Описание

Проучван материалКърма

Дефиниция на инфекция майчиното мляко.

Изследването е особено необходимо при жени, страдащи от следродилен (лактационен) мастит. Точно това често срещано усложнениеслед раждане. Изключително опасно е, че начални форми, серозен и инфилтративен, може бързо да се превърне в гнойна формадо гангрена.

Основният причинител Стафилококус ауреус, който се характеризира с висока вирулентност и резистентност към много антибактериални лекарства. Не по-малко опасни са епидермалните стафилококи ауреус, стрептококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa и др.. Всички те се характеризират с висока вирулентност и полирезистентност към антибиотици. Ето защо е изключително важно точното определяне на патогена и неговата чувствителност към антибиотици.

Това се дължи на факта, че независимо от патогена клинична картинапочти идентични: обикновено на 2 - 4 седмици следродилен периодтемпературата бързо се повишава до 38 - 39 градуса, появяват се студени тръпки. Често маститът за 2-4 дни преминава в гнойна форма.

При спестяване кърменезаразеното майчино мляко и особено необходимата антибиотична терапия могат да повлияят неблагоприятно на новороденото (дисбактериоза).

Обръщаме внимание на необходимостта от закупуване на стерилен контейнер за събиране на урина и други биологични течности, които трябва да бъдат закупени предварително във всеки медицински кабинет на ИНВИТРО срещу гаранция. Връщането на обезпечение се извършва при доставка на анализа и при наличие на чек за внасяне на депозит.

Литература

1. Насокиза бактериологичен контрол кърма. Главен отдел за лечебно-профилактични грижи за деца и майки. Министерство на здравеопазването на СССР, 1984 г
2. Медицинска микробиология, вирусология и имунология: Учебник / Изд. А.А. Воробьов. - М .: Medinformagency, 2004. - 691 с.

Подготовка

Проучването се провежда преди назначаването на антибиотици за мастит и няколко дни след края на лечението. Отделно се изследва млякото от дясната и лявата млечна жлеза. Преди декантиране ръцете и млечните жлези се третират със сапун, зърната и перипапиларната област със 70% алкохол (всяка жлеза се третира с отделен тампон). Първоначалната част (5 - 10 ml) не се използва за анализ, декантира се в отделна купа и се излива.

Индикации за назначаване

• Мастит при кърмещи жени.
• Проследяване на ефективността на антибиотичната терапия.
• Дисбактериоза при деца, които са кърмени и смесени.

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точна диагнозапоставя лекаря, като използва както резултатите от това изследване¤, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Посочва се наличието или отсъствието на растеж, общото замърсяване, вида на микроорганизмите, отглеждани в културата.

Тълкуване: нормално - няма растеж. При заразяване със съпътстваща флора се изолират 1 или повече вида бактерии в нисък титър (най-често S. epidermidis). Staphylococcus aureus, бактериите от групата на Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa се считат за етиологично значими.

Общото замърсяване се посочва, както следва:

Масивен растеж: ако растежът на бактериите в кърмата е повече от 250 cfu / ml;

Немасивен растеж: ако растежът на бактерии в кърмата е по-малък от 250 cfu/ml.

Въпросът за премахването на кърменето се решава от лекуващия лекар въз основа на резултатите от тестовете и съществуващите признаци на заболяването.

Според резултатите от многобройни изследвания учените са установили, че за едно бебе през първите дванадесет месеца от живота си майчиното мляко е най- най-доброто хранене. Съставът на ценната течност е уникален и включва повече от петстотин полезни елементи. Ако го сравним с адаптирана формула за кърмачета, тогава тя съдържа не повече от петдесет компонента. Ето защо много млади майки се стремят да установят и поддържат лактация. Въпреки това, отслабеното тяло на жената по време на кърмене е податливо на инфекция. В някои случаи инфекцията може да премине в кърмата. За да получат точен отговор и да предпишат режим на лечение, лекарите препоръчват на жената да направи анализ на хранителната течност за стерилност, наличие на патогенни бактерии и антитела срещу инфекции.

Кога да дарите кърма за анализ

Не е необходимо майчиното мляко да се подгрява предварително, преди да се предложи на бебето. Той не само съдържа всички основни витаминиИ хранителни веществаза пълно развитие тялото на детето, но също така е безопасно за трохите. Има обаче ситуации, когато патогенни микроорганизми проникват в хранителната течност.В този случай детето може да има здравословни проблеми.

