Simptomi rektalne fisure kod muškaraca. Uzroci rektalnih fisura. Uzroci pukotina

1. Pokušajte da obavite nuždu čim osjetite potrebu (ne odgađajte nuždu).
2. Piće veliki broj tečnosti - oko 7-8 čaša dnevno.
3. Vaša ishrana treba da sadrži dosta vlakana.
4. Ako je potrebno, koristite omekšivače stolice (tečne parafinske čepiće) ili laksative - zapamtite da ove mjere ne bi trebale postati navika.
5. Nema potrebe da se snažno pritiskate tokom pražnjenja creva.
6. Izbjegavajte analni seks.

Tretman

Bolest treba liječiti čim primijetite prve simptome. Za to iscjelitelji preporučuju korištenje dokazanih narodnih lijekova - to uključuje domaće svijeće, sjedeće kupke i obloge. Kombinacijom različitih tehnika ubrzaćete svoj oporavak.

Svijeće

Supozitorije prodiru duboko u rektum, djelujući na lokalnom nivou. Evo nekoliko popularnih recepata.

Hladne svijeće

Rashladne, analgetičke i hemostatske čepiće, ledene čepiće pomogle su mnogim pacijentima da se riješe ove delikatne bolesti. Pomiješajte po 1 žličicu cvijeta kamilice, žalfije, tansy i listova breze. Ovu smjesu preliti sa litrom ključale vode i ostaviti 1 sat, a zatim procijediti. Dobivenu infuziju morate zamrznuti u kalupima koji odgovaraju veličini svijeća - za to možete koristiti gumene rukavice (ulijte tekućinu u prste i omotajte ih koncem). Nakon što se svijeće u frižideru zamrznu, ubacite ih jednu po jednu u anus noću. Tijek liječenja sastoji se od deset postupaka, ali nakon prve čepiće osjetit ćete značajno olakšanje. Osim toga, koristite druge narodne lijekove.

Sveće od krompira

Ako ne krvarite ili jak bol, a zatim koristite sveće od krompira umesto ledenih. Izuzetno se lako pripremaju. Izrežite komad krompira koji po obliku i veličini podsjeća na rektalni čepić. Prije spavanja umočite ovu svijeću u med i ubacite je analna rupa. Ovo treba da radite 1-2 nedelje, dok sve ne bude neprijatnih simptoma neće nestati u ovoj zoni.

Svijeće od kukuruznog brašna i trputca

Vrlo učinkoviti supozitoriji koji će pomoći u liječenju čak i uznapredovalih kroničnih pukotina. Sameljite u mašini za mlevenje mesa svježe lišće trputca, iscijedite sok iz njih. Ovom soku treba dodati kukuruzno brašno i zamesiti čvrsto testo. Od tijesta napravite svijeće i stavite ih u zamrzivač. Noću umetnite svijeće u anus. Uskoro će vaša bolest nestati bez traga.

Sitz kupke

Sjedeće kupke brzo ublažavaju bol i iritaciju u rektumu, a također poboljšavaju cirkulaciju krvi u sluznici, što je vrlo važno za liječenje pukotina. Stoga ih morate učiniti - najbolje uveče, prije uvođenja čepića.

Kupke napravljene od rastvora kalijum permanganata - dezinfikuju bolno mesto i malo osušite pukotine. Temperatura vode bi trebala biti oko 40C, otopina bi trebala imati blijedo ružičastu boju. Sedite u ovoj kupki oko 20 minuta, a zatim temeljno, ali veoma nežno obrišite kožu peškirom.
Kupke napravljene od mladih borovih izdanaka savršeno ublažavaju bol i krvarenje. Dvije veće šake mladih izdanaka skuvajte u 3 litre vode (trebalo bi da ključa najmanje sat vremena), zatim juhu ohladite na potrebnu temperaturu i napravite sjedeću kupku. Ponavljajte postupak svaki drugi dan. Osim toga, koristite druge narodne lijekove.
Kuvanje običnog čaja pogodno je i za kupke - na kraju krajeva, ima svojstva tamnjenja. Skuhajte jaki crni čaj, sipajte ga u činiju, razblažite sa malom količinom vode i ostavite u lavoru 15-20 minuta.
Kamilica je univerzalni lekar koji će vam pomoći kod rektalnih fisura i mnogih drugih bolesti. Za pripremu kupke 4 supene kašike cvetova ove biljke skuvajte u 2 litre ključale vode, poklopite i ostavite 20 minuta. Zatim infuziju procijedite, sipajte u posudu i razrijedite vodom.

