Какви са симптомите и как да се лекува кандидоза във влагалището? Причини за вагинална патология. Кога да посетите лекар

Вагиналната кандидоза при жените (млечница) е гъбична инфекция на вагиналната лигавица, причинена от гъбички Candida. Това заболяване може да се развие под въздействието на различни фактори, които намаляват имунитета. Всяка жена може да се сблъска с него в различни етапи от живота.

Какво провокира развитието на кандидоза? Как се проявява? Как да проведем лечението?

Диагнозата "вагинална кандидоза" се отнася за редица инфекции, причинени от гъбички от рода Candida. В тялото ни могат да се развият около 20 вида от тези организми.

При 90% от пациентите с млечница Candida albicans става негов причинител. Тези анаеробни организми са с размер 1,5-10 µm и кръгла форма. За да започнат активно да се развиват, за тях трябва да се създаде леко кисело рН и температура от 21-37 ° C.

Наличието на кандида в организма все още не е признак за развитие на кандидоза. Те могат да бъдат в инертно състояние дълго време, мирно съжителстващи с останалата микрофлора. Това са условно патогенни организми (активират се при възникване на благоприятни фактори).

Когато имунитетът е отслабен, гъбичните клетки се модифицират. Стават по-заоблени. Вътрешният им джоб е пълен с миниспори, които участват в процеса на размножаване. Гъбичките започват активно да се разпространяват, запълват свободното пространство, увреждат тялото.

Симптомите на кандидозата са свързани с токсичния ефект на патогена върху здравите клетки. Първо създават вериги, а след това колонии. Именно те се открояват от влагалището под формата на бучки съдържание.

причини

Самият факт, че гъбичките навлизат в тялото, все още не означава кандидоза. За да могат спорите на патогена да започнат да растат и да се размножават, трябва да се създадат определени благоприятни условия.

Често кандидозата възниква на фона на активни хормонални промени в организма (по време на юношество, бременност, менопауза). Може да стане редовен "спътник" преди менструация, по време на нервни сътресения и т.н.

Основните причини за вагинална кандидоза:

• прием на хормонални лекарства и някои други лекарства (стероиди, антибиотици);
• остри и хронични заболявания на други органи;
• захарен диабет тип 1-2;
• полово предавани болести (например хламидия);
• нарушаване на ендокринната система;
• дисбактериоза и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• наличието на злокачествени тумори;
• заболявания на кръвоносната система;
• стрес;
• хронична умора;
• наранявания на вагиналната лигавица;
• неправилна хигиена на гениталиите.

При случаен секс или честа смяна на партньора рискът от заразяване с полово предавани инфекции се увеличава, което може да доведе до развитие на млечница.

Често симптомите на заболяването притесняват жената преди менструация и могат да се появят няколко пъти в годината. Заболяването се повтаря поради промени в хормоналните нива и промени в количеството на естрогените в тялото. Това се отразява на състава на микрофлората на влагалището - нейната киселинност се променя, броят на полезните бактерии намалява и кандида започва да расте активно.

С началото на менструацията симптомите на кандидоза изчезват, тъй като киселинността става пагубна за гъбичките. Това, което е по-коварно от острата форма на заболяването и изисква по-продължително лечение.

Симптоми

Кандидозата на вагиналната лигавица може да протича по различни начини. Една жена може да бъде само носител на гъбичките, да издържи кандидоза в остра или хронична форма. Инфекцията се развива предимно в повърхностния слой на влагалищната лигавица.

• Развитието на кандидоза зависи до голяма степен от микробния състав на влагалищната среда. С намаляване на нивото на лактобацилите, в допълнение към кандида, други представители на условно патогенна микрофлора могат да станат по-активни. Симптомите на млечница могат да се комбинират с други инфекции.
• Първият сигнал, показващ вагинална кандидоза, е сърбеж в областта на слабините. Появява се леко белезникаво течение.

Ако лечението не започне навреме, възпалението придобива нови форми.

• По клитора се образува бял налеп, който не се отстранява. Големите срамни устни стават сухи. Малките устни много сърбят. Има все повече и повече плака, появява се болезненост на клитора.
• Жената е придружена от постоянно усещане за парене, което е особено утежнено през нощта, по време на сексуален контакт и по време на продължително ходене. Ако няма външни признаци на кандидоза и сърбежът ви притеснява редовно, е необходимо да се проведе изследване за наличие на гъбички.

Разпределенията с кандидоза имат свои собствени характеристики.

Те имат сиво-бял оттенък и включвания на бучки или люспи, подобни на извара. Възпалението може да се разпространи към вулвата и уретрата. В такива случаи се появяват болка и нарушения на уринирането в тази област. При хронична кандидоза симптомите могат да бъдат изтрити.

