Brza brzina. Koje su opasnosti od brzog porođaja? Akupunktura, akupresura. Kontraindikacije za ovu metodu

Žene trudne nakon 38 sedmica počinju razmišljati o tome šta da rade kako bi izbjegle štetu. Gotovo neprestano čekaju na kontrakcije i oslobađanje od tereta. Jedni su umorni od hodanja s ogromnim trbuhom, druge izjedaju strah i želja da što prije vide bebu, a treće muče otok, toksikoza i žgaravica. Prava panika počinje posle 40. nedelje: dete po svim terminima treba da teži da vidi svet, ali ne želi da majci čak ni pokretom pokaže da je spremno za rođenje. Žene počinju da traže načine da stimulišu kontrakcije.

Zašto ubrzati početak porođaja?

Budući da je pred kraj trudnoće pod pažnjom stručnjaka, žena može biti mirna sopstveno zdravlje, i za bebu.

Ako je period od 40 sedmica prošao, ali kontrakcije nisu počele, ljekari radije hospitaliziraju majku. Praćenjem dobrobiti trudnice i fetusa, analizom krvi i urina utvrdit će se što je uzrokovalo kašnjenje porođaja. Ima ih mnogo, među njima i ima opasnim uslovima, tako da ne biste trebali odbijati medicinsku pomoć.

Ako su prošle 42 sedmice, a greška u izračunavanju PDR-a je isključena, akušeri insistiraju na izazivanju kontrakcija, pokušavajući izbjeći:

• otvrdnjavanje kostiju bebine lubanje, koje neće dozvoliti da glava prođe porođajni kanal te će uzrokovati velike rupture i ozljede novorođenčeta;
• nedostatak kiseonika, odnosno hipoksija u maternici, jer je posteljica u ovoj fazi ostarila i ne opskrbljuje bebu svime što mu je potrebno u potrebnoj količini;
• kompresija pupčane vrpce uzrokovana smanjenjem broja amnionska tečnost;
• oblačnost amnionska tečnost zbog ulaska mekonija u njega, što negativno utiče na stanje djeteta.

Prijetnja propuštenim rokovima tjera mnoge majke da unaprijed traže načine da ubrzaju porođaj. S obzirom na negativnu percepciju hospitalizacije i potrebu da u bolnici provedu više od 10 dana, okreću se metodama koje se mogu koristiti kod kuće. Ne bi trebalo da rizikujete dva života odjednom samo zato što je žena umorna od trudnoće ili želi (to se dešava) da obmane svoje voljene o datumu začeća.

Svaki organizam je jedinstven. Vjeruje se da je kraći menstrualnog ciklusa, što je kraća gestacijska dob. Ciklus od 30 i više dana predlaže porođaj u 42. sedmici, ili čak kasnije. Često kontrakcije počinju 3-4 sedmice kasnije zbog nepripremljenosti porođajnog kanala, endokrinih problema ili slab imunološki sistem baby. Nema potrebe žuriti ako je sveukupno stanje zadovoljavajuće, obim struka i težina se ne smanjuju, beba se kreće, dajući do znanja da se dobro osjeća u utrobi.

Kada je indukcija porođaja kontraindicirana

Žene koje prvi put rađaju 9 mjeseci progone pomisao na bol koji će uzrokovati veliki fetus. To tjera nerazumne buduće majke da poslušaju savjete kako da brže rode, misleći da što je beba manja, lakše će se roditi. Ova pretpostavka nije samo pogrešna, već je i izuzetno štetna. Prijevremeno rođena beba, koja nije spremna za rođenje, bit će slabija od svojih vršnjaka, izloženija riziku od infekcije, razvoja kroničnih bolesti, a povećava se vjerojatnost raznih patologija.

Ne biste trebali pribjegavati izazivanju kontrakcija ako:

• doktori su planirali carski rez jer su majci bili preuski kukovi;
• žena pati od hipertenzije, bolesti nervni sistem, endokrine bolesti;
• trudnoća je bila teška, postoji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, zatajenje bubrega, krvarenje zbog niskog zgrušavanja krvi;
• postoje ožiljci na maternici;
• trudnica ima upale i infekcije genitourinarnog sistema;
• postoji opasnost neispravan položaj fetus, njegovo zapletanje u pupčanu vrpcu.

Nikada ne treba da donosite odluku bez konsultacije sa ginekologom koji posmatra trudnoću. Kada stvarna opasnost uvijek će moći naručiti ultrazvuk, provesti studiju za njenu procjenu i započeti indukciju, ili izvršiti hitnu operaciju kako bi pomogli pri porođaju.

Kućni lijekovi za izazivanje kontrakcija i ubrzavanje porođaja

Hiljade godina ljudskog postojanja omogućile su nam da akumuliramo iskustvo u slijedu radnji za izazivanje kontrakcija i rađanje djeteta. Šta jesti, piti i raditi da se beba brže rodi? Ranije su babice, a potom i ginekolozi i akušeri davali savjete trudnicama, upozoravajući ih na opasnost od komplikacija. Ne biste trebali ni pribjeći sigurne metode, ako postoji makar i mali rizik, posebno kada se zahvati obavljaju kod kuće, bez nadzora osoba sa medicinsko obrazovanje, posebno potpuno sama.

Metode fizičkog uticaja

Približite kontrakcije upotrebom fizički uticaj ne znači istiskivanje bebe ili zatezanje stomaka, prisiljavanje tela da počne da gura bebu iz sebe. Ove varvarske metode mogu ubiti dijete ili ga učiniti invalidnim. Ako liječnici vjeruju da je vrijeme već došlo i da je sigurno izazvati kontrakcije, možete isprobati tradicionalne metode.