Komprese

Komprese se obično ostavljaju cijelu noć, pa traju mnogo duže od kupki. Evo nekoliko provjerenih recepata.

1. Uzmite 2 kašike zgnječenog nevena ambrozije, prelijte u 2 čaše hladnom vodom i prokuhajte nekoliko minuta. U ohlađenom bujonu navlažite komad gaze presavijen u nekoliko slojeva i nanesite na analno područje preko noći. Ujutro operite anus čista voda.
2. Pripremite infuziju od listova maline: 2 supene kašike suhe zgnječene biljke prelijte čašom kipuće vode, pokrijte poklopcem i sačekajte pola sata. Od ove infuzije morate praviti obloge. Također tradicionalni iscjelitelji Preporučuje se oralna upotreba za normalizaciju rektalne funkcije i olakšanje upalni proces.
3. Otopite komad propolisa veličine oka igle u 2 supene kašike mekog puter. Ovu mješavinu nanesite na salvetu i nanesite na anus preko noći.

Napišite u komentarima svoje iskustvo u liječenju bolesti, pomozite drugim čitateljima stranice!
Podijelite materijal na društvenim mrežama i pomozite prijateljima i porodici!

Analna fisura se smatra jednom od najčešćih bolesti u proktologiji. Prema statistikama, svaka treća osoba susreće se s ovom patologijom, bez obzira na godine i društveni status. Često se rektalna fisura dijagnosticira čak i kod djece, ali najčešće ljepši spol pati od ove bolesti, što je zbog anatomskih karakteristika ženskog tijela.

Rektalna pukotina je pukotina na sluzokoži u anusu. Oštećenje se javlja u tkivu zvanom adenom. Oblaže anus i sadrži veliki broj osjetnih nervnih završetaka i malih krvni sudovi. Zbog toga su analne fisure veoma bolne i njihova pojava je često praćena krvarenjem.

At akutni razvoj bolesti, pukotina ima izgled linearne rupture u hroničnom toku bolesti, usled upale i oticanja tkiva, ruptura poprima oblik dubokog čira. Razderotine se najčešće javljaju u prednjem ili stražnjem dijelu anusa i kreću se od nekoliko milimetara do 2 cm. Fisura se smatra „akutnom“ ako bolest ne traje duže od 6 sedmica. Analna fisura koja više neće zacijeliti dugo vrijeme, smatra se hroničnim.

Uzroci bolesti

Proktolozi identificiraju nekoliko glavnih uzroka analnih fisura:

1. Mehanička povreda. Može nastati zbog prolaska zbijenog feces za zatvor ili kao rezultat prodiranja u rektum strano tijelo. Ponekad je uzrok ozljede analni odnos.
2. Upalne bolesti gastrointestinalnog trakta. Rizik od pukotine značajno se povećava kod kolecistitisa i gastritisa. Često ili proljev, koji uzrokuje iritaciju sluznice i bakterijsku kontaminaciju erozija.
3. Hemoroidi. Hemoroidi se lako ozljeđuju prilikom defekacije, a zbog slabe cirkulacije i stagnacije krvi zidovi anusa su znatno oslabljeni, što dovodi do pojave analnih fisura.
4. Trudnoća i porođaj. U trudnoći materica stalno pritiska perineum. To narušava ishranu sluzokože i dovodi do povećane ranjivosti rektuma.
5. Patološki grč rektuma. Dugotrajno pojačan ton rektum dovodi do njegovog krvarenja i poremećaja inervacije. U ovom slučaju bolest poprima kronični oblik.
6. Sjedilački način života ili, naprotiv, pretjerana fizička aktivnost
7. Slabost mišića karlice
8. Česta i nekontrolisana upotreba laksativa

Kod djece je pojava analne fisure najčešće povezana sa bolešću helmintičke infestacije(helmintijaze). Crvi polažu jaja u anus, uzrokujući jak svrab, pri čemu Donji dio crijeva postaju upaljena i otečena. Dijete koje češe analno područje može ozlijediti sluznicu, a ruptura će se pogoršati tokom defekacije.

Simptomi

Glavni simptom analne fisure je jak bol u anusu, koji se javlja tokom pražnjenja crijeva i traje neko vrijeme nakon defekacije. Kod hronične analne fisure bol je manje intenzivan, ali dugotrajan i može se javiti ne samo tokom pražnjenja creva, već i tokom dužeg sedenja.

Drugi simptom i akutne i kronične analne fisure je krvarenje iz anusa. Krvarenje je obično blago, a krv je grimizne boje. Njegov izgled je zbog činjenice da gusti izmet ozljeđuje oštećena područja crijeva.

