normalnym porodzie.

Jeśli matka karmi piersią, wówczas kształtowanie się cyklu miesiączkowego u kobiet po porodzie chirurgicznym przebiega w taki sam sposób, jak po porodzie naturalnym.

Podczas sztucznego karmienia przysadka mózgowa nie wydziela hormonu oksytocyny, który obkurcza macicę, przez co jej powrót do zdrowia jest wolniejszy, a blizna na macicy po cięciu cesarskim utrudnia ten proces. W efekcie miesiączka przy karmieniu dziecka mlekiem modyfikowanym powraca średnio 2–3 tygodnie później niż przy karmieniu sztucznym po porodzie naturalnym.

W normalnych granicach
Normalny cykl menstruacyjny trwa 21–35 dni, czas trwania krwawienia 3–7 dni, najcięższą wydzielinę obserwuje się w pierwszych dniach cyklu.

Możliwe problemy

Brak miesiączki po porodzie

Brak miesiączki (brak miesiączki) przez sześć miesięcy w przypadku braku laktacji lub przez rok, gdy karmienie piersią jest uważane za możliwą patologię. Może to być związane z hiperprolaktynemią.

Zwykle synteza prolaktyny przez przysadkę mózgową wzrasta w czasie ciąży i laktacji. Pod koniec laktacji prolaktyna powinna spaść do normalnego poziomu. Jeśli tak się nie stanie, prolaktyna hamuje syntezę hormonów przysadki mózgowej (hormonu folikulotropowego - FSH, hormonu luteinizującego - LH), powodując cykliczne zmiany w jajnikach, a mianowicie wzrost pęcherzyka (pęcherzyka z komórką jajową, w którym syntezowane są estrogeny), owulacja (pęknięcie tego pęcherzyka i uwolnienie komórki jajowej) oraz synteza progesteronu przez ciałko żółte (tymczasowy gruczoł dokrewny w organizmie kobiety, powstający po owulacji w miejscu pękniętego pęcherzyka). Zatem kobieta z hiperprolaktynemią nie ma owulacji, a jajniki nie syntetyzują hormonów (estrogenów, progesteronu) regulujących cykl menstruacyjny. Dlatego mama ma brak miesiączki.

Brak miesiączki po porodzie powinien ostrzegać kobietę o możliwości kolejnej, nie zawsze pożądanej ciąży, ponieważ owulacja występuje przed wystąpieniem pierwszej miesiączki poporodowej. Badanie krwi na ß-hCG (ludzką gonadotropinę kosmówkową), czyli mniej wiarygodną metodę, polega na oznaczeniu tego hormonu w moczu za pomocą domowego testu ciążowego.

Problematyczny cykl po porodzie

Oprócz braku miesiączki mogą pojawić się problemy z regularnością cyklu miesiączkowego, jego czasem trwania, czasem trwania, ilością krwawienia, plamieniem przed i po menstruacji.

Jeżeli cykl menstruacyjny nie ustabilizował się w ciągu 6 miesięcy, oznacza to, że jest nieregularny – to powód, aby skonsultować się z lekarzem. Jeżeli po porodzie długość cyklu ulega zmianie i wynosi mniej niż 21 dni lub więcej niż 35 dni, konieczna jest również konsultacja z ginekologiem. Zbyt krótkie (1-2 dni) lub zbyt długie okresy (ponad 7 dni) mogą świadczyć o obecności jakiejś patologii, na przykład endometriozy (choroba, w której wyściółka macicy - endometrium - pojawia się w nietypowy sposób) miejscami, w tym przypadku wrasta w błonę mięśniową macicy) i mięśniaki macicy (łagodny guz macicy składający się z tkanki mięśniowej macicy).

Objętość krwi utraconej podczas menstruacji powinna wynosić co najmniej 50 ml i nie przekraczać 150 ml. W ciągu pierwszych kilku miesięcy po pierwszej miesiączce poporodowej może wystąpić miesiączka z pewnymi odchyleniami, które nadal muszą odpowiadać normie fizjologicznej: na przykład w „dni najbardziej obfite” jedna średnia podpaska powinna wystarczyć na 4–5 godzin. Skąpe miesiączki mogą być oznaką zaburzeń hormonalnych - hiperprolaktynemii, patologii wewnątrzmacicznej (przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, zrosty). Zbyt dużo krwi menstruacyjnej może być oznaką mięśniaków macicy, procesów zapalnych narządów miednicy. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z ginekologiem.

