Preparati za rektalne fisure. Radikalna operacija je operacija ekscizije analne suze. Faktori koji uzrokuju pucanje

Rektalna pukotina je jedna od najčešćih crijevnih patologija. Postoji veliki broj faktori koji mogu dovesti do stvaranja suza na sluznici rektuma.

To mogu biti različite proktološke patologije, posebno hemoroidi i Crohnova bolest. Također, rektalna pukotina može biti posljedica dugotrajnog zatvora, spazma sfinktera ili porođaja.

Da biste se riješili kvara, koriste se određeni lijekovi tradicionalna medicina i dijeta. Ako nema efekta, pacijentu se propisuje radikal operacija, tokom kojeg se skalpelom izrezuje rektalna fisura.

Uzroci kvara

Analna fisura je bolest u kojoj se javlja linearna, često elipsoidna ruptura sluznice rektuma. Kako izgleda proktološki defekt može se vidjeti na fotografiji lijevo. Koji su uzroci rektalne fisure?

Najčešći je dugotrajni zatvor. Tvrdi izmet oštećuje sluznicu debelog crijeva, što dovodi do stvaranja defekata. Također, uz konstantnu konstipaciju, sfinkter se grči, a to samo pogoršava situaciju.

Osim dugotrajnog zatvora, postoje i drugi razlozi za pojavu pukotina:

• Porod i trudnoća. Tokom nošenja djeteta, povećana maternica vrši pritisak na rektum, zbog čega se hemoroidne vene mogu stisnuti i formirati mikrodefekti u debelom crijevu. Porođaj negativno utiče i na crijeva. Povećava se tokom porođaja intraabdominalni pritisak i grčevi sfinktera. To može dovesti do stvaranja analnih fisura.
• Teška fizički rad povezano sa stalnim dizanjem teških tereta. Ali postoji i stražnja strana medalje. Sjedeći rad također može oštetiti sluznicu rektuma.
• Mehaničke ozljede debelog crijeva uslijed analnog seksa ili drugih ozljeda.
• Nedovoljna higijena anorektalnog područja i korištenje grubog toalet papira. Ljekari kažu da je nakon svakog čina defekacije bolje oprati anus toplom vodom i sapunom, jer toalet papir može ozlijediti sluznicu rektuma.
• Helmintske infestacije.
• Koristi štetnih proizvoda, pušenje, zloupotreba alkohola.
• Gastrointestinalne bolesti. Ako se hemoroidi upale u crijevima, to često dovodi do pojave pukotina. Ali druge patologije također mogu dovesti do rupture sluznice debelog crijeva, posebno sindroma iritabilnog crijeva, sfinkteritisa i Crohnove bolesti.

Čak i u rektalnom području može nastati pukotina zbog dijareje.

Simptomi patologije

Koji će znakovi rektalne fisure omogućiti pravovremenu dijagnozu patologije? Često se prvi simptomi ne pojave odmah. Ponekad je bolest potpuno asimptomatska, ali su takvi slučajevi u praksi prilično rijetki.

Karakteristični simptomi rektalne fisure su svrab i peckanje u analnom kanalu. Pojavljuju se tokom čina defekacije i mogu stalno smetati pacijentu. Štoviše, intenzitet svrbeža i peckanja ovisit će o veličini rektalnih pukotina.

Drugi simptom karakterističan za rektalne fisure je bol u anusu. Ako je patologija postala kronična, tada se bol stalno javlja tijekom pražnjenja crijeva. Ponekad je bol toliko izražen da se pacijent boji defekacije.

Tokom perioda egzacerbacije, intenzitet kliničkih manifestacija se povećava. Svrab i peckanje postaju stalni "pratioci" osobe. Bol postaje toliko intenzivan da pacijentu često otežava nuždu.

Osim toga, kada akutni tok moguće su patologije krvavi problemi iz anusa. Ako je oštećenje dovoljno duboko, dolazi do rektalnog krvarenja. Kada se liječenje ne obavi na vrijeme, povećava se vjerovatnoća razvoja anemije.

Ako infekcija uđe u analnu fisuru, uključujući coli, stanje pacijenta se pogoršava. U tom slučaju počinje ubrzano napredovati.

Ako se razvije ovu komplikaciju, a zatim se pojavi gnojni iscjedak iz analnog kanala.

Tretman lijekovima

Kako liječiti rektalne fisure kod kuće? U tu svrhu pacijentu se propisuje specijaliziran lijekovi. Određeni lijekovi se biraju na osnovu anamneze. Prije propisivanja bilo kojeg lijeka, pacijentu se preporučuje da se podvrgne sveobuhvatnoj dijagnozi.

U pravilu se pacijentu propisuje anoskopija, irigoskopija, opća i biohemijske analize krv. Dijagnoza se može dopuniti drugim mjerama ako liječnik sumnja da su pukotine u rektumu rezultat helmintičke infestacije ili gastrointestinalnih patologija.

Kako liječiti pukotinu? Da biste se riješili bolesti, koriste se sljedeće:

1. Masti i čepići za rektalnu upotrebu. Uz njihovu pomoć možete potpuno izliječiti patologiju. Među rektalnim mastima i supozitorijama najefikasniji su Relief, Aurobin, Hepatrombin mast, čepići sa metiluracilom, supozitoriji sa ulje morske krkavine, Proctosan Neo. I dalje veoma efikasan lek od prirodni sastojci- Ovo .
2. Lekovi protiv bolova. Kada se pojavi rektalna fisura, liječenje se dopunjava lijekovima protiv bolova u slučajevima kada se na pozadini defekta nepodnošljiv bol u analnom kanalu. Ako je patologija popraćena spazmom sfinktera, tada se terapija nadopunjuje upotrebom antispazmodika.
3. Laksativi. Prepisuju se samo ako je analna fisura praćena dugotrajnim zatvorom. Ako pacijent ima proljev, tada se umjesto laksativa propisuju prebiotici ili enterosorbenti.

Terapija lijekovima koja se provodi kod kuće je dopunjena posebna dijeta. Pacijentu se savjetuje da odustane od prerađene hrane, alkohola, jakog čaja i kafe, masnu hranu, prženu hranu i začine. Cilj dijete je normalizacija motiliteta crijeva, pa se prehrana sastoji uglavnom od namirnica koje sadrže puno vlakana.

Obavezna mjera je poštivanje režima pijenja. Za normalizaciju rada crijeva potrebno je piti najmanje 2 litre vode dnevno.

Tradicionalno i hirurško liječenje fisura

Liječenje rektalnih pukotina narodnim lijekovima neće pomoći da se u potpunosti riješi patologija. Apsolutno svi proktolozi to kažu. ipak, narodni lekovi može se koristiti u pomoćne svrhe.

