Детето често страда от чревни инфекции, какво да правя? Видове и лечение на чревни инфекции при деца

Малките деца са по-често податливи на стомашно-чревни заболявания, най-честата от които е чревната инфекция. Фокусът на тази патология е локализиран в стомашно-чревния тракт, причинителите са патогенни вируси и микроорганизми с различна етиология(ротавируси, салмонела, клебсиела, ешерихия, кампилобактер и др.).

Заболяването се развива бързо и протича тежко. Децата под една година го понасят особено зле. Важно е лечението да започне незабавно, за да се предотврати дехидратация и други сериозни усложнения.

Острите чревни инфекции заемат водещо място сред инфекциозните заболявания, на второ място след ARVI в броя на събитията

Видове чревни инфекции и патогени, които провокират тяхното развитие

Чревните инфекции се делят на два основни вида – те са бактериални и вирусни. В зависимост от етиологията на провокиращия агент, симптомите на заболяването при деца се различават и се избира правилното лечение. Всеки тип OCI при деца е допълнително разделен на подтипове, чиито характеристики са представени в таблиците по-долу.

Бактериална форма на OCI

Видове бактериална инфекцияХарактерни симптомиОсобености
Салмонела
  • топлина;
  • треска;
  • разхлабени изпражнения, често изпражненията имат зеленикав цвят и специфична миризма.
Заразата навлиза чрез млякото, яйцата, маслото и месото. Можете да се заразите не само от хора, но и от домашни любимци. Особено трудно е тази формаПатологиите страдат от деца на възраст 2-3 години. Понякога допълнително се развива токсичен шок (образуват се церебрален оток, бъбречна и сърдечна недостатъчност).
Стафилококова
  • леки температурни колебания;
  • хиперемия на гърлото;
  • хрема;
  • коремни спазми;
  • повръщане;
  • диария.
Стафилококите живеят в тялото на всеки човек, но отслабеният имунитет и други фактори (например консумацията на остаряла храна) водят до тяхното активно размножаване. Болестта е трудна за лечение, тъй като патогенните бактерии бързо се адаптират към ефектите на антимикробните агенти.
тиф
  • трескаво състояние;
  • възпалено гърло;
  • кървене от носа;
  • болки в цялото тяло;
  • болка в корема и по време на уриниране.
Заразяването става от болен човек или носител на бактерии. Патогенните микроорганизми се отделят с изпражненията и урината, след което се разпространяват в околната среда. Тежкото заболяване може да доведе до кома.
Ешерихиоза
  • повръщане;
  • диария;
  • топлина;
  • чревни и стомашни колики.
Най-често тази бактериална инфекция се появява при новородени с поднормено тегло, както и на възраст под 5 години. Патогенните бацили живеят в домакинството няколко месеца, така че рискът от инфекция е много висок.

Вирусна форма на ACI

Видове вирусни инфекцииХарактерни симптомиОсобености
Ротовирус (препоръчваме да прочетете:)
  • температура 38-39 градуса;
  • често повръщане;
  • диарични изпражнения;
  • фалшиви поривидо дефекация;
  • Симптоми на ARVI.
Това е най-често срещаната патология, така че мнозина я наричат стомашен грип. Инфекцията е възможна във всеки период (включително инкубационен) до пълното възстановяване на пациента.
Ентеровирус (повече подробности в статията:)
  • тежка треска (температурата се повишава до 40 градуса);
  • също се проявява в увреждане нервна система, сърце, мускули и кожа.
Възниква поради неспазване на правилата за лична хигиена. Тази форма на патология засяга малки деца и юноши.
Аденовирусен
  • хрема;
  • конюнктивит.
рядко вирусно заболяване, се среща при деца под тригодишна възраст. Предава се чрез вода (например в плувен басейн) и по въздушно-капков път.

Причини за чревна инфекция и пътища на заразяване

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Заразяването става по въздушно-капков и битов път. Патогенните вируси и бактерии се отделят в околната среда заедно със слюнката, изпражненията и повръщаното на пациента. В същото време, когато попаднат върху битови предмети и храна, те остават в активно състояние до пет дни.

Инфекцията навлиза в човешкото тяло главно чрез мръсотия. Маркирайте следните причинипоява на OKI:

  • пренебрегване на правилата за лична хигиена (мръсни ръце, плодове, зеленчуци, съдове);
  • недостатъчна топлинна обработка на храната;
  • неправилно съхранение на продуктите;
  • пиене на вода с лошо качество (лоша филтрация и пречистване);
  • плуване в замърсени води и обществени басейни;
  • нехигиенични условия на живот;
  • небалансирана диета, водеща до намаляване на имунитета.

Веднъж попаднали в устната кухина, патогенните микроорганизми проникват в стомашно-чревния тракт. След това те причиняват възпаление на лигавицата на червата, стомаха и други храносмилателни органи.


Пикът на заболеваемостта се наблюдава при деца под 5-годишна възраст, главно през есента и лятото. Експертите отбелязват, че кърмените бебета се заразяват по-рядко, тъй като са защитени от имунитета на майката.

Инкубационен период

При деца на всяка възраст инкубационният период на чревна инфекция продължава от 12 часа до 5-6 дни. След това започва остър стадийпатология, която продължава около седмица. През този период пациентът запазва основните симптоми (висока температура, гадене, диария), които представляват голяма опасност за здравето.

След това тялото постепенно развива имунитет към патогена и здравето се подобрява. Повторно заразяване след възстановяване е невъзможно.

Признаци на заболяването

Чревната инфекция при деца прогресира много бързо - първите признаци на патология се появяват в рамките на три дни. Пациентът изпитва: обща слабост и нарушение на съня, загуба на апетит, кожата става бледа, температурата се повишава рязко (до 39 градуса), появяват се повръщане и редки изпражнения (препоръчваме да прочетете:). IN в редки случаиМоже да има кожни обриви и сърбеж.


Първите признаци на чревна инфекция ще се появят в рамките на 3 дни след заразяването

Характерни симптоми на чревна инфекция при деца

Симптомите на чревна инфекция винаги се изразяват в остра форма. Основният и най-опасен от тях е диарията. Дефекацията се извършва повече от 10-15 пъти на ден. Фекалните маси имат течна структура, съдържат слуз и кървави включвания. Ако не се вземат мерки за стабилизиране на състоянието на пациента, ще се развие дехидратация. Характерни симптоми на OCI:

  • силно повръщане и често желаниекъм нея (независимо от приема на храна);
  • диарични изпражнения;
  • висока телесна температура;
  • пълна липса на апетит;
  • умора, летаргия;
  • спазми на главата и мускулите;
  • постоянно сънливо състояние;
  • болка в корема;
  • хиперемия на гърлото;
  • хрема;
  • кашлица;
  • обложен език.

Диарията е един от най-опасните симптоми на чревна инфекция, която може да доведе до дехидратация.

Промяна в поведението на новородените бебета

Симптомите на OCI при кърмачета и по-големи деца са подобни. Заболяването се характеризира с бърза прогресия, което води до дехидратация и загуба на тегло. Тази ситуация е опасна за здравето и живота на бебето, толкова спешна медицинска помощ. Как да разпознаем патологията:

  • капризно състояние - плаче без причина, детето почти винаги спи, но е много неспокойно - придърпва краката си, крещи в съня си и т.н.;
  • отказ от хранене и обилно повръщане след него;
  • появява се диария, пяна, остатъци могат да присъстват в изпражненията несмляна храна, слуз, кръв (препоръчваме за четене:);
  • честа регургитация;
  • колики в корема;
  • температурата се повишава (37,5-39).

Методи за диагностика на заболяването

Ако детето проявява признаци на OCI, родителите трябва незабавно да потърсят помощ от специалист, за да не влошат състоянието.

