Otyłość u 2-letniego dziecka. Jak sobie radzić z otyłością u dzieci i młodzieży, możliwe skutki przyrostu masy ciała

Jeśli kilkadziesiąt lat temu większość rodzin w ogóle nie słyszała o problemie otyłości u dzieci, dziś ta diagnoza jest znana wielu osobom. W ogromnej liczbie przypadków winowajcą jest niskie spożycie energii w ciągu dnia i niewłaściwie dobrane odżywianie, ale czasami przyczyną są nie tylko choroby dziedziczna natura, ale i nabyte. I tutaj ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym dziecko dopiero zaczęło przybierać na wadze. Tylko dzięki takiemu podejściu leczenie będzie terminowe, a rokowania korzystne.

Przyczyny otyłości u dzieci

Dlaczego dziecko boryka się z problemem otyłości? Zwykle istnieje zespół różnych przyczyn.
Tak więc powstaje pierwszy rodzaj tej choroby złe odżywianie młodsze pokolenie i siedzący tryb życia. Istnieje również otyłość endokrynologiczna, która nigdy nie występuje bez zaburzeń w funkcjonowaniu m.in narządy wewnętrzne jak nadnercza, tarczyca lub jajniki, jeśli mówimy o o dziewczynach. Typ żywieniowy tej choroby jest często identyfikowany już podczas wstępnej rozmowy z rodzicami otyłego dziecka. Tutaj powód jest oczywisty, gdyż sami mama i tata też nie są szczupłej budowy, a raczej piknikowej, a w ich menu nie może zabraknąć pączków i tłuste potrawy. Brak równowagi pomiędzy energią wydatkowaną i spożytą objawia się nadwagą.
Ujawnić prawdziwy powód otyłości, należy przeprowadzić kompleksowe badanie.
Jeśli przy urodzeniu występowały problemy z nadwagą, a następnie dziecko było nieco lub znacznie opóźnione w rozwoju od rówieśników, wówczas możemy założyć wrodzoną niedoczynność tarczycy, która jest spowodowana niewystarczająca produkcja hormony Tarczyca. Jeśli nie zostaną podjęte środki dojrzewanie zaczną się problemy zdrowotne zarówno u dziewcząt, jak i u nastoletnich chłopców.
Niektórym zespołom genetycznym, np. Downa czy Pradera-Williego, może towarzyszyć także wzrost masy ciała, dlatego warto poddać się badaniom, aby wykluczyć takie przyczyny.
Jeśli nadnercza wytwarzają zbyt dużo glikokortykosteroidów, wówczas otyłość można uznać jedynie za początek problemów, ponieważ choroba ta często powoduje rozwój zarówno nowotworów mózgu, jak i różne stany zapalne tkanka nerwowa.

Stopnie otyłości u dzieci

Jak diagnozuje się otyłość u dzieci? W zależności od masy ciała i danych dotyczących wzrostu dziecka, chorobie można przypisać jeden z czterech stopni. W takim przypadku obliczany jest wskaźnik masy ciała, od którego zależy diagnoza:
— stopień pierwszy charakteryzuje się wartością BMI przekraczającą normę o 15–25%;
— stopień drugi wiąże się z przekroczeniem normy w przedziale od 25 do 50%;
— otyłość III stopnia rozpoznaje się, gdy BMI przekracza normę o 50–100%;
- jeśli wskaźnik przekracza normę ponad dwukrotnie, oznacza to już czwarty stopień otyłości u dzieci.
Podejrzenie otyłości u niemowląt może powstać w przypadku przeszacowania miesięcznego przyrostu masy ciała. Dlatego uważa się za prawidłowe, jeśli w wieku sześciu miesięcy masa ciała dziecka podwoi się, a po około roku potroi się. Jeśli waga przekracza normę o więcej niż 15%, może to być powód, aby zacząć zapobiegać otyłości u dziecka.

Leczenie otyłości u dzieci

Co zrobić, jeśli postawiono już diagnozę otyłości u dzieci? Terapia składa się z dwóch elementów – aktywności sportowej i prawidłowego odżywiania. Na tych dwóch zasadach powinno opierać się przyszłe życie dziecka. W tym przypadku nie stosuje się interwencji chirurgicznej, a stosowanie leków jest uzasadnione tylko wtedy, gdy choroby współistniejące. Dietę ustala dietetyk, gdyż tylko doświadczony lekarz jest w stanie obliczyć zapotrzebowanie rosnącego organizmu na poszczególne składniki – białka, węglowodany i tłuszcze.
Bardzo ważne jest także to, jak diagnoza jest odbierana w środowisku rodzinnym dziecka i jak wszyscy są gotowi pomóc mu w uporaniu się z problemem. Przecież w dzieciństwo Bardzo ważny jest przykład, który należy pokazać najbliższym krewnym dziecka. Zacznij brać zdrowe jedzenie a cała rodzina będzie musiała uprawiać sport. Gry muszą być teraz coraz częściej rozgrywane na świeżym powietrzu i muszą być kojarzone z ruchem. Może to być badminton, piłka nożna, koszykówka lub tenis. Warto chodzić na spacery i wycieczki poza miasto, np. na rowerze.

Niebezpieczeństwa otyłości w okresie dojrzewania

Nadwaga u dziecka to nie tylko problem estetyczny. Otyłość może powodować rozwój chorób, które częściej występują u starszych pokoleń. Na przykład często występuje cukrzyca (zarówno cukrzyca, jak i moczówka prosta), nadciśnienie, niedokrwienie serca i dystrofia wątroby. Takie choroby nie tylko uniemożliwiają życie życie pełnią, ale może również prowadzić do jego zmniejszenia. Bardzo cierpią, kiedy dziecięca otyłość narządy przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego ich choroby są wykrywane częściej niż u normalnych dzieci. Są to przede wszystkim zapalenie trzustki, stłuszczenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Mogą również rozwinąć się choroby naczyniowe i serca - miażdżyca i dławica piersiowa. Ponieważ dziecko stale musi nosić nadwagę, cierpią jego kości szkieletowe, chrząstki i stawy. Następnie elementy te mogą ulec deformacji, czemu towarzyszy silny ból i zmiany proporcji ciała.