Celandin će pomoći u uklanjanju manifestacija rektalnih pukotina. Juice ove biljke Preporučuje se podmazivanje anusa. Da biste pokrenuli proces epitelizacije defekta u rektumu, možete koristiti ljekovite kupke s kalijevim permanganatom ili hrastovom korom.

Losioni od aloe, ledene obloge, čepići od krumpira također će pomoći da se ubrza proces zarastanja pukotina. rektalne supozitorije od svinjske masti, oblozi s morskom krkavinom, bučinim ili lanenim uljem.

Kako liječiti direktnu pukotinu ako narodni lijekovi, lijekovi i drugo terapijske mjere ne pomaže? U tom slučaju pacijentu se propisuje hirurško lečenje. Postoji nekoliko vrsta manipulacija koje će pomoći da se jednom zauvijek riješite kvara:

• Kriodestrukcija.
• Ekscizija zahvaćenog područja.

Ekscizija rektalne fisure je najviše efektivna manipulacija. Ova operacija je radikalan i u 95% slučajeva pomaže da se jednom zauvijek riješi defekt na sluznici rektuma. Nedostatak ekscizije je činjenica da pacijent nakon zahvata predstoji dugoj i često bolnoj rehabilitaciji.

Rektalna fisura(analna suza) je defekt sluznog sloja rektalnog kanala, veličine od nekoliko milimetara do 2,5 centimetra. Nastaje kao posljedica ili je komplikacija. Najčešće se analne suze javljaju kod žena i djece. Kod muškaraca se ova patologija rjeđe otkriva.

Kada je rektalna sluznica oštećena, integritet male krvni sudovi i nervne završetke. Zbog toga je analna suza praćena bolom i krvarenjem.

U akutnoj fazi bolesti analna suza ima linearni oblik i jasne granice. At hronični tok Defekt sluzokože poprima ovalni oblik s neravnim, gustim rubovima, nalik dubokom čiru. To je zbog otoka i upale okolnih tkiva. Akutna faza patološkog procesa može trajati do 6 sedmica, kronična fisura ne zacjeljuje više dug period vrijeme. Analne suze mogu biti locirane na prednjim, zadnjim i bočnim zidovima rektalnog kanala.

Akutni oblik

Hronični oblik

Uzroci rektalnih fisura

Mehanički faktori

Inflamatorni faktori

Ostali faktori

Dijagnoza rektalna fisura Dijagnostikuje se na osnovu pritužbi pacijenta (svrab, bol u anusu, krvarenje) i objektivnog pregleda specijaliste.

Rektalni pregled

Proktolog ili hirurg obavlja digitalni pregled zidova rektuma. Palpira lokaciju analna fisura, njegove dimenzije, oblik i konfiguraciju ivice, kao i prisustvo unutrašnjeg hemoroidi i tragovi krvarenja na rukavici. Pregled može biti težak sa povećanim mišićnim tonusom analni otvor. Liječnik također pregleda područje analnog prstena na prisustvo vanjskih hemoroida i područja upale (otok, crvenilo, grebanje).

Laboratorijske metode istraživanja

• Za otkrivanje anemije zbog produženog krvarenja rektalne fisure neophodna je kompletna krvna slika. Također pomaže u dijagnosticiranju zarazne upale.
• Testiranje krvi na opasne bolesti (HIV, sifilis, hepatitis B i C), kod kojih jedan od simptoma može biti analna suza.
• Uzimanje briseva na enterobiozu i stolice na jaja crva ako postoji sumnja na helmintička infestacija kod djece i odraslih.
• Krvni test za šećer. Dijabetes melitus remeti cirkulaciju krvi u tijelu i smanjuje sposobnost regeneracije tkiva. Patološke promjene najčešće zahvaćaju donje ekstremitete i karlične organe. To dovodi do pojave pukotina na petama i razvoja hemoroida uz dugotrajno nezacjeljujuće analne suze u sluznici rektalnog kanala.
• Sjetva za patogene gljivice i bakterije. Analna fisura može biti specifični simptomi aktinomikoza, crijevna tuberkuloza.

Instrumentalne metode istraživanja

Tretman

Osnovni principi:

1. U akutnom toku analne suze bira se konzervativna (medikamentna) terapija.
2. Kod kronične rektalne fisure neophodno je hirurška intervencija.
3. Liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje boli, otklanjanje upale i regeneraciju sluznice rektuma.
4. Obavezno otklonite simptome (zatvor, proljev, spazam analnog sfinktera) koji izazivaju razvoj rektalnih fisura.
5. Liječenje pratećih patoloških stanja (hemoroidi, sindrom iritabilnog crijeva, Crohnova bolest, nespecifični ulcerozni kolitis itd.), što uzrokuje pogoršanje analnih suza.

Dijeta

Principi ishrane

Proizvodi

Preporučeni proizvodi	Proizvodi koji se ne preporučuju
Mliječni proizvodi: kefir; fermentirano pečeno mlijeko; jogurt; ayran; kajmak; acidophilus.	Mliječni proizvodi i mliječni proizvodi: mlijeko; krema; svježi sir;
Povrće (svježe, kuhano, kuhano na pari, dinstano ili pečeno): repa; mrkva; tikvice; kupus (karfiol, brokula, kineski kupus); krastavci; paradajz; krompir (ograničene količine).	povrće: Bijeli kupus; repa; rotkvica; rotkvica.
Čorbe i supe od povrća	Masne i koncentrisane čorbe i supe: borsch; kharcho; solyanka; žele.
Kaša na vodi sa malim komadom putera: heljda; ječam; biserni ječam	žitarice: mahunarke; griz; pirinač
Mekinje (60 g dnevno), prelijte mala količina vode	jaja; pečurke.
kruh: s mekinjama; od integralnog brašna; jučerašnje ili u obliku krekera.	svježi pšenični kruh; konditorski proizvodi; bilo koje pecivo; slatkiši i kolači (peciva).
Tjestenina od durum pšenice (mala količina)	Testenina od vrhunskog brašna
Voće i bobice: banane; jabuke; šljive; kajsije. sušeno voće: suhe šljive; sušene marelice; smokve; datumi; sušene banane.	Voće i bobice: citrusi; grejp.
Morski kelj u obliku salate ili kao prilog glavnom jelu	Konzervirani proizvodi: gulaš; zeleni grašak; kukuruz; grah; riblje konzerve; pašteta. Marinade
Nemasno meso: piletina; puretina; zec.	masno meso: svinjetina; ovčetina.
Nemasna riba: bakalar; vahnja; zander; riječni smuđ.	masna riba: skuša; haringa; Halibut; brancin; morske pastrmke.
Beverages slabo kuhani crni čaj; sokovi (šljiva, jabuka); voćna pića; odvar od šipka na prazan želudac.	pića: alkohol, uključujući bezalkoholno pivo; kava i kakao; jak crni čaj; žele; gazirana pića; sokovi od agruma i grožđa; pića sa bojama.
Biljno ulje: posteljina; maslina; suncokret (samo za preliv za salatu).
	Poluproizvodi: knedle; kotleti; nuggets; Chebupeli. Kobasice
	Brza hrana: pizza; čips, krekeri; hamburgeri, cheeseburgeri; hot dog, shawarma.

