Zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne kręgosłupa. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku piersiowym kręgosłupa

Najczęstszą przyczyną bólu pleców są zmiany dystroficzne w kręgosłupie. Przez ogólnie mówiąc preparat ten obejmuje wszystkie schorzenia chrząstki międzykręgowej i zmiany dystroficzne w trzonach kręgów prowadzących do rzędu stany patologiczne w zależności od lokalizacji.

W odcinku szyjnym zmiany dystroficzne w kręgosłupie powodują:

• zespół bólowy, wzrasta pod obciążeniem;
• promieniujący ból w górnej części obręczy barkowej, ramiona, dłonie, ich drętwienie, utrata czucia;
• zespół tętnicy kręgowej – zawroty głowy i ból głowy;
• trudności w połykaniu;
• zespół neurologiczny - mielopatia rdzenia kręgowego i związane z nią zaburzenia unerwienia mięśni.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne odcinków piersiowych pociągają za sobą:

• miejscowo zlokalizowany ból w okolicy klatki piersiowej;
• zespół bólowy rozprzestrzeniający się do przestrzeni międzyżebrowej, obszaru między łopatkami;
• ból w klatce piersiowej, który można pomylić z bólem pochodzenia sercowego;
• zaburzenia lub trudności w oddychaniu.

Dystroficzne i zmiany zwyrodnieniowe kręgosłup prowokuje rozwój zespołu bólowego

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego charakteryzują się następującymi objawami:

• ból w miejscu patologii;
• rozprzestrzenianie się bólu wzdłuż nerwów Górna część pośladki, tył ud, podudzia, obszar pachwiny, stopa;
• drętwienie kończyn dolnych, upośledzona wrażliwość dotykowa i bólowa;
• zaburzenia ruchowe: częściowe (niedowład), całkowite (paraliż);
• drętwienie i utrata kontroli nad obszarem odbytu;
• niekontrolowany akt oddawania moczu i defekacji;
• naruszenie potencji;
• zaburzenia cyklu u kobiet.

Co się za tym kryje?

W obu przypadkach mogą wystąpić zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie krążki międzykręgowe oraz w samych trzonach kręgów.

Stan tkanki kostnej

Stopniowa utrata wapnia i innych minerałów, przewaga procesów niszczenia elementów kostnych nad ich tworzeniem prowadzą do ścieńczenia wiązek kostnych w kręgach. U większości osób starszych, powyżej 60. roku życia, rozpoznaje się osteoporozę. Oznacza to, że ich odcinki kręgowe stają się mniej mocne i elastyczne, gorzej znoszą naprężenia i są bardziej podatne na odkształcenia.

Starzenie się organizmu, wpływające na wszystkie narządy i układy, w tkanka kostna objawia się postępującą degeneracją gęstej struktury kostnej w gąbczastą

Aby zrozumieć skalę dystrofii kręgów, wyobraźmy sobie, że w wieku 1 miesiąca kręg dziecka jest w stanie wytrzymać obciążenie 135 kg/cm2, w wieku dwudziestu lat liczba ta wynosi 80 kg/cm2, a w starszym wieku już tylko 20 kg/cm2. cm2. Wskaźnikiem wytrzymałości tkanki kostnej jest stopień jej mineralizacji. Najwyższa wydajność obserwuje się u młodych ludzi w wieku od 22 do 35 lat (400 kg/m3), a wraz z wiekiem spada do 280 kg/m3. Wskaźnik ten oznacza, że ​​ciała i wyrostki kręgów mogą łatwo pękać i łamać.

Uszkodzenie kręgu koniecznie powoduje utratę integralności kanał kręgowy, ucisk rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych i uszkodzenie kontrolowanych przez nie narządów.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgach związane z naturalnym starzeniem objawiają się charakterystycznymi deformacjami wyrostka zębodołowego. U kobiet częściej występuje wzrost kifozy piersiowej (garb na plecach), natomiast u mężczyzn zauważalne jest spłaszczenie dolnej części pleców (spłaszczenie lordozy). Inne objawy występujące w przypadku utraty wapnia (osteoporoza):

• zmęczenie, osłabienie mięśni;
• częste skurcze mięśni nóg;
• pojawienie się płytki nazębnej na zębach;
• zwiększona kruchość płytki paznokciowe, rozwarstwienie;
• bolący ból w kręgosłupie;
• zauważalny spadek wysokości;
• krzywizna postawy;
• częste złamania.

Dyski międzykręgowe

Dzięki dyskom oddzielającym kręgi nasz kręgosłup charakteryzuje się dużą ruchomością i elastycznością. Wraz z naturalnymi krzywiznami, struktura ta pomaga kręgosłupowi kompensować uderzenia podczas chodzenia i wykonywać wiele skomplikowanych ruchów w różnych płaszczyznach.

„Przekładki” chrząstki chronią również kręgi przed kontaktem ze sobą i tworzą niezbędną przestrzeń dla wyjścia nerwów i naczyń krwionośnych kanał kręgowy. Zwyrodnienie tych struktur powoduje znaczne problemy z plecami i ogólne zdrowie ciało.

Specyfika ich struktury pomaga krążkom międzykręgowym pełnić funkcję amortyzującą. Wewnątrz znajduje się jądro miażdżyste, które w 90% składa się z wody. Jego cząsteczki są zdolne do zatrzymywania i uwalniania cieczy. Gdy obciążenie wzrasta, rdzeń gromadzi wodę, staje się bardziej elastyczny i spokojny stan oddaje część płynu i ulega spłaszczeniu.

Struktura ta jest otoczona gęstym włóknistym pierścieniem, który utrzymuje kształt krążka i chroni wewnętrzną zawartość.

W dzieciństwo rdzeń krążka wystaje ponad włóknistą skorupę, ponieważ jest maksymalnie elastyczny i nasycony wodą. Wraz z dorastaniem naczynia krwionośne bezpośrednio zaopatrujące krążki międzykręgowe zamykają się i od tego momentu trofizm zachodzi wyłącznie poprzez dyfuzję z przestrzeni otaczającej kręgosłup. Rdzeń traci trochę elastyczności, włóknisty pierścień również staje się gęstszy. Po okresie dojrzewania wzrost i rozwój ustają krążki międzykręgowe.

Przy powtarzającej się aktywności fizycznej, paleniu i miażdżycy naczyń kręgowych, dyfuzja składników odżywczych w dysku jest znacznie zmniejszona, cały rdzeń jest zdezorganizowany, a zawartość wody maleje. „Wysuszenie” rdzenia prowadzi do utraty jego właściwości żelowych i zmniejszenia oporów hydrostatycznych całego dysku. To zamyka koło patologiczne - zmniejszenie elastyczności krążków międzykręgowych powoduje wzrost nacisku na nie i prowadzi do jeszcze większej degeneracji.

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa najczęściej obserwuje się w odcinku szyjnym i lędźwiowo-krzyżowym, gdzie obciążenie statyczno-dynamiczne kręgosłupa jest największe.

Krążki międzykręgowe zyskują tutaj strukturę włóknistą, stają się sztywniejsze i tracą zróżnicowanie na rdzeń i włóknistą błonę. Po ściśnięciu w pierścieniu zewnętrznym zaczynają tworzyć się pęknięcia, a wewnątrz dysku rosną zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, których normalnie tam nie ma. Naruszenie integralności pierścienia włóknistego prowadzi do stopniowego wyciskania jądra na zewnątrz z utworzeniem przepukliny.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa najczęściej zachodzą stopniowo, w ramach procesu starzenia. Ale mogą również przyspieszyć pod pewnymi warunkami:

• urazy kręgosłupa, zwłaszcza odcinka lędźwiowo-krzyżowego i szyjnego;
• genetyczne predyspozycje;
• Zaburzenia metaboliczne, nadwaga ciała;
• choroba zakaźna;
• przeciążenia kręgosłupa podczas uprawiania sportu lub podczas ciężkiej pracy fizycznej;
• narażenie na substancje toksyczne;
• zagrożenia zawodowe (wibracje), złe nawyki(palenie tytoniu);
• płaskostopie;
• zła postawa.

