Vještačko disanje na usta. Kako pravilno izvoditi umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Indirektna masaža srca i umjetno disanje

Situacije kada osoba može zahtijevati umjetno disanje i masažu srca ne dešavaju se tako rijetko kao što zamišljamo. To može biti depresija ili zastoj srca i disanje u nesrećama kao što su trovanje, utapanje, ulazak stranih tijela u respiratorni trakt, kao i kod traumatskih ozljeda mozga, moždanog udara itd. Pružanje pomoći žrtvi treba provoditi samo uz puno povjerenje u vlastitu kompetentnost, jer neispravni postupci često dovode do invaliditeta, pa čak i smrti žrtve.

O načinu vještačkog disanja i pružanju druge prve pomoći u vanrednim situacijama uči se na specijalnim kursevima koje vode jedinice Ministarstva za vanredne situacije, u turističkim klubovima i u auto-školama. Međutim, nisu svi u stanju primijeniti stečeno na kursevima u praksi, a još manje odrediti u kojim slučajevima je potrebno obaviti masažu srca i vještačko disanje, a kada je bolje apstinirati. S mjerama reanimacije morate započeti samo ako ste čvrsto uvjereni u njihovu izvodljivost i znate kako pravilno izvoditi umjetno disanje i vanjsku masažu srca.

Redoslijed mjera reanimacije

Prije početka postupka umjetnog disanja ili indirektne vanjske masaže srca, morate zapamtiti redoslijed pravila i upute korak po korak za njihovu provedbu.

1. Prvo morate provjeriti da li onesviještena osoba daje znakove života. Da biste to učinili, prislonite uho na grudi žrtve ili opipajte puls. Najlakši način je staviti 2 zatvorena prsta ispod žrtvinih jagodica; ako postoji puls, to znači da srce radi.
2. Ponekad je disanje žrtve toliko slabo da ga je nemoguće otkriti na uho; u ovom slučaju možete promatrati njegova prsa; ako se pomiče gore-dolje, znači da disanje funkcionira. Ako se pokreti ne vide, žrtvi možete staviti ogledalo na nos ili usta; ako se zamagli, znači da diše.
3. Važno je da ako se pokaže da osoba bez svijesti ima u funkciji srce i, iako slabo, respiratornu funkciju, to znači da mu nije potrebna umjetna ventilacija i vanjska masaža srca. Ova se točka mora strogo poštovati u situacijama kada žrtva može biti u stanju srčanog ili moždanog udara, jer u tim slučajevima svaki nepotrebni pokret može dovesti do nepovratnih posljedica i smrti.

Ako nema znakova života (najčešće je poremećena respiratorna funkcija), potrebno je što prije pristupiti mjerama reanimacije.

Osnovne metode pružanja prve pomoći žrtvi bez svijesti

Najčešće korištene, efikasne i relativno nekomplicirane akcije:

• postupak umjetnog disanja usta na nos;
• postupak umjetnog disanja usta na usta;
• spoljna masaža srca.

Unatoč relativnoj jednostavnosti aktivnosti, one se mogu izvesti samo ovladavanjem posebnim vještinama implementacije. Tehnika izvođenja veštačke ventilacije pluća, a po potrebi i masaže srca, koja se izvodi u ekstremnim uslovima, zahteva fizičku snagu, preciznost pokreta i izvesnu hrabrost od reanimatora.

Na primjer, nepripremljenoj, krhkoj djevojci će biti prilično teško izvesti umjetno disanje, a posebno reanimaciju srca krupnom muškarcu. Međutim, savladavanje znanja o tome kako pravilno izvoditi umjetno disanje i kako izvoditi masažu srca omogućava reanimaciju bilo koje veličine da izvrši kompetentne postupke za spašavanje života žrtve.

Postupak pripreme za radnje reanimacije

Kada je osoba bez svijesti, treba je u određenom redoslijedu vratiti k sebi, nakon što je prethodno razjašnjena potreba za svakim od postupaka.

1. Prvo očistite disajne puteve (grlo, nazalne prolaze, usta) od stranih predmeta, ako ih ima. Ponekad usta žrtve mogu biti puna povraćanja; ona se mora ukloniti gazom omotanom oko ruke reanimatologa. Da bi se olakšao postupak, tijelo žrtve treba okrenuti na jednu stranu.
2. Ako se otkrije srčani ritam, ali disanje ne funkcionira, potrebno je samo vještačko disanje usta na usta ili usta na nos.
3. Ako su i otkucaji srca i respiratorna funkcija neaktivni, ne može se raditi samo umjetno disanje, već se mora učiniti indirektna masaža srca.

Spisak pravila za izvođenje veštačkog disanja

Tehnike umjetnog disanja uključuju 2 metode mehaničke ventilacije (vještačka plućna ventilacija): to su metode upumpavanja zraka iz usta u usta i iz usta u nos. Prva metoda izvođenja umjetnog disanja koristi se kada je moguće otvoriti usta žrtve, a druga - kada je nemoguće otvoriti usta zbog grča.

Karakteristike tehnike ventilacije usta na usta

Ozbiljna opasnost za osobu koja izvodi umjetno disanje tehnikom usta na usta može predstavljati mogućnost oslobađanja toksičnih tvari iz grudi žrtve (posebno u slučaju trovanja cijanidom), zaraženog zraka i drugih toksičnih i opasnih plinova. Ako postoji takva mogućnost, postupak mehaničke ventilacije treba napustiti! U ovoj situaciji moraćete da se zadovoljite indirektnom masažom srca, jer i mehanički pritisak na grudni koš doprinosi apsorpciji i oslobađanju oko 0,5 litara vazduha. Koje se radnje izvode tokom vještačkog disanja?

1. Pacijent se postavlja na tvrdu horizontalnu podlogu, a glava se zabacuje unazad, stavljajući oslonac, uvrnuti jastuk ili ruku ispod vrata. Ako postoji mogućnost prijeloma vrata (na primjer, u nesreći), zabacivanje glave je zabranjeno.
2. Povucite donju vilicu pacijenta prema dolje, otvorite usnu šupljinu i oslobodite je povraćanja i pljuvačke.
3. Jednom rukom držite pacijentovu bradu, a drugom čvrsto stisnite nos, duboko udahnite kroz usta i izdahnite zrak u usta žrtve. U tom slučaju, vaša usta moraju biti čvrsto pritisnuta uz usta pacijenta kako bi zrak prošao u njegov respiratorni trakt, a da ne izlazi (u tu svrhu se štipaju nosni prolazi).
4. Vještačko disanje se izvodi brzinom od 10-12 udisaja u minuti.
5. Kako bi se osigurala sigurnost reanimacije, ventilacija se izvodi kroz gazu, a kontrola gustine pritiska je obavezna.

Tehnika umjetnog disanja uključuje nježne injekcije zraka. Pacijentu je potrebno osigurati snažan, ali spor (preko jedne do jedne i pol sekunde) dovod zraka kako bi se obnovila motorička funkcija dijafragme i nesmetano napunila pluća zrakom.

Osnovna pravila tehnike "usta na nos".