Преди това лекарите смятаха, че майчиното мляко е напълно стерилно. Съвременната медицина обаче е доказала, че в една ценна течност могат да присъстват бактерии, микроби и гъбички, които не отрицателно въздействиевърху тялото на бебето. Тези микроорганизми принадлежат към условно патогенна флора: ако броят им не надвишава допустимо ниво, негативни симптоми не се появяват. Въпреки това, отслабената имунна система често не може да се справи с растежа на микроорганизмите, след което броят им се увеличава и това се отразява негативно на здравословното състояние. Например, гъбичките от рода Candida постоянно живеят върху лигавиците. здрав човек, но щом защитата отслабне, гъбичките се размножават и лекарят диагностицира кандидоза (млечница).

По време на първото приложение на гърдата веднага след раждането такива микроорганизми навлизат в стерилния стомах на дете с капки коластра, създавайки нормална чревна микрофлора.

Много кърмещи майки се съветват да дарят кърма за анализ.

По време на кърмене не се препоръчва самолечение, тъй като неправилната диагноза и напредналото заболяване често водят до влошаване на ситуацията. Също така си струва да запомните, че по време на кърмене повечето лекарствазабранено за употреба, за да не навреди на бебето. Следователно, на първо неприятни знацизаболяване, трябва да потърсите медицинска помощ.

Ако кърмещата майка се притеснява дискомфортв млечните жлези или детето е показало някакви обратна реакцияслед хранене е необходимо да се консултирате с лекар. Преди да определи правилната диагноза и да разработи режим на лечение, лекарят може да предпише серия от тестове, според резултатите от които специалистът ще знае дали има възпалителен процес в тялото на кърмещата майка, както и каква инфекция е причинила заболяване.

• кърмачка с диагноза гноен мастит- в този случай към възпалението на гръдната тъкан вече се е присъединила инфекция и антибиотичната терапия е незаменима;
• гноен секрет от зърната на млада майка;
• бебето разви тежки обриви, пустули по кожата и лигавиците;
• честа регургитация и повръщане в трохи;
• упорита диария, наличие на слуз, кръв в изпражненияДетето има;
• чревна дисбиоза при бебе. Заболяването се проявява с лошо храносмилане, прекомерно образуване на газове, колики.

Защо да вземете анализа на майчиното мляко за bakposev

Анализ на кърмата бактериална културатрябва да се вземат в случай, че е необходимо да се определи коя инфекция е проникнала в хранителната течност. Съвременните лаборатории в заключение не само показват наличието на патогенна флора, но и допълват резултатите със списък активни съставкилекарства, които ефективно се справят с тези микроби.

Дали лечението ще подейства зависи до голяма степен от индивидуални особеноститяло на кърмачка. Например, при две жени с една и съща диагноза едно и също лекарство може да има различен ефект върху причинителя на заболяването: едната майка ще бъде напълно излекувана, а другата не положителен ефекти инфекцията ще остане в кърмата.

Следователно анализът за бактериологична култура също предполага тест за чувствителност на патогенната флора към антибиотици и бактериофаги (това полезни вируси, които проникват само в бактериалните клетки и ги унищожават, като същевременно не засягат здрави клеткиИ полезни микроорганизмилице). Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще избере лекарство, което определено ще помогне да се справите с инфекцията.

Гъбичките от рода Candida и Staphylococcus aureus най-често попадат в кърмата. Последният патоген е този, който провокира сериозни проблемисъс здравето на бебето.

Анализът на кърмата за култура помага да се идентифицира наличието на бактерии и патогени в течността

Какво представлява тестът за антитела и в какви случаи е необходимо кърмещата майка да се подложи на този тест

Анализ на кърмата за антитела се препоръчва на жени, които имат Rh-конфликт с дете. Това означава, че Rh факторът на кръвта не съвпада за майката и бебето: за жената той е отрицателен, а за бебето е положителен. Дори по време на бременност в тялото на майката могат да започнат да се произвеждат антитела, които могат да преминат през плацентата и да повлияят неблагоприятно на развитието на нероденото бебе. Лекарите предупреждават, че поглъщането на антитела с майчиното мляко в тялото на новороденото води до развитие на определени заболявания и се отразява негативно на здравето на трохите. Следователно лекарите трябва да знаят дали има такива антитела в хранителната течност, за да позволят (или забранят) на млада майка да кърми бебето си.

Обикновено жените с резус конфликт имат право да поставят бебето на гърдата след десет до дванадесет дни след раждането. През това време опасните антитела обикновено изчезват от тялото на жената. Всяка майка обаче е индивидуална, така че на някои е забранено да кърмят бебето си за около месец.

Ако лабораторният доклад казва, че в кърмата не са открити антитела, това означава, че жената може да кърми бебето си без притеснение. В някои случаи лекарите имат право да дават на бебето коластра веднага след раждането и да наблюдават реакцията на тялото му. Но по-често лекарите решават да изчакат и предлагат на младата майка да направи тест за антитела, който ще покаже точно дали ще има някаква вреда за здравето на трохите от майчиното мляко.

