Стрелникова дихателни упражнения за емфизем. Дихателни упражнения на Бутейко: същността на метода, показания, набор от упражнения. Форми на емфизем

Защо се появява емфизем? Възможно ли е да се лекува болестта с помощта на специална гимнастика. Какви упражнения могат да помогнат за лечение на емфизем?

Какво е емфизем?

Това е разширяване на въздушните мехурчета. В същото време, по време на издишване, белодробните везикули не намаляват, а по време на вдишване, съответно, практически не се увеличават: в крайна сметка те вече са увеличени. Газообменът е нарушен, тялото получава по-малко кислород. Засегнати са не само белите дробове, но и други органи и тъкани. На първо място, съдовете и сърцето. Липсата на кислород допринася за това, че съединителната тъкан започва да се развива интензивно в белите дробове и бронхите. В същото време луменът на бронхите се стеснява, структурата на белите дробове се нарушава. Още по-малко кислород влиза в тялото, както казват лекарите, се развива „порочен кръг“.

Защо възниква?

Причина за емфизем- неизлекуван навреме,. Всички тези заболявания се проявяват с кашлица, на която пациентите не винаги обръщат внимание. Те идват при лекаря вече, когато гръдният кош се увеличава, става варел и пациентът буквално няма какво да диша: в крайна сметка всички белодробни везикули са пълни с въздух и не осигуряват нуждата на тялото от кислород.

Как се проявява емфиземът?

В допълнение към промяната на формата на гръдния кош, емфиземът се проявява чрез кашлица, слабост и умора. Поради липсата на кислород човек става трудно да извършва дори обикновена физическа активност. При дишане пациентът често издува бузите си. Може да има сини устни, нос, върховете на пръстите.

Какво е лечението на емфизема?

При лечението е важно да се повлияят факторите, които са причинили това заболяване. Ако това е бронхит, астма, пневмония или силикоза, тогава трябва да вземете мерки, за да се отървете от тях или поне да намалите броя на екзацербациите. Ако емфизем- вродено състояние, тогава често помага хирургическа операция: засегнатата част от белия дроб се отстранява и човекът започва да се чувства отново здрав.

Но всички мерки ще бъдат безполезни, ако пациентът пуши: в крайна сметка пушенето причинява възпаление на бронхиалното дърво.

При обостряне на възпаление в бронхите и белите дробове лекарят предписва антибиотици. Не трябва да ги използвате сами, можете да си навредите. Ако човек страда от астматични пристъпи, тогава се предписват лекарства, които ги облекчават (атровент, беродуал, теофилин и др.). Отхрачващите лекарства (бромхексин, амбробен) допринасят за това, че храчките започват да текат по-добре, бронхите и белите дробове се изчистват. Всички тези мерки ще помогнат за подобряване на състоянието, но нищо повече. Емфизем на белите дробове - заболяване, което не може да бъде излекувано. Поне ако са засегнати всички бели дробове.

Дихателни упражнения

Тъй като структурата на белодробните везикули е нарушена при емфизем, дихателните мускули се уморяват при пациентите. Всъщност, за да осигурят на тялото по някакъв начин кислород, те трябва да преодолеят повишената устойчивост. Ето защо е важно да се провеждат тренировки, които допринасят за нормалното функциониране на мускулите.

На първо място, трябва да тренирате диафрагмата, която разделя гръдната и коремната кухини. Диафрагмата се тренира в легнало и изправено положение.

Пациентът стои с широко разтворени крака; вдигайки ръцете си отстрани, той поема дъх, след това, като движи ръцете си напред и се навежда надолу, прави бавно издишване, по време на което коремните мускули трябва да бъдат изтеглени.

Ако пациентът лежи по гръб, тогава той слага ръце на корема си и прави дълго издишване, издухвайки въздуха с устата си; с ръцете си по това време той натиска предната коремна стена, засилвайки издишването.

Важно е да настроите правилно дишането. В допълнение към пациентите, страдащи от белодробни заболявания, оперни певци правят тези упражнения. Правилната настройка на дишането им позволява да рисуват бележки за дълго време.