Metoda	Šta treba da radimo	Vrijeme početka kontrakcija
Aktivnost	Hodanje, kretanje i izvođenje vježbi preporučuju se tokom cijele trudnoće. IN zadnji daničak i manje čišćenje kuće, brisanje poda, pranje rublja ili gimnastičke vežbe može izazvati početak radna aktivnost.	Kontrakcije počinju u roku od 3-5 sati ako mi pričamo o tome O normalna kontrakcija, a ne abrupcija placente ili druge komplikacije. Bol, nelagodnost, vrtoglavica ukazuju na to da vam je potrebno hitna pomoć doktori
Sex	Posljednjih sedmica ljekari preporučuju izbjegavanje seksualnih odnosa, ali prije porođaja, kada je očekivanje kontrakcija jasno produženo, seks može stimulirati porođaj, posebno ako je žena doživjela orgazam. Vrijedi koristiti posebna maziva kako bi seks učinio ugodnijim.	Nakon 2-4 sata može doći do pucanja vode. Ovu metodu preporučuju čak i ginekolozi, jer omekšava porođajni kanal i izaziva kontrakciju vagine. Izbor položaja za seks je veoma važan: pritisak na stomak i stiskanje grudi su isključeni.
Masaža grudi	Kada masirate bradavice, žensko tijelo proizvodi oksitocin, koji liječnici daju da izazove kontrakcije. Nakon što ste podmazali bradavice uljima za omekšavanje ili kremom, mekane kružnim pokretimažena ih može sama mesiti ili pitati muža. Ovakva nežna i stimulativna prijatna milovanja u trajanju od 20-30 minuta do 4 puta dnevno takođe pripremaju grudi za hranjenje.	Masaža je korisna poslednjih dana pre porođaja, efekat se može javiti za 1-7 dana.
Bath	Trudnicama se savetuje veoma topla kupka, koju možete koristiti aroma ulja to će vam pomoći da se opustite. Ali ovaj lijek je jedan od posljednjih, trebali biste mu pribjeći kada vam je netko blizak ko kontrolira situaciju. lezi u topla kupka ne duže od 15 minuta; odmah prekinuti proceduru ako osjetite vrtoglavicu ili imate visok krvni tlak.	Često kontrakcije počinju u kadi ili nakon 20-30 minuta. posle nje.

U poslednjim nedeljama trudnoće za ženu je bolje da uopšte nije sama. Kada se odlučujete za stimulaciju kontrakcija, svakako zamolite svoje najmilije da budu u blizini, jer situacija vrlo lako može izmaći kontroli.

Ljekovito bilje

Koji drugi načini postoje da pomognu da porođaj počne što je brže moguće? Pomoć u osiguravanju da prođu lako i brzo će vam pružiti lekovitog bilja. Uvarak od listova maline, kao i peršina, peršuna i niza drugih sadrži tvari koje potiču proizvodnju ženskih spolnih hormona.

Fitoestrogena ima najviše blagotvoran uticaj na mišiće zdjelice, uzrokujući kontrakciju i ubrzavajući približavanje porođaja. Dekocije su dobre za mamu, mogu se kuhati umjesto čaja.

Hoće li proizvodi pomoći?

Način uzimanja laksativa ili proizvoda koje su mnoge žene isprobale može biti opasan. Ricinusovo ulje, maslinovo ulje, sok od cvekle i začinjena hrana mogu uzrokovati kontrakcije materice. Oni će pomoći pri pražnjenju crijeva. Međutim, naučnici nisu dokazali povezanost porođaja i uzimanja ovih proizvoda.

Vjeruje se da ispijanje čaše crnog vina približava kontrakcije. Doktori ne odobravaju ovu metodu, ali ona mnogima pomaže da se opuste i smire.

Čekati ili ubrzati?

Očekivanje bebe je uzbudljivo vrijeme, ispunjeno brigama i razmišljanjima o tome kako brzo i lako roditi, šta jesti i piti i kako jesti zdravo. To postaje posebno važno u posljednjim danima pred kraj trudnoće, kada je vrijeme za porođaj, ali još uvijek nema kontrakcija.

Brz i brz porođaj izazvan je pretjerano izraženim porodom i uvršten je u popis patologija kontraktilnosti maternice, zbog čega dolazi do njegove hiperdinamičke disfunkcije. Često ovu patologiju razvija se kod pretjerano nervoznih ili uzbuđenih žena. Prema statistici, procenat brzih i brzih porođaja dostiže 2,2 u ukupnom broju porođaja.

Čin rođenja je radno intenzivan proces koji se postepeno odvija i složen je. U tom periodu dijete, kada se rodi, savladava porođajni kanal, posebno koštani prsten karlice porodilje. Kako se beba kreće kroz porođajni kanal, njen prisutni dio rotira u određenom smjeru u svakoj ravnini karlice. Ovo stanje neophodan za uspješno postavljanje djetetove glavice (straznice) na izlazu karlice i minimalno traumatičan porod. Takođe tokom proces rođenja fetus podnosi stres, što uzrokuje njegovu brzu adaptaciju izvan majčine utrobe. Swift and brzi porod karakteriziraju ubrzanje porođajnog akta, što skraćuje vrijeme kretanja bebe duž karličnog prstena i sprječava pokretanje zaštitnih mehanizama (slična situacija se događa i prilikom abdominalnog porođaja).

Sadržaj:

Bilješka

Normalni porođaj traje najviše 18 sati, pri čemu prvorotkinja traje 8-12 sati, a višerotkinja 6-10 sati.

Brz, brz porođaj: šta je to?

O brzi porod kažu kada se trudovi smanje sa 6 na 4 sata kod prvorotkinja i sa 4 na 2 sata kod višeporođaja. Brzi porod Oni nazivaju porođaj koji traje 4-2 sata kod prvorotkinja i 2 sata ili manje kod višeporođaja.