Подготовка за анализ и правила за събиране на мляко

Преди да вземете анализ, трябва да знаете как да подготвите млечните жлези за събиране на хранителна течност и как да го направите правилно. Младата майка трябва да разбере, че грешките могат да доведат до ненадежден резултат, така че трябва внимателно да подходите към процедурата за събиране на кърма.

За да изясните информацията, трябва да се обадите или лично да дойдете в лабораторията. медицински екипне забравяйте да информирате кърмещата майка за правилата и основните нюанси на подготовката за такъв важен анализ.

За да бъдат резултатите правилни, трябва да следвате инструкциите:

1. На първо място, трябва да подготвите контейнер за събиране на мляко. Най-добре е да закупите специални стерилни буркани. Те се продават във всяка аптека. В този случай жената може да бъде сигурна, че течността ще бъде събрана в идеално чист съд.
   

   Някои кърмещи майки предпочитат да вземат всеки малък буркан, например отдолу бебешка храна. Това не е забранено. Въпреки това, преди да съберете кърмата, тя трябва да бъде стерилизирана.

2. Ако лекарят е предписал да се направи анализ на две млечни жлези, тогава ще са необходими два отделни буркана. На всяка от тях е необходимо да се направи запис от коя гърда ще бъде изцедена хранителната течност.
3. Сега можете да продължите директно към събирането на мляко. На първо място, трябва да измиете добре ръцете и млечните жлези със сапун. След това вземете чиста кърпа и подсушете ръцете си. Деликатна кожапо-добре е да избършете гърдите със салфетка, за да не нараните кожата.
4. Следващата стъпка е да избършете областта на зърната и ореолите със 70% алкохол. Това е необходимо, за да не попаднат бактериите, които се намират върху кожата, в кърмата по време на изцеждане.
5. Първите десет милилитра течност от всяка гърда трябва просто да бъдат изцедени. Тази порция мляко не е подходяща за анализ.
6. След това трябва да съберете още 10 ml мляко в стерилни контейнери от всяка млечна жлеза.
7. След декантиране на достатъчно количество течност, бурканите трябва да бъдат плътно затворени с капаци и не забравяйте да подпишете.

Лекарите отбелязват, че контейнерите с майчино мляко за анализ трябва да бъдат доставени в лабораторията не по-късно от два часа след изпомпване на течността. Ако младата майка няма време да направи това, анализът ще бъде ненадежден. Също така лаборантите обясняват, че бактериологичното засяване изисква около шест до седем дни, за да се получи резултат. Така че трябва да имате търпение и да изчакате.

Лабораторията ще установи наличието на патогенна флора в кърмата

Как възниква инфекцията на млякото?

Изглежда, че инфекцията може да попадне в кърмата. Това обаче също се случва доста често. Факт е, че първо патогенните микроорганизми навлизат в млечните канали, а след това в хранителната течност. Пътят на инфекцията започва с образуването на малки рани върху деликатната кожа на зърната. Много кърмещи майки са изправени пред проблеми с появата на пукнатини, особено през първите един или два месеца след раждането на бебето:

• бебето не хваща правилно гърдата: в устната кухинаудря се само зърното, без ареолата;
• майката изважда зърното от устата на бебето твърде рязко: деликатната кожа е повредена;
• дълго времехранене: детето вече е яло, но продължава да суче;
• Също така, грешките на кърмещата майка често причиняват рани: носенето на тясно бельо, неизползването на овлажняващи или защитни кремове за областта на зърната и други.

Ако не се грижите за зърната, не предпазвате деликатната кожа, тогава нараняването е неизбежно. Чрез тези рани инфекцията лесно прониква в хранителната течност.Организмът на майката реагира на това, като развива възпалителен процес - мастит. В случай на ненавременно лечение, състоянието се влошава и жената започва гноен мастит.
В някои случаи лекарите не само предписват антибиотична терапия, но и прибягват до хирургична интервенцияза изчистване на канала от гной. Тялото на бебе, което още не може напълноустои на инфекция, също страда. Патогенната флора провокира проблеми с кожата и влияе негативно храносмилателната система. В някои случаи тя също е засегната дихателната системадете: бебето е диагностицирано с тонзилит или тонзилит ( възпалително заболяванесливици), отит (възпаление на ушите).

