Причини за високи нива на холестерол и ефективни начини за понижаването му. Концентрация в кръвта: норма и отклонение. Структурата и функциите на холестерола

От дълго време целият свят активно се бори с холестерола или по-скоро с него високо съдържаниев човешкото тяло и последствията от него. Учени от различни страниизлагат своите становища и доказателства по този въпрос, спорят за тяхната правота и дават аргументи. За да разберем ползите и вредите от това вещество за човешкия живот, е необходимо да разберем биологичната роля на холестерола. От тази статия ще научите за характеристиките, свойствата, както и за съветите за контролиране на съдържанието му в кръвта.

Структурата на холестерола, неговата биологична роля

В превод от старогръцки холестеринът буквално означава „твърда жлъчка“. Това е органично съединение, което участва в образуването на клетките на всички живи организми, с изключение на растенията, гъбите и прокариотите (клетки, които нямат ядро).

Биологичната роля на холестерола е трудно да се надценява. В човешкото тяло той извършва серия значими функции, нарушаването на които води до патологични промени в здравето.

Функции на холестерола:

• Участва в структурата на клетъчните мембрани, като им придава еластичност и еластичност.
• Осигурява тъкани.
• Участва в синтеза на хормони като естрогени и кортикоиди.
• Влияе върху производството на витамин D и жлъчни киселини.

Особеността на холестерола е, че той чиста форманеразтворим във вода. Следователно, за транспортирането му кръвоносна системаизползват се специални "транспортни" съединения - липопротеини.

Синтез и получаване отвън

Заедно с триглицеридите и фосфолипидите, холестеролът е един от трите основни вида мазнини в тялото. Това е естествен липофилен алкохол. Около 50% от холестерола се синтезира ежедневно в черния дроб на човека, 30% от образуването му се случва в червата и бъбреците, останалите 20% идват отвън - с храната. Производството на това вещество става в резултат на дълъг сложен процес, в който могат да се разграничат шест етапа:

• производство на мевалонат. Тази реакция се основава на разграждането на глюкозата до две молекули, след което те реагират с веществото ацетоацетилтрансфераза. Резултатът от първия етап е образуването на меволанат.
• Получаването на изопентенил дифосфат се извършва чрез добавяне на три фосфатни остатъка към резултата от предишната реакция. Това е последвано от декарбоксилиране и дехидратация.
• Когато се комбинират три молекули изопентенил дифосфат, се образува фарнезил дифосфат.
• След комбиниране на два остатъка от фарнезил дифосфат се синтезира сквален.
• В резултат на сложен процес, включващ линеен сквален, се образува ланостерол.
• В последния етап настъпва синтеза на холестерол.

Биохимията потвърждава важната биологична роля на холестерола. Този процес е ясно регулиран от човешкото тяло, за да се предотврати излишъкът или липсата му. важно вещество. Ензимната система на черния дроб е в състояние да ускори или забави реакциите на липидния метаболизъм, които са в основата на синтеза мастни киселини, фосфолипиди, холестерол и др. Говорейки за биологичната роля, функция и метаболизъм на холестерола, заслужава да се отбележи, че около двадесет процента от общото му количество влиза в тялото с храната. IN в големи количестванамира се в животински продукти. Лидерите са яйчен жълтък, пушени колбаси, масло и гхи, гъши дроб, черен дроб паста, бъбреците. Като ограничите приема на тези храни, можете да намалите количеството холестерол, получен отвън.

Химическата структура на това органично съединение, в резултат на метаболизма, не може да бъде разделена на CO 2 и вода. В тази връзка по-голямата част от холестерола се екскретира от тялото под формата на жлъчни киселини, а останалата част - с изпражнения и непроменена.

„Добър“ и „лош“ холестерол

Това вещество присъства в повечето тъкани и клетки на човешкото тяло, поради биологична роляхолестерол. Той действа като модификатор на двойния слой от клетки, придавайки му твърдост, което стабилизира течливостта. плазмената мембрана. След синтеза в черния дроб холестеролът трябва да бъде доставен до клетките на целия организъм. Неговият транспорт се осъществява като част от силно разтворими сложни съединения, наречени липопротеини.

Те са три вида:

• (високо молекулно тегло).
• Липопротеини с ниска плътност (ниско молекулно тегло).
• Липопротеини с много ниска плътност (много ниско молекулно тегло).
• Хиломикрони.

Тези съединения се отличават със склонността си да утаяват холестерола. Установена е връзка между съдържанието на липопротеини в кръвта и човешкото здраве. Хората с високи нива на LDL са имали атеросклеротични промени в съдовете. И обратно, за тези, чиято кръв HDL преобладаваше, беше характерно здраво тяло. Работата е там, че транспортерите с ниско молекулно тегло са склонни към утаяване на холестерол, който се отлага по стените на кръвоносните съдове. Затова се нарича "лош". От друга страна, високомолекулните съединения, притежаващи голяма разтворимост, не са атерогенни, затова се наричат ​​„добри“.

Като се има предвид важната биологична роля на холестерола, нивото му в кръвта трябва да бъде в рамките на позволени стойности:

• при жените тази норма варира от 1,92 до 4,51 mmol / l.
• при мъжете - от 2,25 до 4,82 mmol / l.

В същото време нивото LDL холестеролтрябва да бъде по-малко от 3-3,35 mmol / l, HDL - повече от 1 mmol / l, триглицериди - 1 mmol / l. Счита се за добър показател, ако количеството на липопротеините висока плътносте 20% от общ бройхолестерол. Отклоненията, както нагоре, така и надолу, показват здравословни проблеми и изискват допълнително изследване.

Причини за високи нива на холестерол в кръвта

• генетични промени от наследствен характер;
• нарушение на функциите и дейността на черния дроб - основният производител на липофилен алкохол;
• хормонални промени;
• чест стрес;
• недохранване(приемане на мазни храни от животински произход);
• метаболитни нарушения (патология на храносмилателната система);
• пушене;
• заседнал образживот.

Опасността от излишък на холестерол в организма

Хиперхолестеролемията допринася за развитието на атеросклероза (образуването на склеротични плаки по стените на кръвоносните съдове), коронарна болест на сърцето, диабет, образуване на камъни в жлъчен мехур. По този начин важен биологична роляи опасността от промени в нивото на холестерола в кръвта се отразяват в патологичните промени в човешкото здраве.

контрол

Да избегна неприятни последициповишаване нивото на "лошия" холестерол, е необходимо да се предотврати растежа на LDL и VLDL.

Всеки може да го направи, всичко, което трябва да направите е:

• намалете приема на трансмазнини;
• увеличаване на количеството плодове и зеленчуци в диетата;
• увеличаване на физическата активност;
• избягвайте пушенето;

Ако тези правила се спазват, рискът от висок холестерол в кръвта намалява няколко пъти.

Начини на упадък

Заключенията за нивото на холестерола в кръвта и необходимостта от намаляването му се правят от медицински специалисти въз основа на резултатите от изследванията. Самолечението в този случай може да бъде опасно.

При стабилно висок холестерол се използва главно за намаляването му. консервативни методи:

• Приложение медицински препарати(статини).
• Поддържане на здравословен начин на живот (правилно хранене, диета, физическа активност, отказ от тютюнопушене, качествена и редовна почивка).

Струва си да се отбележи в заключение: структурата и биологичната роля на холестерола, хиперхолестеролемията и нейните последствия потвърждават важността на това вещество и всички процеси, свързани с него за човек. Ето защо е необходимо да се отнасяме отговорно към факторите, които могат да повлияят на качеството и количеството на холестерола в организма.