Karakterističan simptom bolesti je teškoća u defekaciji uzrokovana intenzivnom sindrom bola. Bol pri mokrenju stvrdnule stolice može biti toliko jak da se može pojaviti analni spazam kao refleks. U kroničnom toku bolesti može se javiti strah od defekacije, što samo otežava stanje bolesnika zbog zatvora. U uznapredovalim slučajevima, tokom pražnjenja crijeva, gnoj se može osloboditi iz anusa.

Bolni osjećaji uzrokuju osobi značajnu nelagodu, izazivaju razdražljivost i nesanicu. Često se može javiti bol u perineumu i sakrumu, što dovodi do problema s mokrenjem.

Liječenje - osnovne metode

Liječenje analne fisure uključuje čitav niz mjera. Ovo je usklađenost posebna dijeta, aplikacija lijekovi(čepići, masti) i po potrebi operacija. Svrha terapijske aktivnosti je:

• Eliminacija bol
• Oslobađanje od zatvora ili hronične dijareje
• Uklanjanje upale i zacjeljivanje sluzokože
• Liječenje bolesti povezanih s patologijom

Kako bi se uspostavila redovna mekana stolica, pacijentu se propisuje mliječno-biljna dijeta. Povrće i voće sadrže vlakna koja povećavaju pokretljivost crijeva i pomažu tijelu da se riješi otpadnih tvari. Mliječni proizvodi koji sadrže korisne laktobacile pomažu u obnavljanju normalna mikroflora. Iz ishrane isključite brašno, začinjenu, slanu, prženu hranu i alkoholna pića.

Pacijentima se preporučuje da jedu za doručak salate od povrća, ušuškan biljno ulje. To će uzrokovati gastrointestinalni trakt crevni trakt rade aktivno i ublažavaju zatvor. Tokom dana korisno je jesti jabuke, šargarepu, kuvana cvekla, suve kajsije, suve šljive. Za zatvor, redovno riblje masti Osim toga, ljekari savjetuju uzimanje lijekova koji sadrže laktulozu (Duphalac, Prelaxan) i probiotike (Lactobacterin, Linex).

Liječenje rektalnih fisura lijekovima

At konzervativna metoda Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (masti i gelovi) su efikasni u liječenju fisura. Pozitivan rezultat dati mikroklistir sa slabim antiseptičkim rastvorom i tople sjedeće kupke. U toplu vodu preporučuje se dodavanje biljnih dekocija: kamilice, stolisnika, žalfije.

Pomaže u ublažavanju spazma sfinktera lokalni anestetici() i antispazmodici (No-spa). Upalu savršeno ublažavaju čepići s morskom krkavinom, metiluracilom ili benzokainom, rektalne supozitorije Hepatrombin G. Da bi se olakšalo pražnjenje crijeva i zacijelila sluznica, propisuju se čepići s glicerinom. U većini slučajeva, terapija lijekovima daje pozitivan rezultat.

Ali u nekim slučajevima, s kroničnim tijekom bolesti, koji je praćen rastom ožiljnog tkiva, potrebne su radikalnije mjere. U tim slučajevima liječnici su primorani pribjeći hirurškim metodama liječenja.

Hirurško liječenje analne fisure - operacija ekscizije

U slučaju upornog hronični tok bolesti i u slučaju stvaranja značajnog defekta na sluznici, pribjegavajte klasičnoj operacija, koji se sprovodi pod opšta anestezija. Njegova suština je seciranje sfinktera i ekscizija fisure, nakon čega slijedi šivanje rane. Nakon operacije provodi se protuupalna terapija mjesec dana. U tom slučaju potrebno je pridržavati se dijete koja pomaže u postizanju mekana stolica i eliminisati zatvor.

U blažim slučajevima, operacija uklanjanja analne fisure izvodi se modernim minimalno invazivnim metodama koje uključuju kriodestrukciju i kiruršku lasersku operaciju. Riječ je o beskrvnim operacijama koje ne zahtijevaju opću anesteziju i dug period oporavak u bolnici. Pogledajmo bliže kako se provodi postupak laserskog tretmana.

Ova operacija uključuje eksciziju pukotine poluvodičkim hirurškim laserom. Operacija se izvodi pod lokalna anestezija. Rektalni spekulum i tampon natopljen antiseptikom se ubacuju u anus pacijenta. Pukotina se hvata stezaljkom i izrezuje laserom. Ako dođe do grčeva sfinktera, radi se sfinkterotomija.