Предотвратяване на инфекция в кърмата

Инфекцията навлиза в майчиното мляко чрез рани по зърната. Състоянието обаче също играе важна роля. отбранителни силиЖени. Ако една млада майка е постоянно уморена, спи малко и не получава положителни емоции, имунитетът не може напълно да устои на патогенните микроорганизми. Следователно е необходимо да се вземат комплексни меркипредотвратяване навлизането на бактерии в кърмата:

• уверете се, че детето поема гърдата правилно. Бебето трябва да улови не само зърното, но и ореола. По време на кърменето брадичката е в плътен контакт с млечната жлеза;
• спазвайте правилата за лична хигиена. Ако по-рано се препоръчваше гърдите да се измиват със сапун преди всяко хранене на трохите, сега съвременните лекари не съветват да правите това. Достатъчно е да вземете душ два пъти на ден: изплакнете с топла вода сутрин и изкъпете с хипоалергенен душ гел вечер. Това ще бъде достатъчно, защото често водни процедуриизмийте защитния слой в деликатната кожа, така че зърната се нараняват много по-често;
• не търкайте млечните жлези с кърпа след къпане. Използвайте хартиени кърпи или салфетки. За да премахнете влагата, е необходимо да приложите попивателни движения;
• да се даде предпочитание само на висококачествено бельо. Днес в продажба има специални сутиени за кърмещи майки, които са изработени от естествени материи и позволяват на кожата да диша;
• ако е необходимо, задължително използвайте подложки за гърди, така че мокрите дрехи да не търкат кожата в областта на зърната;
• не забравяйте за ежедневните въздушни бани за млечните жлези. Достатъчно е да правите това два пъти на ден веднага след къпане;
• следете храненето: менюто на кърмещата майка трябва да бъде балансирано и разнообразно. Също така няма да е излишно да се консултирате с лекар, който ще избере специален мултивитаминен комплексза кърмещи майки;
• Не използвайте продукти, които съдържат алкохол. Тези лекарства могат да изсушат кожата на зърната, което ще причини пукнатини;
• използвайте специални защитни кремове за зърната, за да предотвратите нараняване на деликатната кожа;
• ако вече са се появили пукнатини, е необходимо да се консултирате с лекар. Специалистът ще назначи специални препарати, което ще помогне за бързото зарастване на рани и ще предпази тялото от инфекция;
• при откриване на уплътнения, бучки в млечните жлези, гноен секретот зърната е необходима консултация със специалист.

Правилна грижазад млечните жлези по време на кърмене ще предпази деликатната кожа от появата на пукнатини: по този начин инфекцията няма да може да проникне в кърмата

Къде мога да дам кърма за анализ

Услугите за изследване на кърмата се предлагат от частни лица медицински центровеили лаборатории. Една жена може самостоятелно да вземе решение за необходимостта от преминаване на този анализ или да дойде с направление от лекар, който счита за необходимо да проведе преглед.

Трябва да сте наясно с това задължителна медицинска застраховканяма начин да вземете този анализ безплатно. В много поликлиники лабораториите не разполагат със специално оборудване за определяне на наличието или отсъствието на микроорганизми в кърмата.

Придобивам надежден резултатнеобходимо оборудване, както и специално обучен персонал. Модерните частни лаборатории разполагат с необходимата техническа база, така че ако кърмещата майка трябва да премине този анализ, можете да се свържете с една от тези институции. Цената на услугата зависи от ценовата политика на лабораторията: в някои медицински институции тя ще бъде с порядък по-висока, в други - по-ниска.

Малко за резултатите и възможността за продължаване на GV

Във формуляра с резултатите от анализите може да има няколко опции:

• В кърмата, предоставена за изследването, не се открива растеж на микрофлора. Това показва чистотата на хранителната течност. Трябва обаче да се разбере, че такъв резултат е по-скоро рядкост, отколкото правило.
• Лабораторията установи, че има малък растеж на ентерококи или епидермален стафилококус ауреус. Не се паникьосвайте преди време и незабавно спрете да прилагате бебето на гърдата. Този резултат се счита за вариант на нормата, тъй като тези микроорганизми могат да присъстват в кърмата, но не представляват опасност за здравето на майката или бебето.
• Открит е стафилококус ауреус гъбички, подобни на дрождиили други патогени. В този случай жената трябва незабавно да се лекува.

Младата майка трябва да бъде подготвена за факта, че в някои ситуации лекарят може да забрани кърменето по време на лечението. Въпреки това, въпросът за невъзможността за прикрепване на бебето към зърното се решава само от специалист.Не трябва самостоятелно да лишавате трохите от хранителна течност поради страх или страх да не навредите на детето. Известният педиатър Евгений Олегович Комаровски е сигурен, че ако стафилококус ауреус се открие в майчиното мляко, не е необходимо да се спира лактацията: ако кърмещата майка няма признаци на развитие на мастит и бебето е в добро здраве, тогава е разрешено да продължете да кърмите. В този случай на жената се предписва курс на антибиотици, които са съвместими с кърменето, а на бебето се препоръчва да пие лекарства с лакто- и бифидобактерии, за да нормализира чревната микрофлора.