Ako je nemoguće otvoriti čeljust žrtve, koristi se umjetno disanje od usta do nosa. Postupak za ovu metodu također se provodi u nekoliko koraka:

• prvo, žrtva se položi vodoravno i, ako nema kontraindikacija, glava se zabacuje;
• zatim provjerite prohodnost nosnih prolaza i, ako je potrebno, očistite ih;
• ako je moguće, produžite vilicu;
• udahnite što je moguće punije, pokrijte pacijentova usta i izdahnite zrak u nosne prolaze žrtve.
• brojite 4 sekunde od prvog izdaha i napravite sljedeći udah i izdah.

Kako izvesti umjetno disanje maloj djeci

Provođenje postupka mehaničke ventilacije za djecu donekle se razlikuje od prethodno opisanih radnji, posebno ako trebate izvesti umjetno disanje za dijete mlađe od 1 godine. Lice i respiratorni organi takve djece su toliko mali da ih odrasli mogu istovremeno ventilirati kroz usta i kroz nos. Ovaj postupak se naziva "usta na usta i nos" i izvodi se na sličan način:

• prvo se pročiste bebini disajni putevi;
• tada se otvore bebina usta;
• Reanimator duboko udahne i izdiše polako, ali snažno, istovremeno pokrivajući usnama i usta i nos djeteta.

Približan broj udaraca zraka za djecu je 18-24 puta u minuti.

Provjera ispravnosti mehaničke ventilacije

Prilikom provođenja aktivnosti reanimacije potrebno je stalno pratiti ispravnost njihovog provođenja, inače će svi napori biti uzaludni ili će dodatno naštetiti žrtvi. Metode za praćenje ispravnosti mehaničke ventilacije su iste za odrasle i djecu:

• ako se prilikom uduvavanja zraka u usta ili nos žrtve primijeti podizanje i spuštanje prsnog koša, to znači da pasivna inhalacija djeluje i da je postupak mehaničke ventilacije pravilno izveden;
• ako su pokreti prsnog koša previše spori, potrebno je provjeriti čvrstoću kompresije pri izdisaju;
• ako umjetno ubrizgavanje zraka ne pokreće grudni koš, već trbušnu šupljinu, to znači da zrak ne ulazi u respiratorni trakt, već u jednjak. U ovoj situaciji potrebno je žrtvinu glavu okrenuti u stranu i, pritiskom na trbuh, pustiti zrak da podrigne.

Učinkovitost mehaničke ventilacije potrebno je provjeravati svake minute, preporučljivo je da reanimator ima pomoćnika koji će pratiti ispravnost postupanja.

Pravila za izvođenje indirektne masaže srca

Postupak kompresije grudnog koša zahtijeva nešto više napora i opreza od mehaničke ventilacije.

1. Bolesnika treba postaviti na tvrdu podlogu i osloboditi grudi od odjeće.
2. Osoba koja reanimira mora kleknuti u stranu.
3. Morate ispraviti dlan što je više moguće i postaviti njegovu osnovu na sredinu grudi žrtve, oko 2-3 cm iznad kraja grudne kosti (gdje se desno i lijevo rebro „sstaju“).
4. Pritisak na grudni koš treba vršiti centralno, jer Ovdje se nalazi srce. Štaviše, palčevi ruku koje masiraju treba da budu usmereni prema stomaku ili bradi žrtve.
5. Drugu ruku treba staviti na donju - unakrsno. Prsti oba dlana trebaju biti usmjereni prema gore.
6. Ruke reanimatora moraju biti ispravljene prilikom pritiska, a težište cjelokupne težine reanimacije mora se prenijeti na njih kako bi udarci bili dovoljno jaki.
7. Radi praktičnosti reanimatora, prije početka masaže potrebno je duboko udahnuti, a zatim, pri izdisanju, izvršiti nekoliko brzih pritisaka prekriženim dlanovima na pacijentova prsa. Učestalost šokova treba da bude najmanje 60 puta u minuti, a grudni koš žrtve treba da se spusti za oko 5 cm.Oživljavanje starijih žrtava je 40-50 šokova u minuti, kod djece se masaža srca radi brže.
8. Ako mjere oživljavanja uključuju i vanjsku masažu srca i umjetnu ventilaciju, onda ih je potrebno izmjenjivati ​​u sljedećem redoslijedu: 2 udisaja - 30 guranja - 2 udisaja - 30 guranja i tako dalje.

Pretjerana revnost reanimatora ponekad dovodi do lomljenja rebara žrtve. Stoga, prilikom izvođenja masaže srca treba uzeti u obzir vlastite snage i karakteristike pojedinca. Ako se radi o osobi tankih kostiju, ženi ili djetetu, napore treba umjereno.

Kako dati masažu srca djetetu

Kao što je već postalo jasno, masaža srca kod djece zahtijeva posebnu pažnju, jer je dječji kostur vrlo krhak, a srce toliko malo da je dovoljno masirati sa dva prsta, a ne dlanovima. U tom slučaju, djetetova prsa bi se trebala pomicati u rasponu od 1,5-2 cm, a učestalost kompresija trebala bi biti 100 puta u minuti.

Radi jasnoće, možete uporediti mjere za reanimaciju žrtava ovisno o dobi koristeći tabelu.

Važno: masaža srca mora se izvoditi na tvrdoj podlozi kako se tijelo žrtve ne bi apsorbiralo u meko tlo ili druge nečvrste površine.

Praćenje ispravnog izvođenja - ako se sve radnje izvode ispravno, žrtva razvija puls, cijanoza (plava boja kože) nestaje, respiratorna funkcija se obnavlja, a zjenice se vraćaju u normalne veličine.

Koliko vremena je potrebno za reanimaciju osobe?

Mjere reanimacije za žrtvu treba provoditi najmanje 10 minuta ili tačno onoliko koliko je potrebno da se pojave znakovi života kod osobe, a idealno do dolaska ljekara. Ako se rad srca nastavlja, a respiratorna funkcija je i dalje poremećena, mehanička ventilacija se mora nastaviti dosta dugo, do sat i po. Vjerojatnost da se osoba vrati u život u većini slučajeva ovisi o pravovremenosti i ispravnosti reanimacijskih radnji, međutim, postoje situacije kada se to ne može učiniti.

Simptomi biološke smrti

Ako i pored svih nastojanja da se pruži prva pomoć, one ostanu neefikasne pola sata, tijelo žrtve počinje da se prekriva mrtvačkim mrljama, zenice, kada se pritisnu na očne jabučice, poprimaju izgled vertikalnih proreza („sindrom mačje zjenice“ ”), a pojavljuju se i znaci rigoroznosti, što znači da su daljnje radnje besmislene. Ovi simptomi ukazuju na početak biološke smrti pacijenta.

Bez obzira koliko bismo želeli da učinimo sve što je u našoj moći da bolesnu osobu vratimo u život, čak ni kvalifikovani lekari nisu uvek u stanju da zaustave neizbežni protok vremena i daju život pacijentu osuđenom na smrt. Ovo je, nažalost, život i s tim se jednostavno morate pomiriti.

javlja se kada disanje prestane ili kada je disanje nepravilno. Najčešći način disanja je " usta na usta" ili " od usta do nosa».