Холестерол и възраст Относително малък излишък или дефицит на холестерол в диетата на здравия организъм компенсира чрез промяна на синтеза на собствен холестерол. Както може да се заключи от горното, когато определяте желаното количество мазнини във вашата диета, трябва правилно да балансирате тяхната вреда и полза. Не трябва да забравяме, че нуждата на организма от холестерол до голяма степен зависи от възрастта: колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малко мазнини се нуждае. Въпреки това, в дълбока старост, за да се поддържат някои жизнени важни функцииорганизми като имунна защитаи заздравяването на рани, необходимостта от диети с високо съдържание на мазнини се появява отново. Повишени нива на холестерола като следствие от стареенето на тялото Установена е пряка зависимост на нивата на холестерола от възрастта: колкото по-възрастен е човек, толкова по-висок е рискът от това заболяване. Особено внимателни трябва да бъдат жените над 50 години. период на хормонални промени женско тяло, свързана със стареенето, се нарича менопауза, или менопауза, и продължава няколко години. По време на менопаузата яйчниците постепенно спират да произвеждат яйцеклетки и вече не произвеждат естрогени, което в крайна сметка води до окончателното спиране на менструалния цикъл. Поради нарушаването на реда във взаимодействието на сериала ендокринни жлези(хипофиза, надбъбречна жлеза, щитовидната жлеза) под въздействието на нервно-рефлекторни и хормонални причини по това време при жената се нарушават функциите на много органи и системи. Има промени в метаболизма: интензивността на окислителните процеси намалява и основният метаболизъм се забавя, в резултат на което подкожна тъканмазнините започват да се отлагат интензивно, главно по бедрата и корема. Развитието на затлъстяването в менопаузата също се обяснява с повишена секреция на хипофизата. антидиуретичен хормон, в резултат на което на обмен на вода. В по-редки случаи има забележимо отслабване на жената, въпреки доброто хранене. Продължителното спиране на менструацията (за около две години) се нарича менопауза. Обикновено това се случва между 48 и 55 години, по-често на 50-51 години. Определена връзка между времето на настъпване на менопаузата и началото на менструалната функция не е установена, но има мнение, че с късната поява на първата менструация (което може да показва недостатъчно развитие на яйчниците), менопаузата настъпва по-рано . Само по себе си обаче спирането на менструацията не може да се счита за начало на старост. Тялото на жената остарява постепенно в продължение на много години. Този процес започва много преди менопаузата и менопаузата. Ако менструацията спре преди 40-годишна възраст, тогава те говорят за преждевременна менопауза. Това често се свързва с първични нарушения на хипоталамуса, които възникват под влиянието на редица неблагоприятни фактори: често раждане, аборти, продължителна лактация, силно кървене по време на раждане, хронични инфекции, продължително емоционално пренапрежение. При около половината от жените тези фактори причиняват потискане на яйчниците и по-ранно спиране на менструацията. Ако настъпи преждевременна яйчникова недостатъчност, тогава с подходяща хормонална терапия може да се възстанови менструалната и родовата функция. В рамките на 3-5 години след спиране на менструацията хормоналната функция на яйчниците е все още запазена. След това идва периодът на сенилна инволюция, който продължава до края на живота и се характеризира с прекратяване на дейността на яйчниците и прогресиране на атрофични процеси в тялото. Развиват сърдечно-съдови заболявания; чупливостта на костите се увеличава значително. През това време заболяването често се развива. костна тъкан- остеопороза. Жените се оплакват от болки в шийните прешлени, гърба и особено силна болка в кръста. Причината за болката е притискане на прешлените и нервните окончания. Понякога се наблюдава повишена секрециякалций в кръвта и урината, което показва неспособността на костната тъкан да задържа калций. Застаряващото мъжко тяло също е доста уязвимо и при мъжете хормоналният дисбаланс може да се прояви в повече ранна възрастотколкото при жените. Затлъстяването при мъжете е обща каузаНе само сърдечно-съдови заболяванияно и сексуална дисфункция. Това се дължи на намаленото производство на соматотропен хормон при такива пациенти, който е отговорен за елиминирането на мазнините от мастните депа, както и на тестостерона, основният мъжки полов хормон. Повече от половината мъже с наднормено тегло, страдат от различни нарушения на съня, по-специално хъркане, и именно в дълбоките фази на съня се произвеждат тези хормони. Допълнителен фактор, влияещи върху появата на сексуална дисфункция, е намаляване на либидото в резултат на хронична умора, която се развива на фона на дългосрочно влошаване на качеството на съня. репродуктивна система- една от най-деликатно балансираните и следователно уязвими системи на нашето тяло. При най-малкия провал в хормонален баланс, имунни нарушения, възпалителни процеси, стрес и т.н репродуктивна функция. Следователно, за да се осигури нормално качество на живот, е необходимо да бъдете много внимателни към всички процеси, протичащи в тялото. Между другото, естрогенът при жените и тестостеронът при мъжете повишават нивото на "добрия" холестерол и понижават нивото на "лошия" холестерол. Поради нарушение метаболизма на мазнинитестареенето увеличава риска от заболявания като ангина пекторис, миокарден инфаркт и инсулт. Атеросклеротичните лезии на мозъчните съдове водят до намаляване на ефективността, влошаване на паметта и бърза умора. Следователно диагностичните и терапевтичните мерки при възрастните хора не трябва да са насочени към откриване на причините за повишаване на нивата на холестерола като такива, а към идентифициране на основните промени, свързани с възрасттаи заболявания, свързани с това разстройство.

Борбата с холестерола се превърна в навик и се води по всякакъв начин. За съжаление малко хора обръщат внимание на функциите на холестерола в организма и важната му роля за човешкото здраве. Ако започнете битка, без да разбирате проблема, тогава изходът й ще бъде тъжен. Самият черен дроб произвежда холестерол, което означава, че той е необходим. Ако има много, лошо е, но още по-лошо е, ако не е достатъчно.

Холестеролът е в основата на клетъчните структури и също е 1/10 от кръвта.

Защо тялото ни се нуждае от холестерол?

Холестеролът не е просто необходим, той е важен. В кръвта го няма много - 10%, а 90% се намират в тъканите, защото това е "скелетът" на клетките. Без него е невъзможно клетъчното делене и следователно растежът на организма.Особено важно е за децата, тъй като в детството клетките се делят особено интензивно. Тъй като майчиното мляко е толкова наситено с това вещество. Без него е невъзможно да растете, да се развивате и изобщо да живеете.

Когато растежът приключи, холестеролът се натрупва в клетките. Поради това клетъчните мембрани стареят, тяхната пропускливост става по-лоша, те са по-слабо чувствителни към хормони и биологично активни вещества. Червените кръвни клетки, пренаситени с това вещество, пренасят кислород по-лошо и се вземат от тъканите въглероден двуокис, а същият процес в лимфоцитите намалява имунитета. Постепенно, много бавно, настъпва смъртта на отделни клетъчни групи. Тялото старее и умира.

Основни функции

Ползите от холестерола зависят от неговото качество и количество в определена система.

• Контрол на излишния свободен холестерол. Благодарение на мазнините, които влизат в тялото с храната, се отделя жлъчка. Тук се разграничават липопротеините с висока и ниска плътност - HDL и LDL. Те са, респ. LDL доставя на клетките холестерол, който е необходим за тяхната ежедневна работа, а HDL освобождава клетките от неговия излишък. Ако жлъчката не се секретира, тогава няма HDL, тялото не се освобождава от холестерола и той се повишава. Ако има много HDL, тогава няма проблеми, а ако не е достатъчно, ще трябва да се вземат мерки.
• Участие в структурата и поддържането на клетъчните мембрани. Клетъчната мембрана съдържа самата клетка и нейните органели. Съществуването на мембраната осигурява мазнини, по-специално холестерол. С негово участие молекулите се подреждат по такъв начин, че се образува полупропусклива мембрана. В резултат на това се образува надеждна и еластична бариера, през която влизат и излизат необходимите молекули.
• Участие в образуването на витамин D и асимилацията мастноразтворими витамини. По-голямата част от витамин D се синтезира от самия организъм с помощта на ултравиолетова радиация и холестерол. И благодарение на него се случва натрупването и асимилацията на мастноразтворимите витамини: A, D, E, K. Всички вече са се научили да ядат моркови само с масло, защото в противен случай няма да има полза от него - витамин А няма да бъде усвоени.
• Биосинтез на полови хормони и синтез на надбъбречни хормони. Без холестерол е невъзможно производството на хормони - кортизол, кортизон, както и на половите хормони естроген/тестостерон. Антихолестеролова диета може да доведе до намаляване на потентността, еректилна дисфункция, заболявания пикочно-половата системапри мъжете. Това вещество е много важно за възпроизводството.