Видео: д-р Комаровски за стафилококус ауреус в кърмата

Кърмата е необходима за пълноценното развитие на бебето. Огромен брой полезни елементи, както и имуноглобулини, помагат за повишаване на имунитета и защита на тялото малък човекот инфекции и патогенна флора. Въпреки това, при външния вид неприятни симптомипри майка или бебе експертите препоръчват да се предаде ценна течност за анализ, за ​​да се установи дали в млякото има вредни микроби. Много често Staphylococcus aureus или гъбички са причините за здравословни проблеми при дете. След получаване на резултатите лекарят ще предпише ефективно лечениеда помогне в борбата с инфекцията.

Кърменето е естественият процес на хранене на новородено бебе. Майчиното мляко е за детето този вълшебен коктейл, който съдържа всичко необходимо за нормален растеж и развитие, защото съставът на кърмата се състои от витамини и микроелементи, полезни вещества, хормони, ензими, имуноглобулини и др. Следователно майчиното мляко за бебето е и напитка, и храна, и лекарство, и успокоително, и тясна комуникация с най-близкия човек. Като цяло кърмените бебета наддават повече на тегло, растат по-здрави и по-издръжливи. различни инфекциии вируси.

Но се случва детето да е непослушно дълго време, да спи и да се храни лошо, да наддава малко или никакво тегло, да страда от разстройства. стомашно-чревния тракт. Тогава майката, опитвайки се да разбере причината за неразположението на бебето си, стига до извода, че нещо не е наред с нейното мляко. И за точката на "i" ще помогне анализът на кърмата.

Кога наистина трябва да вземете анализ, как да го дешифрирате и колко полезен е той за кърмачка? Всички тези въпроси станаха доста актуални в напоследък.

Анализ на кърмата: какво е и как да го дарите

Анализът на кърмата е изследване на майчиното мляко в лабораторията за наличие на патогенни микроорганизми, което може да навреди както на майката (развитие на мастит), така и на бебето.

За анализ трябва да съберете малко количество отмляко - по 10-15 мл от всяка гърда в отделни стерилни съдове. Преди изцеждане на мляко ръцете и гърдите трябва да се измият добре със сапун и да се подсушат със стерилна кърпа. Първите 5 ml от изцедената течност трябва да се излеят и само следващата част да се събере в буркан или епруветка. Всяка купичка показва от коя гърда е взето това мляко - от дясната или от лявата, като резултатът може да е различен. Контейнерите със събрания материал трябва да бъдат занесени в лабораторията след два до три часа.

В лабораторията всяка проба се поставя в специална хранителна среда за 3-5 дни. През това време в тях се образуват колонии от различни микроби, чийто брой пряко влияе върху резултата. Лаборантът преброява техния брой, проверява устойчивостта на различни антибиотиции бактериофаги. След като получи резултата от лабораторията, лекарят дешифрира анализа и, ако е необходимо, избира лечението както за кърмещата майка, така и за кърмачето.

Декриптиране

Формата на резултата от анализа на кърмата е представена под формата на таблица със списък на различни микроби, срещу които са посочени техният брой и степен на устойчивост към лекарства.

Обикновено кожата на всяка здрава майка е обитавана от микроорганизми. От цялото съществуващо разнообразие могат да се разграничат три големи групи: безвредни, условно патогенни и патогенни. Първият включва ентерококи и епидермални стафилококи. Стрептококите са условно патогенни. Сред всички представители на патогенната микрофлора Специално вниманиедадени, както следва:

• златен стафилококус ауреус;
• Pseudomonas aeruginosa;
• коли;
• клебсиела;
• гъба кандида.

Staphylococcus aureus е най-опасният от този списък. Той провокира нарушения на стомашно-чревния тракт (което е придружено от повръщане, диария, коремна болка), засяга кожата (пустули и циреи, гноен мастит) и лигавиците (развиват се ангина, плеврит, отит и синузит).

Pseudomonas aeruginosa, колиГъбите , Klebsiella и Candida също носят много проблеми на спокойния живот на майката и бебето. Всички тези микроби имат способността да ферментират лактоза, фруктоза, захароза, което води до огромно количество газ. Следователно собствениците на такава патогенна флора страдат от колики и болки в корема.

Както можете да видите, тези патогени могат да причинят висока температура, дискомфорт и болезненост в гърдите, стомашно-чревно разстройство, възпаление кожатаи лигавиците. Често неразположението на бебето е придружено от отказ от гърдата, капризност и лош сън.