• Бавно пълно вдишване, трябва да задържите въздуха за кратко и да го издишате с кратки силни тласъци през устните, свити в тръба, без да издувате бузите си. Такова дишане ще допринесе за отделянето на храчки.
• Поемайки пълен дъх, можете да го задържите и след това с едно рязко усилие да го „избутате“ през отворената си уста, като затворите устните си в края на издишването. Повторете два или три пъти.
• Поемете пълно дъхзадръжте въздуха за няколко секунди. Незабавно протегнете отпуснатите си ръце напред, след което стиснете пръстите си в юмруци. Увеличавайки напрежението до краен предел, дръпнете юмруците си към раменете си, след това бавно и със сила, сякаш се отблъсквате от стените, разтворете ръцете си отстрани и бързо върнете ръцете си към раменете. Повторете последните движения 2-3 пъти и след това, отпускайки се, издишайте със сила през устата. След това направете първото упражнение
• Справям се със с дихателна недостатъчностпомогне йога упражнения: необходимо е да вдишате за 12 секунди, след това задръжте дъха си за 48 секунди и издишайте въздуха за 24 секунди. Най-добре е да правите това упражнение не веднъж, а два или три пъти подред.
• Също така се счита за полезно дишане чрез творениетотака наречените положителни крайно инспираторно налягане. Това не е толкова трудно за изпълнение: това изисква маркучи с различна дължина (през които пациентът ще диша) и инсталиране на воден затвор (буркан, пълен с вода). След достатъчно дълбоко вдишване трябва да издишате възможно най-бавно през маркуча в буркан, пълен с вода. Всичко това ви позволява да тренирате дихателните мускули.

Кога трябва да посетите лекар?

• Ако имате продължителна (няколко седмици) кашлица през деня.
• Ако сте започнали да се притеснявате от кашлица сутрин (пушачите не са изключение, напротив, те трябва да се грижат за себе си особено внимателно!).
• Ако отделяте голямо количество храчки (особено гнойни или кървави).
• Ако естеството на вашата кашлица се е променило: например тя се е превърнала от сутрешна в постоянна или е добавена натрапчива нощна кашлица.
• Ако почувствате недостиг на въздух по време на тренировка.
• Ако имате периодични пристъпи на кашлица или затруднено дишане и не можете да разберете с какво са свързани тези пристъпи.
• Ако имате диагноза в медицинската си карта: хронична пневмония, бронхиектазии, хронична обструктивна белодробна болест. В този случай не забравяйте да се консултирате с лекар поне 1-2 пъти годишно (за превенция!). Практиката показва, че хората, които се лекуват редовно и навреме, рядко развиват емфизем.