При преглед вагиналната лигавица има признаци на хиперемия и подуване. При отстраняване на плаката от повърхността на епитела остават кървящи възпалени участъци. При носители на кандида гинекологичният преглед не разкрива характерните симптоми на млечница. Лигавицата на влагалището има здрав вид.

Диагностика

За да се постави диагноза, е необходимо да се снеме анамнеза и да се проведе преглед на пациента. Тъй като външните признаци на кандидоза могат да наподобяват други инфекциозни заболявания, външен преглед може да не е достатъчен.

• По време на колпоскопия след оцветяване с Lugol се наблюдават малки петна в секретите с видима съдова картина. Хроничната кандидоза се характеризира с вторично възпаление - атрофични промени в тъканите, тяхната инфилтрация.
• Най-информативният метод за определяне на млечница е микроскопията. Оцветяването по Грам на вагинална цитонамазка разкрива спори на Candida и псевдомицелии.
• Освен това сеитбата се извършва върху изкуствени хранителни среди (Saburo, кръвен агар). Културата може да определи вида на гъбичките и тяхната чувствителност към противогъбични лекарства.

Освен това може да се присвои следното:тестове за наличие на полово предавани инфекции; чревна микробиоценоза; анализ на гликемичния профил.

Лечение

Терапията трябва да се проведе след получаване на резултатите от bakposev, който ще определи вида на патогена. При неправилно избрани лекарства симптомите на заболяването могат да се увеличат. Вагиналната кандидоза се лекува заедно с други инфекциозни процеси.

Преди лечението трябва да спрете приема на:

• антибиотици;
• хормонални средства;
• кортикостероиди;
• цитостатици.

Терапията трябва да бъде изчерпателна. Тя е насочена към елиминиране на причинителя на заболяването и факторите, предразполагащи към неговото размножаване. На първия етап от лечението на остра кандидоза е ефективно използването на местни средства (супозитории, мехлеми, гелове). Те са необходими за възстановяване на вагиналната микрофлора.

• - широкоспектърно противогъбично лекарство, което се произвежда под формата на супозитории, гел, аерозол. Супозиториите се прилагат интравагинално 1 път на ден в продължение на 3 дни. Други форми на лекарството се използват 2 седмици.
• Ливарол- супозитории с кетоконазол като активна съставка. Лекарството се прилага интравагинално в продължение на 3-5 дни.
• Пимафуцин- широкоспектърни супозитории с натмицин. Това е противогъбичен антибиотик с фунгицидно действие. Има ниска токсичност, поради което е разрешено по време на бременност.
• Изоконазол- вагинални топчета от 600 мг. Препоръчително е да се прилага преди лягане в продължение на 3 дни.

Лечението на хроничната форма на вагиналната кандидоза е по-сложно. Гъбата може да остане жизнеспособна в продължение на много години, въпреки изобилието от антимикотични лекарства. Следователно, успоредно с местните лекарства, на пациента се предписват системни лекарства. Те създават голяма концентрация както в горните слоеве на вагиналната лигавица, така и в нейните стени.

• - таблетки с подчертан противогъбичен ефект. Задайте единична доза на ден, 150 mg. Курсът на лечение може да продължи 7-30 дни, в зависимост от естеството на заболяването.
• интраконазол- синтетично противогъбично лекарство, производно на триазол. За постигане на очевиден ефект е необходима продължителна употреба на лекарството. Задайте го вътре в 200 mg два пъти на ден.
• Флукостат- противогъбично средство под формата на капсули или разтвор. 1 капсула съдържа 50 или 150 mg флуконазол, 1 ml разтвор - 2 mg. При остра кандидоза се препоръчва еднократна доза от 150 mg капсула. Хроничната млечница изисква по-продължителен прием, който ще се определи от лекуващия лекар.

Системните лекарства влияят негативно върху функционирането на черния дроб и други органи и системи. Ето защо, заедно с тях, се препоръчва да се вземат:

• лактобацили ( Ацидолакт, Ацилакт);
• антихистамини за сърбеж Супрастин, диазолин);
• имуностимуланти ( Тималин, Ликопид).

Ако не се спазват дозировката и редовността на приема на противогъбични лекарства, кандида може да стане резистентна към тях, което ще доведе до трудности при лечението с по-нататъшни рецидиви на кандидоза.

Диета

При това заболяване е необходимо да се намали консумацията на храни с високо съдържание на захар и бързо смилаеми въглехидрати. Те създават благоприятна среда за развитие на гъбички.

Добре е да се вземе:

• зеленчуци, зеленчуци;
• млечни продукти;
• постни меса.

За да се предотврати развитието на кандидоза, е необходимо да се изключат факторите, които я причиняват. При първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да не провокирате усложнения. Каква напитка , И какви средства да приемате, лекарят трябва да определи или определи само.

От телевизионните екрани често можете да чуете реклами за чудодейни лекарства за млечница при жените. Но не всеки знае какво точно представлява това заболяване, какви симптоми има и как да се справи с него.