Без холестерол, клетъчното делене, отделянето на жлъчка и хормони работят нервна система.

• Участие в образуването на жлъчни киселини. ¾ от холестерола, произведен от черния дроб, се използва за образуване на жлъчни киселини. Без тях е невъзможен по-нататъшният синтез на киселини, които разграждат мазнините, получени с храната. С други думи, антихолестеролова диета може да наруши сложния процес на храносмилане и да навреди на черния дроб и панкреаса.
• Участие в работата на мозъка и образуването на синапси. Ролята на холестерола в човешкото тяло е много важна. Именно това вещество се произвежда от глиалните клетки, тъй като без него не е възможно образуването на синапси - връзки между нервни клетки. И това се отразява в развитието на мозъка и нивото на интелигентност, което беше потвърдено от експеримента. В проучването са участвали около 1800 души. Мъжете и жените решават логически задачи, а след това резултатите от теста бяха сравнени с нивото на холестерола в кръвта на субекта на теста. Тези, които са имали ниски нива на това вещество, са се справили по-зле със задачите. По-трудно е положението при децата. Ако детето се храни само с вегетарианска храна, то ще изостава от връстниците си в развитието на интелигентността с 15-25% и ще бъде на по-ниско ниво на когнитивни способности.
• Холестеролът е необходим за пълното функциониране на мозъчните рецептори, които произвеждат серотонин или "хормона на щастието". Учени от Харвардския университет са посветили 10 години на изучаване на този въпрос. Резултатите били неприятни за вегетарианците. При ниско съдържание на това вещество в кръвта се наблюдава увеличение с 40% на депресия, агресивност и склонност към самоубийство.
• Хората с нисък холестерол 30% по-голяма вероятност да попаднат в катастрофа, тъй като мозъците им предават нервните импулси по-бавно. Ако той за дълго времетогава ще бъде ниско оптичен нервгубят функциите си и се появяват сериозни проблемис зрението, ретината и роговицата на окото могат да бъдат засегнати. LDL е важен за човешкия имунитет. Те са в състояние да предпазят тялото от рак, да устоят на бактерии и токсини.

¤ Необходим за нормалната мозъчна функция ¤ Включен в миелиновите обвивки - изолиращата обвивка на нервите ¤ Включен в клетъчните мембрани ¤ Включен във вътрешните клетъчни мембрани ¤ Осигурява пропускливост на клетъчните мембрани ¤ Подпомага равномерното настроение чрез стабилизиране на нивата на невротрансмитерите ¤ Участва в имунната система ¤ От съществено значение за синтеза на хормони

Много често хората бъркат диетичните мазнини и мастна тъканорганизъм. Ето защо понякога е толкова трудно да се убедят пациентите да не премахват мазнините от диетата. Това обаче са напълно различни понятия.

Има три класа мазнини:

1. Структурни мазнини- мазнини, използвани като строителни материали за синтеза на хормони и образуването на клетъчни структури.

2. Мастна тъкан- запас от мазнини, съхраняван в мастните клетки под формата на триглицериди и играещ ролята на топлоизолация и източник на енергия в тялото.

3. Хранителни мазнинисъдържащи се в храната. Диетичните мазнини от животински произход са структурни мазнинии мастната тъкан на животните. Растителни маслаи мазнините са мастни киселини.

Хранителните мазнини сами по себе си не могат да се превърнат в мастна тъкан, тъй като не стимулират отделянето на инсулин. За създаване на мастни запаси е необходим инсулин, превключване мастни клеткиза режим на получаване. Без значение колко чиста мазнина ядете, това няма да накара панкреаса ви да произвежда инсулин. Подчертавам: човешкото тяло непрекъснато се обновява, в него протичат процеси на гниене и синтез, а хранителните мазнини играят ключова роля в този процес. Както в случая с холестерола, диетичният дефицит на мазнини води до; до метаболитни нарушения и ускорено метаболитно стареене.Невъзможно е да се изброят всички заболявания и разстройства, произтичащи от хроничен дефицит на мазнини, но ето само някои от симптомите:

¤ чупливи, чупливи нокти; ¤ глад за въглехидрати и стимуланти; ¤ запек; ¤ суха, безжизнена, тънка коса; ¤ безплодие; ¤ безсъние; ¤ намаляване на чистата телесна маса при увеличаване на мазнините по корема и талията; ¤ промени в настроението; ¤ лющене и сърбеж на кожата.

Ако в диетата няма достатъчно диетични мазнини, тогава тялото, наред с други неща, получава по-малко две есенциални (есенциални) мастни киселини: линолова и линоленова. Тези жизненоважни мастни киселини не могат да се синтезират в тялото. Линоловата и линоленовата киселина служат като суровини за синтеза на много биохимични вещества, включително хормони от класа ейкозаноиди.

IN напоследъкейкозаноидите се съобщават широко в популярната медицинска литература, като понякога се споменават като най-важните хормони. Този подход е грешен: няма "по-важни" и "маловажни" хормони. Всички системи на тялото са тясно свързани помежду си и всички хормони са еднакво необходими за нормалния живот. Важен е не този или онзи хормон сам по себе си, а поддържането на хормоналния баланс.

Балансът на ейкозаноидите е само един от елементите на общия баланс на биохимичните вещества, постигнат с добра диета. Можете да погледнете този проблем от другата страна: всеки дисбаланс, независимо дали става въпрос за болести щитовидната жлеза, менопаузата или липсата на мазнини в храната, води до хормонален дисбаланс, включително дисбаланс на ейкозаноидите. Необходимо е да се грижим не за една от системите на тялото, а за целия организъм като цяло.

При дефицит на линолова и линоленова киселинатялото не може да произвежда достатъчно ейкозаноиди, което води до алергии, болки в ставите, киселини, астма и други заболявания.

За да допринесете за лечението на тези заболявания и за предотвратяването на появата на нови заболявания, е необходимо да се храните правилно, а именно: да не се отказвате от здравословни хранителни мазнини. Наситените, мононенаситените и полиненаситените мазнини, съдържащи се в естествените храни, са полезни за здравето.

Вашата диета трябва да включва достатъчно мазнини и холестерол. Опитайте се да разнообразите източниците си на тези хранителни вещества колкото е възможно повече: яжте масло, яйца, червено месо, птици, риба, морски дарове, маслини, авокадо, тофу, ядки и семена.

ХолестеролИ мазниниса толкова важни за нормалния живот, че тялото има излишна система за производството на тези хранителни вещества. Подчертавам факта, че тялото е в състояние да синтезира необходимия му холестерол от въглехидрати. Прочетете за повече подробности относно този процес.

Прекрачвайки прага на кабинета, дори и най-скептичните пациенти по правило вече са готови да се съгласят с моето мнение за опасностите от диетите с ниско съдържание на мазнини за здравето, тъй като са научили истината от собствения си горчив опит. Хроничната умора, затлъстяването, високата кръвна захар и други здравословни проблеми се превърнаха в най-силните аргументи в полза на думите ми. Разбира се, принципно съгласен с мен, всеки пациент иска да бъде гарантиран, че включването на мазнини и холестерол в диетата няма да доведе до сърдечно-съдови заболявания.

Единственият начин да се спасят хората от страха е да се обясни подробно как функционира тялото с редовно и добро хранене, както е предвидено от природата.

За да функционира нормално мозъкът, към него трябва постоянно да се доставя строго определено количество захар. Запасът от захар за мозъка се съхранява в черния дроб. След хранене кръвната захар се повишава, но черният дроб не позволява излишъкзахар за мозъка. Между храненията, когато кръвната захар падне, черният дроб собствени резервиподдържа постоянно снабдяване на мозъка със захар.

Нека да разгледаме какво се случва в тялото след приемане на балансирана по хранителни вещества храна. Храната се смила в стомаха и червата и около 4 часа след хранене хранителни веществавлизат в порталната вена, която свързва тънките черва с черния дроб. Черният дроб е нашата станция за сортиране. Той сортира хранителните вещества и определя колко захар може да бъде предадено на клетките на мозъка и тялото. При балансирана диета черният дроб работи най-ефективно, осигурявайки постоянно и строго регулирано снабдяване с гориво и строителни материали за клетките на тялото.