Dijeta za rektalne fisure je usmjerena na redovno pražnjenje crijeva. Pravilno odabrani prehrambeni proizvodi sprječavaju oticanje vena i upalu hemoroida u kanalu rektuma. Fermentirani mlečni proizvodi vraćaju ravnotežu i ubrzavaju proces zarastanja pukotina.

Dijeta je podrška, ali neophodna metoda tretman analnih suza. Visokokvalitetna prehrana omogućuje postizanje uspješnih rezultata u konzervativnoj terapiji i operaciji.

Droge

Lijekovi za liječenje rektalnih fisura trebali bi imati sljedeće efekte:

• anestezija;
• ublažavanje upale;
• eliminacija spazma;
• regeneracija (iscjeljenje);
• zaustavljanje krvarenja;
• opuštanje stolice.

(čepići, mast) – kombinovani lek. Smanjuje upalne manifestacije, otklanja bol, svrab, liječi analne suze (efekat sušenja) i sprječava infekciju defekta sluzokože. Mast se nanosi spolja, nanosi se u malom sloju u anus. Možda unutrašnja upotreba pomoću aplikatora u lumen rektuma. Supozitorije se ubacuju kroz anus u rektalni kanal. Oba oblika lijeka se koriste dva puta dnevno (ujutro i navečer) nakon defekacije i obaveznih higijenskih postupaka za anus. Liječenje ne duže od 10 dana.

Lijek rijetko uzrokuje nuspojave. Najčešće se radi o alergijskoj netoleranciji (dermatitis, urtikarija). U takvim slučajevima, nakon upotrebe dozni oblik svrab se pojačava, pojavljuju se otekline i osip. Lijek treba prekinuti i pronaći alternativnu zamjenu.

"Natalsid"(supozitorije) – lijek na bazi natrijum alginata koji se dobija iz morske alge- kelp. Ima protuupalno, zacjeljivanje rana i hemostatsko djelovanje. Rijetko izaziva nuspojave, dozvoljeno je trudnicama i dojiljama. Za analne suze koristiti 1 čepić 2 puta dnevno nakon pražnjenja crijeva i higijenskog toaleta anusa. Liječenje se nastavlja 7-14 dana.

"gepatrombin G"(mast, supozitorije) – efikasan lek za liječenje rektalnih fisura u kombinaciji s trombozom hemoroidnih vena. Djeluje protuupalno, analgetsko, antitrombotično (pospješuje postupnu resorpciju krvnih ugrušaka i sprječava nastanak novih). Ublažava oticanje i svrab, ubrzava proces regeneracije tkiva. Lijek je kontraindiciran za osobe s alergijskom netolerancijom i poremećenim zgrušavanjem krvi.

Mast se nanosi spolja na zahvaćena područja 2 do 4 puta dnevno, ili kroz aplikator u lumen rektuma. Rektalne supozitorije se ubacuju u anus ujutro i uveče, po 1 komad. Za postizanje vidljivog efekta liječenje treba nastaviti 1-2 sedmice.

"Levomekol"(mast). Efikasno leči analne suze i sprečava gnojna upala. Mast se nanosi spolja na anus 3-4 puta dnevno.

"olakšanje"(mast, supozitorije) – preparat koji sadrži ulje jetre morskog psa.

Ima hemostatski i protuupalni učinak, pomaže brzo zarastanje analna suza. Lako otklanja svrab i oticanje tkiva.

Supozitorije se koriste do 4 puta dnevno: nakon higijenskih procedura i spontanog pražnjenja crijeva. Mast se može koristiti za vanjsku primjenu na područja upale ili za rektalna primjena kroz aplikator. Propisuje se prema istoj shemi kao i supozitorije.

U slučaju rektalnih fisura, dobro obnavljaju sluznicu i sprečavaju krvarenje svijeće sa metiluracil, morski trn ulje i benzokain (“Anestezol”). Oni također ublažavaju bol i smanjuju oticanje.

Laksativi za zatvor

"glicerol"(čepići) – nadražujući lijek. Direktno djeluje na receptore sluzokože donji delovi crijeva. Stimuliše peristaltiku i izlučivanje feces. Aktivna supstanca(glicerol) lijeka omekšava tvrda stolica, pražnjenje crijeva postaje bezbolno i redovno. Lijek ne remeti rad probavnog trakta i ne izaziva ovisnost. Odobreno u pedijatriji. Dostupan u 2 doze: 1,24 g i 2,11 g glicerola. Djeci mlađoj od 3 godine propisuje se pola čepića (1,24 g) jednom dnevno, od 3 do 7 godina - 1 supozitorija (1,24 g) jednom dnevno. Za starije od 7 godina i odrasle preporučuje se 1 čepić (2,11 g) dnevno.

Lijek se koristi ujutro, pola sata nakon doručka. Svijeća se ubacuje u anus dok leži na boku. Laksativni efekat se javlja u roku od 10-15 minuta.

Imaju sličan efekat Bisacodyl supozitorije.

"mikrolaks"– kombinovani laksativ. Dostupan u obliku epruvete sa rastvorom -. Lijek povećava apsorpciju vode u crijevima, razrjeđuje gustu stolicu i olakšava pražnjenje crijeva. Pražnjenje se javlja unutar 5-15 minuta nakon upotrebe lijeka. Vrh mikroklistirke se ubacuje u potpunosti u anus (za djecu mlađu od 3 godine - samo do pola), nakon čega se sadržaj cijevi istiskuje. Lijek se koristi jednom dnevno. Ne koristi se za dugotrajno liječenje.

Blagi laksativi () u sirupima su takođe efikasni: "Duphalac", "Normaze", "Lactusan".

Antispazmodici za ublažavanje spazma analnog sfinktera

"no-shpa"(tablete) se koristi za uklanjanje bilo koje spastična stanja gastrointestinalnog trakta. Prepisati 1-2 tablete (40-80 mg) 2-3 puta dnevno. Za maksimalnu efikasnost, lek treba uzeti sat vremena nakon jela sa čašom vode za piće.

"Duspatalin"(tablete) eliminiše povećan tonus mišića probavnog trakta. Uzmite 1 tabletu 3 puta dnevno. Kada se postigne terapeutski učinak, doza se postupno smanjuje.