Diagnostyka

Podczas badania pacjentów z chorobami kręgosłupa stosuje się MRI, CT, RTG, USG i densytometrię.

Osteochondrozę określa się na podstawie wskaźnika mineralizacji kości na podstawie densytometrii.

Obraz MRI kręgosłupa szyjnego jest prawidłowy i wykazuje liczne przepukliny krążków międzykręgowych

Degeneracja pomiędzy dyski kręgowe, zwykle najlepiej widoczne w badaniu MRI.

Początkowe etapy związane są z regresją naczyń krwionośnych zaopatrujących dyski. Stały nacisk podczas siedzenia, stania lub uprawiania sportu powoduje przemieszczenie części ruchomej (rdzenia) względem pierścienia włóknistego, rozciągając go. Następuje wypadanie – przepychanie się przez pierścień włóknisty o około 0,02 – 0,03 cm.

W drugim etapie (występ) występ zwiększa się do 0,08 mm. Do widzenia powłoka zewnętrzna pozostaje nienaruszony, rdzeń można nadal wycofać.

W trzecim etapie włóknisty pierścień pęka, a jądro miażdżyste wypada poza jego granice. Wyraźnie widać to na obrazie rezonansu magnetycznego, potwierdzają to także objawy. Substancja z jądra działa drażniąco nerw rdzeniowy, powodujący zespół bólowy odcinka lędźwiowego kręgosłupa (lumbago), przewlekły ból dyskogenny (zespół korzeniowy).

Na zdjęciu rentgenowskim osteochondrozę można rozpoznać po następujących objawach:

• zmniejszenie wysokości dysku;
• stwardnienie podchrzęstne;
• osteofity brzeżne z przodu i powierzchnie tylne Ciało kręgosłupa;
• deformacje procesów kręgowych;
• podwichnięcia trzonów kręgowych;
• zwapnienie wypadniętego jądra miażdżystego krążka międzykręgowego.

Leczenie

Wybór terapii zależy od wielu czynników, w szczególności od przyczyny choroby, stanu i wieku pacjenta, obecności towarzyszące patologie. Jeśli znany jest czynnik szkodliwy (na przykład poważny ćwiczenia fizyczne), wówczas leczenie rozpoczyna się od jego eliminacji. Wszystkim pacjentom zaleca się także spanie na plecach, na twardym materacu i niskiej poduszce. Odciąża to kręgosłup, odblokowuje zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne. W ostry okres przepisane odpoczynek w łóżku zaleca się także noszenie specjalnego kołnierza podtrzymującego lub gorsetu lędźwiowego w celu zwiększenia odstępu między kręgami.

Pozytywny wpływ trakcji kręgosłupa

Na wczesnych etapach stosuje się konserwatywne metody terapii. Leczenie obejmuje stosowanie chondroprotektorów, leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Niezwykle istotne są także ćwiczenia lecznicze, które wzmacniają mięśnie i stanowią dodatkowe wsparcie dla kręgosłupa. Aby poprawić trofizm tkanek, masaż, akupunktura, Terapia manualna. Ponadto, stosując metody terapii trakcyjnej (trakcji), możliwe jest cofnięcie przepuklin, zwiększenie przestrzeni międzykręgowej, odbarczenie zakończeń nerwowych i wyeliminowanie bólu.

Farmakoterapia

• Powrót do zdrowia tkanka chrzęstna w krążkach stosuje się preparaty siarczanu chondroityny i glukozaminy (Dona, kompleks Artron, Osteoartisi), kolagen.
• W przypadku zespołów bólowych zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Diklofenak, Ketorolak, Ibuprofen), preferowane są selektywne inhibitory COX2 (meloksykam, lornoksykam). Można je przyjmować doustnie (tabletki) lub aplikować punktowo wzdłuż kręgosłupa w punktach wyjścia korzeni nerwowych (maści z Diklofenakiem i Chondroksydem).
• Leki z grupy środków zwiotczających mięśnie są przepisywane w obecności odruchowego skurczu mięśni, uszczypnięte nerw kulszowy(Mydocalm, Sirdalud).
• Dla relaksu system nerwowy i łagodzenia objawów DDZP środki uspokajające i środki uspokajające na noc (Diazepam, Zopiklon). Aby zachować funkcję włókna nerwowe wyznaczać preparaty witaminowe zawierający grupę B (Milgama, Neuromultivit).
• Przywrócenie krążenia krwi wokół korzeni nerwowych osiąga się za pomocą obwodowych leków rozszerzających naczynia krwionośne (Tental).
• Dekompresję naczyń krwionośnych i nerwów wspomaga terapia odwadniająca – usuwanie nadmiaru płynów z organizmu w celu złagodzenia obrzęków (mannitol).
• W bardzo silny ból Dokonują „blokady” korzeni nerwowych wychodzących z kręgosłupa. Miejscowo podaje się deksametazon, Diprospan (kortykosteroidy eliminujące stany zapalne i obrzęki), metamizol sodowy (lek przeciwbólowy), fenylobutazon, meloksykam (NLPZ), prokainę (środek znieczulający miejscowo).

Operacje są najczęściej planowane, ale można je wykonać również w trybie pilnym w przypadku uduszenia splotu ogonowego końskiego i mielopatii.

Silny ból i znaczne upośledzenie funkcji nerwy rdzeniowe są wskazaniami interwencja chirurgiczna. Podczas operacji usuwa się część zmienionych zwyrodnieniowo kręgów i odbarcza się korzenie nerwowe. W razie potrzeby osłabione kręgi zastępowane są sztucznymi lub łączonymi kilkoma segmentami w celu stabilizacji kręgosłupa.

Traumatolog-ortopeda najwyższej kategorii. Specjalista ds. dorosłych i dzieci, Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny, 1998

Różne części kręgosłupa przejmują obciążenie różnym stopniu trudności. Siedzący lub nadpobudliwy tryb życia może pogorszyć sytuację i doprowadzić do zniszczenia tkanki kostnej i chrzęstnej. Bardzo często zmiany takie występują w okolicy krzyżowej i lędźwiowej, co prowadzi do pojawienia się utrzymującego się bólu i ograniczonej ruchomości szkieletu.

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej rozumiane są jako skutek długotrwałego mechanicznego niszczenia tkanki kostnej i chrzęstnej kręgosłup. Zmianom niszczącym towarzyszy deformacja i utrata elastyczności chrząstki. Procesom zwyrodnieniowym towarzyszy systematyczny ból, gdy pojawiają się powikłania w postaci ucisku nerwów i naczyń krwionośnych.

Trudność w zdiagnozowaniu problemu polega na jego powolnym postępie, przez co nie zawsze udaje się wykryć początkowe zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Wszystkie destrukcyjne zaburzenia mają wspólne oznaki, objawy i przyczyny. Można je jednak podzielić na następujące typy:

Podobne patologie diagnozuje się również w innych częściach kręgosłupa. Jednak ze względu na specyfikę ruchomości szkieletu najczęściej dotknięty jest obszar lędźwiowo-krzyżowy.

Czynniki ryzyka i przyczyny zniszczenia

Kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią na choroby z tej grupy, ponieważ ich gorset mięśniowy w okolicy lędźwiowej jest nieco słabiej rozwinięty. Z tego powodu kręgosłup nie ma wsparcia i doświadcza większego obciążenia.