Ако обаче диетата ви не е балансирана, тогава този процес е значително нарушен. Като начало, нека да разгледаме какво се случва в тялото, когато се консумират въглехидрати.

Да предположим, че сте изяли парче хляб. IN тънко червонастъпва разцепване сложни въглехидрати, от които се прави хляб, в захар. Захарта се абсорбира в кръвта и навлиза в порталната вена, сигнализирайки на панкреаса да започне да произвежда инсулин. (Ако в този момент беше възможно да се вземе кръв от порталната вена за анализ, тогава това щеше да разкрие повишени нива на инсулин и захар). Инсулинът и захарта отиват в черния дроб. По количеството инсулин черният дроб определя колко захар е постъпила в тялото.

При излишък на въглехидрати в диетата панкреасът произвежда много инсулин. Високо нивоИнсулинът казва на черния дроб, че тялото е получило твърде много захар. За да предотврати навлизането на излишната захар в кръвта и оттам в мозъка, черният дроб преобразува част от захарта в енергия или я съхранява като гликоген. Ако в този моментТъй като тялото няма спешна нужда от енергия и вече има достатъчно запаси от гликоген, излишната захар се превръща в холестерол - строителният материал за хормони и клетъчни структури и триглицериди - мастни киселини, използвани за създаване на мастни резерви. Количеството захар, постъпващо в мозъка, остава непроменено.

Превръщането на част от захарта в холестерол и триглицериди под действието на инсулина е естествен и нормален процес. Въпреки това, той се проваля, ако в диетата ви липсват мазнини и холестерол, докато има излишък от въглехидрати, а също и ако начинът ви на живот и лошите ви навици причиняват увеличена производителностинсулин в панкреаса.

Когато нямате достатъчно холестерол в диетата си, тялото ви решава, че са времена на глад. В този случай тялото има резервна система: инсулинът активира чернодробен ензим, наречен HMG Co-A редуктаза. Под действието на този ензим започва повишено производство на холестерол от въглехидратите от храната. Именно този холестерол се отлага по вътрешните стени на артериите под формата на атеросклеротични холестеролни плакипричиняващи инфаркти, инсулти и други заболявания. Ето защо хората на диети с ниско съдържание на мазнини и холестерол, докато имат излишък от въглехидрати, които причиняват повишаване на нивата на инсулин, в крайна сметка повишават нивата на холестерола в кръвта и развиват атеросклероза на кръвоносните съдове, което в крайна сметка (както се случи с Робърт) може да доведе до до операционната маса.

Намаляването на приема на диетичен холестерол при увеличаване на количеството въглехидрати в диетата е сигурна гаранция за свръхпроизводство на холестерол в тялото.

Диетичният холестерол, за разлика от въглехидратите, не увеличава производството на холестерол в черния дроб. По същество, колкото и парадоксално да звучи, единствената възможна "диета с нисък холестерол" е пълна диетас достатъчно холестерол в храната. Единственият начин да "изключите" ензима HMG Co-A редуктаза е да включите храни, съдържащи хранителен холестерол във вашата диета. Приемът на холестерол с храната дава на тялото сигнал, че гладните времена са зад нас. Хранителният холестерол блокира действието на HMG Co-A редуктазата и без този ензим черният дроб не може да синтезира холестерол от захар. С други думи, получаването на достатъчно холестерол в храната спира производството на холестерол в тялото.

Неведнъж съм чувал от пациенти: „Е, ако организмът е в състояние да синтезира холестерол, тогава за какво са му богатите на холестерол храни? Ще ям както преди, без холестерол и ще оставя тялото да произвежда толкова, колкото му е необходимо. Той ще измисли нещо, но няма да има ползи за здравето от това. Излишъкът от въглехидрати причинява свръхпроизводство на инсулин, а свръхпроизводството на инсулин стартира процесите, водещи до образуването на холестеролни плакипо стените на кръвоносните съдове. Също толкова важно е да знаете, че въглехидратите, за разлика от хранителния холестерол, не са в състояние да сигнализират навреме на тялото, че в тялото вече има достатъчно холестерол и е време да спрете синтеза му. Това кара тялото да произвежда повече холестерол, отколкото се нуждае.

Ако сте яли бъркани яйца и сандвич с масло за закуска, тогава тялото ви е получило достатъчно холестерол и черният дроб не трябва да го синтезира. Ако закуската ви се състои от купа зърнени храни с обезмаслено мляко, плодове и портокалов сок, тогава тялото не получава холестерол, но получава твърде много въглехидрати. Механизмът на вътрешния синтез на холестерол се стартира, докато, както току-що споменахме, се произвежда твърде много от него. Излишният холестерол се отлага по стените на кръвоносните съдове, увеличавайки вероятността от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания.

Фармацевтичните компании са разработили лекарства за намаляване на синтеза на холестерол в организма.Действието на тези лекарства се основава на блокиране на ензима HMG Co-A редуктаза. Развитието на нови, повече ефективни лекарства. Но би било много по-лесно да се обясни на хората, че е необходимо да се включат в диетата храни, съдържащи холестерол, и в същото време да се намали консумацията на въглехидрати и стимуланти. Достатъчно пиене диетичен холестерол- единственият възможен здравословен начин за намаляване на производството на холестерол в организма и нормализиране на метаболизма на холестерола.

Изключително важно е да се подчертае, че инсулинът играе критична роля в свръхпроизводството на холестерол. Каквото и да причинява повишаване на нивата на инсулин, било то стрес, драстични диети, кофеин, алкохол, аспартам, тютюн, стероидни хормони, недостатък физическа дейност, употреба на наркотици, прекомерен или ненужен прием на хормони на щитовидната жлеза, лекарства или не балансирана диетас излишък на въглехидрати с липса на мазнини и протеини, тялото винаги ще реагира на това чрез свръхпроизводство на холестерол. След това ще бъдат осветени три болести, най-често срещаните днес - сърдечно-съдови заболявания, рак и диабет II вид. D ще разберете защо главната причинасърдечно-съдови заболявания - не високи нива на холестерол в кръвта, а хронично повишени нива на инсулин, което причинява свръхпроизводство на холестерол.

Петдесет и пет годишният Джоел се опита да направи всичко възможно, за да намали общо нивохолестерол в кръвта. Подобно на много наши съвременници, Джоел не се съмняваше, че по този начин може да намали риска от сърдечно-съдови заболявания.

Какво представляват липопротеините?

Нивото на общия холестерол е сумата от три показателя, всеки от които характеризира нивото на една от групите специални протеини - липопротеини("лило" означава "мазнина"): липопротеини с висока плътност(HDL), липопротеини с ниска плътност(LNP) и липопротеини с много ниска плътност(LONP). ХолестеролИ триглицериди(мазнини) са неразтворими във вода, така че се транспортират през кръвоносните съдове в "опаковка" от водоразтворими протеини (както знаете, кръвта е предимно вода).

Кръвен тест за холестерол измерва триглицеридите, общия холестерол и нивата на HDL, LDL и VLDL. Тези количества са математически свързани помежду си. по следния начин:

Общ холестерол = HDL+LDL+VLDL.

VLDL = ниво на триглицеридите: 5.

Общ холестерол = HDL + LDL + (ниво на триглицеридите: 5).

Стойността на HDL е обратно пропорционална на нивото на VLDL. С други думи, нивата на триглицеридите в кръвта допринасят за нивата на общия холестерол; колкото по-високо е нивото на липопротеините с висока плътност, толкова по-ниско е нивото на липопротеините с много ниска плътност и обратно.

Както можете да видите, нивото на общия холестерол е просто резултат от аритметичното събиране на три различни показатели. Липопротеините с висока, ниска и много ниска плътност действат върху тялото по различни начини, така че тяхното количество само по себе си няма да каже нищо за вашето здраве. Следователно е некоректно да се говори за "нормални" и "ненормални" нива на общ холестерол. Освен това можете да получите инфаркт с абсолютно „нормални“ нива на общ холестерол и да живеете дълъг животс повишен общ холестерол.