Dobro pomažu kod jakih bolova i grčeva analnog sfinktera rektalne supozitorije sa antispazmodicima: "Buscopan", "Papaverin", "Anuzol".

Antidiarrheals

Rektalna pukotina povezana s kroničnom dijarejom je mnogo rjeđa nego s konstipacijom. Česta tečna stolica iritira sluznicu rektalnog kanala i doprinosi stvaranju defekta. Za liječenje analne suze potrebno je eliminirati uzrok koji je izazvao njenu pojavu. Propisuju se lijekovi protiv dijareje: "Imodium", "Lopedium", "Uzara", "Loflatil". Za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela, dodatno se preporučuje sljedeće: “Smecta”, “Enterosgel”, “Polysorb”, “Lactofiltrum”.

Operacija

Konzervativno liječenje pomaže samo kod akutne rektalne pukotine ili manja upala hronične analne suze. Terapija se može izvoditi 2 mjeseca. Ako je liječenje neučinkovito, kao i cicatricijalne promjene na defektu sluznice, spazam rektalnog sfinktera ili prisutnost kompliciranih hemoroida, potrebna je operacija.

Minimalno invazivna hirurgija – laserska koagulacija

Koristi se za male defekte sluznice rektuma, odsustvo spazma analnog sfinktera (20-30% slučajeva), relapse i komplikacije. Postupak se provodi pod lokalna anestezija, ne zahtijeva dugo period oporavka.

Napredak postupka. Hirurški spekulum se ubacuje kroz anus u rektalni kanal, pukotina se fiksira stezaljkom i izrezuje laserskom zrakom. Formira se svježa rana koja brzo zacjeljuje. Mišićna vlakna analni otvor nisu povrijeđeni, stoga je isključena mogućnost recidiva.

Period oporavka. Pacijent ne bi trebao ustati sat vremena. Nakon zahvata u anus se ubacuje tampon od gaze natopljen antiseptičkim rastvorom. Rana se dezinfikuje svaki dan nedelju dana i nakon defekacije. Hirurg također kontrolira stolicu pacijenta i propisuje lijekove terapeutska prehrana i laksativi (ako je potrebno). Stanje pacijenta se poboljšava 2. dana nakon laserske koagulacije. Ali rana potpuno zacijeli nakon 3-4 sedmice.

Laserska koagulacija je najprihvatljivija metoda liječenja analne fisure.

Radikalna operacija - operacija uklanjanja analne suze

Koristi se nakon kursa konzervativno liječenje(ublažavanje bola, grčeva, akutna upala, zatvor). Operacija se preporučuje kod dugotrajnog kroničnog tijeka patološkog procesa, prisutnosti spazma analnog sfinktera, kao i kod značajnih defekata na sluznici rektuma i njezinih ožiljaka.

Napredak postupka. Da bi se pristupilo kanalu rektuma, seciraju se mišići analnog sfinktera, zatim se rubovi fisure izrezuju skalpelom ili radio nožem (aparat Surgitron). Svježa rana se šije ili ostavlja bez šivanja (Gabrijelova operacija). Ako dođe do grča rektalnog sfinktera, izrezuju se mišići analnog prstena. Sfinkterotomija daje visoka efikasnost(u 90% slučajeva) u zarastanju rektalnih fisura. Operacija se izvodi pod opšta anestezija ili lokalna (spinalna) anestezija.

Period oporavka. Nakon operacije svakodnevno se provodi antiseptička obrada rane, propisuju lijekovi za zacjeljivanje i sprječava se zatvor (dijeta, laksativi). Prvog dana nakon operacije pacijent ne smije ustati. U nedostatku spontanog pražnjenja crijeva, 3-4. dana propisuje se klistir za čišćenje. Nakon svakog pražnjenja crijeva, pacijent se mora oprati i koristiti normalno toaletni papir Nije preporuceno.

Prvog dana nakon operacije - potpuno odbijanje hrane, velike količine režim pijenja. Zatim nastavite na frakcijski obroci(do 7 puta dnevno u malim porcijama). Liječenje bez šljake propisano je 3-5 dana. dijeta bez soli. Od 3 dana nadalje dozvoljeni su fermentisani mlečni proizvodi i biljna vlakna. Preporučena jela mrvičasta kaša, povrće u obliku pirea i salata, meso u obliku kotleta ili suflea.

Otpust 7-10 dana nakon operacije.

Narodni lijekovi

Za liječenje analnih suza tradicionalna medicina aktivno koristite bilje. Za poboljšanje probave i smanjenje upalnih simptoma koristite čaj od kamilice, žalfije i gospine trave.

Za lokalna upotreba pripremiti biljne infuzije. Kolekcija kamilice, žalfije, hrastove kore i stolisnika dobro se nosi s upalom, krvarenjem i bolovima rektalne fisure. Uzmite po 2 kašike svake biljke, dodajte litar prokuvane vode i kuvajte na laganoj vatri oko sat vremena. Dobivena juha se filtrira kroz sito i sipa u posudu, razrijedi čistom vodom (2-3 l) do temperature od 38-39°C. Sjede u lavor s ljekovitim rastvorom i zagrijavaju se 20 minuta. Zahvat se preporučuje provesti nakon spontanog pražnjenja crijeva ili pražnjenja crijeva nakon uvođenja mikroklistiranja. Efikasne su i tople kupke sa blago ružičastim (nekoliko kapi ili granula proizvoda na 2-3 litre vode) rastvorom kalijum permanganata. Ne može se koristiti visoka koncentracija lijeka, može uzrokovati opekotine.

Biljne dekocije se mogu koristiti kao mikroklistire. Da biste to učinili, potrebna vam je šprica zapremine 50 ml i topla (37 ° C) medicinski rastvor: U 2 kašike začinskog bilja dodati čašu ključale vode i kuvati na laganoj vatri 10 minuta, ohladiti na željenu temperaturu. Postupak se izvodi nakon pražnjenja crijeva. Vrh šprica je podmazan kozmetičkim vazelinom i pažljivo umetnut u anus dok leži na boku. Iscijedite ljekovitu otopinu (volumen 30-50 ml) i uklonite je iz anusa. Trebali biste pokušati zadržati tečnost u rektumu sat vremena. Za ispiranje možete koristiti i sokove. lekovitog bilja: aloja i kalanhoe.

Biljne svijeće možete napraviti kod kuće. Za to će vam trebati začinsko bilje - trputac, matičnjak i cvijeće farmaceutska kamilica. Uzmite 1 kašičicu sirovina. Zatim otopiti 150 gr pčelinji vosak, dodajte 3 kašičice različitog bilja i promiješajte. Dobijenu smjesu sipajte u male kalupe i stavite u hladnjak da se stegne. Trebalo bi da dobijete 10 čepića, koji su dobri za ublažavanje upale i svraba tokom analnog rupture. Sirovine treba čuvati samo u frižideru.