Кандидозата, наричана още млечница, е доста често срещана и никой не е имунизиран от появата й. В човешкото тяло има гъбички от рода Candida, които причиняват микоза, основното им място на пребиваване е устната кухина и дебелото черво. При нормални условия тези гъбички не причиняват вреда и човек дори не подозира за тяхното съществуване. Но веднага щом се появят провокиращи фактори, колониите от гъби започват да растат бързо, причинявайки кандидоза.

Тези, които имат представа какво е млечница, може погрешно да вярват, че това заболяване засяга само гениталиите, тъй като тази проява на болестта е най-често срещана. Всъщност колониите от гъбички могат да се установят в устата, причинявайки кандидоза на лигавиците или в гънките на кожата.

Най-честата форма на млечница при жените е вагиналната кандидоза, която поне веднъж се е появила при почти всички жени. Жените са по-податливи на кандидоза, която засяга гениталиите, отколкото мъжете, поради различни анатомични структури. Главата на мъжкия пенис е добре покрита от препуциума, а женските органи не са защитени от нищо, освен това голям брой гънки позволява на гъбичките да се размножават с невероятна скорост.

Причини за млечница

Без провокиращи фактори, гъбичките няма да започнат да се размножават сами и жената няма да развие вагинална кандидоза, така че е важно да се определят причините за патологичния растеж на гъбичните колонии. Те включват:

• Намален общ имунитет в тялото на жената;
• Дисбактериоза, поради която лактобацилите, които задържат атаката на гъбичките, умират;
• Болести, предавани по полов път, за които млечницата може да „намеква“;
• Жена, приемаща орални контрацептиви или сериозна хормонална недостатъчност в тялото;
• Диабет;
• Диета с повишено количество въглехидрати, тъй като гъбичките Candida много обичат сладкиши и растат интензивно с такава диета, причинявайки вулвовагинална кандидоза;
• Прием на антибиотици;
• алергии;
• Промяна на нивото на pH в тялото на жената към по-киселинна страна.

Следните фактори могат да провокират кандидозен вулвовагинит:

• Носенето на тясно синтетично бельо от жена;
• Постоянно използване на дамски превръзки;
• Твърде често душене, измиване на полезната микрофлора;
• Използване на агресивни средства за интимна хигиена.

В повечето случаи основните причини са хормонален срив при жената и дисбактериоза по време на приема на антибиотици, докато всички други фактори са съпътстващи.

При повечето жени, които вече са имали вулвовагинална кандидоза, заболяването става хронично, напомняйки за себе си веднъж на две до четири години. На фона на приема на хормонални контрацептиви рискът от рецидив се увеличава няколко пъти.

Симптоми на млечница

Вагиналната кандидоза при нежния пол не се отличава с приятно протичане, изпълва живота с безкраен сърбеж и дискомфорт. Различават се следните основни симптоми на вагинална кандидоза при жените:

• Бяло течение от влагалището, напомнящо консистенцията на изварената маса;
• Неприятна остра миризма на кисело мляко;
• Сърбеж и парене, влошени при уриниране и полов акт;
• Зачервяване, подуване, възможен обрив по външните гениталии;
• Дискомфорт при движение и ходене.

Проявите на вагинална кандидоза при жените са прости и разбираеми, но все пак не трябва да се самолекувате и веднага, при първите признаци на сърбеж и бяло течение, да бягате за лекарства от рекламата. Гъбичките са склонни да свикнат с използваните лекарства, които няма да работят следващия път, така че трябва да се консултирате с лекар, който ще избере най-ефективните лекарства за жената.

В допълнение, партньорът също трябва да се лекува, особено ако двойката не използва презерватив по време на полов акт, тъй като ако мъжът не се подложи на превантивна терапия, рискът от повторна поява на млечница при жената се увеличава многократно.

Форми на млечница при жените

Вагиналната кандидоза при жените може да се появи в три форми:

• Остра млечница, която се характеризира с наличието на изразени симптоми, които са особено утежнени сутрин, вечер и след интимен контакт. Острата форма на млечница във влагалището отнема около два месеца;
• Хроничната форма на млечница запазва всички симптоми, но те могат да бъдат по-слабо изразени, обилно изхвърляне на сирене може изобщо да не се появи, а продължителността на хода на заболяването се удължава в продължение на няколко години, с периодични рецидиви;
• Носенето на кандидоза е форма, при която жената не изпитва неприятни симптоми, може да се появи максимум сърбеж, така че само специалист може да определи наличието на този вид млечница.

При назначаването лекарят е длъжен да проведе преглед, при който ще определи външните признаци на заболяването. След това се взема цитонамазка, която се изследва под микроскоп, при кандидоза лесно се изследват гъбичките.