Моят пациент Джоел беше само един от тези, които се тревожат за отделни числени показатели (резултати от тестове), не можейки да погледнат здравето си като цяло. Надявайки се да намали нивата на общия си холестерол, той елиминира мазнините от диетата си, но след това нивата на общия му холестерол станаха още по-високи. Джоел реши, че заболяването му е наследствено и затова трябва да се примири с него. Пациентът греши: на здравето му може и трябва да се помогне.

Джоел:Бях на диета, преди целият свят да започне да говори за опасността от холестерола. Като тийнейджър цялото ми лице беше в ужасно акне. По онова време лекарите вярваха, че акнето е свързано с диетата, така че непрекъснато чувах: „Без шоколад, без мазнини, без млечни продукти!“ Спомням си, че лекарите ми казаха: „Можеш и без млечни продукти. Защо се нуждаете от много калций, защото вече не сте дете и не растете!

Послушах съвета и премахнах млечните продукти, но освен това диетата ми беше типично американска. Бонбони? Моля те. Десерт? Колкото искаш. Никой дори не можеше да си представи, че цялата беда е в захарта.

По онова време никой не е мислил за холестерола. Разбрах, че имам висок холестерол на двадесет и пет години, когато подписах животозастрахователен договор. Лекарят, който ме изпрати на преглед, каза: „Защо не ми каза, че имаш проблем? Въпреки това не бива да се притеснявате много: вашите тестове са почти в рамките на нормалното. Тогава общият ми холестерол според мен беше някъде около 260-270 mg%.

Спомням си, че по това време веднага реших да променя диетата си и да намеря диета, която да понижи холестерола ми. Тогава прочетох някъде, че мазнините са вредни за здравето. По това време тъкмо започвах да напълнявам малко по малко и затова отказах мазнините, като бях сигурен, че мазнините ще ви направят дебели.

Всеки път, когато чуех нечий съвет (на принципа "направи това, не прави онова"), се опитвах да го приложа на практика. Резултатът беше напълно луда диета по мой собствен дизайн, която имаше свои собствени неща, които трябва и не, и аз я следвах в продължение на много години.

Опитвах се да правя всичко, което се смяташе за здравословно. Всяка сутрин пиех голяма чаша фреш портокалов сок, изяде голяма купа каша с обезмаслено мляко. Кой американец не е сигурен, че кашата е полезна и здравословна храна? И исках да бъда много здрав и добавих горски плодове или плодове към кашата. Закуската ми завърши с чаша кафе. До вечеря се почувствах уморен и гладен като вълк. Тъй като исках да остана слаба, обядът ми беше плодов сок и до средата на деня отново бях като изцеден лимон. Трябваше да се прибера вкъщи за час-два дрямка и след това да се върна на работа. Вечерта, когато се прибрах от работа, бях толкова изтощен, че отворих домашен бар и си смесих две-три или дори четирите чаши коктейл, за да се ободря и ободря.

Междувременно нивата на общия холестерол непрекъснато се покачват. Докато бях на медицински преглед за нов застрахователен договор, бях шокиран да видя резултатите от кръвен тест. моя. храната беше по-добра от всякога (или поне така си мислех), а тестовете бяха най-лошите в целия ми живот! Примирих се с това, решавайки, че това е всичко лоша наследственост. Метаболизмът е виновен за всичко и нищо не може да се направи. Така си мислех на 45 години. Не осъзнавах колко грешах.

Тогава жена ми, която страдаше от мигрена в продължение на 28 години, чу за ендокринолога Диана Шварцбайни си уговори среща с нея. По искане на лекаря, две седмици преди посещението, тя започна да следи диетата си, записвайки всичко, което яде. Съпругата ми и аз също отидохме на срещата, за да й помогнем да си спомни минали заболявания и навици на живот в миналото, ако е необходимо.

Лекарят предписал на жена си естрогенна заместителна терапия, а след това тя каза: „Само хормоните не са достатъчни, ще трябва да промените диетата си“ и започна да обяснява защо. Слушах омагьосан.

Д-р Шварцбайн, разбира се, нямаше представа защо я слушах с такъв ентусиазъм и активно задавах въпроси. Когато тя каза на жена ми: „Сега ще отидеш при нашия диетолог и той ще ти състави програма за терапевтично хранене“, не можах да устоя и възкликнах: „Ами аз?“

Ами ти? – попита лекарят.

Като цяло всичко е наред, с изключение на много високия холестерол.

Какво ядеш?

За закуска - голяма чиния овесена каша ... - и аз разказах на д-р Шварцбайн за диетата с нисък холестерол по мое собствено изобретение, на която седях цял живот. - Не мога да разбера защо холестеролът не се намалява.

Говорих и за сок вместо вечеря, и за умора, и за чаши алкохол вечер.

Можем да се справим и с това“, каза лекарят. - Ние ще създадем програма за лечение за вас. След седмица или две ще започнем да се променяме метаболизма на холестерола.

Даяна Шварцбайн:Джоел си спомня добре, когато лекарите започнаха да смятат мазнините и холестерола за основни рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания. В началото на шейсетте години медицината започва да се интересува от начини за предотвратяване на инфаркт. Причината за това беше заключението на учените, че маслото химичен съставнаподобява холестерола в кръвта и восъчните холестеролни плаки по стените на артериите. Това откритие породи множество търсения за връзки между начина на живот и сърдечно-съдовите заболявания. За съжаление, изследователите не са взели предвид всички фактори. Вместо да открият истинската причина за сърдечно-съдовите заболявания, учените обвиниха за всичко хранителния холестерол.

Джоел не е сам в своите вярвания. През последните 30 години много хора вярват, че намаляването на храните, съдържащи холестерол, или пълното им премахване ще помогне за предотвратяване на сърдечни удари. Но това вярване е погрешно. Единственият начин да предотвратите инфаркт е да прецените целия си начин на живот с отворен ум и след това да направите необходимите промени в него. Много е трудно хората да повярват на тези думи, защото те са от всички страни: от лекари, медии и производители. лекарствапостоянно чуват нещо съвсем различно.

Повратната точка, от която започна епидемията от страх от холестерола, беше научната статия "Влиянието на диетата и тютюнопушенето върху развитието на коронарна съдова болест" (публикувана в декемврийския брой на Lancet, 1981 г.). Най-интересното е, че материалите от тази статия всъщност само потвърждават думите ми за холестерола, начина на живот и инфаркта, които отправям към всички пациенти.

В продължение на 5 години изследователи са наблюдавали здравословното състояние на 1232 мъже - жители на норвежката столица Осло, включени в групата повишен рискразвитие на коронарна артериална болест поради тютюнопушене и високи нива на холестерол в кръвта. Всички участници в проучването бяха разделени на две групи: експериментална и контролна. Мъжете от контролната група продължават да водят обичайния си начин на живот. Веднъж годишно изследователите провеждаха задълбочено изследване медицински прегледтези хора, но не им даде никакви съвети за промяна на начина им на живот.

Много повече внимание беше обърнато на членовете на експерименталната група. За тези, за които е установено, че имат високи нива на триглицериди в кръвта, изследователите препоръчват да спрат да пушат, да намалят захарта, алкохола и храните, съдържащи холестерол. На всеки 6 месеца учените провеждаха разговори с участниците в експеримента, като им оказваха морална подкрепа при отказа лоши навици. След 5 години беше установено, че броят на случаите на сърдечно-съдови заболявания (вкл летален изход) в експерименталната група е с 47% по-ниска от тази в контролната група. Нивото на триглицеридите в кръвта на членовете на експерименталната група е средно с 20% по-ниско от това в контролната група, а нивото на общия холестерол е с 13% по-ниско.