Za mikroklistir pomiješajte sok aloe, tekuće riblje ulje i sirovo kokošje jaje. Svi sastojci se uzimaju po 1 supena kašika i mešaju. Smjesa se koristi za ispiranje prije spavanja. Minimalni kurs kućnog tretmana je 10 dana.

Komplikacije bolesti i prognoza za život

• anemija zbog produženog krvarenja;
• upala direktne i sigmoidnog kolona(proktitis,);
• bakterijska infekcija obližnjih tkiva (akutni paraproktitis);
• kronični paraproktitis s formiranjem rektalne fistule (analna suza utječe na mišićne slojeve crijevnog zida);
• krvarenje (stalna iritacija krvnih sudova tokom pražnjenja creva).

Pravovremenim liječenjem od strane pacijenta i djelotvornošću mjera liječenja dolazi do izlječenja u 60-90% slučajeva.

Prognoza za život je povoljna. Kao rezultat dugotrajnog izostanka adekvatnog liječenja, patološki proces prelazi iz akutnog u kronični, a javljaju se komplikacije. U ovom slučaju potrebna je operacija, tijekom koje je također moguć oporavak pacijenta i izostanak recidiva.

Prevencija

• obilan režim pijenja (do 1,5-2 l čista voda po danu);
• prevlast u ishrani biljna vlakna (svježe povrće, voće, sušeno voće, žitarice, mekinje).
• začinjena, slana, masna, pržena, dimljena hrana je isključena;
• mora se održavati aktivna slikaživot: krećite se više, radite vježbe, svakodnevno hodajte;
• ograničiti dugotrajno sjedenje (vožnja automobila, biciklizam). Kada radite u kancelarijskom okruženju, obavite zagrijavanje svaka 2-3 sata (prošetajte se, istegnite se);
• izbegavajte zatvor. Možete koristiti blage laksative koji ne izazivaju ovisnost.
• isključiti alkohol i cigarete;
• Nakon defekacije, operite anus hladnom vodom ili koristite vlažni toalet papir.

Među proktološkim patologijama najčešće su rektalne pukotine, čiji su simptomi prilično neugodni. Fisura je puknuće (ruptura) na sluznici rektuma koje uzrokuje jak bol i krvarenje. U nedostatku odgovarajuće terapije, a proces je kroničan, bol može potrajati i u mirovanju. Veličina pukotine može doseći 2 cm, a postoji jasan odnos između veličine rascjepa i stepena boli.

Sasvim je prirodno da su uzroci rektalnih fisura uglavnom povezani s poremećajima gastrointestinalnog trakta. Predisponirajući faktori uključuju česti zatvor, patologije debelog crijeva (polipi), sindrom iritabilnog crijeva, vaskularne promjene rektum (hemoroidi). Greške u ishrani mogu doprinijeti pojavi pukotina.

Neposredni uzroci stvaranja pukotina su:

• povrede - analni seks, pretvrda stolica, grube medicinske manipulacije;
• povećan pritisak u rektumu, često se opaža pri podizanju teških predmeta, jaki napori pri pokušaju pražnjenja crijeva;
• kongestija u karličnim organima povezana sa oba na sjedilački načinživot i takve patologije kao što su tromboflebitis, ateroskleroza, vaskulitis, itd.;
• porođaj, uključujući neprofesionalno upravljanje postpartalni period(prva stolica nije uzrokovana klistirom/laksativom);
• lezije analnog sfinktera (procesi ishrane u rektnom području su ozbiljno poremećeni);
• parakeratoza.

Proces stvaranja pukotina počinje malim rascjepom na sluznici. Nakon toga slijedi proces utjecanja oštećeno područje aktivna mikroflora rektuma, što doprinosi daljem oštećenju sluznice i mogućoj infekciji zahvaćenog područja. Pukotine rektuma nastale na ovaj način, čije se liječenje ne provodi na vrijeme, poprimaju kronični, dugotrajni tok.

Proces zarastanja pukotine je veoma dug, čak i sa adekvatan tretman. To je zbog činjenice da je rektum mjesto gdje je koncentriran veliki broj nervnih završetaka i bol uzrokuje jak grč sfinktera, što dovodi do poremećaja opskrbe krvlju (ishemije) oštećenog područja. crijeva. Shodno tome, procesi zarastanja tkiva su ozbiljno „inhibirani“.

Zastrašujući simptomi analne fisure

Prvi i najneugodniji dokaz rektalne fisure je bol. Oštra je, rezne prirode, uvijek se pojavi iznenada i prilično uplaši osobu. Pojava bol praćeno manjim krvarenjem, što se može otkriti pregledom stolice. Krv je svježa, nije zgrušana, u obliku kapljica.

Nakon oštrog bola slijedi kratak period mirovanja, nakon čega se bol vraća i traje, po pravilu, nekoliko sati. Ovo je standardni tok akutni period analna fisura. Strah od ponovnog doživljavanja bola tjera osobu da rjeđe ide u toalet, što uzrokuje zatvor, što samo pogoršava situaciju. Stoga, ako se otkrije rektalna fisura, liječenje mora započeti odmah. U njegovom nedostatku, bolest brzo napreduje i poprima kroničan, teško rješiv tok.

Simptomi kroničnog oblika rektalnih fisura su manje izraženi od akutnih. Bol je često tup i bolan. Uz jaku iritaciju crijeva, bol može zračiti u sakralni dio, Bešika, što uzrokuje zadržavanje urina. Gotovo konstantan je krvavi iscjedak iz rektuma, koji možda nije povezan s činom defekacije. Prilično često primećeno jak svrab i pelenski osip u analnom području, perzistira mišićni spazam rektum.

Dijagnostika – neprijatna, ali neophodna

Iskustvo i kvalifikacije doktora omogućavaju preciznu identifikaciju rektalnih fisura; dijagnoza u 95% slučajeva nije teška. Main dijagnostička mjera, pored razjašnjenja pacijentovih pritužbi, može se razmotriti pregled prstiju koja se izvodi sa pacijentkinjom u ginekološkoj stolici ili u položaju koljena i lakta. U nekim slučajevima preporučljivo je koristiti anestetike, zbog oštre boli fisure i jakog spazma sfinktera.

Laboratorijska dijagnostika uključuje:

• anoskopija, koja vam omogućava da vizualno pregledate rektum i, ako je potrebno, uzmete bris ili komad tkiva za dodatni pregled, omogućava vam da izvršite neke terapijske mjere;
• retroskopija, koja se koristi za određivanje prateće patologije debelo crijevo i isključivanje upalnih bolesti;
• irigoskopija - rendgenska metoda, korištenjem kontrastnog sredstva;
• Ultrazvuk – omogućava vam dijagnosticiranje tumora i metastaza koje rastu u rektum.