Žrtva se stavlja na leđa. Glava mu je zabačena unatrag, uzrokujući zračni putevi, zatvoren sa udubljenim jezikom. Usta se otvaraju pritiskom na bradu. Nakon što duboko udahne, osoba koja pruža pomoć udahne sav zrak iz pluća u žrtvina usta. U isto vrijeme pokrijte žrtvin nos.

Na isti način, umjetno disanje se izvodi metodom "usta na nos". Za malu djecu, umjetno disanje se može izvoditi istovremeno u ustima i nosu.

Zrak se udiše frekvencijom od 16-18 u minuti.

Masaža srca

izvedeno prilikom srčanog zastoja, koji može nastati uslijed udarca u područje srca, gušenja, strujnog udara, toplotnog udara, gubitka krvi itd.

At indirektna masaža srca Oni proizvode kontrakciju i istezanje pritiskom na donju trećinu grudne kosti unutrašnjom stranom ručnog zgloba lijeve ruke, koja se dodatno pritiska desnom rukom.

Pritisak na grudi treba da bude ritmičan i naglo. Nakon svakog pritiska, osoba koja pruža pomoć brzo makne ruke. Pritisak se proizvodi frekvencijom od 60-70 u minuti, tj. na "jedan i dva".

Ritmička kompresija grudnog koša uzrokuje kontrakciju srca, a prestanak pritiska izaziva istezanje. Masaža srca se izvodi do samooporavka srčana aktivnost.

Prilikom pružanja prve pomoći žrtvi, morate istovremeno pozvati ljekara hitne pomoći iz najbliže zdravstvene ustanove.

Umjetno disanje od usta do nosa provodi se ako su pacijentu stisnuti zubi ili je došlo do ozljede usana ili čeljusti. Spasilac, stavljajući jednu ruku na žrtvino čelo, a drugu na bradu, hiperekstenziju njegovu glavu i istovremeno pritiska donju vilicu na gornju vilicu. Prstima ruke koji podupiru bradu, treba pritisnuti donju usnu i na taj način zatvoriti žrtvina usta. Nakon dubokog udaha, spasilac prekriva nos žrtve svojim usnama, stvarajući istu nepropusnu kupolu nad njim. Zatim spasilac vrši snažno uduvavanje vazduha kroz nozdrve (1-1,5 litara), uz praćenje kretanja grudnog koša. Nakon završetka vještačkog udisaja potrebno je isprazniti ne samo nos, već i usta pacijenta, meko nepce može spriječiti izlazak zraka kroz nos, a onda sa zatvorenim ustima izdisaja uopće neće biti! Prilikom takvog izdisaja potrebno je držati glavu hiperekstegnutom (tj. nagnutom unazad), inače će utonuli jezik ometati izdisaj. Trajanje izdisaja je oko 2 s. Tokom pauze, spasilac 1-2 mala udaha i izdahne "za sebe". Vještačko disanje treba izvoditi bez prekida duže od 3-4 sekunde dok se ne uspostavi potpuno spontano disanje ili dok se ne pojavi ljekar i ne da druga uputstva. Neophodno je kontinuirano provjeravati efikasnost vještačkog disanja (dobro naduvavanje grudnog koša pacijenta, odsustvo nadimanja, postepeno rumenilo kože lica). Uvijek pazite da se povraćanje ne pojavi u ustima i nazofarinksu, a ako se to dogodi, prije sljedećeg udisanja prstom umotanim u krpu pročistite disajne puteve žrtve kroz usta. Kako se izvodi umjetno disanje, spasilac može dobiti vrtoglavicu zbog nedostatka ugljičnog dioksida u njegovom tijelu. Stoga je bolje da dva spasioca izvrše ubrizgavanje zraka, mijenjajući se svake 2-3 minute. Ako to nije moguće, onda svaka 2-3 minute treba smanjiti broj udisaja na 4-5 u minuti, kako bi se u tom periodu povećao nivo ugljičnog dioksida u krvi i mozgu osobe koja izvodi umjetno disanje. Prilikom vještačkog disanja žrtvi sa zastojem disanja potrebno je svakog minuta provjeravati da li je i ona doživjela zastoj srca. Da biste to učinili, morate povremeno osjetiti puls na vratu s dva prsta u trokutu između dušnika (laringealne hrskavice, koja se ponekad naziva Adamova jabuka) i sternokleidomastoidnog (sternokleidomastoidnog) mišića. Spasilac stavlja dva prsta na bočnu površinu hrskavice larinksa, a zatim ih „uvlači“ u udubljenje između hrskavice i sternokleidomastoidnog mišića. Karotidna arterija bi trebala pulsirati u dubini ovog trokuta. Ako nema pulsacije u karotidnoj arteriji, morate odmah započeti s kompresijom prsnog koša, kombinirajući to s umjetnim disanjem. Ako preskočite trenutak srčanog zastoja i izvršite samo vještačko disanje na pacijentu bez masaže srca 1-2 minute, tada, u pravilu, neće biti moguće spasiti žrtvu. INDIREKTNA MASAŽA SRCA Mehanički uticaj na srce nakon njegovog zaustavljanja kako bi se obnovila njegova aktivnost i održao kontinuirani protok krvi dok srce ne nastavi s radom. Znaci iznenadnog zastoja srca su jako bljedilo, gubitak svijesti, nestanak pulsa na karotidnim arterijama, prestanak disanja ili pojava rijetkih, konvulzivnih disanja, proširenje zenica. Indirektna masaža srca zasniva se na činjenici da se prilikom pritiska na grudni koš od naprijed prema nazad srce, koje se nalazi između prsne kosti i kralježnice, toliko stisne da krv iz njegovih šupljina ulazi u žile. Nakon što pritisak prestane, srce se ispravi i venska krv ulazi u njegovu šupljinu. Najefikasnija masaža srca počinje odmah nakon srčanog zastoja. Da bi se to učinilo, pacijent ili žrtva se postavljaju na ravnu tvrdu podlogu - tlo, pod, dasku (masaža srca se ne može izvoditi na mekoj površini, kao što je krevet).

U tom slučaju, grudna kost treba da se savije za 3-4 cm, a kod širokih grudi - za 5-6 cm. Nakon svakog pritiska, ruke se podižu iznad grudi kako ne bi ometale njegovo ispravljanje i punjenje srca. krv. Da bi se olakšao dotok venske krvi do srca, noge žrtve se postavljaju u povišen položaj.

Indirektna masaža srca mora se kombinovati sa veštačkim disanjem. Masaža srca i vještačko disanje su pogodniji za dvije osobe. U tom slučaju jedan od onih koji pružaju pomoć vrši jedan udarac zraka u pluća, a zatim drugi čini četiri do pet kompresija grudnog koša.

Uspješnost vanjske masaže srca određena je suženjem zenica, pojavom samostalnog pulsa i disanjem. Masažu srca treba obaviti prije dolaska ljekara.