Педиатърът провежда интервю с пациента, визуален и тактилен преглед. Това е достатъчно, за да се постави правилна диагноза и да се предпише лечение. За да се идентифицира причинителят на заболяването, се извършват следните диагностични изследвания:

  • бактериологична култура на повръщане и изпражнения;
  • изстъргване от ануса;
  • копрограма (анализ на изпражненията);
  • лабораторен кръвен тест за ТА.

Лечение в домашни условия

След появата на първите симптоми на чревна инфекция родителите трябва да се обадят на лекар у дома. В това състояние е забранено да посещавате клиниката - болестта е заразна под всякаква форма.

Лечението у дома включва няколко метода, които се използват комплексно (препоръчваме да прочетете:). В допълнение към приемането на лекарства се препоръчва да се придържате към специална диета и да наблюдавате режима на пиене на детето.

Освобождаване от интоксикация

Преди пристигането на лекаря родителите трябва да наблюдават състоянието на детето. Важно е да се предотврати дехидратацията. Дори ако бебето категорично отказва да яде, трябва да му се даде възможно най-много вода сварена вода.


В периода на чревната инфекция бебето не трябва да се насилва да яде, а трябва да се храни постоянно голяма суматечностите са основно условие за бързо възстановяване

Ако телесната температура се повиши над 38 градуса, се използват лекарства като парацетамол, цефекон или нурофен (дозировка според възрастта). Пациентът се избърсва с вода с добавяне на 1 ч.л. оцет и се покрива с лек чаршаф.

На дете на възраст над 6 месеца е разрешено да се дават ентеросорбенти (Enterosgel, Polysorb, активен въглен), за да се ускори отстраняването на токсините от тялото. Вашият лекар ще даде допълнителни препоръки.

Предприемане на мерки за рехидратация

Ходът на чревната инфекция почти винаги е придружен от силно повръщанеи диария, в резултат на което тялото губи големи количества течности и минерали. За да се предотврати появата на животозастрашаващи усложнения, е необходимо постоянно да се попълва обемът на изчерпаните вещества.

Родителите трябва да дават на детето си преварена вода. По-добре е да давате течност на малки порции на всеки 15-20 минути, за да не провокирате повръщане. Необходимият дневен прием на течности се изчислява от съотношението 100 ml / 1 kg телесно тегло.

В допълнение, за възстановяване на водно-солевия баланс, те използват лекарства– Оралит, Регидрон и Глюкосолан. Продажбата на тези лекарства е разрешена без лекарско предписание.


Regridron Bio трябва да се дава на бебето в случай на нарушения на чревната микрофлора, интоксикация и за предотвратяване на дехидратация

След приема на всяко лекарство от тази група, благосъстоянието на пациента става значително по-добро, признаците на интоксикация постепенно изчезват. Ако няма възможност да закупите лекарство, можете да използвате народни средства - например отвара от стафиди или ориз.

Използване на антибиотици

Антимикробната терапия при чревни инфекции се прилага само при екстремни случаи. Обикновено основно терапевтични методидостатъчно, за да се премахне напълно болестта. Не можете доброволно да давате на детето си лекарства от тази група без съгласието на лекаря.

Антибиотиците влияят пагубно на чревната микрофлора и в повечето случаи приемът им е напълно безсмислен и неефективен. Световната здравна организация одобри списъка патологични състоянияза които е разрешено да се предписва антибактериално средство:

  • хемоколит (наличие на кръв в повръщаното и изпражненията);
  • тежки видове холера;
  • персистираща диария (включително с лямблиоза).

Диета за ОКИ

По време на заболяване ежедневната диета на бебето трябва да се коригира. Консумираната храна трябва да съдържа повече витамини, протеини и минерали.

Менюто трябва да включва добре сварени, приготвени на пара, пюрирани и за предпочитане безсолни ястия. По-долу е даден списък на препоръчителните продукти при остри чревни инфекции:

  • ферментирали млечни продукти;
  • извара;
  • постни меса;
  • риба на пара;
  • зеленчуково пюре;
  • По-добре е да замените хляба с бисквити;
  • ориз и зеленчукови супи;
  • прясно изцедени плодови сокове;
  • елда и оризова каша на вода.

Не давайте на дете пълномаслено мляко, кисели плодове, сурови зеленчуци. Трябва да се въздържате от плодове, докато основните симптоми на патологията преминат. Трябва да приемате храна на малки порции 5-6 пъти на ден. Ако повръщането продължава, се препоръчва да се намали размера на порцията с 20-25%.


В случай на чревна инфекция е необходимо да се спазва строга диета: в периода на обостряне на бебето може да се дават бисквити, крекери и гевреци

Какво категорично не трябва да се прави, ако подозирате OCI?

Първо, не можете сами да инсталирате и лекувате бебето си. Острите чревни инфекции могат да скрият някои хирургични патологии, но какви по-млада възрастдете, толкова по-тежко страда то от болестта. Лекарят предписва терапия, като взема предвид етиологията и проявата на OCI.

Аналгетиците и болкоуспокояващите също са забранени. Тяхното действие променя цялостната клинична картина, така че специалистът може да постави неправилна диагноза и съответно да не предпише ефективно лечение.

Не трябва да правите клизма или да давате на бебето стягащи и стягащи лекарства (например таблетки Loperamide и Imodium). По време на диария излиза естествено повечето отпатогенни микроорганизми. Ако спрете този процес, тогава ситуацията може само да се влоши.

Кога е показана хоспитализация?

Не винаги терапевтични ефектиимат положителна динамика на заболяването. Когато в допълнение към основните симптоми се появят капки кръв в повърнатото или изпражненията, детето трябва незабавно да бъде хоспитализирано.


Ако детето не се възстановява и се появят симптоми на дехидратация, по-добре е да отидете в болницата, за да получите квалифицирана медицинска помощ.

Болнично лечениепоказан също и при настъпване на дехидратация. При дете на възраст 2-3 години дехидратацията се изразява в следното:

  • липса на уриниране за повече от 4-6 часа;
  • сухи устни;
  • бебето плаче, без да пуска сълзи;
  • суха лигавица устната кухина, слюноотделянето напълно изчезва;
  • кожата изглежда стегната;
  • При кърмачетата очите и фонтанела хлътват.

Ако пациентът изпитва горните явления, родителите трябва спешно да се обадят на линейка. За малките деца такова състояние е изпълнено с нарушаване на всички жизнени функции. важни системиорганизъм и смърт в рамките на няколко часа. Възможно е да се стабилизира ситуацията само в болнични условия.

Лекарите своевременно ще извършат процедури за рехидратация - прилагане на специални венозни разтвори, както и ще предпишат допълнителни лекарства.

Невъзможно е да се каже колко дълго ще бъдат посочени такива мерки - това зависи от положителната динамика на заболяването. В какви случаи е показана и хоспитализация?

Чревната инфекция е общото наименование на група от повече от 30 заболявания. Всички те стачкуват, на първо място, стомашно-чревния трактхора и възникват в резултат на консумация на замърсени храни, напитки, както и неспазване на правилата за лична хигиена. Причинител на заболяването могат да бъдат вируси, бактерии и произвежданите от тях токсини.

Симптоми на чревна инфекция при деца

Веднъж попаднали в стомашно-чревния тракт на човека, вредните микроорганизми са изложени на ензими слюнчените жлези, стомашен сокс висока киселинност, „добри“ бактерии в червата. Такава защита обаче не винаги работи: причината може да е отслабена имунна система, лошо хранене, повишена жизнеспособност на патогена или неговата висока концентрация. Според статистиката, предоставена от СЗО, около два милиона деца на възраст под пет години умират от това заболяване всяка година.

Началото на заболяването може да бъде различно - рязко и остро, или обратното, бавно и леко. Като цяло се разграничават следните симптоми:

  • безпричинна слабост;
  • липса на апетит;
  • повишаване на температурата;
  • гадене;
  • повръщане;
  • обрив по тялото;
  • дискомфорт и болка в коремната област;
  • метеоризъм (повишено образуване на газове)
  • разстройство на червата.