Liječenje – ne treba računati na trenutni učinak

Uglavnom se sve rektalne fisure mogu lečiti konzervativno (više od 70%). Liječenje je složeno, traje dosta vremena i zahtijeva puno strpljenja od pacijenta. Glavne mjere liječenja usmjerene su na sljedeće tačke:

• ublažavanje bolova;
• eliminacija spazma rektalnog sfinktera;
• normalizacija stolice;
• utjecaj na samu pukotinu, pospješujući zacjeljivanje;
• ishrana i lična higijena.

Lijekovi se koriste uglavnom u obliku raznih krema, masti i supozitorija (čepića), koji se daju direktno u rektum. Ne biste trebali samostalno prekoračiti dozu i učestalost upotrebe koju vam je propisao ljekar. lijekovi, a također ih dopuniti, na primjer, antibioticima. Dijetu se mora pridržavati prilično striktno, jer redovno pražnjenje crijeva značajno sprječava probleme s cirkulacijom u zdjelici. Umjerena fizička aktivnost također pomaže.

Pukotina u crijevima je prilično ozbiljan problem koji može u potpunosti zahvatiti ljude. različitog uzrasta. Zbog anatomskih karakteristika, ovaj problem se i dalje češće javlja kod žena nego kod muškaraca. Problem je također prilično čest kod djece. Odmah je vrijedno napomenuti da je najosjetljivije područje crijeva rektum. Često se tu pojavi pukotina. Zbog toga se često naziva „analna fisura“. Ovo je defekt na sluznici rektuma koji može doseći 2 cm.

Uzroci pukotina

Često je uobičajeno identificirati samo 2 glavna razloga zbog kojih se pukotina može pojaviti:

• upala;
• mehanička povreda.

U ovom slučaju, najčešće se pukotina pojavljuje u slučajevima kada provocirajući faktori djeluju na složen način. Treba imati na umu da ako se upala pojavi u bilo kojem dijelu crijeva, ona se brzo širi na cijelu sluznicu. Stoga, ako osoba pati, na primjer, od gastritisa i ne liječi se, tada upala iz želuca može lako doći do rektuma. Kao rezultat toga, ovaj dio crijeva postaje upaljen, natečen i, shodno tome, podložniji raznim iritansima. Može biti bilo šta: previše gusta stolica, strani predmet. Čak i uz manju ekspoziciju, u ovom slučaju moguća je crijevna pukotina.

Kod djece se vrlo često ovaj problem može povezati s prisustvom helminta u tijelu. Ako dijete počne snažno grebati analni prolaz (zbog jaja crva koja su tamo položena), tada će čak i manji zatvor biti dovoljan za stvaranje pukotine.

Glavni simptomi bolesti

Vrijedi odmah pojasniti da u ovom slučaju postoje dvije faze: akutna i kronična. Akutna faza prelazi u kroničnu fisuru ako je osoba ne liječi, jednostavno ignorirajući simptome:

• bol u anusu. Ovo je najočitiji simptom, karakterističan za obje faze bolesti. Bol varira po intenzitetu i trajanju. Ako u akutna faza možemo identifikovati prilično kratkotrajan napad jak bol nakon defekacije, tada će u kroničnoj fazi bol biti znatno slabiji, ali duži. Osim toga, može se razviti bez obzira na pražnjenje crijeva. Bol se može javiti nakon dužeg sjedenja na jednom mjestu;
• krvarenje iz anusa. Istovremeno, krv se oslobađa grimizno i ​​u neznatnim količinama. Krv se ne miješa sa izmetom, ali se oslobađa neko vrijeme nakon defekacije. Krvarenje je često uzrokovano pregustom stolicom;
• česte jak zatvor. Problemi s pražnjenjem crijeva često su povezani s previše sindrom bola. Štaviše, ovaj proces možda čak i ne zavisi od volje same osobe. Kod preguste stolice bol može biti toliko intenzivan da sfinkter refleksno blokira anus. Ali ovo samo pogoršava situaciju. Simptomi, čak i ako započnete liječenje bolesti, neće nestati odmah. U međuvremenu, izmet stagnira, postaje sve zbijeniji i time dodatno ozljeđuje sluzokožu anusa. At hronični oblik bolesti, može se razviti strah od defekacije. Takođe u ovoj fazi može doći do ispuštanja gnoja iz anusa.

Vrlo je lako posumnjati na takav problem kod djeteta. Čin defekacije je praćen vriskom i plačem, dijete se boji kahlice. Postoji i prisustvo krvi u stolici.

Dijagnostičke metode

Prije početka liječenja bilo koje bolesti, prvo morate postaviti tačnu dijagnozu. Čak i ako su simptomi tipični, u svakom slučaju to je potrebno provesti ozbiljan pregled za precizno određivanje lokacije pukotine. Takođe u ovoj situaciji važno je isključiti krvarenje u drugim dijelovima crijeva.

Najčešće, doktor sam pregleda anus dok nosi rukavice. Ako je ipak potrebno provesti detaljniji pregled kako bi se sigurno isključila mogućnost tumora, pacijentu se prije pregleda prvo daje anestezija.

At akutni oblik bolesti, doktor otkriva linearni defekt na sluznici rektuma. U kroničnom obliku, pukotina najčešće poprima ovalni ili okrugli oblik sa jasno izraženim rubovima i posjekotinama okolo.

Obavezno je i testiranje izmeta (kod djece, prvenstveno da se isključi prisustvo jajašca crva) i krvi (na HIV, sifilis, hepatitis, dijabetes).

Glavne metode liječenja fisura u crijevima

Prije svega, pacijent mora razumjeti da liječenje mora biti sveobuhvatno. Ako jednostavno eliminirate problem, ali ne liječite osnovni uzrok, simptomi će se uskoro ponovo pojaviti. Drugim riječima, ako dijete ima pukotinu zbog helminta, dok ih se ne riješi, pukotine će se ponovo pojaviti. Isto se može reći i za gastritis i druge probleme gastrointestinalnog trakta. Prvo morate odabrati pravi i efikasan tretman glavni problem koji uzrokuje pojavu pukotine.

Za početak, liječnik uvijek propisuje sveobuhvatan terapija lijekovima. Ako ne daje rezultate, bit će potrebna kirurška intervencija.

Dakle, glavne metode za borbu protiv ovog problema:

• nežni laksativi. Klistirke sa antisepticima su takođe veoma dobre za ovu svrhu. Dekocije su savršene za to lekovitog bilja. Klistir treba raditi svakodnevno;
• protuupalni i lijekovi protiv bolova. Da biste uklonili upalu i oticanje, koristite supozitorije koje se moraju umetnuti direktno u anus. Tople kupke i klistir su dobre opcije za ublažavanje bolova. U nekima posebno teški slučajevi lekar može da prepiše droge za injekcije, koji se mora ubrizgati direktno u područje pukotine;
• sredstvo za liječenje osnovne patologije koja uzrokuje pukotinu.