Po porodzie plamienie może pojawić się na kilka dni przed miesiączką i 3–7 dni po jej zakończeniu. Objaw ten jest oznaką endometriozy macicy lub obecności procesu zapalnego w jej jamie - zapalenia błony śluzowej macicy. Każde plamienie w środku cyklu lub krwawienie poza spodziewanym okresem kolejnej miesiączki jest patologią i wymaga konsultacji ze specjalistą.

Bardzo często matki, które przed porodem skarżą się na obfite, bolesne miesiączki, nie doświadczają takich problemów po urodzeniu dziecka. Wynika to z faktu, że po urodzeniu dziecka macica nieco zmienia swoje położenie. Znika także nadmierne zginanie do przodu lub do tyłu, które jest przyczyną bólu podczas menstruacji. Zdarzają się także odwrotne sytuacje, gdy kobiety, które nie odczuwają bólu podczas miesiączki przed porodem, zmuszone są po porodzie zażywać leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból.

Bolesna miesiączka (algodysmenorrhea) po porodzie jest niezaprzeczalnym powodem wizyty u lekarza. Mogą pojawić się na skutek niekorzystnej sytuacji psychicznej, niedojrzałości organizmu, ciężkich chorób zakaźnych lub somatycznych (wszelkie choroby narządów wewnętrznych z wyjątkiem narządów płciowych, niektóre choroby zakaźne i choroby psychiczne). Bolesna miesiączka jest również poważnym objawem choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej.

Pilnie udaj się do lekarza!

Zatrzymane kawałki łożyska mogą być również przyczyną późnego krwawienia poporodowego w 2. tygodniu po urodzeniu dziecka. Częściej te krwawienia powstają na skutek nieprawidłowego i opóźnionego gojenia się łożyska (miejsca, w którym łożysko przyczepia się do ściany macicy).

Możliwe, że w 4.–5. tygodniu po porodzie może wystąpić obfite krwawienie. W takim przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja w szpitalu. To nie jest miesiączka; krwawienie będzie najprawdopodobniej spowodowane polipem łożyska, który utworzył się w jamie macicy w okresie poporodowym (kawałek tkanki łożyskowej zatrzymany w jamie macicy, pogrubiony w wyniku tworzenia się tkanki łącznej). W takim przypadku kobieta będzie potrzebowała natychmiastowej pomocy chirurgicznej.

Większość kobiet wie, że tworzenie cyklu miesiączkowego po porodzie nie zawsze przebiega gładko. Jednak nie wszystkie odchylenia można uznać za wariant normy. Należy pamiętać, że regularny cykl menstruacyjny jest wskaźnikiem zdrowia reprodukcyjnego i skoordynowanego funkcjonowania układów narządów kobiecego ciała. Dlatego lepiej rozwiązać wszelkie problemy na drodze do ustalenia regularnej miesiączki wspólnie z położnikiem-ginekologiem.

Czy zawsze jest to niezawodne?

Możliwość zapłodnienia jest bezpośrednio powiązana z owulacją, która występuje średnio 2 tygodnie wcześniej niż pierwsza miesiączka poporodowa. W ten sposób kobieta jest gotowa do zapłodnienia, nawet o tym nie wiedząc. W takiej sytuacji istnieje duże prawdopodobieństwo niechcianej ciąży. Wielu położników i ginekologów zaleca odpoczynek seksualny do 6 tygodni po porodzie. W przyszłości, przy braku laktacji lub karmienia mieszanego, konieczny będzie wybór metody antykoncepcji.

Karmiąc piersią, należy pamiętać, że laktacja jest zawodną metodą zapobiegania ciąży. „Działa” przez 6 miesięcy tylko przy karmieniu piersią. Skuteczność działania antykoncepcyjnego w przypadku braku miesiączki w okresie laktacji sięga 95%. Aby ta metoda zadziałała muszą zostać spełnione następujące warunki: karmienie dziecka na żądanie, co najmniej 6 razy dziennie, obowiązkowe karmienie nocne, brak karmienia mieszanego i pokarmów uzupełniających.

Gratulacje! Zostałaś szczęśliwą mamą zdrowego i silnego dziecka. Ciąża i poród to najważniejsze okresy w życiu każdej kobiety.

Jakich pułapek możesz się spodziewać po porodzie i kiedy należy spodziewać się pełnego powrotu organizmu do zdrowia?

„Można” i „nie można” – co wybrać?

