Perystaltyka jelita cienkiego. Rodzaje aktywności ruchowej jelita cienkiego. Perystaltyka jelit: przyczyny wzmożonej i słabej perystaltyki żołądka

Jednym z rodzajów dysfunkcji jelit jest zaburzenie ich perystaltyki przy braku zmian organicznych. Jednocześnie ruch treści żołądkowo-jelitowych zwalnia lub odwrotnie, znacznie przyspiesza.

Zaburzenia funkcji motorycznych to nie tylko ciągły dyskomfort i częste zaparcia czy biegunki. Stan ten jest niezwykle niebezpieczny, gdyż może powodować poważne zaburzenia w funkcjonowaniu całego organizmu. Dlatego wymaga natychmiastowej diagnostyki różnicowej i leczenia.

Co to jest perystaltyka jelit?

Normalny czas trwania procesów trawienia jest gwarancją wchłaniania wszystkich przydatnych substancji zawartych w żywności. A także, że niestrawione elementy zostaną szybko usunięte z organizmu w postaci kału. Perystaltyka, czyli falowy skurcz ścian jelita cienkiego, a następnie jelita grubego, odpowiada za przemieszczanie się pokarmu z górnej do dolnej części przewodu pokarmowego.

Niektóre negatywne czynniki mogą znacznie wpłynąć na ruchliwość narządu. W rezultacie rozwijają się zaburzenia o różnym nasileniu.

Objawy zaburzenia

Jeśli ruchliwość jelit jest upośledzona, dana osoba odczuje następujące objawy:

• Ból w różnych obszarach brzucha, kolka jelitowa. Pojawienie się i ustąpienie dyskomfortu jest czasami związane z jedzeniem, defekacją lub innymi aspektami.
• Zwiększone tworzenie się gazów.
• Zaburzenia stolca, które wyrażają się w przewlekłych zaparciach. Czasami biegunka bierze górę. Ale częściej trudno jest uzyskać defekację, pomagają tylko środki przeczyszczające lub oczyszczająca lewatywa.
• Zwiększenie lub odwrotnie patologiczny spadek masy ciała.
• Ciągły brak poczucia komfortu, silny ból i problemy z wypróżnieniami powodują rozwój stanów depresyjnych. Osoba czuje się rozdrażniona i cierpi na bezsenność.
• Uczucie osłabienia, niska gorączka, brak apetytu, nudności i inne objawy zatrucia organizmu. Mogą pojawić się reakcje alergiczne, które nie były obecne w wywiadzie. Często pojawiają się również zmiany skórne – wysypki lub pryszcze.

Objawy te są charakterystyczne dla wszystkich chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego przed rozpoczęciem normalizacji perystaltyki konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej patologii. Obejmuje skatologię, endoskopię, irygoskopię, kolonoskopię. Badania te pozwalają dokładnie określić czynniki wywołujące dyskinezy jelitowe. Pozwolą zrozumieć, jak przywrócić lub poprawić jego perystaltykę.

Przyczyny naruszenia

Słabe zdolności motoryczne mogą wynikać z następujących warunków:

• Zaniedbanie diety i zasad żywienia. Niezbilansowana dieta z przewagą tłustych, ciężkich i wysokokalorycznych potraw.
• Przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe.
• Procesy nowotworowe w elementach układu pokarmowego.
• Operacje na narządach jamy brzusznej.
• Brak aktywności fizycznej to całkowity brak aktywności fizycznej lub ćwiczeń.
• Starszy wiek. Chociaż młode kobiety w czasie ciąży, noworodki i starsze dzieci często wymagają poprawy motoryki jelit.
• Skłonność do spowolnienia motorycznego może być zaprogramowana genetycznie, czyli dziedziczona.
• Leczenie lekami wywołującymi dyskinezy. Np. przyjmowanie antybiotyków (jeśli nie jest połączone ze stosowaniem probiotyków, może powodować dysbiozę). Z kolei brak równowagi mikroflory wpływa na ruchliwość jelit.

Często przyczyną zaburzeń w układzie pokarmowym są zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego.

Jak poprawić motorykę jelit u dorosłych

Przywracanie funkcji motorycznych musisz zacząć od diety. Oznacza to dostosowanie diety, ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie szeregu produktów spożywczych. Ich przedostanie się do żołądka hamuje proces trawienia:

• Gorące napoje i jedzenie.
• Czarna herbata, kawa, woda gazowana, alkohol, galaretka ze skrobi ziemniaczanej.
• Świeże pieczywo, wypieki.
• Tłuszcze zwierzęce i produkty na ich bazie.
• Jajka.
• Słodycze – ciasta, ciastka, słodycze, czekolada mleczna.
• Kasza jęczmienna, kasza manna lub ryżowa (wywar).
• Mocno rozdrobniona lub przecierowana żywność, przeciery warzywne.
• Mięso niedietetyczne lub gotowane przez smażenie.
• Świeże lub w kompotach - gruszka, pigwa, aronia, czeremcha.

Następujące produkty usprawniają procesy trawienne:

• Napoje umiarkowanie zimne – kwas chlebowy, woda mineralna, kompoty i soki.
• Otręby lub chleb z nimi.
• Świeżo przygotowane fermentowane produkty mleczne, na przykład kefir lub twarożek z kwaśną śmietaną.
• Lody owocowe.
• Surowymi warzywami o dużej zawartości błonnika są kapusta (również kapusta kiszona lub morska), rzodkiewka, marchew i buraki.
• Jagody i owoce z kwaskowatością, w tym suszone, orzechy, zioła.
• Kasza gryczana, jajko, płatki owsiane.
• Wszystkie rodzaje olejów roślinnych.
• Owoce morza.

Zdecydowanie należy pić czystą wodę, zwłaszcza rano, na pusty żołądek. Oczyszczanie przewodu pokarmowego poprzez spożywanie arbuzów, melonów, ogórków i pomidorów pomoże przywrócić perystaltykę.

Oprócz normalizacji odżywiania lekarz może przepisać leki i ćwiczenia terapeutyczne. Możesz także poprawić jakość i szybkość trawienia za pomocą środków ludowych.