Ponadto kręgosłup jest złożonym elementem szkieletowym składającym się z wielu kręgów, krążków międzykręgowych i stawów. Chrząstka pełni tutaj rolę amortyzatora i przy znacznej utracie wilgoci zużywa się i staje się cieńsza, a także może wybrzuszać się.

Wśród głównych czynników ryzyka i przesłanek rozwoju zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego:

• Zwiększona aktywność fizyczna z nierównomiernym rozkładem wzdłuż kręgosłupa;
• Siedzący tryb życia i osłabienie mięśni;
• Urazowe urazy kręgosłupa, mięśni i więzadeł;
• Nadwaga, otyłość;
• Zaburzenia hormonalne w organizmie;
• Zakaźne patologie;
• Związane z wiekiem zmiany w szkielecie, więzadłach i mięśniach;
• Złe nawyki;
• Złe odżywianie i brak witamin i składników mineralnych;
• Zła sytuacja środowiskowa;

Odgrywa ważną rolę w zmianach zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym. czynnik dziedziczny. Obecność predyspozycji genetycznych znacząco zwiększa ryzyko chorób kręgosłupa i jego składników. Ponadto podstawę problemu można położyć w dzieciństwie, zwłaszcza przy złym odżywianiu.

Objawy

NA wczesne stadia postęp choroby praktycznie nie objawia się w żaden sposób, w niektórych przypadkach możliwe jest szybkie zmęczenie. Dlatego pacjenci zgłaszają się do lekarzy dopiero wtedy, gdy pojawią się widoczne objawy.

Wyróżnia się: wyraźne znaki zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym:

1. Bóle różnego rodzaju (kłucie, ból, pieczenie);
2. Zimna powierzchnia skóry w okolicy lędźwiowej;
3. Osłabienie kończyn dolnych;
4. Trudności w zginaniu i obracaniu ciała, ból;
5. Asymetryczny korpus;
6. Znaczna mobilność ciała, głównie rano;
7. Występowanie zespołu bólowego długi pobyt tułów w jednej pozycji;
8. Trudności w oddawaniu moczu, nieregularne wypróżnienia.

Objawy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa pojawiają się stopniowo, w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Istnieją cztery główne etapy:

Im szybciej zostaną wykryte zmiany dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym, tym większe szanse pacjenta na powrót do zdrowia. Znaczne zniszczenie tkanek i uszczypnięcie są praktycznie niemożliwe do wyleczenia.

Inne znaki pomagają również zidentyfikować choroby we wczesnych stadiach:

• Suchość i łuszczenie się skóra;
• Chłód;
• Zwiększona wrażliwość na zimno.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Rozpoznanie choroby przebiega w kilku etapach. Przede wszystkim lekarz sporządza wywiad, bada historię medyczną pacjenta i wyciąga podstawowy wniosek. Obowiązkowe jest przeprowadzenie kontroli zewnętrznej widoczne zmiany, mobilność, siła mięśni. Stosuje się również palpację dotkniętego obszaru.

Na drugim etapie wymagane są następujące typy badania diagnostyczne:

Konieczne mogą być także konsultacje ze specjalistami z innych dziedzin, aby wykluczyć inne możliwe patologie ciało.

Metody leczenia zaburzeń

W praktyce stosuje się trzy główne rodzaje leczenia okolicy lędźwiowej: zachowawcze, fizjoterapeutyczne, chirurgia. W niektórych przypadkach możliwe jest zastosowanie kombinacji metod w terapii.

Farmakoterapia

Aby zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból, konieczne jest stosowanie leków w postaci tabletek, zastrzyków, maści i żeli. W tym celu przepisują:

Kompleksy witaminowo-mineralne są również przepisywane dodatkowo w celu przywrócenia i utrzymania tkanki chrzęstnej i kostnej.

Masaże i ćwiczenia lecznicze

Działania te mają na celu rozwiązanie następujących problemów:

Dodatkowo w celu poprawy stanu zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym, pływanie, akupunktura, akupresura, fizjoterapia (laser i elektroforeza).

Interwencja chirurgiczna

NA późne etapy progresja zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej metody konserwatywne Pomagają tylko nieznacznie złagodzić samopoczucie pacjenta. Z reguły w takich sytuacjach jako główną metodę leczenia wybiera się operację. Przebieg interwencji zależy od konkretnego rodzaju zniszczenia.

Zazwyczaj leczenie obejmuje następujące środki:

Po operacji pacjentowi zaleca się odpowiedni odpoczynek i sen, specjalistyczną dietę, noszenie gorsetu i przyjmowanie leków profilaktycznych. leki, fizjoterapia (np ostatnie etapy powrót do zdrowia).

Środki ludowe

W przypadku ostrych chorób kręgosłupa przepisy pomagają złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny Medycyna tradycyjna:

Zdecydowanie nie zaleca się stosowania receptur medycyny tradycyjnej jako alternatywy dla profesjonalnego leczenia. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku odpowiedniego leczenia możliwe są poważne powikłania w postaci wysunięcia krążka międzykręgowego, rozrostu osteofitów aż do znacznego ograniczenia ruchomości, paraliżu kończyn i przepuklin.

Eliminacja i łagodzenie tych patologii jest znacznie trudniejsze i nie zawsze przynosi pozytywne rezultaty. Dlatego ważne jest, aby leczenie schorzeń destrukcyjnych kręgosłupa rozpocząć już we wczesnych stadiach ich pojawienia się.

Zapobieganie

Należy prowadzić działania profilaktyczne zapobiegające zmianom zwyrodnieniowym kręgosłupa lędźwiowego młody zwłaszcza w przypadku predyspozycji genetycznych. W tym celu używamy:

Ważne jest monitorowanie postawy i prawidłowe rozłożenie obciążenia na kręgosłup. Jeśli odczuwasz dyskomfort w plecach, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do ortopedy lub chirurga.

Wniosek

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to zespół różnorodnych schorzeń dotykających tkankę chrzęstno-kostną, stawy, mięśnie i więzadła. Występowanie tych patologii wiąże się najczęściej z nieprawidłowym rozłożeniem obciążeń na kośćcu lub siedzącym trybem życia, w którym zanikają mięśnie podporowe.

Dlatego tak ważne jest, aby nie dopuszczać do skrajności, stosować w praktyce ćwiczenia terapeutyczne, a w przypadku pojawienia się pierwszych oznak dyskomfortu zwrócić się do lekarza po fachową pomoc.

Według statystyk ponad 80% światowej populacji w taki czy inny sposób napotyka zmiany patologiczne w kręgosłupie.

Sytuację pogarsza nowoczesny styl życia: zła ekologia, Siedzący tryb życiażycie, siedzący tryb pracy, złe nawyki i niezdrowa dieta.

Zmiany zwyrodnieniowe mogą wystąpić u każdego, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak sobie z tymi patologiami radzić.

Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie?

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDI) - Jest to połączenie patologii chrząstki i tkanki kostnej, które powoduje ból. Procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne przedstawiono jako grupę objawów, w ramach potocznego określenia osobna choroba, nie można ich używać.

Bolesne odczucia występują z powodu obecności następujących chorób zwyrodnieniowych:

• Spondyloartroza;

Rodzaje zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych

Nowoczesna medycyna wyróżnia trzy główne typy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych, występujące w odcinkach kręgosłupa:

• Osteochondroza;
• Spondyloartroza;
• Spondyloza.