Postoji posebna kolona "ulično rođenje" , koji traju vrlo brzo, manje od sat vremena, počinju iznenada i nisu praćeni bolnim kontrakcijama materice. Stoga se takvi porođaji nazivaju vrlo brzim porođajima. U ovoj situaciji, čin porođaja iznenadi ženu kada je njeno ponašanje aktivno (hoda, sjedi ili stoji). Rođenje fetusa događa se na podu, što je ispunjeno odvajanjem pupčane vrpce i ozljedom djeteta (pada).

Porođaj koji se odvija prema „ubrzanoj“ opciji smatra se patološkim i prepun je posljedica za ženu i dijete. Takvi porođaji često rezultiraju velikim oštećenjem porođajnog kanala (oštećenjem mozga) i velikim gubitkom krvi.

Uzroci brzog i brzog porođaja

Razlikuju se sljedeće: etiološki faktori hiperdinamička disfunkcija materice:

• Genetska predispozicija. Sastoji se u kongenitalna patologija miocita, što je praćeno njihovom povećanom ekscitabilnosti. Kao rezultat toga, smanjiti mišićne ćelije Dovoljan je mali potencijal. Ova funkcija nasljeđuje se po majčinoj liniji i uzima se u obzir pri određivanju rizične grupe trudnica. Žene čije su sestre, majke ili tetke imale brzi porođaj u prošlosti su u opasnosti od razvoja ove anomalije tokom svoje trenutne trudnoće.
• Visoka ekscitabilnost. Emocionalno nestabilne žene sklone depresivna stanja, anksiozni ili psihički nespremni za porođaj predstavljaju grupu visokog rizika za razvoj hiperdinamičke disfunkcije maternice. Također, prekomjerna nervna razdražljivost uzrokovana je patologijom srca i krvnih žila te zaraznim bolestima.
• Endokrina i metabolička patologija. Visoka proizvodnja hormona štitne žlijezde na ili povećana proizvodnja norepinefrin, acetilkolin od strane nadbubrežnih žlijezda utječu na stanje nervnog sistema, osiguravajući njegovu povećanu ekscitabilnost, što je ispunjeno razvojem hipertenzivne disfunkcije maternice.
• Komplikovana anamneza. Važna je istorija trudnoće, poremećaji ciklusa, razne neoplazme unutrašnjih genitalija, genitalni infantilizam i abnormalnosti materice. Sa akušerske strane, prisustvo „ubrzanih“ ili produženi rad u prošlosti.
• Tok trudnoće. IN ovu grupu uključuje različite komplikacije gestacijskog perioda: izraženu ranu trudnoću, višak ili nedostatak vode, veliki fetus, abnormalnosti u mjestu placente, Rh-konfliktna trudnoća, bolest bubrega.
• Jatrogeneza. Neadekvatna stimulacija porođaja (predoziranje ili nerazumno propisivanje kontraktilnih lijekova).
• Pucanje vode. “Ubrzanje” porođaja može dovesti do brzog pucanja vode zbog polihidramnija ( oštar pad intrauterinog pritiska, smanjenje njegovog volumena dovodi do iritacije miometrijuma i njegovih pretjeranih kontrakcija). Zbog toga se radi rana amniotomija, tokom koje se vrši pažljivo otvaranje amnionska vrećica, a ruka kontrolira brzinu ispuštanja vode.
• Produženi period kontrakcija. Produženi tok kontrakcija bez pomicanja glave duž karličnih ravnina iritira i komprimira cerviks, što se završava brzim kretanjem bebe i brzim otvaranjem grlića materice.

Faktori rizika

Akušeri stavljaju trudnice u visok rizik od hipertenzivne disfunkcije materice ako imaju sljedeće okidače:

Kako teče normalan porod?

Da bismo razumjeli karakteristike „ubrzanog“ porođaja, važno je razumjeti mehanizam normalnog porođaja, koji se sastoji od 3 perioda:

• I tačka. Pominje se kao period. Odlikuje se pojavom redovitih kontrakcija maternice (3 u 10 minuta) i otvaranjem ždrijela maternice. Kako porođaj napreduje, jačina/učestalost kontrakcija se povećava, što dovodi do postepenog otvaranja grlića materice i pomeranja glave duž karlične ravni. Kraj prvog perioda je označen potpuno otkrivanje vratovi (12 cm). Kontrakcije traju do 10 sati, a sam period traje 2/3 ukupan broj vrijeme. Ovako dug tok kontrakcija sprečava oštećenje bebe tokom njenog kretanja kroz porođajni kanal, kao i povrede porođajnog kanala.
• II period. To se naziva periodom guranja ili izbacivanja fetusa. U ovoj fazi, svaka kontrakcija dovodi bebinu glavu bliže vulvarnom prstenu. Guranje je uzrokovano istezanjem vagine i perineuma, pritiskom glave/stražnice na rektum. Trajanje perioda guranja nije duže od 2 sata. Zbog sporog napredovanja djeteta mekane tkanine porođajni kanal se pažljivo rasteže, što sprečava povrede i omogućava glavi da se prilagodi pritisku vaginalni zidovi, koji prethodi cerebralnom krvarenju.
• III period. Praćeno rođenjem djetetovog mjesta ili placente, koju predstavljaju posteljica, plodove vode i pupčana vrpca. Traje nekoliko minuta (može se produžiti na 120 minuta) i karakterizira ga jedna kontrakcija.

Kako se odvija „ubrzani“ porod?