REDOSLED MJERA REANIMIRANJA I KONTRAINDIKACIJE ZA NJIH

Redoslijed radnji: Stavite žrtvu na tvrdu podlogu, otkačite kaiš na pantalonama i kompresivnu odjeću. očistite usnu šupljinu, eliminirajte povlačenje jezika: ispravite glavu što je više moguće, izvucite donju vilicu. Ako oživljavanje provodi jedna osoba, tada napravite 4 pokreta disanja za ventilaciju pluća, zatim naizmjenično umjetno disanje i masažu srca u omjeru 2 udisaja prema 15 kompresija grudnog koša; ako se reanimacija provodi zajedno, onda naizmjenično umjetno disanje i masaža srca u omjeru 4-5 kompresija grudnog koša po 1 dahu

Kontraindikacije Mjere reanimacije se ne provode u sljedećim slučajevima: traumatska ozljeda mozga sa oštećenjem mozga (povreda nespojiva sa životom), prijelom grudne kosti (u ovom slučaju, prilikom izvođenja masaže srca, srce će biti ozlijeđeno fragmentima grudne kosti ); stoga, prije izvođenja reanimacije, prsnu kost treba pažljivo palpirati.

30. Koma je nesvjesno stanje koje traje više od 4 minute bez odgovora na stimulaciju.
Koma se može pojaviti iznenada usred relativnog blagostanja.
Akutni razvoj je tipičan za cerebralnu komu tokom moždanog udara, hipoglikemijsku komu. U ovim slučajevima, komi, dubokom gubitku svijesti, prethodi prekoma faza. Znaci oštećenja centralnog nervnog sistema pojavljuju se u obliku stupora, letargije, ravnodušnosti, zbunjenosti sa periodičnim razbilaženjem.

Osoba je bez svijesti duže od 4 minute (nesvjestica može trajati od nekoliko sekundi do 3-4 minute). U tom slučaju može doći do povraćanja, jer. individualni refleksi (povraćanje, kašalj, mokrenje, itd.) su očuvani.

U stanju kome sa očuvanim spontanim disanjem, jedini optimalan položaj žrtve je na boku!

Ako osoba leži na leđima u komi, povraćanje može ući u disajne puteve i blokirati ih.

Postoji opasnost po život! Žrtvu treba okrenuti na bok i postaviti tako da povraćanje i pljuvačka istječu iz usta. Izuzetak: Ne dirajte žrtvu koja leži u neprirodnom položaju ili u položaju žabe, jer može mu biti oštećena kičma. Treba pozvati hitnu pomoć i ne ostavljati žrtvu bez nadzora.

31. Krvarenje je izliv krvi (odnosno njeno curenje) kroz krvne sudove kao rezultat narušavanja integriteta njihovih zidova. Priroda krvarenja može biti traumatska, koja je uzrokovana oštećenjem krvnih žila, kao i netraumatska, koja je uzrokovana uništavanjem krvnih žila kada su izloženi jednom ili drugom bolnom procesu. Vrste lezija određuju, shodno tome, vrste krvarenja, čija je prva pomoć odlučujuća u efikasnosti njenog pružanja, što se ogleda u posljedicama utjecaja patološkog procesa na cijelo tijelo.

Vrste krvarenja

Arterijsko krvarenje. Krv koja teče je jarko crvena, njena karakteristična karakteristika je intenzitet pulsiranja potoka. Vensko krvarenje. U ovom slučaju krv je tamnije boje, oslobađa se obilno i kontinuirano.Kapilarno krvarenje. Krv se ravnomjerno oslobađa duž cijele površine lezije. Mješovito krvarenje. Karakterizira ga kombinacija gore navedenih vrsta krvarenja, što je važno za duboke lezije.

Simptomi akutnog gubitka krvi Uz akutni gubitak krvi, žrtva izgleda izuzetno blijedo, dok mu je tijelo prekriveno hladnim i ljepljivim znojem. Javlja se letargija i vrtoglavica. Žrtva osjeća žeđ i suva usta. Njegov puls karakteriše frekvencija i istovremeno nisko punjenje. Pružanje prve pomoći kod arterijskog krvarenja Glavna stvar koja je neophodna da bi se spasio život žrtve, bez obzira na vrstu krvarenja, je prva pomoć, koja se sastoji u privremenom zaustavljanju protoka i gubitku krvi. Najjednostavniji način je pritiskanje arterije prstima, ne u blizini same lezije, već iznad nje, odnosno na dostupnom području u blizini kosti ili ispod lezije. Na primjeru slike su prikazane tačke u području kojih treba primijeniti pritisak prstima. Treba napomenuti da je upravo pritiskom prstiju moguće gotovo trenutno i potpuno zaustaviti krvarenje. U međuvremenu, čak i jaka osoba uspeva da zadrži potrebnu tačku duže od 15 minuta, jer to izaziva određeni zamor ruku, a samim tim i stepen pritiska slabi. Uzimajući to u obzir, može se primijetiti da je ova tehnika važna jednostavno zato što vam omogućava da dobijete neko vrijeme, koje je potrebno za pronalaženje i provedbu drugih mjera za zaustavljanje krvarenja. Zatim se na oštećeni ekstremitet stavlja podveza, koja se također radi u području iznad oštećene žile. Maksimalno određeno vrijeme za postavljanje podveza za odrasle je oko dva sata, za djecu - do 50 minuta. Duže držanje podveza može dovesti do nekroze tkiva. U tom periodu žrtvu treba odvesti u bolnicu. Pružanje prve pomoći kod venskog krvarenja Kada se razmatraju vrste krvarenja i prva pomoć za njih, pored arterijskog krvarenja, koje je najopasnije od mogućih opcija, ne treba propustiti ni vensko krvarenje. Opasnost od ovog krvarenja, pored značajnog gubitka krvi, leži i u mogućnosti da se zrak upije kroz oštećena mjesta u krvne žile. Vazduh zarobljen u sudu može kasnije završiti u srcu, što dovodi do fatalnog stanja poznatog kao vazdušna embolija. Zaustavljanje venskog krvarenja najbolje se postiže upotrebom zavoja pod pritiskom. Dakle, na oštećeno mjesto nanosi se čista gaza, na koju se stavlja zavoj (ili, opet, nekoliko puta presavijena gaza). Ako ovi materijali nisu dostupni, dovoljan je čist šal. U nedostatku bilo kakvog pritisnog zavoja i u slučaju jakog krvarenja potrebno je prstima pritisnuti mjesto krvarenja. Krvarenje iz vena gornjeg ekstremiteta može se zaustaviti podizanjem ruke prema gore Pružanje prve pomoći kod kapilarnog krvarenja Kapilarno krvarenje, za razliku od drugih vrsta krvarenja i prve pomoći potrebne za njih, karakterizira relativno mali gubitak krvi. Štaviše, može se prilično brzo zaustaviti upotrebom čiste gaze nanesene na zahvaćeno područje. Preko ove gaze se stavlja vata, nakon čega se rana previja. Ako ovi materijali nisu dostupni, možete koristiti zavoj.