За съжаление резултатите от изследването бяха изтълкувани погрешно и това беше истинска трагедия. През 5-те години на експеримента броят на пушачите в експерименталната група намалява с 45% в сравнение с контролната група. По това време обаче учените не стигнаха до заключението, че има връзка между тютюнопушенето и високите нива на холестерола в кръвта, въпреки че смятаха възможна роляспирането на тютюнопушенето в общото намаляване на сърдечно-съдовите заболявания сред членовете на експерименталната група. Просто казано, изследователите загърбват очевидното, признавайки, че единственият фактор за намаляване на честотата на сърдечно-съдовите заболявания в експерименталната група не е намаляването на броя на изпушените цигари, а намаляването на консумацията на холестерол. Това погрешно заключение оказа огромно влияние върху лекарите, като постави началото на модата за ограничаване на количеството мазнини в диетата.

Всъщност обаче резултатите от норвежкото проучване изобщо не показват, че причината за намаляването на заболеваемостта от 47% в експерименталната група е намаляването на приема на холестерол! Отказвайки се от пушенето, участниците в експеримента допринесоха за понижаване на нивото на инсулин в организма, а след това нивата на триглицеридите и холестерола в кръвта намаляха. Не само спирането на тютюнопушенето, но и всяка промяна в начина на живот по-добра страна, което води до нормализиране на инсулиновите нива, ще допринесе за укрепване на здравето, включително превенция на сърдечно-съдови заболявания.

Поради погрешното тълкуване на резултатите от експеримента, мнозина, включително Джоел, започнаха да подчертават резултатите от кръвен тест за общ холестерол и да предприемат мерки за намаляване на тази цифра, като отказват да ядат холестерол и мазнини.

На хората е казано, че нивата на общия холестерол осигуряват оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, но в действителност, въз основа на този показател, е невъзможно да се прецени нито вероятността от сърдечен удар, нито вероятността от смърт от него. Според медицинската статистика броят на случаите на инфаркт на миокарда (включително фатални случаи) с ниво на общия холестерол не надвишава 200 е приблизително същият като с ниво на общ холестерол над 200.

Знаех, че няма да успея да убедя Джоел с едно посещение, затова насочих вниманието му към стреса, употребата на алкохол и кофеин и хранителния дисбаланс. Беше ясно, че отказът от най-вредните навици ще донесе повече полза на пациента, отколкото лекция за ниската информативна стойност на резултата от анализа за общ холестерол. Изпратих Джоел и съпругата му при нашия диетолог за програма за терапевтично хранене.

Джоел:Беше като по филмите. Сякаш някой дойде на Земята и каза: „В общи линии яйцата са полезни за вашето здраве, така че ги яжте всеки ден. Нискомаслено мляко? Хайде пий по-добре сметана. Това, което вчера беше вредно, изведнъж стана полезно.

Робин, диетологът на Диана Шварцбайн, предложи да избираме продукти не в центъра на супермаркета, а по краищата му. Нямахме представа, че сме истински здравословни хранив супермаркетите стоят до стените, а в самия център - две трети от солидна химия. Робин ни даде препоръки какво да ядем и какво не и ние веднага и с голямо удоволствие се заехме с изпълнението им, отивайки да обядваме в препоръчано от Робин кафене. На масата се веселихме като деца, които най-после са хванали забранения деликатес. Спомням си, че тогава казах: "Слушайте, колко е прекрасно всичко, колко е вкусно, но не вярвам дори за секунда, че холестеролът ми ще намалее от такава диета."

Даяна Шварцбайн:Не високият холестерол обрича Джоел на преждевременна смърт, а начинът му на живот, който предизвиква повишена секреция на инсулин - стрес, алкохол, кофеин и небалансирана диета с излишни въглехидрати и липса на мазнини.

Обясних на Джоел защо намаляването на холестерола няма да помогне за предотвратяване на инфаркт. Можете да постигнете вашето „идеално“ ниво на холестерол, като преминете на диета с ниско съдържание на мазнини или приемате лекарства за понижаване на холестерола и въпреки това ще умрете от инфаркт. И всичко това, защото причината за инфаркт не е холестеролът, а грешен образживот, което води до повишена секреция на инсулин.

Основната причина за всички процеси, водещи до отлагането на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, е свръхпроизводството на инсулин в организма. Изследванията на връзката между инсулина и запушените артерии започват през 60-те години на миналия век. През 1961 г. списанието Circulation Research публикува статия, озаглавена „Ефектът на интраартериалното приложение на инсулин върху холестерола и мастните киселини в тъканите на кучета с диабет“, в която се съобщават резултатите от един от най-забележителните експерименти на времето. Учените инжектираха инсулин в феморални артериилабораторни кучета. В резултат на това при всички опитни животни, образуването на холестеролни плакипо стените на артериите.

Джоел:Не вярвах напразно, програмата за лечение ми помогна. Започнах да правя упражнения. Тук едното е свързано с другото: когато не се чувстваш добре, не ти става за физкултура, а ако си безподвижен, значи не се чувстваш добре. Сега се чувствам много по-здрав, целият ми живот стана много по-добър и мога да се закълна, че това се дължи на здравословния начин на живот.

Отслабнах 8 юг без никакви усилия. Първите 3 месеца не пих капка алкохол, а сега мога да изпия чаша от време на време, но винаги знам кога да спра.

Ако се опитате да намалите нивата на общия холестерол, ще изпаднете в депресия и умора, както направих аз. Не ядох абсолютно нищо мазно, чувствах се отвратително, развалих имунната система, всъщност гладувах и какъв беше резултатът? Холестеролът не намаля, а се увеличи!

Даяна Шварцбайн:Нормализирането на нивата на холестерола е само едно от последствията от нормализирането на диетата и начина на живот. Благодарение на балансирана диета и отказ от лоши навици, нивото на инсулин се нормализира, а след това други показатели, включително холестерол, се връщат към нормалното и за различни хора. нормална стойностнивото на общия холестерол ще бъде различно: за някой е по-малко от 200, за някой е повече. Това, което ядете и какъв начин на живот водите, ще определи вашето благосъстояние и здраве. Игнорирайте резултатите от тестовете си за холестерол и направете всичко възможно да преминете към здравословно храненеи начин на живот и ще увеличите шансовете си да живеете дълъг и здравословен живот.

Може би в отговор на думите ми ще кажете: „Е, нека нивото на общия холестерол не е показател. Какво ще кажете за „добрия” и „лошия” холестерол? Ако все още не съм ви убедил, прочетете - и ще разберете, че не бива да се притеснявате само заради определени показатели, а не повече от нивото на общия холестерол.

Животът не е в числа

Всички сме склонни да придаваме твърде голямо значение на числата. Ние се тревожим за степента на нивата на холестерола, кръвното налягане, теглото и хронологичната възраст. Истината обаче е, че ако се съсредоточите единствено върху това да върнете числата си към нормалното, ще навредите на здравето си и ще придобиете набор от хронични дегенеративни заболяванияи разстройства. Точно това се случи с моите пациенти, чиито истории са дадени тук. Опитвайки се да намали нивата на холестерола си, Робърт почти се умря от глад, претърпя два инфаркта и сърдечна операция, развали храносмилането си. Елизабет и Вики, които ще срещнете малко по-късно, бяха твърде фокусирани върху загубата на тегло, което ги накара да страдат от синдром на Stine-Leventhal, ранна остеопороза, анорексия, булимия и депресия. За да се предпази от инфаркт, Джоел не яде нищо мазно, но в крайна сметка само увеличи риска от инфаркт, като получи хронична умора, безпокойство, наднормено теглои депресия.

Призовавам всички, без изключение, да не гледат стрелката на скалата и да престанат да смятат резултатите от анализа за холестерол като решаващ фактор, показателен за здравословното състояние или степента на риск от развитие на инфаркт. Нито теглото, нито нивата на холестерола сами по себе си не говорят нищо.

Всички системи на тялото са тясно свързани помежду си и понятието „здраве“ не може да се сведе до един или повече показатели. Кръвният тест за холестерол е само един от инструментите за оценка на здравето. „Нормалните“ нива на холестерол не гарантират, че няма да имате сърдечно заболяване. Не гледайте числата, а погледнете по-отблизо начина си на живот. Може би не се храните правилно, живеете под силен стрес, употребявате стимуланти и наркотици или не спортувате?