Spondyloza prowokuje powstawanie pionowych kolców na kręgosłupie (osteofity). Osteofity z kolei zaczynają uciskać korzenie zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego. Proces ten powoduje ból u pacjenta.

Na osteochondroza krążki międzykręgowe tracą swoją normalną elastyczność i siłę. Zmniejszona jest także wysokość talerzy. Odkształcenia zachodzące w krążkach międzykręgowych prowadzą do pęknięcia pierścienia włóknistego i przedostania się zawartości rdzenia krążka na zewnątrz. Proces ten powoduje pojawienie się przepukliny międzykręgowej, która w miarę rozwoju zaczyna uciskać zakończenia nerwów rdzeniowych. Prowadzi to do bólu u pacjenta.

Spondyloartroza jest powikłaniem osteochondrozy. Spondyloartroza jest patologią stawów międzywyrostkowych (za ich pomocą kręgi są ze sobą połączone). W miarę rozwoju patologii tkanka chrzęstna tych stawów zaczyna się rozrzedzać i zapadać. Może działać jako niezależna choroba, a także w połączeniu z innymi patologiami ludzkiego ciała.

Oprócz tej klasyfikacji, istnieje podział procesów zwyrodnieniowo-dystroficznych według lokalizacji:

Przyczyny zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie są niebezpieczne przede wszystkim dlatego, że mogą się rozwinąć chroniczne patologie. Około 85% pacjentów cierpiących na patologie zwyrodnieniowe skarży się na ciągłe bóle pleców i kończyn.

Aby zapobiec rozwojowi DDI, warto zrozumieć, w jaki sposób mogą zachodzić te zmiany.

Głównymi przyczynami pojawienia się DDI są:

Lista przyczyn wyraźnie pokazuje różnorodność czynników, które mogą powodować rozwój chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa.

Jak zatrzymać zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie?

Obecnie nie istnieje pojedynczy system terapeutyczny, który eliminuje patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne. W zależności od rodzaju patologii wybiera się leczenie. Zabieg jest złożony i obejmuje kilka technik: terapia lekowa, fizykoterapia, zabiegi fizjoterapeutyczne, rzadziej interwencja chirurgiczna.

Terapia lekowa

Leczenie uzależnień polega na przyjmowaniu kilku głównych grup leków, z których każda pełni określone funkcje:

NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)	Leki te mają na celu łagodzenie bólu
Leki zwiotczające mięśnie	Leki z tej grupy są usuwane skurcze mięśni, obrzęki, poprawiają krążenie krwi
Blokady nowokainy	Stosowany tylko w przypadku bólu nie do zniesienia
Sterydowe leki przeciwzapalne	Stosowany, gdy NLPZ i leki przeciwbólowe są bezsilne
Chondroprotektory	Specjalne leki, które mogą wywołać regenerację tkanki chrzęstnej
Kompleksy witaminowe	Pozycja obowiązkowa w każdej terapii lekowej. Leki te są tworzone w celu utrzymania prawidłowego metabolizmu w organizmie, a także normalizacji odżywiania tkanek i mięśni.

Jest to standardowy zestaw leków stosowanych w różnych chorobach zwyrodnieniowych. W zależności od konkretnej diagnozy i obraz kliniczny lista może zostać skorygowana przez lekarza prowadzącego.

Fizjoterapia

Czy wiedziałeś o tym...

Następny fakt

Gimnastyka lecznicza jest wiodącą metodą zwalczania zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Ćwiczenia terapeutyczne stosuje się w przypadku prawie wszystkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Ważny! Zestaw ćwiczeń powinien być dobrany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę indywidualny obraz kliniczny pacjenta. Kompleks należy wykonać dopiero po minięciu ostrego kryzysu chorobowego i pewnym ustąpieniu zespołu bólowego.

Fizjoterapia ma również szereg przeciwwskazań, m.in.:

• dekompensacja serca;
• W przypadku osteochondrozy szyjnej szarpanie głową jest zabronione;
• W przypadku osteochondrozy lędźwiowej ostre zakręty do przodu są zabronione;
• Ciężkie choroby somatyczne.

Przybliżony zestaw ćwiczeń (pozycja wyjściowa - leżenie na plecach):

1. Rozciągnij ramiona wzdłuż ciała, złącz nogi. Wdychaj powoli i podczas wdechu zacznij rozkładać ramiona na boki. Podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej;
2. Ponownie rozciągnij ramiona wzdłuż ciała i ściśnij nogi razem. Zaciskaj i rozluźniaj palce w pięść, jednocześnie zginając i prostując stopy;
3. Rozciągnij ramiona wzdłuż ciała, nogi trzymaj razem. Zegnij kolana, nie odrywając stóp od podłogi. Następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej, przesuwając stopy po podłodze;
4. Rozłóż ramiona w różnych kierunkach, rozstaw stopy na szerokość barków. Wdychaj powoli i złącz dłonie po lewej stronie ciała. Podczas wydechu złącz dłonie po drugiej stronie;
5. Ponownie rozciągnij ramiona wzdłuż ciała, trzymając nogi razem. Wdychaj powoli i naprzemiennie, płynnie unosząc wyprostowane nogi pod kątem prostym. Podczas wydechu opuść się spokojnie;
6. Trzymaj ręce wzdłuż ciała, nogi razem. Teraz unieś nogi zgięte w kolanach, pozostań w tej pozycji przez 5-10 sekund, a następnie powoli opuść do pozycji wyjściowej, licząc do 2, 3, 4. Nie podnoś nóg zbyt wysoko. Po zakończeniu ćwiczenia odpocznij 10-15 sekund;
7. Przyciągnij ręce do ramion, połącz łokcie przed klatką piersiową. Teraz rozłóż łokcie w różnych kierunkach i powoli wdychaj. Następnie zrób wydech i złącz łokcie przed klatką piersiową;
8. Rozłóż ręce na boki, złącz nogi. Teraz zegnij i wyprostuj lewa noga, starając się jak najmocniej przyciągnąć kolano do brzucha (jeśli jest to trudne, możesz pomóc sobie rękami). Zrób to samo z prawą nogą;
9. Połóż się na boku. Prawa ręka umieść go pod głową, lewą rękę oprzyj na podłodze przed klatką piersiową. Zegnij wyprostowaną lewą nogę w stawie biodrowym, a następnie przymocuj do niej prawą nogę. Następnie powoli opuść nogi. Stopy powinny być zgięte (kąt zgięcia powinien być prosty). Powtórz podobnie z przeciwną stroną;
10. Trzymaj prawą rękę nad głową, lewą rozciągnij wzdłuż ciała. Zegnij nogi i wykonaj wdech. Teraz podnieś się lewa ręka uwierz, prostując nogi i wydychając, rozciągaj.

Wideo: „Jak ćwiczyć, kiedy osteochondroza szyjna?"

Działalność fizjoterapeutyczna

Fizjoterapię należy stosować w okresie remisji, tj. bez zespołu bólowego i proces zapalny.

W tym czasie można zalecić następujące procedury::

• Sesje masażu przyspieszające procesy metaboliczne w organizmie i łagodzące skurcze;
• Terapia manualna, która może przywrócić każdy kręg do normalnej pozycji;
• Akupunktura;
• Magnetoterapia;
• Elektroforeza;

W zależności od Cechy indywidulane pacjenta lekarz dobierze najskuteczniejsze postępowanie fizjoterapeutyczne.

Chirurgia

W większości przypadków operację wykonuje się tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosły żadnych owoców, a choroba nadal postępuje, grożąc pacjentowi poważnymi powikłaniami lub niepełnosprawnością.

Decyzję o wykonaniu operacji może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący, na podstawie szczegółowych wyników diagnostyki i wywiadu chorobowego pacjenta.