Uzroci krvarenja iz nosa: povrede, bolesti nosa i paranazalnih sinusa (sinusitis, rinitis), uzimanje niza lijekova, bolesti krvi itd. Ako dođe do krvarenja iz nosa, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila: 1. Pacijent treba da sedi i da mu je glava nagnuta napred. Strogo je zabranjeno naginjati glavu pacijenta unazad kako bi se izbjeglo gutanje krvi i povraćanje ili ulazak krvi u respiratorni trakt! 2. Potrebno je pacijentu epitaksijom omogućiti dobar pristup svježem zraku (otvoriti prozor, otkopčati ovratnik košulje pacijenta). 3. Stavite vrećicu sa ledom na nos osobe. Ako krvarenje ne prestane, prstom čvrsto pritisnite nozdrvu na nosni septum oko 5-10 minuta. Zbog kompresije žila nosne sluznice, krvarenje u većini slučajeva prestaje. 4. Ako je uzrok krvarenja iz nosa trauma nosa, a praćena je promjenama i otokom konture nosa ili cijelog lica, na područje nosa stavite maramicu ili vrećicu leda natopljenu hladnom vodom i odmah se obratite ljekaru. 5. Ako poduzete mjere ne pomognu u zaustavljanju krvarenja iz nosa, možete koristiti bilo koji vazokonstriktorski lijek za curenje iz nosa (na primjer, Naphthyzin, Naphazolin, Sanorin, itd.). Da biste to učinili, napravite tampon od malog komada gaze ili zavoja, dužine otprilike 10-15 cm.Tajpon se mora navlažiti u lijeku i umetnuti u nosnu šupljinu. 6. Kada je krvarenje iz nosa rezultat prethodnog curenja iz nosa, potrebno je podmazati pamučni štapić vazelinom i ubaciti ga u nosnu šupljinu. Kao rezultat djelovanja vazelina, kora koja se stvorila u nosu će omekšati i krvarenje će prestati. 7. Kada dođe do krvarenja iz nosa usled pregrevanja, morate odmah pacijenta odvesti na dobro provetreno mesto gde ne prodiru sunčevi zraci. Nanesite krpu natopljenu hladnom vodom ili ledom na područje nosa.

Znakovi

Ulazak stranog tijela u nos u početku može biti praćen kijanjem, suzenjem i izlučivanjem sluzi. Međutim, nakon nekog vremena tijelo se navikne na strano tijelo i ovi simptomi nestaju. Osim toga, prisutnost stranog tijela u nosu može biti indicirana neugodnim osjećajima, jednostranom začepljenošću nosa, jednostranom gnojnom curi iz nosa sa neugodnim iscjetkom i glavoboljom. Ponekad je moguće krvarenje iz nosa.

Prva pomoć

Ako je strano tijelo malo, možete ga izvaditi jednostavnim ispuhavanjem nosa, nakon što stavite vazokonstriktorne kapi u nos. U ostalim slučajevima potrebno je konsultovati lekara.

Komadići vate i papira mogu se vrlo pažljivo ukloniti pincetom. Okrugli strani predmeti se ne mogu ukloniti pincetom ili pincetom, jer se mogu pomaknuti u duboke dijelove nosa, nazofarinksa ili respiratornog trakta.

+ 1. korak

Prije bilo kakve radnje provjerite da li osoba koja se guši ima djelomičnu ili potpunu opstrukciju. respiratornog trakta. Ako žrtva može glasom da odgovori na vaša pitanja, ako može da kašlje, onda ima delimičnu opstrukciju.

U ovom slučaju, jednostavno budite blizu osobe koja se guši i podstaknite njegovu želju da pročisti grlo. Nije potrebno udarati žrtvu po leđima. U takvim slučajevima, kašalj je najefikasniji lijek.

2. korak Ako coking man ne može govoriti ili kašljati, što znači da su stvari loše. Moramo djelovati! Stanite sa strane i malo iza žrtve. Poduprite mu grudi jednom rukom i nagnite ga naprijed prilično daleko. Ovaj položaj će pomoći stranom tijelu, ako se pomjeri, da izađe umjesto da se vrati u respiratorni trakt.

33. Hipertenzija, simptomi N neugodne senzacije povezane s povišenim krvnim tlakom - zujanje u ušima, glavobolje i drugi simptomi početne hipertenzije - uglavnom se poklapaju sa znakovima običnog umora.

Hipertenzija je prilično česta među bolestima koje pogađaju i starije i mlađe ljude. Glavni simptom hipertenzije je visok krvni pritisak. Hipertenzija se obično dijeli prema težini toka na prvi, drugi i treći stadij. Pacijenti se žale na jake glavobolje i povećan umor.

Hipertenzivni sindrom se može javiti i kod drugih bolesti. Zato samo lekar može utvrditi tačan uzrok povećanja pritiska. Kod hipertenzije pacijent ne bi trebao puno hodati, većinu vremena potrebno je ležati. Nema potrebe za pregrijavanjem ili prehlađenjem. Pokrivač ne smije biti prevruć, ali ni vrlo tanak, bolje je kupiti ćebe od bambusa, pacijent će se u njemu osjećati ugodno.
Napadi hipertenzije (hipertenzivne krize) nastaju iz različitih razloga. Tu spadaju poremećaji u funkcionisanju srčanog i vaskularnog sistema, psihoemocionalno preopterećenje, fizička aktivnost, kao i promene atmosferskog pritiska itd.
Simptomi hipertenzivne krize su sljedeći: značajno pogoršanje općeg stanja pacijenta, zamračenje u očima, pretjerano uzbuđenje ili, obrnuto, inhibicija, blijeda koža i, naravno, visok krvni tlak.
Pacijentu se mora pružiti prva pomoć. Obavezno ga stavite u krevet, dajte mu umirujuće kapi (materina, valerijana, itd.), a zatim pacijentu dajte uobičajeni lijek za snižavanje krvnog tlaka. Klonidin pomaže da se dobro izađe iz ovog stanja. Smatra se jakom drogom. U lakšim slučajevima dovoljno je uzeti tabletu adelfana. Neophodno je pozvati ljekara, a u slučaju teškog napada i hitnu pomoć. Nakon ublažavanja hipertenzivne krize, pacijent mora ostati u krevetu najmanje 3 sata.Mnogi ljudi pate od hipotenzije. Čak i zdravi ljudi ponekad imaju napade. Pad krvnog pritiska često je uzrokovan psiho-emocionalnim razlozima. U tom slučaju se razvija hipotonična kriza. Pacijenti primjećuju da je glavobolja pulsirajuća i praćena povraćanjem. Puls je veoma slab. Hitno liječenje je davanje kofeina ili efedrina. Pacijentu možete dati jak topli čaj ili kafu.

Srčani udar. Infarkt miokarda je lezija srčanog mišića uzrokovana akutnim poremećajem njegove opskrbe krvlju uslijed tromboze (začepljenja) jedne od arterija srca aterosklerotskim plakom. Tipično, kod infarkta miokarda otkrivaju se sljedeći znakovi: produženi intenzivan stiskajući-pritiskajući bol iza grudne kosti u predjelu srca, koji može zračiti u ruku, vrat, leđa ili područje lopatica; bol ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina; blijeda koža, hladan znoj; nesvjestice. + Znakovi srčanog udara: jak bol iza grudne kosti. Može se proširiti na lijevu ruku, rame, lijevu polovinu vrata i međulopatični prostor. Često je napad praćen osjećajem straha. Uzimanje nitroglicerina ne ublažava bol. Napad se može javiti u mirovanju, bez ikakvog razloga, bol traje od 15 minuta do nekoliko sati. Ako su ovi znakovi prisutni, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska uzeti tablete nitroglicerina u dozi od 0,5 mg, ali ne više od tri puta, u intervalima od 15 minuta, kako bi se izbjegao nagli pad tlaka . Takođe biste trebali žvakati tabletu aspirina. doza 150-250 mg.