Wideo: Super pokarm dla motoryki jelit

Leki poprawiające motorykę jelit

Leki o właściwościach stymulujących mogą poprawić i przywrócić motorykę jelit u dorosłych pacjentów. Na przykład leki takie jak Prozerin dobrze poprawiają napięcie mięśniowe.

Wzmocnienie funkcji skurczowej narządu ułatwią środki przeczyszczające, których szeroki asortyment dostępny jest w każdej aptece. W zależności od odcinka jelita, w którym występują zaburzenia, możesz przyjmować leki z jednej z następujących grup:

• Środki normalizujące funkcję całego narządu. Na przykład sole Epsom i Glauber's. Efekt terapeutyczny pojawia się po 60–120 minutach od podania.
• Leki wpływające na sektor jelita cienkiego. Jest to olej rycynowy, który wspomaga wypróżnienia już po 2-6 godzinach.
• Środki przeczyszczające wpływające na jelito grube. Na przykład Regulax na bazie roślinnej, zawierający ekstrakty z senesu, śliwki i figi. Powszechnymi lekami chemicznymi są fenoloftaleina, bisakodyl, Guttalax. Formy uwalniania takich leków są zróżnicowane - tabletki, czopki doodbytnicze lub krople do stosowania doustnego.

W zależności od obrazu klinicznego choroby lekarz może przepisać także leki normalizujące pracę ośrodkowego układu nerwowego. W każdym razie lepiej nie leczyć tej patologii samodzielnie. Tylko lekarz na podstawie wywiadu może wybrać optymalny schemat leczenia.

Gimnastyka

Ważnym elementem leczenia dyskinez jelitowych jest zwiększenie aktywności fizycznej. Jeśli dana osoba jest w podeszłym wieku lub ma zły stan zdrowia, nie ma potrzeby zbytnio się męczyć. Wystarczą codzienne spacery na świeżym powietrzu. Wskazane jest również wykonanie samodzielnego masażu okolicy brzucha. Można to zrobić rękami lub strumieniem wody podczas brania prysznica.

Jeśli zdrowie na to pozwala, musisz uprawiać swój ulubiony sport 3-4 razy w tygodniu. Szczególnie przydatne są te, które pomagają rozwijać okolicę brzucha:

• Bieganie i chodzenie.
• Piłka nożna.
• Jazda konna lub jazda na rowerze.
• Pływanie.
• Tenis ziemny.

W domu ruchliwość jelit jest aktywowana codziennymi porannymi ćwiczeniami. Wykonuj ćwiczenia skupiające się na brzuchu i nogach. Są to wygięcia i skręty ciała, powolne przysiady i skoki. Możesz napompować mięśnie brzucha, nawet nie wstając z łóżka.

Wideo: Przywracanie powolnej pracy jelit

Środki ludowe

Aby przywrócić funkcję motoryczną jelit, stosuje się niezawodne przepisy na pyszne dania:

• Mieszanka przeczyszczająca z kiełków pszenicy, jabłek, płatków owsianych, miodu, orzechów i soku z cytryny.
• Mieszanka suszonych owoców - śliwki, suszone morele, propolis, trawa senesowa.
• Zmiażdżone nasiona babki lancetowatej.
• Otręby pszenne.

Możesz regularnie pić napoje przeczyszczające - kiszoną kapustę, herbatę z suszonymi owocami, wywary i kompoty z jagód, domowe soki.

Wideo: Poprawa motoryki jelit

Leczenie kobiet w ciąży

Jeśli kobieta nosi dziecko, fakt ten jest brany pod uwagę podczas leczenia dyskinez jelitowych. Wynika to z faktu, że niektóre leki lub ćwiczenia mogą mieć szkodliwy wpływ na płód. Nawet sama perystaltyka jelit, jeśli jest zwiększona, może wywołać skurcze macicy i poronienie. Dlatego leczenie tej choroby w czasie ciąży leży w wyłącznej gestii lekarza.

Lepiej dla przyszłej mamy nie brać leków i ograniczyć się do najbezpieczniejszej tradycyjnej medycyny. A także, aby wzmocnić ruchliwość jelit, musisz ustabilizować aktywność fizyczną, znormalizować schemat picia, dietę i codzienną rutynę.

Leczenie u dzieci

Aby ustabilizować ruchliwość jelit u noworodków, możesz:

• W przypadku karmienia piersią matka powinna ponownie przemyśleć swoją dietę, ograniczyć lub wyeliminować spożycie mięsa, produktów mącznych i słodyczy. Jeśli to możliwe, podawaj dziecku trochę dodatkowej wody.
• Jeśli stosowane jest sztuczne karmienie, należy stosować wysokiej jakości dostosowaną mieszankę mleczną.
• W przypadku zmieszania anuluj wczesne wprowadzenie produktów białkowych (mięsa) do diety.

Jeśli dostosowanie diety nie pomoże, skontaktuj się z pediatrą, który wyjaśni diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie. Są to preparaty laktulozowe, czopki glicerynowe.

Układ trawienny jest jednym z głównych mechanizmów w życiu człowieka. Ale jednocześnie jej narządy najpierw zaczynają tracić swoje funkcje. Ważnym punktem w funkcjonowaniu przewodu żołądkowo-jelitowego jest ruchliwość jelit. Może być silny lub słaby, ale w każdym razie, jeśli zostanie naruszony, powoduje wiele nieprzyjemnych wrażeń.

Perystaltyka to skurcz mięśni jelit, mający na celu przemieszczanie masy pokarmowej po całym narządzie.

Co to jest perystaltyka?

Perystaltykę jelit rozumie się jako falowe skurcze ścian jelit, które pomagają wpychaniu mas kału w stronę odbytu. Jest to jeden z kilku rodzajów aktywności motorycznej zachodzącej w jelicie. To dzięki prawidłowym skurczom realizowane są prawidłowe procesy trawienne, podczas których wchłaniane są wszystkie niezbędne mikroelementy, a to, co nie zostanie wchłonięte, opuszcza organizm.