От тях най-много опасни симптоми, при което трябва незабавно да се обадите на лекар:

  • остра болка в корема;
  • неконтролируемо повръщане (на детето дори не може да се даде нещо за пиене);
  • липса на уриниране в продължение на 6 часа;
  • наличието на кръв в изпражненията;
  • рязко повишаване на температурата;
  • промяна в цвета на кожата (сивкав оттенък);
  • хлътнали очи и сух език (симптоми на тежка дехидратация);
  • спиране на диарията с едновременно увеличаване на повръщането.

Най-честият признак на чревни инфекции е разстройството на изпражненията, причинено от възпаление на чревната лигавица, нарушение на стомашно-чревния тракт и бактериална активност. Останалите са общи, но не са задължителни. В някои случаи обаче почти няма ясно изразени симптоми. Но човекът става източник на инфекция за другите. Тук си струва да се отбележи, че лабораторните тестове често откриват вредни микроорганизми в тестовете на здрави хора. При пълно отсъствиесимптомите не са диагностицирани; но такъв човек е носител на болестта и може да допринесе за нейното разпространение. Следователно, той също трябва да се лекува.

Видове детски чревни инфекции

Симптомите и лечението на чревни инфекции при деца могат да варират в зависимост от микроорганизма (или неговия токсин), който ги е причинил. Етиологичната класификация идентифицира следните видове заболявания:

Чревните инфекции също се разделят на групи според тежестта:

  • Леко – симптомите на заболяването са леки, повръщане се наблюдава само на първия ден, често само веднъж. Температурата се повишава леко (не повече от 38,5 градуса), движенията на червата - 5-8 пъти на ден;
  • Средно - повръщане продължава няколко дни, изпражнения - от 8 до 15 пъти на ден, температура 39-40 градуса. Състоянието не се подобрява повече от седмица;
  • Тежка - характеризира се с изразени симптоми, тежка интоксикация, честотата на изпражненията се увеличава до 25 пъти на ден. Когато особено тежки случаизапочват конвулсии, токсичен шок, хемолитично-уремичен синдром и други прояви. Те изискват незабавна хоспитализация.

Заболяването, като правило, не засяга целия стомашно-чревен тракт, а само някои от неговите части. Като се има предвид местоположението на възпалената област, се използват следните понятия:

  • остър гастрит(стомахът става обект на въздействие);
  • гастродуоденит (увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника);
  • ентерит (възпаление на тънките черва);
  • колит ( дебело черво);
  • ентероколит (смесена форма).

Мястото на възпалението често се определя от специфични симптоми. Например, остър гастрит се проявява с гадене и повръщане, спазми в стомаха. В повърнатото може да има примеси на жлъчка и слуз.

Ентеричният синдром се характеризира с воднисти изпражнения; при деца от първата година от живота съдържа бели бучки, подобни на нарязан протеин сварено яйцеи малко или никаква слуз. Преди и по време на дефекация се наблюдава болка в коремната област; след изпразване изчезват.

При ентероколит се появяват обилни движения на червата, с бучки и нишки слуз; Гастроентероколитът се характеризира с едновременна поява на повръщане и разреждане на изпражненията, както и тяхното оцветяване зелен оттенък(за дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза). Формата на чревната инфекция играе важна роля в диагнозата, но не оказва значително влияние върху лечението.

Остра чревна инфекция при деца

Всяка чревна инфекция при деца се характеризира с остър ход; V хронична формане възниква. За ранна възраст те имат свои специфични характеристики:

  • интензивност метаболитни процеси, което води до по-бърза дехидратация;
  • намалено производство на имуноглобулин А, който участва в образуването на лигавичната чревна бариера (при деца под една година);
  • слаб защитни системиСтомашно-чревен тракт (по-ниско ниво на киселинност на стомашния сок, секреция на жлъчката и панкреаса);
  • най-големият процент влага в тялото идва от междуклетъчната течност;
  • висока степен на дехидратация.

Поради тези причини симптомите на заболяването в повечето случаи са изразени, но след възстановяване бързо изчезват. През следващите няколко месеца могат да се появят леки храносмилателни нарушения, които не показват хронична форма, а увреждане на голям брой клетки на лигавицата. Докато се регенерират, неприятните симптоми изчезват. През този период се препоръчва спазване на щадяща диета и избягване на интензивна физическа активност.

Норовирусна чревна инфекция при деца

Норовирусът принадлежи към класа ентеровируси, които влизат в тялото чрез храна или чрез неизмити ръце и се възпроизвеждат в стомашно-чревния тракт. Характеризира се с повишена жизненост, не се страхува от използването на конвенционални дезинфекционни разтвори и може да издържа на температури до 60 градуса. Може да се унищожи само с препарати, съдържащи хлор.

Норовирусната инфекция става по същия начин като бактериалната – чрез немити ръце, след консумация на некачествена храна, но е възможно и въздушно-капков метод. При слаб имунитетДостатъчно е да вдишате малки прашинки, съдържащи вируса, и детето се разболява.

Инкубационният период на това заболяване варира от няколко часа до два дни. Симптомите обикновено са подобни на други чревни инфекции, антибактериални лекарстваще бъде неефективен. След възстановяване човек може да стане източник на инфекция за други хора за един месец. Имунитетът е изграден, но е нестабилен - два месеца. При липса на лечение е възможно смърт. Няма специфични лекарства или ваксини срещу този вирус.

Инкубационен период на чревна инфекция при деца

Инкубационният период на заболяването, т.е. времето от началото на инфекцията до проявата специфични симптоми, варира в зависимост от конкретната инфекция. Средно варира от 12 часа до 1-2 дни, въпреки че са възможни изключения:

  • епидемичен хепатит (15-50 дни);
  • дизентерия (24 часа – 1 седмица);
  • ротавирусна инфекция (15 часа - 7 дни).

Малките деца под тригодишна възраст са по-податливи на чревни инфекции от останалите. Продължителността на заболяването зависи от вида на патогена и тежестта, както и от правилността на проведеното лечение. Средно заболяването изчезва в рамките на 4-5 дни.

Антивирусни лекарства

Ако чревната инфекция е причинена от вирус (ентеровирус, аденовирус, ротавирус и т.н.), се предписват антивирусни лекарства. На децата се предписват сложни имуноглобулинови лекарства, които изпълняват три функции едновременно:

  • унищожават бактериите;
  • борба с вируси;
  • укрепват имунната система.

Най-често срещаният от тях е Viferon. Той включва компоненти на базата на алфа-26 интерферон, витамини А и Е. Това лекарство блокира рецепторите на вируса, предотвратява неговото възпроизвеждане и разпространение и повишава устойчивостта на организма. Viferon се предлага под формата на капсули, които съдържат прах. Използва се за приготвяне на суспензии в съответствие с инструкциите на производителя.

В допълнение, Kipferon, супозитория за ректално приложение, се предписва на малки деца като антивирусно лекарство. Принципът му на действие е подобен, но дозировката трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар, за да не предизвикате прекомерно дразнене на лигавицата.