Взетото изстъргване се изпраща в лабораторията, където се прави бактериологична култура, която създава хранителна среда за гъбичките и ако колонията достигне стойност от 10 000 единици, образуващи колонии на милилитър, този факт показва, че жената има вулвовагинална кандидоза. При диагностицирането е много важно да се определи вида на гъбичките, тъй като някои видове не могат да бъдат унищожени от обичайните лекарства за кандидоза, така че лечението ще бъде неефективно.

Въз основа на резултатите от лабораторните изследвания лекарят ще изпише рецепта за необходимото лекарство и дозировка, която не трябва да се превишава.

Усложнения на млечница при жените

Изглежда, че такова безобидно заболяване като вагиналната кандидоза не може да доведе до сериозни последици, но всъщност не е така. Нелекуваната вагинална млечница може да доведе до следните усложнения:

• Инфекция на бъбреците и пикочните пътища;
• Проблеми по време на бременност, тъй като в това състояние е много по-трудно да се лекува млечница и това може да доведе до инфекция на плода или патологии на развитието;
• Разпространението на гъбичките във вътрешните органи.

Ето защо не е нужно да търпите кандидоза на вулвата и вагината, а незабавно да се свържете с гинеколог.

Лечение на млечница при жените

След като лекарят прегледа и получи резултатите от лабораторните изследвания, той разработва програма за лечение на вагинална кандидоза. Тъй като заболяването се причинява от няколко фактора наведнъж, е необходимо да се повлияе на заболяването в няколко посоки:

• Медицинско лечение;
• Спазване на личната хигиена;
• Регулиране на мощността.

Медикаментозно лечение на млечница при жени

Лекарствата за лечение на вулвовагинална кандидоза се предлагат в следните форми:

• Капсули и таблетки;
• Свещи и вагинални таблетки;
• Мехлеми и спрейове за външна употреба.

Таблетките от млечница, които се приемат перорално, се разделят на следните групи:

• Антибиотиците от серията триазол предотвратяват размножаването на гъбичките, бързо се абсорбират и действат в рамките на тридесет часа след приема на таблетката. Често такива лекарства се предписват, ако е диагностицирана остра вагинална млечница, както и при чести рецидиви. Този тип лекарства включват Flucostat, Mikosist и Diflucan, чиято основна активна съставка се нарича флуконазол.

• Антибиотиците от групата на имидазол имат способността да проникват добре в тъканите на тялото и да лекуват вагинална кандидоза в повече от 70% от случаите. Основните представители са Клотримазол и Кетоконазол.

• Препаратите от полиеновата серия разрушават клетъчната мембрана на гъбичките. Недостатъкът на такива лекарства е, че някои от тях, например нистатин, не се различават в активността на въздействието и трябва да се комбинират с местни лекарства, а леворинът се счита за токсичен и се използва много рядко.

• Макролидите се считат за най-малко вредни, тяхното предимство е, че такива лекарства могат да лекуват вулвовагинална кандидоза дори по време на бременност. Представители са Пимафуцин и Натамицин.

• Комбинираните лекарства съдържат няколко антибиотици наведнъж, такива лекарства, които лекуват вулвовагинална кандидоза, включват Terzhinan и Polygynax.

В повечето случаи, в допълнение към таблетките, лекарят ще предпише препарати за млечница за външна и локална употреба, например мехлеми и супозитории. Те също така съдържат горните активни вещества и помагат за бързо облекчаване на симптомите, които отличават вагиналната кандидоза. Периодът на лечение на млечница е около 7 дни, вероятността заболяването да бъде излекувано е приблизително 90%.

Лична хигиена на жените

За да се излекува успешно вагиналната кандидоза, не е достатъчно само да се използват лекарства, тъй като отговорът на въпроса как да се лекува вагиналната кандидоза е немислим без спазване на основните правила за лична хигиена.

Гинеколозите дават следните съвети за бързо възстановяване от млечница:

• Преди да започнете лечение с мехлем или да използвате супозитории за млечница, е необходимо да измиете старателно гениталиите, без да използвате козметика с високо съдържание на аромат. След процедурата е необходимо да се подсушите с отделна кърпа, която вече не може да се използва за никакви части на тялото и още повече, не я давайте на други жители на апартамента.
• Не трябва да се къпете, тъй като такава процедура може да влоши вулвовагиналната кандидоза, по-добре е да използвате душ.

• Тясното синтетично бельо, особено прашките, трябва да се остави настрана (поне до възстановяване), а жените, които страдат от чести рецидиви на млечница, изобщо не трябва да носят такива неща. За предпочитане обикновено бельо от естествен памук.
• Не използвайте бельо, освен ако не е абсолютно необходимо.
• Средствата за интимна хигиена трябва да бъдат внимателно подбрани, в никакъв случай не трябва да използвате антибактериален сапун, който убива полезната микрофлора на влагалището, което може да причини вулвовагинална кандидоза.