Z psychologicznego punktu widzenia dzieci i młodzież z otyłością również przeżywają trudne chwile. Oprócz problemów ze snem możesz napotkać trudności w nawiązywaniu kontaktów i przystosowaniu się do środowiska społecznego. Jeśli dziecko stanie się mimowolnym wyrzutkiem, jego przyszłe życie, na przykład możliwość założenia rodziny i dzieci, stanie pod znakiem zapytania. A u dziewcząt mogą wystąpić dolegliwości fizyczne, które po prostu nie pozwolą im urodzić zdrowych dzieci.
Prawdziwi troskliwi rodzice nie powinni się radować dobry apetyt ich dzieci i oni dobre zdrowie. Dlatego ważne jest, aby bezstronnie spojrzeć na swoje dziecko i jak najwcześniej zauważyć problem. nadwaga. Im szybciej zostaną podjęte działania odwetowe, tym większe są szanse na zwycięstwo w tej walce.

Otyłość u dzieci dzisiaj powszechny problem. Otyłość występuje u 5,5% dzieci, nadwagę ma 11,8%, a wśród młodzieży odpowiednio 15% i 25%. W obszary wiejskie Dzieci otyłych jest około 1,5 razy mniej niż w mieście. Około jedna czwarta dorosłych ludzi na świecie jest otyła. Odsetek ten rośnie z roku na rok. Dlaczego? A jak walczyć? Rozwiążmy to razem.

Otyłość stanowi prawie połowę przypadków cukrzyca, jedna czwarta przypadków choroba wieńcowa serca i przyczyną szeregu innych poważnych chorób, m.in. onkologia.

Otyłość - choroba przewlekła charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi. W przypadku otyłości organizm otrzymuje z pożywienia więcej energii, niż jest w stanie zużyć. Nadmiar odkłada się w organizmie w postaci tłuszczu.

Otyłość u dzieci Przyczyny

1. Czynniki środowiskowe

W nowoczesny świat ta przyczyna otyłości jest na pierwszym miejscu.

• Wcześniejsze karmienie butelką prawie dwukrotnie zwiększało prawdopodobieństwo otyłości w przyszłości. Nawyki żywieniowe i tradycje, spożywanie wysokokalorycznej i wyrafinowanej żywności, fast food, nawyk jedzenia wieczorem i w nocy.
• Niska aktywność fizyczna.

2. Dziedziczność

3. Wadliwe działanie układu hormonalnego organizmu

Wszystkie te czynniki powodują, że do organizmu trafia więcej energii niż jest wydatkowana.

Diagnostyka otyłości

Tutaj główny wskaźnik- wskaźnik masy ciała.

Wskaźnik masy ciała = masa ciała (w kg) / wzrost do kwadratu (w metrach) Najpierw należy podnieść wzrost dziecka do kwadratu w metrach, a następnie podzielić masę dziecka w kilogramach przez otrzymaną liczbę. Stopień otyłości określa się na podstawie wskaźnika masy ciała.

Stopnie otyłości u dzieci

Rodzaje otyłości

• niekorzystny - rodzaj jabłka kiedy większość tłuszcz gromadzi się na brzuchu, nazywany jest także trzewnym i obejmuje go więcej szybki rozwój różne choroby narządy wewnętrzne.
• korzystny - typ gruszkowy, gdy większość tłuszczu odkłada się na biodrach i pośladkach.

Otyłość u dzieci często występuje jako niezależna choroba, a nie objaw jakiejś choroby.

Rodzaje otyłości u dzieci

Najczęstsze rodzaje otyłości u dzieci

• Otyłość prosta spowodowana czynnikami otoczenie zewnętrzne.
• Otyłość egzogenno-konstytucyjna, spowodowana połączeniem czynników środowiskowych i cech dziedzicznych.

W pierwszym stopniu otyłości u dzieci zwykle nie stwierdza się nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów i układów wewnętrznych. Pojawiają się przy II i kolejnych stopniach otyłości.

Istnieją inne rodzaje otyłości u dzieci - mózgowa, podwzgórzowa, hormonalna. W tym przypadku otyłość jest jednym z objawów choroby podstawowej, który należy zidentyfikować, aby przepisać dziecku właściwe leczenie.

Plan badań dla dziecka otyłego

• Badanie pediatryczne polegające na określeniu masy i wzrostu ciała, pomiarze ciśnienia krwi, liczbie oddechów i uderzeń serca na minutę.
• Oznaczanie wskaźnika masy ciała i stopnia otyłości.
• Jeśli wskaźnik masy ciała jest mniejszy niż 30, dziecko ma prawidłową masę ciała lub mniej niż 10% nadwagi, co nie oznacza otyłości. Pediatra podaje ogólne zalecenia dotyczące organizacji odpowiednie odżywianie, aktywność fizyczna, codzienność i zaprasza na ponowne badanie za 3 miesiące.
• Jeśli wskaźnik masy ciała wynosi 30 lub więcej, zalecane jest dalsze badanie.
• Ogólne badania krwi i moczu.
• Biochemiczne badanie krwi z oznaczeniem poziomu totalna proteina, bilirubina, ALT, AST, glukoza, kreatynina, mocznik, potas, sód, wapń, fosfor.
• Konsultacja z endokrynologiem.
• EKG, konsultacja kardiologiczna.
• Jeżeli dziecko szybko przybiera na wadze, a dziecko nie potrafi kontrolować apetytu, należy skonsultować się z neurologiem.
• Jeśli u dziecka zdiagnozowano prostą lub egzogenną otyłość konstytucyjną, jest on obserwowany przez endokrynologa i pediatrę.

Leczenie otyłości u dzieci

Na otyłość I stopień

Program odchudzania opracowany przez endokrynologa wraz z rodzicami i pacjentami jest odpowiedni tylko dla nastolatków, którzy już nie rosną. Zwykle starsze niż 15-16 lat.

Dla dzieci, które rosną, opracowywany jest program utrzymania pierwotnej masy ciała, ponieważ jeśli dziecko rośnie, a jego masa ciała nie wzrasta, to ilość tłuszczu w jego organizmie maleje.

Aby utrzymać lub nieznacznie zmniejszyć masę ciała, zalecana jest dieta nr 8. Zawartość kalorii w diecie wynosi 1900 kcal. Pokarmy wysokokaloryczne nie są wykluczone z diety, ale ograniczone, ilość żywności średniokalorycznej w diecie jest zmniejszona, a ilość żywności niskokalorycznej jest zwiększona.

Z otyłością II stopnia

W drugim stopniu otyłości kaloryczność diety zmniejsza się do 1500-1800 kcal, tabela 8A. Żywność wysokokaloryczna jest całkowicie wykluczona z diety, żywność średniokaloryczna jest zmniejszona o połowę i żywność niskokaloryczna wzrost objętości.