Предпазни мерки

Профилактиката на чревните инфекции се състои в следните 5 правила:

  1. Спазване на санитарните и хигиенни стандарти и наблюдение на спазването им от всички членове на семейството. От ранна възраст децата трябва да бъдат научени да си мият ръцете след тоалетна и преди хранене. Родителите трябва да поддържат кухнята чиста: старателно да измиват храната, съдовете и всички прибори, използвани за тяхното приготвяне. Задължителна е борбата с гризачи и насекоми в жилищните помещения.
  2. Суровите съставки (месо, птици, риба, миди, гъби) често се превръщат в източник опасни бактерии. Затова трябва да се отделят от готовите ястия – да се съхраняват в херметически затворени съдове, а за нарязване да се използват отделни ножове и кухненска дъска.
  3. Важна е правилната топлинна обработка на продуктите: вече при 70 градуса повечето патогенни микроорганизми умират. Затова добре сварете и запържете месото и рибата, като определите готовността по прозрачния цвят на сока. При претопляне на предварително приготвени течни храни е препоръчително да ги доведете до кипене.
  4. Благоприятният температурен диапазон за растежа на повечето бактерии е 5–60 градуса. Следователно приготвените ястия трябва да се поставят в хладилника в рамките на два часа. Но дори и при този метод на съхранение храната не е по-подходяща за консумация. три дни. По време на горещините не е препоръчително да ядете торти и сладкиши с много крем - те често стават източник на стафилококус ауреус.
  5. Важно е внимателно да се следи качеството на консумираните продукти. Наличие на вдлъбнатини, мухъл, неприятна миризмаи други следи от разваляне прави включването на такъв компонент в диетата на детето (и на възрастния) неприемливо. Не можете да използвате продукти с изтекъл срок на годност, независимо каква термична обработка извършвате. Трябва да пиете само бутилирана или преварена вода. Водата от чешмата не е предназначена за пиене; същото важи и за водата в открити водоеми и басейни.

Превантивните мерки са изключително важни, когато се открие заболяване в един от членовете на семейството: трябва да му се дадат отделни ястия и да се изолира от останалите. Всички други общи предмети трябва да бъдат дезинфекцирани.

Лекарства

Лечението на чревни инфекции е насочено към унищожаване на микробите, отстраняване на техните токсини от тялото на пациента и премахване на последствията от заболяването. Преди да пристигне лекарят, трябва да помогнете за почистването на тялото. За да направите това, изпълнете следните действия:

  1. Предизвикайте повръщане при дете, като му дадете голямо количество (1,5-2 литра) вода, слаб разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. След това рефлексът за повръщане се стимулира чрез натискане на два пръста върху корена на езика. Въпреки това, тези процедури са противопоказани за кърмачета - те могат да се задавят с повръщане.
  2. Почистете дебелото черво с помощта на клизма. Залива се с преварена вода или горните разтвори, като температурата на течността не трябва да е стайна, а 20 градуса. Разтворът е твърде горещ за температурата човешкото тяло, напротив, ще увеличи кръвообращението и абсорбцията на токсични вещества в кръвта.
  3. Повръщането и диарията причиняват дехидратация тялото на дететокоето може да доведе до неблагоприятни последици. За да се предотврати дехидратацията, на детето се дават много течности. Най-добре е да използвате специални разтвори - Regidron, Orasan, Gastrolit. В този случай температурата на напитката, напротив, трябва да съответства на телесната температура.
  4. Сорбентите помагат за ускоряване на отстраняването на токсините и бактериите от тялото. Най-често срещаните са активирани (черни) или бели въглища, Smecta, Polysorb, Polyphepan и техните аналози.

По-нататъшните действия трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар и да следвате тези препоръки. Въпросът е, че ефективността медицински изделияще зависи отчасти от конкретния причинител на заболяването. Антибиотиците, включително най-често използваните - левомицетин, цефтриаксон, фталазол, супракс - са насочени към борба с бактериите; Те са безполезни срещу вируси и само излагат тялото на допълнителен стрес. Световната здравна организация препоръчва използването на антибиотици само в случаи на:

  • продължителна диария (за няколко дни);
  • лямблиоза;
  • тежки форми на холера;
  • хемоколит (наличие на кръв в изпражненията).

Като антибактериални средстваизползват се антисептици - нифуроксазид, ентерофурил, фуразолидон. Те се различават висока активностсрещу повечето патогенни и опортюнистични патогени. Те се предписват за период от 3 до 7 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Използват се и антимикробни средства– Ентерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин. След идентифициране на патогена към курса се добавя бактериофаг - агент, който противодейства на специфичен микроорганизъм.

Съвременната медицина също предлага алтернативни методилечение - еубиотици, съдържащи комплекс от активни микроорганизми, които противодействат на инфекциозните агенти. Освен това са разработени лекарства на базата на бактериофаги - вируси, които могат да устоят на един или друг вид бактерии. Ефективността на тези лекарства обаче все още е под съмнение сред повечето експерти и те не могат да се нарекат панацея. Такива лекарства се произвеждат, регистрират и използват главно само в страните от ОНД.

В болнични условия един от най-важните компоненти на терапията е попълването на загубата на течности и соли в тялото на жертвата. За да направите това, му се дават инфузионни лекарства, предписват се разтвори на Begidron, Regidron, Maratonic, Human-Electrolyte.

Какво е важно да знаем за чревните инфекции при децата

Опитайте се да определите източника на инфекцията и да предотвратите по-нататъшното разпространение на болестта. Ако инфекцията е настъпила у дома, защитете членовете на семейството; ако сте в заведение за обществено хранене, свържете се с неговата администрация. Въпросът не е в възмездието и възстановяването на справедливостта: може би по този начин ще спасите нечий живот.

В първите часове след появата на тревожни симптоми не бива насилствено да спирате повръщането или диарията – напротив, по този начин организмът се опитва да се освободи от попадналите вредни вещества.

За новородени и деца до една година допълнителни факторириск:

  • изкуствено хранене;
  • допълващи храни без термична обработка;
  • имунна недостатъчност;
  • перинатална патология на централната нервна система;
  • летния сезон, който насърчава активното разпространение и размножаване на микроорганизми.

Важно е да се следи не само хигиената на бебето и спазването на санитарните стандарти при приготвянето на допълнителни храни, но и да се контролира чистотата на играчките, залъгалките и предметите от бита. Не можете да „дезинфекцирате“ залъгалката на бебето със слюнката на майката - бактериите, които са безопасни за възрастен, могат да бъдат опасни за него.

Здравеопазване

Когато се появят първите признаци на инфекция, трябва да се свържете с педиатричния отдел. По време на диагнозата местният лекар разграничава инфекцията от хранително отравяне и други заболявания с подобни симптоми, преглежда детето и предписва тестове:

  • скатологично изследване на изпражненията - определя вида на патогена, както и мястото на увреждане на стомашно-чревния тракт;
  • бактериологична култура - разкрива патогена след 5-7 дни;
  • серологични диагностични методи - изследване на антитела срещу инфекциозния агент.

Освен това на детето се предписват допълнителни тестове за определяне на здравословното му състояние:

Диета при чревни инфекции при деца

По време на острото начало на заболяването е препоръчително да се ограничи приема на храна. Някои експерти дори препоръчват въздържане от храна през този период: стомашно-чревният тракт не е в състояние да изпълнява функциите си и хранителни веществаот диетата просто няма да се усвои от тялото. Но тези мерки са противопоказани за деца с намалено телесно тегло. В допълнение, по време на рехабилитационния период диетата е важна за възстановяване на правилната чревна микрофлора.

Леките форми на заболяването позволяват прием на храна, но в намалени количества (с 30-50%). По-добре е да ядете на порции, 5-6 пъти на ден. На втория или третия ден можете да дадете в малки количества:

  • извара с ниско съдържание на мазнини;
  • грис, овесени ядки и оризова каша;
  • неприятни бели крекери;
  • бисквити;
  • зеленчуков бульон;
  • желе;
  • зеленчукова супа-пюре;
  • компот от сушени плодове;
  • нискомаслен кефир;
  • печена сладка ябълка без кора.
  • сокове;
  • пълномаслено мляко;
  • кисело мляко;
  • ферментирало печено мляко;
  • сметана;
  • цитруси;
  • цвекло;
  • боб;
  • месни и рибни бульони.