Aby przez długi czas zachować prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, należy monitorować dietę, wprowadzić aktywność fizyczną i wyeliminować złe nawyki. Ponadto konieczne jest szybkie leczenie chorób ogólnoustrojowych, które wpływają na wydajność narządu. Jeśli te warunki nie zostaną spełnione, perystaltyka może zostać zwiększona lub odwrotnie, zmniejszona, co jest dalekie od normy.

Perystaltyka zaczyna pojawiać się po napełnieniu żołądka pokarmem. Za normę uważa się sytuację, gdy w dwunastnicy występuje 10-12 skurczów na minutę, 9-12 w jelicie cienkim, 3 skurcze w jelicie grubym i nie więcej niż 3 w odbytnicy. aktywności perystaltycznej, mogą wystąpić zaparcia lub biegunka.

Przyczyny naruszenia

U dorosłych

Aktywność perystaltyczna może być osłabiona z powodu wielu czynników. Czasami zaburzenie występuje z powodu czynnika genetycznego lub z powodu innej choroby, po której zaczęły się skutki uboczne. Do szczególnej grupy ryzyka zaliczają się pacjenci, którzy:

• Ciągle pojawiają się stresujące sytuacje, które obciążają układ nerwowy;
• niewłaściwa dieta i dieta (obejmuje to post lub przejadanie się, zaniedbywanie pełnego posiłku, spożywanie ciężkostrawnych pokarmów ciężkostrawnych);
• praktycznie nie ma aktywności fizycznej;

Szereg czynników zewnętrznych, genów i wiek powodują zaburzenia w funkcjonowaniu jelit u dorosłych.

• długotrwale stosowano leki przeciwbólowe;
• Na bieżąco obserwuje się dysbakteriozę i różne infekcje (to właśnie z powodu pojawiających się toksyn zmniejsza się perystaltyka);
• istnieją formacje nowotworowe, które powodują zakłócenia w funkcjonowaniu układu nerwowego;
• istnieją złe nawyki (narkotyki i alkohol silnie wpływają na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejsza się napięcie narządów);
• wykryto robaczycę;
• wcześniej przeszedł interwencje chirurgiczne w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• obserwuje się zaburzenia psychiczne (osoby w stanie silnego stresu psychicznego);
• Istnieją różne choroby układu hormonalnego.

Należy pamiętać, że nie we wszystkich przypadkach czynnikiem powodującym zapalenie atonizmu jest choroba. Zjawiska takie można zaobserwować na skutek sytuacji stresowych, podczas których u dorosłego pacjenta pojawia się uczucie niepokoju i paniki, wpływające na aktywność perystaltyki. W każdym razie brak leczenia nie doprowadzi do niczego dobrego.

U dzieci

Słabą perystaltykę można zaobserwować nie tylko u pacjentów w wieku dojrzałym, ale także u dzieci. Wiele osób uważa, że ​​zjawisko takie jak atonit samoistnie zniknie i nie wymaga leczenia. Ale ta opinia jest błędna, ponieważ ogólny stan dziecka pogarsza się i zaczyna się zatrucie. Jakie są przyczyny spowolnienia perystaltyki w dzieciństwie?

Dziedziczność i złe odżywianie powodują problemy z ruchliwością jelit u dzieci.

• Spadek aktywności perystaltycznej może wystąpić na skutek czynnika dziedzicznego, który pojawia się nawet wtedy, gdy kobieta jest w ciąży lub karmi piersią.
• Atonia jest charakterystyczna dla młodych pacjentów, którzy przeżywają stresujące sytuacje.
• Perystaltyka pogarsza się, jeśli zmieni się dieta dziecka. Dzieje się tak na przykład po odstawieniu dziecka od piersi.
• Zespół może wystąpić w przypadkach, gdy do organizmu dziecka dostaje się niewielka ilość wody.

Masaż pomoże pozbyć się nieprzyjemnego objawu. Dodatkowo lekarz przepisuje specjalne czopki glicerynowe, które powodują naturalne uwolnienie kału z organizmu i usprawniają proces perystaltyki.

U osób starszych

Kiedy osoba starsza porusza się mało lub przeszła wcześniej operację, może wystąpić zaparcie. Poradzenie sobie z tym pomoże stosowanie lewatyw z rumianku, częste spacery na świeżym powietrzu i wprowadzenie do diety produktów mlecznych. Ważną kwestią jest obecność w menu produktów dobrze zmielonych, które powodują wzrost aktywności perystaltycznej.

Podczas ciąży

Problem taki jak zaparcia powoduje pewien dyskomfort u kobiety w ciąży. Objaw ten pojawia się dlatego, że w tym okresie życia w organizmie przyszłej matki zaczyna wytwarzać się specjalny rodzaj hormonu – progesteron. Dzięki jego działaniu zmniejsza się aktywność perystaltyczna, w wyniku czego niestrawione produkty spożywcze zatrzymują się w jelitach bardziej niż oczekiwano. Dodatkowo wypełniony przewód pokarmowy wywiera nacisk na rozszerzającą się macicę, w której dojrzewa płód. Taka interakcja narządów jest uważana za normalną, ponieważ mają one wspólne unerwienie.

Zbilansowana dieta i odpowiednia rutyna pomogą uporać się z tym problemem. Aby zachować zdrowie, kobieta w ciąży powinna zrezygnować z tłustych, ciężkich potraw (hamburgery itp.). Przyszła mama musi pić więcej płynów. Aby uniknąć zastoju krwi w miednicy, należy częściej wychodzić na zewnątrz i minimalizować siedzenie. Jeśli takie zalecenia nie przynoszą rezultatów, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze lek. Ciąża jest zjawiskiem przejściowym, a kiedy urodzi się dziecko, rozpocznie się rekonwalescencja organizmu.

Objawy

Istnieje kilka objawów, które można wykorzystać do określenia obecności osłabionej perystaltyki. Przede wszystkim głównym objawem jest zaparcie. Występują w przypadkach, gdy pacjent nie poszedł do toalety przez 48 godzin lub dłużej. W takim przypadku pojawia się ból brzucha i dyskomfort z powodu wzdęć. Ból może pojawiać się stale na skutek stresujących sytuacji, nadmiernego wysiłku lub nagłego wysiłku fizycznego. W efekcie pacjent blednie, pojawia się osłabienie i pogarsza się ogólny stan organizmu. Jeśli zapalenie atonizmu trwa dłużej niż 3 dni, wzrasta temperatura i ciśnienie krwi. W takim przypadku dana osoba może odrzucić jedzenie, nie będąc nim zainteresowana. W większości przypadków temu rodzajowi zaparć towarzyszy senność. Czasami pacjent przybiera na wadze, rozwija się alergia lub występują zmiany skórne.