Архив на Бюлетин за здравословен начин на живот » Архив на здравословен начин на живот за 2007 г. » Бюлетин за здравословен начин на живот № 15 2007 г. »
„О, преодолях още един етаж, сега ще си поема дъх - и по-нататък ...“ Позната картина: мъж стои на стълбището, проклинайки счупения асансьор и поглежда болезнено нагоре. Дъхът изтича от гърдите със свирка ... Това е сигурен знак за страхотно белодробно заболяване, придружено от емфизем.
Мария Леонидовна Бочарникова, пулмолог от най-високата категория на Московската SM-клиника (Клиника по съвременна медицина), каза на кореспондента на HLS Александър Игнатиев за това как да съществува съвместно с това заболяване.
Белите дробове са вид гъба, която при вдишване поема въздух и го издава при издишване. В идеалния случай трябва да даде целия въздух и да го вземе отново. При емфизем въздухът не напуска напълно белите дробове, изглежда, че е заключен и обменът на газ (кислород - въглероден диоксид) върви зле. Освен това има разкъсване на междуалвеоларните прегради. В резултат на това вместо гъба с фина мрежа се образуват големи торби, пълни с отработен въздух с високо съдържание на въглероден диоксид и няма достъп до чист въздух. Просто казано, емфиземът възниква, когато целият въздух не може да бъде издишан от белите дробове. И дори при най-малкото физическо натоварване пациентът започва да диша тежко: тялото няма кислород.
Болестта може да възникне самостоятелно (първична форма) в резултат на генетичен дефект. Първичният белодробен емфизем обаче е доста рядко заболяване, много по-често емфиземът е вторичен. Усложнява бронхиалната астма, е неизменен компонент на хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ се развива в резултат на редовно вдишване на съединения на тежки метали, токсични газове, прах и най-важното - тютюнев дим.
Заклетите пушачи развиват емфизем много по-често от непушачите.
Белодробното заболяване, свързано с емфизем, се проявява главно под формата на задух. Първоначално се появява само по време на физическо натоварване, а след това започва да преследва човек вече постоянно, дори и в покой. Устните и ноктите стават синкави. При дишане се чуват свистящи звуци или хрипове, издишването се удължава. А най-характерният симптом е задъхването.
Свеж дъх, трудно дишане
При лечението на белодробни заболявания, придружени от емфизем, лекарят прави рентгенова снимка на гръдния кош, използва специално оборудване за изследване на дихателната функция (RF) на пациента и в зависимост от това предписва лечение. Месец по-късно изследването на FVD се повтаря.
Ако има храчка, тогава тя се "евакуира": запушва бронхите и пречи на свободното дишане. За отстраняване на храчки се използват лекарства на базата на N-ацетилцистеин: флуимуцил, АСС. Тези лекарства също са добри антиоксиданти, тоест намаляват количеството на така наречените свободни радикали. Можете също така да използвате настойки от растения, които насърчават отхрачването: трицветни теменужки, див розмарин, подбел. За да приготвите запарката, вземете 1 чаена лъжичка от едно от растенията, залейте с чаша вряща вода, оставете за 30 минути, прецедете. Пие се на празен стомах или един час след хранене.
При тежки случаи на заболяването се използват т. нар. инхалаторни хормони. Но само лекар трябва да ги предпише. В екстремни случаи, когато газообменът в белите дробове е рязко намален и най-малкото усилие води до задух, пациентът се свързва с кислороден концентратор. Това е стационарно устройство, което пациентът използва през по-голямата част от деня. Методът помага да се удължи живота на тези, които преди са били обречени.
Сравнително наскоро в аптеките се появи ново, много ефективно лекарство, Spiriva, което трябва да се използва само веднъж на ден. Капсула с лекарство се поставя в просто устройство и пациентът я вдишва. Такова устройство с набор от лекарства за един месец е скъпо - около две хиляди рубли. Можете да го получите в преференциален списък само ако човек има увреждане. И без него лекарството не е достъпно за всички.
Aperture, хващайте се за работа!
Каквото и лечение да Ви предпише лекарят, първо спрете да пушите. Освен това избягвайте компаниите за пушене: пасивното пушене е не по-малко вредно от активното. Ако по време на работа сте свързани с вредни вещества (фин каменен прах, багрила), ще трябва да потърсите ново място: просто няма друга възможност. В противен случай, въпреки всички усилия на лекарите, болестта ще прогресира бързо.
И така, откъде да започнем лечението? Дихателната гимнастика помага добре на пациенти с емфизем. Факт е, че при това заболяване структурите, които разтягат бронхите, се разрушават. За да ги отворите, трябва да създадете съпротивление на въздушния поток от белите дробове. Това може да стане с епруветка, потопена във вода. Вземете гумен маркуч с диаметър 0,5-1 см и дължина около 50 см, тръба за капкомер или сламка за коктейл, вдишайте дълбоко и след това издишайте през тръбата в буркан, пълен с вода. За начало се ограничете до 10 издишвания, постепенно увеличавайте броя им, докато почувствате лека умора. Може да се появи пот по гърба и гърдите - не се тревожете, така трябва да е.
Специален симулатор на вибрации, който се произвежда в Чебоксари, се е доказал много добре. Оказва периодично съпротивление на въздушния поток от белите дробове. Струва 50-60 рубли и е прост като сапунерка.
Да се ​​изкашляме заедно
Парадоксално, но при емфизем задухът помага ... кашлицата. Разбира се, изкуствени, в специални позиции за "евакуиране" на храчки. На научен език това се нарича постурален дренаж.
Легнете на лявата си страна на легло без възглавница, вдишайте дълбоко, след това притиснете ръка към гърдите си и кашляйте частично, на прекъсвания. Кашлицата не трябва да е силна. Можете, за по-добър ефект, да повдигнете крака на леглото, така че краката и таза да са по-високи от гърдите.
Направете същото и от другата страна. Кашлица, докато пълзи с главата надолу на гърдите от леглото (ако няма хипертония). След това се изправете на лакти и колене, наведете се и отново изчистете дробовете си с кашлица.
Изпълнете всяко упражнение три до пет пъти, в зависимост от това как се чувствате.
10-15 минути преди началото на дихателните упражнения, за да улесните отделянето на храчките, ви съветвам да изпиете половин чаша запарка от растения, които насърчават отхрачването: трицветни теменужки, див розмарин.
За да се консолидират успехите, постигнати чрез дихателна гимнастика, е необходимо, както се казва, да се разпръсне кръвта, тоест да се извърши набор от физически упражнения. Когато мускулите работят, кръвоснабдяването на всички органи, включително белите дробове, се подобрява, а самата кръв се обогатява с кислород, като по този начин се подобрява дишането. Ако дори при тежка форма на заболяването в легнало положение правите движения с ръце, вече ще има ефект. Но в същото време трябва да дишате правилно: вдишайте за два броя - издишайте за четири.
Ако заболяването не е преминало в тежка форма, съветвам ви да ходите повече, да плувате, да правите други ритмични движения. Но не трябва да се увличате твърде много от колоезденето, тъй като в този случай гърдите са ограничени от ръцете, лежащи на волана.
При емфизем е нежелателно да се къпете във вана: мнението в смисъл, че "всяка болест излиза с пот" в този случай е погрешно.
В заключение отбелязвам, че всяко хронично заболяване протича на вълни, обострянията се заменят с ремисии. Задачата на пулмолога е да изведе пациента от екзацербация и да удължи периода на ремисия колкото е възможно повече. Истинско е. Но най-големият успех се постига със сътрудничеството на лекаря и пациента. И при емфизем, особено когато ефективното лечение се постига чрез дихателни упражнения и физически упражнения.