Prije dolaska hitne pomoći treba se pridržavati niza preporuka. Dakle, važno je olakšati pacijentu disanje, za to je potrebno skinuti ili otkopčati usku odjeću. Dalje, morate mu pružiti maksimalan mir, položiti ga tako da mu gornji dio tijela bude viši, tada će opterećenje na srcu biti manje, smiriti ga (možete ponuditi sedative, na primjer 50 kapi Valocordina ). Ako dođe do gušenja, potrebno je osigurati dovod svježeg zraka. "Tokom srčanog udara važno je periodično (svakih 5-7 minuta) provjeravati žrtvi krvni pritisak i puls. Ako pritisak naglo padne, nitroglicerin nije dozvoljen, ali ako je pritisak normalan, onda možete dati pacijentu ponovo nitroglicerin pod jezik, iako ne otklanja bol, ne treba ga ponoviti više od dva puta. Žrtvi se mora dati 1 tableta aspirina za žvakanje." Aspirin razrjeđuje krv i, shodno tome, poboljšava metaboličke procese u ishemijskom području srčanog mišića. “U nedostatku svijesti, disanja i pulsa, bolesnika treba položiti na pod i odmah započeti s mjerama oživljavanja. Riječ je o prekordijalnom udaru (kratki jak udarac šakom u prsnu kost), kompresijama grudnog koša ( mora se izvoditi samo na tvrdoj, ravnoj podlozi!) i umjetno disanje.Nakon svakih 15 "pumpanja" srca potrebno je napraviti dva udaha i izdaha i provjeriti puls, ako se ne pojavi, onda je potrebno ponovo ponovite akcije spašavanja.

Moždani udar. Glavni simptomi: iznenadna glavobolja nakon fizičkog napora ili stresa; iznenadni gubitak svijesti; vrtoglavica, iznenadni gubitak ravnoteže, gubitak koordinacije, vrtoglavica; iznenadna slabost u ruci i/ili nozi; iznenadna utrnulost u ruci i/ili nozi; iznenadni poremećaj govora i/ili razumijevanja; akutna glavobolja bez ikakvog vidljivog razloga ili nakon teškog stresa ili fizičkog napora; iznenadna utrnulost usne ili polovine lica, često sa "izobličenjem" lica. Nakon poziva hitne pomoći, prije dolaska ljekara, morate učiniti sljedeće: postaviti pacijenta na visoke jastuke tako da glava bude podignuta iznad nivoa kreveta za oko 30 stepeni; ukloniti uklonjive proteze, ako ih ima; otvorite otvor ili prozor za svjež zrak; skinite usku odjeću, otkopčajte kragnu košulje, uski kaiš ili pojas; izmjeriti krvni tlak; kod visokog krvnog pritiska dati lek koji pacijent obično uzima u takvim slučajevima; nemoguće je naglo smanjiti pritisak; ako nema lijeka, uronite stopala pacijenta u umjereno toplu vodu; Ne treba davati vazodilatatore (papaverin, nikošpan, noshpa, nikotinska kiselina). Nakon uzimanja, krvni sudovi se šire u drugim dijelovima mozga, a oštećena tkiva ne primaju krv; kod prvih znakova povraćanja okrenite pacijentovu glavu na stranu kako povraćanje ne bi ušlo u respiratorni trakt; očistite usnu šupljinu od povraćanja što je moguće temeljitije;

Važno je zapamtiti da od trenutka pojave prvih simptoma moždanog udara do prijema pacijenta u bolnicu radi pružanja kvalificirane medicinske njege treba proći što je moguće manje vremena, tek tada osoba ima priliku da se izvuče iz ovoga. stanje bez ozbiljnih posljedica i smanjenja kvalitete života.

Tahikardija: prva pomoć Pacijent mora biti prisiljen da snažno udahne, zadržavajući dah, a zatim, naprotiv, polako udahne. Ova vježba disanja se izvodi oko pet minuta.Potreban je pritisak na očne jabučice što je jače moguće (procedura se ponavlja nekoliko minuta sa trajanjem pritiska od 10 sekundi).

Pacijent se mora uroniti u ledenu vodu ili oprati - ovim postupkom može se postići značajno smanjenje broja otkucaja srca.

Da bi se, opet, smanjio puls, pacijentu treba dati Valocordin ili Corvalol. Ako se puls pacijenta poveća na 120 otkucaja u minuti, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, dodatno vodeći računa da mu se osigura potpuni mir. Važno je zapamtiti da što se ranije pruži prva pomoć za tahikardiju, to je veća efikasnost koja se može postići u liječenju ovog stanja. Osim toga, jednostavno je nemoguće zanemariti medicinsku pomoć - tahikardija može djelovati kao jedan od simptoma niza prilično ozbiljnih bolesti. Tahikardiju općenito karakterizira izražena simptomi. Među glavnima, uobičajeno je istaknuti sljedeće: Oštar porast ritmova otkucaja srca paroksizmalne prirode; Opća slabost; Napadi vrtoglavice; Priliv vrtoglavice, osećaj delimičnog nedostatka vazduha; Zamračenje u očima, izazvano poremećajem u opskrbi mozga krvlju; dispneja; Pojava bolova u srcu, grudima; Osjećaj neposrednog gubitka svijesti. Također biste trebali posebno razmotriti one simptome koji su karakteristični za različite vrste tahikardije.

Angina pektoris.

Simptomi angine pektoris

Osjećaj pritiska i pekućeg bola u grudima, ponekad praćen pojačanim znojenjem, mučninom ili povraćanjem. Bol se širi od grudnog koša do donje vilice, zrači u stomak, lijevu ruku i lijevo rame. Može doći do osećaja stezanja u grudima. Disanje postaje rijetko, u intervalima dužim od dvije sekunde.

VEŠTAČKA RASVETA JAVNIH ZGRADA

VEŠTAČKA RASVETA U INDUSTRIJSKIM ZGRADAMA

Kontrola početnog nivoa znanja. Test zadaci

Trovanje određenim tvarima može uzrokovati respiratorni i srčani zastoj. U takvoj situaciji žrtvi je hitno potrebna pomoć. Ali možda nema doktora u blizini, a hitna pomoć možda neće stići za 5 minuta. Svaka osoba treba da zna i može u praksi primijeniti barem osnovne mjere reanimacije. To uključuje umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Većina ljudi vjerovatno zna o čemu se radi, ali ne znaju uvijek kako ispravno izvršiti ove radnje u praksi.