Ако всички или повечето от горните симптоми се допълват от голям брой микробни колонии (над 250 IU / ml), тогава лечението трябва да се проведе безпроблемно, без да се отбива от кърменето. През този труден период майчиното мляко съдържа специални антитела за борба с инфекцията, така че е по-лесно за детето да се справи с болестта. Изключение при невъзможност за продължаване на кърменето е гнойният мастит при майката.

Като правило, децата в случай на увреждане от патогенни микроби (Staphylococcus aureus е особено често) се предписва курс на бифидус или лактобацили. Напоследък в борбата срещу вредните микроорганизми лекарите често използват бактериофаги и растителни антисептици. Ако има нужда от антибиотично лечение, тогава се избират тези лекарства, които са съвместими с кърменето, тъй като майчиното мляко съдържа защитни вещества - имуноглобулини и антитела. Ето защо, дори при нападение от болестотворни микроби, кърмата носи повече полза, отколкото вреда.

Обобщете

Въз основа на гореизложеното анализът на кърмата не е задължителен. Въпреки че такова изследване стана доста популярно сред кърмещите майки, то трябва да се прави само ако:

• проблеми с гърдите (с развитие на мастит) при кърмачка;
• продължително разстройство на стомашно-чревния тракт при бебе (диария, примесена със слуз и / или кръв, изпражнения тъмнозелено);
• няма наддаване или загуба на тегло.

Ако всичко е наред с кърмачката и бебето (и двете са здрави, в добро настроениеи благополучие), тогава анализът на кърмата е неподходящ и е само причина за ненужно безпокойство на майката.

Резултатът от анализа на кърмата показва кои микроби присъстват в нея, в какво количество и колко са устойчиви на лекарства. Декодирането се извършва от лекари и, ако е необходимо, въз основа на резултатите от анализа се предписва оптимално лечение.

Най-добре е, разбира се, да не допускате ситуация, при която анализът на кърмата става необходим. За да направите това, кърмещата майка трябва да помни за правилното хранене, не злоупотребявайте със сладко, брашно и богато, спазвайте хигиена, смажете, ако е възможно маслен разтвор(витамини А и Е) областта на зърната и ареолата, за да се избегнат пукнатини, в които патогенните микроби се размножават бързо.

И най-важното е да не спирате да кърмите, защото майчиното мляко е най-много най-доброто лекарствоза бебета при всякакви обстоятелства.

Специално за - Валентина Бережная

Разпознато майчино мляко уникален продуктс перфектен баланс на хранителни вещества. Получаването му от дете редовно причинява силен имунитет, намалява алергични реакции, което не е необичайно за изкуствените смеси. Но дори такъв продукт понякога може да бъде вреден. Помислете за такова изследване като анализ на кърмата, нейните видове, методи.

Как се казва анализът на кърмата?

Преди да предаде кърмата за анализ, майката трябва ясно да определи необходимостта от тази процедура. Има няколко начина за извършване на такава диагностика в зависимост от целите. Този биологичен продукт често се тества за:

• стерилност;
• съдържание на мазнини;
• наличието на антитела.

Анализ на кърмата за стерилност

Тази техника е необходима, за да се изключи наличието на вредни микроорганизми. Те могат да проникнат както отвън, така и да се движат от фокуса на възпалението в тялото на жената заедно с кръвния поток. Такъв анализ на кърмата конкретно идентифицира вида на микроорганизма, определя неговата концентрация. Въз основа на получените резултати, лекарства. Дешифрирането на анализа на микрофлората на кърмата се извършва изключително от лекар. Често фиксирайте наличието на:

• стафилококи;
• ентеробактерии;
• гъбички кандида;
• клебсиела.

Изследването е задължително при наличие на възпалителни и инфекциозни процеси в жлезата. Точното идентифициране на причинителя спомага за бързото започване ефективна терапияза изключване на симптомите и проявите на заболяването. Самата кърмеща жена трябва да се интересува от назначаването му. Сложността на изпълнението често се дължи на липсата на необходимо оборудване и персонал.

Анализ на кърмата за съдържание на мазнини

Този вид изследване определя наличието на мазнини. Такива елементи са трудни за смилане. Поради това бебетата често имат проблеми с храносмилането. Анализът на състава на майчиното мляко също включва определяне на степента на съдържание на мазнини. В същото време за тестване е необходимо да се събере само биологичният материал, който се освобождава след около 2-4 минути от началото на изпомпването. За събиране е необходимо да се използва чист, измит и стерилизиран съд.