При емфизем белодробната тъкан губи своята еластичност и се разтяга. Емфиземът на белите дробове възниква или като усложнение при хроничен бронхит и при бронхиална астма, или без бронхиална астма под влияние на други причини.Когато белодробният емфизем е придружен от бронхиална астма, тогава комплексите от лечебни упражнения могат да бъдат комбинирани в една обща. , тъй като фазата на издишване страда и при двете заболявания.

При емфизем, поради загуба на еластичност на белодробната тъкан, издишването е трудно. След нормално издишване в разтегнатите бели дробове остава значително количество въздух и за да го отстраните, трябва изкуствено да стиснете гръдния кош с напрежение и да увеличите подвижността му във фазата на издишване. По този начин целият комплекс от специални физически упражнения за белодробен емфизем е изграден върху задълбочаване на експираторната фаза. За тази цел можете да използвате издишване с провлачено произношение на гласни, както при бронхиална астма, и периодично издишване, като броите на глас, докато звукът спре напълно. По време на издишване е необходимо да компресирате гръдния кош с ръце и да го спуснете надолу. Дишането с произношението на съгласни с вибрация не се използва при лечението на емфизем без бронхиална астма, тъй като емфиземът не причинява бронхоспазъм.

Приблизителен набор от упражнения за лечебна гимнастика може да бъде представен в следната форма.