U ovom članku ćemo saznati koja vrsta trovanja može uzrokovati kliničku smrt, kakve tehnike ljudske reanimacije postoje i kako pravilno izvoditi umjetno disanje i kompresije prsnog koša.

Koja vrsta trovanja može uzrokovati zaustavljanje disanja i rada srca?

Smrt kao posljedica akutnog trovanja može nastupiti od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i rada srca.

Aritmija, atrijalna i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu biti uzrokovani:

U kojim slučajevima je neophodno veštačko disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

U nedostatku disanja ili otkucaja srca dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tokom kojih postoji šansa da se osoba spasi ako započnete vještačko disanje i kompresije grudnog koša. Nakon 6 minuta još uvijek je moguće vratiti osobu u život, ali kao rezultat teške hipoksije, mozak prolazi kroz nepovratne organske promjene.

Kada započeti s mjerama reanimacije

Šta učiniti ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca se mogu čuti prislonjivanjem uha na grudi žrtve ili opipanjem pulsa u karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, naginjanjem prema licu i osluškivanjem udisaja i izdisaja držeći ogledalo na nosu ili ustima žrtve (zamagliće se prilikom disanja).

Ako se ne otkrije disanje ili otkucaji srca, reanimaciju treba započeti odmah.

Kako raditi umjetno disanje i kompresije grudnog koša? Koje metode postoje? Najčešći, dostupni svima i efikasni:

• vanjska masaža srca;
• disanje usta na usta;
• disanje "od usta do nosa".

Preporučljivo je voditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca se uvijek izvodi zajedno sa umjetnom ventilacijom.

Postupak u odsustvu znakova života

1. Oslobodite respiratorne organe (usnu šupljinu, nosnu šupljinu, ždrijelo) od mogućih stranih tijela.
2. Ako ima otkucaja srca, a osoba ne diše, vrši se samo vještačko disanje.
3. Ako nema otkucaja srca, radi se vještačko disanje i kompresije grudnog koša.

Kako se radi indirektna masaža srca

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva ispravne radnje.

Zašto je indirektna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na nečemu mekom? U tom slučaju pritisak se neće osloboditi na srcu, već na savitljivoj površini.

Vrlo često se rebra lome prilikom kompresije grudnog koša. Ne treba se bojati ovoga, glavna stvar je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali morate uzeti u obzir da su slomljena rebra najvjerovatnije rezultat nepravilne izvedbe i da biste trebali umanjiti silu pritiska.

Starost žrtve	Kako pritisnuti	Tačka pritiska	Dubina pritiskanja	Brzina	Odnos udisanja/pritiska
Starost do 1 godine	2 prsta	1 prst ispod linije bradavica	1,5–2 cm	120 i više	2/15
Uzrast 1–8 godina		2 prsta od grudne kosti		100–120
Odrasli	2 ruke	2 prsta od grudne kosti	5–6 cm	60–100	2/30

Vještačko disanje od usta do usta

Ako otrovana osoba ima u ustima sekrete koji su opasni za reanimatologa, kao što su otrov, otrovni plin iz pluća ili infekcija, onda umjetno disanje nije potrebno! U tom slučaju morate se ograničiti na izvođenje indirektne masaže srca, tokom koje se, zbog pritiska na prsnu kost, izbaci i ponovo apsorbira oko 500 ml zraka.

Kako raditi umjetno disanje usta na usta?

Radi vlastite sigurnosti, preporučuje se da se umjetno disanje najbolje obavlja kroz salvetu, uz kontrolu čvrstoće pritiska i sprječavanje „curenja zraka“. Izdisaj ne bi trebao biti oštar. Samo snažan, ali gladak (1-1,5 sekunde) izdisaj osigurat će pravilno kretanje dijafragme i punjenje pluća zrakom.

Vještačko disanje od usta do nosa

Vještačko disanje "usta na nos" izvodi se ako pacijent ne može otvoriti usta (na primjer, zbog grča).

1. Nakon što položite žrtvu na ravnu površinu, nagnite mu glavu unazad (ako za to nema kontraindikacija).
2. Provjerite prohodnost nosnih prolaza.
3. Ako je moguće, vilicu treba produžiti.
4. Nakon maksimalnog udisaja, potrebno je udahnuti zrak u nos ozlijeđene osobe, čvrsto pokrivajući mu usta jednom rukom.
5. Nakon jednog udisaja, brojite do 4 i napravite sljedeći.

Osobine reanimacije kod djece

Kod djece se tehnike reanimacije razlikuju od onih kod odraslih. Grudi beba mlađih od godinu dana su vrlo nježne i krhke, područje srca je manje od osnove dlana odrasle osobe, tako da se pritisak tokom indirektne masaže srca ne izvodi dlanovima, već sa dva prsta. Pokret grudnog koša ne bi trebao biti veći od 1,5-2 cm Učestalost kompresija je najmanje 100 u minuti. Od 1. do 8. godine masaža se radi jednim dlanom. Grudni koš treba da se pomera 2,5-3,5 cm Masažu treba izvoditi frekvencijom od oko 100 pritisaka u minuti. Omjer inhalacije i kompresije na grudima kod djece mlađe od 8 godina trebao bi biti 2/15, kod djece preko 8 godina - 1/15.

Kako izvesti vještačko disanje djetetu? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Budući da bebe imaju mala lica, odrasla osoba može izvoditi umjetno disanje tako što će odmah prekriti i usta i nos djeteta. Metoda se tada naziva "usta na usta i nos". Vještačko disanje se djeci daje na frekvenciji od 18-24 u minuti.

Kako utvrditi da li se reanimacija izvodi ispravno

Znaci efikasnosti pri poštovanju pravila za izvođenje veštačkog disanja su sledeći.

Efikasnost masaže srca takođe treba provjeravati svake minute.

1. Ako se prilikom izvođenja indirektne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv dotječe u mozak.
2. Ako se mjere reanimacije poduzmu pravilno, žrtvi će uskoro doći do srčanih kontrakcija, povišenje krvnog tlaka, spontano disanje, koža će postati manje blijeda, a zjenice će se suziti.

Sve radnje moraju biti obavljene najmanje 10 minuta, ili još bolje, prije dolaska hitne pomoći. Ako otkucaji srca perzistiraju, umjetno disanje se mora izvoditi duže vrijeme, do 1,5 sata.

Ako su mjere oživljavanja neefikasne u roku od 25 minuta, žrtva ima mrtve mrlje, simptom "mačje" zjenice (pritiskom na očnu jabučicu zjenica postaje okomita, kao kod mačke) ili prve znakove ukočenosti - sve radnje može se zaustaviti jer je nastupila biološka smrt.

Što se prije započne sa reanimacijom, veća je vjerovatnoća da će se osoba vratiti u život. Njihova ispravna provedba pomoći će ne samo obnavljanju života, već će i osigurati kisik vitalnim organima, spriječiti njihovu smrt i invaliditet žrtve.

U slučaju respiratornog i srčanog zastoja, potrebno je odmah započeti umjetno disanje „usta na usta“ ili „usta na nos“ i kompresije grudnog koša.