Disekcija mišićnih vlakana anusa eliminira pojavu recidiva. Nakon zahvata u anus se ubacuje tampon natopljen antiseptikom, nakon svakog pražnjenja crijeva radi se antiseptički tretman i prati se ishrana i stolica pacijenta.

Već sljedećeg dana nakon operacije primjećuje se poboljšanje stanja pacijenta, a potpuno zacjeljivanje rane dolazi u roku od mjesec dana. Prednosti laserska metoda su kratkotrajnost operacije, minimalna trauma i gubitak krvi, neznatan bol i odsustvo otoka u postoperativni period. Osim toga, smanjuje se vjerojatnost komplikacija i recidiva bolesti, napominje se brz oporavak zdravlje i radnu sposobnost pacijenta.

U svakom slučaju, bilo konzervativno ili hirurška metoda, metodu liječenja odabire specijalist pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i stadijum bolesti. Ako se pojave simptomi bolesti, bolje je ne samoliječiti, već se na vrijeme obratiti proktologu, on će vam pomoći da izbjegnete neželjene komplikacije i da se nosite s bolešću.

Narodni lijekovi

U liječenju rektalnih fisura dobar efekat u kombinaciji sa lijekovi dati narodni lekovi. Razne se široko koriste biljne infuzije, infuzije, ljekovite kupke, mikroklistire. Za poboljšanje funkcionisanja gastrointestinalnog trakta, kuvajte i pijte lekovitih čajeva na bazi kamilice, kantariona, žalfije. Mekinje, riblje ulje, biljna hrana i fermentisani mlečni proizvodi pomažu u borbi protiv dugotrajne konstipacije.

1. Terapeutska kupka. Za njegovu pripremu postoje 4 glave luk sipajte 500 ml. mlijeka i kuhajte na laganoj vatri. Vruća juha se sipa u posudu, koja je prekrivena poklopcem s rupom. Da biste izbjegli opekotine, pazite da para nije prevruća. Pacijent treba da se postavi iznad rupe tako da isparenja padaju na zahvaćeno područje. Postupak se može raditi jednom sedmično, samo sjedite na pari 10-15 minuta.
2. Infuzija slatke djeteline. Za pripremu, kašika biljke popari se sa 200 ml kipuće vode i ostavi da odstoji dva sata. Infuzija se pije topla, po 1/3 šolje tri puta dnevno.
3. Oblog od dunje. Smatraju se najviše efektivna sredstva, daje brzi lijek. Od pulpe dunje ili njenog soka prave se vlažni oblogi. Postupak se može raditi svakodnevno.
4. Biljne svijeće. Preporučuje se za liječenje uznapredovalih rektalnih fisura. Za pripremu svijeća uzmite kašičicu bilja trputca, matičnjaka, cvijeća farmaceutska kamilica. Oko 150 g pčelinji vosak otopiti, preliti pripremljeno biljnu mješavinu i dobro promešati. Od nastale mase se pravi 10 svijeća. Dobro ublažavaju svrab i upalu. Čuvajte sveće u frižideru.

Odvojeno, treba se zadržati na potrebi pridržavanja obaveznog higijenske mjere u liječenju analnih fisura. Nakon svakog pražnjenja crijeva, anus treba isprati hladnom vodom i koristiti samo mekani toalet papir. U slučaju pogoršanja bolesti, preporučuje se potpuno napuštanje toaletni papir, zamjenjujući ga pranjem.

Pukotina u crijevima - sasvim ozbiljni problemi, što može pogoditi ljude potpuno različite dobi. Zahvaljujući anatomske karakteristike Ovaj problem se i dalje češće javlja kod žena nego kod muškaraca. Problem je također prilično čest kod djece. Odmah je vrijedno napomenuti da je najosjetljivije područje crijeva rektum. Često se tu pojavi pukotina. Zbog toga se često naziva „analna fisura“. Ovo je defekt na sluznici rektuma koji može doseći 2 cm.

Uzroci pukotina

Često je uobičajeno identificirati samo 2 glavna razloga zbog kojih se pukotina može pojaviti:

• upala;
• mehanička povreda.

U ovom slučaju, najčešće se pukotina pojavljuje u slučajevima kada provocirajući faktori djeluju na složen način. Treba imati na umu da ako se upala pojavi u bilo kojem dijelu crijeva, ona se brzo širi na cijelu sluznicu. Stoga, ako osoba pati, na primjer, od gastritisa i ne liječi se, tada upala iz želuca može lako doći do rektuma. Kao rezultat toga, ovaj dio crijeva postaje upaljen, natečen i, shodno tome, podložniji raznim iritansima. Može biti bilo šta: previše gusta stolica, strani predmet. Čak i uz manju ekspoziciju, moguća je crijevna pukotina u crijevu. u ovom slučaju.