Z III-IV stopniem otyłości

Dla dzieci z wysoki stopień otyłość III-IV, za bezpieczną uważa się utratę masy ciała 500 g tygodniowo, dla młodzieży i dorosłych - 1600 g tygodniowo.

Tutaj korzystają z tabeli 8B o zawartości kalorii 1500 kcal, usuwają żywność wysoko- i średniokaloryczną i pozostawiają żywność niskokaloryczną.

W niektórych przypadkach stosuje się stół 8O o zawartości kalorii 500-600 kcal dziennie. W takiej diecie pozostają jedynie niskokaloryczne pokarmy, a ich ilość jest mocno ograniczona.

Funkcje diety

Ogranicz słodkie owoce (gruszki, banany, melony, winogrona, mandarynki, pomarańcze, brzoskwinie). Przyprawy, buliony mięsne i grzybowe są całkowicie wykluczone - zwiększają apetyt. Unikaj napojów słodkich i gazowanych.

Potrawy przygotowywane są w formie gotowanej lub gotowanej na parze, dania gotowe lekko solone.

Na sekundę lub więcej poważne stopnie dodano otyłość dni postu 1-2 razy w tygodniu: jabłko, ogórek, nabiał, mięso itp.

Zasady żywienia w otyłości

• Częste, regularne posiłki 4-6 razy dziennie w małych porcjach, ściśle według schematu.
• Unikaj podjadania, zwłaszcza na ulicy i w fast foodach.
• Aby zmniejszyć apetyt, należy wypić szklankę wody na 30 minut przed posiłkiem.
• Nie jedz przed telewizorem, komputerem i telefonem.
• Kolacja nie później niż 2 godziny przed snem.
• Wolę gotowane i pieczone niż smażone.

Stres ćwiczeń

Aktywność fizyczna przedszkolaka, ucznia i nastolatka powinna zajmować co najmniej 1 godzinę dziennie, zaleca się więcej niż godzinę.

Najbardziej polecanymi sportami dla otyłych dzieci są pływanie i aerobik w wodzie. Dozwolone jest szybkie chodzenie, bieganie, jazda na rowerze i nartach.

Skakanie i skakanie są zabronione: boks, zapasy, akrobacje, aerobik.

Leki

Leki zmniejszające apetyt, zmniejszające wchłanianie różne substancje do żołądka i jelit u dzieci stosuje się wyłącznie w przypadkach dużej otyłości, w szpitalu, pod nadzorem lekarzy.

Obserwacja

Otyłe dziecko jest pod obserwacją endokrynologa i pediatry, najpierw co 3 miesiące, a w przypadku skutecznej utraty wagi – co 6 miesięcy. Co roku dziecko poddaje się badaniom podanym powyżej.

Wszystko to dotyczy otyłości u dzieci. Życzę powodzenia w odchudzaniu!

Od kilkudziesięciu lat naukowcy obserwują wzrost liczby dzieci cierpiących na tę chorobę nadwaga. Lekarze i dietetycy przywiązują szczególną wagę do tego poważnego problemu, do którego prowadzi otyłość poważne konsekwencje. I prawie we wszystkich przypadkach jest to walka z nadwagą przez całe dorosłe życie.

Otyłość jest chorobą przewlekłą, wynikającą z braku równowagi metabolicznej, której towarzyszy gromadzenie się nadmiaru tłuszczu w organizmie.

Tkanka tłuszczowa w organizmie człowieka nie zawsze kształtuje się intensywnie. Pierwsze nagromadzenie następuje od dnia urodzenia dziecka do 9 miesiąca życia. Do 5 lat wzrost tkanki tłuszczowej stabilizuje się. Następny okres wzrostu to 5-7 lat. Ostatni etap przypada na wiek dojrzewania organizmu i jego całkowitą restrukturyzację – od 12 do 17 lat.

Dlatego lekarze wyróżniają trzy krytyczne okresy choroby:

1. do 3 lat – wczesne dzieciństwo;
2. 5-7 lat – wiek gimnazjalny;
3. 12-17 lat – okres dojrzewania.

Klasyfikacja

Nie ma jednej i ogólnie przyjętej taksonomii tej choroby. Lekarze stosują kilka rodzajów klasyfikacji. Według jednego z nich otyłość klasyfikuje się w następujący sposób.

• Podstawowy

- idiopatyczny, egzogenno-konstytucyjny - związany z dziedziczną predyspozycją;
— żywieniowe – związane ze złym odżywianiem.

• Wtórne (objawowe)

- związane z defektem genetycznym;
- mózgowy;
- hormonalny;
- leczniczy.

• Mieszany

Zawiera elementy z pierwszej i drugiej grupy.

Na podstawie nadmiaru masy ciała w stosunku do masy ciała prawidłowego można wyróżnić trzy stopnie otyłości:

• I stopień – nadwaga powyżej normy o 10-29%;
• 2 stopnie – nadwaga powyżej normy o 30-49%;
• Stopień 3 – nadwaga powyżej normy o ponad 50%.

Przyczyny otyłości we wczesnym wieku

Tylko endokrynolog może prawidłowo zidentyfikować przyczyny choroby. Istnieją dwa główne czynniki wpływające na rozwój patologii u dzieci:

1. Odżywcze (problemy są spowodowane niezbilansowanym odżywianiem i niską mobilnością).
2. Endokrynologiczny (problemy spowodowane upośledzoną aktywnością układ hormonalny).

Częstość występowania otyłości u dzieci i młodzieży wynika z zaburzeń metabolicznych i małej aktywności fizycznej. Nierównowaga energetyczna wiąże się z niekontrolowanym zużyciem wysokokaloryczne potrawy i wyjątkowo niskie zużycie energii.

Nie zdając sobie sprawy ze wszystkich krzywd, dzieci jedzą nieograniczone ilości wypieków, słodyczy i fast foodów, popijając napojami gazowanymi.

To jest ważne! Brak aktywności fizycznej jest jedną z przyczyn wzrostu liczby chorych dzieci nadwaga. Współczesne dzieci grają w gry świeże powietrze wolą siedzieć przed komputerem, telewizorem i gadżetami.

Nie mniej powszechny jest „syndrom rodzinny” jako przyczyna choroby. Otyłość u obojga rodziców daje 80% gwarancji, że u dziecka wystąpi ta sama choroba.

Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju otyłości u noworodków o masie ciała powyżej 4 kg, a także u dzieci, które w pierwszych dwóch latach życia szybko przybierają na wadze. Wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających (do 6 miesięcy) i zaprzestanie ich stosowania karmienie piersią są również możliwe przyczyny choroby.