Nadmierna ruchliwość jelit jest obarczona wyczerpaniem wody.

Wzmocniona perystaltyka

Perystaltykę można nie tylko osłabić, ale także zwiększyć. Nadmiernie aktywna perystaltyka występuje, gdy ściany jelit zaczynają się szybciej kurczyć, a stolce stają się częstsze nawet do 8 razy dziennie. W rezultacie organizm ulega odwodnieniu, a sole i korzystne mikroelementy ulegają utracie. Istnieje kilka czynników, dzięki którym zwiększa się aktywność motoryki jelit. Przede wszystkim są to choroby jelitowe, takie jak ostre infekcje jelitowe, dysbakterioza, choroby onkologiczne narządów trawiennych, zaostrzenia schorzeń przewlekłych. Ponadto pojawienie się biegunki może wskazywać, że do organizmu dostał się szkodliwy pokarm i ma szkodliwy wpływ. Jest to rodzaj funkcji ochronnej. W rezultacie pacjent doświadcza zwiększonego tworzenia się gazów i rozpoczynają się wzdęcia. W kale pacjent może zauważyć drobne, białe grudki – są to związki niektórych pierwiastków śladowych z kwasami tłuszczowymi. Gwałtownej perystaltyce towarzyszy ból brzucha, a w kale może pojawić się śluz.

Aby rozpocząć działania terapeutyczne, należy przyjrzeć się przyczynom przyspieszonej perystaltyki. Aby leczyć szybką ruchliwość jelit, lekarz przepisuje leki, które pomogą zmniejszyć jego aktywność. Aby pobudzić zmniejszenie tonu procesów, lekarz może przepisać leki wchłaniające, które wiążą szkodliwe substancje i stymulują pracę jelit.

Diagnostyka

Naruszenie motoryki jelit ma oczywiste objawy, gdy się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Może to być proktolog lub gastroenterolog, który postawi dokładną diagnozę, identyfikując czynniki wystąpienia i przepisując kompleks leczniczy. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, ponieważ może to tylko pogorszyć sytuację.

Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie pacjenta, podczas którego określa się objawy dotyczące danej osoby. Aby ustalić dokładne przyczyny osłabienia motoryki jelit, lekarz wykonuje badanie kału, kolonoskopię i prześwietlenia rentgenowskie. Wyjaśniany jest tryb życia pacjenta oraz choroby wrodzone.

Perystaltyka żołądka jest ważną funkcją układu trawiennego organizmu, który przetwarza i usuwa bolus pokarmowy z narządu do jelita cienkiego i grubego. Jego włókna mięśniowe, które mają strukturę kołową i podłużną, kurczą się w określony sposób, tworząc falę, która przemieszcza bolus pokarmowy.

Ruchy te zachodzą odruchowo, dlatego człowiek nie może świadomie wpływać na ten proces, ponieważ autonomiczny układ nerwowy „kontroluje” funkcję motoryczną narządu trawiennego. W zależności od stanu żołądka, czy jest w nim pokarm, czy nie, tempo skurczu włókien mięśniowych będzie różne.

Gdy tylko bolus pokarmowy dostanie się do połączenia przełyku i żołądka, rozpoczyna się skurcz mięśni narządu. Wyróżnia się trzy rodzaje zdolności motorycznych:

• rytmiczny skurcz włókien mięśniowych – rozpoczyna się stopniowo w górnej części narządu, z nasileniem w dolnej części;
• skurczowe ruchy mięśni - jednocześnie następuje wzrost skurczów mięśni w górnej części żołądka;
• ruchy ogólne – skurcz wszystkich warstw mięśni żołądka prowadzi do zmniejszenia bolusa pokarmowego poprzez rozdrobnienie go za pomocą wydzieliny żołądkowej. W zależności od rodzaju pokarmu, jego część po przetworzeniu w żołądku zostaje ewakuowana do dwunastnicy, a część bolusa pokarmowego pozostaje w żołądku w celu dalszego rozdrobnienia i strawienia przez enzymy żołądkowe.

W zależności od tego, jak działa perystaltyka żołądka, zależy zdrowie całego układu trawiennego organizmu.

Zaburzenie kurczliwości żołądka może być pierwotne, to znaczy wrodzone lub nabyte, oraz wtórne, które występuje w wyniku innych chorób organizmu. Upośledzona motoryka żołądka prowadzi do następujących stanów patologicznych w funkcjonowaniu narządu trawiennego:

• naruszenie napięcia mięśniowego żołądka - kurczliwość szkieletu mięśniowego narządu może zostać zwiększona, zmniejszona lub całkowicie nieobecna, to znaczy w hipertoniczności, hipotoniczności lub atonii. Ta patologia wpływa na funkcję trawienia bolusa pokarmowego. Mięśnie żołądka nie są w stanie w pełni wchłonąć porcji pokarmu przeznaczonej do trawienia, a następnie ewakuować go do dwunastnicy;
• osłabienie zwieracza – stan rozwija się, gdy bolus pokarmowy, nie oczyszczony wydzieliną żołądkową, wpada do jelit. Wraz ze zwiększonym napięciem mięśniowym dochodzi do stagnacji treści żołądkowej, w wyniku czego zaczynają się rozwijać procesy patologiczne w żołądku;
• spowolnienie lub przyspieszenie perystaltyki narządu trawiennego - ta patologia powoduje brak równowagi w jelitach, co prowadzi do nierównomiernego wchłaniania pokarmu w jelitach. Płynny składnik treści żołądkowej może zostać ewakuowany do jelit znacznie wcześniej, a elementy stałe pozostające w żołądku będą znacznie trudniejsze do strawienia;
• zaburzenie ewakuacji żołądka - naruszenie napięcia i skurczów mięśni narządu trawiennego, prowadzące do przyspieszonego lub opóźnionego procesu ewakuacji pokarmu z narządu żołądkowego do jelit.