Zapobieganie

Ponieważ zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne są powszechne, należy chronić się przed nimi na wczesnych etapach.

Jak wiadomo, profilaktyka znacznie skuteczniejsze niż jakiekolwiek leczenie, aby więc uniknąć problemów obecnie i w przyszłości, staraj się przestrzegać prostych zasad:

Wniosek

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie diagnozuje się je u 80% populacji świata. Zmiany patologiczne w kręgosłupie pogłębiają się pod wpływem nowoczesnego stylu życia, złego środowiska, złej diety i złych nawyków.

Każdy z nas może spotkać się (lub mógł już spotkać) z takim problemem, dlatego warto pamiętać o kilku ważne czynniki odnośnie DDI:

• Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne są trzech typów: osteochondroza, spondyloartroza i spondyloza. Każda z tych chorób powoduje deformację i zniszczenie tkanki chrzęstnej i kostnej, a także pojawienie się bólu;
• Powody powodując pojawienie się DDI, niezliczone. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać uwagę na swoje zdrowie i szukać pomocy już przy pierwszych objawach;
• Aby wyeliminować DDI, musisz najpierw określić trafna diagnoza. Tylko jasny i szczegółowy obraz kliniczny pozwoli wybrać skuteczne, kompleksowe leczenie;
• Nie ma jednego kompleksu leczenia DDI. W zależności od konkretnego obrazu klinicznego dobierany jest indywidualny kurs terapeutyczny. Zazwyczaj kompleks leczenia obejmuje farmakoterapię, fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne. W w rzadkich przypadkach skorzystać z pomocy chirurga;
• Ważne jest nie tylko leczenie patologii w odpowiednim czasie, ale także angażowanie się w profilaktykę. Wykonanie proste środki zapobiegawcze pomoże uniknąć wystąpienia problemów w przyszłości lub pogłębienia istniejących naruszeń.

Terapeuta, artrolog, ortopeda-traumatolog

Zajmuje się diagnostyką i leczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, gorączki reumatycznej, dnawe zapalenie stawów, reumatyzm. Zajmuje się także problemami ciąży u pacjentów ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.

Kręgosłup lub kręgosłup, składający się z wielu przegubowych chrząstka stawowa i więzadła, jest podstawą układu mięśniowo-szkieletowego Ludzkie ciało. Przez całe życie szkielet szkieletowy ulega różnym zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym w kręgosłupie. Jest to spowodowane różne warunki, Na przykład, zmiany związane z wiekiem, choroby system wspomagający, traumatyczne warunki i tak dalej. Niektóre procesy zapalne układ mięśniowo-szkieletowy z czasem stają się przewlekłe. Czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie? W materiale omówione zostaną główne rodzaje objawów klinicznych, przyczyny stanu oraz metody leczenia chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych układu kręgosłupa (DDSD). Dziś nasz rozmówca, doktor nauk medycznych, profesor katedry fizykoterapia i medycyna sportowa Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego imienia I.M. Seczenowa, akademika Rosyjskiej Akademii Nauk Przyrodniczych E.E. Achkasowa.

Redaktor: Witam, Evgeny Evgenievich! Powiedz mi, proszę, jaka jest koncepcja zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w kręgosłupie?

E. E. Achkasov: Witam, drodzy czytelnicy! Rzeczywiście istnieje taki termin w medycynie. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa powstają na skutek działania różnych czynników. Jeśli nie weźmiemy pod uwagę urazów, anomalii patologicznych i innych nieprzewidzianych sytuacji, to najprościej mówiąc, jest to zniszczenie włókien tkankowych układu kostno-stawowego, które powstają w wyniku zaburzeń metabolicznych w organizmie. Z reguły dystrofię kręgosłupa obserwuje się u osób w średnim wieku i starszych. Grupa wiekowa. Natomiast procesy zwyrodnieniowe w elementach stawowych kręgosłupa, w Ostatnio coraz częściej obserwuje się u młodych ludzi. Czynnik przyczynowo-skutkowy takich naruszeń:

• pasywny tryb życia;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• ekologia;
• otyłość;
• złe nawyki itp.

Układ mięśniowo-szkieletowy ma wyjątkową zdolność rozkładania obciążenia fizycznego na poszczególne części kręgosłupa, do których zalicza się:

• Kręgosłup szyjny składa się z siedmiu kręgów (C1 – C7).
• Kręgosłup piersiowy, zawierający dwanaście kręgów (Th1 – Th12).
• Odcinek lędźwiowy, liczący pięć kręgów (L1 – L5).
• Kość krzyżowa, która jest dużą strukturą kostną o kształcie trójkąta (S1 – S5).
• Kręgosłup jest zamknięty dolną częścią szkieletu kostnego - kością ogonową, która składa się z 4-5 podstawowych wyrostków (Co1 - Co5).

Z czasem w trzonach kręgów pojawiają się zmiany dystroficzne. W większości przypadków taki zwyrodnieniowy proces naruszenia integralności kości wiąże się z ścieraniem i częściowym zniszczeniem krążków międzykręgowych, innymi słowy następuje starzenie się układ szkieletowy. Długotrwałe obciążenia naturalne z biegiem czasu przyczyniają się do powstawania pęknięć i mikropęknięć w stawach oraz utraty elastyczności elementów stawowych. W przypadku zmian dystroficznych występują stawy szkieletowe niewystarczający dopływ krwi, co dodatkowo pogarsza sytuację. Inne czynniki przyczynowo-skutkowe zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa to:

• Genetyczne predyspozycje układu kostnego.
• Niedostateczne nasycenie mikroelementami, w efekcie czego znacznie wzrasta ryzyko zmian zwyrodnieniowych.
• Brak równowagi hormonalnej zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
• Konsekwencje chorób przewlekłych, zapalnych i/lub zakaźnych.
• Trudne warunki pracy lub odwrotnie, siedzący tryb życia.

Ponadto zaburzenia w ruchomości segmentów kręgosłupa mogą być konsekwencją urazów i poważnych przeciążeń fizycznych. Ten stan układu mięśniowo-szkieletowego często można zaobserwować u zawodowych sportowców.

Redaktor: Evgeniy Evgenievich, w jaki sposób określa się zmiany dystroficzne w kręgosłupie?

E. E. Achkasov: W rzeczywistości objawy zaburzeń krążków międzykręgowych są dość łatwe do ustalenia. Pacjent ma ograniczone możliwości aktywność fizyczna poszczególnych elementów stawowych układu kostnego, a także determinuje naturalną reakcję organizmu - ból stawów. Jednak temu schorzeniu u człowieka mogą towarzyszyć nie tylko naturalne, związane z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, ale także choroby towarzyszące, dzięki czemu następuje proces zwyrodnienia struktury kostnej. Wszelkie zalecenia dotyczące przywracania i/lub leczenia zaburzeń można wydać dopiero po szczegółowym badaniu, które ma charakter indywidualny. Rzeczywiście, przy określaniu zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych, ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek danej osoby, jej cechy fizjologiczne, płeć, warunki życia, odżywianie i inne czynniki.

Oznaki i objawy DDZD

Głównym objawem dysfunkcji stawów jest ból w dotkniętym obszarze. Zatem w przypadku zaburzenia zwyrodnieniowo-dystroficznego w odcinku szyjnym kręgosłupa obserwuje się następujące objawy:

• Ból głowy wynikający z niedostatecznego krążenia mózgowego i głodu tlenu.
• Ograniczona ruchliwość szyi, na przykład trudno jest zgiąć i obrócić głowę.