Istnieje wiele przyczyn nadmiernego przyrostu masy ciała u dzieci związanych z patologiami rozwojowymi:

• wrodzona niedoczynność tarczycy (brak hormonów tarczycy);
• patologia nadnerczy (zespół Itsenki-Cushinga);
• choroby zapalne mózgu, urazowe uszkodzenia mózgu, nowotwory prowadzące do uszkodzenia przysadki mózgowej;
• dystrofia tłuszczowo-płciowa.

Przyczyny psycho-emocjonalne często przyczyniają się do zaburzeń metabolicznych. Może to być ciągła wroga atmosfera w szkole, silny stres, spowodowane stratą bliskich lub szokiem, że dziecko stało się naocznym świadkiem przestępstwa.

Możliwe konsekwencje i powikłania

Otyłość w dzieciństwie zawsze powoduje częsty rozwój wielu współistniejących chorób. Zwiększa to ryzyko niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci.

Do czego prowadzi otyłość w dzieciństwie i okresie dojrzewania?

• na choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, udar, dławica piersiowa, niedokrwienie serca);
• na choroby przewód pokarmowy(zapalenie trzustki, dwunastnicy, zapalenie żołądka, niewydolność wątroby, hemoroidy, zaparcia);
• na choroby układu hormonalnego (zaburzenia trzustki, nadnerczy i tarczycy);
• na choroby układu mięśniowo-szkieletowego (deformacja kości i stawów, pojawienie się płaskostopia, żylaki na nogach);
• Do choroba umysłowa(zespół bezdech senny, zaburzenia snu, zaburzenia psychospołeczne);
• do spadku liczby mężczyzn funkcja rozrodcza I niepłodność kobieca w przyszłości.

Objawy

Tylko lekarze mogą określić otyłość u dziecka, ale rodzice powinni to zauważyć jako pierwsi znaki ostrzegawcze choroby. W tym celu należy obserwować styl życia dziecka, jego mobilność i aktywność fizyczną oraz zmiany w jego sylwetce.

Objawy otyłości u niemowlaka:

• nadwaga;
• częste reakcje alergiczne;
• zaparcie

Objawy otyłości u dziecka w wieku szkolnym (5-7 lat):

• nadwaga;
• nadmierne pocenie;
• pojawienie się duszności podczas chodzenia i ćwiczeń;
• deformacja sylwetki brzucha, bioder, ramion i barków (nagromadzenie tkanki tłuszczowej);
• częsty wzrost ciśnienia krwi.

Objawy otyłości u młodzieży w wieku 12-17 lat:

• bardziej wyraźne, wszystkie powyższe objawy;
• zmęczenie;
• dziewczyny mają naruszenie cykl miesiączkowy;
• zawroty głowy i bóle głowy;
• zwiększone pocenie się;
• częste obrzęki rąk i nóg, bolący ból w stawach;
• stany depresyjne.

Jak zdiagnozować chorobę?

Powodem skonsultowania się z lekarzem będą obserwacje uważnych rodziców, którzy potrafią wykryć pierwszego niepokojące objawy otyłość u dziecka. Lekarz rozpoczyna diagnozę od zebrania informacji o dziecku (sposoby żywienia do pierwszego roku życia, aktualne nawyki żywieniowe, styl życia, poziom sprawności fizycznej, choroby przewlekłe).

Kolejnym krokiem w obiektywnej diagnozie jest zebranie danych antropometrycznych: obwód talii, obwód bioder, masa ciała. Na podstawie tych wskaźników lekarz oblicza wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) i porównuje go za pomocą specjalnych tabel centylowych opracowanych przez WHO.

Będziemy liczyć? BMI pozwala łatwo określić stopień złożoności choroby i oblicza się go za pomocą następującego wzoru: BMI = masa ciała (kg) / wzrost (m²).

Na podstawie uzyskanej wartości wskaźnika można określić stopień otyłości. Pomoże w tym poniższa tabela.

Aby ustalić przyczyny choroby, pediatra może przepisać następujące badania:

• Chemia krwi. Pozwala określić ilość glukozy we krwi, cholesterolu, kwas moczowy. Poziom białek ALT i AST (transaminaz we krwi) będzie determinował stan wątroby.
• Analiza poziomu hormonów różne rodzaje we krwi i moczu. Przepisywany, jeśli lekarz podejrzewa rozwój otyłości u tło hormonalne. Określa się poziom insuliny, kortyzolu, TSH, estradiolu i innych hormonów.

Aby wyjaśnić diagnozę, mogą również skierować Cię na dodatkowe badania:

• USG tarczycy;
• CT, MRI i EEG mózgu (jeśli podejrzewa się patologię przysadki mózgowej).

Leczenie

Po ustaleniu przyczyny otyłości lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które koniecznie obejmuje:

1. Korekta żywienia i dieta indywidualna.
2. Fizjoterapia.
3. Terapia lekowa.
4. Leczenie chirurgiczne (jeśli konieczne).

Korekta odżywiania

Dietetyk dziecięcy pomoże Ci prawidłowo ułożyć dietę. Jego celem będzie spowolnienie procesu powstawania tkanki tłuszczowej podskórnej i pobudzenie usuwania już zgromadzonych zapasów. Dieta dziecka otyłego powinna być jak najbardziej zróżnicowana i zbilansowana. Należy również pamiętać, że diety są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia.

Żywienie dzieci otyłych obejmuje techniki ułamkowe posiłki 6-7 razy dziennie w małych porcjach. Lepiej robić przerwy między posiłkami nie dłuższe niż 3 godziny. Główne dania wysokokaloryczne stanowią dietę w pierwszej połowie dnia, w trakcie najbardziej aktywny. Na śniadanie i lunch przygotowują mięso i Dania z ryb koniecznie z odmian o niskiej zawartości tłuszczu.

Spośród produktów mlecznych preferowane jest mleko fermentowane o niskiej zawartości tłuszczu. Codziennie w diecie zawarty jest wapń w postaci twarogu.

Ponieważ głównym źródłem tkanki tłuszczowej są węglowodany, zaleca się wykluczenie z diety białego pieczywa, cukru, soków, napojów gazowanych, makaronów, dżemów i słodyczy.

Ważny! Przygotowując jedzenie należy zminimalizować proces smażenia na oleju. Produkty można gotować, gotować na parze, duszić i spożywać na świeżo.