Ten czas ciąży wypełniony jest pojawieniem się nowych pytań:

• co wolno jeść w czasie ciąży i w pierwszych dniach okresu poporodowego;
• jak długo nie należy angażować się w aktywność fizyczną;
• czy młodą parę stać na seks po porodzie;
• kiedy miesiączka zaczyna się po urodzeniu dziecka itp.

Pierwsze dni po porodzie są dla kobiet przerażające, szczególnie jeśli dziecko jest pierworodne i nie jest jasne, co należy lub można zrobić. Najważniejszym i najbardziej ekscytującym pytaniem dotyczącym własnego zdrowia jest to, kiedy pojawia się okres po porodzie?

Wszyscy przyszli strażnicy rodzinnego ogniska muszą znać odpowiedź na to pytanie. Jak mówi stare przysłowie: „Im więcej wiesz, tym silniejsza się staniesz”, wiedza kobiety na temat „przywrócenia miesiączki po porodzie” pomoże sklasyfikować zmiany zachodzące we własnym organizmie w domu na normalne i patologiczne, wymagające natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Kiedy zaczyna się miesiączka po porodzie?

Gdy jeden szczęśliwy speedster osiągnie długo oczekiwany cel – jajo, miesiączka ustaje. To szczęśliwy okres dla każdej kobiety - brak znienawidzonych okresów i oczekiwanie na dziecko trwa długo. Ale jak długo po porodzie nie ma okresów i jak długo można od nich „odpocząć”?

Jeśli przypomnimy sobie medyczne „normy” ciąży, porodu i okresu poporodowego, które istniały kilkadziesiąt lat temu, większość specjalistów ginekologii i położnictwa jest przekonana, że ​​​​po porodzie nie będzie okresów przez kilka lat. Stwierdzenie to opiera się na czasie całego okresu karmienia dziecka mlekiem matki.

Uwaga, jest to tzw. „stara szkoła”, która powstała w czasach, gdy matka karmiła dziecko nie do szóstego miesiąca/roku, ale do 2-3 roku życia. To znaczy moment, w którym dziecko mogło jeść normalne jedzenie.

Uniwersalna żywność dla niemowląt i wcześniejsze wprowadzenie żywienia uzupełniającego to nowoczesne wynalazki, które pomagają uprościć życie matek i ojców. W dawnych czasach dzieci rodziły się zgodnie z zamierzeniami Matki Natury, karmiąc pierwsze trzy lata życia wyłącznie mlekiem matki na żądanie, bez żadnych schematów. Przez długi czas po porodzie nie było okresów, na co tak naprawdę nastawiony jest układ hormonalny kobiet.

Główne powody, dla których okresy zaczęły pojawiać się wcześniej po porodzie:

• stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• poród, który odbył się inaczej niż we wszystkich poprzednich stuleciach;
• leczenie różnych chorób endokrynologicznych;
• odmowa karmienia piersią z różnych powodów;
• wczesne odstawienie dziecka od piersi.

To właśnie te czynniki odpowiadają na pytania: „dlaczego miesiączka rozpoczyna się niedługo po ciąży i porodzie?”

Jak długo trwa okres rekonwalescencji?

Po porodzie poziom hormonów kobiety zaczyna wracać do normy już od pierwszych dni. Wydzielina występuje i może utrzymywać się przez długi czas. Ale to nie jest miesiączka, ale lochia. Zwykle czas trwania obfitej lochii wynosi kilka dni bezpośrednio po opuszczeniu sali porodowej. Następnie już w okresie karmienia dziecka ich ilość maleje, kolor staje się różowawy i do 6 - 8 tygodnia karmienia dziecka znikają całkowicie.

Trudno jest określić konkretny okres, po którym rozpoczyna się miesiączka po porodzie. Okres ten jest indywidualny dla każdej kobiety. Poważnym zmianom ulegają nie tylko macica i inne żeńskie narządy płciowe, ale także inne układy organizmu. Na przywrócenie ich funkcjonowania przeznacza się średnio 6 do 8 tygodni, a początek miesiączki jest opóźniony z powodu laktacji.

W pierwszych dniach po porodzie przysadka mózgowa kobiety syntetyzuje hormon prolaktynę, który stymuluje wytwarzanie mleka matki. Prolaktyna stymuluje wytwarzanie składników odżywczych dla dziecka, a jednocześnie może hamować regularną cykliczną pracę jajników. To właśnie ta funkcja prolaktyny determinuje stan kobiety - jaja nie dojrzewają i nie opuszczają jajnika, to znaczy nie ma owulacji, co oznacza, że ​​​​nie występuje miesiączka.