ПРИМЕРЕН КОМПЛЕКС ОТ УПРАЖНЕНИЯ НА ЛЕЧЕБНАТА ГИМНАСТИКА ЗА БЕЛОДРОБЕН ЕМФИЗЕМ (без бронхиална астма)

IP - легнало, дишане под контрола на ръцете. Обърнете внимание на максималното удължаване на издишването, като натиснете ръцете си върху гърдите и корема. 6-8-10 пъти.

IP - легнал, ръце под гърба.

Седнете, наведете се напред с помощта на ръцете си, като активно задълбочавате издишването с пружиниращи повтарящи се наклони. 4-8 пъти.

IP - седнал, ръце пред гърдите.

Завъртете торса надясно и наляво последователно, добавяйки дълбочина на завоите с пружиниращи движения, задълбочавайки издишването. 4-6 пъти във всяка посока.

IP - седене, дишане с дълбоко издишване под контрола на ръцете. На издишване бройте: 1-2-3-4-5 и т.н. възможно най-дълго време. 5-7 пъти.

IP - седнал, раздалечени крака, ръце отстрани. Наведете се и извадете десния ляв чорап последователно, с пружиниращи движения на тялото, задълбочете наклона, задълбочавайки издишването. 4-5 пъти за всеки крак.

IP - стои, ръцете нагоре. Издърпайте коляното към гърдите последователно с дълбоко издишване. 4-5 пъти с всеки крак.

IP - изправен, дишане с дълбоко издишване и продължително силно произнасяне на гласните "а", "о", "у", "и".

IP - стои, ръце на бедрата.

Наклонете торса надясно и наляво последователно с пружиниращи движения, задълбочавайки наклона, издишайте. 4-5 пъти във всяка посока.

Спокойно дълбоко дишане.

IP - изправен, раздалечени крака. Повдигнете се на пръсти, повдигайки лактите нагоре свити ръце.

IP - краката заедно, изправени, ръцете нагоре.

Наведете се, сякаш се подготвяте за скок, ръцете назад до отказ, рязко дълбоко издишване. 4-6 пъти.

Дишането е равномерно и дълбоко. Ходене 2-4 мин.

IP - седене, успокояващо дишане с акцент върху издишването и с мускулна релаксация. 3-8 пъти.

Белодробният емфизем е заболяване, което засяга дихателните пътища, което се характеризира с патологично увеличаване на въздушното пространство на бронхиолите, придружено от промени в стените на алвеолите с деструктивно-морфологичен характер. Емфиземът е една от най-честите форми на неспецифично и хронично белодробно заболяване.

Факторите, отговорни за появата на емфизем, се разделят на 2 групи:

• Фактори, които нарушават силата и еластичността на белите дробове (дефицит на алфа-1-антитрипсин от вродена природа, тютюнев дим, азотни оксиди, кадмий, прахови частици в космоса). Тези фактори причиняват първичен емфизем, по време на който започва патологичното преструктуриране на работата на дихателната част на белите дробове. Поради тези промени по време на издишване се увеличава натискът върху малките бронхи, които под негово влияние пасивно намаляват (сливат се и образуват були), като по този начин повишават налягането в алвеолите. Повишеното налягане в алвеолите възниква поради повишеното бронхиално съпротивление по време на издишване. Трябва да се отбележи, че след такива промени проходимостта на бронхите по време на вдишване на въздух не се нарушава по никакъв начин.
• Фактори, които увеличават разтягането на алвеоларните проходи, алвеолите и респираторните бронхиоли (причина вторичен емфизем). Най-опасният фактор за възникване е наличието на хронична обструктивна бронхит(бронхит и астма), дори туберкулоза, които могат да се развият поради дългосрочно пушене, замърсен въздух, спецификата на професионалната дейност (тази категория включва строители, миньори, работници в металургията, целулозната промишленост, въгледобивачи, железопътни работници, хора, свързани с обработката на памук и зърно ), аденовируси и липса на витамин С в организма.

Форми на емфизем:

1. 1 дифузен - има пълно увреждане на белодробните тъкани;
2. 2 булозни - болни (подути) области са разположени близо до здравите части на белите дробове.