Kod djece se vrlo često ovaj problem može povezati s prisustvom helminta u tijelu. Ako dijete počne snažno grebati analni prolaz (zbog jaja crva koja su tamo položena), tada će čak i manji zatvor biti dovoljan za stvaranje pukotine.

Glavni simptomi bolesti

Vrijedi odmah pojasniti da u ovom slučaju postoje dvije faze: akutna i kronična. Akutna faza prelazi u kroničnu fisuru ako je osoba ne liječi, jednostavno ignorirajući simptome:

• bol u anusu. Ovo je najviše očigledan simptom, karakterističan za obje faze bolesti. Bol varira po intenzitetu i trajanju. Ako u akutna faza Možemo prepoznati kratak napad prilično jake boli nakon defekacije, ali u hroničnoj fazi bol će biti znatno slabiji, ali dugotrajniji. Osim toga, može se razviti bez obzira na pražnjenje crijeva. Bol se može javiti nakon dužeg sjedenja na jednom mjestu;
• krvarenje iz anusa. Istovremeno, krv se oslobađa grimizno i ​​unutra male količine. Krv se ne miješa sa izmetom, ali se oslobađa neko vrijeme nakon defekacije. Krvarenje je često uzrokovano pregustom stolicom;
• česte jak zatvor. Problemi s defekacijom često su povezani s previše boli. Štaviše, ovaj proces možda čak i ne zavisi od volje same osobe. Kod preguste stolice bol može biti toliko intenzivan da sfinkter refleksno blokira anus. Ali ovo samo pogoršava situaciju. Simptomi, čak i ako započnete liječenje bolesti, neće nestati odmah. U međuvremenu, izmet stagnira, postaje sve zbijeniji i time dodatno ozljeđuje sluzokožu anusa. At hronični oblik bolesti, može se razviti strah od defekacije. Takođe u ovoj fazi može doći do ispuštanja gnoja iz anusa.

Vrlo je lako posumnjati na takav problem kod djeteta. Čin defekacije je praćen vriskom i plačem, dijete se boji kahlice. Postoji i prisustvo krvi u stolici.

Dijagnostičke metode

Prije početka liječenja bilo koje bolesti, prvo morate postaviti tačnu dijagnozu. Čak i ako su simptomi tipični, u svakom slučaju to je potrebno provesti ozbiljan pregled za precizno određivanje lokacije pukotine. Takođe u ovoj situaciji važno je isključiti krvarenje u drugim dijelovima crijeva.

Najčešće, doktor sam pregleda anus dok nosi rukavice. Ako je ipak potrebno provesti detaljniji pregled kako bi se sigurno isključila mogućnost tumora, pacijentu se prije pregleda prvo daje anestezija.

At akutni oblik bolesti, doktor otkriva linearni defekt na sluznici rektuma. U kroničnom obliku, pukotina najčešće poprima ovalni ili okrugli oblik sa jasno izraženim rubovima i posjekotinama okolo.

Obavezno je i testiranje izmeta (kod djece, prvenstveno da se isključi prisustvo jajašca crva) i krvi (na HIV, sifilis, hepatitis, dijabetes).

Glavne metode liječenja fisura u crijevima

Prije svega, pacijent mora razumjeti da liječenje mora biti sveobuhvatno. Ako jednostavno eliminirate problem, ali ne liječite osnovni uzrok, simptomi će se uskoro ponovo pojaviti. Drugim riječima, ako dijete ima pukotinu zbog helminta, dok ih se ne riješi, pukotine će se ponovo pojaviti. Isto treba reći i za gastritis i druge probleme gastrointestinalnog trakta. Prvo morate odabrati pravi i efikasan tretman glavni problem koji uzrokuje pojavu pukotine.

Za početak, liječnik uvijek propisuje sveobuhvatan terapija lijekovima. Ako ne daje rezultate, bit će potrebna kirurška intervencija.

Dakle, glavne metode za borbu protiv ovog problema:

• nežni laksativi. Klistirke sa antisepticima su takođe veoma dobre za ovu svrhu. Dekocije su savršene za to lekovitog bilja. Klistir treba raditi svakodnevno;
• protuupalni i lijekovi protiv bolova. Da biste uklonili upalu i oticanje, koristite supozitorije koje se moraju umetnuti direktno u anus. Tople kupke i klistir su dobre opcije za ublažavanje bolova. U nekima posebno teški slučajevi lekar može da prepiše droge za injekcije, koji se mora ubrizgati direktno u područje pukotine;
• sredstvo za liječenje osnovne patologije koja uzrokuje pukotinu.