U akušerstvu postoje 3 tipa hiperdinamičke disfunkcije materice:

1. Spontano rođenje. Prve 2 menstruacije se ubrzavaju podjednako, što se opaža od trenutka otvaranja grlića materice. Ovo ubrzanje nastaje zbog povećane rastegljivosti mekih tkiva perineuma, vagine i grlića materice, što se uočava kod višeporođaja, kod trudnica sa visokog sadržaja estrogena kod žena sa ICI. Kontrakcije s ovom opcijom brzo se povećavaju; u prvih 30-60 minuta od pojave kontrakcija maternice njihova učestalost dostiže 3 u 5 minuta, a cijeli vremenski period porođaja traje manje od 5 sati. Često se spontani porođaj završi bez ozbiljnih povreda porođajnog kanala, ali je opasan za bebu ako teška težina ili razvojne anomalije.
2. Spastični trudovi. Ovu opciju karakterizira iznenadna pojava vrlo oštrih, čestih i dugotrajnih kontrakcija maternice, s praktički bez prekida između njih (5 ili više kontrakcija maternice u 10 minuta). Porodilica se baci, nemirna, ima mučninu i povraća, pojačano znojenje, kardiopalmus. Spastične kontrakcije materice izazivaju značajne ozljede mekih tkiva, uključujući rupturu materice. Takva varijanta toka čina rođenja prepuna je preuranjenosti , poremećaj fetoplacentarnog krvotoka i pojava obilnog . Dijete zadobije teške povrede udova tokom porođaja, potkožni hematomi, cerebralno krvarenje. Trajanje porođaja je manje od 3 sata, rođenje bebe se dešava u 1 – 2 pokušaja.
3. Rapid porođaj. glavna karakteristika Ova raznolikost leži u nejednakosti prvog i drugog perioda. Period otvaranja grlića materice vremenski odgovara normalnom toku porođaja ili je blago ubrzan, period izbacivanja je smanjen na nekoliko minuta. Sličan tok porođaja se opaža kod prijevremenog porođaja, male težine djeteta i široke karlice žene. Također, brzi porođaj je moguć uz neadekvatnu stimulaciju porođaja. Porođaj se završava teškim oštećenjem ženine vagine i perineuma i formiranjem povreda centralnog nervnog sistema kod novorođenčeta.

Kako brzo roditi

Na prijemu u klinici identifikuje se visokorizična grupa trudnica za razvoj hipertenzivne disfunkcije materice i šalje u bolnicu 10-14 dana prije očekivanog termina. Kada počnu brzi porođaji van porodilišta, trudnica se hitno hospitalizuje i mora se transportovati na kolicima dok se pacijentkinja ne smjesti na odjel.

Taktika vođenja "ubrzanog" rada uključuje sljedeće mjere:

• Purgation. Izvođenje klistiranja za čišćenje porodiljama sa sumnjom na brzi porođaj je kontraindicirano, iako je njegova primjena preporučljiva u drugim situacijama kako bi se intenzivirali kontrakcije.
• Ležeći položaj. Pacijent je unutra horizontalni položaj, zabranjeno joj je da ustaje ili hoda. Porodilica se postavlja na bok suprotno od bebinog položaja (opušta kontrakcije). Period guranja se provodi u istom položaju.
• Tokoliza. Tokolitički agensi se infundiraju intravenozno, koji smanjuju kontraktilnu aktivnost maternice (partusiten, ritodrin, ginipral). Primjena tokolitika je kontraindicirana u prisustvu bolesti jetre, bubrega ili srca.

– porođaj koji traje kraće od 6 sati kod prvorotkinja i kraće od 4 sata kod višerotkinja. Javljaju se kada povećana razdražljivost nervni sistem, metabolički poremećaji, neke somatske i endokrinih bolesti, višestruko rođenje, bolesti reproduktivni sistem i komplikovanu trudnoću. Pojavljuje se ubrzani porođaj ubrzano otkrivanje grlića maternice, povećana učestalost i intenziviranje kontrakcija i smanjenje intervala između kontrakcija. Može predstavljati opasnost po zdravlje majke i djeteta. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, podataka akušerskog pregleda i rezultata kardiotokografije. Liječenje je farmakoterapija usmjerena na smanjenje aktivnosti maternice.

Spastični porod je brz porođaj, koji se očituje naglim povećanjem kontrakcija (do 1 svake 2 minute od samog početka porođaja). Kontrakcije su bolne, produžene, gotovo da nisu razdvojene periodima mirovanja. Pacijent je nemiran. Često se opaža hipertermija, povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca, mučnina i povraćanje. Tipično je prijevremeno pucanje vode. Kod ovako brzog porođaja postoji velika vjerovatnoća komplikacija i za majku i za dijete. Moguća prerana abrupcija placente, krvarenje, hipoksija i traumatske povrede fetus Trajanje porođaja je otprilike 3 sata, fetus se rađa u samo 1-2 pokušaja odmah nakon otvaranja akušerskog ždrijela.

Brzi porod je brzi porođaj, čija je posebnost kršenje odnosa između trajanja prve i druge faze porođaja. Trajanje prvog perioda ostaje gotovo nepromijenjeno ili je neznatno smanjeno u odnosu na normalan porod, trajanje drugog perioda je smanjeno na nekoliko minuta. Ovako brzi porod obično nastaje zbog pothranjenosti fetusa, široke koštane karlice pacijenta ili nerazumnog recepta lijekovi. Velika je vjerovatnoća oštećenja porođajnog kanala majke, oštećenja kičmena moždina i intrakranijalne povrede ploda.

Posljedice brzog porođaja

Među mogućim negativne posljedice brzi porođaj za majku - oštećenje perineuma, vagine i grlića materice. Posebno teška komplikacija je ruptura tijela materice, opasan po život pacijenata i kojima je potrebna hitna pomoć hirurška intervencija. Tokom ubrzanog porođaja, veća je vjerovatnoća da će se razviti hipotenzivno krvarenje uzrokovano preopterećenjem materice tokom intenzivnog porođaja. Postoji mogućnost divergencije simfize pubisa. Može doći do prijevremenog odvajanja placente, što predstavlja prijetnju za majku i dijete. Placenta može kasniti. IN postpartalni period Neki pacijenti imaju mastitis i probleme s laktacijom.