Корекция на храненето на жените

Често вулвовагиналната кандидоза се появява при тези жени, които много обичат да хапват кифлички и да ядат много шоколад и сладкиши. Гъбата много обича глюкозата и при такава „диета“ започва да расте интензивно. Ето защо можем да дадем следните съвети за коригиране на храненето за лечение на кандидоза:

• Премахнете сладкото и брашното от диетата, което ще бъде полезно не само за предотвратяване на млечница, но и за фигурата;
• Добавете колкото е възможно повече зеленчуци и плодове към диетата, както и ферментирали млечни продукти, които ще помогнат за възстановяване на доставката на лактобацили;
• Има много рецепти за смеси за повишаване на имунитета, например на базата на лимон, джинджифил и мед. Добрият имунитет ще ви позволи активно да се борите с гъбичките, така че трябва да бъде подкрепен;

• В аптеката си струва да закупите мултивитамини, от които тялото се нуждае, за да поддържа защитна бариера и да предпазва от млечница;
• Билковите чайове не само ще успокоят и намалят нивата на стрес, но и ще помогнат да се отървете от млечницата;
• Ако имате настинка или друго заболяване, не трябва веднага да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с вашия лекар, а ако лечението все пак изисква антибиотици, тогава трябва да приемате пребиотици и пробиотици, за да избегнете дисбактериоза.

За съжаление, млечницата е заболяване, което има тенденция да се връща, ако поне веднъж е имало рецидив, и често е много трудно да се излекува докрай. Но спазването на правилата за хигиена, наблюдението на храненето и здравословното състояние, компетентното поддържане на чревната микрофлора по време на приема на антибиотици и точното изпълнение на медицинските предписания ще ви позволят да забравите за дълго време как да лекувате млечница и какво е това неприятно заболяване.

Симптомите на вагинална кандидоза се появяват при жени в резултат на инфекциозно увреждане на тази област с микроби от гъбична или дрождена природа. В обикновените хора такава патология се нарича млечница - това име най-добре отразява неприятните симптоматични прояви на заболяването. Всяка жена от нежния пол поне веднъж в живота си се сблъсква с това заболяване. „Защо възниква вагиналната кандидоза? Как се развива това заболяване при жените? - ще научите отговорите на тези и други често срещани въпроси по-нататък от съдържанието на нашата статия.

Обща информация за заболяването

Основната причина за вагинална кандидоза е причинителят на инфекцията - гъбички от рода Candida. Този микроорганизъм е широко известен в медицината, особено в нейните отрасли като гинекология, акушерство, дерматология. Напоследък разпространението на гъбичните заболявания достигна безпрецедентен мащаб - според статистиката млечницата е на второ място сред вагиналните патологии.

Гъбичната инфекция обикновено се среща при млади жени в детеродна възраст. Бременните жени страдат от симптомите на такова заболяване много по-често. Вагиналната млечница практически не се появява в менопаузата, както и преди началото на менструацията при момичетата. Има такива клинични форми на това заболяване: безсимптомно носителство на инфекция и истинска кандидоза, която може да бъде остра (може да продължи до 1-2 месеца) и хронична (с продължителност 3 месеца или повече).

При кандидоза във влагалището на жената се активира вредна гъбична микрофлора - този процес е следствие от намаляване на имунната защита на организма. Причинителят се стреми да проникне възможно най-дълбоко в епителната мембрана на влагалището, което води до реакция под формата на възпаление. Повредените клетки започват да се отхвърлят - появява се характерен сърбеж, който силно тревожи жената. Най-често млечницата се появява по време на бременност, тъй като в такава ситуация има значителни промени в ендокринната и хормоналната система, защитните сили на организма отслабват.

Рискови фактори

При това заболяване гъбичките кандида се определят във влагалището - този микроорганизъм често е неразделна част от нормалната микрофлора на женските гениталии. В този случай причинителят на заболяването се счита за опортюнистичен. Ако гъбична инфекция проникне във вагиналната кухина отвън (чрез сексуален контакт, чрез заразени предмети, от червата), тя придобива статус на патогенна микрофлора.

Някои провокиращи фактори могат да допринесат за появата на тази патология:

• употребата на естрогени - хормонални контрацептиви;
• неправилна антибиотична терапия;
• намаляване на естествените защитни сили на тялото;
• използването на тампони и други хигиенни продукти;
• наличието на генитална гъбичка при сексуален партньор;
• промени в състоянието на хормоналната система по време на бременност или менопауза;
• хипотермия;
• прекомерно изпотяване на кожата;
• промиване на вагиналната кухина;
• недостатъчен прием на хранителни вещества от храната;
• диабет;
• орално-генитален сексуален контакт (причинява инфекция, ако един от партньорите е носител на гъбичките в устата);
• носенето на твърде тясно бельо;
• неспазване на правилата за интимна хигиена.