Često, naravno, takva terapija donosi prilično uspješne rezultate i to je sasvim dovoljno da se problem riješi. Ali ako je bolest već prešla u hronični stadijum, onda još uvijek morate obaviti operaciju. Inače, neće biti moguće riješiti se obraslih zrnastih formacija i ožiljnog tkiva.

U ovoj situaciji operacije se izvode tzv. beskrvno. Korišćene metode laserska koagulacija ili kriodestrukcija. Ove metode su toliko popularne iz razloga da ih ni ne zahtijevaju opšta anestezija i dugi boravak u bolnici.

Ako sličan metod hirurška intervencija Neće biti moguće primijeniti (područje pukotine je preveliko), tada se koristi konvencionalna operacija pod općom anestezijom. U tom slučaju se pukotina zajedno s ožiljnim tkivom oko nje izrezuje, a rubovi se šivaju. Protuupalna terapija će se morati koristiti mjesec dana nakon toga.

Dijeta za crijevne pukotine

Čim se bolest počne liječiti, pacijent mora odmah početi da se pridržava stroge dijete. U idealnom slučaju, počnite to raditi samo ako sumnjate na takvu bolest. U ovom slučaju, pacijentova prehrana treba se sastojati isključivo od proizvoda koji pomažu omekšavanju stolice. Idealno, ako je stolica čak i blizu tečnosti. Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti namirnice koje mogu uzrokovati zatvor (pirinač, krompir).

Najbolje je tokom tretmana i period oporavka uključite u svoju ishranu:

• mliječni proizvodi. Posebno se vrijedi fokusirati na fermentisane mliječne proizvode (kefir, jogurt);
• ovsena kaša;
• hrana bogata vlaknima;
• šljive, kajsije, kruške.

Takođe morate piti što više tečnosti. Idealno, naravno, ako je to voda bez plina. Jer soda mineralna voda može uzrokovati pretjerano nadutost, što će u ovom slučaju dodatno opteretiti anus.

Takođe treba konzumirati dimljenu, prženu, masnu, slanu hranu minimalne količine– ovo dodatno opterećuje crijeva, a vodi i dalje više iritacije već upaljene sluzokože.

Brza navigacija stranicama

Uzrok krvarenja iz anusa, peckanja i svraba u ovom području nisu samo hemoroidi, već i rektalne pukotine. Mnogi se ljudi ne usude da se obrate lekaru sa tako intimnim problemom i da se sami liječe ili čak puste da stvari idu svojim tokom.

Ali čak i manja oštećenja anusa mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Čitajte dalje kako biste saznali o uzrocima rektalnih fisura, simptomima i liječenju ovog problema.

Rektalna pukotina - šta je to?

Pukotina u površnom tkivu u analnom području je rektalna pukotina. Anus je u unutrašnjem dijelu obložen sluzokožom, a u vanjskom dijelu kože.

Pukotina se može pojaviti bilo gdje, a najčešće se javlja na zupčastoj liniji - granici između kože i sluznice. Njegova dužina obično ne prelazi 2 cm, a širina 3-5 mm.

Pukotine u analnom području su bolne i često su praćene krvarenjem, jer je sluznica koja oblaže rektum i anus opremljena mnogim kapilarima i nervnim završecima.

Analne fisure mogu biti akutne ili hronične. U prvom slučaju defekt ima linearni izgled i često je plitak, au drugom jaz postaje dublji, širi i podsjeća na čir.

Bez liječenja, nakon 4-6 sedmica, akutna fisura postaje kronična, što se često javlja uz upalu sluznice ili kože na zahvaćenom području.

Uzroci rektalnih fisura

Nekoliko je faktora koji provociraju ovaj problem, a jedan od njih je zatvor, ili zatvor. Rektalna pukotina nastaje kada obiman i zbijen izmet tokom defekacije ozlijedi zidove analnog područja.

Rijetka konstipacija stvara male pukotine koje same zacjeljuju u roku od 3-4 dana. Kod kronične konstipacije, oštećenje sluznice se stalno povećava, nema vremena da zacijeli i uzrokuje jaku bol.

Drugi razlog je povezan sa zaraznim i inflamatorne patologije crijeva i rektuma posebno. Među njima su helmintijaze, proktitis, polipi crijeva.