Мириам, подобно на Джоел, също се страхуваше от инфаркт, защото баща й почина от инфаркт в относително ранна възраст. Но ако Джоел се тревожеше за прекалено високия общ холестерол, тогава Мириам се тревожеше, че няма достатъчно „добър“ HDL (липопротеин с висока плътност) холестерол. Мириам дойде при мен с дълга история на вегетарианство. Чрез вегетарианска диета с ниско съдържание на мазнини тя се надяваше да повиши нивата на "добрия" холестерол.

Мириам: Когато баща ми получи първия си инфаркт, реших да наблюдавам диетата си: отказах се от червено месо, ядях само пилешко, постни сортовесирене и други диетични храни с ниско съдържание на мазнини. За закуска, вместо бъркани яйца, тя започна да яде овесени ядки, защото всички наоколо казваха: „Не яжте яйца, не са здравословни“.

През 1982 г. на 68 години от масивен инфарктбаща ми почина. Смъртта му ме изплаши изключително много, защото наследих гените на баща си. Точно по това време диетата на Притикин дойде на мода: без мазнини, без масло. Реших: „Добре, Притикин си е Притикин. Ще опитам и ще видя дали ще помогне."

На 41 години направих първия си кръвен тест за холестерол. Резултатът беше съвсем нормален: общ холестерол, мисля, 136, HDL някъде около 50. Мислех, че би било хубаво да повиша още малко „добрия“ холестерол, защото колкото по-висок е HDL, толкова по-добре.

Лекарят също беше доста доволен от анализа ми, но каза, че HDL може да е по-висок, но не обърна внимание на това специално внимание, само мимоходом спомена, че пилешкото също има мазнини. След това се отказах от пилешкото и станах почти вегетарианец. Диетата ми се състоеше от зърнени и бобови храни, тестени изделия, зеленчуци, плодове и малка сумариба. След известно време реших да затегна диетата си и спрях да ям риба.

Редовно вземах кръвен тест за холестерол. Резултатите не бяха обнадеждаващи: нивото на HDL падна по-ниско и достигна почти 30. Уплаших се и спрях да си правя тестове, осъзнавайки, че ще се влоша още повече от вълнение и страх.

До 1995 г. бях практически веган, вярвайки, че получавам достатъчно протеин от бобови растения.

До 49-годишна възраст тревожността ми премина всякакви граници. Тъй като по това време цикълът ми още не беше спрял, лекарите решиха, че всичко е наред с мен. Известно е, че повечето лекари предписват жени хормонална терапиясамо една година след спиране на менструацията. Лекарите искаха да предпишат успокоително, но аз бях толкова неохотен да пия хапчетата, че махнах с ръка и бях разкъсван от безпричинно безпокойство няколко месеца. Накрая един от приятелите ми ме посъветва да се свържа Диана Шварцбайн.

За първи път дойдох при д-р Шварцбайн през октомври 1995 г. Бях измъчван от страхове, нервите ми бяха напълно разбити. Страхувах се от менопауза, нисък HDL и всичко, което е възможно. Лекарят ме изпрати на преглед. Помолих да не ми казват резултатите от моите тестове за холестерол. Във формуляра за теста те написаха: „Не съобщавайте резултата на пациента“. Не исках да знам колко е лошо. Когато стане по-добре - тогава ги уведомяват.

Даяна Шварцбайн:Подобно на Джоел, Мириам смята холестерола от храната за единствената причина за сърдечния й удар. Но тези страхове са неоснователни. Както научихте по-рано, хранителният холестерол не причинява сърдечен удар.

Обясних на Мириам, че за да се предпазиш от инфаркт, трябва да ядеш мазнини. Наситени мазнини(напр. масло) спомагат за повишаване нивото на HDL в кръвта. (Липопротеините с висока плътност се считат за "добри", защото транспортират холестерола от кръвния поток обратно в черния дроб, за който се смята, че помага за защита на стените на кръвоносните съдове от образуване на плака.)

Поради небалансирана диета (твърде много въглехидрати и твърде малко мазнини), тялото на Мириам не произвежда достатъчно естроген, за да поддържа високи нива на HDL. В допълнение, такова хранене повишава нивата на инсулин, което допринася за образуването на холестеролни плаки!

Казах на пациента, че няма какво да мислим как да намалим нивото на холестерола в кръвта до нула, тъй като без холестерол е невъзможно нормална жизнена дейносторганизъм, и препоръчва използването на продукти, съдържащи здравословни мазнинии холестерол. Освен това е подложена на хормонозаместителна терапия.

Мириам:Лекарят каза как да повишите нивото на HDL с помощта на правилното хранене. Разбира се, в началото приех думите й с недоверие, но прозвучаха логично и реших да опитам.

Лекарят каза: „Трябват ви: маслини, ленено семе, рапица, маслои ядки. Това са здравословни мазнини, които са от съществено значение за здравето.”

По природа съм перфекционист и ако се заема с нещо, непременно ще го доведа докрай. Още на следващата сутрин след посещението при д-р Шварцбайн започнах да се храня по нов начин. Близките ми решиха, че съм напълно луд: четях проповеди за опасностите от мазнините, а сега изведнъж започнах да говоря за ползите от яйцата!

Сестра каза:

Ти си луд! Ти изобщо разбираш ли какво правиш?

Може би нещо не разбирам, но ще ям яйца. Лекарят обясни защо е невъзможно без тях и аз съм съгласен с нея. Отговорих.

Сега се опитвам да се храня балансирано, ям много соеви продукти, риба, ядки, тоест всичко, което преди съм отказвал.

Даяна Шварцбайн:Много от моите пациенти, като Мириам, не ядат месо, защото, Първомного се страхуват Наситените мазнини, А Второ, са сигурни, че месото съдържа хормони, които са били добавени към храната за добитък.

Всъщност много продукти далеч не са естествени и всъщност са фалшиви. Когато е възможно, опитайте се да закупите „селско“ месо от животни и птици, отглеждани не в сергии в комплекси за угояване, а на свободни пасища, без използването на хормони, антибиотици и други химически добавки. Но, от друга страна, пълното отхвърляне на животински продукти отслабва имунна системаорганизъм, лишавайки го от защита. В наше време е трудно, ако не и невъзможно, да се намерят абсолютно натурални, екологично чисти продукти. При такива условия е много опасно да оставите тялото си беззащитно.

Мириам: Моят HDL се повиши до 55. Това е добре. Вярно, бих искал той да достигне 60 или дори 70: казах, че обичам да довеждам всичко до съвършенство. Да видим какво ще стане по-нататък.

Даяна Шварцбайн:Дори ако Мириам наистина иска нивото й на HDL да се повиши още повече, може би идеалната стойност за тялото й е точно 55. Повтарям отново и отново: не трябва да мислите за определени цифрови показатели, а за начина си на живот в общ. Не нивата на HDL, а хранителните навици на Мириам представляват риск за здравето й, увеличавайки риска от сърдечно-съдови заболявания. Няма нужда да се притеснявате нито за нивото на общия холестерол, нито за отделните показатели. Това са само няколко от многото индикатори за потенциален риск от сърдечно-съдови заболявания.

Можете да ядете твърде много въглехидрати, да пиете алкохол, да пушите, да използвате изкуствени подсладители и деструктурирани мазнини, да пиете напитки с кофеин, да живеете в условия на постоянен стрес и да не спортувате, а тестът за холестерол ще бъде в в перфектен ред(Разбира се, за момента). Но такъв начин на живот постепенно ще разруши тялото на клетъчно ниво, въпреки че кръвният тест няма да каже нищо за това. Лошите навици водят до свръхпроизводство на инсулин, свръхпроизводството на инсулин води до свръхпроизводство на холестерол и триглицериди в тялото, а кръвният тест, дължащ се на работата на черния дроб, ще бъде идеален. Не забравяйте, че когато нивата на инсулин са повишени, черният дроб превръща излишната захар в мазнини, съхранявайки я в резерв за по-късна употреба като източник на енергия. Следователно кръвният тест няма веднага да покаже, че нещо не е наред в тялото.

Анормален профил на холестерол е късен индикатор за анормален метаболизъм на холестерола в тялото. Разрушаването на тялото на клетъчно ниво под въздействието на излишните въглехидрати и стимуланти може да продължи с години, докато накрая негативните промени станат толкова очевидни, че се откриват при кръвен тест. До този момент може да са нанесени сериозни щети на тялото.