За децата тя трябва да бъде течна и вегетарианска, състояща се предимно от първи ястия на базата на зеленчуци и зърнени храни. Намалената ензимна активност продължава известно време след възстановяването, така че трябва да се върнете към нормалното хранене бавно и постепенно. Средно диетичните ограничения се спазват за две седмици.

Деца под четири месеца не трябва да се дават ферментирали млечни смеси. При остро протичане кърмачетаПрепоръчва се хранене с адаптирани млека с доп защитни фактории биологично активни добавки. Ако заболяването провокира дефицит на желязо, диетата се коригира със съединения, които включват този микроелемент. Специализиран лечебни смесивъведени в диетата с развитието на симптоми на малабсорбция и нарушаване на екзокринната функция на панкреаса.

Лечение в домашни условия

Допуска се амбулаторно лечение само при ниски и умерена тежестзаболяване и трябва да бъде придружено от професионален медицински съвет. В противен случай поемате отговорността за здравето и живота на детето върху себе си.

Ако срещнете лека формаинфекции, трябва да следвате същите правила:

  • не спирайте насила повръщането и диарията;
  • при значително повишаване на температурата (повече от 38,5 градуса), тя може и трябва да бъде свалена, тъй като топлината насърчава интензивна загуба на влага;
  • позволен физични методиохлаждане (избърсване с полуалкохолен разтвор);
  • дайте на пациента много течности - колкото по-висока е температурата, толкова повече течност трябва да пие;
  • при липса на специални лекарства срещу дехидратация (Regidron, Gastrolit), можете сами да приготвите физиологичен разтвор (по 1 чаена лъжичка сол и сода, 2 супени лъжици захар, литър вода);
  • можете да давате чай, желе, компот, отвара от лайка и вода с ниска минерализация, но не забравяйте за загубата на сол;
  • най-често срещаният и евтин сорбент е активният въглен (1 таблетка на 5 kg телесно тегло, въпреки че модерни средствадействайте по-ефективно);
  • редовен хигиенни грижи, особено едногодишни бебетаи по-млади - те трябва да се мият редовно и за да се предотврати обрив от пелени, третирайте кожата в близост анусДраполен или Де-пантенол;
  • за предпочитане е да се използват платнени пелени, а не еднократни, за да се контролира уринирането;
  • осигурете спокойствие - по време на почивка е по-добре да поставите детето на негова страна в случай на повръщане;
  • изолирайте го от останалата част от семейството.

Традиционни рецепти за лечение малко дететрябва да се приема с повишено внимание. Те се препоръчват като допълнителна подкрепа за курса и не могат да заменят напълно традиционното лечение. Използват се инфузии и отвари от билки, които имат антибактериални и детоксикиращи свойства:

  • Жълт кантарион (1 супена лъжица сухо смляно растение се запарва с чаша вода, вари се на слаб огън половин час, пие се по две глътки три пъти на ден);
  • дъбова кора (40 грама се изсипва в литър вода, довежда се до кипене и се вари 10 минути на слаб огън, пие се по 0,5 чаши 5-6 пъти на ден);
  • листа от къпина (20 грама се заливат с чаша вряща вода, оставят се в термос за половин час, приемат се по 100 ml три пъти на ден);
  • корен от бяла ружа (10 грама счукан корен се запарва в литър вода, вари се 10-20 минути, охлажда се и се пие на 2-3 пъти на ден по 4 чаши).

Трябва да се има предвид, че някои народни средства, използвани при чревни инфекции, имат антиеметични и фиксиращи свойства. Те могат да се приемат само по време на рехабилитационния период, за възстановяване на силата и подобряване на работата на червата. Твърде ранната употреба може да доведе до обратния ефект - повишена интоксикация.

В 90% от случаите чревната инфекция изчезва сама, когато обемът на течността и солите се попълни. Някои видове микроорганизми обаче не могат да бъдат победени без лекарска намеса. Първо се уверете, че вашият случай не принадлежи към тези 10%.

Острите чревни инфекции са група от инфекциозни заболявания, протичащи в стомашно-чревния тракт, придружени от общи и локални симптоми. Причинителите са патогенни, опортюнистични бактерии, както и вируси.

Както възрастните, така и децата са податливи на тази група заболявания. Но поради особеностите на тялото при децата заболяването се причинява по-често и протича по-тежко. Те включват: несъвършенство на общия и местни имунитети, намалено образуване на слуз в червата, неспазване или непознаване на хигиенните правила при малки деца. Особено трудни са острите случаи чревна патологияпри деца под една година.

Острите чревни инфекции (съкратено ОИИ) се предават основно по фекално-орален път - патогените навлизат в околната среда с изпражненията, а след това чрез мръсни ръце, храна и вода в човешкото тяло. Този метод е типичен за остри чревни инфекции, причинени от бактерии. При вирусна етиология предаването може да се извърши и по въздушно-капков път.

Симптомите на чревна инфекция при деца могат да бъдат локални и общи.

  • признаци на интоксикация - висока температура, главоболие, неразположение, повръщане.
  • признаци, характерни за дехидратация - суха кожа и лигавици с намалена еластичност, обща слабост, намалено количество на урината с потъмняване на цвета;

2) Локалните симптоми могат да се проявят под формата на гастрит (увреждане на стомаха), ентерит (тънко черво), колит (дебело черво) или комбинация от увреждане на няколко сегмента. Клиничната картина зависи от това кои части са засегнати.

  • разхлабени изпражнения, чиято честота и характер зависи от вида и количеството на причинителя на остра чревна инфекция;
  • болка с различна интензивност и локализация;
  • повръщане.

При тежки случаи на остра чревна инфекция детето може да развие усложнения, всяко от които има различни симптоми.

  • Невротоксикоза: безпокойство, делириум, конвулсии, нарушение на съзнанието, халюцинации, повръщане, след което няма облекчение.
  • Циркулаторна недостатъчност: спад на кръвното налягане, бледа кожасъс синкав цвят на крайниците, приглушени сърдечни тонове.
  • Белодробна недостатъчност: задух, често повърхностно дишане.
  • Бъбречна недостатъчност: намалено количество дневна урина или липсата му, болка в долната част на гърба.
  • Хиповолемичен шок поради загуба на течности: чертите на лицето стават изострени, хлътнали очни ябълки, общата температура и телесното тегло намаляват. При деца под една година голяма фонтанела се срутва.
  • Стомашно или чревно кървене.

Диагностика

Мерките за лечение също зависят от това кои патогени са идентифицирани. Острата чревна инфекция се диагностицира с помощта на методи като: бактериологична култура, свързан имуносорбентен анализ, изследване на гама антитела, скатологично изследване.

Характеристики на протичането на инфекции, причинени от патогенна микрофлора

Терапевтични мерки

Лечението на чревни инфекции при деца е насочено към причинителя на заболяването (бактерии или вируси), механизмите на развитие и външните признаци. Но преди всичко лечението започва с организация правилното храненес максимално щадене на стомашно-чревния тракт.

1) Как трябва да се храни пациент с чревна инфекция?

  • Храненето трябва да бъде избрано, като се вземат предвид както възрастта на пациента, така и неговото състояние. Целият резултат от лечението зависи от това кои продукти, по какъв начин са обработени и в какво количество влизат в тялото на пациента. В този момент има правило: не можете да храните дете насила.
  • За деца младенческа възрастПредписват се ферментирали млечни смеси. При инфекции с вирусна етиология е необходимо да смените обичайната смес на ниско или без лактоза. Същото важи и ако детето има подуване на корема. След възстановяване можете да преминете към обикновена смес или смес, обогатена с бифидобактерии и лактобацили.
  • На по-големите деца се предписва пасирана, лесно смилаема храна. Не се допускат пикантни, мазни и пържени храни.
  • Лечението на чревни инфекции при деца включва и адекватен режим на пиене.

2) Лечение, насочено към патогена (етиологично): приемане на антибиотици, бактериофаги, имуноглобулини и лактоглобулини.