Симптоми на емфизем:

• задух, задушаване;
• гърдите приемат формата на варел;
• разширени пространства между ребрата;
• изпъкналост на ключиците;
• подуване на лицето (особено под очите и в областта на носа);
• кашлица с твърди храчки, чиято сила се увеличава с физическо натоварване;
• за да се улесни дишането, пациентът повдига раменете си, което създава впечатлението, че има къс врат;
• "пъхтя";
• по време на преминаването на рентгеновата снимка белодробните полета на снимката ще бъдат прекалено прозрачни;
• слабо, тихо дишане;
• неактивна диафрагма;
• синкави нокти, устни;
• удебеляване на нокътната плоча (ноктите в крайна сметка стават като барабанни пръчки);
• може да възникне сърдечна недостатъчност.

При емфизем трябва да внимавате за всякакви инфекциозни заболявания. Така че, поради отслабената бронхо-белодробна система, те могат бързо да се превърнат в хронични. При поява на първите симптоми на инфекциозно заболяване лечението трябва да започне незабавно.

Полезни продукти при емфизем

1. 1 зърнени култури;
2. 2 сурови зеленчуци и плодове (особено сезонни) - тиквички, моркови, броколи, тиква, домати, сладки пиперки, всички листни зеленчуци и цитрусови плодове;
3. 3 захарта и сладките трябва да бъдат заменени със сушени плодове (сини сливи, смокини, стафиди, сушени кайсии);
4. 4 морски продукта;
5. 5 Тежко болните пациенти трябва да се придържат към протеинова диета и да наблегнат на извара, бобови растения, постно месо и риба;
6. 6 билкови чайове от касис, липа, шипка, глог.

Порциите не трябва да са големи, по-добре е да ядете по-малко наведнъж, но по-често. Това се дължи на факта, че с увеличаване на обема на белите дробове обемът на стомаха става по-малък (следователно приемането на голямо количество храна ще създаде дискомфорт в корема).

Народна медицина:

• Физиотерапиякоето подобрява белодробната функция.
  Упражнение 1- застанете прави, поставете краката си на ширината на раменете, издухайте стомаха си и в същото време вдишайте. Поставете ръцете си пред себе си, наведете се и в същото време издърпайте стомаха си и издишайте.
  Упражнение 2- легнете по гръб, поставете ръцете си на корема и вдишайте, задръжте дъха си за няколко секунди, след това издишайте дълбоко, като същевременно масажирате корема си.
  Упражнение 3- станете, разтворете краката си на ширината на раменете, поставете ръцете си на колана си, направете кратки, резки издишвания.
  Продължителността на всяко упражнение трябва да бъде най-малко 5 минути, честотата на повторение трябва да бъде 3 пъти на ден.
• добре дихателен тренажорса туризъм, ски, плуване.
• Всяка сутрин имате нужда изплакнете носа систудена вода. Много е важно постоянно да дишате през носа (категорично е забранено да преминавате към дишане през устата - поради такива действия може да се развие сърдечна недостатъчност).
• Кислородна терапия- инхалации с високо съдържание на кислород, които могат да се правят в домашни условия. Можете да използвате прост заместител на тези инхалации - "бабиният" метод - варете кора картофии вдишвайте парите му (трябва да сте изключително внимателни да не изгорите лицето си от гореща пара).
• ароматерапия. Добавете няколко капки етерично масло към вода и загрейте в ароматна лампа. Парата, която ще се появи, трябва да се вдишва от пациента. Могат да се използват масла лайка, лавандула, евкалипт, бергамот, тамян. Повтаряйте тази процедура три пъти на ден, докато болестта изчезне.
• пийте отвари и запаркиот лайка, подбел, жълтурчета, лист от стоножка, от цвят от елда и липа, корени marshmallowи женско биле, листа от градински чай, мента, плодове от анасон, ленено семе.
• Масаж- подпомага отделянето и изхвърлянето на слуз. Най-ефективният е акупресурата.

Преди да продължите с лечението, първата стъпка е да откажете пушенето!