Da bi se izvršilo umjetno disanje, žrtvu treba postaviti na leđa, glavu zabaciti što je više moguće, staviti dasku ili jastuk od odjeće ispod lopatica kako bi se dišni putevi ispravili i jezik ne bi blokirao ulaz. do dušnika (Slika 9).

Slika 9 - Vještačko disanje:
a - metodom „usta na usta“; b - metoda “usta na nos”.

Prilikom ovakvog vještačkog disanja, osoba koja pruža pomoć nalazi se na bočnoj strani glave žrtve, stavlja mu jednu ruku ispod vrata, a dlanom druge ruke pritiska na čelo, zabacujući glavu što je više moguće. . U tom slučaju, korijen jezika se diže i čisti ulaz u larinks, a žrtvina usta se otvaraju. Osoba koja pruža pomoć naginje se prema licu žrtve, duboko udahne otvorenim ustima, a zatim usnama potpuno čvrsto pokrije otvorena usta žrtve i snažno izdahne; istovremeno pokriva žrtvin nos obrazom ili prstima ruke na čelu (slika 9 a). Čim se žrtvin grudni koš podigne, ubrizgavanje zraka se prekida, osoba koja pruža pomoć podiže glavu, a žrtva pasivno izdiše. Da bi izdisaj bio dublji, možete lagano pritisnuti ruku na prsa kako biste pomogli da zrak napusti pluća žrtve.

Ako je puls žrtve dobro određen i potrebno je samo umjetno disanje, tada bi interval između udisaja trebao biti 5 sekundi, što odgovara brzini disanja od 12 puta u minuti.

Ako su čeljusti žrtve čvrsto stisnute i nije moguće otvoriti usta, potrebno je izvršiti umjetno disanje metodom „usta na nos“ (slika 9b).

Ako žrtva ne samo da nema disanje, već i puls na karotidnoj arteriji, samo vještačko disanje nije dovoljno za pružanje pomoći. U tom slučaju potrebno je izvršiti eksternu masažu srca (slika 10). Ako jedna osoba pruža pomoć, nalazi se na boku žrtve i, savijajući se, izvodi dva brza energična udarca (pomoću metode „usta na usta“ ili „usta na nos“), a zatim se savija, ostajući na istom strane žrtve, jednim dlanom stavlja ruke na donju polovinu grudnog koša, odstupajući dva prsta više od njegove donje ivice, i podiže prste. Postavlja dlan svoje druge ruke na vrh prve poprečno ili po dužini i pritiska, pomažući tako što naginje svoje tijelo. Kada vršite pritisak, ruke treba da budu ispravljene u zglobovima laktova.

Pritisak treba vršiti u brzim naletima tako da se grudna kost pomeri za 3...4 centimetra, trajanje pritiska nije duže od 0,5 sekundi, interval između pojedinačnih pritisaka nije veći od 0,5 sekundi.

U pauzama se ruke ne odvajaju od grudne kosti (ako dvije osobe pružaju pomoć), prsti ostaju podignuti, a ruke su potpuno ispravljene u zglobovima laktova.

Ako oživljavanje provodi jedna osoba (Slika 10 b), onda za svake dvije duboke injekcije vrši 15 pritisaka na grudni kost, zatim ponovo čini dvije injekcije i opet ponavlja 15 pritisaka. U minuti je potrebno napraviti 60 pritisaka i 12 injekcija, odnosno obaviti 72 manipulacije, tako da tempo mjera reanimacije mora biti visok.

Iskustvo pokazuje da se najviše vremena troši na vještačko disanje. Nemojte odlagati inflaciju; Čim se žrtvin grudi podignu, mora se zaustaviti.

Kada su dvije osobe uključene u reanimaciju (Slika 10 c), odnos “disanje-masaža” je 1:5, odnosno nakon jedne injekcije vrši se pet pritisaka na grudni koš.

Slika 10 - Izvođenje vještačkog disanja i vanjske masaže srca:
a - pravilan položaj ruku pri eksternoj masaži srca i određivanje pulsa na karotidnoj arteriji (isprekidana linija); b - izvođenje vještačkog disanja i vanjske masaže srca od strane jedne osobe; c - zajedničko izvođenje vještačkog disanja i vanjske masaže srca

Promrzline izazivaju jako izbjeljivanje kože i gubitak osjeta na zahvaćenim područjima, praćeno oticanjem i stvaranjem plikova. Prilikom pružanja pomoći u slučaju promrzlina, najvažnije je spriječiti brzo zagrijavanje pothlađenih dijelova tijela, jer topli zrak, topla voda i dodir toplih predmeta, čak i ruku, štetno djeluju na njih. Prije nego što žrtva uđe u grijanu prostoriju, pothlađeni dijelovi njegovog tijela (najčešće ruke, noge) moraju se zaštititi od topline nanošenjem toplotnoizolacijskih zavoja (vatata, vuna, itd.). Zavoj treba da pokrije samo područje sa izraženim blanširanjem kože, bez pokrivanja nepromijenjene kože. U suprotnom će se toplina iz dijelova tijela s neometanom cirkulacijom krvi širiti ispod zavoja na hipotermična područja i uzrokovati njihovo zagrijavanje s površine, što će dovesti do odumiranja površinskih tkiva.

Nakon nanošenja termoizolacionog zavoja, potrebno je osigurati nepokretnost hipotermičnih ruku i nogu, jer su njihove žile vrlo krhke i stoga su moguća krvarenja nakon obnavljanja krvotoka. Da biste to učinili, možete koristiti gume, kao i bilo koji raspoloživi materijal: komade debelog kartona, šperploče, daske. Za stopalo treba koristiti dvije daske: jednu za dužinu potkoljenice s prijelazom na butinu, drugu po dužini stopala. Moraju biti čvrsto pričvršćeni pod uglom od 900.

Zavoj treba ostaviti na prehlađenim dijelovima tijela sve dok se ne pojavi osjećaj vrućine i ne povrati osjetljivost.

Da bi se obnovila toplina u tijelu i poboljšala cirkulacija krvi, žrtvi treba dati vrući slatki čaj ili kafu da popije.

U slučaju opšte hipotermije sa gubitkom svesti, osnovno pravilo prve pomoći ostaje nanošenje toplotnoizolacionih zavoja na ruke i noge unesrećenog pre nego što se unese u toplu prostoriju.

Ako žrtva nosi smrznute cipele, onda ih ne treba skidati, već umotati stopala u prošivenu jaknu, kaput ili drugi raspoloživi materijal. Žrtvu treba hitno odvesti u najbližu zdravstvenu ustanovu bez skidanja toplotnoizolacionih zavoja.

Toplotni sunčani udar nastaje zbog dužeg izlaganja tijela visokim temperaturama okoline. U tom slučaju žrtva doživljava opću slabost, glavobolju, mučninu i ubrzan rad srca.

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je otkopčati odjeću koja žrtvi ograničava disanje, skinuti pojas (pojas), iznijeti osobu na otvoreno mjesto u hlad i omogućiti pristup svježem zraku; Prilikom polaganja žrtve lagano podignite njegovu glavu. Nakon toga, žrtvi treba obrisati grudi i poprskati lice hladnom vodom, a na glavu staviti rashladne obloge.