Ubrzani porođaj povećava rizik od komplikacija na fetusu. Česte snažne kontrakcije mogu ometati normalan protok krvi u posteljici i izazvati hipoksiju. IN teški slučajevi poremećena opskrba placente krvlju i brzo kretanje fetusa duž porođajnog kanala uzrokuje gušenje. Moguća oštećenja fetusa tokom ubrzanog porođaja uključuju potkožne hematome, cefalohematome, krvarenja u unutrašnje organe, ozljede kičme, prijelomi humerusa ili ključne kosti. Moguća cerebralna krvarenja i pojačana intrakranijalnog pritiska, ispunjen naknadnim poremećajem centralnog nervnog sistema.

Dijagnoza ubrzanog porođaja

Tokom brzog poroda, pacijentkinja često završi u specijaliziranoj ustanovi medicinska ustanova kasno, što pogoršava prognozu i povećava vjerovatnoću komplikacija. Stoga je jedan od zadataka akušera-ginekologa unaprijed identificirati faktore koji ukazuju na veliku vjerojatnost ubrzanja porođaja. Trudnice visokog rizika razvoj brzog porođaja se hospitalizira unaprijed i stavlja pod opservaciju.

At hitna hospitalizacija Dijagnoza "brzi porod" postavlja se uzimajući u obzir prirodu, trajanje, snagu i učestalost kontrakcija, brzinu dilatacije cerviksa i kretanje fetusa duž porođajnog kanala. Specijalista vrši opći i ginekološki pregled, mjeri trajanje kontrakcija i vrijeme odmora između kontrakcija pomoću štoperice i istovremeno procjenjuje promjenu tonusa maternice stavljajući ruku na pacijentkinji stomak. Da bi se razjasnila priroda porođaja i stanje fetusa, koristi se kardiotokografija.

Upravljanje brzim porodom

Pacijentica se hospitalizira i poduzimaju se mjere za normalizaciju porođaja. Ne rade klistir. Žena se odmah stavlja na kolica, transportuje na odjeljenje i stavlja na krevet na boku suprotno od položaja fetusa. Zabranjeno je ustajanje. Za smanjenje kontraktilna aktivnost miometrija i poboljšavaju placentno-uterino krvotok, intravenozno se daju lijekovi iz grupe tokolitika.

Ako postoje kontraindikacije za upotrebu tokolitika ( hipertenzija, tireotoksikoza, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti) koriste se antagonisti kalcijuma. Po potrebi se radi epiduralna anestezija porođaja. Brzi porođaj se izvodi u bočnom položaju, nakon završetka treće faze porođaja pregledava se porođajni kanal na rupture i manuelni pregled materice radi utvrđivanja mogućih ostataka posteljice. Nakon rođenja, pacijentu se propisuje oksitocin i metilergometrin.

Opasnost od rupture materice i prijevremenog odvajanja placente tokom ubrzanog porođaja indikacije su za carski rez. U slučaju divergencije simfize pubisa, propisan je odmor u krevetu korištenje štita (za stvaranje tvrde površine) u periodu od 1-1,5 mjeseci. Ako se placenta ili njeni ostaci zadrže, vrši se ručno odvajanje. U slučaju krvarenja primijeniti lijekovi, povećanje kontraktilnosti maternice, transfuzije krvi i krvnih nadomjestaka. U slučaju hipoksije i asfiksije fetusa kao posljedica brzog porođaja, provode se mjere oživljavanja.

Porođaj je iskustvo koje mnoge žene žele da prođu bez previše stresa. medicinska intervencija, na primjer, bez epiduralne ili drugih lijekova protiv bolova. Ako želite da bebu imate što prirodnije, moraćete da planirate unapred. Uz pažljivo planiranje, podršku voljenih i mentalnu pripremu, možete imati prirodan porod.

Koraci

Opcije pretraživanja

Saznajte da li je prirodni porođaj pravi za vas. Prirodni porođaj nije uvijek moguć. Za neke bolesti i komplikacije, kao što su preeklampsija ili gestacijski dijabetes, prirodni porođaj može biti težak ili previše rizičan.

• Ako je vaša trudnoća pod visokim rizikom, o mogućnosti prirodnog porođaja treba razgovarati sa svojim ljekarom. Neke žene mogu roditi prirodno, ali samo ako ih pregleda ljekar i pažljivo prati zbog eventualnih komplikacija.

1. Uživajte u svim prednostima prirodnog porođaja. Saznajte sve pozitivne strane prirodni porođaj - ovo će vas održati motiviranim tokom cijelog procesa. Evo nekoliko razloga zašto bi vas mogao privući prirodni porođaj:

   • Prirodni porođaj može zaštititi vas i vašu bebu od stresa i neugodnih nuspojava lijekova, operacija ili bilo kakvog fizičkog utjecaja. Mnoge žene koje su rodile prirodno, vjeruju da su iskusili manje bola, anksioznosti i stresa tokom procesa nego tokom medicinski potpomognutog porođaja.
   • Prirodni porođaj pruža ličnije iskustvo cijelog procesa, fokusirajući se na dobrobit majke i bebe.
   • Budući da ćete tokom porođaja biti potpuno svjesni, pamtićete svaki trenutak i moći ćete uživati ​​u procesu.
   • Prirodni porod smanjuje rizik od potrebe za carskim rezom.
   • Žene koje rađaju prirodno se brže oporavljaju nakon porođaja.

2. Budite svjesni rizika prirodnog porođaja. Uprkos činjenici da su vekovima žene rađale prirodnim putem i prilično bezbedno, još uvek postoji rizik od komplikacija sa prirodni porođaj uvek jeste.

   • Prirodni porođaj može biti opasan ako postoje određena medicinska stanja, posebno bez odgovarajućeg medicinskog nadzora i dostupnosti odgovarajuće medicinske opreme ako je, na primjer, beba u pogrešnom položaju.
   • Zapamtite da je, ako se pojave bilo kakve poteškoće, potpuno normalno odstupiti od svog prirodnog plana rađanja. Nema sramote u ovome. Glavna stvar je da uradite ono što je najbolje za vas i bebu, au nekim slučajevima to može značiti i medicinsku intervenciju tokom procesa porođaja.