Skuteczny żywność dietetyczna został opracowany przez radzieckiego dietetyka M. Pevznera. Aby leczyć otyłość u dzieci i młodzieży, stworzył dietę nr 8, która do dziś jest z powodzeniem praktykowana przez lekarzy. Dietę opracowano w kilku wariantach menu, które naprzemiennie całkowicie zbilansują spożycie przez organizm niezbędnych substancji.

Tabela numer 8 składa się z następujących podstawowych produktów:

• chleb otrębowy lub gruboziarnisty– 100-170 g dziennie;
• niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne – 180-200 g dziennie;
• chude mięso, drób, odmiany o niskiej zawartości tłuszczu ryby – 150-180 g dziennie;
• zupy z małą ilością ziemniaków – porcja do 220 g;
• ze zbóż tylko proso, gryka i jęczmień - do 200 g owsianki dziennie;
• wszystkie warzywa w ograniczone ilości różne sposoby preparaty;
• owoce, najlepiej niesłodzone – do 400 g dziennie.
• herbata, uzvar i soki bez cukru.

Oto jedna z opcji menu diety nr 8, zaprojektowana, aby pomóc dziecku z otyłością:

• I śniadanie – 8.00

Przygotowywany na wodzie, herbacie bez cukru, jabłku.

• II śniadanie – 11.00

Sałatka z jabłek i świeżej kapusty, jajko gotowane, napar z dzikiej róży.

• Obiad – 13.00

Zupa jarzynowa lub kapuśniak, duszona kapusta z gotowanym mięsem lub rybą, kompot z suszonych owoców.

• Podwieczorek – 16.00

Twarożek z kefirem.

• Kolacja – 19.00

Gotowana ryba, sałatka jarzynowa z olej roślinny. Przed snem - szklanka niskotłuszczowego kefiru.

Wszystkie przepisy na przygotowywanie potraw dla otyłych dzieci uwzględniają prawie całkowita nieobecność sól, słodycz i masło, więc dla dzieci jest to zbyt surowe, mdłe i pozbawione smaku.

Ulepszyć postawa psychologiczna dziecku podczas jedzenia, rodzicom zaleca się wykorzystanie całej swojej wyobraźni i kreatywne przekształcenie serwowanych potraw. Mogą to być postacie z kreskówek, wzory i inne detale z produktów. Jasne i soczyste warzywa zawsze przyjdą na ratunek.

Fizjoterapia

Część obowiązkowa kompleksowe leczenie Otyłość w dzieciństwie jest spowodowana aktywnością fizyczną. Lekarz prowadzący przepisze niezbędny kompleks terapii ruchowej, który będzie sprzyjał utracie wagi.

Ponadto zalecenia dla otyłych dzieci obejmują sekcje sportowe, spacery przy każdej pogodzie na świeżym powietrzu, pływanie, jazda na rowerze, masaże. Sport powinien być regularny. Zaradni rodzice wymyślają nawet kary w postaci ćwiczeń (10 pompek, 30 przysiadów itp.), Aby obciążenie było codzienne.

Ciekawy! Rysowanie kredą na asfalcie jest proste, ale bardzo pożyteczna działalność. W końcu podczas rysowania dziecko kuca i porusza się na biodrach.

Terapia lekowa

Lekarze z reguły przepisują leczenie farmakologiczne tylko w przypadku otyłości trzeciego stopnia. Wynika to z faktu, że wszystkie leki hamujące apetyt i zmniejszające wagę są przeciwwskazane u dzieci poniżej 15 roku życia.

Nowoczesne metody leczenia otyłości u dzieci opierają się na terapia nielekowa. Często w kompleksie leczniczym zawarte są mniej niebezpieczne leki. ciało dziecka leki homeopatyczne.

Chirurgia

Są specjalne ciężkie przypadki przebiegu choroby, gdy zajdzie taka potrzeba interwencja chirurgiczna(otyłość skrajna lub stany spowodowane jej powikłaniami, zagrażający życiu). Wtedy lekarze będą mogli zastosować operację.

Leczenie otyłości za pomocą chirurgii (bariatrii) jest wciąż udoskonalane, ale lekarze wykonują już ponad 40 rodzajów operacji bariatrycznych, które pomagają wyeliminować skutki otyłości u dzieci.

Zapobieganie otyłości

Problem otyłości u dzieci może dać się odczuć już w czasie ciąży, dlatego eksperci zalecają rozpoczęcie profilaktyki jeszcze przed porodem. Przyszła mama trzeba zadbać o całość zbilansowana dieta i pamiętaj o niebezpieczeństwach związanych z przejadaniem się.

Podstawowy środki zapobiegawcze, mający na celu zapobieganie otyłości u dzieci i młodzieży, sprowadza się do następujących kroków.

• Odpowiednia dieta

Zawiera zbilansowana dieta, przestrzeganie godzinowej diety i wykluczenie z jadłospisu szkodliwych pokarmów i napojów.

• Aktywny styl życia

Obejmuje utrzymanie zdrowego trybu życia, wychowanie fizyczne, sport i gry na świeżym powietrzu oraz ograniczenie siedzenia przed komputerem lub telewizorem.

• Tło psycho-emocjonalne

Kiedy dziecko jest otyłe, bardzo ważna jest sytuacja psychiczna wśród jego najbliższych. Nastolatek z nadwagą często może popaść w depresję, co tylko pogorszy przebieg choroby. Dlatego wszelkie wsparcie i pozytywne nastawienie rodzice. Nie tylko porady, co i jak robić, ale motywacja poprzez osobiste przykłady.

Otyłość u dzieci to bardzo poważny problem. To choroba, która z pewnością da się odczuć w młodym i dojrzałym wieku. Rodzice muszą bardzo zwracać uwagę na dziecko i uczyć go odpowiedniego zachowania właściwy obrazżycie. Cóż, to będzie klucz do jego bezpieczeństwa i dobrego zdrowia.

(44 oceny, średnia: 4,27 z 5)

Wiele dzieci w wieku 8-12 lat cierpi na zaburzenia metaboliczne i nadwagę. Około 23% dzieci w tej kategorii odpowiedziało twierdząco na pytanie o stosowanie diet odchudzających. Co więcej, nawet te dzieci, które nie mają nadwagi, stosują diety. Czy jednak można stosować diety w tak młodym wieku, kiedy organizm dziecka dopiero się kształtuje?

Przyczyny otyłości u dzieci

Przekarmienie jest uważane za główną przyczynę otyłości w dzieciństwie. Jest to pierwotna postać otyłości. W tym przypadku predyspozycja do nadwagi jest dziedziczona. Błędy żywieniowe prowadzą do otyłości: spożywanie fast foodów, potraw tłustych i smażonych, kolorowych napojów zawierających cukier, słodyczy. Tej formie otyłości nie towarzyszą zaburzenia w organizmie.