W przypadku dystrofii klatki piersiowej pacjent skarży się na ból w okolicy lędźwiowej klatka piersiowa, które ograniczają funkcje oddechowe i blokują aktywność fizyczną.

Dysfunkcja odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa jest najczęstszą chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną kręgosłupa. W tym stanie obserwuje się ciągły ból, zatrzymujący się dopiero w nocy, gdy osoba, po przyjęciu wygodnej dla niego pozycji, zasypia. W ciągu dnia pacjenci ze zwyrodnieniową chorobą stawów skarżą się na mrowienie lub drętwienie miednicy, pośladków i kończyn dolnych. Osoba szybko się męczy, jego aktywność ruchowa maleje, chód jest zakłócony, a każda aktywność fizyczna jest trudna.

Uwaga! Wszelkie zmiany w organizmie ograniczające jego ruchliwość powinny być powodem do konsultacji z lekarzem.

Redaktor: Evgeniy Evgenievich, wspomniałeś, że w niektórych przypadkach związek przyczynowo-skutkowy chorób zwyrodnieniowych to choroby współistniejące. O jakich chorobach stawów mówimy?

E. E. Achkasov: Rzeczywiście tak jest. Istnieje wiele różnych chorób, które prowadzą do dystrofii i zwyrodnienia stawów. Najczęstszymi stanami klinicznymi są: osteochondroza, spondyloza, spondyloartroza i być może artroza stawowa. Te choroby układu kostnego nie mają ograniczeń wiekowych i występują u połowy pacjentów klinik neurologicznych w kraju.

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa

Najczęstsze choroby kręgosłupa o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym:

1. Osteochondroza.
2. Spondyloza.
3. Zapalenie kości i stawów.

Rozważmy ich główne charakterystyczne cechy warunki kliniczne szkielet kostny.

1. jest chorobą zwyrodnieniową krążków międzykręgowych, układu mięśniowo-szkieletowego i całego układu nerwowego. W trakcie choroby dochodzi do przemieszczenia kręgów, w wyniku czego korzenie nerwowe są ściskane, co powoduje nie do zniesienia intensywny ból w dotkniętej strefie kompresji. Patologia kliniczna może rozwijać się przez kilka lat, objawiając się jedynie rzadkimi objawami bólowymi. W przypadku przedwczesnego leczenia kręgosłupa choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna wchodzi w fazę przewlekłą.
2. Spondyloza jest patologią kliniczną związaną z inwolucyjnym procesem stopniowego starzenia się i zużywania układowych struktur kostnych kręgosłupa. W wyniku zaburzeń dystroficznych dochodzi do ścierania przednich lub bocznych odcinków pierścienia włóknistego kręgosłupa. Jeśli choroba nie jest skomplikowana przez spondyloartrozę, to objawy kliniczne niewidoczny. W przeciwnym razie dochodzi do zaburzenia anatomicznej i topograficznej artykulacji elementów kanału kręgowego, co prowadzi do schorzeń zwyrodnieniowych.
3. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą stawów, która powstaje w wyniku uszkodzenia włókien tkankowych układu chrzęstnego powierzchnia stawowa. Zgodnie z cechami etiologicznymi osteochondroza ma wiele przesłanek biologicznych, klinicznych i morfologicznych. Z reguły w dotkniętym obszarze zaangażowany jest nie tylko odcinek chrzęstny, ale także cały staw wraz z błoną maziową, kością podchrzęstną i mięśniami okołostawowymi.

Wszystkie te choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa charakteryzują się objawami bólowymi w obszarze uszkodzonych obszarów.

Redaktor: Evgeniy Evgenievich, wszyscy rozumieją, że metody i metody leczenia choroby są procesem czysto indywidualnym. Czy mógłbyś powiedzieć kilka słów o ogólnym schemacie farmakoterapia wspólne patologie?

E. E. Achkasov: Całkowicie racja, metodologia i metody efekty terapeutyczne, w każdym konkretnym przypadku mają swoją własną charakterystykę. Ogólny schemat leczenia farmakologicznego polega na eliminacji bólu, nasyceniu organizmu dodatkowymi składnikami mineralnymi, zastosowaniu procedur fizjoterapeutycznych, ćwiczenia terapeutyczne, masaże i inne środki lecznicze i profilaktyczne.

Leczenie i profilaktyka chorób zwyrodnieniowo-dystroficznych

Leczenie terapeutyczne zaburzenia neurologiczne kręgosłupa zapewnia kompleksowe leczenie i profilaktykę problemu. Na początkowym etapie stosuje się terapię lekową w celu łagodzenia bólu w dotkniętym obszarze. Blokada nowokainy pozwala znieczulić problematyczne obszary kręgosłupa.

Kolejnym etapem leczenia farmakologicznego jest podanie leków, które zatrzymują procesy degradacji, a następnie przywracają i normalizują aktywność fizjologiczną w częściach stawowych.

Na cały okres leczenia środkami farmakologicznymi lekarz konsultujący przepisuje leki uspokajające. leki, a także wspieranie organizmu grupy witamin A, B i D.

Profilaktyka terapeutyczna obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu ogólną regenerację organizmu. Zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego pacjent przechodzi:

• uderzenie;
• indukcyjnotermia.

W czas wyzdrowienia w razie potrzeby pacjentowi przepisuje się bandaż ortopedyczny, który na pewien czas ogranicza jego mobilność. Trakcję kręgosłupa często stosuje się w celu uwolnienia zaciśniętych zakończeń nerwowych pod ciśnieniem ściskającym.

Profilaktyka terapeutyczna obejmuje umiarkowaną aktywność fizyczną poprzez ćwiczenia i masaż. Po wypisaniu ze szpitala medycznego lekarz prowadzący zaleca pacjentowi leczenie naprawcze i program zapobiegawczy w zakresie dalszych działań.

Ważny! Cały okres rekonwalescencji ambulatoryjnej powinien odbywać się pod nadzorem miejscowego terapeuty i neurologa.

Aby przez długi czas zachować funkcjonalność krążków międzykręgowych i całego kręgosłupa, należy przestrzegać proste zasady, ponieważ zaawansowana postać choroby nerwowej może doprowadzić osobę do niepełnosprawności:

1. Należy unikać hipotermii.
2. Nagłe ruchy i podnoszenie ciężkich przedmiotów przekraczające normę ustaloną w prawie pracy są niedopuszczalne.
3. Codziennie poranne ćwiczenia zapytam ogólny ton w całym ciele.

Gdy mówimy o Osobom, u których zdiagnozowano tę patologię, niezwykle trudno jest zrozumieć, na czym polega takie zaburzenie, jak zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa i czym ono jest. Takie nieprawidłowości występują u ponad 70% osób powyżej 40. roku życia. Nawet jeśli na początku naruszenia nie są zbyt wyraźne, nie oznacza to, że problem nie będzie się pogłębiał w przyszłości. Stan ten charakteryzuje się postępującym przebiegiem. Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDSD) rozwijają się w wyniku pogorszenia odżywienia elementów chrzęstnych.

Etiologia i patogeneza zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych

Zaburzeniu temu często towarzyszą zmiany związane z wiekiem, obserwowane u osób starszych. Patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa (DDPP) najczęściej dotykają kobiety, ponieważ mają one mniej rozwiniętą strukturę mięśniową, która służy jako podparcie dla całego kręgosłupa. Zwiększa to obciążenie wszystkich elementów kręgosłupa i przyczynia się do szybszego zużycia tkanki chrzęstnej. Opracowano klasyfikację, która uwzględnia nie tylko lokalizację dotkniętych obszarów, ale także etiologię, zmiany strukturalne i funkcjonalne oraz nasilenie zaburzeń.