Analna fisura rektuma može se pojaviti i iz sljedećih razloga:

• sjedilački način života;
• trudnoća i porođaj;
• uzimanje laksativa;
• hemoroidi;
• analni seks;
• Kronova bolest;
• leukemija;
• sifilis.

At teška dijareja uzrokovana disbakteriozom, trovanje hranom ili drugih faktora, mogu se pojaviti i analne fisure. To je zbog činjenice da tijekom proljeva stolica često sadrži tvari koje su agresivne na sluznicu - žuč, bakterijske toksine.

Simptomi rektalnih fisura (fotografije)

Kod pukotine rektuma simptomi su svjetliji, što je dublja ruptura sluznice. Glavne manifestacije su:

• bol u analnom području;
• peckanje i svrab;
• krvarenje.

Bol se u početku javlja tokom pražnjenja crijeva, dugotrajnog sjedenja, vožnje bicikla, nošenja uskog donjeg rublja, analni seks i drugi mehaničkim uticajima. Kod akutne fisure bol je ubod, pekući, štipajući.

Povećanjem defekta sluzokože i razvojem upale bol postaje sve izraženiji i poprima mučni karakter. U području pukotine pojavljuje se otok, a svaki odlazak u toalet uzrokuje nepodnošljivu bol.

Ako se iz anusa ispusti svijetlo grimizna krv, to znači da su kapilare oštećene. Ovo se obično posmatra na početna faza u akutnom obliku. Pojava tamne krvi ukazuje na oštećenje vena – takvo je krvarenje slično krvarenju iz hemoroida, intenzivnije je i dugotrajnije.

Simptomi rektalne fisure su slični hemoroidima, polipima ili karcinomu crijeva, proktitisu, pa nemojte zanemariti posjet proktologu i detaljnu dijagnozu.

Dijagnoza analnih fisura nije teška. Defekti sluznice obično se otkrivaju proktološkim pregledom analnog i rektalnog područja. Da bi diferencijalna dijagnoza ljekar može propisati kolonoskopiju, rektoskopiju, ultrazvuk trbušne duplje i karličnih organa, laboratorijske pretrage krv, izmet, urin.

U liječenju analnih fisura koristi se:

1. Lokalni lijekovi - čepići i masti;
2. Sistemski lijekovi prema indikacijama;
3. Dijetalna hrana;
4. Tradicionalna medicina;
5. Operacija ako su gore navedene metode neučinkovite.

Lokalni lijekovi

preparati za tretman pukotina foto

Masti i rektalne supozitorije koje se koriste za analne fisure imaju ljekovito, analgetsko i protuupalno djelovanje. Preparati sa anesteticima (novokain, papaverin, lidokain) efikasno ublažavaju bol, a masti sa ulje morske krkavine i metiluracil.

• U slučaju bakterijske infekcije rane propisuje se lokalni lijekovi s antibioticima - čepići Proctosedyl ili Olestesin, Levomekol mast.

Prilikom liječenja rektalnih fisura, masti ili kreme se ubrizgavaju u anus 1-2 puta dnevno nakon pražnjenja crijeva. Većina lijekova opremljena je aplikatorom radi lakšeg korištenja. Tok primjene je od 5 do 10 dana.

• Primjeri masti su Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraproct, Methyluracil mast, Kategel, Actovegin.

Za liječenje rektalnih fisura prikladno je koristiti rektalne čepiće. Brzo se primjenjuju, dobro se apsorbiraju, a ulja u njihovoj bazi imaju i laksativno djelovanje. Za velike kronične fisure najefikasnije su kombinirane čepiće s analgetskim, antispazmodičnim i protuupalnim djelovanjem. Način upotrebe supozitorija je isti kao i za masti.

• Primjeri supozitorija - Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, supozitorije sa belladonnom, Methyluracil, Procto-glivenol.

Masti i čepići za liječenje rektalnih fisura imaju kontraindikacije i nuspojave, mnogi od njih su zabranjeni za upotrebu od strane trudnica, dojilja i djece. Stoga, bilo koji lijek treba koristiti samo prema preporuci ljekara.

IN lokalni tretman Također je korisno koristiti tople sjedeće kupke sa slabim rastvorom kalijum permanganata. Pomažu u sprečavanju dodavanja sekundarne infekcije.

Sistemski lijekovi

Oralni lijekovi se propisuju ovisno o patoloških razloga pojavu pukotina i prateće bolesti. Među njima:

• laksativi;
• protuupalni lijekovi;
• blokatori kalcijumskih kanala;
• angioprotektori;
• lijekovi protiv bolova;
• vitamini i dodaci prehrani.