В много случаи симптомите на млечница във влагалището при жените се появяват в периода преди началото на менструацията, както и през лятото. Често ходът на вагиналната кандидоза става хроничен. В такава ситуация клиничните признаци на патология се появяват само в острия стадий, след което пациентите изпитват дълъг период на ремисия. Хроничният ход на заболяването не е нормално състояние и изисква подходящо лечение.

Интересно! Изненадващо, млечницата не е чисто женско заболяване. Симптомите на това заболяване често засягат представителите на силния пол, които в повечето случаи се заразяват с него от своя полов партньор. Мъжката форма на такова заболяване в медицината обикновено се нарича кандидозен баланопостит.

Клинични симптоми на заболяването

Гъбичната инфекция на влагалището с млечница е трудно да се обърка с друго заболяване. Най-характерният признак на инфекция в този случай е много силен, непоносим сърбеж. Този симптом е придружен от вагинално течение, което има ясно изразен бял цвят - оттук и второто име на заболяването.

Кандидозата се проявява с неприятни усещания, които възникват поради постоянен сърбеж на кожата на вулвата и вагиналната лигавица. Този клиничен признак преследва пациента 24 часа в денонощието - почти не променя интензивността си, но може да се засили през нощта. Сърбежът може да бъде изключително упорит, което води до временна нетрудоспособност на жената, причинява нарушения на нервната система под формата на повишена раздразнителност, нервност. Този симптом често причинява механична травма на гениталиите, така че появата на такова нарушение трябва да бъде причина за търсене на квалифицирана медицинска помощ. Понякога патологията е придружена от усещане за парене, което пациентите изпитват по време на уриниране, което прави този процес малко болезнен.

Важен аспект при диагностицирането на млечница е естеството и консистенцията на изхвърлянето. Какво се случва в този случай във влагалището? Събира голямо количество белезникави сиренести маси, които постепенно излизат от влагалищната кухина. Това явление се дължи на повишено възпроизводство на гъбички и увреждане на епитела на този орган. В напреднали случаи кандидозата във влагалището се проявява с жълтеникаво-зелен секрет, който има кисела, неприятна миризма.

Хроничните форми на такова заболяване са много трудни за лечение. Основният симптом на заболяването в тази ситуация е непоносим сърбеж, който се увеличава по време на полов акт. Същите неприятни симптоми могат периодично да се появяват при жена няколко дни преди предстоящата менструация.

Каква е опасността от тази патология по време на бременност?

Много от нежния пол за първи път се сблъскват с такова заболяване като вагинална млечница по време на раждане на дете. Този факт е свързан със сериозно преструктуриране на хормоналната система и намаляване на реактивността на имунитета на бъдещата майка. Намаляването на защитните сили на организма е едно от основните условия, необходими за успешното носене на плода. Всъщност при нормално състояние на имунната система нейното активиране би довело до спонтанен аборт, така че периодът на бременност при гъбична инфекция е най-благоприятен.

Кандидозата при бременни жени винаги се характеризира с остър ход, който е придружен от наличието на подходящо отделяне и сърбеж. Обилната колонизация на вагиналната кухина с гъбички Candida може да провокира проникване на вредни микроорганизми в матката, в резултат на което те проникват в феталните мембрани и амниотичната течност. Наличието на симптоми на гъбична инфекция при майката много рядко води до вътрематочна инфекция на бебето, дори въпреки толкова близък контакт с него. В такива ситуации е много по-вероятно детето да се зарази, когато преминава през родовия канал на жена. При новородено гъбичките причиняват развитие на кандидозен среден отит, стоматит или чревна дисбактериоза.

Диагностични мерки

Дори ако пациентът открие всички клинични признаци на вагинална кандидоза в себе си, това не е причина за самолечение. Диагностиката на такова заболяване трябва да се извършва само от опитен специалист! Всъщност често гъбичната инфекция възниква на фона на бактериална инфекция, следователно, в допълнение към приемането на противогъбични лекарства, жената може да се нуждае и от антибиотична терапия. В този случай визуалният преглед на гениталиите и тампон от повърхността на вагиналната лигавица помага да се потвърди наличието или отсъствието на гъбички.

намазка на флора

Това изследване се провежда за определяне на състава на микрофлората на гениталните органи. Материалът за лабораторен анализ се взема отделно от четири точки: от повърхността на лигавицата на вагината и ректума, уретрата и цервикалния канал. Намазката се взема със стерилни тампони. Материалът за изследване се нанася върху специални предметни стъкла за по-нататъшно изследване под микроскоп.

В резултат на анализа се определя наличието или отсъствието на гъбички Candida във влагалището, което значително помага на лекаря да направи правилната диагноза. Тази диагностична техника се счита за най-бързата, освен това ви позволява да определите степента на развитие на патологичния процес.