Ciało ludzkie jest niezwykle złożony mechanizm, który jest w stanie wytrzymać ogromne obciążenia i sam się naprawić w przypadku uszkodzenia. Jednak wpływ czynniki negatywne może powodować awarie i niemożność odbudowy tkanek. Ludzki kręgosłup to konstrukcja składająca się z elementów kostnych - kręgów, a także specjalnych krążków międzykręgowych, które pełnią funkcję amortyzującą. Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych mogą następnie rozprzestrzenić się na inne elementy, w tym na więzadła i stawy. Choroba ta postępuje powoli, ale zmiany obserwuje się u późne etapy patologie są nieodwracalne.

Krążek międzykręgowy, który pełni funkcję amortyzującą, jest pokryty od góry gęstym włóknistym pierścieniem. Wewnętrzna część jest reprezentowana przez jądro miażdżyste. Zdrowe dyski są miękkie i elastyczne. Gdy nasilają się zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego, pierścień włóknisty stopniowo traci wilgoć. Powoduje to powstawanie mikropęknięć. Wysokość dysku stopniowo maleje. Jest to proces niezwykle niekorzystny. Najczęściej na tle spadku wysokości rozwija się występ krążka międzykręgowego L5-S1. W zależności od kierunku wysunięcia krążka występami są:

• tył;
• centralny;
• rozproszony;
• otwór;
• paramediant.

Włóknisty pierścień stopniowo traci zdolność wytrzymywania obciążeń. Gdy ciśnienie wzrasta, przerzedzone tkanki mogą pęknąć. Uszkodzenie pierścienia włóknistego powoduje powstanie przepukliny. Wszystkie typy procesy destrukcyjne zachodzące w organizmie w starszym wieku również zależą od czynniki zewnętrzne. Dokładne przyczyny pojawienia się takich patologii nie zostały ustalone. Znanych jest już jednak wiele czynników zwiększających ryzyko rozwoju choroby:

• stare kontuzje;
• procesy zapalne;
• pasywny tryb życia;
• Zaburzenia metaboliczne;
• zwiększone obciążenia;
• niezdrowa dieta;
• brak równowagi hormonalnej;
• hipotermia;
• choroby endokrynologiczne.

Szczególną uwagę zwraca się na możliwe uwarunkowania genetyczne wystąpienia takich zmian.

Dla wielu współcześni ludzie można prześledzić dziedziczną predyspozycję do rozwoju tej patologii, ponieważ historia rodziny ujawnia nieizolowane przypadki zachorowalności. Badania wykazały, że aby wywołać zmiany w strukturze dysku, stosuje się dodatkowe niekorzystny wpływ czynniki zewnętrzne.

Objawy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

We wczesnych stadiach oznaki zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w kręgosłupie są słabo wyrażone, więc osoba z reguły nie jest nawet świadoma swoich problemów. Istnieją 4 etapy rozwoju patologii. Każdy z nich ma specyficzny zestaw objawów.

Na pierwszym etapie nie zawsze można wykryć zwyrodnienie dysku, nawet przy specjalnych badaniach diagnostycznych. W tym okresie pacjenci nie wiedzą jeszcze, jakie są wypukłości w kręgosłupie i jak objawiają się przepukliny, ponieważ objawy ich patologii są niezwykle rzadkie. Po intensywnym wysiłku fizycznym zwykle pojawiają się nieprzyjemne odczucia i łagodna bolesność. W niektórych przypadkach już we wczesnych stadiach rozwoju procesu patologicznego może pojawić się sztywność kręgosłupa.

Już na etapie 2 włókniste pierścienie w krążkach międzykręgowych okolicy lędźwiowej zaczynają wystawać poza położenie anatomiczne. Zmiany nabierają szybkiego tempa. Tworzą się występy krążków międzykręgowych. Prowadzi to do znacznego ograniczenia ruchomości struktury kręgowej. Od czasu do czasu w wyniku ucisku zakończeń nerwowych na nogach może pojawić się gęsia skórka i mrowienie. Pacjenci skarżą się na ostry ból, czyli lumbago, który pojawia się na tle gwałtownych ruchów i wzmożonego stresu.

W trzecim stadium choroby choroba postępuje ostra forma. Często wyraźnie widoczne jest wysunięcie krążka międzykręgowego L4-L5. Zakończenia nerwowe są ściśnięte. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia w funkcjonowaniu naczynia korzeniowego i odżywianiu tkanek tworzących kręgosłup.

Wysunięcie krążka międzykręgowego L5-S1 i proces niedokrwienny powodują pojawienie się systematycznego ciężkiego przebiegu bolesne lumbago w dolnej części pleców, skurcze i osłabienie nóg, zimno i obrzęk skóry okolicy lędźwiowej, zaburzenia symetrii ciała. Mogą wystąpić trudności w poruszaniu się i utrata mobilności, szczególnie rano. Mogą wystąpić problemy z usuwaniem kału i moczu.

Powikłania zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Postępujące zwyrodnienie tkanki chrzęstnej może powodować pojawienie się zaburzenia, takiego jak koliste wysunięcie krążka kręgowego L4-L5. Podstawy kręgów rozszerzają się, aby zrekompensować uszkodzenia krążków L4-L5. Na późniejszych etapach rozwoju patologii obserwuje się proliferację osteofitów, to znaczy narośla kostne, które graniczą z każdym kręgiem. Zarówno przy uszkodzeniu dolnej części pleców, jak i przy obecności zmian dystroficznych w odcinku piersiowym kręgosłupa, można zaobserwować deformacje tkanek oraz rozwój skoliozy i innych rodzajów skrzywień kręgosłupa.

Pojawiają się oznaki osteochondrozy i ucisku nerwów. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa powodują powstawanie przepuklin. Takie formacje mogą powodować naruszenie nie tylko korzeni nerwowych, ale także rdzenia kręgowego. Pojawiają się ogniska niedokrwienia tkanek miękkich i rdzenia kręgowego. Mogą wystąpić zaburzenia w dopływie krwi do tkanek. Patologia może powodować zaburzenia wrażliwości tkanek i rozwój paraliżu kończyn dolnych.

Diagnostyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa

Osoby z tą patologią zgłaszają się do lekarza w późniejszych stadiach, gdy objawy są na tyle poważne, że przeszkadzają normalny obrazżycie. Aby postawić diagnozę, specjalista najpierw zbiera wywiad, a ponadto wykonuje badanie palpacyjne i badanie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Aby wyjaśnić naturę problemu, przepisywane są badania krwi. Jeśli pacjent ma choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa, wymagana jest radiogram. Jest to najpowszechniej dostępna metoda wizualizacji konstrukcji słupowych.

Lekarze doskonale wiedzą, czym jest wysunięcie krążków międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, dlatego takie zmiany można wykryć nawet za pomocą radiogramu. Rezonans magnetyczny jest obecnie aktywnie wykorzystywany do diagnozowania tej patologii.

Ta metoda badawcza ma charakter wysoce pouczający. Obraz MRI zmian dystroficznych w okolicy lędźwiowo-krzyżowej pozwala na identyfikację zmian patologicznych już we wczesnych stadiach, gdy charakterystyczne objawy choroby są nadal nieznane. Metoda ta pozwala na zdiagnozowanie nawet schorzeń kręgosłupa w odcinku piersiowym, choć zaburzenia w tym obszarze są wyjątkowo słabe.

Kompleksowe leczenie zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Terapia patologiczna musi być kompleksowa. Gdy uszkodzenie krążków międzykręgowych nie jest zbyt intensywne, leczenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa można prowadzić metodami zachowawczymi. W przypadku intensywnego bólu można przepisać wstrzykiwalne blokady nowokainy. Zwykle, jeśli w odcinku piersiowym kręgosłupa występują zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne, takich zabiegów nie wykonuje się, ponieważ nie obserwuje się silnego bólu.