Na primjer, sa upaljenim hemoroidi i slabost venskih zidova, indicirani su protuupalni lijekovi, angioprotektori i lijekovi koji razrjeđuju krv i smanjuju njeno zgrušavanje.

Dijeta i ishrana

Kod rektalnih fisura važno je riješiti se zatvora, ako ga ima, i spriječiti njegovu pojavu. Da biste to učinili, prehrana treba uključivati ​​povrće i voće, kompote od sušenog voća (suhe kajsije, suhe šljive) i dovoljnu količinu tekućine.

Ne treba zanemariti ni prve kurseve. Neophodno je isključiti alkohol, kafu, hranu koja iritira crijeva - marinade, kiselu, ljutu i začinjenu hranu.

Operacija rektalne fisure

Operacija je indicirana ako gore opisane metode liječenja nisu dale rezultate u roku od 1,5-2 mjeseca. Slična situacija se obično događa s kroničnim pukotinama koje slabo zarastaju i praćene su infektivno-upalnim procesom u tkivima.

Uklanjanje rektalnih fisura se često izvodi pomoću sljedećih metoda:

• Ekscizija, pri kojoj se mrtve ivice rane uklanjaju laserom ili skalpelom i stavljaju šavovi za zatvaranje pukotine.
• Lateralna sfinkterotomija - lateralna mišićnih vlakana koji podupiru anus su djelimično izrezani, što smanjuje napetost u analnom području.

Tokom prvih 5-7 dana nakon operacije, osoba osjeća bol u rektnom području, koji se može ublažiti rektalnim supozitorijama za ublažavanje bolova.

Takođe uključeno početna faza postoperativni oporavak slijedite strogu dijetu koja ima za cilj da nekoliko dana nema pražnjenja crijeva. Ishrana ubuduće ne bi trebalo da dozvoli zatvor - dozvoljene su supe, tekuće žitarice, sveže voće i povrće, smutiji.

Narodni lijekovi u liječenju rektalnih fisura

Za dugotrajna i teška oštećenja sluzokože, kao i rane uzrokovane bilo kojom bolešću tradicionalne metode nije dovoljno. Ali za male pukotine u rektumu efikasni su mnogi narodni lijekovi - sjedeće kupke s biljem, domaće masti i supozitorije.

Sjedeće kupke treba da budu tople, ali ne vruće. Mogu se praviti od uvaraka hrastove kore, kamilice, džema i nevena, koji se mogu koristiti i za ispiranje.

Domaće svijeće možete pripremiti na sljedeći način:

• 2 žlice. l. rastopiti kakao puter u vodenoj kupelji;
• dodati 2 kašike. l. jaka dekocija kora hrasta i matice;
• Kada puter počne da se stvrdnjava, ali je još mekan, formirajte svijeće.

Popularna mast na bazi visceralne masti(koji se prvo mora otopiti), propolis i sok od celandina. Nakon stvrdnjavanja mala količina proizvod (veličine male trešnje) se ubrizgava u anus dva puta dnevno tokom jedne sedmice.

Rektalne fisure tokom trudnoće

Hemoroidi i rektalne fisure - česti saputnici trudnice. Ove tegobe nastaju zbog stagnacije krvi i limfe u zdjelici, zatvora, pritiska materice na crijeva i češće se dijagnosticiraju tokom II-III trimestri trudnoća.

Zatvor nastaje zbog usporene pokretljivosti crijeva, a smanjeni tonus trbušnih i rektalnih mišića tjera ženu da se snažno napreže tokom pražnjenja crijeva. Kao rezultat, nastaju analne fisure i hemoroidi.

Liječenje je usmjereno na omekšavanje stolice, ublažavanje bolova i zacjeljivanje rana na sluznici rektuma i anusa. U trudnoći možete koristiti Natalsid čepiće, propolis čepiće, Microlax laksative, Duphalac i mast od nevena. Za upaljene pukotine efikasne su masti Vishnevsky i Fleming.

Važno je započeti liječenje analnih fisura u trudnoći već kod prvih simptoma. Ovo će izbjeći razvoj gnojna infekcija i komplikacije tokom porođaja.

Ako rektalna fisura ne zacijeli dugo vremena, onda je rizik visok teško krvarenje, infektivne upale i formacije kancerozni tumor. Opasna komplikacija je paraproktitis i trovanje krvi. At blagovremeno liječenje prognoza je povoljna.