Često, naravno, takva terapija donosi prilično uspješne rezultate i to je sasvim dovoljno da se problem riješi. Ali ako je bolest već prešla u hronični stadijum, onda još uvijek morate obaviti operaciju. Inače, neće biti moguće riješiti se obraslih zrnastih formacija i ožiljnog tkiva.

U ovoj situaciji operacije se izvode tzv. beskrvno. Koriste se metode laserske koagulacije ili kriodestrukcije. Ove metode su toliko popularne iz razloga da ih ni ne zahtijevaju opšta anestezija i dugi boravak u bolnici.

Ako sličan metod Neće biti moguće primijeniti hiruršku intervenciju (područje pukotine je preveliko), tada se koristi konvencionalna operacija pod općom anestezijom. U tom slučaju se pukotina zajedno s ožiljnim tkivom oko nje izrezuje, a rubovi se šivaju. Protuupalna terapija će se morati koristiti mjesec dana nakon toga.

Dijeta za crijevne pukotine

Čim se bolest počne liječiti, pacijent mora odmah početi da se pridržava stroge dijete. U idealnom slučaju, počnite to raditi samo ako sumnjate na takvu bolest. U ovom slučaju, pacijentova prehrana treba se sastojati isključivo od proizvoda koji pomažu omekšavanju stolice. Idealno, ako je stolica čak i blizu tečnosti. Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti namirnice koje mogu uzrokovati zatvor (pirinač, krompir).

Najbolje je uključiti u svoju ishranu tokom lečenja i perioda oporavka:

• mliječni proizvodi. Posebno se vrijedi fokusirati na fermentirane mliječne proizvode (kefir, jogurt);
• ovsena kaša;
• hrana bogata vlaknima;
• šljive, kajsije, kruške.

Takođe morate piti što više tečnosti. Idealno, naravno, ako je to voda bez plina. Od sode mineralna voda može uzrokovati pretjerano nadutost, što će u ovom slučaju dodatno opteretiti anus.

Takođe treba konzumirati dimljenu, prženu, masnu, slanu hranu minimalne količine– ovo dodatno opterećuje crijeva, a vodi i dalje više iritacije već upaljene sluzokože.

Liječenje narodnim lijekovima

Kako liječiti rektalne pukotine pčelinjim voskom.

Otopiti 120-130 g pčelinjeg voska i dodati po 1 prstohvat usitnjene trave trputca, matičnjaka i cvijeta kamilice. Zatim pripremite 10 supozitorija od dobivenog sastava i ubacite ih u rektum 3 puta dnevno: ujutro, u podne i prije spavanja.

Sumporna mast za rektalne fisure. Liječenje narodnim lijekovima

Hemoroidi i fisure u rektumu mogu se lako izliječiti bez operacije Sumporna mast, koji se prodaje u apotekama. Utrljajte ga u bolna mesta jednom dnevno – uveče pre spavanja.

Tok tretmana je 5-10 dana.

Analne fisure.

Analne fisure se liječe tamponima natopljenim mješavinom od 1 žlice. trogodišnji sok od aloje, 1 sveže jaje i 1 kašika. riblje ulje. Ubaciti u anus.

Tradicionalni recepti za rektalne fisure.

1. Za pukotinu rektuma preporučuje se sljedeći tretman narodnim lijekovima: uveče nakon pražnjenja crijeva promiješati 1 tbsp dok ne postane glatka. trogodišnji sok od aloje i riblje ulje, 1 sirovo jaje, napunite špric smjesom i umetnite je u rektum. Nakon 12-15 ovih redovnim procedurama pukotina zacjeljuje.

2. Sipajte 2 kašike ključale vode u emajliranu posudu. suhu zgnječenu biljku dresnika, zamotajte i ostavite da odstoji 40 minuta. Nakon toga procijedite i napravite sjedeće kupke sa infuzijom, a u nju natopite i tampone i ubacite ih u anus. Provedite postupke do potpunog oporavka.

3. Sameljite pješčane cvjetove smilja, zatim 2 žlice. sipajte sirovine u emajliranu posudu s čašom kipuće vode, zamotajte i ostavite da se kuha 2 sata. Uzmite sjedeće kupke sa infuzijom i stavite tampone sa njom u anus.

4. Za dugotrajno zanemarene pukotine dobri rezultati daje dnevni unos 3 puta dnevno prije jela po 1 tsp. prah korijena maslačka. Isperite ga čašom tople infuzije trava stolisnika. Za pripremu, 2 žličice. zdrobljeno bilje prelije se čašom kipuće vode, ostavi 30 minuta, a zatim se filtrira.

5. Sipajte 1 kašiku vode u emajliranu posudu. suhu zdrobljenu biljku krastavca, prokuvajte i kuvajte na veoma laganoj vatri dok ne ostane polovina zapremine tečnosti. Nakon toga procijediti, iscijediti pogaču i sa pripremljenim ekstraktom napraviti mikroklistire 1-2 puta dnevno dok pukotine ne zacijele. Ubrizgajte 50 ml odjednom.

Liječenje rektalnih fisura: recepti tradicionalnog iscjelitelja Kiprijana

Narodni lijek za liječenje rektalnih fisura br.1

1 tbsp. kore bokvice preliti sa 1 šoljom vruća voda, držati u zatvorenoj posudi u vodenom kupatilu 20 minuta. Uzimajte po 0,5 šolje ujutro i uveče. Koru bokvice treba koristiti 1-2 godine nakon berbe.

Narodni lijek za liječenje rektalnih fisura br.2

Narodni lijek za liječenje rektalnih fisura br.3

16. Istraživanja u medicini

N.B. Recepte tradicionalne medicine predstavljene na sajtu ne bi trebalo koristiti bez preporuke lekara!

Simptomi analne fisure i narodni lijekovi u borbi protiv bolesti

Bolest kao što je analna fisura može izgledati beznačajno, a ponekad je neugodno to priznati. Međutim, pravovremena konsultacija sa lekarom i upotreba tradicionalne medicine pomoći će vam da se brzo vratite u prijašnji komfor.

Definicija bolesti

Analna fisura je uobičajena bolest, obično uzrokovana zatvorom. Može zahvatiti bilo koga, uključujući malu djecu i žene tokom trudnoće ili nakon porođaja. On ranim fazama Bolest je neugodna, ali lako izlječiva.

Ako se odgodi liječenje analne fisure, ona može postati kronična.