Има много антибиотици, показани за лечение на чревни инфекции. Кой от тях ще помогне при лечението на дете може да се определи след бактериологично изследване. Лечението с бактериофаги е на същия принцип.

Тази група включва и ентеросорбенти, като смекта, лактофилтрум и др.

3) Лечение, насочено към механизмите на възникване (патогенетично). Какви методи могат да бъдат това? Например орална рехидратация с такива лекарства Orolite, Rehydron. Предписват се ензими - Мезим, Креон, Панкреатин.

При в тежко състояниена пациента или при деца под една година, лечението на водно-електролитните нарушения се провежда чрез интравенозни вливания.

Лечението на инфекции включва нормализиране на микрофлората. Възстанови нормален съставЕубиотиците и пробиотиците ще помогнат. Такова лечение трябва да се извършва както в разгара на заболяването, така и известно време след възстановяване.

4) Симптоматично лечение: лекарства за диария, спазмолитици, антиеметици.

5) Лечение на усложнения.

Честотата на чревните инфекции в света, включително в Русия, е доста висока. Чревните инфекции се нареждат на следващо място след ARVI и грипа по честота на поява. Почти всеки човек е запознат с техните симптоми, тъй като много от тях са страдали от чревни инфекции в детството.

Какво е важно да знаем за чревните инфекции при децата?

Чревните инфекции при децата могат да бъдат причинени от различни видовевируси и бактерии. Всички тези патогенни микроорганизмиустойчив на негативни фактори заобикаляща среда, те могат да поддържат активността си дълго време, когато ниски температуриизвън човешкото тяло.

Те живеят на храна, предмети от бита и мръсна кожа на тялото. Въведете инфекциозен агентв стомашно-чревния тракт много лесно, инфекцията става през устата. Процесът на лечение на чревни инфекции при деца ще отнеме много нерви от родителите и ще причини още повече страдание на детето.

Чревните инфекции се разделят на следните заболявания:

  1. Бактериални чревни инфекции: салмонелоза, дизентерия, ешерихиоза, йерсиниоза, кампилобактериоза, холера, ботулизъм, Коремен тиф, остра чревна инфекция, причинена от клебсиела, клостридии, Pseudomonas aeruginosa, стафилококи и др.
  2. Вирусни чревни инфекции, причинени от ротавируси, ентеровируси, аденовируси и др.
  3. Гъбични чревни инфекции, причинени от гъбички Candida.
  4. Протозойни чревни инфекции: амебиаза, лямблиоза.

Лечението на чревни инфекции при деца се усложнява от факта, че точно определениеспециалистите се нуждаят от около 3 дни, за да идентифицират причинителя на заболяването. През този период от време патогенната микрофлора започва да проявява активност в биологичния материал, взет от пациента. Докато се извършва анализът, детето получава лечение с лекарства, които са ефективни срещу по-голямата част от патогените.

Симптоми

Симптомите на чревна инфекция при деца са разделени на местни и общи.

Общи признаци на заболяването:

Локални симптоми на чревни инфекции при деца:

  • по вид: болки в стомаха, гадене, повръщане, редки изпражнения;
  • по вид: болка в стомаха и пъпната област, повръщане, воднисти изпражнения със слуз;
  • по вид гастроентероколит: постоянна болкав корема с дифузен характер, повръщане, разхлабени изпражнения, примесени с кръв, което не носи облекчение;
  • по вид колит: болка в долната част на корема, болка по време на изхождане, разхлабени изпражнения, примесени със слуз и кръв, фалшиво желание за ходене до тоалетната.

Тежкото заболяване може да причини следните усложнения, всяко от които има свои собствени симптоми:

  • невротоксикоза: неспокойно поведение, разстройство на съзнанието, заблуди и халюцинации, конвулсивен синдром;
  • нарушения на кръвообращението: ниско кръвно налягане, синкава кожа, слабост на сърдечната дейност;
  • бъбречна недостатъчност: болка в лумбална област, намален обем на отделената урина или пълното й отсъствие;
  • хиповолемичен шок в резултат на дехидратация: хлътнали очни ябълки, загуба на телесно тегло, изостряне на чертите на лицето.

Как да различим вирусна чревна инфекция от бактериална?

Да поставиш правилна диагнозаи изберете ефективно лечение, важно е да разберете по каква причина е възникнала чревната инфекция, какво е станало нейната основа - бактериална или вирусна инфекция?

Бактериалните чревни инфекции се развиват в резултат на навлизането в тялото на бактерии като салмонела, дизентериен бацил и др. Такава инфекция може да се разграничи от вирусна по следните признаци: заболяването започва като вид отравяне с едновременна повишаване на телесната температура от 37 до 38 °.


В повечето случаи детето изпитва обилно повръщане и симптоми на колит - чревни спазми. Изпражненията могат да бъдат зелени на цвят и да съдържат слуз. При тежко протичанеинфекция, може да се види кръв в изпражненията. Позивите за дефекация са изключително болезнени. Лечението на бактериална чревна инфекция изисква антибиотици. Най-често детето е хоспитализирано за периода на лечение в инфекциозна болница.

Вирусните чревни инфекции също не са рядкост. Експертите идентифицират 10 групи чревни вируси. Най-честите причинители на заболяването са ротавирусите и ентеровирусите.

Ротавирусната инфекция се нарича чревен грип, среща се при половината от пациентите с вирусна чревна инфекция. Вирусните инфекции се развиват остро, като настинка или грип, телесната температура внезапно се повишава до критични нива - от 39 ° и повече, изпражненията стават воднисти и обилни, оцветени жълто. Тактика на лечениепо отношение на чревни инфекции от вирусен произход, то е различно от лечението на бактериалната форма на заболяването.

Какво да направите преди пристигането на лекаря?

Вашият лекар ще ви каже как да лекувате чревна инфекция при дете.

Преди пристигането му можете да помогнете на детето си по следните начини:

  1. Предложете колкото е възможно повече течност. Дори на кърмачетата трябва да се дава преварена вода от биберон за борба с дехидратацията.
  2. От 6 месеца на детето може да се дава Enterosgel или активен въглен. Изчисляването на дозата е просто: 1 ч.л. гел или 1 таблетка въглища на 10 кг тегло на детето.
  3. Важно е да не давате на децата никаква храна. Попадане на хранителни продукти в раздразненото инфекциозен процесхраносмилателния тракт, дразнят го още повече и влошават признаците на чревна инфекция при детето. Все още могат да се предлагат само деца под една година кърмаако са включени естествено хранене.

какво не можеш да направиш

Ако детето има симптоми на чревна инфекция, не трябва да се прави следното:

  1. Дайте болкоуспокояващи. Аналгетиците могат да замъглят картината на заболяването, в резултат на което лекарят може да постави неправилна диагноза и да забави предоставянето на необходимите специализирана помощЗа неопределен период.
  2. Дайте адстрингенти или фиксатори, като лоперамид или имодиум. Невъзможно е да се спре диарията, тъй като патогените и техните токсини напускат червата заедно с изпражненията. Ако спрете диарията, по-голямата част от патогенната микрофлора ще остане в тялото, което ще влоши ситуацията.
  3. Не можете да правите клизми у дома.
  4. Не трябва да се колебаете да се обадите на лекар и да лекувате детето си самостоятелно. Острите чревни инфекции могат да скрият хирургична патология, така че трябва незабавно да се обадите на линейка, в противен случай последствията могат да бъдат тежки. как по-малко дете, толкова по-опасна е една чревна инфекция за него.

Медикаментозно лечение

Лечението на чревни инфекции при деца трябва да се извършва цялостно, включващо организирането на орална рехидратация, симптоматична, етиотропна и патогенетично лечение, диетична терапия.