Полученият материал се излива в епруветка. Има прорез, който се намира на 10 см от дъното. След изчакване 6 часа се оценява резултатът. През дадено времена повърхността се образува слой крем. Важно е да не разклащате контейнера по време на теста. При оценка на резултатите след анализа на кърмата се счита, че 1 mm от кремообразния слой съответства на 1% масленост. Според статистиката този показател е среден, така че не се притеснявайте, ако се различава леко надолу. Проблеми могат да възникнат в обратния случай - поради голям процент мазнини.

Анализ на кърмата за стафилококус ауреус

Този метод често се прилага при определяне на причините за мастит по време на кърмене. Може да се развие в резултат на стагнация или проникване на патогенни микроорганизми през пукнатини на зърната. За да се направи анализ на майчиното мляко за стафилококи, жената го поема в стерилен контейнер. Получената проба се изпраща в лабораторията. Материалът се поставя върху хранителна среда, култивира се. С течение на времето резултатът се оценява чрез микроскопия. В повечето случаи идентифицира целта антибактериални лекарстваводи до избавяне от мастит.

Анализ на кърмата за антитела

Провежда се при наличие на Rh конфликт - нарушение, при което Rh факторът на майката и детето не съвпадат. За да се изключи възможността за получаване на антитела от тялото на майката към бебето, лекарите съветват да спрете кърменето или да изчакате, докато бебето навърши един месец. Може да се изключи даден фактчрез провеждане на тест. Дешифрирането на анализа на кърмата се извършва изключително от лекар. В резултат на това се посочва концентрацията на наличните антитела, ако има такива, или се посочва липсата им.

Къде мога да направя тест за кърма?

Говорейки за това къде можете да направите анализ на кърмата, лекарите първо назовават големите медицински центрове. Лаборатории функционират и в перинаталните институции. Лабораторна диагностикаизисква специално модерно оборудване, квалифициран персонал. В зависимост от вида на изследването скоростта на получаване на резултатите може да варира. Например при определяне на стерилитет може да отнеме около седмица.

Как да събираме кърма за анализ?

Говорейки за това как правилно да дарявате кърмата за анализ, лекарите отбелязват, че вземането на проби от всяка жлеза трябва да се извършва в различни контейнери. В този случай е много важно да се извърши подготвителният процес, който се състои в следното:

• старателно измиване на ръцете със сапун;
• хигиена на жлезата;
• лечение на алвеоларната област алкохолен разтвор.

Последната част се използва за оценка. Обемът му не трябва да надвишава 10 ml. В процеса на декантиране е необходимо да избягвате докосването на зърната с ръце. Транспортирането на пробата се извършва в контейнер, не по-късно от 2-3 часа от момента на вземане на пробата. Съхранение събран материалдори в хладилник преди прехвърлянето в лабораторията е неприемливо. Това може да изкриви резултатите при определяне на процента съдържание на мазнини.

Като се имат предвид всички горепосочени правила, майката може първо да даде гърдата на бебето, за да не го изцежда сама, ако храненето през този период не е забранено. С получените резултати е необходимо да се свържете със специалист по процесите на кърмене. Оценката на наличните данни помага да се идентифицират проблемите и начините за тяхното разрешаване. Пълното спазване на дадените препоръки и инструкции води до нормализиране на процеса на кърмене, премахва храносмилателните нарушения при бебето.

Тестването на кърмата за стерилност е доста надежден и надежден начин за проверка на кърмата за наличие на вредни бактерии, които причиняват чревни разстройстваИ различни видове инфекциозни заболяваниябебето и възпалителни процесимамо

Противно на погрешните схващания, кърмата не е абсолютно стерилна храна за бебето - в нея могат да живеят микроби, бактерии и друга микрофлора, която може да бъде както безопасна за здравето на майката и детето, така и да представлява определена заплаха. За да се изследва тази микрофлора, е необходимо да се предаде мляко за анализ.

Как бактериите могат да попаднат в кърмата? Обикновено това се случва чрез микропукнатини в зърната. Сами по себе си такива пукнатини изобщо не са опасни и не причиняват болка, но при най-малкото отслабване на тялото на кърмеща майка, патогенните стафилококи, стрептококи и гъбички имат всички шансове да проникнат в млякото през тези уязвими области на кожата. Появата на микропукнатини с постоянното прикрепване на детето към гърдата е неизбежна.

Показания за анализ

Бактериологичното изследване на кърмата е задължително в следните случаи:

• ако кърмещата майка е страдала от гноен мастит;
• ако през първите два месеца от живота на бебето има рязко нестабилно изпражнение (тъмнозелено, с примеси на слуз и кръв), колики, запек и диария, съчетани с ниско наддаване на тегло;
• ако детето има гнойно-възпалителни заболявания или сепсис.