W większości przypadków przy aktywnym trybie życia nadwaga nie postępuje, u dzieci w wieku 10 lat waga stopniowo wraca do normy. Tylko u 25-30% procent otyłość utrzymuje się do okresu dojrzewania. Wtórna postać otyłości występuje w wyniku różnych chorób, zarówno dziedzicznych, jak i nabytych, na przykład cukrzycy lub nieprawidłowości w układzie hormonalnym.

Wpływ nadwagi na organizm dziecka

Dzieci z nadwagą nie radzą sobie samodzielnie z aktywnością fizyczną, uprawianiem różnych sportów, grami na świeżym powietrzu. Stan zdrowia stopniowo się pogarsza. U dzieci rozwijają się kompleksy związane z nadwagą. Takim dzieciom nie jest łatwo w szkole: rówieśnicy dokuczają im i nie chcą się z nimi przyjaźnić.

Wyróżnia się cztery stopnie otyłości:

• stopień otyłości I – masa ciała dziecka przekracza normę o 15–25%;
• otyłość II stopień - masa ciała dziecka przekracza normę o 25-55%;
• Otyłość III stopnia – 50-100% nadwagi w stosunku do prawidłowej masy ciała;
• Otyłość IV stopnia – ponad 100% prawidłowej masy ciała.

Im wyższy stopień otyłości, tym wyraźniejsze są zaburzenia ruchu i postawy dziecka. U dzieci z nadwagą plecy są zgarbione, mięśnie brzucha bardzo słabe, nogi przybierają kształt litery X i pojawiają się płaskostopie. Takie dzieci pocą się bardziej. W rezultacie u dziecka rozwija się wysypka pieluszkowa, egzema, a skóra staje się podatna na podrażnienia różne infekcje. Nadmiar glukozy w organizmie prowadzi do wczesnego dojrzewania u dziewcząt. U otyłych dzieci stawy zużywają się szybciej, a choroba zwyrodnieniowa stawów pojawia się już we wczesnym wieku.

Do dzieci zagrożonych otyłością należą:

Ci, których rodzice mają nadwagę: jeśli jedno z rodziców ma nadwagę, prawdopodobieństwo otyłości u dziecka wzrasta 2 razy, jeśli oboje rodzice - 5 razy;

- rodzice lub bliscy krewni mają zaburzenia układu hormonalnego lub cukrzycę;

na które zostały przetłumaczone sztuczne odżywianie, zwłaszcza gdy mieszanka jest bogata w kalorie;

Wcześniaki i dzieci z niską masą urodzeniową;

Z wrodzonymi chorobami układu hormonalnego.

Leczenie otyłości u dzieci w wieku 8, 9, 10, 11, 12 lat

Dobór diety i aktywności fizycznej zależy od stopnia otyłości. Otyłość pierwszego stopnia nie wymaga farmakoterapia. Wystarczy zwiększyć aktywność fizyczną, ograniczyć siedzenie przy komputerze do 2 godzin dziennie i zbilansować dietę. Waga dziecka stopniowo powróci do normy.

Drugi stopień otyłości wymaga dokładniejszej korekty żywieniowej. Konieczne jest ograniczenie ilości tłuszczów ogniotrwałych podczas gotowania i zmniejszenie kaloryczności żywności ze względu na węglowodany. Równolegle dziecko musi prowadzić aktywny obrazżycie.

Trzeci i czwarty etap otyłości wymagają leczenia w warunkach szpitalnych. Dziecko musi być ściśle ograniczone w przyjmowaniu pokarmu. Przez ścisłe ograniczenie rozumiemy posiłki dzielone: ​​małe porcje do 6 razy dziennie. Dieta dziecięca w tym przypadku tylko dietetyk kompiluje i dostosowuje. Leki oraz suplementy diety przeznaczone na odchudzanie nie są przepisywane dzieciom poniżej 15 roku życia. Nie stosuje się również leczenia chirurgicznego.

Jak dobrać dietę dla organizmu dziecka z otyłością?

Diety w zwykłym tego słowa znaczeniu są niebezpieczne dla rosnącego ciała. Dzieci z nadwagą są bardzo wybredne w kwestii jedzenia, dlatego wybór menu dla takiego dziecka jest bardzo trudny. Na początku w grę wchodzą stare nawyki i stereotypy. Głównym warunkiem udanej utraty wagi dla dzieci w wieku 8-12 lat będzie przejście całej rodziny na prawidłowe, zbilansowane odżywianie. Jedzenie musi być nie tylko zdrowe, ale i smaczne, w przeciwnym razie dziecko po prostu nie będzie chciało jeść.

Dziecko trzeba nauczyć używać świeże warzywa i owoce. Dzieci uwielbiają jeść potrawy w jaskrawych kolorach. Do menu możesz wybrać warzywa w różnych kombinacjach odcieni i sałatek Oliwa z oliwek. Danie powinno wyglądać apetycznie i zachęcać do spróbowania kolejnych. Należy ograniczyć spożycie soków sklepowych, które zawierają duża liczba cukier i konserwanty.

Półprodukty są dopuszczalne w diecie dzieci z nadwagą, ale tylko z minimalna ilość tłuszczu, takiego jak ryba, przepiórka lub kurczak. Takich półproduktów nie można smażyć, lepiej dusić je z minimalną ilością tłuszczu. Używaj produktów z duża ilość skrobia w składzie: ziemniaki, ryż, inne zboża. Ogranicz spożycie makaron i chleb. Przyprawy i sól stosuje się w ograniczonych ilościach. Ilość soli nie powinna przekraczać więcej niż 10 g dziennie.

Leczenie dietetyczne należy prowadzić stale i konsekwentnie. Należy dostosować dietę. Należy unikać jedzenia późno i w nocy oraz unikać przejadania się, szczególnie wieczorem. Należy również unikać stosowania Cukiernia i ogranicz ilość cukru. Ziemniaki i kaszę podawane jako dodatek należy ograniczyć do 2/3 porcji. Resztę porcji lepiej uzupełnić warzywami i niesłodzonymi owocami.

Jakie produkty spożywcze należy wykluczyć?