Диетата за деца при лечение на чревна инфекция се основава на намаляване на количеството храна и увеличаване на честотата на хранене, използване на продукти в лесно смилаема форма или изкуствени смеси за кърмачета, които имат защитни фактори.

Основата за лечение на симптоми на чревна инфекция при деца е оралната рехидратация на тялото със специални разтвори на соли и глюкоза (препарати Regidron, Citroglucosolan). Трябва също да обърнете внимание на пиенето на много течности. Ако не е възможно да се пие достатъчно количество течност, на детето се предписва инфузионно лечениес венозно приложениеразтвор на албумин, глюкоза и др.

Етиотропното лечение на симптомите на чревна инфекция при деца се извършва с помощта на следните лекарства:

  • антибиотици: гентамицин, полимиксин;
  • чревни антисептици: Фуразолидон, Налидиксова киселина;
  • ентеросорбенти: Смекта;
  • бактериофаги със специфично значение: салмонела, клебсиела, дизентерия и др.;
  • имуноглобулин: антиротавирусен и др.

Патогенетичното лечение се провежда при чревни инфекции при деца, чиито симптоми изискват предписване на ензимни препарати (например) и антиалергични лекарства (например Suprastin, Loratadine).

Симптоматичното лечение на чревна инфекция при деца включва приемане на спазмолитични (например Drotaverine, No-shpa) и антипиретични лекарства (например Paracetamol, Panadol).

Хранене

След като прегледа лекаря и предпише всички терапевтични мерки, насочени към премахване на симптомите на чревна инфекция при деца, лечението трябва да продължи с подходяща диетична терапия.

На децата под една година, които са кърмени, трябва да се предлага по-често гърдата и да се дава преварена вода от зърното, така че бебето бързо да възстанови изгубената от тялото течност. Деца, които са на изкуствено хранене, по време на лечението и известно време след възстановяването се препоръчва да се дава нисколактозна или безлактозна смес.

Деца над една година трябва да получават най-нежната, лесно смилаема храна, например: зеленчукови пюрета, зеленчукови и оризови супи, нискомаслени ферментирали млечни продукти, плодове и плодове, зърнени храни и зърнени храни, варени във вода, прясно изцедени сокове без захар. Също така трябва да запомните режима на пиене: за да предотвратите дехидратация, детето трябва да пие често. Като напитка можете да предложите преварена вода, черен чай, отвара от лайка, плодов сок, негазиран минерална вода.

Предотвратяване

За да не мислите как да лекувате чревна инфекция при деца, трябва да обърнете внимание на превенцията на това заболяване. Общи препоръкисе свеждат до поддържане на лична хигиена, задължително измиване на ръцете след тоалетна и излизане навън и старателно хранителни продукти, особено измиване на пресни зеленчуци и плодове.

Ако някой от членовете на семейството или дете има симптоми на чревна инфекция, лечението трябва да се проведе в отделна стая, където трябва да се извърши дезинфекция. На болния се предоставя отделно спално бельо, кърпи, съдове и прибори. След всяко посещение на тоалетната трябва да третирате тоалетната или детското гърне с дезинфектант, ако детето го използва.

Откриването на признаци на чревна инфекция при дете е спешна причина да се консултирате с лекар. В този случай не може да се говори за самолечение. Необходимо е да се консултирате с педиатър, да се подложите на подходящ преглед и да получите адекватна медицинска помощ.

Полезно видео за лечението на чревни инфекции при деца

Чревна инфекция, или както често се нарича „болест мръсни ръце“, се отнася до отделна подгрупа стомашно-чревни заболявания, които се предават предимно по фекално-орален път. Най-честите са дизентерия (причинена от бактерии от род Shigela), салмонелоза (предизвикана най-често от Salmonella typhimurium), ешерихиоза (причинена от Escherichia coli) и ротавирусна инфекция.

Симптоматична картина на ОКИ

Признаците на чревна инфекция се увеличават много бързо. Обикновено първите симптоми се появяват в рамките на няколко часа след заразяването. Клиничната картина се състои главно очевидни признациувреждане на стомашно-чревния тракт и нервната система, които са съчетани с ясна дехидратация на тялото на детето.

Чести признаци на остри чревни инфекции, независимо от вида на патогена, са повръщане, диария и силна болкав стомаха. В този случай признаците на стомашно-чревни нарушения се определят от локализацията на възпалителния процес, а не отново от бактерията, причинила заболяването. С оглед на това при чревна инфекция е възможно обостряне на едно от заболяванията:

Гастрит. Клинични проявления OKI ще се концентрира на нивото на стомаха. Това означава, че основният признак на заболяването ще бъде многократно повръщане, което е придружено от постоянно гадене. Това състояние обикновено се причинява от стафилококи.

Ентерит. Възпалителен процесзасяга тънките черва, така че определящите признаци са: чести движения на червата, изпражнения, които са обилни и воднисти, режеща болкав областта на червата, подуване на корема.

Характерът на изпражненията показва причинителя на остри чревни инфекции:

  • обилно пенесто отделяне е признак на инфекция с ротавирус;
  • при салмонелоза изпражненията имат зеленикав оттенък;
  • прозрачната слуз не е определящ признак, тъй като може да показва всяко заболяване.

– възпаление на лигавицата на дебелото черво. Признаци: малки течни изпражнения, често открити кръвни ивиции мътна слуз, пристъпи на спазми в корема, тенезъм (фалшиво желание за дефекация, придружено от нови пристъпи на болка). Такива симптоми са определящи за дизентерия.

Гастроентеритът съчетава симптомите на гастрит и ентерит, тоест честото повръщане се комбинира с чести обилни течни движения на червата.

При ентероколит се наблюдава честа дефекация с течни изпражнения със специфична миризма и примеси на кръв, зеленикава слуз и чести фалшиви позиви за дефекация.

Бебето изпитва многократно повръщане, диария, а в изпражненията се забелязват слуз и кръв.

При ACI признаците на дисфункция на централната нервна система бързо се увеличават. Това се дължи на факта, че бактериите по време на своята жизнена дейност отделят токсини, които имат Отрицателно влияниевърху централната нервна система. Такива нарушения включват:

  • високата телесна температура често е над 39;
  • слабост, силно главоболие, световъртеж, бързо влошаване на здравето;
  • безпокойството на бебето бързо отстъпва място на апатия и депресия, което може дори да доведе до загуба на съзнание,
  • появата на халюцинации и делириум, конвулсии (на фона на обща интоксикация на тялото и висока температура);
  • Има промяна в цвета на кожата: от неестествена бледност до появата на "мраморност" (кожа
  • придобива сивкав оттенък, на който се вижда ясно капилярна мрежа, образувайки мраморен модел);
  • ръцете и краката на бебето са студени на допир;
  • повишаване или понижаване на кръвното налягане;
  • тежък задух.

Освен това дехидратацията е не по-малко опасна за бебето. Заедно с повръщането и изпражненията той губи огромно количество течност, както и натрий и калий, които осигуряват нормалното функциониране на централната нервна система и сърцето.

важно! Дехидратацията е изключително опасна за малките деца, защото настъпва почти моментално (обикновено в рамките на 3-5 часа), а рехидратацията може да се извърши само в болница.

С оглед на това е необходимо да се отбележат първите прояви на дехидратация:

  • силна жажда;
  • сухота, лющене на кожата (особено забележимо на устните, където кожата е много деликатна и започва да
  • „напукване“ при най-малката липса на влага);
  • слабост и летаргия;
  • сънливост;
  • Бебето уринира рядко, а урината е много концентрирана и има наситен цвят.

Ако не предоставите навременна помощ, признаците на дехидратация само ще се увеличат:
очните ябълки потъват;

  • при кърмачета има прибиране на фонтанела;
  • чертите на лицето на детето стават по-остри;
  • телесното тегло намалява;
  • падане на налягането, ръцете и краката стават буквално „леденостудени“, настъпва бързо намаляване
  • телесна температура;

Тежестта на определени признаци се определя от тежестта на заболяването. Разграничете тежка форма, умерена, лека (за която можете да се справите без хоспитализация).