Upośledzona motoryka jest skutkiem różnych chorób żołądka i jelit, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody trawienne, nadżerki, nowotwory łagodne i złośliwe, które wpływają na ilościową produkcję enzymów lub kwasu solnego w soku żołądkowym. Zaburzenia perystaltyki mogą również wystąpić podczas operacji na narządzie lub w wyniku tępego urazu brzucha.

Pogorszenie funkcji motorycznej narządu żołądka może być powikłaniem chorób innych układów organizmu, np. układu hormonalnego, gdy cukrzyca pośrednio wpływa na motorykę żołądka. W przypadku hipoglikemii zmniejsza się ilość glukozy we krwi, co zaczyna wpływać na skład enzymatyczny soku żołądkowego, w wyniku czego cierpi funkcja skurczu mięśni narządu trawiennego.

Ważny! Problemy pojawiające się w układzie pokarmowym w postaci zaburzeń motoryki żołądka, którym towarzyszą objawy kliniczne, wymagają obowiązkowego badania i leczenia przez gastroenterologa, a przede wszystkim choroby podstawowej.

Patologiczne zmiany motoryki żołądka w postaci opóźnionego wydalania bolusa pokarmowego powodują pojawienie się takich objawów jak:

• zespół szybkiego nasycenia pokarmem – przy niskim napięciu narządu żołądka, na skutek powolnego ewakuacji treści żołądkowej, zjedzenie małej porcji pokarmu powoduje uczucie ciężkości i pełności w żołądku;
• zgaga i ból w okolicy nadbrzusza - cofanie się treści żołądkowej do przełyku następuje z powodu osłabienia zwieracza części sercowej narządu żołądka;
• nudności wymioty;
• odbijanie kwaśnym powietrzem;
• senność po jedzeniu;
• utrata masy ciała;
• nieświeży oddech z powodu atonii żołądka.

Oznaki przyspieszonej ewakuacji bolusa pokarmowego z narządu charakteryzują się następującymi objawami:

• ból w okolicy nadbrzusza;
• mdłości;
• ból brzucha o charakterze skurczowym;
• okresowe zaburzenia stolca w postaci biegunki.

Obecność takich patologicznych objawów układu trawiennego wymaga badania pod kątem chorób narządów trawiennych, które były przyczyną upośledzenia motoryki narządu trawiennego.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie badania obiektywnych danych pacjenta, badań laboratoryjnych i metod badań instrumentalnych:

• Rentgen żołądka z barem to metoda, która pozwala śledzić funkcje motoryczne i ewakuacyjne narządu;
• USG – monitoruje się nieprawidłowości w warstwie mięśniowej żołądka;
• elektrogastrografia – bada motorykę narządu żołądka;
• endoskopia - określa się próg wrażliwości ściany żołądka.

Po zbadaniu i wyjaśnieniu przyczyny nieprawidłowego funkcjonowania funkcji motorycznych układu trawiennego organizmu zaleca się leczenie.

Leczenie zaburzeń perystaltyki

Leczenie motoryki żołądka musi koniecznie być kompleksowe, co oprócz leków poprawiających perystaltykę odbywa się przy obowiązkowym przestrzeganiu diety w diecie.

Aby leczenie zakończyło się sukcesem, warunkiem koniecznym jest przestrzeganie codziennego schematu:

• jedzenie 5-6 razy dziennie z krótkimi przerwami między nimi;
• małe porcje, jednorazowe spożycie produktów spożywczych w objętości nie większej niż 200 gramów;
• przestań jeść na trzy godziny przed snem;
• gotowanie na parze lub duszenie żywności;
• dania w diecie prezentowane są w postaci zup puree, oślizgłych kaszek, siekanego dietetycznego mięsa z kurczaka, indyka, królika;
• wykluczyć spożycie niektórych pokarmów, takich jak groszek, fasola, soczewica, kapusta, winogrona, rodzynki, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów w żołądku;
• codzienne spożycie fermentowanych produktów mlecznych;
• Zużycie racji wody wynosi około 1,5-2 litrów płynu.

Po wyjaśnieniu diagnozy i ustaleniu przyczyny zaburzeń funkcji motorycznych żołądka przepisuje się leki poprawiające motorykę narządu trawiennego.Jak poprawić perystaltykę i jakie leki są do tego potrzebne? W zależności od objawów klinicznych przede wszystkim przepisuje się leczenie choroby podstawowej, w wyniku której pojawia się zwiększona lub spowolniona perystaltyka.

Kompleksowe leczenie obejmuje stosowanie leków o następujących właściwościach:

• działanie stymulujące, pomagające zwiększyć funkcję kurczliwą szkieletu mięśniowego narządu żołądka;
• działanie przeciwwymiotne;
• ogólne właściwości wzmacniające;
• preparaty zawierające potas i wapń, które biorą udział w procesie przekazywania impulsów nerwowych.

Leki pomagające normalizować czynność żołądka i poprawiać perystaltykę:

• Cyzapryd - poprawia motorykę żołądka i zwiększa zdolność ewakuacji narządu. Pozytywnie wpływa na jelita cienkie i grube, wzmacniając także ich funkcję skurczową, co sprzyja szybszym wypróżnieniom;
• leki przeciwskurczowe - No-Shpa, Papaverine, Halidor, zarówno w tabletkach, jak i zastrzykach;
• Domperidon - w celu poprawy motoryki i zwiększenia napięcia dolnego zwieracza przełyku;
• Passazhix - pomaga złagodzić nudności, wymioty, a także ma zdolność zwiększania motoryki żołądka i dwunastnicy;
• Trimedat – pobudza motorykę układu trawiennego;
• leki regenerujące, terapia witaminowa;
• Maalox, Almagel.

Leczenie patologicznych zmian motoryki żołądka jest przepisywane wyłącznie przez gastroenterologa, po którym następuje dynamiczna obserwacja i wielokrotne badanie instrumentalne.