За да разберем безсмислието да се фокусира вниманието само върху резултатите от анализите, нека да разгледаме няколко примера.

Пример 1. Кой според вас е най-добрият тест за холестерол? Анализ 1: общ холестерол 240 = HDL 80 + LDL 140 + VLDL 20. Анализ 2: Общ холестерол 240 = HDL 40 + LDL 170 + VLDL 30.

Когато се оценяват нивата на липопротеините, анализът се счита за добър, ако показва по-високо ниво на HDL и повече ниско ниво VONP. При преминаване към здравословен начин на животживот и балансирана диета HDL се увеличава, а VLDL намалява. Резултатът от първия анализ е много по-добър от втория. Моля, обърнете внимание, че нивото на общия холестерол и в двата случая е еднакво - 240. Така че нивото на общия холестерол не означава нищо.

Пример 2. Кой тест за холестерол според вас е по-добър?

Анализ 1: Общ холестерол 240 = HDL 60 + LDL 160 + VLDL 20; триглицериди = 100.

Анализ 2: Общ холестерол 180 = HDL 60 + LDL 80 + VLDL 40; триглицериди = 200.

Желателно е нивото на VLDL (липопротеин с много ниска плътност, "най-лошият" холестерол) и нивата на триглицеридите да са ниски, дори ако нивата на общия холестерол и LDL са по-високи. Следователно първият анализ е по-добър от втория.

Но само въз основа на резултатите от анализа на холестерола е невъзможно да се направи заключение за степента на риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Последният пример ще покаже колко лесно е да се правят грешки и да се тълкуват погрешно резултатите от анализа.

Пример 3. Пред вас - резултатите от кръвни тестове за холестерол, взети от двама различни хора. Според вас кой анализ е по-добър?

Пациент 1: Общ холестерол 180 = HDL 60 + LDL 100 | LONP 20.

Пациент 2: Общ холестерол 180 = HDL 60 + LDL 100 + VLDL 20.

Без да знаем нищо за начина на живот на тези хора, за начина им на хранене, не можем да направим правилен извод кой от тях е по-застрашен от инфаркт. Много е вероятно лекарите да класифицират и двамата пациенти като група с нисък риск. Но вече знаете, че степента на риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания не зависи от резултатите от кръвен тест, а преди всичко от това дали в организма настъпва ускорено метаболитно стареене, което се дължи на начина на живот и хранене.

Може би ще се съгласите с думите ми. Но, от друга страна, можете много добре да видите от собствения си опит, че намаляването на приема на мазнини в комбинация с упражнениеподобрява резултатите от тестовете за холестерол. Какво има тук?

Холестеролът е неразтворимо във вода вещество, намиращо се в клетъчни мембранина човешкото тяло, които имат двусмислена роля за цялостното здраве. Разтворим в мазнини и органични разтворители.

По-голямата част от него се произвежда от човешките органи самостоятелно и само 20 процента влизат в тялото с консумираните продукти. Без него пълното функциониране на тялото би било невъзможно, тъй като той участва в структурата на клетките.

Неговата двусмисленост се състои в това, че отклонението от нормата може да провокира болезнени процеси в тялото и да подкопае здравето. Значението се дължи на участието в производството на хормони. Биологичната му роля е да стабилизира флуидността на клетъчната мембрана. Той е с мека текстура, но гъвкав.

Добър и лош холестерол в организма

Основна роля за правилното функциониране на организма играе нивото на холестерола в кръвта. Дели се на "полезно" и "вредно". Високото ниво на "вредно" показва промени в тялото на атеросклеротичния план. Този процес провокира образуването на холестеролни плаки, които в крайна сметка запушват кръвоносните съдове.

Това заболяване е причина за инсулт, инфаркт и коронарна болест на сърцето. Високите нива на веществото могат да бъдат свързани с много фактори. Често човек не осъзнава опасността до трагичните последици.

От друга страна, висока оценка"добър" холестерол показва добро състояниездраве. Този вид вещество е защита срещу атеросклероза, тъй като предотвратява образуването на плаки.

"Лошият" холестерол се повишава поради:

1. пушене;
2. наднормено телесно тегло поради преяждане;
3. липса на физическа активност в ежедневието;
4. недохранване, високо съдържание на нездравословни мазнини;
5. липса на фибри и пектин;
6. стагнация на жлъчката и чернодробни заболявания;
7. системна употреба на алкохолни напитки;
8. заболяване за захарен диабет;
9. отклонения на щитовидната жлеза;
10. нарушения на производството на полови хормони.

Резултатите от изследването показват връзката между нивата на холестерола и работата на мозъка. Освен това е научно доказано, че нормалните нива на двата вида холестерол предотвратяват болестта на Алцхаймер.

Какви са функциите на холестерола в организма?

Нивото на захарта

Той може да се намери в човешкото тяло в две форми: липопротеин с ниска плътност и липопротеин с висока плътност. е вреден, докато HDL е полезен. Именно нормалното ниво на последното е гаранция за добро здраве. За поддържане на здравето в нормално състояние, необходимо е нивата и на двата вида вещества да са в норма. Само в този случай веществото ще изпълнява предназначените си функции.

Холестеролът е от съществено значение за живота. Недостигът му е също толкова опасен, колкото и излишъкът. За да разберете каква роля играе в тялото, е необходимо да определите какви функции изпълнява холестеролът. Всъщност той участва в почти всички процеси, които се случват ежедневно в човешкото тяло. Има такива основни функции на холестерола:

• Образуване на клетъчната мембрана.
• Участва в производството на полови хормони.
• Участие в процеса на метаболизма.
• Подкрепа за нормалното функциониране на надбъбречните жлези.
• Изолиране на нервна тъкан.
• Образуването на витамин D.
• Помощ при производството на жлъчка.
• Сигурност здравословно храненеклетки.
• Класове по регулация на ензимите, участващи в процесите.
• Заключение токсични веществаот тялото.

Изпълнението на всички функции ще осигури здравето на всички органи. Пушенето и недохранването могат да попречат на тези функции. В резултат на това се задържа в съдовете и образува плаки, което води до развитие на атеросклероза. Такива процеси възникват и при чернодробно заболяване, в резултат на което холестеролът не се отделя правилно. Няма знаци като такива. В този случай прегледът ще помогне. Само специалист може да постави диагноза.

При такива обстоятелства е необходимо да се ограничи използването на определени вредни продуктии предприеме терапевтични мерки. Нормите на показателите за жените и мъжете са различни - за представителите на по-слабия пол нормата е много по-ниска, отколкото за мъжката половина. Може да се измери в лаборатория, след консултация със специалист. Измерването е възможно и в домашни условия със специален апарат.

Има вещество в мозъка, костните тъкани, Холестеролът може да се намери във всяка клетка на тялото, тъй като им дава желаната форма. При определени обстоятелства той не изпълнява тези задачи изцяло.

Функциите на холестерола в човешкото тяло играят много важна роля.

Предотвратяване на нарушения на нормалния холестерол

Много хора са предразположени към такова явление като висок холестерол. Някои фактори обаче ще влошат ситуацията и ще започнат необратими процеси. За да се извърши профилактика, е необходимо преди всичко да се обърне внимание на причините, които хората просто не могат да повлияят. Рисковите фактори включват категорията хора 40+; наследственост; да принадлежиш на мъжки пол(според статистиката мъжете са по-изложени на рискове); менопауза при жените в ранна възраст.

Наличието на няколко точки в човек трябва да предизвика допълнителен преглед. Също така трябва да обърнете внимание на здравето си и да коригирате начина си на живот.

Холестеролът може да се счита за помощник и същевременно враг на здравето. Диетата и отказът от лоши навици ще помогнат за намаляване на нивото му. След няколко седмици човекът ще се почувства много по-добре. Правилното храненеполезни не само за регулиране на материята, но и за нормализиране на функциите на всички органи. Диетата играе важна роля за подобряване състоянието на кръвоносните съдове. Няколко групи бяха избрани от диетолози