Zaleca się, aby od dzieciństwa nie przyzwyczajać dziecka do zabronionych pokarmów, ponieważ w tym okresie kształtowanie się preferencji smakowych i nawyków żywieniowych jest dokładnie określone. Jeśli jesteś otyły, powinieneś wykluczyć następujące produkty:

• napoje słodkie, zwłaszcza syntetyczne;
• ciasteczka, lody, słodycze, ciastka;
• picie nie więcej niż 1 litra płynów dziennie (30 ml na 1 kg masy ciała dziecka);
• produkty do podjadania „w biegu”;
• desery na bazie mleka lub wysokokalorycznego jogurtu;
• ogranicz spożycie białek jaj;
• majonez i gorące przyprawy;
• tłuste potrawy;
• smażone jedzenie.

Zapobieganie nadwadze

Należy pamiętać, że dziecko dziedziczy sposób, w jaki jedzą rodzice. W diecie rosnącego organizmu powinny znaleźć się zboża, zupy, mięso, ryby, mleko, kompoty, warzywa, owoce, pieczywo. Zadaniem rodziców jest racjonalne rozłożenie nacisku na określone produkty. Śniadanie, lunch i kolacja powinny być kompletne. Niedopuszczalne jest, aby dziecko poszło do szkoły i nie zjadło śniadania.

Żywienie dziecka - dieta

Posiłki dla dziecka w wieku 8-12 lat należy podzielić na cztery posiłki. Pierwsze śniadanie stanowi 25-30% całej diety. Drugie śniadanie obejmuje 10-15%, obiad – 40-45%, kolacja – 15-20% dzienna racja. Na śniadanie i lunch należy przygotować dania z dużą ilością białka (jajka, mięso, ryby), a na obiad odpowiednia jest owsianka, dania warzywne, nabiał. Kombinacja białek, tłuszczów i węglowodanów powinna wynosić 1:1:3 (lub 4).

Dzienna ilość posiłków dla dzieci wynosi w wieku 3-7 lat - 1400-800 g, wśród uczniów 7-11 lat - 2100-2300 g, u nastolatków 11-15 lat - 2400-2700 g. Tworząc dietę, należy wziąć pod uwagę także odżywianie w godzinach szkolnych. U młodzież szkolna(7-10 lat) na pierwszą zmianę musi być pełne śniadania w szkole oraz na drugiej zmianie (10-14 lat) - pełne podwieczorek. Dzienne zapotrzebowanie kalorie dla dzieci w wieku 5-8 lat wynosi około 2000-2400 kcal, dla dzieci w wieku 8-12 lat - 2400-2800 kcal, dla młodzieży do 16 lat - do 3000 kcal.

Należy pamiętać, że jednego produktu nie da się zastąpić innym. Wynika to z faktu, że każdy produkt ma określony zestaw witamin i minerały. Warzywa i owoce, Dania mięsne posiadają swój własny, unikalny skład aminokwasów, z których część nie występuje w innych produktach.

– zaburzenie przewlekłe metabolizm, któremu towarzyszy nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej w organizmie. Otyłość u dzieci objawia się zwiększoną masą ciała i predysponuje do rozwoju zaparć, zapalenia pęcherzyka żółciowego, nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii, insulinooporności, dysfunkcji gonad, artrozy, płaskostopia, bezdech senny, bulimia, anoreksja itp. Rozpoznanie otyłości u dzieci i młodzieży stawia się na podstawie pomiaru wzrostu, masy ciała, BMI oraz przewyższenia wskaźników rzeczywistych nad wartościami oczekiwanymi (wg tabel centylowych). Leczenie otyłości u dzieci obejmuje dietę, racjonalną aktywność fizyczną i psychoterapię.

Czasami historia chorób dzieci wskazuje na związek między otyłością a zewnętrznymi czynnikami emocjonalnymi: pójściem do szkoły, wypadkiem, śmiercią krewnych itp.

Klasyfikacja otyłości u dzieci

Zatem biorąc pod uwagę przyczyny występowania, wyróżnia się dwie formy otyłości u dzieci: pierwotną i wtórną. Z kolei otyłość pierwotna u dzieci dzieli się na egzogenno-konstytucjonalną (związaną z dziedziczną predyspozycją) i żywieniową (związaną z błędami żywieniowymi). U dzieci z otyłością konstytucjonalną dziedziczona jest nie sama nadwaga, ale cechy jej postępu. procesy metaboliczne w organizmie. Otyłość żywieniowa najczęściej występuje u dzieci w krytycznych okresach rozwoju: wczesne dzieciństwo (do 3 lat), wcześniej wiek szkolny(5-7 lat) i dojrzewanie (od 12 do 16 lat).

Otyłość wtórna u dzieci jest następstwem różnych chorób wrodzonych i nabytych. Bardzo częsty widok Otyłość wtórna to otyłość endokrynna, która towarzyszy chorobom jajników u dziewcząt, tarczycy i nadnerczy u dzieci.

Kryteria określania otyłości u dzieci są nadal przedmiotem dyskusji. Gaivoronskaya A.A. na podstawie masy ciała dziecka przekraczającej normę w tym wieku i rosnących wartościach, u dzieci wyróżnia się 4 stopnie otyłości:

• Otyłość I stopień– masa ciała dziecka przekracza normę o 15-24%
• Otyłość II stopień– masa ciała dziecka przekracza normę o 25–49%
• Otyłość III stopień- masa ciała dziecka przekracza normę o 50–99%
• Otyłość Stopień IV– masa ciała przekracza dopuszczalną normę wiekową o ponad 100%.

Otyłość pierwotna I–II stopnia stwierdzana jest u 80% dzieci.

Objawy otyłości u dzieci

Głównym objawem otyłości u dzieci jest wzrost warstwy tłuszczu podskórnego. U dzieci młodym wieku objawami otyłości pierwotnej mogą być brak aktywności, opóźniony rozwój motoryki, skłonność do zaparć, reakcje alergiczne, zachorowalność na choroby zakaźne.

W przypadku otyłości żywieniowej u dzieci występuje nadmiar tkanki tłuszczowej na brzuchu, miednicy, biodrach, klatce piersiowej, plecach, twarzy, górne kończyny. W wieku szkolnym takie dzieci doświadczają duszności, zmniejszonej tolerancji na aktywność fizyczną i zwiększonej ciśnienie tętnicze. W okresie dojrzewania u jednej czwartej dzieci rozpoznaje się zespół metaboliczny, który charakteryzuje się otyłością, nadciśnieniem, insulinoopornością i dyslipidemią. Na tle otyłości u dzieci często rozwijają się zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego i nefropatia dysmetaboliczna.