Тежестта на симптомите на заболяването се определя от няколко основни фактора:
1. вид патоген (дизентерия и ешерихиоза, холера и салмонелоза се срещат в изключително тежки форми, в резултат на което ефективното лечение е възможно само в болнична обстановка);
2. продължителност безсимптомнозаболяване, по време на което има активно размножаване на микроорганизми, които причиняват остри чревни инфекции;
3. възрастта на бебето (заболяването е най-тежко при новородени и деца под 2-годишна възраст);
правилна помощ в първите часове на инфекцията.

Причини за чревна инфекция

Причинителите на острите чревни инфекции са повсеместни и затова е много лесно да се заразите с някой от тях. Децата са особено податливи на този вид заболяване. Това се дължи на ниския имунитет и незрялостта на стомашно-чревния тракт. Дори след чревна инфекция не се формира стабилен имунитет и следователно винаги съществува риск от повторна инфекция.

Факторите, допринасящи за развитието на ACI, включват:

  • лошо водоснабдяване с лошо пречистване на водата, доставяна на потребителите;
  • лоша канализационна система;
  • лоши санитарно-хигиенни условия, които са отлични за развитието на патогени на остри чревни инфекции;
  • неспазване на правилата за лична хигиена (миене на ръцете преди хранене, измиване на плодове и зеленчуци);
  • питейна вода от открити резервоари без предварителна обработка (поне чрез кипене);
  • плуване в открити води, които не са предназначени за тази цел;
  • неправилно съхранение на храна (особено през лятото);
  • отказ кърмененовородени. Ако млада майка спазва правилата за лична хигиена, млякото винаги остава стерилно и следователно не може да причини OKI при бебето;
  • отсъствие балансирано храненеводи до изтощение на детето, в резултат на което неговият имунитет отслабва и бебето става беззащитно срещу агресивни патогени на чревни заболявания.

Родителите трябва да помнят, че през лятото рискът от заразяване с дизентерия, ешерихиоза и салмонелоза особено се увеличава, но през зимата можете да „хванете“ ротавирус.

Диагностика на заболяването

Диагностичните мерки за идентифициране на причинителя на заболяването при деца съчетават няколко области.

Провеждането на бактериологични култури на изпражненията и повръщането е от съществено значение диагностичен метод, което ви позволява бързо да идентифицирате и определите причинителя (патогенни бактерии) на заболяването.
За анализ на изпражненията се взема изстъргване от ануса на бебето. Биоматериалът се засява върху специфична хранителна среда. След 6-7 дни бактериалните колонии се разрастват и могат да се изследват по-подробно чрез изследване под микроскоп.

(анализ на изпражненията) ви позволява да определите зоната на увреждане на стомашно-чревния тракт въз основа на степента на храносмилане различни продуктихранене, откриване на кръвни ивици, естеството на изпражненията и идентифициране на причинителите на заболяването от порядъка на протозоите (giardia, amoeba).

TA кръвен тест или определяне на броя на образуваните антитела към специфичен патогенен микроорганизъм. Лекарят, след като е проучил медицинската история на бебето и като вземе предвид определящите прояви на инфекцията, посочва няколко възможни патогени. След това, според анализа, се отбелязва увеличение на броя на антителата към специфичен патоген на остри чревни инфекции и следователно ще бъде възможно да се постави правилната диагноза и да се предпише най-ефективното лечение. Този анализ обаче е медицинска практикасе извършва много рядко.

Как да се лекува чревна инфекция

Ако откриете признаци на OKI при вашето бебе, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Следните подлежат на незабавна хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания:

  • деца на всяка възраст с тежка форма на заболяването;
  • новородени и бебета до 1 година;
  • деца под 2-годишна възраст с умерена форма;
  • ако подозирате инфекция с холера или коремен тиф;
  • деца в институции затворен тип(санаториуми, сиропиталища);
  • деца, чиито родители са работници в хранително-вкусовата промишленост.

Лечението на остри чревни инфекции при деца съчетава спазване на определена диета, етиотропна (идентифициране на патогена и предписване на подходящи лекарства) и симптоматична терапия.

При провеждане етиотропна терапияпредписват се антибиотици, антибактериални лекарства, специфични бактериофаги (като монотерапия за лечение на леки форми на остри чревни инфекции), ентерособенти (предписани за секреторна диария, която е симптом ротавирусна инфекция). Най-често се предписва следните антибиотиции химиотерапевтични лекарства: невиграмон, ерсефурил, нифуроксазид, фуразолидон, канамицин.

За премахване и облекчаване на симптомите се извършва орална рехидратация (Rehydron, Gastrolit) и корекция на дисбиоза (Linex, Bifidumbacterin), ензим-съдържащи лекарства (Pancreatin, Creon, Pangrol, Mezim Forte), антихистамини (Enterosgel се препоръчва както като сорбент). и като противоалергично средство) се предписват.действие). Също така е възможно симптоматично да се предписват антипиретични лекарства (нурофен, панадол, ефералган) и спазмолитици за облекчаване на болката (дротаверин, но-шпа, спазмомен).

важно! При деца не се препоръчват лекарства против диария (като Имодиум) и против повръщане (Церукал), а при съмнение за дизентерия е напълно забранено!

Диета

Необходимо е да се храни бебе с OKI. Храната трябва да е лека и възможно най-щадяща. За новородени, които се хранят с бутилка, са показани формули без лактоза или с ниско съдържание на лактоза.

Деца след 1 година с остър курс могат да ядат:

  • зеленчуково пюре, приготвено във вода с добавяне на растително масло;
  • като хляб - крекери;
  • зеленчукови и оризови супи;
  • постно варено месо, нарязано в блендер;
  • ниско съдържание на мазнини млечни продукти(ряжанка, натурален кефир или кисело мляко);
  • пресни горски плодове и плодове (пъпеш, боровинки, диня), но ябълките трябва да се пекат във фурната или да се настържат на ситно ренде;
  • ориз или каша от елда, варени само във вода;
  • прясно приготвени плодови и/или плодови и зеленчукови сокове, които могат да се разредят малко с преварена вода, но е добре да не се добавя захар.

За да се предотврати обезводняването, детето трябва постоянно да се напоява. Трябва да пиете бавно, на малки глътки: 1 глътка на всеки 5 минути. След редки изпражненияили повръщане, новородено трябва да пие 50 ml течност, но по-голямо бебе трябва да пие 150-200 ml.

Като напитка можете да предложите на детето си физиологичен разтвор (хидровит или рехидрон, налични във всяка аптека) или негазирана минерална вода като Borjomi. Освен това са подходящи чай с лимон, но без захар, запарка от лайка и сок от червена боровинка.

Профилактика на остри чревни инфекции

Предотвратяването на чревни инфекции при деца се основава на ранното им обучение на правилата за лична хигиена, което включва задължително измиване на ръцете след разходка навън и посещение на особено многолюдни места, измиване на плодове и зеленчуци. Ако детето вече е боледувало от ОКИ, то веднага се изолира в отделна стая и се дезинфекцира старателно.

На пациента се предоставят отделни съдове, кърпи и други лични вещи. Също така трябва да третирате тоалетната и детското гърне с дезинфектант, като не забравяте местата, където се натрупват най-много бактерии - дръжките на вратите и ключовете.

Всички членове на семейството на пациента и дори детето след възстановяване определено трябва да бъдат подложени бактериологично изследванеизпражнения за идентифициране на причинителя на заболяването.

Когато се открият първите прояви на чревна инфекция при бебе, не е необходимо да се самолекувате. Определено трябва да се консултирате с педиатър, който, ако е необходимо, ще предпише подходящ преглед и адекватно лечение.



Подобни статии