Oprócz leków przepisanych przez lekarza, tradycyjną medycynę można stosować w celu poprawy funkcji trawiennej i motorycznej narządu żołądka. Odwary i napary na bazie różnych ziół leczniczych stanowią uzupełnienie głównego leczenia przepisanego przez gastroenterologa:

• nalewka z żeń-szenia – działa pobudzająco, należy stosować zgodnie z instrukcją;
• herbatki ziołowe poprawiające motorykę żołądka - kora rokitnika, nasiona anyżu i gorczycy - po dwie części, krwawnik - jedna część i korzeń lukrecji - trzy części. Przygotowuje się mieszaninę wszystkich składników, a 10 gramów suchej kolekcji zaparza się wrzącą wodą, a następnie gotuje przez kwadrans. Weź pół szklanki przed śniadaniem i kolacją;
• liście trójlistne i owoce jałowca - po jednej części, centaury - trzy części, wszystko miesza się, a 30 gramów kolekcji parzy się z dwiema szklankami wrzącej wody, a następnie napar przez dwie godziny. Weź pół szklanki przed śniadaniem i kolacją.

Perystaltyka (starożytne greckie περισταλτικός - chwytanie i ściskanie) to falowe skurczenie ścian pustych narządów rurkowych (przełyk, żołądek, jelita), sprzyjające przemieszczaniu się ich zawartości do otworów wylotowych.

Fizjologia motoryki narządów mięśni gładkich

Większość narządów, w których zachodzi proces skurczów perystaltycznych, ma w swoich ścianach dwie warstwy mięśni gładkich, w jednej z nich włókna mięśniowe ułożone są podłużnie, w drugiej - kołowo.

Skoordynowane skurcze tych mięśni tworzą falę perystaltyczną. Mięśnie gładkie, w przeciwieństwie do mięśni prążkowanych, kurczą się stosunkowo wolno. Ich skurcze są mimowolne, to znaczy nie mogą być kontrolowane przez świadomość.

Na przykład mięśnie narządów przewodu pokarmowego są gładkie, z wyjątkiem „wejściowego” (mięśnie prążkowane występują aż do górnej jednej trzeciej przełyku) i „wyjściowego” (zewnętrzny zwieracz odbytu).

Dlatego po rozpoczęciu połykania i przed aktem defekacji wszystkie procesy związane z ruchem pokarmu, w tym perystaltyka, nie są kontrolowane przez świadomość.

Częstotliwości fal perystaltycznych są różne w różnych narządach (oddziałach). Uruchamiają je specjalne rozruszniki serca – skupiska komórek nerwowych, wśród których wiodącą rolę odgrywają komórki śródmiąższowe Cajala. Rozruszniki serca generują powolne fale potencjałów transbłonowych. Powolne fale nie powodują skurczów mięśni, ale tworzą w mięśniach potencjał bliski progowi aktywacji.

Kiedy na plateau pojawiają się powolne fale potencjałów czynnościowych, włókno mięśniowe kurczy się.

W ten sposób rozruszniki serca określają częstotliwości fal perystaltycznych (a także innych skurczów fazowych).

U zdrowego człowieka wynoszą one (w cyklach na minutę): w żołądku – 2-4, w dwunastnicy – ​​10-12, w jelicie czczym – 9-12, w jelicie krętym – 6-8, w okrężnicy - około 0, 6, a także 3-4 i 6-12 w odbytnicy - około 3 w zwieraczu Oddiego - 3-6.

Perystaltyka przewodu żołądkowo-jelitowego

Perystaltyka narządów pustych przewodu pokarmowego człowieka (GIT) odgrywa kluczową rolę w procesie trawienia i przemieszczania się pokarmu z górnego do dolnego odcinka.

Jednocześnie skurcze perystaltyczne nie są jedynym rodzajem aktywności ruchowej większości tych narządów. Dla każdego z nich inna jest rola perystaltyki i jej udział w ogólnej aktywności ruchowej.

Skurcz perystaltyczny narządów trawiennych oznacza zsynchronizowane skurcze ściany narządu, rozciągające się od jego „wejścia” do „wyjścia” i przemieszczające mniej lub bardziej strawiony pokarm w tym samym kierunku.

W przypadku narządów rurkowych (czyli wszystkich narządów przewodu pokarmowego z wyjątkiem żołądka) przyjmuje się, że skurcze perystaltyczne całkowicie lub prawie całkowicie blokują światło narządu.

Perystaltyka przełyku

Różnica pomiędzy przełykiem a resztą przewodu pokarmowego polega na tym, że nie powinien on w żaden sposób „przetwarzać” pokarmu, a jedynie dostarczać go z jamy ustnej (gardła) do żołądka. Dlatego w przypadku przełyku perystaltyka jest głównym rodzajem aktywności motorycznej.

Ważne jest również, aby mięśnie górnej 1/3 przełyku były prążkowane; fizjologia motoryki tego obszaru jest nieco inna niż mięśni gładkich dolnych 2/3 przełyku, żołądka i jelit.

Perystaltyka połykania

Manometria przełyku. Podczas „mokrych” łyków widoczne są cztery pierwotne fale perystaltyczne

Wyróżnia się perystaltykę pierwotną i wtórną przełyku.

Pierwotne występuje natychmiast po przejściu bolusa pokarmu przez górny zwieracz przełyku. Wtórna jest reakcją na bolusowe rozciągnięcie ściany przełyku. Prędkość fali perystaltycznej w przełyku wynosi około 3-5 cm na sekundę.

W spoczynku przełyk utrzymuje ciśnienie około 10 cm wody. Sztuka. Napięcie toniczne w górnym i dolnym zwieraczu przełyku, „blokujące” przełyk z obu stron, wynosi 20-30 cm wody. Sztuka. Pierwotna fala perystaltyczna powstająca podczas połykania wytwarza ciśnienie wody o wartości około 70-90 cm. Art., wahająca się od 30 do 140 cm wody. Sztuka.

Prędkość perystaltyki gardła wynosi 2-4 cm na sekundę. Przy średniej długości przełyku wynoszącej 23–30 cm fala perystaltyczna przechodzi przez niego w ciągu 6–10 sekund.