Бък-засяване

В допълнение към изследването на вагинални намазки, специалистът извършва бактериален анализ - засяване на биоматериала върху флората. В този случай се взема изстъргване от повърхността на вагиналния форникс, което след това се засява върху хранителна среда. Такава манипулация помага да се определи подвидът на инфекциозния агент, както и неговата чувствителност към действието на лекарствата, предписани от лекаря за лечение на симптомите на гъбична инфекция.

важно! При хроничен ход на млечница жената трябва да проведе лабораторно изследване на кръвта и урината за захар. Ако признаците на кандидоза във влагалището не изчезнат дълго време дори след адекватна терапия, това може да показва наличието на диабет при пациента.

Ефективна терапия на болестта

Лечението трябва да отговаря на всички терапевтични принципи, използвани при заразяване на гениталиите на жената с някаква инфекция. Основният начин е да се вземат противогъбични супозитории или таблетки за вагинално приложение. Някои лекарства имат дълъг механизъм на действие и се предписват от лекар въз основа на степента на увреждане и тежестта на заболяването.

Стандартният режим на лечение се състои в използването на локални лекарства - вагинални супозитории, таблетки:

• миконазол;
• циклопирокс;
• Пимафуцин;
• Изоконазол;
• Клотримазол;
• нистатин;
• Натамицин.

Трябва да се изясни още един факт - при гъбични инфекции на червата е по-добре да се използват супозитории, предназначени за ректално приложение в ректалната кухина. За лечение на вагинална кандидоза понякога се използва разтвор на боракс в глицерин 5% или 10%. Но този метод за лечение на това заболяване е неефективен и остарял, тъй като промиването в такъв случай не носи очакваните резултати.

За терапевтични цели, с млечница във влагалището, както и с гъбична инфекция на червата, флуконазол се предписва вътрешно (доза 150 mg). При тази патология употребата на локални лекарства не винаги е подходяща, тъй като те предизвикват активиране на бактериалната микрофлора на влагалището, което води до развитие на гарднерелоза при жените. Но как да се лекува вагинална кандидоза в този случай? Препоръчително е да се използват само тези лекарства, които не влияят неблагоприятно на вагиналната флора. В такава ситуация се предписва комплекс Macmirror - той подобрява защитните свойства на този орган и минимизира възможността за проява на бактериална вагиноза.

Съставът на комплексната терапия на млечница включва използването на физиотерапевтични методи, използването на имуномодулиращи лекарства и общоукрепващи лекарства. За възстановяване на заразената вагинална микрофлора ще помогне приемането на лекарства с лактобацили. Болестта се разпространява и върху чревната лигавица, поради което за терапевтични цели на пациентите се предписва перорално или инжекционно приложение на витамини от В-група. Не забравяйте да използвате пребиотици: Bon-Sante, Normaze, Lactusan, Dufalac.

Помня! Изчезването на неприятните клинични симптоми на млечница не трябва да се счита за пълно елиминиране на заболяването! Квалифициран специалист ще може да потвърди липсата на гъбична инфекция след извършване на повторен гинекологичен преглед на жена. За да се отървете напълно от кандидозата, и двамата сексуални партньори трябва да преминат лечение, в противен случай са възможни последващи рецидиви на заболяването.

Предотвратяване

Няколко прости правила ще помогнат да се избегне появата на млечница във влагалището, основното от които е хигиената на интимната зона. Ако по време на лечението жената не спазва хигиенните стандарти, ще бъде много трудно да се елиминират гъбичките от тялото.

Също така е важно да изберете подходящо бельо - то трябва да отговаря на размера на пациента и да съдържа само естествени материали. Изкуствените синтетични тъкани са слабо дишащи, което създава прекомерна влага в областта на гениталиите. Такива условия благоприятстват възпроизводството на гъбична и бактериална микрофлора. За да не се провокира активирането на кандидоза, антибактериалните лекарства и цитостатиците трябва да се приемат с повишено внимание.

Като следвате тези съвети, можете значително да увеличите ефективността на лекарствената терапия и да доближите момента на пълно възстановяване възможно най-близо. Адекватното лечение на млечница ще помогне да се отървете от болката по време на уриниране и полов акт, да премахнете възпалителните огнища на инфекцията. Изключително важно в този случай е да се повиши състоянието на имунната защита на организма. За тази цел се препоръчват следните действия:

• премахване на негативните ефекти от стреса и депресията;
• Яж здравословна храна;
• избягвайте тежък физически труд;
• приемайте мултивитаминови комплекси (избрани от лекар);
• ходете по-често на открито.

Превантивните мерки за вагинална кандидоза могат значително да намалят риска от симптоми на това заболяване. Навременното и пълно лечение на патологията ви позволява да предотвратите развитието. Основното условие е да не правите независими опити за лечение на това заболяване, а да поверите този въпрос на опитен специалист. Само в този случай балансът на вагиналната микрофлора ще се стабилизира и ще се нормализира.