Aby wyeliminować zaburzenie i przywrócić krążenie krwi, złagodzić obrzęk tkanek miękkich, złagodzić skurcze mięśni, poprawić trofizm chrząstki, przepisywane są również specjalne leki. Ponadto stosuje się leki w celu wyeliminowania ściśniętych zakończeń nerwowych. Schemat leczenia obejmuje środki eliminujące proces zapalny i chondroprotektory. Najczęściej przepisywane leki to:

1. Ketanow.
2. Diklofenak.
3. Revmoksykam.
4. Chondroityna.
5. Teraflex.
6. Mydocalm.

Oprócz leków w postaci tabletek, maści i środków aplikacja lokalna, pozwalając szybko wyeliminować nieprzyjemne doznania. Ponadto kompleksy witaminowo-mineralne i biologicznie aktywne dodatki. W przypadku zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa leczenie można uzupełnić kompleksem zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej. Do leczenia grzbietu najczęściej stosuje się akupunkturę, akupunkturę, kąpiele siarkowodorowe, elektroforezę i terapię magnetyczną.

W przypadku konieczności leczenia schorzeń zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa w odcinku piersiowym, lędźwiowym i szyjnym konieczne jest stosowanie masażu. Korzystanie z kompleksu leczniczego ćwiczenia fizyczne pozwala spowolnić tempo zmian. Pozwala to na utworzenie dodatkowej szkieletu mięśniowego, którego potrzebuje uszkodzony kręgosłup. Regularne ćwiczenia pozwalają spowolnić zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Zalecane mogą być zajęcia na basenie i w siłowni.

W niektórych przypadkach jest to pokazane specjalna dieta. Jest to szczególnie ważne, jeśli na tle otyłości pojawiają się zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne. Utrata masy ciała w tym przypadku pomaga wyeliminować dyskomfort i spowolnić procesy patologiczne w kręgosłupie. Zintegrowane podejście pozwala na doskonalenie ogólne warunki osoba.

Gdy zachowawcze metody leczenia nie eliminują bólu spowodowanego uciskiem zakończeń nerwowych, może być konieczna interwencja chirurgiczna. Często po wykryciu konieczna jest operacja przepuklina międzykręgowa, naruszające rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe.

Środki ludowe przeciwko zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym kręgosłupa

Jako uzupełnienie leczenia specjalne leki może być użyte różne zioła I naturalne składniki. Dystrofii kręgosłupa towarzyszy ból i stan zapalny, dlatego konieczne jest skorzystanie z opłat. Dobry efekt można osiągnąć stosując wywar, który zawiera:

• kwiaty czarnego bzu - 10 g;
• kora wierzby - 50 g;
• liście brzozy - 40 g.

Wszystkie składniki należy dokładnie zmiażdżyć. Aby wyeliminować zmiany dystroficzne w kręgosłupie, należy wlać 2-3 łyżki. zbierając 0,5 litra wrzącej wody. Należy przyjmować 1/3 produktu przed każdym posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 2 miesiące.

Aby złagodzić stan pacjentów, którzy mają poważne uszkodzenia kręgosłupa lędźwiowego, zielarze często zalecają stosowanie innej kolekcji opartej na roślinach leczniczych. Zawiera w równych proporcjach:

• skrzyp polny;
• liście babki lancetowatej;
• owoc dzikiej róży.

Wszystko składniki ziołowe należy dokładnie rozdrobnić i wymieszać. Następnie 3 łyżki. z kolekcji należy wlać 0,5 litra i wziąć ½ szklanki 3 razy dziennie. Odwar ten pozwala wyeliminować silny obrzęk tkanek i zmniejszyć intensywność dyskomfortu.

W celu wyeliminowania zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa można zalecić stosowanie naparów mięta pieprzowa, lawenda, passiflora i korzeń kozłka lekarskiego.

Te Rośliny lecznicze pozwalają normalizować sen i łagodzić objawy.

Można uzupełnić leczenie chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa różne kompozycje, przeznaczony do wcierania dotkniętego obszaru. Istnieje kilka przepisów na takie środki. Do gotowania prosta kompozycja Ten typ wymaga około 5 łyżek. Wymieszaj liście laurowe z 1 szklanką igieł jałowca. Wszystkie składniki rośliny należy dokładnie rozdrobnić w moździerzu na pastę. Do gotowej mieszanki należy dodać 5 łyżek. masło roztopione w łaźni parowej. Wszystkie składniki dokładnie wymieszać i natrzeć okolice lędźwiowe.

Ponadto choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa leczy się kompozycją zawierającą 10 ml alkohol kamforowy, 300 ml alkoholu rektyfikowanego i 10 tabletek analginu. Do przygotowania produktu dla rośliny potrzebne będzie również 10 ml jodu. Wszystkie płynne składniki należy dobrze wymieszać. Do kompozycji dodaje się pokruszony analgin. Mieszankę należy pozostawić do zaparzenia na około 3 tygodnie. Po pewnym czasie kompozycję należy wykorzystać do wcierania. To lekarstwo pozwala na długo zapomnieć, czym są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie.

Pozytywny wpływ na wysunięcie krążków międzykręgowych uzyskuje się stosując okłady na bazie żółci lekarskiej. Aby przygotować ten produkt należy wymieszać około 150 ml olejek kamforowy z 250 ml żółci. Do kompozycji musisz dodać 2 strąki ostra papryczka. Mieszankę należy podawać w infuzji przez co najmniej 7 dni. Gotowy produkt należy stosować do nacierania dotkniętych obszarów. Pomaga likwidować objawy bólowe i sztywność w okresie rozwoju zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym.

Możesz użyć maści na bazie pąków brzozy i żywicy, czyli substancji żywicznej uwalnianej z drewna gatunki iglaste. Skład ten pomaga eliminować objawy towarzyszące zmianom dystroficznym w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Produkt należy przygotować w glinianym garnku. Aby przygotować, wymieszaj 50 g pąków brzozy, 10 g żywicy, 10 g sól morska, 200 g gęsi lub borsuczy tłuszcz. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki. Garnek należy szczelnie zamknąć pokrywką i wstawić do piekarnika nagrzanego do 120°C. Po około 30 minutach przefiltruj kompozycję. Gotowy produkt należy stosować do nacierania dolnej części pleców przed snem.

Profilaktyka zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w odcinku lędźwiowym

Aby nigdy nie dowiedzieć się, jakie są zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, należy od najmłodszych lat zaangażować się w zapobieganie tej patologii. Kluczem do zdrowych krążków międzykręgowych jest dozowana aktywność fizyczna. Trzeba wykonywać ćwiczenia, które nie spowodują urazu kręgosłupa, a jednocześnie pozwolą utrzymać mięśnie pleców w dobrej kondycji.

Aby uniknąć zmian dystroficznych w kręgosłupie, należy prawidłowo się odżywiać, włączając w dietę maksymalną ilość warzyw i owoców. Bardzo ważne jest, aby unikać hipotermii, ponieważ może to wywołać patologię. Urazy kręgosłupa wymagają leczenia choroby endokrynologiczne i korekcja zaburzeń hormonalnych.

Kompleksowe środki zapobiegawcze mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w okolicy lędźwiowej, nawet jeśli dana osoba ma genetyczną predyspozycję do tej patologii. Ponadto konieczne jest poddawanie się rutynowym badaniom w celu wczesnego wykrycia rozwoju tej choroby. Zmiany dystroficzne w kręgosłupie wczesna faza podatny na terapię.