Cechą perystaltyki połykania jest hamowanie fali perystaltycznej poprzedniego połknięcia przez następny połknięcie, jeśli poprzednia połykania nie przeszła przez odcinek mięśnia poprzecznie prążkowanego.

Częste, powtarzające się połykanie całkowicie hamuje perystaltykę przełyku i rozluźnia dolny zwieracz przełyku. Dopiero powolne łyki i opróżnianie przełyku z poprzedniego bolusa pokarmu stwarzają warunki do prawidłowej perystaltyki.

Perystaltyka „oczyszczająca”.

Dodatkowo w przełyku może pojawić się fala perystaltyczna niezwiązana z aktem połykania.

Nazywa się to oczyszczaniem lub wartownikiem i jest reakcją na podrażnienie przełyku przez ciała obce, resztki jedzenia lub treść żołądkową wrzuconą do przełyku w wyniku refluksu żołądkowo-przełykowego. Jest zauważalnie mniejsza od fali perystaltycznej towarzyszącej aktowi połykania.

Perystaltyka żołądka

W przeciwieństwie do przełyku, funkcją motoryczną żołądka jest nie tylko przemieszczanie pokarmu z dolnego zwieracza przełyku do dwunastnicy, ale także jego odkładanie, mieszanie i mielenie.

W okresie międzytrawieniowym, gdy żołądek nie jest wypełniony pokarmem, jego skurcze są niewielkie i reprezentowane są głównie przez migrujący kompleks motoryczny, w tym okresowo powtarzane ruchy perystaltyczne.

Po zjedzeniu pokarmu w żołądku zachodzą trzy rodzaje aktywności motorycznej: skurczowe skurcze części odźwiernikowej, zmniejszenie wielkości jamy dna i trzonu żołądka oraz fale perystaltyczne.

W pierwszej godzinie po jedzeniu skurcze perystaltyczne nie są duże, prędkość propagacji takiej fali wynosi około 1 cm na sekundę, czas trwania każdej fali wynosi około 1,5 sekundy. Następnie fale te nasilają się, wzrasta ich amplituda i prędkość propagacji w antrum żołądka. Zwiększa się ciśnienie w żołądku, otwiera się zwieracz odźwiernika i część treści pokarmowej zostaje wepchnięta do dwunastnicy.

Perystaltyka jelita cienkiego

Aktywność motoryczna jelita cienkiego jest bardzo zróżnicowana, a perystaltyka, choć odgrywa ważną (choć nie dominującą) rolę, jest tylko jednym z rodzajów skurczów jelita cienkiego.

Perystaltyka jelita cienkiego pobudzona pokarmem

W okresie stymulowanym pokarmem w jelicie cienkim propaguje się kilka rodzajów fal perystaltycznych, różniących się szybkością przejścia przez jelito. Istnieją bardzo wolne, wolne, szybkie i szybkie fale perystaltyczne.

Z reguły fale perystaltyczne występują w dwunastnicy, ale mogą pojawić się również w jelicie czczym i krętym. Jednocześnie kilka fal przemieszcza się wzdłuż jelita.

Fale perystaltyczne przemieszczają się w jelicie z prędkością 0,1-0,3 cm/s, w dwunastnicy prędkość jest większa, w jelicie czczym mniejsza, a w jelicie krętym jeszcze mniejsza. Prędkość fali szybkiej (napędowej) wynosi 7-21 cm/s.

W okresie, gdy jelito cienkie jest wypełnione pokarmem, oprócz fal perystaltycznych przemieszczających się w kierunku jelita grubego, czasami obserwuje się perystaltykę wsteczną – fale perystaltyczne propagujące w kierunku żołądka (nieuznawane za fizjologiczne).

Ponadto zdolności motoryczne mające na celu mieszanie strawionego pokarmu (chyme) – rytmiczna segmentacja i wahadłowe skurcze – odgrywają ważną rolę w procesie trawienia w jelicie cienkim.

Perystaltyka jelita cienkiego w okresie międzytrawiennym

W okresie międzytrawiennym o motoryce jelita cienkiego decydują tzw. migrujące kompleksy motoryczne, do których zaliczają się fale perystaltyczne, które pełnią funkcję oczyszczania nabłonka jelitowego z resztek pokarmu, soków trawiennych, bakterii itp.

Perystaltyka jelita grubego

W okrężnicy okres przebywania strawionego pokarmu jest dłuższy niż w innych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego. Czas zajmowany przez skurcze perystaltyczne w stosunku do czynności ruchowych mających na celu wymieszanie treści jelitowej jest zauważalnie krótszy niż w poprzednich odcinkach przewodu pokarmowego.

W okrężnicy silne napędowe skurcze perystaltyczne występują jedynie 3-4 razy dziennie, wypychając zawartość jelita w kierunku ogonowym (w kierunku „wyjścia”). Skurcze takie występują m.in. po zapełnieniu pustego żołądka pokarmem, co powoduje, poprzez mechanizm odruchu żołądkowo-okrężniczego, perystaltykę jelita grubego i pozostałych jelit.

Perystaltyka zwieracza Oddiego i dróg żółciowych

Perystaltyka zwieracza Oddiego jest głównym rodzajem jego aktywności motorycznej. Ich normalna częstotliwość wynosi 3-6 cykli na minutę, amplituda wynosi 50-70 mmHg. Sztuka. Oprócz fal perystaltycznych rozchodzących się w kierunku dwunastnicy, w zwieraczu Oddiego występują wsteczne skurcze perystaltyczne, które są uważane za fizjologiczne.

Perystaltyka jelit- Są to rytmiczne skurcze ścian układu pokarmowego, zapewniające przemieszczanie się bolusa pokarmowego przez przewód pokarmowy. Prawidłowe funkcjonowanie włókien mięśniowych zapewnia proces trawienia.

Normalna perystaltyka

Normalna perystaltyka to falowy skurcz elementów mięśniowych w ścianach narządów układu trawiennego, co sprzyja przemieszczaniu się treści jelitowej z jednej części do drugiej. Perystaltyka jest niezbędna w procesie trawienia.