Otyłość wtórna u dzieci występuje na tle choroby wiodącej i jest połączona z typowe objawy ostatni. Tak więc przy wrodzonej niedoczynności tarczycy dzieci zaczynają trzymać głowę w górze, siedzieć i chodzić do późna; ich termin ząbkowania jest opóźniony. Nabyta niedoczynność tarczycy często rozwija się w okresie dojrzewania z powodu niedoboru jodu. W tym przypadku oprócz otyłości u dzieci występuje zmęczenie, osłabienie, senność, zmniejszone wyniki w szkole, suchość skóry i nieregularne miesiączki u dziewcząt.

Charakterystycznymi objawami otyłości Cushingoidalnej (z zespołem Itenko-Cushinga u dzieci) są złogi tłuszczu w jamie brzusznej, twarzy i szyi; podczas gdy kończyny pozostają szczupłe. U dziewcząt w okresie dojrzewania obserwuje się brak miesiączki i hirsutyzm.

Połączenie otyłości u dzieci z powiększonymi gruczołami sutkowymi (ginekomastią), mlekotokiem, bólami głowy i bolesnym miesiączkowaniem u dziewcząt może wskazywać na obecność prolaktynoma.

Jeśli oprócz nadwagi dziewczyna martwi się tłustą skórą, trądzikiem, nadmiernym owłosieniem, nieregularna miesiączka, to z dużym prawdopodobieństwem można założyć, że cierpi na zespół policystycznych jajników. U chłopców z dystrofią tłuszczowo-płciową występuje otyłość, wnętrostwo, ginekomastia, niedorozwój prącia i wtórne cechy płciowe; u dziewcząt - brak miesiączki.

Powikłania otyłości u dzieci

Otyłość u dzieci jest czynnikiem ryzyka wczesny rozwój wiele chorób - miażdżyca, nadciśnienie, dusznica bolesna, cukrzyca typu 2. Z zewnątrz układ trawienny można zaobserwować powstawanie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej, zapalenie trzustki, zaparcia, hemoroidy, stłuszczenie wątroby, a później marskość wątroby. U dzieci z nadwagą i otyłością częściej występują zaburzenia odżywiania (anoreksja, bulimia) i zaburzenia snu (chrapanie i bezdech senny).

Zwiększone obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego powoduje u otyłych dzieci rozwój zaburzeń postawy, skolioz, bólów stawów, artrozy, palucha koślawego i płaskostopia. Otyłość u nastolatków często powoduje depresję, wyśmiewanie ze strony rówieśników, izolację społeczną i dewiacyjne zachowania. Kobiety i mężczyźni cierpiący na otyłość od dzieciństwa zwiększone ryzyko rozwój niepłodności.

Diagnostyka otyłości u dzieci

Kliniczna ocena otyłości i jej nasilenia u dzieci obejmuje zebranie wywiadu, ustalenie sposobu żywienia dzieciństwo oraz aktualne cechy odżywienia dziecka, wyjaśniające poziom aktywność fizyczna. Na obiektywne badanie Pediatra wykonuje antropometrię: rejestruje wzrost, masę ciała, obwód talii, obwód bioder, wskaźnik masy ciała. Uzyskane dane porównuje się ze specjalnymi tabelami centylowymi, na podstawie których diagnozuje się nadwagę lub otyłość u dzieci. W niektórych przypadkach, np. podczas badań mas, wykorzystuje się technikę pomiaru grubości fałdu skórnego i określenia masy względnej tkanki tłuszczowej metodą oporu bioelektrycznego.

Aby poznać przyczyny otyłości, dzieci z nadwagą powinny być konsultowane przez endokrynologa dziecięcego, neurologa dziecięcego, gastroenterologa dziecięcego i genetyka. Jest to wskazane dodatkowe badania analiza biochemiczna krew (glukoza, test tolerancji glukozy, cholesterol, lipoproteiny, trójglicerydy, kwas moczowy, białko, badania wątrobowe), profil hormonalny (insulina, prolaktyna, TSH, wolne od T4, kortyzol we krwi i moczu, estradiol). Według wskazań u dziecka wykonuje się USG tarczycy, REG, EEG, MRI przysadki mózgowej.

Leczenie otyłości u dzieci

Tom opieka medyczna dla dzieci otyłych, obejmuje utratę wagi, leczenie chorób współistniejących, utrzymanie osiągniętego wyniku i zapobieganie nadmiernemu przyrostowi masy ciała.

Przede wszystkim dla otyłego dziecka dobierana jest indywidualna dieta, która polega na zmniejszeniu dziennej dawki kalorii ze względu na tłuszcze zwierzęce i węglowodany rafinowane. Zaleca się dietę składającą się z 5 posiłków (czasami 6-7 posiłków), a rodziców przeszkolono w zakresie obliczania dziennej normy kilokalorycznej. Równolegle z korektą żywieniową organizowany jest racjonalny schemat motoryczny: dla dzieci młodszy wiek zalecane są spacery i gry na świeżym powietrzu, a zacząć od wiek przedszkolny– zajęcia sportowe (pływanie, jazda na rowerze itp.). Terapia dietetyczna prowadzona jest pod okiem pediatry lub dietetyka; kontrola żywienia i aktywność fizyczna Za otyłe dzieci odpowiadają rodzice.

W przypadku dzieci otyłych można zastosować akupunkturę, terapię ruchową, hydroterapię i psychoterapię. Jeżeli występują choroby współistniejące, dziecko wymaga pomocy endokrynologa dziecięcego, gastroenterologa dziecięcego, ginekologa dziecięcego, kardiologa dziecięcego, ortopedy dziecięcego, neurochirurga i psychologa dziecięcego.

Zapobieganie otyłości u dzieci

Zapobieganie epidemii otyłości wśród dzieci jest zadaniem wymagającym integracji wysiłków rodziców, przedstawicieli środowiska medycznego i sektora edukacyjnego. Pierwszym krokiem na tej ścieżce powinno być zrozumienie przez rodziców wagi tego zjawiska racjonalne odżywianie w dzieciństwie, edukacja prawidłowych nawyków żywieniowych dzieci, organizacja codziennego życia dziecka z obowiązkowym uwzględnianiem spacerów na świeżym powietrzu.

Do innych ważny punkt zapobieganiu otyłości u dzieci jest wzbudzenie zainteresowania Kultura fizyczna, dostępność zajęć sportowych w szkole i w domu. Ważne jest, aby rodzice dawali przykład zdrowego stylu życia, a nie autorytarnie żądali, aby dziecko go przestrzegało. Konieczne jest opracowanie programów badań przesiewowych w celu identyfikacji otyłości i jej powikłań wśród dzieci i młodzieży.