Powrót cyklu miesiączkowego jest nadal procesem hormonalnym, którego szybkość zależy bezpośrednio od przywrócenia poziomu hormonów. A ta prędkość zależy od aktywności karmienia piersią:

1. Matka karmi dziecko wyłącznie mlekiem z piersi na żądanie, bez dokarmiania, wówczas pierwsza miesiączka rozpocznie się nie wcześniej niż za rok. Zwykle do tego czasu kończy się okres laktacji i dziecko prawie całkowicie przechodzi na karmienie uzupełniające, a cykl menstruacyjny wraca do normy i przywraca miesiączkę;
2. Jeśli matka zaczęła wprowadzać dziecku pokarmy uzupełniające wcześniej niż rok temu, a mleko matki nie jest już priorytetem, miesiączka może rozpocząć się przed zakończeniem okresu laktacji;
3. Jeśli karmienie dziecka początkowo rozpoczyna się od diety mieszanej - mleka matki i sztucznej mieszanki, nie zdziw się, że nadejście miesiączki nastąpi w 3 - 4 miesiącu okresu poporodowego;
4. Zdarzają się sytuacje, gdy młoda matka z różnych powodów nie karmi dziecka własnym mlekiem. Bez karmienia miesiączka rozpoczyna się 10-12 tygodni po urodzeniu i teoretycznie organizm jest ponownie gotowy do zapłodnienia.

Cechy przepływu menstruacyjnego po porodzie

W czasie ciąży miesiączka jest całkowicie nieobecna. A po porodzie po chwili znowu pojawia się miesiączka.

Co dzieje się w żeńskim układzie rozrodczym po porodzie:

• Regularność cyklu miesiączkowego pojawia się niemal natychmiast, a miesiączka przebiega normalnie. Wyjątki występują w przypadku przewlekłych chorób zapalnych i endokrynologicznych;
• Ból ustał. 90% kobiet mówi o tym już podczas pierwszej wizyty u lekarza, już w okresie poporodowym. Ten zaskakująco przyjemny fakt można wytłumaczyć z medycznego punktu widzenia - przed ciążą ból pojawiał się z powodu zgięcia macicy, co utrudniało przepływ krwi menstruacyjnej, a po porodzie to zgięcie zmienia się i prostuje;
• Nawet jeśli nadeszła miesiączka i teoretycznie organizm jest gotowy na nową ciążę, nie ma się co spieszyć! Aby w pełni przywrócić wszystkie układy organizmu, wyczerpane zapasy witamin i minerałów, zajmie to trochę czasu, około 2 lat. Dlatego antykoncepcja jest pewną ochroną!

Tylko czas trwania okresu i aktywność karmienia odgrywają ważną rolę w tym, jak długo potrwa miesiączka. Niektóre kobiety błędnie zakładają, że sposób urodzenia dziecka ma znaczenie. Po cięciu cesarskim i porodzie naturalnie pojawi się miesiączka, w zależności od sposobu karmienia.

Nie miesiączkuję, co mam zrobić?

Natychmiastowa konsultacja z lekarzem jest konieczna, jeśli:

• Po porodzie i braku karmienia piersią miesiączka nie występowała. Podobna sytuacja może być skutkiem stanów patologicznych układu moczowo-płciowego;
• Brak miesiączki przez długi czas po zaprzestaniu laktacji. Przyczyną może być endometrioza lub inne patologie zapalne narządów płciowych, ostry proces stymulowany po porodzie;
• Należy zwrócić uwagę, jeśli po pewnym czasie nastąpi obfite rozładowanie. Inne objawy lęku to odrażający zapach, kolor krwi jest cynamonowy, brązowy, może pojawić się ból (zwykle ustępuje po ciąży);
• Jeśli cykl menstruacyjny nie powrócił w ciągu 2–4 miesięcy po zaprzestaniu karmienia piersią, oznacza to już brak równowagi hormonalnej.

Konkluzja: miesiączka po porodzie pojawia się niemal natychmiast, gdy tylko kobieta przestanie karmić piersią. Jeśli obecne są pokarmy uzupełniające, miesiączka również zostaje przywrócona. Jeśli jednak miesiączka rozpocznie się podczas karmienia piersią bez pokarmów uzupełniających, należy skonsultować się z lekarzem.