3. Zapamtite da je u nekim situacijama neophodna medicinska intervencija.Čak i uz pažljivo planiranje i najbolju prenatalnu njegu, ne postoji garancija da se tokom porođaja neće pojaviti situacije koje zahtijevaju medicinsku intervenciju. Na primjer, takve situacije mogu biti:

   • placenta previa;
   • herpes infekcija ili HIV;
   • prethodni porod carskim rezom;
   • stanje djeteta je nespojivo sa prirodnim porodom;
   • stimulacija porođaja u cilju očuvanja zdravlja majke ili djeteta.

Priprema za prirodan porođaj

1. Odaberite akušera. Prije nego što planirate prirodni porod, morate uzeti u obzir nekoliko stvari, uključujući gdje i s kim želite roditi. Vjerovatno ćete morati pronaći ginekologa i dogovoriti se za porođaj. Medicinske sestre-babice, perinatolozi i ljekari također mogu rađati. opšta praksa- jedina razlika je u kvalifikacijama ovih stručnjaka:

   • Akušer-ginekolog može roditi dijete ili obaviti operacija, ako je potrebno.
   • Medicinske sestre-babice mogu pomoći pri porođaju, ali ako se pojave komplikacije, moraju pozvati akušera-ginekologa.
   • Perinatolozi su obično specijalizovani za težak porođaj, uključujući porođaj kod žena starijih od 35 godina, žena sa SPI ili dijabetesom.
   • Liječnici opće prakse i porodični lekari sposobni su i za porođaj, ali nisu specijalisti u ovoj oblasti, pa bi u slučaju bilo kakvih komplikacija trebali pozvati akušera-ginekologa.

2. Razgovarajte sa svojim akušerom da vidite da li želite da vam ta osoba pomogne oko porođaja. Prilikom odabira specijaliste koji će vam pomoći pri porođaju, svakako razgovarajte s potencijalnim kandidatima. Ovo će vam pomoći da shvatite ko će pružiti dovoljnu podršku i kome možete vjerovati. Saznajte kakav je stav akušera prema prirodnom porodu; da biste to učinili, možete pitati:

   • "Šta mislite o prirodnom porođaju?"
   • „Koliko ste imali prirodnih porođaja?“
   • “Hoćete li me podržati ako odlučim da se porodim prirodnim putem?”

3. Pripremite plan porođaja. Tokom trudnoće može biti od pomoći napraviti plan porođaja. Trebalo bi da izrazi vaše potrebe i želje u vezi sa načinom na koji želite da rodite svoje dijete. Korisno je razgovarati o ovom planu s onima koji će biti prisutni i pomagati pri porođaju. Razgovarajte o svom planu porođaja sa svojim doktorom, babom ili doulom. Plan rođenja treba da sadrži sljedeće informacije:

   • gde želite da se porodite;
   • ko će vam pomoći tokom porođaja;
   • ko će vam biti glavna podrška tokom porođaja;
   • ko će moći da prisustvuje porođaju (u različitim fazama);
   • kakva će vam podrška i pomoć biti potrebna tokom porođaja;
   • koje lijekove protiv bolova želite koristiti;
   • šta učiniti s pupčanom vrpcom i krvlju iz pupčane vrpce;
   • da li će beba ostati kod vas nakon rođenja ili će biti dovedena kasnije;
   • posebne tradicije koje želite da poštujete;
   • ko treba da vam kaže ako nešto krene po zlu;
   • sve ostale želje doktorima i ljudima koji će biti uz vas.

4. Odaberite porođajnog partnera. Mnogim ženama je mnogo lakše da se drže zadatog puta kada ih u teškim trenucima, kada su spremne da odustanu, porođajni partneri podsjete na razloge zbog kojih su odabrale prirodni porođaj.

   • Ako planirate porođaj u porodilištu, profesionalna babica ili partner pomoći će vam da doživite prirodan porod i da ne odustanete u posljednjem trenutku.
   • Imati porođajnog partnera također će vam pomoći da dobijete prijeko potrebnu mentalnu, pa čak i fizičku podršku kako biste mogli imati bebu bez medicinske intervencije.

5. Recite svom akušeru ili doktoru svoje želje. Recite svom akušeru ili ljekaru unaprijed da planirate vaginalni porod kako bi imali vremena za planiranje i pripremu. Doktor će Vam takođe moći postaviti pitanja i urediti sve po Vašim željama.

   Idite na časove kako biste se pripremili za prirodni porođaj. Sigurno će vam časovi priprema za porođaj i razgovori sa ženama koje su se porodile prirodnim putem ili pomažu drugima u tome biti vrlo korisni i poučni.

   • Razgovarajte o svojim strahovima, zabrinutostima i očekivanjima sa drugim ženama u razredu. Često im jednostavan razgovor s nekim ko je to već iskusio može pomoći da se smiri. To će vam pomoći da ne brinete o boli i zdravstvenoj sigurnosti i da budete odlučni.

Porođaj bez tableta protiv bolova

1. Tehnike disanja. Vježbe disanja najčešće se koristi za opuštanje i ublažavanje bolova tokom prirodnog porođaja. Ove tehnike disanja možete naučiti na posebnim časovima kako biste se pripremili za porođaj. Kada birate časove, pokušajte da date prednost kursevima koji se posebno fokusiraju na tehnike disanja.

   Tehnike vizualizacije. Pronađite predmet ili sliku i koncentrišite se na nju kako biste se opustili i ne razmišljali o bolu tokom porođaja. Svoju omiljenu fotografiju možete ponijeti sa sobom i gledati je tokom kontrakcija. Odaberite sliku koja vas smiruje. Na primjer, ovo može biti fotografija zalaska sunca. Možete i samo zatvoriti oči i zamisliti nešto ugodno. Na primjer, možete zamisliti sebe kako sjedite na plaži ili stojite na vrhu planine.