Fizjologiczne skurcze mięśni zapewniają prawidłową prędkość przepływu mas pokarmowych przez przewód pokarmowy. Z jednej strony jest dość powolny, aby pokarm miał czas na strawienie. Z drugiej strony prędkość skurczów jest wystarczająca, aby pokarm nie zalegał w jamie jelitowej. Odchylenia od tej normy są uważane za patologiczne.

Prawidłową perystaltykę zapewnia autonomiczny układ nerwowy. Wysyła sygnały do ​​warstwy mięśniowej ściany jelita. Warstwę tę tworzą dwa rodzaje włókien - podłużne i kołowe (w kształcie pierścienia). Pierwszy typ odpowiada za promowanie pożywienia, drugi za jego mieszanie w jamie jelitowej. Skoordynowana aktywność obu typów włókien leży u podstaw normalnej perystaltyki.

W zależności od odcinka jelita aktywność skurczów mięśni może się różnić. Uważa się to za zjawisko fizjologiczne, które tłumaczy się różną aktywnością trawienną w różnych częściach narządu. Perystaltyka jest dość aktywna. Podczas przejścia jego aktywność maleje, w części biodrowej skurcze mięśni są również dość słabe. Najwolniejsza perystaltyka w. Tutaj pokarm pozostaje przez długi czas, stopniowo przesuwając się w stronę odbytu.

Osłabiona perystaltyka

Osłabiona perystaltyka charakteryzuje się spowolnieniem skurczów mięśni ściany jelita lub ich całkowitym brakiem.

Powoduje

Objawy

• . Niestrawności towarzyszy również wydzielanie gazów, które powodują wzdęcia.
• Ból brzucha. Nieprzyjemne odczucia mogą się wahać od łagodnego dyskomfortu po ciężkie ataki spazmatyczne. Aktywność bólowa zmniejsza się po oddaniu gazów lub defekacji, a także w nocy. Zwiększony dyskomfort występuje po jedzeniu.
• Zaparcie. Spowolnionej perystaltyce towarzyszą zaparcia, które utrzymują się przez długi czas.
• Zwiększenie masy ciała. Niestrawność i towarzyszące jej zmiany w metabolizmie prowadzą do tego, że dana osoba zaczyna przybierać na wadze.
• Ogólne osłabienie pacjenta, zwiększone zmęczenie, bóle głowy. Wystąpienie objawów zatrucia wiąże się z długotrwałym przebywaniem produktów trawiennych w jelitach, w wyniku czego wchłaniają się one do krwi i wywierają niekorzystny wpływ na organizm.

Wzmocniona perystaltyka

Wzmożona perystaltyka to stan charakteryzujący się zwiększoną aktywnością skurczów mięśni jelit.

Powoduje

• Złe odżywianie. Nadmierne spożycie pikantnych lub kwaśnych potraw niekorzystnie wpływa na aktywność mięśni jelit. Częste objadanie się również przyspiesza perystaltykę.
• Niektóre leki. Niekontrolowanemu stosowaniu leków może towarzyszyć wzrost aktywności mięśni jelitowych.
• Stresujące wpływy. Zaburzenia psycho-emocjonalne niekorzystnie wpływają na układ nerwowy, co prowadzi do przyspieszonych skurczów włókien mięśniowych tworzących ścianę jelita.
• . Jednym z objawów tej choroby jest przyspieszona perystaltyka.

Objawy

• Silny ból. Doznania mają charakter spazmatyczny, pojawiają się po jedzeniu lub zażyciu leków.
• . Przyspieszona perystaltyka prowadzi do wzmożonej wypróżnień.
• Zmiana charakteru wydzieliny. U pacjenta pojawiają się luźne stolce, które mogą zawierać śluz i smugi krwi.
• Dyskomfort po oddaniu stolca. Po wypróżnieniu pacjent ma uczucie niepełnego wypróżnienia.

Poprawa motoryki jelit

Odżywianie

Prawidłowe odżywianie pomaga normalizować aktywność mięśni jelitowych.

• Dieta pacjenta powinna składać się ze zbóż z dodatkiem wody, warzyw i owoców.
• Dodawane są do żywności, która jest doskonałym źródłem błonnika.
• Z całego menu wyłączony. Do tej grupy zaliczają się rośliny strączkowe, pieczywo, mleko i fermentowane przetwory mleczne oraz jajka na twardo.
• Posiłki powinny być ułamkowe. Zaleca się jeść często, ale w małych porcjach, aby jelita mogły bez komplikacji strawić napływający pokarm.
• Konieczne jest monitorowanie ilości spożywanego płynu. Należy pić co najmniej 2-2,5 litra wody dziennie.

Ćwiczenia

Narkotyki

Aby poprawić perystaltykę, stosuje się kilka leków. Należą do nich leki stymulujące napięcie mięśniowe (prozeryna, wazopresyna). Można stosować także substancje o działaniu przeczyszczającym – regulax, sole Epsom, senade.

Leki mają dość aktywny wpływ na organizm, dlatego lekarz powinien je przepisywać ściśle według wskazań.

Zmniejszenie motoryki jelit

Odżywianie

Przy zwiększonej motoryce jelit dietę dostosowuje się do indywidualnych cech pacjenta. Unikaj pokarmów powodujących silne skurcze, którym towarzyszy ból. Mogą to być potrawy pikantne, wędzone lub tłuste, woda gazowana, napoje alkoholowe, produkty mleczne.

Ćwiczenia

Gimnastyka ze zwiększoną perystaltyką powinna mieć odwrotny skutek - zmniejszyć aktywność mięśni ściany jelita. W tym celu odpowiednie są „uspokajające” ćwiczenia oddechowe, stymulujące rozluźnienie mięśni. Pacjent może zapisać się na jogę lub pilates. Należy unikać sportów obciążających mięśnie brzucha, gdyż taka aktywność fizyczna może pogorszyć przebieg choroby.

Narkotyki

Przy zwiększonej perystaltyce pacjentowi przepisuje się leki, które zmniejszają jego aktywność i normalizują czynność jelit. Obejmują one:

• Diara;
• Lopedium;
• Imodium;
• Loperamid i inne leki z tej grupy.