По този начин най-често е необходимо да се направи анализ с повтарящ се мастит при кърмачка и в по-редки случаи да се открият причините за заболявания и нарушения в хранителните и храносмилателните процеси при бебето.

Подготовка за анализ

За да предадете млякото за анализ, е необходимо да спазвате точност и максимална прецизност при събирането му - именно това е гаранцията, че резултатите от анализа на кърмата ще бъдат надеждни. Важно е да се разбере, че кърмата трябва да се събира по такъв начин, че да се сведе до минимум възможността за проникване на бактерии от кожата в нея.

За събиране на кърма са необходими две стерилни епруветки – по една за всяка гърда. Също така е разрешено да се използват стъклени буркани, добре измити и стерилизирани във вряща вода като контейнери. Те ще трябва да бъдат подписани, за да е ясно коя е пробата от лявата гърда и коя от дясната.

Ръцете и гърдите трябва да се измият старателно със сапун и вода непосредствено преди събирането на мляко за анализ. Освен това зоната на ареолата може да се третира с алкохолен разтвор или стерилна салфетка. След това трябва да изцедите първата порция мляко от всяка гърда в мивката, а втората (около 10 ml) в предварително приготвен съд.

Пробите от кърма трябва да бъдат доставени в лабораторията за диагностика в рамките на два до три часа след вземането им. Ако вземете тест за кърма по-късно, можете да получите неточни или напълно грешни резултати. Обикновено периодът на такова изследване е най-малко една седмица - това време е необходимо на бактериалните колонии да растат и да се размножават в хранителни среди.

Процес на анализ

За изследването кърмата се засява върху специално приготвена хранителна среда и след това се поставя в инкубатор. В рамките на няколко дни в хранителната среда се образуват колонии от микроорганизми. Специалистът ги изследва и преброява броя, като по този начин определя видовете и броя на микробите, съдържащи се в кърмата.

Едновременно с изследването на количеството и качеството на бактериите в процеса на анализ може да се получи информация за устойчивостта на идентифицираните микроорганизми към въздействието на различни лекарства- антибиотици и антисептици. Това ще ви помогне да намерите най-доброто подходящо средство за защитаза борба с инфекцията и предписване на най-ефективното лечение.

Резултати от анализа

Много е важно да се разбере, че наличието на бактерии в кърмата не означава непременно развитие на опасна инфекциозен процеси не винаги изисква спиране на храненето и каквато и да е терапия. Микроорганизмите, намиращи се в кърмата, могат да попаднат в нея при изцеждане от ръцете или кожата на гърдите. По този начин откриването на бактерии може да бъде свързано с обичайните дефекти при вземането на проби от материал за анализ.

Освен това не трябва да се изпуска от поглед факта, че по време на хранене във всеки случай бебето влиза в контакт с микробите, които са върху кожата на майката, така че дори пълната стерилност на кърмата не предпазва детето. Така че някои смущения в процеса на храносмилане на бебето могат да бъдат свързани с резултатите бактериологичен анализкърмата само в много редки случаи - с директно откриване на патологични микроорганизми.

В някои случаи рецидивиращи гнойно-възпалителни кожни заболявания при дете или сепсис могат да послужат като индикация за засяване на кърма. В такива ситуации, според резултатите от анализа, е възможно да се предпише специална терапия и дори да се спре кърменето. Също кърменеспрете, когато в млякото се открият представители на патогенна микрофлора, като салмонела или холерни вибриони.

Много, много кърмещи майки, които трябваше да направят анализ на кърмата, се откриват като опортюнистични патогени. Най-често срещаните от тях са Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. Но трябва да се отбележи, че и двата микроорганизма принадлежат към нормалните представители на микрофлората, които живеят на човешката кожа. Следователно, когато бъдат открити, не е необходимо да се алармира.

В същото време както Staphylococcus aureus, така и епидермален Staphylococcus aureus могат да причинят мастит. Тези микроорганизми принадлежат към условно патогенната микрофлора, което означава, че те могат спокойно да бъдат в млечните канали, без да причиняват никаква вреда на майката и бебето, и да причиняват заболявания. За това обаче те се нуждаят от определени условия, като отслабен имунитет, недохранване.

Ако подадете мляко за анализ без наличие на признаци на мастит, но в същото време откриете в него вредни бактерии, лекарят обикновено предписва курс на лечение на майката, а бебето предписва лакто- и бифидобактерии за предотвратяване на дисбактериоза. По правило в такива случаи антибиотиците се използват изключително рядко - обикновено лекарят избира някои билкови антисептици или бактериофаги, които по никакъв начин няма да повлияят на лактацията и няма да изискват спиране на кърменето.