   Položaji i pokreti. Slušajte svoje tijelo i promijenite položaj tokom porođaja kako bi vam bilo ugodnije. Ako smatrate da je bolje hodati, sjediti, ležati ili se osloniti na nekoga, onda se nemojte stidjeti i radite kako želite. Uopšteno govoreći, ležeći položaj nije najbolji položaj za trudove, pa pokušajte da ne ležite ako je moguće.

Odmah ću reći da nisam razmišljao o intervenciji drogom. Proučavao sam pitanje kućne stimulacije porođaja. Za one koje je ovo pitanje već zanimalo, neću reći ništa novo. Želim da pomognem onima koji o ovome tek razmišljaju.

Tako sam do 39. sedmice shvatio da me snaga i strpljenje napuštaju. Fizički sam i psihički iscrpljen. Tu zaboli i onda nestane, nesanica, razdražljivost itd. - općenito, umor tijela se povećava, a beba se ne žuri da se rodi.

Rok je već dobar i možete pokušati da ubrzate proces. Sjeo sam za kompjuter, prelio gomilu članaka i foruma (povremeno isprobavajući na sebi). Sada više o glavnim metodama izazivanja porođaja kod kuće:

1. Seks Zahvaljujući prostaglandinima koji se nalaze u spermi, grlić materice omekšava i priprema se za porođaj. Krv počinje juriti u karlicu, indirektno stimulirajući kontrakcije maternice, nakon čega mogu doći do kontrakcija ili čep može izaći. Položaj treba da bude udoban, seks samo prijatan i ne previše „aktivan“. Malo je vjerovatno da će biti rezultata za 1-2 dana - moramo početi pripremite grlić materice 2-3 sedmice prije termina

Kontraindikacije: Može se koristiti samo ako su amnionska tečnost i sluzni čep očuvani. Nakon što iscure ili izliju, kao i čep izađe, povećava se rizik od infekcije genitalnih organa žene. Ni u kom slučaju ne biste trebali koristiti ovu metodu ako vam je dijagnosticirana previjanje posteljice i određene patologije. Nezaštićeni polni odnos nije za žene kod kojih se kandidijaza često pogoršava, javlja se vaginalna disbioza ili kod nekog od partnera ima „genitalnih“ infekcija, jer seksualni odnos može dovesti do recidiva, što nije nimalo sigurno prije porođaja.

2. Fizička aktivnost Očistite kuću, operite podove čučećim rukama, operite prozore, perite veš ručno, idite u duge šetnje, penjite se uz stepenice gore-dole i bočno, razbacujte šibice i pokupite ih jednu po jednu, klasične vežbe, plivanje, jednostavno orijentalni ples. Vjerovatnije je da će fizička aktivnost uzrokovati kontrakcije, kada ne gotov vrat materice to je beskorisno trošenje energije, neće biti efekta.

Kontraindikacije: Nemojte prekomjerno koristiti: obavljajte generalno čišćenje, preuređujete namještaj, dižite utege u teretani ili skačite dok ne pocrnite na aerobiku - dizanje utega, skakanje ili nagli pokreti mogu dovesti do prenatalnog pucanja vode ili abrupcije placente. Pritom, glavna stvar je ne pretjerivati, posebno morate biti oprezni s dijagnozama hipertenzije, gestoze ili placente previa.

3. Masaža bradavica Masaža izaziva oslobađanje oksitocina u krv, a ovaj hormon je odgovoran za kontrakcije i ujedno je antidepresiv. Stimulacija bradavica uzrokuje kontrakciju materice. Ova metoda se koristi i nakon porođaja kako bi se maternica brzo stekla. Masaža grudi je veoma korisna budućoj majci, jer to povoljno utiče na ishranu. Masirajte bradavice 10-15 minuta, za to koristite razne kreme, ulja i tekućine. Masaža bradavica je jedan od načina na koji svakako možete ubrzati trudove, ali podložna zrelom grliću materice kada je telo spremno za njih.

Kontraindikacije: Uključeno ranim fazama može dovesti do prevremeni porod, ali nam to više ne prijeti

4. Čišćenje debelog crijeva Postoji nekoliko načina.

Klistir. Klistir za čišćenje izaziva iritaciju zadnji zid materice, podstičući njeno stezanje. Također pomaže u brzom uklanjanju sluznog čepa, ubrzavajući proces porođaja. To treba uraditi samo za žene koje su već dostigle svoj očekivani termin, odnosno beba je donošena.

Laxative. Različiti laksativi i kokteli mogu ubrzati porod. Najpopularniji i ne siguran lijek- ricinusovo ulje. Na primjer, 150 grama soka od pomorandže, kajsije i breskve sa 50 gr. ricinusovo ulje. Laksativni efekat u roku od 4 sata je obično veoma jak. Ovaj napitak dovodi do aktivne kontrakcije crijevnih zidova, a potom i do početka porođaja. Ova ekstremna metoda može izazvati refleks grčenja zbog previše neprijatan miris i okus ricinusovog ulja, a doprinose i teškim crijevnim tegobama i dehidraciji organizma. Isprovociran na ovaj način kontrakcije sa nezrelim grlićem materice neće biti početak porođaja, ali će se manifestirati u produženim kontrakcijama koje negativno utiču na opskrbu djeteta kisikom. Neki recepti zahtijevaju 50 grama votke, vina ili šampanjca. Ovaj alkohol će stići i do vašeg deteta, a ako iznenada porod pođe po zlu, naći ćete se na operacionom stolu u stanju alkoholne intoksikacije...