Вагиналната кандидоза (млечница) е широко разпространено заболяване, при което е засегнат епитела на половите органи. Причинителят на това заболяване са гъбички от рода Candida.

Тези гъбички са условно патогенни, т.е. при нормални условия живеят във влагалището, но не предизвикват възпалителен процес. Но при определени предразполагащи фактори, като диабет, орални контрацептиви, затлъстяване, имунна недостатъчност, хронични възпалителни заболявания, продължителна употреба на антибиотици, вагинално промиване, те могат да станат патогенни и да доведат до развитие на млечница. Такава вагинална кандидоза има причини. По този начин проявите, особено чести, на това инфекциозно заболяване могат да показват наличието на нарушения във функционирането на тялото, вероятно тежки хронични патологии.

Вагиналната кандидоза не е заболяване, което може да се предава по полов път. Въпреки че понякога има ситуации, когато мъжът е болен едновременно с партньора си. В този случай той също се нуждае от локално и системно лечение, намалявайки броя на опортюнистични микроорганизми.

Ако симптомите на вагинална кандидоза продължават не повече от осем седмици, тогава се счита за остра, а ако продължителността на заболяването надвишава два месеца, тогава се нарича хронична.

Отличителни признаци на заболяването

При млечница жените най-често се оплакват от усещане за парене и сърбеж във влагалището. Тези симптоми обикновено се появяват по време или веднага след полов акт, след вземане на гореща вана или душ, по време на сън. Цикличността на такива неприятни усещания се свързва с активността на гъбичките.

Също така често срещан клиничен симптом на млечницата е бяло или жълто вагинално течение в увеличено количество, наподобяващо извара на външен вид и което може да бъде придружено от неприятна миризма.

Във възпалителния процес може да участва и кожата на големите срамни устни. Тя ще бъде едематозна, хиперемична и върху нея ще се виждат малки везикули, които в крайна сметка се отварят и оставят ерозии, които преминават без следа. И ако пикочната система също участва в процеса, тогава жената ще изпита нарушения на уринирането.

Диагностика

Най-важният елемент от диагностиката е прегледът от гинеколог на лигавицата на влагалището и влагалищната част на шийката на матката. След това се взема цитонамазка, извършва се микроскопско изследване и се поставя диагноза. При неясна картина полученият гинекологичен материал се засажда върху хранителна среда, отглежда се култура на гъбичките, което позволява да се изясни и потвърди диагнозата.

Как да се отървете от неудобството

Някои жени, когато се появят първите признаци на млечница, не бързат да отидат на консултация със специалист, а започват сами да опитват различни народни средства. Но такова лечение на вагинална кандидоза при жени носи само временно подобрение на състоянието, но не допринася за възстановяването по никакъв начин, а напротив, може дори да изостри хода на заболяването или да го превърне в хронична форма. Как да се лекува правилно вагиналната кандидоза при жените?

Не забравяйте, че ако се открие млечница и има съответните симптоми, трябва да се откажете от секса за известно време, за да не провокирате заболяване в партньора си. Лечението трябва да бъде медикаментозно и комплексно. Необходимо е еднакво въздействие както върху патогенните гъбички, така и върху предразполагащите фактори.

Докато приемате лекарства, препоръчително е да спрете приема на хормонални контрацептиви, антибактериални лекарства, глюкокортикостероиди. Коригирайте всички възможни състояния и заболявания, които могат да доведат до млечница. Важно е да спрете да приемате алкохол, продукти от брашно, захар и нейните заместители, тютюнопушене, загуба на тегло.

Противогъбичните лекарства са от голямо значение при лечението на млечница. Най-популярните представители на серията имидазол са клотримазол, миконазол, кетоконазол, които се отличават с ниска токсичност.

Тези лекарства ви позволяват бързо да се отървете от млечница поради високата си ефективност. Тази група антимикотици се произвежда под формата на вагинални супозитории, кремове, таблетки, песари.

През последните години започна да се използва широко друга група антимикотици. Това са лекарства от серията триазолин - итраконазол, флуконазол.

Голям плюс на тези лекарства е не само тяхната висока ефективност и ниска токсичност, но и възможността за еднократна доза, тъй като те могат да повлияят на кръвната плазма за дълго време. Освобождаването се извършва под формата на капсули, разтвори за интравенозно инжектиране.

При неефективност или невъзможност за предписване на противогъбични лекарства се използват антибиотици. Най-често това е нистатин, натамицин. Те се предписват както системно, така и локално.

Кандидозата на вагиналната лигавица (млечница) с неусложнен курс се лекува не повече от две седмици, след което напълно изчезва. Но е важно жената да предотврати повторна поява на заболяването. За да направите това, достатъчно е да спазвате всички правила за лична и интимна хигиена, да използвате презервативи по време на полов акт, да не се душите и да не провеждате неконтролирано антибиотично лечение.