U svojoj srži, ova bolest nije ništa drugo do oštećenje sluznice analnog kanala u obliku linearne ili elipsoidne rupture. Ovo je treća najčešća bolest rektuma nakon kolitisa i hemoroida. 60% pacijenata koji se obraćaju proktologu sa pritužbama na pojavu znakova bolesti su žene u dobi od 25-40 godina.

Analna fisura je obično lokalizovana na zadnji zid, jer je na ovom mjestu sluznica najranjivija. Mnogo rjeđe oštećenje može nastati na prednjem zidu anusa i, u vrlo rijetkim slučajevima, na bočnom zidu ili istovremeno na prednjoj i stražnjoj strani. Dužina takve pukotine kanala obično ne doseže više od 1-2 cm, ali ako se ovaj naizgled manji problem ne liječi na vrijeme, može doći do ozbiljnih posljedica.

Akutna analna fisura, odnosno nedavno nastala, je rupa glatkih rubova, na čijem dnu i po rubovima se vremenom formiraju granulacije.

Hronična analna fisura, odnosno postojeća dugo vremena, ima zbijene, zarasle rubove. Ponekad se formira izbočina na unutrašnjoj ili vanjskoj ivici pukotine vezivno tkivo, što može uzrokovati stvaranje polipa rektuma. U hroničnom obliku bolesti zahvaćeni su nervni završeci sluzokože, pa je praćeno bolne senzacije i u mnogim slučajevima spazam sfinktera. Zbog privatnih grčeva na mjestu ozljede može se pojaviti čir koji ne zacjeljuje.

Širenje bolesti

Rektalna pukotina je prilično česta bolest debelog crijeva. Na njega otpada oko 13% svih bolesti ove vrste. Otprilike 2% ljudi boluje od ove bolesti, a ona najčešće pogađa žene u mlađoj i srednjoj životnoj dobi, a muškarce - bliže starosti.

Uzroci rektalnih fisura

Postoji nekoliko razloga za pojavu ove bolesti. Prvo, ovo može biti povezano s vaskularnim bolestima koje prolaze kroz rektum. Drugo, može doći do pukotine zbog vanjske traume- na primjer, kada ga udari bilo koji predmet. Treće, oštećenje analnog kanala uzrokovano je poremećajem u procesu obnove stanica kože, zbog čega je zahvaćeno područje prekriveno stratum corneumom. Ali najčešći uzrok pukotine je dugotrajno istezanje rektuma ili prolazak gustog izmeta kroz njega.

Fisure su posebno opasne za žene, jer je vagina od rektuma odvojena tankim septumom koji se lako ošteti. spoljni uticaj. Uz sistematsko oštećenje septuma, pukotine se mogu razviti u rupe koje povezuju rektum s vaginom. To, pak, dovodi do poremećaja mikroflore i raznih ginekološke bolesti. Često se to dešava zbog anatomije žensko tijelo, rektalna fisura se javlja tokom porođaja sa komplikacijama.

Često su "pratilac" analne fisure hemoroidi. Ako to ne uradite istovremeni tretman ove bolesti mogu postati hronične. Potpuno izlječenje u ovom slučaju je nemoguće, liječnici mogu samo pomoći u smanjenju boli.

Analna fisura može poslužiti kao katalizator za druge, opasnije bolesti. Na primjer, kod zdrava osoba U crijevima ima mnogo opasnih bakterija, ali zahvaljujući unutrašnjoj zaštiti ne prodiru u tijelo. Ako se u rektumu stvori pukotina, ove bakterije mogu ući u krvotok i proširiti se po cijelom tijelu, uzrokujući upalu oko mjesta bolesti. Ako tome ne posvetite dužnu pažnju, upala može porasti do te mjere da zbog jak bol osoba neće moći izvršiti čin defekacije. Operacija će biti potrebna kako bi se zahvaćeno područje očistilo od gnoja i liječilo antibakterijskim sredstvima.

Klasifikacija analnih fisura

Medicina ovu bolest svrstava u nekoliko kategorija:

• Prema dužini trajanja bolesti:

Akutna rektalna fisura;

Hronična rektalna fisura;

• Po lokaciji u anusu:

Na stražnjem zidu - uočeno kod 88% pacijenata;

Na prednjem zidu - kod 9% pacijenata;

Na bočnim zidovima - kod 3% pacijenata;

• Prema stepenu oštećenja analnog sfinktera:

Sa spazmom;

Nema grčeva;

• Prema prisustvu komplikacija:

Sa komplikacijama;

Lečenje rektalnih fisura na efikasan način

Rektalna pukotina, ili analna fisura, najčešći je problem u proktologiji. Liječenje rektalne fisure ponekad postavlja mnoga pitanja. Kao i sa hirurško lečenje hemoroidi. Mnoge poteškoće se javljaju u liječenju ove bolesti.

Analna fisura je defekt u vanjskom sloju rektuma. Ova bolest se može naći sa jednakom učestalošću u oba u mladosti, i kasnije.

Među razlozima koji uzrokuju ovu patologiju Postoje dvije grupe:

Glavni simptom analne fisure je bol. Javlja se nakon defekacije i traje od 10 do 15 minuta. At akutni proces, intenzivnije nego kod kronične pukotine. Bol tjera pacijente da se suzdrže od defekacije, što zajedno sa spazmom sfinktera uzrokuje zatvor.

Osim ovih simptoma, ponekad se u stolici mogu naći i tragovi krvi. U slučajevima s kroničnom fisurom, gnoj se ponekad može naći u stolici.

Dijagnoza analne fisure ne izaziva nikakve poteškoće. Već pregledom rektuma digitalnom metodom može se postaviti dijagnoza. Dijagnostički algoritam uključuje i analizu stolice okultne krvi i test krvi. Djeci se preporučuje da testiraju stolicu na jajašca crva.

Liječenje rektalne fisure: efikasne metode

Prvo pokušaju konzervativna terapija, što uključuje:

• Dijeta. Da biste izbjegli zatvor. Savjetuje se isključiti hranu koja uzrokuje zatvor. Žitarice i žitarice, brza hrana, crveno meso.
• Protuupalni i lijekovi protiv bolova u obliku otopina za klistire i rektalnih supozitorija.
• Klistir sa antiseptičkim rastvorom za sprečavanje sekundarne infekcije.
• Liječenje bolesti koje je uzrokovalo stvaranje analne fisure.

Ako je neefikasna ovaj tretman pribjegavaju hirurška intervencija, što se može uraditi različitim metodama.

1. Metodom kriodestrukcije.
2. Korištenje metode laserske koagulacije.
3. Metoda šivanja defekta na sluznici rektuma.

Izvori: samsebelekar.ucoz.com, nar-sred.com.ua, narmed24.ru, www.novo-terapia.ru, national-medicine.ru