Promjene u ishrani. Možete se ponašati humanije prema sebi. Dostupno u poslednjih nedelja ishrana pre porođaja, bogat vlaknima, a to su kašice, povrće (kupus, cvekla, salate od sveže povrće začinjeno nerafiniranim biljnim ili maslinovim uljem i peršunom), voće, neka začinjena jela, zbog pojačane pokretljivosti crijeva, materica će se kontrahirati i postoji šansa za porođaj 1-2 dana ranije.

Vjeruje se da svježi ananas pomaže u omekšavanju grlića maternice i izazivanju porođaja. Ali da bi kontrakcije počele, morate pojesti najmanje 7 komada - i zagarantovana vam je dijareja.

Da biste povećali elastičnost tkiva, možete uspješno koristiti sljedeće savjete: uzmite 1 tbsp. maslinovo ulje uz obroke (npr. u salati) tri puta dnevno za blagi laksativni efekat i pripremu grlića materice i perineuma za porođaj. Eksperimenti sa hranom, kao što su proždrljivost i, naprotiv, post, jedenje začinjene ili kisele hrane, ili limuna u prevelikim količinama, ne treba praktikovati. Štetno i za vas i za dijete.

5. Biljne infuzije i ulja Listovi maline također se smatraju odličnim lijekom za približavanje trudova. Preporučuje se da ih skuvate i pijete 2-3 čaše dnevno, počevši od 34-36 nedelje trudnoće. Maline omekšavaju ligamente oko porođajnog kanala, što podstiče kontrakcije materice i smanjuje rizik od ruptura tokom porođaja. Džem od malina, listovi maline skuvani kao čaj - stimulišu nastanak kontrakcija ako grlić materice nije zreo - neće pomoći u izazivanju porođaja.

Dobar lijek za izazivanje kontrakcija je čaj od đumbira, cimeta i karanfilića. Preporučuje se da ga pijete nakon 39. nedelje trudnoće 3 puta dnevno.

Kako biste ubrzali proces zrenja grlića materice, od 34 tjedna trudnoće možete koristiti ulje noćurka, koje se prodaje u kapsulama u gotovo svakoj ljekarni - 1 kapsula dnevno. Bogato je masne kiseline i podstiče proizvodnju prostaglandina. Ulje možete početi uzimati kasnije: od 36. sedmice - dvije kapsule i tri - od 39.

Kontraindikacije: Obavezno prije uzimanja bilo koje biljne infuzije i ulja se konsultovati sa lekarom koji Vas posmatra u konsultaciji ili medicinski centar; saznati o mogućem nuspojave, zajedno sa njim, odaberite metodu koja Vama odgovara.

6. Aromaterapija i stimulirajuća kupka Trebat će vam aroma lampa i ulje ruže ili jasmina. Voda se ulije u lampu, u posebno udubljenje, i kapne 2-3 kapi ulja, a zatim se ispod udubljenja stavi zapaljena svijeća. Udisanje para ovih ulja četiri puta dnevno pospješuje početak porođaja.

Dodajte 4 kapi ulja (npr. karanfilića, ruže, lavande itd.) u 250 ml kreme, promiješajte i sipajte u napunjenu kupku. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi 37C.

Kontraindikacije: Možda imate povećana osjetljivost na jedno od ovih ulja.

7. Akupresura Nekim budućim majkama pomaže masaža stopala: stimulacija tačke koja se nalazi između kažiprsta i velikih prstiju, gnječenje prednjeg stopala u blizini skočnog zgloba. Pronađite tačku koja se nalazi 4 prsta iznad unutrašnjeg skočni zglob. Pokušajte da pritisnete, pritisnete kažiprstom i thumb iz različitih uglova. Ponovite tri puta, održavajući pritisak 10-15 sekundi.

Refleksologija je način upotrebe tačaka pritiska na nozi za početak porođaja u roku od 24-48 sati. Čvrsto pritisnite jednu od ovih tačaka ili ih trljajte kružnim pokretima, snažno pritiskajući. Hipofiza: nalazi se na thumb noge, ova tačka pritiska aktivira hipofizu, koja proizvodi hormone kao npr. Bešika: nalazi se na dnu noge, pored metatarzalna kost, ova tačka pritiska može uzrokovati kontrakciju mišića koji okružuju vašu maternicu, što će zauzvrat dovesti do porođajnih kontrakcija. Solarni pleksus: Smještena u središtu tabana, ova tačka će vam pomoći da se opustite i ostanete mirni. Jajnici i materica: nalaze se na unutra talus, neposredno ispod skočnog zgloba (kost skočnog zgloba koja strši), ova tačka pritiska može biti osetljiva. Može pokrenuti kontrakcije materice.

Kontraindikacije: Ne prakticirajte refleksoterapiju prije 38. sedmice - to može dovesti do prijevremenog porođaja.

8. Razgovor od srca do srca I dalje veoma dobar lek Da biste stimulirali porođaj, možete imati prijatan razgovor sa svojom nerođenom bebom. Priča o tome kako se mama i tata raduju njegovom (njenom) dolasku može uvjeriti bebu da napusti svoje toplo i osamljeno mjesto. Medicina je odavno dokazala da dijete čuje glasove svojih roditelja i reaguje na njih još u utrobi.

Psiholozi daju savjete budućim majkama: obavezno razgovarajte sa svojom bebom, pričajte o tome kako ga svi vole i čekaju, mazite ga po stomaku, natjerajte bebu da što prije upozna svoju majku. Budite sigurni da će sve biti u redu.

Zaključak i zaključci: Ako nijedna od gore navedenih metoda nije dala željeni učinak, morate se sabrati i smiriti. Dete samo zna kada treba da se rodi i biraće vreme i okolnosti koje neće zavisiti od vas. Stoga, vjerujte svojoj bebi i pokušajte se odvratiti od misli o odloženom porođaju. Beskorisno je žuriti neke događaje u našim životima, jer se odvijaju po rasporedu koji je priroda napravila.